Как и любые другие отношения, консультативные отношения регулируются определенными этическими нормами. Чтобы не только знать эти нормы, но и уметь ими пользоваться в реальной ситуации, необходимо понять, в чем состоит их сущность. Говоря о нормах, правилах, люди всегда думают о некоторых стандартах поведения в тех или иных ситуациях. Например, есть правила пользования различными техническими устройствами, приборами, которые обычно зафиксированы в специальных инструкциях. И все понимают, что если не следовать правилам, изложенным в инструкции, то прибор может сломаться или, что еще хуже, человек может получить травму. Есть правила, регулирующие отношения людей на рабочих местах – должностные инструкции. Если человек нарушает какие-либо правила из этой инструкции, то по отношению к нему применяют определенные санкции. Помимо этого существуют «неписаные» нормы человеческих отношений, позволяющие создавать некоторое общее культурное пространство взаимопонимания: нормы вежливости, обычаи, традиции и т.п. Если человек не соблюдает общепринятые нормы, люди, с которыми он взаимодействует, начинают разными способами выражать свое несогласие с его поведением, пытаясь тем самым склонить этого человека к следованию правилам. Этические нормы, или нормы морали, регулируют поведение человека в ситуациях, когда его личные желания, интересы противоречат понятию добра и зла. В этих ситуациях, в отличие от всех остальных, человек должен сам сделать выбор между двумя взаимоисключающими способами поведения: обмануть или не обмануть, действовать во благо другого человека или позаботиться только о себе и пр. При этом существенным для оценки поведения является мотивация человека: моральным считается лишь такой поступок, который был совершен потому, что человек захотел так поступить, а не потому, что он испугался наказания или получил в результате такого поведения какие-то преимущества. Моральное поведение – это добровольный, свободный выбор между добром и злом, а не между большим или меньшим ущербом или выгодой. Поэтому единственным регулятором морального выбора является совесть человека, а не какие-либо внешние санкции (поощрение или наказание).
В большинстве ситуаций взаимодействия людей друг с другом моральные аспекты их взаимоотношений специально не оговариваются: считается само собой разумеющимся, что люди должны вести себя этично. Однако взаимодействие в консультировании, как было показано выше, обладает такими характеристиками, которые требуют особо трепетного отношения к человеку. К консультанту приходят люди, нуждающиеся в психологической помощи. Они признаются в своей слабости и невозможности справиться с проблемами, они раскрывают перед другим человеком болезненные стороны своей души, рассчитывая на понимание и поддержку. Очевидно, что консультативная ситуация – это не только ситуация оказания помощи, но и ситуация большого риска для всех ее участников. Поэтому консультативные отношения могут существовать и развиваться только на основе личной ответственности и порядочности консультанта и на вере клиента в то, что ему не будет нанесен психологический и моральный ущерб. Именно поэтому в психологии в целом и в психологическом консультировании в частности так много внимания уделяется этическим аспектам профессиональной деятельности. Этические профессиональные стандарты постоянно подвергаются ревизии и усовершенствованию, стремясь охватить все нюансы деятельности психолога-консультанта, начиная от этических вопросов, возникающих в непосредственной работе с клиентом, и заканчивая этическими аспектами проведения исследований в консультировании. В программы подготовки психологов-консультантов включены специальные курсы, целью которых является развитие у будущих профессионалов понимания и умения применять этические стандарты в своей деятельности.
Следует сказать, что в нашей стране, к сожалению, нет профессионального сообщества психологов-консультантов и соответственно некому вырабатывать и обеспечивать соблюдение Этического кодекса. Поэтому этичность консультативных отношений зависит исключительно от порядочности самого консультанта, от того, насколько он усвоил азы своей профессии и следует им при оказании помощи нуждающимся людям. Поскольку вы еще только вступаете на профессиональную стезю, то вам необходимо понять, что профессиональная этика не есть некоторый автономный набор правил, регулирующих взаимоотношения клиента и консультанта. Она строится на основе вашей личной этики. Поэтому, прежде чем перейти к знакомству с основами этики консультанта, загляните в себя, для того, чтобы обнаружить некоторые особенности вашего собственного поведения в ситуациях, близких к тем, что возникают в консультировании.
Далее рассмотрим некоторые наиболее важные стороны профессиональной этики. В качестве первого и, пожалуй, основного этического принципа единодушно называется принцип «Не навреди!». На первый взгляд этот принцип довольно понятен: психолог не должен совершать действия, которые привели бы к ухудшению положения и состояния клиента. Но это означает также и то, что для его реализации психологу необходимо знать, что же нужно делать, чтобы не нанести ущерба клиенту.
Оказание помощи человеку, переживающему какие-либо психологические трудности, требует вполне определенных профессиональных знаний и умений. Причем в силу разнообразия проблем, с которыми обращаются люди к психологу, требуются знания и умения, адекватные содержанию и сложности этих проблем. Очевидно, что один специалист не в состоянии оказывать психологическую помощь в решении всех проблем. Поэтому чрезвычайно важным этическим аспектом деятельности консультанта и гарантом безопасности клиента является осознание психологом своих профессиональных возможностей. Это означает, что консультанту необходимо регулярно оценивать, какие профессиональные задачи он может успешно решать, а с какими задачами он в силу своего профессионального развития справиться пока еще не может. Быть честным перед самим собой далеко не всегда просто и легко, но еще сложнее, отбросив собственную амбициозность, свое естественное желание выглядеть в глазах клиента компетентным специалистом, признать, что с подобными психологическими проблемами вы не работаете. Конечно, это вовсе не означает отказ от помощи. Профессионально этичное поведение в таких ситуациях предполагает предоставление клиенту информации о том, где он может получить необходимую помощь. Для этого и необходимо психологам-консультантам взаимодействие и обмен информацией о том, кто из них с какими проблемами работает.
Осознание своих профессиональных возможностей и ограничений является также источником для дальнейшего саморазвития консультанта, что тоже можно рассматривать как этическую сторону его деятельности, поскольку приобретение новых знаний и умений позволяет эффективнее оказывать помощь нуждающимся людям.
