|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Правовые и этические проблемы суррогатного материнства в России. Суррогатное материнство как фактор кризиса идентичности человека рефератСуррогатное материнство как фактор кризиса идентичности человека ВыполнилаСуррогатное материнство, как фактор кризиса идентичности человека. Выполнила: студентка 240 группы Парфенчикова В. А. Суррогатное материнство — вспомогательная репродуктивная технология, применении которой в зачатии и рождении ребёнка участвуют три человека: 1. 2. 3. генетический отец — лицо, предоставившее свою сперму для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности отца; генетическая мать — лицо, предоставившее свою яйцеклетку для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности матери; суррогатная мать — женщина детородного возраста, согласившаяся на возмездной или безвозмездной основе выносить и родить ребёнка от генетических родителей и не претендующая на роль матери данного ребёнка. После рождения ребёнка генетические родители оформляются в качестве юридических родителей. В большинстве случаев суррогатное материнство применяется для преодоления бесплодия в супружеских парах, в которых женщина не способна выносить ребёнка по медицинским показаниям. Суррогатное материнство возможно только применении экстракорпорального (искусственного) оплодотворения в гинекологических клиниках соответствующего профиля: яйцеклетку, оплодотворенную «в пробирке» , переносят в матку суррогатной матери в течение первых 3 -5 дней развития эмбриона. В Российской Федерации использование суррогатного материнства регламентируется Семейным кодексом, Федеральным законодательством и рядом подзаконных актов (см. ниже). В ряде случаев использование суррогатного материнства может быть совмещено с использованием донорской спермы или донорских яйцеклеток, в этом случае у рожденного ребёнка будет оформлен только один родитель. В РФ законодательно запрещено донору ооцитов быть суррогатной матерью в рамках одной лечебной программы (другими словами, генетическая мать не может быть суррогатной матерью). Разрешено в России 23 ноября 2011 года. В отличие от благородного по своим мотивам усыновления (удочерения) детей, уже лишившихся «генетических родителей» , когда приемные родители восполняют недостаток любви и родительского попечения о них, такая практика, напротив, поощряет анонимное отцовство или материнство, заведомо освобожденное от всяких обязательств по отношению к своим «генетическим» детям. Следует помнить и о том, что анонимность донорства открывает возможность для непреднамеренного инцеста. Тем не менее маховик полового донорства запущен. В методических рекомендациях МЗ РФ введено даже понятие активного донора как «донора, согласившегося регулярно сдавать сперму» . Лозунг «все на продажу» начинает распространяться и на «святое святых» человеческой нравственности – материнство. Способность женщины вынашивать и родить начинает активно использоваться в реестре рыночных услуг как «суррогатное материнство» с использованием полного набора лжегуманистической, бутафорской терминологии, начиная с эксплуатации термина «благородство» до введения новейшей формы донорства женской утробы и нового статуса матери – «материносительницы» или «временной матери» «. . . Суррогатное материнство (вынашивание оплодотворенной яйцеклетки женщиной, которая после родов возвращает ребенка генетическим родителям) даже в тех случаях, когда оно осуществляется на некоммерческой основе, противоестественно и морально недопустимо [16]. Травмируя как вынашивающую мать, так и дитя, этот метод пренебрегает той глубокой эмоциональной и духовной близостью, которая устанавливается между матерью и младенцем во время беременности и провоцирует кризис идентичности у ребенка (которая мать – настоящая? )» Человек, как богоподобное существо, свободен по своей сущности. К одному из современных искажений этой свободы относится и «идеология репродуктивных прав» , сметающая в стремлении к их реализации моральные обязательства людей друг перед другом: родителей перед детьми, детей перед родителями, обязательства между супругами. Несмотря на это, человек не должен забывать о том, что «. . . рождение детей – одна из самых основных, но не единственная цель брачных отношений, основанных на пожизненной и всецелой верности мужчины и женщины, соединенных благословенным