|
|
|
|
 Far |
| WinNavigator |
| Frigate |
| Norton
Commander |
| WinNC |
| Dos
Navigator |
| Servant
Salamander |
| Turbo
Browser |
|
|
| Winamp,
Skins, Plugins |
| Необходимые
Утилиты |
| Текстовые
редакторы |
| Юмор |
|
|
|
File managers and best utilites |
Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам. Психопрофилактика в родах реферат
Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам
Министерство здравоохранения Свердловской области
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
«Свердловский областной медицинский колледж»
КУРСОВАЯ РАБОТА
Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам.
Исполнитель:
Специальность Акушерское дело
Руководитель:
Екатеринбург
2015
Содержание
1. Введение ………………………………………………………………. 3
2. Глава 1. Психофизиология родов……………………………………. 4
- Глава 2. Психопрофилактика факторов риска поведения роженицы………………………………………………………….…. 7
- Страх………………………………………..………………….….. 7
- Боль………………………………………………………………… 8
- Отношение с медицинским персоналом………………………… 10
4. Цели психопрофилктической подготовки…………………..……….. 11
- Выводы…………………………………………………………..…….. 13
Заключение…………………………………………………..……..……….14
Список литературы……………………………………………..…………..16
Введение
Актуальность темы заключается в том что, в настоящее время многие женщины психологически не готовы к рождению ребенка. Они пренебрегают походы в школы матерей. Их низкая информированность по этому вопросу дает негативный осадок на дальнейшем протекании родов. У таких женщин роды протекают сложнее и болезненней.
Цель: Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке беременных к родам.
Задачи:
- Анализ отечественной и зарубежной литературы
- Выявить факторы риска в поведении роженицы
- Определить цели психопрофилактической подготовки
- Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке.
Гипотеза: Основными психологическими факторами риска поведения роженицы является страх родов, страх боли, низкая информированность о протекании родов, боязнь медицинского персонала.
Объект: психопрофилактика родов.
Предмет: цели психопрофилактики родов.
Методы: анализ литературы, разработка рекомендаций.
Глава 1. Психофизиология родов
Психофизиология изучает, как влияют гормоны на психику женщины, как наша психика влияет на гормональный фон в процессе родов, и что из этого следует.
Во время беременности происходит перестройка в организме женщины. Серьезные гормональные изменения влияют как на физическое, так и психологическое состояние. Меняется буквально все в ее жизни - привычки, вкусы, эмоции, фигура. Порой самой женщине из-за всех этих перемен становится неприятно и иногда даже стыдно.
На психофизиологическом уровне выделяет изменения в следующих сенсорных областях:
Акустическая: Беременным женщинам часто не нравится громкая музыка, и они начинают предпочитать классическую или медитативную музыку. Они вздрагивают, когда слышат громкий звук, выстреливающий звук или внезапный шум.
Визуальная: Многие женщины сообщают об изменениях в зрительном восприятии, в частности, эмоциональных реакциях на визуальные стимулы, такие, как изображения уродств, жестокость, неприятные события; в то же самое время, беременные начинают более глубоко чувствовать красоту и гармонию. Они также более чувствительны к цветовым сочетаниям.
Кинестетическая: Большинство беременных женщин становятся более сенситивными к тому способу, которым к ним прикасаются, к другим тактильным сигналам.
Движения женщин становятся медленнее не только из-за их увеличенного веса - но и потому, что "это происходит само собой".
Запах: У многих беременных женщин более дифференцированное чувство обоняния. Поскольку сильные запахи могут быть вредны для будущего ребенка, а некоторые запахи действуют на мать целебно и успокаивающе, ее более дифференцированное обоняние позволяет ей избегать или искать определенные запахи и их источники.
Вкус: Многим беременным женщинам не нравятся определенная пища и напитки, так же, как вещества, которые являются вредными для нормального развития плода, например, никотин, алкоголь, кофеин и т. п. Однако беременные часто начинают бессознательно употреблять в пищу те продукты, в которых имеются необходимые питательные вещества.
С началом родовой деятельности практически все женщины начинают испытывать в той или иной мере волнение. При этом они активны, контактны, адекватно реагируют на происходящее. По мере усиления схваток роженица становится более замкнутой, хотя при этом отвечает на заданные ей вопросы, выполняет указания медперсонала, жалуется на болевые ощущения.
Приближение потужного периода характеризуется максимальными болевыми ощущениями и соответственно поведение женщины меняется. Она отстраняется, закрывается от окружающей ее действительности, как бы смотрит внутрь себя. Иногда врачу и акушерке приходится неоднократно повторять слова, обращенные к женщине. Многие психологи считают, что психологическое состояние роженицы подобно трансу. Женщина пытается игнорировать полностью внешние раздражители.
Даже поза, которую часто роженицы занимают во время схваток так называемая поза молящегося, при которой будущая мама наклоняется вперед тоже не только помогает наилучшим образом переносить схватки, но и отгородиться от мира и сосредоточиться на происходящем внутри. Стоит отметить, что во время потужного периода большинство женщин не испытывают болевые ощущения. Связано это с тем, что во время потуг апофеоза родов достигает своего максимума концентрация эндорфинов и других веществ, обладающих сильнейшим анальгезирующим действием.
Таким образом, получается, что каждая схватка и болевые ощущения, ее сопровождающие, это своего рода импульсы, способствующей правильной физиологии и биохимии родов, направленные на успешное открытие шейки матки. После появления ребенка на свет женщина быстро восстанавливается и сразу же переключает свое внимание на малыша.
Считается, что первые минуты после родов могут во многом формировать материнские реакции и дальнейшие отношения между мамой и ребенком. [1]
Глава 2. Психопрофилактика факторов риска поведения роженицы
Психопрофилактическая подготовка беременных.
Психопрофилактическая подготовка беременных - это разъяснение, для того чтобы у беременной женщины возникло правильное представление о родах как о нормальном физиологическом процессе, и тем самым предотвратить у нее чувство страха перед неизвестным и внушить уверенность в благополучном исходе родов. Это повысит порог болевого восприятия, и тогда ощущаемая в родах боль будет восприниматься как нормальное явление, не угрожающее жизни роженицы и ее ребенку.
3.1. Страх
Одним из самых ярких и эмоционально насыщенных факторов поведения роженицы, является страх перед родами. Вероятно, что каждая женщина, в некоторой степени, испытывает внутренний конфликт. Этот конфликт выражается, с одной стороны, в желании, наконец, родить, а с другой стороны избежать родов. С одной стороны, она ожидает благополучного завершения беременности, с другой стороны, роды вызывают страх и беспокойство. Страх имеет разную этологию.
Самая первая и главная причина это массовость и доступность абсолютно различной информации, которая буквально переполняет просторы Интернета, печатной прессы и книг. Нужно объяснить женщине, что роды это индивидуальный процесс, который протекает у каждой женщины по-своему, и чем больше она будет бояться, тем тяжелее и болезненнее он будет. И еще один неоспоримый факт: спокойные и практически безболезненные роды не столь увлекательные и скандальные истории, вот почему они не пишутся на форумах и блогах.
Неудачный предыдущий опыт или опыт подруг могут стать еще одной причиной, почему возникает страх перед родами. Бывает и так, что первая беременность закончилась тяжелыми родами, которые еще и принимал не слишком добрый и квалифицированный доктор.
Это один из самых распространенных страхов - это страх неизвестности. Причем зачастую женщина даже не может определить, чего именно она боится. Страх, который испытывает человек перед неизвестным, непонятным, неизбежным нормальная реакция. Роды до сих пор до конца не изучены, и, тем не менее, нам уже очень многое известно об этом процессе.
