Реферат: Группы крови. Признаки разделения на группы крови. Резус-фактор. Группы крови реферат

Группы крови — это, что такое, определение, значение, конспект, доклад, реферат, вики — Wiki-Med

Содержание (план)

Кровь людей и животных можно разделить на группы.

Многие иммунные вещества являются постоянными составными частями крови с момента рождения и даже зачатия. К ним принадлежат изоагглютинины, создающие принадлеж­ность человека и животных к так называемым «группам крови»: если каплю сыворотки одного человека смешать с каплей сыворотки другого, то может случиться, что эритроциты первого подвергнутся склеиванию, образуя комки. Это явление называется агглюти­нацией и обусловливается присутствием в сыворотке второго индивида особого иммунного вещества —агглютинина, а в крови первого — агглютиногена.

В 1901 году австрийский ученый К. Ландштейнер, а в 1907 году чешский ученый Я. Янский установили, что кровь у разных людей отличается по своим химико-биологическим свойствам. Эритроциты крови содержат агглютиноген, а в плазме имеется агглютинин; каждый из этих веществ по химическим свойствам делится на два вида: агглютиноген А и В и агглютинин α и β . В эритроцитах и плазме крови каждого человека не должны содержаться одноименные вещества, то есть агглютиноген А не должен сосуществовать с агглютинином α или агглютиноген В не должен находиться одновременно с агглютинином β. В норме могут быть комбинации: агглютиноген А и агглютинин β или агглютиноген В и агглютинин α. В крови, в которой содержался агглютиноген А и В, агглютининов вообще нет. Наоборот, в той крови, где имеются агглютинины α и β, вообще не бывает агглютиногенов. В зависимости от этого кровь всех людей делят на четыре группы.

I группа — в эритроцитах вообще нет агглютиногенов, а в плазме содержатся агглютинины α и β.

II группа — в эритроцитах содержится агглютиноген А, а в плаз­ме — агглютинин β.

III группа — в эритроцитах содержится агглютиноген В, а в плазме— агглютинин α.

IV группа — в эритроцитах содержатся агглютиногены А и В, а в плазме агглютининов нет.

Группы крови у животных

Вопрос о наличии кровяных групп у домашних животных решен положительно: у лошади есть 4 группы, у рогатого скота 3, агглютинины найдены также у собак, свиней, кур. У лошадей эти кровяные группы стойки и передаются по наследству. У рогатого скота они нестойкие.

Резус-система

В 1940 году К. Ландштейнер и другие установили наличие в эрит­роцитах резус-фактора, антигена. По наличию или отсутствию ре­зус-фактора в крови выделяют резус-положительные (около 85% людей) и резус-отрицательные (около 15% людей) организмы. Наличие или отсутствие резус-фактора в крови в течение жизни не меняется.

Наследование резус-фактора

Группы крови, а также наличие или отсутствие резус-фактора передаются по наследству. Так, ребенок наследует группу крови или отца, или матери. Если у матери резус-отрицательная кровь, а у отца — резус-положительная и ребенок наследует наличие резус-фактора отца, то из-за несоответствия этого фактора между матерью и ребенком у ребенка может развиться гемолитическая болезнь.

Переливание крови

При тяжелых повреждениях и больших потерях крови, а также при длительно протекающих заболеваниях возникает необходимость переливания крови. Ранее считалось, что кровь I группы мож­но переливать людям с любой группой крови, а людям с IV группой крови может быть перелита кровь любой группы. Поэтому людей с I группой крови называли универсальными донорами, а людей с IV группой крови универсальными реципиентами (человек, да­ющий свою кровь для переливания, называется донором, а получа­ющий кровь от других, — реципиентом). Однако, на данный момент эти данные являются устаревшими. Переливать можно только кровь соответствующей группы и резус-фактора.

Люди со II группой крови могут давать ее людям со II группой, а лица с III группой крови — людям с III группой крови. Люди с IV группой крови могут давать кровь для переливания только людям с этой группой крови. Материал с сайта http://wiki-med.com

Переливание крови больному является очень ответственной задачей. Если неправильно будет определена группа крови и больному будет перелита несовместимая в групповом отношении кровь, то больной может погибнуть. Это происходит потому, что при смешивании крови людей, принадлежащей к одной группе, она не агглютинируется, но при смешивании крови людей разных групп может произойти агглютинация. Поэтому при перели­вании крови одного человека другому необходимо сначала убе­диться, что кровь донора (дающий кровь) и реципиента (получающий кровь) принадлежат к одной и той же группе или к совмести­мым группам. В противном случае в крови реципиента произойдет агглютинация эритроцитов, введенных от донора, а это очень опас­но, так как образовавшиеся комочки могут закупорить мелкие кровеносные сосуды.

Цитратная кровь

Кровь, предназначенная для переливания, предохраняется от свертывания добавлением лимоннокислого натрия (цитратная кровь), так как такая кровь не имеет ядовитых свойств. При низ­кой температуре ее можно сохранять месяц и даже более.

• группа крови. резус фактор реферат

• группы крови переливание кратко и понятно

• доклад по теме группы крови

• анатомия человека на тему группа крови

• группы крови рефепат

• На какие группы делится кровь?

• Что такое резус-фактор?

• Что такое гемолитическая болезнь?

wiki-med.com

Реферат студентов "Зависимость черт характера и здоровья человека от группы крови"

ОГБОУ СПО «Рязанский технологический колледж»

Реферат

«Зависимость черт характера и здоровья человека от группы крови»

Выполнили студентки группы 121

Звездина В., Сафонкина И., Шашкина Е.

Рязань - 2013г.

Содержание

1. Введение

2. Понятие о группах крови

3. Совместимость групп крови человека

4. Наследование групп крови AB0

5. Химический состав крови

6. Экспериментальная часть работы

7. Анализ и интерпретация результатов исследования

8. Болезни, присущие людям с разными группами крови

9. Выводы

10. Заключение

11. Список литературы

Введение

Что мы знаем о себе? Рост, вес, цвет глаз и волос…

Но если случается трагедия, мы моментально узнаем еще одну характеристику – группу крови. Она неизменна в течение жизни, не зависит от национальности, пола и возраста, передается по наследству, представляет собой индивидуальный для каждого из нас набор специфических свойств.

Понятие о группах крови появилось еще в начале ХХ века благодаря исследованиям Карла Ландштейнера. В исследованиях, проводимых австрийским иммунологом, были выявлено наличие определенных белковых веществ (групповых антигенов) в плазме и мембране эритроцитов. Ландштейнер разделил нас на три группы, а позже чешский коллега Янский добавил и четвертую.

Группа крови, являясь четким генетическим оттиском, идентифицирует человека столь же достоверно, как и ваша ДНК.

В группе крови закодированы физиологические, биохимические особенности, которые напрямую связаны с таким понятием, как характер. Информация о характере человека заложена в его физиологической структуре, на клеточном уровне. Организм несет в себе ту или иную информацию лишь благодаря тому, что в нем имеется жидкостная среда. Именно жидкость – основной носитель информации в природе. Кровь – главная жидкость нашего организма. Именно поэтому кровь – главный носитель информации и на физиологическом уровне. Кровь в очень большой степени состоит из воды, которая в ее составе обладает свойством переносить информацию, вступает во взаимодействия с иными биологическими веществами. Так, кровь становиться носителем особого биологического кода. Это биологический код, которым на молекулярном уровне представлена своеобразная программа жизни и развития человека. Характер, разум, интуиция, сознание – это то, что «наверху». А «внизу» нашей главной «руководящей и направляющей силой» является кровь.

Существует теория о связи группы крови и характера человека. Она очень широко распространена в Японии, несколько меньше в странах Европы и США. Для японца не знать свою группу крови – это всё равно, что для нас не знать свой знак зодиака. Интерес к связи группы крови и характера там возник уже очень давно. Так, в современной Японии даже при подборе спортивных команд обязательно учитывается группа крови всех игроков.

Поэтому, свою группу крови должен знать каждый человек. Ведь в нашей крови на молекулярном уровне заложена та матрица, та программа, которой мы должны придерживаться, чтобы жить благополучно и полностью реализоваться в жизни.

Исходя из всего сказанного, можно сформулировать цель нашей работы: проследить зависимость характера человека от его группы крови, подтвердить важность знания своей группы крови каждым человеком.

Задачи исследования:

1. Анализ литературных источников по проблеме исследования.

2. Прослеживание зависимости особенностей характера человека от группы крови.

3. Прослеживание зависимости здоровья человека от группы крови.

4. Выявление особенностей характера студентов 121 группы: темперамент, уровень общительности, лидерские качества, реакция на стрессовые ситуации.

5. Формулировка выводов.

Гипотеза нашего исследования:

Существует зависимость особенностей характера человека, предрасположенности к различным заболеваниям от группы крови человека.

Понятие о группах крови

Группа крови – передающиеся по наследству признаки крови, определяемые индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, получивших название групповых антигенов. На основании этих признаков кровь всех людей подразделяют на группы крови независимо от расовой принадлежности, возраста и пола. Принадлежность человека к той или иной группе крови является его индивидуальной биологической особенностью, которая начинает формироваться уже в раннем периоде внутриутробного развития и не изменяется в течение всей последующей жизни. Группа крови представляет собой определенный этап многотысячелетней эволюции пищеварительной и иммунной систем, итог адаптации наших предков к изменяющимся природным условиям. Согласно теории польского ученого Людвига Хирсцфельда, у древних людей всех трех рас была одна и та же группа крови - первая О(I). Пищеварительный тракт их был наилучшим образом приспособлен для переваривания мясной пищи. Вот почему даже у современного человека с первой группой крови кислотность желудочного сока выше, чем у других. По этой же причине язвенная болезнь встречается наиболее часто у людей с первой группой. Остальные группы крови выделились посредством мутации из «первокрови» наших первобытных предков. С увеличением количества населения и изменением окружающей среды уменьшается возможность добывать мясную пищу. Постепенно основным источником энергии для человека становится растительный белок. В итоге это и привело к возникновению «вегетарианской» второй группы крови А(II). Переселение народов в Европу является причиной преобладания там людей со второй группой крови в настоящее время. Ее обладатели более приспособлены к выживанию в плотно заселенных районах. Ген А - это признак типично городского жителя. Кстати, считается, что именно он был гарантией выживания во время средневековых эпидемий чумы и холеры в Западной Европе, уносящих жизни жителей целых городов. У обладателей группы крови А (II) на генном уровне заложены умение и необходимость существовать в сообществе, меньшая агрессивность, большая контактность.

Считается, что родина гена третьей группы В(III) находится в предгорьях Гималаев, на территории нынешних Индии и Пакистана. Ведение скотоводческого хозяйства с использованием в пищу молочных продуктов предопределило очередную эволюцию пищеварительной системы. Суровые климатические условия способствовали появлению таких черт характера, как терпение, целеустремленность и невозмутимость.

Четвертая группа крови АВ(IV) возникла в результате смешения обладателей гена А и носителей гена В. На сегодняшний день всего лишь 6% европейцев имеют четвертую группу крови. Уникальность этой группы в унаследовании высокой иммунологической защиты, которая проявляется в устойчивости к аутоиммунным и аллергическим заболеваниям.

В 1891 году австралийский ученый Карл Ландштайнер проводил исследование эритроцитов. Он обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других - маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Чуть позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры являются особыми белками, определяющими видовую специфичность клеток, т.е. антигенами. Фактически исследования Карла Ландштайнера поделили все человечество на три группы по свойствам крови: О(I), А(II), В(III). Четвертая группа АВ (IV) была описана ученым Декастелло в 1902 году. Совместное открытие двух ученых получило название системы АВО. Но на этом исследования эритроцитов не закончились. В 1927 году ученые обнаружили еще четыре антигена - М, N, P, p на поверхности эритроцита. Позже оказалось, что на совместимость крови разных людей эти четыре антигена никакого влияния не оказывали. А в 1940 году был описан еще один антиген, получивший название резус-фактора. Резус-положительными считаются люди, в крови которых содержится главный антиген системы Резус - D, обнаруженный у макак Резус. Резус-фактор, в отличие от антигенов группы крови, расположен внутри эритроцита и не зависит от наличия или отсутствия других факторов крови. Резус-фактор также передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. Он находится в эритроцитах 85% людей, их кровь называется резус-положительной (Rh+). Кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh).

Совместимость групп крови человека

Теория совместимости групп крови AB0 возникла на заре переливания крови, во время Второй Мировой Войны, в условиях катастрофической нехватки донорской крови. Доноры и реципиенты крови должны иметь «совместимые» группы крови. В России по жизненным показаниям и при отсутствии одногруппных по системе АВ0 компонентов крови (за исключением детей) допускается переливание резус-отрицательной крови 0(I) группы реципиенту с любой другой группой крови в количестве до 500 мл. Резус-отрицательная эритроцитная масса или взвесь от доноров группы А(II) или В(III), по витальным показаниям могут быть перелиты реципиенту с AB(IV) группой, независимо от его резус-принадлежности. При отсутствии одногруппной плазмы реципиенту может быть перелита плазма группы АВ (IV). В середине XX века предполагалось, что кровь группы 0(I)Rh− совместима с любыми другими группами. Люди с группой 0(I)Rh− считались «универсальными донорами», и их кровь могла быть перелита любому нуждающемуся. В настоящее время подобные гемотрансфузии считаются допустимыми в безвыходных ситуациях, но не более 500 мл.

Несовместимость крови группы 0(I) Rh− другими группами наблюдалась относительно редко, и на это обстоятельство длительное время не обращали должного внимания. Таблица ниже иллюстрирует, люди с какими группами крови могли отдавать / получать кровь (знаком X отмечены совместимые комбинации). Например, обладатель группы A(II)Rh− может получать кровь групп 0(I)Rh− или A(II)Rh− и отдавать кровь людям, имеющим кровь групп AB(IV)Rh+, AB(IV)Rh−, A(II)Rh+ или A(II)Rh−. Сегодня ясно, что другие системы антигенов также могут вызывать нежелательные последствия при переливании крови. Поэтому одной из возможных стратегий службы переливания крови может быть создание системы заблаговременного криоконсервирования собственных форменных элементов крови, для каждого человека.

Наследование групп крови AB0

В наследовании групп крови есть несколько очевидных закономерностей:

1. Если хоть у одного родителя группа крови I(0), в таком браке не может родиться ребёнок с IV(AB) группой крови, вне зависимости от группы второго родителя.

2. Если у обоих родителей I группа крови, то у их детей может быть только I группа.

3. Если у обоих родителей II группа крови, то у их детей может быть только II или I группа.

4. Если у обоих родителей III группа крови, то у их детей может быть только III или I группа.

5. Если хоть у одного родителя группа крови IV(AB), в таком браке не может родиться ребёнок с I(0) группой крови, вне зависимости от группы второго родителя.

6. Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе родителей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырёх групп крови.

Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А (АА), или гены А и 0 (А0). Соответственно фенотип В (III) - при наследовании или двух генов В (ВВ), или В и 0 (В0). Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0.

Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы A0 и А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 - дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV). Приведенные в таблице вероятностные проценты наследования группы крови берутся из элементарного комбинаторного расчета. Их соответствие реальным вероятностям требует статистического подтверждения.

Химический состав крови

Наиболее практическое значение имеют изоантигены эритроцитов – изоантигены А и В, а также имеющееся в норме в сыворотке крови некоторых людей антитела против них, называемых изоантителами - α и β. В крови человека вместе могут находиться только разнородные изоантигены и изоантитела, так как в присутствии однотипных изоантител и изоантигенов (А и α) происходит склеивание эритроцитов в комочки. Различают 4 группы крови, обозначающиеся буквенными и цифровыми символами: 0αβ(I) – группа крови, содержащая только изоантитела α, β; Аβ(II) – группа крови которая содержит изоантиген А и изоантитело β; Вα(III) – группа крови содержащая изоантиген В и изоантитело α; АВ0(IV) – группа крова, содержащая только изоантигены А и В.

