1. Вступление. 1. Исторический очерк. 2. Основная часть. 1. Виды наркотиков и их характеристика. 2. Клиника наркомании, подростки и наркотики, лечение наркомании. 3. Преступления и наркотики. 4. Проституция и наркотики. 5. ВИЧ - инфекция и другие парентеральные инфекции в среде наркоманов. 3. Заключение. 1. Меры профилактики наркомании: а) методы безопасного употребления наркотиков б) методы информационной профилактики наркотиков. 2. Результаты анкетирования в школе № 7.
Cлово,,наркотики,, происходит от греческого,,narkoticos,, (приводящий в оцепенение, одурманивающий). По данным статистики каждый десятый российский школьник хотя бы раз пробовал наркотики. Официально в органах здравоохранения России в 1995 году наблюдалось почти 150 тысяч наркоманов (24,7 тысячи из них несовершеннолетние). Однако согласно проведенным социологическим исследованиям систематически употребляют наркотики свыше 2 миллионов россиян, пробовали наркотики около 4 миллионов человек! Подавляющее большинство наркоманов (76%) - это люди до 30 лет. В Тюмени официально стоит на учете около двух тысяч наркоманов, но фактически их значительно больше. Ежегодно умирают больше тысячи потребителей наркотиков (основная причина - передозировка принимаемого наркотического средства). Несмотря на то, что злоупотребление наркотиками стало одной из важнейших мировых проблем совсем недавно, в двадцатом веке, опыт употребления людьми наркотических веществ измеряется тысячелетиями. Первые исторические записи о далеком прошлом рода человеческого содержат данные о том, что практически все народы, начиная с доисторического периода, употребляли наркотики растительного происхождения по причине их необычных способностей - менять установившиеся взгляды на мир и иллюзорно исполнять желания, тем самым укрепляя веру человека в могущество сверхъестественных сил. Существует гипотеза, что ещё в раннем палеолите (40000-10000 лет до нашей эры) состоялось первое знакомство человека с наркотиками. Из документов и исторических справок известно, что шумеры, китайцы, индийцы, древние греки, ацтеки и племена Сибири хорошо знали действие некоторых наркотиков, используя их для своих целей. Отдельные наскальные рисунки позволяют предполагать, что уже тогда посредством магических обрядов и церемоний, связанных с плодородием и охотой, человек пытался изменить состояние сознания. Первым упоминаемым в истории растением с психоактивными свойствами был мак. Еще пять тысяч лет назад его использовали шумеры, жившие на землях Нижней Месопотамии (современный Ирак). На глиняных табличках, обнаруженных спустя века в Ниппуре, остались рекомендации приготовления и употребления опиума. Шумеры называли его,,гиль,,, что означает,,радость,,. Позже знания о лечебных свойствах мака в Персию принесли вавилонцы. Известно также, что опиум использовался в медицинских целях греками и арабами. Эти народы, кроме исторических данных, оставили об опиуме множество легенд. Гомер, великий древнегреческий поэт, две с половиной тысячи лет назад написал в одной из свих поэм писал, что Елена, дочь Зевса, подливала солдатам в вино какие-то соки, под действием которых они забывали о страхе и боли. В восьмом веке арабы расширили границы выращивания мака от Малой Азии до Индии и Китая. Они считали мак священным растением, которое открывает врата рая тем, кто его употребляет. О гашише, как о лекарстве от кашля и поноса говорится в 2737 г. до нашей эры в лечебнике китайского императора Шен-Нуна, хотя уже гораздо раньше он упоминался в легенде причине его психоактивных свойств. В древнем Китае гашиш использовали как обезболивающее средство при хирургических операциях, и в Индии он также использовался как лекарство. Древние культуры использовали в религиозных целях галюциногенные грибы. Известно, что напиток, использовавшийся во времена елисейских мистерий в древней Греции, был изготовлен из грибов, изменяющих состояние сознания и вызывающих необычные видения религиозного характера. Некоторые сибирские племена с целью достижения экстаза и религиозных видений поедали во время ритуальных обрядов мухоморы. Среди самоедов был распространён обычай пить мочу людей, отравленных мухомором, чтобы выделенный таким образом яд, не угрожая жизни, мог вызывать,,легкие мистические переживания,,. Викинги также хорошо знали этот гриб, и чтобы повысить боеспособность и разжечь в себе ненависть к неприятелю они употребляли его перед схваткой. Кроме одиночных географических очагов употребления различных веществ, обладающих психоактивными свойствами, Европа не знала большинства сильнодействующих наркотиков до конца восемнадцатого века, когда крестоносцы привезли с Ближнего Востока опиум. Первый медицинский препарат, изготовленный из опиума, прописал больному в пятнадцатом веке знаменитый Парацельс. Он называл опиум камнем бессмертия и часто использовал его в своей практике. Массовое употребление наркотиков в Европе началось в девятнадцатом веке, в период, когда группа интеллектуальных авантюристов начала экспериментировать с собственным сознанием, употребляя наркотики, привезенные из Египта и Индии. Всё началось в тот день, когда французский врач Моро де Тур по возвращении из Алжира предложи своим друзьям попробовать,,дамавеску,, - печенье из гашиша. Эффект был ошеломляющим, особенно для группы литераторов, среди которых были Шарль Бодлер и Теофиль Готье. Вскоре был организован клуб, известный как,,Клуб любителей гашиша,,, со штаб-квартирой в отеле,,Пимодан,, в Париже на берегу Сены. Члены этого клуба регулярно встречались и употребляли гашиш в количествах, которые сегодня можно оценить как очень большие. Бодлер ещё раньше пробовал опиум. Эти два великих поэта увековечили свои переживания с гашишем и опиумом: Бодлер - в,,Искусственном рае,, и поэме о гашише; Готье пережил свои переживания с некоторым самоаналитическим подходом:,, Мой слух расширил свои пределы; я слышал звучание цветов: зеленые, красные, синие и желтые тона набегали на меня волнами и волны эти не смешивались,,. Позже в этот клуб вступили и другие писатели и поэты того периода. Наиболее известные из них - Верлен и Рембо. В начале двадцатого века американский писатель Ф.Лардоу пропагандирует употребление марихуаны и описывает свои собственные впечатления от её действия. В тот период повышается интерес и к другим средствам, способным изменять состояние психики. Особой популярностью пользуется закись азота (веселящий газ), исходя из его фармакологических свойств и легкости в применении. 1938 год стал очень важным для истории наркомании. В этом году швейцарскому химику Альберту Хоффману удалось синтезировать лизергиновую кислоту, что явилось началом массового употребления наркотиков в размерах, которые до этого не имели прецедента в истории человечества. Новый наркотик был назван ЛСД-25. Мескалин был выделен из мексиканского кактуса. Наркотики принадлежали молодёжи и становились символом нового видения мира. Первым следствием массовых экспериментов с наркотиками было возникновение и развитие разных стилей жизни, детерминированность и психическое истощение многих миллионов молодых людей во всём мире. Тема субстанции, которая лечит и приносит успокоение или болезнь и смерть повторяется как архетип во всех культурах и во все периоды истории. Наркотики присутствуют и в классических культурах и в современных цивилизациях, как и в жизни,,диких,, народов - от тундры до экваториальных джунглей, - и это свидетельствует о вечном стремлении человека к преодолению своего несовершенства и к тому, что хоть раз побывать, хотя бы ненадолго, в стране, которая существует только в мечтах. К сожалению, иллюзия длится недолго, а пробуждение приносит и ещё более мучительное ощущение отчужденности. Из - за этого наркомания перестаёт быть в наше время проблемой одной личности и приобретает черты социальной проблемы. На сегодняшний день наиболее распространены следующие виды наркотиков.
Марихуана. Другие названия: анаша, бошки, ганджа, ганджубас, гаш, грасс, дуды, дудки, дядя, пластилин, трава, хаш, хэш, шала, шишки, шмаль. Откуда берется: произрастает всюду и везде. Кто употребляет: чаще всего неформалы. Как: марихуана - это общее название для значительного количества разнообразных дериватов, таких, как: шала, шишки, гашиш, синтетический каннабиол, гашишное масло. На российском рынке наиболее распространён гашиш (похож на коричневый пластилин) и шала (среднего помола сушеные листья, похожие на махорку, только зелёные) шалу забивают в,,косяки,, - пустые гильзы от,,Беломора,, и,,Казбека,,. Дальше всё как с обычными папиросами. Гашиш либо измельчают и смешивают с табаком для забивки в,,косяки,,, либо кладут на фольгу маленькими порциями, подогревают снизу зажигалкой и вдыхают дым через трубочку. Эффект: производят содержащийся в марихуане дельта - 9 - тетрагидроканнабиол (Д-9-ТГК) и другие психоактивные вещества, вызывающие лёгкую эйфорию, общую релаксацию, внезапные приступы смеха, желание общаться, повышенную чувствительность к внешним раздражителям, изменяется восприятие времени. Действие марихуаны начинается через 10 - 15 минут после употребления, продолжается три - четыре часа и постепенно пропадает. Доза: количество Д-9-ТГК зависит от сорта и условий произрастания. Опытные курильщики сначала пробуют свежекупленную марихуану малой дозой. Для шалы стандартная доза равна половине объёма табака в обычной сигарете. Для гашиша - количество, с легкостью умещающееся под давно не стриженым ногтём. В случае передозировки марихуана вызывает параноидальное ощущение опасности, сильную сонливость, нарушение координации движений и иногда - обмороки.
Винт. Другое название: первитин. Откуда берется: Винт - это первитин, который кустарным образом,,отбивают,, из эфедрин - содержащих лекарств. Кто употребляет: разного рода опустившиеся личности, смышленые пэтэушники и безумные экспериментаторы. Как: внутривенной инъекцией. Эффект: потрясающая в буквальном и переносном смысле физическая и психическая активность, легко переходящая в агрессию, нарушение работы логического аппарата. Действие продолжается от 5 до 10 минут. Доза: целиком зависит от качества полученного перевитина.
