Реферат: Грибковые заболевания. Трихофития у человека реферат

причины, признаки, симптомы и лечение

Трихофития - основные симптомы:

Трихофития – вирулентное заболевание, вызванное таким грибком, как Трихофитон, который поражает волосяной покров головы, гладкую кожу, а в редких случаях и ногти человека. Если своевременно не диагностировать болезнь и не начать её лечение, инфекция может повлечь серьёзные проблемы с целостностью кожного покрова и привести к стойкому облысению.

Основными источниками болезни являются люди, переносящие такой грибок, домашние животные (чаще всего кошки) и общие предметы пользования с заражённым человеком — особенно часто встречается такой способ заражения среди членов одной семьи.

Риск заболевания во всех половых и возрастных группах практически одинаков, но по статистике, дети младшего школьного и дошкольного возраста заражаются трихофитией намного чаще, чем взрослые. Основным симптомом считается резкая потеря волос. При детальном рассмотрении можно выявить, что волосинки обломаны у самого корня.

Первые признаки инфекции проявляются в течение первой недели с момента заражения.

При своевременном лечении недуг проходит без следа. Соблюдение основных рекомендаций по профилактике заболевания ближайшими родственниками, может оградить человека от заражения грибковой инфекцией.

Этиология

Причинами появления грибковой инфекции являются:

• связь с заражённым человеком;
• соприкосновение с животным, которое болеет таким заболеванием;
• различные травмы и порезы кожи, через которые происходит заражение;
• ослабленный иммунитет;
• заболевания хронического характера;
• сахарный диабет;
• недостаток некоторых витаминов в организме.

Грибок, который отпадает с частичками волосков или шерсти, может просуществовать в почве до нескольких месяцев, из чего следует, что заражение грибком может обостряться в осенне-весенний период, когда начинаются сельскохозяйственные работы. Высока вероятность попадания в организм такого вируса у фермеров и владельцев сельхозугодий.

Высокий шанс передачи вируса у детей, которые посещают детский сад или младшие классы школы, потому как родители нередко приводят заражённых детей в коллектив (не зная, что они заражены).

Разновидности

Различают несколько видов грибковой инфекции:

• поверхностная трихофития. Для неё характерно поражение верхних слоёв кожи и волос. На кожном покрове человека возникают небольшие пятна с чётким очертанием, ярко-красного цвета (размер не превышает двух сантиметров). Очагов много, но все они располагаются по отдельности, а не сливаются в одно большое пятно. Волосяной покров заметно теряет свою густоту. В случае когда волос отломался от корня, на голове наблюдаются небольшие чёрные точки, покрытые коркой;
• нагноительная – при которой кожа сначала шелушится, а затем выступают небольшие, но болезненные пузырьки, которые со временем лопаются, из них выделяется гнойная жидкость. После деструкции пузырьков место поражения покрывается корочкой. Может прогрессировать на той или иной поверхности тела человека от нескольких недель до пяти месяцев. Появляется в виде розовых пятен, которые сначала небольшого размера, а потом срастаются, и образуют одно большое пятно;
• хроническая трихофития – представляет собой запущенную или не полностью вылеченную поверхностную форму, которая зачастую появляется у взрослых людей, как следствие неправильного лечения в детском возрасте. Выражается очень часто у женщин. У мужчин намного реже, потому что во время полового созревания у них часто наблюдается самоизлечение от недуга. У женщин может локализоваться не только на коже головы — поражаются участки голеней, локтей, предплечий, груди, области паха. Элементы сыпи могут появляться на всех этих местах одновременно.

Поверхностная трихофития, в свою очередь, делится на:

• трихофитию волосяной части головы – очень часто поражает затылок и имеет вид небольших пятен, которые находятся немного выше по уровню, чем здоровая кожа;
• трихофитию гладкой кожи – при несвоевременном лечении на пятнах могут появляться небольшие язвы, которые будут поражать более глубокие слои кожи;
• трихофитию ногтей. Возникает крайне редко, в основном как следствие хронического типа заболевания. Имеет вид небольшого белого пятна на ногтевой пластине, которое постепенно разрастается в размерах и принимает серо-жёлтый оттенок, а поверхность ногтя перестаёт быть ровной. Заболевание само по себе имеет длительный срок протекания, а без какого-либо лечения может длиться годами.

Симптомы

Хроническая трихофития у взрослых

Основными симптомами трихофитии являются:

• выпадение волос – они могут отламываться как от корня, так и в нескольких миллиметрах от него;
• изменения цвета кожи. Для трихофитии гладкой кожи характерно появление красных пятен, которые постепенно могут изменять оттенок на бордовый или фиолетовый;
• появление на голове чёрных точек, покрытых налётом - является признаком трихофитии волосяной части головы;
• слабовыраженное ощущение зуда — но в большинстве случаев такой симптом отсутствует;
• отёчность той части поверхности кожи, на которой образовались пятна;
• выделение жидкости с примесями гноя из пузырьков, локализовавшихся на коже. После этого они засыхают, и кожа покрывается корочкой;
• шелушение кожи;
• повышенная ломкость и расслаивание ногтей.

