Содержание:
1.Понятие десинхроноза. Внешний и внутренний десинхроноз.
2.Формы десинхонроноза, описанные Б.С.Алякринским
3. Классификация десинхроноза по причинному фактору и механизмам развития
4.Механизм возникновения и профилактика десинхронозов
5.Последствия десинхроноза
6.Причины десинхроноза
7.Физиологический десинхроноз
8.Патологический десинхроноз
9.Список литературы Понятие десинхроноза. Внешний и внутренний десинхроноз.
Десинхронозы — различные расстройства биоритмов организма, заключающиеся в нарушении направленности и степени сдвига того или иного основного показателя колебательного процесса. Как правило, десинхронозы проявляются изменением (увеличением или уменьшением) длительности периода, частоты, амплитуды, акрофазы, батифазы того или иного биоритма.
Десинхронозы характеризуются рассогласованием ранее синхронизированных внутри- или межсистемных ритмов.При рассогласовании ритмов организма с ритмами внешней среды формируется внешняя десинхронизация. При рассогласовании ритмических процессов внутри организма (на уровне органов, формирующих ту или иную функциональную систему) развивается внутренняя десинхронизация.
Различают внешний и внутренний десинхроноз. Внешний десинхроноз развивается при нарушении синхронизации биоритмов организма с датчиками времени. При этом максимумы активности физиологических функций во времени значительно смещаются относительно здоровых (нормальных) показателей. Внутренний десинхроноз развивается при рассогласовании между собой циркадианных ритмов функций, обеспечивающих гомеостаз в организме, то есть нарушении последовательности физиологических процессов. Внешний и внутренний десинхроноз являются первым признаком любого физиологического дискомфорта. Как правило, внешний десинхроноз приводит к развитию внутреннего.
Формы десинхонроноза, описанные Б.С.Алякринским
В 1983 году Б.С.Алякринский выделил и описал следующие формы десинхроноза: острый и хронический, явный и скрытый, тотальный и частичный.
Классификация десинхроноза по причинному фактору и механизмам развития
Выделяют классификацию десинхроноза по причинному фактору и механизмам развития:
Воздействие лекарственными препаратами, обладающими способностью коррекции проявлений десинхроноза (хронобиотиками) может затрагивать как центральное, так и периферическое звено циркадианной системы.
Выделяют также два основных принципа (подхода) хронотерапии десинхронозов :
а) хроностандартизованный (если время назначения, дозировка и кратность применения хронобиотка фиксированы для всех индивидов и не зависят от индивидуальных особенностей ритма, подлежащего коррекции)
б) хроноселективный (если время назначения, дозировка и кратность применения хронобиотка подбираются индивидуально и зависят от особенностей параметров маркерного ритма, подлежащего коррекции). В этом случае, особенно важно правильно подобрать физиологический показатель, который выступал бы в качестве маркерного ритма и изменения со стороны которого отражали бы проявление данного патологического процесса наиболее полно и на наиболее ранних этапах его развития.
Механизм возникновения и профилактика десинхронозов
Механизмы возникновения десинхронозов
- Рассогласование между жизненными (поведенческими) и временными стереотипами организма и существенно изменёнными условиями жизни, работы и отдыха.
- Неспособность организма адаптироваться к существенным изменениям электромагнитных влияний Земли и Космоса, другим стрессовым факторам.
Переход организма из состояния дезорганизации в состояние организации называется процессом адаптации. Процесс адаптации в биоритмологии рассматривается как «движение» циркадианной системы от стадии «тревоги» (состояние дезадаптации) к стадии резистентности (состояние адаптации), то есть переход дезорганизации в состояние организации. Адаптированность – это состояние, когда фазовая архитектоника циркадианной системы начинает иметь параметрическое выражение в виде константы и синхронность ритмов в большинстве звеньев циркадианной системы начинает легко регистрироваться.
Длительно существующий десинхроноз может быть предшественником патологических состояний, а в ряде случаев даже обуславливаться ими. Поэтому проблема десинхроноза заслуживает особого внимания, так как рассогласование циркадианных ритмов приводит к снижению работоспособности человека, что приобретает особую важность, когда речь идет о физической тренировке, так как переутомление у спортсменов сопровождается десинхронозом. Проблема десинхроноза является весьма актуальной для современного спорта, поэтому важно при многоразовых тренировках в течение суток изучить циркадианные ритмы физиологических функций, что позволит уточнить величины и пределы колебаний отдельных физиологических показателей. В свою очередь, это поможет правильно интерпретировать результаты исследования функционального состояния спортсменов и рационально планировать тренировочные нагрузки в микроциклах.
Для профилактики десинхроноза при планировании тренировочного процесса следует учитывать индивидуальный ритм работоспособности организма человека, проводить тренировочные занятия в одно и то же время дня и контролировать состояние функций организма с учетом его циркадианной ритмичности. Для диагностики десинхроноза следует использовать методику изучения циркадианных ритмов, при которой регистрация параметров циркадианных ритмов физиологических функций организма производится 5 раз в течение дня (7, 11, 15, 19 и 23 часа) или даже чаще при наличии соответствующей аппаратуры.
Связь десинхроноза с адаптированностью: фазовая и частотная десинхронизация биоритмов организма обычно сопровождаются снижением резистентности организма к неблагоприятным воздействиям, и, следовательно, снижению умственной и физической работоспособности.
Последствия десинхроноза
Причины десинхроноза
Причины десинхронозов:
- Космические полёты.
- Трансмеридиональные перелёты
- Психогенные, биологические, химические и физические факторы, нарушающие цикл сон-бодрствование;
-повторяющиеся переключения дневной работы на вечернюю и ночную работу в течение длительного времени;
-частые изменения геомагнитных влияний, геофизических датчиков времени в течение длительного срока;
-выраженные усиления и изменения колебаний электромагнитных влияний космического пространства на организм;
-избыточное, аритмическое действие разнообразных стрессорных факторов и др.