Кокаин. Другие названия: кока, кокос, кокс, Си, Цы. Откуда берется: из листьев произрастающего в Южной Америке растения Erythrolum Coca. Кто употребляет: бандиты и все остальные (практически все социальные слои) Как: обычно кокаин нюхают, но любители внутривенных инъекций тоже не редкость. С инъекциями всё достаточно тривиально - готовится раствор, который потом аккуратно вбирается шприцем и вводится внутривенно, а вот любителей,,снифа,, (от англ. to sniff - шмыгать носом) следуют довольно сложному ритуалу: кокаин для приёма,,через нос,, высыпают на какую - нибудь гладкую поверхность (например - зеркало) и при помощи лезвия бритвы измельчают всевозможные комочки, затем всё той же бритвой уже измельчённый порошок,,растягивают,, в длинные (5 - 10 см) и очень узкие (тоньше 1 мм),,дорожки,,. Из чистой, ещё хрустящей денежной купюры скручивается трубочка, один конец которой совсем тоненький, а другой по диаметре равен ноздре. Трубочку вставляют в ноздрю и аккуратно снюхивают,,дорожки,,. Затем трубочку разворачивают и слизывают с бумаги остатки порошка. Эффект: кокаин начинает действовать практически мгновенно - сразу после того, как порошок попадает на слизистую носа, наступает,,приход,, - вспышка кайфа. Резко повышается двигательная активность, мозг,,быстрее,, соображает, наблюдается общий подъём душевных и физических сил. Эффект ощущается недолго - 10, от силы 15 минут, и затем наступает депрессия, которая длится 30 - 40 Доза: зависит от длительности потребления. Стартовая доза - две,,дорожки,,
Амфетамины. Другие названия: спид (от англ. speed - скорость), федор, фен, фенамин, феныч, первитин. Откуда берется: производится в подпольных лабораториях, покупается в аптеках по рецептам, продаётся в фабричных упаковках на чёрном рынке. Кто употребляет: любители скорости, студенты во время сессии, ди - джеи в ночных клубах, те, кто всю жизнь давит на газ. Как: внутривенно или через нос. Эффект: очень схож с действием кокаина. Учащается пульс, расширяются зрачки, исчезает потребность в еде. Амфетамины вызывают ощущение силы, самодостаточности и нередко делают человека агрессивным. Доза: зависит от качества. Дозу постоянно приходится увеличивать из - за эффекта привыкания.
Экстази. Другие названия: Е, МDMA, ХТС, витамин Е. Откуда берётся: синтезируется в подпольных лабораториях. Кто употребляет: рэйверы. Как: просто глотают аккуратную таблетку трёх миллиметров в диаметре. Эффект: пульс резко учащается, повышается кровяное давление. Под действием экстази можно в прекрасном расположении духа проплясать часов шесть без остановки. Не хочется ни есть, ни пить, ни думать о всяких неприятных вещах. Люди вокруг кажутся приятными во всех отношениях собеседниками, мир становится прекрасным и правильным. Экстази на время своего действия облегчает контакты с людьми и может способствовать умственной работе, но очень сильно притупляет чувство жажды, а это может повлечь за собой обезвоживание организма. Доза: 90 - 180 мг. (Из расчета 2 мг на килограмм веса.)
Кетамин /Калипсол. Названия: кетыч, калипсо, настя, витамин Ка, кет, кетамин гидрохлорид. Откуда берется: этот препарат (разные названия, но действие одинаковое) активно используется анестезиологами для наркоза. Широко продается на чёрном рынке. Кто употребляет: художники, богема, все те, кому не хочется тратиться на дорогие психоделики. Как: внутримышечной инъекцией. Эффект: хотя калипсол считается анестетиком, в малых дозах он вызывает галлюциногенный эффект. В калипсольном галлюцинозе человеку может привидится всё, что угодно - в том числе и довольно - таки жуткие вещи. Практически все, кому приходилось принимать калипсол в качестве наркоза в больнице, видят,,мультяшки,,. Надо быть готовым к любым неожиданностям, в том числе и к полному нарушению координации движений. Музыка под кетамином звучит довольно - таки странно - возникает ощущение,,сломанного,, ритма и некоторые частоты,,исчезают,,. Визуальные галлюцинации возникают при слабом освещении. Полностью пропадают запахи и вкус, нарушается работа речевого аппарата. Доза: стартовая - 1, 5 см3, со временем увеличивается до 2 - 4 см3.
ЛСД (Диэтиламид лизергоновой кислоты). Другие названия: кислота, кислая, люся, марка, промокашка, эйсид. В качестве названия также часто фигурирует название картинки на,,промокашке,, - например:,,Супер - Марио,,, ,,Алмаз,,,,,Волшебник,, и т. п. Откуда берется: синтезируется в подпольных лабораториях. Кто употребляет: ценители психоделического опыта. Как: любой психоделик требует так называемого,,сэта,, - правильного места, времени и настроения. Если при приёме ЛСД,,сэт,, был плохим, то вполне вероятен,,bad trip,, (,,плохое путешествие,, - наполненный ужасами галлюциноз, который определённо не оставит приятных воспоминаний). В России ЛСД продают в виде,,марок,, (также называемых,,промокашками,,) - маленьких кусочков бумаги (часто с картинками для того, чтобы отличать одну партию от другой), пропитанных ЛСД, а затем высушенных. Марку кладут в рот - и занавес поднимается. Эффект: про этот культовый наркотик конца 60 - х написаны десятки томов и тысячи статей. Вкратце эффект сводится к тому, что человек погружается в другой, не подчиняющийся нормальной логике мир галлюцинаций, где сталкивается с самыми необычными переживаниями. Галлюцинации могут быть визуальными, слуховыми, тактильльными и даже слуховыми. Нормальный мир и хорошо известные предметы теряют привычные очертания и заплетаются в психоделические переживания. Действует 6 - 12 часов. Употребление ЛСД может повлечь за собой так называемые флэшбэки т. е. внезапные ,,встречи,, с увиденными ранее галлюцинациями, сильно изменяет восприятие пространства и времени, поэтому всегда есть опасность упасть откуда - нибудь или не заметить надвигающийся автомобиль. Доза: одной,,промокашки,, вполне достаточно.
Псилобицин. Откуда берется: из произрастающих во многих странах псилобицин - содержащих грибов. В России в средней полосе они тоже есть - это гриб Psilocyble Semilanceata, внешне напоминающих малюсенькую поганку с остроконечной шляпкой на тонкой ножке. Кто употребляет: охотники за галлюцинациями. Как: в начале осени собирают эти грибы на дачах, сушат и едят. Эффект: визуальные и слуховые галлюцинации. Вначале у употребившего грибы появляются весьма неприятные ощущения в животе, легкое головокружение и чувство страха или одиночества. Затем начинается психоделическое,,путешествие,,, и здесь, как и в случае с ЛСД всё во многом зависит от эмоционального и интеллектуального багажа личности. Галлюцинации и психоделические переживания могут быть как прекрасными, так и очень страшными. Действие псилобициновых грибов продолжается около 6 часов. Доза: зависит исключительно от качества самих грибов, на которое влияют почва и климат. Обычно 10 - 30 грибов бывает вполне достаточно.
Барбитураты. Другие названия: барби, нембутал, реладорм, седативные гипнотики. Откуда берется: продается в фабричной упаковке по рецептам в аптеках или на чёрном рынке, используются в качестве снотворного. Кто употребляет: те, кому их прописывают врачи, опиоманы в момент ломок, школьники и те, кому нравится отупение. Как: орально. Эффект: схож с эффектом, вызываемым алкоголем - нарушение координации движений, замедление реакций, отупение, нарушение речи, похожее на пьяное мычание, снижение способности правильно оценивать ситуацию. Доза: зависит от того, какой барбитурат используется.
Опиум и его производные. Такие как: героин (герасим, гербалайф, герыч, жесткое, эйч), морфий (марфа), кустарные опиаты (черняшка, чёрная). Откуда берётся: получается из опиумного мака. Кто употребляет: самоубийцы. Как: опиум курят или изготавливают из него кустарный героин: морфий и героин вводят внутривенно. Героин также можно нюхать. Эффект: постепенно накатывает потрясающей силы,,приход,,, длящийся (в зависимости от используемой производной опиума) от 3 до 9 часов. Доза: зависит от того, какая производная опиума используется. Кроме того, она сильно зависит от стажа наркомана и его физических особенностей.
Злоупотребление наркотиками часто сочетается с различными отклонениями от нормы в сфере психики: ассоциальностью, недостаточной ориентированностью на достижение успеха путём упорного труда, склонностью к аффективным колебаниям, просматривается взаимосвязь с размытостью морально - нравственных критериев, неопределённостью представлений об ответственности. У подростков зачастую воспитание в неполной семье, отсутствие социально ориентированных интересов, стремление к самоутверждению. Основная цель наркомана - достичь эйфории. Исследователи считают, что на одного зарегистрированного наркомана приходится 5 - 10 незарегистрированных. К наиболее тяжелым наркотикам относят опиаты, особенно героин т. к. они вызывают сильную физическую зависимость. В Тюменской области особенно широко распространён именно героин. Болезнь развивается по стадиям, скорость становления наркомании зависит от биологических особенностей человека, способа введения и частоты приёма наркотика, а также от вида употребляемого вещества. В первой стадии наркомании больные ещё способны скрывать злоупотребление наркотиками. Основной симптом этой стадии - индивидуальная психическая зависимость, проявляющаяся в желании регулярно вводить наркотик. Аппетит понижен, через 2 - 3 часа после введения наркотика возникает потребность в сладкой жирной пище. Появляются запоры. Начинает расти толерантность. Центральный интерес в жизни - наркотизация. На приобретение наркотика требуются деньги - появляются криминальные формы поведения. К концу первой стадии доза наркотика возрастает в 2 - 3 раза по сравнению с первоначальной, вливания становятся ежедневными. Героин вызывает зависимость после 2 - 3 внутривенных введений. Вторая стадия наркомании характеризуется развитием физической зависимости, проявляется выраженным абсиндентным синдромом при невозможности регулярного введения наркотика. Растет толерантность к наркотику. Изменяется картина опийного опьянения. Главный признак возросшей толерантности - потребность вводить наркотик внутривенно дважды в день. Существует биологический механизм формирования зависимости. Э то механизм, реализующийся через процессы, протекающие в организме - биохимические, биоэлектрические, биомембранные, клеточные и пр. Данная зависимость называется физической. Физическая зависимость развивается в результате того, что организм настраивается на прием наркотиков и включает их в свои биохимические процессы. Наркотики - каждый препарат по - своему начинают выполнять функции, которые раньше обеспечивались веществами, производящимися самим организмом. Тело больного, чтобы сэкономить внутренние ресурсы, прекращает или сокращает синтез этих веществ. Кроме того, при введении наркотиков нарушается баланс большого количества не менее важных субстанций: медиаторов - серотонина, ацетилхолина, дофамина, строительного материала для ДНК - цАМФ и цГМФ, изменяется проницаемость клеточных стенок для ионов кальция. Если процесс перенастройки физиологии организма под наркотики зашел достаточно далеко, то при отсутствии последних начинается абстиненция, или ломка. Картина изменения опьянения проявляется в том, что наркоманы становятся более активными, желают двигаться, общаться, чем - то заняться. У них восстанавливается аппетит. Такой эффект наблюдается 2 - 6 часов, затем появляется влечение к наркотику. Падает масса тела, атрофируются мышцы, кожа становится сухой, морщинистой, шелушащейся. Третья стадия характеризуется потерей интеллекта, деградацией личности, изменениями во внутренних органах, постоянной потребностью в наркотике, увеличением вводимой дозы.
