Категория:
Справочник водителя
Контроль состояния здоровья водителяСостояние здоровья водителя. Медицинские осмотры водителей имеют целью определение возможности допуска их к управлению транспортом по состоянию здоровья и физическому развитию с учетом вида транспорта. Периодические медицинские переосвидетельствования устанавливаются инструкцией к приказу министра здравоохранения СССР № 733 от 6 сентября 1972 г. «О мерах профилактики автодорожного травматизма и улучшения организации медицинской помощи пострадавшим».
Годность водителей к управлению транспортными средствами определяется в. соответствии с перечнем медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автомобилями.
Водители транспортных средств подвергаются обязательному медицинскому переосвидетельствованию в следующие сроки:— водители автомототранспорта (кроме водителей автобусов, вместимостью более 8 чел.) через каждые 5 лет;— водители автобусов вместимостью более 8 чел. через каждые 3 года;— водители, достигшие 60-летнего возраста (женщины 55-летнего), через каждые 2 года;— инвалиды, допущенные к управлению автомобилями или мотоколясками с ручным управлением, через каждые 2 года.
Предрейсовые медицинские осмотры водителей преследуют цель выявления отклонений в состоянии здоровья, нервно-психических расстройств, а та£же способствуют распознаванию начальных стадий различных заболеваний у водителей.
При предрейсовых рсмотрах дежурный фельдшер измеряет температуру тела и артериальное давление крови, определяет пульс, проводит проверку на содержание алкоголя в организме водителя. Одновременно проводится опрос и внешний осмотр водителя.
При отсутствии медицинских противопоказаний в путевом листе водителя ставится штамп «допущен к рейсу».
Водители отстраняются от рейса при: а) выявлении признаков временной утраты трудоспособности; б) положительной пробе на алкоголь в выдыхаемом воздухе. Не допускаются к рейсу также водители, находившиеся накануне в медицинском вытрезвителе.
В этих случаях штамп «допущен к рейсу» не ставится, а на путевом листе указывается причина отстранения от рейса. При утрате трудоспособности не по причине наличия алкоголя водитель направляется на прием к врачу в поликлинику/При наличии признаков алкогольной интоксикации составляется айт, который направляется в дирекцию АТП для принятия к водителю соответствующих мер.
Режим труда и отдыха водителя при работе на линии. Для создания рационального режима труда и отдыха водителей в АТП должны быть предусмотрены и осуществлены следующие мероприятия: по возможности освобождение водителей от участия в ремонте и техническом обслуживании автомобилей; применение скользящих графиков работы водителей; сокращение времени на подготовительно-заключительные операции путем улучшения работы моечных установок, снижения продолжительности оформления путевых документов и др.
В целях обеспечения необходимого отдыха и нормального питания водителей АТП должно: организовывать профилактории и базы отдыха; устанавливать льготное и бесплатное питание; организовывать внеочередное обслуживание питанием водителей, выполняющих междугородные перевозки; обеспечивать водителей городских автобусов горячим питанием на конечных остановках; организовывать техническую помощь автомобилям в пути следования.
Оказание первой медицинской помощи. Знания и навыки по оказанию первой медицинской помощи необходимы каждому водителю, так как от его умелых действий может зависеть жизнь пострадавшего. Ниже приведены приемы оказания первой (доврачебной) медицинской помощи.
При ранении и кровотечении. Кровотечение может быть небольшим и для его остановки достаточно наложить повязку. При значительном артериальном кровотечении (кровь имеет ярко-красный цвет и выбрасывается из раны толчками) остановить кровотечение можно следующими способами: сдавить артерию пальцами так, чтобы прекратить ток крови к ране со стороны сердца. При кровотечении из раны головы можно остановить или хотя бы уменьшить его, прижав височную артерию, которая проходит на 1—1,5 см спереди от ушной раковины;
наложить закрутку при ранении конечностей выше места ранения. Для этого конечность выше места ранения обвязывают жгутом, веревкой, ремнем, а затем, просунув в образовавшееся кольцо палку, вращают ее до полной остановки кровотечения. Раненого с закруткой после наложения на рану повязки следует немедленно доставить к врачу. Жгут можно держать не более 1 ч, иначе наступит омертвение ткани.
Кровотечение из вены (кровь имеет вишневый цвет и вытекает из раны без толчков) останавливают наложением давящей повязки и придания пострадавшей части тела возвышенного положения.
Для защиты раны от заражения перед наложением повязки кожу вокруг раны следует смазать йодом, перекисью водорода, раствором бриллиантовой зелени.
При наложении повязки на рану следует строго соблюдать два правила: 1) нельзя касаться поверхности раны руками; 2) перевязочный материал, которым закрывают рану, должен быть стерильным.
Во всех случаях ранений и значительных кровотечений после оказания первой помощи пострадавшего необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение.
При ушибах на травмированное место следует положить лед или снег, завернутый в полЬтенце, марлю, салфетку. Вместо льда или снега можно приложить платок, кусок сложенной ткани, смоченный свинцовой примочкой или холодной водой. Применив холод в течение 15—20 мин, ушибленное место следует туго забинтовать. При ушибах головы и даже кратковременной потере сознания пострадавшего нужно срочно доставить в больницу.
При переломах. Оказывая первую помощь при переломе, необходимо обеспечить неподвижность места перелома. Это достигается наложением на поврежденную часть тела создающей неподвижность повязки. Для этого применяют либо готовые шины, либо подручные материалу (палки, доски, ветки и др). При наложении шины следует соблюдать обязательное правило: обеспечить неподвижность по крайней мере двух суставов (одного — выше места перелома, другого— ниже места перелома). При открытом переломе конечности следует разрезать брюки или рукав по наружному шву, остановить кровотечение, наложить на рану повязку, а затем шину.
При ожогах. Оказание первой помощи состоит прежде всего в тушении горящей одежды. Для этого нужно облить пострадавшего водой, а если ее нет, набросить на него одеяло, пальто, какую-нибудь ткань. Затем освобождают обожженную часть тела от одежды. Если нужно, одежду разрезают, приставшие к телу ее части не сдирают,- а обрезают вокруг. При ожогах отдельных частей тела кожу в окружности ожога нужно протереть спиртом, одеколоном, водкой, а на обожженную поверхность наложить сухую стерильную повязку. При наличии на месте ожога пузырей, омертвения слоев кожи, мышц, сухожилий пострадавшего нужно немедленно отправить в больницу.
При химических ожогах (например, серной кислотой) обожженную часть тела в течение 10—15 мин обливают холодной водой. Затем, следует развести чайную ложку соды в стакане воды и, смочив марлевую салфетку, приложить ее к обожженному месту.
При отравлении окисью углерода (выхлопными газами двигателя). Признаками отравления окисью углерода являются: головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота. Пострадавшего нужно немедленно удалить из отравленного пространства (кабины автомобиля, смотровой канавы и др.) и обеспечить приток свежего воздуха/ Пострадавшего следует уложить так, что-J бы голова его была опущена, а ноги приподняты, расстегнуть ему! пояс, воротник. Лицо и грудь нужно обрызгать холодной водой, к носу поднести вату, смоченную нашатырным спиртом. При возвращении сознания пострадавшему следует дать горячий чай, молоко.
Читать далее: Приемы управления автомобилем, обеспечивающие безопасность движения
Категория: - Справочник водителя
stroy-technics.ru
Профессиональное мастерство водителя может быть определено как совокупность профессионального интеллекта и технических навыков управления автомобилем Профессиональным интеллектом нарывается способность водителя предупреждать возникновение опасных ситуаций в дорожном движении, а техническими навыками - умение выходить usопасных и критических ситуаций. Эти составляющие, в свою очередь, определяются качеством структурных: элементов модели управляющей деятельности водителя:
- восприятие обстановки,
- обработка информации,
- подготовка выбора решений по управлению автомобилем,
- принятие решений,
- техническое исполнение решения.
До настоящего времени среди практиков не существует единого подхода к вопросу объективной оценки профессионального мастерства водителя и в большинстве случаев оно оценивается субъективно. Одним из наименее изученных вопросов является выбор критериев качества подготовки и определения способов получения количественных оценок уровня выполнения этих критериев. Известные процедуры и способы оценки не позволяют с достаточной достоверностью оценить мастерство водителя
Количественная оценка профессиональных качеств может проводиться по ряду показателей, отражающих главную функцию перевозочного процесса: обеспечение быстрой и сохранной доставки грузов или пассажиров при минимальном расходе эксплуатационных материалов. В этом случае критериями являются: время и точность доставки, безопасность движения, эксплуатационная экономичность и комфортабельность, сохранность предмета перевозки.
Мастерство управления также может оцениваться по параметрам, характеризующим операторские качества водителя: точность отработки отдельных операций по управлению автомобилем, быстродействие и надежность, водителя.
Точность отработки определяется степенью приближения реальных параметров движения (траектория движения, скорость, соблюдение дистанции между автомобилями) к заданным. Количественно точность оценивается величиной погрешности, с которой водитель устанавливает или регулирует заданный параметр. Быстродействие определяется временем выполнения управляющих воздействии, диктуемых заданными тестами или конкретной дорожной обстановкой.
Надежность водителя может быть определена как способность к сохранению требуемых рабочих качеств в течение некоторого временив условиях возможного усложнения дорожной обстановки. Для ее количественной оценки можно использовать следующие параметры, среднее время работы между двумя ошибками, общее количество ошибок за данный промежуток времени, процент выполненных задают, вероятность безотказной работы в течение определенного промежутка времени.
Анализ работы водителя, кроме количественного подсчета нарушений и допущенных сбоев в управлении автомобилем должен включать качественный анализ ошибок по их характеру, важности, временному распределению и степени влияния на конечный результат деятельности водителя.
Один из вариантов классификации ошибок может быть представлен в следующем виде.
1. Ошибки «подмены»: смешивание одного органа управления с другим
2 Ошибки «регуляции»: чрезмерно медленное либо чрезмерно быстрое манипулирование органами управления; установка органов управления в неправильную позицию, несоблюдение последовательности пользования органами управления.
