Реферат: Биохимические механизмы минерализации твёрдых тканей зуба и кости. Твердые ткани зуба реферат


дентин, эмаль, другие зубные ткани и их строение

Зубы – важный орган человека. С их состоянием связано здоровье всего организма – нет ни одной системы, на которую бы зубные болезни не оказывали пагубного влияния. Вот почему важно, чтобы развитие зубов у детей шло благополучно.

Необходимо поддерживать их здоровье и в течение всей жизни, а для этого очень пригодятся знания не только о гигиене ротовой полости, но и о гистологическом строении зуба. О нем мы и поговорим в нашей статье.

Из чего состоит человеческий зуб?

Человеческий зуб удивителен и сложен в строении. У него интересная анатомия и гистология, которую мы сейчас и постараемся изучить. Начнем по порядку.

У зуба 2 части – наружная и внутренняя. Наружная — это то, что мы видим, открывая рот (то есть коронка). Другая часть расположена в углублении челюстной кости и скрыта десной, поэтому ее называют корнем. Часть под краем десны, на которой эмаль граничит с цементом, называется шейкой. Также есть такое понятие, как поддерживающий аппарат жевательных органов.

Поверх коронки расположена эмаль – очень твердый слой. Под эмалью расположен многослойный дентин светло-желтого цвета. Его толщина — 2-6 мм. Под ним находится пульпа. Эта мягкая ткань зуба заполняет полости коронки и корня.

Отдельно стоит упомянуть про фиссуры — бороздки и канавки, имеющиеся на поверхности. Они бывают разной глубины и толщины. В фиссурах скапливается налет, а прочистить их обычной щеткой при утренних и вечерних гигиенических процедурах практически невозможно. Вследствие этого на поверхности образуется кислота, чье пагубное влияние очевидно. Этот химический процесс способствует появлению кариеса. Одним из современных решений этой проблемы, предложенных учеными, является герметизация фиссур с использованием специальных препаратов.

В зубном корне расположен канал. Через него проходят нервы, артерии, вены и лимфососуды, которые затем переходят в пульпу. Нижние точки корня – это верхушки, а места на них, через которые протянуты сосуды и нервы, — апикальные отверстия.

Поддерживающий аппарат зуба представляют челюсть и десна. В челюсти расположена альвеолярная лунка – это лунка в кости, где крепятся корни. Под альвеолой проходит пучок сосудов и нервов.

В местах, где коронка прилегает к десне, образуются щели, называемые десневыми желобками. Десна же имеет слизистые сосочки – точки на возвышении десны, прилегающие к поверхности коронки.

Таково гистологическое строение наших жевательных органов. В следующей главе мы поговорим о стадиях развитии зубов, а также рассмотрим такое понятие, как гистогенез тканей зуба.

Каким образом происходит формирование жевательных органов?

Жевательные органы начинают формироваться у детей еще в материнской утробе, причем не только молочные, но и постоянные. Как это происходит? Формирование зуба берет начало с эмалевого органа на слизистой оболочке рта. Затем формируются дентин, пульпа и цемент, окруженные пародонтом — твердыми и мягкими тканями зуба.

Стадий развития зуба четыре:

Началом развития зубов считается 6-7 неделя жизни эмбриона. Первым делом образуется зубная пластинка. Впоследствии на ней появляются эмалевые органы. В будущем они станут молочными зубками. 10 неделя – время образования зубных сосочков. Каждый эмалевый орган отделяется, а в его окружности образуется зубной мешочек, когда малышу становится около 3 месяцев.

На следующем этапе развития зубов изменяется и зубной зачаток, и мешочек. У зачатка начинает формироваться пульпа в середине эмалевого органа, в него же врастает и постепенно увеличивается зубной сосочек. У зубного зачатка развиваются сосуды и нервные окончания. Теперь зубные зачатки развиваются самостоятельно от зубной пластинки, а между мешочками появляются костные перекладины. Из них затем формируются альвеолы.

