Самоубийство(суицид) – это осознанное лишение себя жизни.
Суицидальное поведение– понятие более широкое, которое, помимо суицида, включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления (Кондратенко).
К покушениям относят все суицидальные акты, не завершившиеся смертью по причине, не зависящей от суицидента (обрыв веревки, своевременно проведенные реанимационные мероприятия и т.д.).
К суицидальным проявлениямотносят соответствующие мысли, высказывания, намеки, не сопровождающиеся, однако, какими-либо действиями, направленными на лишение себя жизни.
По другой классификации, выделяют самоубийства (истинные суициды), пара-суициды (акты намеренного самоповреждения, не приводящие к смерти), пресуициды (состояние личности, обусловливающее повышенную по отношению к норме вероятность совершения суицидального акта) (Кондратенко).
Суициды условно подразделяютсяна истинные, когда целью выступает желание человека лишить себя жизни, и демонстративно-шантажные, которые применяются для оказания давления на окружающих, извлечения каких-либо выгод, манипулирования чувствами других людей. Демонстративно-шантажное поведение своей целью предполагает не лишение себя жизни, а демонстрацию этого настроения.
Суицид(самоубийство, от лат.sui– себя,caedere– убивать) является одной из наиболее трагичных форм девиантного (отклоняющегося) поведения, поскольку добровольное лишение себя жизни не есть общепринятая норма.
К внешним факторам, формирующим суицидальные намерения, относят социальную неустроенность, которая является как поводом для самоубийства, так и предпосылкой для возникновения «необходимых» психических и невротических отклонений. К внутренним факторам можно отнести комплекс вины, депрессию, тяжелые болезни, реальные или мнимые неудачи, инвалидность и т.п. Попадая под воздействие внутренних и внешних факторов, формирующих суицидальные намерения, человек испытывает глубокое душевное потрясение, под влиянием которого развивается широкая гамма отрицательных эмоций, существенно ослабляющих естественные механизмы психологической защиты, способность личности противодействовать жизненным трудностям.
Анализ причин и условий совершения суицидов сотрудниками (военнослужащими) силовых министерств показывает, что большинство самоубийств косвенно обусловлены и не предотвращены из-за несвоевременного принятия управленческих решений или профилактических мер, в результате отсутствия контроля за деятельностью подчиненных, неудовлетворительной организации режима труда и отдыха, приводящей к нервно-психической напряженности, переутомлению, а также вследствие недостаточного внимания руководства к семейно-бытовой сфере общения сотрудников.
Таким образом, суицидальное поведение можно считать результатом сложного взаимодействия различного рода социальных, психологических и психофизиологических факторов. Основной его детерминантой всегда является социально-психологическая дезадаптация личности, наступающая вследствие неблагоприятного стечения жизненных обстоятельств, либо при субъективной интерпретации этих обстоятельств как неразрешимых.
Определение риска возможного суицида – задача чрезвычайно сложная. Для эффективной профилактики самоубийств среди личного состава необходимо активно выявлять и фиксировать признаки суицидального поведения как в процессе ежедневного наблюдения, так и по результатам периодических мониторинговых обследований профессиональных контингентов на предмет суицидального риска.
Вывод по третьему вопросу. Таким образом, суицидальное поведение можно считать результатом сложного взаимодействия различного рода социальных, психологических и психофизиологических факторов.
studfiles.net
Реагирования.
Рпидемиология суицидального поведения Рё «группы риска» совершения самоубийств РїРѕ данным Всемирной организации здравоохранения (Р’РћР—). Определение суицида. Р’РёРґС‹ суицидального поведения, суицидальные мысли Рё тенденции, суицидальные покушения (попытки). Классификации суицидов. Завершенные (истинные) суициды Рё попытки самоубийства (незавершенные суициды). Аффективные Рё демонстративные суицидальные попытки. РЎРїРѕСЃРѕР±С‹ самоубийства. Членовредительство.Понятия «пресуицида» (острого Рё хронического) Рё «постсуицида» (постсуицидального состояния Рё постсуицидального периода).
Самостоятельная работа. Рзучение рекомендованной литературы. Подготовка Рє предстоящим занятиям.
Рекомендуемая литература:
Основная литература: [1, 4, 7, 8, 9, 11, 14, 17, 20].
Дополнительная литература: [1, 2, 6, 9, 16, 18, 19].
В
ТЕМА 2. Теории суицидального поведения.
Основные теоретические концепции суицидального поведения (психопатологическая, психологическая Рё социальная). Представления Р. Дюркгейма, Р—. Фрейда, Рђ. Адлер, Рљ. Меннингера, Р“. Салливэн, Рљ. РҐРѕСЂРЅРё, Р . РњСЌР№, Рљ. Роджерса, Р’. Франкла, Р. Шнейдмана Рё Рќ. Фарбероу Рѕ механизмах суицидального поведения. Динамика социально-психологической дезадаптации (предиспозиционная Рё суицидальная фазы). Положения концепции суицидального акта Рё типы ситуационных реакций РїРѕ Рђ.Р“. РђРјР±СЂСѓРјРѕРІРѕР№. Психологический смысл суицидов. Общие черты, характерные для всех суицидов. Универсальный для РЅРѕСЂРјС‹ Рё патологии механизм суицида.
Самостоятельная работа. Рзучение рекомендованной литературы. Подготовка Рє предстоящим занятиям.
Рекомендуемая литература:
Основная литература: [4, 7, 9, 11, 12, 14, 15, 21].
Дополнительная литература: [1, 4, 6, 10, 12, 18].
В
ТЕМА 3. Факторы и индикаторы суицидального риска.
Условия и мотивы самоубийств.
Понятие суицидального СЂРёСЃРєР°. Факторы суицидального СЂРёСЃРєР°: социально-демографические, индивидуально-психологические, медицинские, природные. Прогностические критерии суицидального СЂРёСЃРєР°. Рндикаторы суицидального СЂРёСЃРєР°: ситуационные, поведенческие, коммуникативные, когнитивные, эмоциональные. Мотивы, РїРѕРІРѕРґС‹ Рё условия самоубийства. Мифы Рё факты Рѕ суициде. Ресурсы человека, которые позволяют преодолеть РєСЂРёР·РёСЃ СЃ позитивным балансом. Антисуицидальные факторы личности. Особенности суицидального поведения Сѓ детей, подростков Рё пожилых людей.
Семинарское занятие: Факторы и индикаторы суицидального риска.
Примерные темы рефератов:
1. Факторы и индикаторы суицидального риска.
2. Мотивы, поводы и условия самоубийства.
3. Особенности суицидального поведения в молодом и пожилом возрасте.
Самостоятельная работа. Рзучение рекомендованной литературы. Подготовка Рє предстоящим занятиям.
Рекомендуемая литература:
Основная литература: [1, 2, 7, 9, 12, 14, 16, 20].
Дополнительная литература: [1, 3, 4, 8, 9, 11, 12, 16, 18, 19].
ТЕМА 4. Распространенность и характеристика самоубийств среди сотрудников профессий экстремального профиля.
Средний уровень суицидов среди сотрудников органов внутренних дел России по регионам. Возраст, образование и стаж службы сотрудников МВД России, погибших в результате самоубийства. Способы, место и время совершения суицидов. Характеристика наиболее частых причин самоубийств (внутриличностные, межличностные, служебные, социальные конфликты, реальные, личностные и псевдореальные проблемы). Стрессогенные и антисуицидальные факторы служебной деятельности.
Самостоятельная работа. Рзучение рекомендованной литературы. Подготовка Рє предстоящим занятиям.
Рекомендуемая литература:
Основная литература: [5, 6, 8, 11, 16, 19].
Дополнительная литература: [5, 6, 7, 8, 9, 11, 13, 14, 15].
ТЕМА 5. Оценка степени суицидального риска.
В
Анамнез суицидента. Шкала оценки угрозы суицида, разработанная Американской ассоциацией превенции суицидов. Предшествующие попытки суицида. Суицидальная угроза. Оценка реакций на стресс в прошлом. Оценка уязвимости к угрожающим жизни аффектам. Оценка внутренних и внешних ресурсов поддержки (средств решения проблем). Оценка фантазий о смерти. Оценка способности суицидента к проверке своих суждений реальностью. Методики психодиагностики суицидальных намерений.
Семинарское занятие:Оценка степени суицидального риска.
Примерные темы рефератов:
1. Оценка степени суицидального риска.
2. Методики психодиагностики суицидальных намерений.
Практическое занятие:Методы психологической диагностики суицидальных намерений.
Самостоятельная работа. Рзучение рекомендованной литературы. Подготовка Рє предстоящим занятиям.
Рекомендуемая литература:
Основная литература: [1, 4, 6, 8, 14, 16, 20].
Дополнительная литература: [2, 3, 5, 7, 9, 10, 12, 14, 18].
ТЕМА 6. Психологическая помощь при потенциальном суициде.
В
Принципы первой помощи при суицидальной опасности. Терапевтические мишени в работе с суицидальным клиентом.Рекомендации по ведению беседы с потенциальным суицидентом. Телефонное консультирование. Консультирование клиентов с депрессией и суицидными намерениями. Особенности психологической помощи сотруднику, поведение которого кажется суицидоопасным.
Семинарское занятие:Психологическая помощь при потенциальном суициде.
Примерные темы рефератов:
1. Принципы первой помощи при суицидальной опасности.
2. Консультирование клиентов с депрессией.
3. Консультирование клиентов с суицидными намерениями.
4. Особенности психологической помощи сотруднику ГПС МЧС, поведение которого кажется суицидоопасным.
Практическое занятие:Консультирование клиентов с суицидными намерениями.
Самостоятельная работа. Рзучение рекомендованной литературы. Подготовка Рє предстоящим занятиям.
Рекомендуемая литература:
Основная литература: [3, 5, 6, 10, 13, 14, 18, 20].
Дополнительная литература: [1, 4, 5, 7, 14, 15, 14, 19].
