Дизентерийная амеба, ее строение и жизнедеятельность. Дизентерийная амеба реферат 7 класс


Дизентерийная амеба - простой возбудитель серьезного заболевания

Содержание статьи

Дизентерийная амеба (Entamoeba histolylica) принадлежит к типу Саркодовые. Этот вид простейших организмов был открыт в 1875 году Ф. А. Лешем.

У дизентерийной амебы отсутствует фотосинтез и хемосинтез. Питается паразит готовыми органическими веществами. Такой способ питания называется гетеротрофным.

Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica).Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica).

Дизентерийная амеба вызывает амебиаз

Амебиаз распространен в тропических странах.

Развитие амебы включает нескольких стадий. На каждом этапе своего развития паразит меняет формы, которые по строению и действию на организм человека отличаются друг от друга. Вегетативная форма – это мелкие клетки размером 8—20 мкм, которые населяют просвет кишки.

Где живет и чем питается дизентерийная амеба?

Дизентерийная амеба является паразитом. Она живет в толстом кишечнике человека. Дизентерийная амеба питается разрушенными эритроцитами и эпителиальными клетками кишечника. Она вызывает тяжелое заболевание — амебную дизентерию.

Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica), простейшее из отряда амёб.Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica), простейшее из отряда амёб.

Как происходит заражение человека?

Человек заражается амебиазом, проглотив мелкие четырехъядерные цисты. Они заносятся в организм вместе с немытыми фруктами, овощами, при употреблении и некипяченой воды и через грязные руки. Фекалии применяют как удобрение, вместе с навозом цисты попадают на грядки, а затем с частицами почвы на овощи и фрукты.

Дизентерийная амеба паразитирует только в человеке.Дизентерийная амеба паразитирует только в человеке.

Цисты приспособились переносить неблагоприятные воздействия внешней среды. В пищеварительной системе цисты лопаются и из них появляются мелкие паразиты. Они растут и становятся крупными, проникают в слизистую кишки. При этом паразиты вырабатывают гиалуронидазу, протеолитические ферменты, растворяющие белки клеток в тканях кишечника. В слизистой оболочке образуются язвы. Стенки кровеносных сосудов разрушаются, кровь попадает в полость кишки.

Как и у любого паразита, у дизентерийной амебы есть 2 формы жизни.Как и у любого паразита, у дизентерийной амебы есть 2 формы жизни.

Признаком амебиоза являются выделения с кровью из прямой кишки. Мухи, тараканы могут переносить цисты из загрязненных мест на продукты, способствуя распространению паразита.

Развитие дизентерийной амебы

Жизненный цикл паразита довольно сложный. Развитие паразита начинается с цисты, эта клетка округлой формы с плотной оболочкой 8-15 мкм, в которой находится 1-4 ядра в виде колечек.

Дизентерийная амеба вызывает особую форму кровавого поноса — амебную дизентерию.Дизентерийная амеба вызывает особую форму кровавого поноса — амебную дизентерию.

В толстом кишечнике циста делится и дает восемь мелких клеток. Из них развивается мелкие вегетативные формы паразита. На этой стадии дизентерийная амеба не способна наносить вред. Мелкие формы снова превращаются в цисты и выходят с фекалиями наружу.

При ослаблении организма человека из мелких вегетативных клеток развиваются крупные формы, дающие глубокие язвы при внедрении в слизистую оболочку кишечника. Крупная вегетативная форма развивается в язвах с гноем в кишечной стенке. Размеры этой формы достигают 45 мкм. Внутреннее содержимое клетки состоит из эндоплазмы и эктоплазмы. Ядро имеет окрашенную темную кариосому. Крупные формы питаются эритроцитами и перемещаются, используя широкие тупые псевдоподии. Затем они становятся эритрофагами.

При остром течении болезни у больного в фекалиях выявляются не только цисты, но и трофозоиты.

Достигнув клеток тканей, становятся тканевой формой. Они имеют мелкие размеры, эритроциты в цитоплазме отсутствуют. В этом случае паразиты попадают во внутренние органы человека при движении крови, образуют абсцессы в легких и печени и других органах.

