|
|
|
|
 Far |
| WinNavigator |
| Frigate |
| Norton
Commander |
| WinNC |
| Dos
Navigator |
| Servant
Salamander |
| Turbo
Browser |
|
|
| Winamp,
Skins, Plugins |
| Необходимые
Утилиты |
| Текстовые
редакторы |
| Юмор |
|
|
|
File managers and best utilites |
Реферат: Лечебная физкультура при дискинезии желчных путей. Реабилитация при дискинезии желчевыводящих путей реферат
Лечебная физкультура при дискинезиях желчевыводящих путей
В зависимости от функционального нарушения сократимости желчного пузыря дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) подразделяются на гипертонически-гиперкинетическую форму, характеризующуюся гипертоническим состоянием желчного пузыря и сфинктера, и гипотонически-гипокинетическую, для которой характерно гипотоническое состояние желчного пузыря и сфинктера Одди.
Задачи ЛФК: нормализация функционального состояния центральной нервной системы и усиление ее регулирующего влияния на высшие вегетативные центры; устранение дисфункции вегетативной нервной системы, нормализация кортико-висцеральных и висцеро-висцеральных рефлекторных связей, нарушенных в ходе развития болезни; совершенствование механизмов нейрогуморальной регуляции желчевыделения; повышение мышечного тонуса и ликвидация слабости мышц желчных путей; усиление кровообращения и трофических процессов в органах брюшной полости, уменьшение воспалительных изменений в них и интоксикации организма; общеукрепляющее и оздоравливающее влияние на организм больного с целью восстановления и сохранения трудоспособности и повышения и повышения уровня тренированности.
Наличие диспептических явлений в виде ощущения тяжести в животе, отрыжки, а также слабая боль в правом подреберье не являются противопоказанием к применению ЛФК в комплексном лечении ДЖВП.
Методика занятий ЛФК строится в зависимости от формы дискинезии. Общим в методике является широкое использование дыхательных упражнений, которые относятся к числу специальных при данной патологии. При любой форме дискинезий необходимы и специальные упражнения, способствующие укреплению мышц брюшного пресса.
При гипокинетической форме ДЖВП занятия строятся по тонизирующей методике, при гиперкинетической форме – по щадящей. Применяются разнообразные исходные положения: лежа на спине, на правом и левом боку, сидя, на четвереньках, на коленях, стоя и др. Положение лежа на правом боку способствует улучшению перемещения желчи к шейке желчного пузыря и по пузырному протоку; положение на левом боку используется для облегчения тока желчи в двенадцатиперстную кишку.
При гипокинетической форме ДЖВП общая физическая нагрузка средняя. Наряду с общеразвивающими используют специальные упражнения для мышц брюшного пресса, дыхательные в расслаблении. Упражнения для мышц живота (в том числе в исходном положении на животе) с постепенно возрастающей нагрузкой и дыхательные упражнения способствуют лучшему опорожнению желчного пузыря и активизации функции кишечника. Дыхательные упражнения, особенно при замедлении дыхательных движений на вдохе и выдохе, способствуют также уменьшению и даже снятию болевого синдрома и диспепсических явлений. При выполнении упражнений для туловища (наклоны, повороты, вращения), нужно следить за состоянием больного, так как возможны диспепсические явления в виде тошноты и даже рвоты. Поэтому эти движения должны быть плавными, с постепенно возрастающей амплитудой, чередуясь с дыхательными. Необходимо обучить больного приему расслабления мышц. Только правильное сочетание элементов усилия и расслабления обеспечит успех процедуры. Темп выполнения средний, возможен переход в быстрому, особенно при выполнении упражнений из облегченных исходных положений. В занятия необходимо включать различные виды ходьбы, в том числе с высоким подниманием бедер.Все специальные упражнения проводятся на фоне общеразвивающих упражнений. Применяются подвижные игры, подбор которых определяется мерой физической нагрузки и лечебным режимом. Физические упражнения целесообразно сочетать со всеми приемами массажа передней брюшной стенки.