Родителям нужно обязательно обратить внимание на поведение их ребенка: если оно заторможено, речь и движения замедленны и затруднены, или же наоборот ребенок неестественно суетлив, двигательная активность увеличена, движения резки и несогласованны. Лицо неестественно бледное или красное, зрачки расширены, либо максимально сужены (изменения зависят от вида употребляемого наркотика). Возможно появление на руках (ногах) синяков и рубцов после внутривенных инъекций. Если изменения в поведении стали постоянны, нужно обязательно обратиться к врачу, пока можно ещё чем - то помочь. Пожалуй самый сложный вопрос- излечивается ли наркомания? С точки зрения обывателя - да. С точки зрения медиков и психологов этот на вопрос сложно ответить. От физической зависимости медики могут избавить довольно быстро, а вот психологическая зависимость снимается крайне трудно: вероятность что наркоман снова,,сядет на иглу,, реально существует. Медики считают что даже перерыв в приеме наркотиков на 6-10 месяцев - замечательный результат. А что потом? Далее сложный этап борьбы и очень часто безуспешный - борьба с психологической зависимостью. Даже у суперпрофессиональных медиков более 50% больных вновь,, садятся на иглу,,. Наркотики - то не только удовольствие, зависимость, потеря здоровья, смерть, но это преступления. Рано или поздно любой наркоман сталкивается с проблемой - где взять деньги на дозу и, когда семейные возможности исчерпаны, остается один выход - украсть. Это повторяется вновь и вновь и исход бывает только один - тюрьма. Кроме того, продажа наркотиков - самый,,крутой,, бизнес. На наркобизнес в одной только России работают сотни тысяч, может быть, даже миллионы людей! Схема проста: на каждого оптового торговца трудится 6-7 заготовителей наркотиков и 5-10 гонцов-перевозчиков. Потом оптовик продает товар 5-6 своим сбытчикам, каждый из которых обслуживает 15-20 наркоманов. Самое интересное начинается на нижней ступеньке наркобизнеса. Наркоман-распространитель покупает мелкую партию и продает своим знакомым - так он окупает свой,,кайф,,. Чтобы выжить он,,подсаживает,, знакомых на иглу. Один наркоман за полгода,,подсаживает на иглу,, 10-15 незадачливых любителей острых ощущений. Очень часто женская наркомания сочетается с проституцией - это связано с отсутствием средств для приобретения,,дозы,, а грозящая ломка толкает на любые способы зарабатывания денег. По этой же причине мужчины, особенно подростки, часто вступают в гомосексуальные связи. В Российской Федерации существует закон,, О наркотических средствах и психотропных веществах,, который предусматривает уголовную ответственность за употребление, хранение и сбыт наркотиков. С 1993 года в Тюменской области возникла еще одна проблема, связанная с в/в употреблением наркотиков - проблема распространения ВИЧ- инфекции. В настоящее время на территориях Тюменской области зарегистрировано 357 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе в городе Тюмени 8 случаев, по югу области - 7, остальные случаи зарегистрированы в Северных городах и поселках. В Российской Федерации сейчас на учете 9300 больных, реально эта цифра в десятки раз больше. Возбудитель ВИЧ - инфекции относится к вирусам семейства реторовирусов, подсемейства лентивирусов (медленных вирусов). Оба известных к настоящему моменту времени варианта ВИЧ - ВИЧ1 и ВИЧ2 обладают лимфотропностью и цитопатическим действием. Морфологически ВИЧ1 и ВИЧ2 сходны с другими ретровирусами. Наружная оболочка пронизана вирусными белками : трансмембранным gp41и внешним gp120. Они называются оболочечными и оба прикрепляются к мембране клетки хозяина, С внутренней стороны липидной оболочки расположен матричный каркас, образованный белком gp17. Он окружает внутреннюю структуру вириона - нуклеоид или сердцевину. Внутри нуклеоида различают геном вируса, состоящий из двух цепочек РНК, окруженных белками p7 и p9. Вблизи молекул РНК расположены различные ферменты: обратная транскиптаза, РНКаза, интеграза и протеаза. Зрелые вирионы, образовавшиеся в клетке хозяина отпочковываются, разрушая при этом клетку. Репликация вируса с образованием множества вирионов, происходит только, когда инфицированная клетка находится в активированном состоянии. Первые сообщения о возбудителе ВИЧ-инфекции относятся к 1981 году: Центр по борьбе с болезнями США сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов в Лос-Анжелесе и Нью-Йорке 5 случаев пневмоцистной пневмонии и 28 случаев саркомы Капоши. У всех у них был обнаружен дефицит клеточного иммунитета.Заболевание получило название : Синдром приобретенного иммунодефицита.(СПИД) Сам возбудитель был идентифицирован Робертом Гало (США ) и Люком Монтанье (Франция) в ходе электронно-микроскопических исследований препаратов из лимфоузла больного в 1983 году. При заражении ВИЧ-инфекцией срабатывает парентеральный механизм передачи инфекции: элементы крови больного ВИЧ-инфекцией обязательно должны попасть в кровь ( рану, на поврежденную слизистую) другого человека. Данный механизм передачи реализуется через следующие пути передачи: -половой путь (риск заражения -1%) -парентеральный путь: при переливании крови и пересадке органов (риск заражения -95%), при оказании медицинской помощи нестерильными инструментами (риск заражения колеблется от 1% до 0.001%), при внутривенном употреблении наркотиков ( риск заражения 70-80%) -вертикальный путь передачи : трансплацентарно во время беременности от матери к ребенку или во время родов. Гемоконтактный: при использовании в семье одних маникюрных ножниц, игл, расчесок и других предметов гигиены на которых может остаться кровь ВИЧ-инфицированного. Из числа ВИЧ -инфицированных в нашей области 70 - 75 % заразились при внутривенном употреблении наркотиков, чаще всего приготовляемых кустарными способами. Основными моментами, благоприятными для инфицирования, являются: * введение наркотика одним шприцем * использование в качестве адсорбирующего вещества (с целью очистки от примесей) крови одного из наркоманов, ВИЧ - инфицированного * разбор наркотика,,грязными,, шприцами из общей емкости. Практически каждый наркоман, имеющий стаж употребления наркотиков один год и более внутривенно, переболел гепатитами с парентеральным (кровяным) механизмом передачи: гепатитами В, С, D. Имеется повышенный риск заражения сифилисом и другими заболеваниями, передающимися половым путем. В борьбе с наркоманией значительна также роль различных религиозных организаций, сеть которых действует по всей стране. Наркоманов собирают по подвалам, квартирам, каждый из них проходит курс реабилитации в специально оборудованных центрах. Таким образом, люди вновь возвращаются в общество, становятся его полноценными членами, работают, заводят семью. В Тюмени действует подобная организация -,, Новая жизнь,,. Деятельность её основана на одном из течений христианства. Я считаю, что страна, где процветает наркомания не имеет будущего, потому что подрастающее поколение не может работать, учиться, изобретать, продвигать вперед экономику своей страны. Потеря нового поколения любой стране грозит экономической катастрофой: потерей валового продукта, отсутствием достаточного количества трудовых ресурсов, развалом армии, огромными затратами на здравоохранение. Поэтому основной задачей общества является ограждение молодёжи от наркомании. Наиболее перспективным направлением является профилактическое. Гораздо дешевле и эффективнее предотвратить беду, чем бороться с её последствиями. Наше общество должно признать, что наркомания существует и нельзя надеяться на то, что всех наркоманов можно одномоментно вылечить, обезопасить от заражения ВИЧ - инфекцией, поэтому необходимо учить их безопасному и контролируемому употреблению наркотиков. Опыт составления программ по контролируемому употреблению наркотиков имеется за рубежом. В нашей стране он не признан. Метадоновые программы очень успешно применяются в США и других странах. Суть их состоит в том, что официально зарегистрированные наркоманы обеспечиваются наркотическими препаратами, личным инъекционным инструментарием. Естественно, применение подобных программ может проходить только в условиях закрытого стационара, а не свободной раздачи на улицах. Это могло бы оградить наркоманов от опасности заражения ВИЧ - инфекцией, гепатитами и других парентеральных заболеваний. Но подобные меры применимы лишь к узкому кругу людей. Более перспективным является путь просвещения молодежи. Т. е. распространение листовок, бесплатных газет и подобной антинаркотической агитационной продукции. Также к просветитительским методам относятся: бесплатные агитационные концерты, лекции, социальная реклама, видеофильмы, плакаты, санбюллютени, деловые игры, анкетирование, соцопросы, тестирование, общеобразовательные противонаркотические обучающие программы. Самым эффективным методом обучения является метод,,подростки обучают подростков,,.
Используемая литература:
1.Энциклопедия преступлений и катастроф. Том,,Наркотики и яды,, - Минск 1996год. 2.Федеральный закон,, О наркотических средствах и психотропных веществах,, - 1998год. 3.Г.Г. Силласте,, Новая наркоситуация в России,, журнал Социс. № 6 4.М.Ф. Тимофеев,, Наркомания и подростки,, журнал,,Медицина для Вас,, № 14 - 96 5.А.В. Соколов,,Проблемы наркомании среди детей, подростков и необходимость реформы наркологической помощи,, журнал,,Школа здоровья,, № 4 - 1996 год. 6.А.В. Соколов.,О раннем распознавании употребления детьми и подростками наркотических веществ,, Школа здоровья. Том № 3 - 1996 год. 7. Чернозатонский,,Секс под кайфом,, журнал,, Playboy,, № 3 - 1997 год. 8. В.П. Павлов,,Наркомания и СПИД,, журнал,,ИНФО-плюс,, №2- 1998 год. 9.Б.Н. Чумаков,, Пагубность вредных привычек,, журнал,, Валеология,, № 5 1997г. 10. ,, Наркотики - мой ад,,,, Устный журнал,, г. Барнаул - 1997 год. 11. В. Лихолитов,, Родители - будьте бдительны,, журнал,,Материнство,, №10 - 1998 год. 12. Н. Манвелов,, Цитадели наркобизнеса,, Москва - 1997 год. 13. Монография,, Наркомания,, - коллектив авторов Московского наркологического центра. 14. Г. Энтин, Н. Динеев,, Клиника основных форм наркоманий и токсикоманий,, журнал,,Медицинская помощь,, № 3 - 1995 год. 15. Результаты опроса учащихся школы № 7. Всего опрошено 317 человек, учащихся старших, средних и младших классов. Были заданы следующие вопросы:
1. Вы пробовали алкоголь? 2. Употребляете алкоголь регулярно, по праздникам? 3. Вы пробовали наркотики ? 4. Вы курите?