При хронической трихофитии волосяной части головы не выражается практически никаких симптомов. В таком случае человек может длительное время не подозревать о своей проблеме. Единственная возможность заметить признаки инфицирования есть у женщин с густым волосяным покровом, но в то же время для диагностирования это может стать проблемой, так как врачу довольно сложно будет заметить появление характерных чёрных точек. Хроническая трихофития гладкой кожи имеет практически идентичный вид с другим дерматологическим расстройством – экземой.

Диагностика

Проводить диагностику и назначать лечение может только высококвалифицированный врач, для которого не составит труда поставить правильный диагноз по внешним специфическим проявлениям трихофитии на коже или волосяном покрове человека. После этого, по возможности необходимо выяснить причины появления заболевания и интенсивность признаков.

Для дополнительного подтверждения проводится осмотр волосяного покрова при помощи специального освещения, а также определение насколько глубокие язвы на коже. В некоторых случаях для диагностики может понадобиться лабораторное исследование волоса или соскоба с повреждённой кожи.

Лечение

После проведения диагностики и определения окончательного диагноза, назначаются средства лечения, которые будут различны для разных проявлений трихофитии. Для лечения поверхностной трихофитии без поражения волосяного покрова используют йодную сетку и противогрибковые мази.

Если в процесс заражения вовлечены волосы, то лечение будет проходить немного иным способом. Для этого больному необходимо будет принимать противогрибковые вещества внутрь, а от повреждённых волос избавиться путём обстригания.

При гнойном типе инфекции применяются мази, которые должны смягчить корочку, а также антибактериальные и рассасывающие гели. В случае сильного поражения кожного покрова глубокими язвами, для восстановления, помимо антигрибковых препаратов, назначают комбинацию из гормональных веществ.

Профилактика

Профилактика любого типа трихофитии заключается в:

• избегании общения или какого-либо контакта с заражёнными людьми;
• контроле над детьми во время соприкосновения с животными. Рекомендовано запретить притрагиваться к бездомным животным;
• пользовании личными средствами гигиены, а не общими. Это касается и членов одной семьи;
• рациональном питании, обогащённом витаминами;
• проверке домашних животных ветеринаром для исключения заражения;
• обследовании всех членов семьи, если хотя бы у одного из них были обнаружены признаки трихофитии;
• регулярно проходить профилактический осмотр у врачей (несколько раз в год).

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Трихофития и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: дерматолог, инфекционист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Стригущий лишай — инфекционный недуг, который поражает кожные покровы человека в области ног, рук, туловища и даже головы. Возбудителем выступает грибок рода Трихофитон. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрастной категории от 4 до 13 лет. Однако и взрослых людей недуг не обходит стороной.

Микозы кожи – это грибковые заболевания, которые вызывают инфекционные микроорганизмы. Они поражают кожные покровы и подкожную клетчатку, проникая через царапины и микротравмы. Затем споры грибков попадают через слизистую оболочку в дыхательные пути и накапливаются в лёгких. Стадия болезни зависит от очага заражения и конкретного грибка. Развитие данного недуга может спровоцировать любое заболевание, ослабляющее иммунную систему организма.

Грибок стопы в более привычном для нас понимании, в медицинской терминологии определяется как эпидермофития. Под этим заболеванием подразумевается поражение кожных покровов стоп. Грибок стопы, симптомы которого в преимущественной степени проявляются среди мужчин, чем среди женщин, от особенностей мужской физиологии не зависит – причина его появления в этом случае заключается в едва ли не постоянном ношении закрытой обуви. Это, в свою очередь, лишает возможности достаточного поступления к ногам воздуха, а также определяет идеальные условия среды для патогенной микрофлоры.

Себорейный дерматит проявляется в форме кожного воспаления, развивающегося на фоне повышенного процесса выделения измененного в качественных показателях сала при одновременном активном воздействии определенных микробных агентов, принадлежащих к условно-патогенным грибам. Себорейный дерматит, симптомы которого характеризуются медленным своим прогрессированием в актуальных проявлениях, может распространиться от отдельных областей сосредоточения к поражению всего тела.

Демодекс – это клещ, обитающий и паразитирующий в среде волосяных фолликул, причем поражающий и людей, млекопитающих. Демодекс, симптомы воздействия которого определяют заболевание демодекоз, также обитает в железах хрящей век и в сальных железах и, несмотря на собственные незначительные, на первый взгляд, размеры, наносит вред в среднем 97% населения мира.

simptomer.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Трихофития (стригущий лишай) – микозное поражение гладкой кожи, волос, ногтей грибками рода Trichophyton. Характеризуется образованием воспалительных очагов с четкими границами, шелушением. Пораженные волосы становятся хрупкими, обламываются над уровнем кожи и торчат в виде пеньков. Заболевание высоко заразно. Глубокие поражения кожи ведут к ухудшению общего состояния, образованию нарывов. Лечение проводится противомикотическими средствами, которые назначаются местно и внутрь. В запущенных случаях может остаться стойкое облысение на месте волос.

Трихофития – это микотическое заболевание кожи и ее придатков, вызванное грибком из рода Trichophyton, может быть антропофильной, когда источником инфекции является человек и зоофильной – эта форма трихофитии возникает при контакте с инфицированными животными. Трихофития является высоконтагиозным грибковым заболеванием, заболеваемость во всех возрастных группах примерно одинакова, но у детей младшего и школьного возраста трихофитию диагностируют чаще.