Признаки и диагностика амебиаза

При развитии амебиаза разрушаются стенки кишечника. Заболевание сопровождается обильным, жидким, частым (10-20) стулом, в котором заметны примеси крови и слизи. При развитии эритрофагов инфекция попадает в органы, образуя очаговые нагноения.

Размером дизентерийная амёба мельче обыкновенной амёбы.Размером дизентерийная амёба мельче обыкновенной амёбы.

Инфицирование дизентерийной амебой обнаруживается при анализе кала в бактериологической лаборатории. Диагноз подтверждается при обнаружении стадии трофозоитов с захваченными эритроцитами. При диагностировании 4-ядерных цисты дают заключение о хроническом протекании заболевания, которое протекает бессимптомно. В этом случае организм человека является паразитоносителем.

Профилактика заражения дизентерийной амебой

Профилактика амебиоза заключается в соблюдении правил личной гигиены. Фрукты и овощи перед употреблением мойте кипяченой водой.

Перед каждым приемом пищи и после посещения туалета обязательно обрабатывать руки с мылом. Употреблять только прокипяченную воду, особенно если источник воды – открытый водоем. К общественной профилактике относятся: обеззараживание воды, борьба с мусором, уничтожение насекомых – переносчиков, обследование работников сферы общественного питания и торговли на наличие цист, лечение инфицированных больных.

При отсутствии врачебного вмешательства смертность от амебиаза достигает 40 процентов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

animalreader.ru

чем питается, среда обитания, жизненный цикл

Дизентерийная амеба – это анаэробный паразит, который заражает преимущественно людей и других млекопитающих. У этого существа широкое географическое распространение – оно охватывает весь мир. В результате заражения развивается амебиаз, который может привести к серьезным заболеваниям. Чтобы предотвратить, а при необходимости, эффективно лечить недуги, нужно знать больше о возбудителе. Кто такая амеба, чем питается, как она размножается и развивается?

Общее описание

Амеба дизентерийная представляет собой одноклеточный организм. Ее латинское название Entamoeba histolytica означает «амеба, разрушающая ткани». Такая характеристика была дана этому существу неспроста — пищей ему служит ткань тех органов, где он может оказаться.

Этот представитель простейших имеет микроскопические размеры и обитает в качестве эндопаразита в пищеварительном тракте хозяина. Классификация у амебы в природе следующая:

Обычно существо не причиняет вреда хозяину. В активной форме амеба живет, чтобы постоянно питаться и размножаться в его толстом кишечнике. При определенных условиях паразит может вторгаться в его стенку и вызывать кровотечение и изъязвление, с болями, рвотой и диареей. В хронических случаях он распространяется по организму вместе с кровотоком и приводит к развитию абсцессов в печени и, реже, в других органах.

Эпидемические формы болезни, вызванные дизентерийной амебой, характерны для тропических и субтропических регионов, нежели для участков с умеренным климатом. Распространенность относительно выше в сельской и малонаселенной городской местности.

Большое значение в профилактике заражения имеет улучшение санитарных условий и соблюдение правил личной гигиены. Передача паразита происходит, когда человек поглощает еду и воду, загрязненную инфицированными фекалиями. Цисты амебы сохраняют жизнеспособность за пределами организма хозяина. Они могут обитать в воде, почве, на продуктах питания в течение нескольких недель. Важное условие для этого – повышенная влажность. Цисты погибают при повышенных и пониженных температурах.

Особенности строения

Цикл развития дизентерийной амебы включает 2 стадии – трофозоит и циста. Первая – это зрелый паразит, активное и подвижное существо. Трофозоиты достигают в диаметре 20-30 микрон. По своему строению они такие же, как амеба обыкновенная.

Форма тела сферическая или овальная. Есть тонкая клеточная мембрана и одно ядро с четкими границами, центральной карисомой и вакуолью. Цитоплазма состоит из двух отдельных частей. Наружная эктоплазма прозрачная, с негранулярной и гиалиновой (плотной) структурой. Внутренняя эндоплазма гранулярная и похожа на жидкость.

