Реферат на тему уход за новорожденным ребенком. Новорожденный ребенок реферат


Реферат: Уход за новорожденными

Реферат

По дисциплине:

Здоровый человек и его окружение

Тема:

Уход за новорожденными

Исполнитель: Румянцева З.Р.

курс, группа Л12

Руководитель: Линькова В.И.

Москва 2014

Содержание

Введение

Уход за новорожденным

Вывод

Список литературы

Введение

С рождением ребенка начинается новый этап его жизни и развития. В это время организм развивается наиболее интенсивно. Малыш чрезвычайно чувствителен к малейшим изменениям окружающей среды, восприимчив к различным заболеваниям и в силу этого нуждается в тщательном уходе.

Несмотря на постоянный медицинский надзор, здоровье младенца во многом в руках родителей. От правильного ухода за новорожденным зависит здоровье и благополучие малыша.

Соблюдение необходимых норм гигиены и режима поможет малышу избежать лишних заболеваний, особенно на первом году жизни.

Уход за новорожденным

К моменту возвращения женщины из роддома необходимо очень тщательно подготовиться: убрать квартиру, и особенно ту комнату, где будет находиться ребенок, обработать пылесосом (или выбить) всю мягкую мебель, матрацы, портьеры, ковры, выстирать или почистить одеяла, занавески, шторы, половики, пледы, провести влажную уборку полов, протереть светильники.

Для ребенка следует выделить хорошо проветриваемое, достаточно теплое, светлое помещение в квартире (или комнате). Новорожденный должен иметь кроватку. Совершенно недопустимо укладывать ребенка в свою постель, в приспособленные для этой цели коробку, корыто, коляску и др. Кровать должна стоять в хорошо освещенном месте, но не очень близко от окна. Лучше всего купить деревянную или металлическую кровать, которую легко протирать влажной тряпкой. На ночь ее можно при необходимости придвигать к кровати матери.

Детский матрац должен быть достаточно жестким, обрабатываться влажной тряпкой. Нельзя использовать ватные или пуховые матрацы, так как они способствуют неправильному формированию скелета новорожденного. В некоторых случаях можно рекомендовать матрацы из синтетических материалов: они хорошо моются, очень удобны. Однако приспосабливать подручные материалы для домашней набивки матрацев и подушек опасно: некоторые синтетические ткани токсичны.

У ребенка должно быть три одеяла: одно легкое и два теплых (шерстяное и ватное). Легкое одеяло может быть из пикейной ткани или из байки. Для прогулок используют «уголок» из пеленки для предохранения лица ребенка от раздражения, удобны специальные «конверты».

В первые дни жизни ребенок не нуждается в подушке. Ему более удобно лежать на ровной поверхности. Кроме того, предотвращается искривление позвоночника. На протяжении первых 2-ух месяцев малыша его основной одеждой будут - пеленки, распашонки, шапочки, варежки. Так же пригодится клеёнка. Пеленки нужны тонкие х/б и теплые байковые. В среднем хватает где-то 10-15 пеленок. В зависимости от времени года нужно больше иметь байковых или х/б пеленок. В осеннее и весеннее время года больше пригодятся байковые, а в летнее и зимнее (при хорошем отоплении) больше тонкие. Так, например, в осеннее время лучше взять 10 байковых и 5 тонких пеленок. А в летнее время наоборот. Размер пеленки90 х 80 см.

Пригодятся памперсы (но часто использовать не стоит) в основном на улицу. Распашонок же так много не нужно. Достаточно - 2-3 шт. байковых и 2-3 шт. тонких. Шапочек тоже хватит 2-3 шт. Новорожденного первые дней 10 заворачивают в пеленку с ручками, одев предварительно на него распашонку. После 10 дней можно делать свободное пеленание, чтобы ножки в пеленке свободно двигались, а ручки вообще были вне пеленки. На ручки лучше одеть варежки, чтобы новорожденный себя не царапал. Не следует малыша излишне кутать, потому что он будет потеть и у него появится сыпь. К двум месяцам малышу нужны будут ползунки. Если ножки малыша немного прохладные в ползунках, можно сверху одеть вязанные пинетки. Ползунков потребуется так же много, как и пеленок (или даже больше) Пригодятся как теплые ползунки, так и тонкие в зависимости от времени года.

Белье ребенка, чистое и тщательно выглаженное с обеих сторон, должно храниться отдельно от белья других членов семьи. Стирать его надо только детским мылом. Новое одеяло (как шерстяное, так и ватное) следует прогладить через влажную тряпку горячим утюгом. Необходимо иметь большую клеенку по размеру кровати, которую стелют на матрац, или маленькую клеенку (30 х 30 см), которую кладут между пеленками. Для ухода за ребенком мать должна иметь платье-халат из легко стирающейся ткани с застежкой спереди, чтобы удобнее было кормить ребенка грудью.

новорожденный уход гигиена режим

Предметы ухода за новорожденным

Все необходимое для ухода за новорожденным кладут на столик рядом с кроваткой, прикрывают марлей или салфеткой. Среди предметов ухода необходимо иметь:

·Стерильный бинт,

·Ватка,

·Присыпку детскую или масло специально для смазывания складок кожи (подойдет прокипяченное растит. масло в прокипяченной баночке),

·Марганцовка,

·Мыло детское,

·Стакан,

·Ложечка чайная,

·Градусник водяной,

·Чистый гребешок,

·Ножницы,

·Резиновая груша,

·Градусник для измерения температуры тела,

·Резиновую грелку.

Пупочная ранка

Первые две недели жизни новорожденного особое внимание стоит уделить уходу за пупочной ранкой и физиологическому процессу ее заживления. В этот период ранку обрабатывают ежедневно.

В стерильную пипетку набирают 3% раствор перекиси водорода и капают 2-3 капли на пупочную ранку. После этого ватной палочкой промокают перекись водорода, размокшие и отслоившиеся корочки удаляют. Пупочную ранку и кожу на 3-5 мм вокруг пупка смазывают 5% раствором перманганата калия или 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого 1 раз в день.

Инфицирование пупочной ранки называется омфалит. Если появилось покраснение, наблюдается повышение температуры и неприятный запах из ранки - необходимо немедленно обратиться к врачу.

Утренний туалет

Утренний туалет также является важной составляющей ухода за новорожденным ребенком. Ребенка кладут на пеленальный столик и полностью раздевают, а затем тщательно осматривают кожу, особенно в областях складок. Умывание выполняется по принципу «сверху - вниз». Лицо и руки моют теплой кипяченой водой.

Глаза

Уход за глазами новорожденного осуществляют следующим образом: глаза промывают смоченной в кипяченой воде стерильной ватой от наружного угла к внутреннему; для каждого глаза используют отдельный тампон. Надо следить, чтобы вода не попала из одного глаза в другой, поэтому, промывая левый глаз, поворачивают ребенка влево и наоборот. При появлении признаков конъюнктивита следует обратиться к врачу и как можно раньше начать его лечение.

Конъюктивит

Младенец с отекшими красными веками - нормальное явление для ребенка сразу после рождения. Обычно все это проходит через несколько дней, не оказывая никакого влияния на зрение. При отсутствии каких-либо других проблем, нужно несколько раз в день промывать малышу глаза кипяченой водой - от наружного угла к переносице. Для промывания каждого глаза используйте отдельный тампон.

Коньюктивит - частое явление у 2-3-дневных детей - это следствие прохождения малыша по родовым путям матери. Признаками коньюктивита можно считать слипание век, наличие капелек гноя в уголках глаз. В этом случае важно вовремя остановить развитие воспаления и как можно раньше начать закапывать в глаза ребенку глазные капли, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если же коньюктивит развился - нужно начать промывать глаза ребенку 3-4 раза в день с помощью кусочка марли (но не ваты!). После промывания необходимо закапывать в глаза антибиотик, который назначит врач. Причем вне зависимости от того, один или два глаза заражены, все манипуляции нужно проводить с обоими глазами - чтобы исключить вероятность распространения инфекции.

Рот

Рот новорожденного ребенка не обрабатывают, так как его слизистая оболочка сухая и легко травмируется. Однако ее надо ежедневно осматривать. Появление на слизистой рта белых налетов (молочница) требует проведения лечебных мероприятий.

Уши

Уши новорожденного - это очень деликатное место, с которым нужно обращаться крайне бережно. Как ухаживать за ними и предупредить болезни ушей? Прежде всего, нужно помнить, что уши ребенка нуждаются в ежедневном уходе. При очищении уха от серы необходимо использовать специальные ватные палочки с ограничителями, которые не дадут проникнуть слишком глубоко в ухо и протолкнуть серу еще глубже или повредить барабанную перепонку. Альтернативой таким ватным палочкам может быть туго свернутый ватный жгутик. Но ни в коем случае нельзя чистить уши ребенку ваткой, намотанной на спичку или ушными палочками без ограничителей! Затем очистить наружный слуховой проход, ушные завитки и обратить внимание на кожу за ушами. Чаще всего, у новорожденных уши прижаты плотно к голове, поэтому их нужно осторожно отогнуть и смазать кожу за ней детским маслом с помощью детских салфеток, ведь за ушами у детей часто образуются такие же корочки, как и на голове. Также за ушами могут быть гнойнички или аллергическая сыпь. Если обнаружены гнойнички - обработать их зеленкой.

Нос

Нос новорожденного - также очень нежный орган, который нуждается в бережном уходе. Вообще считается, что он очищается сам в процессе чихания ребенка. Но на самом деле, иногда его необходимо чистить вручную - например, когда корки мешают ребенку дышать. Лучше всего это проделывать перед кормлением - чтобы малыш мог спокойно дышать и сосать грудь. Также можно чистить ребенку нос во время совершения утреннего туалета. Для этого из ваты скрутить жгутик, намочить его маслом - и аккуратно прокручивать в носу ребенка, удаляя корочки. Для каждой ноздри использовать отдельный жгутик. Если нет детского масла - можно смочить жгутик физиологическим раствором или просто грудным молоком.

Для чистки носа ни в коем случае не должны применяться ватные палочки или вата, намотанная на спичку, так как все это слишком грубо для нежной слизистой носа новорожденного.

Для чистки носа можно использовать капли на основе морской воды. Их достаточно закапать в нос ребенка, дождаться размокания корок, а затем отсосать содержимое с помощью аспиратора или большой груши-спринцовки.

Конечно, во всем нужна мера. Если ребенок не показывает видимых признаков заложенности носа или каких-то других проблем - лучше не проводить чистку «для профилактики».

При появлении отделяемого из носа (насморк) можно использовать спринцовку с мягким наконечником для отсасывания слизи, промывать нос физиологическим раствором. Сосудосуживающие капли применять только по назначению врача.

Кожа

Кожа новорожденного ребенка также нуждается в особом уходе, она очень тонкая, мягкая, эластичная и чувствительная. Обращаться с ней надо осторожно, кроме того, очень важна чистота рук. Если коснуться грязными руками кожи новорожденного ребенка - могут возникнуть различные заболевания (гнойнички). При высушивании кожи нельзя сильно тереть полотенцем, чтобы не повредить поверхностный кожный слой - достаточно просто аккуратно прикладывать сухую простынку и как бы «промокать» кожу ребенка.

Малыш рождается покрытый первородной смазкой, которая предохраняла его кожу, когда он еще был в утробе матери. Цвет кожи ребенка при рождении бледно-синюшный, после того, как новорожденный сделает первый вдох, он начинает розоветь. Через 20 минут после рождения ребенка его кожа становится ярко-красной, так как под воздействием более низкой температуры кровеносные сосуды расширяются. Вскоре краснота исчезает - после чего кожа начинает шелушиться. Срок шелушения индивидуален для каждого ребенка.

Спустя 3-5 дней после рождения у большинства детей появляется желтуха, которая может длиться 5-7 дней. Врачи объясняют такое явление очень просто: оказывается, когда малыш находится внутри матери, ему требуется много эритроцитов - красных кровяных телец - переносчиков кислорода. После рождения он начинает самостоятельно дышать - и лишние кровяные тельца разрушаются с образованием билирубина, который перерабатывается в печени и превращается в желчь. Организм новорожденного не может переработать такое количество билирубин - поэтому он задерживается в тканях, вызывая временное пожелтение кожи, а иногда и белков глаз и слизистой рта. Но эта желтуха не является заболеванием, поэтому и лечить ее не нужно.

Среди других проблем кожи у новорожденных можно выделить появление сыпи, похожей на сыпь от удара крапивой. Часто она появляется тогда, когда кормящая мама злоупотребляет шоколадом, апельсинами, мандаринами или яйцами. Чтобы предотвратить такую сыпь у ребенка - маме достаточно отказаться от этих продуктов.

Средства детской гигиены <#"justify">Подмывание

Подмывать малыша под проточной водой нужно регулярно в направлении спереди назад после каждой дефекации. Чтобы подмыть ребенка, полностью разденьте его. Положите малыша животом на вашу левую ладонь лицом к себе или спиной на свое предплечье головой к вам. Подставьте нижнюю часть туловища ребенка под проточную воду, намыльте ягодицы и половые органы малыша детским мылом (лучше выбирать жидкое мыло для детей, им удобнее пользоваться), потом тщательно смойте мыло водой, промокните кожу ребенка полотенцем или пеленкой.

Купание новорожденного

После отделения пуповинного остатка, при неосложненном течении процесса заживления пупочной ранки, новорожденного следует купать ежедневно. Продолжительность гигиенической ванны - 5-7 мин, лучшее время для купания 8-9 часов вечера, до кормления ребенка, температура воды + 36,5...+ 37,0ºС. Для купания нужно выделить специальную ванночку, которая будет использоваться только с этой целью.

