ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ. Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала реферат

ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ. » ГБУЗ АО "ОЦ ПБ СПИД "

Усманова Г.А., Семенов К.Е.

ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ.

Медицинский персонал, работающий в лечебных учреждениях, является группой профессионального риска, так как на него действуют физические , биологические, химические, психо -эмоциональные и эргономические факторы производственной среды. Доказано что наиболее значимым из них является биологический –инфекционный, действие которого , в отличие от других, особенно ярко проявляется в первые 5-8 лет трудового стажа.

Сейчас известно более 30 парентеральных инфекций, но наиболее значимыми из них являются гепатит В, гепатит С и ВИЧ инфекция. Проблема инфицирования медицинских работников возбудителями гепатита В, С, ВИЧ обусловлена широким распространением этих инфекций среди пациентов медицинских учреждений; несовершенством организации безопасных условий труда; ограниченной эффективностью, недоступностью или отсутствием средств специфической профилактики этих заболеваний; отсутствием эффективных технологий защиты прав персонала на безопасные условия труда и др.

В основу безопасного трудового процесса, гарантирующего минимальный риск передачи ВИЧ инфекции и других гемоконтактных инфекций на рабочем месте, должны быть заложены стандартные и универсальные меры предосторожности, а также неотложные меры в случае инфицирования.

Процесс управления профессиональными рисками инфекционных

заболеваний включает этапы выявления, оценки и контроля, причем может считаться эффективным только в том случае, когда в нем принимают участие медперсонал всех уровней.

Выявление потенциальных рисков следует начинать с обследования рабочего места, характера и условий работы.

Следующим этапом после выявления потенциальных рисков является установление уровня, характера и степени риска, связанного с гемоконтактными инфекциями, а также определение мер, необходимых для полной ликвидации опасности или минимализации факторов риска. Оценка рисков должна включать рассмотрение:

способов распространения ВИЧ инфекции и других гемоконтактных инфекций на рабочем месте
вида и частоты контактов с кровью или с другими жидкими субстанциями организма, обязательно анализ повторяющихся случаев
факторов, способствующих распространению риска, включая изучение планировки рабочего места, характера и условий работы, проверку качества уборки, наличие и использование защитной одежды и оборудования
организация безопасного для здоровья трудового процесса.
существующих мер контроля рисков и признания необходимости принятия дополнительных мер.

Использование СИЗ является мерой контроля, препятствующей

контакту между персоналом и источником безопасности.

персонал должен быть снабжен адекватными СИЗ
правильный выбор перчаток зависит от их физических характеристик, субъективных предпочтений работающего персонала и клинической ситуации.
заражение гемоконтактными инфекциями возможно при попадании заразного материала на слизистую, поэтому глаза должны быть защищены при опасности разбрызгивания биологического материала.

К приоритетным факторам инфицирования можно отнести нестандартные производственные ситуации, сопровождающиеся травматизмом, попаданием крови и прочих биологических жидкостей и субстрактов на кожу и слизистые оболочки медицинских работников.

Мероприятия по защите медработников от профессионального заражения гемотрансмиссивными инфекциями можно условно разделить на 2 большие группы:

специфические подходы, эффективные в отношении определенных возбудителей,
неспецифические методы профилактики, направленные на сокращение вероятности любого инфицирования в процессе оказания медицинской помощи.

К специфическим методам профилактики относятся:

вакцинация против гепатита В
химиопрофилактика ВИЧ инфекции

Неспецифические методы первичной профилактики направлены на сокращение вероятности травматизации медработников в процессе оказания медицинской помощи: это барьерные средства индивидуальной защиты, правильный сбор, транспортировка и утилизация медицинских отходов, адекватная дезинфекция и стерилизация изделий медназначения и т.д. Поэтому, с одной стороны, они подобны универсальной вакцине, защищающей медработников сразу от всех возбудителей гемоконтактных инфекций, с которыми возможен контакт в ЛПУ — как известных, так и неизвестных. С другой стороны, предотвращение

потенциального контакта с инфекционным агентом устраняет экономические затраты и индивидуальное стрессовое воздействие на медработника после опасного контакта, так же, как и потенциальные побочные эффекты постконтактной профилактики и возможного лечения. Поэтому, несмотря на впечатляющие успехи специфической профилактики, неспецифические методы первичной профилактики являются основой действующей системы защиты медработников от профессионального заражения парентеральными инфекциями.

Гепатит В относится к управляемым инфекциям, поэтому основным средством защиты является иммунизация. Медицинские работники, в первую очередь те, кто имеет контакт с кровью больных, должны быть привиты против гепатита В. При этом важно соблюдать схему вакцинации: 0-1-6 месяцев. Защитный уровень антител в крови, 10МЕ на мл и выше. Через 5 лет рекомендуется ревакцинация. Абсолютных противопоказаний к вакцинации нет. При ургентных случаях возможного заражения вводится специфический иммуноглобулин и используется экстренная схема вакцинации: 0-1-2 месяца. Причем первая прививка проводится в первые 24 часа после возможного заражения. Ревакцинация через 12-14 месяцев.

Предупреждение профессионального заражения вирусом гепатита С строится на реализации универсальных мер профилактики. Эти меры профилактики хорошо известны, но не всегда выполняются в полном объеме. К ним относятся индивидуальные меры защиты.