Вопрос № 1 Вопрос № 2 Вопрос № 3 Вопрос № 4 Да Нет Да Нет Да Нет Да Нет 66% 34% 41% 59% 3% 97% 18% 82% 210 107 130 187 11 306 56 251
Основная масса положительных ответов (более 50% ответов) на первый, второй и четвертый вопросы была получена от учеников старших классов. Т. е. более 33% опрошенных пробовали алкоголь, более 20,5% употребляют алкоголь регулярно и более 9% опрошенных курят. На третий вопрос равное количество положительных ответов было получено от учеников старших, средних и младших классов. Т. е. примерно по одному проценту от опрошенных учащихся вышеупомянутых классов пробовали наркотики.
www.ronl.ru
Виды наркотиков
Все виды наркомании, хотя и имеют частные отличия в своих применениях, объединяются главными симптомами, которые можно заметить в поведении человека, и их надо знать, чтобы определить время и точность своего отношения и планирования возможности помощи человеку, зависящему от наркотиков. И не случайно зависимость вынесена на первый план.
Иными словами наркомания - это постоянная необходимость употребления наркотиков и испытания определённых ощущений под действием этих наркотиков.
В поведении ребёнка, принимающего наркотики, помимо тех признаков, о которых говорилось выше, появляются специфические моменты, которые можно заметить.
Первое, что бросается в глаза - это полная отстраненность ребенка от реальных событий в жизни, семье. Ребёнок старается не разговаривать с родителями, не общаться с ними, не интересуется тем, что происходит дома, а на попытки поговорить с ним либо отвечает полной отрешённостью или незаинтересованностью, или агрессией и гневом. Оставь меня, не трогай меня, мне нужно подумать, что ты вмешиваешься в мои дела - наиболее частые фразы, которые говорит ребёнок при попытках родителей поговорить с ним.
И если родители видят в это время у ребёнка расширенные зрачки, сосредоточенность на каких-то переживаниях, которыми ребёнок не делится: чаще всего ребёнок старается уйти от этого разговора, просто уйти "с глаз долой". При этом он проявляет нервозность, нетерпимость, иногда повышенную суетливость. Всё это говорит о том, что физиологически ребёнок чувствует большой дискомфорт и проявляет те самые симптомы, которые и побуждают его искать помощи и выхода в наркотиках. Вслед за этим, если ребёнок не покидает дом и не получает очередную дозу, вы можете заметить отчетливые признаки физической зависимости от наркотиков.
В частности, если это опята, то вслед за этим возникает резко выраженное беспокойство и бессонница, ребёнок не находит себе место, мечется по квартире: то он ложится, то садится, то вскакивает, то бежит в ванну. Потом вы можете заметить слезы, слюнотечение. У ребёнка появляется насморк. Как правило наркоманы маскируют это состояние, жалуясь на гриппозное состояние, которое, впрочем, очень внешне похоже, с той лишь разницей, что в этот период еще больной может не чувствовать сильной головной боли и скованности в мышцах. Эти симптомы появляются несколько позже - через 5, 6 а то и 8 часов.
Потом уже совершенно очевидным является болезненное ощущение у ребёнка, хотя он может и скрывать это от родителей, но видно, что он поглаживает себя по спине, пытается распрямиться, сгибается, пытается гладить колени, двигает ногами и, если вы внимательно посмотрите за поведением такого человека, вы легко заподозрите, что он испытывает болевые ощущения. Такое состояние длится несколько суток и сменяется полным обездвижеванием, нежеланием общаться, полным уходом в себя. То есть несколько дней этот человек будет находится в состоянии между бодрствованием и сном, как бы в летаргическом состоянии. Эти признаки объединены термином абстиненция, то есть синдромом лишения.
Это состояние достаточно острое, болезненное. Но мы бы хотели предостеречь родителей, чтобы они не попадались на уловки наркоманов, рассказы которых очень часто печатаются в прессе, запугивающие людей, что если в этом состоянии наркоман не получает наркотики, то он может умереть. Опасность абстиненции во многом преувеличена, особенно если речь идёт о жизни пациента. Случаев смертельных исходов в пике абстинентного синдрома практически не наблюдается. И в этом смысле не следует идти на поводу у расхожих в прессе мнений в плане того, что наркоману обязательно в этом периоде надо назначать наркотики.
Есть вид наркомании - это зависимость от барбитуратов (барбитуратизм), когда назначение снотворных препаратов, по медицинским соображениям, оправдано. Но всё же, лучше всего это делать под наблюдением врача. Маленькие дозы барбитуратов, в период лишения наркомана наркотиков, могут предотвратить развитее судорожных симптомов. Все же остальные виды наркотизма не нуждаются для отрыва пациентов от наркотиков в назначении так называемых наркотиков. Хотя наркоманы, как правило, драматизируя состояние абстиненции, в десятки раз преувеличивая страдания, которые они на самом деле испытывают, часто склоняют родителей к тому, чтобы они давали деньги на наркотики, или уж во всяком случае снабжали их транквилизаторами, обезболивающими всякими.
Все это ни в коей мере не помогает купировать абстиненцию, а только продлевает её. Это необходимо знать. В этом периоде лучше всего давать обильное питьё, большое количество витаминов, гораздо большее, чем это рекомендовано врачами для нормального рациона (весь комплекс витаминов).
Облегчить болевые ощущения может горячая ванна, потение и элементарный уход. Как правило, в этом периоде больные отказываются от еды и особенно переживать из-за этого не нужно, потому что в течении суток, может даже больше времени этого, один из дополнительных симптомов абстиенции (лишения наркотика) будут расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, иными словами - просто обильные поносы и иногда рвота.
Все это, если пациент в течении двух-трех дней не получает наркотиков, бесследно уходит, и без дополнительного вмешательства это состояние меняется иногда затянувшейся депрессией на фоне явно выраженного астенического состояния, т.е. состояния слабости, когда больной не только работать, а и свободно передвигаться не может, предпочитая лежать, ничего не делать, смотрит в одну точку. И в это время как раз возникают все рецидивы. Наиболее часто, именно в это время, когда уже, казалось бы, самое страшное позади, больной описывает своё состояние, как непереносимую жажду употребления новой дозы наркотика, рассказывая о том, что в голове как бы вертится одна и та же пленка, приказывающая любой ценой, любой возможностью достать наркотики и прекратить своё собственное страдание.
Именно поэтому наркоманы (большинство из них) не в состоянии прекратить свою собственную зависимость. Мы об это рассказываем для того, чтобы было понятно, что абстинентный синдром не является ключевым в зависимости от наркотиков, а наиболее драматичным, наиболее бесперспективным (без дополнительного вмешательства) является именно феномен психической зависимости, когда больной ни о чём, кроме наркотиков думать не может. Это проявляется и во внешнем поведении человека. Вы разговариваете с ребёнком, а он смотрит в одну точку, отвечает вам с большим запозданием, отвечает неполно, и у вас складывается впечатление, что человек, с которым вы говорите, не понимает 80% того, что вы ему говорите, и это надо иметь ввиду.
Поэтому беседа в этот период складывается из очень коротких, понятных простых фраз, понимание которых очень важно и вы можете достигнуть этого понимания, если сказав несколько слов, вы потом поинтересуетесь: услышал ли вас ребёнок и если услышал, то что он понял из того, что вы сказали. Иногда мы, пребывая в своих иллюзиях, сверхценно относясь к тому, что мы говорим, думая, что наши слова несут чрезвычайно важную информацию для собеседника, и уж конечно он всё понял, услышал и будет следовать нашим предписаниям.
Это далеко не так, поэтому состояние по выходу из абстиненции всё-таки скорее можно сравнить с состоянием больного, у которого, в определённой мере сознание нарушено, т.е. нарушено восприятие, нарушена способность запоминать, нарушена способность воспроизводить то, что этот больной услышал, и таким образом между вами и пациентом существует определённый барьер, о котором вы даже не знаете. И это поможет сохранить вам терпение, в определённой мере самообладание. И не бойтесь в это время повторять то, что вам кажется важным сказать вашему ребёнку несколько раз, иногда даже несколько десятков раз. И вполне возможно, вам удастся преодолеть этот барьер, разбить преграду непонимания и найти полный контакт с вашим ребёнком.
Вот пожалуй самые главные моменты, которые связаны с медицинским проявлением зависимости от наркотиков, а в психологическом плане - здесь очень много проявлений тех, о которых было сказано выше. Также вам необходимо хотя бы в общем плане понимать, что такое наркотическое опьянение. И здесь разница очень большая.
Например, кокаиновое опьянение проявляется признаками перевозбуждения, как правило больной в состоянии кокаинового опьянения излишне деятелен, инициативен, с той лишь разницей, что вся его инициатива существует ради самой инициативы. Он берётся за десять дел одновременно и не в состоянии завершить хотя бы какое-либо из них. Очень легко воспринимает какие-либо просьбы, говорит, что с удовольствием всё это сделает. И деятельность, к сожалению, даже в таком энергетически обеспеченном опьянении, непродуктивна.
При гашишном опьянении бросается в глаза дурашливость, смешливость - ребёнок может смеяться над коробкой спичек, над включенным или выключенным телевизором - безудержный смех до слёз. И разговор с таким человеком напоминает разговор в психиатрической больнице: человек начинает одну фразу, спотыкается и завершает свою мысль совершенно другим посылом, совершенно не связанным с тем, что он говорит, запинается, забывает и речь обычно становится совершенно неадекватной ситуации и теме разговора. Зрачки, как правило, в это время, очень сужены. На жаргоне они называются иголочными по своей ширине. Так же можно было обратить внимание на понижение тембра голоса пациента, поскольку резко выражена сухость слизистых, иногда даже качество конопли или гашиша проверяется самими наркоманами, как быстро возникают симптомы сухости: наркоман пытается плюнуть, и, если это не получается, то он считает, что качество гашиша достаточно высокое.
При употреблении опят зрачковая реакция неоднозначная. На момент введения препарата зрачки резко сужаются, потом они остаются суженными достаточно долгое время и, на выходе из опьянения, зрачки очень широкие, так же как впрочем зрачки становятся очень широкими и на выходе из гашишевого опьянения. Эти зрачки можно сравнить с тарелками: весь глаз - один черный зрачок. Если родители научатся понимать и различать то состояние своего ребёнка, о котором здесь было сказано, это достаточная информация для того, чтобы иметь представление о том, что у ребёнка на лицо все признаки наркотической зависимости. Конечно, в это время ребёнок нуждается в помощи.
Единственную ошибку, которую совершают родители в это время - это удостоверившись, что ребёнок заболел наркоманией, и это стало очевидным, они начинают самостоятельно лечить такого ребёнка, думая, что если они начнут его запугивать, говорить о том, как это страшно - вкладывать устрашительный момент, надеяться на то, что ребёнок одумается, поймёт и будет стремиться к излечению. В это время надо чётко представлять, что когда у пациента состояние острое, когда у него в голове одна единственная мысль: получить тем или иным способом облегчение, он практически неспособен воспринимать то, что ему говорят посторонние для него люди, не обещающие ему дать наркотики.
Он, практически, не слушает, а самое главное - не способен услышать то, что ему говорят, а тем более внять здравому смыслу. Поэтому в этом периоде необходимо щадящее, обходительное отношение, которое позволит вам хотя бы удержать ребёнка в поле вашего зрения и начать с ним беседу, когда вы увидите его хотя бы некоторое оживление и заинтересованность, которая так или иначе должна привести его к консультации со специалистом, желательно грамотным врачом, который может предложить тот или иной способ разрешения этой проблемы.