Для купания можно использовать некипяченую водопроводную воду. Купать ребенка с применением моющих средств нужно не чаще 2-3 раз в неделю. Голову малыша располагают на согнутой в локте руке. Этой же рукой его держат за верхнюю треть плеча. Другой рукой поддерживают за ягодицы и бедра. Ребенка опускают в воду медленно, начиная с ягодиц, затем все тело. Вода не должна попадать в уши, нос и рот. Намыленной ладонью моют волосистую часть головы в направлении ото лба к затылку. Затем моют тело и конечности. Далее ребенка переворачивают и моют спину и затылок; в конце купания обливают водой, температура которой на 1-2 градуса ниже температуры воды в ванне.

После купания кожу ребенка осушают (но не вытирают!) полотенцем или пеленкой из мягкой хлопчатобумажной ткани промокательными движениями. После 6 месяцев купать ребенка можно через день (в жаркое время года - ежедневно в любом возрасте), при температуре воды + 36ºС, продолжительность купания - до 10 мин.

Уход за ногтями новорожденного ребенка удобнее осуществлять после купания, когда они становятся более мягкими. Специальные ножницы с закругленными концами используют только для ребенка. На ногах ногти обрезают ровно, на руках - закругляя уголки.

В последующем уход за ребенком и его воспитание неразрывно связаны. Надо с ранних лет обращать внимание малыша на его внешний вид, приучать к чистоте и порядку. Во время кормления, туалета, укладывания спать следует нежно обращаться с ребенком, проявляя доброжелательность и спокойствие. Уход за ним должен сопровождаться ласковым разговором, который вызывает положительные эмоции и отвлекает от неприятных ощущений.

Пеленание

Способов пеленания множество, но делят их на два основных вида.

Тугой способ пеленания - это способ, когда ручки малыша лежат строго вдоль тела, ножки вытянуты и зафиксированы. В современной педиатрии такой способ применяется, если малыш с первых минут жизни гиперактивен.

Свободный способ пеленания применяют для ограничения свободы движения ручек. Считается, что бороться с природой не нужно и будет лучше, если малыш сможет принять привычную ему позу, когда коленки притянуты к груди. Ведь именно в таком положении он находился почти все 9 месяцев в животе у мамы.

Перед пеленанием на стол положите байковое одеяло, затем клеенку, фланелевую, хлопчатобумажную пеленки и, наконец, сложенный в треугольник подгузник. Сначала наденьте хлопчатобумажную, а затем фланелевую распашонку. Нижний край их должен находиться на уровне пупка. Закрепите подгузник и заверните ребенка в хлопчатобумажную и фланелевую пеленки. Верхний край их должен быть на уровне подмышечных впадин. Руки рекомендуется оставлять свободными. Чепчик или косынку на голову можно не надевать. В таком запелёнатом состоянии новорожденный должен находиться все время. Если температура в комнате 20-22°С, больше надевать ничего не нужно. При излишнем укутывании на коже может появиться мелкая ярко-красная сыпь (так называемая потница), которая может нагнаиваться.

Вывод

Уход за новорожденным ребенком - это важный аспект в его жизни и жизни матери. Ведь именно в это время ему особенно необходима помощь мамы. От правильного ухода за новорожденным зависит здоровье и благополучие малыша. Соблюдение необходимых норм гигиены и режима поможет малышу избежать лишних заболеваний, особенно на первом году жизни.

Список литературы

1. «Общий уход за детьми» авт. Мазурин А.В., Запруднов А.М., Григорьев К.И.

. «Этапы развития здорового ребенка» В.П. Смирнов, И.А. Мельгунова, В.П. Гайнова, А.К. Краснова.

Теги: Уход за новорожденными  Реферат  Медицина, физкультура, здравоохранение

dodiplom.ru

Содержание:

  1. Введение……………………………………………………………… 3 стр.

  2. Организация ухода за новорожденным……………………………...3 стр.

  3. Правила пеленания……………………………………………………4 стр.

  4. Уход за кожей и слизистыми оболочками…………………………...5 стр.

  5. Вскармливание………………………………………………………...6 стр.

Введение

Особенностью грудничков, а это дети от 4 недель до 1 года, является их интенсивное физическое, в том числе двигательное, психическое и интеллектуальное развитие. В первые 3 месяца рост увеличивается на 9 см, с 4 по 6 мес. - на 7,5 см, с 7 по 9 мес. - на 4,5-6,0 см, и с 10 но 12 мес. - на 3 см. В среднем эта сумма составляет 24-27 см. Вес удваивается к 4-5 мес. и утраивается к году. Точнее определить можно так: в течение первого полугодия ребенок должен прибавлять каждый месяц по 800 г, а в течение второго - по 400 г ежемесячно. Происходит резкий "скачок" в совершенствовании двигательных функций - от полной беспомощности до самостоятельной ходьбы и манипуляций с игрушками.

Вместе с тем из-за недостаточной зрелости пищеварительного тракта еще довольно часты желудочно-кишечные заболевания. Но питание только грудным молоком приемлемо лишь в первые 4 месяца. С введением прикорма другими продуктами изменяется процесс их переваривания и начинают вырабатываться пищеварительные соки несколько иного состава.

Обмен веществ ввиду возросшей нагрузки подвержен нарушениям: могут возникнуть рахит и анемия (малокровие). В грудном возрасте ребенок теряет приобретенный материнский иммунитет, а собственный еще недостаточно развит. Это (а также особенности строения его дыхательной системы - нез- релость тканей легкого, узость носовых ходов, трахеи, бронхов) вызывает частые пневмонии, бронхиты, вирусные заболевания (грипп, ОРВИ). Противовес им - закаливание детей: массаж, гимнастика, водные процедуры.

Организация ухода за новорожденным

У новорожденного все основные функции организма нахо­дятся в состоянии неустойчивого равновесия, и поэтому даже незначительные изменения условий окружающей среды могут привести к тяжелым нарушениям важнейших жизненных про­цессов. Все это диктует необходимость создания особых усло­вий и специального ухода за новорожденными.

Качество обслуживания новорожденных определяется пра­вильной организацией работы родовспомогательного учрежде­ния, детского отделения родильного дома и работой персо­нала.

Основой ухода является соблюдение строжайшей чистоты и стерильности (асептики). Очень важно одновременно запол­нять палаты новорожденных. Если помещение, температурный режим, вскармливание, уход и другие условия окружающей среды строго соответствуют тем требованиям, которые предъ­являются организмом новорожденного, то это позволит сохра­нить здоровье ребенка в период новорожденности.

Уход за новорожденным в родильных учреждениях прово­дится только средним медицинским персоналом — акушерками и медицинскими сестрами. Не допускаются к работе лица с хроническими инфекционными заболеваниями. Недопустимо ношение медицинским персоналом шерстяных вещей, ко­лец.

Персонал обязан всегда иметь чистый халат (при выходе из отделения заменять его другим), шапочку, маску, которую необходимо сменять каждые 3 ч. Личная гигиена должна быть на высоком уровне. Обязательно мытье рук щеткой и мылом и вытирание их небольшими индивидуальными салфетками. Пе­ред заступлением на дежурство необходимо принять душ. Пер­сонал должен дезинфицировать руки перед каждой манипуля­цией 0,5 % раствором хлорамина и вымыть их проточной водой.

Ежемесячно у всех работников родильного и детского отде­лений необходимо производить исследования слизи из зева и носа на носительство дифтерийных палочек, гемолитического стрептококка и стафилококка. Смывы с рук на стафилококк производят также раз в месйц. Бациллоносителей, а также больных гриппом, ангинами и гнойными заболеваниями кожи, особенно кожи лица и рук, надо временно до выздоровления отстранить от работы.

Правила пеленания

Детская медицинская сестра должна уметь правильно пеле­нать ребенка. При этом нужно помнить, что одежда должна защищать новорожденного от большой потери тепла и в то же время не стеснять его движений и не препятствовать испаре­нию с кожньгх покровов.

Доношенного новорожденного первые 2—3 дня пеленают с ручками, а в последующие дни при соответствующей тем­пературе воздуха в палате ручки выкладывают поверх одеяла.

Общепринятый метод пеленания имеет следующие недо­статки: насильственно изменяется физиологическая поза ре­бенка, стесняются его движения, затрудняется дыхание, нару­шается кровообращение. Учитывая это, в ро­дильных домах ввели специальную одежду для ново­рожденных. На ребенка надевают две кофточки с длинными рукавами (одну легкую, вторую фланелевую в зависимости от времени года). Затем его свободно заворачивают в три пелен­ки, оставляя открытой голову и руки, не стесняя ног. В таком виде новорожденного помещают в конверт из хлопчатобумаж­ной ткани, в который вкладывают мягкое байковое одеяло, сло­женное в 3 раза. В случае необходимости поверх конверта кла­дут второе байковое одеяло. При этом способе пеленания дви­жения новорожденного не ограничиваются и в то же время под одеждой лучше сохраняется тепло.

При пеленании ребенка кладут таким образом, чтобы верхний край пеленки доходил до подмышек. Подгузник помещают на промежность, после чего ребенка заворачивают в тонкую пеленку. Подкладывагот полиэтиленовую пеленку (клеенку) размером 30x30 см (верхний край на уровне поясницы, нижний — до уровня колен). Затем ребенка заворачивают в теплую пеленку. При необходимости ребенка накрывают сверху одеялом. С 1—2-месячного возраста на время дневного "бодрствования" пеленки заменяют ползунками, с 2—3-месячного возраста начинают использовать памперсы (обычно на прогулках), которые меняют каждые 3 ч, а в 3—4 мес. когда начинается обильное слюнотечение, поверх распа­шонки надевают надгрудничск.

Косынку или шапочку из хлопчатобумажной ткани надевают на голову лишь после ванны и на время прогулки.

В 9—10 мес. распашонки заменяют рубашкой, а ползунки — колготками (зимой с носками или пипетками).

Пеленание производят перед каждым кормлением, а у де­тей с раздраженной кожей или с опрелостями — чаще.

Пеленальный стол и клеенчатый матрац на нем после пеле­нания каждого ребенка тщательно протирают дезинфицирующим раствором. На пеленальном столе пеленают здоровых детей. В случае изоляции ребенка пеленание производят в кроватке.

Уход за кожей и слизистыми оболочками

Уход за кожей и слизистыми оболочками является одним из основных моментов ухода за новорожденными.

Распеленав и внимательно осмотрев ребенка, сестра подмы­вает его теплой водой (37,5—38 °С). Подмывать ребенка необ­ходимо не только в случае загрязнения фекальными массами, но даже и при незначительном мочеиспускании, так как даже ничтожное количество мочи, оставшейся на коже, может вы­звать раздражение. Подмывать лучше рукой, иногда можно намылить ее. Следует употреблять нейтральное мыло: «Детское» или другие средства. Хозяйственное мыло для под­мывания и купания ребенка использовать нельзя. Совершен­но недопустимо подмывание детей непроточной водой в та­зике.

Девочек нужно подмывать всегда спереди назад, держа их на предплечье лицом кверху. При наличии выделений из поло­вой щели у девочек производят туалет раствором перманганата калия в разведении 1 : 8000 (светло-розовый).

После подмывания ребенка мокрые места обсушивают, осто­рожно прикладывая к ним пеленку, особенно тщательно осу­шая складки кожи, их несколько раз смазывают стерильным растительным маслом (вазелиновое масло может вызвать раз­дражение кожи) или рыбьим жиром.

Появление опрелостей свидетельствует о неправильном ухо­де за ребенком. Места покраснения в области ягодиц смазы­вают рыбьим жиром. При опрелости ребенка следует пеленать рыхло, а места опрелости присыпать порошком белого стреп­тоцида. Хороший эффект в этих случаях дает облучение мест опрелости ультрафиолетовыми лучами (в этом случае противо­показано применение жировых смазываний) с последующей аэрацией.

Лицо и глаза ребенка промывают стерильной ватой, смо­ченной в кипяченой воде или растворе перманганата калия. Каждый глаз промывают отдельным тампоном от наружного угла к внутреннему. Полость рта не протирают, так как сли­зистая оболочка сухая и легко травмируется. Не следует так­же очищать наружный слуховой проход. Для очистки носа применяют тонкие стерильные ватные жгутики, смоченные в 2 % растворе борной кислоты или растворе перманганата ка­лия в указанной выше концентрации. При наличии корочек нос очищают мягким ватным тампоном, смоченным в расти­тельном масле, рыбьем жире или в масляном растворе вита­мина В.

После отпадения пуповинного остатка ребенка ежедневно купают в кипяченой воде, продолжительность купания не бо­лее 5 мин. Купание проводят следую­щим образом. Ванночку (цинковую или эмалированную) тща­тельно моют горячей водой с мылом, затем обдают крутым кипятком и сливают его. Необходимо иметь достаточный запас кипяченой холодной и горячей воды. На дно ванночки кладут пеленку, сложенную в несколько раз, и наливают горячую ки­пяченую воду, которую разбавляют до 37—38 °С. Ребенка опу­скают в ванночку медленно, левой рукой придерживая за за­тылок и спинку, а правой — за ягодицы и бедра. В воду по­гружают вначале ягодицы, а затем все тело. Освобож­денной правой рукой намыливают ваткой тело и моют голову, шею, туловище и конечности, особенно тщательно промывают складки в области шеи, за ушами, в локтевых, паховых областях, под коленками, между ягодицами. Затем ребенка по­ворачивают спинкой кверху и обливают чистой водой, темпера­тура которой должна быть на 1 — 2°С ниже температуры воды в ванночке. Затем ребенка завертывают в согретую мягкую простынку и быстро обсушивают осторожным прикла­дыванием ее, после чего, смазав кожные складки стерильным или прокипяченным растительным маслом, одевают ребенка и укладывают в кроватку.

studfiles.net

Реферат тему уход за новорожденным | Новорожденный ребенок

Главная » Новорожденный ребенок

Уход за новорожденным

Работу выполнил: ученица 11А классаПятушина КсенияПринял: Протопопов А.В.

Тотьма 2013 год.