Трофозоит передвигается с помощью псевдоподий. Паразит питается красными кровяными тельцами, бактериями, дрожжами и другими веществами. Стадия трофозоита включает следующие формы дизентерийной амебы:

Следующая стадия развития амебы – это превращение трофозоита в неподвижную цисту. Это происходит при определенных условиях, но пока неясно, каких. Например, амеба обыкновенная, обитающая в пресных водоемах, становится цистой, когда меняется ее окружающая среда, понижается температура.

Перед трансформацией трофозоит становится более округлым, сбрасывает пищевые вакуоли и накапливает значительное количество питательных веществ в виде гликогена и палочковидных хроматидных гранул.

Затем он секретирует тонкую, плотную, бесцветную и прозрачную стенку вокруг себя.

Созревание этой формы включает 2 этапа ядерного деления. Так, в фекалиях хозяина обнаруживаются цисты с 2-4 ядрами. Хроматоидные тела у амебы, как правило, исчезают после созревания. Цисты достигают размера 12-15 микрон в диаметре. Они заразны сразу после выведения с калом и жизнеспособны на протяжении нескольких недель или даже месяцев в зависимости от условий окружающей среды.

Размножение и передача

Увеличение амебы в количестве происходит путем деления. Размножение посредством митоза протекает без исчезновения ядерной мембраны. За этим следует деление цитоплазмы, после чего появляются 2 дочерние амебы. Они едят ткани кишечника, растут и развиваются, чтобы дальше размножиться.

Жизненный цикл дизентерийной амебы протекает в организме одного хозяина, как правило, человека. Инфекционные цисты сохраняют жизнеспособность в течение значительного периода времени вне кишечника в условиях влажности. Заражение свежего человеческого организма происходит путем их проглатывания с загрязненной пищей и напитками.

Ответственными за перемещение можно считать мух, тараканов. Большое значение имеет несоблюдение норм гигиены. Поэтому люди, занимающиеся обработкой и упаковкой продуктов питания, оказываются вовлеченными в процесс заражения. Они могут касаться пищи грязными пальцами с цистами под ногтями.

После того, как жизнеспособная форма паразита попадает в организм человека, она перемещается в тонкий кишечник. Там циста делится на 4 трофозоита, они созревают во взрослых амеб и колонизируют толстую кишку.

Патогенез

При определенных обстоятельствах трофозоиты перемещаются в слизистый слой кишечника. Там они вступают в контакт с эпителиальными клетками — так начинается амебиаз. Схема патологического процесса выглядит следующим образом:

Ученым удалось установить, что инвазивные и неинвазивные формы представляют 2 отдельных вида: E. Histolytica и E. dispar. Морфологических различий между ними нет, но дизентерийная амеба содержит красные кровяные тельца. Таким образом, наличие трофозоитов с эритроцитами служит показателем тканевой инвазии вирулентными паразитами.

Дизентерия

У амебы есть способность секретировать фермент, растворяющий ткани, который разрушает эпителиальный слой толстой кишки. Вызывающий некроз паразит приводит к тому, что здесь появляются небольшие раны, которые затем превращаются в кровоточащие язвы. Их полость заполнена слизью, бактериями, амебами и остатками клеток. Содержимое абсцессов изливается в просвет кишечника.

Патологический процесс может ограничиваться несколькими простыми поверхностными эрозиями или прогрессировать до полного участия слизистой оболочки толстой кишки с изъязвлением. Клинические проявления варьируются в зависимости от степени поражения.

На симптомы влияет и участок инфекции. Чем дальше он, тем больше вероятность выраженности и тяжести проявлений. Таким образом, симптоматическими скорее станут небольшие ректальные поражения, а не крупные язвы слепой кишки.

При амебной дизентерии испражнения кислые, содержат чистую кровь и слизь, в которой присутствуют амебы и элементы крови. Пациент страдает от сильного дискомфорта из-за частого жидкого стула.