Как уже говорилось, отношения консультанта с клиентом характеризуются доверительностью и открытостью, что позволяет клиенту рассказывать о своих самых глубоких переживаниях, не страшась отвержения, осуждения, непонимания. Знание того, что ничто из ситуации общения с консультантом не станет без согласия клиента достоянием других лиц, создает основу для разрешения психологически сложной ситуации. И, соответственно, действия, приводящие к нарушению конфиденциальности, непременно нанесут вред клиенту, так как они разрушают его доверие не только к отдельному специалисту, но и к сфере психологического консультирования как таковой. Тем самым человек лишается возможности получить квалифицированную помощь. Вместе с тем абсолютное соблюдение этого правила в некоторых обстоятельствах может нанести еще больший вред как самому клиенту, так и другим людям. Например, в ситуациях, когда консультант узнает от своего клиента, что он подумывает о самоубийстве, или когда клиент занимается преступной деятельностью (например, распространяет наркотики). В истории консультирования имело место судебное разбирательство, когда консультант не предупредил будущую жертву своего клиента, и суд признал психолога виновным. Поэтому правило конфиденциальности в подобного рода экстраординарных ситуациях необходимо соотносить с более общими моральными принципами, например, такими как безусловная ценность человеческой жизни и защита людей и общества от преступных действий, наносящих ущерб их физическому и психическому здоровью. Когда возникает необходимость, консультант должен сообщить клиенту о возможности нарушения конфиденциальности.
Существует еще целый ряд моментов в деятельности консультанта, хотя и менее драматичных, чем вышеописанные, когда необходимо учитывать правило соблюдения конфиденциальности. К таким моментам относятся среди прочих ситуации обучения. Чтобы подготовить студентов к консультативной деятельности необходимо проанализировать конкретные ситуации взаимодействия с клиентом, реальные случаи оказания помощи. Руководствуясь правилом «Не навреди», преподаватель демонстрирует те или иные случаи из практики, во-первых, по возможности с согласия клиента, а во-вторых, таким образом, чтобы по описанию проблемы невозможно было идентифицировать клиента. С целью обучения реальный случай из практики всегда можно трансформировать таким образом, чтобы были представлены только наиболее важные его аспекты, а все незначительные для понимания сути дела детали изменены. Угрозу конфиденциальности могут представлять и записи, которые делает консультант. Чтобы клиент не волновался по поводу пометок, делаемых во время встреч, нужно объяснить, что записи делаются для наилучшего понимания сущности проблемы и ее дальнейшего анализа, спросить его разрешения на это и сообщить, что все материалы будут зашифрованы и доступ к ним посторонних лиц закрыт.
Очень важно помнить, что сведения, полученные в процессе консультирования, могут передаваться другому лицу только с согласия клиента. Например, если на консультацию пришел подросток, то говорить о его трудностях с учителями или родителями можно только если он не возражает против этого. Аналогично следует поступать и при консультировании по семейным проблемам: извещать супруга или супругу клиента о существующих проблемах можно лишь с его разрешения и только в той мере, на которую клиент согласился.
Подчеркивая, что одной из важных особенностей консультативных отношений является искренность, важно понимать, что она не должна быть односторонней, то есть только со стороны клиента. Этика консультативных отношений предполагает искренность и со стороны психолога. Это означает прежде всего, что клиент имеет право знать о специфике и условиях деятельности консультанта, о его квалификации и методах, которые он использует в процессе консультирования. Все условия работы консультанта должны быть отражены в специальном документе, доступном и открытом для клиентов. Психолог должен четко и доступно для понимания клиента рассказать о принципах своей работы. Клиент не должен подвергаться каким-либо манипуляциям со стороны психолога, даже по просьбе родственников. Консультант работает с человеком только тогда, когда тот сам обратился к нему за помощью. Эти этические аспекты консультативной работы отражены и закреплены в принципе добровольного и информированного согласия клиента.
Безусловно, существуют еще и другие этические аспекты консультативных отношений, которые требуют изучения в рамках специального курса. Некоторые из них в менее явном виде будут представлены и в последующих разделах. Здесь же важно подчеркнуть, что присвоение этических стандартов не есть простое запоминание правил и требований, сформулированных в Этическом кодексе. Развитие профессиональной этики – это процесс постижения этического смысла норм и правил, процесс становления этического самосознания и саморегуляции, в конечном счете это развитие личности профессионала.
www.my-ref.net
| ||
1. Недопущение дискриминации на основе таких признаков, как раса, религия, возраст, пол, инвалидность, национальность, половая ориентация или материальное положение; 2. Личная ответственность придерживаться объективности, честности и высочайших стандартов в предоставлении услуг; 3. Компетентность, основанная на национальных стандартах и практикуемая в интересах общества, клиента, самого консультанта и профессии в целом. Понимание необходимости продолжать учебу, как основного компонента такой компетенции; 4. Нормы законодательства и морали, относящиеся к сфере деятельности консультанта, должны служить ориентирами в его работе; 5. В публичных заявлениях должна учитываться ограниченность современных знаний относительно алкоголизма и других форм зависимости; 6. В своих публикациях консультанту всегда следует упоминать тех лиц, кто внес свой вклад в публикуемый материал, а также указывать авторство работ, положенных в основу публикации; 7. Благополучие клиентов и их интересы требуют уважения и защиты консультанта; 8. Конфиденциальность в работе является основной обязанностью и долгом консультанта, информация о клиентах, известная консультанту, не должна передаваться другим лицам; 9. Характер взаимоотношений клиента и консультанта должен быть предметом обсуждения еще до предоставления услуг; 10. Профессиональные отношения консультанта должны быть основаны на принципе уважения, учтивости, справедливости и честности; 11. Компенсация за профессиональные услуги консультанта должна быть установлена с учетом профессиональных стандартов, защищающих интересы как клиента, так и консультанта, а также и профессии в целом; 12. Общественные обязанности консультанта основаны на том, что он должен поддерживать те изменения в политике и законодательстве, которые проводятся в интересах людей, страдающих от алкоголизма и других форм зависимости. Консультанту всегда следует занимать такую общественную позицию, которая в интересах всеобщего блага. |
+41. Способы оценки, результаты и показатели экономического и социального эффектов консультирования.