Изучение групп крови с применением более тонких методик выявило неоднородность изоантигена А. Поэтому стали различать подгруппу (88%) и подгруппу (12%). В современных условиях появилась возможность различать трудно выявляемые варианты эритроцитов: ,, , и др. Редко встречаются вариации изоантигена В - ,, и др. Кроме изоантигенов А и В в эритроцитах некоторых людей обнаруживаются специфические антигены H и 0. Например, эти антигены постоянно присутствуют в эритроцитах I (0αβ) группы крови. Изоантигены в эритроцитах человека начинают обнаруживаться уже на 2-м месяце внутриутробного развития. Их количество достигает максимума примерно к 3 годам жизни, а затем держится на постоянном уровне, обнаруживается тенденция к снижению в старости. Набор изоантигенов в крови человека, определяющий его специфическую индивидуальность, не меняется на протяжении всей его жизни независимо от перенесённых заболеваний, а также от воздействия на организм физико-химических факторов. На протяжении жизни человека может меняться только количество изоантител, качественно же их строение остается неизменным. Изоантитела к изоантигенам системы АВ0 появляются у человека в первые месяцы после рождения. Максимальный уровень их в крови достигается к 5-10 годам и поддерживается в течение многих лет жизни, постепенно снижаясь к старости.

В соответствии с 4 группами крови можно выделить и 4 основных типа характера. Даже внутри одного типа могут существовать разные характеры, очень сильно отличающиеся друг от друга, – ведь двух одинаковых людей не бывает. И всё же существует набор наиболее типичных качеств, способствующих благополучной жизни.

I группа крови (тип – охотник) – самая древняя. Она возникла 40 тыс. лет назад. В настоящее время 45% людей обладает этой группой крови.

Появление II группы крови связано со становлением земледельческих общин 15-20 тыс. лет назад. Тип – земледелец. 35% людей является «носителем» этой группы крови.

III группа крови возникла 10-15 тыс. лет назад, когда человеческие племена начали мигрировать к северу, на территории с более холодным и суровым климатом. Тип – кочевник. 13% - « носители» этой группы крови.

Сравнительно недавно появилась IV группа крови путем смешения других групп крови. Тип – загадка. 7% людей обладают этой группой крови.

Экспериментальная часть работы

В соответствии с целями и задачами нашей работы была разработана следующая процедура исследования.

Первый этап включил в себя диагностическое исследование с использованием соответствующих методик. Были проведены:

1. Тест на определение общительности В.Ф. Ряховского.

2. Тест на определение лидерских качеств Е.И. Рогова.

3. Методика для определения свойств нервной системы

4. Г. Айзенка.

На втором этапе мы обработали результаты и проанализировали данные диагностики. Были выявлены различия людей, имеющих разную группу крови, в некоторых качествах характера, болезнях, реакции на стресс.

На третьем этапе были сформулированы выводы относительно нашей гипотезы исследования.

Исследование проводилось в феврале-марте 2012 года на базе студентов 121 группы РГТК.

Анализ и интерпретация результатов исследования

Связь групповой принадлежности крови и черт характера

Люди, обладающие какой-то определённой группой крови, распределены по земному шару неравномерно: где-то преобладает одна группа крови, где-то – другая. Так, выяснилось, что среди студентов группы 121 преобладают люди со II группой крови – 59,45% (23 чел.), I группу крови имеют 24,32% (8 чел.), III – 10,8% (4 чел.), а «носителем» IV группы крови являются 3,26% учащихся (2 чел.).

Лидерские качества.

Среди учащихся с I группой крови в 3,5 раза чаще встречаются лидеры. Лидерство – это то, для чего созданы люди с этой группой крови. Причем они могут быть как формальными, так и неформальными лидерами. Чтобы реализоваться такой человек обязательно должен быть первым хоть в чем-нибудь. У них наблюдается способность подчинять себе других людей оказывать на них очень большое влияние. Уже с детства обладатели I группы крови становятся заводилами в играх, чуть позже – организаторами любого дела и душой любой компании. У них совершенно естественно всегда получается быть в центре внимания.

Из всех протестированных «носителей» II группы крови всего лишь 9% являются лидерами. Может показаться, что А-люди плохо приспособлены к бурной, хлопотной и напряженной жизни лидера. Но не нужно утверждать, будто такие люди не могут становиться лидерами. Попав на самый верх, они склонны проявлять терпение и желание «распутывать узлы» в поисках мирного выхода из ситуации. Не претендуя на роль звезд, не стремясь к популярности, они спокойно и часто не очень заметно делают свое дело. Также 22,7% протестированных не способны к лидерству. Они слишком уважают других и отождествляют себя со слабостями ближних, а потому не могут командовать и успешно конкурировать, ведь для этого необходимо воспринимать и переваривать чужие трудности.

Быть настоящим лидером не способен ни один из протестированных учеников с III группой крови. Эти люди с трудом принимают решения. Они – немножечко руководитель, а немножечко – войско. Им трудно добиваться признания, их аргументы слишком рациональны и основаны лишь на собственном опыте.

На лидерство учащиеся с IV группой крови не претендуют, да и никогда не будут главными. Такие люди в большинстве случаев руководствуются чувствами, эмоциями, а не разумом.

Коммуникабельность.

Так, преобладающее большинство «носителей» I группы крови (66,7%) действительно общительные люди, которые ни в одной компании не останутся незамеченными, у которых «душа нараспашку». Таким людям трудно оставаться в одиночестве, им нужно быть среди людей, в центре какой-нибудь кипучей деятельности, чтобы вокруг всё вертелось и крутилось. 33,3% учащихся с этой же группой крови нравиться быть с людьми, но к бурным вечеринкам они относятся спокойно. Их терпение небезгранично, и они, вероятно, вполне счастливы, если проводят вечер с одним или двумя близкими друзьями, а не идут туда, где много людей.

Учащиеся, обладающие II группой крови, как правило, общительны – некоторые более (54,5%), некоторые менее (45,5%). Они хорошо уживаются в коллективе, это «общественные» люди – не одиночки, не индивидуалисты. Прекрасные друзья и надежные партнеры.

III группой крови обладают 10,8% учащихся одиннадцатых классов. Все протестированные – общительны. Они легко ладят с самыми разными людьми и вписываются в любую обстановку, при этом оставаясь самими собой. Хорошо чувствуют самых разных людей, понимают их; способны практически с каждым найти общий язык и точки соприкосновения. Таким людям интереснее всего там, где есть коллектив.

Люди с IV группой крови появились вследствие слияния раздражительных, чувствительных А-натур с более уравновешенными, сосредоточенными, устойчивыми В-характерами. Результат – одухотворенная личность, открытая навстречу общению. Результаты тестирования подтверждают это: все протестированные учащиеся – общительные люди. Все они в дружбе готовы к самоотдаче. Общаясь с другим человеком, «носители» IV группы крови способны так вчувствоваться, вжиться в него, что буквально уподобляются ему, становятся такими же, как и он. Уже с детства они открыты, прекрасные друзья, готовы всегда прийти на помощь. Всеобщие любимцы, «маленькие звездочки».

Темперамент.

У учеников с группой крови системы 0αβ(I) наиболее часто встречаются такие темпераменты, как сангвиник и флегматик. Это лишний раз подтверждает энергичность, работоспособность, активность людей с I группой крови. Легко сходятся с новыми людьми, быстро привыкают к новым требованиям и обстановке.

Темпераменты, выявленные у учащихся со II группой крови – сангвиник, холерик, флегматик, что говорит о разносторонности таких людей. С одной стороны такие учащиеся сдержаны в проявлении своих чувств, даже немного замкнуты в себе: достаточно сдержаны внешне, но сильно могут переживать внутри; с другой – необузданны, нетерпеливы, вспыльчивы, склонны к резкости (холерик).

У «носителей» III группы крови присутствуют такие типы темперамента, как сангвиник, холерик и меланхолик, отличающийся сильной эмоциональной возбудимостью. Всякий незначительный повод может вызвать у него слезы, он чрезмерно обидчив, робок, неуверен в себе, ненастойчив. Так, проанализировав эти сведения, можно сделать вывод, что люди с III группой крови являются многогранными личностями.

Темпераменты, выявленные у людей с IV группой крови: сангвиник, флегматик. Такие люди могут быть разными: тактичными и деликатными, резкими и грубыми, спокойными и взрывными. Но чаще всего они контролируют свои эмоции.

Реакция на стрессовые ситуации.

Самые устойчивые к стрессовым ситуациям люди – люди с I группой крови. Они живут спокойно и размеренно, разумно, успевают быстро справиться с проблемами, встающими на их пути. Они не страдают ни ложным честолюбием, ни чрезмерной скромностью. Это может объясняться тем, что большинство людей с I группой крови имеют такой темперамент, как сангвиник. А такие люди, как правило, способны быстро сосредотачиваться, при желании могут сдерживать проявления своих чувств и непроизвольные реакции.

А люди, имеющие II группу крови, наиболее подвержены стрессу. Они честолюбивы и мечтают о карьере. Для них важно мнение других, и это держит таких людей в состоянии стресса. То, что люди со II группой крови наиболее подвержены стрессу, объясняет и тот факт, что среди них много холериков, которые необузданны и вспыльчивы.

«Носители» III группы крови достаточно спокойные люди. Их жизнь наполнена деятельностью и напряжением. Они страдают от стресса как в положительном смысле этого слова (т.е. у них есть стремление чего-нибудь достигать), так и в отрицательном. Это следует из того, что в людях с III группой крови сочетаются такие темпераменты, как сангвиник и холерик.

«Ступенька» людей, имеющих IV группу крови, находится между «ступеньками» людей со II и III группой крови, потому что такие люди вобрали в себя качества людей с этими группами крови.

Болезни, присущие людям с разными группами крови

Представители I группы крови очень выносливы, их больше всего среди долгожителей. Люди этого типа значительно реже других страдают от неврозов и других нарушений нервной системы. У них часто встречаются такие заболевания: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, другие заболевания желудочно-кишечного тракта, повышенная восприимчивость ко всем инфекционным заболеваниям. Чтобы сохранить данные природой качества: выносливость, силу, стройность – им следует есть больше продуктов с высоким содержанием белка и давать себе тяжелые физические нагрузки.

Обладатели II группы крови склонны к депрессивным состояниям. Такие люди ведут малоподвижную жизнь и отчасти поэтому очень восприимчивы к болезням цивилизации: ревматическим заболеваниям, диабету, ишемической болезни сердца, аллергиям, желчекаменной болезни. А-людям следует уделять повышенное внимание отдыху и расслаблению, придерживаться вегетарианского питания. Лучшие лекарства – занятия йогой и любыми другими релаксационными упражнениями.

Для поддержания хорошей формы представители III группы крови могут выбрать самые разные виды активности: от аэробики и бега до восточных единоборств. У обладателей этой группы крови нередко встречаются такие заболевания: пневмония, инфекции после операции, радикулит, остеохондроз, заболевания суставов. Представители IV группы крови часто имеют сниженный иммунитет. В качестве необходимой физической нагрузки им подойдет ходьба пешком на большие расстояния, езда на велосипеде, плавание. Они могут быть подвержены таким заболеваниям, как ОРВИ, гриппу и прочим инфекциям, ангине, гаймориту, заболеваниям сердца.

Связь групп крови и показателей здоровья

В ряде случаев была выявлена взаимосвязь между группой крови и риском развития некоторых заболеваний (предрасположенность).

У лиц с группой крови В (III) в несколько раз ниже заболеваемость чумой.[7] Имеются данные о взаимосвязи между группами крови и частотой других инфекционных заболеваний (туберкулез, грипп и др.).

У лиц, гомозиготных по антигенам (первой) группы крови 0 (I), в 3 раза чаще встречается язвенная болезнь желудка.[7]

У обладателей крови группы B (III) выше, чем у первой или второй группы, риск тяжелого заболевания нервной системы — болезни Паркинсона.[источник не указан 746 дней]

Конечно, сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно будет страдать «характерной» для неё болезнью.

Здоровье определяется множеством факторов, и группа крови — лишь один из маркеров.

В настоящее время созданы базы данных относительно корреляции определённых заболеваний и групп крови. Так, в обзоре американского исследователя-натуротерапевта Питера д’Адамо анализируется связь онкологических заболеваний различного типа и групп крови[8].

Околонаучная теория Д’Адамо, более 20 лет анализировавшего взаимосвязь заболеваемости с маркерами групп крови, становится всё более популярной. Он, в частности, связывает необходимую человеку диету с группой крови, что является сильно упрощённым подходом к проблеме. Однако теория питания «в соответствии с группой крови», несмотря на явные натяжки, справедливо привлекает внимание медиков к важной проблеме учета генетических особенностей конкретного человека при леченииВ течение всего XX века ученые изучали связь группы крови с психологическим и физиологическим портретом человека. Особенно интересовался этим вопросом американский доктор Питер Адамо, который, продолжая дело своего отца, известного врача-натуропата, пришел к интересным выводам. По группе крови действительно вполне возможно установить предрасположенность человека к тем или иным болезням. Многое зависит не только от образа жизни, но и от питания человека. Есть продукты, содержащие в себе жирные кислоты, витамины, аминокислоты, которые улучшают работу организма,  но есть и такие, которые могут навредить. И людям с определенной группой крови соответствует свой особенный «продуктовый набор». И, конечно же, риск проявления заболеваний намного увеличивается, если человек регулярно употребляет пищу, противопоказанную ему на генетическом уровне (то есть не соответствующую группе крови).Расположенность к некоторым заболеваниям - не приговор, мало того, это вовсе не значит, что болезни могут возникнуть и прогрессировать. Но, как известно, береженого Бог бережет. Чтобы избежать развития недугов, нужно регулировать свое питание в зависимости от группы крови. Почему бы и вам не заняться составлением меню для здоровья и долголетия? И давайте ориентироваться при этом на группу крови! Разве мы не хотим дожить до глубокой старости и при этом оставаться в добром здравии? Разумеется, хотим!

1 ГРУППА КРОВИСамая распространенная на планете группа крови -первая. Люди, с первой группы крови обладают высокой выносливостью, имеют крепкую нервную систему, потратив силы, способны быстро их восстановить. Они могут похвастаться хорошим иммунитетом. А еще их часто называют мясоедами или охотниками. Действительно, человек с первой группой крови с легкостью откажется от пикантных салатов и отдаст предпочтение отбивной.У таких людей существует предрасположенность к гастритам, колитам, язве, возможны артрит, ревматизм, дисфункция щитовидной железы, проблемы в работе пищеварительной системы. Чтобы сохранить здоровье, таким людям необходимо употреблять продукты, в которых много белка и постоянно давать телу физические нагрузки.- Полезные продукты: мясо (кроме жирной свинины), рыба и морепродукты, овощи и фрукты (кроме кислых), ананасы, ржаной хлеб. Стоит ограничить употребление круп, особенно овсянки, пшеницы и изделий из нее (например, пшеничного хлеба). Можно включать в рацион гречку и бобовые. А вот избегать рекомендуется капусту (кроме брокколи), кукурузу, маринады, кетчуп.- Из напитков полезны зеленый чай, чай из шиповника, из мяты, из имбиря, из липы. Нельзя злоупотреблять кофе, вредны алкогольные напитки (кроме красного и белого вина - они нейтральны).

