|
|
|
|
 Far |
| WinNavigator |
| Frigate |
| Norton
Commander |
| WinNC |
| Dos
Navigator |
| Servant
Salamander |
| Turbo
Browser |
|
|
| Winamp,
Skins, Plugins |
| Необходимые
Утилиты |
| Текстовые
редакторы |
| Юмор |
|
|
|
File managers and best utilites |
Противотуберкулёзные препараты. Противотуберкулезные препараты реферат
Реферат Противотуберкулёзные препараты
ОпубликоватьРеферат на тему:
План:
- Введение
- 1 История
- 2 Классификация противотуберкулезных препаратов
- 2.1 Препараты первого ряда
- 2.2 Препараты второго ряда
- 2.3 Резервные препараты
- 2.4 Комбинированные препараты
- 3 Иммуномодуляторы
- 4 Взаимодействие противотуберкулезных препаратов
- 5 Другие препараты Примечания
Введение
Противотуберкулёзные препараты — препараты активные по отношению к палочке Ко́ха (лат. Mycobactérium tuberculósis). Согласно международной анатомо-терапевтическо-химической классификации (рус. АТХ, англ. ATC), имеют код J04A[1].
По активности противотуберкулезные препараты подразделяют на три группы:
- наиболее эффективные (изониазид, рифампицин),
- умеренно эффективные (стрептомицин, канамицин, амикацин, этамбутол, пиразинамид, офлоксацин, ципрофлоксацин, этионамид, протионамид, капреомицин, циклосерин),
- низко эффективные (ПАСК, тиоацетазон)[2]
Большинство противотуберкулезных препаратов оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие. Препараты не оказывают воздействия на туберкулезные микобактерии, находящиеся в инкапсулированных очагах казеоза и кавернах с выраженной фиброзной стенкой, так как казеоз и фиброзная ткань лишены кровеносных сосудов, по которым препараты могли бы проникнуть в очаги поражения.[3]
1. История
В 1943 обнаружен стрептомицин, первый антибиотик группы аминогликозидов и первый, оказавшийся активным против туберкулёза. Был открыт вторым после пенициллина Зельманом Ваксманом, за что он получил Нобелевскую премию в 1952 году. После нескольких лет тестирования и доработки, в 1946 году стрептомицин начинает широко использоваться для борьбы с туберкулёзом и проказой.
2. Классификация противотуберкулезных препаратов
В современной классификации противотуберкулезные препараты принято разделять на два ряда в зависимости от переносимости и клинической эффективности.
2.1. Препараты первого ряда
Основная группа препаратов. Препараты входящие в нее оказывают максимальный эффект при минимальной токсичности.
| Изониазид | H | J04AC01 | Гидразиды |
| Рифампицин | R | J04AB02 | Ансамицины |
| Пиразинамид | Z | J04AK01 | Cинтетические антибактериальные препараты |
| Этамбутол | E | J04AK02 | |
| Стрептомицин | S | A07AA04 | Аминогликозиды |
2.2. Препараты второго ряда
Препараты второго ряда оказывают более слабое воздействие на возбудителя туберкулеза, чем препараты первого ряда, являясь в тоже время более токсичными для организма человека. Поэтому они применяются только когда у больных определяется устойчивость микобактерий туберкулеза к препаратам первого ряда. Обычно это имеет место после уже проводившейся антибактериальной терапии, но у части впервые выявленных пациентов обнаруживается первичная устойчивость в результате первичного заражения лекарственноустойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза.
