Как одолеть очаговый туберкулёз: способы лечения. Физиотерапия при туберкулезе легких реферат


Физиотерапия больных туберкулезом легких - Туберкулез - Справочник по физиотерапии - Библиотека доктора - Медкурсор

28 апреля 2009

Воздействие ультразвуком С целью стимуляции местных репаративных процессов в легком, усиления процессов диффузии в комплексе с химиотерапией применяется воздействие ультразвуком. Действие его на рефлексогенные зоны основано на способности оказывать бронхоспазмолитический эффект, стимулировать рефлекторным путем общую реактивность макроорганизма, влияя на нейроэндокринную систему.

Выраженный плевролегочный рефлекс ведет к усилению сосудисто-тканевой проницаемости, усиливает проникновение антибактериальных препаратов, повышая их концентрацию в очагах, улучшая репаративные процессы. Показанием являются торпидное течение деструктивного туберкулеза, остаточные небольшого и среднего размера каверны при очаговом, инфильтративном, гематогенно-диссеминированном и кавернозном туберкулезе легких, не поддающиеся закрытию под влиянием химиотерапии сроком свыше 6 мес.

Методика Режим постоянный, методика лабильная, контактная среда — вазелиновое масло. Воздействию подвергают паравертебральную зону (D1— D10) на стороне заболевания и зону проекции туберкулезного процесса, которая уточняется при многоосевом рентгенологическом исследовании.

В основу схемы ультразвуковой терапии положен принцип постепенного увеличения интенсивности и времени воздействия — от 0,2 до 0,6—0,8 Вт/см2, от 2 до 5 мин на поле. Процедура проводится ежедневно или через день, на курс 12—15 процедур.

В процессе ультразвуковой терапии, как правило, в начале курса на 1—4-ю процедуру могут возникнуть очаговые реакции: появляется мокрота или увеличивается ее количество, усиливаются катаральные явления в легких при аускультации. Возникновение очаговых реакций требует перерыва в лечении ультразвуком на 1—2 дня.

Туберкулин-электрофорез

Как метод специфической стимулирующей терапии показан при различных формах туберкулеза легких.

Методика

Применяют 25% раствор туберкулина.

Один электрод — анод с гидрофильной прокладкой размером 2*5 см, смоченный туберкулином, помещают на внутренней поверхности предплечья, второй электрод фиксируют на другом предплечье (методика № 12). Дозы и курс индивидуальны, сила тока от 0,5 до 2 мА, время воздействия от 4 до 8 мин. Процедуры проводятся 2 раза в неделю в течение 2—3 мес в сочетании с антибактериальной терапией. На курс 10—12 процедур под контролем туберкулиновых проб.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:

Заболевания центральной нервной системы Такие заболевания, как астеноневротические реакции, неврастения, вегетососудистая дистония с неустойчивым артериальным давлением, у больных туберкулезом встречаются довольно часто и могут быть обусловлены активностью туберкулезного процесса, реакцией личности на заболевание, побочным действием антибактериальных препаратов. В зависимости от клинических проявлений нервно-психических нарушений используются разные методы физиотерапии. С седативной целью применяются гальванический воротник по…

Туберкулез — инфекционное заболевание, проявляющееся специфическим воспалением с преимущественным поражением органов дыхания при выраженных функциональных нарушениях всех систем организма, поэтому комплексное его лечение предусматривает наряду с антибактериальной терапией применение симптоматических и патогенетических средств. Особое значение на всех этапах лечения больного туберкулезом имеют: гигиенодиетический режим, аэротерапия, десенсибилизирующая и гормональная терапия, а также методы неспецифического воздействия физическими…

Во избежание неадекватных реакций на физиотерапию курс лечения, как правило, начинают с минимальных дозировок с постепенным увеличением интенсивности воздействия, у детей и лиц пожилого возраста малые дозы сохраняются в течение всего курса. При электрофорезе специфических препаратов для достижения терапевтического эффекта количество процедур увеличивается до 30—40 на курс при сохранении малых и средних дозировок (плотность тока…