II ГРУППА КРОВИИздавна свои силы люди со второй группой крови черпали в таких продуктах питания, как рыба, злаковые и всякого рода зелень. Нередко их называют «земледельцами». Люди со второй группой крови чаще всего - поклонники малоподвижного образа жизни. И это не лучшим образом сказывается и на стоянии психики (бывают депрессии), и на здоровье.Существует склонность к болезням сердца и желчного пузыря, астме, аллергии, диабету, пневмонии, остеохондрозу, желчнокаменной и почечнокаменной болезням. Чтобы оставаться здоровыми, надо научиться расслабляться. Подойдут занятия йогой, пилатесом.- Что касается питания - не стоит увлекаться жирной белковой пищей. Лучше отказаться от частого потребления мяса и перейти на «травку» - зелень и овощи приветствуются! Полезны овощи, крупы, бобовые, фрукты (кроме цитрусовых, ревеня, бананов), рыба (лучше исключить камбалу, палтус, селедку, икру, а также морепродукты). Рекомендуется нежирный сыр и кисломолочные продукты. Слизистая оболочка пищеварительного тракта у людей со второй группой крови очень нежная, поэтому им не подойдет острая пища (перец всех видов, уксус, кетчуп, помидоры), кислые фрукты и ягоды, майонезы и специи.- Из напитков подходят - зеленый чай. красное вино, морковный, ананасовый и вишневый соки. Желательно избегать употребления апельсинового и лимонного сока и крепкого черного чая.

III ГРУППА КРОВИ

В питании представителей третьей группы крови главное место занимают молочные продукты. Иммунная система у них - такая же, как у людей с первой группой крови, пищеварительная - как у обладателей второй группы. Благодаря этому организм человека с третьей группой крови более вынослив. Кстати, этот тип людей называют «кочевниками». Они бывают склонны к пневмониям, остеохондрозу и заболеваниям суставов. Наиболее опасные заболевания - ангина, болезни мочевыводящих путей, энтероколит, желчнокаменная болезнь, холецистит, аллергия. Чтобы поддерживать себя в хорошей физической форме, этим счастливчикам не нужно изводить себя изнурительными тренировками в фитнес-клубах. Нагрузки должны быть разноплановыми. Главный девиз - подвижность. Поэтому стоит потратить внимание на активные виды спорта, такие как аэробика, плавание, катание на лыжах и роликах, велосипедные прогулки, бадминтон и теннис.-Питание. Люди с этой группой крови могут без опаски употреблять мясо и практически все молочные продукты в любых количествах. К наиболее полезным относятся - речная и морская рыба, мясо (кроме свинят и курицы), кисломолочные, яйца, крупы (кроме гречки и пшеницы), бобовые, овощи (кроме кукурузы, помидоров, тыквы, оливок), фрукты.- Из напитков лучше всего отдавать предпочтение зеленому чаю, травяным чаям или настоям, виноградному, яблочному, ананасовому или клюквенному сокам. Томатный сок - не рекомендуется.

IV ГРУППА КРОВИЧетвертая группа крови - самая редкая и «молодая» на планете. На протяжении всей истории человечества существовали три группы крови, до тех пор пока около 10-15 столетий назад по неизвестным для ученых причинам не появилась группа АВ. Представители этой довольно редкой группы крови отличаются пониженным иммунитетом. Поэтому они быстрее других подхватывают инфекции, распространяющиеся воздушно-капельным путем. Как вы уже поняли, главная опасность - острые респираторно-вирусные инфекции. Из-за обычного насморка может появиться гайморит, а осложнения после болезней чаще всего сказываются на сердце. Есть предрасположенность к экземам, гипертонии. Чтобы повысить иммунитет, стоит заняться закаливающим процедурами и использовать фитотерапию, следить за сбалансированностью питания и принимать витамины. Прогулки пешком, катание на велосипеде или роликах - все это очень полезно.- Рацион питания. Подходят все продукты, но в небольших количествах. Правда, лучше избегать тяжелых для желудка мясных блюд. Полезное мясо - кролик, индейка. Рекомендуется рыба (морепродукты - исключить), молочнокислые продукты, сыры, оливковое масло, печень трески, грецкие орехи и арахис, крупы (кроме гречневой и кукурузы), овощи (кроме черных оливок и кукурузы), фрукты (за исключением кислых).- Из напитков полезны зеленый чай, настои из трав (кроме липы), вино, иногда кофе.

Выводы

В каждом человеке I группы крови генетически заложены сила, закаленность, самостоятельность, отвага, интуиция, неистощимый оптимизм.

Люди с этой группой крови настойчиво идут вперед, рискуют. «Бороться, искать, найти и не сдаваться» – это их девиз. Покой переносят плохо, это человек вечного движения. «Носители» I группы крови очень эмоциональны, причем эмоциональность эта открытая: они прямо, ясно, четко выражают свои мысли, чувства и желания. Все эмоции выплескивают наружу. Вспыльчивы, но отходчивы, быстро прощают обиды, не держат их в себе. На все реагируют бурно.

Предназначение: быть созидателем нового, вести за собой других людей, двигать прогресс, открывать человечеству новые пути и новые возможности. Эти люди должны спасать, помогать, защищать, выводить людей из тьмы к свету, к новой жизни, новым целям; выходить победителем из самых рискованных передряг; нести людям оптимизм, свет, силу и энергию своей души, вдохновлять других своим примером на новые достижения и свершения.

У некоторых людей, имеющих II группу крови, должен быть определенный порядок в жизни, которому они следуют. Больше предпочитают традицию, чем новизну, склонны к анализу и самоанализу. Их жизнь не слишком ярка, но стабильна. Эти ученики обязательны и исполнительны, вносят порядок и гармонию в мир; без таких людей царил бы полный хаос.

Предназначение: нести в мир порядок, покой, добро и любовь. Отдавать людям тепло своей души, понимание, сочувствие. Должны противостоять хаосу и разрушению своим спокойным, упорядоченным, созидательным трудом. Создавать стабильность и устойчивость в мире, что очень важно особенно в наше непостоянное время.

Люди с III группой крови – индивидуалисты. Они не всегда считаются с мнениями других людей, делают так, как надо им самим. По-настоящему не привязываются ни к чему, поэтому легко меняют круг общения. Им необходимы свежие впечатления, новизна, разнообразие. Творческое мышление, умение находить оригинальный выход во всех ситуациях, нестереотипное поведение вот их важнейшие черты.

Предназначение: нести в жизнь творческую струю, разрушать рутину, не давать скуке занять главенствующее место в мире. Быть новатором, мыслителем, не давать человечеству остановиться в своём развитии. Нести в мир объединяющее начало, помогать преодолевать рознь и конфликты, ощутить единым целым всё человечество. Призывают жить свободно, не зависеть от мнения окружающих, от обстоятельств; поступать так, как считаете нужным.

Люди с IV группой крови предпочитают стабильный, устойчивый образ жизни, любят постоянство и комфорт. Чаще всего это обаятельные, популярные люди, привлекающие к себе окружающих.

Предназначение: примирять душу и тело, соединить воедино эти две ипостаси человеческого существа и утвердить между ними гармонию, сделать их единым целым, а себя – цельным гармоничным существом.

Утонченная душа, высокая одухотворенность не всегда хорошо

вписывается в материальный мир. Но в этом смысле «носители» IV группы крови – первопроходцы, именно их задача – принести в материальный мир высокий дух, одухотворить Землю. Это люди будущего, наделенные высоким духом и гармонически совершенные.

Проанализировав результаты исследования, можно констатировать, что выдвинутая нами гипотеза исследования, подтвердилась. Действительно, существует зависимость особенностей характера и предрасположенность к заболеваниям от группы крови человека.

Заключение

В нашей работе мы рассмотрели проблему влияния группы крови на характер человека и пришли к выводу, что от группы крови зависит многое в жизни и судьбе человека. Зная свою группу крови, мы можем узнать информацию о том, каким качествам должны соответствовать, какой образ жизни вести, чтобы успешно жить и выживать.

Литература

Энциклопедия здоровья. В 4 томах. Т. 1. Гл. ред. В.И.Покровский, - М: ИПО «Автор», 1992 г.

Калейдоскоп родительских собраний. Методические разработки. Выпуск 2. Под ред. Н.А.Алексеевой. – М. ТЦ «Сфера», 2003г.

Питер Д`Адамо, Кэтрин Уитни «4 группы крови – 4 пути к здоровью», Перевод с англ. Т.Ф.Зиновьев; худ. Обл. М.В. Драко – 2-е изд. – Мн: ООО «Попурри», 2001г., (Серия «Здоровье в любом возрасте»).

Рогов Е.И Психология общения. – М.:Гуманит. изд. Центр ВЛАДОС, 2001г.

Рогов Е. И. Психология человека. – М.: Гуманит. изд. Центр ВЛАДОС, 1999г.

infourok.ru

Группы крови

СодержаниеВведение                                                                                                         3

1. Понятие о группах крови                                                                          5

1.1 Методика определения групп крови                                                      7

1.2 Группы крови - перекрестный способ                                                 11

1.3 Определение групп крови моноклональными антителами               12

1.4 Технические ошибки                                                                             13

2. Понятие о резус-факторе                                                                        15

2.1 Определение резус-фактора                                                                 15

2.2 Способы определения резус-фактора                                                  16

2.3 Экспресс метод определения Rh-фактора на плоскости без подогрева. Методика проведения реакции                                                         18

2.4 Лабораторные способы определения резус-фактора                         19

2.5 Реакция с анти-Б-моноклональнымн антителами                              20

2.6 Значение групповой дифференциации                                                22

2.7 Значение групповой принадлежности при гемотрансфузии             23

2.8 Правило Оттенберга                                                                              24

2.9 Резус-конфликт                                                                                      25

2.10 Резус-конфликт                                                                                    26

Заключение                                                                                                  27

Список использованной литературы                                                         29ВведениеКровь – это сама жизнь; это извечная сила, которая служит не только источником зарождения, но и источником болезни, войны и мучительной смерти.

Целые цивилизации были построены на кровных узах. От них зависят племена, кланы и монархии. Мы не можем существовать без крови – и в буквальном, и в фигуральном смысле.

Кровь волшебна и загадочна. На протяжении всей истории человечества она выступает как выдающийся религиозный или культурный символ.

Группа крови, место жительства и раса переплелись друг с другом, образуя совокупность признаков, позволяющих  идентифицировать человека. У нас могут быть различные культуры, но вы обнаружите их поверхностный (надстроечный) статус, взглянув на группы крови. Группа крови старше, чем раса, и имеет более фундаментальные свойства, чем этническое происхождение.

Она не является результатом «проб и ошибок» генетического развития, представляющегося последовательностью случайностей. Каждая из групп крови явилась эволюционно – логическим откликом на серию разрушительных цепных реакций, переворотов и изменений, растянувшихся на целые эпохи. Ранние расовые изменения видятся происходившими в мире, который почти полностью населяли обладатели группы 1. Однако это разделение на расы, связанное с адаптацией человека к доселе непривычным для него питанию, окружению, климату, также явилось частью движущей силы эволюции, которая, в конечном счете привела к появлению других групп крови.

В 1901 г. Ландштейннер опубликовал наблюдения о групповой принадлежности крови людей, подразделил кровь людей на 3 группы: 1,2 и 3. При дальнейшем исследовании было установлено, что имеется еще одна группа крови людей, сыворотка которых вообще не агглютинирует эритроцитов. В 1907 г. Янский  объединил людей с такими свойствами крови в 4 группу. Его классификация групп крови была принята как международная в 1921 г.

Группы крови характеризуются по наличию в них агглютининов эритроцитов А и В и агглютининов сыворотки α и b.

1 группа определяется тем, что отсутствует агглютитогены эритроцитов, а в сыворотке имеются оба агглютинина. Полная формула 1 группы 0αb.

2 группа определяется тем, что имеется агглютиноген А и агглютинин сыворотки b. Полная формула 2 группы Аb.

3 группа определяется тем, что имеется агглютинин сыворотки α и агглютиноген В. Полная формула 3 группы Вα.

4 группа определяется тем, что имеются оба агглютиногена, а сыворотка вообще не содержит агглютининов. Полная формула 4 группы крови АВ0.1. Понятие о группах кровиКровь людей делится на огромное число групп, хотя врачи для простоты выделяют лишь деление по резус-фактору и четыре главных группы.

Анализ на группу крови проводится двумя способами. Исследование "простой реакцией" проводится следующим методом:

Нужны неглубокое блюдо, пипетки, раствор натрия хлорида, сыворотка. На тарелку капают разные виды сывороток, пишут номер, потом в каждую сыворотку добавляют каплю крови больного. Наблюдение ведется около пяти минут. Появление песочноподобного осадка означает положительную реакцию на данный тип сыворотки. Каждой из 4 групп крови соответствуют свои реакции на все типы сывороток.

Результаты данного способа уточняются врачами с помощью двойной перекрестной реакции.

Биохимический анализ крови незаменим для выявления нарушения работы многих органов организма еще до того, как в них возникли выраженные нарушения, и проблема еще не проявилась. Еще биохимический анализ позволяет определить нехватку микроэлементов в организме и принять своевременные меры по их восполнению. Биохимический анализ крови используется для диагностики туберкулезных, кардиологических, терапевтических, эндокринных, гинекологических, и некоторых других недугов.

Для проведения анализа у человека берется 5-6 мл венозной крови. Забор крови проходит утром строго натощак. Не рекомендуется пить, есть, жевать жевательную резинку. В забранной крови изучают следующие параметры.

-                   Белки:

-                   С-реактивный белок,

-                   ферритин,

-                   ЖСС (железосвязывающая способность сыворотки),

-                   альбумин,

-                   миоглобин,

-                   ревматоидный фактор.

Преальбумины играют функцию доставки ретинола и тероксина. Сниженный показатель преальбуминов значит проблемы печени или хронический гепатит.

Альбумины в крови ответственны за транспортировку билирубина, калия, кальция, и т. Д. Высокое содержание гликопротеина свидетельствует о воспалениях, а пониженное – о циррозе. Высокое содержание антитрипсина говорит о воспалительных заболеваниях или механических повреждениях. Снижение уровня альбумина говорит о нефротическом синдроме либо болезнях печени. С – реактивный белок – самая чувствительная часть крови. Его обнаружение в крови говорит о наличии воспаления, проникновении в кровь микробов, грибов, бактерий. Высокое содержание С-реактивного белка свидетельствует о возможном наличии таких болезней, как опухолевые заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, сепсис новорожденных, цирроз, и т. д. Наличие и тяжесть анемии человеческого организма показывает совокупный анализ четырех компонентов: трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки, анализ железа в сыворотке крови, ферритин. Анализ ревматоидного фактора позволяет определить тяжелые заболевания, такие как онкология, сифилис, болезни легких, туберкулез, цирроз, ревматоидный артрит, и т. Д.

Ферменты: фосфатаза щелочная, амилаза, лактат, АсАТ, и т. д. Отвечают за нормальную работу систем. Понижение количества ферментов может говорить о разных серьезных заболеваниях печени, сердца, почек, дыхательных путей.

Углеводы: глюкоза и фруктоза. Высокий уровень глюкозы говорит о повышенном содержании сахара в крови.

Липиды: разные типы холестерина, свидетельствуют о наличии в крови жиров.

Неорганические вещества и витамины: йод, железо, фолиевая кислота, фосфор, кальций, витамин В12. Недостаток минеральных веществ может плохо сказываться на работе некоторых органов и организма в целом.1.1 Методика определения групп крови

Групповая принадлежность крови по системе АВО определяется с помощью реакции агглютинации. В настоящее время используют три способа определения групп крови по системе АВО:

-                   по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам,

-                   по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ),

-                   с помощью моноклональных антител (цоликлонов анти-А и анти-В).

При этом существует следующая общепринятая тактика при определении группы крови.