Важным моментом взаимодействия консультанта и клиента является контроль выполнения проекта. Он осуществляется как клиентом, так и самим консультантом в ходе проекта (мониторинг) и по его завершении (оценка результатов). В ходе мониторинга определяется, прежде всего, соответствие текущей деятельности консультанта техническому заданию, отраженному в договоре. Он осуществляется, с одной стороны, руководством консалтинговой фирмы, а с другой, - клиентом.
Оценка результатов работы консультантов может осуществляться следующими тремя основными методами.
Первый метод - сравнение деятельности консультанта с требованиями к его работе, определенными в контракте, при этом должна быть определена объективная оценка полноты и качества выполнения задания. Клиент должен определить, насколько консультант придерживается рамок задания. Однако, если он и выходит за эти рамки, клиент все равно может высоко оценить квалификацию консультанта. И наоборот, если консультант слишком точно придерживается рамок задания, клиент может потратить много сил на адаптацию проекта к изменившейся ситуации.
Второй метод - оценка вклада консультанта в повышение экономической эффективности работы клиентской организации. Влияние его работы должно отражаться на прибыли, а также на других финансовых показателях. Трудность этого метода оценки работы консультантов заключается не только в сложности расчетов экономического эффекта вообще, но и в определении той доли, которая возникает в нем именно благодаря работе консультантов. Кроме того, в консалтинговых проектах, ориентированных на долгосрочные цели, эффект может накапливаться в течение достаточно длительного времени и проявляться в финансовых результатах лишь косвенно.
Третий метод - определение реальных изменений, возникших в результате использования консультанта (новые возможности персонала организации, новые системы, новое поведение, новые программы, новые проекты).
Поскольку консультационный проект базируется на совместных действиях клиента и консультанта, то неготовность к сотрудничеству любой из сторон приводит к неудовлетворенности сотрудничеством, снижается качество выполнения консультационного проекта.
Контроль должен быть непрерывным. На каждом этапе консультационного проекта происходит сравнение клиентом и консультантами ре-зультата достигнутого с желаемым по направлениям: время, финансы, информация, качество, организация процесса консультирования - с использованием данных отчетности клиентской организации, отчетов консультантов и т.д.
Промежуточные отчеты являются инструментом контроля за ходом выполнения работ по контракту. На основе заключительных отчетов проводится оценка полученных результатов.
Неудачи консультационных проектов связаны, в том числе с незнанием или несоблюде-нием клиентской организацией определенных правил. Ведущая роль в управлении консультационным проектом принадлежит клиенту. Он оплачивает время консультанта, а потому должен максимально использовать возможности присутствия высококвалифицированных специалистов в его организации.
studfiles.net
Как вы думаете, что такое мораль, в чем специфика морального поведения? Сравните ваши взгляды со взглядами, принятыми в науке и культуре.
Сформулируйте ваш моральный кодекс, то есть подумайте, что в вашем понимании является добром, а что злом. Расспросите двух-трех человек разного возраста о том, что они рассматривают как добро и что как зло. Сопоставьте их взгляды и ваши.
Вспомните две-три ситуации из вашей жизни, в которых вы стояли перед моральным выбором. Какими правилами и нормами вы руководствовались в этих ситуациях?
Побеседуйте с двумя-тремя людьми разного возраста о том, как ведут себя люди в ситуациях морального выбора. Попросите привести примеры таких ситуаций из их жизни или из жизни других людей.
Как вы ведете себя в ситуациях, когда кто-либо ожидает от вас таких действий, которые вы не можете осуществить? Что вы думаете и чувствуете?
Умеете ли вы хранить чужие секреты?
Как и любые другие отношения, консультативные отношения регулируются определенными этическими нормами. Чтобы не только знать эти нормы, но и уметь ими пользоваться в реальной ситуации, необходимо понять, в чем состоит их сущность. Говоря о нормах, правилах, люди всегда думают о некоторых стандартах поведения в тех или иных ситуациях. Например, есть правила пользования различными техническими устройствами, приборами, которые обычно зафиксированы в специальных инструкциях. И все понимают, что если не следовать правилам, изложенным в инструкции, то прибор может сломаться или, что еще хуже, человек может получить травму. Есть правила, регулирующие отношения людей на рабочих местах – должностные инструкции. Если человек нарушает какие-либо правила из этой инструкции, то по отношению к нему применяют определенные санкции. Помимо этого существуют «неписаные» нормы человеческих отношений, позволяющие создавать некоторое общее культурное пространство взаимопонимания: нормы вежливости, обычаи, традиции и т.п. Если человек не соблюдает общепринятые нормы, люди, с которыми он взаимодействует, начинают разными способами выражать свое несогласие с его поведением, пытаясь тем самым склонить этого человека к следованию правилам. Этические нормы, или нормы морали, регулируют поведение человека в ситуациях, когда его личные желания, интересы противоречат понятию добра и зла. В этих ситуациях, в отличие от всех остальных, человек должен сам сделать выбор между двумя взаимоисключающими способами поведения: обмануть или не обмануть, действовать во благо другого человека или позаботиться только о себе и пр. При этом существенным для оценки поведения является мотивация человека: моральным считается лишь такой поступок, который был совершен потому, что человек захотел так поступить, а не потому, что он испугался наказания или получил в результате такого поведения какие-то преимущества. Моральное поведение – это добровольный, свободный выбор между добром и злом, а не между большим или меньшим ущербом или выгодой. Поэтому единственным регулятором морального выбора является совесть человека, а не какие-либо внешние санкции (поощрение или наказание).
