(Назад)
(Cкачать работу)ГОУ ВПО НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
РЕФЕРАТ
на тему «Осложнения внутривенных инъекций»
Выполнила: студентка 1 курса лечебного факультета
Набатова А.А гр.156
Проверил: Вахламов В.А.
Н.Новгород
2012
Содержание
1.Понятие внутривенной инъекции
Венепункция (лат.vena- вена,punctio-укол,прокол)- чрескожное введение полой иглы в просвет вены с целью внутривенного введения лекарственных средств, переливания крови и кровезаменителей, извлечения крови(для взятия крови на анализ, а также кровопускания-извлечения 200-400 мл крови по показаниям).
Данное введение лекарственных веществ отличается тем, что препарат поступает непосредственно в кровь и оказывает немедленное воздействие. Можно пользоваться двумя методами непосредственного введения лекарств в кровь- венепункцией и венесекцией.
Венесекция применяется тогда, когда вены плохо выражены, недостаточно их наполнение, длительное введение лекарств. В этих случаях вену обнажают оперативным путем и вводят иглу под контролем зрения.
2. ОСТ «Внутривенное введение лекарственных препаратов»
Целью введения данного стандарта было обеспечение необходимых и достаточных условий для выполнения технологии «Внутривенное введение лекарственных препаратов» и адекватных мер по профилактике осложнений, связанных с выполнением данной технологии.
Данный стандарт состоит из нескольких частей. Первая часть- введение, где даются общие сведения(цели и задачи, определения и сокращения, принципы построения стандарта). Вторая часть- требования ОСТа к процедуре, а именно требования к специалистам, к технологии выполнения простых медицинских услуг, к обеспечению безопасности труда медицинского персонала, перечень оснащения на одну процедуру, дополнительные сведения об особенностях выполнения методики и т.д.
Третья часть- мониторирование стандарта(какие учреждения участвуют в моноторировании, критерии включения пациентов в мониторирование, форма учета ).
Четвертая часть- приложения ОСТа.
Кроме письменной пошаговой инструкции, стандарт включает в себя краткий алоритм-схему. Небольшая часть алгоритма приведена ниже.
Особое внимание в этом документе уделяется возможным осложнениям в результате выполнения процедуры. Осложнения разбиты на 3 группы:
Раздел «дополнительные сведения» включает в себя сведения о выполнении процедуры у пациентов пожилого и старческого возраста, у новорожденных и детей раннего возраста, а также особенности методики в условиях оказания скорой медицинской помощи. Например, в условиях транспортировки из-за невозможности мытья рук, этот пункт меняется на надевание перчаток.
Также определенные сложности возникают при выполнении процедуры лицам преклонного возраста. Процессам старения сопутствует развитие соединительной ткани, атрофия и гибель дифференцированных клеток.
Аорта и крупные сосуды с возрастом становятся менее эластичными. Такие изменения приводят к трудностям при выполнении инъекций: в такие сосуды практически невозможно попасть. А многократное повторение данной манипуляции приводит как к физическим, так и к психологическим травмам. Также у пожилых пациентов кожные покровы становятся сухими, тонкими, ломкими, кожа шелушится. Поэтому, согласно ОСТу не рекомендуется тугое наложение жгута, а также тонкого резинового шнура пожилым пациентам. Следует максимально осторожно расслаблять и завязывать жгут, так как хрупкая кожа может лопнуть и возникнуть скарификация кожи.
3. Порядок выполнения процедуры
Чаще всего пунктируется вена локтевого сгиба, а при необходимости и другие вены на тыльной поверхности кисти (вены нижних конечностей нежелательно использовать из-за опасности развития тромбофлебита). Венепункцию проводят тщательно вымытыми руками. Концы пальцев протирают спиртом. Для процедуры готовят стерильные шприцы и иглы, спирт, ватные шарики, чистое полотенце, жгут, валик, обшитый клеенкой.
В зависимости от вязкости вводимого раствора применяют иглы с тонким (для изотонического раствора, глюкозы и др.) или толстым просветом (для кровопускания или переливания крови и кровезаменителей). Предварительно необходимо проверить проходимость иглы.
• Пациент может сидеть или лежать.
• Рука максимально разогнута в локтевом суставе, под локтевой сгиб подкладывается плотная клеенчатая подушка или полотенце.
• На него выше локтевого сгиба на 10 см достаточно туго на рукав одежды пациента или полотенце накладывается жгут, чтобы сдавить вены, но не нарушить артериальный кровоток, поэтому пульс на лучевой артерии должен хорошо прослушиваться.
• Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для лучшего наполнения вены.
• Кожу локтевого сгиба обрабатывают сте-рильным шариком, смоченным раствором 70°-го спирта или АХД-2000, 2—3 раза в одном направлении сверху вниз; размер инъекцион-ного поля — 4—8 см.
• Выбирают наиболее удачный для пункции венозный ствол, затем кончиком пальцев ле-вой руки кожу несколько смещают в сторону предплечья, фиксируя вену.
• Приготовленную для пункции иглу или шприц держат в правой руке.
• При наличии опыта медицинская сестра одновременно прокалывает кожу под веной и стенку самой вены или прокол производится в два этапа — сначала прокалывается кожа, затем игла проводится к стенке вены и делается прокол вены.
•Чтобы убедится в том, что игла в вене, следует потянуть поршень на себя. Наличие крови в шприце является подтверждением, что игла вошла и вену. После этого следует ввести лекарство. В случае наличия пузырьков воздуха в шприце нельзя допускать их попадания в вену.
•Когда убедились, что игла в вене, — надо потянуть поршень шприца на себя, шприц перекладывается в левую руку, а правой 2-м и 3-м пальцами следует держать цилиндр и 1-м пальцем давить на поршень и вводить лекарство не до конца, оставляя пузырьки воздуха в шприце, затем рукой к месту укола прикладывается шарик со спиртом, а правой рукой извлекается игла из вены. Руку следует согнуть в локтевом суставе на несколько минут
4.Постинъекционные осложнения
1. Если при введении лекарственного средства на месте введения появляется припухлость, значит игла находится не в просвете вены, и лекарство поступает в окружающую клетчатку. Нередко это сопровождается появлением в месте пункции жжения и боли. Ряд лекарственных веществ, особенно 10% р-р хлористого кальция, вызывает раздражение п/кож-ной клетчатки или некроз. Если это произошло, нужно оставить иглу на месте, отсоединить от неё шприц, а другим шприцем ввести через иглу в клетчатку 5-10 ми. физраствора, для понижения концентрации попавшего и неё хлористого кальция. Затем производится обкалывание в место пункции 0.25 р-ра новокаина в количестве 10 мл.
2. Если образовалось кровоизлияние на месте прокола, то накладывается полуспиртовой компресс или повязка с гепариновой мазью.
3. Флебит - воспаление венозного ствола. Лечение - повязка с гепариновой мазью, можно использовать полуспиртовые компрессы и с мазью Вишневского.
4. Воздушная эмболия возникает при технических погрешностях, когда в вену попадает воздух, попадание 100 мл. воздуха является смертельным, но серьезные осложнения вызывают и меньшие количества воздуха. Для профилактики эмболии надо правильно и герметично монтировать систему (лучше всего использовать одноразовые системы).
5. Повреждение нервных стволов может произойти при в/м и в/в инъекциях либо механически (при неправильном выборе места инъекции), либо химически, когда депо лекарственного средства оказывается рядом с нервом. Тяжесть осложнения может быть различна - от неврита (воспаление нерва) до паралича (выпадение функции).
6. Тромбофлебит - воспаление вены с образованием в ней тромба - наблюдается при частых венепункциях одной и той же вены или при использовании недостаточно острых игл. Признаками тромбофлебита являются боль, гиперемия кожи и образование инфильтрата по ходу вены. Температура тела может быть субфебрильной.
7. Сепсис - может возникнуть при грубейших нарушениях правил асептики во время внутривенной инъекции или вливания, а также при использовании нестерильных растворов.
К отдаленным осложнениям, которые возникают через 2-3 месяца после инъекции, можно отнести вирусный гепатит В, С (сывороточный гепатит) - инфекционное заболевание, инкубационный период которого длится 2-6 месяцев, а также ВИЧ-инфекцию, при которой инкубационный период составляет от 6-12 недель до нескольких месяцев.
Аллергические реакции на введение того или иного лекарственного средства путем инъекции могут протекать в виде крапивницы, острого конъюктивита, отека Квинке. Самая грозная форма — анафилактический шок. О развитии аллергической реакции на введение лекарственного средства следует немедленно сообщить врачу и приступить к оказанию экстренной помощи.
Из всего сказанного можно сделать вывод, что основными причинами развития постинъекционных осложнений являются неудачный выбор места инъекции и неправильная методика введения лекарств, использование коротких игл, применение масляных и концентрированных растворов, нарушение правил асептики. Соблюдение требований при выполнении инъекционных вмешательств, а также знание механизмов развития постинъекционных абсцессов позволяет осуществить эффектиную профилактику этих осложнений.