Конец 4 месяца – время развития зубных тканей – дентина, пульпы и эмали. Дентин образуется благодаря росту одонтобластов. Сначала из них нарастают волокна, которые затем образуют разные слои дентина и предентина. Обызвествляется эмаль вплоть до прорезывания зуба. Корень вырастает уже после появления ребенка на свет. Из зубного мешочка образовывается цемент и периодонт.

Прорезывание начинается, когда ребенку исполняется около полугода после рождения, и заканчивается примерно в 2-2,5 года. На этой стадии у малыша должно быть 20 молочных зубов – по 10 вверху и внизу.

Постоянные жевательные органы начинают развиваться с 5 месяца. Они формируются позади зачатков молочных. Стадии формирования, строение зубов и структура тканей зубов аналогичны молочным.

x

https://youtu.be/NBrLSDwtUTk

Гистологическое строение, функции и разновидности дентина

Дентин – это основа жевательного органа. В разных местах толщина этой твердой ткани зуба составляет от 2 до 6 мм (это заметно на шлифе зуба). В коронке дентин закрывает эмаль, а на корне – цемент. Если говорить о составе дентина, то основная его часть – это неорганические вещества (около 70%), 20% — органика и всего 10% — вода. Иными словами, дентин — это обызвествленный слой с коллагеновыми волокнами. Весь слой дентина зуба пронизан тонкими трубками – канальцами. В них расположены отростки одонтобластов – клеток пульпы.

Дентин – сложное вещество, состоящее из нескольких слоев. Опишем их:

  1. Предентин. Пористый эластичный слой, образованный большим количеством одонтобластов. Предентин защищает и питает пульпу. Он имеет еще одно значение — отвечает за чувствительность.
  2. Интерглобулярным дентином заполнено пространство между канальцами. Интерглобулярная ткань подразделяется на околопульпарный и плащевой дентин. Околопульпарный расположен вокруг пульпы, а плащевой примыкает к эмали. В плащевом дентине меньше коллагеновых волокон, чем в околопульпарном.
  3. Канальцы. Тонкие трубочки, по которым поступают необходимые вещества, что обеспечивает способность дентина обновляться.
  4. Перитубулярный дентин. Плотное вещество, которым покрыты стенки канальцев.
  5. Склерозированный (прозрачный) дентин. Когда в канальцах скапливается перитубулярное вещество, они сужаются, так как образуется склерозированный дентин, который утолщает стенки канальцев. Это возрастные изменения. Склерозированный – характерное явление при хроническом кариесе.

Одно из важных свойств дентина – способность расти и восстанавливаться за счет одонтобластов (гистогенез). Здесь выделим 3 разновидности дентина:

  1. Первичный. Образуется у малышей еще в материнской утробе.
  2. Вторичный. Момент прорезывания можно назвать началом образования вторичного дентина (или заместительного). Рост вторичного дентина идет в течение всей жизни.
  3. Третичный. Этот вид развивается только в экстренных условиях – при агрессивном воздействии, воспалении и заболеваниях. Появления дентина третичного – это своеобразная реакция организма на различные изменения (например, для защиты нерва при развивающемся кариесе).

Эмаль — ее состав и роль в организме человека

Зубная эмаль – это то, что мы видим на поверхности зуба. Она покрывает коронку. Слой ее на разных участках различный. В наиболее уязвимых местах это 2 мм (чтобы это увидеть, можно снова обратиться к шлифу зуба). К закрытой десной части эмаль постепенно истончается и возле корня ее граница заканчивается.

Эмаль – самая твердая ткань не только в зубе, но и во всем организме. Ее прочность обеспечивается большим содержанием неорганических веществ – около 97%. Процент воды в ее составе небольшой – 2-3.

Почему стоматологи говорят о важной роли этой зубной ткани? Не зря сама природа обеспечила ее повышенной прочностью. Эмаль создана для защиты от внешнего воздействия остальных тканей зуба, ведь дентин и цемент уступают эмали в прочности. В то же время, она очень хрупкая и поэтому подвергается растрескиванию под воздействием множества факторов (механического воздействия, влияния кислот и других агрессивных веществ, постепенного стирания и т. д.).

Во избежание повреждений врачи рекомендуют еще в детстве, когда идет развитие зуба, беречь эмалевый орган и тщательно соблюдать гигиену.