Так же не приводят ни к чему попытки посадить ребёнка в изолированном помещении, одеть на него наручники, пристигнуть его к батарее, не выпускать его из дома. К сожалению опыт сотен и сотен родителей, которые рассказывали о попытках таких мер, говорит о том, что ничего положительного они не смогли получить: при первой же возможности ребёнок сбегает, в зависимости от своего характера - иногда путём шантажа, угроз, иногда просто хитрости, и вновь продолжает употреблять наркотики. Если вы убеждены, что ваш ребёнок уже является больным наркоманией, то поверьте мне, даже врачам общей практики, а иногда и психиатрам, не удаётся сколь бы то ни было эффективно помочь пациентам, больным наркоманией, если эта помощь ограничивается беседами, какими-либо посулами, а чаще всего - просто запугиванием и угрозами.
В этой ситуации родители должны сориентироваться и употребить власть для того, чтобы показать этого ребёнка грамотному специалисту, который, во-первых, поможет снять все сомнения и определить, что в этой ситуации можно сделать для вашего ребёнка. Если разговор заходит об общем понимании, что должно происходить и как должно происходить, и если вы убеждаетесь, что ваша беседа ни к какому пониманию не приводит, то вы приходите к крайнему решению. Вы прямо говорите своему ребёнку, что ты уже взрослый человек, ты обладатель своей собственной жизнью, и ты можешь делать со своей собственной жизнью всё, что ты хочешь.
Мы сожалеем, мы сочувствуем, что твоя жизнь может оборваться из-за наркотиков и готовы оказать тебе любое содействие, любую помощь в случае, если ты выскажешь желание с этим справиться. Если нет, то, наряду с правом обладания своей жизнью, ты должен понимать, что это очень четко связано и с той мерой ответственности, которую ты несёшь за свои поступки. Мы заметили, что из дома пропадают вещи. Мы четко представляем себе, что наркотики стоят очень дорого. И если ты регулярно их употребляешь, то ты вынужден любым путём, а чаще всего нечестным, добывать деньги. А проще говоря, наверняка, в твоём поведении присутствует воровство.
К сожалению, мы должны тебе сказать, что за все эти поступки, так или иначе, ты должен нести ответственность. Кроме того, мы достаточно любим тебя, мы любим твою жизнь, но это ни в коей мере не может повлиять на то, чтобы мы отказались от своей собственной жизни. И, прости, но мы не можем тебе позволить убивать нас. Поэтому, если в этом выборе ты склонишься к выбору наркотиков, то это противоречит правилам в нашей семье, и тебе придётся покинуть нашу семью, что поможет наносить нам как можно меньший вред. Конечно мы переживаем из-за этого, конечно нам будет очень больно, но прости - позволять тебе убивать нас мы не будем.
По сути дела - эта формула беседы с вашим ребёнком, в которой, так или иначе вы должны добиться того, что ребёнок согласиться пойти на консультацию к специалисту, или хотя бы получить информацию о путях преодоления зависимости от наркотиков, и может быть что-нибудь покажется для него привлекательным, интересным, доступным. В этой ситуации вы должны сохранить хладнокровие, последовательность и, в определённой мере, жесткость. Если вы не предпринимаете такой меры, такого разговора, то вы только продлеваете агонию. Наркомания сама по себе не излечивается, её не излечивают запугивания и разъяснительные беседы, и развязка наступит так или иначе, вне зависимости от вас. Хотелось бы, чтобы вы научились и использовали и свой авторитет, и свою любовь, и определённую твердость для того, чтобы однозначно привести ситуацию к тому, чтобы ребёнок согласился пойти на лечение или, хотя бы, на консультацию к специалисту.
Вот, что говорит одна бывшая наркоманка: "Я, как человек, который когда-то принимал наркотики, очень хочу сказать, что же такое наркомания. Итак, твоя зависимость от наркотиков - это постоянное, абсолютно непреодолимое желание принять его. Для человека, который не знает, что это такое, это можно сравнить с жаждой или с голодом. Когда вы хотите пить - вы терпите час, когда вы хотите ещё - вы терпите два часа, когда вы хотите пить день - вы пьёте из лужи или чего угодно для того, чтобы удовлетворить свое желание.
Желание принять наркотик во много раз сильнее этого, и, на самом деле, человек, который принимает наркотики испытывает его постоянно, и он становится под этим желанием - оно контролирует его поступки, мысли, оно контролирует его жизнь. На самом деле, когда ты принимаешь наркотики в твоей жизни, кроме этого ничего не происходит. Твоя жизнь заключается в том, что ты идешь, находишь наркотики, принимаешь их, забываешься на какое-то короткое время, потом это повторяется снова. Как сказал Уильям Бироуз, который сидел 15 лет на героине - это катание опиумного шарика вокруг собственного носа. На самом деле тебе кажется, что твоя жизнь чем-то занята, но в ней не происходит ничего, и ты действительно только принимаешь наркотики. И это твоя зависимость. И поэтому ты раб. Ты служишь коварному и жестокому господину. И от этого ты становишься не просто несчастным - ты становишься просто мёртвым. На самом деле это боль, страх, ненависть, потери и это, ещё раз повторю, катание опиумного шарика вокруг собственного носа."
Сейчас я хочу обратить внимание родителей на то, что когда мы говорим о наркомании, речь идёт не только о тех людях, детях, подростках, которые уже заболели наркоманией, а в большей степени наша настороженность должна быть ориентирована на тот период жизни детей, когда они ещё не употребляют наркотики, а может даже и ещё ничего о них не слышали. Вы догадываетесь, что речь идёт о малолетних детях, буквально это касается 5, 6, 7 и 8 летних детей. Почему? Потому что, к сожалению, практика Фонда Спасения Детей и Подростков от наркотиков показывает, что детей в возрасте 7, 8, 9 лет родители уже заметили в употреблении наркотиков.
Поэтому от того, как вы начнёте готовить своего ребёнка к встрече с этим злом (а он неизбежно с ним столкнется, поскольку распространенность наркомании в Российской Федерации чрезвычайна и этому вряд ли стоит искать дополнительных подтверждений). Лучше, если правду о наркотиках он узнает от вас самих, то есть от родителей, а не в подворотне, или в школе, или среди своих сверстников (а может быть от старших детей, которые будут предлагать ему вылечиться, решить свои проблемы химическим путём, обещая ему рай и, естественно, не предупреждая о тех опасностях, о той угрозе, которые наркотики могут принести в жизнь этого ребёнка).
Беседу с ребёнком вы начинаете без элементов морализаторства или нравоучений, а чисто в образовательном плане. Вы начинаете разговор о наркотиках. И для этого вы можете поинтересоваться у вашего ребенка, знает ли он, что такое наркотики, знает ли он названия наркотиков. Где и когда он услышал об этом. Не удивляйтесь и не обескураживайтесь, если ребёнок скажет вам, что он уже слышал какую-то информацию или видел что-то по телевидению, и как бы совершенно незаинтересован в этой теме потому, что его это не касается.
Вы можете пропустить это заверение мимо ушей и продолжить разговор с вашим ребёнком, рассчитывая на то, что вы являетесь примером для подражания для вашего ребёнка, и, безусловно, - любви. И то, что вы сможете заложить в него в виде информации во многом будет сопровождать его дальнейшую жизнь, и уж, во всяком случае, сделает его более осторожным при восприятии тех посулов, которые будут делать ему распространители наркотиков. Эту беседу в можете превратить, в какой-то мере, в игру. После предварительного собеседования (после того, как вы убедитесь, что ребёнок понимает и знает о том, что наркотики стоят очень дорого, что случайно найти их невозможно, что это поле деятельности наркобизнеса, который зарабатывает на этом колоссальные суммы), вы невзначай подводите его к одному из главных вопросов, который вы формулируете таким образом: "Как ты думаешь, почему вначале детям, или вообще людям предлагают наркотики попробовать бесплатно, не беря за это никаких денег".
Попытайтесь на этом вопросе задержаться - пусть ребёнок фантазирует, обдумывает этот вопрос. И в конечном итоге вы, незаметно для него самого, приведёте его в определённой мере к сомнению: а действительно, почему? Наркотики ведь стоят очень дорого. И вы можете обсудить это конкретно, ведь сегодня один день жизни наркомана стоит для него от 50 до 250 долларов (в зависимости от наркотика и дозы, которую он употребляет), то для ребёнка 7-8 лет эта сумма просто фантастическая. И тем не менее вы говорите, что совершенно точно знаете, что первая проба наркотиков, как правило, даётся бесплатно. Вот если вам удастся посеять сомнение на этот счёт у ребёнка, то вы начинает достигать своего успеха.
Дальше вы можете поделиться информацией (которую вы узнали из этой лекции), что новички, которые только-только начали употреблять наркотики и которые не хлебнули с этим горя, конечно получают удовольствие от каждой новой дозы наркотиков - они ещё не подозревают, что очень быстро организм перестроится и начнёт требовать дополнительные дозы наркотиков. Но времени проходит немного - иногда это 2-3 недели, максимум 2-3 месяца, и вдруг ребёнку нужна очередная доза. Он не знает, где её достать и вынужден покупать её у случайных торговцев. Случайные же торговцы - это, в принципе, его окружение, может быть сверстники, может быть более старшие друзья, знакомые. Вы можете сказать ему, что его знакомые уже ведут себя так, как, возможно, если ты станешь наркоманом, ты будешь вести себя в дальнейшем.
То есть, когда к тебе попадёт очередная доза, и ты уже будешь знать, что через несколько часов организм будет требовать дополнительной дозы, ты начнешь хитрить (что на жаргоне наркоманов называется разбодяжить наркотик, то есть часть этой дозы наркоман оставляет для себя, а часть смешивает с каким-нибудь (в лучшем случае нейтральным) веществом для того, чтобы перепродать как целое и получить дополнительные деньги на получение наркотика). Ну хорошо, если это сведущий в химии, или уж во всяком случае, чистоплотный человек и смешает очередную дозу, например кокаина, с сахарной пудрой или с крахмалом. А можете себе представить, если ему попадётся какой-нибудь другой белый порошок, похожий на наркотик, но не являющийся безвредным для организма.
И вот тут вы можете сказать, и как бы спровоцировать ответ на этот вопрос: "Ты представляешь, если эта смесь будет несовместима с жизнью?" И вы можете сказать совершенно определённо, что таких случаев довольно много. Для примера можно привести Москву или любой другой большой город, где есть центры токсикологии, куда привозят детей присмерти, отравившихся незнакомыми наркотиками, наркоманов даже не подозревавших, что им могут продать наркотик с какими-то дополнительными присадками.