от Бога союзом любви. Испрашивая супругам в молитвах брачного венчания дар целомудрия и “плод чрева на пользу”, Православная Церковь не может считать нравственно оправданными любые пути к деторождению, если они связаны с нарушением достоинства богоподобной человеческой личности, а также целостности союза супружеских отношений, которая несовместима с вторжением в них третьей стороны. . . При этом основой этого союза остается долг любящих супругов – принять друга и с теми недугами, какие у них есть» . Искусственное оплодотворение женщины и имплантация эмбриона осуществляются в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, при наличии письменного согласия супругов (одинокой женщины). Сведения о проведенных искусственном оплодотворении и имплантации эмбриона, а также о личности донора составляют врачебную тайну. . Женщина имеет право на информацию о процедуре искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, о медицинских и правовых аспектах ее последствий, о данных медико-генетического обследования, внешних данных и национальности донора, предоставляемую врачом, осуществляющим медицинское вмешательство Незаконное проведение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. Практика заменяющего материнства подвергается критике и за возможность коммерциализации. Она заключается в том, что данный метод может быть использован как средство эксплуатации женщин в роли платных инкубаторов, производящих детей для богатых заказчиков. Замечено, что эмбрионы приживаются в матке другой женщины гораздо лучше. Вероятность возникновения беременности в таком случае составляет 30 % и более. Программа «суррогатного материнства» дает шанс иметь ребенка женщинам, у которых удалена матка или беременность им противопоказана из-за тяжелых заболеваний. В этих случаях используются яйцеклетки и сперма бесплодной супружеской пары. Программа «суррогатного материнства» проводится по следующему алгоритму: синхронизация менструальных циклов генетической и суррогатной матерей; o процедура экстракорпорального оплодотворения и подсадки эмбриона. o Процедура ЭКО и ПЭ выглядит следующим образом: у генетической матери забираются яйцеклетки и оплодотворяются сперматозоидами генетического отца, выращиваются эмбрионы (в пробирке в течение 2 -3 дней), полученные эмбрионы переносятся, подсаживаются, в матку другой женщины, так называемой суррогатной или биологической матери, согласившейся вынашивать ребенка и после родов отдать его «хозяйке» яйцеклеток, т. е. «генетической матери» . Зачатие происходит в условиях специализированного медицинского учреждения (без полового акта), для чего могут использоваться яйцеклетки и сперма как бесплодной супружеской пары, так и доноров. Суррогатное материнство разрушает традиционные представления о социальных ролях матери, отца, дочери и т. д. ; усложняет юридическое оформление соотношений биологической матери (вынашивающей) и генетической (донора яйцеклетки). Это в полной мере относится к искусственной инсеминации спермой донора; ставит под сомнение принцип ответственности родителей за своих детей, значимость семьи в жизни отдельного человека и всего человеческого общества; открывает возможность законодательного разрешения коммерческого материнства, вероятность возникновения моральных проблем в случае рождения ребенка «по заказу» «ненадлежащего качества» ( больного, нежелательного пола и прочее). Проблемы начала жизни в свете новых технологий: выводы Развитие биомедицинских технологий значительно опережает осмысление возможных духовно-нравственных и социальных последствий их бесконтрольного применения способствует распространению «идеологии репродуктивных прав» , устанавливающей приоритет биологических прав родителя над социальными. Устанавливает отношение к человеческой жизни как продукту, который можно выбирать согласно собственным склонностям и которым можно распоряжаться наравне с материальными ценностями. Разнообразие и противоречивость мнений по вопросам использования методов репродуктивной технологии с целью решения проблем деторождения нуждается в широком обсуждении специалистов разного рода: гинекологов, генетиков, эмбриологов, психиатров, этиков, юристов, социологов, теологов. Спасибо за внимание! present5.com этические, моральные, религиозные и юридическиеСодержание статьи:Суррогатное материнство – это новый для нашего общества вид