Что представляет собой цемент и зачем он нужен?

Если эмаль покрывает зуб в наружной части, то на корне эту роль выполняет цемент. Он не настолько прочный, как эмаль, но и защищен десной от внешних факторов. Неорганических составляющих в его химическом составе намного меньше – около 70%, остальные 30% составляет органика. Там, где цемент граничит с эмалью, есть специальные неровности, обеспечивающие плотное и надежное прилегание одного слоя к другому.

Основное назначение цемента – прочно закреплять зубы в кости челюсти. Для этой цели природа создала 2 вида этого материала – первичный и вторичный. Первичный (бесклеточный) прикреплен к дентину и защищает боковые части корня. Вторичным (клеточным) покрыта верхняя треть корня. Как другие слои, цемент начинает формироваться при развитии жевательных органов и служит в течение всей жизни.

Функции и особенности строения пульпы

Полость коронки выстилает соединительная ткань зуба – пульпа. Структура у нее пористая и волокнистая. Она обогащена нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому болевые ощущения исходят именно из этой части жевательного органа.

Мягкой тканью зуба заполнена пульпарная камера. Эта полость имеет такие же очертания, как коронка. Пульпарная камера состоит из:

У пульпы есть две важные функции. Во-первых, она защищает канал и препятствует тому, чтобы микробы и вредоносные микроорганизмы проникали из кариозной полости в периодонт. Во-вторых, пульпа стимулирует процесс восстановления дентина при развивающемся кариесе. Поскольку в ней находятся кровеносные сосуды и нервные окончания, зуб получает необходимые вещества для поддержания жизнедеятельности и регенерации. После удаления нерва из канала этот процесс невозможен. Перед учеными стоит непростая задача – найти способ лечения без удаления нерва, чтобы дентин сохранял способность к самовосстановлению.

Гистология периодонта и его функции

Периодонтом называют место, состоящее из нескольких слоев. Расположен периодонт между цементом и стенками альвеолы. В среднем его ширина – около 0,2 мм. Наиболее тонкий слой – в средней части корня, в других участках он немного шире.

Слои периодонта развиваются тогда, когда происходит формирование и прорезывание жевательных органов. Когда формируется корень, одновременно начинается процесс образования периодонта. Волокна растут с двух сторон — около цемента и альвеолярной лунки. Заканчивается образование периодонта при прорезывании.

По большей части периодонт состоит из соединительного вещества. Структура у него волокнистая. Благодаря коллагеновым волокнам цемент зуба прочно соединяется с костью альвеолы. Одна из главных особенностей периодонта – обновление с высокой скоростью.

Периодонт выполняет важные функции и в дальнейшем. Перечислим их:

Область стоматологии – одна из самых сложных в анатомии. Несмотря на то, что изучается она давно и основательно, есть вопросы, которые еще остаются неясными. Например, для чего нужны так называемые зубы мудрости, которые практически нефункциональны, но доставляют массу неудобств? С чем связаны явления ретенции и дистопии? Об этом и многом другом вы найдете информацию в других статьях нашего сайта.

x

https://youtu.be/UO_XnV8EkWc

Статьи по теме:

Похожие статьи по теме:

www.pro-zuby.ru

Реферат - Биохимические механизмы минерализации твёрдых тканей зуба и кости.

Минерализация тканей зуба начинается с 28 недели эмбрионального развития организма. На начальных этапах эмбриогенеза зачаток зуба содержит 20% белка и 80% воды. Согласно приведенным выше данным, зрелая эмаль содержит ~ 1% белка, ~ 4% воды и ~ 95% минеральных веществ. В дентине зрелого зуба содержится ~ 10% воды, ~ 20%, ~ 70% минеральных веществ. В цементе и кости в процессе их минерализации также происходит уменьшение содержания воды и увеличение содержания минеральных веществ. Следовательно, в минерализующихся тканях происходит замещение воды, а в эмали и белка, минеральными компонентами. В процессе минерализации можно выделить следующие этапы:

1. Образование матриц минерализации.

2. Обогащение их кальцием и фосфором.