Источники заражения и патогенез трихофитии

Источником инфекции являются больные трихофитией люди, животные и предметы обихода, обсемененные спорами гриба. Инфицирование зоофильной трихофитией происходит вследствие контактов с больными животными, особую опасность представляют бездомные животные. Риск заболеть повышается при постоянном контакте с животными – на животноводческих фермах, в ветеринарных лечебницах и при подкармливании бродячих собак и кошек.

При хронических вялотекущих формах трихофитии, что особенно часто встречается у женщин среднего возраста, инфекция поражает всех членов семьи через пользование общими расческами, подушками и предметами обихода. Такие факторы как скученность, пренебрежение правилами личной гигиены и частые контакты с незащищенной кожей повышают вероятность внутрисемейного заражения. После попадания спор гриба на кожу или волосистую часть головы, начинается их прорастание с формированием мицелия, что ведет к дальнейшему поражению как самой дермы, так и ее придатков.

Клинические проявления трихофитии

Симптоматика трихофитии зависит от формы заболевания, типа возбудителя и особенностей организма пациента, хотя поверхностная, инфильтративная и инфильтративно-нагноительная формы представляют собой последовательное развитие одного патологического процесса. И при отсутствии адекватного лечения поверхностная форма трихофитии может перейти в инфильтративно-нагноительную.

Поверхностная трихофития встречается на волосистой части головы и на гладкой коже, внешне проявляется округлыми очагами поражения, резко ограниченными от здоровой кожи. Инкубационный период около недели, после чего начинаются клинические проявления – участки кожи серовато-розового цвета небольших размеров с неровными очертаниями и незначительным шелушением. В очагах поражения большая часть волос обломана на уровне кожи или на 2-3 мм от нее, если волосы на голове темные, то можно увидеть темные точки – пеньки волос. Иногда волосы на пораженном трихофитией участке закручиваются и загибаются, в некоторых случаях волосы покрыты серовато-белым налетом, который состоит из спор грибка. Зуд и какие-либо другие субъективные ощущения отсутствуют. На периферии отмечаются пузырьки, гнойные узелки и корочки в виде бордюра. Отрубевидное шелушение наиболее интенсивное в центре очага, ближе к периферии практически не наблюдается. Если ни шелушения, ни интенсивного обламывания волос нет, но имеются характерные для трихофитии пеньки, то необходимо провести дополнительное обследование для исключения или подтверждения диагноза «Трихофития».

Хронические формы поверхностной трихофитии начинаются в детстве и ее отличие в том, что она не проходит к периоду полового созревания, хотя вызывается одним и тем же возбудителем. В патогенезе хронической трихофитии лежит недостаток витамина А в организме, эндокринные нарушения функций половых желез и других желез внутренней секреции и вегетативные нервные расстройства (вегето-сосудистая дистония), которые снижают защитные реакции организма. Очаги поражения локализуются в затылочной и височных зонах головы, имеется мелкоочаговое или диффузное шелушение. Отмечаются участки с обломанными волосами, при длительно текущей трихофитии появляются участки атрофии кожи с мелкими нежными рубчиками. Иногда едва заметные чешуйки на коже головы, цвет которой приобретает сиреневатый оттенок, практически не заметны, черные точки от обломанных волос тоже обнаруживаются только при внимательном осмотре.

Гладкая кожа, пораженная хронической трихофитией, синюшная с наличием серых тонких чешуек. Чаще всего поражается кожа в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, предплечий и локтей, на лице и на верхней части туловища трихофития встречается реже, повсеместное распространение трихофитии по телу наблюдается в единичных случаях. Кожный рисунок ярко выражен, возможно утолщение рогового слоя кожи из-за чего на ладонях и подошвах появляются борозды в местах кожных складок, борозды со временем преобразуются в трещины. При поражениях трихофитией ладоней и подошв никогда не образуется пузырей. Пузыри, корочки и узелки для хронической трихофитии тоже не характерны.

Иногда инфекция переходит на ногти, хотя трихофития ногтей может протекать и без поражения кожи. Ногти утолщаются, становятся бугристыми, шершавыми на ощупь, на свободном крае ногтя можно заметить серовато-белые пятна и полосы. Надногтевая пластина не воспалена, зуд и неприятные ощущения отсутствуют.

Инфильтративно-нагноительные формы трихофитии вызывает зоофильный тип грибка, такие формы заболевания чаще встречаются у людей, проживающих в сельской местности. На волосистой части головы появляется выступающий над уровнем кожи инфильтрат синюшно-красного цвета в диаметре до 8 см, если инфильтратов несколько, то при слиянии они образуют обширный гнойный конгломерат причудливых форм. При этом воспаление имеет четкие границы и не распространяется на соседние участки кожи, очаг воспаления обычно круглой или овальной формы.

Поверхность инфильтрата трихофитии часто изъязвляется. Вокруг него имеется валик, состоящий из бляшек, мелких пузырьков и ссохшихся корочек. Через некоторое время вокруг каждого волоса образуется пустула, после окончательного формирования которой, волосы в очаге поражения расшатываются и начинают выпадать. Из расширенных волосяных фолликулов при нажатии или случайном надавливании выделяются капельки, а порой и струйки гноя, пораженный трихофитией участок очень болезненный при прикосновении. При инфильтративно-нагноительной форме трихофитии в процесс вовлекаются и пушковые волосы, но они в отличие от длинных волос не обламываются. Поверхность кожи головы при трихофитии схожа с медовыми сотами, а если нагноительно-инфильтративная форма трихофитии наблюдается в области бороды и усов, то пораженные участки напоминают винные ягоды. Через 7-10 дней инфильтрат начинает размягчаться.