При космических полётах наблюдают нарушения (вплоть до отсутствия) естественного для земных условий 24-часового ритма жизнедеятельности, характеризующегося прежде всего наличием цикла сон-бодрствование, а также усиление влияния электромагнитных, ультрафиолетовых, инфракрасных лучей, воздействия невесомости и др. Десинхроноз проявляется различными по характеру и степени выраженности вегетативными, иммунными, эндокринными нарушениями, развитием мышечной гипо- и атрофии, расстройством деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других исполнительных систем. При трансмеридиональных перелётах, сопровождающихся быстрой сменой нескольких часовых поясов, отмечают расстройства сна, снижение работоспособности, функций регуляторных и исполнительных систем. Показано, что адаптация к новому поясному времени развивается в следующей последовательности: нормализуются психофизиологические функции, затем — соматические, позже — вегетативные и, наконец, половые. При длительном рассогласовании цикла сон-бодрствование, возникающем обычно при длительной работе, особенно при чередовании работы в дневное и ночное время, развиваются невротические расстройства, дисфункции коры больших полушарий, вегетативной нервной системы (гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром вегетативной дистонии, гипертоническая болезнь и др). При усилении или значительных колебаниях геомагнитных и космических магнитных воздействий на организм наблюдают увеличение выраженности сердечнососудистой патологии, учащение развития стенокардии, аритмий сердца, инфаркта миокарда, кровоизлияний и ишемии головного мозга и др. Действие на организм сильных и длительных стрессовых факторов, приводящих к развитию токсикомании, алкоголизма, никотиновой и других зависимостей, также приводит к нарушению биоритмических процессов.
Физиологический десинхроноз
Нарушения биологических ритмов могут обусловливаться не только внешними влияниями, но и расстройствами тех или других органов. Причины дизритмии, или нарушения ритма физиологических функций, чрезвычайно разнообразны, однако неспецифические изменения суточного ритма столь часто сопровождают патологические и предпатологические состояния, что десинхронизации ритмов физиологических функций врачи придают диагностическое значение.
Изучая суточный ритм у школьников, врач Н. Г. Дьячкова обнаружила у здоровых детей нормальный ритм физиологических функций, а у имеющих отклонения в состоянии здоровья – хронические тонзиллиты, тонзиллогенную интоксикацию, туберкулезную интоксикацию, частые респираторные заболевания, – показатели ритма были изменены вплоть до полной инверсии ритма во время бодрствования.
На основании многолетних исследований один из западных хронобиологов Рутгер Вевер пришел к выводу, что изучение возможных признаков разлада биологических ритмов совершенно необходимо для правильной диагностики и лечения различных заболеваний. Он наблюдал развитие внутреннего десинхроноза у каждого третьего человека, обследованного им в так называемых постоянных условиях. А ведь эти условия практически постоянно отмечаются в высоких широтах в Арктике и Антарктике. Более того, внутренний десинхроноз Р. Вевер диагностировал и в обычных условиях у здоровых людей с повышенной возбудимостью нервной системы. Но если у молодых людей эти нарушения имели преходящий, транзиторный характер, то у пожилых или больных людей расстройства биологических ритмов могут стать стойкими и даже усугубить течение основного заболевания.
Патологический десинхроноз
Очевидно, принцип синхронизации имеет универсальное значение для всех уровней интеграции биологических систем. В организме принято выделять шесть уровней регуляции: целого организма, физиологических систем, органов, клеток, субклеточный и молекулярный уровень. Неразрывная связь между этими уровнями не сводится к простой иерархии, а состоит в том, что все уровни оказывают влияние друг на друга. Существование живых организмов в сложной и динамичной среде обитания возможно лишь благодаря непрерывному взаимодействию со средой, непрекращающемуся процессу адаптации к постоянно меняющимся условиям внешней среды. В повседневных условиях существование организма подвергается не однократному влиянию какого-либо одного фактора среды, а нескольких, причем нередко многократно действующих с одинаковыми или разными интервалами и чаще всего с неодинаковой силой. В результате этого в целом организм подвергается не простому внешнему воздействию, а определенному ритму этого воздействия, непрерывно меняющемуся как по частоте так и по интенсивности. Ясно, что в этих условиях для адаптации организма к окружающей среде и сохранения гомеостаза требуется непрерывная перестройка интенсивности биосинтетических процессов соответствующая колебаниям частоты и силы внешних воздействий. В конечном счете уровень адаптационных способностей организма определяется степенью временной адекватности между моментом воздействия раздражителя и началом развертывания нейтрализующей его приспособительной реакции. Предупреждающее реагирование осуществляется за счет периода и фазы того или иного ритма, обеспечивающих максимальные функциональные возможности в определенное время суток, и чем лучше организованы кривые, тем выше адаптоспособность. Адекватная реакция на непредсказуемые воздействия обеспечивается за счет амплитуды колебаний, и чем больше их размах, тем большим выбором обладает организм и соответственно тем более адекватна его реакция. Учитывая это Н.И. Моисеева и В.М. Доскин в 1978 году предложили использовать структуру биоритмов в качестве критерия адаптационных способностей организма. Хорошими прогностическими знаками являются: 1. Четкая организация суточной кривой. 2. Относительно высокое значение средних показателей и разброс их в течение суток. 3. Относительно постоянное положение акрофазы при повторении исследований в течение нескольких суток. В медицине наибольшее значение имеют мезо- и макроритмы, изучению которых посвящено достаточно большое количество работ. По утверждению В.С. Новикова и Н.Р. Деряпы ( 1992 ) суточные и сезонные ритмы служат не только целям приспособления организма к изменяющимся условиям внешней среды, «но и составляют универсальную временную основу, необходимую для интеграции сложных биологических систем». Изменения структуры ритма ведет к серьезным нарушениям, в частности, появление "хаотических ритмов" свидетельствует о возможности внезапной смерти от остановки сердца. Циркадные ритмы часто изменяются у людей с эмоциональными расстройствами. Многие патологические процессы в организме сопровождаются нарушением временной организации физиологических функций. В то же время рассогласование ритмов является одной из причин развития выраженных патологических изменений в организме. Это состояние получило название десинхроноза. Показано, что суточный ритм температурной кривой значительно отличается у больных. Общая структура ритма у них существенно деформирована, снижена амплитуда колебаний, изменено положение акрофазы. Причем степень тяжести заболевания коррелирует с изменения хода суточных кривых. Таким образом десинхроноз можно выявить с помощью различных доступных методов, которые могут служить прогностическими критериями. Установлено, что разрушение биоритмов или изменения их параметров в системе (период, частотные характеристики, мезор, амплитуда и положение акрофаз на оси времени) неизбежно искажают информационные сигналы сопряженным висцеральным системам и органам, их временные кодовые связи с центрами управления и регуляции временной организации функций, что приводит к состоянию десинхроноза в рабочей (исполнительной) части, выражающей конечный результат деятельности биосистемы. Патология, возникающая вследствие таких нарушений регуляции функций систем жизнеобеспечения по определению Г.Н. Крыжановского (2002) есть дизрегуляционная патология, важным аспектом которой является дизрегуляционная хронопатология, изучающая и объясняющая механизмы дизрегуляции в физиологических системах и в целостном, живом организме с позиций критерия времени. Таким образом, десинхроноз временной организации биологической системы является транзиторным проявлением ее дизрегуляции, предшествующим дизрегуляционной хронопатологии, которая устойчива и сама является эндогенной причиной развития новых заболеваний. Патогенез патологического десинхроноза по результатам многолетних исследований складывается по принципу типового патологического процесса, сочетающего в себе физиологические (саногенетические) реакции организма с патологическими, находящимися между собой в причинно-следственной связи и стереотипно повторяющимися при самых разных заболеваниях – срыв. При индивидуальном хроноанализе биоритмов конкретных лиц с патологическим десинхронозом выявляется хаос внутрисистемных периодичностей, разброс акрофаз ритмов и снижение доли достоверных периодичностей в системе при сохранении среднесуточных значений показателей мезоров .