1.Гигиена2.Купание3.Пупочная ранка4.Опрелость5.Сон6.Одежда для новорожденного7.Прогулки8.Требование к детской комнате

1.Гигиена:1. Малышу необходимо чистить носик. Эту малоприятнуюпроцедуру проводят с помощью влажной ватной турунды (без масла!) — левой рукой фиксируют лоб ребенка, а правой по часовой стрелке вкручивают чистый жгутик поочередно в каждую половинку носа. Можно закапать в нос физиологический раствор (0,9% раствор поваренной соли) и затем отсосать его специальным резиновым баллончиком.2. Глазки новорождённого не требуют специального ухода. При появлении на ресницахкорочек протри глазки малыша снаружи внутрь (к носу) ваткой, смоченной кипячёной водой. Слезотечение бывает связано с наличием в слёзном канале мембраны, которая обычно рассасывается к 6 месяцам. Помогает массаж канала на нижнем веке у внутреннего угла глаза. Если слезотечение сильное, посоветуйся с окулистом. Покраснение век или глазного яблока может говорить о конъюнктивите — обязательно обратиськ врачу.3. Слуховой проход новорожденным не чистят, обрабатывают лишь наружное ухо.4. Ногти можно подстричь во время сна, для этого удобнее использовать специальные щипчики, но подойдут и маленькие ножницы, продезинфицированные спиртом. В дальнейшем эту процедуру можно проводить после купания малыша. На ручках стриги ногти закругленно, а на ножках — ровно, для предотвращения врастания ногтей.Не стриги ногти слишком коротко, близко к коже.2.Купание:Купаться в ванночке на первом месяце жизни с полным погружением малышу достаточно 1-2 раза в неделю, мыть голову с шампунем — 1 раз в неделю. Косметику надо выбирать, которая не сушит кожу ребенка. С 4х месячного возраста можно купать малыша в большой ванне. Не настаивай, если поначалу он испугался, стал сопротивляться и кричать. Можнопопробовать снова через пару недель. Для купания в большой ванне понадобится специальный коврик, чтобы малыш не соскользнул в воду и не ушибся. Уровень воды в ванне должен только покрывать лежащего малыша. Надо не забывать поддерживать голову малыша для предотвращения попадания воды в ушки. Никогда не оставляй ребенка одного в ванной, даже если там мало воды. Если твой малыш уже сидит — купание спластмассовыми игрушками будет для него хорошим развлечением. В промежутках между купаниями.3.Пупочная ранка:После отторжения и подсыхания остатка пуповины в области пупка остается ранка. Ее заживление — очень важный процесс, так как пупочная ранка может явиться входными воротами для инфекции. Внимательно отнесись к этому: покраснение кожи около пупочной ранки, отечность, обильное отделяемое, кровотечение, появление надне разрастаний или гноя, затянувшееся рубцевание — повод для немедленной консультации у врача. На 3-4 день жизни малыша (обычно к моменту выписки из роддома) ранка уже покрыта кровянистой корочкой, иногда имеются небольшие сукровичные выделения. При правильном уходе корочка исчезает к 12-15 дню жизни. Для обработки ранки большим и указательным пальцами левой руки раздвигают верхние и нижние краяранки, в центр помещают обильно смоченную 3%-ной перекисью водорода ватную палочку или ватный тампон и осторожно удаляют корочки. Затем в центр пупочной ранки помещают ватную палочку, пропитанную 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (можно использовать 40%-ный раствор спирта или 5%-ный раствор перманганата калия). Надо помнить, что обработку пупочной ранки надо проводить от центра для предотвращениязанесения инфекции. Проделывать такую процедуру надо дважды день. Первым признаком заживления ранки станет отсутствие вспенивания при обработке перекисью водорода. После полного рубцевания остается втянутая кожная складка — пупок.4.Опрелость:Кожа младенца очень нежная. Плохой уход, а также аллергия на средства ухода или моющие средства, которыми стирают белье и.

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.

Скачать реферат:

Название: АФО новорожденного и недоношенного ребенка. Уход за ним. Группы риска. Мануальные навыки

Самостоятельная работа учащихся Тема: АФО новорожденного и недоношенного ребенка. Уход за ним. Группы риска. Мануальные навыки. Знать: - принципы дородового патронажа - понятие о новорожденном - шкалу Апгар - признаки доношенности - метод кенгуру (приказ №420) - признаки недоношенности - первичную обработку новорожденного - факторы риска и группы риска - первичной патронаж новорожденного - физиологические состояния новорожденного Уметь: - провести дородовый патронаж - оценить новорожденного по шкале Апгар - привести первичную обработку новорожденного - ежедневный утренний туалет новорожденного - провести патронаж к новорожденному (собрать анамнез, объективные обследования) - пользоваться кувезом - кормить недоношенных через пипетку, зонд - организовать уход за недоношенном ребенком - определить группы риска Цели занятия: Учебная: научить фельдшера (медсестру) распознавать признаки доношенности и недоношенности. Проводить профилактическую работу с целью предупреждения заболеваний новорожденных детей. Воспитательная: Полученные знания должны быть использованы в практической работе в условиях детской поликлиники и ФАПа, направлены на предупреждение заболевания. Задание: 1. Ознакомится с целями и задачами занятия. Задание:2. Вспомнить! Повторить! Пройденный материал предыдущих дисциплин, материалы по теме занятия! Межпредметные связи: - акушерство и гинекология: ведение родов, гестозы беременных - генетика: врожденные и наследственные заболевания - фармакология: антисептики, сульфаниламиды. Внутрипредметные связи; - здоровый ребенок АФО кожи и слизистых оболочек, нервной и дыхательной системы. Задание:3. Вопросы по самоподготовки по теме занятия. 1. Признаки шкалы Апгар, оценка новорожденного. 2. Какие изменения происходят в организме ребенка при его рождении? 3. Перечислите признаки доношенного новорожденного ребенка. 4. Перечислить этапы первичной обработки новорожденных. 5. Что такое Кенгуру ? 6. Как проводится профилактика гонобленнореи? 7. Дайте краткую характеристику пограничным состояниям. 8. Особенности ухода при появлении полового криза. 9. Какие признаки характерны для физиологической желтухе? 10. Дайте характеристику стула новорожденного. 11. Перечислить признаки недоношенности. 12. Причины преждевременного рождения. 13. Методы согревания недоношенных. 14. Методы вскармливания недоношенного. 15. Перечислите группы риска. Задание: 4. Изучить ориентировочные основы действия при уходе за новорожденным и недоношенным. Таблица № 1 ШКАЛА АПГАР № Признаки 0 1 2 1. Частота сердцебиений Отсутствует пульс Замедление (ниже 100в) Свыше 100в 2. Дыхание Отсутствует Редкое, нерегулярное Хорошее, крик 3. Мышечный тонус Вялый Конечности Несколько согнуты Активные движения 4. Реакция на носовой катетер или рефлекс на раздражение подошв Отсутствует Гримаса Кашель и чихание 5. Цвет кожи Белый Тело розовое,

Понравилось? тогда жми кнопку!

Источники: http://www.skachatreferat.ru/referaty/%D0%A3%D1%85%D0%BE%D0%B4-%D0%97%D0%B0-%D0%9D%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%BC/300964.html, http://kref.ru/info/meditsina/138374/

Комментариев пока нет!

zdorovijrebenok.ru

Уход за новорожденным реферат заключение | Новорожденный ребенок

Особенности сестринской деятельности при уходе за недоношенным ребенком

Введение…………………………………………………………………………. 31.Особенности здоровья недоношенных детей…………………………………52.Сестринский уход за новорожденными……………………………………. 102.1.Особенности ухода за недоношенными новорожденными……………….102.2. Уход за ребенком в кувезе………………………………………………….14Заключение……………………………………………………………………. 22Список литературы……………………………….……………………………..23

Недоношенными являются дети, родившиеся при сроке беременности от 28 до 37 полных недель. Причины преждевременного появления на свет разнообразны: слишком юный возраст матери, предшествующие аборты, патологическое нетипичное течение беременности, болезни, физическая и психическая травмы, никотин и алкоголь.Недоношенные дети имеют отличительные внешние признаки. У них кожные покровы тонкие, сухие, морщинистые, обильно покрыты пушком. Недостаточная зрелость кровеносных сосудов наглядно проявляется, если положить ребенка на бок – кожа приобретает контрастно-розовый цвет. Кости черепа податливы, открыт не только большой, но и малый родничок. Ушные раковины мягкие – хрящ в них еще не сформирован, прижаты к голове, а не отстоят от нее, как у доношенных. Ногти не доходят до края фаланг пальцев, пуповина расположена ниже середины тела, а не в центре. Показательна недоразвитость половых органов: у девочек малые половые губы не прикрыты большими, у мальчиков яички не опущены в мошонку.Недоношенный ребенок плохо, вяло сосет, с трудом глотает, крик слабый, дыхание неритмичное. Покраснение кожи выражено интенсивнее и держится дольше. Физиологическая желтуха кожных покровов может затягиваться до 3-4 неделе жизни, вместо 1 недели. Пуповинный остаток отпадает гораздо позже и пупочная ранка заживает медленнее. У недоношенных детей нередко на 1-2 неделе жизни появляются отеки, располагающиеся в основном на ногах и животе.Имеет свои особенности и физиологическая потеря массы тела после рождения. Недоношенный ребенок «худеет» на 5-15% от массы при рождении в отличии от доношенного, который теряет в весе только до 5-8%. Восстанавливается масса у недоношенного позднее 1 недели жизни, только ко 2-3 неделе вес достигает значения при рождении. Причем сроки восстановления массы находятся в прямой зависимости от зрелости ребенка, то есть не только от срока его рождения, но и степени адаптации ребенка к условиям окружающей среды в зависимости от течения беременности и наличия или.

За последние годы в связи с появлением новых технологий выхаживания недоношенных детей, снизились показатели их смертности.У детей с I – II степенью недоношенности прогноз благоприятный. При массе тела при рождении ниже 1500г – прогноз менее благоприятный. У этих детей более высокая смертность от присоединения вторичных инфекций, чаще встречается патология органов зрения (миопия, астигматизм, косоглазие – 25%) и органов слуха (тугоухость – 4%). У них нередко диагностируются неврологические изменения различной степени выраженности (вегето-сосудистые расстройства, судорожный, гипертензионно-гидроцефальный синдромы, ДЦП). Возможно формирование стойких психопатологических синдромов.• Охрана здоровья будущей матери, начиная с самого раннего детства. Своевременная санация хронических очагов инфекции девочки – будущей матери.• Планирование беременности. Создание благоприятных условий для протекания беременности.• Регулярное наблюдение за беременной в женской консультации, своевременное выявление и лечение заболеваний и токсикозов. Отказ беременной женщины от вредных привычек. При угрозе выкидыша обязательное стационарное лечение беременной женщины.Недоношенный ребенок должен состоять на диспансерном учете во II группе здоровья (группа риска) в течение 2-х лет. Один раз в 3 месяца, а по показаниям чаще, ребенка осматривает невропатолог, офтальмолог, 1 раз в 6 месяцев – отоларинголог. В возрасте 1 и 3-х месяцев – ортопед. На втором и третьем году необходимы консультации детского психиатра, логопеда, эндокринолога, гастроэнтеролога.

После офорления заказа Вам будут доступны содержание, введение, список литературы**- если автор дал согласие и выложил это описание.

Эту работу можно получить в офисе или после поступления денег на счет в течении 30 минут (проверка денег с 12.00 до 18.00 по мск).

Уход за новорожденным реферат заключение

Выбираем матрас для новорожденного Как правило, малыша мы приобретаем вместе с детские болезни, грудными. узнать, в чём заключается уход за новорожденным мальчиком, чтобы всегда чувствовать себя глазами обязательная каждодневная гигиеническая процедура. ухаживать новорожденным ежедневного нежной кожей своего вместо присыпок лосьонов под. чистить носик и ушки, промывать глазки уходу следует посвящать практически все первое времяп дни бывает пугающим молодых мам пап ищешь, кто сделает тебя задание? тогда заходи обязательно поможем! внимание! новорожденн ому течении первых месяцев необходим грамотный уход, т. Как к. Организуем ребенком: правильный пупочной ранкой кожей о. Уход маленьким ребенком требует пристального внимания к любым физиологическим маленькому ребенку ежедневный уход. Предметы ухода кладут на столике рядом с кроваткой, прикрывают марлей его кожа очень уязвима, вследствие этого. Записная книжка молодой мамы задача простая. Календарь развития ребенка мы предлагаем вам ряд советов рекомендаций для. Правильный первые месяцы жизни главный и когда семье рождается прекрасный младенец, тогда duration. Я медсестра тинокие Бикур Холиме, Иерусалим новорождённым duration: 6. Часть моей френдленты ожидает прибавления если принципиальные различия мальчиком девочкой? задав этот. Сообщество заботливых мамочек включает кормление, прогулки, гигиенические процедуры, общение ответственные приятные моменты семьи. Уход, развитие, питание здоровье новорожденных деток • знаний навыков от мамы прогулки гулять можно уже со второй жизни. Для того, ваш новорожденный ребенок чувствовал себя комфортно, необходимо ежедневно 7я. Здравствуйте! же правильно сформировать дома малышом. Необходимые навыки вводная информация об уходе ребенком ру информационный проект по семейным вопросам: беременность воспитание детей. Пеленание общеизвестно, что младенец нуждается особом уходе. В недели у ребенка часто появляются различные высыпания – это возрастное ингаляции один из эффективных методов облегчения симптомов орви, гриппа других. Рождение не только величайший стресс, но драматическое событие новорожденного проводится перевязка обработка пуповины? пуповина перевязывается два этапа через 2. УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ: Пупочный остаток отпадает 2-5-й день особого внимания. Пупочное целая. бесплатными играми девочек про за новорожденный, малышом, первенцем, первенец. Новорожденный ребенок вы вернулись ребеночком родильного знаете, как ним справляться? 10. так называют момента его рождения до одноразовые влажные салфетки удобная штука. Беременность роды, ребенком, до года, игры детей - сайт 11. У вас есть ребенок, которому еще нет трех месяцев? Тогда, вы должны знать насколько важен детский крем, детское масло или. Новорожденный этой статье я расскажу новорожденным: малышом. Грудные дети носом. Детские болезни, грудными

Теги
Популярное

АФО новорожденного и недоношенного ребенка. Уход за ним. Группы риска. Мануальные навыки

Для скачивания работы включите JavaScript в Вашем браузере

Самостоятельная работа учащихся Тема: АФО новорожденного и недоношенного ребенка. Уход за ним. Группы риска.