3 Ошибки по забывчивости: не переключение, рычага коробки передач движение с включенным ручным тормозом.
4. Ошибки «инверсии»: перемещение органов управления в противоположном направлении.
5 Непреднамеренные действия: случайные воздействия на органы-управления.
Определение уровня мастерства по указанным критериям может производиться при наличии показателей, позволяющих количественно оценить степень приближения профессиональных качеств конкретного водителя к некоторому сформированном эталону на основе обработки результатов определенных тестов- процедур.
Под тестом в данном случае понимается любое упражнение (или совокупность упражнений), выполняемое с целью идентификации качества рабочей деятельности водителя или его состояния в процессе этой деятельности. Соответственно, тесты разделяются на две группы тесты элементов управляющей деятельности водителя и тесты его физиологического состояния.
Тесты элементов рабочей деятельности в свою очередь, подразделяются на:
-тесты отдельных операций,
-тесты совокупности операций в условиях взаимодействия с неподвижными объектами;
-тесты совокупности операций в условиях взаимодействия с подвижными объектами,
-интегральные тесты деятельности водителя в реальных условиях дорожного движения,
-тесты поведения водителя в условиях имитации критических дорожно-транспортных ситуаций.
Кроме того, тесты можно разделить в зависимости от характера представления выходной информации:
-тесты, основанные на оценке времени выполнения операций (или совокупности операций) и количества допускаемых при этом ошибок,
-тесты, основанные на оценке статистических характеристик определенных параметров выполняемых операций.
Количественная оценка качества подготовки водителя может проводиться либо на Тренажерах, либо на определенных трассах учебного маршрута. Эти ограничения объясняются трудностями алгоритмизации деятельности водителя в условиях реального дорожного движения из-за случайного характера поведения его участников.
Практически из двух водителей лучшим может считаться тот, который в процессе движения оказывает меньшее количество воздействий на органы управления автомобилем, например, переключения муфты сцепления и коробки передачи, общее число торможений, количество «подруливаний». С учетом этого положения разработаны метод и устройство оценки уровня профессиональной подготовки водителей с использованием автотренажеров или учебного автомобиля.
В МАДИ разработан метод оценки мастерства управления, основанный на измерении продольных и поперечных ускорений автомобиля, на который устанавливаются специальные датчики (акселерометры) и счетное устройство. Текущие значения ускорений в процессе движения сравниваются с заданными пороговыми значениями Количество превышений пороговых значений и их величина характеризуют комфортность движения
Для оценки мастерства водителя может быть использован метод сравнения текущих действий органами управления тестируемого водителя с эталонными действиями инструктора, однако этот метод требует использования специально оборудованных тренажеров или учебных автомобилей, в которых управление осуществляется непосредственно инструктором, а обучаемый лишь имитирует управление (поскольку рулевое колесо и педали отключены от исполнительных механизмов). Как показывает практика, необходимо учитывать индивидуальные особенности водителя раздельно по каналам управления скоростью движения и углом поворота автомобиля.
Диапазон допустимых значений ошибок по каждому каналу управления назначается путем осреднения результатов нескольких квалифицированных водителей
Для повышения достоверности оценки профессионального мастерства необходимо использовать не только ошибки, возникающие в процессе рабочей деятельности водителя, но также и динамику его физиологических показателей. Это, в частности, объясняется тем, что такая специфическая характеристика труда водителя как нервно-эмоциональная напряженность, не может быть адекватно оценена на основе только параметров процесса управления. В то же время известно, что напряженность тесно связана с надежностью работы водителя и определяет, в конечном итоге, уровень безопасности движения.
В этом плане мастерство управление автомобилем может быть оценено по следующим показателям:
-точность выдерживания заданной траектории;
-точность выдерживания заданной скорости и дистанции;
-время реакции водителя на предвиденное и непредвиденное событие;
-динамика изменения (относительно к фону) ряда физиологических показателей (пульс, давление и т. д.)
Анализ рассмотренных подходов к оценке мастерства управления автомобилем показывает, что при рассмотрении только отдельных элементов водительской деятельности, в целом ряде случаев исключаются информационно ценные параметры. Так, например, абсолютное число торможений не может служить критерием качества вождения без дифференциации по его интенсивности, динамика времени запаздывания также является недостаточно надежным показателем из-за неоднозначности ее характера, определяемого внешними воздействиями.
В ряде случаев предлагаемые решения имеют некоторые ограничения связанные с условиями их применения. Так, контроль отклонения траектории учебного автомобиля от заданной требует специально оборудованной площадки
Установление эталонных значений выбранных показателей, осуществляемое, как правило, экспертным путем, вносит в процедуру оценки заметный элемент субъективизма.
Таким образом, анализ структуры мастерства управления автомобилем позволяет принять в качестве рационального следующий алгоритм оценки качества подготовки водителей. На первом этапе проводится пооперационное тестирование рабочей деятельности. В качестве операций выступают как отдельные действия по управлению автомобилем (руление, переключение передач), так и сочетание таких действий в ходе выполнения отдельных простейших элементов вождения (трогание с места, разгон-торможение). Данный этап оценки имеет целью проверку навыков манипулирования органами управления автомобилем.
Качество руления и переключения передач количественно оценивается временем выполнения нескольких циклов данных действии.
Качество выполнения операции «трогание с местам» оценивается, с одной стороны, временем выполнения и правильностью действий водителя, а с другой - соблюдением заданного порогового значения продольного ускорения.
Выполнение операции «разгон - торможением» оценивается по тем же параметрам. При этом задается значение скорости, которое должно быть достигнуто при разгоне.
На втором этапе осуществляется тестирование совокупностей операций характерных для деятельности водителя в ситуациях взаимодействия с неподвижными объектами (сюда например, входят такие известные тесты, как «постановка в бокс», «скоростная змейкам» «проезд габаритных ворот» и т. д.)
Количественная оценка технического мастерства управления автомобилей по этой группе тестов проводится на основе оценки, как безопасности прохождения трассы, так и времени ее прохождения. Каждая ошибка «штрафуется» определенным дополнительным временем, которое суммируется с основным временам движения.
На третьем этапе тестируется правильность выполнения совокупности операций, характеризующих деятельность водителя в определенных ситуациях взаимодействия с другими транспортными средствами (сюда входят такие маневры, как обгон, перестроение, встречный разъезд, выдерживание дистанции и т. д.).
Оценка деятельности обучаемого на этом этапе может проводиться на специально оборудованном учебном автомобиле.
Мастерство управления автомобилем оценивается в этом случае по правильности, своевременности и интенсивности воздействия на органы управления. Такая оценка может быть получена на основе сравнения действий обучаемого с эталонной деятельностью водителя-инструктора.
На четвертом этапе оценивается правильность действий водителя в условиях реального дорожного движения. Такая оценка проводится путем проезда учебным автомобилем определенной эталонной трассы. При этом также оценивается правильность, своевременность и интенсивность воздействий водителя на органы управления.
По-видимому, наиболее эффективной является дифференцированная оценка управляющих действий, которая проводится раздельно по каждому из органов управления .автомобилем и позволяет инструктору непосредственно после выполнения задания не только оценить динамику обучения, но и выявить слабые места в системе управления, на которые следует обратить особое внимание.
Количественная оценка уровня мастерства водителя при дифференцированной оценке может быть, получена на основе использования ряда показателей, определяемых по отдельным органам управления (руль, тормоз, сцепление, акселератор, коробка передач) и по системе сигнализации.
При этом необходимо учесть тот фактор, что оценка мастерства управления автомобилем на основе только конечных результатов деятельности водителя не раскрывает динамику его поведения и не позволяет достаточно детально прогнозировать причины ошибочности или неэффективности его действий.
studfiles.net
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Южно-Российский государственный университет экономики и сервиса
(ФГБОУ ВПО «ЮРГУЭС») УТВЕРЖДАЮ
Заведующий кафедрой ОБД
30 августа 2012г.
КОНСПЕКТ ЛЕКЦИЙ
по дисциплине «Методология обеспечения безопасности дорожного движения на автомобильном транспорте»
для студентов специальности 190702
«Организация и безопасность движения»
Составители
к.т.н., доцент Калмыков Б.Ю.
ст. преп. Овчинников Н.А.
Шахты 2012 г.
Содержание Тема 1. Система управления БДЦ в ТДК России.Тема 2. Нормативно-правовая база по БДЦ.
Тема 3. Система сбора и обработки информации о дорожно-транспортных происшествиях (ДТП).
Тема 4. Дорожный фактор и БДЦ.
Тема 5. Проблемы надежности водителя.
Тема 6. Организация работы по БД на транспортных предприятиях.
Тема 7. Особенности работы службы БД на городском электротранспорте.
Тема 8. Поддержание и контроль состояния здоровья водителей.
Тема 9. Охрана труда и охрана окружающей среды на транспорте.
Тема 10. Страхование на автотранспорте.
ВВЕДЕНИЕ Современное дорожное движение характеризуется высокой интенсивностью и все возрастающей плотностью транспортных потоков, в которых возникает опасность для жизни и здоровья человека, в котором отклонения от правильной линии поведения чреваты и большими материальными потерями, дорожное движение регламентируется целым рядом нормативных документов. Участник движения должен знать их полностью. Знание законоположений должно логически дополняться их обязательным выполнением, что подкрепляется силой государственной власти.
Основным Законом Российской Федерации является Конституция РФ. В этом документе не только подведен итог всего развития нашей страны, закреплены достижения в сферах социальной и экономической, но, что очень важно, зафиксированы все социально-экономические и политические права и свободы граждан РФ, даны конкретные гарантии обеспечения этих прав. Эти принципы положены в основу всего российского законодательства, на основе конституционных положений регламентируется правовая основа любой области деятельности человека. Каждый гражданин должен твердо знать свои обязанности и права, закрепленные в Конституции, чтобы уметь правильно ориентироваться в законности тех или иных требований.