yaneuch.ru
Министерство Здравоохранения и Социального Развития Российской Федерации
Волгоградский Государственный Медицинский Университет
Кафедра патологической физиологии
Реферат на тему:
«Десинхроноз как обязательный компонент при
любом патологическом процессе»
Содержание:
1. Универсальность феномена ритмичности в природе.
2. Общие характеристики и классификация биологических ритмов.
3.Понятие о десинхронозе как обязательном компоненте при любом патологическом состоянии. Хронобиологические аспекты адаптации.
4. Экзогенные и эндогенные процессы регуляции биологических ритмов.
5. Хрономедицина как раздел хронобиологии
6.Литература
1. Универсальность феномена ритмичности в природе.
Ритмичность биологических процессов - неотъемлемой свойство живой материи. Еще 20 лет назад эту, казалось бы прописную истину, приходилось отстаивать и доказывать с большим трудом, а иногда и безрезультатно. Теперь же вопрос о том, что любое биологическое явление, любая физиологическая реакция периодичны ни у кого не вызывает сомнения.
Живые организмы в течение многих миллионов лет живут в условиях ритмических изменений геофизических параметров среды. При этом всем ходом эволюции у них выработалась временная последовательность взаимодействия различных функциональных систем организма, которая способствует гармоническому согласованию различных ритмических процессов как внутри так и в окружающей среде и тем самым поддерживает нормальную жизнедеятельность целостного организма.
Дело в том, что циклические колебания физиологических процессов с точки зрения энергетики биологически целесообразны, выгодны и соответствуют принципу оптимальной организации. Биологические ритмы выявлены на всех уровнях организации жизни, начиная от простейших биохимических реакций организма в клетке и кончая сложными поведенческими реакциями.
Интерес к биологическим ритмам прослеживается на протяжении двух с половиной тысячелетий, а письменные свидетельства об этом восходят ко времени древнегреческого поэта Архилока, который писал: "Познай какой ритм владеет людьми!" Значимость биологических ритмов была оценена Гиппократом, Аристотелем. В IY веке до нашей эры Аристотель писал: "Продолжительность всех таких явлений совершенно естественно измерять периодами, Я называю периодами день и ночь, месяц, год и времена измеряемые ими, кроме того лунные периоды."
Греческий врач Герофил из Александрии еще за 300 лет до нашей эры обнаружил, что пульс у здорового человека меняется в течение дня. На периодичность как основное свойство живых систем и их взаимосвязь с окружающей средой обращали внимание в средневековой науке, деятели эпохи возрождения. С древних времен мышлению человека было свойственно искать постоянство, повторяемость в явлениях, связь жизненных процессов с окружающими условиями.
Более 200 лет назад астроном Мэран описал опыты, в которых показал, что у растений, выдерживающихся в темноте при постоянной температуре, можно обнаружить ту суточную периодичность движения листьев, что и у растений, содержащихся в нормальных условиях освещения. Дюамель в 1758 году подтвердил эти опыты и провел эксперименты в пещерах. Все последующие эксперименты подтвердили, что растениям и животным присуще внутренне чувство времени.
Состоявшийся в 1960 году Международный симпозиум по биологическим часам утвердил положение хронобиологии как науки. К сожалению, у нас в стране, несмотря на появляющуюся изредка информацию о биологических часах, данная проблема оставалась как бы в тени. За последние 20 лет появились очень серьезные монографии и статьи, посвященные изучению временной организации биологических объектов.
Современный уровень фундаментальных знаний в области изучения временной организации физиологических систем организма обосновал новое направление развития медико-биологической науки, зародившейся на стыке хронобиологии и хрономедицины – хронопатологию, или хронопатофизиологию. Это область экспериментальной и клинической хрономедицины, изучающая механизмы нарушения временной организации физиологических систем в ходе развития патологического процесса и роли этих нарушений в патогенезе болезни, на всех этапах ее становления и исхода. К настоящему времени сформулированы главные задачи хронопатофизиологии:
2. Общие характеристики и классификация биологических ритмов.
Любой организм как колебательная система является носителем многочисленных ритмов. Для характеристики ритма используют целый ряд показателей: мезор - уровень, период, амплитуда и положение фазы. Уровнем биологического ритма принято считать среднюю величину изучаемой функции за время исследования одного биологического цикла.
Период ритма рассчитывают, как длительность одного полного цикла ритмических колебаний в единицу времени. Амплитуду вычисляют как разность между минимальными и максимальными значениями исследуемого процесса в течение одного биологического цикла. Положение колеблющейся системы в каждый конкретный момент времени характеризует фаза. При этом время наибольшего снижения процесса как минимальная акрофаза.
Помимо этих показателей, каждый биологический ритм характеризуется формой кривой, которую анализируют при графическом изображении динамики ритмически меняющихся явлений.