Абсцессы в печени, легких, мозге

Иногда среда обитания амебы не ограничивается кишечником. Вместе с кровотоком она переносится в печень. Там паразиты нападают на ткани и образуют абсцессы. Пациент испытывает боль в области печени, лихорадку, повышается уровень лейкоцитов. Это состояние называется амебным гепатитом.

Довольно часто образуются абсцессы в легких. Они появляются в результате попадания паразитов из печени через диафрагму. Абсцессы в легких, как правило, разрываются в бронхи. Их содержимое выделяется с мокротой в виде коричневой слизи. Иногда паразит образует абсцессы в головном мозге. В других местах они встречаются редко.

Другие инфекции

Амебиаз обычно считается причиной дизентерии с кровью и слизью в стуле или абсцессов в печени. Но на самом деле эти заболевания скорее исключение, чем правило. Интересно, что большинство случаев заражения в условиях умеренного климата протекают бессимптомно.

Дизентерийной амебой инфицированы около 10% населения всего мира. Большинство служат просто носителями. Симптомы, связанные с хроническим амебиазом, это боль в животе, тошнота, нарушения работы кишечника, головные боли.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Материалы по теме

oparazitah.com

строение, жизненный цикл, симптомы и методы лечения

Дизентерийная амеба является паразитом, который относится к категории простейших. После того как он пробирается в организм своей жертвы, начинается развитие серьезных патологий. У пациентов часто диагностируется амебная форма колита либо дизентерии. Этот вид паразитов в большинстве случаев паразитирует в толстой кишке. Если для него будут созданы благоприятные условия, то у его «хозяина» может развиться «амебиаза», представляющая собой опасный недуг.

Несмотря на то, что этот вид амеб распространен по всему земному шару, с ним чаще сталкиваются жители стран с субтропическими либо тропическими климатическими условиями. В других регионах люди являются чаще его носителями, нежели больными.

Структура

Строение амебы обыкновенной

Строение дизентерийной амебы:

  1. Тельце этого паразита постоянно находится в движении, из-за чего меняются его контуры.
  2. Амеба может достигать в длину до 30 мкм.
  3. Внутри тельца паразита присутствует ядро, которое имеет сферическую форму и обтянуто эктоплазмой.
  4. У амебы отсутствует скелет.
  5. Передвигается паразит посредством ложной ножки.
  6. В процессе движения амеба как бы перетекает из одной формы в другую.
  7. Современной медицине известно несколько форм этого паразита: вегетативная, тканевая и просветная. Стоит отметить, что в первом случае амеба существует в виде цисты. Просветная форма паразита имеет размеры до 20 мкм, обитает в толстом кишечнике, а именно в просвете его верхнего отдела, питается живущими там бактериями и не наносит вреда человеческому организму.

Стадии развития

дизентерийная амеба

После того как дизентерийная амеба проникает в ЖКТ человека начинается ее жизненный цикл.

Этот паразит имеет свои особенности:

  1. Процесс заражения происходит через ротовую полость, в быту либо при соприкосновении с фекалиями, в которых присутствуют цисты паразита. Чаще всего люди инфицируются из-за несоблюдения норм личной гигиены, когда кушают грязными руками, употребляют некипяченую воду и немытые продукты. Также заразиться можно при тактильном контакте с больным человеком, в частности через рукопожатие.
  2. Переносчиками паразита могут быть тараканы и мухи, поэтому люди должны следить за чистотой в своих квартирах и домах.
  3. В качестве сопутствующих заражению факторов медицина рассматривает: период беременности и грудного вскармливания, глистные инвазии, дисбактериоз и другие патологические состояния, способные снизить иммунитет.
  4. За одни сутки взрослая особь способна выделить до трехсот миллионов цист.
  5. Цисты очень устойчивы к любому неблагоприятному воздействию, в частности к температурным колебаниям. Они способны в течение нескольких месяцев сохранять жизнеспособность при минусовых температурах, не более недели в охлажденной среде, семь суток в затемненном влажном месте, тридцать дней при температуре +20 градусов.
Строение дизентерийной амебы, жизненный цикл