услуг, который связан не только с медицинскими аспектами. При реализации подобных программ затрагиваются различные сферы – нравственно-этическая, религиозная, юридическая. Отношение людей к суррогатному материнству пока еще не однозначно, по этому поводу ведется много споров и дискуссий. Но при этом суррогатное материнство в ряде стран, включая РФ, разрешено на законодательном уровне. Расскажем подробнее о некоторых проблемах, связанных с этим явлением. Этические и моральные проблемы суррогатного материнстваЭтические вопросы, которые связаны с суррогатным материнством, являются чуть ли не самыми сложными в биоэтике. Технология имеет как сторонников, так и убежденных противников. И у обеих сторон есть веские аргументы в защиту своего мнения. Аргументы противников суррогатного материнстваПротивники суррогатного материнства обращают внимание людей на такие этические проблемы суррогатного материнства: - Создается реальная угроза для организма суррогатной мамы, может пострадать ее физическое и психическое здоровье. - Повышен риск заболеваний у ребенка. — Нарушение в понятиях кровного родства и продолжения рода. - Существует необходимость сохранения тайны рождения. - Рождение ребенка неестественным способом может негативно повлиять на психическое состояние биологических матери и отца. - Функция материнства ставится на коммерческую основу (матка напрокат). - Ребенка можно купить за деньги. Давайте рассмотрим каждую этическую проблему подробно. Суррогатное материнство опасно для здоровья женщины и ребенкаСогласившись выносить малыша для других родителей, сурмама подвергает свое здоровье серьезному риску. Причем опасно не только воздействие гормональных препаратов. Вероятность возникновения раннего токсикоза у женщин, которые вынашивают генетически чужой плод, гораздо выше, чем у других женщин. При беременности, наступившей естественным путем, у матери с плодом половина генотипа является общим. А в матке суррогатной матери находится плод, который генетически ей совершенно чужероден. Поэтому многие неприятные симптомы (тошнота, потеря веса, слабость, плохой аппетит, раздражительность, чувство тревоги, апатия) у суррогатных мам могут проявляться намного сильнее чем у женщин, беременных своим ребенком. Сторонники суррогатного материнства выражают свое сочувствие женщинам, которые мечтают о материнстве, но не имеют возможности выносить малыша. Они рассказывают о том, как многие бездетные супружеские пары наконец-то обрели счастье. Но при этом они ничего не говорят о чувствах той женщины, которая выносила ребенка для других родителей. Как известно, во время беременности между матерью и ребенком возникает сильная биологическая связь. И после того как новорожденный передается генетическим родителям, сурмама переживает огромный стресс. Психологическая травма возникает и у малыша, которого после рождения отделяют от выносившей его женщины. Серьезные психологические проблемы возможны уже во время беременности. Ведь женщина вынашивает малыша с сознанием того, что ей придется его отдать другим людям. Невозможность реализовать материнскую функцию в будущем оказывает крайне негативное воздействие на психическое состояние беременной. Женщина испытывает сильный стресс, впадает в депрессию. Из-за психических проблем в ее организме выделяется недостаточно эндорфинов, поэтому скорость обменных процессов может измениться и тогда пострадает работа многих систем и органов. Понятно, что такие нарушения очень опасны и для здоровья ребенка. Возникает серьезный риск патологий развития и психической неполноценности малыша. Некоторые специалисты, занимающиеся проблемами перинатальной психологии, отмечают, что психические нарушения у ребенка возможны и по другой причине. Это связано с тем, что генетически он связан со своими родителями, а питание к нему поступает от другой женщины, которая не является ему биологической родственницей, кроме этого ребенок привыкает к биению сердца сурмамы и ее запаху. Сторонники суррогатного материнства в ответ приводят аргумент, что такая помощь – это проявление альтруизма и сравнивают суррогатную маму с кормилицей. Но на самом деле отношения между беременной и плодом, совсем не такие, как между няней и ребенком. Поэтому проводить подобные аналогии бессмысленно. Нарушение семейной идентификацииЕще один довод против суррогатного материнства – разрушение семейной