3. Формирование центров инициации минерализации — особых химических группировок матриц минерализации, которые могут связывать кальций или фосфат. Первично связанные с матрицами минерализации кальций или фосфат в свою очередь, становятся точками нуклеации в образовании кристаллов апатитов. Таким образом, первые кристаллы апатитов минерализующихся тканей образуются на основе матриц минерализации.

4. Дальнейший рост кристаллов происходит по типу эпитаксии. Эпитаксия — это ориентированный рост кристаллов апатитов на основе уже образовавшихся кристаллов без непосредственной связи с матрицей.

Начало минерализации совпадает с разрушением белков эмалевого матрикса. Одновременно происходят 2 процесса: деградация высокомолекулярных фракций амелогенинов и энамелинов до их низкомолекулярных форм под действием катепсинов, и обогащение матрикса кальцием, а также неорганическим фосфатом. Роль матриц минерализации в твёрдых тканях зуба, кости и пародонта выполняют различные белки: коллаген, кальцийсвязывающие белки, остеонектин, фосфофорин дентина, гликофосфопротеины эмали, а также протеогликаны, фосфолипиды и другие органические вещества, содержащие в своей структуре химические группировки, которые могут непосредственно присоединять кальций или фосфат. Эти группировки носят название точек нуклеации или центров инициации минерализации. Роль первичных акцепторов фосфата наиболее часто выполняют радикалы серина, треонина, лизина и аргинина, входящие в состав матричных белков (рис.15).

Рис.15. Точки инициации минерализации матричных белков.

 

Роль первичных акцепторов ионов кальция могут выполнять карбок-сильные группы аспарагиновой, глютаминовой, гамма-карбоксиглютаминовой кислот матричных белков, а также отрицательно заряженные группировки глицерофосфолипидов клеточных мембран. Гликозаминогликаны соединительной ткани являются полианионами и также могут первично связывать ионы кальция, которые присоединяют фосфат, создавая необходимые для минерализации резервы фосфорно-кальциевых солей. Превращение радикалов глютаминовой кислоты в радикалы гамма — карбоксиглютаминовой кислоты в составе кальцийсвязывающих белков происходит с участием углекислого газа, фермента глютамилкарбоксилазы и её кофактора витамина К. При этом кальцийсвязывающая способность белка значительно повышается.

В коллагеновых фибриллах имеются промежутки между молекулами тропоколлагена, которые могут служить местом преципитации фосфорно-кальциевых солей и создания их первично высоких концентраций, необходимых для процесса минерализации.

Источником энергии и фосфорной кислоты для осуществления процесса минерализации являются молекулы АТФ, которые образуются при расщеплении гликогена, глюкозы, триацилглицеринов. Интенсивно происходящая минерализация, как правило, сопровождается повышением поглощения кислорода тканями и активацией процесса окислительного фосфорилирования.

В процессе минерализации активно участвуют ферменты протеинкиназы, пирофосфорилаза, щелочная фосфатаза, различные протеиназы. Протеинкиназы осуществляют перенос фосфата от АТФ на минерализующуюся ткань, что сопровождается гидролизом макроэргической связи. Щелочная фосфатаза расщепляет фосфорнокислые эфиры различных органических веществ, способствуя накоплению фосфорной кислоты в зонах минерализации твёрдых тканей.

Неспецифическая щелочная фосфатаза развивающихся зубных тканей обладает пирофосфорилазной активностью, т.е. может расщеплять пирофосфат (Н4Р2О7) с образованием необходимой для процессов минерализации фосфорной кислоты. Её кофактором являются ионы цинка. Недостаточность ионов цинка в период интенсивного роста может отрицательно сказаться на ходе процесса минерализации. Ионы кадмия ингибируют активность пирофосфорилазы. Имеются также данные о том, что процесс минерализации ингибируется пирофосфатом, а пироффосфорилаза минерализующихся тканей, расщепляя пирофосфат, снимает это ингибирование. Протеиназы вызывают частичный протеолиз матричных белков, в частности фосфопротеинов эмали, превращая их высокомолекулярные формы в низкомолекулярные. При этом деэкранируются инициаторные точки: радикалы серина, лизина, аспарагиновой и глютаминовой кислот и другие, что способствует образованию точек нуклеации минерализации твёрдых тканей.