Циста

После того как немного утихнет острая фаза заболевания из вегетативной формы амебы появляются цисты. Некоторое количество перемещается в толстый кишечник и переходит в просветную форму, а оставшееся количество проникает в каловые массы. В фекалиях они изменяют размеры, в меньшую сторону, покрываются защитной оболочкой и проходят процесс инцистирования. В дальнейшем вместе с испражнениями цисты попадают в окружающую среду. В их полости содержится 4-е ядрышка, которые имеют идентичное строение, что и ядрышки вегетативной формы амебы.  

Инвазионная стадия

Инкубационный период продолжается в течение нескольких недель. За этот временной промежуток проникнувшие в организм человека цисты мигрируют по разным отделам кишечника. В процессе продвижения они внедряются в слизистую оболочку этого органа. На данном этапе начинается вегетативная фаза развития. Перейдя в эту форму, амеба начинает оказывать пагубное воздействие на стенки кишечника, так как уже способна выделять разрушительные для данного органа ферменты: трипсин и пепсин. Находясь в вегетативной фазе развития, амеба способна проникнуть не только в слизистые, но и в мышечные слои кишечника, что приводит к развитию опасных патологий

Тканевая форма

В тот момент, когда просветной амебе удается внедриться в стенки кишечника, она переходит в тканевую форму. В этой фазе развития паразит наносит ощутимый вред слизистой этого органа, и у больных чаще всего диагностируют амебиаз. Начиная активно размножаться, паразит провоцирует появление на слизистых язвенных очагов, в результате происходит скапливание слизи, крови и гноя. В данном случае создаются благоприятные условия для трансформирования тканевых и просветных форм в вегетативную. После перехода амебы увеличиваются в размерах и могут достигать 30мкм. Они начинают активно поглощать эритроциты. Но, после того как эта форма выходит наружу, она сразу погибает

Симптоматика

понос

После того как паразит повредит стенки кишечника у человека сразу начнет проявляться симптоматика:

  1. Изначально развивается диарея. Количество позывов к дефекации достигает 6-7 раз в сутки. В испражнениях, имеющих жидкую консистенцию, зачастую выявляются слизистые фрагменты. При этом от фекалий исходит очень неприятный резкий запах.
  2. Со временем количество позывов к дефекации увеличивается до 20-ти раз в сутки. В жидких испражнениях можно заметить кровяные сгустки. У пациентов повышается температура до 38 градусов. Жар может не спадать в течение нескольких суток. Раздувается живот, возникают болевые ощущения.
  3. Если пациент не пройдет медикаментозный курс терапии, то у него наступит ремиссия. После этого недуг перейдет в хроническую форму.
  4. В том случае, когда у пациента заболевание стало хроническим, то симптоматика будет проявляться следующим образом: появляется неприятный запах изо рта, образуется белесый налет на поверхности языка, снижается аппетит, из-за чего больной начинает стремительно терять вес. Также наблюдаются признаки нехватки витаминов, так как у пациента могут бледнеть кожные покровы, ломаться ногтевые пластины, выпадать волосы. Со временем возникают болевые ощущения в области живота, могут развиваться нарушения со стороны печени и сердца.

Диагностические мероприятия

инфекционист

При осмотре пациента специалист в первую очередь выслушивает его жалобы.

Параллельно он задает вопросы:

 После этого больному необходимо сдать фекалии в лабораторию на анализ. Если у пациента отсутствуют позывы к дефекации, то врач может взять образец биологического материала при проведении эндоскопии. Параллельно специалист будет осматривать стенки кишечника на предмет наличия язвенных очагов, повреждений и новообразований. Дополнительно больной может быть направлен на УЗИ почек и печени, органов ЖКТ.

Методы лечения

Если у человека была диагностирована дизентерийная амеба, то ему необходимо как можно раньше начать курс медикаментозной терапии.