идентичности. Считается, что в младенческом возрасте ребенок очень тесно связан с женщиной, которая выносила и родила его. Очень непростая ситуация складывается в семье, где родившая ребенка мать – его генетическая бабушка, тетя или посторонний для семьи человек. Такие важные для каждого человека понятия как мать, бабушка, сын и внук смешиваются и размываются. В такой семье из-за неясности своего происхождения и непонятных отношений между членами семьи ребенка может охватить личностный кризис. Не пострадает ли психическое здоровье ребенка, если он узнает, что его родила бабушка или посторонняя тетя? Как правильно объяснить ситуацию ребенку, чтобы он не чувствовал себя не таким, как его сверстники, чтобы у него не развился комплекс неполноценности? Тайна рожденияПроблема конфиденциальности очень актуальна. Ведь на самом деле сохранить тайну рождения малыша часто бывает нелегко. Многие участники программ суррогатного материнства делятся своими переживаниями по этому поводу. Они утверждают, что порой бывает очень трудно удержаться от желания рассказать правду. Поэтому на вопрос «что лучше для ребенка» может быть один ответ: не быть заложником таких ситуаций. Психологические проблемы генетических родителейВо время реализации связанных с суррогатным материнством процедур страдает и психика генетических родителей. Для них возникновение стрессовой ситуации обусловлено такими причинами: - Страх, что суррогатная мать расторгнет соглашение или исчезнет. - Переживания генетической матери о том, что ее родного ребенка вынашивает другая женщина. (А вдруг она его сильно полюбит? А вдруг ее образ жизни повредит малышу?). - Негативные переживания возможны и в процессе воспитания ребенка. Нередко родители подсознательно ищут в своем ребенке сходство с женщиной, которая его родила. Такое бывает обычно, когда у подростка возникают проблемы в пубертатном возрасте. Матка напрокатРекламные объявления, приглашающие женщин к участию в суррогатных программах, сегодня можно увидеть во многих газетах. По мнению противников суррогатного материнства, реализация подобных программ противоречит международному законодательству о правах человека (Конвенция о защите прав человека, Конвенция о ликвидации дискриминации женщин). Суррогатной матери отводится роль инкубатора, который эксплуатируется на коммерческой основе. Нуждающиеся в деньгах женщины хотят заработать на своем теле и здоровье, не задумываясь о возникающих в дальнейшем проблемах с психическим и физическим здоровьем. "Купля-продажа" ребенкаРебенок в подобных случаях рассматривается не как личность, а как объект коммерческой сделки (хотя официально предметом соглашения является не сам ребенок, а процедура ЭКО и услуги по вынашиванию плода). Общественные активисты, выступая против суррогатного материнства, часто приравнивают его к торговле людьми. Фактически предметом сделки становится не только вынашивание ребенка, но и сам малыш. Если бы объектом соглашения было только вынашивание, то суррогатная мать должна была бы получить все вознаграждение после наступления беременности, как «гарантию» нахождения плода в ее организме. Но по договорам суррогатного материнства часть суммы оплачивается уже после родов. То есть, цель договора - получение заказчиками готового «продукта». А, значит, речь идет все-таки о торговле детьми. Так, если на свет появился неполноценный ребенок, родители не обязаны его принимать. Зачем же им платить огромные деньги за некачественное выполнение заказа? Аргументы сторонников суррогатного материнстваБывают ситуации, когда для бесплодной пары нет иного способа стать родителями – проблему решит только суррогатное материнство. Поэтому такие программы нельзя рассматривать только как сделки с целью получения выгоды. Услуги суррогатной матери – это осознанный акт помощи бездетным парам. А за такую помощь суррогатная мама получает материальную компенсацию. Кроме того, суррогатное материнство дает возможность продлить род, даже когда генетический родитель мертв. Это помогает родственникам умершего вновь обрести смысл жизни. В качестве примера приведем хорошо известный случай Натальи Климовой. Женщина пережила ужасную трагедию – от рака умер ее сын. Сперма умершего и донорская яйцеклетка были использованы в процедуре ЭКО с суррогатной мамой, и женщина смогла стать бабушкой. Утверждение, что суррогатное материнство предполагает эксплуатацию