Правовую основу функционирования государственной системы обеспечения безопасности дорожного движения составляют, прежде всего, законы и постановления правительства РФ, посвященные борьбе с аварийностью. В них находят свое отражение не только общие вопросы развития и совершенствования самой системы обеспечения безопасности дорожного движения, но и конкретные задачи по улучшению подготовки водителей, транспортного обучения населения, совершенствованию транспортных средств и дорожных условий. На основе этих законоположений специальными организациями разрабатываются различные нормативы, касающиеся как вопросов чисто технического порядка, так и определяющие форму поведения человека в дорожном Движении и меры его административной и уголовной ответственности за нарушения требований этих нормативов. Рассматривая вопрос взаимоотношений водителя – участника движения и закона, мы прежде всего обратимся к нашему основному нормативному акту, регламентирующему это движение, - «Правилам дорожного движения».
В общих положениях Правил зафиксирована суть всего документа:
«Правила дорожного движения являются основным нормативным актом, Устанавливающим порядок движения на всей территории Российской Федерации.
Все участники движения должны знать и неукоснительно соблюду требования Правил.
Дисциплина, внимательность, взаимная предупредительность должна быть нормой поведения в дорожном движении. По отношению к детям престарелым людям, инвалидам, участники дорожного движения должны проявлять повышенную осмотрительность.
Каждый участник дорожного движения вправе рассчитывать, что и другие выполняют требования Правил.
В нашей стране, где забота о здоровье и жизни людей является одним из главных направлений деятельности правительства, значение проблемам обеспечения безопасности движения на дорогах придавалось всегда, возрастая по мере охвата автомобилизацией всех областей экономики и быта. При этом особое внимание уделялось разъяснительной и воспитательной работе со всеми участниками дорожного движения, обучению всех слоев населения «дорожной грамоте».
Однако глубокий анализ причин дорожно-транспортных происшествий, уровень которых в нашей стране пока не снижается, показывает, что основная масса аварий происходит не по незнанию тех или иных правоположений, а ввиду преднамеренного, злостного пренебрежения требованиями действующих на дорогах правил. Остальная часть – на совести тех водителей и пешеходов, которые, в силу недостаточной убежденности, неверия в железную необходимость следовать «букве» известных им положений, проявили неосторожность и неосмотрительность. Таким образом, при сохранении главного направления за убеждением и разъяснением обстановка потребовала все более решительного применения мер административного и уголовного воздействия.
Хорошо знать и правильно использовать в практике работы все подзаконные акты о гражданских, административных и уголовных правонарушениях, все установленные Правила и нормативы, положения ГОСТов должен каждый, кто заинтересован в укреплении безопасности и порядка в движении на наших дорогах.
В предлагаемом издании собраны все основные документы, регламентирующие работу руководителя АТП, специалиста, то есть всех лиц, деятельность которых так или иначе связана с дорожным движением и автомобилем, без знания которых они не в состоянии четко и правильно выполнять свои профессиональные обязанности.
Тема 1. СИСТЕМА ГОСУДАРСТВЕННОГО УПРАВЛЕНИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЕМ БЕЗОПАСНОСТИ
ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ В РОССИИ
Система государственного управления обеспечением безопасности дорожного движения находится в стадии формирования, постепенно адаптируясь к социально-экономическим изменениям, происходящим в России. Для этого периода характерно недостаточно оптимальное взаимодействие всех субъектов системы, как в вопросах стратегического характера, так и в вопросах текущего (оперативного) управления. Отсутствие закрепленного в законодательной базе четкого разделения задач, функций, полномочий, порядка взаимодействия и, главное, ответственности управленческих органов в области безопасности дорожного движения создает ситуацию, при которой эффективность принимаемых государственных решений, к сожалению, недостаточно высока. В ближайшей перспективе необходима разработка системы оценочных показателей (критериев) деятельности управленческих структур. Однако имеются значительные позитивные сдвиги в разработке государственных механизмов, направленных на повышение безопасности дорожного движения в России: лицензирование автотранспортной деятельности, сертификация автотранспортных средств, перевозочных и сервисных услуг, применение программно-целевого подхода в разработке федеральных и региональных программ, внедрение различных видов автотранспортного страхования.
Управление обеспечением безопасности дорожного движения в России осуществляется Правительством РФ, федеральными министерствами и ведомствами, администрациями субъектов Российской Федерации. На развитие и функционирование данной системы оказывают влияние научные и общественные организации, занимающиеся вопросами БДЦ.
В существующей системе управления обеспечением безопасности дорожного движения определены три основных уровня:
Правительственная комиссия Российской Федерации по обеспечению безопасности дорожного движения:
Правительственная комиссия рассматривает состояние аварийности на автомобильном транспорте и определяет приоритетные направления государственной деятельности по ее снижению в Российской Федерации в целом, в ее субъектах, а также в отраслях народного хозяйства; координирует деятельность федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов РФ в области безопасности дорожного движения; рассматривает ход разработки и реализации федеральных целевых программ по обеспечению безопасности дорожного движения; оказывает содействие органам исполнительной власти субъектов РФ в разработке региональных программ по повышению безопасности дорожного движения, реализации мероприятий по предупреждению дорожно-транспортных происшествий; готовит предложения по совершенствованию законодательства в сфере БДД.
Следующим по рангу уровнем государственного управления являются федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие в пределах своих полномочий государственное управление в сфере обеспечения безопасности дорожного движения. К ним относятся:
Министерство транспорта Российской Федерации;
Государственная инспекция безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации;
Министерство здравоохранения Российской Федерации;
Министерство образования Российской Федерации;
Российское дорожное агентство;
Министерство путей сообщения Российской Федерации;
Госстандарт Российской Федерации.
Одной из основных задач Минтранса России является государственное регулирование, управление и контроль, направленные на обеспечение безопасного, эффективного и устойчивого функционирования транспортного комплекса, а также координация деятельности органов, осуществляющих надзорные функции в этой сфере. Минтранс России в соответствии с возложенной задачей осуществляет следующие функции:
Основными задачами Минтранса России являются определение государственной политики и осуществление государственных мер по ее реализации: разработка федеральных программ развития, проектов законодательных и подзаконных актов, стандартов и норм в области функционирования автомобильного транспорта.
К числу функций, связанных с государственным управлением обеспечением безопасности дорожного движения, относятся такие, как:
На ГИБДД МВД России возложено осуществление государственного контроля за соблюдением действующих Правил дорожного движения, нормативных документов в части БДЦ при проектировании, строительстве, реконструкции, ремонте и содержании дорог и дорожных сооружений, установке и эксплуатации технических средств регулирования движения, к конструкции и техническому состоянию механических транспортных средств при перевозках тяжеловесных, опасных и негабаритных грузов, а также нормативных актов, устанавливающих требования к подготовке участников дорожного движения, функции по регулированию дорожного движения и осуществлению неотложных действий на месте дорожно-транспортных происшествий, а также учет ДТП, нарушений ГТДД и регистрация автомототранспортных средств.
Среди других функций в области обеспечения БДЦ определены: принятие экзаменов и выдача удостоверений на право управления автомототранспортным средством, регистрация автомототранспортных средств и выдача учетно-регистрационных документов, государственный технический осмотр.
Разграничение задач при осуществлении допуска и контроля за деятельностью юридических лиц и предпринимателей, водителей автотранспортных средств между ГИБДД МВД России и Ространсинспекцией Минтранса России представлены в таблице.
ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ГИБДД МВД РОССИИ И РОСТРАНСИНАПЕКЦИИ МИНТРАНСА РОССИИ| ГИБДД | РТИ |
| Допуск водителей автотранспортных средств к участию в дорожном движении. Выдача паспортов и свидетельств о регистрации транспортных средств, регистрационных знаков, талонов о прохождении обязательного государственного технического осмотра. Выдача водительских удостоверений на право управления транспортными средствами. Регистрация и учет автотранспортных средств. Организация и регулирование Дорожного движения, дорожный надзор. Контроль: Соблюдения правил дорожного движения и иных нормативных актов, устанавливающих права и обязанности участников дорожного движения; за соблюдением норм и законодательства по БДД. | Допуск юридических лиц и предпринимателей к перевозочной, транспортно-экспедиционной и другой деятельности. Выдача лицензионных документов. Регистрация и учет владельцев лицензий. Государственное регулирование направленное на обеспечение безопасного, эффективного и устойчивого комплекса, рынка транспортных услуг. Контроль: Соблюдение законов и нормативных актов, устанавливающих условия для нормального функционирования рынка транспортных и других услуг, связанных с работой транспорта, а также права и обязанности потребителей и производителей транспортных услуг. |
| Соблюдения правил, нормативов и стандартов при проектировании, строительстве, реконструкции и ремонте дорог, дорожных сооружений, железнодорожных переездов, линий городского электрического транспорта в части обеспечения безопасности дорожного движений, нормативных актов, устанавливающих требования безопасности дорожного движения при перевозке тяжеловесных, опасных и негабаритных грузов. Прием экзаменов на право управления транспортными средствами. | Соблюдения лицензионных требований, обеспечивающих безопасную эксплуатацию автотранспортных средств при перевозке грузов и пассажиров (Правил технической эксплуатации подвижного состава, правил перевозок и др.). В этих «елях у заявителей на получение лицензий и владельцев лицензий контролируется наличие и функционирование внутрипроизводственных систем:
Соблюдения иностранными и российскими перевозчиками международных договоров в области автомобильного сообщения в пунктах пропуска через государственную границу, а также на территории Российской Федерации. Организация обучения должностных лиц и предпринимателей, ответственных за перевозочную деятельность, подлежащую лицензированию. |
| ГИБДД воздействует на водителей транспортных средств, ответственных за соблюдение Правил дорожного движения, на должностных лиц организаций за выпуск неисправных АТС. | РТИ воздействует на должностных лиц, ответственных за деятельность по обеспечению безопасности транспортных услуг |
Одной из основных задач Российского дорожного агентства (РДА) является реализация государственной политики в дорожном хозяйстве, направленной на удовлетворение потребностей населения, экономики и государства в перевозках по автомобильным дорогам, улучшение транспортно-эксплуатационного состояния автомобильных дорог общего пользования, создание необходимых условий для реализации конституционных прав граждан на свободу перемещения.