Список литературы
student.zoomru.ru
министерство здравоохранения республики беларусь
Учреждение образования
«гомельский государственный медицинский университет»
Кафедра ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Реферат
Тема: «Осложнения внутривенных инъекций»
Подготовила студентка группы Л-426 :
Короткевич Е.Л.
Поверил:
Гавриленко Д. И.
Гомель 2013
Содержание:
Понятие внутривенной инъекции------------------------------------------------2
ОСТ «Внутривенное введение лекарственных препаратов»-------------- 2
Порядок выполнения процедуры------------------------------------------------3
Постинъекционные осложнения-------------------------------------------------4
Заключение---------------------------------------------------------------------------6
Список литературы
Понятие внутривенной инъекции
Венепункция (лат.vena- вена, punctio-укол,прокол)- чрескожное введение полой иглы в просвет вены с целью внутривенного введения лекарственных средств, переливания крови и кровезаменителей, извле-чения крови (для взятия крови на анализ, а также кровопускания-извлечения 200-400мл крови по показаниям).
Данное введение лекарственных веществ отличается тем, что пре-парат поступает непосредственно в кровь и оказывает немедленное воз-действие. Можно пользоваться двумя методами непосредственного вве-дения лекарств в кровь - венепункцией и венесекцией.
Венесекция применяется тогда, когда вены плохо выражены, недостаточно их наполнение, длительное введение лекарств. В этих случаях вену обнажают оперативным путем и вводят иглу под контролем зрения.
ОСТ «Внутривенное введение лекарственных препаратов»
Целью введения данного стандарта было обеспечение необходимых и достаточных условий для выполнения технологии «Внутривенное вве-дение лекарственных препаратов» и адекватных мер по профилактике осложнений, связанных с выполнением данной технологии.
Данный стандарт состоит из нескольких частей.
Первая часть- введение, где даются общие сведения (цели и задачи, определения и сокращения, принципы построения стандарта).
Вторая часть - требования ОСТа к процедуре, а именно требования к специалистам, к технологии выполнения простых медицинских услуг, к обеспечению безопасности труда медицинского персонала, перечень оснащения на одну процедуру, дополнительные сведения об особенностях выполнения методики и т.д.
Третья часть - мониторирование стандарта(какие учреждения участвуют в моноторировании, критерии включения пациентов в монито-рирование, форма учета ).
Четвертая часть- приложения ОСТа.
Особое внимание в этом документе уделяется возможным осложнениям в результате выполнения процедуры. Осложнения разбиты на 3 группы:
Раздел «дополнительные сведения» включает в себя сведения о вы-полнении процедуры у пациентов пожилого и старческого возраста, у новорожденных и детей раннего возраста, а также особенности методики в условиях оказания скорой медицинской помощи. Например, в условиях транспортировки из-за невозможности мытья рук, этот пункт меняется на надевание перчаток.
Также определенные сложности возникают при выполнении проце-дуры лицам преклонного возраста. Процессам старения сопутствует разви-тие соединительной ткани, атрофия и гибель дифференцированных клеток.
Аорта и крупные сосуды с возрастом становятся менее эластичными. Та-кие изменения приводят к трудностям при выполнении инъекций: в такие сосуды практически невозможно попасть. А многократное повторение данной манипуляции приводит как к физическим, так и к психологическим травмам. Также у пожилых пациентов кожные покровы становятся сухими, тонкими, ломкими, кожа шелушится. Поэтому, согласно ОСТу не реко-мендуется тугое наложение жгута, а также тонкого резинового шнура по-жилым пациентам. Следует максимально осторожно расслаблять и завяз-ывать жгут, так как хрупкая кожа может лопнуть и возникнуть скарификация кожи.
Порядок выполнения процедуры
Чаще всего пунктируется вена локтевого сгиба, а при необходимости и другие вены на тыльной поверхности кисти (вены нижних конечностей нежелательно использовать из-за опасности развития тромбофлебита). Венепункцию проводят тщательно вымытыми руками. Концы пальцев протирают спиртом. Для процедуры готовят стерильные шприцы и иглы, спирт, ватные шарики, чистое полотенце, жгут, валик, обшитый клеенкой.