Мануальные навыки. Знать: - принципы дородового патронажа - понятие о новорожденном - шкалу Апгар - признаки доношенности - метод кенгуру (приказ №420) - признаки недоношенности - первичную обработку новорожденного - факторы риска и группы риска - первичной патронаж новорожденного - физиологические состояния новорожденного Уметь: - провести дородовый патронаж - оценить новорожденного по шкале Апгар - привести первичную обработку новорожденного - ежедневный утренний туалет новорожденного - провести патронаж к новорожденному (собрать анамнез, объективные обследования) - пользоваться кувезом - кормить недоношенных через пипетку, зонд - организовать уход за недоношенном ребенком - определить группы риска Цели занятия: Учебная: научить фельдшера (медсестру) распознавать признаки доношенности и недоношенности. Проводить профилактическую работу с целью предупреждения заболеваний новорожденных детей.

Воспитательная: Полученные знания должны быть использованы в практической работе в условиях детской поликлиники и ФАПа, направлены на предупреждение заболевания. Задание: 1. Ознакомится с целями и задачами занятия.

Задание:2. Вспомнить! Повторить!

Пройденный материал предыдущих дисциплин, материалы по теме занятия! Межпредметные связи: - акушерство и гинекология: ведение родов, гестозы беременных - генетика: врожденные и наследственные заболевания - фармакология: антисептики, сульфаниламиды. Внутрипредметные связи; - здоровый ребенок АФО кожи и слизистых оболочек, нервной и дыхательной системы.

Задание:3. Вопросы по самоподготовки по теме занятия. 1.

Признаки шкалы Апгар, оценка новорожденного. 2. Какие изменения происходят в организме ребенка при его рождении?

Продолжение на след. странице

Больной Ребенок И УХОД ЗА НИМ При правильном уходе, соблюдении правил кормления и закаливания ребенок растет здоровым и почти не болеет. Однако иногда болезнь возникает. Ухудшение самочувствия ребенка можно заподозрить по изменению его поведения вялости, капризам, отказу от еды, плачу и др.

3 Строение и физиология кожи 3 Типы кожи 5 Как правильно умываться 6 Лосьоны 10 Крема 11 Компрессы 15 Паровые ванны 17 Заключение 18 Литература 18 Введение Я выбрала эту тему реферата, чтобы лучше узнать свою кожу, разобраться к какому типу она относится,

3 Строение И Физиология КОЖИ 3 ТИПЫ КОЖИ 5 КАК Правильно Умываться 6 Лосьоны 10 Крема 11 Компрессы 15 Паровые Ванны 17 Заключение 18 Литература 19 Введение Я выбрала эту тему реферата, чтобы лучше узнать свою кожу, разобраться к какому типу она относится,

Дж. Уотсоном и Ф.Криком. Генетика переходит на молекулярный уровень исследований. Стало возможным расшифровать структуру гена. определить материальные основы и механизмы наследственности и изменчивости. Генетика научилась влиять на эти процессы, направлять их в нужное русло.

5ballov.qip.ru рекомендует:

С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Последние запросы

Источники: http://referatz.ru/works/284188/, http://educationrupulibiti.zzz.com.ua/index.php%3Fpage%3D10016, http://5ballov.qip.ru/referats/preview/88854/

Комментариев пока нет!

orebenkah.ru

Реферат на тему уход за новорожденным ребенком. Новорожденный ребенок. GrudnojRebenok.ru

Главная » Новорожденный ребенок

Уход за новорожденным

Каждая молодая мамочка, придя домой с родильного дома, задается множеством вопросов о правильном уходе за малышом. Этот этап очень важен, так как маленькие детки, особенно в возрасте до одного месяца, очень восприимчивы ко всяким различным заболеваниям.

Начнем с того как правильно держать малютку. Брать нужно ребенка уверенно, но в тоже время очень нежно. Держать нужно горизонтально, положив головку на согнутую руку в локте. Придерживая за затылок можно держать и вертикально. Держите малыша крепко, но при этом он должен чувствовать себя уютно. Говорите ребенку ласковые слова, каждый раз беря его на руки.

Теперь поговорим об уходе за пупочной ранкой. Обычно пуповина у новорожденного отпадает примерно на пятый день, после чего образуется рубец, который и нужно обрабатывать, чтобы не было инфекции. Эту ранку промывают два раза в день перекисью водорода, а затем обмазывают зеленкой. Полное заживление пупочной ранки должно не превышать пятнадцати дней. Если это не так проконсультируйтесь с вашим педиатром.

Купание – это значительный этап в уходе за малышом. Купать его можно с первых дней, но пока пуповина не зажила, воду нужно кипятить и добавлять марганцовки, чтобы цвет воды был светло-розовым. Температуру воды нужно измерять специальным градусником, и она должна быть тридцать семь градусов. Температура в комнате должна быть двадцать градусов тепла.

Не оставляйте свою малютку в грязном подгузнике. Его следует менять после каждого испражнения. Подмывать ребенка следует так же часто, как меняется подгузник. Девочек нужно подмывать в направлении от лобка к копчику, так как грязная вода может попасть на половые органы и может начаться воспалительный процесс.

Кожа у младенцев тонкая и очень нежная, поэтому требует особого ухода. Не следует забывать, что у малышей, как и у взрослых кожа разного типа. Одним деткам подходят средства на масленых основах, другим различные присыпки.

Носик и глазки так же подлежат обязательной обработке. Носик прочищают фильтрами из ваты. Глазки протирают однократным движением к внутренней стороне, ваткой смоченной кипяченой водой.

Ногти нужно обрезать, начиная с третей недели жизни. Ножницы должны быть с закругленными концами. Многие малыши рождаются с большими ногтями. Чтобы ребенок не поцарапался, надевают распашонки с закрытыми краями или варежки из хлопка.

Стоит с ответственностью подойти к выбору одежды. Она не должна сковывать движения, состоять только из натуральных тканей, которая должна обладать такими качествами как: воздухопроницаемость и хорошая впитываемость. У деток до месяца не должно быть на одежде внутренних швов и застежек.

Так же мама должна знати причины, из-за которых нужно вызвать врача. Таких причин несколько: высокая температура выше тридцати восьми градусов, рвота, понос или ваш ребенок плачет и капризничает, не имея на то причин. Значимой причиной так же является и потеря аппетита.

И еще несколько советов, о том, как успокоить плачущего ребенка. Попробуйте накормить малыша, покачайте на руках и спойте ему песенку, можно покатать в коляске. Прижмите ребенка к груди, чтобы он чувствовал ваше тепло. Сходите с ним на прогулку. Проверьте сухость подгузника.

Надеемся, что эти простые советы помогут вам. И ваш ребенок рядом с вами будет счастливым.

Навигация

АФО новорожденного и недоношенного ребенка. Уход за ним. Группы риска. Мануальные навыки

Для скачивания работы включите JavaScript в Вашем браузере

Самостоятельная работа учащихся Тема: АФО новорожденного и недоношенного ребенка. Уход за ним. Группы риска.

Мануальные навыки. Знать: - принципы дородового патронажа - понятие о новорожденном - шкалу Апгар - признаки доношенности - метод кенгуру (приказ №420) - признаки недоношенности - первичную обработку новорожденного - факторы риска и группы риска - первичной патронаж новорожденного - физиологические состояния новорожденного Уметь: - провести дородовый патронаж - оценить новорожденного по шкале Апгар - привести первичную обработку новорожденного - ежедневный утренний туалет новорожденного - провести патронаж к новорожденному (собрать анамнез, объективные обследования) - пользоваться кувезом - кормить недоношенных через пипетку, зонд - организовать уход за недоношенном ребенком - определить группы риска Цели занятия: Учебная: научить фельдшера (медсестру) распознавать признаки доношенности и недоношенности. Проводить профилактическую работу с целью предупреждения заболеваний новорожденных детей.

Воспитательная: Полученные знания должны быть использованы в практической работе в условиях детской поликлиники и ФАПа, направлены на предупреждение заболевания. Задание: 1. Ознакомится с целями и задачами занятия.

Задание:2. Вспомнить! Повторить!

Пройденный материал предыдущих дисциплин, материалы по теме занятия! Межпредметные связи: - акушерство и гинекология: ведение родов, гестозы беременных - генетика: врожденные и наследственные заболевания - фармакология: антисептики, сульфаниламиды. Внутрипредметные связи; - здоровый ребенок АФО кожи и слизистых оболочек, нервной и дыхательной системы.

Задание:3. Вопросы по самоподготовки по теме занятия. 1.

Признаки шкалы Апгар, оценка новорожденного. 2. Какие изменения происходят в организме ребенка при его рождении?

Продолжение на след. странице

Больной Ребенок И УХОД ЗА НИМ При правильном уходе, соблюдении правил кормления и закаливания ребенок растет здоровым и почти не болеет. Однако иногда болезнь возникает. Ухудшение самочувствия ребенка можно заподозрить по изменению его поведения вялости, капризам, отказу от еды, плачу и др.

3 Строение и физиология кожи 3 Типы кожи 5 Как правильно умываться 6 Лосьоны 10 Крема 11 Компрессы 15 Паровые ванны 17 Заключение 18 Литература 18 Введение Я выбрала эту тему реферата, чтобы лучше узнать свою кожу, разобраться к какому типу она относится,

3 Строение И Физиология КОЖИ 3 ТИПЫ КОЖИ 5 КАК Правильно Умываться 6 Лосьоны 10 Крема 11 Компрессы 15 Паровые Ванны 17 Заключение 18 Литература 19 Введение Я выбрала эту тему реферата, чтобы лучше узнать свою кожу, разобраться к какому типу она относится,

Дж. Уотсоном и Ф.Криком. Генетика переходит на молекулярный уровень исследований. Стало возможным расшифровать структуру гена. определить материальные основы и механизмы наследственности и изменчивости. Генетика научилась влиять на эти процессы, направлять их в нужное русло.

5ballov.qip.ru рекомендует:

С приходом лета начался период, когда выпускники школ выбирают куда пойдут учиться дальше. Конечно, это совсем не легкий выбор, но помочь в выборе может рейтинг вузов на нашем сайте. Также в этом разделе представлена вся нужная для абитуриентов информация.

Прежде, чем идти в выбранный вуз с документами, нужно сначала получить аттестат, который выдается после сдачи экзаменов. А подготовиться к ним можно в нашем разделе ЕГЭ. Там также представлены варианты за прошлые года.

Для девятиклассников не менее важно окончание учебного года. Их также ждет государственная итоговая аттестация. Подготовиться к ней можно на нашем сайте в разделе ГИА. Главное помнить: самоподготовка - это путь к успешной сдаче.

Наконец-то настал счастливый и долгожданный момент, когда малыш появился на свет. Он такой маленький, хрупкий и беззащитный. Но за таким крохой нужно ежедневно и тщательно ухаживать, чтобы он рос крепким, здоровым и жизнерадостным. Но как это сделать, если его даже в руки взять страшно, чтобы не навредить, ведь он даже головку еще не умеет держать.

Ожидая его появление на свет, вы наверняка прочитали много разной литературы по уходу за новорожденными и представляете в принципе, как и что нужно делать. Однако реальность как всегда оказывается несколько сложнее. Но ничего страшного в этом нет, и все без исключения молодые мамы через это проходили. Мы все в первое время теряемся, просим помочь нам родственников или более опытных подруг. И, не замечая того, вскоре начинаем все выполнять сами и легко с этим справляемся.

Но для начала, пока вы еще только вернулись из роддома, я напомню вам самые элементарные, но очень важные правила по гигиене и уходу за новорожденным ребенком. Вы сами убедитесь, что ничего сложного в них нет, и вы сможете легко с ними справиться. Итак, приступим:

Как обработать пупок малыша?

У всех грудничков остаток пуповины отпадает в разные сроки. У кого-то на это уходит 2-4 дня, а другим требуется 2 недели. На том месте, где находился отпавший кусочек пуповины, остается небольшая ранка. Она заживает постепенно, достаточно долго. Обычно ранка полностью затягивается к 20-21 дню жизни. Чтобы ранка благополучно зажила, и не произошло ее инфицирования, нужно ежедневно обрабатывать ее зеленкой.

Делать это нужно непосредственно после купания. Перед тем, как малыша запеленать, промокните ранку марлевым тампоном, ватной палочкой аккуратно удалите скопившиеся чешуйки, смажьте зеленкой.

Особенности гигиены новорожденных

Чтобы после рождения ребенка не возникало проблем, запаситесь необходимыми предметами гигиены еще до родов. Нужно иметь необходимый запас подгузников, полотенец, пеленок. Вам обязательно понадобятся ватные тампоны, ватные палочки, марлевые салфетки, присыпка, детский крем и масло, детское мыло.

Помимо этого предварительно приобретите детскую аптечку. В ней должны иметься необходимые мази, кремы (наименование подскажет педиатр), зеленка, марганцовка, перекись водорода. Остальное можно докупить по мере необходимости.

Заранее купите бутылочки и соски для кормления. Иногда у мамы недостаточно молока и придется докармливать малыша смесью.

Нужно знать, что гигиена девочек несколько отличается от ухода за мальчиками и требует особого внимания и подхода, в связи с особенностями строения половых органов девочки.

Анатомически устроено так, что влагалище располагается рядом с заднепроходным отверстием. Поэтому при отсутствии надлежащей гигиены, в половые органы могут проникнуть опасные микробы и спровоцировать инфекционные заболевания.

Поэтому малышку следует подмывать после каждой дефекации, причем двигать руку спереди назад. Нельзя подмывать в тазу, используйте теплую проточную воду. После водной процедуры промокните мягким полотенцем или салфеткой половые органы, а после этого тщательно но мягко протрите паховые складки и промежность.