В соответствии с основной задачей Российское дорожное агентство: анализирует состояние безопасности дорожного движения и разрабатывает предложения по улучшению дорожных условий на автомобильных дорогах общего пользования; разрабатывает и реализует мероприятия по повышению безопасности дорожного движения за счет улучшения транспортно-эксплуатационного состояния федеральных автомобильных дорог, а также по обустройству их объектами дорожного сервиса. Российское дорожное агентство также участвует в разработке и согласовании программы ликвидации пересечений автомобильных дорог общего пользования и железнодорожных путей в одном уровне, а также разрабатывает правила пропуска по автомобильным дорогам общего пользования транспортных средств со сверхнормативными осевыми нагрузками и габаритами, участвует в разработке правил перевозки по автомобильным дорогам грузов и пассажиров.
Министерство образования Российской Федерации устанавливает федеральные требования к содержанию образования и разработке профессиональных образовательных программ, в том числе по профессиональной подготовке водителей, осуществляет государственный контроль за качеством профессиональной подготовки, обеспечивает разработку на основе государственных образовательных стандартов примерных образовательных программ, учебных планов и программ курсов.
К числу функций, связанных с подготовкой и переподготовкой водителей, относятся такие, как:
Министерство здравоохранения Российской Федерации разрабатывает и реализует федеральные целевые и государственные научно-технические программы по развитию здравоохранения и оказанию медицинской помощи » том числе программу создания функциональной подсистемы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, и осуществление руководства ее деятельностью совместно с Министерством чрезвычайных ситуаций.
Выполнение специальных задач по медицинскому обеспечению безопасности дорожного движения регламентировано рядом нормативных правовых документов по медицинскому освидетельствованию и переосвидетельствованию водителей различных категорий, порядку проведения предрейсовых медицинских осмотров, оказанию первой доврачебной помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
Сфера полномочий Министерства путей сообщения Российской Федерации лежит в установлении норм строительства и содержания железнодорожных переездов, определении мест пересечения железнодорожных путей с другими сооружениями (автомобильными дорогами).
МПС России устанавливает по согласованию с МВД России и Минтрансом России порядок эксплуатации железнодорожных переездов, их открытие и закрытие, принимает меры по совершенствованию оборудования и повышению безопасности движения на этих переездах.
Госстандарт России является федеральным органом исполнительной власти осуществляющим межотраслевую координацию, а также функциональное регулирование в области стандартизации, метрологии и сертификации.
Госстандарт России осуществляет свою деятельность непосредственно и через находящиеся в его ведении центры стандартизации, метрологии и сертификации и государственных инспекторов по надзору за государственными стандартами.
Основными задачами Госстандарта России в области обеспечения безопасности дорожного движения являются принятие б действие государственных стандартов Российской Федерации, а также установление правил применения в Российской Федерации международных стандартов. К ведению Госстандарта России относятся функции государственного регулирования безопасности дорожного движения при проектировании, изготовлении и реализации автотранспортных средств и технических средств организации дорожного движения, при проведении работ и услуг по автомобильным перевозкам, ремонту и техническому обслуживанию автотранспортных средств.
ч. 1 ч. 2 ... ч. 24 ч. 25
zav.ansya.ru
Из сказанного в начале предыдущего раздела выяснилось, что при медицинских освидетельствованиях выявляются только клинические нарушения здоровья (болезни). Однако водители совершают ДТП или грубые нарушения правил дорожного движения не только из-за болезненного состояния, но и из-за недостатков несколько другого рода, к которым относятся:
1. Своеобразные личностные качества водителей или черты характера;
2. Неспособность к длительному поддержанию высокого уровня бдительности или готовности к экстренному действию;
3. Неспособность к правильному распределению и быстрому переключению внимания;
4. Неспособность к быстрому переключению с одного вида деятельности на другую;
5 Медленные зрительно-моторные реакции;
6. Слабая эмоциональная и монотонноустойчивость и др.
Диагностировать указанные недостатки призван психофизиологический профессиональный отбор или психофизиологическое освидетельствование.
Цель психологической оценки - выявление у человека своеобразных черт его личности, скрытых подчас под вполне благополучной картиной внешнего поведения. К таким чертам относятся «скрытая агрессивность», «жестокость», «лживость», «скрытая трусливость», «конфликтность». «неприятие ограничений», «авантюризм»
Психологи считают, что ярко выраженные проявления этих качеств являются криминогенными или социально опасными чертами личности.
Этому есть доказательства и из судебной практики эти качества в разнообразных их сочетаниях имели место у большинства водителей совершивших тяжелые дорожно-транспортные происшествия. Для выявления описанных свойств личности существует большой набор психологических тестов – опросников. Эти тесты состоят из большого количества на первый взгляд «невинных» вопросов, но так с оставленные и в таком сочетании расположенных, что ответы на них обследуемого позволяют «вытянуть» из человека, хотя он об этом и не подозревает, все эти неприятные свойства характера. Однако, необходимо сказать, что большинство этих качеств в той или иной мере поддаются коррекции (исправлению) воспитанием, психотерапевтическим воздействием, самовоспитанием и т. п.
Оценка психофизиологических качеств водителя сводится к диагностике индивидуальных особенностей его психомоторной сферы. В этом случае, чрезвычайную важность приобретает методологический подход к выявлению указанных особенностей.
Остановимся на этом обстоятельстве подробнее. В настоящее время отказались от принципа снятия физиологических характеристик, т. е. «фотографирования» отдельных функций или их показателей (время реакции, память, внимание и др.). Изучая свойства водителя его физиологические способности, прежде всего необходимо выявить скрытые дефекты, т е. дефекты, которые проявляются только при специфических условиях, характерных для данной профессии. Дело в том, что человек в условиях своей профессиональной деятельности никогда не испытывает изолированного влияния какого-то одного фактора, на него всегда действует комплекс нескольких факторов и он в ответ вовлекает многие свои функции или различные их комбинации, сочетания. Эти функции влияют друг на друга, улучшая или ухудшая свою деятельность. Так, например, известно, что некоторые люди теряются в обстановке нервного (эмоционального) возбуждения забывают то, что знали, начинают плохо соображать, неправильно действуют и т. д. Человек, обычно толковый и дельный, если на него «наваливается много каких-то дел или сведений, становится бестолковым, суетливым, допускает элементарные ошибки и т. д. Другие же люди, наоборот, в таких ситуациях могут мобилизоваться, собраться и проявляют себя порой даже лучше, чем в спокойной обстановке.
Кроме того, каждый человек обладает важнейшей характеристикой - способностью к поддержанию определенного уровня бдительности или готовности к экстренному действию (ГЭД). Эта характеристика особенно важна для водителя и заключается она в способности в сложных условиях дорожного движения быстро и правильно отреагировать на внезапное возникновение опасной ситуации.
Понятно, что снижение готовности к экстренному действию, замедление реакции в этих условиях чревато для водителя и окружающих отрицательными последствиями.
У современных психологов и физиологов есть, возможность достаточно точного измерения этой характеристики как в ее исходном уровне, индивидуально для каждого водителя, так и в различных условиях. Задача психофизиологического отбора или оценки и состоит в том, чтобы определить индивидуальную ГЭД и выяснить способен ли тот или иной водитель, поддерживать необходимую ГЭД в условиях наиболее характерных для профессии. Например: способен ли человек, претендующий на получение профессии водителя, длительное время сохранять необходимую ГЭД на однообразной, хорошо оборудованной дороге, движение по которой вызывает у него дремотное состояние, т. е. в условиях так называемой монотонной деятельности или, наоборот, в условиях сенсорные нагрузок, т. е. при сложной дорожной ситуации, где много отвлекающих моментов, отмечать и реагировать на которые тоже необходимо?
Набор тестов, разработанный в АО «Трансконсалтинг» совместно с лабораторией инженерной психологии ВНИИЖТ МПС, дает возможность проводить такие обследования. Тесты, выполненные на ЭВМ, легко усваиваются обследуемыми и позволяют за полтора-два часа получить представление как о психосоциальной, так и о психомоторной сферах водителя или кандидата в водители. Указанные тесты дают также возможность определить способность к правильному распределению и переключению внимания, к переходу с одного вида деятельности на другой, определить время зрительно-моторных реакций, а также монотонноустойчивость и эмоциональную устойчивость обследуемых.
Проведенные сотрудниками АО «Трансконсалгинг» исследования определили набор количественные критериев для такого рода психофизиологической профессиональной оценки. Сопоставление с профессиональной успешностью обследованных водителей показало, что избранные тесты вполне адекватны поставленным задачам. Причем оказалось, что из большой группы обследованных молодых стажированных водителей только 3 – 5 % обладают таким сочетанием психологических и психофизиологических характеристик, которое способно помешать им успешно работать в избранной профессии.
Если обобщенно описать эту группу, то с известным приближением можно сказать, что для людей, входящих в нее, как правило свойственны такие выраженные черты характера как лживость, желание представить себя в выгодном свете, импульсивность поведения, склонность к необдуманным поступкам, некритическое отношение к себе, стремление в своих неудачах винить других. Во время психофизиологического тестирования задание понимают плохо, но уверяют, что все поняли, выполняют тесты хотя и быстро, но делают много ошибок, быстро устают, часто отказываются от дальнейшего выполнения задания, ГЭД крайне неустойчива, как при монотонной работе, так и в условиях сенсорных нагрузок.
Другие представители этой группы обнаруживают низкий интеллект, повышенную тревожность поведения, тугоподвижность установок, склонность к депрессии, пессимизм, замкнутость, отсутствие инициативы, неуверенность в себе. При психофизиологическом обследовании задание понимают плохо, работают медленно с большим количеством ошибок, имеют низкую ГЭД.