При гиперкинетической форме ДЖВП нагрузка носит щадящий характер. Ограничено должны применяться упражнения для мышц брюшного пресса и для крупных мышечных групп. Следует избегать выраженных статических напряжений мышц, особенно для мышц живота. Упражнения для мышц брюшного пресса необходимо чередовать с их расслаблением. Показаны в основном статические и динамические дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц. Используются разнообразные исходные положения, однако должны преобладать положения лежа на боку и спине. Последнее наиболее эффективно для мышечного расслабления. Необходимы упражнения, нормализующие функцию кишечника. Темп выполнения упражнений медленный, с постепенным переходом к среднему. В занятия можно включать малоподвижные игры. Из приемов массажа рекомендуется поглаживание и вибрация передней брюшной стенки.
studfiles.net
Дискинезии желчевыводящих путей.
Количество просмотров публикации Дискинезии желчевыводящих путей. - 93
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – доброкачественное заболевание, заключающееся в дисфункции сфинктера Одди, который перестает достаточно раскрываться и благодаря чему возникает препятствие для оттока желчи.
По происхождению выделяют первичную и вторичную дискинезию желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Первичная дискинезия возникает в связи с нарушением нервно-мышечной регуляции двигательной активности желчного пузыря и сфинктеров желчных путей.
Вторичная дискинезия возникает у пациентов с заболеваниями других органов ЖКТ (хронический гастрит, дуоденит, энтерит, колит), особенно часто дискинезии возникают при заболеваниях 12-ти перстной кишки.
По характеру нарушений двигательной функции дискинезии делятся на следующие формы:
- гипертонически-гиперкинетическая;
- гипотонически-гипокинетическая;
- смешанная.
Гипертонически-гиперкинетическая встречается реже. Она характерна для людей с возбудимой нервной системой, сочетается с неврозом, проявляется болью в правом подреберье. Провоцируются боли жирной, либо острой пищей.
Гипотонически-гипокинетическая дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей встречается чаще и наблюдается в основном у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни и имеющих лишний вес.
Причиной их возникновения должна быть воспаление слизистых оболочек либо желудка, либо 12-ти перстной кишки. Боли при этом виде дискинезии маловыражены, чаще отмечаются другие расстройства пищеварения: тошнота͵ метеоризм, нарушение стула, что обусловлено недостаточным поступлением желчи в кишечник.
Физическая реабилитация больных с ДЖВП строится с учетом характера нарушения двигательной функции.
При гипертонически-гиперкинетической форме физическая нагрузка носит щадящий характер, занятия ЛГ направлены на снижение тонуса мышечных волокон желчного пузыря и сфинктеров. С этой целью крайне важно давать небольшую нагрузку с постепенным ее увеличением.
Наиболее предпочтительны следующие и.п.: в основном на спине – оно в большей степени обеспечивает расслабление брюшной стенки, а также на правом боку.
В занятиях используют разнообразные упражнения на все группы мышц, но в медленном темпе. Ограничивается число упражнений на брюшной пресс, но и эти упражнения должны чередоваться с упражнениями на мышечное расслабление и дыхательными упражнениями. Постепенно присоединяются упражнения с предметами и малоподвижные игры, но в медленном темпе и с паузами для дыхательных упражнений и на расслабление. Время занятий – 20-30 минут. Полезен самомассаж живота и в области правого подреберья – легкое вибрационное поглаживание.
При гипотонически-гипокинетической форме дискинезии физическая нагрузка должна быть несколько выше. Комплексы ЛГ включает специальные упражнения для брюшного пресса с тонизирующим эффектом, исходные положения – разнообразные: лежа на спине, на правом боку, стоя, сидя, на четвереньках, на коленях и др. Размещено на реф.рфПериодически применяют ИП – лежа на левом боку, для улучшения оттока желчи. В занятиях ЛГ при выполнении упражнений для туловища (наклоны, повороты, прогибания) и махов ногами крайне важно обязательно следить за постепенностью увеличения амплитуды движений и темпом выполняемых движений, а также обязательно их чередовать с упражнениями на расслабление. Соотношение ДУ и ОРУ должно быть 1:2.
В занятия можно включать различные виды ходьбы и малоподвижные игры. Показан также массаж, особенно сегментарно-рефлекторный – С3 – С6 и Д8-9. Длительность занятия – 20-35минут.
Физиотерапевтические процедуры.
При гипертонической и гипотонический формах дискинезий необходима седативная терапия в виде общих радоновых, хвойных и минеральных ванн. Эффективно назначение гальванического воротника, электрофореза с бромом, новокаином, папаверином на область правого подреберья.