Специалисты задействуют при лечении данной патологии следующие медикаменты:

  1. Назначаются лекарственные средства, которые относятся к категории «прямых амебоцидов». Например, таблетки «Хиниофона», «Дийодохина».
  2. Если у больного недуг протекает в острой форме, то специалисты прописывают лекарства, действие которых направлено на просветные и тканевые формы паразита. Например, таблетки «Дигидроэмитрина», «Амбильгара», «Эметина», «Хинамина».
  3. В некоторых случаях врачи назначают универсальные медикаменты, например, таблетки «Трихопола», «Фурамида».
  4. В большинстве случаев в схему терапии включаются антибиотики, ферменты, а также восстанавливающие полезную микрофлору в кишечнике лекарственные средства.
  5. При проведении медикаментозной терапии больные должны придерживаться специальной диеты. В рационе пациентов присутствует преимущественно белок и полностью исключается острая и грубая пища. Кушать больные должны минимальными порциями, но достаточно часто. В первое время употреблять следует протертые или пюрированные блюда.
  6. Если у пациента возникнут серьезные осложнения, то специалист может принять решение о целесообразности хирургического лечения.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить себя от проникновения в организм дизентерийной амебы, люди должны:

Что касается прогноза, то для людей, своевременно начавших медикаментозную терапию, он вполне благоприятный. В том случае, когда к недугу присоединяются различные осложнения, например внутреннее кровотечение, разрыв абсцесса, проникновение паразита в другие важные органы, то для пациента может все закончиться фатально.

yachist.ru

Дизентерийная амеба, ее строение и жизнедеятельность

Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica), простейшее из отряда амёб ; возбудитель амёбной дизентерии. Впервые описана в 1875 русским учёным Ф.А. Лёшем. При попадании в кишечник человека Д. а. в большинстве случаев размножается в содержимом толстой кишки, не внедряясь в ткани и не вызывая нарушений функции кишечника (человек при этом здоров, но служит носителем Д. а.). Эта форма Д. а. называется просветной (forma minuta) (размер около 20 мкм ). Движется она с помощью псевдоподий. Ядро сферическое, 3—5 мкм в поперечнике, хроматин расположен под ядерной оболочкой в виде небольших глыбок; в центре ядра небольшая кариосома. В эндоплазме может быть несколько фагоцитированных бактерий. При сгущении фекалий в толстой кишке просветная форма окружается оболочкой и превращается в шаровидную цисту (размер около 12 мкм ) с 4 ядрами, не отличающимися по строению от ядра вегетативной формы; незрелые цисты содержат 1—2 или 3 ядра. Имеется вакуоль с гликогеном; часть цист содержит короткие, брусковидные образования — хроматоидные тела. С фекалиями цисты выбрасываются во внешнюю среду и могут вновь попасть в желудочно-кишечный тракт человека, где после метацистной стадии развития (деление на 8 дочерних амёб) дают начало просветным формам.

Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica). Трофозоиты с поглощёнными эритроцитамиРис.1. Дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica). Трофозоиты с поглощёнными эритроцитами

Иногда просветная форма Д. а. внедряется в стенку толстой кишки и размножается там, образуя язвы (амёбная дизентерия). Эта форма Д. а. называется тканевой (размер 20—25 мкм ) и, в отличие от просветной формы, не содержит в цитоплазме никаких включений. Язвенное поражение толстого кишечника сопровождается выделением слизи, гноя и крови. В этих условиях просветные формы Д. а., а также тканевые формы, попавшие в просвет кишки из язв, увеличиваются в размере до 30 мкм и больше и приобретают способность фагоцитировать эритроциты. Эта форма Д. а. называется большой вегетативной, или эритрофагом. Выброшенная при дефекации во внешнюю среду, она быстро погибает. При затихании острой фазы болезни большая вегетативная форма уменьшается в размерах, переходит в просветную, а затем инцистируется в кишечнике. Цисты, выделяемые при дефекации во внешнюю среду, могут быть источником заражения. Вегетативная форма Д. а. во внешней среде погибает в течение 15—20 мин. Цисты сохраняют жизнеспособность в воде и влажной почве до месяца и более. Д. а. паразитирует, помимо человека, также у крыс, обезьян, собак и кошек, но встречается у них редко; эти животные не имеют существенного значения как источник инфекции.