Еще один распространенный страх это боязнь серьезных осложнений или смерти при родах. Но при этом нужно понимать, что уровень современной медицины достиг таких высот, что летальные исходы во время родов уже почти не встречаются, и врачи сделают все чтобы избежать осложнений.
3.2 Боль
Отдельно можно поговорить о страхе боли. Как известно, роды это процесс, сопровождающийся достаточно интенсивными болевыми ощущениями, и каждая роженица мечтает о том, чтобы боль не помешала ей радоваться рождению крохи.
Почему рожать больно?
Во время родов боль возникает по двум причинам. Первая, висцеральная боль, связана с сокращениями матки и растяжением шейки матки.
Возникает она во время первого этапа родов на схватках и усиливается по мере раскрытия шейки матки. Висцеральная боль тупая, точное место ее локализации определить невозможно. Она часто ощущается не в месте возникновения, обычно проводится в поясницу и крестец.
Вторая, соматическая, боль возникает перед рождением ребенка во время потуг. Это болезненное ощущение вызывается растяжением тканей в нижней части родового канала при продвижении плода. В отличие от висцеральной боли, соматическая боль имеет острый характер и точно локализуется во влагалище, прямой кишке, промежности.
Знать о том, где и что болит во время родов очень важно для женщины это уменьшает страх перед неизвестностью. А значит, помогает справиться с третьей разновидностью боли, которая точно ничего, кроме вреда, не приносит.
Это боль от мышечных зажимов, которые появляются в результате нервного напряжения роженицы. Представить себе ее механизм несложно. При сильном страхе или стрессе человек, как правило, реагирует напряжением мышц, «сжимается». Когда во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, то это мешает ребенку пройти по родовым путям как бы отталкивает его назад. Из-за этого страдает и ребенок, и роженица, у которой затягиваются потуги. Кроме того, они становятся все болезненнее, ведь плод должен «пробиться» через зажатые мышцы. Именно с такой болью и нужно научиться справляться.
Для этого очень важен правильный психологический настрой на роды, который и дается во время подготовки беременных к родам. Для того чтобы возник такой настрой, женщина должна понимать, чем именно вызваны болевые ощущения во время родов и для чего они нужны
На занятиях женщина осваивает некоторые специальные приемы, помогающие эффективно снижать болевые ощущения дыхание, положение, массаж, рефлексотерапия, отвлечение. Зная, что она может помочь себе сама, женщина начинает чувствовать себя более уверенно и спокойно. Что, в свою очередь, в немалой степени облегчает ей роды
3.3. Отношение с медицинским персоналом
Почти каждая женщина, которая идет в роддом сильно переживает, какой попадется ей мед персонал. Наслушавшись от своих знакомых, какие то негативные вещи, начинает себя настраивать на плохое.
Конечно, для женщины, в первую очередь, это огромное событие, и ей хочется, чтобы и врачи и акушеры поддержали ее праздничное настроение. Но будущие мамы не думают, что для акушеров и врачей, это работа. Почти так же, как и у всех. У них есть и свои переживания, и свои проблемы. И то, что акушерка или врач не встретил женщину в хорошем приподнятом настроении, еще не означает, что это плохой специалист. В первую очередь они должны выполнить свою, не без того сложную, ответственную работу.
В первую очередь, акушерка должна быть доброжелательной и внимательной. Но если все пошло не так, то нужно понимать, что это всего лишь небольшой этап, в жизни который, нужно пережить. И самое главное, нужно сосредоточиться на своем малыше, и выполнять те указания, которые говорит вам врач или акушер.
Главное настроить себя оптимистически, не слушать никого, кто хочет рассказать о своем «плохом» опыте пребывания в роддоме.
4. Цели психопрофилактической подготовки
1. Снять психогенный компонент родовой боли
Важным психологическим моментом во время родов является присутствие мужа или другого близкого роженице человека, если на это имеется обоюдное согласие. Полезно, чтобы беременная заранее познакомилась с врачом и акушеркой, которые будут вести роды.
2. Устранить представление о родовой боли и ее неизбежности
Если боль присутствует, то относиться к ней нужно положительно как к знаку, говорящему о скорой встрече с малышом. Для того чтобы правильно реагировать на болевые сигналы и уметь с ними справляться, нужны специальные знания о течении родов, о характере родовых переживаний, о возможных вариантах поведения, самопомощи, техниках дыхания, самомассажа. В настоящее время подготовка производится на групповых занятиях в школах для будущих матерей. На этих занятиях женщины получают представление о физиологии родов, а также осваивают методики и специальные приемы, помогающие эффективно снижать болевые ощущения.
3. Устранить чувство страха
Простой способ, который значительно облегчает болезненные ощущения женщины во время родов, помогает преодолеть страхи, переключение внимания с собственных страданий на переживания ребенка. Осознание того, что рождение очень сложный момент для малыша, в который ему жизненно необходима поддержка матери, помогает очень многим женщинам.
4. Создать представление о родах, как о физиологическом процессе
Подготовленная женщина воспринимает роды как естественный процесс, знает, что она может помочь себе сама, чувствует себя более уверенно и спокойно. Кроме того, женщина становится более дисциплинированной, четко выполняет рекомендации врача, что, в свою очередь, в немалой степени облегчает ей роды
5. Создать положительный настрой на роды
Роды это серьезная интенсивная работа и психическое напряжение. От того, насколько женщина готова к ним физически и морально, умеет ли она слушать свое тело и четко выполнять рекомендации своего врача, зависит то, насколько гладко, безболезненно и радостно произойдет рождение нового человека. [2]
Выводы:
1. Основными факторами риска поведения в родах являются неумение справляться с болью, страх, низкая информированность роженицы, негативное представление о родах и работе медицинского персонала.
2. Нами были выделены следующие цели психопрофилактической подготовки к родам: Снять психогенный компонент родовой боли, устранить представление о родовой боли и ее неизбежности, устранить чувство страха, создать представление о родах, как о физиологическом процессе; создать положительный настрой на роды
3. Для того чтобы женщина могла правильно сориентироваться в родах, снять факторы риска, нами были разработаны рекомендации по психопрофилактической подготовке к родам и поведению в родах, которые были распространены среди беременных, посещающих школу будущих мам.
Заключение
Актуальность темы заключается в том что, в настоящее время многие женщины психологически не готовы к рождению ребенка. Они пренебрегают походы в школы матерей. Что в дальнейшем дает негативный настрой, боязнь предстоящих родов.
Цель: Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке беременных к родам.
Задачи:
1. Анализ отечественной и зарубежной литературы
2. Выявить факторы риска в поведении роженицы
3. Определить цели психопрофилактической подготовки
4. Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке.
Гипотеза: Основными психологическими факторами риска поведения роженицы является страх родов, страх боли, низкая информированность о протекании родов, боязнь медицинского персонала.
Методы: анализ литературы, разработка рекомендаций.
На основе проведенного анализа факторов риска поведения роженицы нами были сделаны следующие выводы:
1. основными факторами риска поведения в родах являются неумение справляться с болью, страх, низкая информированность роженицы, негативное представление о родах и работе медицинского персонала.
2. Нами были выделены следующие цели психопрофилактической подготовки к родам: Снять психогенный компонент родовой боли, Устранить представление о родовой боли и ее неизбежности, устранить чувство страха, создать представление о родах, как о физиологическом процессе, создать положительный настрой на роды
3. для того, чтобы женщина могла правильно сориентироваться в родах, снять факторы риска, нами были разработаны рекомендации по психопрофилактической подготовке к родам и поведению в родах, которые были распространены среди беременных, посещающих школу будущих мам.
Таким образом, наша гипотеза подтвердилась.
Список литературы
1. . Алан Х. ДеЧерни, Лорен Н. «Акушерство и гинекология». - М.: МЕДпресс-информ, 2009.