Параметры биоритмов определяются структурой самого организма. Чем она сложнее, тем сложнее уровень иерархии - соподчинения ритмов. Каждый из них может иметь собственные параметры ритма. Не исключено, что длительность их периодов связана с иерархическим уровнем, который занимает осциллятор в целостном организме.
Если осциллятор изолировать от других , то период его колебаний может измениться - проявятся эндогенные (только ему присущие) ритмы, параметры которых зависят только от собственной структуры, это однако возможно только теоретически или в искусственных условия, на практике же такие состояния чрезвычайно редки, поэтому и возникают методические сложности по выявлению структуры ритмов.
Нередко во взаимосвязанных системах ритмы имеют одинаковый период, а разность их фаз постоянна - такие ритмы называют синхронизированными. Синхронизация осуществляется благодаря наличию специальных управляющих структур - водителей ритма , их называют пейсмекерами. В качестве таких синхронизаторов могут выступать как внешние так и внутренние факторы. Например, ритм свет-темнота, изменение гравитационного вектора, труд-отдых, пищевой режим и др. их называют цейтгеберы.
Класификация биологических ритмов.
В соответствие с общепринятой классификацией, выделяют следующие группы ритмов (Б.М. Владимирский, 1980 ):
1.Микроритмы: собственная частота ионосферного волновода - 0,1 сек микропульсации геомагнитного поля класса Рс 0,2 - 1000 сек, инфразвук полярных сияний - 20-100 сек.
2.Мезоритмы: пульсации Солнца - 60 сек, 2 часа 40 мин, вращение Земли - 24 часа. Секторная структура межпланетного магнитного поля - 7-14 суток, вращение Солнца - 27 сут., обращение Луны 7, 9, 14, 27, 29 суток.
3.Макроритмы: обращение Земли вокруг Солнца 0,5 - 1 год, циклы солнечной активности 2, 3, 5, 8, 11, 22, 35 лет, долгопериодические компоненты лунного прилива 18,6 лет.
4.Циклы большой длительности: циклы солнечной активности 80, 170, 400, 600 лет, варианты напряженности геомагнитного поля 350 - 500, 1000, 7000 лет.
Эта классификация, хотя и является общепризнанной, не отражает в полной мере характер циклических колебаний у человека. Наиболее удобной и отвечающей практике является классификация Н.И. Моисеевой и В.М. Сысуева , а также классификация F.Halberg (1967), который выделяет n Ритмы высокой частоты (0,5 час) - электроэнцефалограмма, частота пульса, дыхания; n - Средней частоты - ультрадианные (0,5 - 20 час), циркадианные (20 - 28 час), инфрадианные (28 час - 2;5 суток) n Низкой частоты - циркасептдианные( 7 + 3 дня), циркавигинтидианные ( 21 +3 дня), циркатригинтидианные ( 30 + 5 дней), цирканнуальные ( 1 год +2 мес).
Биоритмы классифицируют также по уровням организации биосистем: клеточный, органный, организменный, популяционный.
С точки зрения взаимодействия организма с окружающей средой выделяют два типа колебательных процессов : адаптивные ритмы, т.е. колебания с периодом близким к основным геофизическим циклам; физиологические или рабочие, отражающие длительность физиологических систем организма.
3. Понятие о десинхронозе как обязательном компоненте при любом патологическом состоянии. Хронобиологические аспекты адаптации.
Очевидно, принцип синхронизации имеет универсальное значение для всех уровней интеграции биологических систем. В организме принято выделять шесть уровней регуляции: целого организма, физиологических систем, органов, клеток, субклеточный и молекулярный уровень. Неразрывная связь между этими уровнями не сводится к простой иерархии, а состоит в том, что все уровни оказывают влияние друг на друга.
Существование живых организмов в сложной и динамичной среде обитания возможно лишь благодаря непрерывному взаимодействию со средой, непрекращающемуся процессу адаптации к постоянно меняющимся условиям внешней среды. В повседневных условиях существование организма подвергается не однократному влиянию какого-либо одного фактора среды, а нескольких, причем нередко многократно действующих с одинаковыми или разными интервалами и чаще всего с неодинаковой силой. В результате этого в целом организм подвергается не простому внешнему воздействию, а определенному ритму этого воздействия, непрерывно меняющемуся как по частоте так и по интенсивности. Ясно, что в этих условиях для адаптации организма к окружающей среде и сохранения гомеостаза требуется непрерывная перестройка интенсивности биосинтетических процессов соответствующая колебаниям частоты и силы внешних воздействий.
В конечном счете уровень адаптационных способностей организма определяется степенью временной адекватности между моментом воздействия раздражителя и началом развертывания нейтрализующей его приспособительной реакции. Предупреждающее реагирование осуществляется за счет периода и фазы того или иного ритма, обеспечивающих максимальные функциональные возможности в определенное время суток, и чем лучше организованы кривые, тем выше адаптоспособность. Адекватная реакция на непредсказуемые воздействия обеспечивается за счет амплитуды колебаний, и чем больше их размах, тем большим выбором обладает организм и соответственно тем более адекватна его реакция. Учитывая это Н.И. Моисеева и В.М. Доскин в 1978 году предложили использовать структуру биоритмов в качестве критерия адаптационных способностей организма.
Хорошими прогностическими знаками являются:
1. Четкая организация суточной кривой.
2. Относительно высокое значение средних показателей и разброс их в течение суток.
3. Относительно постоянное положение акрофазы при повторении исследований в течение нескольких суток.
В медицине наибольшее значение имеют мезо- и макроритмы, изучению которых посвящено достаточно большое количество работ. По утверждению В.С. Новикова и Н.Р. Деряпы ( 1992 ) суточные и сезонные ритмы служат не только целям приспособления организма к изменяющимся условиям внешней среды, «но и составляют универсальную временную основу, необходимую для интеграции сложных биологических систем». Изменения структуры ритма ведет к серьезным нарушениям, в частности, появление "хаотических ритмов" свидетельствует о возможности внезапной смерти от остановки сердца. Циркадные ритмы часто изменяются у людей с эмоциональными расстройствами ( Glass L., Mackey M.C. 1991 )
Многие патологические процессы в организме сопровождаются нарушением временной организации физиологических функций. В то же время рассогласование ритмов является одной из причин развития выраженных патологических изменений в организме. Это состояние получило название десинхроноза.