ТЕМА 7. Психологическая помощь уцелевшим после самоубийства.
Консультирование уцелевших после самоубийства. Рмоциональные реакции, наблюдающиеся Сѓ психологов, работающих СЃ суицидентами. Поддержка для консультанта, профилактика профессионального выгорания. Групповая кризисная психотерапия СЃ суицидальными клиентами (показания, состав Рё размеры РєСЂРёР·РёСЃРЅРѕР№ РіСЂСѓРїРїС‹, открытость РіСЂСѓРїРїС‹, этапы работы, преимущества перед индивидуальным кризисным вмешательством). Основные задачи Рё принципы реориентационного тренинга.
Семинарское занятие:Психологическая помощь уцелевшим после самоубийства.
Примерные темы рефератов:
1. Консультирование уцелевших после самоубийства.
2. Профилактика профессионального выгорания у психологов, работающих с суицидентами.
3. Групповая кризисная психотерапия с суицидальными клиентами.
Практическое занятие:Консультирование уцелевших после самоубийства.
Самостоятельная работа. Рзучение рекомендованной литературы. Подготовка Рє предстоящим занятиям.
Рекомендуемая литература:
Основная литература: [3, 9, 13, 14, 18, 20].
Дополнительная литература: [10, 17, 18, 19].
В
ТЕМА 8. Профилактика самоубийств среди сотрудников профессий
Ркстремального профиля
Профессиональный психологический отбор и профессиональная ориентация лиц, поступающих на службу, связанную с экстремальными ситуациями. Предупреждение самоубийств и общий процесс работы с кадрами. «Группа риска» развития нервно-психических и психосоматических заболеваний, делинквентного поведения, аутоагрессии, снижающих эффективность служебной деятельности. Роль служебного коллектива в профилактике суицидального поведения. Роль психолога подразделений в определении группы психологического учета каждого сотрудника. Профилактика конфликтных ситуаций и повышение психологической устойчивости сотрудников. Направления профилактики суицидального поведения. Роль лечебно-профилактической работы в предотвращении аутоагрессивного поведения.
Семинарское занятие:Профилактика самоубийств среди сотрудников профессий экстремального профиля.
Примерные темы рефератов:
1. Профессиональный психологический отбор сотрудников профессий
экстремального профиля.
2. Профориентация лиц, поступающих на службу, связанную с экстремальными ситуациями.
3. Роль психолога в профилактике конфликтных ситуаций и повышении психологической устойчивости сотрудников ГПС МЧС.
4. Профилактика суицидального поведения сотрудников ГПС МЧС.
Самостоятельная работа. Рзучение рекомендованной литературы. Подготовка Рє предстоящим занятиям.
Рекомендуемая литература:
Основная литература: [5, 6, 8, 16, 19].
Дополнительная литература: [5, 7, 9, 13, 14, 15, 17].
п»їinfopedia.su
Реферат
«Выявление суицидально-направленных групп в обществе».
Выполнил студент 1 курса
Отделения РћРњР РРЎ
Дьячковский Коля
Содержание.
Программа социологического исследования. 3
1.Введение. 6
2.Понятие суицида. 7
3.Классификация самоубийств. 9
4.Суицид как форма девиантного поведения. 10
5. Формирование суицидальной направленности. 11
6. Мотивы самоубийств. Ситуационные факторы. 12
7.Категории лиц, склонных к суициду. 16
8.Динамика роста числа самоубийств. 25
9. Попытки предотвращения суицидов. 28
10. Заключение. 31
11. Список используемой литературы. 32
Программа социологического исследования.
Данному исследованию посвящается следующая проблема: «Самоубийство как одна из форм девиантного поведения».
Выбор обусловлен тем, что данная проблема была и остаётся актуальной, ввиду того что, во-первых, во многих странах смертность превышает рождаемость, а суицид рассматривается как одна из ведущих причин смертей во всем мире, во-вторых, нынешняя нестабильная обстановка в обществе, характеризующаяся постоянными кризисами способствует росту числа самоубийств, в-третьих, эту значительную общественную проблему разрешить невозможно.
РСЃС…РѕРґСЏ РёР· этого, каждому человеку необходимо осознавать, насколько серьёзна эта проблема Рё обладать элементарными навыками РїРѕ выявлению данного РІРёРґР° девиации.
Темой исследования выступает «Выявление суицидально-направленных групп в обществе».
Предметом исследования являетсясуицида как явление,объектом же является суицидально-направленная личность.
Цель данного исследования – достичь определённого уровня понимания данной проблемы именно с точки зрения социологии, т.к. она может рассматриваться как в социологии, так и в юриспруденции, психологии, философии. Привлечь внимание общественности, дать рекомендации, направленные на распознание и предотвращение суицидов.
В интерпретации нуждаются понятия: самоубийство, суицид, девиация, пассивные суицидальные мысли, суицидальные замыслы, суицидальные намерения.
Самоубийство (суицид) - каждый смертный случай, который непосредственно или опосредованно является результатом положительного или отрицательного поступка, совершённого самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах.
Суицид - самодеструктивное поведение человека, направленное на намеренное лишение себя жизни, а также отказ от реальных возможностей избежать смерти в критической ситуации.
Девиация – отклонение от нормы, рассматриваемое большей частью членов общества как предосудительное и недопустимое.
Пассивные суицидальные мысли характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти, но не на тему лишения себя жизни как самопроизвольного действия (“хорошо бы умереть”, “заснуть и не проснуться” и т.п.).
Суицидальные замыслы - это активная форма проявления суицидальности, т.е. тенденция к самоубийству, глубина которой нарастает по мере разработки плана ее реализации. Продумываются способы, время и место самоубийства.
Суицидальные намерения предполагают присоединение к замыслу решения и волевого компонента, побуждающего к непосредственному переходу во внешнее поведение.
Данная тема предполагает наличие гипотезы сути: «Нестабильная ситуация и ухудшение материального положения, связанное с экономической нестабильностью в обществе, кризисы, конфликтные ситуации являются благоприятной средой для существования суицидально-направленных групп в обществе».
Задачи исследования таковы:
Выяснить, что такое суицид.
Классифицировать самоубийства.
Выяснить, как формируется суицидальная направленность личности.
Установить мотивы самоубийств.
Определить категории людей, склонных к самоубийствам в большей мере.
Проследить динамику роста числа самоубийств.
Выявить пути предотвращения суицидов.
Введение.
Анализ данных о самоубийствах показывает, что по мере исторического развития технический прогресс, накопление информационных ресурсов, появление социальных инноваций далеко не всегда шли параллельно с ростом удовлетворённости людей жизнью, увеличением человеческого счастья. Крайняя степень социальной адаптации, утрата социальных связей, состояния, приводящие к самоубийствам, увеличивались в периоды активного промышленного развития.
Общество на всех стадиях своего развития постоянно переживало различные потрясения локального масштаба, во многом они создавали суицидальные настроения в обществе.
Все негативные факторы, без которых не обходится жизнь ни одного общества как развитого, так и развивающегося предопределяют суицидальные тенденции.
Являясь одним из видов девиации, суицид «отбирает» не героев, как свойственно полагать многим, а скорее слабых личностей, которые не могут справиться самостоятельно со своими трудностями.
Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами. Они часто страдают психическими болезнями, особенно большой депрессией, и смотрят в будущее без надежды.
Ртак, СЏ предлагаю приступить Рє рассмотрению данной проблемы СЃ описания, что же такое суицид вообще Рё как РѕРЅ классифицируется Рё считаю, что без такого чисто теоретического отступления переход Рє рассмотрению данного явления как девиации Рё выявлению суицидальных настроений РІ обществе невозможен.
Понятие самоубийства.
Р’ разных культурах отношение Рє суициду всегда было неоднозначным. Р’ Древней Греции Рє нему относились негативно, суицид считался юридически наказуемым преступлением, даже считалось, что необходимо отрубать СЂСѓРєСѓ человеку, совершившему это деяние. Р’ нашей культуре отношение Рє самоубийству всегда было негативным, людей совершивших такой поступок, РЅРµ хоронили РЅР° кладбище, РЅРµ отпевали РІ церкви. Рто было серьезным, сдерживающим моментом РІ плане роста суицидов. Католицизм также относится Рє этому явлению негативно. Р’ РґСЂСѓРіРёС… же странах, например, РІ Китае, отношение Рє суициду было всегда весьма СЃРїРѕРєРѕР№РЅРѕРµ. Считалось, что человек, таким образом, освобождает душу. Такой же примерно РїРѕРґС…РѕРґ был Рё РІ Древней РРЅРґРёРё. Р’ РЇРїРѕРЅРёРё РґРѕ недавнего времени существовал РѕР±СЂСЏРґ харакири: РєРѕРіРґР° совершение самоубийства считалось высшим проявлением мудрости, честности, порядочности. Существовали традиции как добровольного, так Рё принудительного харакири. Если человек добровольно решал свести счеты СЃ жизнью, созвав членов своей семьи, облачась РІРѕ РІСЃРµ белое, РѕРЅ вспарывал себе живот, Р° РІ этот момент сын или близкий РґСЂСѓРі отрубал ему голову. РќРѕ РІСЃРµ это относится Рє разговору Рѕ традициях. Сейчас РІ РјРёСЂРµ РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ смешение культур, Рё РІ большей мере, чем религиозный Рё социокультурный факторы, РЅР° человека влияют урбанистический Рё экономический факторы. Самоубийства РёР·-Р·Р° так называемого «разочарования РІ жизни», СЃСѓРґСЏ РїРѕ историческим Рё этнографическим данным, РІ древности практически РЅРµ встречались. Рто – современное явление. Его принято считать порождением культуры большого РіРѕСЂРѕРґР°, символизирующей упадок, завершающую фазу развития цивилизации.
Что касается непосредственно самого определения данного явления, то здесь предпочтительнее обратиться Рє трудам Р. Дюркгейма, социолога, который заложил мощный фундамент для изучения этой проблемы РІ своей работе «Самоубийство». РћРЅ предложил следующее определение: самоубийством называется РІСЃСЏРєРёР№ случай смерти, который непосредственно или опосредовано, является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал РѕР± ожидавших его результатах.