Строение дизентерийной амёбы

Амеба существует в виде различных форм. Большая вегетативная форма крупнее, размером 20—60 мкм. Цитоплазма разделена на два слоя: наружный (эктоплазма) и внутренний (эндоплазма). Эндоплазма — мелкозернистая блестящая масса, напоминающая мелко истолченное стекло. Эктоплазма имеет вид прозрачной стекловидной массы, которую особенно хорошо видно при образовании ложноножек. Амеба прозрачная, бесцветная, ядро у живой амебы не видно. У погибшей и неподвижной амебы ядро вырисовывается в виде кольцевидного скопления блестящих зерен. Эндоплазма часто содержит от одного до нескольких эритроцитов на разных стадиях переваривания, что очень типично для этой формы амебы. Поэтому ее часто называют гематофагом, или эритрофагом (пожирателем эритроцитов). Отличается от других видов амеб поступательным движением. Под микроскопом видно, как толчкообразно образуется вырост эктоплазмы и в него быстро с завихрением переливается вся эндоплазма. Затем образуется новая ложноножка и опять следует быстрое переливание содержимого амебы. Иногда амеба на несколько мгновений как бы замирает, а затем внезапно вновь начинает характерное передвижение. Обнаруживается большая вегетативная форма в свежевыделенных жидких испражнениях больного острым амебиазом, что с несомненностью подтверждает диагноз.

Тканевая форма — патогенная форма амебы, паразитирующая в ткани слизистой оболочки толстого кишечника и вызывающая специфическое его поражение. Размер 20—25 мкм, строение сходно с предыдущей формой. Обнаруживается на гистологических срезах из пораженных участков стенки кишечника и иногда при распаде язв в жидких испражнениях. Нередко большую вегетативную и собственно тканевую формы амеб объединяют общим названием тканевой формы, хотя это и не совсем точно с морфологической точки зрения. Просветная форма обитает в просвете верхних отделов толстого кишечника и является основной формой существования дизентерийной амебы.

Просветные формы могут быть обнаружены в жидких свежевыделенных фекалиях реконвалесцентов или больных хронической амебной дизентерией. У носителей или больных в стадии ремиссии в оформленном или полуоформленном стуле не встречается. Для обнаружения необходимо исследовать фекалии, полученные путем глубоких промываний кишечника, или последние порции фекалий после приема солевого слабительного. Размер 15—20 мкм. В нативном препарате ядро амебы не видно. Цитоплазма содержит бактерии, мелкие вакуоли, но не содержит эритроциты. Движение более слабое, чем у тканевой формы, ложноножки образуются медленнее, размер их также меньше. Разделение на экто- и эндоплазму выражено лишь при образовании ложноножек.

Предцистная форма обычно обнаруживается в полуоформленных испражнениях. Размер 12—20 мкм. По строению напоминает просветную форму, вакуоли отсутствуют, движение замедленное, иногда в цитоплазме видно небольшое количество бактерий. В практических условиях лаборанты относят предцистную стадию или к просветной форме, или к цисте, не дифференцируя ее микроскопически.

Циста образуется из просветной (предцистной) формы в нижних отделах толстого кишечника. Цисты обнаруживаются в оформленных или полуоформленных испражнениях хронических больных и паразитоносителей. Цисты неподвижны, покрыты оболочкой, бесцветны, прозрачны, имеют округлую форму. Размер 8—15 мкм. В цистах иногда заметны блестящие короткие с закругленными концами палочки — хроматоидные тела (они содержат РНК и протеин). Для утончения видовой принадлежности цисты окрашивают раствором Люголя. При этом хорошо выявляются 4 ядра в виде колечек, что характерно для цисты дизентерийной амебы. В незрелой цисте 1—3 ядра. В виде нерезко очерченных желто-коричневых пятен выявляется также гликоген, который может занимать до 2/з объема цисты. Хроматоидные тела при окраске раствором Люголя не видны. Гликоген и хроматоидные тела в зрелых цистах практически незаметны.