Осложнения туберкулеза легких кашель, астмоидный бронхит встречается нередко как осложнение туберкулеза легких. В качестве симптоматического средства используется физиотерапия. Электрофорез кальция, дионина, атропина и других бронхолитических веществ проводится следующим образом. Активный электрод площадью 200— 400 см2 располагают в межлопаточной области, второй — в области плеча. Сила тока 8—10 мА, длительность процедуры 15—20 мин, ежедневно или через…

Внелегочные формы туберкулеза представляют собой местное проявление общей туберкулезной инфекции, имеют различную локализацию с характерными для каждой формы клиническими симптомами. Физические факторы играют, как правило, роль дополнительного неспецифического лечения, направленного на ликвидацию отдельных симптомов и осложнений туберкулезного процесса. Однако при некоторых формах, в частности туберкулезе глаз, местный ванночковый электрофорез противотуберкулезных и десенсибилизирующих препаратов является высокоэффективным…

www.medkursor.ru

Физиотерапия при туберкулёзе лёгких

При лечении туберкулеза легких нередко применяют физиотерапевтические методики.

 

В данном случае, терапия основывается не на приеме химических препаратов, а на физическом воздействии магнитным полем, электрическим током, лазерными и ультразвуковыми лучами, излучением различного спектра (ультрафиолетового, инфракрасного и т.д.).

 

Физиопроцедура ингаляции.

Довольно активно сегодня применяется электрофорез при туберкулезе легких, поскольку данная методика демонстрирует высокую эффективность. Физиотерапия основана на применении физических факторов, выступающих в качестве следствия естественных явлений.

 

Указанные явления целенаправленно скорректированы человеком и усилены, чтобы сделать терапию максимально действенной для пациента.

 

Физиотерапевтическое воздействие и его особенности

 

Под легочным туберкулезом понимают недомогание инфекционного происхождения в его хронической форме, провоцирующее изменение базовых функций человеческого организма. Первоначально страдают составляющие иммунной и нервной систем.

 

Пример физиопроцедуры.

Наибольшей эффективности в лечении удается достигнуть при умелом совмещении приемов интенсивного антибактериального воздействия и физиотерапевтических методик.

 

При туберкулезе в тканях прогрессируют воспалительные процессы специфической природы, которые вызывают у человеческого организма бурную реакцию. Помимо симптомов воспаления, больные могут отмечать у себя:

 

 

Применение физиотерапии наиболее распространено, когда активные проявления заболевания уже не дают о себе знать.

 

Прежде чем назначать лечение, специалист должен убедиться, что у пациента отсутствует кровохарканье, не имеют места лихорадочные явления, а организму не грозит общее истощение.

 

Задачи применения физиотерапии

 

При назначении физиотерапии при туберкулезе легких, специалист преследует несколько целей. Он стремится:

 

 

Чтобы добиться максимально быстрой гибели микобактерий, широко применяют бактерицидный подход. Ярким примером такового является электрофорез антибиотиков.

 

Дозы препаратов вводят пациенту единоразово, предварительно делая тест на чувствительность к компонентам препаратов. Довольно часто применяют гормональные средства, антикоагулянты, а также препараты специфической природы.

 

Электрофорез может быть осуществлен несколькими путями:

 

 

Стандартная продолжительность лечебного курса обычно состоит из 30 сеансов, поскольку это позволяет сделать лечение наиболее действенным.

 

Когда пациент поступает в стационар, физиопроцедуры часто предполагают проведение антибактериального аэрозольного воздействия.

 

Применение прочих методик обретает актуальность позднее, когда риск интоксикации человеческого организма будет полностью исключен, вероятность открытия кровотечения и прочих негативных последствий будет сведена к минимуму.

 

Выбор методики физиолечения

 

Выбор подходящих приемов физиолечения во многом определяется формой туберкулеза легких, которая развивается у конкретного больного. Подходы к устранению симптомов инфильтративного и кавернозного туберкулеза будут несколько отличаться.

 

Терапия инфильтративного легочного туберкулеза

 

Под инфильтративным легочным туберкулезом понимают развитие в тканях легких воспаления, во многом напоминающего пневмонию. Центр новообразования состоит из отмирающих клеток, поэтому пациент страдает от некроза легочных тканей.