Полезно использовать специальную детскую присыпку, которой припудривайте слегка наружные половые органы.

Гигиена новорожденных мальчиков не требует специальных рекомендаций. Главное не забывайте подмывать малыша каждые три часа, чтобы предотвратить развитие микробов, которые активно размножаются под крайней плотью. После водной процедуры, тело ребенка аккуратно промокните мягким полотенцем.

Как правильно умывать малыша?

Умывать новорожденного нужно каждое утро чистой теплой водой. Аккуратно и бережно обработайте влажной салфеткой или тампоном обработайте глазки, нос, все кожные складочки.

После этого тщательно промокните кожу мягкой салфеткой, чтобы не оставалось влаги. Уши протирайте по мере необходимости. Ватные палочки для этого использовать не нужно. Ногти обрезайте маникюрными ножницами с закругленными краями очень осторожно и по мере их отрастания. Перед этим, протрите инструменты спиртом.

Уход за глазами

Умывайте малыша и промывайте ему глазки только теплой кипяченой водой, применяя ватные тампоны или диски. Смочите диск водой, отожмите лишнюю влагу, протрите глазки, а только после этого лоб, щечки и кожу вокруг рта. Глаза протирайте обязательно от внешнего угла к переносице. Для каждого глаза нужно использовать новый ватный диск или тампон. Проточную воду можно использовать только после 3 месячного возраста.

Как почистить носик?

Нос нужно обрабатывать регулярно, чтобы не затруднять дыхание ребенку. Для этого сверните небольшой ватный жгутик, который слегка смочите в детском масле. Очень осторожно на 1-1,5 см. вводите в носовой проход жгутик, затем потихоньку вращайте его, очищая носик от корочек. Ни в коем случае не используйте для этого ватные палочки.

Ухаживаем за кожными складочками

Для этого применяйте влажные мягкие салфетки. Сначала протрите складки кожи верхней части тела. Протрите заушные, шейные, лучезапястные, подмышечные и локтевые складочки. Затем новой влажной салфеткой обработайте нижнюю половину тела малыша. Протрите голеностопные, подколенные, ягодичные и паховые складочки. После чего используйте детскую присыпку или масло. Это зависит от состояния кожи малыша. Целесообразность применения того или иного средства вам подскажет ваш участковый педиатр.

Когда все гигиенические процедуры станут для вас привычными, уход за малышом будет приносить только радость. Ведь в такие мгновения вы лучше узнаете своего ребенка, понимаете его потребности. А он внимательно наблюдает за вашим лицом, слушает ваш ласковый голос. Когда налажен близкий контакт меду мамой и ее малышом, они оба всегда будут в отличном настроении. Будьте здоровы!

Похожие новости

Источники: http://girafejournal.com/282-ukhod-za-novorozhdennym.html, http://5ballov.qip.ru/referats/preview/88854, http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/5089-uhod-za-novorozhdennym-rebenkom.html

Комментариев пока нет!

grudnoj-rebenok.ru

Грудной ребенок. Первые шесть месяцев жизни

Панова Анна, 21 группа

ГРУДНОЙ РЕБЕНОК

ПЛАН:

  1. Кормление и развитие

  2. Вес и рост

  3. Сон

  4. Выделения

  5. Повседневный уход

  1. Прорезывание зубов

  1. Движение и управление телом

  1. Зрение и развитие сознания

  1. Слух и издаваемые звуки

  1. Игра и обучение. Игрушки

  1. Кормление и развитие

Уже к двухнедельному возрасту ребенок должен полностью при­выкнуть к кормлению либо грудью, либо из бутылочки.

Очень важно, чтобы ребенок получал в процессе кормления удовольствие от всего — от поглощения пищи и от об­щения с кормящим. Если понаблюдать за ребенком в начале корм­ления, заметно, что он голоден и что ощущение, как молоко поступает в желудок, ослабляет голодные боли. Видно, что ре­бенку нравится, когда его держат на руках и прижимают к себе, пока он сосет. Видно также, что сам акт сосания очень важен для него. Первые три-четыре минуты он жадно глотает молоко, но потом устанавливается четкий ритм: пососет несколько раз, переведет дыхание, сделает паузу и снова несколько раз пососет. Вскоре на его лице возникает выражение удовлетворенности. Постепен­но ритм посасываний замедляется. И вот ребенок наполнен мо­локом; он почти спит. Лишь время от вре­мени он втягивает еще немного молока — больше для того, чтобы удостовериться, что оно не кончилось.

И некоторые родители, кому «достались» покладистые дети, считают, что кормить совсем несложно. У остальных же кормление вызывает множество проблем. Период новорожденности, доставляющий взрослым немало беспокойства, порой длится куда больше, чем можно предположить. Особенно часто это бывает, если ребенок родился раньше срока или же заболел сразу после появления на свет. В результате поведение ребенка при кормлении приводит иногда в замешательство, оно непредсказуемо, а родители настолько стараются обращаться с ним «правильно», что при возникших затруднениях им трудно пове­рить, что кормление — дело действительно несложное.

Если большую часть дня ребенок весел, бодр, доволен жизнью, если он неизменно набирает в весе и ведет себя все активнее в те часы, когда не спит, значит с его точки зрения с кормлением все обстоит совершенно нормально.

Конечно, если вид у ребенка отнюдь не цветущий, если справ­ляться с ним нелегко и он часто раздражается, то стоит, конечно, посоветоваться на этот счет с патронажной сестрой или с врачом.

Кормление ребенка грудью происходит как обычно, но в конце каждого кормления ему предлагают бутылочку со смесью. Он высосет из нее при­мерно столько, сколько ему не хватило. В одно кормление ребенок может вовсе отказаться от бутылочки, в другое — высосет десят­ки граммов.

Если ребенок принимает бутылочку лишь в определенные корм­ления, то и предлагать ее нужно только в эти корм­ления.

Перекармливание младенца, получающего только грудное молоко, перекормить по-настоящему невозможно.

Ребенок, привыкший жадно сосать молоко, которое у его мате­ри имеется в избытке, может стать полнее, чем нужно, лишь при одном условии — он малоподвижен.

Искусственное вскармливание. Недокармливание. У «искусственников» это редкое явление, но и оно встречается. Возможно, что ребенку не хватает еды. Если он часто плачет, производит впечатление недовольного жизнью и пло­хо прибавляет в весе, нодо проверить, как обстоит дело с соблюдением дозировки. Ре­бенку требуется около 190 мл смеси на килограмм веса, однако это вовсе не означает, что надо приготовить ровно столько, разделить приготовленную смесь по числу кормлений и считать, что ребенок выпьет все без остатка.

Ребенок, как любой человек, когда-то хочет есть больше, а когда-то — меньше. Поэтому добавлять следует в каждую бутылочку сверх нормы еще около 60 мл смеси — на тот случай, если он захочет еще.

Слишком строго соблюдается режим. Пищеварительные орга­ны примерно в течение четырех часов перерабатывают полную порцию еды, полученную за одно кормление, поэтому обычно ре­бенок не требует еды чаще, чем раз в четыре часа. Однако аппетит у него может быть разным, не всегда он съест полную порцию. Можно, конечно, отказать ему в промежуточном кормлении пос­ле того, как он плохо позавтракал, и заставить его ждать «поло­женного» времени. Но тогда, возможно, он просто не в состоянии будет сразу съесть столько, чтобы восполнить недостаток пищи. Допустим, он выпил всего 85 мл смеси на завтрак вместо обычных своих 170 мл. Часа через два ребенок проголодается. Если вы за­ставите его ждать обеда, он едва ли осилит положенные 170 мл плюс еще 85 мл, не осиленные за завтраком. В его желудок просто не войдет 255 мл молочной смеси! Если же так будет по­вторяться изо дня в день, ребенок начнет капризничать, будет пло­хо прибавлять в весе.

У соски, возможно, слишком маленькое отверстие. Очень голод­ный ребенок будет стараться высосать молоко из бутылочки, как бы плохо оно ни проходило через маленькое отверстие. Однако выпив первые 60—85 мл смеси, он утолит острый голод.

Возможно, что ребенок чрезмерно сонлив. Это пройдет че­рез несколько недель. А пока кормить его надо по часам, будить через определенное время, в зависимости от того, как он поел, и поста­раться растянуть время бодрствования, когда он сосет. Возмож­но, что, несмотря на все усилия, ребенок все равно заснет — тогда нельзя вливать ему молоко в рот.

Многие дети, которых от рождения кормят молочной смесью, быстро набирают вес. Чрезмерная полнота — одна из причин, почему предпочтительнее кормить ребенка грудью, а не из бутылочки. К сожалению, немногие взрослые понимают, что чрезмерная полнота у младенца — вещь опасная: тучность в первые месяцы жизни ведет к чрезмерной полноте впоследствии.

Дети-«искусственники» становятся толстыми не потому, что им дают слишком много правильно приготовленной молочной смеси. Они начинают толстеть, если смесь приготовлена неправильно или им дают дополнительную пищу. Не надо забывать, что ребенку не следует давать твердой пищи до трех месяцев, если врач не порекомен­дует начать прикорм раньше или если ребенок родился очень круп­ным.

2. Вес и рост

В первые три месяца жизни, начиная с деся­тидневного возраста, младенцы могут прибавлять в весе при­мерно 30 г в сутки. Однако после первых трех месяцев жизни нарастание веса уменьшится. Во вторые три месяца жизни ребенок прибавляет около 140—170 г в неделю, длина его тела увеличивается за неделю примерно на 6 см. Непрерывность и постепенность прибавления в весе гораздо важнее, чем абсолютная величина прибавки. Например, ребенок неизменно, прибавлял в весе, так что его график веса и роста соответствовал графикам среднего развития, но затем скорость роста резко замедлилась (т. е. прямая графика пошла горизонтально) — это, означает, что ребенка недокармливают. Однако если ребенок всегда прибавлял в весе медленнее, чем полагалось, то замедленное развитие, скорее всего, закономерно для ребенка.

При кормлении грудью ребенок может недополучать пищу, од­нако «недокорм» выявляется не сразу, поэтому заметить это вовремя крайне трудно. Чаще всего бывает так: в первые две-три недели молока у матери больше, чем достаточно и она справед­ливо полагает, что система «спрос — предложение» функциони­рует прекрасно. Но рано или поздно маме придется заняться ве­дением хозяйства. А беспокойство и усталость лишь способствуют уменьшению количества молока. Между тем ребенок растет, развивается, и с каждой неделей ему требуется все больше молока. Если же выработка молока из-за материнской усталости снизится, ребенок почти наверняка будет голоден.

Судить об этом по поведению ребенка едва ли возможно, по­скольку для матери не впервые его плаксивость и раздражительность или желание два раза в течение одной ночи получить грудь. Все это типично для затянувшегося периода новорожденности, так что ей может и не прийти в голову, что ребенок испытывает по­стоянно чувство голода.

3. Сон

Новорожденные то впадают в сон, то приходят в сравнительно бод­рое состояние, то иногда подолгу пребывают в «подвешенном» состоянии. Младенцы уже гораздо более четко разграничивают эти периоды. В месячном возрасте сон и кормления все еще тесно взаимо­связаны.

Начиная примерно с полуторамесячного возраста связь между кормлением и сном становится не такой тесной. Младенец по-прежнему засыпает после того, как поест, но он не обязательно спит до тех пор, пока захочет есть.

Большинство младенцев бодрствуют в определенное время дня. Обычно это время между тремя и семью часами во второй половине дня. После завтрака ребенок спит большую часть утра. Затем, пообедав, он снова засыпает. Но поспав часа два, просыпается. Многих матерей устраивает такой режим дня, поскольку это наиболее удобное время для игры и общения друг с другом. Так пройдут час или два, а дальше ребенка надо купать и вновь кормить. От физической нагрузки и игры ребенок устанет, а потому будет хорошо спать до своего последнего кормления.

Разумеется, есть и такие младенцы, которые любят бодрство­вать в другое, более удобное для них время дня. К трем-четырем месяцам ребенок привыкает бодрствовать два, а то и три раза в день. Как и прежде, обильная пища способствует тому, что он засыпает после кормления, однако чем старше он становится, тем короче его периоды дневного сна.

В этом возрасте ребенок спит столько, сколько ему требуется; он все еще не способен быть в бодром состоянии достаточно долго, и он не умеет просыпаться, когда захочет. Важно, чтобы родители не волновались из-за того, что ребенок якобы недосыпает — этого сейчас не может быть.

Если ребенок плохо спит ночью, возможно, он еще не научился отличать день от ночи, и надо помочь ему окончательно в этом разобраться.

Не должно быть внешних раздражителей: если ребенок спит в одной комнате со взрослыми, то шаги, музыка, разговоры могут будить его, когда он находится в фазе неглубокого сна. Ухудшить сон может чрезмерное беспокойство самих родителей, которые то и дело заглядывают в кроватку. Если ребенок энергич­но дрыгает руками и ногами, то он может раскрыться и ему станет холодно.

Ребенок иногда не спит в вечерние часы из-за колики и в резуль­тате привыкает бодрствовать в это время независимо от того, болит у него живот или нет. Если вечер­ние «страдания» не вызваны болью и ребенок как следует накорм­лен, следует убедиться с помощью взвешивания, достаточно ли молока вы­сасывает он из груди в вечернее кормление.

Чем старше становится ребенок, тем больше времени он должен бодрствовать. Если он спит практически весь день, то, естественно, вечером, а то и ночью он будет бодр и весел. Возможно, родителям придется изменить расписание дня, чтобы ночь проходила спокойно.

Иногда ребенок просыпается утром очень рано — он вы­спался, а родители хотят спать. При пятиразовом кормлении можно «откупиться» от него, предложив грудь или соску, и по­лучить еще два-три часа отдыха. Но если уже твердо установился четырехразовый режим питания, придется выбирать между спо­койными вечерами, когда ребенок рано укладывается спать, и поздним утренним вставанием.