Что касается остальных обследованных, то большинство из них (57 – 60 %) оказались абсолютно пригодными к профессии. Это люди, как правило, уравновешенные, энергичные, ответственные, с рациональным мышление м, они оптимисты, общительны и контактны. При психофизиологическом обследовании задание понимают быстро и правильно, работают с большой скоростью, ошибки встречаются редко ГЭД высокая в любых условиях. Некоторые из них работают медленнее, но зато ошибок практически не делают. Обладают высокой эмоциональной и монотонноустойчивостью.
Лица, отнесенные к промежуточной группе, имеют широкий спектр индивидуальных характеристик. В этой группе встречаются люди с некоторой степенью выраженности таких черт как тревожность, импульсивность поведения, тугоподвижность установок, у них недостаточная эмоциональная и монотонноустойчивостъ, ГЭД имеет тенденцию к снижению либо при монотонной деятельности, либо при сенсорных нагрузках, у некоторых плохо обстоит дело с распределением внимания. Все описанные недостатки не имеют ярко выраженной направленности. Однако они требуют особого внимания со стороны психологов, физиологов и педагогов. Некоторые из них безусловно подлежат коррекции и исправлению путем специальных индивидуально подобранных программ обучения и тренировок.
В заключении следует подчеркнуть, что психологический и психофизиологический профессиональный отбор или подбор водителей не имеет в настоящее время нормативно-правовой базы. В связи с этим результаты проводимого обследования должны носить рекомендательный характер. Проведение такого рода обследования может помочь руководителю предприятия получить представление об имеющемся у него контингенте водителей, правильно произвести расстановку водителей по маршрутам и видам перевозок с учетом их психофизиологических особенностей (не направлять, например, в дальние рейсы людей с резким снижением ГЭД в условиях монотонной работы и т п.), направить на дополнительное обучение некоторых водителей, произвести с ними тренажерные занятия по специальным программам и др.
Целесообразным является создание усилиями нескольких автопредприятий региональных центров надежности водителей, где можно было бы производить психофизиологическое обследование водителей и одновременно коррекцию выявленных недостатков.
studfiles.net
ЗДОРОВЬЕ ВОДИТЕЛЕЙ И БЕЗОПАСНОСТЬ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ
Норкина Екатерина Игоревна
Глаголева Кристина Сергеевна
студенты 1 курса ФД и НО АФ ННГУ, РФ, г. Арзамас
E-mail: [email protected]
Чекмарева Алена Игоревна
студент 2 курса ЕГФ АФ ННГУ, РФ, г. Арзамас
Маслова Мария Вячеславовна
студент 3 курса ППФ АФ ННГУ, РФ, г. Арзамас
Калюжный Евгений Александрович
научный консультант, канд. биол. наук, доцент, зав. кафедрой МП и БЖД АФ ННГУ, РФ, г. Арзамас
E-mail:
Михайлова Светлана Владимировна
научный руководитель, преподаватель кафедры МП и БЖД АФ ННГУ, РФ, г. Арзамас
E-mail: agpi-mpbgd @mail.ru
Согласно 2 статье Федерального закона от 10.12.1995 года № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», безопасность дорожного движения характеризуется как состояние данного процесса, отражающее степень защищенности его участников от дорожно-транспортных происшествий и их последствий [7, с. 3].
Автомобилизация страны, решая задачи по перевозке пассажиров и грузов, определяет актуальность проблемы обеспечения безопасности дорожного движения. В обстановке, характеризующейся высокой интенсивностью движения автомобильного транспорта, в которое вовлечены десятки миллионов людей и большое число транспортных средств, предупреждение аварийности становится одной из серьезнейших социально-экономических проблем. От ее успешного решения в значительной степени зависят не только жизнь и здоровье людей, но и развитие экономики страны [2, с. 10].
Система организации медицинского обеспечения безопасности дорожного движения предусматривает систему мероприятий, включающих медицинскую профилактику дорожно-транспортных происшествий, и медицинскую помощь при их совершении. Одним из основных факторов обеспечения безопасности дорожного движения является состояние здоровья водителя. Высокая интенсивность дорожного движения за счет высокого роста количества автотранспортных средств предъявляет к водителям повышенные требования в плане состояния здоровья. Чтобы определить нарушения и отклонения в состоянии здоровья водителей необходимо систематически проходить медицинскую диспансеризацию, а грамотно организованное проведение медицинских осмотров перед рейсом, является одним из главных звеньев профилактики дорожно-транспортных происшествий [1, с. 150].
Управление автотранспортом в состоянии алкогольного опьянения является одной из основных причин дорожно-транспортных происшествий. Ежегодно около 20% происшествий случаются из-за нарушений правил дорожного движения водителями в состоянии опьянения. Особую тревогу представляет тот факт, что за последние годы в 3—4 раза повысилось количество водителей, управляющих автотранспортными средствами в состоянии наркотического опьянения и под действием других психоактивных веществ. Своевременное выявление у водителей автотранспортных средств физиологических и функциональных отклонений, возникающих при потреблении различных алкогольных и психоактивных веществ, является одной из главных задач в обеспечении безопасности дорожного движения [3, с. 3].
С этой целью в Арзамасском филиале ННГУ им. Н.И. Лобачевского, имеющим автопарк, организовано прохождение в обязательном порядке предрейсовых медицинских осмотров водителями автотранспортных средств. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся прошедшим специальное обучение медицинским работником. Основной задачей предрейсовых медицинских осмотров является выявление у водителей признаков различных заболеваний, признаков употребления алкоголя, наркотиков, запрещенных лекарственных препаратов, остаточных явлений алкогольной интоксикации (похмельного синдрома), утомления. Медицинская профилактика дорожно-транспортных происшествий является важным звеном безопасности дорожного движения [4, с. 11].
Цель исследования — дать оценку уровня здоровья и физического развития водителей по данным предрейсовых медицинских осмотров и разработать меры профилактики, способствующие обеспечению безопасности дорожного движения.
Материалы и методы. Для анализа параметров физического развития использовали данные предрейсовых медицинских осмотров, в содержание которых входило:
· тщательный сбор анамнеза о состоянии здоровья для выявления признаков какого-либо заболевания или нарушений здоровья, которые могут повлиять на качество предстоящей работы;
· измерение температуры тела при подозрении на ее повышение;
· обязательное измерение артериального давления и частоты пульса;
· определение признаков опьянения или похмельного синдрома (по внешнему виду работника, по запаху алкоголя или перегара изо рта, с помощью алкотестера и т. п.) [1, с. 151].
В ходе исследования проведено контрольное медицинское обследование 6 водителей с измерением длины тела (ДТ), массы тела (МТ), окружности грудной клетки (ОГК), жизненной емкости легких (ЖЕЛ), динамометрии правой и левой кисти (ДПК и ДЛК), систолического и диастолического артериального давления (САД и ДАД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Исследованы гемодинамические показатели (САД, ДАД, ЧСС) на основе 3955 обследований 7 водителей, проведенных в течение 2009—2013 гг. на базе Арзамасского филиала ННГУ им.Н.И.Лобачевского (ранее АГПИ им. А.П. Гайдара).
Применяемый в данной работе индекс Кетле-2 (ИК-2=МТ/ДТ2) позволяет оценить пропорциональность телосложения и гармоничность физического развития. Жизненный индекс (ЖЕЛ/МТ) характеризует мощность аппарата внешнего дыхания, а силовой индекс (ДПК/МТ) определяет степень развития мышечной силы кисти [6].
Характер нервной вегетативной регуляции определили с помощью показателей гемодинамики — ЧСС, САД и ДАД, с расчетом индекса Кердо (1 — ЧСС/ДАД) и индекса Робинсона (ЧССхСАД/100) [3, с. 5].
Для оценки степени адаптации применили метод скрининг-оценки адаптационного потенциала (АП), разработанный P.M. Баевским и соавт (1987) [5, с. 111].
АП = - 0,273 + 0,011хЧСС + 0,014хСАД + 0,008хДАД + 0,014хВ + 0,009хМТ - 0,009хДТ +0,004хП
Используя предложенные В.П. Казначеевым рекомендации рассматривать степени напряжения регуляторных систем (степени адаптации организма к окружающей среде по методу Р.М. Баевского) в качестве «уровней здоровья», соответственно их классифицировали: первый уровень здоровья — состояние оптимальной, удовлетворительной адаптации; второй уровень здоровья — напряженность адаптационных механизмов; третий уровень здоровья — неудовлетворительное состояние адаптации, при котором происходит рассогласованность отдельных механизмов функционирования организма; четвертый уровень здоровья — срыв адаптации, состояние предболезни или даже болезни [3, с. 4].
Результаты и их обсуждение.
Показатели гемодинамики являются критерием состояния сердечно-сосудистой системы под влиянием изменяющихся факторов окружающей среды.
Вычислили средние значения ЧСС, САД, ДАД и проанализировали их динамику за 5 лет. Результаты представлены в табл. 1.
Таблица 1.