 

Физиотерапевтическое воздействие при данной форме недомогания состоит из методик:

 

  1. Низкочастотной магнитотерапии с пульсирующим магнитным полем. Данная методика применяется первостепенно, поскольку обеспечивает эффективное устранение протекающих в тканях воспалительных процессов. Длительность традиционного лечебного курса насчитывает 20 сеансов и подразумевает воздействие на организм магнитным полем с частотой 50 Гц при величине магнитной индукции в диапазоне 30-40 мТл.
  2. Воздействия инфракрасным лазером. Излучающую головку необходимо зафиксировать над воспаленной областью, в контактном режиме. Воздействие принимает сканирующую форму с частотой импульсов порядка 1500 Гц при импульсной мощности в 4-6 Вт. Воздействие повторяют ежедневно, а длительность каждого сеанса ограничивают 8-10 минутами. Достаточно 10 сеансов для получения заметного эффекта. Наиболее часто к данной методике прибегают на второй стадии применения магнитотерапии.
  3. Ультразвуковой терапии. Над воспаленным участком проводят сканирование специальным аппаратом в непрерывном режиме, с волнами интенсивностью от 0,4 до 0,6 Вт/кв.см. Процедура занимает по времени всего 8 минут, но предполагает проведение сеансов в ежедневном формате. Лечебный курс насчитывает 10 сеансов. Наибольшей эффективности от подобного лечения удается добиться при последовательном проведении терапии ультразвуком за магнитолазерным воздействием на организм больного.
  4. Дециметроволновой методики с привлечением специального аппарата, оснащенного цилиндрическим излучателем.Рабочий элемент располагают над пораженным участком тканей. Достаточно выдержать зазор между тканями и насадкой в 5 см. Курс состоит из 10 сеансов, проводимых в ежедневном формате с продолжительностью от 10 до 12 минут.
  5. Электрофореза ПАСКа электрическим током силой от 5 до 8 мА. Процедуры повторяют ежедневно, ограничивая их продолжительность 15-20 минутами. Для достижения выраженного эффекта достаточно 15-20 сеансов.

 

Терапия кавернозного легочного туберкулеза

 

Главный признаком развития кавернозной формы легочного туберкулеза считают появление единичных очагов воспаления в тканях легких. Клиническое течение недуга, в большинстве случаев, не имеет ярко выраженной симптоматики.

 

Физиотерапевтические методы воздействия при кавернозном процессе ограничены:

 

 

Актуальность физиотерапевтических методов

 

Применение физиопроцедур при туберкулезе легких сохраняет актуальность при любых проявлениях недомогания.

 

К подобным методикам прибегают спустя 1,5-2 месяца с момента выявления заболевания, поскольку первостепенная задача специалиста заключается в ликвидации острых форм туберкулезной интоксикации организма, определении схемы и переносимости антибактериальной терапии.

 

 

Эффективность процедур во многом зависит от того, насколько корректно врач определил локализацию воспаленной области. Лишь электрофорез и ультразвук можно применять непосредственно на грудной клетке.

 

Прочие методики воздействия могут спровоцировать обострение недомогания.

 

По окончании процедуры, больному показан получасовой отдых в постели. Физиотерапевтическое воздействие не проводится в один день с рентгенологическим обследованием, бронхоскопией, принятием душа или ванны в гигиенических целях.

tuberkulez-legkikh.ru

Современные методы лечения туберкулеза: разновидности терапий

Официальная медицина постоянно проводит научные исследования с целью поиска инновационных способов терапии серьезных и тяжелых заболеваний. Находить новые современные методы лечения туберкулеза  — одна из основных задач этого направления. Данный социальный недуг почти полностью адаптировался к антибактериальным препаратам, которые ранее с успехом использовались для устранения недуга. Поэтому фтизиатры стараются найти иной способ лечить своих пациентов и получать при этом положительный результат. Поскольку туберкулез  — социальное заболевание, оно очень распространено. Однако правильный подход и грамотная методика позволят быстро устранить проблему без последствий для здоровья.

Основные принципы антимикробной терапии при лечении туберкулеза

СнимокСнимок

Гарантом успешного вылечивания пациента от туберкулеза является своевременное начало терапии против микробов-возбудителей болезни. Начальный этап развития недуга является одним из самых легко поддающихся лечению, в результате которого негативных последствий для организма возникать не будет.