В зависимости от вязкости вводимого раствора применяют иглы с тонким (для изотонического раствора, глюкозы и др.) или толстым прос-ветом (для кровопускания или переливания крови и кровезаменителей). Предварительно необходимо проверить проходимость иглы.
• Пациент может сидеть или лежать.
• Рука максимально разогнута в локтевом суставе, под локтевой сгиб подкладывается плотная клеенчатая подушка или полотенце.
• На него выше локтевого сгиба на 10 см достаточно туго на рукав одежды пациента или полотенце накладывается жгут, чтобы сдавить вены, но не нарушить артериальный кровоток, поэтому пульс на лучевой артерии дол-жен хорошо прослушиваться.
• Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для лучшего напол-нения вены.
• Кожу локтевого сгиба обрабатывают сте-рильным шариком, смоченным раствором 70°-го спирта или АХД-2000, 2—3 раза в одном направлении сверху вниз; размер инъекцион-ного поля — 4—8 см.
• Выбирают наиболее удачный для пункции венозный ствол, затем кон-чиком пальцев ле-вой руки кожу несколько смещают в сторону пред-плечья, фиксируя вену.
• Приготовленную для пункции иглу или шприц держат в правой руке.
• При наличии опыта медицинская сестра одновременно прокалывает кожу под веной и стенку самой вены или прокол производится в два этапа — сначала прокалывается кожа, затем игла проводится к стенке вены и делается прокол вены.
•Чтобы убедится в том, что игла в вене, следует потянуть поршень на себя. Наличие крови в шприце является подтверждением, что игла вошла и вену. После этого следует ввести лекарство. В случае наличия пузырьков возду-ха в шприце нельзя допускать их попадания в вену.
•Когда убедились, что игла в вене, — надо потянуть поршень шприца на себя, шприц перекладывается в левую руку, а правой 2-м и 3-м пальцами следует держать цилиндр и 1-м пальцем давить на поршень и вводить ле-карство не до конца, оставляя пузырьки воздуха в шприце, затем рукой к месту укола прикладывается шарик со спиртом, а правой рукой извлекает-ся игла из вены. Руку следует согнуть в локтевом суставе на несколько минут.
Постинъекционные осложнения
1. Если при введении лекарственного средства на месте введения появляется припухлость, значит игла находится не в просвете вены, и лекарство поступает в окружающую клетчатку. Нередко это сопровождает-ся появлением в месте пункции жжения и боли. Ряд лекарственных ве-ществ, особенно 10% раствор хлористого кальция, вызывает раздражение подкожной клетчатки или некроз. Если это произошло, нужно оставить иглу на месте, отсоединить от неё шприц, а другим шприцем ввести через иглу в клетчатку 5-10 мл. физ. раствора, для понижения концентрации попавшего и неё хлористого кальция. Затем производится обкалывание в место пункции 0.25 р-ром новокаина в количестве 10 мл.
2. Если образовалось кровоизлияние на месте прокола, то наклады-вается полуспиртовой компресс или повязка с гепариновой мазью.
3. Флебит - воспаление венозного ствола. Лечение - повязка с гепа-риновой мазью, можно использовать полуспиртовые компрессы и с мазью Вишневского.
4. Воздушная эмболия возникает при технических погрешностях, когда в вену попадает воздух, попадание 100 мл. воздуха является смертельным, но серьезные осложнения вызывают и меньшие количества воздуха. Для профилактики эмболии надо правильно и герметично монтировать систему (лучше всего использовать одноразовые системы).
5. Повреждение нервных стволов может произойти при в/м и в/в инъек-циях либо механически (при неправильном выборе места инъекции), либо химически, когда депо лекарственного средства оказывается рядом с нер-вом. Тяжесть осложнения может быть различна - от неврита (воспаление нерва) до паралича (выпадение функции).
6. Тромбофлебит - воспаление вены с образованием в ней тромба – наб-людается при частых венепункциях одной и той же вены или при исполь-зовании недостаточно острых игл. Признаками тромбофлебита являются боль, гиперемия кожи и образование инфильтрата по ходу вены. Температура тела может быть субфебрильной.
7. Сепсис - может возникнуть при грубейших нарушениях правил асеп-тики во время внутривенной инъекции или вливания, а также при использовании нестерильных растворов.
К отдаленным осложнениям, которые возникают через 2-3 месяца после инъекции, можно отнести вирусный гепатит В, С (сывороточный гепатит) - инфекционное заболевание, инкубационный период которого длится 2-6 месяцев, а также ВИЧ-инфекцию, при которой инкубационный период составляет от 6-12 недель до нескольких месяцев.