В большинстве ситуаций взаимодействия людей друг с другом моральные аспекты их взаимоотношений специально не оговариваются: считается само собой разумеющимся, что люди должны вести себя этично. Однако взаимодействие в консультировании, как было показано выше, обладает такими характеристиками, которые требуют особо трепетного отношения к человеку. К консультанту приходят люди, нуждающиеся в психологической помощи. Они признаются в своей слабости и невозможности справиться с проблемами, они раскрывают перед другим человеком болезненные стороны своей души, рассчитывая на понимание и поддержку. Очевидно, что консультативная ситуация – это не только ситуация оказания помощи, но и ситуация большого риска для всех ее участников. Поэтому консультативные отношения могут существовать и развиваться только на основе личной ответственности и порядочности консультанта и на вере клиента в то, что ему не будет нанесен психологический и моральный ущерб. Именно поэтому в психологии в целом и в психологическом консультировании в частности так много внимания уделяется этическим аспектам профессиональной деятельности. Этические профессиональные стандарты постоянно подвергаются ревизии и усовершенствованию, стремясь охватить все нюансы деятельности психолога-консультанта, начиная от этических вопросов, возникающих в непосредственной работе с клиентом, и заканчивая этическими аспектами проведения исследований в консультировании [10, 4]. В программы подготовки психологов-консультантов включены специальные курсы, целью которых является развитие у будущих профессионалов понимания и умения применять этические стандарты в своей деятельности [12].
Следует сказать, что в нашей стране, к сожалению, нет профессионального сообщества психологов-консультантов и соответственно некому вырабатывать и обеспечивать соблюдение Этического кодекса. Поэтому этичность консультативных отношений зависит исключительно от порядочности самого консультанта, от того, насколько он усвоил азы своей профессии и следует им при оказании помощи нуждающимся людям. Поскольку вы еще только вступаете на профессиональную стезю, то вам необходимо понять, что профессиональная этика не есть некоторый автономный набор правил, регулирующих взаимоотношения клиента и консультанта. Она строится на основе вашей личной этики. Поэтому, прежде чем перейти к знакомству с основами этики консультанта, загляните в себя, для того, чтобы обнаружить некоторые особенности вашего собственного поведения в ситуациях, близких к тем, что возникают в консультировании.
Далее рассмотрим некоторые наиболее важные стороны профессиональной этики. В качестве первого и, пожалуй, основного этического принципа единодушно называется принцип «Не навреди!». На первый взгляд этот принцип довольно понятен: психолог не должен совершать действия, которые привели бы к ухудшению положения и состояния клиента. Но это означает также и то, что для его реализации психологу необходимо знать, что же нужно делать, чтобы не нанести ущерба клиенту.
Оказание помощи человеку, переживающему какие-либо психологические трудности, требует вполне определенных профессиональных знаний и умений. Причем в силу разнообразия проблем, с которыми обращаются люди к психологу, требуются знания и умения, адекватные содержанию и сложности этих проблем. Очевидно, что один специалист не в состоянии оказывать психологическую помощь в решении всех проблем. Поэтому чрезвычайно важным этическим аспектом деятельности консультанта и гарантом безопасности клиента является осознание психологом своих профессиональных возможностей. Это означает, что консультанту необходимо регулярно оценивать, какие профессиональные задачи он может успешно решать, а с какими задачами он в силу своего профессионального развития справиться пока еще не может. Быть честным перед самим собой далеко не всегда просто и легко, но еще сложнее, отбросив собственную амбициозность, свое естественное желание выглядеть в глазах клиента компетентным специалистом, признать, что с подобными психологическими проблемами вы не работаете. Конечно, это вовсе не означает отказ от помощи. Профессионально этичное поведение в таких ситуациях предполагает предоставление клиенту информации о том, где он может получить необходимую помощь. Для этого и необходимо психологам-консультантам взаимодействие и обмен информацией о том, кто из них с какими проблемами работает.
Осознание своих профессиональных возможностей и ограничений является также источником для дальнейшего саморазвития консультанта, что тоже можно рассматривать как этическую сторону его деятельности, поскольку приобретение новых знаний и умений позволяет эффективнее оказывать помощь нуждающимся людям.
Как уже говорилось, отношения консультанта с клиентом характеризуются доверительностью и открытостью, что позволяет клиенту рассказывать о своих самых глубоких переживаниях, не страшась отвержения, осуждения, непонимания. Знание того, что ничто из ситуации общения с консультантом не станет без согласия клиента достоянием других лиц, создает основу для разрешения психологически сложной ситуации. И, соответственно, действия, приводящие к нарушению конфиденциальности, непременно нанесут вред клиенту, так как они разрушают его доверие не только к отдельному специалисту, но и к сфере психологического консультирования как таковой. Тем самым человек лишается возможности получить квалифицированную помощь. Вместе с тем абсолютное соблюдение этого правила в некоторых обстоятельствах может нанести еще больший вред как самому клиенту, так и другим людям. Например, в ситуациях, когда консультант узнает от своего клиента, что он подумывает о самоубийстве, или когда клиент занимается преступной деятельностью (например, распространяет наркотики). В истории консультирования имело место судебное разбирательство, когда консультант не предупредил будущую жертву своего клиента, и суд признал психолога виновным. Поэтому правило конфиденциальности в подобного рода экстраординарных ситуациях необходимо соотносить с более общими моральными принципами, например, такими как безусловная ценность человеческой жизни и защита людей и общества от преступных действий, наносящих ущерб их физическому и психическому здоровью. Когда возникает необходимость, консультант должен сообщить клиенту о возможности нарушения конфиденциальности.