При гипомоторной дискинезии назначают минеральные воды высокой минерализации; углекислые ванны, электрофорез магния, кальция.
referatwork.ru
Лечебная физкультура при дискинезии желчных путей
Болезни системы пищеварения занимают существенное место в клинической медицине. Заболевания органов пищеварения часто поражают людей наиболее трудоспособного возраста, обуславливая высокий показатель временной нетрудоспособности и инвалидности.
Тесная анатомо-физиологическая связь между органами пищеварения делает невозможным раздельное лечение того или иного органа при его заболевании.
При заболеваниях пищеварительной системы наблюдаются изменения двигательной, секреторной и всасывающей функций. Патологические процессы желудочно-кишечного тракта находятся в теснейшей взаимосвязи между собой и обусловлены нарушением нервной регуляции.
В результате нарушения секреторной функции развиваются гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и др., а при расстройстве моторной функции – колиты, запоры и др.
Основными средствами лечения болезней органов пищеварения являются диетотерапия, лекарственные средства, массаж, движения (ЛФК, умеренные физические нагрузки и др.), физио- и гидропроцедуры. ЛФК при этой патологии оказывает общетонизирующее действие, отражает нейрогуморальную регуляцию, стимулирует крово- и лимфообращение в органах брюшной полости, укрепляет мышцы брюшного пресса, способствует нормализации эвакуаторной и моторной функций кишечника и др.
Возможно вы искали - Реферат: Лечебная физкультура при заболевании зрительного аппарата
Результат воздействия физических упражнений зависит от их вида, дозировки, ритма и темпа выполнения, от этапа их применения, продолжительности курса, а также от сочетания их с диетой и другими лечебными средствами.
Исследования показали, что умеренное занятие физкультурой нормализует секреторную и эвакуаторную функции желудка, а интенсивные физические тренировки – напротив, угнетают. Применение специальных упражнений и сегментарно-рефлекторного массажа способствует нормализации нарушенных функций. Так, упражнения для мышц брюшной стенки и тазового дна хорошо помогают при хронических колитах, холециститах, дискинезиях и др., а дыхательные упражнения оказывают «массирующее» действие на внутренние органы, улучшая крово- и лимфообращение в брюшной полости. Вместе с тем упражнения для брюшного пресса, как показали исследования, резко повышают внутрибрюшное давление, поэтому они противопоказаны больным с обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при спастических колитах. Таким больным полезны дыхательная гимнастика, упражнения на расслабление лежа на спине с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, или же в колено-локтевом положении.
Массаж облегчает выделение желчи за счет усиления крово- и лимфообращения в печени и органах брюшной полости. Физические упражнения способствуют нормализации нарушенных функций при Дискинезии желудочно-кишечного тракта и желчевыделительных путей.
Таким образом, ЛФК и массаж оказывают положительное влияние на органы брюшной полости, стимулируют регуляторные механизмы пищеварительной системы.
Дискинезии желчных путей
Дискинезии желчных путей характеризуются расстройством двигательной функции отдельных частей желчевыводящей системы, включая сфинктер Одди. Этому способствуют различные вегетативно-нервные нарушения. Дискинезия желчных путей является начальным этапом в патогенезе иных заболеваний желчных путей, способствуя образованию камней в желчном пузыре и развитию инфекции. Часто сочетается с другими функциональными нарушениями – дискинезией двенадцатиперстной кишки, изменениями функции желудка, кишечника, поджелудочной железы.
Похожий материал - Реферат: Лечение и принципы ухода за детьми с миокардитам
При спастическом, или гиперкинетическом, желчном пузыре отмечаются кратковременные боли в правом подреберье и эпигастральной области.
Для атонического, или гипокинетического, желчного пузыря характерны тупые двигательные боли после еды, усиливающихся при длительном положении больного сидя. Эвакуация желчи замедленна.
Дискинезии довольно часто встречаются у спортсменов (велосипедистов, лыжников-гонщиков, бегунов-стайеров и др.).
Для гиперкинетической формы дискинезии характерны приступообразные боли (желчные колики), которые возникают после физических нагрузок (перегрузок) и нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением стула, а также раздражительностью, головной болью, ухудшением общего состояния.