2. Голубева О.Б. «Пренатальная психология и психология родительства»
3. Радзинский В.Е. Шарапова О.В. Костин И.Н. «Учебник для акушерских отделений средних специальных медицинских заведений», 2008.
Интернет-ресурсы:
http://www.viprodi.ru/psih-rodov/index.html [1]
http://www.7ya.ru/article/Prichiny-rodovoj-boli/ [2]
http://fondsotvorenie.com/page/stati_o_beremennosti/psihofiziologicheskie-izmeneniya-vo-vremya-beremennosti
Приложение 1
refleader.ru
"Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам"
Выдержка из работы
Министерство здравоохранения Свердловской области
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
«Свердловский областной медицинский колледж»
Курсовая работа
Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам
Екатеринбург
2015
Содержание
Введение
1. Психофизиология родов
2. Психопрофилактика факторов риска поведения роженицы
2.1 Страх
2.2 Боль
2.3 Отношение с медицинским персоналом
3. Цели психопрофилактической подготовки
Выводы
Заключение
Список литературы
Введение
роды акушерка психопрофилактический гормон
Актуальность темы заключается в том что, в настоящее время многие женщины психологически не готовы к рождению ребенка. Они пренебрегают походы в школы матерей. Их низкая информированность по этому вопросу дает негативный осадок на дальнейшем протекании родов. У таких женщин роды протекают сложнее и болезненней.
Цель: разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке беременных к родам.
Задачи:
1. Анализ отечественной и зарубежной литературы
2. Выявить факторы риска в поведении роженицы
3. Определить цели психопрофилактической подготовки
4. Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке.
Гипотеза: основными психологическими факторами риска поведения роженицы является страх родов, страх боли, низкая информированность о протекании родов, боязнь медицинского персонала.
Объект: психопрофилактика родов.
Предмет: цели психопрофилактики родов.
Методы: анализ литературы, разработка рекомендаций.
1. Психофизиология родов
Психофизиология изучает, как влияют гормоны на психику женщины, как наша психика влияет на гормональный фон в процессе родов, и что из этого следует.
Во время беременности происходит перестройка в организме женщины. Серьезные гормональные изменения влияют как на физическое, так и психологическое состояние. Меняется буквально все в ее жизни — привычки, вкусы, эмоции, фигура. Порой самой женщине из-за всех этих перемен становится неприятно и иногда даже стыдно.
На психофизиологическом уровне выделяет изменения в следующих сенсорных областях:
Акустическая: Беременным женщинам часто не нравится громкая музыка, и они начинают предпочитать классическую или медитативную музыку. Они вздрагивают, когда слышат громкий звук, выстреливающий звук или внезапный шум.
Визуальная: Многие женщины сообщают об изменениях в зрительном восприятии, в частности, эмоциональных реакциях на визуальные стимулы, такие, как изображения уродств, жестокость, неприятные события; в то же самое время, беременные начинают более глубоко чувствовать красоту и гармонию. Они также более чувствительны к цветовым сочетаниям.
Кинестетическая: Большинство беременных женщин становятся более сенситивными к тому способу, которым к ним прикасаются, к другим тактильным сигналам.
Движения женщин становятся медленнее не только из-за их увеличенного веса — но и потому, что «это происходит само собой».
Запах: У многих беременных женщин более дифференцированное чувство обоняния. Поскольку сильные запахи могут быть вредны для будущего ребенка, а некоторые запахи действуют на мать целебно и успокаивающе, ее более дифференцированное обоняние позволяет ей избегать или искать определенные запахи и их источники.
Вкус: Многим беременным женщинам не нравятся определенная пища и напитки, так же, как вещества, которые являются вредными для нормального развития плода, например, никотин, алкоголь, кофеин и т. п. Однако беременные часто начинают бессознательно употреблять в пищу те продукты, в которых имеются необходимые питательные вещества.
С началом родовой деятельности практически все женщины начинают испытывать в той или иной мере волнение. При этом они активны, контактны, адекватно реагируют на происходящее. По мере усиления схваток роженица становится более замкнутой, хотя при этом отвечает на заданные ей вопросы, выполняет указания медперсонала, жалуется на болевые ощущения.
Приближение потужного периода характеризуется максимальными болевыми ощущениями и соответственно поведение женщины меняется. Она отстраняется, закрывается от окружающей ее действительности, как бы смотрит внутрь себя. Иногда врачу и акушерке приходится неоднократно повторять слова, обращенные к женщине. Многие психологи считают, что психологическое состояние роженицы подобно трансу. Женщина пытается игнорировать полностью внешние раздражители.
Даже поза, которую часто роженицы занимают во время схваток -- так называемая поза молящегося, при которой будущая мама наклоняется вперед -- тоже не только помогает наилучшим образом переносить схватки, но и отгородиться от мира и сосредоточиться на происходящем внутри. Стоит отметить, что во время потужного периода большинство женщин не испытывают болевые ощущения. Связано это с тем, что во время потуг -- апофеоза родов -- достигает своего максимума концентрация эндорфинов и других веществ, обладающих сильнейшим анальгезирующим действием.
Таким образом, получается, что каждая схватка и болевые ощущения, ее сопровождающие, -- это своего рода импульсы, способствующей правильной физиологии и биохимии родов, направленные на успешное открытие шейки матки. После появления ребенка на свет женщина быстро восстанавливается и сразу же переключает свое внимание на малыша.
Считается, что первые минуты после родов могут во многом формировать материнские реакции и дальнейшие отношения между мамой и ребенком. [1]
2. Психопрофилактика факторов риска поведения роженицы
Психопрофилактическая подготовка беременных — это разъяснение, для того чтобы у беременной женщины возникло правильное представление о родах как о нормальном физиологическом процессе, и тем самым предотвратить у нее чувство страха перед неизвестным и внушить уверенность в благополучном исходе родов. Это повысит порог болевого восприятия, и тогда ощущаемая в родах боль будет восприниматься как нормальное явление, не угрожающее жизни роженицы и ее ребенку.
2.1 Страх
Одним из самых ярких и эмоционально насыщенных факторов поведения роженицы, является страх перед родами. Вероятно, что каждая женщина, в некоторой степени, испытывает внутренний конфликт. Этот конфликт выражается, с одной стороны, в желании, наконец, родить, а с другой стороны — избежать родов. С одной стороны, она ожидает благополучного завершения беременности, с другой стороны, роды вызывают страх и беспокойство. Страх имеет разную этологию.
Самая первая и главная причина — это массовость и доступность абсолютно различной информации, которая буквально переполняет просторы Интернета, печатной прессы и книг. Нужно объяснить женщине, что роды — это индивидуальный процесс, который протекает у каждой женщины по-своему, и чем больше она будет бояться, тем тяжелее и болезненнее он будет. И еще один неоспоримый факт: спокойные и практически безболезненные роды — не столь увлекательные и скандальные истории, вот почему они не пишутся на форумах и блогах.
Неудачный предыдущий опыт или опыт подруг могут стать еще одной причиной, почему возникает страх перед родами. Бывает и так, что первая беременность закончилась тяжелыми родами, которые еще и принимал не слишком добрый и квалифицированный доктор. Это один из самых распространенных страхов — это страх неизвестности. Причем зачастую женщина даже не может определить, чего именно она боится. Страх, который испытывает человек перед неизвестным, непонятным, неизбежным — нормальная реакция. Роды до сих пор до конца не изучены, и, тем не менее, нам уже очень многое известно об этом процессе.
Еще один распространенный страх — это боязнь серьезных осложнений или смерти при родах. Но при этом нужно понимать, что уровень современной медицины достиг таких высот, что летальные исходы во время родов уже почти не встречаются, и врачи сделают все чтобы избежать осложнений.