Сравнительный анализ параметров гемодинамики водителей (М±σ)
| № п/п | Ф.И.О. | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год |
| ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ | ||||||
| 1. | К.Ю.И. | 74,4±4,00 | 77,4±3,74 | 76,4±2,78 | 74,4±3,54 | 74,8±4,01 |
| 2. | Ш.А.Н. | 80,3±2,19 | 81,2±1,33 | 82,8±2,30 | 79,9±2,02 | 80,4±2,17 |
| 3. | Г.А.И. | 74,4±3,36 | 75,5±2,15 | 73,4±3,51 | 74,1±4,28 | 76,8±4,62 |
| 4. | Д.Н.И. | - | - | 60,7±5,22 | 61,1±1,77 | 62,8±1,44 |
| 5. | Т.И.Ф. | 78,9±3,60 | 82,6±2,02 | 80,8±1,24 | 80,5±2,08 | 81,5±2,31 |
| 6. | П.А.В. | - | - | - | 77,8±3,51 | 79,8±4,11 |
| 7. | Ш.В.А. | 78,8±4,22 | 81,1±4,20 | 82,5±5,29 | - | - |
| СИСТОЛИЧЕСКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ | ||||||
| 1. | К.Ю.И. | 120,5±4,66 | 119,4±4,27 | 124,3±3,92 | 126,2±3,56 | 128,8±4,21 |
| 2. | Ш.А.Н. | 134,8±2,88 | 135,7±2,24 | 133,2±2,44 | 136,6±2,34 | 132,3±3,11 |
| 3. | Г.А.И. | 125,7±2,88 | 120,7±3,14 | 124,3±3,29 | 126,6±2,88 | 127,5±3,07 |
| 4. | Д.Н.И. | - | - | 138,6±5,22 | 140,6±4,12 | 140,8±4,59 |
| 5. | Т.И.Ф. | 135,6±5,11 | 136,2±4,22 | 139,8±5,11 | 140,1±3,25 | 141,3±3,44 |
| 6. | П.А.В. | - | - | - | 137,3±2,87 | 132,7±5,28 |
| 7. | Ш.В.А. | 135,8±3,41 | 133,6±4,09 | 136,2±5,06 | - | - |
| ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ | ||||||
| 1. | К.Ю.И. | 71,2±3,44 | 74,4±3,77 | 74,3±3,59 | 75,5±4,22 | 75,2±3,23 |
| 2. | Ш.А.Н. | 78,3±3,88 | 78,6±3,26 | 77,3±3,71 | 76,1±3,55 | 74,2±5,11 |
| 3. | Г.А.И. | 76,1±3,55 | 77,4±4,30 | 78,5±3,56 | 81,4±3,62 | 80,7±4,28 |
| 4. | Д.Н.И. | - | - | 80,2±4,18 | 82,1±4,10 | 83,0±3,73 |
| 5. | Т.И.Ф. | 78,1±3,40 | 80,4±5,08 | 80,7±3,77 | 81,3±4,09 | 82,2±4,19 |
| 6. | П.А.В. | - | - | - | 81,7±4,22 | 82,0±3,66 |
| 7. | Ш.В.А. | 81,1±5,22 | 84,4±6,10 | 80,4±4,98 | - | - |
Выявлено, что ЧСС имеет узкий диапазон колебаний в течение анализируемого периода, что показывает на стабильность и устойчивость организма.
САД и ДАД имеют тенденцию к увеличению с возрастом, особенно у водителей старшего возраста.
С помощью индекса Кетле-2 определили, что водители имеют гармоничное соотношение длины и массы тела, за исключением одного обследованного (ИК-2=31,6). Учитывая параметры его физического развития можно предположить преобладание мышечной силы и массы, определяющие избыточный вес (табл. 2).
Таблица 2.
Показатели индексов физического развития водителей и их оценка
| № п/п | Ф.И.О. | Индекс Кетле | оценка | Жизненный индекс | оценка | Силовой индекс | оценка |
| 1. | К.Ю.И. | 24,1 | 2 | 59,6 | 2 | 49,6 | 1 |
| 2. | Ш.А.Н. | 26,2 | 2 | 61,6 | 2 | 64,3 | 2 |
| 3. | Г.А.И. | 24,3 | 2 | 65,3 | 3 | 55,6 | 1 |
| 4. | Д.Н.И. | 29,5 | 2 | 52,0 | 2 | 40,0 | 1 |
| 5. | Т.И.Ф. | 27,0 | 2 | 50,0 | 1 | 37,5 | 1 |
| 6. | П.А.В. | 31,6 | 3 | 63,7 | 2 | 61,9 | 2 |
Примечание: 1 — меньше нормы, 2 — нормальное значение, 3 — выше нормы
Исследование жизненного индекса у большинства показало хорошие результаты, т. е. в пределах нормы (51—65) и два результата с крайними вариантами (ниже и выше нормы). Оценки же силового индекса оказались несколько ниже по качеству: только у двух водителей рассчитаны значения в диапазоне нормы (61—80). Из полученных данных можно сделать вывод, что мощность дыхательного аппарата у водителей несколько выше мышечной, что возможно связано с особенностью профессиональной деятельности.
Таблица 3.
Показатели индексов физического развития водителей и их оценка
| № п/п | Ф.И.О. | Индекс Кердо | оценка | Индекс Робинсона | оценка | АП | Уровень здоровья |
| 1. | К.Ю.И. | 0,05 | 2 | 94,2 | 2 | 3,0 | второй |
| 2. | Ш.А.Н. | -0,05 | 2 | 76,2 | 2 | 2,0 | первый |
| 3. | Г.А.И. | 0,02 | 2 | 92,4 | 2 | 2,8 | второй |
| 4. | Д.Н.И. | 0,24 | 3 | 114,5 | 3 | 3,1 | третий |
| 5. | Т.И.Ф. | 0,07 | 2 | 95,1 | 3 | 2,9 | второй |
| 6. | П.А.В. | 0,01 | 2 | 92,9 | 2 | 2,1 | первый |
Примечание: 1 — меньше нормы, 2 — нормальное значение, 3 — выше нормы
Степень влияния вегетативной нервной системы на кровеносную оценивалась с помощью индекса Кердо (табл. 3). Значения индекса находятся в пределах физиологической нормы (от –0,1 до 0,1), за исключением одного водителя, имеющего исходный вегетативный тонус с преобладанием симпатических влияний (0,24). С тенденцией ваготонии выявлен один водитель (–0,05).
Для характеристики обменно-энергетических процессов, происходящих в организме, и качества потребления кислорода миокардом использовали индекс Робинсона (ИР). Крайние значения ИР (95 — верхнее и 70 — нижнее) свидетельствуют о преобладающем влиянии симпатической или парасимпатической вегетативной нервной системы [6]. Уровень и качество полученного ИР подтверждает особенности нервной регуляции и характеристику функциональных резервов сердечно-сосудистой системы в изучаемой выборке, полученную с помощью индекса Кердо. Значения индекса у большинства обследованных находятся в пределах физиологической нормы, за исключением двух человек (табл. 3).
Определив адаптационный потенциал (АП), соотнесли его с уровнем здоровья. Чем меньше величина, характеризующая адаптационный потенциал, тем он выше и тем выше уровень здоровья. В изучаемой выборке значения АП увеличиваются с возрастом, что соответствует норме, учитывая включение в формулу показатель возраста (табл. 3).
В целом у водителей выявлены положительные результаты оценки здоровья и адаптационных возможностей: удовлетворительная адаптация (1-й «уровень здоровья») имеют 2 человека; в группу с функциональным напряжением (2-й «уровень здоровья») вошли 3 человека. Неудовлетворительная адаптация наблюдается у 1 водителя.
Таким образом, надежность водителя зависит не только от его квалификации и опыта. Большое значение имеет состояние его здоровья и его работоспособность. Сознательное и ответственное отношение к правилам дорожного движения должны быть неотделимы от сознательного и ответственного отношения к своему здоровью, которое может быть укреплено и улучшено закаливанием, массажем, тренировкой воли и физического состояния и другими оздоровительными мероприятиями. Специфика работы водителя требует научного обоснования режима его труда, отдыха и рационального питания.
Список литературы:
1.Безопасность жизнедеятельности: учебное пособие / авт.-сост. Е.А. Калюжный, С.В. Михайлова, С.Г. Напреев, В.Ю. Маслова. АГПИ. Арзамас: АГПИ, 2012. — 316 с.
2.Денисова С.В. Безопасность дорожного движения и здоровье водителей. Арзамас: АГПИ, 2008. — 80 с.
3.Изучение морфофункционального статуса студентов, занимающихся в различных физкультурных группах, методом индексов / Е.А. Калюжный, Ю.Г. Кузмичев, С.В. Михайлова [и др.] // Электронный научный журнал «Медицинский университет» / [Электронный ресурс]. — 2013. — Вып. 4(15) Октябрь-Декабрь. — С. 3—9.
4.Методические рекомендации «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств» (утв. Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29 января 2002 г.). М.,2002. — 22 с.
5.Оценка физического развития детей и подростков: учебное пособие / Е.С. Богомолова [и др.]. Н. Новгород: Издательство НГМА, 2006 — 260 с.
6.Оценка физического развития детей, подростков и студентов. — [Электронный ресурс] — Режим доступа. — URL: http://www.health-control.ru. Дата обращения: 1.12.2013.
7.Федеральный закон от 10.12.1995 года № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».
sibac.info
Для повышения безопасности дорожного движения большое значение имеет предупреждение случаев управления автомобилем в болезненном состоянии. У больного водителя снижается работоспособность, что нередко приводит к ошибкам и ДТП. Однако водители, зная, что управление автомобилем в болезненном состоянии является нарушением Правил дорожного движения и в случае ДТП может усугубить их вину, обычно скрывают это при расследовании, а медицинская экспертиза при отсутствии жалоб со стороны водителя проводится крайне редко. В результате причины таких ДТП часто остаются нераскрытыми, что не позволяет установить их истинное значение в общей транспортной аварийности. Установлена прямая зависимость между состоянием здоровья водителей и безопасностью дорожного движения.
Исследования французских ученых показали, что 6,8 % ДТП со смертельным исходом происходит в результате физических недостатков, утомления и обмороков водителей. Из 1300 случаев лишения водительских прав лиц, нарушивших Правила дорожного движения, 150 водителей имели остроту зрения ниже допустимой нормы, у 138 отмечалось повышенное артериальное давление, 42 страдало расстройством двигательных функций, 34 -- психическими расстройствами, 31 -- диабетом, 14 -- сердечно-сосудистыми заболеваниями. Таким образом, 31,5 % водителей Франции, лишенных водительских прав в результате нарушения ПДД, имели отклонения в состоянии здоровья. В США 4,2 % ДТП со смертельным исходом происходят в результате обмороков, утомления и физических недостатков водителей. В ФРГ из 12 млн. чел., имеющих водительские права, 70 тыс. больны диабетом -- заболеванием, при котором человек иногда внезапно теряет сознание. В Великобритании 1,2--2,4%, а в ФРГ 0,25--2,0% водителей, совершивших ДТП, страдали различными хроническими заболеваниями.