Аллергические реакции на введение того или иного лекарственного средства путем инъекции могут протекать в виде крапивницы, острого конъюктивита, отека Квинке. Самая грозная форма — анафилактический шок. О развитии аллергической реакции на введение лекарственного средства следует немедленно сообщить врачу и приступить к оказанию экстренной помощи.
Заключение
Из всего сказанного можно сделать вывод, что основными причи-нами развития постинъекционных осложнений являются неудачный выбор места инъекции и неправильная методика введения лекарств, использова-ние коротких игл, применение масляных и концентрированных растворов, нарушение правил асептики. Соблюдение требований при выполнении инъекционных вмешательств, а также знание механизмов развития пост-инъекционных абсцессов позволяет осуществить эффектиную профилак-тику этих осложнений.
Список литературы:
yaneuch.ru
(Назад) (Cкачать работу)
Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!
Реферат
Тема: ”Инъекции” Выполнил: студент 143 группы
Ретуев Никита
Проверил: Лисовский О.В. План 1. Понятие инъекции.
. Инъекционные растворы.
. Безопасность инъекций.
. Технология инъекционных растворов
. Литература. . Понятие инъекции Способ введения в организм лекарственных веществ или диагностических средств с помощью шприца с иглой. Инъекции проводят в основном внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутривенно. Делают инъекции также в артерии, в органы (например, внутрисердечно), в спинномозговой канал - эти виды инъекций сложные, проводит их только специально обученный врачебный персонал.
Инъекции применяют для быстрого достижения лечебного эффекта и точности дозирования лекарств, для создания максимальной концентрации препарата в нужной области, при невозможности применения лекарства внутрь (отсутствие лекарственной формы для приема внутрь, нарушение функции пищеварительного тракта), а также при специальных диагностических исследованиях.
Подкожные и внутримышечные инъекции следует проводить в определенные участки тела, где нет риска повредить кровеносные сосуды или нервы, например, под кожу подлопаточной областей, живота, наружных поверхностей верхних конечностей, в область верхнего наружного квадранта области ягодицы (ягодицу мысленно разделяют на 4 части - 2 верхние и 2 нижние, инъекцию проводят в ту из верхних частей, которая находится ближе к бокам). Для инъекции лучше всего применять одноразовые шприцы и иглы, при их отсутствии желательно для каждого члена семьи иметь свой шприц.
Многократный шприц моют с мылом в проточной воде, при этом желательно разобрать поршень на части. После этого поршень собирают, иглу насаживают на канюлю, набирают в шприц воду и промывают иглу. Для стерилизации шприца следует иметь специальную металлическую коробочку - стерилизатор, а также пинцет для сборки шприца. Вымытый шприц, иглу, пинцет (шприц - в разобранном виде, отдельно поршень, отдельно стеклянный цилиндр, куда набирается раствор) кладут в стерилизатор, наливают почти до краев кипяченую воду и кипятят в течение 40 минут с момента закипания воды (время до закипания нельзя считать). После окончания стерилизации осторожно сливают часть воды, руки моют с мылом, протирают спиртом, получают из воды пинцет, не касаясь руками частей шприца и иглы. Пинцетом вынимают сначала стеклянный цилиндр, затем - поршень. Цилиндр держат в руках, поршень с помощью пинцета осторожно вдвигают внутрь цилиндра. Затем извлекают с помощью пинцета иглу и надевают ее на канюлю шприца (если предполагается вводить масляный раствор, игла надевается, когда лекарство уже набранные в шприц). Касаться руками иглы нельзя.
Жидкие лекарственные растворы насасывают в шприц из стеклянной ампулы или флакона через иглу, а масляные растворы - без иглы. Набрав раствор, шприц держат иглой кверху, и, медленно выдвигая поршень, выталкивают из него воздух и часть раствора так, чтобы в нем не осталось пузырей воздуха, поскольку даже маленький пузырь его может вызвать нагноение при внутрикожной или подкожной инъекции и закупорку сосуда (эмболию) - при внутривенной. Участок кожи, намеченный для инъекции, тщательно протирают ватой, смоченной спиртом или йодом. Место прокола кожи после любого вида инъекций обрабатывают раствором йода или же на 2-3 минуты прикрывают смоченной в спирте ватой.