При плановом исследовании врач стационара определяет группу крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам или с помощью цоликлонов, после чего посылает кровь в серологическую лабораторию для проверки группы перекрестным методом.

Группа крови считается определенной только тогда, когда лаборатория подтвердит данные, полученные врачом стационара. Если результаты исследований расходятся между собой, оба исследования нужно При необходимости определения группы крови в экстренном порядке (при кровотечении необходимо срочное переливание крови), врач стационара определяет группу сам (в лаборатории перепроверка производится, но постфактум). В таких случаях также используются реакции с изогемагглютинирующими сыворотками (или цоликлонами), но при возможности целесообразно применение перекрестного метода.

Определение групп крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам.

Этот способ в настоящее время наиболее распространен в клинической и лабораторной практике.

Суть метода сводится к обнаружению в испытуемой крови групповых антигенов А и В с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток. Для этих целей используется реакция агглютинации. Постановку реакции проводят в помещении с хорошим освещением при температуре 15-25°С.Необходимое оснащение

-                  Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки групп О (I), А (II), В (III) и АВ (IV) двух различных серий. Сыворотки для определения групп крови изготавливают в специальных серологических лабораториях из донорской крови. Сыворотки хранят при температуре 4-8 "С (в холодильнике).

Срок годности сыворотки указан на этикетке. Титр сыворотки (также указывается на этикетке) должен быть не ниже 1 : 32 (для сыворотки В (III) - не ниже 1 : 16/32). Под титром сыворотки понимается то максимальное ее разведение, при котором может наступать реакция агглютинации. Сыворотка должна быть прозрачной, без признаков гниения. Для удобства стандартные гемагглютинирующие сыворотки различных групп подкрашивают в определенный цвет: О (I) - бесцветная (серая), А (II) - синяя, В (III) - красная, АВ (IV) - ярко-желтая.

-                  Белые фарфоровые или эмалированные тарелки или любые другие пластинки со смачиваемой поверхностью, маркированные 0(1), А(Ы), ВЦП), AB(IV).

-                  Изотонический раствор хлорида натрия.

-                  Иглы, пипетки, стеклянные палочки (предметные стекла).Техника проведения реакции

Под соответствующими обозначениями группы крови на тарелку (пластинку) наносят стандартные изогемагглютинирующие сыворотки I, II, III групп в объеме 0,1 мл (одна большая капля около 1 см в диаметре).

Во избежание ошибок наносят две серии сывороток каждой из групп, так как одна из серий может иметь низкую активность и не дать четкой агглютинации. Всего получается 6 капель, которые образуют два ряда по три капли в следующем порядке слева направо: О (I), A (II), В (III).

Кровь для исследования берут из пальца или из вены. Шесть капель исследуемой крови величиной приблизительно с булавочную головку 0,01 мл (маленькая капля) последовательно переносят сухой стеклянной палочкой на пластину в 6 точек, каждую рядом с каплей стандартной сыворотки (количество испытуемой крови должно быть приблизительно в 10 раз меньше количества стандартной сыворотки, с которой она смешивается), потом их осторожно с помощью стеклянных палочек с закругленными краями перемешивают.

Возможна более простая методика: на тарелку наносят одну большую каплю крови, из которой ее забирают уголком предметного стекла и переносят в каждую каплю сыворотки, аккуратно перемешивая с последней. При этом всякий раз кровь берут новым уголком стекла, следя за тем, чтобы капли не сливались.

После смешивания тарелку периодически покачивают. Агглютинация начинается в течение первых 10-30 секунд, однако наблюдение следует обязательно вести до 5 минут ввиду возможности более поздней агглютинации, например с эритроцитами группы А2(Н).

В те капли, где произошла агглютинация, добавляют по одной капле изотонического раствора хлорида натрия, после чего оценивают результат реакции.Трактовка результатов

Реакция агглютинации может быть положительной или отрицательной.

При положительной реакции обычно в течение первых 10-30 секунд в смеси появляются видимые невооруженным взглядом мелкие красные зернышки (агглютинаты), состоящие из склеенных эритроцитов. Мелкие зернышки постепенно сливаются в более крупные зерна, а иногда в хлопья неправильной формы.

При этом сыворотка частично или полностью обесцвечивается. При отрицательной реакции капля остается равномерно окрашенной в красный цвет и в ней не обнаруживается никаких зернышек (агглютинатов).

Принадлежность исследуемой крови к соответствующей группе определяют по наличию или отсутствию агглютинации при реакции с соответствующими сыворотками.

При этом следует отметить, что, если сыворотки всех трех групп дали положительную реакцию, это указывает на то, что испытуемая кровь содержит оба агглютиногена - А и В и принадлежит к группе AB(IV).

Однако в таких случаях для исключения неспецифической реакции агглютинации необходимо провести дополнительное контрольное исследование испытуемой крови со стандартной изогемагглютинирующей сывороткой группы AB(IV), не содержащей агглютининов.

Лишь отсутствие агглютинации в этой капле при наличии агглютинации в каплях, содержащих стандартные сыворотки групп 0(1), А(И) и В(Ш), позволяет считать реакцию специфической и отнести исследуемую кровь к группе АВ0 (IV).

Следует отметить, что при наличии в исследуемой крови слабого подтипа антигена А2 реакция агглютинации с гемагглютинирующими сыворотками групп 0(1) и В(Ш) начинается позже (на 3-4 минуте).

Для точного определения подтипа антигена А необходимо проведение дополнительной реакции с так называемым анти-А, реактивом, изготовляемым из семян растения Dolichos bitforis, содержащим только анти-А, антитела (проводится в серологической лаборатории).

1.2 Группы крови - перекрестный способ

Способ наиболее часто используется в серологических лабораториях.

Суть метода состоит в определении наличия или отсутствия в исследуемой крови групповых антигенов А и В с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток, а также групповых антител а и Р с помощью стандартных эритроцитов. Это дает полную серологическую характеристику крови.

Реакция со стандартными эритроцитами проводится следующим образом.

Необходимое оснащение:

Оснащение для реакции со стандартными эритроцитами отличается тем, что для реакции агглютинации необходимы стандартные эритроциты трех групп крови: 0(1), А(П), В(Ш).

Стандартные эритроциты приготавливают из крови доноров с заранее известной группой крови, хранят при 4-8°С. Срок годности 2-3 дня.

Техника проведения реакции:

1. Кровь для исследования берут из вены в сухую пробирку, центрифугируют или оставляют в покое на 20-30 минут для разделения на сыворотку и эритроциты.

2. На маркированную тарелку пипеткой в шесть ячеек наносят по одной большой капле сыворотки исследуемой крови из пробирки (0,1мл), а рядом с ними - по одной маленькой капле (0,01мл) стандартных эритроцитов групп 0(1), А(П), В(Ш) (по две серии).

3. Дальнейшие мероприятия проводятся аналогично методу с использованием стандартных изогемагглютинирующих сывороток: соответствующие капли смешивают стеклянными палочками, планшет покачивают, наблюдают в течение 5 мин, в капли с агглютинацией добавляют изотонический раствор хлорида натрия, после чего оценивают результат. Трактовка результатов

При трактовке результатов оценивают данные, полученные при обеих реакциях со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками и стандартными эритроцитами.

Особенностью трактовки результатов реакции со стандартными эритроцитами является то, что эритроциты группы 0(1) являются контрольными (в них нет антигенов, что делает принципиально невозможной специфическую реакцию агглютинации с любой сывороткой).

Результат перекрестного способа считается достоверным только если при оценке результатов реакции со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками и со стандартными эритроцитами ответы о группе исследуемой крови совпадают. Если этого не происходит, обе реакции следует переделать.1.3 Определение групп крови моноклональными антителами

Необходимое оснащение:

Для определения группы крови используются моноклональные антитела, для получения которых применяется гибридомная биотехнология.

Гибридома - это клеточный гибрид, образованный путем слияния клетки опухоли костного мозга (миеломы) с иммунным лимфоцитом, синтезирующим специфические моноклональные антитела. Гибридома приобретает свойства обоих "родителей": способность к неограниченному росту, характерную для опухолевой клетки, и возможность синтезировать антитела, присущую иммунному лимфоциту.

Разработаны стандартные реагенты - моноклональные антитела (МКА): цоликлоны анти-А и анти-В, которые применяют для определения агглютиногенов эритроцитов. Цоликлоны представляют из себя ли-офилизированный порошок красного (анти-А) или синего (анти-В) цвета, который разводят изотоническим раствором хлористого натрия непосредственно перед исследованием. Техника проведения реакции:

Цоликлоны анти-А и анти-В наносят на белый планшет по одной большой капле (0,1 мл) под соответствующими надписями: анти-А или анти-В. Рядом с каплями антител наносят по одной маленькой капле (0,01мл) исследуемой крови. После перемешивания составных частей за реакцией агглютинации наблюдают в течение 2-3 мин. Трактовка результатов

Оценка результатов очень проста.

Методика определения группы крови с помощью цоликлонов позволяет отказаться от услуг доноров, кровь которых используют для приготовления стандартных изогемагглютинирующих сывороток.

Возможные ошибки.

Определение групповой принадлежности с помощью реакции агглютинации может сопровождаться ошибками, которые ведут к неверной трактовке результатов. Все ошибки можно разделить на три группы:

-                   низкое качество реагентов,

-                   технические ошибки,

-                   особенности исследуемой крови.

Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки и стандартные эритроциты могут иметь низкие агглютинабельные свойства, что приводит к неверному толкованию результатов реакции. Во избежание подобных ошибок следует следить за сроком годности реагента, условиями хранениями, а также их внешним видом (прозрачность сыворотки, отсутствие пленок, хлопьев, запаха гниения и пр.).1.4 Технические ошибки

Ошибки технического характера связаны с несоблюдением или недостаточно точным выполнением всех правил проведения реакции.

Несоблюдение внешних условий (плохая освещенность, изменение температуры окружающей среды)

Плохая освещенность мешает обнаружить агглютинацию или ее отсутствие.

Повышение температуры свыше 25°С резко замедляет агглютинацию.

При низкой температуре (менее 15°С) может произойти неспецифическая агглютинация независимо от состава агглютининов и агглютиногенов, так называемая холодовая панагглютинация (агглютинация отмечается при реакциях с сыворотками всех групп крови). Это явление происходит за счет наличия в сыворотке особого холодового агглютинина, который может давать реакцию агглютинации только при низких температурах.

Неправильное проведения самой реакции.

Нарушение расположения сывороток, соотношения сыворотки и крови, слияние соседних капель и пр. создают возможность неправильной интерпретации полученных результатов.

Ранняя оценка результатов также может привести к ошибке, особенно при наличии подтипа антигена А (слабого антигена А2), дающего позднюю агглютинацию.

Недобавление физиологического раствора.

Несоблюдение этого простого правила (в капли, где произошла агглютинация, следует добавить изотонический раствор хлорида натрия) может привести к тому, что за специфическую агглютинацию будет принята ложная (псевдоагглютинация).

Под термином псевдоагглютииация подразумевают способность эритроцитов склеиваться в монетные столбики или кучки с сохранением мембран, независимо от их агглютинабельных свойств.

Границы между форменными элементами хорошо видны под микроскопом, в отличие от истинной агглютинации, при которой происходит разрушение мембран эритроцитов. Добавление 1-2 капель изотонического раствора хлорида натрия позволяет дифференцировать истинную агглютинацию от ложной. Псевдоагглютинация расходится довольно быстро, в то время как истинная агглютинация сохраняется прежней или становится более выраженной.2. Понятие о резус-факторе2.1 Определение резус-фактораВ 1940 г. К. Ландштейнер и А. С. Винер обнаружили в эритроцитах человека совершенно новый антиген, названный ими резус-фактором (Rh). Резус-фактор присутствует в крови 85% людей, а 15% лиц этого фактора не содержат.

Система антигенов резус-фактора представлена 6 основными антигенами. Образование резус-антигенов контролируется тремя парами ал-лельных генов: Dd, Cc, Ее, которые расположены на двух хромосомах. Каждая из хромосом способна нести только 3 гена из 6, причем лишь 1 ген из каждой пары - D или d, С или с, Е или е. Гены Dnd, Сие, Еие являются по отношению к друг другу аллельными. В последнее время было доказано, что аллельного гена d не существует.

Наиболее активным из всех антигенов является Rh0(D). В зависимости от его наличия или отсутствия кровь людей делят на резус-положительную (Rh+) или резус-отрицательную (Rh-).

Указанные 6 антигенов резус встречаются в эритроцитах в виде одного из 18 возможных сочетаний. Фенотипически каждый человек содержит 5, 4 или 3 антигена резус в зависимости от количества генов, по которым он гомозиготен. Однако генотипическая формула изображается шестью буквами, например cDE/CDe, обозначающими 3 гена резус, унаследованных с хромосомой одного из родителей, 3 - с хромосомой другого.

Иначе подходят к оценке резус-принадлежности лиц, являющихся донорами. Требуется дополнительное исследование крови доноров по факторам rh и rh. Резус-отрицательными могут быть только доноры, в крови которых отсутствуют все три антигена (Rh0, rh, rh). Такой подход к оценке резус-принадлежности доноров позволяет исключить возможность сенсибилизации реципиента к любому из трех основных антигенов: Rh"(D), rh(C), rh(E).

Резус-антитела, являясь иммунными (неполными, моновалентными, блокирующими), характеризуются способностью фиксироваться к резус-положительным эритроцитам, не вызывая их склеивания. Они агглютинируют эритроциты только в присутствии коллоидных растворов, протеолитических ферментов или под действием специально приготовленной антиглобулиновой преципитирующей сыворотки. Неполные антитела относят к классу иммуноглобулинов IgG.

Наличие резус-антигена выявляется у человеческого плода начиная с 5-8 недели и хорошо выражено у 3-4-месячного эмбриона.

Существование антигенов системы резус в эритроцитах человека является физиологическим, антител к этим антигенам в организме нет. Образование иммунных антител происходит при поступлении в организм человека чужеродного ему изоантигена. У сенсибилизированных людей антитела анти-Rh содержатся не только в крови, но и в экссудате, транссудате, моче, слезе и других средах.2.2 Способы определения резус-фактора

Все методы определения резус-фактора делятся на способы, применяемые в клинике: в условиях приемного покоя, в операционной, на отделении у постели больного и т. д., не требующие специального лабораторного оснащения, и лабораторные способы.

Используются два так называемых зкспресс-метода:

-                   Экспресс-метод со стандартным универсальным реагентом в пробирке без подогрева.

-                   Экспресс-метод на плоскости без подогрева.

Для исследования может быть использована свежая несвернувшаяся кровь, взятая из пальца (из вены) непосредственно перед исследованием, или консервированная кровь без предварительной обработки, а также эритроциты из пробирки после формирования сгустка и отстаивания сыворотки. Методика проведения реакции.

Исследование проводят в центрифужных пробирках объемом не менее 10 мл. На дно пробирки вносят одну каплю стандартного универсального реагента, представляющего собой антирезусную сыворотку группы AB(IV), содержащую 33% раствор полиглюкина. Затем в нее добавляют одну каплю исследуемой крови (или эритроцитов).

Круговым вращением пробирки содержимое размазывают по ее внутренней поверхности таким образом, чтобы содержимое растеклось по стенкам.

Это значительно ускоряет агглютинацию и делает ее крупнолепестковой. Агглютинация на стенках пробирки наступает, как правило, в течение первой минуты, но для образования устойчивого комплекса "антиген - антитело" и четкой агглютинации наблюдать следует не менее 3 минут.

Затем для исключения неспецифической агрегации эритроцитов в пробирку добавляют 2-3 мл физиологического раствора и перемешивают путем одно-двукратного перевертывания пробирки (без взбалтывания). Оценка результатов.

