Различают венный, артериальный и капиллярный пульс.
Артериальный пульс - это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сердечного цикла. Артериальный пульс может быть центральным (на аорте, сонных артериях) или периферическим (на височной, лучевой, плечевой, бедренной, подколенной, задней болыпеберцовой артерии, тыльной артерии стопы и т.п.).
Характер пульса зависит как от величины и скорости выброса крови сердцем, так и от состояния стенки артерии, в первую очередь ее эластичности. Чаще пульс исследуют на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.
Прежде чем исследовать пульс, нужно убедиться, что человек спокоен, не волнуется, не напряжен, его положение комфортное. Если пациент выполнял какую-то физическую нагрузку (быстрая ходьба), перенес болезненную процедуру, получил плохое известие, исследование пульса следует отложить, поскольку эти факторы могут увеличить частоту и изменить другие свойства пульса. Запомните! Никогда не исследуйте пульс большим пальцем, так как он имеет выраженную пульсацию и вы можете сосчитать собственный пульс вместо пульса пациента.
Измерение артериального пульса на лучевой артерии (в условиях стационара). Оснащение: Часы или секундомер, температурный лист, ручка, бумага.
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту суть и ход исследования. Получить его согласие на процедуру.
2. Вымыть руки.
* Во время процедуры пациент может сидеть или лежать. Предложить расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу».
3. Прижать 2,3,4-м пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию ( 1 палец находится со стороны тыла кисти ).
4. Определить ритм пульса в течение 30 сек.
5. Взять часы или секундомер и исследовать частоту пульсации артерии в течение 30 сек: если пульс ритмичный, умножить на два, если пульс неритмичный - считать частоту в течение 1 мин.
6. Сообщить пациенту результат.
7. Прижать артерию сильнее чем прежде к лучевой кости и определить напряжение.
8. Сообщить пациенту результат исследования.
9. Записать результат.
10. Помочь пациенту занять удобное положение или встать. ] 1. Вымыть руки.
12. Отметить результаты исследования в температурном листе.
Частота - число пульсовых колебаний за 1 минуту, В покое у здорового человека пульс 60-80 в мин. При учащении сердечных сокращений (тахикардия) число пульсовых волн увеличивается (тахисфигмия), а при замедлении сердечного ритма (брадикардия) пульс редкий (брадисфигмия).
Ритм - определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Если пульсовые колебания возникают через равные промежутки времени, следовательно, пульс ритмичный. При нар}шении ритма наблюдается неправильное чередование пульсовых волн — неритмичный пульс. У здорового человека сокращение сердца и пульсовая волна следуют друг за другом через равные промежутки времени.
Напряжение — определяют по той силе, с которой исследователь должен прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания. Напряжение пульса зависит от артериального давления. При нормальном АД артерия сдавливается умеренным усилием, поэтому в норме пульс умеренного напряжения. При высоком артериальном давлении артерию сжать труднее - такой пульс называют напряженным, или твердым. В случае низкого давления артерия сжимается легко - пульс мягкий.
Частоту пульса графически отмечают в температурном листе красным цветом.
Места исследования пульса - это точки прижатия при артериальном кровотечении.
На сонных артериях пульс исследуют без сильного давления на артерию, так как возможно резкое замедление сердечной деятельности вплоть до остановки сердца и падения АД, могут появиться головокружение, обморок, судороги.
• Дефицит пульса — разница между ЧСС и частотой пульса (в норме разницы нет).
Алгоритм определения пульса на лучевой артерии.
1. Пальцами правой руки охватите кисть пациента в области лучезапястного сустава.
2. Первый палец расположите на тыльной стороне предплечья.
3. II-IV пальцами нащупайте пульсирующую лучевую артерию и прижмите ее к лучевой артерии.
4. Определяйте характеристики пульсовых волн в течение 1 минуты.
5. Необходимо определять пульс одновременно на правой и левой лучевых артериях, сравнивая их характеристики, которые в норме должны быть одинаковыми.