Показано, что суточный ритм температурной кривой значительно отличается у больных. Общая структура ритма у них существенно деформирована, снижена амплитуда колебаний, изменено положение акрофазы. Причем степень тяжести заболевания коррелирует с изменения хода суточных кривых. Таким образом десинхроноз можно выявить с помощью различных доступных методов, которые могут служить прогностическими критериями.
Установлено, что разрушение биоритмов или изменения их параметров в системе (период, частотные характеристики, мезор, амплитуда и положение акрофаз на оси времени) неизбежно искажают информационные сигналы сопряженным висцеральным системам и органам, их временные кодовые связи с центрами управления и регуляции временной организации функций, что приводит к состоянию десинхроноза в рабочей (исполнительной) части, выражающей конечный результат деятельности биосистемы.
yaneuch.ru
(от лат. de- - приставка - означающая удаление, и греч. .synchronos - одновременный), изменение различных физиологических и психических функций организма в результате нарушения суточных ритмов его функциональных систем.
Десинхроноз бывает внутренним и внешним.
Внутренний десинхроноз характеризуется рассогласованием биоритмов внутри организма. Примерами подобного десинхроноза может служить изменение ритма питания по отношению к обмену веществ или рассогласование ритмов сна и бодрствования, приводящее к раздражительности, бессоннице и плохому самочувствию.
Внешний десинхроноз возникает при рассогласовании внутренних биоритмов и условий среды, что, к примеру, происходит при трансконтинентальных перелетах, сопровождающихся сменой часового пояса. Обычно о появлении рассогласования и перестройки биоритмов судят по объективным показателям — изменению артериального давления, нарушению сна, плохому аппетиту — и субъективным ощущениям раздражительности и повышенной утомляемости. Хронобиологи десинхронизацию биоритмов считают сигналом бедствия: по их мнению, любое заболевание является нарушением той или иной функции организма и изменения ее суточной ритмичности. Проблема профилактики десинхронозов является сегодня достаточно актуальной. Нервно-эмоциональное напряжение, интеллектуальные перегрузки, нарушения режима труда и отдыха могут привести к серьезным изменениям состояния здоровья. В связи с этим возникает необходимость организации режима жизнедеятельности в строгом соответствии с ритмическими особенностями организма. Особое внимание следует уделить профилактике сезонных нарушений, организации работы при многосменной деятельности, синхронизации функций при переездах из одного часового пояса в другой. Не следует забывать об оптимизации умственных и физических нагрузок, строгом соблюдении режима труда и отдыха, графика и рациона питания. Сильным десинхронизатором биологических ритмов является алкоголь. Малые дозы алкогольных напитков не вызывают серьезных сдвигов в биоритмах организма, тогда как большие, особенно в утренние и дневные часы, ведут к возникновению серьезных нарушений. Систематическое же употребление приводит к появлению хронического и тотального десинхроноза. Исследования отечественных ученых показали, что после приема средней дозы алкоголя у человека в течение трех часов повышаются самочувствие, активность и настроение. Затем наступает резкое снижение этих проявлений, которое наблюдается около 27 часов. По истечении 45 часов после алкогольного воздействия все перечисленные параметры еще не достигают своего оптимального уровня. Циркадный ритм электрической активности сердца сохраняет некоторые отклонения и на протяжении последующих суток, что особенно заметно при физических нагрузках. Только на третьи сутки происходит восстановление суточных ритмов физической работоспособности и работы гормональной системы. Биоритмическая система реагирует на алкоголь раньше других физиологических систем. Десинхроноз, вызываемый спиртными напитками, усугубляет общий фон негативных изменений в организме.
Последствия десинхроноза |
Линн Лэмберг в книге «Ритмы тела» приводит наиболее типичные физиологические и социальные последствия десинхроноза у сменных работников. Сон укорачивается и приносит меньше отдыха. Главная причина - несовпадение дневного сна (после работы в дневную смену) с естественным суточным ритмом сна-бодрствования и температуры тела. Экспериментально доказано, что даже в полностью звукоизолированном и затемненном помещении дневной сон менее полноценен, чем ночной. Учащаются случаи желудочно-кишечных расстройств. Ночной прием пищи не совпадает с естественными биоритмами пищеварительной системы. Отсюда- поносы, запоры, повышенная вероятность развития пептических язв. Возрастает количество сердечнососудистой патологии. Причина - несовпадение навязанного ритма активности и естественного суточного ритма работы сердечнососудистой системы. Повышается у женщин вероятность появления нерегулярности менструального цикла и осложнений при беременности. Возрастает вероятность преждевременных родов и рождения ребенка с пониженным весом. Увеличивается количество случаев профзаболеваемости (адаптационные возможности организма при десинхронозе снижаются, следовательно, снижается и устойчивость к действию повреждающих факторов). Растет травматизм и учащается число несчастных случаев. Сменные работники статистически достоверно чаще становятся жертвами ДТП. Ошибки врачей, медсестер, авиадиспетчеров чаще всего встречаются с 12.00 до 16.00 часов и с 0.00 до 04.00 часов. Увеличивается потребление медикаментов, особенно транквилизаторов, снотворных, сердечных средств. Ухудшается эмоциональное состояние, что приводит к повышению конфликтности в семье и на работе. Вероятно уменьшение продолжительности жизни. У человека такие исследования не проводились, но в эксперименте на животных это четко показано. |
Способы коррекции десинхронозов
Первый и самый простой способ (а может быть, и самый сложный) - правильно организовать режим своего бодрствования, с учетом нормальных биоритмов человека и с поправкой на индивидуальный хронотип.
Нормализация режима питания. Прием пищи должен приходиться всегда на одни и те же часы. В утреннее и дневное время целесообразна белковая пища, так как продукты расщепления белков превращаются в дофамин - нейромедиатор головного мозга, обеспечивающий высокий уровень активности. В вечернее время предпочтение следует отдать пище, содержащей углеводы, так как продукты их расщепления необходимы для синтеза в нервной системе другого вещества - серотонина, обладающего успокаивающим действием. Лучше всего 4- кратный прием пищи, но не стоит питаться реже 3 раз в день. Нельзя пропускать завтрак. Показано, что у людей, которые не завтракают, повышена утомляемость, снижена работоспособность, повышен уровень сахара и холестерина в крови. 2000 калорий, принятые во время завтрака, способствуют похудению, а те же 2000 калорий на ужин приводят к увеличению веса.