Терапия туберкулезного поражения отличается длительностью, особенно если болезнь на запущенной стадии. В последнем случае важным моментом является полная стабилизация процесса.

Во время терапии, направленной на купирование дальнейшего распространения бацилл по организму пациента, важно соблюдать следующие принципы:

ТаблеткиТаблетки

  1. Прием препаратов проводится на регулярной основе. Даже минимальные перерывы в медикаментозной терапии недопустимы и могут привести к негативным последствиям, а само лечение сделать бессмысленным. Это связано с быстрым появлением устойчивости к определенному лекарству.
  2. Медикаментозное лечение проводится исключительно под контролем врача, самостоятельная постановка диагноза и назначение лекарств и их дозировки может быть смертельно опасным.
  3. Лечебный процесс ориентируется не только на стадию развития болезни, но и на особенности пациента: возраст, весовая категория, наличие аллергических реакций и хронических недугов.
  4. Терапия должна быть направлена на снижение или полную ликвидацию неприятных симптомов болезни, а также на подавление инфекционного процесса в целом.
  5. Помимо приема лекарств, современные инновационные методы лечения туберкулеза легких включают в себя комплекс внешних воздействий, таких как физиотерапии и ингаляции, а также хирургическое вмешательство.

Соблюдение всех принципов терапии позволит справиться с туберкулезным поражением организма. Скорость излечивания зависит от того, какова стадия недуга и динамика от терапевтических способов, применяемых для устранения болезни.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Лечение туберкулеза противотуберкулезными препаратами

Главное условие успешного излечения от туберкулезного поражения легких — воздействие посредством специальных медикаментов. Все новые методы лечения туберкулеза не обходятся без длительного и системного приема лекарств, которых в современной медицинской практике насчитывается более десяти наименований.

Течение недуга разделяется на две стадии — основная и этап долечивания. В первом случае необходимым является прием препаратов, действие которых направлено на купирование бактерий и остановку их активного размножения. Терапия должна быть максимально интенсивной, поскольку большинство микробактерий заболевания находятся во внеклеточном расположении.

Терапевтическое воздействие имеет максимальный положительный эффект на ранней стадии болезни. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем быстрее произойдет вылечивание. К врачу следует обращаться, заметив у себя хотя бы один симптом поражения легких.

Различают две основные группы препаратов, направленных на купирование туберкулеза:
  1. Лекарства высокой эффективности при минимальной токсичности. К ним относятся такие фармацевтические медикаменты, как Этамбутол, Канацимин, Рифампицин, Метазид, Феназид, Фтивазид, Изониазид, Пиразинамид.
  2. Вторая группа препаратов отличаются низкой эффективностью воздействия и при этом более токсичны. Это такие лекарства, как ПАСК, Этионамид, Фторхинолоны, Цикслосерин, Каприомицин.

Медикаменты второго типа назначаются в случае индивидуальной непереносимости пациентов препаратов основного ряда, а также при ярко выраженной устойчивости к ним туберкулезных бактерий.

ВрачВрачНазначение препаратов, а также выявление их верной дозировки проводится с учетом особенностей пациента: возраста, веса и наличия особенностей патологического поражения организма. Терапия проводится комплексно с применением сразу нескольких противотуберкулезных лекарств. Ведущими среди них, как правило, являются Изониазид и Рифампицин.

Помимо применения привычных препаратов для терапии туберкулеза, современная медицина предлагает использовать специальные антибактериальные лекарства, которые действуют непосредственно на микобактерии инфекции. Также в комплекс лечения может включаться средство иной фармакологической группы. К примеру, гормональные лекарства, препараты, стимулирующие повышение иммунитета, а также муколитические лекарства, способствующие лучшему отхаркиванию. Некоторые терапевтические схемы включают в себя противогрибковые, противовирусные и антипаразитарные составляющие.

Этап долечивания туберкулеза

Второй этап, наступающий после первичного интенсивного лечения, местом проведения которого часто становится больничный стационар, представляет собой активное долечивание недуга. Сложность его заключается в том, что микробы туберкулеза локализуются уже непосредственно внутри клеток организма, но отличаются при этом низкой активностью.

Для терапии на этом этапе применяется иная группа препаратов, а само лечение переводится из стационара на домашний режим, однако все действия должны проводиться под четким руководством врача.