6. Данные, полученные при исследовании пульса на лучевой артерии, записывают в историю болезни или амбулаторную карту, отмечают ежедневно красным карандашом в температурном листе. В графе "П" (пульс) представлены значения частоты пульса от 50 до 160 в минуту.
В диагностических целях можно определять пульс на других артериях:
НА СОННОЙ АРТЕРИИ - при низком артериальном давлении чаще всего пульс на лучевой артерии обнаружить очень трудно, поэтому производят подсчет пульса на сонной артерии. Исследовать пульс надо поочередно с каждой стороны без сильного давления на артерию. При значительном давлении на артериальную стенку возможны: резкое замедление сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца; обморок; головокружение; судороги. Пульс пальпируется на боковой поверхности шеи кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы между верхней и средней третью.
НА БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ - пульс исследуют в паховой области при выпрямленном бедре с небольшим поворотом кнаружи.
НА ПОДКОЛЕННОЙ АРТЕРИИ - пульс исследуют в подколенной ямке в положении пациента лежа на животе.
НА ЗАДНЕЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ АРТЕРИИ - пульс исследуют за внутренней лодыжкой, прижимая к ней артерию.
НА АРТЕРИИ ТЫЛА СТОПЫ - пульс исследуют на тыльной поверхности стопы в проксимальной части первого межплюсневого пространства.
studfiles.net
2.1. Что такое сердце и как оно работает.
2.2. Кровеносные сосуды.
3.1. Характеристика метода исследования.
3.2. Анализ результатов исследования пульса.
Цель исследования:
2.Исследовать пульс у детей начальных классов МОУ Большетумановская СОШ.
Задача исследования:
Определить влияние физической нагрузки на частоту пульса.
Объект исследования:
Учащиеся 2, 3, 4 классов МОУ Большетумановская СОШ – 20 человек.
Метод исследования: пальпация.
Этапы проведения исследования:
1. Сбор информации.
2. Обзор литературы.
3. Проведение исследования.
4. Написание работы.
5. Анализ полученных результатов.
Исследование включало в себя измерение пульса до физической нагрузки, сразу после нагрузки, спустя 10 мин. после нагрузки.
I.Введение.
Я самый обыкновенный мальчик 10 лет, который, как и многие другие мальчишки моего возраста любит играть в подвижные игры, футбол, гонять на велосипеде. Я заметил, что во время этих занятий моё сердце начинает учащённо биться, а положив руку на запястья, я ощущаю какие – то странные толчки. Я подошел к маме и спросил: «Что это за толчки?»
- Это пульс, - ответила она.
- Что такое пульс?
Я очень заинтересовался этим вопросом и решил узнать, что такое пульс, почему он бьётся то часто, сильно, то его не ощущаешь? Я стал искать эти ответы в энциклопедиях, медицинской литературе.
II. Теоретическая часть.
Пульс – это толчкообразные колебания стенок сосудов, вызванные движением крови, выбрасываемой сердцем. Наше сердце – это мышечный полый орган, размером примерно с наш кулак. Он расположен почти в центре грудной клетки за грудиной и немного смещён влево.
Сердце представляет собой мышечный насос, который постоянно перемещает кровь и содержащие в ней кислород и питательные вещества по всему организму. Сердце ритмическими сокращениями приводит в движение всю кровь в кровеносных сосудах.
Кровеносные сосуды оплетают все органы и проникают во все ткани тела человека.
Сосуды, которые доставляют кровь от сердца к другим органам, называют артериями – по ним течёт артериальная кровь. Она ярко–красная, обогащённая кислородом.
Сосуды, через которые кровь возвращается к сердцу от органов, называют венозной. По ним течёт обеднённая кислородом и поэтому более тёмная венозная кровь.
Самые мелкие (тончайшие) сосуды называют капиллярами, именно через их стенки происходит обмен веществ между кровью и тканями.