Техника и место инъекции зависят от ее вида. При внутрикожной инъекции тонкую иглу вводят в толщу кожи под острым углом на незначительную глубину. При правильной постановке иглы после введения раствора образуется небольшое округлое возвышение, напоминающее лимонную корку. При подкожной инъекции иглу вводят на глубину 2-3 см в складку кожи, защемленной между пальцами. Лекарства, приготовленные на физиологическом растворе, всасываются быстро, на масле - медленно.
Внутримышечные инъекции проводят на большую глубину, чем подкожные, и в определенные анатомические области, обычно в ягодицу, реже в наружную поверхность бедра. Шприц берут в правую руку первым, вторым и третьим пальцами, резким движением правой руки перпендикулярно к поверхности кожи вкалывают иглу в толщу мышцы на глубину 4-6 см. После этого лёгким движением поршня проверяют, не попала ли игла в сосуд (если попала в шприц засасывается кровь). Затем нажимают на поршень и медленно вводят лекарственное средство. Необходимо следить, чтобы игла не вошла слишком глубоко (т.е. до муфты на игле, в этом случае она может обломать), для этого мизинец правой руки помещают на место соединения иглы с муфтой, это явится своеобразным ограничителем при уколе иглы - до места соединения иглы с муфтой останется небольшой промежуток.
При правильной технике осложнения наблюдаются редко. При несоблюдении ее чаще всего могут возникнуть: некроз (распад) тканей при попадании препарата в окружающие ткани, местные воспалительные и общие инфекционные процессы при нарушении правил асептики. Перед проведением процедуры следует знать, нет ли у больного аллергией к лекарственным препаратам, предназначенных в инъекциях (при появлении сыпи, неприятных ощущений в месте инъекции, затруднении дыхания и других проявлениях следует прежде всего сообщить лечащему врачу и к его указаний не применять данное средство). Перед забором медикамента в шприц следует внимательно прочитать на этикетке его название, концентрацию и дозу. Необходимо строго соблюдать правила асептики. Иглы и шприцы после употребления тщательно промывать и стерилизовать, по возможности использовать одноразовые шприцы и иглы. . Инъекционные растворы Инъекционные растворы - лекарства, вводимые в организм при помощи шприца с нарушением целостности кожных и слизистых покровов, являются сравнительно новой лекарственной формой. Идея введения лекарственных веществ через нарушенный кожный покров возникла в 1785 г., когда врач Фуркруа с помощью специальных лезвий (скарификаторов) делал на коже насечки и в полученные ранки втирал лекарственные вещества.
Впервые подкожное впрыскивание лекарств было осуществлено в начале 1851. русским врачом военного госпиталя Владикавказа Лазаревым. В 1852 г. права этих был предложен шприц современной конструкции. Начиная с этого времени, инъекции стали общепризнанной лекарственной формой.
В настоящее время этот способ введения лекарства является широко используется. Удельный вес инъекционных растворов в экстемпоральной рецептуре хозрасчетных аптек составляет около 15%, а в аптеках лечебно-профилактических учреждений достигает 40-50%.
Инъекционный способ введения лекарств имеет ряд преимуществ:
) обеспечивает быстрый терапевтический эффект (действие введенного инъекционным путем лекарственного вещества наступает через несколько секунд)
) дает возможность точно дозировать лекарственное вещество
) лекарственные вещества, вводимые поступают в кровяное русло, минуя такие защитные барьеры организма, как желудочно-кишечный тракт и печень, способные изменять, а иногда и разрушать лекарственные вещества
) позволяет ввести лекарственные вещества больному, находящемуся в бессознательном состоянии.
Отрицательными сторонами инъекционного введения являются:
) опасность внесения инфекции
) болезненность в результате травмирования иглой шприца тканей, изменений осмотического давления, сдвигов рН и т. д.
) возможность закупорки твердыми веществами или пузырями воздуха мелких кровеносных сосудов - эмболии.
Одним из важнейших требований при изготовлении инъекционных лекарств является соблюдение правил асептики.
Асептика - это определенный режим работы, комплекс организационных мероприятий, позволяющий свести к минимуму возможность попадания микроорганизмов в лекарственную форму, готовится из стерильных материалов.
Соблюдение асептики обязательно при изготовлении всех инъекционных и глазных лекарств, в частности лекарств, допускающих термическую стерилизацию. Стерилизация лекарств, приготовленных без соблюдения асептики и загрязненных вследствие этого микрофлорой, не освобождает его ни от тел погибших микроорганизмов, ни от выделяемых ими токсинов. Применение лекарств, хотя и стерилизованного, но содержит мертвые микроорганизмы или выделенные ими токсины, опасно тем,
referat.co