Классификация самоубийств.
Р.Дюркгейм различал четыре РІРёРґР° самоубийств: эгоистическое, альтруистическое, аномическое Рё фаталистическое.
Ргоистические самоубийства.
Если считать эгоизмом такое состояние индивида, когда индивидуальное “я” резко противопоставляет себя социальному “я” в ущерб последнему, то можно назвать эгоистичным тот частный вид самоубийств, который вызывается чрезмерной индивидуализацией.
Коллективная СЃРІСЏР·СЊ, сплоченность общества задерживает самоубийства. РљРѕРіРґР° сплоченность общества ослабевает, РёРЅРґРёРІРёРґ отходит РѕС‚ социальной жизни Рё ставит СЃРІРѕРё личные цели выше стремления Рє общему благу. Ргоистические самоубийства наблюдаются РІ РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕРј РІ сфере умственного труда, среди интеллигенции.
Альтруистические самоубийства.
Альтруизм – это состояние, когда “я” не принадлежит человеку, когда центр его деятельности находится вне его существа, но внутри группы, к которой индивид относится. Характерным для альтруистического самоубийства является то, что оно совершается во имя долга. Если крайний индивидуализм приводит человека к самоубийству, то верно и то, что недостаточно развитая индивидуальность приводит к тем же результатам. Когда человек отделился от общества, то в нем легко зарождается мысль покончить с собой, то же самое происходит с ним и в том случае, когда общественность вполне и без остатка поглощает его индивидуальность.
Помимо выделения альтруистических самоубийств на религиозной почве, Дюркгейм говорит, что благодатной социальной средой для таких самоубийств в современном мире является армия, так как в ней вырабатываются способности к самоотречению, обезличиванию. Для всех европейских стран установлено, что склонность к самоубийству у военных значительно интенсивнее, чем у лиц гражданского населения того же возраста.
Аномичные самоубийства.
Общество всегда в той или иной степени воздействует на индивида, управляет, руководит им.
Рзвестно, что экономические РєСЂРёР·РёСЃС‹ обладают способностью усиливать наклонность Рє самоубийству. Вообще соотношение между экономическим состоянием страны Рё процентом самоубийств является общим законом.
РќРѕ РЅРµ РІСЃРµ общественные РєСЂРёР·РёСЃС‹ ведут Рє повышению числа самоубийств. Р’ состоянии РІРѕР№РЅС‹ народ обретает общие цели Рё задачи, объединяющие общество. Р РІ то же время экономические РєСЂРёР·РёСЃС‹, способствующие обогащению РѕРґРЅРёС… Рё разорению РґСЂСѓРіРёС…, РјРѕРіСѓС‚ привести Рє фатальным последствиям. Ртот РІРёРґ самоубийств чаще встречается РІ РјРёСЂРµ торговли Рё промышленности.
Фаталистические самоубийства.
Ртот РІРёРґ самоубийств возникает РІ результате усиленного контроля СЃРѕ стороны РіСЂСѓРїРїС‹, имеющей тенденцию быть сильной Рё постоянной Рё поэтому становящейся невыносимой.
4. Суицид как форма девиантного поведения.
Прежде чем приступать к анализу суицида как девиантного поведения, необходимо рассмотреть, что представляет собой девиантное поведение вообще.
Процесс социализации (процесс усвоения индивидом образцов поведения, социальных норм и ценностей, необходимых для его успешного функционирования в данном обществе) достигает определенной степени завершенности при достижении личностью социальной зрелости, которая характеризуется обретением личностью интегрального социального статуса (статус, определяющий положение человека в обществе). Однако в процессе социализации возможны сбои, неудачи. Проявлением недостатков социализации является отклоняющееся поведение - это различные формы негативного поведения лиц, сфера нравственных пороков, отступление от принципов, норм морали и права.
Социологи называют отклоняющееся поведение девиантным. РћРЅРѕ подразумевает любые поступки или действия, РЅРµ соответствующие писанным или неписаным нормам. Рто чрезвычайно широкий класс явлений: РѕС‚ безбилетного проезда РґРѕ убийства человека. Р’ широком смысле девиант – любой человек, сбившийся СЃ пути или отклонившийся РѕС‚ РЅРѕСЂРјС‹. РџСЂРё такой постановке РІРѕРїСЂРѕСЃР° следует говорить Рѕ формах Рё размерах отклонения. Рљ основным формам отклоняющегося поведения принято относить правонарушаемость, включая преступность, пьянство, наркоманию, проституцию, самоубийство.
5. Формирование суицидальной направленности.
Суицид есть следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого микросоциального конфликта.
Суицидальная направленность формируется внутри личности следующим образом.
1. собственно суицидальное поведение - любые внутренние и внешние формы психических актов, направляемые представлениями о лишении себя жизни.
2. внутреннее суицидальное поведение включает в себя суицидальные мысли, представления, переживания, а также суицидальные тенденции, среди которых можно выделить замыслы и намерения.
Пассивные суицидальные мысли характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти, но не на тему лишения себя жизни как самопроизвольного действия (“хорошо бы умереть”, “заснуть и не проснуться” и т.п.).
Суицидальные замыслы - это активная форма проявления суицидальности, т.е. тенденция к самоубийству, глубина которой нарастает по мере разработки плана ее реализации. Продумываются способы, время и место самоубийства.
Суицидальные намерения предполагают присоединение к замыслу решения и волевого компонента, побуждающего к непосредственному переходу во внешнее поведение.
Период от возникновения суицидальных мыслей до попыток их реализации традиционно называется пресуицидальным (пресуицидом).
Длительность его может исчисляться минутами (острый пресуицид) или месяцами (хронический пресуицид). При острых пресуицидах можно наблюдать появление суицидальных замыслов и намерений сразу же.
Внешние формы суицидального поведения включают в себя суицидальные попытки и завершенные суициды.
Суицидальная попытка - это целенаправленное оперирование средствами лишения себя жизни, не закончившееся смертью.
В соответствии со всем вышеизложенным, суицид можно рассматривать как действие, подчиненное конкретной цели покончить с собой.
6. Мотивы самоубийств. Ситуационные факторы.
Такие серьезные стрессовые ситуации, как болезнь, СЌРєРѕРЅРѕРјРёВческие неурядицы, смерть близких или семейные проблемы часто превосходят возможности защитных механизмов человека. Р’ СЂРµВзультате РєСЂРёР·РёСЃР° жизни возникает отчаяние Рё беспомощность.
Таким образом, ситуационные факторы часто РїСЂРёРІРѕРґСЏС‚ Рє суициВдальной реакции. Можно выявить следующие ситуационные факторы, способствующие суициду:
1. Р РёСЃРє суицида высок Сѓ людей СЃ недавно выявленной С…СЂРѕВнической прогрессирующей болезнью, например, рассеянВным склерозом или РЎРџРДом. Фактор прогрессирования заболевания является более значимым для суицидальноВРіРѕ СЂРёСЃРєР°, чем его тяжесть или потеря трудоспособности. Болезнь, вынуждающая челоВвека постоянно приспосабливаться Рє новым неблаВгоприятным переменам, РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє гораздо большему стрессу; РІ этих условиях СЂСЏРґ больных решают скорее СЃРѕВвершить самоубийство, чем позволить болезни поставить последнюю точку
2. Ркономические неурядицы, СЃ которыми сталкивается человек, затрагивают нечто большее, чем просто кошелек. Несомненно, РѕРЅРё порождают проблемы, связанные СЃ едой, одеждой или жильем. РќРѕ РїСЂРё этом ставится РїРѕРґ РІРѕРїСЂРѕСЃ компетентность попавших РІ фиВнансовые передряги. РћРЅРё остро чувствуют себя РЅРµВудачниками, жизнь которых РЅРµ сложилась. Будущее кажется РёРј крайне неопределенным, Р° самоубийство рассматривается как приемлемое разрешение ситуаВционной дилеммы.
3. РЎРѕ смертью любимого человека жизнь уже РЅРёРєРѕРіРґР° РЅРµ стаВнет прежней. Разрушается привычный стереотип семейВРЅРѕР№ жизни. Возможному суициду, как правило, предшеВствует затяжное интенсивное РіРѕСЂРµ. Р’ течение РјРЅРѕРіРёС… месяцев после РїРѕС…РѕСЂРѕРЅ наблюдаются отрицание возникшей реальности, соматические дисфункции, паничесВРєРёРµ расстройства, РІСЃРµ больше охватывающее чувство РІРёРЅС‹, идеализация потери, апатия, Р° также враждебное отношение Рє готовым помочь РґСЂСѓР·СЊСЏРј Рё родственникам. Человек отказывается видеть одиночество Рё пустоту РІ жизни. Р’ этих условиях суицид может казаться РѕСЃРІРѕВбождением РѕС‚ невыносимой психической боли или СЃРїРѕВСЃРѕР±РѕРј соединения СЃ тем, кто был любим Рё навсегда ушел. Его РјРѕРіСѓС‚ рассматривать как наказание Р·Р° РјРЅРёВмые или реальные проступки, допущенные РїРѕ отношеВРЅРёСЋ Рє РїРѕРєРѕР№РЅРѕРјСѓ.
4. РџРѕ РјРЅРѕРіРёРј обстоятельствам развод Рё семейные конфликВты РјРѕРіСѓС‚ восприниматься как события более тяжелые, чем смерть. Если человек умирает, то этому существуВСЋС‚ рациональные («У него был рак») или религиозные объяснения («Бог дал, Бог взял»). РџСЂРё разводе разумВные или сверхъестественные трактовки кажутся лишенВными оснований. РћРЅРё особенно РЅРµ удовлетворяют, если РІ ситуацию вовлекаются дети Рё возникают проблемы СЃ РёС… опекой Рё воспитанием, которые приходится СЂРµВшать РЅР° фоне бессознательного чувства РІРёРЅС‹, поражеВРЅРёСЏ или мести. Возникающие проблемы оказывают глуВР±РѕРєРѕРµ психотравмирующее влияние, как РЅР° родителей, так Рё РЅР° детей. Рсследования показывают, что РјРЅРѕРіРёРµ люди, РІ конце концов, кончающие СЃРѕР±РѕР№, РІРѕСЃРїРёВтывались РІ неполной семье.