Нормализация ритма сон-бодрствование. Важно установить не обходимую продолжительность и качество сна и постоянное время за- сыпания и пробуждения. По соответствующим тестам можно определить для себя оптимальные индивидуальные параметры и строго их придерживаться даже в выходные дни.
Введение в схему жизнедеятельности дополнительных датчиков времени. Это может быть звонок будильника, или таймера, по которому Вы должны выполнить какие-то определенные действия: заняться гимнастикой, пойти на прогулку, сделать что-то по дому и т.д. Важно, чтобы сигнал подавался всегда в одно и то же время, и после него выполнялись одни и те же действия. При исследованиях в условиях космического полета было показано, что космонавты гораздо лучше пере носили необычный режим, если через каждые 24 часа по звуковому сигналу они должны были выполнить тестовые задания.
Применение лекарственных препаратов, обладающих синхронизирующим действием. В качестве синхронизаторов может использоваться мелатонин, эпиталамин по рекомендации врача. Можно применять растительные отвары, настойки, возбуждающие утром и успокаивающие - вечером.
Коррекция психоэмоционального состояния, аутогенная тренировка , релаксация, приемы самовнушения. При необходимости - консультация психолога, психотерапевта.
Светолечение. Этот сравнительно новый метод коррекции психо- эмоционального состояния был впервые использован при лечении зим ней депрессии, когда была выяснена ее зависимость от продолжительности светлого времени суток. Свет является одним из самых сильных синхронизаторов суточных биоритмов у человека. При этом надо учитывать, что его синхронизирующее действие проявляется только при достаточно сильной освещенности - около 2500 люкс. Это соответствует силе солнечного света сразу после восхода Солнца. Даже в хорошо освещенных помещениях сила света значительно меньше. Таким образом, с биологической точки зрения человек, проводящий большую часть дня в помещении, живет в постоянной темноте.
План:
1. Биологические ритмы.
2. Десинхроноз
3. Последствия десинхроноза
4. Способы коррекции десинхронозов
ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ГОРОДА СЕМЕЙ.
СРС
на тему: «Субъективное восприятие времени. Десинхроноз »
Выполнил:
Проверил:
СЕМЕЙ 2008 год
ВЫВОД :
В своем реферате я освятила тему «Десинхроноз». В ней я описала что представляет собой «Десинхроноз», как он возникает, что на него влияет и методы его лечения. Я считаю , что это тема актуально в это время и информация о ней поможет избежать многих физиологических нарушений вашего организма.
Используемая литература:
1.Краснов В.Н. Клинико-патогенитические закономерности динамики циркулярных депрессий // Дисс. :докт. мед. наук. -М.- 1987. - 409с.
2. Интернет (Публикации научно-методический центрпсихоэндокринологии.htm)
freepapers.ru
Министерство Здравоохранения и Социального Развития Российской Федерации
Волгоградский Государственный Медицинский Университет
Кафедра патологической физиологии
Реферат на тему:
«Десинхроноз как обязательный компонент при
любом патологическом процессе»
Содержание:
1. Универсальность феномена ритмичности в природе.
2. Общие характеристики и классификация биологических ритмов.
3.Понятие о десинхронозе как обязательном компоненте при любом патологическом состоянии. Хронобиологические аспекты адаптации.
4. Экзогенные и эндогенные процессы регуляции биологических ритмов.
5. Хрономедицина как раздел хронобиологии
6.Литература
1. Универсальность феномена ритмичности в природе.
Ритмичность биологических процессов - неотъемлемой свойство живой материи. Еще 20 лет назад эту, казалось бы прописную истину, приходилось отстаивать и доказывать с большим трудом, а иногда и безрезультатно. Теперь же вопрос о том, что любое биологическое явление, любая физиологическая реакция периодичны ни у кого не вызывает сомнения.
Живые организмы в течение многих миллионов лет живут в условиях ритмических изменений геофизических параметров среды. При этом всем ходом эволюции у них выработалась временная последовательность взаимодействия различных функциональных систем организма, которая способствует гармоническому согласованию различных ритмических процессов как внутри так и в окружающей среде и тем самым поддерживает нормальную жизнедеятельность целостного организма.
Дело в том, что циклические колебания физиологических процессов с точки зрения энергетики биологически целесообразны, выгодны и соответствуют принципу оптимальной организации. Биологические ритмы выявлены на всех уровнях организации жизни, начиная от простейших биохимических реакций организма в клетке и кончая сложными поведенческими реакциями.
Интерес к биологическим ритмам прослеживается на протяжении двух с половиной тысячелетий, а письменные свидетельства об этом восходят ко времени древнегреческого поэта Архилока, который писал: "Познай какой ритм владеет людьми!" Значимость биологических ритмов была оценена Гиппократом, Аристотелем. В IY веке до нашей эры Аристотель писал: "Продолжительность всех таких явлений совершенно естественно измерять периодами, Я называю периодами день и ночь, месяц, год и времена измеряемые ими, кроме того лунные периоды."
Греческий врач Герофил из Александрии еще за 300 лет до нашей эры обнаружил, что пульс у здорового человека меняется в течение дня. На периодичность как основное свойство живых систем и их взаимосвязь с окружающей средой обращали внимание в средневековой науке, деятели эпохи возрождения. С древних времен мышлению человека было свойственно искать постоянство, повторяемость в явлениях, связь жизненных процессов с окружающими условиями.
Более 200 лет назад астроном Мэран описал опыты, в которых показал, что у растений, выдерживающихся в темноте при постоянной температуре, можно обнаружить ту суточную периодичность движения листьев, что и у растений, содержащихся в нормальных условиях освещения. Дюамель в 1758 году подтвердил эти опыты и провел эксперименты в пещерах. Все последующие эксперименты подтвердили, что растениям и животным присуще внутренне чувство времени.