На этапе долечивания чаще всего применяются такие препараты, как:

ЦипрофлоксацинЦипрофлоксацин

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

Этап долечивания отличается продолжительностью, в течение него возможно применение нетрадиционных методов, к примеру, народный рецепт из почек березы позволит существенно сократить процесс удаления туберкулезных бактерий из организма.

Хирургические методы лечения туберкулеза

Современная фтизиатрия широко использует оперативные методы вмешательства для купирования болезни. Необходимость проведения операции становится целесообразной в том случае, если болезнь прогрессирует, а человек, заболевший туберкулезом, не чувствует улучшений даже при интенсивной консервативной терапии. Хирургический способ позволит не просто купировать развитие заболевания, но и улучшит качество жизни, а также предотвратит опасность больного для окружающих.

Сложность предстоящего хирургического вмешательства зависит непосредственно от степени распространения болезни по организму, а сама операция часто проводится в экстренных случаях, если присутствует угроза жизни больного.

Современная медицина признает следующие виды операций, применяемых при туберкулезе:
  1. Полное удаление легкого, называемое пневмонэктомия.
  2. Частичная резекция органа дыхания.
  3. Лобэктомия, при которой происходит долевое удаление органа.
  4. Плеврэктомия —очень тонкое вмешательство, при котором легкое освобождается от наросшей на него оболочки из плевры, а орган восстанавливается без повреждений.
  5. Кавернэктомия —удаление участка органа, полностью разрушенного развитием болезни.

Оперативное вмешательство требует предварительного обследования больного на предмет широты распространения болезни, а также учета особенностей его организма.

Физиотерапевтические методы лечения туберкулеза

Для усиления действия антибактериальной терапии используют физиолечение, которое позволяет стимулировать воздействие основного метода борьбы с туберкулезом.В числе физиотерапевтических процедур, в зависимости от стадии болезни, принято использовать следующие методики:

ФизиотерапияФизиотерапия

  1. Терапия КВЧ и УВЧ особенно эффективна на начальной стадии туберкулеза, когда происходит активное разрушение легочной ткани. Целесообразно также применять электрофорез и ингаляции.
  2. Спустя пару месяцев после проведения терапии химическими препаратами, имеет смысл добавить к лечению лазерную терапию, ультразвук и магниты. С помощью такой физиотерапии происходит рассасывание воспалительного процесса и активное заживление поврежденных тканей.
  3. На конечном этапе лечения используются СВЧ-воздействия, посредством которых не только купируются остаточные воспалительные процессы, но и регенерируют разрушенные в период пика течения болезни ткани.

При помощи СВЧ можно избежать рубцов и спаек, характерных для обычного заживления.

Наиболее распространенными вариантами физиотерапии во время лечения туберкулеза является применение лазера и ультразвука.

Применение лазерных методик

Использование воздействия лазером целесообразно в следующих случаях:

Обычно лазер показан после 2-3 месяцев терапии туберкулеза, а степень его воздействия зависит от длины лучей и обширности зоны поражения. Медицинская практика применяет волны низкой частоты, а регенерация тканей происходит за счет улучшения микроциркуляции крови под действием лазера.

Фармакотерапия туберкулеза легких

Наиболее эффективными препаратами, оказывающими положительную динамику во время лечения заболевания, являются следующие:

РифампицинРифампицин

  1. Рифампицин.
  2. Изониазид.
  3. Этамбутол.
  4. Пиразинамид.
  5. Срептомицин.

Для каждого больного фтизиатр составляет собственную схему лечения, которая зависит от особенностей организма больного, стадии развития болезни, а также лекарственной чувствительности возбудителя туберкулеза. Данные препараты являются основными для успешной терапии заболевания, однако некоторые возбудители могут показывать определенную устойчивость к медикаментам главной группы.

В этом случае для лечения туберкулеза применяются дополнительные лекарства:

Поскольку период лечения туберкулеза условно делится на два этапа, первый, представляющий собой усиленную терапию, принято проводить до того момента, пока не появится первичная положительная динамика. Затем следует лечение вторичного типа, которое может иметь продолжительность до года.