Таким образом, можно классифицировать причины суицида:
1. Лично-семейные конфликты, в том числе развод; болезнь, смерть близких; одиночество; неудачная любовь; оскорбления со стороны окружающих; половая несостоятельность.
2. Состояние здоровья, в том числе психические заболевания; соматические заболевания; уродства.
3. Конфликты, связанные с работой или учебой, в том числе конфликты на работе; неуспехи в учебе.
4. Материально-бытовые трудности.
Стрессовая ситуация делает людей более восприимчивыми Рє СЃР°Вмоубийству. Р’ это время нечто РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ как внутри, так Рё РІРѕРєСЂСѓРі РЅРёС…. Р’ кризисных обстоятельствах РѕРЅРё утрачивают РІСЃРµ перспективы Рё ориентиры, Рё РїРѕРґ СѓРіСЂРѕР·РѕР№ оказывается РёС… выживание. РџСЂРѕРіРЅРѕР·С‹ РЅР° будущее кажутся мрачными Рё безнадежными.
Показательны выводы Р РѕСЃСЃРёР№СЃРєРѕРіРѕ Федерального суицидологического центра РѕР± изменении мотивов самоубийств: если РІ 80-Рµ РіРѕРґС‹ РѕРЅРё лежали РІ сфере семейных взаимоотношений, то РІ 90-Рµ РіРѕРґС‹ решающее значение приобрели такие факторы, как безработица, долговременные невыплаты заработной платы, хроническое бездеВнежье, алкоголизм, то есть факторы, обусловленные ухудшением общей социально-экономической обстановки РІ стране, неуверенность РІ завтрашнем РґРЅРµ.
Суициды РїРѕРґ воздействием этих причин - есть порождение глубокого общего РєСЂРёР·РёСЃР°, поразившего СЂРѕСЃСЃРёР№СЃРєРѕРµ общество. Применяя терминологию Р. Дюркгейма, большую часть РёР· РЅРёС… можно классифицировать как анемические самоубийства, вызванные ценностно-нормативным РєСЂРёР·РёСЃРѕРј РІ обществе или аномией.
Рменно накопление аномии РІ СЂРѕСЃСЃРёР№СЃРєРѕРј обществе - глубинная причина резкого роста самоубийств Рё убийств, всех форм отклоняющегося поведения, скачка смертВности РІ трудоспособном возрасте, роста психических Рё социально обусловленных заболеваний. Р’ этом - объяснение распространенности проявления обеих противопоВложных форм сознания анемической личности: СЃ РѕРґРЅРѕР№ стороны - чувства беспоВмощности, изоляции, пустоты, отсутствие моральной цели; СЃ РґСЂСѓРіРѕР№ - вседозволенность, потеря ответственности, ориентация РЅР° сиюминутные выгоды, эгоцентризм Рё политический экстремизм.
Ртак, наиболее важными для понимания самоубийства являются социальные, социально-психологические Рё психологические причины, разрушающие личность человека, его "СЏ". Рсторически сложившиеся политические, экономические Рё культурные условия РІ обществе, как показывают многочисленные исследования, РІ существенной мере влияют РЅР° РєСЂРёРІСѓСЋ роста самоубийств.
Непосредственные причины, толкнувшие человека РЅР° отказ РѕС‚ жизни, как правило, тесно связаны СЃ его ближайшим окружением - семьей, родителями, РґСЂСѓР·СЊСЏРјРё. Р, наконец, главным звеном РІ решении РІРѕРїСЂРѕСЃР° "быть или РЅРµ быть" является сам человек, РѕС‚ силы его личности зависит, как поведет РѕРЅ себя РІ РєСЂРёР·РёСЃРЅРѕРј психическом состоянии, какой выбор сделает, столкнувшись СЃ трудностями приспособления Рє сложным жизненным ситуациям, Рё РЅРµ сдастся ли РѕРЅ РїРѕРґ влиянием длительных травмирующих РїСЃРёС…РёРєСѓ обстоятельств.
7. Категории лиц, склонных к самоубийству в большей мере.
Ртак, рассмотрев мотивы, толкающие человека РЅР° самоубийство, пришло время прейти Рє самому главному, РЅР° РјРѕР№ взгляд, РІРѕРїСЂРѕСЃСѓ: «Кто, Р° точнее, какие слои или РіСЂСѓРїРїС‹ общества подвержены суициду РІ большей степени?В» Для ответа РЅР° этот РІРѕРїСЂРѕСЃ СЏ предлагаю теоретическую часть РІ данной главе Рё статистическое подкрепление материала РІ следующей.
7.1.Больные алкоголизмом.
Р РёСЃРє суицидов очень высок Сѓ больных алкоголизмом. Длительное злоупотребление алкоголем способствует усилению депрессии, чувства РІРёРЅС‹ Рё психической боли, которые, как известно, часто предшествуВСЋС‚ суициду.
Пьяницы нередко чувствуют себя лишенными любви окружающих. РћРЅРё выпивают для того, чтобы притупить эту боль. Поскольку алкоВголь способствует возникновению депрессии, то ее начальные РїСЂРёР·РЅР°ВРєРё возникают довольно быстро. После выпивки РѕРЅРё чувствуют себя еще более подавленными Рё виновными, Рё это является РїРѕРІРѕРґРѕРј для РЅРѕРІРѕВРіРѕ приема алкоголя. Таким образом, возникает порочный РєСЂСѓРі: депресВСЃРёСЏ РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє употреблению алкоголя, что РІ СЃРІРѕСЋ очередь вызывает еще большую депрессию, РїСЂРёРІРѕРґСЏ РІ дальнейшем Рє частой алкоголизаВции или запоям. Р’ результате распадается семья, теряются РґСЂСѓР·СЊСЏ Рё работа. Рсследования показывают, что Сѓ РјРЅРѕРіРёС… РїСЊСЏРЅРёС†, ставящих крест РЅР° своей жизни, отмечается потеря тесных взаимоотношений СЃ окружением, РїРѕ крайней мере, РІ течение 6 недель, предшествующих суициду. Р’Рѕ время межличностного РєСЂРёР·РёСЃР° больной алкоголизмом отличается особенно высоким суицидальным СЂРёСЃРєРѕРј. Алкоголь также усиливает агрессивность, которая может привести Рє саморазрушению, если оборачивается РЅР° самого себя. Больные алкоголизмом РјРѕРіСѓС‚ РЅРµ стремиться убить себя сознательно, РЅРѕ РёС… хроническое пьянство, тем РЅРµ менее, является поведением, сокращающим РёС… жизнь. Токсические эффекты алкоголя РЅР° организм человека хорошо известны Рё описаны РІ научной литературе. РљСЂРѕРјРµ того, тяжелое телесное изнашивание Рё РЅРµВдоедание также РІС…РѕРґСЏС‚ РІ стиль жизни алкоголика. РљРѕРіРґР° РѕРЅ умирает, то его смерть может быть, Рё РЅРµ отнесена Рє числу суицидов, поскольку Рє ней привели такие соматические причины, как цирроз печени. ПрежВдевременная смерть может быть вызвана Рё межличностными конфликВтами, сопряженными СЃ алкоголизмом, Р° также присущим ему пагубным влиянием РЅР° телесное или эмоциональное Р·РґРѕСЂРѕРІСЊРµ либо чаще всего РёС… различными сочетаниями. Можно сказать, что алкоголизм являетВСЃСЏ существенным фактором суицидального СЃРёРЅРґСЂРѕРјР°.
7.2.Наркоманы.
Часто употребление алкоголя сочетается СЃ приемом барбитуратов, транквилизаторов или героина, как РІ прямых суицидальных целях, так Рё ненамеренно. Наркотики Рё алкоголь представляют СЃРѕР±РѕР№ относиВтельно летальную комбинацию. РћРЅРё ослабляют мотивационный РєРѕРЅВтроль над поведением человека, обостряют депрессию или даже вызывают РїСЃРёС…РѕР·С‹.
Наркомания Рё суициды тесно связаны между СЃРѕР±РѕР№. Длительное употребление наркотиков Рё РёС… влияние РЅР° организм, так же как Рё РѕР±Вщий стиль жизни наркоманов РІ целом, РІ значительной мере направВлены РЅР° саморазрушение, независимо РѕС‚ осознания РёРјРё этих намеВрений. Психологи наблюдали взаимосвязь наркомании Рё состояний депрессии Рё тревоги. Р’ психоаналитическом исследоваВРЅРёРё этого феномена, предпринятом РІ 1933 РіРѕРґСѓ, известный психоанаВлитик Шандор Радо ввел термин «фармакохимия» для описания своеобразного расстройства РїСЃРёС…РёРєРё, РїСЂРё котором наркотики СѓРїРѕС‚Вребляются СЃ целью утоления невыносимой психической боли. РћРЅ подчеркивал, что РІ этих случаях наркотикам приписываются РјР°Вгические свойства, которые РјРѕРіСѓС‚ повысить самооценку или помочь справиться СЃ меланхолическим настроением.
Токсические эффекты наркотиков, как Рё алкоголя, предрасполаВгают Рє широкому РєСЂСѓРіСѓ болезней: чаще развиваются такие серьезные заболевания, как гепатит Рё эндокардит. РЈ подавляющего большинства наркоманов РѕРЅРё возникают РёР·-Р·Р° сочетанного приема таблеток Рё инъекционных наркотиков. РћРЅРё страдают РѕС‚ общего стиля жизни, характеризующегося стихийностью Рё недостаточным питанием. НарВкоманы СЃ большей вероятностью заболевают такой фатальной болезВРЅСЊСЋ, как РЎРџРР”. Приблизительно 17% РёР· тех, кто рискует заболеть РЎРџРДом, РІРІРѕРґСЏС‚ наркотики внутривенно.