Большая вегетативная форма. Просветные и тканевые формы амёбы, попавшие в просвет кишки из язв, увеличиваются в размере до 30 мкм и больше и приобретают способность фагоцитировать эритроциты. Эта форма называется большой вегетативной, или эритрофагом. Иногда амёбы из кишечника по кровеносным сосудам проникают в другие органы (прежде всего печень), формируя там вторичные очаги — абсцессы (внекишечный амёбиаз). При затихании острой фазы болезни большая вегетативная форма уменьшается в размерах, переходит в просветную форму, которая инцистируется в кишечнике. Выброшенная при дефекации во внешнюю среду, она погибает в течение 15–20 минут.

Жизненный цикл

Просветные формы дизентерийной амебы обитают в верхнем отделе толстого кишечника человека, не причиняя ему вреда. Однако при некоторых условиях, превращаясь в патогенные тканевые формы, проникают в стенку кишечника. Просветные формы, пассивно передвигаясь вместе с содержимым кишечника, попадают в его концевые отделы, где неблагоприятные условия (обезвоживание, изменение бактериальной флоры, изменение среды и др.) приводят к гибели амеб или превращению их в цисты.

Схема жизненного цикла дизентерийной амёбыРис. 2.Схема жизненного цикла дизентерийной амёбы

Цисты с испражнениями человека выделяются в окружающую среду, где могут длительное время сохраняться. Для человека заразны зрелые четырехядерные цисты. Цисты, попадая в воду, на овощи, руки и пищу (на которую они заносятся, в частности, мухами), различные предметы, например посуду, игрушки, в конце концов заносятся в рот человека. Отсюда они проникают в желудочно-кишечный тракт, где оболочка их растворяется. Каждое ядро делится надвое, образуется восьмиядерная амеба, из которой возникает 8 дочерних.

Способы заражения

Амебиаз - кишечный протозооз, вызываемый паразитированием дизентерийной амебы - Entamoeba histolytica.

Заражение наступает при попадании цист в верхний отдел толстого кишечника (слепая и восходящая ободочная кишка). Здесь цисты превращаются в просветные формы и внедряются в ткань кишки (тканевая форма), что сопровождается воспалением и формированием язв. Заражение происходит через рот при питье сырой загрязненной амебами воды и употреблении в пищу плохо промытой зелени, овощей и фруктов. Частым источником болезни является питье коктейлей со льдом, ведь лед, как правило, делают из сырой воды. Амебиаз широко распространен в странах с тропическим и субтропическим климатом. Часто переносчиками амебы становится местное население, которое имеет определенный иммунитет к возбудителю и не болеет, но амеб выделяет исправно. Чаще всего им заражаются в Индии, в странах Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона. Также легко получить инфекцию в тропической Африке; просто туристов там меньше, поэтому и больных у нас из стран Африки не так много.

Симптомы

Амеба дизентерийная паразитирует в толстом кишечнике человека. Она вызывает воспаление слизистой оболочки кишечника, образование эрозий и язв, что сопровождается поносом со слизью с примесью крови. Эти признаки называют симптомом малинового желе. При амебиазе возможны серьезные осложнения, угрожающие здоровью и жизни больного. Возможны кровотечения, прободение стенки кишечника, а также занос амеб в печень, легкие и даже в головной мозг. Амебный абсцесс печени - нередкое осложнение амебиаза, требующее серьезного лечения, а иногда и оперативного вмешательства. Диагноз кишечного амебиаза устанавливают при исследовании фекалий, в которых обнаруживают возбудителя. При амебном абсцессе печени для диагностики применяют иммунологический метод, позволяющий определить антитела к амебе.

Профилактика

Профилактика амебиаза очень проста: тщательно мыть руки перед едой, не употреблять в пищу плохо промытые овощи и зелень, пить только кипяченую воду, а лучше бутилированную, отказаться ото льда в напитках.  



biofile.ru


Смотрите также