Существует еще целый ряд моментов в деятельности консультанта, хотя и менее драматичных, чем вышеописанные, когда необходимо учитывать правило соблюдения конфиденциальности. К таким моментам относятся среди прочих ситуации обучения. Чтобы подготовить студентов к консультативной деятельности необходимо проанализировать конкретные ситуации взаимодействия с клиентом, реальные случаи оказания помощи. Руководствуясь правилом «Не навреди», преподаватель демонстрирует те или иные случаи из практики, во-первых, по возможности с согласия клиента, а во-вторых, таким образом, чтобы по описанию проблемы невозможно было идентифицировать клиента. С целью обучения реальный случай из практики всегда можно трансформировать таким образом, чтобы были представлены только наиболее важные его аспекты, а все незначительные для понимания сути дела детали изменены. Угрозу конфиденциальности могут представлять и записи, которые делает консультант. Чтобы клиент не волновался по поводу пометок, делаемых во время встреч, нужно объяснить, что записи делаются для наилучшего понимания сущности проблемы и ее дальнейшего анализа, спросить его разрешения на это и сообщить, что все материалы будут зашифрованы и доступ к ним посторонних лиц закрыт.
Очень важно помнить, что сведения, полученные в процессе консультирования, могут передаваться другому лицу только с согласия клиента. Например, если на консультацию пришел подросток, то говорить о его трудностях с учителями или родителями можно только если он не возражает против этого. Аналогично следует поступать и при консультировании по семейным проблемам: извещать супруга или супругу клиента о существующих проблемах можно лишь с его разрешения и только в той мере, на которую клиент согласился.
Подчеркивая, что одной из важных особенностей консультативных отношений является искренность, важно понимать, что она не должна быть односторонней, то есть только со стороны клиента. Этика консультативных отношений предполагает искренность и со стороны психолога. Это означает прежде всего, что клиент имеет право знать о специфике и условиях деятельности консультанта, о его квалификации и методах, которые он использует в процессе консультирования. Все условия работы консультанта должны быть отражены в специальном документе, доступном и открытом для клиентов. Психолог должен четко и доступно для понимания клиента рассказать о принципах своей работы. Клиент не должен подвергаться каким-либо манипуляциям со стороны психолога, даже по просьбе родственников. Консультант работает с человеком только тогда, когда тот сам обратился к нему за помощью. Эти этические аспекты консультативной работы отражены и закреплены в принципе добровольного и информированного согласия клиента.
Безусловно, существуют еще и другие этические аспекты консультативных отношений, которые требуют изучения в рамках специального курса. Некоторые из них в менее явном виде будут представлены и в последующих разделах. Здесь же важно подчеркнуть, что присвоение этических стандартов не есть простое запоминание правил и требований, сформулированных в Этическом кодексе. Развитие профессиональной этики – это процесс постижения этического смысла норм и правил, процесс становления этического самосознания и саморегуляции, в конечном счете это развитие личности профессионала.
studfiles.net
Кочюнас Р.-А. Б. [1999, с. 227 - 233], проанализировав зарубежную литературу, сформулировал следующие принципы этичного поведения в психологическом консультировании:
1. Консультант ответственен в своей работе:
? Перед своим клиентом.
? Перед членами семьи клиента.
? Перед организацией, в которой он работает.
? Вообще перед общественностью.
? Перед своей профессией.
2. Клиент должен принять решение о своем вступлении в процесс психологического консультирования осознанно, поэтому до начала процесса консультирования консультант обязан во время первой встречи предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования:
? Об основных целях консультирования.
? О своей квалификации.
? Об оплате за консультирование.
? О приблизительной продолжительности консультирования.
? О целесообразности консультирования в данной ситуации.
? О риске временного ухудшения состояния клиента в процессе консультирования.
? О границах конфиденциальности.
Важно заранее согласовать с клиентом возможности аудио и видео записи, наблюдения через зеркало одностороннего видения, присутствие на консультации других лиц (стажеров, студентов). Без согласия клиента это исключается.
Правила конфиденциальности:
1. Информацию о клиенте можно использовать только в профессиональных целях. Информация эта должна использоваться только для блага клиента.
2. Материалы консультативных встреч в форме, в которой они не могут причинить вред интересам клиента, консультант может использовать в своей профессиональной научной или преподавательской деятельности. Они не попадают под правило конфиденциальности.
3. Ориентируясь на право клиента на доброе имя и сохранение тайны, консультант в определенных случаях может не предоставлять информацию о клиенте правоохранительным органам, если этим не нарушаются права третьих лиц.
4. Конфиденциальность ограничена правом консультанта на сохранение собственного достоинства и безопасность своей личности.
5. Конфиденциальность ограничена правами третьих лиц и общественности.
Кочюнас Р.-А. Б. [1999] приводит примерный список обстоятельств, при которых требование конфиденциальности может быть нарушено:
1. Преступные действия (насилие, развращение, инцест и подобные), совершаемые над несовершеннолетними.
2. Необходимость госпитализации клиента.
3. Участие клиента и других лиц в распространении наркотиков и прочих преступных действиях.
4. Повышенный риск для жизни клиента или других людей.
Выяснив в процессе консультирования, что клиент представляет для кого-то серьезную угрозу, консультант обязан:
? Принять меры для защиты потенциальной жертвы или жертв.
? Проинформировать об опасности ее саму (или их).
? Родителей или близких этого человека.
? Правоохранительные органы.
Консультант также должен сообщить клиенту о своих намерениях.
В Психотерапевтической энциклопедии под редакцией Б.Д. Карвасарского [1999] описаны следующие виды психологического консультирования:
1. Проблемно-ориентированное консультирование (consulting). Акцент здесь делается на модификации поведения, анализе внешних причин проблемы. Цель работы с клиентом: формирование и укрепление способности клиента к адекватным ситуации действиям, овладение техниками, позволяющими улучшить самоконтроль. Много приемов, используемых в рамках этого направления, взято из поведенческой терапии. Студенты МГОПУ подробно изучают их в курсе «Концепции и методы психологической помощи».
2. Личностно-ориентированное консультирование
(counseling). Центрировано на анализе индивидуальных, личностных причин проблемы, процессе складывания деструктивных личностных стереотипов, предотвращении подобных проблем в будущем. Консультант здесь принципиально воздерживается от советов и организационной помощи, так как это уводит в сторону от внутренних, глубинных причин проблемы. Много приемов, используемых в рамках этого направления, взято из многочисленных психоаналитических и постпсихоаналитических течений западной психотерапии. Прежде всего, сюда следует отнести техники гештальтерапии, гуманистической психотерапии.