Недавнее исследование больных наркоманией подтвердило представление Рѕ том, что наркотики являются РѕРґРЅРёРј РёР· широко распространенных средств совершения самоубийств. РќРµ только молодые, РЅРѕ Рё пожилые люди убивают себя передозировкой медикаментов. Основными лекарствами, используВемыми для самоубийства пожилыми людьми, являются: пентабарбитал (38,3%), секобарбитал (26,6%), фенобарбитал (6,9%), салицилаты (5,8%) Рё секоамобарбитал (5,1%).
7.3.Различия по половым признакам.
Хотя число самоубийств среди женщин растет, РІСЃРµ же частота СЃР°Вмоубийств Сѓ мужчин выше. Р’ настоящее время соотношение мужчин Рё женщин, которые кончают СЃ СЃРѕР±РѕР№, составляет 4:1. РџРѕ мере старения (РІ РІРѕР·СЂР°Всте 65-85 лет) РѕРЅРѕ возрастает РѕС‚ 4 РґРѕ 6-9 мужских самоубийств РЅР° каждое женское.
Женщины составляют 3/4 совершающих попытки самоубийства РІ возрасте РѕС‚ 15 РґРѕ 40 лет. 3/4 завершенных самоубийств приходится РЅР° долю мужчин. Объяснение этого факта таится РІ методах самоубийВства: женщин обычно больше интересует РІРѕРїСЂРѕСЃ Рѕ том, что РїСЂРѕРёР·РѕР№Вдет СЃ РёС… телом после смерти. Большинство же мужчин чаще совершаВСЋС‚ суицид путем повешения, использования огнестрельного оружия или прыжков СЃ высоты. Подавляющая часть женщин почти всегда использовала пассивные средства саморазрушения, например, СЃРЅРѕС‚Вворные препараты, СЏРґС‹ или газ.
РџСЂРё обсуждении значимости фактора пола можно задать РІРѕРїСЂРѕСЃ: есть ли различия РІ мотивах суицида Сѓ мужчин Рё женщин? СамоВубийства женщин, РїРѕ-РІРёРґРёРјРѕРјСѓ, РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґСЏС‚ как реакции РЅР° романВтические или семейные проблемы, чаще всего появляющиеся Рё разрешающиеся РІ молодости. Самоубийства мужчин СЃ большей РІРµВроятностью являются ответом РЅР° серьезные жизненные проблемы или РЅР° то, что называется «движением РїРѕ наклонной плоскости», потеря работы, финансового благополучия, социального положеВРЅРёСЏ. Рти проблемы обычно возникают РІ более позднем возрасте Рё совпадают РїРѕ времени СЃ СѓС…РѕРґРѕРј РЅР° пенсию, поэтому разрешаютВСЃСЏ РЅРµ столь СѓР¶ легко. Если женские самоубийства являются, прежде всего, феноменом молодости, частота мужских суицидов возрастает СЃ каждым последующим десятилетием жизни.
studfiles.net
В
В
В
В
В
7. Мотивы самоубийств. Ситуационные факторы.
В
В
   Такие серьезные стрессовые ситуации, как болезнь, экономические неурядицы, смерть близких или семейные проблемы часто превосходят возможности защитных механизмов человека. В результате кризиса жизни возникает отчаяние и беспомощность.
  Таким образом, ситуационные факторы часто приводят к суицидальной реакции. Можно выявить следующие ситуационные факторы, способствующие суициду:
В В В 1. Риск суицида высок Сѓ людей В СЃ  недавно  выявленной  хронической прогрессирующей болезнью, например, рассеянным склерозом или РЎРџРДом. Фактор прогрессирования заболевания является более значимым для суицидального СЂРёСЃРєР°, чем его тяжесть или потеря трудоспособности. Болезнь, вынуждающая человека постоянно приспосабливаться к новым неблагоприятным переменам, РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє гораздо большему стрессу; РІ этих условиях ряд больных решают скорее совершить самоубийство, чем позволить болезни поставить последнюю точку
В В В 2. Ркономические неурядицы, СЃ которыми сталкивается человек, затрагивают нечто большее, чем просто кошелек. Несомненно, они порождают проблемы, связанные СЃ едой, одеждой или жильем. Но при этом ставится под вопрос компетентность попавших РІ финансовые передряги. Они остро чувствуют себя неудачниками, жизнь которых не сложилась. Будущее кажется им крайне неопределенным, Р° самоубийство рассматривается как приемлемое разрешение ситуационной дилеммы.
   3. Со смертью любимого человека жизнь уже никогда не станет прежней. Разрушается привычный стереотип семейной жизни. Возможному суициду, как правило, предшествует затяжное интенсивное горе. В течение многих  месяцев после похорон наблюдаются отрицание возникшей реальности, соматические дисфункции, панические расстройства, все больше охватывающее чувство вины, идеализация потери, апатия, а также враждебное отношение к готовым помочь друзьям и родственникам. Человек отказывается видеть одиночество и пустоту в жизни. В этих условиях суицид может казаться освобождением от невыносимой психической боли или способом соединения с тем, кто был любим и навсегда ушел. Его могут рассматривать как наказание за мнимые или реальные проступки, допущенные по отношению к покойному.
В В В 4. По многим обстоятельствам  развод  и  семейные  конфликты В РјРѕРіСѓС‚ восприниматься как события более тяжелые, чем смерть. Если человек умирает, то этому существуют рациональные («У него был рак») или религиозные объяснения  («Бог  дал,  Бог  взял»).  При  разводе  разумные   или сверхъестественные трактовки кажутся лишенными оснований. Они особенно не удовлетворяют, если РІ ситуацию вовлекаются дети Рё возникают проблемы с их опекой Рё воспитанием, которые приходится решать на фоне бессознательного чувства РІРёРЅС‹, поражения или мести. Возникающие проблемы оказывают глубокое психотравмирующее влияние, как РЅР° родителей, так Рё на детей.В Рсследования показывают, что РјРЅРѕРіРёРµ люди, РІ конце концов, кончающие СЃРѕР±РѕР№, воспитывались РІ неполной семье.
   Таким образом, можно классифицировать причины суицида:
   1. Лично-семейные конфликты, в том числе развод; болезнь, смерть близких; одиночество; неудачная любовь; оскорбления со стороны окружающих; половая несостоятельность.
   2. Состояние здоровья, в том числе психические заболевания; соматические заболевания; уродства.
   3. Конфликты, связанные с работой или учебой, в том числе конфликты на работе; неуспехи в учебе.
   4. Материально-бытовые трудности.
   Стрессовая ситуация делает людей более восприимчивыми к самоубийству. В это время нечто происходит как внутри, так и вокруг них. В  кризисных обстоятельствах они утрачивают все перспективы и ориентиры, и под угрозой оказывается их выживание. Прогнозы на будущее  кажутся  мрачными  и безнадежными.
   Показательны выводы Российского Федерального суицидологического центра об изменении мотивов самоубийств: если в 80-е годы они лежали в сфере семейных взаимоотношений, то в 90-е годы решающее значение приобрели такие факторы, как безработица, долговременные невыплаты заработной платы, хроническое безденежье, алкоголизм, то есть факторы, обусловленные ухудшением общей социально-экономической обстановки в стране, неуверенность в завтрашнем дне. Суициды под воздействием этих причин - есть порождение глубокого общего кризиса, поразившего российское общество.
   Непосредственные причины, толкнувшие человека на отказ от жизни, как правило, тесно связаны СЃ его ближайшим окружением - семьей, родителями, РґСЂСѓР·СЊСЏРјРё. Р, наконец, главным звеном РІ решении РІРѕРїСЂРѕСЃР° "быть или не быть" является сам человек, РѕС‚ силы его личности зависит, как поведет он себя в кризисном психическом состоянии, какой выбор сделает, столкнувшись с трудностями приспособления Рє сложным жизненным ситуациям, Рё не сдастся ли РѕРЅ РїРѕРґ влиянием длительных травмирующих РїСЃРёС…РёРєСѓ обстоятельств.
В
В
В
В
В
В
8. Категории лиц, склонных к самоубийству в большей мере.
В
В В В Ртак, рассмотрев мотивы, толкающие человека РЅР° самоубийство, пришло время прейти Рє самому главному, РЅР° РјРѕР№ взгляд, РІРѕРїСЂРѕСЃСѓ: «Кто, а точнее, какие слои или РіСЂСѓРїРїС‹ общества подвержены суициду РІ большей степени?В» Для ответа на этот вопрос я предлагаю теоретическую часть в данной  главе  и статистическое подкрепление материала РІ следующей.
   8.1.Больные алкоголизмом.