| Циклосерин | C | J04AB01 | Антибиотики |
| Офлоксацин | Of | J01MA01 | Фторхинолоны |
| Ципрофлоксацин | Cf | J01MA02 | |
| Амикацин | A | D06AX12 | Аминогликозиды |
| Канамицин | K | A07AA08 | |
| Капреомицин | Cp | J04AB30 | Гликопептиды |
| Протионамид | Pt | J04AD01 | Синтетические антибактериальные препараты,производные изоникотиновой кислоты |
| Этионамид | Et | J04AD03 | |
| ПАСК — парааминосалициловая кислота | PAS | J04AA01 | Синтетические антибактериальные препараты |
2.3. Резервные препараты
| Рифабутин (Микобутин) | Rb | J04AB04 | Ансамицины |
| Клофазимин | Clo | J04BA01 | |
| Кларитромицин | Cl | J01FA09 | Макролиды и азалиды |
| Амоксицилин (клавулоновая кислота) | Am | J01CA04 | полусинтетические пенициллины |
| Фтивазид | Ph | J04AC | Гидразиды |
| Флуренизид | Fl | GO1AХ10 | Синтетические антибактериальные препараты,производные изоникотиновой кислоты |
| Флоримицин | F | Синтетические антибактериальные препараты | |
| Тиоацетазон | Т | J04AM04 |
2.4. Комбинированные препараты
| Изониазид + Рифампицин | J04AM02 | Зукокс™ Плюс, Изо-Эремфат, Протуб-2, Рифинаг, Тубавит |
| Изониазид+Этамбутол | J04AM03 | Протубэтам, Фтизоэтам В6 |
| Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин | J04AM05 | Зукокс™, Протуб-3, Рифатер |
| Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол | J04AM06 | Зукокс™ Е, Изокомб, Комбитуб, Ласлонвита, Майрин-П, Репин В6, Форкокс |
3. Иммуномодуляторы
В связи с тем, что большинство противотуберкулезных препаратов оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие, в фтизиатрии дополнительно применяют иммуностимуляторы:
- глутоксим
- полиоксидоний
- галавит
4. Взаимодействие противотуберкулезных препаратов
5. Другие препараты
В связи с высокой токсичностью противотуберкулезных препаратов, в фтизиатрии активно применяются гепатопротекторы.
C целью профилактики периферической нейропатии и других побочных явлений со стороны нервной системы, применяют витамины группы B, глутаминовую кислоту и АТФ в виде натриевой соли.[4]
С целю ускорения процессов заживления, могут применяться такие препараты как: глюнат, ФиБС, стекловидное тело, препараты алоэ и др.[5]
Примечания
- АТХ группа — J04A Противотуберкулезные препараты Справочник лекарств РЛС: лекарственные средства и препараты в Энциклопедии лекарств РЛС. Инструкция, применение, описание и це … - www.rlsnet.ru/atc_index_id_757.htm
- ↑ 123 Медикаментозная терапия (этиотропная) — health.wosir.ua - health.wosir.ua/post/551/
- «Справочник по клинической хирургии» под редакцией проф. В.И. Стручкова, издательство «Медицина». Москва, 1967 г., 520 с.
- Изониазид. Cправочник лекарств РЛС: инструкция, применение и описание вещества Изониазид - www.rlsnet.ru/mnn_index_id_627.htm
- http://www.rlsnet.ru - www.rlsnet.ru/book_Pharmacology.htm?PartId=86 Средства, стимулирующие процессы регенерации.
Категории: Туберкулёз, Лекарственные средства, Противотуберкулёзные средства, Иммуностимуляторы.
Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike.wreferat.baza-referat.ru
I. Противотуберкулезные средства.
Лекция №13
Тема лекции: «Противотуберкулезные, противоспирохетозные, противопротозойные средства»
План.
Классификация, характеристика противотуберкулезных средств.
Общая характеристика, принципы действия, применение, побочные эффекты противоспирохетозных средств.
Спектр действия, применение. Побочные эффекты противопротозойных средств.
Туберкулез – одно из наиболее древних и распространенных заболеваний. Изменения туберкулезного характера были обнаружены при раскопках в костных останках людей каменного века и мумий Египта. Первое описание болезни можно найти в трудах Гиппократа до нашей эры: сильный кашель с выделением мокроты, частым кровохарканьем и лихорадкой. Быстрое прогрессирование процесса приводило к истощению больного, отсюда и появилось название «чахотка» от слова «чахнуть» и фтиза», что означает в переводе с греческого (phthisis) «истощение», «разрушение». Лишь в 1882 г. Р. Кох выделил возбудителя микобактерию туберкулеза, обладающую кислотоустойчивостью. Это свойство объясняет незначительное количество препаратов для лечения данного заболевания. Первый противотуберкулезный препарат стрептомицин был выделен впервые из лучистого гриба лишь в 1943г.
Применяемые противотуберкулезные препараты принято делить на основные (I ряда) и резервные (II ряда), что отражает место, которое они занимают в лечении туберкулеза.
Классификация
I ряда II ряда
Стрептомицин Этионамид
Изониазид Протионамид
Фтивазид Пиразинамид
Рифампицин Этамбутол
Прочие: ПАСК, глюрифор.