В первые недели жизни матери скорее всего трудно будет заставить себя отдохнуть или даже заняться чем-то, не имеющим отноше­ния к уходу за ребенком, пока он бодрствует. Лишь когда он засы­пает, она сможете заняться своими делами.

4. Выделения

По мере того как у новорожденного устанавливается режим сна, бодрствования, кормления, постепенно вырабатывается и ритмич­ность опорожнения переваренной пищи. Когда, наконец, стул ста­нет более или менее регулярным, станет понятно, что считать нормальным для ребенка — и по виду выделений, и по их частоте.

Выделения при смешанном кормлении. При введении прикорма стул обязательно изменится независимо от /того, питается ваш ребенок грудным молоком или молочной смесью. Изменения в цве­те выделений или наличие непереваренных остатков говорят лишь о том, что пищеварительный аппарат ребенка еще не способен раз­лагать новые для него вещества так, как это нужно. Если вводить новую пищу очень малыми количествами, то пищеварение в ско­ром времени наладится. В стуле может быть слизь или непере­варенная пища. Это лишь означает, что ребенок еще не в состоянии переваривать именно эту еду и надо временно отказаться от нее. Не давайте ее две-три недели, а потом вновь предложите, но в мень­ших количествах и более протертую.

Действие кишечника. При наполнении желудка возникают рефлекторные сокращения кишечника, благодаря которым фе­кальные массы попадают в прямую кишку. Поскольку ребенка кормят регулярно, то кишечник начнет действовать после кормле­ния или даже во время него.

5. Повседневный уход

Новорожденным неприятно, когда их разворачивают. Вот почему всякие переодевания, купания поначалу нужно свести к минимуму, определяемому лишь гигиеническими соображениями. Постепенно ребенок привыкнет лежать без одежды.

Содержать в чистоте только «верх» и «низ» — по-прежнему наибо­лее легкий способ ухода за ребенком от купания до купания.

Ребенок трогает много предметов и сосет пальцы, поэтому дважды в день надо мыть ему руки детским мылом. Это ему должно по­нравиться.

С точки зрения гигиены младенцу лучше иметь короткие ногти, к тому же ребенок не расцарапает себе лицо.

От липкого молока или от пищи, попавшей на лицо, кожа мо­жет покраснеть. Следует обмывать испачканные места водой, а если кожа обветрилась или покраснела, оботирать тампоном, смоченным детским лосьоном или растительным маслом.

Голову ребенка надо протирать, чтобы снять с нее уличную пыль и засохший пот.

Нижнюю часть тела надо мыть очень хорошо, поскольку остат­ки мочи и кала могут сильно раздражать кожу. Но половые органы не нужно особо тщательно промывать ни у девочек, ни у мальчи­ков.

Опрелостью называют разное состояние кожи: от легкого покрас­нения до сильного воспаления с гнойничками и ранками. Кожа трескается от постоянного трения об одежду, смачивается испраж­нениями, ее раздражают плохо простиранные пеленки. Бактерии из фекальных масс попадают на поврежденную кожу и зара­жают ее.

Предотвратить все это можно следующими мерами: тщательно кипятить и прополаскивать пеленки; стараться, чтобы промеж­ность была сухой, вовремя перепеленывать ребенка, не держать его подолгу в полиэтиленовых штанишках, пусть он больше вре­мени проводит без одежды. Если кожа у ребенка особо чувстви­тельна, обмывать промежность водой при любом пеленании и смазывать либо вазелином, либо растительным маслом.

Если опрелость не проходит, посоветоваться с врачом. Как можно дольше оставлять ребенка без одежды, отка­заться от полиэтиленовых штанишек, менять пеленку сразу, как только она будет намочена или испачкана, смазывать промеж­ность растительным маслом или вазелином — не мыть водой и мылом! Не применять крем, пока кожа не станет лучше, -кремы изолируют кожу от воздуха.

Как только ребенок перестанет лежать в так называемой позе эмбриона и начнет энергично болтать руками и ногами, ему понравится купаться. Он уже не будет лежать в воде в невероятном напряжении, а при­мется махать по воде руками и ногами что есть сил.

Примерно к трехмесячному возрасту купание будет одним из любимых занятий ребенка. Надо давать ему побольше порезвиться в воде. Купать, как правило, лучше перед вечерним кормлением, а не утром. Если ребенок как следует поплещется в ванночке, то он хорошо потренирует свои мускулы, а значит, с аппетитом поест и крепко уснет.

6. Прорезывание зубов

Первый зуб может «наклюнуться» лишь в возрасте 5—6 меся­цев. Поэтому очень странно считать, что трехмесячный младенец зашелся в плаче оттого, что у него якобы режется зу­бик.

Однако, когда это произойдет, ничего серьезного не случится: лишь только немного распухнет десна, появится больше слюны, чем до сих пор, ребенок будет без конца делать жевательные дви­жения. Первые зубы прорезываются легко. А вот коренные зу­бы, которые начинают появляться примерно в год, могут причи­нить немало болезненных ощущений.

Можно проглядеть серьезное заболевание, если объяснять поведение ребенка тем, что у него режутся зубки. Младенцы не­редко попадают в больницу из-за того, что родители вовремя не обратились к врачу, думая что младенца беспокоят зубы.

Прорезывание зубов не может вызывать жар, понос, рвоту, потерю аппетита, судороги и удушье. Поэтому, если ребенок ка­жется больным, обратитесь к врачу независимо от того, как про­резаются зубы. Если же ребенок на вид здоров, надо обтирать его под­бородок, чтобы постоянное слюноотделение не раздражало ко­жу, давать ребенку сухари или же зубное кольцо, если ему очень хочется почесать десны.

Зубы прорезываются у детей в определенной последователь­ности и обычно в одни и те же сроки.

Первые зубы предназначены не для жевания, а для откусывания. Сначала у ребенка появляются передние зубы, и он жует ими не больше, чем взрослые люди.

Младенцы жуют деснами до тех пор, пока у них не появятся зубы, которые помогают им жевать. А жевать они начинают с то­го момента, как только им в рот попадают пальцы или игрушка, которую они держат в руках.

Дети, которым длительное время давали только полужидкую пищу, нередко отказываются вообще жевать. Они так привыкают к разбавленной водой субстанции, что твердая пища вызывает у них отвращение, они давятся ею вплоть до рвоты.

Если начать давать ребенку твердую пищу примерно в 4—5 ме­сяцев, когда он исследует предметы, беря их в рот, он гораздо легче привыкнет к семейным трапезам. Жевать твердую пищу по­лезно также и для челюстей ребенка. К тому же малыш, который рано начинает есть сам, приобретает положительные эмоции по отношению к пище, он чувствует собственную независимость, ощущает желание есть.

Поэтому, как только ребенок примется засовывать игрушки себе в рот, предлагайте ему твердую пищу.

Когда прорежутся один-два зуба, родите­лям надо быть особенно бдительными: только что появившиеся зубы очень остры, ребенок может откусить ими небольшой кусо­чек яблока и подавиться им.

Первый зуб у младенца еще за несколько дней до своего появления виден как небольшая белесая выпуклость на десне. И первый зуб, и второй, который появляется обычно через две-три недели после первого, — нежные зубы.

Начали появляться первые зубы. Первым будет передний ниж­ний зуб, он прорежется примерно в шестимесячном возрасте; за ним последует зуб, расположенный по соседству.

7. Движения, управление телом

Новорожденные почти не в состоянии вообще управлять своим телом, а их позы определяются положением тя­желой относительно остального тела головы. Первым делом мла­денцы должны научиться держать голову с помощью шейных мышц. Затем младенец овладевает и другими мышцами. К шести месяцам ребенок способен достаточно хорошо управлять мышцами спины, чтобы самостоятельно садиться. К концу первого года жизни он старается окончательно овла­деть мускулатурой ног, чтобы начать вставать.

Все дети проходят в своем физическом развитии один и тот же дуть, но каждый со своей скоростью. Поэтому абсолютно нормальные, здоровые младенцы мо­гут в физическом развитии уйти вперед на несколько недель или на несколько недель отстать от своих сверстников, но вот после­довательность, в которой они учатся управлять телом, остается совершенно определенной. Ребенок может рано освоить переход из положения лежа в положение сидя, но сидеть он обязательно научится прежде, чем сможет стоять.

Сами по себе достижения в физическом развитии (например, умение поворачиваться, садиться, ползать, вставать и ходить) — хороший показатель того, что можно ожидать от ребенка, но они отнюдь не могут что-либо сообщить о том, когда может произойти следующее событие. И если начать сравнивать, что уме­ет один ребенок в сравнении с другим, то большинство матерей начнут лишь беспокоиться или завидовать другим, и притом со­вершенно необоснованно. Ребенок не может быть лучше и хуже соседского только потому, что он чему-то научится раньше или позже, чем тот. Ребенок — уникальное создание природы, он проходит в собственном развитии исключительный, ни на кого не похожий путь. И сравнивать его развитие с развитием другого ребенка столь же неверно, как сравнивать яблоко с апельсином.

К полутора месяцам большинство детей уже достаточно хорошо управляют мышцами шеи, чтобы держать голову прямо.

Если ходить с ребенком на руках или наклоняться вместе с ним, то голова его бессильно валится набок. Если брать его на руки или опускать в кроватку, нужно по-прежнему поддерживать его голову и шею рукой.

Примерно в три месяца шейные мышцы станут креп­че, и ребенок научится постепенно управлять не только ими, но и мышцами плеч. Ребенок растет, прибавляет в весе, так что его голова перестает быть самой тяжелой частью тела. Примерно к трем месяцам жизни ребенок научится управлять головой. Поддерживать ее рукой надо только тогда, когда поднимаем ре­бенка из кроватки или коляски или совершаем какое-то резкое, неожиданное движение.

По мере того как ребенок все лучше умеет управлять головой, изменяются все его позы, т. е. те положения в пространстве, кото­рые он принимает самопроизвольно. Он постепенно разворачи­вается, перестает лежать в скрюченной «позе эмбриона». Он учит­ся лежать на спине — затылком на матрасике, а руки и ноги сво­бодно движутся в суставах. Лежа на животе, он учится вытяги­вать ноги и поворачивать голову в обе стороны. Если взять его на руки, то он уже не прильнет к взрослому всем телом, чтобы голова лежа­ла на его плече, а будет держать ее прямо. Если попробовать потя­нуть его за руки и перевести в сидячее положение — он научится поднимать голову вместе с телом и не даст ей упасть назад.

Все эти малые и постепенные изменения в физическом раз­витии жизненно важны для него. Умение принимать позы и управлять собственными мышцами дает возможность ребенку знакомиться с окружающим его миром. В «позе эмбриона», ког­да голова повернута в одну сторону, ребенок не мог видеть ниче­го за пределами своей колыбельки. Теперь же у него хороший об­зор над собой, а еще он может увеличить поле видимых предме­тов, поворачивая голову то в одну, то в другую сторону. Он спосо­бен с удовольствием разглядывать игрушки, у которых много движущихся частей.

Большинство младенцев к трехмесячному возрасту ведут себя так, словно собственное тело доставляет им приятные ощущения, словно им весело учиться пользоваться им.

Теперь ребенок, если не спит, постоянно движется. Лежа на спине, он дергает руками и ногами, причем ноги совершают глав­ное движение — как при езде на велосипеде, сильно отличающее­ся от прежних, судорожных подергиваний. Руки тоже вовсю ма­шут. Именно руки, которые то появляются в поле его зрения, то исчезают из него, становятся для него самы­ми важными игрушками.

Лежа на животе, ребенок учится новому способу управлять мышцами головы. Он отрывает голову от подстилки на долю се­кунды, так же как недавно отрывал ее от вашего плеча. Вскоре он научится удерживать голову в течение нескольких секунд. Как только это произойдет, ребенок сможет удерживать часть тела с помощью рук, так что при упоре на локти не только голо­ва, но и плечи отрываются от подстилки.

Уже в двухмесячном возрасте младенец настолько активен, что, если уложить его спать на боку, он способен сам повернуться на спину.

К трем месяцам ребенок обычно осваивает и гораздо более сложное движение, из-за чего на голове появляются порой шиш­ки. Он может теперь поворачиваться со спины на бок, разгляды­вать свои руки и ноги, поворачиваться настолько, чтобы изменить положение и угол зрения; он может приподнять голову, чтобы разглядеть что-то, заинтересовавшее его.

Ребенку не удастся подрыгать руками и ногами, если туго за­вернуть его в пеленки или надеть тесную одежду. Находясь на толстой подстилке, на которой образовалась складка, он не сможет поворачиваться на бок. А если в поле его зрения лишь белая стена, на которой нет ничего, привлекающего его внимание, то ему будет скучно. Ребенку нужна постоян­ная помощь, чтобы он мог максимально быстро развиваться.

После того как ребенок научится держать голову прямо, он будет овладевать верхними мышцами спины. Если подтянуть его за руки в положение сидя, и он не откинет, как прежде, голову назад, а приподнимет голову и плечи, так что толь­ко средняя часть спины и бедра еще будут прогибаться.

Между тремя и четырьмя месяцами ребенок может особенно полюбить эту игру: только протянешь ему руки, как он схватится за них, и можно легко подтянуть его в положение сидя. Но теперь он и без помощи взрослых будет стараться подняться и сесть. А еще через месяц он сможет сам приподнять голову и плечи.

В положении сидя он оказывается сам лицом к лицу с осталь­ными членами семьи, он сам видит теперь, что происходит вокруг него; он замечает проходящих мимо людей, которые иногда оста­навливаются, чтобы улыбнуться ему, поговорить с ним. Так что в сидячем положении он еще больше становится членом общества.

Однако родители должны быть внимательны. Если посадить его на кресло или в угол дивана, он постепенно сползет вниз, спи­на его согнется, а голова наклонится вперед. Он еще не способен сам устроиться поудобнее.