   Риск  суицидов очень  высок Сѓ  больных   алкоголизмом. Длительное злоупотребление алкоголем способствует усилению депрессии, чувства вины и психической боли, которые, как известно, часто предшествуют суициду. Пьяницы нередко чувствуют себя лишенными любви окружающих. РћРЅРё выпивают для того, чтобы  притупить  эту  боль.  Поскольку  алкоголь  способствует возникновению депрессии, то ее начальные признаки возникают  довольно быстро. После выпивки они чувствуют себя еще более  подавленными  и виновными, и это является поводом для нового приема алкоголя. Таким образом, возникает порочный круг: депрессия приводит  к  употреблению алкоголя, что РІ СЃРІРѕСЋ очередь вызывает еще большую депрессию,В РїСЂРёРІРѕРґСЏВ РІ дальнейшем Рє частой алкоголизации или запоям. В результате распадается семья, теряются РґСЂСѓР·СЊСЏ и работа.В Рсследования показывают, что у многих РїСЊСЏРЅРёС†, ставящих крест на  своей  жизни,  отмечается  потеря  тесных взаимоотношений с окружением, по крайней мере,В РІ течение 6  недель, предшествующих  суициду.  Во  время  межличностного  кризиса   больной алкоголизмом отличается особенно высоким суицидальным риском. Алкоголь также усиливает агрессивность, которая может привести к саморазрушению, если оборачивается РЅР° самого себя. Больные алкоголизмом РјРѕРіСѓС‚ не стремиться убить себя сознательно, РЅРѕ РёС… хроническое пьянство, тем не менее, является поведением, сокращающим РёС… жизнь. Токсические эффекты алкоголя на организм человека хорошо известны и описаны в научной литературе. Кроме того, тяжелое телесное изнашивание и недоедание также входят в стиль жизни алкоголика. РљРѕРіРґР° РѕРЅ умирает, то его смерть может быть, и не отнесена к числу суицидов, поскольку Рє ней привели такие соматические причины, как цирроз печени. Преждевременная смерть может быть вызвана и межличностными конфликтами, сопряженными СЃ алкоголизмом, а также присущим ему пагубным влиянием на телесное или эмоциональное здоровье либо чаще всего их различными сочетаниями. Можно сказать, что алкоголизм является существенным фактором суицидального СЃРёРЅРґСЂРѕРјР°.
В
В
В
 8.2.Наркоманы.
В
  Часто  употребление  алкоголя  сочетается  с   приемом   барбитуратов, транквилизаторов или героина, как в прямых суицидальных целях, так и ненамеренно. Наркотики и алкоголь представляют собой относительно летальную комбинацию. Они ослабляют мотивационный контроль над поведением человека, обостряют депрессию или даже вызывают психозы.
  Наркомания Рё суициды тесно связаны между собой. Длительное употребление наркотиков Рё РёС… влияние на организм, так же как и общий стиль жизни наркоманов в целом, в значительной мере направлены на саморазрушение, независимо РѕС‚ осознания РёРјРё этих намерений. Психологи наблюдали взаимосвязь наркомании и состояний  депрессии  и  тревоги.  В  психоаналитическом исследовании этого феномена,  предпринятом  в  1933В В РіРѕРґСѓ,  известный психоаналитик Шандор Радо ввел  термин  «фармакохимия»  для  описания своеобразного расстройства РїСЃРёС…РёРєРё, РїСЂРё котором наркотики употребляются с целью утоления невыносимой психической боли. Он подчеркивал, что в этих случаях наркотикам приписываются магические  свойства,  которые  могут повысить самооценку или помочь справиться СЃ меланхолическим настроением. Токсические эффекты наркотиков, как Рё алкоголя, предрасполагают к широкому РєСЂСѓРіСѓ болезней: чаще развиваются такие серьезные заболевания, как гепатит и эндокардит. У подавляющего большинства наркоманов они возникают РёР·-Р·Р° сочетанного приема таблеток и инъекционных наркотиков. Они страдают от общего стиля жизни, характеризующегося  стихийностью  и  недостаточным питанием. Наркоманы с большей вероятностью заболевают такой фатальной болезнью, как РЎРџРР”. Приблизительно 17% РёР· тех, кто рискует заболеть СПРДом, РІРІРѕРґСЏС‚ наркотики внутривенно.
  Недавнее исследование больных наркоманией подтвердило представление о том, что наркотики являются одним из широко распространенных средств совершения самоубийств. Не только молодые, но  и  пожилые  люди  убивают  себя передозировкой медикаментов. Основными лекарствами,  используемыми  для самоубийства пожилыми людьми, являются: пентабарбитал (38,3%), секобарбитал (26,6%), фенобарбитал (6,9%), салицилаты (5,8%) и секоамобарбитал (5,1%).
В
В
В
В
В
В
    8.3.Различия по половым признакам.
   Хотя число самоубийств среди женщин растет, все же частота самоубийств у мужчин выше. В настоящее время соотношение мужчин и женщин, которые кончают с собой, составляет 4:1. По мере старения (в возрасте 65-85 лет) оно возрастает от 4 до 6-9 мужских самоубийств на каждое женское. Женщины составляют 3/4 совершающих попытки самоубийства в возрасте от 15 до 40 лет. 3/4 завершенных самоубийств приходится на долю мужчин. Объяснение этого факта таится в методах самоубийства: женщин обычно больше интересует вопрос о том, что произойдет с их телом после смерти. Большинство же мужчин чаще совершают суицид путем повешения, использования огнестрельного оружия или прыжков с высоты. Подавляющая часть женщин почти всегда использовала пассивные средства саморазрушения, например, снотворные препараты, яды или газ.
   При обсуждении значимости фактора пола можно задать вопрос: есть ли различия РІ мотивах суицида у мужчин и женщин? Самоубийства женщин,В РїРѕ- РІРёРґРёРјРѕРјСѓ, РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґСЏС‚ как реакции на романтические или семейные проблемы, чаще всего появляющиеся Рё разрешающиеся РІ молодости. Самоубийства мужчин с большей вероятностью являются ответом РЅР° серьезные жизненные проблемы или РЅР° то, что называется «движением РїРѕ наклонной плоскости», потеря  работы, финансового благополучия, социального положения.В Рти  проблемы  обычно возникают РІ более позднем возрасте и совпадают по времени СЃ СѓС…РѕРґРѕРјВ РЅР° пенсию, поэтому разрешаются РЅРµ столь уж легко. Если женские самоубийства являются, прежде всего, феноменом молодости, частота мужских суицидов возрастает СЃ каждым последующим десятилетием жизни.
   8.4.Семейное положение.
В В В Рпидемиологические исследования обоснованно утверждают, что среди семейных пар суицид является более редким. Тем не менее, есть одно заметное исключение: это молодожены.
   Уровень суицидов среди РЅРёС… РІ возрасте РґРѕ 24 лет намного выше, чем для РёС… одиноких сверстников.В Рто исключение становится особенно драматическим для лиц моложе 20 лет. Прежде всего, для тех юношей, которые поторопились вступить РІ ставший неблагоприятным брак с тем, чтобы уйти от нежелаемого  родительского  окружения  или  из-за  неминуемой беременности партнерши. Уже РІ XIX веке Дюркгейм отмечал, что ранний брак «оказывает отягчающее влияние РЅР° самоубийство». После 24 лет соотношение суицидов изменяется РІ пользу семейных людей. Уровень самоубийств РґРѕ 35 лет выше у овдовевших, чем у холостых людей. Проблемы, встающие перед РЅРёРјРё, особенно сложны (воспитание детей, оплата коммунальных платежей Рё С‚.Рґ.). Рта утрата РЅРµ только сотрясает эмоциональную жизнь человека, РЅРѕ Рё внезапно оставляет его наедине с затруднениями и ответственностью.  Овдовевшие  люди   подвержены   особенно   высокому суицидальному СЂРёСЃРєСѓ РІ течении первого РіРѕРґР° после семейной трагедии.
  8.5.Молодёжь.
 Молодёжь кончает СЃ СЃРѕР±РѕР№ почти РІ эпидемических масштабах. В течение последнего десятилетия частота суицидов среди молодых возросла почти в 3 раза. Статистика показывает, что наибольшая их частота наблюдается в возрасте РѕС‚ 15 РґРѕ 24 лет. РќР° первом месте из проблем, характерных для подростков с суицидальным поведением, находятся отношения СЃ родителями, РЅР° втором месте - трудности, связанные СЃРѕ школой, РЅР° третьем - проблемы взаимоотношений с друзьями,В РІ РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕРј противоположного пола. Отношения родителей СЃ детьми, Рє сожалению, РЅРµ всегда строятся на фундаменте открытых, полностью искренних отношений, которые являются надежной защитой РѕС‚ РјРЅРѕРіРёС… суровых испытаний, СЃ которыми встречаются подростки РІ наше время. Р не случайно, что многие попытки суицида у молодых рассматриваются психологами как отчаянный призыв Рѕ помощи, как последняя попытка привлечь внимание родителей к своим проблемам, пробить стену непонимания между младшим и старшим поколением. Существенную роль  в  суицидах  играет сохранность семьи Рё ее благополучность. Ранние браки (РІ возрасте 15-19лет) РЅРµ спасают РѕС‚ уменьшения СЂРёСЃРєР° суицида Рё это связано, прежде всего, с тем, что РѕРЅРё чаще всего являются попыткой, Рё РЅРµ всегда удачной, решить какие-то РґСЂСѓРіРёРµ проблемы, например, избавиться от невыносимой обстановки в семье родителей. Школьные проблемы обычно связаны СЃ неуспеваемостью или плохими отношениями СЃ учителями, администрацией или классом. Рти проблемы обычно не являются непосредственной причиной самоубийства, РЅРѕ РѕРЅРё приводят к понижению общей самооценки учеников, появлению ощущения незначимости своей личности,В Рє резкому снижению сопротивляемости стрессам Рё незащищенности от негативного влияния окружающей среды. Молодые люди, погруженные РІ мысли Рѕ самоубийстве, как правило, чувствуют себя одинокими, беспомощными и отверженными.  Они  особенно  склонны предаваться тоскливым мыслям, РєРѕРіРґР° РёС… обидели или унизили в присутствии друзей или близких, когда они потеряли самоуважение после проваленного экзамена, после  разрыва  с  любимым  человеком,  если  их  родители злоупотребляют алкоголем или наркотиками, если в семье разлад, родители скандалят или разводятся. Впрочем, подросток может испытывать депрессию или даже предпринять попытку самоубийства, если такого СЂРѕРґР° неприятности его не коснулись.
Если в семье уже были случаи самоубийства, это повышает угрозу повторного суицида. Такая связь может объясниться тем,  что  подростки  склонны отождествлять себя с теми, кто им близок, и повторять их  поступки.
В
В
В
9. Попытки предотвращения суицидов.