2.2 Боль
Отдельно можно поговорить о страхе боли. Как известно, роды -- это процесс, сопровождающийся достаточно интенсивными болевыми ощущениями, и каждая роженица мечтает о том, чтобы боль не помешала ей радоваться рождению крохи.
Почему рожать больно?
Во время родов боль возникает по двум причинам. Первая, висцеральная боль, связана с сокращениями матки и растяжением шейки матки.
Возникает она во время первого этапа родов -- на схватках и усиливается по мере раскрытия шейки матки. Висцеральная боль тупая, точное место ее локализации определить невозможно. Она часто ощущается не в месте возникновения, обычно проводится в поясницу и крестец.
Вторая, соматическая, боль возникает перед рождением ребенка во время потуг. Это болезненное ощущение вызывается растяжением тканей в нижней части родового канала при продвижении плода. В отличие от висцеральной боли, соматическая боль имеет острый характер и точно локализуется во влагалище, прямой кишке, промежности.
Знать о том, где и что болит во время родов очень важно для женщины -- это уменьшает страх перед неизвестностью. А значит, помогает справиться с третьей разновидностью боли, которая точно ничего, кроме вреда, не приносит.
Это боль от мышечных зажимов, которые появляются в результате нервного напряжения роженицы. Представить себе ее механизм несложно. При сильном страхе или стрессе человек, как правило, реагирует напряжением мышц, «сжимается».
Когда во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, то это мешает ребенку пройти по родовым путям -- как бы отталкивает его назад. Из-за этого страдает и ребенок, и роженица, у которой затягиваются потуги. Кроме того, они становятся все болезненнее, ведь плод должен «пробиться» через зажатые мышцы. Именно с такой болью и нужно научиться справляться.
Для этого очень важен правильный психологический настрой на роды, который и дается во время подготовки беременных к родам. Для того чтобы возник такой настрой, женщина должна понимать, чем именно вызваны болевые ощущения во время родов и для чего они нужны
На занятиях женщина осваивает некоторые специальные приемы, помогающие эффективно снижать болевые ощущения -- дыхание, положение, массаж, рефлексотерапия, отвлечение. Зная, что она может помочь себе сама, женщина начинает чувствовать себя более уверенно и спокойно. Что, в свою очередь, в немалой степени облегчает ей роды
2.3 Отношение с медицинским персоналом
Почти каждая женщина, которая идет в роддом сильно переживает, какой попадется ей мед персонал. Наслушавшись от своих знакомых, какие то негативные вещи, начинает себя настраивать на плохое.
Конечно, для женщины, в первую очередь, это огромное событие, и ей хочется, чтобы и врачи и акушеры поддержали ее праздничное настроение. Но будущие мамы не думают, что для акушеров и врачей, это работа. Почти так же, как и у всех. У них есть и свои переживания, и свои проблемы. И то, что акушерка или врач не встретил женщину в хорошем приподнятом настроении, еще не означает, что это плохой специалист. В первую очередь они должны выполнить свою, не без того сложную, ответственную работу.
В первую очередь, акушерка должна быть доброжелательной и внимательной. Но если все пошло не так, то нужно понимать, что это всего лишь небольшой этап, в жизни который, нужно пережить. И самое главное, нужно сосредоточиться на своем малыше, и выполнять те указания, которые говорит вам врач или акушер.
Главное настроить себя оптимистически, не слушать никого, кто хочет рассказать о своем «плохом» опыте пребывания в роддоме.
3. Цели психопрофилактической подготовки
1. Снять психогенный компонент родовой боли
Важным психологическим моментом во время родов является присутствие мужа или другого близкого роженице человека, если на это имеется обоюдное согласие. Полезно, чтобы беременная заранее познакомилась с врачом и акушеркой, которые будут вести роды.
2. Устранить представление о родовой боли и ее неизбежности
Если боль присутствует, то относиться к ней нужно положительно -- как к знаку, говорящему о скорой встрече с малышом. Для того чтобы правильно реагировать на болевые сигналы и уметь с ними справляться, нужны специальные знания о течении родов, о характере родовых переживаний, о возможных вариантах поведения, самопомощи, техниках дыхания, самомассажа. В настоящее время подготовка производится на групповых занятиях в школах для будущих матерей. На этих занятиях женщины получают представление о физиологии родов, а также осваивают методики и специальные приемы, помогающие эффективно снижать болевые ощущения.
3. Устранить чувство страха
Простой способ, который значительно облегчает болезненные ощущения женщины во время родов, помогает преодолеть страхи, -- переключение внимания с собственных страданий на переживания ребенка. Осознание того, что рождение -- очень сложный момент для малыша, в который ему жизненно необходима поддержка матери, помогает очень многим женщинам.
4. Создать представление о родах, как о физиологическом процессе
Подготовленная женщина воспринимает роды как естественный процесс, знает, что она может помочь себе сама, чувствует себя более уверенно и спокойно. Кроме того, женщина становится более дисциплинированной, четко выполняет рекомендации врача, что, в свою очередь, в немалой степени облегчает ей роды
5. Создать положительный настрой на роды
Роды -- это серьезная интенсивная работа и психическое напряжение. От того, насколько женщина готова к ним физически и морально, умеет ли она слушать свое тело и четко выполнять рекомендации своего врача, зависит то, насколько гладко, безболезненно и радостно произойдет рождение нового человека. [2]
Выводы
1. Основными факторами риска поведения в родах являются неумение справляться с болью, страх, низкая информированность роженицы, негативное представление о родах и работе медицинского персонала.
2. Нами были выделены следующие цели психопрофилактической подготовки к родам: Снять психогенный компонент родовой боли, устранить представление о родовой боли и ее неизбежности, устранить чувство страха, создать представление о родах, как о физиологическом процессе; создать положительный настрой на роды
3. Для того чтобы женщина могла правильно сориентироваться в родах, снять факторы риска, нами были разработаны рекомендации по психопрофилактической подготовке к родам и поведению в родах, которые были распространены среди беременных, посещающих школу будущих мам.
Заключение
Актуальность темы заключается в том что, в настоящее время многие женщины психологически не готовы к рождению ребенка. Они пренебрегают походы в школы матерей. Что в дальнейшем дает негативный настрой, боязнь предстоящих родов.
Цель: Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке беременных к родам.
Задачи:
1. Анализ отечественной и зарубежной литературы
2. Выявить факторы риска в поведении роженицы
3. Определить цели психопрофилактической подготовки
4. Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке.
Гипотеза: Основными психологическими факторами риска поведения роженицы является страх родов, страх боли, низкая информированность о протекании родов, боязнь медицинского персонала.
Методы: анализ литературы, разработка рекомендаций.
На основе проведенного анализа факторов риска поведения роженицы нами были сделаны следующие выводы:
1. основными факторами риска поведения в родах являются неумение справляться с болью, страх, низкая информированность роженицы, негативное представление о родах и работе медицинского персонала.
2. Нами были выделены следующие цели психопрофилактической подготовки к родам: Снять психогенный компонент родовой боли, Устранить представление о родовой боли и ее неизбежности, устранить чувство страха, создать представление о родах, как о физиологическом процессе, создать положительный настрой на роды
3. для того, чтобы женщина могла правильно сориентироваться в родах, снять факторы риска, нами были разработаны рекомендации по психопрофилактической подготовке к родам и поведению в родах, которые были распространены среди беременных, посещающих школу будущих мам.
Таким образом, наша гипотеза подтвердилась.
Список литературы
1. Алан Х. Де Черни, Лорен Н. «Акушерство и гинекология». — М.: МЕДпресс-информ, 2009.