Нагноительные формы трихофитии могут сопровождаться симптомами интоксикации: общая слабость, повышенная температура тела, увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, потеря аппетита. При отсутствии лечения нагноительные формы трихофитий саморазрешаются, так как развившееся нагноение губительно для мицелия грибов, но микотические клетки сохраняются на периферии и в чешуйках по краю очага поражения. В некоторых случаях нагноительные формы трихофитии осложняются абсцессами.

Диагностика трихофитии

Дерматолог ставит диагноз на основании клинических проявлений и особенностей жизнедеятельности пациента (контакт с животными, вспышка трихофитии в детском саду). При необходимости пациент с трихофитией может быть направлен к микологу. При микроскопическом исследовании соскоба на грибы обнаруживаются микотические клетки и разросшийся мицелий. Если необходимо провести дифференциальный диагноз, то проводят культуральное исследование с выявлением возбудителя. При атипичных случаях трихофитии необходимо неоднократное проведение диагностических процедур.

Лечение и профилактика трихофитии

Лечебная тактика зависит от типа трихофитии и, если есть такая возможность, то необходимо ограничиться лишь местными препаратами.

При лечении трихофитии гладкой кожи без вовлечения в процесс пушковых волос для обработки кожи целесообразно применять чередование противогрибковых мазей и йодсодержащих растворов. Так, утром пораженные участки смазывают раствором йода, а вечером делают аппликацию с мазями, содержащими тербинафин, бифоназол, нафтифин. Если же воспалительные явления со стороны кожи выражены более значительно, то при местном лечении трихофитий показаны комбинированные гормоносодержащие препараты.

Если трихофития гладкой кожи имеет большое количество очагов и в процесс вовлечены пушковые волосы, то помимо местной терапии показано курсовое лечение путем приема антигрибковых препаратов во внутрь, например, итраконазола, флуконазола и других производных триазола. Волосы в очагах поражения рекомендуется сбривать или состригать. Инфильтративно-нагноительные формы трихофитий помимо приема системного препарата и местной противогрибковой терапии, требуют и терапии нагноившегося инфильтрата, корочки размягчают салициловой мазью или раствором перманганата калия, после чего аккуратно снимают, на стадии разрешения инфильтрата показаны рассасывающие мази, такие как ихтиоловая и линимент по Вишневскому.

Профилактика трихофитии заключается в своевременном выявлении очагов заболевания с изоляцией больных и карантином контактных лиц. Систематические осмотры в детских садах позволяют выявить больных трихофитией детей и не допустить распространения инфекции. Избегание контакта с бездомными животными, осмотр домашних животных, в том числе и тех, которые не контактируют с дикими, снижают риск инфильтративно-нагноительных форм трихофитии.

www.krasotaimedicina.ru

виды, диагностика, лечение и профилактика

Дерматомикоз также известен, как стригущий лишай. В медицинской практике заболевание именуют трихофитией. Недуг легко передается через предметы обихода и при контакте с больным. Трихофития у человека возникает из-за поражения трихофитоном – спорами гриба, отличающегося повышенной летучестью и жизнеспособностью. В редких случаях возбудителями выступают другие грибки. Что объединяет все формы дерматомикоза, так это кожные высыпания округлой формы и глубинное поражение дермы.

Классификация

В дерматологической практике выделяют три основные формы заболевания, которые говорят об интенсивности патологического процесса:

• поверхностная – часто возникает при прямом заражении. Протекает относительно легко и успешно лечится медикаментозным путем. Поверхностная трихофития свойственна детскому возрасту. В группу риска входят дети дошкольного возраста и подростки. При отсутствии своевременной медицинской помощи недуг быстро переходит в тяжелую стадию;
• хроническая – протекает вяло, сопровождается рецидивированием и снижением функциональности внутренних тканей и органов. Хроническая трихофития, как и предыдущая форма, поражает гладкую кожу, ногти и волосистые участки;
• инфильтративно-нагноительная – еще известна как глубокая трихофития. Поражает кожные покровы, волосистую часть лица у мужчин, ногти, паховую область и кожу головы. Антропофильная трихофития свойственна человеку, но данная форма заболевания поражает и животных. Дерматомикозом данного вида в большей степени болеют жители сельской местности. При нашествии грызунов, преимущественно крыс, на города, дерматомикоз становится одним из частых заболеваний среди населения.

Отличия хронического дерматомикоза от прочих форм недуга в том, что заболевание полностью не излечивается, а риск сопутствующих расстройств резко возрастает. Организм человека ослаблен и уязвим к инфекциям.

Условия возникновения болезни

Основной источник заболевания – зараженный человек. Через контакт с ним и происходит дальнейшее распространение инфекции. Интересно, что у ребенка риск инфицирования выше, но и случаев самоизлечения больше. Причем дети мужского пола легко переносят заболевания, а у девочек дерматомикоз переходит в хроническую форму. Это связано с тем, что в женском организме не вырабатываются определенные половые гормоны, которые губительны для грибка.

Инкубационный период трихофитии колеблется в пределах 2-4 суток. Споры грибка легко распространяются по воздуху. Они отличаются повышенной живучестью и спокойно себя чувствуют на предметах обихода, оседая на их поверхности.