3. Решение-ориентированное консультирование (solution talk). Упор здесь делается на активацию собственных ресурсов клиента для решения проблемы. Представители этого подхода обращают внимание на тот факт, что анализ причин проблемы неминуемо приводит к усилению чувства вины у клиента, что является препятствием к сотрудничеству психолога-консультанта и клиента. Много приемов, используемых в рамках этого подхода, взято из краткосрочной позитивной терапии.
Рассмотрим подробнее некоторые техники решение-ориентированного психологического консультирования. Активация ресурсов, поиск их у клиента осуществляются с помощью вопросов или цепочек вопросов. Поиск ресурсов может быть ориентирован на прошлое («Что раньше помогало Вам преодолевать подобные проблемы?», «Как такие проблемы решали Ваши родственники, знакомые?»), на настоящее («Что сейчас помогает Вам решать проблему хотя бы временно?») и на будущее («Кто или что могло бы Вам помочь в разрешении проблемы?»).
Наиболее применяемые приемы:
? «Опора на прогресс»: Был ли в последнее время такой период, когда проблема исчезла или значительно уменьшилась? Как Вы думаете, почему? Что этому способствовало? Что мы все могли бы сделать, чтобы закрепить эти механизмы?
? «Фантазии о будущем»: Когда проблема может разрешиться? Что может этому способствовать? Пофантазируйте: Если бы мы встретили Вас, когда у Вас уже было все в порядке, и спросили бы: «Что Вам помогло?», то что бы Вы ответили? Что еще могло бы Вам помочь?
? «Благодарности авансом»: Продумайте, как Вы будете благодарить людей, включенных в Вашу программу за помощь. Далее клиенту предлагается начать авансом реализовывать программу благодарностей.
? «Проблема как решение»: Чему научила Вас эта проблема? Чем она была полезна для Вас?
? «Новое позитивное название»: Придумайте какое-нибудь хорошее имя для Вашей проблемы, чтобы мы могли использовать его в беседе. Поиск хорошего имени для своей проблемы побуждает начать анализировать ее позитивные аспекты.
Овчарова Раиса Викторовна [2000, с. 74 - 76] позволяет выделить шесть бинарных оппозиций, в соответствии с которыми можно составить целый калейдоскоп видов психологического консультирования:
? Индивидуальное и групповое консультирование. Групповое психологическое консультирование чаще всего организуется после предварительных индивидуальных консультаций для клиентов со сходными психологическими проблемами, или если все они являются членами одной системы межличностных отношений (например, семьи).
? Однократные и многократные консультации.
? Консультации по личному обращению - консультации в результате вызова, направления.
? Без дополнительного тестирования и с дополнительным тестированием.
? Без привлечения методов психологической коррекции (доведение до клиента имеющей отношение к его проблемам психологической информации) и с привлечением этих методов.
? Консультации изолированные и комбинированные с другими методами психологической помощи (например, социально-психологический тренинг между консультациями).
Кроме этого, выделять виды психологического консультирования можно по характеру решаемых задач: возрастно-психологическое, профессиональное, психолого-педагогическое, семейное и другие виды психологического консультирования.
В качестве основания для выделения видов психологического консультирования можно использовать и характер теоретического подхода, в котором работает психолог-консультант: когнитивная психология, бихевиоризм, гуманистическая психология, психоанализ.
Можно также использовать в качестве основания для выделения внутри психологического консультирования видов степень непосредственности или опосредованности контакта между психологом-консультантом и клиентом. В этом плане можно говорить об очном консультировании, консультировании на телефоне доверия, консультировании посредством дистантного письма, консультировании посредством написания популярных книг по психологии или открытых ответов психологов на письма читателей в популярных журналах. Все перечисленные выше формы психологического консультирования кроме очного психологического консультирования можно объединить под единым понятием - дистантное психологическое консультирование.
Рассмотрим специфику дистантного консультирования. Начнем с консультирования на телефоне доверия. Можно выделить следующие преимущества консультирования по телефону доверия:
1. Сведение до минимума конкурентных интерферирующих влияний (дорога, помещение, регистраторы, внешность консультанта и так далее).
2. Большая доступность, большая возможность повторных обращений, в том числе из других городов, стран.
3. Большая дешевизна.
4. Большая анонимность, конфиденциальность.
5. Большая защищенность психолога-консультанта.
6. Экстренность, своевременность оказания помощи.
7. Психолог и клиент меньше тревожатся, комплексуют.
8. Меньше возможностей для негативных атрибуций, тенденция к взаимной идеализации, что повышает значимость информации психолога для клиента, а консультанту помогает в принятии клиента и объективном отношении к нему, расширении его зоны ближайшего развития.
9. Значительно легче решается проблема разграничения личных и профессиональных отношений, что обеспечивает большую искренность и смысловую насыщенность общения.
10. Телефон доверия - это не только средство консультирования, но и форма социальной работы. Сюда обращаются за эмоциональной поддержкой те, кому некуда больше обратиться - психически больные люди, инвалиды, которые подчас годами не покидают своей постели, дети, если мама ушла из дома и им страшно.
11. Телефон доверия выполняет в сообществе и просветительские функции, здесь люди часто получают информацию о том, чего они не понимают.
12. Телефон доверия - адекватная форма работы с подростками и молодежью. Считается, что так они меньше комплексуют по поводу своей внешности.
13. Адекватная форма вывода людей из кризисных состояний. Например, если человек несколько недель или даже месяцев не покидал своей квартиры, то начинать возвращаться к нормальной жизни легче с обращения на телефон доверия.
14. Телефон доверия может эффективно выполнять функции отбора людей, которым действительно необходимо именно очное консультирование.
15. Круглосуточный телефон доверия в организации может выполнять также функцию охраны помещения, использоваться для оперативной координации различных вопросов внутри организации.
16. Телефон доверия может быть эффективной формой мониторинга эмоционального состояния сообщества.