Ещё один важный момент, который вы можете развить в своей беседе с ребёнком (когда вы обсудили стоимость наркотика), это то, что легальным путем заработать сумму, необходимую для наркотиков, практически невозможно (вы можете привести примеры, о которых читали в прессе). Поэтому наркомания не двоюродная, а родная сестра преступности, в частности - воровства. Придётся воровать! Чтобы не стать объектом этого воровства нужно быть очень разборчивым в знакомствах, особенно, если это новое знакомство.
Как правило, наркоманы, распространяющие наркотики, приходящие в новую компанию, пытаются завоевать авторитет в этой компании, рассказывают разные истории, подчеркивают романтизм употребления наркотиков, необходимую смелость, мужественность, говоря, что это атрибут любого взрослого человека, каждый должен попробовать и т.д. и т.п. Они пускаются во всевозможные способы убеждения, интриги для того, чтобы пробудить интерес ребёнка к пробе наркотика, хотя статистика и показывает, что каждый действующий наркоман в течении года приобщает к употреблению наркотиков от 5 до 17 новых жертв, но это не обязательно должна быть вся компания, с которой он только знакомится, и в которую он приносит наркотики. Очень часто наркоманы предлагают просмотр видеокассет, интересных журналов, видеоклипов, музыки, набиваясь тем самым в гости. И дети, несведущие в истинных намерениях наркоманов, приглашают этих людей к себе в гости (особенно часто, когда родителей нет дома и нет должного присмотра).
Нужно иметь ввиду, что в то время, когда ребята будут смотреть телевизор, готовить чай или еще чем-то заниматься (в зависимости от намерений и настроения компании), наркоман в это время постарается снять копии ключей этой квартиры. И не удивляйтесь тому, что через несколько дней в этом районе произойдёт серия квартирных краж без следов, без взлома, которые, как правило, очень трудны для раскрытия. Как правило, крадутся самые дорогие вещи: видеотехника, золото, деньги - все, что можно моментально сбыть или обменять на наркотики, но от этого вам не становится легче. Как правило, наркоманы, планирующие такого рода кражи, не афишируют своё собственное употребление наркотиков, так как понимают, что это может насторожить здорового ребёнка.
Тем не менее, они могут проговариваться, рассказывая о том, что вот существуют наркотики или их знакомые, которые постоянно их употребляют, и от этого никакого вреда, и т.д. Рассказывая об этом ребёнку, вы, как правило, увидите широко раскрытые глаза и, как бы, восприятие откровения для ребёнка. Как правило, дети в этом направлении сами не думают. Эти моменты вы передаёте ребёнку ненавязчиво, без попытки запугать, стращать, без назидательности (вы даёте информацию и следите за тем, как ваш ребёнок усваивает эту информацию). Иногда можно ребёнку предложить пофантазировать на эту тему, придумать дополнительные способы, которыми могут воспользоваться наркоманы, чтобы завладеть имуществом, или для того, чтобы приобщить ребёнка к наркотикам. И когда ребёнок включает в этом плане фантазию - не удивляйтесь. Он выстраивает свои очень жесткие, очень действующие барьеры, которые сработают в тот момент, когда ребёнку будут предлагать попробовать наркотик. В этом отношении огромную профилактическую роль может играть ваше собственное поведение.
Наркомания страшна ещё и потому, что она очень быстро, очень сильно разрушает нравственные представления ребёнка. То есть понятия правды и лжи как бы перекрещиваются, и нет четкой границы между этими проявлениями в жизни человека. И конечно, зная, что вы являетесь примером для вашего ребёнка, будьте последовательными. И если уж вы предпочитаете честность - отстаивайте её до самых незначительных моментов, которые могут посеять сомнения у ребёнка. Ребёнок копирует ваше поведение и не слушает то, что вы ему говорите. Это настолько важно, что воспользовавшись этими знаниями, этими приёмами, вы убедитесь, что степень защиты вашего ребёнка возрастёт многократно.
И не удивляйтесь, что когда-нибудь ребёнок придёт и скажет: "Я был в компании, где предлагали наркотики, но я категорически отказался их принять". Очень важно научить ребёнка отказываться от предложения попробовать наркотик, потому что есть ещё такой момент: дети иногда из солидарности, или из-за боязни быть выброшенным из круга определённого общения насильно для себя, или из-за желания подражать, удержать контакты с этими ребятами, быть уважаемым или не трусом - что угодно, соглашаются на пробы даже тогда, когда на самом деле не испытывают желания или искушения попробовать наркотик.
Вы можете разыграть со своим ребёнком несколько сценок, позволяющих ему очень легко уходить от подобных предложений. Например, когда ему предлагают покурить траву, обещая, что это безвредно, ребёнок может согласиться: "Ты знаешь", - скажет он, - "Я может и попробую. Но сейчас я не могу. У меня вечером спортивные занятия, и мне не хотелось бы их пропускать. Извини и досвиданье". Или: "Я не хотел бы, чтобы мои родители узнали, что я приду в каком-то не очень естественном состоянии. А сегодня они будут дома".
Рациональное обеспечение своего отказа не вызовет удивления у тех людей, которые предлагают попробовать наркотик. Это также не вызовет у них особых опасений (они убедятся, что это не их жертва и очень быстро потеряют интерес к продолжению новых предложений).
Мы будем очень рады, если вы не обнаружите в поведении своего ребёнка вышеописанных признаков. Но если вдруг увидите два, три или более признаков, перед вами встанет вопрос, что делать.
Список литературы
Иванов Владимир Иванович, кандидат мед. наук. академик РАЕН, председатель комиссии по наркологии Совета предпринимателей Мэрии г. Москвы, президент Общественного объединения "Россия без наркотиков". Виды нароктиков.
www.referatmix.ru
Все виды наркомании, хотя и имеют частные отличия в своих применениях, объединяются главными симптомами, которые можно заметить в поведении человека, и их надо знать, чтобы определить время и точность своего отношения и планирования возможности помощи человеку, зависящему от наркотиков. И не случайно зависимость вынесена на первый план.
Иными словами наркомания - это постоянная необходимость употребления наркотиков и испытания определённых ощущений под действием этих наркотиков.
В поведении ребёнка, принимающего наркотики, помимо тех признаков, о которых говорилось выше, появляются специфические моменты, которые можно заметить.
Первое, что бросается в глаза - это полная отстраненность ребенка от реальных событий в жизни, семье. Ребёнок старается не разговаривать с родителями, не общаться с ними, не интересуется тем, что происходит дома, а на попытки поговорить с ним либо отвечает полной отрешённостью или незаинтересованностью, или агрессией и гневом. Оставь меня, не трогай меня, мне нужно подумать, что ты вмешиваешься в мои дела - наиболее частые фразы, которые говорит ребёнок при попытках родителей поговорить с ним.
И если родители видят в это время у ребёнка расширенные зрачки, сосредоточенность на каких-то переживаниях, которыми ребёнок не делится: чаще всего ребёнок старается уйти от этого разговора, просто уйти "с глаз долой". При этом он проявляет нервозность, нетерпимость, иногда повышенную суетливость. Всё это говорит о том, что физиологически ребёнок чувствует большой дискомфорт и проявляет те самые симптомы, которые и побуждают его искать помощи и выхода в наркотиках. Вслед за этим, если ребёнок не покидает дом и не получает очередную дозу, вы можете заметить отчетливые признаки физической зависимости от наркотиков.
В частности, если это опята, то вслед за этим возникает резко выраженное беспокойство и бессонница, ребёнок не находит себе место, мечется по квартире: то он ложится, то садится, то вскакивает, то бежит в ванну. Потом вы можете заметить слезы, слюнотечение. У ребёнка появляется насморк. Как правило наркоманы маскируют это состояние, жалуясь на гриппозное состояние, которое, впрочем, очень внешне похоже, с той лишь разницей, что в этот период еще больной может не чувствовать сильной головной боли и скованности в мышцах. Эти симптомы появляются несколько позже - через 5, 6 а то и 8 часов.
Потом уже совершенно очевидным является болезненное ощущение у ребёнка, хотя он может и скрывать это от родителей, но видно, что он поглаживает себя по спине, пытается распрямиться, сгибается, пытается гладить колени, двигает ногами и, если вы внимательно посмотрите за поведением такого человека, вы легко заподозрите, что он испытывает болевые ощущения. Такое состояние длится несколько суток и сменяется полным обездвижеванием, нежеланием общаться, полным уходом в себя. То есть несколько дней этот человек будет находится в состоянии между бодрствованием и сном, как бы в летаргическом состоянии. Эти признаки объединены термином абстиненция, то есть синдромом лишения.
Это состояние достаточно острое, болезненное. Но мы бы хотели предостеречь родителей, чтобы они не попадались на уловки наркоманов, рассказы которых очень часто печатаются в прессе, запугивающие людей, что если в этом состоянии наркоман не получает наркотики, то он может умереть. Опасность абстиненции во многом преувеличена, особенно если речь идёт о жизни пациента. Случаев смертельных исходов в пике абстинентного синдрома практически не наблюдается. И в этом смысле не следует идти на поводу у расхожих в прессе мнений в плане того, что наркоману обязательно в этом периоде надо назначать наркотики.
Есть вид наркомании - это зависимость от барбитуратов (барбитуратизм), когда назначение снотворных препаратов, по медицинским соображениям, оправдано. Но всё же, лучше всего это делать под наблюдением врача. Маленькие дозы барбитуратов, в период лишения наркомана наркотиков, могут предотвратить развитее судорожных симптомов. Все же остальные виды наркотизма не нуждаются для отрыва пациентов от наркотиков в назначении так называемых наркотиков. Хотя наркоманы, как правило, драматизируя состояние абстиненции, в десятки раз преувеличивая страдания, которые они на самом деле испытывают, часто склоняют родителей к тому, чтобы они давали деньги на наркотики, или уж во всяком случае снабжали их транквилизаторами, обезболивающими всякими.
Все это ни в коей мере не помогает купировать абстиненцию, а только продлевает её. Это необходимо знать. В этом периоде лучше всего давать обильное питьё, большое количество витаминов, гораздо большее, чем это рекомендовано врачами для нормального рациона (весь комплекс витаминов).
Облегчить болевые ощущения может горячая ванна, потение и элементарный уход. Как правило, в этом периоде больные отказываются от еды и особенно переживать из-за этого не нужно, потому что в течении суток, может даже больше времени этого, один из дополнительных симптомов абстиенции (лишения наркотика) будут расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, иными словами - просто обильные поносы и иногда рвота.
Все это, если пациент в течении двух-трех дней не получает наркотиков, бесследно уходит, и без дополнительного вмешательства это состояние меняется иногда затянувшейся депрессией на фоне явно выраженного астенического состояния, т.е. состояния слабости, когда больной не только работать, а и свободно передвигаться не может, предпочитая лежать, ничего не делать, смотрит в одну точку. И в это время как раз возникают все рецидивы. Наиболее часто, именно в это время, когда уже, казалось бы, самое страшное позади, больной описывает своё состояние, как непереносимую жажду употребления новой дозы наркотика, рассказывая о том, что в голове как бы вертится одна и та же пленка, приказывающая любой ценой, любой возможностью достать наркотики и прекратить своё собственное страдание.