Трихофития под микроскопом напоминает паутинку – нити грибка переплетаются, образуя сложные узоры. В почве споры живут до нескольких месяцев. С этим связывают массовое распространение грибка в период сельскохозяйственных работ.

Но заболевание не всегда прогрессирует, даже если возбудитель трихофитии оказывается в организме здорового человека. Грибок погибает, если человек соблюдает правила гигиены и имеет сильный иммунитет. Этиология недуга включает наличие предрасполагающих факторов, которые способствуют быстрому распространению грибка в организме человека:

• хроническое воспаление в организме;
• наличие повреждений кожи;
• бронхолегочные заболевания и длительное нахождение в сырых условиях;
• иммунодефицитные состояния.

Микроспории и трихофитии активно прогрессируют при повышенной потливости и воспалении кожи. Это схожие недуги, но они отличаются по возбудителю и клиническим проявлениям. Так, микроспории вызывает Microsporum, а трихофитии – Trichophyton. Обе разновидности дерматофитий являются высококонтагиозными.

Клинические проявления

Как проявляет себя трихофития у человека? Симптоматика будет варьироваться, в зависимости от формы недуга. Сложнее всего выявить хронический дерматомикоз, поскольку он может маскироваться под другие заболевания. Болезнь проявляет себя по-разному, в зависимости от локализации очага поражения. Так, паховая трихофития протекает относительно легко и склонна к самоизлечению. При поражении кожи головы и ногтевых пластин возникают глубинные деформации. Разберемся с проявлениями дерматомикоза, исходя из формы заболевания.

Поверхностная форма

Если заболевание трихофития затрагивает волосистую часть головы, то появляются единичные очаги неправильной округлой формы. В центре очага видны шелушащиеся участки, корочки, мелкие пузыри. Небольшие по размеру высыпания могут напоминать герпетические. Поверхностная трихофития сопровождается слабым зудом, обламыванием волос, очаговой алопецией.

При поражении кожи очаги приобретают красноватый оттенок. Чаще всего образования локализуются на плечах и шее, но могут затрагивать любые участки. В середине кожа бледная, по краям – ярко-красная с каемкой. Поверхностная трихофития ногтей может быть самостоятельным заболеванием либо дополнительным симптомом кожного дерматомикоза. Ногти сильно слоятся, крошатся, меняют цвет. Под наружным краем ногтя скапливаются клетки кожи.

Хронический дерматомикоз

Трихофития и микроспория склонны к рецидивированию. В этом случае говорят о хроническом течении недуга. Если поражена волосистая часть головы, то очаги чаще возникают в височной области. Волосы обламываются, образуются проплешины. На месте волос остаются черные точки. Из-за них недуг получил название «черноточечная трихофития».

Носитель инфекции опасен для окружающих. Даже если возбудитель неактивен, он все равно передается при контакте. Хроническая трихофития редко локализуется на лице и других открытых участках тела. «Излюбленными» местами инфекции являются ягодицы и голени.

Ногти и стопы поражаются только в 30% от общего числа эпизодов дерматомикоза. Хроническая трихофития в этом случае напоминают обычный микоз стопы. Кожа на стопах шелушится, ногти крошатся и обламываются, их поверхность становится бугристой.

Глубокая форма

Симптоматика при данной форме ярко выражена. В основном трихофития поражает волосистую часть головы и гладкую поверхность кожи. Глубокая трихофития характеризуется нагноением. Кожа покрыта ранами с корочками, под которыми скапливается инфильтрат. Быстро прогрессирующая инфекция вызывает общее ухудшение самочувствия и признаки интоксикации. Среди косвенных проявлений недуга:

• увеличение лимфатических узлов;
• стойкие головные боли;
• лихорадочные состояния;
• отечность в зоне поражения.

Глубокая трихофития часто излечивается самостоятельно, однако места поражения покрываются рубцами и меняют цвет.

Диагностика

Распознать дерматомикоз не составляет труда. Очаги рассматривают под лампой Вуда для дифференциации разных форм микоза. Хроническая трихофития не так выражена, а потому инструментальной и лабораторной диагностике уделяется больше внимания. Для исследования врач соскабливает биоматериал и отправляет на микроскопическое изучение. Этот метод позволяет установить возбудителя недуга и подобрать максимально эффективную терапию. При поражении волосистой части головы назначают микроскопию волоса.

Дополнительные исследования необходимы в случае параллельно развивающегося дерматологического заболевания либо при вялотекущей трихофитии. Дифференциальная диагностика позволяет отличить дерматомикоз от экземы и атопического дерматита.

Лечение

Симптомы и лечение заболевания тесно связаны. Акцент делается на симптоматической терапии, но без комплексного подхода победить дерматомикоз будет сложно. В ряде случаев заболевание излечивается самостоятельно. Но это чаще касается молодых мужчин. У женщин недуг прогрессирует быстрее и нуждается в адекватном лечении.

Медикаментозная терапия

Симптоматическая терапия предусматривает использование наружных препаратов для ликвидации видимых признаков заболевания. С этой целью используют антигрибковые мази с клотримазолом, тербинафином и миконазолом. Выбор средства определяется степенью и формой недуга. Так, при нагноении и глубинном поражении тканей используют препараты тербинафина. Менее агрессивные составы помогут при легком течении трихофитии. Целесообразно обрабатывать кожу раствором йода, серной и дегтярной мазями. Салициловая мазь и раствор фурацилина принесут пользу при поражении волосистой части.