Недостатки и проблемные области, связанные с работой телефона доверия:
1. Мешают работать «шутники» и люди с извращенной фантазией, которые хотят воспользоваться консультантом как средством удовлетворения своих извращенных потребностей.
2. От консультанта телефона доверия требуется гораздо более высокая эрудиция и развитость в морально-этическом плане, чем от очного психолога-консультанта, устойчивость его психической сферы, высокое чувство ответственности.
3. Намного труднее контролировать то, насколько клиент действительно вовлечен в диалог, ограничены возможности для эмпатического слушания - только через вербалику можно отразить свое участие в разговоре.
4. Анонимность и удаленность благодарности клиента от того места, где помощь была реально оказана. По результатам некоторых исследований, это может служить причиной «сгорания» консультанта телефона доверия.
5. Опасность нарушения социальных связей психолога-консультанта. Его клиенты - вся его жизнь. Подчас за пределами консультации и телефона доверия он лишь отдыхает от интенсивных нагрузок, связанных с напряженным и глубоким межличностным общением.
6. Некоторых людей, работающих на телефоне доверия, факт анонимности личности консультанта может приводить к деградации личности, например, алкоголизму, чувству превосходства над другими людьми.
7. Длительная интенсивная работа на телефоне доверия может приводить к зацикленности на отрицательных сторонах бытия. Телефон доверия обеспечивает недостаток позитивных примеров.
8. Работа на телефоне доверия порой легко перерастает в сверхвовлеченность консультанта в работу, следствием чего является переутомление и срыв. Число обращений за помощью за одно дежурство может значительно превышать возможности консультанта.
Психологическое консультирование посредством дистантного письма имеет следующие преимущества:
1. Письмо всегда оставляет время для обдуманного и взвешенного ответа.
2. Письмо усиливает рефлексивный анализ своей проблемы у клиента, ибо многое надо выразить немногими словами, лаконично и понятно.
3. На одно письмо клиента ответ могут дать несколько консультантов, что побуждает клиента к самостоятельному выбору, делает его более свободным в принятии решения относительно своей жизни.
Недостатки и проблемные области, связанные с дистантным письмом:
1. Письмо, написанное клиентом, как правило, не содержит более или менее значительную часть информации, необходимую для формулирования и проверки консультативных гипотез. Возникает соблазн домыслить эту информацию и написать клиенту ответ. Рекомендуется все же поделиться с клиентом своими затруднениями и запросить большую информацию. Это будет способствовать и лучшему пониманию своей проблемы клиентом.
2. Между написанием письма клиентом и ответом психолога проходит значительный отрезок времени и ситуация может сильно измениться.
3. Письмо психологу может быть адресовано с очень далекого расстояния. Психолог может не знать всех реалий контекста, в котором живет его респондент, возможности же выяснить что-либо ограничены.
studfiles.net
В своей практике психолог-консультант, безусловно, несет этическую ответственность как перед клиентом, так и перед профессиональным сообществом. На каждой консультации психолог вынужден обнаруживать границу собственной ответственности, отмерять степень воздействия на клиента, выбирать комфортный для себя и для клиента способ взаимодействия, дистанцию и т.д., то бишь, каждый раз становиться перед выбором, опираясь на собственные знания, ситуацию, а также личные и профессиональные этические нормы.
Собственно, этический кодекс психолога существует для упрощения и структурирования выборов психолога-консультанта. Поскольку понятие личной этики нестатично, формируется и пересматривается с опытом (как личностным, так и профессиональным), ниже мы приводим общие, универсальные этические принципы психолога-консультанта.
Часто встречающаяся ошибка практикующих психологов состоит в идее альтруизма, полной самоотдачи клиенту, вопреки ограничениям собственных ресурсов, энергетических запасов, безопасности. Так, нижеприведенные этические рекомендации по работе с клиентами построены на идее заботы психолога как о клиенте, так и о себе.
Итак, в своей практике Вам, как психологу-консультанту, следует придерживаться следующих принципов:
Что это значит:
В чем польза для клиента:
В чем польза для консультанта:
Что это значит:
Вы работаете сообразно собственному образованию, опыту, квалификации. Вы не можете быть для своего клиента психиатром, психотерапевтом, экономистом и бухгалтером просто потому, что у Вас нет достаточной для этого профессиональной компетенции. Кардиолог не работает с проблемами зрения, а онколог не выполняет функций гинеколога.
Именно по этой причине имеет смысл сотрудничать со специалистами в области психиатрии и психотерапии – в ситуациях Ваших профессиональных ограничений (в частности, когда подозреваете, что у Вашего клиента возможны психические нарушения), Вы имеете право и должны перенаправить Вашего клиента к кому-то из специалистов, которым доверяете.
Сюда бы я также отнесла ситуации, в которых Ваша личная актуальная жизненная ситуация может повлиять на ход консультирования. Например, женщина-психолог, переживающая в результате измены супруга, с трудом будет работать с мужчиной, изменяющим жене – даже если консультант очень компетентна, опытна и уверена в том, что способна разграничить свою личную и профессиональную жизнь. Полное разграничение – иллюзия, чреватая напряжением, трудностями и болью. В таких ситуациях, возможно, клиенту стоит порекомендовать другого специалиста.
В чем польза для клиента:
В чем польза для консультанта:
Что это значит:
Клиент очень часто приходит к Вам именно за советом. В нашей культуре это принято – за советом ходят к друзьям, кумовьям, без советов редко обходится в обсуждении жизненных ситуаций, причем часто такие разговоры сопровождаются изрядным количеством алкоголя. На бытовом уровне такая помощь широко распространена, и от Вас клиент, вероятно, потребует того же, так как не знает иных альтернатив помощи. Идя на поводу у клиента и давая ему советы, Вы оказываете ему этим самым медвежью услугу.