Особую роль в процессах минерализации выполняет цитрат, образующий хелатные связи с ионами кальция. При этом 2 молекулы лимонной кислоты могут связать 3 иона кальция с образованием растворимой соли, осуществляющей транспорт кальция в минерализующиеся ткани и обратно (рис.10). Направленность указанного процесса зависит от концентрации кальция в жидких средах, от рН среды, от состояния регуляторных механизмов и других факторов. Способствуют нормальному протеканию процессов минерализации такие гормоны как соматотропин, андрогены и эстрогены, инсулин, кальцитонин, саливапаротин, а также витамины А, С, К, D. Противоположное действие оказывают глюкокортикоиды, паратгормон. Соматотропин, инсулин, половые гормоны, а также витамин D в физиологических дозировках активируют синтез белков — матриц минерализации. Витамин D, кроме того, выполняет кальций-фосфор сберегающую функцию, поддерживая их достаточно высокие концентрации в крови для нормального протекания процессов минерализации. Кальцитонин способствует переходу кальция и фосфора из крови в минерализованные ткани. Саливапаротин вырабатывается околоушными слюнными железами, вызывая локальную минерализацию тканей зуба и действуя в течение всей жизни человека. Витамин С необходим для синтеза коллагена, так как он является кофактором монооксигеназных систем, участвующих в реакциях гидроксилирования пролина и лизина в составе полипептидных цепей проколлагена и образовании «зрелого» коллагена. Витамин А участвует в дифференцировке эпителиальных тканей, в том числе слизистой оболочки полости рта, а также в реакциях сульфатирования гликозаминогликанов, выполняющих роль матриц минерализации в тканях зуба и кости. Витамин К участвует в реакциях превращения глютамильных остатков в составе кальций связывающих белков в гамма- карбоксиглютамильные, что приводит к возрастанию их кальцийсвязывающей способности и, следовательно, к активации процессов минерализации. В отличие от перечисленных выше биологически активных веществ, паратгормон, а также глюкокортикоиды, напротив, оказывают прямое или косвенное деминерализующее влияние на твёрдые ткани. Паратгормон активирует распад коллагена в минерализованных тканях и связанный с этим выход кальция и фосфора в кровь. Глюкокортикоиды также способствуют расщеплениюoколлагена.

Вопросы для проверки степени усвоения материалов темы

www.ronl.ru

Биохимия твердых тканей зуба

Биохимия твердых  тканей зуба.

К таким тканям относятся  эмаль, дентин, цемент зуба. Эти ткани  отличаются друг от друга различным  происхождением в онтогенезе. Поэтому  отличаются по химическому строению и составу. А также по характеру  метаболизма. В них эмаль –  эптодермального происхождения, а  кость, цемент, дентин – мезентимального  происхождения, но, несмотря на это, все  эти ткани имеют много общего, состоят из межклеточного вещества или матрицы, имеющего углеводно-белковую природу и большое количество минеральных веществ, в основном, представленных кристаллами апатитов.

Степень минерализации: Эмаль –> дентин –> цемент –> кость.

В этих тканях следующее  процентное содержание:

   Минеральн. вещ. Органич. вещ. Вода 
Эмаль 95% 1 – 1,5% 4%
Дентин  70% 20% 10%
Цемент  50% 27% 13%
Кость 45% 30% 25%

Эти кристаллы имеют  гексогенальную форму.

Минеральные компоненты эмали Они представлены в виде соединений, имеющих кристаллическую  решетку A (BO) K A = Ca, Ba, кадмий, стронций В = РО, Si, As, CO.

K = OH, Br, J, Cl.

1) гидроксиапатит  – Са (РО) (ОН) в эмали зуба 75% ГАП  – самый распространенный в  минерализованных тканях 2) карбонатный  апатит – КАП – 19% Са (РО) СО  – мягкий, легко растворимый в  слабых кислотах, целочах, легко  разрушается 3) хлорапатит Са (РО) Сl 4,4% мягкий 4) стронцевый апатит (САП)  Са Sr (PO) - 0,9% не распространен в  минеральных тканях и распространен  в неживой природе. 