Наличие агглютинации (крупные хлопья на фоне просветленной жидкости) указывает на резус-положительную принадлежность исследуемой крови. Отсутствие агглютинации (в пробирке гомогенно окрашенная розовая жидкость) свидетельствует о резус-отрицательной принадлежности исследуемой крови.2.3 Экспресс метод определения Rh-фактора на плоскости без подогрева. Методика проведения реакции

На белой пластинке со смачиваемой поверхностью пишут фамилию и инициалы лица, кровь которого исследуется. На левом краю пластинки делают надпись "сыворотка - антирезуо, на правом - "контрольная сыворотка". Последней служит разведенная альбумином сыворотка группы АВ (IV), не содержащая антител анти-резус.

Соответственно надписям на пластинке помещают по 1-2 капли (0,05-0,1 мл) реактива антирезус и контрольной сыворотки. К обеим каплям добавляют исследуемые эритроциты. Кровь размешивают с реактивом сухой стеклянной палочкой, размазывая на пластинке до образования капли диаметром 1,5 см.

Пластинку слегка покачивают. Через 3-4 минуты для снятия возможной неспецифической агглютинации к каждой капле добавляют 5-6 капель физиологического раствора. Затем пластинку покачивают в течение 5 минут.

Оценка результатов

Результат оценивают по наличию или отсутствию агглютинации невооруженным глазом.

Наличие хорошо выраженной агглютинации в капле слева указывает на резус-положительную принадлежность исследуемой крови. Отсутствие агглютинации в этой капле (гомогенная окраска) говорит о резус-отрицательной принадлежности исследуемой крови (Rh-).

Результат считается истинным лишь при отсутствии признаков агглютинации в правой (контрольной) капле.2.4 Лабораторные способы определения резус-фактора

Для определения резус-принадлежности крови больного в условиях лаборатории применяют четыре основных метода. Метод агглютинации в солевой среде.

Используют специальные сыворотки, содержащие полные антитела анти-резус. Эритроциты в виде 2% взвеси в изотоническом растворе хлорида натрия соединяют в пробирках с антирезусной сывороткой. Пробирки помещают на 1 час в термостат при температуре 37°С, после чего осадок эритроцитов на дне пробирки рассматривают с помощью лупы и по его форме учитывают результат.

При положительном результате (Rh+) осадок имеет характерный рисунок в виде нитей или зернистости. При отрицательном (Rh-) осадок размещается равномерным слоем и имеет вид правильно очерченного круга. Метод коиглютинации с желатином.

В пробирку помещают равные объемы исследуемых эритроцитов, антирезусной сыворотки и 10% раствора желатина. Пробирки инкубируют при температуре 45-48°С, после чего добавляют десятикратный объем физиологического раствора. Пробирки 2-3 раза переворачивают и учитывают результат по наличию агглютинации, видимой невооруженным глазом. Непрямой антиглобулиновый тест (реакция Кумбса).

Эта реакция является наиболее чувствительной для выявления неполных антител к ауто- и изоантигенам эритроцитов. К ней, как правило, прибегают при возникновении трудностей в определении резус-принадлежности крови, связанных с нечеткими результатами, полученными при других методах исследования. Реакция основана на использовании антиглобулиновой сыворотки (АГС).

При обработке резус-положительных эритроцитов неполными антителами анти-Rh наступает их обволакивание (сенсибилизация) по отношению к АГС, которая и агглютинирует сенсибилизированные эритроциты, поскольку имеет антитела к глобулинам.

В пробирку вносят антирезусную сыворотку и отмытые физиологическим раствором эритроциты; помещают на 1 час в термостат при температуре 37°С, после чего эритроциты тщательно отмывают. Последующий этап реакции проводят на плоскости. Каплю взвеси эритроцитов смешивают с равным количеством антиглобулиновой сыворотки и учитывают результат.

Наличие агглютинации является показателем того, что исследуемый образец крови резус-положительный. Если агглютинация отсутствует, испытуемая кровь - резус-отрицательная.2.5 Реакция с анти-Б-моноклональнымн антителами

На планшете смешивают большую каплю (ОД мл) анти-Б-монокло-нальных антител (МКА) и маленькую каплю (0,01мл) исследуемой крови.

За реакцией наблюдают в течение 2,5 мин. При смешивании анти-D-MKA с образцами резус-положительных эритроцитов отмечается быстро наступающая лепестковая агглютинация. Если кровь резус-отрицательная - агглютинация отсутствует.

Возможные ошибки:

Чаще всего ошибки являются следствием методических погрешностей при проведении исследования, в особенности при использовании конглютинационных методов.

К ложным результатам может привести неправильное соотношение между сывороткой и эритроцитами, преждевременная оценка результатов, оценка результатов по высыхающей капле, определение резус-фактора в гемолизированном и длительно хранящемся образце крови, а также использование неактивных, инфицированных и загнивших сывороток, использование сывороток с истекшим сроком годности.

Причиной ошибок могут быть биологические особенности испытуемой крови: снижение агглютинабельности резус-антигена при некоторых заболеваниях печени, почек, системы крови, а также неспецифическая агглютинация испытуемых эритроцитов. В случае сомнительных результатов исследование повторяют, применяя более активные антирезусные сыворотки.

Белок состоит из 20 аминокислот, каждая из которых обозначается своей буквой. Ген (последовательность нуклеотидов, соответственно, в 3 раза более длинная последовательность, записанная только четырьмя буквами, а не 20), который кодирует резус-белок, называется RHD.

У большинства людей (85%) имеется ген резус-фактора, но у 15% этот ген отсутствует, отсутствует соответствующий гену нуклеотидный "текст" . Если этот ген присутствует, то он определяет у человека синтез резус-белка. Если же его нет, то резус-белок не синтезируется.

Такие разные "состояния" гена – вариации нуклеотидного "текста" называются альтернативными формами или коротко –аллелями. В данном случае вариация – это наличие или отсутствие всей нуклеотидной последовательности гена.

У человека может встречаться 3 варианта сочетания резус-аллелей. Человек, у которого 2 аллеля с присутствующим геном, имеет группу крови резус положительную (рис. 4 вверху). Если у человека на одной из хромосом ген отсутствует, то белок все равно синтезируется с гена на другой хромосоме; и резус-группа также положительная (рис. в середине). Белок не синтезируется только в том случае, когда ген отсутствует на обоих хромосомах. Только в этом случае группа крови резус-отрицательная.

2.6 Значение групповой дифференциации

Групповые антигены и антитела крови имеют большое значение в физиологии и патологии человека. Прежде всего надо иметь в виду, что антигены крови являются маркерами генотипа каждого индивидуума. Этот факт имеет значение для плодовитости браков, течения и исходов беременности и здоровья новорожденных.

Половые клетки, соответственно генотипу, имеют антигены, аналогичные групповым антигенам крови, а супруги часто отличаются по своей группе крови. Несовместимость супругов по системе резус является одной из наиболее частых причин иммунологического конфликта при беременности, который приводит к гибели плода или гемолитической болезни новорожденного.

В настоящее время все больше появляется данных о статистически значимых связях групп крови с инфекционной и неинфекционной патологией человека. Наличие некоторых эритроцитарных и лейкоцитарных антигенов создает условия для большей вероятности некоторых заболеваний. В частности, известно, что язвенная болезнь наиболее часто встречается у пациентов с группой крови А(П), а наличие антигена HLA-B18 предрасполагает к заболеванию гепатитом В, а если при этом у человека имеется еще антиген HLA-B5, то наиболее вероятно хроническое течение заболевания.

Имеется определенная связь иммунологической реактивности и лейкоцитарных групп по системе HLA. Например, индивидуумы, имеющие антиген НЬА-В8, являются более активными продуцентами антител вообще, а при наличии антигена HLA-B35 дают активную выработку антител к столбнячному анатоксину. Таких примеров великое множество. Подобные данные имеют большое значение для определения групп риска и направленной диспансеризации, а также при профессиональном отборе.

Без учета антигенной структуры крови доноров и реципиентов, особенно лейкоцитарных групп системы HLA, невозможно осуществлять ал-лотрансплантацию различных органов и тканей (пересадка почки, сердца, печени, костного мозга и т. д.). Иммунологическая совместимость является основной проблемой трансплантологии.

Исследование групп крови широко используется в судебной медицине при решении вопросов о спорном отцовстве, материнстве, а также при исследовании крови на вещественных доказательствах. Значение групп крови велико и в решении некоторых вопросов антропологии.

Первостепенное значение группы крови имеют в трансфузиологической практике при переливании донорской крови, ее компонентов и препаратов. 2.7 Значение групповой принадлежности при гемотрансфузии

Группа крови каждого человека включает большое количество различных эритроцитарных, лейкоцитарных, тромбоцитарных и плазменных антигенов, которые достаточно активны и могут быть причиной иммунологической несовместимости при гемотрансфузии. Главенствующую роль играют антигенные системы АВО и Rh-фактор.

Иммунологическая несовместимость возникает при появлении в результате гемотрансфузии в крови у реципиента одноименных антигенов в эритроцитах и в достаточном количестве антител в сыворотке (агглю-тиноген А - агглютинин а; агглютиноген В - агглютинин Ь; антиген Rh0 (D) - антирезусные антитела). При этом возникает агглютинация эритроцитов с последующим гемолизом.

Первыми указали на значение групповой совместимости крови донора и реципиента как важнейшее условие "приживления" перелитой крови Грилле (1907) и Оттенберг (1908).2.8 Правило Оттенберга

При выявлении совместимости крови реципиента и донора по системе АВО Оттенбергом было введено правило (правило Оттенберга), согласно которому агглютинируются только эритроциты переливаемой донорской крови; так как агглютинины вливаемой крови разводятся в сосудистом русле пациента, их титр становится низким и они не в состоянии агглютинировать эритроциты реципиента. По правилу Оттенберга можно переливать кровь, эритроциты которой не могут быть агглютинированы сывороткой реципиента.

В соответствии с правилом Оттенберга возможно переливание не только одногруппной крови.

Эритроциты группы 0(1) не содержат никаких агглютиногенов и не дают агглютинации ни с какими сыворотками. Следовательно, кровь этой группы можно переливать лицам всех остальных групп.

В сыворотке крови группы AB(IV) нет никаких агглютининов, поэтому перелитые эритроциты других групп никогда не будут агглютинироваться и, соответственно, лицам с четвертой группой крови можно переливать кровь от людей всех групп.

Правило Оттенберга применимо лишь при переливании до 0,5 литра донорской крови.

При массивной кровопотере, когда требуется перелить большее количество крови, агглютинины плазмы вливаемой крови не получают достаточной степени разведения плазмой реципиента и, следовательно, могут агглютинировать эритроциты больного. Во избежание этого осложнения в подобных случаях следует переливать только одногруппную кровь. Особенность совместимости по резус-фактору.

В норме в крови как резус-положительных, так и резус-отрицательных людей антирезусных антител нет. Причиной их появления в сыворотке резус-отрицательных людей могут быть:

-                   резус-конфликт при беременности,

-                   переливание резус-положительной крови,

-                   искусственная иммунизация добровольных доноров.2.9 Резус-конфликт

Система резус играет большую роль в акушерстве и гинекологии. Во время беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом может происходить иммунизация матери и образование у нее антител анти-Rh, которые свободно из ее крови проникают через плацентарный барьер, попадают в кровоток ребенка и повреждают его резус-положительные эритроциты и органы кроветворения.

Подобная ситуация получила название резус-конфликт. Указанные изменения ведут к развитию гемолитической болезни, которая имеет симптомы различной степени выраженности: от анемии, выраженной желтухи и отека плода до нарушения беременности и мертворождения.

Первая беременность, как правило, заканчиваются рождением здорового ребенка, происходит только сенсибилизация матери к антигену Rh. В последующем, если снова развивается резус-положительный плод, тяжесть проявления и последствий резус-конфликта нарастает.

Иногда серьезные последствия могут наступить и при первой беременности, в то время как в других случаях выраженность резус-конфликта при второй, третьей беременности и т. д. может быть весьма умеренной. Степень выраженности осложнений определяет прежде всего титр антирезусных антител в сыворотке беременной женщины. В связи с этим все резус-отрицательные беременные женщины состоят на диспансерном учете, у них регулярно контролируют уровень антител анти-Rh и в зависимости от полученных данных предпринимают соответствующее лечение, а иногда и искусственно прерывают беременность. 2.10 Переливание резус-несовместимой крови.

Аналогичный механизм патологических изменений наблюдается и при переливании резус-несовместимой крови. Первое переливание резус-положительной крови резус-отрицательному не сенсибилизированному предварительно больному может не сопровождаться явлениями несовместимости, но обязательно ведет к образованию антирезусных антител (сенсибилизации).

При последующих трансфузиях этому боль-, ному резус-положительной крови возникает несовместимость по Rh-фактору. Развитие резус-несовместимости опасно и при переливании резус-положительной крови резус-отрицательной женщине, которая была сенсибилизирована к резус-фактору во время беременности (и наоборот).

Резус-отрицательную кровь принципиально можно переливать резус-положительным пациентам. Учитывая это, а также данные по системе АВО, универсальным донором считается донор с группой О (I) и Rh(-), a универсальным реципиентом - больные с группой крови АВ (IV) и Rh(+). ЗаключениеРазвитие человечества, путешествие его к нынешнему уровню общеземной цивилизации начинала на заре времен одна небольшая популяция существ, в жилах которых текла кровь одной и той же группы 1. Это кровь наших пращуров. Мы всегда учимся. С 1988 года существует международная организация «Геном человека», привлекающая самые изощренные технологии для определения полной нуклеотидной последовательности всей ДНК человека. Мы стремимся выяснить назначение каждого живого элемента – ген за геном, хромосом за хромосомой.

Откуда же берется сила жизни, которая побуждает человечество двигаться вперед и вперед и не дает ему погибнуть? Из нашей крови.

Мы продолжаем вторжение в оставшиеся еще нетронутыми джунгли на родной планете, и где не так давно произошли вспышки редких вирусных и инфекционных заболеваний, которым нипочем все усилия нынешней медицины.

Сумеют ли ответить наши организмы на очередной вызов, брошенный человеку неизвестностью?

Вот то с чем мы столкнулись:

-Возрастание ультрафиолетового излучения, вызванное истощением

озонового слоя в атмосфере…

-Усиливающееся загрязнение воздуха и вод…

-Увеличивающееся загрязнение пищевых продуктов…

-Перенаселение и голод…

-Таинственные, но не сулящие никакой радости последствия всего

перечисленного выше…

Мы выживем. Мы всегда выживали. Какую форму примет это выживание  и на что станет похож будущий мир со всеми этими источниками стрессов, мы пока не знаем.

Вполне возможно, что возникнет кровь новой группы (можно назвать ее группой С), способная  вырабатывать антитела, чтобы дать отпор любому враждебному антигену из известных, а также любому результату любой мыслимой и немыслимой мутации их. В перенаселенном, загрязненном мире с мизерным  остатком природных ресурсов новую группу крови ждет подъем к доминирующей позиции во всех человеческих сообществах, а прежние типы крови начнут исчезать, не будучи в силах справиться с нарастающими опасностями в окружающей среде. Наконец останется только кровь группы С, которая и сделается «хозяйкой бала».

А может быть сценарий развития окажется совсем иным? Успехи научного познания в конце концов помогут одержать верх над худшими импульсами, определяющими путь человечества к гибели? Цивилизация сумеет избавиться от самоубийственных итогов своего существования, толкающих ее в бездну исчезновения?

Наши знания уже и сейчас поистине огромны. И потому есть все причины надеяться, что самые тонкие, пытливые и человеколюбивые умы и души текущей эпохи смогут сосредоточить усилия на том, как справиться с гадкими реальностями нашего мира – насилием, войнами, преступностью, невежеством, нетерпимостью, ненавистью, болезнями – и вытянуть нас из их ядовитой сети.