Лечение трихофитии у человека будет неполным без приема препаратов внутрь. Хорошо себя зарекомендовали препараты флуконазола – «Микосист», «Флюкостат». «Тербинафин» также используется перорально. С этой целью назначаются такие лекарства, как «Брамизил», «Ламизил». При поражении волосистой части наибольшую эффективность продемонстрировали препараты итраконазола – «Итразол», «Кандитрал», «Орунит».

Дополнительное лечение трихофитии у человека подразумевает прием иммуностимуляторов, витаминно-минеральных комплексов, препаратов, улучшающих кровообращение и функциональность сосудов. Общая продолжительность лечения обычно составляет 1,5-2 мес.

Физиопроцедуры

Лечение физическими факторами целесообразно на этапе выздоровления и в случае хронического недуга с целью предотвратить рецидив. У ребенка восстановление происходит быстрее, если проводить короткие облучения ультрафиолетом или поляризованным светом. Такие процедуры форсируют процессы регенерации, улучшают локальный иммунитет, снижают аллергические проявления.

Популярность приобрели такие физиотерапевтические методы, как флюктуоризация, лекарственный электрофорез, соллюкс, УВЧ-терапия, УЗ-лечение.

Народная медицина

Мази домашнего приготовления хорошо избавляют от симптоматики. Они не так агрессивны, как аптечные средства, и подходят для лечения трихофитии в детском возрасте. Трихофития у детей успешно лечится с помощью мази на основе прополиса. Прополис смешивают в равных пропорциях с растительным маслом, доводят до кипения, непрерывно помешивая. Мазь остужают и наносят на пораженные участки, прикрывая вощеной бумагой. Через 2 недели недуг отступает, а кожа остается однородной и без рубцов.

Методы народной медицины нельзя рассматривать в качестве основного лечения. А перед применением того или иного средства нужно убедиться в отсутствии аллергии на его компоненты.

Чистотел и череда обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами. Их используют для приготовления крепких отваров и настоев. Полученным средством обрабатывают кожные участки, а также добавляют фитопрепараты в воду для купания. Хорошо себя зарекомендовал следующий сбор: на 4 части череды взять по 2 части чистотела, зверобоя и 1 часть полевого хвоща. 2 ст. л. сбора заваривают 500 мл кипятка и настаивают час. Используют для обмывания и примочек.

Профилактические мероприятия

Основным методом противостояния трихофитии является ограничение контактов с больным человеком. Если это невозможно, то минимизировать риск инфицирования помогут следующие способы:

• соблюдение правил гигиены;
• отказ от использования общих предметов быта: посуды, полотенец и т.д.;
• повышение общего иммунитета посредством витаминотерапии, закаливания и т.д.

Необходимо высушивать и проветривать обувь, если она промокла. Водные процедуры и смену белья осуществляют ежедневно. Стараются уменьшить сырость в помещении посредством проветривания и использования нагревательных приборов.

Профилактика трихофитии подразумевает санитарную обработку помещения, где проживает больной. Достаточно использовать моющие средства с дезинфицирующими свойствами. Заменить их сможет кальцинированная сода или 2%-щелочь.

К профилактическим мерам следует отнести вакцинацию. Однако вакцина против трихофитии разработана исключительно для животных. Для жителей сельской местности, фермеров, владельцев питомников и т. д. вакцинация животных снижает риск распространения инфекции, в том числе на человека.

Препарат вводят животным внутримышечно, причем для каждой живности предлагается определенное средство в точной дозировке. На формирование иммунитета уходит месяц. Устойчивость к грибку сохраняется от 3 до 10 лет, в зависимости от вида животного. Меньше всех препарат действует на грызунов и пушных зверей, дольше – на рогатый скот.

medceh.ru

Реферат: Грибковые заболевания

Возбудителями грибковых болезней являются расти­тельные микроорганизмы — грибы, основную группу кото­рых составляют нитчатые грибы. Грибы относятся к классу низших растений, характеризующихся образованием нитей мицелия и спор, с помощью которых они размножаются и распространяются во внешней среде. Грибы широко распространены в природе; они могут паразитировать на животных и человеке. Заражение происходит при контакте человека с больным человеком или животным и при контак­те с предметами, содержащими элементы гриба. Наряду с патогенными существуют непатогенные грибы или сапрофиты, не вызывающие заболеваний у людей или вызы­вающие их при определенных условиях (грибы рода кандида).

Выделяют 4 группы грибковых заболеваний:

1) кератомикозы (отрубевидный лишай и др.), при которых грибы локализуются в роговом слое, не вызывают воспа­ления и ощущений. Они малоконтагиозны, придатки кожи не поражаются;

2) дерматофитии , при которых грибы локализуются в эпидермисе, вызывают выраженную воспа­лительную реакцию кожи, поражают придатки кожи. К этой группе относятся трихофития, микроспория, фавус и мико­зы стоп;

3) кандидамикозы, (кандидозы), при которых могут поражаться слизистая оболочка рта, кожа, ногти и внутренние органы;

Возможно вы искали - Реферат: Грипп: основы этиологии, эпидемиологии, вакцинация

4) глубокие микозы , при которых в процесс вовлекаются слизистые оболочки, кожа, мышцы, кости, внутренние органы и нервная система.