Мин. в-ва 1 – 2% в неапатитной  форме, в виде фосфорнокислого Са, дикальциферата, ортокальцифосфата. Соотношение  Са / Р – 1,67 соответствует идеальному соотношению, но ионы Са могут замещаться на близкие по свойству химические элементы Ва, Сr, Mg. При этом снижается  соотношение Са к Р, оно уменьшается  до 1,33%, изменяются свойства этого апатита, уменьшается резистентность эмали  к неблагоприятным условиям. В  результате замещения гидроксильных  групп на фтор, образуется фторапатит, который превосходит и по прочности  и по кислотоустойчивости ГАП.

Са (РО) (ОН) + F = Ca (PO) FOH гидроксифторапатит Са (РО) (ОН) + 2F = Ca (PO) F фторапатит Са (РО) (ОН) + 20F = 10CaF + 6PO + 2OH фторид Са.

СаF - он прочный, твердый, легко выщелачивается. Если рн сдвигается в щелочную сторону, происходит разрушение эмали зуба, крапчатость эмали, флюороз.

Стронцевый апатит – в костях и зубах животных и людей, живущих в регионах с  повышенным содержанием радиоактивного стронция, они обладают повышенной хрупкостью. Кости и зубы становятся ломкими, развивается стронцевый рахит, беспричинный, множественный перелом  костей. В отличие от обычного рахита, стронцевый не лечится витамином  Д.

Особенности строения кристалла Наиболее типичной является гексогенальная форма ГАП, но может  быть кристаллы с палочковидной, игольчатой, ромбовидной. Все они  упорядочены, определенной формы, имеют  упорядоченные эмаль. призмы – явл-ся структурной единицей эмали.

4 структуры: кристалл  состоит из элементарных единиц  или ячеек, таких ячеек может  быть до 2 тысяч. Мол. масса = 1000. Ячейка – это структура  1 порядка, сам кристалл имеет  Mr = 2 000 000, он имеет 2 000 ячеек. Кристалл  – структура 2 порядка. 

Эмалевые призмы являются структурой 3 порядка. В свою очередь, эм. призмы собраны в пучки, это структура 4 порядка, вокруг каждого  кристалла находится гидратная  оболочка, любое приникновение веществ  на поверхность или внутрь кристалла  связано в этой гидратной оболочкой.

Она представляет собой  слой воды, связанной с кристаллом, в котором происходит ионный обмен, он обеспечивает постоянство состава  эмали, называется эмалевой лимфой.

Вода внутрикристаллическая, от нее зависят физиологические  свойства эмали и некоторые химические свойства, растворимость, проницаемость.

Вид: вода, связанная  с белками эмали. В структуре  ГАП соотношение Са / Р – 1,67. Но встречаются ГАП, в которых это  соотношение колеблется от 1,33 до 2.

Ионы Са в ГАПе могут быть замещены на близкие по свойствам в Са другие хим. эл-ты. Это Ba, Mg, Sr, реже Na, K, Mg, Zn, ион H O. Такие  замещения называются изоморфными, в тезультате соотношение Са / Р  падает. Таким образом, образуется из ГАП – ГФА.

Фосфаты могут заместиться  на ион РО НРО цитрат.

Гидрокситы замещаются на Cl, Br, F, J.

Такие изоморфные зам-я  приводят к тому, что изменяется и св-во апатитов – резистентность эмали к кислотам и к кариесу  падает.

Существуют другие причины изменения состава ГАП, наличие вакантных мест в кристалл. решетке, которые должны быть замещены с одним из ионов, возникают вакантные  места чаще всего при действии кислот, уже в сформированном присталле  ГАП, образование вакантных мест приводит к изменению св-в эмали, проницаемости, раствопимости, адсорб. св-ва.

Нарушается равновесие между процессом де- и реминерализации. Возникают оптим. усл-я для хим. реакций на поверхности эмали.

Физико-химические св-ва кристалла апатита Одним из важнейших  вс-в кристалла явл-ся заряд. Если в кристалле ГАП 10 ост. Са, тогда  считают 2 х 10 = 3 х 6 + 1 х 2 = 20 + 20 = 0.