2. Голубева О. Б. «Пренатальная психология и психология родительства»
3. Радзинский В. Е. Шарапова О.В. Костин И. Н. «Учебник для акушерских отделений средних специальных медицинских заведений», 2008.
Интернет-ресурсы
1. http: //www. viprodi. ru/psih-rodov/index. html [1]
2. http: //www. 7ya. ru/article/Prichiny-rodovoj-boli/ [2]
3. http: //fondsotvorenie. com/page/stati_o_beremennosti/psihofiziologicheskie-izmeneniya-vo-vremya-beremennosti
Показать Свернуть5balov.biz
Психопрофилактика родов: цели и методы
Начнем разговор о том, чем является психопрофилактика родов. Одной из ее целей является предупреждение боли с помощью воздействия на психику и избавления от этого рефлекса, чтобы с мыслью о схватках было связано представление не о боли, а о том, что дело движется вперед.
Главные цели психопрофилактики родов
Сокращения матки необходимы для естественных родов, они проталкивают ребенка наружу. Чем полнее выполняется эта функция, тем меньше чувствуется боль. Сокращения матки, как и любые сокращения мышц, вызывают укорочение мышечных волокон и тем самым шейки матки. При каждом сокращении она укорачивается, пока совсем не сглаживается.
Для того чтобы представить это наглядно, можно представить воротник свитера, который тянут вниз до уровня плеч: примерно такое движение делает шейка матки во время сокращений. Она стирается, потом раскрывается, и ребенок под действием сокращений выталкивается наружу.
Под действием боли любого происхождения дыхание блокируется, тело напрягается, все мускулы твердеют. Эта реакция создает сильное напряжение, как физическое, так и психологическое, и усиливает первое ощущение боли. Поэтому так важно обучиться разным методам психопрофилактики родов, которые помогут, начиная с первых схваток, оставаться спокойной, расслабленной, при этом тело будет хорошо снабжаться кислородом.
Дыхательные упражнения как метод психопрофилактики родов
Упражнения для расслабления выполняют обычно лежа на боку. Психопрофилактика родов состоит в последовательном расслаблении каждой части тела. Они учат, кроме того, напрягать отдельные мышцы, независимо от других, чтобы иметь возможность встретить схватку при совершенно расслабленном теле. Физическую тренировку и подготовку к родам продолжают дыхательные упражнения, потому что они улучшают снабжение организма кислородом как во время беременности, так и при родах. Во время беременности потребность в кислороде увеличивается. Во время самих родов, как при любом интенсивном мышечном усилии, необходимо хорошее снабжение кислородом: оно облегчает и даже усиливает сокращения матки и позволяет ребенку легче пережить свое появление на свет.
Диафрагма – это мускул, который управляет дыханием. Она имеет форму подвижного купола и отделяет живот от грудной полости. При вдохе она опускается и опирается о дно матки, а ваша грудная клетка при этом расширяется. При выдохе, наоборот, диафрагма поднимается и помогает протолкнуть воздух через нос и рот.
Освоение разных способов дыхания в ходе психопрофилактики родов
Во время родов дышать надо по-разному между схватками и во время схваток.
Глубокое дыхание применяется между двумя схватками. Оно помогает насыщать тело кислородом и расслаблять его между двумя усилиями. Глубоко вдохнуть носом и медленно выдохнуть ртом, до полного опустошения легких.
Поверхностное и ускоренное дыхание как метод психопрофилактики родов помогает получать кислород так, чтобы диафрагма не давила на матку. Оно применяется во время схваток, после того как шейка матки открылась на 4–5см.
- Полностью расслабить мышцы живота и держать как можно дольше диафрагму в поднятом положении.
- Потом глубоко вдохнуть носом и выдохнуть ртом.
- Снова вдохнуть, на этот раз очень немного воздуха, легко выдохнуть, как при задувании свечи, потом легко вдохнуть.
По мере того как происходят тренировки, беременная учится поддерживать этот быстрый ритм дыхания, который называется «дыхание собачонки», в течение целой минуты.
Физические упражнения как часть психопрофилактики родов
Это упражнение, в котором сочетаются растяжение позвоночника и раскачивание таза, должно выполняться перед любым другим упражнением, которое делается лежа. Проделать это упражнение пять раз, при этом стараться следовать за ритмом собственного дыхания. Цель психопрофилактики родов – растяжение позвоночника, поэтому бедра окажутся ниже, чем они были в начале упражнения. Изгиб позвоночника пропадет или сильно уменьшится.
- Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги согнуть, ступни раздвинуть на ширину таза.
- Тело выгнуть так, чтобы на уровне талии образовалась выемка.
- Спокойно вдохнуть, выдохнуть.
- Снова вдохнуть, медленно приподнимая бедра и нижнюю часть спины. Можно опереться на руки, чтобы было легче.
- Задержаться в этом положении несколько секунд, остановив дыхание.
- Потом выдохнуть, медленно опуская спину на пол, позвонок за позвонком, начиная с затылка и заканчивая уровнем таза.
- Теперь все тело лежит на полу и отдыхает. Выемка на пояснице появляется снова, но она гораздо меньше.
Вариант упражнения «мост» при подготовке к родам
Если ишиас мешает приподнимать бедра, как указано в вышеописанном упражнении, можно попробовать расправить позвоночник без усилия, приподнимая верхнюю часть спины, поясницу и плечи.
- Бедра остаются на полу, опереться на затылочную часть головы.
- Приподнять позвоночник.
- Понемногу укладывать позвоночник на пол, начиная с нижней части спины и заканчивая областью плеч и затылка.
Психопрофилактика потуг перед родами
Дыхание играет важную роль в момент, когда ребенок готов появиться на свет. Можно помочь ему пройти через таз, усиливая работу матки во время последних сокращений, которые приведут к выходу ребенка. При каждом сокращении необходимо тужиться три раза, после того как был выдохнут весь воздух.
Лучше выполнять это упражнение для психопрофилактики родов после моста, который поможет растянуться позвоночнику и занять правильное положение тазу.
Другие методы психопрофилактики родов
В дополнение к классическому методу есть и другие, которые помогут подготовиться к родам. Из нижеперечисленного можно выбрать то, что больше подходит, принимая во внимание особенности организма и местные возможности, так как эти методы психопрофилактики родов применяются не везде.
Существуют всевозможные оригинальные методы психопрофилактики родов, такие как
- йога,
- гаптономия,
- софрология,
- подготовка в бассейне (не путать с родами в воде),
- пение перед родами,
- музыкотерапия,
- или другие, более близкие к медицинской практике, такие, как акупунктура или гомеопатия, все эти методы могут принести большую пользу.
Но ни один из них, сам по себе интересный и полезный, не дает достаточной подготовки и не заменяет классического метода.
Йога как метод психопрофилактики родов
Этот метод ставит целью установить гармонию между телом и душой, и он может быть использован при подготовке к родам. Даже если женщина никогда раньше не занималась йогой, беременность – подходящий момент, чтобы начать. Метод йоги заключается в работе по концентрированию и в физических позах, которые помогают достичь состояния физического и психологического равновесия и сохранить его.
Доктор Фредерик Лабуайе способствовал распространению этого метода психопрофилактики родов и его применения для беременных. Автор считает, что йога не сводится только к гимнастике, виду спорта или способу лечения. Это философия, «путь», который приводит к познанию самого себя.
Занятия йогой, какими бы интересными и полезными они ни были, должны сопровождаться классической подготовкой к родам, которую они не могут заменить. Занятия йогой, предназначенные для беременных женщин, обычно ведет врач или акушерка. Они продолжаются в среднем около часа, проводятся один или два раза в неделю. Можно также делать эти упражнения дома, каждый день по 15–20мин.
