Факторы риска для сестринского персонала в лпу:. Реферат факторы риска в работе медсестры
Факторы риска для медицинской сестры.
Количество просмотров публикации Факторы риска для медицинской сестры. - 1572
§ Профессиональные:
1. Физические
2. химические
3. Биологические
4. психологические
Физические факторы риска
1. Физическое взаимодействие с пациентом
2. Воздействие высоких и низких температур
3. Действие различных видов излучения
4. Нарушения правил эксплуатации электрооборудования.
( подробности на эргономике)
} Избежать воздействие высоких и низких температур возможно в связи со строгим выполнением манипуляций по алгоритму.
} Чтобы защититься от вредных излучений, крайне важно как можно дальше находиться от их источников, носить индивидуальные средства защиты., манипуляции выполнять быстро
Излучения, неблагополучно влияющие на здоровье медперсонала:
} Сверхвысокочастотные
} Ультрафиолетовые и инфракрасные
} Магнитные и электромагнитные
} Световые и лазерные
Для профилактики их повреждающего
действия на человеческий организм
крайне важно соблюдать технику безопасности
при работе с соответствующими приборами!.
} В своей работе медсестра часто пользуется электроприборами. Поражение электротоком связаны с неправильной эксплуатацией оборудования или его неисправностью. Необходимо изучить правила безопасности перед эксплуатацией электрооборудования и соблюдать правила безопасности.
Химические факторы риска.
} В ЛПУ сестринский персонал подвергается
воздействию разных групп токсичных
веществ, содержащихся в дезинфицирующих,
моющих средствах, лекарственных препаратах
Токсическое воздействие на организм:
§ Профессиональный дерматит
§ Органы дыхания
§ Пищеварения
§ Кроветворения
§ Репродуктивную функцию
§ Аллергические реакции(отек Квинке, бронхиальная астма и т.д.)
Соблюдение профилактических мер уменьшает вред от воздействия токсических веществ !
Биологические факторы риска.
§ ВБИ , крайне важно неукоснительно соблюдать и выполнять СЭР
§ Работа в функциональных помещениях с высоким риском инфицирования (лаборатории, перевязочные и т.д.) – крайне важно соблюдение правил техники безопасности и использование мер индивидуальной противоинфекционной защиты, обязательной дезинфекцией перчаток, отработанного материала, использование одноразового инструментария, белья, их утилизация, проведение текущих и генеральных уборок.
Три важных требования
1. сведение к минимуму возможности заноса инфекции
2. Исключение внутригоспитальных заражений
3. Исключение выноса инфекции за пределы ЛПУ
Психологические факторы риска приводят к:
} Психоэмоциональному напряжению( опасение профессионального заражения, обеспокоенные пациенты, требовательные родственники и т.д.)
} Стрессам, нервному истощению,( головная боль, снижение работоспособности, бессоница, сонливость, депрессия, раздражительность, замкнутость, рассеянность т.д.)
} Синдрому профессионального выгорания.
Профилактика отрицательного воздействия стрессовых ситуаций:
1. Четкое знание своих служебных обязанностей.
2. Планирование своего дня, определяют цели и приоритеты, используя характеристики ʼʼсрочноʼʼ и ʼʼважноʼʼ
3. Понимание важности и значимости своей профессии.
4. Оптимизм- умение сосредоточиться на том положительном, что удалось сделать за день, считая итогом только успех.
5. Соблюдение здорового образа жизни, полноценный отдых, умение расслабиться, ʼʼпереключатьсяʼʼ
6. Рациональное питание
7. Соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии.
Синдром профессионального выгорания- это сложный психологический феномен, который часто встречается у специалистов, работа которых подразумевает непрерывный прямой контакт с людьми и оказание им психологической поддержки.
referatwork.ru
Факторы риска для сестринского персонала в лпу:
Медицинские работники в процессе своейдеятельности сталкиваются с вредными производственными факторами – биологическими,химическими, психологическими, физическими, что не может не отражаться на состоянии их здоровья.
Риск заражения(биологический фактор риска) в структуре профзаболеваний за 2009 год 55% составил туберкулез органов дыхания, 11% - вирусный гепатит. Профилактические меры:
регулярно проходить медосмотры;
укреплять иммунитет, проводить иммунопрофилактику;
соблюдать личную гигиену, проводить регулярную обработку рук;
неукоснительно соблюдатьдействующиеприказы, инструкции по инфекционной безопасности;
использовать меры индивидуальной защиты, особенно при возможном контакте с биологическими жидкостями пациентов (маска, перчатки, защитные очки).
Риск воздействия токсических веществ (химический фактор риска) –лекарственные препараты, дезинфицирующие, моющие средства,попадая в организм, могут вызывать дерматиты, повреждение различных органов и систем.