 Ничто не совершенно, ничто не завершено. Этот мир и наше назначение в нем составляют какое-то непрерывно меняющееся соотношение, и всякий из нас бывает неотъемлемой его частью, пока живет .сколь протяженной ни была бы жизнь человека, она – всего лишь мгновение с точки зрения истории. Краткость каждого такого «мига между прошлым и будущим» делает нашу жизнь драгоценной, хотя эволюционная революция продолжается с нами и без нас.

Список использованной литературы

1.                Батуев А.С. и др. Биология. Человек: Словарь-справочник. – М.: Дрофа, 2006г.

2.                Захаров В.Б. Анатомия и физиология человека. – М.: Просвещение, 2008г.

3.                Лемеза Н.А., Камлюк Л.В., Лисов Н.Д. Биология в экзаменационных вопросах и ответах. – М.: Рольф, 2006г.

4.                Леонтьева М.Н., Маринова К.В. Анатомия и физиология детского организма. – М.: Просвещение, 2005г.

5.                Сапин М.Р. Анатомия и физиология человека. – М.: Просвещение, 2007г.

6.                Татаринов В.Г. Анатомия и физиология. – М.: Медицина, 2005г.

7.                Физиологические показатели организма здорового человека: Морфологический состав и биохимические показатели крови / Е.К. Алимова и др. – Ростов н/Д., 2008г.

8.                Физиология кровообращения /Отв. ред. Б.И. Ткаченко. – Л.: Наука, 2005г.

9.                Шашкин А.В., Терсков И.А. Продукция и деструкция эритроцитов в организме. – Новосибирск: Наука, 2007г.

www.coolreferat.com

Реферат Группы крови

СодержаниеВведение                                                                                                         3

1. Понятие о группах крови                                                                          5

1.1 Методика определения групп крови                                                      7

1.2 Группы крови - перекрестный способ                                                 11

1.3 Определение групп крови моноклональными антителами               12

1.4 Технические ошибки                                                                             13

2. Понятие о резус-факторе                                                                        15

2.1 Определение резус-фактора                                                                 15

2.2 Способы определения резус-фактора                                                  16

2.3 Экспресс метод определения Rh-фактора на плоскости без подогрева. Методика проведения реакции                                                         18

2.4 Лабораторные способы определения резус-фактора                         19

2.5 Реакция с анти-Б-моноклональнымн антителами                              20

2.6 Значение групповой дифференциации                                                22

2.7 Значение групповой принадлежности при гемотрансфузии             23

2.8 Правило Оттенберга                                                                              24

2.9 Резус-конфликт                                                                                      25

2.10 Резус-конфликт                                                                                    26

Заключение                                                                                                  27

Список использованной литературы                                                         29ВведениеКровь – это сама жизнь; это извечная сила, которая служит не только источником зарождения, но и источником болезни, войны и мучительной смерти.

Целые цивилизации были построены на кровных узах. От них зависят племена, кланы и монархии. Мы не можем существовать без крови – и в буквальном, и в фигуральном смысле.

Кровь волшебна и загадочна. На протяжении всей истории человечества она выступает как выдающийся религиозный или культурный символ.

Группа крови, место жительства и раса переплелись друг с другом, образуя совокупность признаков, позволяющих  идентифицировать человека. У нас могут быть различные культуры, но вы обнаружите их поверхностный (надстроечный) статус, взглянув на группы крови. Группа крови старше, чем раса, и имеет более фундаментальные свойства, чем этническое происхождение.

Она не является результатом «проб и ошибок» генетического развития, представляющегося последовательностью случайностей. Каждая из групп крови явилась эволюционно – логическим откликом на серию разрушительных цепных реакций, переворотов и изменений, растянувшихся на целые эпохи. Ранние расовые изменения видятся происходившими в мире, который почти полностью населяли обладатели группы 1. Однако это разделение на расы, связанное с адаптацией человека к доселе непривычным для него питанию, окружению, климату, также явилось частью движущей силы эволюции, которая, в конечном счете привела к появлению других групп крови.

В 1901 г. Ландштейннер опубликовал наблюдения о групповой принадлежности крови людей, подразделил кровь людей на 3 группы: 1,2 и 3. При дальнейшем исследовании было установлено, что имеется еще одна группа крови людей, сыворотка которых вообще не агглютинирует эритроцитов. В 1907 г. Янский  объединил людей с такими свойствами крови в 4 группу. Его классификация групп крови была принята как международная в 1921 г.

Группы крови характеризуются по наличию в них агглютининов эритроцитов А и В и агглютининов сыворотки α и b.

1 группа определяется тем, что отсутствует агглютитогены эритроцитов, а в сыворотке имеются оба агглютинина. Полная формула 1 группы 0αb.

2 группа определяется тем, что имеется агглютиноген А и агглютинин сыворотки b. Полная формула 2 группы Аb.

3 группа определяется тем, что имеется агглютинин сыворотки α и агглютиноген В. Полная формула 3 группы Вα.

4 группа определяется тем, что имеются оба агглютиногена, а сыворотка вообще не содержит агглютининов. Полная формула 4 группы крови АВ0.1. Понятие о группах кровиКровь людей делится на огромное число групп, хотя врачи для простоты выделяют лишь деление по резус-фактору и четыре главных группы.

Анализ на группу крови проводится двумя способами. Исследование "простой реакцией" проводится следующим методом:

Нужны неглубокое блюдо, пипетки, раствор натрия хлорида, сыворотка. На тарелку капают разные виды сывороток, пишут номер, потом в каждую сыворотку добавляют каплю крови больного. Наблюдение ведется около пяти минут. Появление песочноподобного осадка означает положительную реакцию на данный тип сыворотки. Каждой из 4 групп крови соответствуют свои реакции на все типы сывороток.

Результаты данного способа уточняются врачами с помощью двойной перекрестной реакции.

Биохимический анализ крови незаменим для выявления нарушения работы многих органов организма еще до того, как в них возникли выраженные нарушения, и проблема еще не проявилась. Еще биохимический анализ позволяет определить нехватку микроэлементов в организме и принять своевременные меры по их восполнению. Биохимический анализ крови используется для диагностики туберкулезных, кардиологических, терапевтических, эндокринных, гинекологических, и некоторых других недугов.

Для проведения анализа у человека берется 5-6 мл венозной крови. Забор крови проходит утром строго натощак. Не рекомендуется пить, есть, жевать жевательную резинку. В забранной крови изучают следующие параметры.

-                   Белки:

-                   С-реактивный белок,

-                   ферритин,

-                   ЖСС (железосвязывающая способность сыворотки),

-                   альбумин,

-                   миоглобин,

-                   ревматоидный фактор.

Преальбумины играют функцию доставки ретинола и тероксина. Сниженный показатель преальбуминов значит проблемы печени или хронический гепатит.

Альбумины в крови ответственны за транспортировку билирубина, калия, кальция, и т. Д. Высокое содержание гликопротеина свидетельствует о воспалениях, а пониженное – о циррозе. Высокое содержание антитрипсина говорит о воспалительных заболеваниях или механических повреждениях. Снижение уровня альбумина говорит о нефротическом синдроме либо болезнях печени. С – реактивный белок – самая чувствительная часть крови. Его обнаружение в крови говорит о наличии воспаления, проникновении в кровь микробов, грибов, бактерий. Высокое содержание С-реактивного белка свидетельствует о возможном наличии таких болезней, как опухолевые заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, сепсис новорожденных, цирроз, и т. д. Наличие и тяжесть анемии человеческого организма показывает совокупный анализ четырех компонентов: трансферрин, железосвязывающая способность сыворотки, анализ железа в сыворотке крови, ферритин. Анализ ревматоидного фактора позволяет определить тяжелые заболевания, такие как онкология, сифилис, болезни легких, туберкулез, цирроз, ревматоидный артрит, и т. Д.

Ферменты: фосфатаза щелочная, амилаза, лактат, АсАТ, и т. д. Отвечают за нормальную работу систем. Понижение количества ферментов может говорить о разных серьезных заболеваниях печени, сердца, почек, дыхательных путей.

Углеводы: глюкоза и фруктоза. Высокий уровень глюкозы говорит о повышенном содержании сахара в крови.

Липиды: разные типы холестерина, свидетельствуют о наличии в крови жиров.

Неорганические вещества и витамины: йод, железо, фолиевая кислота, фосфор, кальций, витамин В12. Недостаток минеральных веществ может плохо сказываться на работе некоторых органов и организма в целом.1.1 Методика определения групп крови

Групповая принадлежность крови по системе АВО определяется с помощью реакции агглютинации. В настоящее время используют три способа определения групп крови по системе АВО:

-                   по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам,

-                   по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ),

-                   с помощью моноклональных антител (цоликлонов анти-А и анти-В).

При этом существует следующая общепринятая тактика при определении группы крови.

При плановом исследовании врач стационара определяет группу крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам или с помощью цоликлонов, после чего посылает кровь в серологическую лабораторию для проверки группы перекрестным методом.

Группа крови считается определенной только тогда, когда лаборатория подтвердит данные, полученные врачом стационара. Если результаты исследований расходятся между собой, оба исследования нужно При необходимости определения группы крови в экстренном порядке (при кровотечении необходимо срочное переливание крови), врач стационара определяет группу сам (в лаборатории перепроверка производится, но постфактум). В таких случаях также используются реакции с изогемагглютинирующими сыворотками (или цоликлонами), но при возможности целесообразно применение перекрестного метода.

Определение групп крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам.

Этот способ в настоящее время наиболее распространен в клинической и лабораторной практике.

Суть метода сводится к обнаружению в испытуемой крови групповых антигенов А и В с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток. Для этих целей используется реакция агглютинации. Постановку реакции проводят в помещении с хорошим освещением при температуре 15-25°С.Необходимое оснащение

-                  Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки групп О (I), А (II), В (III) и АВ (IV) двух различных серий. Сыворотки для определения групп крови изготавливают в специальных серологических лабораториях из донорской крови. Сыворотки хранят при температуре 4-8 "С (в холодильнике).

Срок годности сыворотки указан на этикетке. Титр сыворотки (также указывается на этикетке) должен быть не ниже 1 : 32 (для сыворотки В (III) - не ниже 1 : 16/32). Под титром сыворотки понимается то максимальное ее разведение, при котором может наступать реакция агглютинации. Сыворотка должна быть прозрачной, без признаков гниения. Для удобства стандартные гемагглютинирующие сыворотки различных групп подкрашивают в определенный цвет: О (I) - бесцветная (серая), А (II) - синяя, В (III) - красная, АВ (IV) - ярко-желтая.

-                  Белые фарфоровые или эмалированные тарелки или любые другие пластинки со смачиваемой поверхностью, маркированные 0(1), А(Ы), ВЦП), AB(IV).

-                  Изотонический раствор хлорида натрия.

-                  Иглы, пипетки, стеклянные палочки (предметные стекла).Техника проведения реакции

Под соответствующими обозначениями группы крови на тарелку (пластинку) наносят стандартные изогемагглютинирующие сыворотки I, II, III групп в объеме 0,1 мл (одна большая капля около 1 см в диаметре).

Во избежание ошибок наносят две серии сывороток каждой из групп, так как одна из серий может иметь низкую активность и не дать четкой агглютинации. Всего получается 6 капель, которые образуют два ряда по три капли в следующем порядке слева направо: О (I), A (II), В (III).

Кровь для исследования берут из пальца или из вены. Шесть капель исследуемой крови величиной приблизительно с булавочную головку 0,01 мл (маленькая капля) последовательно переносят сухой стеклянной палочкой на пластину в 6 точек, каждую рядом с каплей стандартной сыворотки (количество испытуемой крови должно быть приблизительно в 10 раз меньше количества стандартной сыворотки, с которой она смешивается), потом их осторожно с помощью стеклянных палочек с закругленными краями перемешивают.

Возможна более простая методика: на тарелку наносят одну большую каплю крови, из которой ее забирают уголком предметного стекла и переносят в каждую каплю сыворотки, аккуратно перемешивая с последней. При этом всякий раз кровь берут новым уголком стекла, следя за тем, чтобы капли не сливались.

После смешивания тарелку периодически покачивают. Агглютинация начинается в течение первых 10-30 секунд, однако наблюдение следует обязательно вести до 5 минут ввиду возможности более поздней агглютинации, например с эритроцитами группы А2(Н).

В те капли, где произошла агглютинация, добавляют по одной капле изотонического раствора хлорида натрия, после чего оценивают результат реакции.Трактовка результатов

Реакция агглютинации может быть положительной или отрицательной.

При положительной реакции обычно в течение первых 10-30 секунд в смеси появляются видимые невооруженным взглядом мелкие красные зернышки (агглютинаты), состоящие из склеенных эритроцитов. Мелкие зернышки постепенно сливаются в более крупные зерна, а иногда в хлопья неправильной формы.

При этом сыворотка частично или полностью обесцвечивается. При отрицательной реакции капля остается равномерно окрашенной в красный цвет и в ней не обнаруживается никаких зернышек (агглютинатов).

Принадлежность исследуемой крови к соответствующей группе определяют по наличию или отсутствию агглютинации при реакции с соответствующими сыворотками.

При этом следует отметить, что, если сыворотки всех трех групп дали положительную реакцию, это указывает на то, что испытуемая кровь содержит оба агглютиногена - А и В и принадлежит к группе AB(IV).

Однако в таких случаях для исключения неспецифической реакции агглютинации необходимо провести дополнительное контрольное исследование испытуемой крови со стандартной изогемагглютинирующей сывороткой группы AB(IV), не содержащей агглютининов.

Лишь отсутствие агглютинации в этой капле при наличии агглютинации в каплях, содержащих стандартные сыворотки групп 0(1), А(И) и В(Ш), позволяет считать реакцию специфической и отнести исследуемую кровь к группе АВ0 (IV).

Следует отметить, что при наличии в исследуемой крови слабого подтипа антигена А2 реакция агглютинации с гемагглютинирующими сыворотками групп 0(1) и В(Ш) начинается позже (на 3-4 минуте).

Для точного определения подтипа антигена А необходимо проведение дополнительной реакции с так называемым анти-А, реактивом, изготовляемым из семян растения Dolichos bitforis, содержащим только анти-А, антитела (проводится в серологической лаборатории).

1.2 Группы крови - перекрестный способ

Способ наиболее часто используется в серологических лабораториях.

Суть метода состоит в определении наличия или отсутствия в исследуемой крови групповых антигенов А и В с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток, а также групповых антител а и Р с помощью стандартных эритроцитов. Это дает полную серологическую характеристику крови.

Реакция со стандартными эритроцитами проводится следующим образом.

Необходимое оснащение:

Оснащение для реакции со стандартными эритроцитами отличается тем, что для реакции агглютинации необходимы стандартные эритроциты трех групп крови: 0(1), А(П), В(Ш).

Стандартные эритроциты приготавливают из крови доноров с заранее известной группой крови, хранят при 4-8°С. Срок годности 2-3 дня.

Техника проведения реакции:

1. Кровь для исследования берут из вены в сухую пробирку, центрифугируют или оставляют в покое на 20-30 минут для разделения на сыворотку и эритроциты.

2. На маркированную тарелку пипеткой в шесть ячеек наносят по одной большой капле сыворотки исследуемой крови из пробирки (0,1мл), а рядом с ними - по одной маленькой капле (0,01мл) стандартных эритроцитов групп 0(1), А(П), В(Ш) (по две серии).