1

2.ОТРУБЕВИДНЫЙ (РАЗНОЦВЕТНЫЙ) ЛИШАЙ

Отрубевидный лишай (pityriasisversicolor) харак­теризуется появлением розовато-коричневых пятен с легким отрубевидным шелушением без воспалительных явлений и ощущений на коже шеи, груди, спины, плеч. Возбудитель — Pityrosporum orbiculare.

Болеют чаще лица молодого возраста. Способствует заболеванию повышенное потоотделение. Появившиеся пятна медленно увеличиваются в размере, иногда сливают­ся, образуя обширные очаги с фестончатыми очертаниями и отрубевидным шелушением, обусловленным разрыхле­нием рогового слоя. При смазывании очагов поражения настойкой йода чешуйки рогового слоя интенсивно погло­щают йод, и их окраска становится более насыщенной — положительная проба с йодом. Очаги поражения не пропус­кают УФ-лучи, которые губительно действуют на возбу­дителя болезни, поэтому после загара происходит отшелушивание рогового слоя эпидермиса и возникает вторичная лейкодерма, т. е. становится видна нормально пигмен­тированная кожа на фоне загоревшей кожи. Полного излечения после загара не происходит, так как гриб проникает в устья фолликул, а в весеннее время, размно­жаясь, вызывает рецидив заболевания.

Диагноз разноцветного лишая подтверждается положи­тельной пробой с настойкой йода, нахождением мицелия гриба.

Похожий материал - Реферат: Грыжи живота

Назначают 20% раствор бензилбензоата либо протирание кожи 5% салициловым спиртом в течение 15—20 дней или др.

Для профилактики рецидивов в весеннее время реко­мендуется в течение месяца протирание кожи 2% салици­ловым спиртом.

2

3.ТРИХОФИТИЯ

Трихофития (trichophytia)-грибковое заболевание кожи и ее придатков, вызывается антропофильными (парази­тирующими только на человеке) и зоофильными (паразити­рующими как на человеке, так и на животных) грибами рода трихофитон. Первые вызывают поверхностную, а вторые — инфильтративно-нагноительную трихофитию.

Поверхностная трихофития . Источниками заражения являются больной поверхност­ной или хронической трихофитией, а также предметы, которыми пользуется больной (расчески, головные уборы, белье и пр.). Чаще болеют дети.

Очень интересно - Реферат: Грязелечение

Поверхностная трихофития гладкой кожи характеризуется появлением очагов преимущественно на открытых участках кожи. Очаги резко отграничены, овальных или округлых очертаний, по их периферии имеет­ся бордюр из мелких пузырьков, узелков, корочек, а в центре — отрубевидное шелушение.При поверхностной трихофитииволосис­тойчастиголовы появляются мелкие очаги с нечет­кими границами, серовато-розоватого цвета, с неболь­шим шелушением. Большая часть волос в очагах обломана на уровне кожи или на 2—3 мм от нее. Иногда очаги опре­деляются в виде черных точек, так как волосы обламыва­ются на уровне кожи. Субъективные ощущения отсутст­вуют.

Хроническая трихофитиявзрослых , как правило, начинается в детстве, возникает как поверхност­ная трихофития волосистой части головы или гладкой кожи и не проходит, как обычно, к периоду половой зрелости. Болеют преимущественно женщины. В патогенезе хрони­ческой трихофитии взрослых играют роль дисфункция желез внутренней секреции (чаще половых), авитаминоз и гиповитаминоз А, вегетоневрозы, которые снижают защит­ные функции организма.Хроническая трихофития волосистой части головы ха­рактеризуется наличием диффузного или мелкоочагового шелушения в затылочной и височной областях. В этих же местах можно обнаружить так называемые черные точки — «пеньки» волос, обломанных в устьях фолликулов. Позднее появляются многочисленные мелкие атрофические рубчи­ки. На гладкой коже, особенно в области ягодиц, бедер, на фоне акроцианоза образуются серые тонкие че­шуйки.

Трихофития ногтей — поражение гладкой кожи и волосистой части головы часто сочетается с изменением ногтей, которое может быть изолированным. Чаще пора­жаются ногти на руках. На свободном крае ногтя появля­ются серовато-белые пятна и полосы, затем ногти утолща­ются, становятся бугристыми, неровными, теряют глад­кость, легко крошатся. Надногтевая пластинка не воспале­на. Субъективные ощущения отсутствуют.

Инфильтративно-нагноительная, или глубокая, трихофития . Возбудители паразитируют на животных (рогатый скот, лошади и др.). Чаще всего болеют лица, проживаю­щие в сельской местности, имеющие контакт с больными животными (доярки, телятницы, конюхи и др.).На волосистой части головы возникает резко ограничен­ный округлой формы воспалительный инфильтрат синюш­но-красного цвета, выступающий над уровнем окружающей кожи; увеличиваясь в размерах, он может достигнуть 6—8 см в диаметре. Вокруг каждого волоса в очаге поражения возникает пустула, после чего волосы в очаге выпадают, при надавливании на очаг из расширенных воспаленных волосяных фолликулов выделяются капельки гноя; пальпация очага болезненна. Регионарные лимфа­тические узлы могут быть увеличены, болезненны. Ино­гда отмечаются недомогание, повышение температуры тела. Без лечения очаг через 2—3 месяца

3обычно полностью разрешается и на его месте остается рубец. Может наблю­даться поражение и гладкой кожи. Аналогичный очаг в об­ласти бороды или усов носит название паразитарного сикоза.