Профилактические меры:
применять защитную одежду: перчатки, халаты, фартуки, защитные очки, маски и респираторы;
проводить приготовление рабочих дезрастворов в специально оборудованных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией;
строго соблюдать методические рекомендации по использованию токсических средств;
хранить дезрастворы в промаркированных емкостях с крышками;
тщательно ухаживать за кожей рук, обрабатывать ранки и ссадины, применять защитные кремы;
в случае попадания химического препарата в рот или в глаза, на кожу - немедленно промыть их большим количеством воды; химические препараты, если вещества попали на одежду, ее необходимо сменить;
тщательно мыть руки после работы с лекарственными средствами;
лекарственные препараты местного воздействия применять в перчатках, использовать аппликатор;
не прикасаться руками к таблеткам;
не разбрызгивать лекарственные растворы в воздух, выталкивать избыточный воздух из шприца в колпачок шприца;
немедленно смывать разбрызганный или рассыпанный лекарственный материал холодной водой.
Риск воздействия психологических факторов – стрессовые ситуации, вид страдающих, иногда обреченных пациентов, невозможность помочь, работа с пациентами разных возрастных групп приводит к истощению нервной системы медицинской сестры. Неблагоприятными факторами являются ночные дежурства, конфликты в коллективе, неудовлетворенность условиями работы. Профилактические меры:
рациональная организация условий труда;
соблюдение режима дня;
достаточный сон;
достаточное пребывание на воздухе;
занятия спортом;
занятия аутотренингом;
оптимальное использование выходных дней и отпуска.
Риск воздействия физических факторов –облучение, ожоги, физическая нагрузка.
Из всех источников излучения в ЛПУ 90% составляют рентгеновские лучи. Даже небольшие дозы в, воздействующие на протяжении продолжительного времени, оказывают серьезное влияние на здоровье медсестры.
Профилактические меры облучения:
находиться от источника излучения на достаточном расстоянии в случае использования в палате передвижного рентгеновского аппарата и при уходе за пациентами, получающими лучевую терапию (их выделения радиоактивны).
использовать для снижения дозы облучения укрытия, просвинцованные фартуки и экраны.
использовать фактор скорости при уходе за пациентом – выполнять все манипуляции быстро.
11
studfiles.net
ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА И ПАЦИЕНТОВ В ЛПУ — Мегаобучалка
Среди почти 40 тыс. существующих в настоящее время профессий особую социальную нишу занимают более 4 миллиона медицинских работников. Труд медиков принадлежит к числу наиболее сложных и ответственных видов деятельности человека. Он характеризуется значительной интеллектуальной нагрузкой, а в отдельных случаях – и большими физическими нагрузками и выносливостью. К медицинским работникам предъявляют повышенные требования, включающие объем оперативной и долговременной памяти, внимание, высокую трудоспособность в экстремальных условиях.
Результат деятельности медицинских работников – здоровье пациентов – во многом определяется условиями труда и состоянием здоровья сотрудников. По роду деятельности на среднего и младшего медицинского работника, провизора и фармацевта воздействует комплекс факторов физической, химической, биологической природы. Медики испытывают высокое нервно-эмоциональное напряжение. Кроме того, в процессе профессиональной деятельности медицинский работник подвергается функциональному перенапряжению отдельных органов и систем организма (от функционального перенапряжения опорно-двигательного аппарата до перенапряжения органа зрения).
Статистика профессиональных заболеваний медицинских работников позволяет оценить распространенность определенных патологических состояний:
- воздействие биологических факторов – 63,6%;
- аллергозы (вследствие воздействия антибиотиков, ферментов, витаминов, формальдегида, хлорамина, латекса, моющих средств) – 22,6%;
- заболевания токсико-химической этиологии – 10%;
- перенапряжение отдельных органов и систем организма – 3%;
- воздействие физических факторов (шума, ультразвука, рентгеновского излучения) – 0,5%;
- новообразования – 0,25%.
К основным факторам риска для медицинского персонала и пациентов относятся:
- Воздействие токсичных веществ
- Воздействие облучений
- Стрессовые ситуации
- Риск травматизма
- Риск инфицирования
Эти факторы являются общими как для пациентов, так и для медицинского персонала. Но специфика профессиональных обязанностей медицинских работников подразумевает наличие и ряда других факторов, оказывающих негативное влияние на здоровье человека.
Факторы риска в работе медицинской сестры:
- Перемещение тяжестей
- Загрязнение атмосферного воздуха
- Воздействие шума
- Некачественное водоснабжение
- Контакт с отходами
- Нарушение санитарных правил и инструкций
- Воздействие токсических веществ
- Воздействие ионизирующей радиации
- Воздействие канцерогенных веществ
- Обслуживание большого количества пациентов
- Отсутствие комнат психологической разгрузки.
ТОКСИЧНЫЕ ВЕЩЕСТВА.
В лечебных учреждениях сестринский персонал подвергается воздействию различных групп токсичных веществ, содержащихся в лекарственных препаратах, дезинфицирующих и моющих средствах, перчатках. В организм они попадают в виде пыли или паров различными путями. Самое частое проявление их негативного влияния – «профессиональный дерматит».