Когда Вы советуете клиенту, во-первых, Вы даете ему таким образом понять, что Вы лучше знаете, как жить его жизнью; во-вторых, Вы берете ответственность за его выбор на себя. Первая установка ложная: клиент точно осведомленней про свою жизнь и свои проблемы, чем Вы, и как-то самостоятельно жил до встречи с Вами. Соответственно, тот совет, который Вы дадите ему, исходя из собственных представлений о его жизни, может оказаться совершенно бесполезным, а иногда и вредным.
Брать на себя ответственность за жизнь клиента также неразумно: в конце концов, одна из задач психологического консультирования – присвоить эту ответственность непосредственно клиенту, помочь ему жить осознанно.
Предположим, что совет был удачен, клиент разрешил свою трудность и остался доволен. Одновременно с этим, Вы стали для него гуру, учителем, точно знающим, как ему следует жить. В следующий раз он обязательно вернется к Вам – за новым советом, а Вы окажетесь в заложниках своего всезнающего имиджа, и какой-то реальный, горизонтальный контакт между вами будет отныне невозможен. А теперь представим, что клиент последовал Вашему совету и получил обратный эффект – проблема лишь усугубилась. Кто виноват? Правильно, психолог. И поделом.
Исключение составляет ситуация кризисного консультирования текущего суицида (например, по телефону доверия) – клиент совершил некие суицидальные действия (допустим, включил в квартире газ), и Ваша задача – срочно выйти из этой объективно опасной ситуации. Вот тут нет времени для обсуждений чувств, Ваша задача – довольно директивно посоветовать клиенту принять все меры для выхода из ситуации (выключить газ, открыть все окна и входную дверь, вызвать скорую).
В чем польза для клиента:
В чем польза для консультанта:
Что это значит?
Жизненный путь клиента и сформированные в процессе ценности, смыслы и установки уникальны, неповторимы и всегда отличны от Ваших, а иногда и противоречат им. Позиции и принципы клиента могут вызывать у Вас самые разные чувства: раздражение, уважение, недоумение, ужас, зависть, бессилие и так далее.
Но какого бы пола, возраста, ориентации, цвета кожи, профессии, вероисповедания ни был клиент, он пришел к Вам за поддержкой. И Ваша задача – оказать ее. Лишь будучи принятым, клиент сможет довериться, открыться для контакта, а любые критические замечания относительно его стиля жизни либо способа мышления, недоверие, неприятие или сарказм по отношению к его ценностям навсегда закроют для Вас возможность полноценно взаимодействовать с клиентом и, в итоге, помочь ему.
В чем пользя для клиента?
В чем польза для консультанта?
Что это значит?
Данный принцип включает в себя два аспекта:
Как часто приходится слышать фразу от близких: «Ты же психолог! Вот и помоги мне»! А в некоторых кризисных ситуациях очень трудно не «включить» в себе консультанта и не броситься оказывать психологическую поддержку близкому.
Если поддаться этому искушению, Вы тут же попадаете в «засаду» двойных отношений: оставаясь родственником (другом, близким), оказываетесь объективным и отстраненным профессионалом. Однако невозможно проигнорировать историю Ваших отношений, Ваше знание о другом, сложившееся мнение, невыраженные чувства, да и собственную личностную включенность в ситуацию, которые безусловно повлияют на исход такой консультации.
Не забывайте, что даже хирурги не оперируют собственных родственников, а в Вашем случае Вы имеете дело с куда менее конкретным материалом – психикой.
Случается, что Вы вызываете искреннюю симпатию клиента. Он стремится затягивать время консультаций, звонит Вам «просто поболтать», дарит подарки, предлагает подвезти до дома или сходить в кафе, и всячески претендует на Ваше личное время и внимание, а может – на дружбу или сексуальные отношения. И его можно понять! Ведь Вы даете ему ту поддержку и тепло, которого, возможно, ему так не хватает в жизни.
В ситуации, когда Вас, в сущности, такое поведение скорее напрягает, предложить взаимность Вы не можете, достаточно обговорить эту ситуацию с клиентом, мягко, но убедительно обозначая собственные границы. Но как быть, если Вы чувствуете, что и сами хотели бы перейти на новый этап отношений?
Для начала, перечитайте всю доступную литературу на тему переносов и контр-переносов и обратитесь к супервизору. Если, тем не менее, желание осталось и окрепло, следует в обязательном порядке (и как можно скорее) прервать процесс консультирования, и обратить внимание на приведенные ниже подводные камни таких отношений.
В процессе консультирования клиент давал Вам массу информации о себе, Вы же для него оставались темной лошадкой, с которой связано множество фантазий и проекций. Приобретая реальные очертания, вполне конкретный характер, слабости и странности, Вы неизбежно столкнетесь с разочарованием бывшего клиента.
Золушка превратилась из принцессы в реальную девушку, карета – в тыкву, а все важные и нужные вещи, которые Вы дали клиенту в период Вашей работы – в обесцененные утверждения, которые еще припомнятся Вам в удобный момент…
В чем пользя для клиента?
В чем польза для консультанта?
Итак, Вы ознакомились с основными этическими принципами психологического консультирования. Не забывайте, что самое важное правило – «не навреди». Как клиенту, так и себе.
Автор:
Виктория Серлик – психолог, гештальт-терапевт, супервизор, тренер обучающих программ в области психологического консультирования |
психолог, психотерапевт, супервизор
СТАТЬИ на эту же ТЕМУпн, 23 Апреля, 2018 - 17:00Одесса | Школа психологов-консультантов по семейным отношениям Ирины КислицкойЗолотая Лестница, Центр психологической поддержки и творческого развития | 9500 грн |
вт, 24 Апреля, 2018 - 19:00он-лайн | Психологическое консультирование. Базовый курс он-лайн | 6000 грн |
ср, 25 Апреля, 2018 - 10:00Кировоград | Игровые и актерские технологии в работе с детьмиЯ, Киевский институт рационально-интуитивной психотерапии | 1400 грн |
ср, 25 Апреля, 2018 - 17:00Одесса | Юнгианская Песочная терапия. Sandplay. Обучающий Курс. Новый набор!Золотая Лестница, Центр психологической поддержки и творческого развития | 9500 грн |
www.personal-trening.com