Вам будет интересно - Реферат: Гудпасчера синдром

4

4.МИКРОСПОРИЯ

Микроспория (mikrosporia) болезнь кожи и волос, вызываемая паразитическими грибами рода Microsporum: антропофильным Microsporumferrugineum (ржавый), который патогенен только для человека, и зоофильным Microsporumlanosum,патогенным для человека и животных (кошки,собаки). Антропофильной микроспорией заражаются только от больных людей, в том числе через зараженные предметы (головные уборы, расчески и пр.). Микроспорией зоофильной болеют чаще дети, заражение которых происходит от больных кошек и собак или через предметы, содержащие споры этого гриба; заражение от человека бывает очень редко.

Антропофильная микроспорияпроявляется через 4—6 недель после заражения. На гладкой коже очаги напоминают поверхностную трихофитию и представляют собой четко очерченные кольца, состоящие из узелков, пузырьков, корочек. Кольца как бы вписаны одно в другое, иногда они сливаются. На волосистой части головы очаги возникают чаще в краевых зонах, где сливаются и образуют обширные участки поражения с переходом на гладкую кожу. Воспалительная реакция обычно отсутствует, в очагах отмечается слабое шелушение, часть волос обломана на уровне 6—8 мм и более. Субъективные ощущения отсут­ствуют.

Зоофильная микроспория характеризуется возникновением на гладкой коже очагов округлых очерта­ний с валиком по периферии из слившихся пузырьков, папул, корочек, которые очень напоминают поверхностную трихофитию гладкой кожи.

На коже волосистой части головы обычно образуется 1—2 крупных очага с резкими границами, округлых или овальных очертаний, часто с небольшой воспалительной реакцией и отрубевидным шелушением на поверхности. Волосы в очагах все обломаны на уровне 4—6 мм, они как бы подстрижены, в связи с чем это заболевание длительное время называлось стригущим лишаем. Обло­манные волосы имеют беловатый цвет, так как грибы, как чехол, покрывают «пеньки» обломанных волос. Подтверж­дает диагноз микроспории зеленое свечение пораженных волос при освещении лампой Вуда.

Похожий материал - Реферат: ДЭНС-ТЕРАПИЯ как новый и современный метод лечения в медицине

Диагностика трихофитии и микроспории. В чешуйках, ногтях находят мицелий, а в волосах — споры гриба. Для идентификации рода гриба проводят культуральную диагностику, используя в этих целях искусственные пита­тельные среды.

При обнаружении в чешуйках и ногтях мицелия можно говорить лишь о наличии при соответствующей клиничес­кой картине грибкового заболевания, так как мицелий при всех описанных микозах выглядит одинаково.Отношение спор гриба к волосу позволяет уточнить диагноз микоза. Так, при исследовании волоса, поражен­ного возбудителем поверхностной трихофитии (хрони­ческая трихофития взрослых) обнаруживается Тг. endothrix. При этом волос сплошь заполнен цепочками из располо­женных параллельно спор. При инфильтративно-нагноительной форме споры грибов, располагаясь цепочками, оку­тывают волос снаружи, внутри волоса могут быть лишь единичные споры. Пораженные волосы боль­ных микроспорией представляются окутанными очень мел­кими, мозаично расположенными спорами; внутри волоса обнаруживают небольшие скопления таких же спор и от­дельные нити мицелия.

Лечение трихофитии и микроспории . Лечение больных проводится в стационаре. Внутрь назначают гризеофульвин из расчета 22 мг на 1 кг массы тела ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы (20—25 дней), затем через день в течение 2 недель и 2 раза в неделю в течение еще двух недель до полного выздоровления. Волосы в очагах сбривают 1 раз в неделю и очаги смазывают утром 3-5% настойкой йода, на ночь –5% серно-салициловой или 5-10%серно-дегтярной мазью. При поражение гладкой кожи очаги смазывает утром 2-5% йодной настойки и 5%серно-салициловой мазью вечером в течение 2 недель. При хронической трихофитии взрослых обязательна коррекция обширных нарушений

Лечение больныхинфильтративно-нагноительнойформойтрихофити начинают с назначения примочек или влажно высыхающих повязок из 10-20%водного раствора водного ихтиола, 0,25%раствора нитрата серебра или раствора лактата этакридина 1:1000.Перед применением примочек с очагов удаляют корки и проводят ручную эпиляцию в очаге и на 0,5 вокруг него,Затем в течение 3-3 недель очаг поочередно смазывают 5%йодной настойкой и 5%серно-дегтярной мазью.

cwetochki.ru

Смотрите также

• 
  Транспортная инфраструктура китая реферат
• 
  Трагедия диких животных реферат
• 
  Технология выращивания яблони реферат
• 
  Теория относительности галилея реферат
• 
  Театр как коммуникация реферат
• 
  Талғат бегельдинов қазақша реферат
• 
  Тайны актерского перевоплощения реферат
• 
  Сырбай мәуленов өмірбаяны реферат
• 
  Сущность управляемых объектов реферат
• 
  Сущность логистического подхода реферат
• 
  Суверенность психологического пространства реферат