Именно поэтому наркоманы (большинство из них) не в состоянии прекратить свою собственную зависимость. Мы об это рассказываем для того, чтобы было понятно, что абстинентный синдром не является ключевым в зависимости от наркотиков, а наиболее драматичным, наиболее бесперспективным (без дополнительного вмешательства) является именно феномен психической зависимости, когда больной ни о чём, кроме наркотиков думать не может. Это проявляется и во внешнем поведении человека. Вы разговариваете с ребёнком, а он смотрит в одну точку, отвечает вам с большим запозданием, отвечает неполно, и у вас складывается впечатление, что человек, с которым вы говорите, не понимает 80% того, что вы ему говорите, и это надо иметь ввиду.
Поэтому беседа в этот период складывается из очень коротких, понятных простых фраз, понимание которых очень важно и вы можете достигнуть этого понимания, если сказав несколько слов, вы потом поинтересуетесь: услышал ли вас ребёнок и если услышал, то что он понял из того, что вы сказали. Иногда мы, пребывая в своих иллюзиях, сверхценно относясь к тому, что мы говорим, думая, что наши слова несут чрезвычайно важную информацию для собеседника, и уж конечно он всё понял, услышал и будет следовать нашим предписаниям.
Это далеко не так, поэтому состояние по выходу из абстиненции всё-таки скорее можно сравнить с состоянием больного, у которого, в определённой мере сознание нарушено, т.е. нарушено восприятие, нарушена способность запоминать, нарушена способность воспроизводить то, что этот больной услышал, и таким образом между вами и пациентом существует определённый барьер, о котором вы даже не знаете. И это поможет сохранить вам терпение, в определённой мере самообладание. И не бойтесь в это время повторять то, что вам кажется важным сказать вашему ребёнку несколько раз, иногда даже несколько десятков раз. И вполне возможно, вам удастся преодолеть этот барьер, разбить преграду непонимания и найти полный контакт с вашим ребёнком.
Вот пожалуй самые главные моменты, которые связаны с медицинским проявлением зависимости от наркотиков, а в психологическом плане - здесь очень много проявлений тех, о которых было сказано выше. Также вам необходимо хотя бы в общем плане понимать, что такое наркотическое опьянение. И здесь разница очень большая.
Например, кокаиновое опьянение проявляется признаками перевозбуждения, как правило больной в состоянии кокаинового опьянения излишне деятелен, инициативен, с той лишь разницей, что вся его инициатива существует ради самой инициативы. Он берётся за десять дел одновременно и не в состоянии завершить хотя бы какое-либо из них. Очень легко воспринимает какие-либо просьбы, говорит, что с удовольствием всё это сделает. И деятельность, к сожалению, даже в таком энергетически обеспеченном опьянении, непродуктивна.
При гашишном опьянении бросается в глаза дурашливость, смешливость - ребёнок может смеяться над коробкой спичек, над включенным или выключенным телевизором - безудержный смех до слёз. И разговор с таким человеком напоминает разговор в психиатрической больнице: человек начинает одну фразу, спотыкается и завершает свою мысль совершенно другим посылом, совершенно не связанным с тем, что он говорит, запинается, забывает и речь обычно становится совершенно неадекватной ситуации и теме разговора. Зрачки, как правило, в это время, очень сужены. На жаргоне они называются иголочными по своей ширине. Так же можно было обратить внимание на понижение тембра голоса пациента, поскольку резко выражена сухость слизистых, иногда даже качество конопли или гашиша проверяется самими наркоманами, как быстро возникают симптомы сухости: наркоман пытается плюнуть, и, если это не получается, то он считает, что качество гашиша достаточно высокое.
При употреблении опят зрачковая реакция неоднозначная. На момент введения препарата зрачки резко сужаются, потом они остаются суженными достаточно долгое время и, на выходе из опьянения, зрачки очень широкие, так же как впрочем зрачки становятся очень широкими и на выходе из гашишевого опьянения. Эти зрачки можно сравнить с тарелками: весь глаз - один черный зрачок. Если родители научатся понимать и различать то состояние своего ребёнка, о котором здесь было сказано, это достаточная информация для того, чтобы иметь представление о том, что у ребёнка на лицо все признаки наркотической зависимости. Конечно, в это время ребёнок нуждается в помощи.
Единственную ошибку, которую совершают родители в это время - это удостоверившись, что ребёнок заболел наркоманией, и это стало очевидным, они начинают самостоятельно лечить такого ребёнка, думая, что если они начнут его запугивать, говорить о том, как это страшно - вкладывать устрашительный момент, надеяться на то, что ребёнок одумается, поймёт и будет стремиться к излечению. В это время надо чётко представлять, что когда у пациента состояние острое, когда у него в голове одна единственная мысль: получить тем или иным способом облегчение, он практически неспособен воспринимать то, что ему говорят посторонние для него люди, не обещающие ему дать наркотики.
Он, практически, не слушает, а самое главное - не способен услышать то, что ему говорят, а тем более внять здравому смыслу. Поэтому в этом периоде необходимо щадящее, обходительное отношение, которое позволит вам хотя бы удержать ребёнка в поле вашего зрения и начать с ним беседу, когда вы увидите его хотя бы некоторое оживление и заинтересованность, которая так или иначе должна привести его к консультации со специалистом, желательно грамотным врачом, который может предложить тот или иной способ разрешения этой проблемы.
Так же не приводят ни к чему попытки посадить ребёнка в изолированном помещении, одеть на него наручники, пристигнуть его к батарее, не выпускать его из дома. К сожалению опыт сотен и сотен родителей, которые рассказывали о попытках таких мер, говорит о том, что ничего положительного они не смогли получить: при первой же возможности ребёнок сбегает, в зависимости от своего характера - иногда путём шантажа, угроз, иногда просто хитрости, и вновь продолжает употреблять наркотики. Если вы убеждены, что ваш ребёнок уже является больным наркоманией, то поверьте мне, даже врачам общей практики, а иногда и психиатрам, не удаётся сколь бы то ни было эффективно помочь пациентам, больным наркоманией, если эта помощь ограничивается беседами, какими-либо посулами, а чаще всего - просто запугиванием и угрозами.
В этой ситуации родители должны сориентироваться и употребить власть для того, чтобы показать этого ребёнка грамотному специалисту, который, во-первых, поможет снять все сомнения и определить, что в этой ситуации можно сделать для вашего ребёнка. Если разговор заходит об общем понимании, что должно происходить и как должно происходить, и если вы убеждаетесь, что ваша беседа ни к какому пониманию не приводит, то вы приходите к крайнему решению. Вы прямо говорите своему ребёнку, что ты уже взрослый человек, ты обладатель своей собственной жизнью, и ты можешь делать со своей собственной жизнью всё, что ты хочешь.
Мы сожалеем, мы сочувствуем, что твоя жизнь может оборваться из-за наркотиков и готовы оказать тебе любое содействие, любую помощь в случае, если ты выскажешь желание с этим справиться. Если нет, то, наряду с правом обладания своей жизнью, ты должен понимать, что это очень четко связано и с той мерой ответственности, которую ты несёшь за свои поступки. Мы заметили, что из дома пропадают вещи. Мы четко представляем себе, что наркотики стоят очень дорого. И если ты регулярно их употребляешь, то ты вынужден любым путём, а чаще всего нечестным, добывать деньги. А проще говоря, наверняка, в твоём поведении присутствует воровство.
К сожалению, мы должны тебе сказать, что за все эти поступки, так или иначе, ты должен нести ответственность. Кроме того, мы достаточно любим тебя, мы любим твою жизнь, но это ни в коей мере не может повлиять на то, чтобы мы отказались от своей собственной жизни. И, прости, но мы не можем тебе позволить убивать нас. Поэтому, если в этом выборе ты склонишься к выбору наркотиков, то это противоречит правилам в нашей семье, и тебе придётся покинуть нашу семью, что поможет наносить нам как можно меньший вред. Конечно мы переживаем из-за этого, конечно нам будет очень больно, но прости - позволять тебе убивать нас мы не будем.
По сути дела - эта формула беседы с вашим ребёнком, в которой, так или иначе вы должны добиться того, что ребёнок согласиться пойти на консультацию к специалисту, или хотя бы получить информацию о путях преодоления зависимости от наркотиков, и может быть что-нибудь покажется для него привлекательным, интересным, доступным. В этой ситуации вы должны сохранить хладнокровие, последовательность и, в определённой мере, жесткость. Если вы не предпринимаете такой меры, такого разговора, то вы только продлеваете агонию. Наркомания сама по себе не излечивается, её не излечивают запугивания и разъяснительные беседы, и развязка наступит так или иначе, вне зависимости от вас. Хотелось бы, чтобы вы научились и использовали и свой авторитет, и свою любовь, и определённую твердость для того, чтобы однозначно привести ситуацию к тому, чтобы ребёнок согласился пойти на лечение или, хотя бы, на консультацию к специалисту.
Вот, что говорит одна бывшая наркоманка: "Я, как человек, который когда-то принимал наркотики, очень хочу сказать, что же такое наркомания. Итак, твоя зависимость от наркотиков - это постоянное, абсолютно непреодолимое желание принять его. Для человека, который не знает, что это такое, это можно сравнить с жаждой или с голодом. Когда вы хотите пить - вы терпите час, когда вы хотите ещё - вы терпите два часа, когда вы хотите пить день - вы пьёте из лужи или чего угодно для того, чтобы удовлетворить свое желание.
Желание принять наркотик во много раз сильнее этого, и, на самом деле, человек, который принимает наркотики испытывает его постоянно, и он становится под этим желанием - оно контролирует его поступки, мысли, оно контролирует его жизнь. На самом деле, когда ты принимаешь наркотики в твоей жизни, кроме этого ничего не происходит. Твоя жизнь заключается в том, что ты идешь, находишь наркотики, принимаешь их, забываешься на какое-то короткое время, потом это повторяется снова. Как сказал Уильям Бироуз, который сидел 15 лет на героине - это катание опиумного шарика вокруг собственного носа. На самом деле тебе кажется, что твоя жизнь чем-то занята, но в ней не происходит ничего, и ты действительно только принимаешь наркотики. И это твоя зависимость. И поэтому ты раб. Ты служишь коварному и жестокому господину. И от этого ты становишься не просто несчастным - ты становишься просто мёртвым. На самом деле это боль, страх, ненависть, потери и это, ещё раз повторю, катание опиумного шарика вокруг собственного носа."