ГАП электонейтрален, если в структуре ГАП содер-ся 8 ионов Са – Са (РО) , то 2 х 8 20 = 16 < 20, кристалл приобретает отриц. заряд. Он может и положительно заряжаться. Такие кристаллы становятся неустойчивыми. Они обладают реакционной способностью, возникает поверхностная электрохимич. неуравновешенность. ионы наход-ся в  гидратной оболочке. Могут нейтрализовать заряд на поверхности апатита  и такой кристалл снова приобретает  устойчивость.

Стадии проникновения  в-в в кристал. ГАП 3 стадии 1) ионный обмен между раствором, который  омывает кристалл – это слюна  и зубдесневая жидкость с его  гдратной оболочкой. В нее поступают  ионы, нейтрализующие заряд кристалла  Са, Sr, Co, PО, цитрат. Одни ионы могут накапливаться  и также легко покидать, не проникая внутрь кристалла – это ионы К  и Cl, другие ионы проникают в поверхностный  слой кристалла – это ионы Na и F. Стадия происходит быстро в течение  неск. минут.

2) это ионный обмен  между гидратной оболочкой и  поверхностью кристалла, происходит  отрыв иона от пов-сти кристалла  и замена их на др. ионы из  гидратной оболочки. В результате  уменьшается или нейтрал-ся поверхн.  заряд кристалла и он приобретает  устойчивость. Более длительная, чем  1 стадия. В течение неск. часов.  Проникают Ca, F, Co, Sr, Na, P.

3) Проникновение  ионов с поверхности внутрь  кристалла – называется внутрикристаллический  обмен, происходит очень медленно  и по мере проникновения иона  скорость этой стадии замедляется.  Такой способностью обладают  ионы Ра, F, Са, Sr.

Наличие вакантных  мест в кристалл. решетке явл-ся важным фактором в активации изоморфных замещений внутри кристалла. Проникновение  ионов в кристалл зависит от R иона и уровня Е, которой он обладает, поэтому легче проникают ионы Н, и близкие по строению к иону Н. Стадия протекает дни, недели, месяцы. Состав кристалла ГАП и свойства их постоянно изменяются и зависят от ионного состава жидкости, которая омывает кристалл и состава гидратной оболочки. Эти св-ва кристаллов позволяют целенаправленно изменять состав твердых тканей зуба, под действием реминерализующих растворов с целью профилактики или лечения кариеса.

Органические в-ва эмали Доля орг. в-в 1 – 1,5%. В незрелой эмали до 20%. Орг. в-ва эмали влияют на биохимические и физические процессы, происходящие в эмали зуба. Орг. в-ва нах-ся между кристаллами апатита  в виде пучков, пластинок или спирали. Осн. представители – белки, углеводы, липиды, озотсодержащие в-ва (мочевина, пептиды, цикл. АМФ, цикл. аминокислоты) .

Белки и углеводы входят в состав органич. матрицы. Все  процессы реминерализации происходят на основе белковой матрицы. Большая  часть представлена коллагеновыми  белками. Они обладают способностью инициировать реминерализацию.

1. а) белки эмали  – нерастворимы в кислотах, 0,9% ЭДТА. Они относятся к коллаген- и керамидоподобным белкам с  большим количеством сер, оксипролина,  гли, лиз. Эти белки играют  защитную ф-цию в процессе деминерализации.  Не случайно в очаге деминерализации  на ст. белого или пигментированного  пятна кол-во этих белков > в  4 раза. Поэтому кариозное пятно  в течение нескольних лет не  превращается в кариозную полость,  а иногда вообще не развивается  кариес. У пожилых людей к кариесу  > резистентность. б) кальцийсвязывающие  белки эмали. КСБЭ. Содержат ионы  Са в нейтральной и слабощелочной  среде и способствуют проникновению  Са из слюны в зуб и обратно.  На долю белков А и Б приходится 0,9% от общей массы эмали. 

2. Б. растворимые  в воде не связанные с минеральными  в-вами. Они не обладают сродством  к минер. компонентам эмали,  не могут образовывать комплексы.  Таких белков 0,3%.