Йогой нельзя заниматься, не научившись расслабляться, чтобы научиться владеть своим телом, дыханием, различными ощущениями, например, чувством тепла и тяжести. Каждый должен найти позы, наиболее подходящие именно для него. Предложенные упражнения не являются готовыми моделями, которые следует просто повторять, можно их изменять.
Поза «эмбриона» облегчает спину и вытягивает область поясницы.
- Сесть на пятки, раздвинув колени.
- Положить лоб на пол.
- Живот находится между бедрами.
- Положить руки назад, параллельно бедрам, ладони повернуты вверх.
- Положить руки на пол, на уровне лба, и сосредоточиться на своем дыхании.
- Можно положить лоб на кулаки.
Гаптономия как метод психопрофилактики родов
Гаптономия не является собственно методом подготовки к родам. Этот метод может помочь будущим родителям познакомиться с ребенком и установить с ним первые контакты при помощи прикосновений. Метод разработан в Нидерландах, позже внедрен во Франции Францем Вельдманом в 1978г. Гаптономия (от греч. парв1в – «прикосновение», потов – «закон»)– означает «свод законов, которые управляют вашим сердцем и вашими чувствами». Это – наука любви. Контакты с ребенком начинаются задолго до его рождения. В животе у матери плод – уже живое существо, которое общается с другими людьми.
Сеансы проводят индивидуально. Обычно проводят один сеанс в самом начале беременности, потом второй, когда появляются первые движения ребенка, к 4-му или 5-му месяцу, потом по сеансу каждый месяц до конца беременности. Последний сеанс можно провести после родов. Во время него гаптономист показывает разные способы носить ребенка.
Основной минус этого метода психопрофилактики родов – это то, что он дает мало информации о течении беременности и родов. Поэтому параллельно необходимо изучать классический метод подготовки к родам.
Отец принимает активное участие в занятиях, он учится, как и мать, использовать руки, чтобы войти в контакт с ребенком. Метод не имеет ничего общего с массажем, скорее это – диалог.
- Выбрать удобную позу.
- Положить руки на живот, руки отца – на руки матери или наоборот.
- Потихоньку двигать руками, чтобы нащупать ребенка.
- При помощи прикосновений можно войти с ним в контакт.
Хотя гаптономия и не занимается непосредственно подготовкой к родам, она может оказать благоприятное действие и в этом отношении, так как она учит иначе относиться к боли.
Женщину учат концентрироваться не на себе, а на ребенке, мать будет «продолжать себя» в другом человеке, почти как слепой учится считать свою трость продолжением своей руки. После этого она будет продолжать себя в ребенке во время родов, в момент выхода, и эта связь и сильная любовь позволят ей лучше справиться с болью. Гаптономия учит давать схваткам возможность изменить тело и позволить ребенку родиться как можно спокойнее.
Софрология как метод психопрофилактики родов
Софрология, от греческого вов – «гармония», рЬгеп – «сознание», 1одов – «знание», не ставит своей целью подготовку только к родам, но в большем смысле – к роли родителей. Целью психопрофилактики родов является дать женщине возможность достичь физического и психологического равновесия, которое полезно и для развития беременности, и для родов, и для будущих отношений родителей с ребенком. Метод разработан в Испании в начале 60-х годов ХХ века, отдает предпочтение расслаблению при помощи гипноза.
Софрологическая подготовка начинается на 5-м месяце и проводится в группах. Она требует довольно большого личного участия. Необходимо тренироваться около 20мин ежедневно.
Две степени динамического расслабления.
1.
Концентрация. Возможность лучше узнать свое тело и принять его таким, как оно есть, каким оно будет становиться в ходе беременности и родов.
2.
Созерцание. Цель – подготовиться к изменениям в семейной жизни, принять появление ребенка в гармоничном состоянии духа.
www.astromeridian.ru
Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам
Министерство здравоохранения Свердловской области
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
«Свердловский областной медицинский колледж»
КУРСОВАЯ РАБОТА
Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам.
Исполнитель:
Специальность Акушерское дело
Руководитель:
Екатеринбург
2015
Содержание
1. Введение ………………………………………………………………. 3
2. Глава 1. Психофизиология родов……………………………………. 4
- Глава 2. Психопрофилактика факторов риска поведения роженицы………………………………………………………….…. 7
- Страх………………………………………..………………….….. 7
- Боль………………………………………………………………… 8
- Отношение с медицинским персоналом………………………… 10
4. Цели психопрофилктической подготовки…………………..……….. 11
- Выводы…………………………………………………………..…….. 13
Заключение…………………………………………………..……..……….14
Список литературы……………………………………………..…………..16
Введение
Актуальность темы заключается в том что, в настоящее время многие женщины психологически не готовы к рождению ребенка. Они пренебрегают походы в школы матерей. Их низкая информированность по этому вопросу дает негативный осадок на дальнейшем протекании родов. У таких женщин роды протекают сложнее и болезненней.
Цель: Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке беременных к родам.
Задачи:
- Анализ отечественной и зарубежной литературы
- Выявить факторы риска в поведении роженицы
- Определить цели психопрофилактической подготовки
- Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке.
Гипотеза: Основными психологическими факторами риска поведения роженицы является страх родов, страх боли, низкая информированность о протекании родов, боязнь медицинского персонала.
Объект: психопрофилактика родов.
Предмет: цели психопрофилактики родов.
Методы: анализ литературы, разработка рекомендаций.
Глава 1. Психофизиология родов
Психофизиология изучает, как влияют гормоны на психику женщины, как наша психика влияет на гормональный фон в процессе родов, и что из этого следует.
Во время беременности происходит перестройка в организме женщины. Серьезные гормональные изменения влияют как на физическое, так и психологическое состояние. Меняется буквально все в ее жизни - привычки, вкусы, эмоции, фигура. Порой самой женщине из-за всех этих перемен становится неприятно и иногда даже стыдно.
На психофизиологическом уровне выделяет изменения в следующих сенсорных областях:
Акустическая: Беременным женщинам часто не нравится громкая музыка, и они начинают предпочитать классическую или медитативную музыку. Они вздрагивают, когда слышат громкий звук, выстреливающий звук или внезапный шум.
Визуальная: Многие женщины сообщают об изменениях в зрительном восприятии, в частности, эмоциональных реакциях на визуальные стимулы, такие, как изображения уродств, жестокость, неприятные события; в то же самое время, беременные начинают более глубоко чувствовать красоту и гармонию. Они также более чувствительны к цветовым сочетаниям.
Кинестетическая: Большинство беременных женщин становятся более сенситивными к тому способу, которым к ним прикасаются, к другим тактильным сигналам.
Движения женщин становятся медленнее не только из-за их увеличенного веса - но и потому, что "это происходит само собой".
Запах: У многих беременных женщин более дифференцированное чувство обоняния. Поскольку сильные запахи могут быть вредны для будущего ребенка, а некоторые запахи действуют на мать целебно и успокаивающе, ее более дифференцированное обоняние позволяет ей избегать или искать определенные запахи и их источники.
Вкус: Многим беременным женщинам не нравятся определенная пища и напитки, так же, как вещества, которые являются вредными для нормального развития плода, например, никотин, алкоголь, кофеин и т. п. Однако беременные часто начинают бессознательно употреблять в пищу те продукты, в которых имеются необходимые питательные вещества.
С началом родовой деятельности практически все женщины начинают испытывать в той или иной мере волнение. При этом они активны, контактны, адекватно реагируют на происходящее. По мере усиления схваток роженица становится более замкнутой, хотя при этом отвечает на заданные ей вопросы, выполняет указания медперсонала, жалуется на болевые ощущения.