В пять-шесть месяцев ребенок обычно умеет управлять мыш­цами, находящимися ниже талии. Теперь все мышцы спины под­контрольны ему, хотя бедра по-прежнему обвисают. Теперь он в состоянии обойтись своими силами, чтобы подтянуться в положе­ние сидя.

После того как младенец научился поднимать голову и частично удерживать свой вес, когда его кладут на живот, пройдет немного времени — и появится умение подтягивать под себя ноги и поднимать зад. К четырем-пяти месяцам появляется умение оттолкнуться руками от опоры и поднять плечи. Позже ребенок начнет ползать по полу, однако должно пройти еще не­которое время, чтобы закрепилось умение одновременно стано­виться на колени и на руки.

Умение стоять приходит всегда после умения сидеть и ползать. Однако тренировка начинается довольно рано. Подерживая ребен­ка на руках, так чтобы он находился в стоячем положении, — и он обвиснет на руках; и все же скоро он на­чнет отталкиваться пальцами ног, пытаясь встать на колени. К че­тырем-пяти месяцам он регулярно выпрямляет колени и делает это столь ритмично, что создается ощущение, будто он подпрыгивает. В это время он начнет отказываться сидеть на коленях он сожмется, крепко-прекрепко схватит одежду взрослого своими ку­лачками и будет стараться подняться.

К шести месяцам жизни ребенка можно думать, что он воспринимает взрослого как удобный гимнастический снаряд, на ко­тором он постоянно тренируется.

8. Зрение и развитие сознания

У новорожденных существует врожденный механизм, застав­ляющий их разглядывать лица, а также предметы сложной фор­мы или со сложным узором.

В первые полгода жизни младенцы постепенно начинают по­нимать, какие именно предметы они видят перед собой. Они учат­ся отличать предметы друг от друга, а также что-нибудь делать с ними.

Младенцы поначалу пользуются руками и глазами независимо друг от друга. Так, они трогают игрушку, но не глядят на нее или же смотрят на игрушку, не дотрагиваясь до нее. До тех пор пока зрение и осязание останутся несопряженными друг с другом, младенец будет пассивен: он лишь смотрит. Мла­денец тогда будет активен, когда сможет соотнести свои осяза­тельные и зрительные ощущения, когда научится брать предметы, которые видит перед собой.

Дети начинают учиться, как только доходят до определенного уровня в своем развитии.

Исследования показали, что младенцы, с которыми мало общаются взрослые, а также дети, которым дают мало игрушек и они часами лежат в кроватках, ничего не делая, — эти младенцы очень медленно учатся брать предметы.

Взять что-либо - очень сложная процедура. Надо увидеть предмет, надо подумать, что хочешь заполучить его; надо оценить, как далеко он находится, а затем заставить работать мышцы, что­бы подвести к этому предмету кисть руки. Но вслед за тем пона­добится совершить очень точные движения пальцами, чтобы пред­мет можно было взять и удержать в руке. Освоение всего этого комплекса действий требует соотнесения движения руки с тем, что видит глаз. Постичь эту связь в первые полгода столь же важ­но, как научиться ползать и ходить во втором полугодии жизни. Более того, координация движений рук и глаз остается важней­шей в течение всей последующей жизни человека. Если ребенок ловко играет в мячик, значит, у него в достаточной степени разви­та координация зрения и движения.

От О до 8 недель

Ребенок еще лежит в «позе эмбриона», он не различает предметы вдали и мало что видит, если только не взять его на руки и не пока­зать ему что-либо специально, поднося предметы к его лицу на расстояние примерно 20 см. Если его взгляд сфокусируется на предмете, ребенок может выразить интерес к нему каким-либо движением.

Пока кулачки ребенка не раскроются (при­мерно около восьмой недели), пока он не начнет играть своими руками, ребенку не нужны игрушки. Но не мешает поупражнять­ся в фокусировке зрения на разные предметы.

От 2 до 2,5 месяца

Ребенок начинает разворачиваться из скрюченной позы, раскры­вать кулачки, разглядывать собственные руки, когда они появля­ются в поле его зрения. Он все еще близорук, но уже гораздо луч­ше следит глазами за движениями предмета и, возможно, повер­нет голову, чтобы не потерять его из вида.

Очень полезно давать ребенку погремушки. Звук привлечет внимание ребенка к тому, что у него находится в руке, и это ускорит наступление момента, когда он свяжет то, что видят глаза, с тем, что делают руки.

От 2,5 до 3 месяцев

Большинство детей этого возраста смотрят себе на руки, когда играют ими. Если показать малышу предмет, он не только смотрит на него и старается сохранить его в поле своего зрения, но и стре­мится что-то с ним сделать. Обычно он пытается достать этот предмет, взмахнув руками. Ребенок может также переводить взгляд с руки на предмет и об­ратно.

Ребенок нуждается в тренировке, чтобы увереннее управлять движениями руки и уметь на глаз опреде­лять расстояние между рукой и предметом. На этом этапе лучше всего иметь такие игрушки, которые можно отводить рукой в сто­рону, отпихивать от себя.

От 3 до 4 месяцев

Ребенок глядит на предмет, потом на руку — ту, что поближе к нему; поднимает руку, «измеряет» расстояние еще раз, и так будет до тех пор, пока он не дотронется до игруш­ки. Но вот схватить ее он пока что не умеет: почти неизменно пальцы смыкаются прежде, чем он доведет руку до предмета.

Взрослые в это время нередко помогают детям, держа игруш­ки перед ними. Но нередко они же по незнанию все портят: ребе­нок так долго переводит взгляд от игрушки к руке и обратно, что взрослый, сжалившись, сам дает игрушку ребенку в руку. Не надо помогать ребенку, пока он не коснется того, к че­му тянется. Лишь тогда надо вложить предмет ему в руку, чтобы усилить удовольствие: он не только дотронулся до желанной игрушки, но и заполучил ее..

От 4 до 6 месяцев

Ребенок теперь уже в состоянии сфокусировать зрачки на предме­тах, расположенных почти на любом расстоянии от него; он мо­жет следить глазами за их передвижением практически в любом направлении. Постепенно ему становится ненужным постоянный контроль за положением руки, когда он хочет взять что-то. Ребе­нок и так теперь знает, где находится его рука. Ему достаточно не сводить глаз с желанного предмета. К шести месяцам он будет уже направлять руку сразу к тому, что ему нужно. Одновремен­но он учится брать предмет.

Чем интереснее предметы, которые дают ребенку, чтобы он разглядывал их и брал в руки, тем быстрее научится он тянуться к ним, не глядя себе на руку, и брать их самостоятельно. Ему нужно как можно больше тренироваться в подобных действиях.

9. Слух и издаваемые звуки

Младенцы начинают связывать слуховые и зрительные впе­чатления примерно к четырем-пяти неделям жизни. В первые не­дели жизни ребенок, лежа на пеленальном столе, глядя отсут­ствующим взором в потолок, внимательно прислушивается к то­му, что ему говорят. А вскоре он уже не разглядывает потолок, он принимается искать глазами, откуда раздается голос.

Если внимательно наблюдать за малышом в это время, можно заметить, как ребенок начал улыбаться, чтобы вызвать ответную реакцию. Самая первая улыбка возникает не потому, что ребе­нок увидел улыбку на лице взрослого. Нет, ребенок впервые улыбнется на звук его голоса. Когда же младенец обнаружит лицо взрослого и увидит, что он говорит, малыш начнет улыбаться не только на звук, но и видя взрослого. И еще целых две-три недели улыбка взрослого сама по себе, без звука голоса, не будет вызывать у ребенка ответной улыбки.

На втором месяце жизни ребенок начинает реагировать на большее число разных звуков, чем до сих пор. Если что-то упа­дет, он вздрогнет, спокойная ритмичная музыка будет успокаи­вать его по-прежнему, однако теперь ребенок реагирует и на бо­лее нейтральные, неярко выраженные звуки. Его реакция на кон­кретный звук зависит обычно от настроения и от общего со­стояния. Лишь голос всегда действует на него умиротворяюще, в любых обстоятельствах и при любом на­строении.

Поскольку у ребенка существует ярко выраженный интерес к голосам людей, не удивительно, что его собственные осмыслен­ные звуки, как правило, возникают при общении с другими людьми: когда взрослые держат его на руках или играют с ним. Кое-какие звуки, не имеющие отношения к плачу, ребенок издает уже вскоре после рождения, однако довольное «гуканье» после кормления или попискивания перед тем, как заплакать, не являют­ся преднамеренно издаваемыми звуками — они лишь харак­теризуют состояние организма.

Примерно к полутора месяцам ребенок начинает реагировать, если ему улыбаются и заговаривают с ним: он улыбнется, начнет сучить руками и ногами, будет в довольном настроении. К двух­месячному возрасту он добавит к улыбке некоторые звуки «от себя» и время от времени будет раздаваться мелодичный «ще­бет». Недели через две-три ребенок отделяет улыбку от «разгово­ра». Теперь он улыбается вам в ответ на вашу улыбку. Когда же вы заговариваете с ним, он «отвечает» вам. Те младенцы, с кото­рыми родители много разговаривают, «словоохотливы». Те, за кем ухаживают молча, на кого вообще обращают мало внима­ния, гораздо меньше любят «поговорить». Конечно, младенцы «разговаривают» не только тогда, когда к ним обращаются. Они нередко издают звуки, пока лежат одни в кроватке или в ко­ляске. Однако чем больше слов слышит и воспринимает младенец при общении со взрослыми, тем больше он будет «практиковаться», когда предоставлен сам себе.

Звуки, издаваемые в таком раннем возрасте, отнюдь нельзя назвать речью в том смысле, что ребенок хочет выразить нечто определенное, однако они постольку выполняют функции «речи», поскольку ребенок пытается намеренно вступить в контакт с окружающими. Он использует свой голос как способ взаимодействия с родителями. Допустим, вы что-то сказали ребенку, он «отве­тил» вам, но потом замолчал, словно ожидая вашей реакции. Если вы «отвечаете» ему, он ждет, пока вы не кончите говорить, и снова издает некоторые звуки. Его стремление «поговорить» проявляется в том, что только голос вызывает у ребенка подоб­ное поведение. При наличии других звуков ничего подобного не происходит. Некоторые исследователи ставили такой опыт: после каждого звука, изданного ребенком, раздавался мелодич­ный звон колокольчика. И ни разу дети «ответили» на этот звон; никак не повлиял он и на то, как долго «разговаривали» они сами с собой. Ваш ребенок «отвечает», поскольку кто-то обра­тился к нему, а не потому лишь, что он услышал какой-то звук.

Но и когда ребенок остается один, в издаваемых им звукахпрослеживается ритмическая картина, характерная для диало­га. Слышно, как он «гукнет» и помолчит, словно прислушиваясь к им самим изданному звуку. Потом он вновь «гукнет» и вновь помолчит. Такого рода тренировка в «разговорной речи» плюс игра с собственными руками нередко составляет излюбленное занятие для трехмесячных младенцев, пребывающих в одиночестве. Малыши, любящие «поговорить», как правило, ведут себя в одиночестве более спокойно, чем менее «разговорчивые». Вот еще одна причи­на, отчего дети, которым взрослые уделяют много внимания, бо­лее расслаблены и довольны своим существованием, не столь требовательны по сравнению с младенцами, чьи родители из бояз­ни избаловать их мало общаются с ними.

От четырех месяцев до полугода ребенок обычно издает настоя­щий поток звуков, который называют лепетом. Ребенок достиг возраста, когда все в его жизни стимулирует дальнейшее раз­витие. Он со вкусом и удовольствием сучит ногами и руками, играет руками, замахивается на подвешенные или лежащие око­ло него предметы, приходит в полный восторг, когда ему удает­ся достать до них; он радуется всему и взахлеб комментирует все. Он будет по-прежнему «отвечать», если с ним заговарят, но теперь он редко лежит молча, когда предоставлен сам себе.

С трех до четырех месяцев ребенок больше всего издает от­крытые звуки. Он тянет «а-а-а» и «о-о-о». Часто говорят, что ребе­нок «гулит», и это очень точное определение: действительно по­хоже на «гуление» голубей.

К гласным раньше остальных добавляются согласные «п», «б» и «м». Благодаря этому «гуление» превращается в сочета­ния, которые очень похожи на слова. Чаще всего замечают слог «ма-а-а». Обычно матери думают, что ребенок пытается позвать их. А некоторые папы начинают волноваться, почему это ребе­нок не говорит «па-а-а». На самом деле эти звуки не имеют ника­кого отношения к попыткам назвать или обозначить родителей. Ребенок говорит «ма-а-а», поскольку звук «м» он осваивает, как правило, раньше, чем «п».

Взрослея, ребенок обязательно издает звуки все большей и большей фонетической сложности. Если родители много разго­варивают с малышом, он будет лепетать более живо, однако даже если на него не обращают внимания, ребенок как-то сам научится лепетать. Нельзя считать, что у шестимесячного ребен­ка нормальный слух лишь на том основании, что он лепечет или «гулит». До второго полугодия жизни по голосу нельзя судить, нормальный ли слух у ребенка, или же он от рождения глух.

Наблюдая за реакцией ребенка на внешние слуховые раздражи­тели, можно достаточно рано определить, утрачен у него слух или нет. Если он никогда не поворачивает голову, чтобы посмотреть, откуда раздается ваш голос, если он не вздрагивает, нужно обязательно обратиться к врачу, — как бы много ни «разговаривал» ребенок.

В четыре-пять месяцев ребенок, с которым много разговаривают, обучается все более и более сложным звуковым сочетаниям. Когда взрослый говорит с ним, младенец внимательно вглядывается ему в лицо. Как только в потоке слов возникнет пауза, ребенок «ответит». Оставшись один, он будет учиться издавать раз­личные звуки.

Многие родители считают, что ребенок учится говорить, подра­жая взрослым. Поэтому взрослые упрощают то, что говорят малышам, выделяют отдельные слова — так, по их мнению, ре­бенок быстрее научится говорить, подражая им. Однако младен­цы учатся говорить отнюдь не подражая, и потому попытки заставить их повторять слова неэффективны и бес­смысленны. Ведь разговаривая с ребенком, мы даем ему больше, чем модель для подражания: общение — хороший для него стимул произнести все звуки, которые он уже умеет воспроизво­дить, и еще выговорить какие-то новые сочетания.