Состоявшийся в 1960 году Международный симпозиум по биологическим часам утвердил положение хронобиологии как науки. К сожалению, у нас в стране, несмотря на появляющуюся изредка информацию о биологических часах, данная проблема оставалась как бы в тени. За последние 20 лет появились очень серьезные монографии и статьи, посвященные изучению временной организации биологических объектов.
Современный уровень фундаментальных знаний в области изучения временной организации физиологических систем организма обосновал новое направление развития медико-биологической науки, зародившейся на стыке хронобиологии и хрономедицины – хронопатологию, или хронопатофизиологию. Это область экспериментальной и клинической хрономедицины, изучающая механизмы нарушения временной организации физиологических систем в ходе развития патологического процесса и роли этих нарушений в патогенезе болезни, на всех этапах ее становления и исхода. К настоящему времени сформулированы главные задачи хронопатофизиологии:
2. Общие характеристики и классификация биологических ритмов.
Любой организм как колебательная система является носителем многочисленных ритмов. Для характеристики ритма используют целый ряд показателей: мезор - уровень, период, амплитуда и положение фазы. Уровнем биологического ритма принято считать среднюю величину изучаемой функции за время исследования одного биологического цикла.
Период ритма рассчитывают, как длительность одного полного цикла ритмических колебаний в единицу времени. Амплитуду вычисляют как разность между минимальными и максимальными значениями исследуемого процесса в течение одного биологического цикла. Положение колеблющейся системы в каждый конкретный момент времени характеризует фаза. При этом время наибольшего снижения процесса как минимальная акрофаза.
Помимо этих показателей, каждый биологический ритм характеризуется формой кривой, которую анализируют при графическом изображении динамики ритмически меняющихся явлений.
Параметры биоритмов определяются структурой самого организма. Чем она сложнее, тем сложнее уровень иерархии - соподчинения ритмов. Каждый из них может иметь собственные параметры ритма. Не исключено, что длительность их периодов связана с иерархическим уровнем, который занимает осциллятор в целостном организме.
Если осциллятор изолировать от других , то период его колебаний может измениться - проявятся эндогенные (только ему присущие) ритмы, параметры которых зависят только от собственной структуры, это однако возможно только теоретически или в искусственных условия, на практике же такие состояния чрезвычайно редки, поэтому и возникают методические сложности по выявлению структуры ритмов.
Нередко во взаимосвязанных системах ритмы имеют одинаковый период, а разность их фаз постоянна - такие ритмы называют синхронизированными. Синхронизация осуществляется благодаря наличию специальных управляющих структур - водителей ритма , их называют пейсмекерами. В качестве таких синхронизаторов могут выступать как внешние так и внутренние факторы. Например, ритм свет-темнота, изменение гравитационного вектора, труд-отдых, пищевой режим и др. их называют цейтгеберы.
Класификация биологических ритмов.
В соответствие с общепринятой классификацией, выделяют следующие группы ритмов (Б.М. Владимирский, 1980 ):
1.Микроритмы: собственная частота ионосферного волновода - 0,1 сек микропульсации геомагнитного поля класса Рс 0,2 - 1000 сек, инфразвук полярных сияний - 20-100 сек.
2.Мезоритмы: пульсации Солнца - 60 сек, 2 часа 40 мин, вращение Земли - 24 часа. Секторная структура межпланетного магнитного поля - 7-14 суток, вращение Солнца - 27 сут., обращение Луны 7, 9, 14, 27, 29 суток.
3.Макроритмы: обращение Земли вокруг Солнца 0,5 - 1 год, циклы солнечной активности 2, 3, 5, 8, 11, 22, 35 лет, долгопериодические компоненты лунного прилива 18,6 лет.
4.Циклы большой длительности: циклы солнечной активности 80, 170, 400, 600 лет, варианты напряженности геомагнитного поля 350 - 500, 1000, 7000 лет.
Эта классификация, хотя и является общепризнанной, не отражает в полной мере характер циклических колебаний у человека. Наиболее удобной и отвечающей практике является классификация Н.И. Моисеевой и В.М. Сысуева , а также классификация F.Halberg (1967), который выделяет n Ритмы высокой частоты (0,5 час) - электроэнцефалограмма, частота пульса, дыхания; n - Средней частоты - ультрадианные (0,5 - 20 час), циркадианные (20 - 28 час), инфрадианные (28 час - 2;5 суток) n Низкой частоты - циркасептдианные( 7 + 3 дня), циркавигинтидианные ( 21 +3 дня), циркатригинтидианные ( 30 + 5 дней), цирканнуальные ( 1 год +2 мес).
Биоритмы классифицируют также по уровням организации биосистем: клеточный, органный, организменный, популяционный.
С точки зрения взаимодействия организма с окружающей средой выделяют два типа колебательных процессов : адаптивные ритмы, т.е. колебания с периодом близким к основным геофизическим циклам; физиологические или рабочие, отражающие длительность физиологических систем организма.
3. Понятие о десинхронозе как обязательном компоненте при любом патологическом состоянии. Хронобиологические аспекты адаптации.
Очевидно, принцип синхронизации имеет универсальное значение для всех уровней интеграции биологических систем. В организме принято выделять шесть уровней регуляции: целого организма, физиологических систем, органов, клеток, субклеточный и молекулярный уровень. Неразрывная связь между этими уровнями не сводится к простой иерархии, а состоит в том, что все уровни оказывают влияние друг на друга.
Существование живых организмов в сложной и динамичной среде обитания возможно лишь благодаря непрерывному взаимодействию со средой, непрекращающемуся процессу адаптации к постоянно меняющимся условиям внешней среды. В повседневных условиях существование организма подвергается не однократному влиянию какого-либо одного фактора среды, а нескольких, причем нередко многократно действующих с одинаковыми или разными интервалами и чаще всего с неодинаковой силой. В результате этого в целом организм подвергается не простому внешнему воздействию, а определенному ритму этого воздействия, непрерывно меняющемуся как по частоте так и по интенсивности. Ясно, что в этих условиях для адаптации организма к окружающей среде и сохранения гомеостаза требуется непрерывная перестройка интенсивности биосинтетических процессов соответствующая колебаниям частоты и силы внешних воздействий.