Приближение потужного периода характеризуется максимальными болевыми ощущениями и соответственно поведение женщины меняется. Она отстраняется, закрывается от окружающей ее действительности, как бы смотрит внутрь себя. Иногда врачу и акушерке приходится неоднократно повторять слова, обращенные к женщине. Многие психологи считают, что психологическое состояние роженицы подобно трансу. Женщина пытается игнорировать полностью внешние раздражители.
Даже поза, которую часто роженицы занимают во время схваток так называемая поза молящегося, при которой будущая мама наклоняется вперед тоже не только помогает наилучшим образом переносить схватки, но и отгородиться от мира и сосредоточиться на происходящем внутри. Стоит отметить, что во время потужного периода большинство женщин не испытывают болевые ощущения. Связано это с тем, что во время потуг апофеоза родов достигает своего максимума концентрация эндорфинов и других веществ, обладающих сильнейшим анальгезирующим действием.
Таким образом, получается, что каждая схватка и болевые ощущения, ее сопровождающие, это своего рода импульсы, способствующей правильной физиологии и биохимии родов, направленные на успешное открытие шейки матки. После появления ребенка на свет женщина быстро восстанавливается и сразу же переключает свое внимание на малыша.
Считается, что первые минуты после родов могут во многом формировать материнские реакции и дальнейшие отношения между мамой и ребенком. [1]
Глава 2. Психопрофилактика факторов риска поведения роженицы
Психопрофилактическая подготовка беременных.
Психопрофилактическая подготовка беременных - это разъяснение, для того чтобы у беременной женщины возникло правильное представление о родах как о нормальном физиологическом процессе, и тем самым предотвратить у нее чувство страха перед неизвестным и внушить уверенность в благополучном исходе родов. Это повысит порог болевого восприятия, и тогда ощущаемая в родах боль будет восприниматься как нормальное явление, не угрожающее жизни роженицы и ее ребенку.
3.1. Страх
Одним из самых ярких и эмоционально насыщенных факторов поведения роженицы, является страх перед родами. Вероятно, что каждая женщина, в некоторой степени, испытывает внутренний конфликт. Этот конфликт выражается, с одной стороны, в желании, наконец, родить, а с другой стороны избежать родов. С одной стороны, она ожидает благополучного завершения беременности, с другой стороны, роды вызывают страх и беспокойство. Страх имеет разную этологию.
Самая первая и главная причина это массовость и доступность абсолютно различной информации, которая буквально переполняет просторы Интернета, печатной прессы и книг. Нужно объяснить женщине, что роды это индивидуальный процесс, который протекает у каждой женщины по-своему, и чем больше она будет бояться, тем тяжелее и болезненнее он будет. И еще один неоспоримый факт: спокойные и практически безболезненные роды не столь увлекательные и скандальные истории, вот почему они не пишутся на форумах и блогах.
Неудачный предыдущий опыт или опыт подруг могут стать еще одной причиной, почему возникает страх перед родами. Бывает и так, что первая беременность закончилась тяжелыми родами, которые еще и принимал не слишком добрый и квалифицированный доктор.
Это один из самых распространенных страхов - это страх неизвестности. Причем зачастую женщина даже не может определить, чего именно она боится. Страх, который испытывает человек перед неизвестным, непонятным, неизбежным нормальная реакция. Роды до сих пор до конца не изучены, и, тем не менее, нам уже очень многое известно об этом процессе.
Еще один распространенный страх это боязнь серьезных осложнений или смерти при родах. Но при этом нужно понимать, что уровень современной медицины достиг таких высот, что летальные исходы во время родов уже почти не встречаются, и врачи сделают все чтобы избежать осложнений.
3.2 Боль
Отдельно можно поговорить о страхе боли. Как известно, роды это процесс, сопровождающийся достаточно интенсивными болевыми ощущениями, и каждая роженица мечтает о том, чтобы боль не помешала ей радоваться рождению крохи.
Почему рожать больно?
Во время родов боль возникает по двум причинам. Первая, висцеральная боль, связана с сокращениями матки и растяжением шейки матки.
Возникает она во время первого этапа родов на схватках и усиливается по мере раскрытия шейки матки. Висцеральная боль тупая, точное место ее локализации определить невозможно. Она часто ощущается не в месте возникновения, обычно проводится в поясницу и крестец.
Вторая, соматическая, боль возникает перед рождением ребенка во время потуг. Это болезненное ощущение вызывается растяжением тканей в нижней части родового канала при продвижении плода. В отличие от висцеральной боли, соматическая боль имеет острый характер и точно локализуется во влагалище, прямой кишке, промежности.
Знать о том, где и что болит во время родов очень важно для женщины это уменьшает страх перед неизвестностью. А значит, помогает справиться с третьей разновидностью боли, которая точно ничего, кроме вреда, не приносит.
Это боль от мышечных зажимов, которые появляются в результате нервного напряжения роженицы. Представить себе ее механизм несложно. При сильном страхе или стрессе человек, как правило, реагирует напряжением мышц, «сжимается». Когда во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, то это мешает ребенку пройти по родовым путям как бы отталкивает его назад. Из-за этого страдает и ребенок, и роженица, у которой затягиваются потуги. Кроме того, они становятся все болезненнее, ведь плод должен «пробиться» через зажатые мышцы. Именно с такой болью и нужно научиться справляться.
Для этого очень важен правильный психологический настрой на роды, который и дается во время подготовки беременных к родам. Для того чтобы возник такой настрой, женщина должна понимать, чем именно вызваны болевые ощущения во время родов и для чего они нужны
На занятиях женщина осваивает некоторые специальные приемы, помогающие эффективно снижать болевые ощущения дыхание, положение, массаж, рефлексотерапия, отвлечение. Зная, что она может помочь себе сама, женщина начинает чувствовать себя более уверенно и спокойно. Что, в свою очередь, в немалой степени облегчает ей роды
3.3. Отношение с медицинским персоналом
Почти каждая женщина, которая идет в роддом сильно переживает, какой попадется ей мед персонал. Наслушавшись от своих знакомых, какие то негативные вещи, начинает себя настраивать на плохое.
Конечно, для женщины, в первую очередь, это огромное событие, и ей хочется, чтобы и врачи и акушеры поддержали ее праздничное настроение. Но будущие мамы не думают, что для акушеров и врачей, это работа. Почти так же, как и у всех. У них есть и свои переживания, и свои проблемы. И то, что акушерка или врач не встретил женщину в хорошем приподнятом настроении, еще не означает, что это плохой специалист. В первую очередь они должны выполнить свою, не без того сложную, ответственную работу.
В первую очередь, акушерка должна быть доброжелательной и внимательной. Но если все пошло не так, то нужно понимать, что это всего лишь небольшой этап, в жизни который, нужно пережить. И самое главное, нужно сосредоточиться на своем малыше, и выполнять те указания, которые говорит вам врач или акушер.
Главное настроить себя оптимистически, не слушать никого, кто хочет рассказать о своем «плохом» опыте пребывания в роддоме.
4. Цели психопрофилактической подготовки
1. Снять психогенный компонент родовой боли
Важным психологическим моментом во время родов является присутствие мужа или другого близкого роженице человека, если на это имеется обоюдное согласие. Полезно, чтобы беременная заранее познакомилась с врачом и акушеркой, которые будут вести роды.
2. Устранить представление о родовой боли и ее неизбежности
Если боль присутствует, то относиться к ней нужно положительно как к знаку, говорящему о скорой встрече с малышом. Для того чтобы правильно реагировать на болевые сигналы и уметь с ними справляться, нужны специальные знания о течении родов, о характере родовых переживаний, о возможных вариантах поведения, самопомощи, техниках дыхания, самомассажа. В настоящее время подготовка производится на групповых занятиях в школах для будущих матерей. На этих занятиях женщины получают представление о физиологии родов, а также осваивают методики и специальные приемы, помогающие эффективно снижать болевые ощущения.