Рекомендуем прочитать! Перейди по ссылке:

В течение всего периода терапия проводится при помощи трех и более наименований медикаментов из основного или вспомогательного списка. Не существует универсальной схемы фармакотерапии при туберкулезе, поскольку каждый случай является индивидуальным

.

Патогенетическое лечение туберкулеза легких

Данный вариант современной терапии представляет собой комплекс мероприятий, направленный на устранение активности возбудителя.

К данному комплексу относятся следующие меры воздействия:
  1. Лечебная диета с достаточным количеством белков, жиров, углеводов и микроэлементов.
  2. Лечебная физкультура и существенная двигательная активность.
  3. При тяжелых формах требуется постельный режим.
  4. Прием препаратов для поднятия иммунитета и поддержки гормонального баланса.
  5. Прием антиоксидантов.

При тяжелых формах туберкулеза показано также внутривенное питание организма путем введения активных веществ и микроэлементов.

Хирургическое лечение при туберкулезе легких и коллапсотерапия

Оперативное вмешательство необходимо при появлении следующих новообразований на легких:

ОперацияОперация

Определить необходимость хирургического лечения можно по рентгену легких, по этому же исследованию видна положительная динамика. Современная методика оперативного вмешательства предусматривает искусственное введение в легкие пневмоторакса, на фоне которого уменьшается эластичность органа. Процессы тканевых распадов уменьшаются. Данная методика носит название коллапсотерапии.

Народное лечение при туберкулезе легких

Прекрасным дополнением к противотуберкулезной терапии является применение народных средств, использование которых возможно, даже если медикаментозному лечению мешает сахарный диабет.

Прибегают к нетрадиционной медицине и в том случае, если ребенок заразился туберкулезом, поскольку в детском возрасте некоторые фармацевтические лекарства противопоказаны.

Наиболее действенные рецепты:
  1. Отвар из овсяных отрубей вместо питья.
  2. Теплое молоко с чайной ложкой медвежьего сала по три раза в день.
  3. Смесь из меда, барсучьего сала и грецких орехов очень эффективна на стадии долечивания.

Эти способы нетрадиционной медицины не утратили своей популярности, однако предварительно следует согласовать целесообразность их применения с врачом.

Цели и методы терапии

Главной целью применения различных методик лечения туберкулеза является его ускорение. Чем быстрее патогенные микроорганизмы будут уничтожены, тем больше вероятность наступления скорейшего выздоровления без общего вреда для организма.

Важно, чтобы воздействие проводилось комплексно с применением сразу нескольких методов терапии:

ЛекарстваЛекарства

Использование комплексного лечения имеет следующие цели:

Самолечение не позволит добиться положительной динамики. Важно, чтобы все составляющие комплексной терапии подбирались врачом.

Профилактические мероприятия

Главной профилактикой туберкулеза является прививка, которая проводится ребенку в роддоме после рождения с разрешения родителей.

Человек, не прошедший своевременную вакцинацию, автоматически попадает в зону риска и становится опасен для окружения.

К остальным профилактическим мероприятиям относятся следующие действия:
  1. Регулярное прохождение исследования посредством рентгеновских лучей.
  2. Вакцинация перед посещением экзотических стран, таких как Индия или тропические государства, где легочные инфекции очень распространены.
  3. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться и заниматься физкультурой.
  4. Современные терапевтические методики позволяют бесследно справиться с туберкулезом, при условии своевременного обращения к врачу.

Справиться с туберкулезом можно посредством грамотного сочетания современных методик лечения. Составить схему лечения для каждого конкретного случая может только врач-фтизиатр.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

0 из 14 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

pulmonologi.ru

Лечение очагового туберкулеза лёгких: медикаментозный, хирургический, физиотерапевтический методы

Фото 1

Для очагового туберкулеза характерно образование небольших, немногочисленных очагов продуктивного воспаления в легких.

Их размеры составляют 0,2–1 см. Заболевание протекает практически бессимптомно и обычно наличие очагов выявляется случайно, во время плановой флюорографии.

Очаговый туберкулез развивается вследствие вторичной туберкулезной инфекции, для его возникновения должно пройти достаточно много времени с момента инфицирования.