Ведущими неблагоприятными факторами условий труда процедурных и постовых медицинских сестер ЛПУ является постоянный контакт их с лекарственными средствами, среди которых преобладают антибактериальные препараты, витамины группы “В”, анальгетики и др. Очень часто наблюдается связь загрязнения воздуха и кожных покровов у среднего медицинского персонала, уровень которого зависит от способа введения больным медикаментов и от проводимых манипуляций, предусматривающих выполнение инъекций и вливаний (приготовление растворов лекарственных препаратов, заполнение шприцев, капельниц, а также способов обработки инструментария). Наибольшую потенциальную опасность для здоровья медицинских сестер представляет работа в ингаляционных и процедурных кабинетах, где применяются высокоактивные медикаменты. Поступление аэрозолей, медикаментов или продуктов их распада в воздух происходит при проведении инъекций, вливаний, аэрозольных ингаляций, а также при мытье и стерилизации медицинского инвентаря, загрязненного лекарствами. Например, во время процедуры “сбрасывания” лекарственного раствора и пузырьков воздуха из шприца через инъекционную иглу в зоне дыхания медицинской сестры образуются полидисперсные аэрозоли с размерами частиц от 0,1 до 0,25 мкм, а содержание антибиотика в воздухе процедурной при многократных манипуляциях может превышать ПДК.
Длительный профессиональный контакт с различными лекарственными веществами, чаще всего с антибиотиками, может привести к профессиональной патологии. Клинически это проявляется изменениями со стороны кожных покровов, внутренних органов и нервной системы. Кожные проявления отличаются большимразнообразиием и регистрируются в виде дерматитов, экземы, крапивницы и др. Изменения со стороны внутренних органов выражаются в астматических бронхитах и бронхиальной астме, хронических колитах, миокардитах и др. Патология нервной системы проявляется вегето-сосудистой дистонией, полиневралгией. В основе профессиональной патологии у медицинских сестер лежит, прежде всего, аллергическое действие лекарственных веществ, особенно антибиотиков. Последние вызывают нарушение иммунитета, что способствует развитию дисбактериоза и иной патологии.
К веществам, вызывающим дерматит относятся:
- Первичные раздражители: хлорсодержащие, фенолсодержащиедезинфектанты;
- Сенсибилизаторы: антибиотики, бактерицидное мыло;
- Фотосенсибилизаторы: УФО, солнце.
Первичные раздражители способны вызвать дерматит на участке контакта, а сенсибилизаторы и фотосенсибилизаторы вызывают развитие аллергического дерматита, склонного к хроническому течению и генерализации процесса.
Заболевания и симптомы, связанные с воздействием некоторых токсичных химических препаратов:
- Профессиональный дерматит
- Головные боли
- Раздражительность
- Тошнота и рвота
- Головокружение
- Першение в горле
- Сухость в носу
- Усталость
- Нарушение сна
- Бронхолегочные заболевания
- Обострение астмы, экземы
- Нарушение репродуктивной функции
- Болезни почек
- Онкологические заболевания.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ:
1. Замена препаратов на менее токсичные.
2. Замена методов химической дезинфекции методами физической.
3. Использование средств защиты, с целью уменьшения контакта с токсичными веществами.
4. Замена резиновых перчаток на силиконовые или полихлорвиниловые.
5. Приготовление дезрастворов с соблюдением всех требований по технике безопасности.
6. Тщательное изучение методических рекомендаций по препаратам и соблюдение всех требований по хранению и использованию.
7. Тщательный уход за кожей, особенно при получении ран и ссадин. Использование специальных кремов.
8. При контакте препаратов с кожей и слизистыми соблюдать все требования по технике безопасности.
До 5% медицинских сестер сенсибилизируются после контакта с антибиотиками.
Антигистаминные препараты вызывают кожную реакцию. Антибиотики обладают тератогенным воздействием. Отрицательным влиянием обладают и цитостатики. При работе с лекарственными препаратами необходимо соблюдать определенные требования:
- Мыть руки до и после работы с лекарственными препаратами;
- Накладывать водонепроницаемые повязки на раны и ссадины;
- Исключить прямой контакт с препаратами местного действия;
- Широко использовать шпатели и печатки;
- Не прикасаться к таблеткам;
- При необходимости использовать защитные очки, маску и перчатки;
- Не разбрызгивать растворы в воздух;
- Немедленно смывать разбрызганный или рассыпанный препарат холодной водой.
Анестезирующие газы также оказывают негативное воздействие, особенно на репродуктивную функцию, могут вызвать развитие заболеваний печени, ЦНС, онкологические заболевания.
У женщин – снижается способность забеременеть, увеличивается число самопроизвольных абортов и выкидышей, преждевременных родов. Могут быть причиной врожденных дефектов развития плода.
У мужчин – снижается активность сперматозоидов, они становятся неполноценными, также возможна врожденная патология у младенцев.
Известно канцерогенное действие газов. Поражение костного мозга, головные боли, раздражительность, утомляемость и другие общие симптомы.
Помните, что пациент после операции выдыхает анестезирующие газы 10 суток, поэтому не наклоняйтесь близко к лицу пациента. Беременные медсестры не должны допускаться к уходу за послеоперационными больными.
megaobuchalka.ru