3. Устранить чувство страха
Простой способ, который значительно облегчает болезненные ощущения женщины во время родов, помогает преодолеть страхи, переключение внимания с собственных страданий на переживания ребенка. Осознание того, что рождение очень сложный момент для малыша, в который ему жизненно необходима поддержка матери, помогает очень многим женщинам.
4. Создать представление о родах, как о физиологическом процессе
Подготовленная женщина воспринимает роды как естественный процесс, знает, что она может помочь себе сама, чувствует себя более уверенно и спокойно. Кроме того, женщина становится более дисциплинированной, четко выполняет рекомендации врача, что, в свою очередь, в немалой степени облегчает ей роды
5. Создать положительный настрой на роды
Роды это серьезная интенсивная работа и психическое напряжение. От того, насколько женщина готова к ним физически и морально, умеет ли она слушать свое тело и четко выполнять рекомендации своего врача, зависит то, насколько гладко, безболезненно и радостно произойдет рождение нового человека. [2]
Выводы:
1. Основными факторами риска поведения в родах являются неумение справляться с болью, страх, низкая информированность роженицы, негативное представление о родах и работе медицинского персонала.
2. Нами были выделены следующие цели психопрофилактической подготовки к родам: Снять психогенный компонент родовой боли, устранить представление о родовой боли и ее неизбежности, устранить чувство страха, создать представление о родах, как о физиологическом процессе; создать положительный настрой на роды
3. Для того чтобы женщина могла правильно сориентироваться в родах, снять факторы риска, нами были разработаны рекомендации по психопрофилактической подготовке к родам и поведению в родах, которые были распространены среди беременных, посещающих школу будущих мам.
Заключение
Актуальность темы заключается в том что, в настоящее время многие женщины психологически не готовы к рождению ребенка. Они пренебрегают походы в школы матерей. Что в дальнейшем дает негативный настрой, боязнь предстоящих родов.
Цель: Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке беременных к родам.
Задачи:
1. Анализ отечественной и зарубежной литературы
2. Выявить факторы риска в поведении роженицы
3. Определить цели психопрофилактической подготовки
4. Разработка рекомендаций по психопрофилактической подготовке.
Гипотеза: Основными психологическими факторами риска поведения роженицы является страх родов, страх боли, низкая информированность о протекании родов, боязнь медицинского персонала.
Методы: анализ литературы, разработка рекомендаций.
На основе проведенного анализа факторов риска поведения роженицы нами были сделаны следующие выводы:
1. основными факторами риска поведения в родах являются неумение справляться с болью, страх, низкая информированность роженицы, негативное представление о родах и работе медицинского персонала.
2. Нами были выделены следующие цели психопрофилактической подготовки к родам: Снять психогенный компонент родовой боли, Устранить представление о родовой боли и ее неизбежности, устранить чувство страха, создать представление о родах, как о физиологическом процессе, создать положительный настрой на роды
3. для того, чтобы женщина могла правильно сориентироваться в родах, снять факторы риска, нами были разработаны рекомендации по психопрофилактической подготовке к родам и поведению в родах, которые были распространены среди беременных, посещающих школу будущих мам.
Таким образом, наша гипотеза подтвердилась.
Список литературы
1. . Алан Х. ДеЧерни, Лорен Н. «Акушерство и гинекология». - М.: МЕДпресс-информ, 2009.
2. Голубева О.Б. «Пренатальная психология и психология родительства»
3. Радзинский В.Е. Шарапова О.В. Костин И.Н. «Учебник для акушерских отделений средних специальных медицинских заведений», 2008.
Интернет-ресурсы:
http://www.viprodi.ru/psih-rodov/index.html [1]
http://www.7ya.ru/article/Prichiny-rodovoj-boli/ [2]
http://fondsotvorenie.com/page/stati_o_beremennosti/psihofiziologicheskie-izmeneniya-vo-vremya-beremennosti
Приложение 1
Роль акушерки в психопрофилактической подготовке беременных к родам
www.yurii.ru
Психопрофилактическая подготовка беременных к родам
Метод этот был предложен и разработан советскими учеными К. И. Платоновым, И. 3. Вельвовским, А. П. Николаевым и другими. Авторы правильно оценили психогенное наслоение, которое придает родовой боли различную эмоциональную окраску, нередко имеющей неадекватную отрицательную реакцию. Сущность этого метода состоит в разъяснении анатомо-физиологических особенностей женского организма, процессов беременности и родов с тем, чтобы у беременной женщины возникло правильное представление о родах как о нормальном физиологическом процессе, и тем самым предотвратить у нее чувство страха перед неизвестным и внушить уверенность в благополучном исходе родов. Это повысит порог болевого восприятия, и тогда ощущаемая в родах боль будет восприниматься как нормальное явление, не угрожающее жизни роженицы и ее ребенку. В результате ответная реакция может стать адекватной той силе раздражения рецепторов родового пути, которая возникает в результате сокращений, сжатий и растяжений. Одновременно с разъяснением беременным указанных вопросов в психопрофилактический метод подготовки беременных к родам входит и комплекс других мероприятий: обучение правильному дыханию во время родов и некоторые приемы «обезболивания», которые она выполняет сама. Выполнение этих приемов рассматривается как известное отвлечение роженицы от непрерывного подсчета схваток, их болезненности и ожидания новой схватки (рис. 97, 98).
Рис. 97. Прием психопрофилактического обезболивания родов. Поглаживание живота от лобка кверху и в сторону. 
Рис. 98. То же, что и на рис. 97.
Надавливание большими пальцами обеих рук в области гребешка подвздошных костей.
Что подобного рода отвлечение имеет большое значение, может быть подтверждено следующим примером. У человека болит зуб: от этой боли он не находит себе места. Все его мысли сводятся только к зубной боли. Вдруг он оказывается участником какого-нибудь большого события, к примеру, принимает активное участие в тушении пожара. Ощущает ли в это время человек зубную боль? Нет, он и забыл о ней. С пожаром покончено. Человек возвращается домой. Зубная боль, как и раньше, опять начинает его беспокоить.
Психопрофилактическая подготовка к родам производится еще во время беременности и рассчитана на 4—5 занятий. При этом рекомендуется приглашать на эти занятия с беременными женщин, уже родивших, которые в свое время тоже проходили такую подготовку. Как показывают наблюдения нашей клиники, будущие матери особенно охотно прислушиваются к рассказам бывших рожениц, а некоторые — этим рассказам доверяют даже больше, чем объяснениям врача. Хотя современное познание еще и не позволяет определить с достоверностью у беременной женщины типологическую особенность высшей нервной деятельности, тем не менее во время таких занятий желательно на это обращать внимание. Ориентиром для выявления типологической особенности может служить схема, предложенная И. Ф. Жорданиа * (таблица 1).
Психопрофилактический метод подготовки беременных к родам имеет обоснованное право на существование, вследствие чего он и получил широкое распространение. Будучи совершенно безвредным, метод этот, при хорошей организации его проведения, у многих рожениц дает хороший эффект. Кроме того, он повышает культуру медицинского персонала акушерских учреждений, дисциплинирует его и обеспечивает более сердечное и мягкое отношение к роженице. Метод дисциплинирует и роженицу, которая не пассивно рожает, углубляясь в себя, в свои «мучения», а с сознанием совершающегося процесса, активно помогает врачу провести роды благополучно. Метод, несомненно, перспективен, особенно с исчезновением у женщин страха перед родами, укоренявшегося у них тысячелетиями.
* М. А. Петров-Маслаков. Обезболивание родов. Многотомное рук, по акуш. и гин. (гл, VI), М., 1963.
www.medical-enc.ru
|
|
..:::Счетчики:::.. |
|
|
|
|
|
|
|
|