Сейчас я хочу обратить внимание родителей на то, что когда мы говорим о наркомании, речь идёт не только о тех людях, детях, подростках, которые уже заболели наркоманией, а в большей степени наша настороженность должна быть ориентирована на тот период жизни детей, когда они ещё не употребляют наркотики, а может даже и ещё ничего о них не слышали. Вы догадываетесь, что речь идёт о малолетних детях, буквально это касается 5, 6, 7 и 8 летних детей. Почему? Потому что, к сожалению, практика Фонда Спасения Детей и Подростков от наркотиков показывает, что детей в возрасте 7, 8, 9 лет родители уже заметили в употреблении наркотиков.
Поэтому от того, как вы начнёте готовить своего ребёнка к встрече с этим злом (а он неизбежно с ним столкнется, поскольку распространенность наркомании в Российской Федерации чрезвычайна и этому вряд ли стоит искать дополнительных подтверждений). Лучше, если правду о наркотиках он узнает от вас самих, то есть от родителей, а не в подворотне, или в школе, или среди своих сверстников (а может быть от старших детей, которые будут предлагать ему вылечиться, решить свои проблемы химическим путём, обещая ему рай и, естественно, не предупреждая о тех опасностях, о той угрозе, которые наркотики могут принести в жизнь этого ребёнка).
Беседу с ребёнком вы начинаете без элементов морализаторства или нравоучений, а чисто в образовательном плане. Вы начинаете разговор о наркотиках. И для этого вы можете поинтересоваться у вашего ребенка, знает ли он, что такое наркотики, знает ли он названия наркотиков. Где и когда он услышал об этом. Не удивляйтесь и не обескураживайтесь, если ребёнок скажет вам, что он уже слышал какую-то информацию или видел что-то по телевидению, и как бы совершенно незаинтересован в этой теме потому, что его это не касается.
Вы можете пропустить это заверение мимо ушей и продолжить разговор с вашим ребёнком, рассчитывая на то, что вы являетесь примером для подражания для вашего ребёнка, и, безусловно, - любви. И то, что вы сможете заложить в него в виде информации во многом будет сопровождать его дальнейшую жизнь, и уж, во всяком случае, сделает его более осторожным при восприятии тех посулов, которые будут делать ему распространители наркотиков. Эту беседу в можете превратить, в какой-то мере, в игру. После предварительного собеседования (после того, как вы убедитесь, что ребёнок понимает и знает о том, что наркотики стоят очень дорого, что случайно найти их невозможно, что это поле деятельности наркобизнеса, который зарабатывает на этом колоссальные суммы), вы невзначай подводите его к одному из главных вопросов, который вы формулируете таким образом: "Как ты думаешь, почему вначале детям, или вообще людям предлагают наркотики попробовать бесплатно, не беря за это никаких денег".
Попытайтесь на этом вопросе задержаться - пусть ребёнок фантазирует, обдумывает этот вопрос. И в конечном итоге вы, незаметно для него самого, приведёте его в определённой мере к сомнению: а действительно, почему? Наркотики ведь стоят очень дорого. И вы можете обсудить это конкретно, ведь сегодня один день жизни наркомана стоит для него от 50 до 250 долларов (в зависимости от наркотика и дозы, которую он употребляет), то для ребёнка 7-8 лет эта сумма просто фантастическая. И тем не менее вы говорите, что совершенно точно знаете, что первая проба наркотиков, как правило, даётся бесплатно. Вот если вам удастся посеять сомнение на этот счёт у ребёнка, то вы начинает достигать своего успеха.
Дальше вы можете поделиться информацией (которую вы узнали из этой лекции), что новички, которые только-только начали употреблять наркотики и которые не хлебнули с этим горя, конечно получают удовольствие от каждой новой дозы наркотиков - они ещё не подозревают, что очень быстро организм перестроится и начнёт требовать дополнительные дозы наркотиков. Но времени проходит немного - иногда это 2-3 недели, максимум 2-3 месяца, и вдруг ребёнку нужна очередная доза. Он не знает, где её достать и вынужден покупать её у случайных торговцев. Случайные же торговцы - это, в принципе, его окружение, может быть сверстники, может быть более старшие друзья, знакомые. Вы можете сказать ему, что его знакомые уже ведут себя так, как, возможно, если ты станешь наркоманом, ты будешь вести себя в дальнейшем.
То есть, когда к тебе попадёт очередная доза, и ты уже будешь знать, что через несколько часов организм будет требовать дополнительной дозы, ты начнешь хитрить (что на жаргоне наркоманов называется разбодяжить наркотик, то есть часть этой дозы наркоман оставляет для себя, а часть смешивает с каким-нибудь (в лучшем случае нейтральным) веществом для того, чтобы перепродать как целое и получить дополнительные деньги на получение наркотика). Ну хорошо, если это сведущий в химии, или уж во всяком случае, чистоплотный человек и смешает очередную дозу, например кокаина, с сахарной пудрой или с крахмалом. А можете себе представить, если ему попадётся какой-нибудь другой белый порошок, похожий на наркотик, но не являющийся безвредным для организма.
И вот тут вы можете сказать, и как бы спровоцировать ответ на этот вопрос: "Ты представляешь, если эта смесь будет несовместима с жизнью?" И вы можете сказать совершенно определённо, что таких случаев довольно много. Для примера можно привести Москву или любой другой большой город, где есть центры токсикологии, куда привозят детей присмерти, отравившихся незнакомыми наркотиками, наркоманов даже не подозревавших, что им могут продать наркотик с какими-то дополнительными присадками.
Ещё один важный момент, который вы можете развить в своей беседе с ребёнком (когда вы обсудили стоимость наркотика), это то, что легальным путем заработать сумму, необходимую для наркотиков, практически невозможно (вы можете привести примеры, о которых читали в прессе). Поэтому наркомания не двоюродная, а родная сестра преступности, в частности - воровства. Придётся воровать! Чтобы не стать объектом этого воровства нужно быть очень разборчивым в знакомствах, особенно, если это новое знакомство.
Как правило, наркоманы, распространяющие наркотики, приходящие в новую компанию, пытаются завоевать авторитет в этой компании, рассказывают разные истории, подчеркивают романтизм употребления наркотиков, необходимую смелость, мужественность, говоря, что это атрибут любого взрослого человека, каждый должен попробовать и т.д. и т.п. Они пускаются во всевозможные способы убеждения, интриги для того, чтобы пробудить интерес ребёнка к пробе наркотика, хотя статистика и показывает, что каждый действующий наркоман в течении года приобщает к употреблению наркотиков от 5 до 17 новых жертв, но это не обязательно должна быть вся компания, с которой он только знакомится, и в которую он приносит наркотики. Очень часто наркоманы предлагают просмотр видеокассет, интересных журналов, видеоклипов, музыки, набиваясь тем самым в гости. И дети, несведущие в истинных намерениях наркоманов, приглашают этих людей к себе в гости (особенно часто, когда родителей нет дома и нет должного присмотра).
Нужно иметь ввиду, что в то время, когда ребята будут смотреть телевизор, готовить чай или еще чем-то заниматься (в зависимости от намерений и настроения компании), наркоман в это время постарается снять копии ключей этой квартиры. И не удивляйтесь тому, что через несколько дней в этом районе произойдёт серия квартирных краж без следов, без взлома, которые, как правило, очень трудны для раскрытия. Как правило, крадутся самые дорогие вещи: видеотехника, золото, деньги - все, что можно моментально сбыть или обменять на наркотики, но от этого вам не становится легче. Как правило, наркоманы, планирующие такого рода кражи, не афишируют своё собственное употребление наркотиков, так как понимают, что это может насторожить здорового ребёнка.
Тем не менее, они могут проговариваться, рассказывая о том, что вот существуют наркотики или их знакомые, которые постоянно их употребляют, и от этого никакого вреда, и т.д. Рассказывая об этом ребёнку, вы, как правило, увидите широко раскрытые глаза и, как бы, восприятие откровения для ребёнка. Как правило, дети в этом направлении сами не думают. Эти моменты вы передаёте ребёнку ненавязчиво, без попытки запугать, стращать, без назидательности (вы даёте информацию и следите за тем, как ваш ребёнок усваивает эту информацию). Иногда можно ребёнку предложить пофантазировать на эту тему, придумать дополнительные способы, которыми могут воспользоваться наркоманы, чтобы завладеть имуществом, или для того, чтобы приобщить ребёнка к наркотикам. И когда ребёнок включает в этом плане фантазию - не удивляйтесь. Он выстраивает свои очень жесткие, очень действующие барьеры, которые сработают в тот момент, когда ребёнку будут предлагать попробовать наркотик. В этом отношении огромную профилактическую роль может играть ваше собственное поведение.
Наркомания страшна ещё и потому, что она очень быстро, очень сильно разрушает нравственные представления ребёнка. То есть понятия правды и лжи как бы перекрещиваются, и нет четкой границы между этими проявлениями в жизни человека. И конечно, зная, что вы являетесь примером для вашего ребёнка, будьте последовательными. И если уж вы предпочитаете честность - отстаивайте её до самых незначительных моментов, которые могут посеять сомнения у ребёнка. Ребёнок копирует ваше поведение и не слушает то, что вы ему говорите. Это настолько важно, что воспользовавшись этими знаниями, этими приёмами, вы убедитесь, что степень защиты вашего ребёнка возрастёт многократно.
И не удивляйтесь, что когда-нибудь ребёнок придёт и скажет: "Я был в компании, где предлагали наркотики, но я категорически отказался их принять". Очень важно научить ребёнка отказываться от предложения попробовать наркотик, потому что есть ещё такой момент: дети иногда из солидарности, или из-за боязни быть выброшенным из круга определённого общения насильно для себя, или из-за желания подражать, удержать контакты с этими ребятами, быть уважаемым или не трусом - что угодно, соглашаются на пробы даже тогда, когда на самом деле не испытывают желания или искушения попробовать наркотик.
Вы можете разыграть со своим ребёнком несколько сценок, позволяющих ему очень легко уходить от подобных предложений. Например, когда ему предлагают покурить траву, обещая, что это безвредно, ребёнок может согласиться: "Ты знаешь", - скажет он, - "Я может и попробую. Но сейчас я не могу. У меня вечером спортивные занятия, и мне не хотелось бы их пропускать. Извини и досвиданье". Или: "Я не хотел бы, чтобы мои родители узнали, что я приду в каком-то не очень естественном состоянии. А сегодня они будут дома".
Рациональное обеспечение своего отказа не вызовет удивления у тех людей, которые предлагают попробовать наркотик. Это также не вызовет у них особых опасений (они убедятся, что это не их жертва и очень быстро потеряют интерес к продолжению новых предложений).
Мы будем очень рады, если вы не обнаружите в поведении своего ребёнка вышеописанных признаков. Но если вдруг увидите два, три или более признаков, перед вами встанет вопрос, что делать.
Иванов Владимир Иванович, кандидат мед. наук. академик РАЕН, председатель комиссии по наркологии Совета предпринимателей Мэрии г. Москвы, президент Общественного объединения "Россия без наркотиков". Виды нароктиков.
www.coolreferat.com