3. Дальнейшие мероприятия проводятся аналогично методу с использованием стандартных изогемагглютинирующих сывороток: соответствующие капли смешивают стеклянными палочками, планшет покачивают, наблюдают в течение 5 мин, в капли с агглютинацией добавляют изотонический раствор хлорида натрия, после чего оценивают результат. Трактовка результатов

При трактовке результатов оценивают данные, полученные при обеих реакциях со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками и стандартными эритроцитами.

Особенностью трактовки результатов реакции со стандартными эритроцитами является то, что эритроциты группы 0(1) являются контрольными (в них нет антигенов, что делает принципиально невозможной специфическую реакцию агглютинации с любой сывороткой).

Результат перекрестного способа считается достоверным только если при оценке результатов реакции со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками и со стандартными эритроцитами ответы о группе исследуемой крови совпадают. Если этого не происходит, обе реакции следует переделать.1.3 Определение групп крови моноклональными антителами

Необходимое оснащение:

Для определения группы крови используются моноклональные антитела, для получения которых применяется гибридомная биотехнология.

Гибридома - это клеточный гибрид, образованный путем слияния клетки опухоли костного мозга (миеломы) с иммунным лимфоцитом, синтезирующим специфические моноклональные антитела. Гибридома приобретает свойства обоих "родителей": способность к неограниченному росту, характерную для опухолевой клетки, и возможность синтезировать антитела, присущую иммунному лимфоциту.

Разработаны стандартные реагенты - моноклональные антитела (МКА): цоликлоны анти-А и анти-В, которые применяют для определения агглютиногенов эритроцитов. Цоликлоны представляют из себя ли-офилизированный порошок красного (анти-А) или синего (анти-В) цвета, который разводят изотоническим раствором хлористого натрия непосредственно перед исследованием. Техника проведения реакции:

Цоликлоны анти-А и анти-В наносят на белый планшет по одной большой капле (0,1 мл) под соответствующими надписями: анти-А или анти-В. Рядом с каплями антител наносят по одной маленькой капле (0,01мл) исследуемой крови. После перемешивания составных частей за реакцией агглютинации наблюдают в течение 2-3 мин. Трактовка результатов

Оценка результатов очень проста.

Методика определения группы крови с помощью цоликлонов позволяет отказаться от услуг доноров, кровь которых используют для приготовления стандартных изогемагглютинирующих сывороток.

Возможные ошибки.

Определение групповой принадлежности с помощью реакции агглютинации может сопровождаться ошибками, которые ведут к неверной трактовке результатов. Все ошибки можно разделить на три группы:

-                   низкое качество реагентов,

-                   технические ошибки,

-                   особенности исследуемой крови.

Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки и стандартные эритроциты могут иметь низкие агглютинабельные свойства, что приводит к неверному толкованию результатов реакции. Во избежание подобных ошибок следует следить за сроком годности реагента, условиями хранениями, а также их внешним видом (прозрачность сыворотки, отсутствие пленок, хлопьев, запаха гниения и пр.).1.4 Технические ошибки

Ошибки технического характера связаны с несоблюдением или недостаточно точным выполнением всех правил проведения реакции.

Несоблюдение внешних условий (плохая освещенность, изменение температуры окружающей среды)

Плохая освещенность мешает обнаружить агглютинацию или ее отсутствие.

Повышение температуры свыше 25°С резко замедляет агглютинацию.

При низкой температуре (менее 15°С) может произойти неспецифическая агглютинация независимо от состава агглютининов и агглютиногенов, так называемая холодовая панагглютинация (агглютинация отмечается при реакциях с сыворотками всех групп крови). Это явление происходит за счет наличия в сыворотке особого холодового агглютинина, который может давать реакцию агглютинации только при низких температурах.

Неправильное проведения самой реакции.

Нарушение расположения сывороток, соотношения сыворотки и крови, слияние соседних капель и пр. создают возможность неправильной интерпретации полученных результатов.

Ранняя оценка результатов также может привести к ошибке, особенно при наличии подтипа антигена А (слабого антигена А2), дающего позднюю агглютинацию.

Недобавление физиологического раствора.

Несоблюдение этого простого правила (в капли, где произошла агглютинация, следует добавить изотонический раствор хлорида натрия) может привести к тому, что за специфическую агглютинацию будет принята ложная (псевдоагглютинация).

Под термином псевдоагглютииация подразумевают способность эритроцитов склеиваться в монетные столбики или кучки с сохранением мембран, независимо от их агглютинабельных свойств.

Границы между форменными элементами хорошо видны под микроскопом, в отличие от истинной агглютинации, при которой происходит разрушение мембран эритроцитов. Добавление 1-2 капель изотонического раствора хлорида натрия позволяет дифференцировать истинную агглютинацию от ложной. Псевдоагглютинация расходится довольно быстро, в то время как истинная агглютинация сохраняется прежней или становится более выраженной.2. Понятие о резус-факторе2.1 Определение резус-фактораВ 1940 г. К. Ландштейнер и А. С. Винер обнаружили в эритроцитах человека совершенно новый антиген, названный ими резус-фактором (Rh). Резус-фактор присутствует в крови 85% людей, а 15% лиц этого фактора не содержат.

Система антигенов резус-фактора представлена 6 основными антигенами. Образование резус-антигенов контролируется тремя парами ал-лельных генов: Dd, Cc, Ее, которые расположены на двух хромосомах. Каждая из хромосом способна нести только 3 гена из 6, причем лишь 1 ген из каждой пары - D или d, С или с, Е или е. Гены Dnd, Сие, Еие являются по отношению к друг другу аллельными. В последнее время было доказано, что аллельного гена d не существует.

Наиболее активным из всех антигенов является Rh0(D). В зависимости от его наличия или отсутствия кровь людей делят на резус-положительную (Rh+) или резус-отрицательную (Rh-).

Указанные 6 антигенов резус встречаются в эритроцитах в виде одного из 18 возможных сочетаний. Фенотипически каждый человек содержит 5, 4 или 3 антигена резус в зависимости от количества генов, по которым он гомозиготен. Однако генотипическая формула изображается шестью буквами, например cDE/CDe, обозначающими 3 гена резус, унаследованных с хромосомой одного из родителей, 3 - с хромосомой другого.

Иначе подходят к оценке резус-принадлежности лиц, являющихся донорами. Требуется дополнительное исследование крови доноров по факторам rh и rh. Резус-отрицательными могут быть только доноры, в крови которых отсутствуют все три антигена (Rh0, rh, rh). Такой подход к оценке резус-принадлежности доноров позволяет исключить возможность сенсибилизации реципиента к любому из трех основных антигенов: Rh"(D), rh(C), rh(E).

Резус-антитела, являясь иммунными (неполными, моновалентными, блокирующими), характеризуются способностью фиксироваться к резус-положительным эритроцитам, не вызывая их склеивания. Они агглютинируют эритроциты только в присутствии коллоидных растворов, протеолитических ферментов или под действием специально приготовленной антиглобулиновой преципитирующей сыворотки. Неполные антитела относят к классу иммуноглобулинов IgG.

Наличие резус-антигена выявляется у человеческого плода начиная с 5-8 недели и хорошо выражено у 3-4-месячного эмбриона.

Существование антигенов системы резус в эритроцитах человека является физиологическим, антител к этим антигенам в организме нет. Образование иммунных антител происходит при поступлении в организм человека чужеродного ему изоантигена. У сенсибилизированных людей антитела анти-Rh содержатся не только в крови, но и в экссудате, транссудате, моче, слезе и других средах.2.2 Способы определения резус-фактора

Все методы определения резус-фактора делятся на способы, применяемые в клинике: в условиях приемного покоя, в операционной, на отделении у постели больного и т. д., не требующие специального лабораторного оснащения, и лабораторные способы.

Используются два так называемых зкспресс-метода:

-                   Экспресс-метод со стандартным универсальным реагентом в пробирке без подогрева.

-                   Экспресс-метод на плоскости без подогрева.

Для исследования может быть использована свежая несвернувшаяся кровь, взятая из пальца (из вены) непосредственно перед исследованием, или консервированная кровь без предварительной обработки, а также эритроциты из пробирки после формирования сгустка и отстаивания сыворотки. Методика проведения реакции.

Исследование проводят в центрифужных пробирках объемом не менее 10 мл. На дно пробирки вносят одну каплю стандартного универсального реагента, представляющего собой антирезусную сыворотку группы AB(IV), содержащую 33% раствор полиглюкина. Затем в нее добавляют одну каплю исследуемой крови (или эритроцитов).

Круговым вращением пробирки содержимое размазывают по ее внутренней поверхности таким образом, чтобы содержимое растеклось по стенкам.

Это значительно ускоряет агглютинацию и делает ее крупнолепестковой. Агглютинация на стенках пробирки наступает, как правило, в течение первой минуты, но для образования устойчивого комплекса "антиген - антитело" и четкой агглютинации наблюдать следует не менее 3 минут.

Затем для исключения неспецифической агрегации эритроцитов в пробирку добавляют 2-3 мл физиологического раствора и перемешивают путем одно-двукратного перевертывания пробирки (без взбалтывания). Оценка результатов.

Наличие агглютинации (крупные хлопья на фоне просветленной жидкости) указывает на резус-положительную принадлежность исследуемой крови. Отсутствие агглютинации (в пробирке гомогенно окрашенная розовая жидкость) свидетельствует о резус-отрицательной принадлежности исследуемой крови.2.3 Экспресс метод определения Rh-фактора на плоскости без подогрева. Методика проведения реакции

На белой пластинке со смачиваемой поверхностью пишут фамилию и инициалы лица, кровь которого исследуется. На левом краю пластинки делают надпись "сыворотка - антирезуо, на правом - "контрольная сыворотка". Последней служит разведенная альбумином сыворотка группы АВ (IV), не содержащая антител анти-резус.

Соответственно надписям на пластинке помещают по 1-2 капли (0,05-0,1 мл) реактива антирезус и контрольной сыворотки. К обеим каплям добавляют исследуемые эритроциты. Кровь размешивают с реактивом сухой стеклянной палочкой, размазывая на пластинке до образования капли диаметром 1,5 см.

Пластинку слегка покачивают. Через 3-4 минуты для снятия возможной неспецифической агглютинации к каждой капле добавляют 5-6 капель физиологического раствора. Затем пластинку покачивают в течение 5 минут.

Оценка результатов

Результат оценивают по наличию или отсутствию агглютинации невооруженным глазом.

Наличие хорошо выраженной агглютинации в капле слева указывает на резус-положительную принадлежность исследуемой крови. Отсутствие агглютинации в этой капле (гомогенная окраска) говорит о резус-отрицательной принадлежности исследуемой крови (Rh-).

Результат считается истинным лишь при отсутствии признаков агглютинации в правой (контрольной) капле.2.4 Лабораторные способы определения резус-фактора

Для определения резус-принадлежности крови больного в условиях лаборатории применяют четыре основных метода. Метод агглютинации в солевой среде.

Используют специальные сыворотки, содержащие полные антитела анти-резус. Эритроциты в виде 2% взвеси в изотоническом растворе хлорида натрия соединяют в пробирках с антирезусной сывороткой. Пробирки помещают на 1 час в термостат при температуре 37°С, после чего осадок эритроцитов на дне пробирки рассматривают с помощью лупы и по его форме учитывают результат.

При положительном результате (Rh+) осадок имеет характерный рисунок в виде нитей или зернистости. При отрицательном (Rh-) осадок размещается равномерным слоем и имеет вид правильно очерченного круга. Метод коиглютинации с желатином.

В пробирку помещают равные объемы исследуемых эритроцитов, антирезусной сыворотки и 10% раствора желатина. Пробирки инкубируют при температуре 45-48°С, после чего добавляют десятикратный объем физиологического раствора. Пробирки 2-3 раза переворачивают и учитывают результат по наличию агглютинации, видимой невооруженным глазом. Непрямой антиглобулиновый тест (реакция Кумбса).

Эта реакция является наиболее чувствительной для выявления неполных антител к ауто- и изоантигенам эритроцитов. К ней, как правило, прибегают при возникновении трудностей в определении резус-принадлежности крови, связанных с нечеткими результатами, полученными при других методах исследования. Реакция основана на использовании антиглобулиновой сыворотки (АГС).

При обработке резус-положительных эритроцитов неполными антителами анти-Rh наступает их обволакивание (сенсибилизация) по отношению к АГС, которая и агглютинирует сенсибилизированные эритроциты, поскольку имеет антитела к глобулинам.

В пробирку вносят антирезусную сыворотку и отмытые физиологическим раствором эритроциты; помещают на 1 час в термостат при температуре 37°С, после чего эритроциты тщательно отмывают. Последующий этап реакции проводят на плоскости. Каплю взвеси эритроцитов смешивают с равным количеством антиглобулиновой сыворотки и учитывают результат.

Наличие агглютинации является показателем того, что исследуемый образец крови резус-положительный. Если агглютинация отсутствует, испытуемая кровь - резус-отрицательная.2.5 Реакция с анти-Б-моноклональнымн антителами

На планшете смешивают большую каплю (ОД мл) анти-Б-монокло-нальных антител (МКА) и маленькую каплю (0,01мл) исследуемой крови.

За реакцией наблюдают в течение 2,5 мин. При смешивании анти-D-MKA с образцами резус-положительных эритроцитов отмечается быстро наступающая лепестковая агглютинация. Если кровь резус-отрицательная - агглютинация отсутствует.

Возможные ошибки:

Чаще всего ошибки являются следствием методических погрешностей при проведении исследования, в особенности при использовании конглютинационных методов.

К ложным результатам может привести неправильное соотношение между сывороткой и эритроцитами, преждевременная оценка результатов, оценка результатов по высыхающей капле, определение резус-фактора в гемолизированном и длительно хранящемся образце крови, а также использование неактивных, инфицированных и загнивших сывороток, использование сывороток с истекшим сроком годности.

Причиной ошибок могут быть биологические особенности испытуемой крови: снижение агглютинабельности резус-антигена при некоторых заболеваниях печени, почек, системы крови, а также неспецифическая агглютинация испытуемых эритроцитов. В случае сомнительных результатов исследование повторяют, применяя более активные антирезусные сыворотки.

Белок состоит из 20 аминокислот, каждая из которых обозначается своей буквой. Ген (последовательность нуклеотидов, соответственно, в 3 раза более длинная последовательность, записанная только четырьмя буквами, а не 20), который кодирует резус-белок, называется RHD.

У большинства людей (85%) имеется ген резус-фактора, но у 15% этот ген отсутствует, отсутствует соответствующий гену нуклеотидный "текст" . Если этот ген присутствует, то он определяет у человека синтез резус-белка. Если же его нет, то резус-белок не синтезируется.

Такие разные "состояния" гена – вариации нуклеотидного "текста" называются альтернативными формами или коротко –аллелями. В данном случае вариация – это наличие или отсутствие всей нуклеотидной последовательности гена.

У человека может встречаться 3 варианта сочетания резус-аллелей. Человек, у которого 2 аллеля с присутствующим геном, имеет группу крови резус положительную (рис. 4 вверху). Если у человека на одной из хромосом ген отсутствует, то белок все равно синтезируется с гена на другой хромосоме; и резус-группа также положительная (рис. в середине). Белок не синтезируется только в том случае, когда ген отсутствует на обоих хромосомах. Только в этом случае группа крови резус-отрицательная.

2.6 Значение групповой дифференциации

Групповые антигены и антитела крови имеют большое значение в физиологии и патологии человека. Прежде всего надо иметь в виду, что антигены крови являются маркерами генотипа каждого индивидуума. Этот факт имеет значение для плодовитости браков, течения и исходов беременности и здоровья новорожденных.

Половые клетки, соответственно генотипу, имеют антигены, аналогичные групповым антигенам крови, а супруги часто отличаются по своей группе крови. Несовместимость супругов по системе резус является одной из наиболее частых причин иммунологического конфликта при беременности, который приводит к гибели плода или гемолитической болезни новорожденного.