Препараты химиопрофилактики ВИЧ должны быть приняты в течении 2 часов после травмы, но не позднее 72 часов.

Согласно современным подходам, в каждом ЛПУ при формировании системы обеспечения безопасности сотрудников приоритет должен отдаваться защитным мероприятиям, в которых минимизируется влияние внешних факторов, и которые обеспечивают защиту вне зависимости от условий оказания помощи, а также усталости и дисциплинированности персонала. Таким образом, иерархия методов обеспечения безопасности медицинских работников выглядит так:

1. Вакцинация сотрудников ЛПУ против гепатита В.

2. Использование безопасных инженерных устройств.

3. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте.

Использование индивидуальных средств защиты.
Адекватный дезинфекционно-стерилизационный режим
Правильный сбор медицинских отходов

7. Наличие протокола и доступность постконтактной профилактики.

Следует особо подчеркнуть, что ни одно из указанных мероприятий не гарантирует 100% защиты медицинских работников от профессионального

заражения, но комплексное применение всех подходов позволяет обеспечить высочайший уровень безопасности сотрудников ЛПУ.

spidcenter.ru

Министерство образования и науки рф

Балтийский федеральный университет имени И.Канта

Медицинский институт

по программАМ среднего профессионального образования

Тема 3.1.3 «ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ: ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ СРЕДИ МЕДПЕРСОНАЛА»

Лабораторное занятие - 6 часов

для студентов 1 курса

форма обучения очная

специальности (код) 060101.52 - Лечебное дело

060501.51 - Сестринское дело

060102.51 - Акушерское дело

Составитель: преподаватель И.Г.Манакова

Обсуждено и утверждено на заседании

цикловой методической комиссии

«Сестринское дело»

протокол №___ от «__» __________ 20__ г.

Зав. ЦМК ____________ /О.А.Бутырина/

г. Калининград

2013 Г. Содержание

Методические рекомендации.
Оснащение.
Мотивация, цели.
Межпредметные связи.
Уровни усвоения знаний. Компетенции.
Структура занятия с планом объяснения учебного материала и хронометражем.
Глоссарий.
Теоретический материал лабораторного занятия.
Манипуляции № 4 «Аптечка аварийная (средств индивидуальной защиты медперсонала)» и № 5 «Постконтактная профилактика парентеральных инфекций среди медицинского персонала».
Контролирующий материал.
Ситуационные задачи.
Список использованной литературы.

Методические рекомендации

Знания и умения, полученные на занятии, составляют базу для изучения междисциплинарного курса «Технология оказания медицинских услуг» и последующих занятий междисциплинарного курса «Безопасная среда для пациента и персонала». На занятии студенты знакомятся с профилактическими мероприятиями при парентеральных инфекциях у медицинского персонала и изучают мероприятия по постконтактной профилактике.

Контроль знаний в начале занятия, рекомендуется проводить в форме письменной работы по терминам глоссария и тест-контроля по манипуляциям № 2 «Обработка рук медицинского персонала» и № 3 «Использование перчаток (надевание стерильных перчаток, снятие использованных перчаток)». Вопросы тест-контроля можно использовать для диктанта.

Объяснение теоретического материала лабораторного занятия сопровождается с демонстрацией манипуляций № 4 «Аптечка аварийная (средств индивидуальной защиты медперсонала)» и № 5 «Постконтактная профилактика парентеральных инфекций среди медицинского персонала».

Самостоятельная работа студентов на лабораторном занятии состоит из отработки техники манипуляций, решения ситуационных задач и взаимоконтроля знаний.

Итоговый контроль знаний проводится в форме письменной работы по манипуляциям № 4 «Аптечка аварийная (средств индивидуальной защиты медперсонала)» и № 5 «Постконтактная профилактика парентеральных инфекций среди медицинского персонала». Также проверяются, и подводятся итоги самостоятельной работы студентов заданной на занятии по теме 3.1.1. «Внутрибольничная инфекция: работа с кровью и биологическими жидкостями».

studfiles.net

Глава 3. Постконтактная профилактика парентеральных инфекций. Мероприятия по профилактике профессионального заражения парентеральными (гемоконтактными) инфекциями

ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ. Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала реферат

ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ. » ГБУЗ АО "ОЦ ПБ СПИД "

Министерство образования и науки рф

2013 Г. Содержание

Методические рекомендации

Похожие главы из других работ:

3. Профилактика внутрибольничных инфекций

5.Профилактика хирургических инфекций

1.2 Причины возникновения инфекций

Глава 1. Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала

3.1 Постконтактная профилактика по СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность"

3.2 Постконтактная профилактика по СанПиН 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"

4. Профилактика внутрибольничных инфекций. Противоэпидемический режим больницы

1.1 Эпидемиология острых кишечных инфекций

3. Специфичность патогенеза инфекций

Глава 1. Характеристика парентеральных лекарственных форм

1.1 Классификация парентеральных лекарственных форм и требования к ним

1.2 Преимущества и недостатки парентеральных лекарственных форм

1.3 Создание условий для производства парентеральных лекарственных форм

2. Профилактика внутрибольничных инфекций

2. Возбудители госпитальных инфекций

Смотрите также