женщины, некорректно. Ведь процедура проходит только по ее добровольному желанию. Еще один аргумент сторонников суррогатного материнства связан с постоянно ухудшающейся демографической ситуацией. Дело в том, что население Земли стареет все быстрее. ООН прогнозирует, что к середине этого столетия количество людей старше 60 превысит число детей в возрасте до 15 лет. К тому же все больше супружеских пар сталкиваются с проблемой бесплодия. А суррогатное материнство – один из способов, который может улучшить ситуацию в будущем. Суррогатное материнство на взгляд разных религииСуррогатное материнство – это явление, связанное с нравственно-этическими и даже философскими вопросами. Поэтому религиозные организации принимают самое активное участие в обсуждении этой проблемы. Причем у разных религий отношение к суррогатному материнству может отличаться. Так, в православии суррогатное материнство неприемлемо во всех случаях, даже если речь идет о предоставлении таких услуг безвозмездно. Церковь осуждает суррогатное материнство, как явление, подрывающее духовную целостность и пагубно влияющее на здоровье. Католическая церковь в целом разделяет эту позицию, но есть и некоторые различия. В отличие от православного, католический священник не имеет права отказаться от крещения ребенка, рожденного суррогатной мамой. В исламе запрещены любые связи, кроме связи супругов. Поэтому процедура ЭКО допустима для мусульман лишь в случае использования клеток мужа и жены. Донорский генетический материал применяться не может. Поскольку суррогатное материнство предполагает участие посторонней женщины, для мусульман оно не допустимо. Что касается иудаизма, то он осуждает внебрачные связи, но при этом разрешает альтернативные методы продления рода. Поэтому суррогатное материнство с точки зрения этой религии возможно, но только когда у пары не остается другого выхода. В Торе есть история о том, как Рахель (жена Яакова) потеряла надежду родить ребенка и решила воспользоваться помощью другой женщины. Принципы Европейского общества репродукцииПринимая во внимание противоречивость мнений по поводу суррогатного материнства, Европейское общество репродукции сформулировало главные этические принципы, связанные с этим явлением: - Суррогатное материнство возможно лишь как безвозмездная помощь бесплодным парам. Оно не должно быть коммерческим. Но генетические родители должны компенсировать расходы на услуги медиков, лекарства, полноценное питание беременной. - Невозможно привлечение к программе без добровольного желания. - Суррогатная мама должна осознавать лежащую на ней ответственность и заботиться о благополучном протекании беременности. - Искусственное прерывание беременности у суррогатной матери допустимо только по медицинским показаниям. - Выбирая способ родов, сурмама, прежде всего, должна учитывать интересы ребенка. - Ребенок имеет право знать правду о своем появлении на свет. Правовые аспекты суррогатного материнстваПосле того как был принят федеральный закон «Об охране здоровья граждан в РФ» от 2011 г., суррогатное материнство получило правовую основу. В этом документе закреплены все относящиеся к ВРТ понятия. Но пока еще законодательство, связанное суррогатным материнством, несовершенно. Чаще всего отмечают такие его недостатки: - Не существует общего мнения о том, какую природу имеет договор о суррогатном материнстве. Некоторые специалисты относят подобные соглашения к ничтожным сделкам, потому что они противоречат нравственным принципам. Другие говорят о том, что они не являются гражданско-правовыми договорами, а, значит, к ним нельзя применить гражданское законодательство, которым регулируются договорные отношения. - Возникают сомнения в определении суррогатного материнства как «метода лечения бесплодия», поскольку после реализации программы бесплодие не проходит. - В документе не отражено главное – передача ребенка его биологическим родителям. Для этого требуется согласие суррогатное мамы, из-за чего сила заключенного договора вызывает сомнения. - Нередко в договорах содержится пункт о том, что генетические родители имеют право не принять больного ребенка. Это ущемляет права суррогатной матери, она остается с ребенком на руках, более того, ей приходится возмещать расходы (если она не сумела доказать, что ребенок родился неполноценным не по ее вине). Читайте подробнее о законодательствах