В настоящее время все больше появляется данных о статистически значимых связях групп крови с инфекционной и неинфекционной патологией человека. Наличие некоторых эритроцитарных и лейкоцитарных антигенов создает условия для большей вероятности некоторых заболеваний. В частности, известно, что язвенная болезнь наиболее часто встречается у пациентов с группой крови А(П), а наличие антигена HLA-B18 предрасполагает к заболеванию гепатитом В, а если при этом у человека имеется еще антиген HLA-B5, то наиболее вероятно хроническое течение заболевания.

Имеется определенная связь иммунологической реактивности и лейкоцитарных групп по системе HLA. Например, индивидуумы, имеющие антиген НЬА-В8, являются более активными продуцентами антител вообще, а при наличии антигена HLA-B35 дают активную выработку антител к столбнячному анатоксину. Таких примеров великое множество. Подобные данные имеют большое значение для определения групп риска и направленной диспансеризации, а также при профессиональном отборе.

Без учета антигенной структуры крови доноров и реципиентов, особенно лейкоцитарных групп системы HLA, невозможно осуществлять ал-лотрансплантацию различных органов и тканей (пересадка почки, сердца, печени, костного мозга и т. д.). Иммунологическая совместимость является основной проблемой трансплантологии.

Исследование групп крови широко используется в судебной медицине при решении вопросов о спорном отцовстве, материнстве, а также при исследовании крови на вещественных доказательствах. Значение групп крови велико и в решении некоторых вопросов антропологии.

Первостепенное значение группы крови имеют в трансфузиологической практике при переливании донорской крови, ее компонентов и препаратов. 2.7 Значение групповой принадлежности при гемотрансфузии

Группа крови каждого человека включает большое количество различных эритроцитарных, лейкоцитарных, тромбоцитарных и плазменных антигенов, которые достаточно активны и могут быть причиной иммунологической несовместимости при гемотрансфузии. Главенствующую роль играют антигенные системы АВО и Rh-фактор.

Иммунологическая несовместимость возникает при появлении в результате гемотрансфузии в крови у реципиента одноименных антигенов в эритроцитах и в достаточном количестве антител в сыворотке (агглю-тиноген А - агглютинин а; агглютиноген В - агглютинин Ь; антиген Rh0 (D) - антирезусные антитела). При этом возникает агглютинация эритроцитов с последующим гемолизом.

Первыми указали на значение групповой совместимости крови донора и реципиента как важнейшее условие "приживления" перелитой крови Грилле (1907) и Оттенберг (1908).2.8 Правило Оттенберга

При выявлении совместимости крови реципиента и донора по системе АВО Оттенбергом было введено правило (правило Оттенберга), согласно которому агглютинируются только эритроциты переливаемой донорской крови; так как агглютинины вливаемой крови разводятся в сосудистом русле пациента, их титр становится низким и они не в состоянии агглютинировать эритроциты реципиента. По правилу Оттенберга можно переливать кровь, эритроциты которой не могут быть агглютинированы сывороткой реципиента.

В соответствии с правилом Оттенберга возможно переливание не только одногруппной крови.

Эритроциты группы 0(1) не содержат никаких агглютиногенов и не дают агглютинации ни с какими сыворотками. Следовательно, кровь этой группы можно переливать лицам всех остальных групп.

В сыворотке крови группы AB(IV) нет никаких агглютининов, поэтому перелитые эритроциты других групп никогда не будут агглютинироваться и, соответственно, лицам с четвертой группой крови можно переливать кровь от людей всех групп.

Правило Оттенберга применимо лишь при переливании до 0,5 литра донорской крови.

При массивной кровопотере, когда требуется перелить большее количество крови, агглютинины плазмы вливаемой крови не получают достаточной степени разведения плазмой реципиента и, следовательно, могут агглютинировать эритроциты больного. Во избежание этого осложнения в подобных случаях следует переливать только одногруппную кровь. Особенность совместимости по резус-фактору.

В норме в крови как резус-положительных, так и резус-отрицательных людей антирезусных антител нет. Причиной их появления в сыворотке резус-отрицательных людей могут быть:

-                   резус-конфликт при беременности,

-                   переливание резус-положительной крови,

-                   искусственная иммунизация добровольных доноров.2.9 Резус-конфликт

Система резус играет большую роль в акушерстве и гинекологии. Во время беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом может происходить иммунизация матери и образование у нее антител анти-Rh, которые свободно из ее крови проникают через плацентарный барьер, попадают в кровоток ребенка и повреждают его резус-положительные эритроциты и органы кроветворения.

Подобная ситуация получила название резус-конфликт. Указанные изменения ведут к развитию гемолитической болезни, которая имеет симптомы различной степени выраженности: от анемии, выраженной желтухи и отека плода до нарушения беременности и мертворождения.

Первая беременность, как правило, заканчиваются рождением здорового ребенка, происходит только сенсибилизация матери к антигену Rh. В последующем, если снова развивается резус-положительный плод, тяжесть проявления и последствий резус-конфликта нарастает.

Иногда серьезные последствия могут наступить и при первой беременности, в то время как в других случаях выраженность резус-конфликта при второй, третьей беременности и т. д. может быть весьма умеренной. Степень выраженности осложнений определяет прежде всего титр антирезусных антител в сыворотке беременной женщины. В связи с этим все резус-отрицательные беременные женщины состоят на диспансерном учете, у них регулярно контролируют уровень антител анти-Rh и в зависимости от полученных данных предпринимают соответствующее лечение, а иногда и искусственно прерывают беременность. 2.10 Переливание резус-несовместимой крови.

Аналогичный механизм патологических изменений наблюдается и при переливании резус-несовместимой крови. Первое переливание резус-положительной крови резус-отрицательному не сенсибилизированному предварительно больному может не сопровождаться явлениями несовместимости, но обязательно ведет к образованию антирезусных антител (сенсибилизации).

При последующих трансфузиях этому боль-, ному резус-положительной крови возникает несовместимость по Rh-фактору. Развитие резус-несовместимости опасно и при переливании резус-положительной крови резус-отрицательной женщине, которая была сенсибилизирована к резус-фактору во время беременности (и наоборот).

Резус-отрицательную кровь принципиально можно переливать резус-положительным пациентам. Учитывая это, а также данные по системе АВО, универсальным донором считается донор с группой О (I) и Rh(-), a универсальным реципиентом - больные с группой крови АВ (IV) и Rh(+). ЗаключениеРазвитие человечества, путешествие его к нынешнему уровню общеземной цивилизации начинала на заре времен одна небольшая популяция существ, в жилах которых текла кровь одной и той же группы 1. Это кровь наших пращуров. Мы всегда учимся. С 1988 года существует международная организация «Геном человека», привлекающая самые изощренные технологии для определения полной нуклеотидной последовательности всей ДНК человека. Мы стремимся выяснить назначение каждого живого элемента – ген за геном, хромосом за хромосомой.

Откуда же берется сила жизни, которая побуждает человечество двигаться вперед и вперед и не дает ему погибнуть? Из нашей крови.

Мы продолжаем вторжение в оставшиеся еще нетронутыми джунгли на родной планете, и где не так давно произошли вспышки редких вирусных и инфекционных заболеваний, которым нипочем все усилия нынешней медицины.

Сумеют ли ответить наши организмы на очередной вызов, брошенный человеку неизвестностью?

Вот то с чем мы столкнулись:

-Возрастание ультрафиолетового излучения, вызванное истощением

озонового слоя в атмосфере…

-Усиливающееся загрязнение воздуха и вод…

-Увеличивающееся загрязнение пищевых продуктов…

-Перенаселение и голод…

-Таинственные, но не сулящие никакой радости последствия всего

перечисленного выше…

Мы выживем. Мы всегда выживали. Какую форму примет это выживание  и на что станет похож будущий мир со всеми этими источниками стрессов, мы пока не знаем.

Вполне возможно, что возникнет кровь новой группы (можно назвать ее группой С), способная  вырабатывать антитела, чтобы дать отпор любому враждебному антигену из известных, а также любому результату любой мыслимой и немыслимой мутации их. В перенаселенном, загрязненном мире с мизерным  остатком природных ресурсов новую группу крови ждет подъем к доминирующей позиции во всех человеческих сообществах, а прежние типы крови начнут исчезать, не будучи в силах справиться с нарастающими опасностями в окружающей среде. Наконец останется только кровь группы С, которая и сделается «хозяйкой бала».

А может быть сценарий развития окажется совсем иным? Успехи научного познания в конце концов помогут одержать верх над худшими импульсами, определяющими путь человечества к гибели? Цивилизация сумеет избавиться от самоубийственных итогов своего существования, толкающих ее в бездну исчезновения?

Наши знания уже и сейчас поистине огромны. И потому есть все причины надеяться, что самые тонкие, пытливые и человеколюбивые умы и души текущей эпохи смогут сосредоточить усилия на том, как справиться с гадкими реальностями нашего мира – насилием, войнами, преступностью, невежеством, нетерпимостью, ненавистью, болезнями – и вытянуть нас из их ядовитой сети.

 Ничто не совершенно, ничто не завершено. Этот мир и наше назначение в нем составляют какое-то непрерывно меняющееся соотношение, и всякий из нас бывает неотъемлемой его частью, пока живет .сколь протяженной ни была бы жизнь человека, она – всего лишь мгновение с точки зрения истории. Краткость каждого такого «мига между прошлым и будущим» делает нашу жизнь драгоценной, хотя эволюционная революция продолжается с нами и без нас.

Список использованной литературы

1.                Батуев А.С. и др. Биология. Человек: Словарь-справочник. – М.: Дрофа, 2006г.

2.                Захаров В.Б. Анатомия и физиология человека. – М.: Просвещение, 2008г.

3.                Лемеза Н.А., Камлюк Л.В., Лисов Н.Д. Биология в экзаменационных вопросах и ответах. – М.: Рольф, 2006г.

4.                Леонтьева М.Н., Маринова К.В. Анатомия и физиология детского организма. – М.: Просвещение, 2005г.

5.                Сапин М.Р. Анатомия и физиология человека. – М.: Просвещение, 2007г.

6.                Татаринов В.Г. Анатомия и физиология. – М.: Медицина, 2005г.

7.                Физиологические показатели организма здорового человека: Морфологический состав и биохимические показатели крови / Е.К. Алимова и др. – Ростов н/Д., 2008г.

8.                Физиология кровообращения /Отв. ред. Б.И. Ткаченко. – Л.: Наука, 2005г.

9.                Шашкин А.В., Терсков И.А. Продукция и деструкция эритроцитов в организме. – Новосибирск: Наука, 2007г.

bukvasha.ru

Реферат - Группы крови. Признаки разделения на группы крови. Резус-фактор.

Группа крови — это иммуно-генетические признаки крови, позволяющие объединять кровь людей в определенные группы по сходству антигенов (антиген — чуждое для организма вещество, вызывающее образование антител). В форменных элементах (эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах) и плазме крови каждого человека есть такие антигены. Наличие или отсутствие того или иного антигена, а также возможные сочетания их создают тысячи вариантов антигенных структур, присущих людям. Принадлежность человека к той или иной группе крови является индивидуальной особенностью, которая начинает формироваться уже на ранних сроках развития плода.

Антигены объединяются в группы, получившие названия систем АВ0, резус и множество других.

Группы крови системы АВ0

Группы крови системы АВ0 были открыты в 1900 году К.Ландштейнером, который смешивая эритроциты одних лиц с сывороткой крови других лиц, обнаружил, что при одних сочетаниях кровь свертывается, образуя хлопья (реакция агглютинации), а при других нет. На основании этих исследований Ландштейнер разделил кровь всех людей на три группы: А, В и С. В 1907 году была обнаружена еще одна группа крови.

Было установлено, что реакция агглютинации происходит при склеивании антигенов одной группы крови (их назвали агглютиногенами), которые находятся в красных кровяных тельцах — эритроцитах с антителами другой группы (их назвали агглютининам), находящимися в плазме — жидкой части крови. Разделение крови по системе АВ0 на четыре группы основано на том, что кровь может содержать или не содержать антигены (агглютиногены) А и В, а также антитела (агглютинины) α (альфа или анти-А) и β (бета или анти-Б).

Первая группа крови — 0 (I)

I группа — не содержит агглютиногенов (антигенов), но содержит агглютинины (антитела) α и β. Она обозначается 0 (I). Так как эта группа не содержит инородных частиц (антигенов), то ее можно переливать всем людям. Человек с такой группой крови является универсальным донором.

Считается что это самая древняя группа крови или группа «охотников», которая возникла за 60000 — 40000 лет до н.э, в эпоху неандертальцев и кроманьонцев, которые умели только собирать пищу и охотиться. Людям с первой группой крови свойственные качества лидера.

Вторая группа крови А β (II)

II группа содержит агглютиноген (антиген) А и агглютинин β (антитела к агглютиногену В). Поэтому ее можно переливать только тем группам, которые не содержат антиген В — это I и II группы.

Эта группа появилась позже первой, между 25000 и 15000 годами до н.э., когда человек начал осваивать земледелие. Людей со второй группой крови особенно много в Европе. Считается, что люди, имеющие эту группу крови также склонны к лидерству, но более гибки в общении с окружающими, чем люди, имеющие первую группу крови.

Третья группа крови Вα (III)

III группа содержит агглютиноген (антиген) В и агглютинин α (антитела к агглютиногену А). Поэтому ее можно переливать только тем группам, которые не содержат антиген А — это I и III группы.

Третья группа появилась около 15000 лет до н.э, когда человек начал заселять более северные холодные районы. Впервые эта группа крови появилась у монголоидной расы. Со временем носители группы стали перемещаться на европейский континент. И сегодня людей с такой кровью очень много в Азии и Восточной Европе. Люди, имеющие эту группу крови обычно терпеливы и очень исполнительны.

Четвертая группа крови АВ0 (IV)

IV группа крови содержит агглютиногены (антигены) А и В, но содержит агглютининов (антител). Поэтому ее можно переливать только тем, у кого такая же, четвертая группа крови. Но, так как в крови таких людей нет антител, способных склеиться с вводимыми извне антителами, то им можно переливать кровь любой группы. Люди с четвертой группой крови являются универсальными реципиентами.

Четвертая группа — новейшая из четырех групп человеческой крови. Она появилась менее 1000 лет назад в результате смешения индоевропейцев, носителей I группы и монголоидов, носителей III группы. Она встречается редко. Люди, имеющие эту группу крови усидчивы и изобретательны.

Для чего нужно знать группу крови человека

Принадлежность крови к той или иной группе и наличие в ней определенных антител говорит о совместимости (или несовместимости) крови отдельных лиц. Несовместимость может возникнуть, например, при попадании крови плода в организм матери во время беременности (если у матери есть антитела к антигенам крови плода) или при переливании крови другой группы.

При взаимодействии антигенов и антител системы AB0 наступает склеивание эритроцитов (агглютинация или гемолиз), при этом образуются скопления эритроцитов, которые не могут проходить через мелкие сосуды и капилляры и закупоривают их (образуются тромбы). Засоряются почки, возникает острая почечная недостаточность — очень тяжелое состояние, которое, если не принять экстренных мер, приводит к гибели человека.

www.ronl.ru

Смотрите также

• 
  Реферат по кубановедению
• 
  Реферат иван федоров
• 
  Реферат по иммунологии
• 
  Темы рефератов политология
• 
  Реферат функции языка
• 
  Знаменитые люди реферат
• 
  Муниципальное образование реферат
• 
  Трудовые отношения реферат
• 
  Народные песни реферат
• 
  Реферат судебная экспертиза
• 
  Проблемы экологии реферат