Оказывают в основном бактериостатическое действие, однако некоторые вызывают бактерицидное действие (I ряда).
Стрептомицина сульфат (Streptomycini) антибиотик широкого спектра действия.
Ф.в.: пор. во флаконе по 0,5 и 1,0.
Вводится внутримышечно по 1,0 однократно, интратрахеально 1,0, растворив в физ. растворе или 0,5% р-ре новокаина.
Применяют главным образом для лечения других органов. У ранее леченых больных лишь после определения чувствительности к нему микобактерий. Длительность зависит от формы и фазы заболевания (3 месяца и более).
П.д.: аллергические реакции, нарушения слуха и вестибулярного аппарата, функции почек, невриты, дисбактериоз.
П.п.: беременность, лактация, ранний детский возраст, болезни органов слуха, почек.
Рифампицин (Rifampicinum) – антибиотик широкого спектра действия.
Ф.в. капсулы по 0,05 и 0,15, пор. для инъекций в ампулах по 0,15. Препарат в капсулах применяется внутрь 0,45 (3 капс.) 1 раз в сутки натощак. У больных с массой тела более 50 кг суточная доза может быть увеличена до 0,6, при плохой переносимости доза может быть разделена на 2 приема.
Препарат в ампулах разводится водой для инъекций, после чего вводится в вену капельно.
Хорошо всасывается из жкт, легко проникает в ткани, в том числе через гематоэнцефалический барьер. Применяется при всех формах туберкулеза, в том числе при туберкулезном менингите. К препарату быстро развивается устойчивость.
П.д.: аллергические реакции, диспепсия, дисбактериоз, нарушение функции печени, лейкопения.
П.п.: беременность, лактация, болезни печени. Возможно окрашивание в красный цвет кожи, мочи, слюны, пота, мокроты, слез.
studfiles.net
Реферат Противотуберкулёзные средства
ОпубликоватьРеферат на тему:
План:
- Введение
- 1 История
- 2 Классификация противотуберкулезных препаратов
- 2.1 Препараты первого ряда
- 2.2 Препараты второго ряда
- 2.3 Резервные препараты
- 2.4 Комбинированные препараты
- 3 Иммуномодуляторы
- 4 Взаимодействие противотуберкулезных препаратов
- 5 Другие препараты Примечания
Введение
Противотуберкулёзные препараты — препараты активные по отношению к палочке Ко́ха (лат. Mycobactérium tuberculósis). Согласно международной анатомо-терапевтическо-химической классификации (рус. АТХ, англ. ATC), имеют код J04A[1].
По активности противотуберкулезные препараты подразделяют на три группы:
- наиболее эффективные (изониазид, рифампицин),
- умеренно эффективные (стрептомицин, канамицин, амикацин, этамбутол, пиразинамид, офлоксацин, ципрофлоксацин, этионамид, протионамид, капреомицин, циклосерин),
- низко эффективные (ПАСК, тиоацетазон)[2]
Большинство противотуберкулезных препаратов оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие. Препараты не оказывают воздействия на туберкулезные микобактерии, находящиеся в инкапсулированных очагах казеоза и кавернах с выраженной фиброзной стенкой, так как казеоз и фиброзная ткань лишены кровеносных сосудов, по которым препараты могли бы проникнуть в очаги поражения.[3]
1. История
В 1943 обнаружен стрептомицин, первый антибиотик группы аминогликозидов и первый, оказавшийся активным против туберкулёза. Был открыт вторым после пенициллина Зельманом Ваксманом, за что он получил Нобелевскую премию в 1952 году. После нескольких лет тестирования и доработки, в 1946 году стрептомицин начинает широко использоваться для борьбы с туберкулёзом и проказой.
2. Классификация противотуберкулезных препаратов
В современной классификации противотуберкулезные препараты принято разделять на два ряда в зависимости от переносимости и клинической эффективности.