В конечном счете уровень адаптационных способностей организма определяется степенью временной адекватности между моментом воздействия раздражителя и началом развертывания нейтрализующей его приспособительной реакции. Предупреждающее реагирование осуществляется за счет периода и фазы того или иного ритма, обеспечивающих максимальные функциональные возможности в определенное время суток, и чем лучше организованы кривые, тем выше адаптоспособность. Адекватная реакция на непредсказуемые воздействия обеспечивается за счет амплитуды колебаний, и чем больше их размах, тем большим выбором обладает организм и соответственно тем более адекватна его реакция. Учитывая это Н.И. Моисеева и В.М. Доскин в 1978 году предложили использовать структуру биоритмов в качестве критерия адаптационных способностей организма.
Хорошими прогностическими знаками являются:
1. Четкая организация суточной кривой.
2. Относительно высокое значение средних показателей и разброс их в течение суток.
freepapers.ru
Группа ученых из Миннесотского университета изучала эффекты от лечения адриамицином и цисплатином рака яичников у 60 женщин. Если адриамицин применяли в 6 утра, а цисплатин - в 18 часов, то эффект достигался быстрее , побочных эффектов было меньше и через 5 лет после лечения 50% женщин этой группы были живы. В группе, принимавшей эти же препараты, но в обратном порядке отмечались побочные эффекты, а через 5 лет в живых осталось только 11 % женщин. В третьей группе, принимавшей эти же препараты, но в свободном режиме в живых через пять лет не осталось никого. Так как серьезные побочные эффекты заставили отказаться их от приема лекарственных препаратов.
Аналогичные результаты были получены и на больных с раком мочевого пузыря.
В 1985 году канадскими учеными было установлено на группе из 118 детей больных лимфобластным лейкозом, что применение химиотерапии с учетом хронобиологических особенностей дает положительный эффект. Прием цитостатиков после 17 часов более эффективен, чем прием их в утренние часы. В первой группе здоровыми остались 80% детей, во второй лишь 40 %.
Оперативное вмешательство на молочной железе по поводу рака наиболее эффективно проводить в середине ОМЦ, риск метастазирования и рецидива уменьшается. Если же оперировать во второй половине цикла, то увеличивается угроза рецидивов.
Опухоли репродуктивной системы сезонно-зависимы. Весной смертность от рака молочной железы выше, чем в другие сезоны.. Врачи из Калифорнийского университета стравнив статистику заболеваемости раком молочной железы с данными о солнечной радиации по 87 регионам США пришли к выводу, что в северных районах, где световой день самый короткий - заболеваемость самая высокая. Действительно плохая освещенность приводит к поломке ритмов, что ведет к гормональному дисбалансу и снижению иммунитета. И как следствие - опухоли разной локализации.
Врач должен привыкнуть к мысли, что одни и те же терапевтические мероприятия дают различный эффект в зависимости от того когда, в какое время суток начато лечение. Он должен также всегда иметь в виду, что и результаты клинических анализов зависят от этого временного фактора.
Чтобы учение о биоритмах стало полезным для дальнейшей разработки этиологии и патогенеза, профилактики и лечения болезней человека, это учение необходимо развивать в плане синтеза внешнего и внутреннего, т.е. сопоставления ритмов действия окружающей среды с собственными ритмами организма.
При изучении ритмических процессов исследователи, особенно клиницисты, сталкиваются с большими трудностями. Во-первых, чисто методического характера - ведь для определения истинных параметров ритмического процесса (длина периода, величина амплитуды и т.д.) необходимо получить сведения о нескольких колебаниях изучаемых явлений. Это предполагает проведение повторных, порой многократных исследований через определенные промежутки времени, для чего необходима специальная аппаратура и не должна игнорироваться морально-этическая сторона обследования.
Во-вторых, временная структура ритма очень сложна. Можно утверждать, что организму присущи одновременно все ритмы, с разными диапазонами периодов. Кроме того временная структура биоритмов может меняться под действием самых различных факторов окружающей среды.
В-третьих, следует учитывать индивидуальные особенности в организации временной структуры.
Поэтому важным элементом биоритмологических исследований является применение математических методов анализа. Уже существуют множество математических методов: Косинор-анализ, близнецовый метод, регрессионный, многофакторный анализ и т.д.
Однако все эти методы в силу объективных причин не могут служить абсолютно достоверными применительно для хронобиологии. Исходя из всего вышесказанного о важности и сложностях хронобиологических исследований мы можем выделить ряд ключевых проблем, которые необходимо решить, однако с помощью традиционных методов этого сделать нельзя.
1. Прогнозирование индивидуальных ритмов.
2. Определение моментов наиболее ослабленного состояния организма.
3. Определение оптимального времени начала лечения для каждого конкретного человека в каждый конкретный момент времени.
ти и много других проблем индивидуального прогнозирования позволяет решить медицинская косморитмология при помощи только ей присущих методов, основанных на многотысячелетней истории использования их в самых разных странах, в самых разных условиях.
1.Хетагурова Л.Г., Патофизиология десинхронозов «Владикавказский медико-биологический вестник».- Том 5. – Вып. 9-10.- С.32-41
2.Л. Гласс, М.Мэки, От часов к хаосу. Ритмы жизни.- М.: Мир, 1991, 247 с.
3.Дильман В.М., Большие биологические часы. Введение в интегральную медицину.- М.: Знание, 1986. - 256 с.
4.Моисеева Н.И.,Сысуев В.М. Временная среда и биологические ритмы.- Л.: Наука, 1981, 126 с.
5.Лэмберг Л. Ритмы тела: здоровье человека и его биологические часы./ пер. с анг. - - М.: ВЕЧЕ-АСТ, 1998, 416 с.
6.Мизун Ю. Космос и здоровье: как уьеречь себя и избежать болезней. - М.: ВЕЧЕ-АСТ, 1997, 608 с.
7.Чибисов С.М. Магнитные бури и здоровье. По материалам Первого Российского съезда по хронобиологии и хрономедицине Владикавказ, 15-17 октября 2008 г
8. Рагульская М.В. Чибисов С.М. Этапы развития гелиобиологии – от работ А.Л.Чижевского до современности // Научн.труды VIII Международ.. конгресса «Здоровье и образование ХХI веке. Концепции болезней цивилизации», 14-17 ноября 2007 г., РУДН, М, С. 520-523.
freepapers.ru