Поэтому его чаще обнаруживают у больных, стоящих на учете в туберкулезном диспансере (вероятность этого – 20–25%), и значительно реже – как первое проявление заболевания (10–18%). По той же причине очаговый туберкулез нехарактерен для детей и подростков, обычно больные – взрослые.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Формы очагового туберкулеза легких, лечение

Фото 2

Выделяют две формы очагового туберкулеза:

Мягкоочаговый туберкулез — это ранняя стадия вторичного патологического процесса.

Фиброзно-очаговый образуется при рассасывании поражений легких при мягкоочаговом, кавернозном, инфильтративном, диссеминированном туберкулезе: пораженные инфекцией участки легких замещаются соединительной тканью, или обызвествляются.

В неблагоприятных условиях эти спящие очаги инфекции приводят к обострению заболевания.

Справка. В некоторых случаях очаговый туберкулез никак не проявляется при жизни, и его обнаруживают только при аутопсии умершего по другим причинам больного.

Медикаментозная терапия

Как и любая другая форма заболевания, очаговый туберкулез требует достаточно длительного пребывания в стационарных условиях: обычно курс лечения длится 10—12 месяцев. Больному назначаются следующие препараты:

Фото 3

Фото 1. Упаковка Рифампицина в форме капсул дозировкой 150 мг. Производитель "Дарница".

Физиотерапия

Физиотерапия — важный вспомогательный инструмент в лечении многих заболеваний. Направленные на улучшение питания пораженных тканей, ускорение процессов регенерации, снятие болезненных симптомов, усиление иммунного ответа организма, процедуры применяются и при очаговом туберкулезе. Это:

Фото 4

Внимание! Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при обострении туберкулезного процесса, тяжелой сердечно-легочной недостаточности, а также некоторых сопутствующих заболеваниях: ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, злокачественных и доброкачественных новообразованиях.

Вам также будет интересно:

Хирургическая терапия

Оперативное лечение при очаговом туберкулезе требуется в следующих случаях: при образовании конгломерата очагов, постоянных рецидивах и обострениях фиброзно-очагового туберкулеза с бактериовыделением, переходе заболевания в кавернозную форму, отсутствии реакции на антибактериальную терапию. Больному проводится экономная резекция пораженного легкого — удаление захваченной очагом части.

Обычно восстановление после операции занимает 7—10 дней. Во время послеоперационного периода больному вводятся высокие дозы антибиотиков во избежание осложнений.

Важно! Противопоказаниями к операции являются кахексия, общее тяжелое состояние больного, серьезные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Помимо противотуберкулезных препаратов и физиотерапевтических процедур, специалисты назначают средства с общеукрепляющим действием, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, защищающие печень от токсического воздействия медикаментов, иммуномодуляторы.

Туберкулез — заболевание, чаще всего поражающее живущих в неблагоприятных условиях и скудно питающихся людей, поэтому важную роль в успешном лечении играет сбалансированный рацион, содержащий достаточное количество белков и жиров.

Справка. Во время реабилитации рекомендуется отдых в санаториях у моря: морской воздух благотворно действует на легкие.

При своевременно начатом лечении 90—95% больных излечивается в течение 12 месяцев. Но в некоторых случаях очаги не рассасываются, а склеротизируются. В таком случае требуется профилактическое употребление противотуберкулезных препаратов весной и осенью в течение нескольких лет. Без лечения очаговый туберкулез может перейти в открытую форму и рано или поздно привести к летальному исходу.

Полезное видео

В видео показывается, как диагностируют туберкулёз лёгких и как именно выглядят очаги поражения на рентгене.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

no-tuberculosis.ru

Общие сведения - Туберкулез - Справочник по физиотерапии - Библиотека доктора - Медкурсор

28 апреля 2009

Туберкулез — инфекционное заболевание, проявляющееся специфическим воспалением с преимущественным поражением органов дыхания при выраженных функциональных нарушениях всех систем организма, поэтому комплексное его лечение предусматривает наряду с антибактериальной терапией применение симптоматических и патогенетических средств.

Особое значение на всех этапах лечения больного туберкулезом имеют: гигиенодиетический режим, аэротерапия, десенсибилизирующая и гормональная терапия, а также методы неспецифического воздействия физическими факторами, обладающими стимулирующим и закаливающим действием на организм больного.