В нашей стране, по данным А.И. Вайсмана, вероятность совершения ДТП водителями с сердечно-сосудистыми заболеваниями возрастает на 10 %, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта -- на 16 %, периферической нервной системы -- на 33 %. У 25 % водителей диагностирована гипертоническая болезнь, а среди всего мужского населения страны в возрасте до 40 лет этим заболеванием страдает лишь 13,4 %. При обследовании 4 тыс. водителей выявлено, что среднее число заболеваний водителей (на 100 чел.), выполняющих пассажирские перевозки, составляет 8,84 %, а водителей грузовых автомобилей -- 2,0 %. Опрос 8 тыс. водителей показал, что 24 % из них жаловались на головные боли, 20 % -- на боли в животе, 42 % -- на боли в поясничной области и 34 % -- на раздражительность.
Особенно опасно неожиданное ухудшение состояния, приводящее к потере сознания или выражающееся в сильных болевых ощущениях. Внезапная потеря сознания имеет место у больных эпилепсией и диабетом. Невыносимая боль в области сердца нередко возникает при остром инфаркте миокарда. В особенно тяжелых случаях такой водитель даже не может остановить свой автомобиль, что в трех случаях из пяти приводит к столкновению транспортных средств. Только в США по этой причине ежегодно происходит до 2 тыс. ДТП. В большинстве случаев инфаркту миокарда предшествует острая психическая травма, длительное психическое или физическое напряжение, а также утомление. Поэтому водителям, страдающим хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, следует избегать чрезмерных физических и психических перегрузок. Они должны иметь в виду, что продолжительность непрерывного управления автомобилем в значительной степени зависит от них самих. Таким водителям рекомендуется своевременно делать кратковременные перерывы в работе и более продолжительные перерывы с приемом пищи. Много зависит и от организации режима труда и отдыха водителей с учетом их подготовленности и физического состояния.
Снижение работоспособности водителей и, как следствие, их ошибки при управлении автомобилем имеют место, как при острых, так и при хронических заболеваниях. К острым заболеваниям, наиболее часто встречающимся у водителей, относятся грипп, катар верхних дыхательных путей и желудочно-кишечные расстройства. Работоспособность при этом оказывается нарушенной не только во время выраженного болезненного процесса, но и в самом начале заболевания и даже в период выздоровления, когда субъективно больной чувствует себя уже достаточно хорошо.
Развитию этих заболеваний способствуют неблагоприятные условия труда водителей. К ним относятся: частые перепады температуры воздуха в кабине автомобиля и переохлаждение водителей в холодное время года, контакты водителей пассажирского транспорта с больными пассажирами во время эпидемических вспышек гриппа и острых простудных заболеваний, большие перерывы между приемами пищи, а также питание всухомятку.
Наиболее частыми хроническими заболеваниями, которыми страдают водители, являются болезни сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, радикулиты, фурункулез и болезни органов дыхания. Для профилактики желудочно-кишечных заболеваний большое значение имеет режим питания. При этом особенно важно, чтобы питание было полноценным и перерывы между приемами пищи не превышали 4 -- 5ч. Однако для большинства водителей время обеда не фиксировано и перерывы между приемами пищи бывают больше 4 ч, при этом многие водители заменяют горячие блюда холодной закуской. Это объясняется не только неблагоприятными условиями их работы, но часто и пренебрежительным отношением самих водителей к своему здоровью. Для полноценного питания необходима организация специальных пунктов питания на всех трассах. Вместе с тем и сами водители должны принимать все меры, чтобы своевременно принимать пищу и избегать питания всухомятку.
Для предупреждения простудных заболеваний водителей большое значение имеет закаливание организма. Закаливание -- это система мероприятий, повышающих стойкость организма к резким изменениям метеорологических условий. Закаливание совершенствует процесс терморегуляции, в результате которого повышается устойчивость к простудным заболеваниям. Средствами закаливания являются солнце, воздух и вода. Особенно эффективно закаливание водой. Люди, систематически принимающие водные процедуры, как правило, простудными заболеваниями не болеют.
Закаливание водой рекомендуется начинать с мытья ног, обливания или душа. Температура воды сначала должна быть не ниже 30 °С, а затем ее следует постепенно понижать до 15 °С. Закаливание будет успешным, если водные процедуры принимаются ежедневно без перерывов, а понижение температуры воды и продолжительность процедуры увеличиваются постепенно. Хорошим средством закаливания является также использование легкой одежды в холодное время года и длительное пребывание на свежем воздухе. Однако и в этих случаях должен соблюдаться принцип постепенности.
Неблагоприятно влияют на работоспособность и надежность водителей, функциональные заболевания нервной системы -- неврозы, которые вследствие больших нервно-психических перегрузок в процессе профессиональной деятельности водителей встречаются довольно часто. Основными симптомами неврозов являются: эмоциональная неустойчивость, депрессия или, наоборот, чрезмерная раздражительность, навязчивые мысли, неуверенность в своих силах, сонливость днем и расстройство сна ночью, снижение аппетита. Наряду с этим отмечается быстрая утомляемость, повышенная потливость, дрожание рук, головные боли, боли в области сердца и в правом подреберье, нарушения функций желудочно-кишечного тракта. Неврозы нередко возникают вследствие переутомления, если водитель не получает необходимого отдыха и лечения, а также в результате тяжелых условий работы, которые могут усугубиться высокой интенсивностью движения, сложными метеорологическими и дорожными условиями.
Организм человека обладает большими возможностями для компенсирования возникающих нарушений за счет профессионального опыта, позволяющего более рационально использовать сохранившиеся функции и оставшиеся резервы. Этим объясняется, что опытные водители, даже при наличии у них хронических заболеваний, нередко в течение длительного времени сохраняют достаточно высокую работоспособность и успешно справляются с работой. Тем не менее, несмотря на возможность опытных водителей компенсировать возникающие при хронических заболеваниях нарушения, они нуждаются в постоянном медицинском наблюдении и периодическом контроле. Такой контроль необходим также и потому, что при обострении хронического болезненного процесса работоспособность и надежность водителей могут резко снизиться и стать причиной грубых ошибок при управлении автомобилем. Водителям с хроническими заболеваниями следует периодически консультироваться с врачом, чтобы своевременными профилактическими мерами предупредить обострение болезненного процесса. Особенно это относится к лицам, допущенным к работе после перенесенного инфаркта миокарда, страдающим повышенным артериальным давлением (гипертонией). Следует также учитывать, что так называемые легкие простудные заболевания продолжительностью 5--10 дней (грипп, ангина и др.) иногда протекают с серьезными нарушениями в деятельности нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. При несоблюдении больными рекомендованного врачом режима и лечения могут возникнуть тяжелые осложнения, которые иногда приводят даже к смертельному исходу.
Необходимо бороться с распространенным мнением, что перенести грипп на ногах -- это чуть ли не трудовой подвиг. Такой «героизм» ведет к заражению окружающих, осложнениям в течение заболевания у самого больного и, как следствие, к большим трудопотерям. Лиц с острыми простудными заболеваниями следует немедленно направлять к врачу и допускать к работе только после его разрешения. В период эпидемии гриппа особенно часто болеют водители такси, которые заражаются от больных пассажиров. Общая потеря рабочего времени среди водителей такси из-за простудных заболеваний примерно в 1,5 раза больше, чем среди водителей грузовых автомобилей.
Снижение работоспособности водителей в болезненном состоянии определяется нарушениями в протекании психических процессов и снижении разрешающей способности органов чувств. В результате замедляются и становятся менее точными процессы восприятия, мышления, ухудшаются функции внимания, оперативной памяти и ее готовности, резко увеличивается время сенсомоторных реакций, уменьшается мышечная сила, снижается острота зрения, нарушается глубинное зрение, увеличивается время восстановления зрения после ослепления, снижается вестибулярная устойчивость и т.д. В результате водитель затрудняется, а иногда и не в состоянии правильно оценить быстро меняющуюся дорожную обстановку, принять правильное решение и выполнить необходимые управляющие действия.
Организация медицинского обслуживания водителей и своевременное выявление лиц, которые по состоянию здоровья не могут быть допущены к управлению автомобилем, имеет важное значение для повышения безопасности дорожного движения. Особенно большое значение имеют предрейсовые медицинские осмотры водителей. На автотранспортных предприятиях, где регулярно проводятся предрейсовые осмотры, имеет место значительное снижение ДТП, связанных с ошибками водителей. Кроме того, на предрейсовых осмотрах иногда выявляются отклонения в состоянии здоровья на более ранних стадиях развития болезненного процесса, что позволяет своевременно и более эффективно проводить необходимое лечение. Работники здравпунктов и руководители автотранспортных предприятий должны учитывать индивидуальные особенности водителей и их возможности. Особое внимание следует уделять водителям пожилого возраста, имеющим хронические заболевания, а также молодым неопытным водителям, так как даже незначительное ухудшение в их состояния при заболевании может стать причиной ошибок и ДТП.
Ухудшение состояния водителей в результате приема лекарств тоже может стать причиной ДТП. Так, австрийский профессор Вагнер установил, что прием лекарственных препаратов является причиной 16 % всех ДТП. При анализе ДТП в ФРГ установлено, что 90 % водителей, ставших их участниками, принимали какое-нибудь лекарство. В Югославии было запрещено водителям употреблять 200 лекарственных препаратов за 4 ч до начала управления автомобилем. Особенно противопоказаны лекарства, содержащие снотворные, общеуспокаивающие, понижающие артериальное давление. Эти препараты вызывают сонливость, снижают готовность к действиям при неожиданном изменении дорожной обстановки, увеличивают время реакций. Аспирин, анальгин и другие жаропонижающие и болеутоляющие средства, которые нередко принимают водители при простудных заболеваниях и головных болях, вызывают повышенную потливость, слабость, снижают остроту зрения и слуха. Крепкий чай и кофе содержат кофеин, и если эти напитки приняты в больших дозах, то возникает возбуждение, беспокойство, нарушение памяти, повышение двигательной активности, что может стать причиной поспешных и ошибочных действий. Антибиотики и сульфамидные препараты при длительном употреблении могут привести к нарушению цветоощущения, а димедрол и супрастин вызывают чувство усталости, сонливости и головокружения. Глазные капли, содержащие атропин, расширяют зрачок, что приводит к сужению поля зрения и нарушению глазомера в течение суток. Отрицательно влияют на состояние и работоспособность, и многие другие лекарственные препараты. Для предупреждения отрицательного действия лекарств на состояние и работоспособность водителей необходимо, чтобы они не занимались самолечением, а врачи не назначали им лекарств, снижающих их надежность. Если же врач назначает такое лекарство, то он должен информировать водителя о времени, в течение которого тот не может управлять автомобилем. Водитель, со своей стороны, должен сам сообщить врачу о характере своей работы и уточнить, когда и как ему следует принимать лекарства, чтобы это не оказало отрицательного влияния на его работоспособность.