3. Своб. пептиды и  отд. аминокислоты, такие как промин, гли, вал, оксипролин, сер. До 0,1% 1) ф-я защитная. Белки окружают  кристалл. Предупреждают процесс  деминерализации 2) белки инициируют  минерализацию. Активно участвуют  в этом процессе 3) обеспечивают  минер. обмен в эмали и др. твердых тканях зуба.

Углеводы представлены полисахаридами: глюкоза, галактоза, фруктоза, гликоген. Дисахариды нах-ся в свободной  форме, а образуются белковые комплексы  – фосфо-гликопротеиды.

Липидов очень мало. Представлены в виде гликофосфолипидов. При образовании матрицы они  выполняют роль связующих мостиков между белками и минералами.

Дентин уступает по твердости. Наиболее важными элементами дентина являются ионы Са, РО, Со, Мg, F. Mg сод-ся в 3 раза больше, чем в эмали. Концентрация Na и Cl возрастает во внутренних слоях дентина.

Основное в-во дентина  состоит из ГАП. Но в отличие от эмали, дентин пронизан большим количеством  дентинных канальцев. Болевые ощущения передаются по нервным рецепторам. В дентинных канальцах нах-ся отростки клеток одонтобластов, пульпа и дентинная жидкость. Дентин составляет основную массу зуба, но явл. менее  минерализов. в-вом, чем эмаль, по строению напоминает грубоволокнистую кость, но более твердый.

Органич. в-ва Белки, липиды, углеводы, ….

Белковый матрикс  дентина - 20% от общей массы дентина. Состоит из коллагена, на его долю приходится 35% всех органических в-в  дентина. Это свойство характерно для  тканей лизин…мального происхождения, сод. глюкозаминогликогены (……. атинсульфат) , галактозу, гексазамиты и гелиуроновая кислоты. Дентин богат активными  регуляторными белками, которые  регулируют процесс реминерализации. К таким спец. белкам отн-ся амелогенины, энамелины, фосфопротеиды. Для дентина, как и для эмали, характерен заледленный  обмен мин. компонентов, что имеет  большое значение для сохранения стабильности тканей в условиях повышенного  риска деминерализации, стресса.

Цемент зуба Покрывает  тонким слоем весь зуб. Первичный  цемент образован минеральным в-вом, в котором в разных направлениях проходят коллагеновые волокна, клеточные  элементы – цементобласты. Цемент зрелого  зуба мало обновляется. Состав: минер. компоненты в основном представлены карбонатами и фосфатами Са. Цемент не имеет как эмаль и дентин, собственных кровеносных сосудов. В верхушке зуба – клеточный цемент, основная часть – бесклеточный цемент. Клеточный напоминает кость, а бесклеточный состоит из колл. волокон и аморфного  в-ва, склеивающего эти волокна.

Пульпа зуба. Лекция № 2

Это рыхлая соединит. ткань зуба, заполняющая коронковую полость и корневой канал зуба с большим количеством нервов и кровеносных сосудов, в пульпе есть коллагеновые, но нет эластических волокон, есть клеточные элементы, представленные одонтобластами, макрофагами и фибробластами. Пульпа является биологическим барьером защищающим зуб. полость и периодонт  от инфекции, выполняет пластическую и трофическую функцию. Характеризуется  повыш-ой активностью окислительно-восстановит. процессов, а поэтому высоким  потреблением О. Регуляция энергетического  баланса пульпы осуществяется путем  сопряжения окисления с фосфорилированием. О высоком уровне биологич. процессов  в пульпе говорят наличие таких  процессов, как ПФП, синтез РНК, белков, поэтому пульпа богата ферментами, осуществляющими эти процессы, но особенно свойственен для пульпы углеводный обмен. Есть ферменты гликолиза, ЦТК, водно-минерального обмена (щелочн. и кислая фосфотозы) , трансаминазы, аминопептидазы.

В результате этих процессов  обмена обр-ся множество промежуточных  продуктов, которые поступают из пульпы в твердые ткани зуба. Все  это обеспечивает высокий уровень  …., реакт-и и защитн. мех-ов.

stud24.ru


Смотрите также