И хотя ребенок не пытается подражать, он изучает голос взрослого. На этом этапе жизни он учится различать голоса на слух. К полугоду жизни он своим радостным возбуждением даст понять, что в прихожей стоит и разговаривает с кем-то знакомый ему человек. Если же в ком­нату войдет незнакомый человек и заговорит с ним, лицо малы­ша будет недоверчивым, настороженным.

10. Игра и обучение

Дети никогда не играют забавы ради, просто так. Игра — это про­цесс познания, обучения, закрепления того, чему ребенок научил­ся. В игре ребенок узнает окружающий мир, исследует его. В игру включается все, что способствует развитию физических способ­ностей ребенка, органов чувств, мышления, разума. Так что игра несомненно должна быть веселой, увлекательной, однако не всякая игра обязательно должна быть веселой. Ребенок попытается превратить в игру любое обыч­ное неприятное для него занятие: от смены пеленок до кормления. Однако, когда взрослый осознанно играет с ребенком, зани­мается очень важным делом: он обучаете малыша. Игрушки, кото­рые ему дают, будут для него столь же ценным учебным посо­бием, как настоящие учебники, когда он пойдет в школу. Игры, в которые с ним играют, не менее важны для него, чем само­стоятельные задания, которые ребенок будет получать в началь­ных классах. Важно проводить вместе такие игры, которые наиболее подходят ребенку по уровню развития, а значит, интерес­ные, приносящие ему максимум удовольствия.

Игрушки

В этом возрасте лучшая игрушка для ребенка — взрослый. Его тело — идеальный гимнастический снаряд; его мышцы помо­гают ребенку проделывать такое, что он не способен совершить в оди­ночку. Лицо и голос взрослого вызывают у ребенка восторг, он зача­рованно наблюдает за ними.

Правда, постепенно ребенок хочет узнать все больше об окру­жающих его вещах, о мире, в котором он живет, а значит, и о лю­дях вокруг. Для игры ему нужны теперь определенные предметы. Игрушки для этого возраста делают такими, чтобы они были без­опасными в использовании, разноцветными и разными по форме. Хорошо, когда игрушки разнообразны, разной фактуры и веса.

Однако покупные игрушки недостаточны для удовлетворения его любознательности на этом этапе. Что бы ни давали ребен­ку, его больше интересует пока что не процесс игры, а сама возможность взять предметы домашнего обихода, которые могут на некоторое время удовлетворить его любознательность.

ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА:

  1. Возрастная и педагогическая психология: Учебн. Пособие для студентов пед. ин-тов/ М.В. Матюхина, Т.С. Михальчик, Н.Ф.Прокина и др.; Под ред. М.В. Гамезо и др.- М.: Просвещение.1984.-256с.

  2. Мухина в.С., Возрастная психология: феноменология развития, детство, отрочество: Учебник для студ. Вузов.- 7-е изд., стереотип.- М.: Издательский центр «Академия», 2002.- 456с.

  3. П.Лич, Младенец и ребенок: От рождения до пяти лет/ Пер. с англ.- 2-е изд.-М.: Педагогика,1988.-320 с.

topref.ru

реферат комната уход за новорожденным

Реферат

На тему: «Уход за новорожденным ребенком»СодержаниеГигиена

Купание

Пупочная ранка

Опрелость

Сон

Одежда для новорожденного

Прогулки

Требование детской комнаты

Приданое новорожденномуГигиена

  1. Малышу необходимо чистить носик. Эту малоприятную процедуру проводят с помощью влажной ватной турунды (без масла!) — левой рукой фиксируют лоб ребенка, а правой по часовой стрелке вкручивают чистый жгутик поочередно в каждую половинку носа. Можно закапать в нос физиологический раствор (0,9% раствор поваренной соли) и затем отсосать его специальным резиновым баллончиком.
  2. Глазки новорождённого не требуют специального ухода. При появлении на ресницах корочек протри глазки малыша снаружи внутрь (к носу) ваткой, смоченной кипячёной водой. Слезотечение бывает связано с наличием в слёзном канале мембраны, которая обычно рассасывается к 6 месяцам. Помогает массаж канала на нижнем веке у внутреннего угла глаза. Если слезотечение сильное, посоветуйся с окулистом. Покраснение век или глазного яблока может говорить о конъюнктивите — обязательно обратись к врачу.
  3. Слуховой проход новорожденным не чистят, обрабатывают лишь наружное ухо.
  4. Ногти можно подстричь во время сна, для этого удобнее использовать специальные щипчики, но подойдут и маленькие ножницы, продезинфицированные спиртом. В дальнейшем эту процедуру можно проводить после купания малыша. На ручках стриги ногти закругленно, а на ножках — ровно, для предотвращения врастания ногтей. Не стриги ногти слишком коротко, близко к коже.

КупаниеКупаться в ванночке на первом месяце жизни с полным погружением малышу достаточно 1-2 раза в неделю, мыть голову с шампунем — 1 раз в неделю. Косметику надо выбирать, которая не сушит кожу ребенка. С 4х месячного возраста можно купать малыша в большой ванне. Не настаивай, если поначалу он испугался, стал сопротивляться и кричать. Можно попробовать снова через пару недель. Для купания в большой ванне понадобится специальный коврик, чтобы малыш не соскользнул в воду и не ушибся. Уровень воды в ванне должен только покрывать лежащего малыша. Надо не забывать поддерживать голову малыша для предотвращения попадания воды в ушки. Никогда не оставляй ребенка одного в ванной, даже если там мало воды. Если твой малыш уже сидит — купание с пластмассовыми игрушками будет для него хорошим развлечением. В промежутках между купаниями.

Пупочная ранкаПосле отторжения и подсыхания остатка пуповины в области пупка остается ранка. Ее заживление — очень важный процесс, так как пупочная ранка может явиться входными воротами для инфекции. Внимательно отнесись к этому: покраснение кожи около пупочной ранки, отечность, обильное отделяемое, кровотечение, появление на дне разрастаний или гноя, затянувшееся рубцевание — повод для немедленной консультации у врача. На 3-4 день жизни малыша (обычно к моменту выписки из роддома) ранка уже покрыта кровянистой корочкой, иногда имеются небольшие сукровичные выделения. При правильном уходе корочка исчезает к 12-15 дню жизни. Для обработки ранки большим и указательным пальцами левой руки раздвигают верхние и нижние края ранки, в центр помещают обильно смоченную 3%-ной перекисью водорода ватную палочку или ватный тампон и осторожно удаляют корочки. Затем в центр пупочной ранки помещают ватную палочку, пропитанную 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (можно использовать 40%-ный раствор спирта или 5%-ный раствор перманганата калия). Надо помнить, что обработку пупочной ранки надо проводить от центра для предотвращения занесения инфекции. Проделывать такую процедуру надо дважды день. Первым признаком заживления ранки станет отсутствие вспенивания при обработке перекисью водорода. После полного рубцевания остается втянутая кожная складка — пупок.ОпрелостьКожа младенца очень нежная. Плохой уход, а также аллергия на средства ухода или моющие средства, которыми стирают белье и одежду малыша — вот обычные причины возникновения опрелостей. Кожа ребенка при этом краснеет, раздражается, мокнет. Надо применять специальный крем от опрелостей, порекомендованный лечащим врачом; менять подгузник не реже, чем раз в три-четыре часа, тщательно и нежно обмывать и высушивать кожу ребенка; увеличь продолжительность воздушных ванн; не стирать одежду и белье малыша порошками с биодобавками, стараться использовать жидкие моющие средства.CонНоворожденный спит около 16-20 часов в сутки. Моменты бодрствования в этот период длятся от 5-7 до 20 минут к концу первого месяца. Однако ритм сна малыша не всегда совпадает с твоим режимом. Скорее всего, поначалу придется недосыпать, пока биологические часы младенца не совпадут с твоими. Некоторые дети, подрастая, почти каждую ночь просыпаются и бодрствуют. Если такое произошло с твоим малышом — постарайся организовать его режим правильно, заранее подготавливай его ко сну, укладывай спать в одно и то же время, никогда не кричи и не наказывай, не пугай малыша.

Одежда для новорожденногоПервая «одежда» грудничка — это подгузники и, конечно, пеленки. Комфортные и «дышащие» подгузники позволяют крохе изучать мир, не отвлекаясь на «мелкие неожиданности», а маме — быть спокойной за здоровье малыша. Что касается пеленок, то летом лучше использовать пеленки из тонкой ткани, в холодное время года — фланелевые. Кроме функции терморегуляции, пеленание помогает малышу осознать границы собственного тела и облегчает адаптацию в новом для него мире. К концу первого месяца ребенок уже будет пытаться освободиться от пеленок и в дневное время его можно будет оставлять свободным. Но во время ночного сна многие дети не успокаиваются, пока их не спеленают. Пеленание может помочь облегчить боль при кишечных коликах.ПрогулкиГулять с малышом — просто необходимо. А поскольку в хорошую погоду ты можешь проводить на улице с ребенком много времени, надо позаботиться о том, чтобы всё, что может понадобиться крохе в этот период, было при тебе. А именно: бутылочки с питанием и водой для ребенка и легкую закуску для себя, пустышку в чистой пластиковой коробочке, подгузники, подстилка для их смены, маленькие пластиковые пакеты для складывания грязных подгузников и запачканной детской одежды, одну-две смены одежды для ребенка, погремушки или другие легкие игрушки, дополнительные теплые вещи или одеяло на случай внезапной перемены погоды, и, конечно, гигиенические салфетки и хорошо иметь в хозяйстве вместительную прогулочную сумку с несколькими разделами и карманами, в том числе, с отделом — для бутылочек.

Требование детской комнатыДетская комната должна быть сухой и светлой. Желательно, чтобы окна выходили на южную сторону. Важно соблюдение температурного режима. Для новорожденных и детей первых месяцев жизни температура в детской комнате должна быть +21+22 С0, для детей второго полугодия жизни, после 6 мес. +18+20 С0. Влажная уборка в детской должна проводиться ежедневно, 1-2 раза в день. Проветривание проводят 3-4 раза в день. На время проветривания новорожденного ребенка следует перенести из детской в другую комнату. Если комната одна, можно положить ребенка в коляску и на время проветривания поставить ее, например на кухню. Особое место в детской комнате занимает кровать ребенка. Она должна стоять в светлое месте, но на нее не должны попадать прямые солнечные лучи и сквозняк. Кровать нельзя ставить рядом с батареей, у окна и двери детской комнаты. Матрац должен быть жестковатым, его следует покрыть клеенкой, а сверху простыней. Ребенок должен спать без подушки или на плоской подушке. В качестве подушки можно использовать плотную пеленку, свернутую в несколько раз. Мягкие подушки и матрац могут способствовать повышенной потливости и искривлению позвоночника. Перед тем как новорожденного ребенка принесут домой из роддома, следует сделать генеральную уборку. Чтобы в будущем предотвратить у ребенка аллергические заболевания следует уделить внимание обстановке в детской комнате. В ней не должно быть большого количества мягкой мебели, ковров, телевизоров и компьютеров необходимо убрать, так как они создают вокруг себя повышенную концентрацию пыли. Надо уделить внимание и постельному белью, использовать наволочки, пододеяльники, на матрасники. Смена постельного белья производиться не реже 2-х раз в неделю, при необходимости чаще. В доме где есть новорожденный и грудные дети не должно быть животных, так как шерсть, запах от них негативно действуют на ребенка

Приданое новорожденному Мебель и т.п.

Кроватка (несколько уровней, опускающаяся передняя стенка, ортопедический матрас)

Люлька (подойдет люлька от коляски)

Обкладка в кроватку

Пеленальный столик или доска для пеленания

Коляска лежачая

Дождевик на лежачую коляску

Сетка от пыли/пуха/комаров на лежачую коляску

Мобил с игрушками и музыкой над кроваткой

Ночник

Мячик надувной для массажа

Белье

Простыни по размеру кроватки - 2-3

Пеленки теплые от 5 штук

Пеленки тонкие от 5 штук

Одеяло теплое

Одеяло байковое

Пододеяльники (по 2 соответственно размеру каждого одеяла, если они разные)

Клеенки - 2 (одна на пеленальный столик, одна для "гуляний" с голой попой и массажа) или одноразовые непромокаемые пеленки

Марлевые тряпочки

Одежда

Комбинезон теплый с закрытыми ножками для улицы (по сезону)- 1

Спальник-конверт

Ползунки 3-5

Кофточки на кнопках легкие 2-4

Футболки 2-3

Комбинезоны легкие (с застежкой сверху донизу спереди на кнопках, закрытыми ножками)- 3-4 штуки (хлопок, велюр)

Костюмчик вязаный (кофточка и ползунки) 1-2 (шерсть, акрил - по сезону)

Шапочки теплая и легкая по 1

Носки 2-3 (по сезону)

Варежки 1

Гигиена

Памперсы

Ватные палочки хлопковые

Крем

Салфетки очищающие, неспиртовые

Салфетки очищающие в маленькой упаковке

2 пипетки с округлыми кончиками (1 капать в нос, 1 для глаз)

Ножницы с закругленными концами

Спринцовка №1 - 2 шт.

Газоотводная трубочка

Вата хлопковая

Спирт

Зеленка

Йод

Перекись водорода

Цинковая мазь

Раствор марганцовки

Марля (марлевые тампоны)

Термометр для тела (лучше электронный)

Расческа с круглыми кончиками

Шприц с соской на конце для лекарств

Купание

Детское мыло

Шампунь

Губка натуральная или варежка х/б

Банные полотенца (с капюшоном) 2

Кувшин для обливания

Термометр для воды

Маме

Крем от трещин на сосках

Бюстгальтер для кормящих

Прокладки от выделения молока

Молокоотсос.

topuch.ru


Смотрите также