Контрольные вопросы и задания.
1. Назовите причины утомления водителей.
2.Охарактеризуйте влияние утомления водителей на их состояние, работоспособность и надежность.
3. Что такое монотонность и как она влияет на водителя в дорожных условиях?
4. Назовите три фазы развития утомления и охарактеризуйте их влияние на состояние и поведение водителей.
5. Каким должен быть рациональный режим труда и отдыха водителей?
6. Какое влияние оказывает на надежность водителей курение при управление автомобилем?
7. Какое влияние оказывает алкоголь на состояние и поведение водителей?
8. Какие методы используют для экспертизы алкогольного опьянение водителей?
9. Охарактеризуйте влияние на работоспособность и надежность водителей болезненных состояний и приема лекарственных средств.
poisk-ru.ru
1. Контроль за состоянием здоровья водителей и механизаторов проводится с целью предупреждения их допуска к управлению транспортными средствами в болезненном состоянии или в состоянии алкогольного опьянения, своевременного выявления ранних форм заболеваний.
2. Водители и механизаторы обязаны проходить медицинский контроль. Уклонение от прохождения медицинских осмотров без уважительных причин является нарушением трудовой дисциплины.
3. Администрация предприятия, хозяйства обязана:
приказом ввести ежедневные медицинские осмотры;
выделить помещение для проведения медицинских осмотров, отвечающее санитарно-гигиеническим нормам, приобрести соответствующее медицинское оборудование, инструменты, мебель, а также обеспечить топливом, освещением, водой, транспортом и другими производственными услугами;
в установленные сроки направлять водителей и механизаторов на медицинское освидетельствование и переосвидетельствование для определения их годности к управлению транспортными средствами;
контролировать соблюдение сроков прохождения всех видов медицинских осмотров;
обеспечить полную явку водителей и механизаторов на периодические медосмотры;
при выявлении случаев заболевания направлять водителей и механизаторов в лечебно-профилактические учреждения;
оснащать транспортные средства аптечкой первой помощи.
4. Установлены следующие виды медицинских осмотров водителей и механизаторов:
освидетельствование и переосвидетельствование;
предварительные и периодические медицинские осмотры.
1. Медицинское освидетельствование и переосвидетельствование проводится в следующих случаях:
при получении профессии водителя согласно Инструкции Минздрава Республики Беларусь от 6 апреля 1993 г. N 58 “О порядке медицинского освидетельствования и переосвидетельствования лиц для определения их годности к управлению автотранспортом и городским электротранспортом”;
2. Администрация предприятия, хозяйства имеет право направить водителя или механизатора на внеочередное медицинское переосвидетельствование при заявлении самого водителя или возникновении у администрации сомнения в состоянии его здоровья, а также после тяжелой болезни, операции или травмы.
3. При поступлении на работу водитель, механизатор, имеющий право на управление транспортным средством, также проходит предварительное медицинское освидетельствование. На освидетельствование или переосвидетельствование водителей и механизаторов направляют отделы кадров предприятий, хозяйств.
4. Администрация предприятия, хозяйства контролирует соблюдение сроков прохождения периодических медицинских осмотров. Отдел кадров составляет график проведения периодических медицинских осмотров и в соответствии с этим графиком направляет водителей, механизаторов в лечебно-профилактическое учреждение (приложение 1 и 2). Порядок их проведения и календарные сроки следует согласовать с органами здравоохранения.
5. Медицинское освидетельствование или переосвидетельствование проводится только лечебно-профилактическими учреждениями, включенными в специальный перечень. Лечебно-профилактические учреждения, не включенные в этот перечень, не имеют права проводить медицинское освидетельствование или переосвидетельствование водителей, а справки, выданные им, считаются недействительными.
6. Освидетельствование водителей в лечебно-профилактических учреждениях проводится специальными медицинскими комиссиями в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний. Решение этой комиссии о годности освидетельствуемых к управлению автотранспортными средствами является окончательным на установленный срок.
7. При прохождении медицинского осмотра предъявляется паспорт, две фотокарточки, справку из психоневрологического диспансера (отделения) по месту жительства, квитанцию с отметкой сберкассы об уплате сбора за медицинский осмотр, удостоверение на право управления транспортным средством (предъявляется при переосвидетельствовании).
8. Все данные о здоровье и годности к управлению транспортным средством записываются в индивидуальную Карту амбулаторного больного установленной формы. Заключение о пригодности к управлению транспортным средством дается медицинской комиссией и подписывается председателем.
9. Лицам, признанным годным к управлению транспортными средствами, выдаются справки установленной формы.
10. Лицам, признанным негодными к управлению транспортными средствами, справки с заключением комиссии на руки не выдаются, а пересылаются в Госавтоинспекцию.
11. Установлены следующие сроки переосвидетельствования:
водители автотранспорта (кроме водителей автобусов) – через каждые пять лет;
водители автобусов – через каждые три года;
водители достигшие 60-летнего возраста (женщины 55-летние) – через каждый год;
механизаторы – 1 раз в пять лет.
1. С целью обеспечения действенного контроля за состоянием здоровья водителей и механизаторов на предприятиях, хозяйствах вводится периодические и ежедневные медицинские осмотры.
2. Периодические медицинские осмотры проводятся 1 раз в 12 месяцев. Водители и механизаторы должны проходить осмотры в медико-санитарных частях, а при отсутствии в территориальных лечебно-профилактических учреждениях, в районе деятельности которых находятся соответствующие предприятия, хозяйства. Осмотры могут проводится также в период нахождения водителей, механизаторов в стационаре или при обращении за медицинской помощью в поликлинику.
3. Ежедневные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры установлены для предприятий и хозяйств с числом водителей и механизаторов 50 человек и более; менее 50 человек – 2 – 3 раза в неделю.
4. При ежедневных медицинских осмотрах:
измеряется температура тела;
артериальное давление;
определяется пульс;
выслушиваются жалобы на состояние здоровья;
проводится реакция на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе одним из принятых методов (проба Рапопорта, трубка контроля трезвости).
Результаты отклонений осмотра необходимо заносить в журнал (приложение 3).
5. При отсутствии медицинских противопоказаний в путевых листах водителей необходимо ставить штамп “Допущен к рейсу” или другую отметку и подпись медицинского работника.
6. При выявлении признаков заболевания медработник обязан выдать водителю, механизатору направление на прием к врачу в поликлинику. В направлении делается отметка о времени его прихода и ухода.
7. В случае обнаружения положительной пробы на алкоголь водителя, механизатора необходимо направить к ответственному должностному лицу, а затем принять меры административного воздействия в соответствии с законодательством о труде.
8. Медработник должен подводить итоги ежедневных медицинских осмотров по истечении квартала и года (приложение 4). Случаи отстранения водителя от работы по причине алкогольного опьянения должны учитываться при подведении итогов соревнования трудовых коллективов и при распределении премиального фонда.
9. Ежедневные медицинские осмотры организуются и контролируются должностными лицами эксплуатационной службы и профсоюзным комитетом.
Приложение 1
Справочное
____________________________________________________________________
(наименование предприятия, хозяйства, направившего на
____________________________________________________________________
медицинский осмотр)
Председатель медицинской комиссии __________________________________
НАПРАВЛЕНИЕ
Фамилия ____________________________________________________________
Имя __________________________ Отчество ____________________________
Место жительства ___________________________________________________
Стаж работы по данной профессии ____________________________________
Направляется на медицинский осмотр для определения годности к
управлению _________________________________________________________
____________________________________________________________________
(указать вид транспорта)
В связи с чем направляется _________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Время прихода и ухода ______________________________________________
Печать направившего Подпись и должность лица,
предприятия выдавшего направление
Приложение 2
Справочное
ГРАФИК
проведения медосмотров водителей и механизаторов
| Фамилия,имя,отчество ипрофессия | Датапоступленияна работу истаж работыпо профессии | Датапрохожденияпоследнегомедосмотра | Видмедосмотра ипериодичность | Годы | |
| 19 | 19 | ||||
Приложение 3
Справочное
ЖУРНАЛ УЧЕТА
отклонений в состоянии здоровья водителей и
механизаторов по результатам предрейсовых осмотров
| Дата | Фами-лия,имя,отчес-тво | Жалобы | Пульссердца,уд./мин | Темпе-ратуратела,град. | Кровя-ное да-вление,мм рт.ст. | Проба насодержа-ние алко-голя ввыдыхае-момвоздухе | Допускк ра-боте | Подписьмедра-ботника |
Приложение 4
Справочное
ДАННЫЕ
о предрейсовых медицинских осмотрах
по ____________________________________________________________
(наименование хозяйства)
за _________________________ месяцев 19 ___ г.
────────────────────────────────────────────────────────────────────
Наименование данных Количество
────────────────────────────────────────────────────────────────────
Число осмотров
Отстранено от работы водителей
В том числе по причине:
острого заболевания
хронического заболевания
алкогольной интоксикации
Руководитель (хозяйства, предприятия и т.п.) _______________________
(фамилия и подпись)
Поделиться "Инструкция о контроле за состоянием здоровья водителей"
oxpana-tryda.ru