орб суррогатном материнстве в статьях: "Закон о суррогатном материнстве в России" и "Суррогатное материнство в США, Европе, Израиле и других странах". ВыводыВ теории и практике суррогатного материнства все чаще отмечаются явные противоречия. Так, на законодательном уровне не закреплены права одиноких отцов, которые воспользовались программой с применением яйцеклетки донора. При этом суды начали часто принимать решения в их пользу. Так, в 2010 г. в столице решением Бабушкинского суда рожденный суррогатной матерью ребенок был зарегистрирован на генетического отца. Проблема законодательного регулирования суррогатного материнства в РФ еще не была решена до конца. В данный момент обсуждается возможность больших ограничений при реализации подобных программ. Существует вероятность полного запрета коммерческих соглашений. В таком случае суррогатной матерью сможет стать только родственница бездетной пары, которая решила оказать безвозмездную помощь. Также, возможно, услуги суррогатного материнства не будут предоставляться одиноким людям. Насколько реальны такие изменения в законодательстве, станет понятно со временем. Мнения по поводу суррогатного материнства противоречивы, но сегодня для многих бездетный семей – это единственный способ продлить свой род. Запишитесь на приём к врачу в вашем городе Клиники вашего города eco.birth-info.ru Этические и правовые проблемы суррогатного материнства в РоссииСуррогатное материнство – технология, которая затрагивает не только медицину, но и многие сферы общественной жизни – этику, нравственность, религию, право. Однозначного отношения к этой теме быть не может: слишком она сложная и противоречивая. Неудивительно, что проблемы суррогатного материнства, несмотря на его легальное существование в России и других странах, горячо обсуждаются на самых разных уровнях. Этические и моральные проблемыЭтические проблемы, связанные с ВРТ, в том числе и с суррогатным материнством, – один из наиболее спорных вопросов биоэтики. Аргументы в защиту своей позиции есть как у сторонников технологии, так и у ее противников. Аргументы «за»
Более того, эта технология позволяет продлить род даже в случае смерти генетических родителей. Широко известен, например, случай Натальи Климовой, которая использовала замороженную сперму своего умершего от рака сына, донорскую яйцеклетку и сурмаму для появления на свет своего внука.
Аргументы «против»Суррогатное материнство — единственная возможность стать родителями для необратимо бесплодных пар
Отношение религиозных организацийПоскольку описываемая технология затрагивает не только медицинские проблемы, но и нравственные, и даже философские, отношение к ней формулируют и различные религиозные организации.
Позиция Европейского общества репродукцииПо рекомендациям ESHRE, суррогатное материнство должно быть некоммерческим Чтобы снизить градус общественных споров, Европейское общество репродукции человека сформулировало основные этические принципы, касающиеся суррогатного материнства.
Проблемы правового регулирования суррогатного материнстваПосле принятия в 2011 году закона «Об охране здоровья граждан в РФ» правовой статус суррогатного материнства получил законодательное оформление. Одно из главных достоинств этого документа – закрепление на законодательном уровне понятий, которые используются в сфере ВРТ. Тем не менее, российское законодательство, касающееся описываемой проблемы, является несовершенным. Критику обычно вызывают следующие его пробелы:
Первым таким случаем стало решение Бабушкинского суда Москвы в 2010 году, согласно которому районный ЗАГС был обязан зарегистрировать ребенка, родившегося у сурмамы для одинокого мужчины. Дебаты об этичности суррогатного материнства Сегодня на государственном уровне рассматривается вопрос о существенных ограничениях в реализации технологии суррогатного материнства. Например, звучат предложения запретить ее использование для одиноких женщин и мужчин, а также запретить коммерческие договоры. Предполагается, что выносить ребенка для бездетной пары сможет только родственница (с документально подтвержденным родством) на безвозмездной основе. Будут ли они приняты – покажет время. Как бы то ни было, на сегодняшний день суррогатное материнство – единственная возможность для необратимо бесплодных пар стать родителями. ekomed.info |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|