2.1. Препараты первого ряда
Основная группа препаратов. Препараты входящие в нее оказывают максимальный эффект при минимальной токсичности.
| Изониазид | H | J04AC01 | Гидразиды |
| Рифампицин | R | J04AB02 | Ансамицины |
| Пиразинамид | Z | J04AK01 | Cинтетические антибактериальные препараты |
| Этамбутол | E | J04AK02 | |
| Стрептомицин | S | A07AA04 | Аминогликозиды |
2.2. Препараты второго ряда
Препараты второго ряда оказывают более слабое воздействие на возбудителя туберкулеза, чем препараты первого ряда, являясь в тоже время более токсичными для организма человека. Поэтому они применяются только когда у больных определяется устойчивость микобактерий туберкулеза к препаратам первого ряда. Обычно это имеет место после уже проводившейся антибактериальной терапии, но у части впервые выявленных пациентов обнаруживается первичная устойчивость в результате первичного заражения лекарственноустойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза.
| Циклосерин | C | J04AB01 | Антибиотики |
| Офлоксацин | Of | J01MA01 | Фторхинолоны |
| Ципрофлоксацин | Cf | J01MA02 | |
| Амикацин | A | D06AX12 | Аминогликозиды |
| Канамицин | K | A07AA08 | |
| Капреомицин | Cp | J04AB30 | Гликопептиды |
| Протионамид | Pt | J04AD01 | Синтетические антибактериальные препараты,производные изоникотиновой кислоты |
| Этионамид | Et | J04AD03 | |
| ПАСК — парааминосалициловая кислота | PAS | J04AA01 | Синтетические антибактериальные препараты |
2.3. Резервные препараты
| Рифабутин (Микобутин) | Rb | J04AB04 | Ансамицины |
| Клофазимин | Clo | J04BA01 | |
| Кларитромицин | Cl | J01FA09 | Макролиды и азалиды |
| Амоксицилин (клавулоновая кислота) | Am | J01CA04 | полусинтетические пенициллины |
| Фтивазид | Ph | J04AC | Гидразиды |
| Флуренизид | Fl | GO1AХ10 | Синтетические антибактериальные препараты,производные изоникотиновой кислоты |
| Флоримицин | F | Синтетические антибактериальные препараты | |
| Тиоацетазон | Т | J04AM04 |
2.4. Комбинированные препараты
| Изониазид + Рифампицин | J04AM02 | Зукокс™ Плюс, Изо-Эремфат, Протуб-2, Рифинаг, Тубавит |
| Изониазид+Этамбутол | J04AM03 | Протубэтам, Фтизоэтам В6 |
| Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин | J04AM05 | Зукокс™, Протуб-3, Рифатер |
| Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол | J04AM06 | Зукокс™ Е, Изокомб, Комбитуб, Ласлонвита, Майрин-П, Репин В6, Форкокс |
3. Иммуномодуляторы
В связи с тем, что большинство противотуберкулезных препаратов оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие, в фтизиатрии дополнительно применяют иммуностимуляторы:
- глутоксим
- полиоксидоний
- галавит
4. Взаимодействие противотуберкулезных препаратов
5. Другие препараты
В связи с высокой токсичностью противотуберкулезных препаратов, в фтизиатрии активно применяются гепатопротекторы.
C целью профилактики периферической нейропатии и других побочных явлений со стороны нервной системы, применяют витамины группы B, глутаминовую кислоту и АТФ в виде натриевой соли.[4]
С целю ускорения процессов заживления, могут применяться такие препараты как: глюнат, ФиБС, стекловидное тело, препараты алоэ и др.[5]
Примечания
- АТХ группа — J04A Противотуберкулезные препараты Справочник лекарств РЛС: лекарственные средства и препараты в Энциклопедии лекарств РЛС. Инструкция, применение, описание и це … - www.rlsnet.ru/atc_index_id_757.htm
- ↑ 123 Медикаментозная терапия (этиотропная) — health.wosir.ua - health.wosir.ua/post/551/
- «Справочник по клинической хирургии» под редакцией проф. В.И. Стручкова, издательство «Медицина». Москва, 1967 г., 520 с.
- Изониазид. Cправочник лекарств РЛС: инструкция, применение и описание вещества Изониазид - www.rlsnet.ru/mnn_index_id_627.htm
- http://www.rlsnet.ru - www.rlsnet.ru/book_Pharmacology.htm?PartId=86 Средства, стимулирующие процессы регенерации.
Категории: Туберкулёз, Лекарственные средства, Противотуберкулёзные средства, Иммуностимуляторы.
Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike.wreferat.baza-referat.ru
|
|
..:::Счетчики:::.. |
|
|
|
|
|
|
|
|