В
   Для того чтобы предотвратить  дальнейший  рост  количества  суицидов, необходимо оказывать людям своевременную помощь и поддержку, хотя бы на уровне консультаций. А для большей эффективности  применения  методов реабилитации необходимо постоянное обращение к классикам, к зарубежной литературе Рё методикам РЅРµ только лечения населения, РЅРѕ и выявления причин, подталкивающих людей Рє суициду, дабы РІ последствии, по мере возможностей, РёС… устранять.В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В В
   Каждый человек в какой-то степени должен быть психологом, в данном случае для того, что бы уметь выявить и предупредить возможный суицид. Если нижеперечисленные  утверждения применимы для ваших друзей, то следует обратиться за помощью к специалисту  (психологу,  психотерапевту  или психиатру).
> У человека изменился аппетит, он стремительно худеет или набирает вес.
> Он ощущает постоянное беспокойство.
> Он отдаляется от друзей и семьи.
> Он не может сосредоточиться.
> То, что ему раньше очень нравилось, больше не интересует и не радует его.
> Его мучает ощущение безнадежности или вины.
> У него резко изменилось расположение духа и  поведение: раньше он был очень спокоен, а теперь - крайне возбужден; раньше он любил бывать в компаниях, теперь же - избегает всякого общения.
   В большинстве своем люди,  переживающие  депрессию  или  думающие  о самоубийстве, не говорят и не хотят говорить о своих ощущениях.В РћРЅРё чувствуют себя ненужными. Они утратили надежду и не высказывают свои эмоции, полагая, что РёС… переживания лягут тяжким "РіСЂСѓР·РѕРј" на плечи других. Некоторые опасаются быть осмеянными. Рто можно понять, потому что говорящих Рѕ самоубийстве часто РЅРµ принимают всерьез или пропускает сказанное мимо ушей. Такая реакция может привести к непоправимому. Поэтому, если ваш знакомый, РґСЂСѓРі или родственник затрагивает такую тему, надо отнестись к этому серьезно Рё найти время для глубокого Рё сочувственного разговора.
   Необходимо убедить этого человека в том, что ему есть к кому обратиться. Что родственники, друзья, психолог, несомненно, готовы выслушать его. Часто возможность выговориться облегчает душевную боль, и, хотя начать такой разговор трудно, он все-таки необходим.
student.zoomru.ru
Р’ соответствии СЃ современными воззрениями, утвердившимиВСЃСЏ РІ отечественной суицидологии, самоубийство рассматривается как следствие социально-психологической дезадаптации личности РІ условиях переживаемых ею микроконфликтов. Суицид представВляет СЃРѕР±РѕР№ РѕРґРёРЅ РёР· вариантов поведения человека РІ экстремальной ситуации, причем суицидогенность ситуации РЅРµ заключена РІ ней самой, Р° определяется личностными особенностями человека, его жизненным опытом, интеллектом, характером Рё стойкостью РёРЅВтерперсональных связей.
Непрямое самоубийство
Существуют люди, являющиеся суицидальными личностяВРјРё, РЅРѕ этого РЅРµ признает РёС… семья, РґСЂСѓР·СЊСЏ или сталкивающиеся СЃ РЅРёРјРё профессионалы. Отчаявшиеся субъекты РјРѕРіСѓС‚ счесть жизнь невыносимой РёР·-Р·Р° непреодолимых препятствий, Рё РёС… поведение может быть устремлено Рє смерти. Р’ 1897 РіРѕРґСѓ французский фиВлософ Рмиль Дюркгейм назвал такое поведение «символическим суицидом». Любое поведение, которое сокращает жизнь человека, РєСЂРѕРјРµ того, определяется как «частичное», «полунамеренное», «поВлупреднамеренное», «скрытое самоубийство», «бессознательное суицидальное поведение» или «суицидальный эквивалент».
Рљ. Фредерик РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ семь основных характеристик непрямоВРіРѕ суицида:
1) частое отсутствие осознания последствий своих поступков;
2) рационализация, интеллектуализация или отрицание своего РїРѕВведения;
3) постепенное начало деструктивного поведения, которое все же стремительно приближает смерть;
4) крайне редкое открытое обсуждение этих тенденций;
5) вероятность долготерпеливого мученического поведения;
6) извлечение вторичной выгоды из сочувствия и/или проявлений враждебности во время саморазрушения;
7) смерть почти всегда кажется случайной.
Автоцид
Машина является идеальным инструментом самоуничтожеВРЅРёСЏ. РњРЅРѕРіРёРµ случаи смерти, отмеченные как несчастные случаи, часто представляют СЃРѕР±РѕР№ замаскированные самоубийства. НевниВмательность, превышение скорости, ошибки РІ оценке ситуации Рё управление автомобилем РІ нетрезвом состоянии часто являются следствием осознанного или бессознательного саморазрушающего поведения. Примерно четверть водителей, которые погибают РІ авВтокатастрофах, сами намеренно или полунамеренно способствуют этим авариям своей бесшабашностью Рё чрезмерно рискованными поступками. Рспользование транспортных средств как метода СЃР°Вморазрушения особенно плохо поддается динамическому наблюВдению, статистическому учету Рё анализу. Люди, которые предприВнимают автоцид, редко оставляют суицидальные записки.
Формы полунамеренных суицидов
Самоубийства, скрытые РїРѕРґ личиной несчастных случаев, РЅРµ настолько редки, как это считается. РўРµ люди, которые подвержены несчастным случаям, сами РјРѕРіСѓС‚ считать себя осторожными, Рё РІСЃРµ же, как это РЅРё странно, ведут себя саморазрушительным образом. Например, причиняют себе ножевые ранения или «случайно» РїСЂРёВнимают слишком РјРЅРѕРіРѕ таблеток.
Факторы суицидального СЂРёСЃРєР° (Суицидология: прошлое Рё настоВящее, 2001):
- психиатрический диагноз;
- хроническое употребление наркотиков и токсических препаратов (бромидов, барбитуратов и/или галлюциногенов), алкоголизм;
- соматические болезни: наличие соматических заболеваний, РІ особенности если РѕРЅРё начались недавно, РЅРѕСЃСЏС‚ хронический характер или неизлечимы, например РЎРџРР”; если РѕРЅРё СЃРѕРїСЂРѕВвождаются сильными болями, истощением; если это РЅРѕРІРѕРѕР±СЂР°Взование, вызывающее боль; СЃСЋРґР° же относится злоупотребление лекарственными препаратами;
- тяжелые утраты, например смерть СЃСѓРїСЂСѓРіР°, ребенка (чем РІР·СЂРѕСЃВлее ребенок, тем тяжелее переживается РіРѕСЂРµ), особенно РІ течение первого РіРѕРґР° после потери;
- недавнее стрессовое событие в жизни, например потеря супруга(и), в особенности сопровождающееся расстройством контроля над своими побуждениями;
- семейное положение: раздельное проживание супругов, уход из семьи или развод, вдовство, одиночество;
- профессиональный статус: безработный (РІ особенности если РїРѕВтерял работу недавно), высокий профессиональный уровень;
- семейный анамнез: суициды в семье, ранняя потеря родителей, аффективные расстройства у родственников, неупорядоченные отношения в семье;
- социальные условия: проживание РІ РіРѕСЂРѕРґСЃРєРёС… условиях, изолиВрованность, принадлежность Рє высшим или низшим слоям РѕР±Вщества, недавнее переселение РёР· привычной среды обитания, тюремное заключение;
- финансовые проблемы - потеря работы, банкротство, утрата фирмы.
Принято выделять несколько градаций, или этапов суицида, соответственно различающихся по степени опасности (Дж. Молт-сбергер, 2003).
Суицидальные намерения — человек высказывает мысли Рѕ самоВубийстве. Его намерения, как правило, неопределенны, поскольку РЅРµ имеется четко продуманного плана Рё СЃРїРѕСЃРѕР±РѕРІ его реализации. Высказывания лежат преимущественно РІ сфере предположений Рё рассуждений Рё РЅРµ сопровождаются интенсивными эмоциональныВРјРё переживаниями.
Суицидальные СѓРіСЂРѕР·С‹ — человек высказывает СЃРІРѕРµ стремление положить конец жизни, выражая его РІ форме более или менее РїСЂРѕВдуманного плана СЃ указанием СЃРїРѕСЃРѕР±РѕРІ реализации суицида. Р’С‹Всказывания человека Рѕ малоценности Рё ненужности жизни СЃРѕРїСЂРѕВвождаются интенсивными эмоциональными переживаниями.
Текущий суицид — предполагается, что человек недавно РїРѕРєСѓВшался РЅР° СЃРІРѕСЋ жизнь или продолжает совершать действия, направВленные РЅР° это. Естественно, что подобная ситуация встречается РІ РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕРј РІ практике телефонных психологических служб.
Наконец, суицид может быть и завершенным
studfiles.net
Феномен суицида самоубийство или попытка самоубийства чаще всего связывается с представлением о психологическом кризисе личности, под которым понимается острое эмоциональное состояние, вызванное какими-то особыми, личностно значимыми психотравмирующими событиями.
Для психологического состояния пациента, находящегося в суицидальном кризисе, характерны, в первую очередь, три особенности:
1. Амбивалентность: Большинство людей испытывают смешанные чувства по отношению к совершению суицидального акта. В душе склонного к самоубийству человека постоянно происходит борьба между желанием жить и желанием умереть, причем верх одерживает то одно из них, то другое. Человеку одновременно и хочется избавиться от боли, которую он испытывает от жизни, и продолжать жить. Многие самоубийцы на самом деле не желают умереть — они просто глубоко несчастны и не удовлетворены своей жизнью. Если они получат своевременную поддержку, их стремление жить усиливается, а суицидальный риск снижается.
2. Рмпульсивность: Самоубийство нередко бывает импульсивным актом. Как Рё любое РґСЂСѓРіРѕРµ внезапное побуждение, импульс Рє совершению суицида является преходящим Рё длится РѕС‚ нескольких РјРёРЅСѓС‚ РґРѕ нескольких часов. Пусковым механизмом Рє его появлению служат негативные повседневные события. Помогая разрешить подобные РєСЂРёР·РёСЃС‹ Рё оттягивая время, медицинский работник может уменьшить желание совершить самоубийство.