В медицинской литературе я прочитал, что механизм образования пульсовой волны таков: кровь ритмично выбрасывается в аорту левым желудочком сердца, создаёт колебания внутри артериального русла и приводит к эластичному растяжению и спаданию стенок артерий.
Различают следующие свойства пульса.
1.Частота.
2.Ритм.
3.Напряжение.
4.Наполнение.
5.Скорость.
Частота пульса – это количество пульсовых волн в 1 минуту. Она зависит - от возраста: у новорождённых детей 125 – 160 уд/мин., у детей 5 лет – 80 – 100 уд/мин., у детей 10 лет – 75 – 85 уд/мин., у взрослых – 60 – 80 уд./мин.
- от пола: у женщин чаще, чем мужчин;
- от физической нагрузки: чем интенсивнее нагрузка, тем чаще пульс;
- от температуры тела и окружающей среды: учащается при повышении температуры;
- от эмоционального состояния – повышается при психическом напряжении, волнении.
У здорового человека сокращение сердца и пульсовые волны следуют друг за другом, через равные промежутки времени. В этом случае пульс называют ритмичным. В противном случае – аритмичным.
Напряжение пульса – сила, которую нужно приложить при надавливании на артерию, чтобы прекратить пульсацию. Наполнение пульса определяется количеством крови, образующие пульсовую волну. При хорошем наполнении можно нащупать пальцем высокую пульсовую волну, а при плохом - пульс слабый, пульсовые волны плохо различаемы. Скорость пульса – это учёт быстроты подъёма пульсовой волны.
III.Практическая часть.
Я узнал, что пульс можно исследовать 2 способами.
1.Пальпацией.
2. Сфигмографией.
Меня заинтересовал метод пальпации.
Пальпация – это ощупывание. Исследуют пульс в местах, где артерии расположены поверхностно и доступны непосредственно ощупыванию. Общепринятое место прощупывания пульса – лучевая артерия. Можно прощупать пульс на височных артериях, на сонной и бедренной артериях. Основным методом исследования пульса является ощупывание, которое производится обычно на ладонной поверхности предплечья у основания i пальца, на лучевой артерии. Рука должна лежать свободно, чтобы напряжение мышц и сухожилий не мешало пальпации. Исследование пульса на лучевой артерии надо обязательно проводить на обеих руках и только при отсутствии разницы в свойствах пульса можно ограничиться дальнейшим исследованием его на одной руке. Кисть свободно захватывают правой рукой в области лучезапястного сустава и помещают правой рукой на уровне сердца. При этом V палец располагают с локтевой стороны, а IV, III и II – с лучевой, непосредственно на лучевой артерии. В норме получается ощупывание мягкой, тонкой, ровной и упругой трубки, пульсирующей под пальцем. Нащупав пульсирующую артерию тремя пальцами, с умеренной силой прижимают её к внутренней стороне лучевой кости. Не следует сильно прижимать артерию, так как под давлением пульсовая волна может исчезнуть. Нельзя прощупывать пульс своим V пальцем, так как и в нём проходит пульсирующая артерия, что может ввести в заблуждение. Если пульс на лучевой артерии почему – то не прощупывается, то исследовать можно, прощупав на височной или сонной артериях.
Анализ результатов исследования.
В исследовании принимали участие 20 человек: 10 девочек и 10 мальчиков.
Наибольшее количество детей составляли дети 9 лет – 45%.
Рис.1. Распределение учащихся по возрасту.
После нагрузки у девочек среднее значение пульса составляет 140 уд/мин., у мальчиков – 137уд/мин.
Через 5 мин. после нагрузки частота пульса у девочек в среднем 117 уд/мин., у мальчиков - 101 уд/мин.
Средняя частота пульса у девочек и у мальчиков представлена в виде диаграммы на рисунке 2.
Рис.2.
Таким образом, мы выяснили, что частота пульса у девочек в покое меньше, чем у мальчиков. После нагрузки пульс действительно учащается у девочек в среднем на 56 ударов, а у мальчиков на 52 удара.