Методы физиотерапии используются как у больных туберкулезом органов дыхания, так и при другой локализации на стационарном и санаторном этапах. Амбулаторное применение физических факторов имеет место в условиях противотуберкулезного диспансера при наблюдении врача-фтизиатра.

Назначается физиотерапия больным с активной (инфильтрация, распад, обсеменение) и неактивной фазой туберкулеза легких (уплотнение, рубцевание, кальцинация), а также при различной степени активности внелегочных форм туберкулеза. Однако этот вид лечения необходимо сочетать с противотуберкулезными препаратами, назначая его не раньше 1,5 —2 мес от начала заболевания, когда ликвидируются острые проявления туберкулезной интоксикации, определена схема антибактериальной терапии, ее переносимость.

Большое значение для получения терапевтического эффекта имеет выбор вида физиотерапии. Метод электрофореза, импульсные токи, как правило, не дают побочных реакций, позволяют вводить с их помощью специфические препараты (ПАСК, тубазид, стрептомицин) при местном воздействии на туберкулезный процесс (туберкулез глаз, лимфатических узлов) и имеют широкие показания, особенно к лечению сопутствующих заболеваний у больных туберкулезом.

Интенсивные виды электролечения — электрическое поле УВЧ, индуктотермия, дарсонвализация, а также светолечение — применяются более ограниченно. Особые показания имеет ультразвук как метод неспецифического воздействия на туберкулезный процесс в легких при торпидном его течении, а также при осложнениях внелегочного туберкулеза. В показанных случаях целесообразно сочетать физиотерапию с массажем, парафинотерапией или чередовать процедуры.

Учитывая особенности организма больного туберкулезом, необходимо после каждой процедуры рекомендовать 30-минутный отдых в постели, не проводится лечение в день рентгенологического обследования, бронхоскопии, гигиенической ванны или душа.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:

Туберкулезный цистит Назначают электрофорез одного из противотуберкулезных препаратов (ПАСК, салюзида или тубазида, стрептомицина) в сочетании с электрофорезом новокаина или дикаина. Электроды площадью 300—400 см2 каждый располагают в пояснично-крестцовой области и в области мочевого пузыря. Предварительно перед процедурой в мочевой пузырь вводят раствор препарата, используемого для электрофореза. Сила тока 8—10 мА, длительность процедуры 15—20 мин, ежедневно…

Заболевания центральной нервной системы Такие заболевания, как астеноневротические реакции, неврастения, вегетососудистая дистония с неустойчивым артериальным давлением, у больных туберкулезом встречаются довольно часто и могут быть обусловлены активностью туберкулезного процесса, реакцией личности на заболевание, побочным действием антибактериальных препаратов. В зависимости от клинических проявлений нервно-психических нарушений используются разные методы физиотерапии. С седативной целью применяются гальванический воротник по…

Во избежание неадекватных реакций на физиотерапию курс лечения, как правило, начинают с минимальных дозировок с постепенным увеличением интенсивности воздействия, у детей и лиц пожилого возраста малые дозы сохраняются в течение всего курса. При электрофорезе специфических препаратов для достижения терапевтического эффекта количество процедур увеличивается до 30—40 на курс при сохранении малых и средних дозировок (плотность тока…

Воздействие ультразвуком С целью стимуляции местных репаративных процессов в легком, усиления процессов диффузии в комплексе с химиотерапией применяется воздействие ультразвуком. Действие его на рефлексогенные зоны основано на способности оказывать бронхоспазмолитический эффект, стимулировать рефлекторным путем общую реактивность макроорганизма, влияя на нейроэндокринную систему. Выраженный плевролегочный рефлекс ведет к усилению сосудисто-тканевой проницаемости, усиливает проникновение антибактериальных препаратов, повышая их…

Осложнения туберкулеза легких кашель, астмоидный бронхит встречается нередко как осложнение туберкулеза легких. В качестве симптоматического средства используется физиотерапия. Электрофорез кальция, дионина, атропина и других бронхолитических веществ проводится следующим образом. Активный электрод площадью 200— 400 см2 располагают в межлопаточной области, второй — в области плеча. Сила тока 8—10 мА, длительность процедуры 15—20 мин, ежедневно или через…

www.medkursor.ru


Смотрите также