3. Ригидность, отсутствие гибкости: Когда человек находится в суицидальном кризисе, его мысли, чувства и действия весьма ограничены, сужены. Он постоянно думает о совершении самоубийства и не способен увидеть какие-либо иные способы разрешения проблемы. Он мыслит по принципу все или ничего.
Большинство лиц с суицидальными тенденциями сообщают о своих мыслях и намерениях окружающим. Они часто подают определенные сигналы, от них можно услышать высказывания о желании умереть, о чувстве своей бесполезности и т.п. Все это — призывы о помощи, которые не следует игнорировать.
Каковы бы ни были конкретные проблемы, те мысли и чувства, которые появляются у суицидальных людей, во всем мире являются весьма сходными.
К характерным личностным особенностям суицидентов можно отнести:
• низкий или заниженный уровень самооценки, неуверенность в себе
• высокая потребность в самореализации
• симбиотичность, высокая значимость теплых, эмоциональных связей, искренности взаимоотношений, наличия эмпатии, понимания и поддержки со стороны окружающих
• трудности при принятии решений
• высокий
уровень тревожности, снижение уровня оптимизма и активности в ситуации затруднений
• тенденция к самообвинению, преувеличение своей вины
• низкая самостоятельность
• недостаточная социализация, инфантильность и незрелость личности.
В
Разновидности суицидального поведения.
РЎРЈРР¦РДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНРР• — вариант поведения личности, характеризующийся осознанным желанием покончить СЃ СЃРѕР±РѕР№ цель — смерть, мотив — разрешение или изменение психотравмирующей ситуации путем добровольного СѓС…РѕРґР° РёР· жизни, то есть любые внутренние Рё внешние формы психических актов, направляемые представлениями Рѕ лишении себя жизни. Рмеет определенные формы, СЃРїРѕСЃРѕР±С‹ осуществления, стадии развития, предикторы, факторы СЂРёСЃРєР° Рё С‚. Рґ.
Виды суицидального поведения: истинный суицид, демонстративный суицид и скрытый суицид.
Рстинный суицид РЅРёРєРѕРіРґР° РЅРµ бывает спонтанным — хоть РёРЅРѕРіРґР° Рё выглядит довольно неожиданным. Такому суициду всегда предшествуют угнетенное настроение, депрессивное состояние, или просто мысли РѕР± СѓС…РѕРґРµ РёР· жизни. Причем окружающие, даже самые близкие люди нередко такого состояния человека РЅРµ замечают особенно если откровенно РЅРµ хотят этого. Рсвоеобразный тест РЅР° готовность Рє истинному суициду — размышления человека Рѕ смысле жизни. Поэтому РІ своего СЂРѕРґР° РіСЂСѓРїРїСѓ СЂРёСЃРєР° РїРѕ суицидам составляют подростки Рё старики.
При истинном суицидальном поведении чаще прибегают к повешению.
Основная часть суицидов — это РЅРµ что РёРЅРѕРµ, как попытка вести диалог: только, разумеется, РІРѕС‚ таким своеобразным Рё совершенно непригодным для этого методом. Большинство самоубийц, как правило, хотели РІРѕРІСЃРµ РЅРµ умереть — Р° только достучаться РґРѕ РєРѕРіРѕ-то, обратить внимание РЅР° СЃРІРѕРё проблемы, позвать РЅР° помощь. Рто явление психиатры часто называют демонстративным суицидом.
При демонстративном поведении способы суицидального поведения чаще всего проявляются в виде порезов вен, отравления неядовитыми лекарствами, изображения повешения.
Скрытый суицид — удел тех, кто понимает, что самоубийство — РЅРµ самый достойный путь решения проблемы, РЅРѕ тем РЅРµ менее РґСЂСѓРіРѕРіРѕ пути опять же найти РЅРµ может. Такие люди выбирают РЅРµ открытый СѓС…РѕРґ РёР· жизни РїРѕ собственному желанию, Р° так называемое суицидально обусловленное поведение. Рто Рё рискованная езда РЅР° автомобиле, Рё занятия экстремальными видами спорта или опасным бизнесом, Рё добровольные поездки РІ горячие точки, Рё даже алкогольная или наркотическая зависимость… Cколько СѓРіРѕРґРЅРѕ можно твердить человеку Рѕ том, что РІСЃРµ это опасно для жизни: как правило, именно этой опасности Рё жаждут скрытые суициденты.
При скрытом суицидальном поведении также прибегают к попыткам повешения, отравлению токсичными и сильнодействующими препаратами.
Существует пять основных типов смысла самоубийства: протест, призыв, избежание, самонаказание, отказ.
Протест — это желание наказать обидчиков, причинить им вред хотя бы фактом собственной смерти.
Призыв — это крик о помощи, о недостатке внимания. Смысл самоубийства такого рода — вызвать своей смертью сочувствие, сострадание окружающих.
Рзбежание ставит перед СЃРѕР±РѕР№ цель уйти РѕС‚ страдания или наказания. Так, например, пускает пулю РІ лоб человек, растративший общественную казну.
Самонаказание — нечто вроде диалога двух я: судьи и подсудимого. Моральный смысл такого суицида — искупление вины нет, после такого поступка я не достоит жить.
Отказ: здесь цель самоубийства и мотив поведения почти совпадают, а потому и смысл самоуничтожения можно характеризовать как полную капитуляцию.
В
Типология суицидентов
РРґРІРёРЅ Шнейдман, определяет самоубийство как преднамеренную смерть — акт лишения себя жизни, РїСЂРё котором человек делает целенаправленную Рё сознательную попытку прекратить существование. Самоубийство — акт лишения себя жизни, РїСЂРё котором человек действует намеренно, целенаправленно Рё сознательно.
Преднамеренная смерть может принимать различную форму. Шнейдман дал описания четырех типов людей, намеренно стремящихся положить конец своему существованию: искатели смерти; инициаторы смерти; отрицатели смерти и игроки со смертью.
1.Рскатели смерти РІ момент совершения попытки самоубийства СЏРІРЅРѕ стремятся умереть. Такая целеустремленность сохраняется сравнительно недолго, затем ее сменяют сомнения — через какой-РЅРёР±СѓРґСЊ час или РЅР° следующий день, Р° затем это же желание умереть возвращается РІРЅРѕРІСЊ. Рскатель смерти — человек, имеющий твердое намерение покончить СЃ СЃРѕР±РѕР№ РІ момент совершения попытки самоубийства.
2. Рнициаторы смерти тоже стремятся умереть, РЅРѕ РѕРЅРё действуют РёСЃС…РѕРґСЏ РёР· убеждения Рѕ неизбежности приближающейся смерти Рё считают, что СЃРІРѕРёРј поступком просто СѓСЃРєРѕСЂСЏСЋС‚ этот процесс. Некоторые РёР· РЅРёС… полагают, что РёС… смерть это всего лишь РІРѕРїСЂРѕСЃ нескольких дней или недель. РџРѕРґ эту категорию подпадают РјРЅРѕРіРёРµ случаи суицида среди пожилых Рё тяжело больных людей. Писатель Ррнест Хемингуэй, РІСЃСЋ жизнь отличавшийся крепким здоровьем, был очень озабочен СЃРІРѕРёРј ухудшающимся физическим состоянием, Рё именно это, РїРѕ мнению РјРЅРѕРіРёС… исследователей, определило его решение покончить СЃ СЃРѕР±РѕР№. Рнициатор смерти — человек, который совершает попытку самоубийства, так как считает, что процесс умирания уже начался Рё что РѕРЅ просто ускоряет СЃРІРѕСЋ смерть.
3. Отрицатели смерти не верят, что лишая себя жизни, полностью прекращают свое существование. Они считают, что просто отдают свою нынешнюю жизнь в обмен на обретение более счастливого существования в ином мире. Большинство самоубийств, совершаемых детьми, попадают именно в эту категорию, так же как и самоубийства взрослых людей, верящих в загробное существование и совершающих самоубийство ради достижения иной формы жизни. Самоубийство 39 членов секты Небесные Врата в 1997 году тоже попадает в данную категорию. Принимая решение уйти из жизни, они верили, что смерть тела освобождает душу и дает ей возможность подняться в высшие сферы. Отрицатель смерти — человек, который совершает попытку самоубийства, не признавая смерть как конец своего существования.
4. РРіСЂРѕРєРё СЃРѕ смертью испытывают противоречивые чувства или двойственность РїРѕ отношению Рє возможности собственной смерти даже РІРѕ время попытки самоубийства, причем эта двойственность проявляется Рё РІ самом СЃРїРѕСЃРѕР±Рµ самоубийства. Хотя такие люди РІ какой-то мере желают умереть, Рё часто именно так Рё РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚, СЃРїРѕСЃРѕР±, каким РѕРЅРё пытаются уйти РёР· жизни, РЅРµ гарантирует смертельного РёСЃС…РѕРґР°. Человек, играющий РІ СЂСѓСЃСЃРєСѓСЋ рулетку, Р° именно стреляющий РІ себя РёР· револьвера, барабан которого заряжен наугад РѕРґРЅРёРј патроном, является РёРіСЂРѕРєРѕРј СЃРѕ смертью.
РРіСЂРѕРє СЃРѕ смертью — человек, испытывающий двойственные чувства РїРѕ отношению Рє возможности собственной смерти даже РІ момент совершения попытки самоубийства.
Когда человек играет косвенную, скрытую, отчетливо не выраженную или бессознательную роль в своей собственной смерти, то такие случаи Шнейдман относит к особой категории, названной им непреднамеренная смерть. Тяжелобольные люди, раз за разом принимающие прописанные лекарства, нарушая инструкции, порой принадлежат к этой категории. Хотя их смерть может представлять одну из форм самоубийства, истинные намерения таких людей остаются невыясненными.
В
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
zdamsam.ru