Пульс быстрее восстанавливается у мальчиков. Возможно, это связано с тем, что мальчики ведут более подвижный образ жизни.
Теперь сравним пульс у мальчиков, регулярно занимающихся спортом.
Объект исследования отражён в таблице 1.
№ п/п | Критерии | Количество детей. | % |
1. | Занимающиеся спортом. | 4 | 40 % |
2. | Не занимающиеся спортом. | 6 | 60 % |
3. | Итого. | 10 | 100 % |
Табл.1. Сравнение пульса у детей занимающихся спортом и не занимающиеся спортом.
Изменение частоты пульса у мальчиков в ответ на физическую нагрузку отражено на рисунке 3.
Рис.3.
Мы видим, что пульс в ответ на физическую нагрузку сильнее учащается у мальчиков, не занимающихся спортом. Следовательно, можно предположить, что спорт благотворно влияет на сердце.
IV.Заключение.
В ходе исследовательской работы я сделал следующие выводы:
1. Пульс в покое у мальчиков чаще, чем у девочек, хотя в литературе данные другие.
2. Во время физической нагрузки пульс учащается.
3. Пульс быстрее восстанавливается у мальчиков.
4. В ответ на физическую нагрузку пульс сильнее учащается у мальчиков, не занимающихся спортом.
V. Литература.
1. Заликина Л.С. Учебное пособие по общему уходу за больными.-2-е издание. М.; Медицина, 1979г. – с.201 – 203.
2. Галкин В.А.. Внутренние болезни с уходом за больными и основами патологии. М.; Медицина, 1976г. с.159.
nsportal.ru
ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСА - раздел Образование, Алгоритмы манипуляций по основам сестринского дела
Цель: Исследовать пульс пациента и зафиксировать показания в температурном листе.
Показание:
1. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы.
2. Назначение врача.
Противопоказания: Нет.
Оснащение.
1. Часы с секундной стрелкой.
2. Авторучка.
3. Температурный лист.
Возможные проблемы пациента:
1. Негативный настрой к вмешательству.
2. Наличие физического ущерба.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента об исследовании у него пульса, объясните смысл вмешательства.
2. Охватите пальцами правой руки левое предплечье пациента, пальцами левой руки правое предплечье пациента в области лучезапястных суставов.
3. Расположите 1-й палец на тыльной стороне предплечья; 2, 3, 4-й последовательно от основания большого пальца на лучевой артерии.
4. Прижмите артерию к лучевой кости и прощупайте пульс
5. Определите симметричность пульса. Если пульс симметричен, дальнейшее исследование можно проводить на одной руке. Если пульс не симметричен, дальнейшее исследование проводите на каждой руке отдельно.
6. Определите ритмичность, частоту, наполнение и напряжение пульса.
7. Производите подсчет пульсовых ударов не менее 30 секунд. Полученную цифру умножьте на 2. При наличии аритмичного пульса подсчет производите не менее 1 минуты.
8. Зарегистрируйте полученные данные в температурном листе.
Оценка достигнутых результатов. Пульс исследован. Данные занесены в температурный лист.
Обучение пациента пли его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания:
1. Места исследования пульса:
· лучевая артерия
· бедренная артерия
· височная артерия
· подколенная артерия
· сонная артерия
· артерия тыла стопы.
2. Чаще пульс исследуют на лучевой артерии.
3. В покое у взрослого здорового человека частота пульса 60-80 ударов в 1 минуту.
4. Увеличение частоты пульса (более 90 ударов в минуту) - тахикардия.
5. Уменьшение частоты пульса (менее 60 ударов в минуту) - брадикардия.
6. Уровень самостоятельности при выполнении вмешательства - 3.
ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА Цель: Измерить пациенту рост и зарегистрировать в температурном листе. Показания: Необходимо
ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА Цель: Измерить пациенту вес и зарегистрировать в температурном листе. Показания: Необходимос
ПОДСЧЕТ ЧАСТОТЫ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ Цель: Подсчитать ЧДД за 1 минуту. Показания: 1. Оценка физического состояния пациента.
ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Цель: Измерить артериальное давление тонометром на плечевой артерии. Показания: Всем больным
ОБРАБОТКА РУК ДО И ПОСЛЕ ЛЮБОЙ МАНИПУЛЯЦИИ Цель: Обеспечить инфекционную безопасность пациента и медперсонала, профилактику внутрибольничн
ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩИХ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ РАСТВОРОВ РАЗНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ Цель: Приготовить 10% раствор хлорной извести. Показания. Для дезинфекции. Противопоказан
ПРОВЕДЕНИЕ ВЛАЖНОЙ УБОРКИ ПОМЕЩЕНИЯ ЛПУ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДЕЗИНФЕЦИРУЮЩИХ РАСТВОРОВ Цель: Провести генеральную уборку процедурного кабинета. Показания: В соответствии с графико
ОСМОТР И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЕЗА Цель: Осмотреть волосистые части тела пациента и при выявлении педикулеза осуществить санитарную
ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПОЛНОЙ ИЛИ ЧАСТИЧНОЙ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПАЦИЕНТА Цель: Осуществить полную или частичную санитарную обработку пациента. Показания: По назначен
ОФОРМЛЕНИЕ ТИТУЛЬНОГО ЛИСТА "МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ" СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО Цель: Собрать информацию о пациенте и оформить титульный лист учебной и стационарной истории боле
ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА В ЛЕЧЕБНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ Цель: Безопасно транспортировать пациента в зависимости от состояния: на носилках, кресле-каталке,
ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПОСТЕЛИ ПАЦИЕНТУ Цель: Приготовить постель. Показания: Необходимость в приготовлении кровати для пациента.
СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО И НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ Цель: Сменить постельное и нательное белье пациенту. Показания: После санитарной обработки па
ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ Цель: Предупреждение образования пролежней. Показания: Риск образования пролежней. Прот
УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА, НОСА, ГЛАЗАМИ 1 .Уход за полостью рта. Цель: Обработать полость рта пациента. Показания: 1. Тяжёлое с
ОЧИЩЕНИЕ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА Цель: Вычистить уши пациенту Показания: Невозможность самообслуживания. Противопоказан
МЫТЬЕ ГОЛОВЫ Цель: Вымыть голову пациенту. Показания: 1. Тяжелое состояние пациента. 2. Невозможнос
УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ И ПРОМЕЖНОСТЬЮ Цель: Подмыть пациента Показания: Дефицит самоухода. Противопоказания: нет Оснащени
ПОДАЧА СУДНА И МОЧЕПРИЕМНИКА, ПРИМЕНЕНИЕ ПОДКЛАДНОГО КРУГА Цель: Подать судно, мочеприемник, подкладной круг пациенту. Показания: 1. Удовлетворение ф
ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ Цель: Накормить пациента. Показания: Непроходимость пищевого и кардиального отдела желудка.
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО Цель: Накормить пациента. Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу. Проти
ПОСТАНОВКА БАНОК Цель: Поставить банки. Показания: Бронхит, миозит. Противопоказания. 1. Заболевания и
ПОСТАНОВКА ПИЯВОК Цель: Поставить пациенту пиявки для кровоизвлечения или введения кровь гирудина. Показания: П
ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ КИСЛОРОДОТЕРАПИИ С ПОМОЩЬЮ АППАРАТА БОБРОВА И КИСЛОРОДНОЙ ПОДУШКИ Цель: Дать пациенту кислород. Показания: 1. Гипоксия. 2. Назначение врача. 3. Одышк
ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ Цель: Поставить горчичники. Показания: Бронхит, пневмония, миозит. Противопоказания.
ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ Цель: Поставить пузырь со льдом на нужный участок тела. Показания: 1. Кровотечение. 2.
ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ Цель: Применить резиновую грелку по показаниям. Показания. 1. Согревание пациента. 2.
ПРИМЕНЕНИЕ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА Цель. Поставить согревающий компресс. Показания: По назначению врача. Противопоказания.
ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПОДМЫШЕЧНОЙ ВПАДИНЕ И РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ПАЦИЕНТА Цель: Измерить температуру тела пациента и зафиксировать результат в температурном листе. По
ВЫБОР НАЗНАЧЕНИЙ ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ Цель. Выбрать назначения из истории болезни и записать в соответствующую документацию. Показ
РАСКЛАДКА И РАЗДАЧА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ Цель. Подготовить лекарственные средства к раздаче и приему пациентами. Показания: Назначени
ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИНГАЛЯЦИОННЫМ СПОСОБОМ ЧЕРЕЗ РОТ И НОС Цель: Обучить пациента технике ингаляции с помощью ингаляционного баллончика. Показания: Бро
СБОРКА ШПРИЦА СО СТЕРИЛЬНОГО ЛОТКА И СТЕРИЛЬНОГО СТОЛА, ИЗ КРАФТ-ПАКЕТА Цель: Собрать шприц. Показания. Необходимость введения пациенту лекарственного вещества по н
НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛ И ФЛАКОНОВ Цель: Набрать лекарственное вещество. Показание: Необходимость введения пациенту лекарствен
РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ Цель: Развести антибиотики. Показания: По назначению врача. Противопоказания: Индивидуал
ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ Цель: Ввести внутрикожно лекарственное вещество. Показания: По назначению врача. Противо
ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ Цель: Ввести лекарственное вещество подкожно. Показание: По назначению врача. Противопок
ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИМЫШЕЧНЫХ ИНЪЕКЦИЙ Цель: Ввести лекарственный препарат внутримышечно. Показания: По назначению врача, в соответс
ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ Цель: Ввести лекарственное вещество в вену с помощью шприца. Показания: Необходимость быстрого действ
ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ Цель: Вывести газы из кишечника. Показания: 1. Метеоризм. 2. Атония кишечника после опе
ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ Цель: Очистить нижний отдел толстого кишечника от каловых масс и газов. Показания: 1. Заде
ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ Цель. Промыть кишечник. Показания. Необходимость промывания кишечника: 1. При отравлениях
ПОСТАНОВКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ Цель: Поставить гипертоническую клизму и очистить кишечник от каловых масс. Показания: 1.
ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ Цель: Ввести 100-200 мл растительного масла 37-38 градусов Цельсия, через 8-12 часов - наличие стула. П
ПОСТАНОВКА МИКРОКЛИЗМЫ Цель: Ввести лекарственное вещество 50-100 мл местного действия. Показания: Заболевания нижнего
ПРОВЕДЕНИЕ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ У ЖЕНЩИН Цель: Вывести мочу из мочевого пузыря пациентки с помощью мягкого резинового катетера. Показа
УХОД ЗА КОЛОСТОМОЙ Цель: Осуществить уход за колостомой. Показания: Наличие колостомы. Противопоказания: Не
УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ТРАХЕОСТОМИЧЕСКОЙ ТРУБКОЙ Цель: Осуществить уход за трахеостомической трубкой и кожей вокруг стомы. Показания: Наличие трахеост
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Цель: Подготовить пациента к осмотру слизистой оболочки пищевода, желудка, 12-перстной кишки. П
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ И ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Подготовка к внутривенной урографии. Цель: Подготовить пациента к исследованию. Показания: Назна
ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ Цель: Пропунктировать вену и взять кровь для исследования. Показания: По назначению врача.
ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Цель: Взять содержимое носа и зева для бактериологического исследования. Показания: Назначен
ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ Цель: Собрать утреннюю порцию мочи в чистую и сухую банку в количестве 150-200 мл. Показания: По на
ОФОРМЛЕНИЕ НАПРАВЛЕНИЙ НА РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Цель: Правильно оформить направление. Показания: Назначение врача. Оснащение: Бланки, эти
ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО НЕЧИПОРЕНКО Цель: Собрать мочу из средней порции в чистую сухую банку в количестве не менее 10 мл. Показания: По назн
ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО ЗИМНИЦКОМУ Цель: Собрать 8 порций мочи в течение суток. Показания: Определение концентрационной и выделит
ВЗЯТИЕ МОЧИ НА САХАР, АЦЕТОН Цель: Собрать мочу за сутки для исследования на сахар. Показания: По назначению врача. Про
СБОР МОЧИ НА СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОДНОГО БАЛАНСА Цель: 1. Собрать мочу, выделенную пациентом за сутки в трехлитровую банку. 2. Вести лист сут
ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ НА ОБЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Цель: Собрать мокроту в количестве 3-5 мл в стеклянную чистую посуду. Показания: При заболевани
ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Цель: Собрать 3-5 мл мокроты в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение часа. Показания: Наз
ВЗЯТИЕ КАЛА НА КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Цель: Собрать 5-10 г кала для копрологического исследования. Показания: Заболевания желудочно-к
ВЗЯТИЕ КАЛА НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ Цель: Собрать 25-50 г кала на простейшие и яйца гельминтов в сухую стеклянную банку. Показания: З
ВЗЯТИЕ МОЧИ НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Цель: Собрать мочу в стерильную емкость в количестве не менее 10 мл с соблюдением правил асептики.
ВЗЯТИЕ КАЛА НА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Цель: Собрать 1-3 г кала в стерильную пробирку. Показания: Инфекционные заболевания желудочно-к
ТРАНСПОРТИРОВКА КРОВИ В ЛАБОРАТОРИЮ И УКЛАДКА НА ФОРМУ № 50 Цель: Обеспечить доставку крови в лабораторию. Показания: По назначению врача. Противопо
ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ПРИ РВОТЕ манипуляция медицинский сестра пациент Цель: Оказать помощь пациенту при рвоте. Показания: Рвота
ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА С ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМИ РАЗДРАЖИТЕЛЯМИ Цель: Собрать желудочный сок для исследования в 8 чистых банок. Показания: Заболевания желудка
ПРОВЕДЕНИЕ ДУОДЕНАЛЬНОГО ЗОНДИРОВАНИЯ Цель: Получение 3-х порций желчи для исследования. Показания: Заболевания: желчного пузыря, жел
ПОДГОТОВКА ТЕЛА УМЕРШЕГО К ПЕРЕВОДУ В ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ Цель: Подготовить тело умершего к переводу в патологоанатомическое отделение. Показания: Био
СОСТАВЛЕНИЕ ПОРЦИОННИКА Цель: Составить порционник. Показания: Обеспечение питанием пациентов в стационаре. Прот
УЧЕТ И ХРАНЕНИЕ ЯДОВИТЫХ, НАРКОТИЧЕСКИХ, СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ Цель: Хранение лекарственных веществ группы "А" в сейфе и ведение строгого учета. Показания. Налич
СБОР ИНФОРМАЦИИ Цель: Собрать информацию о пациенте. Показания: Необходимость сбора информации о пациенте.
ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА ТЕХНИКЕ СУБЛИНГВАЛЬНОГО ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Цель: Научить пациента технике приема сублингвальных лекарственных средств. Показания: Серде
ПРАВИЛА РАБОТЫ СО СТЕРИЛЪНЫМ БИКСОМ И ЛОТКОМ Цель: Приготовить стерильный лоток для инъекций. Показания: Необходимость работать в стериль
ПОДГОТОВКА К УЗИ Цель: Подготовить пациента к исследованию. Показания.: Назначение врача. Противопоказани
ПОЛЬЗОВАНИЕ ПЛЕВАТЕЛЬНИЦЕЙ Цель: Обучить пациента пользоваться плевательницей. Показания: Наличие мокроты. Противо
allrefers.ru