Гипокинетическая дискинезия проявляется периодически возникающими болями и чувством распирания в правом подреберье, иногда диспептическими явлениями и ухудшением общего состояния.
Очень интересно - Реферат: Магнитотерапия
Комплексное лечение включает массаж, ЛГ, диетотерапию, питье минеральных вод, физио- и гидротерапию, лекарственную терапию, фитотерапию и другие лечебные средства.
ЛГ состоит из общеразвивающих и дыхательных упражнений; большое значение имеет выбор исходного положения. Наилучшие условия для кровообращения в печени, образования и выделения желчи создаются в положении лежа. Для усиления влияния диафрагмы можно применять дыхательные упражнения лежа на правом боку, т.к. при этом экскурсия ее правого купола увеличивается. Кроме того, ЛГ проводят и в упоре стоя на коленях, а также колено-локтевом, которые способствуют расслаблению брюшного пресса и разгрузке позвоночника, позволяют выполнять упражнения с подниманием и приведением ног без резких изменений внутрибрюшного давления.
При гипокинетической форме дискинезии ЛГ проводится лежа на спине, на левом и правом боку, в упоре стоя на коленях, стоя на коленях с упором руками в пол, сидя и стоя. Выполняют общеразвивающие и дыхательные упражнения с постепенно возрастающей амплитудой и темпом движений. В комплекс ЛГ включают также упражнения для брюшного пресса, ходьбу; «дыхание животом» способствует уменьшению (или ликвидации) болей. Продолжительность занятий 20-30 минут. В период полной ремиссии рекомендуются игры, ходьба на лыжах, гребля, катание на коньках, велосипеде, плавание и др.
При гиперкинетической форме дискинезии ЛГ проводится лежа на спине, на левом и правом боку. Включают общеразвивающие и дыхательные упражнения на расслабление. Не рекомендуются упражнения для брюшного пресса, упражнения со снарядами (гантелями, набивными мячами), а также напряжения и задержка дыхания. Темп выполнения упражнений медленный и средний. Продолжительность занятий 15-20 минут. в период полной ремиссии – дозированная ходьба, прогулки на лыжах, плавание, трудотерапия, катание на коньках и др.
Задачи массажа: нормализация психоэмоционального состояния и функции желчевыводящих путей, анальгезирующее действие, ликвидация застойный явлений в желчном пузыре.
Вам будет интересно - Контрольная работа: Медико-статичтические показатели оценки здоровья
Методика массажа. Вначале проводится массаж воротниковой области и спины (сегментарных зон VIII – X грудных и I – II поясничных позвонков, в особенности справа) с применением сегментарных приемов. Массаж проводят в положении сидя. Затем в положении лежа на спине массируют живот и косые мышцы живота. Заканчивают процедуру сдавливанием нижних сегментов легких (на выдохе больного). Повторить 3-5 раз, затем попросить больного «подышать животом» 1-2 минуты (ноги при этом согнуты в коленных и тазобедренных суставах). Исключаются приемы: рубление, поколачивание и глубокое разминание (особенно в области правого подреберья). Продолжительность процедуры 8-12 минут, курс 10-15 процедур.
Примерные комплексы физических упражнений для лечения заболеваний органов пищеварения
Комплекс №1. Выполняется в период обострения заболевания. В нем большое внимание уделяется дыханию, особенно диафрагмальному, т.к. оно улучшает кровообращение в желудке, печени, кишечнике, усиливает отток венозной крови, ведет к выравниванию внутрибрюшного давления.
При постельном режиме нужно исключить упражнения 4, 7, 8, 11, а по мере улучшения самочувствия их следует добавлять по одному.
Темп выполнения упражнения в этом комплексе медленный.
Похожий материал - Дипломная работа: Методика изометрической гимнастики и осевой нагрузки при переломах костей голени
Упражнение 1. И.п. лежа на спине, ноги согнуты, руки на животе.
Диафрагмальное дыхание: 4-6 вдохов и выдохов.
Упражнение 2. И.п. лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища.
Имитация ходьбы – попеременное сгибание ног (стопы скользят по полу). Дыхание произвольное.
cwetochki.ru
|
|
..:::Счетчики:::.. |
|
|
|
|
|
|
|
|