Начальная

Windows Commander
Far
WinNavigator
Frigate
Norton Commander
WinNC
Dos Navigator
Servant Salamander
Turbo Browser

Winamp, Skins, Plugins
Необходимые Утилиты
Текстовые редакторы
Юмор

File managers and best utilites
Главная » Реферат » Простатит реферат

Острый простатит реферат. Простатит реферат


Реферат Простатит

скачать

Реферат на тему:

План:

    Введение
  • 1 Классификация
  • 2 Острый (бактериальный простатит)
    • 2.1 Этиология и патогенез
    • 2.2 Признаки и симптомы
    • 2.3 Диагноз
    • 2.4 Лечение
    • 2.5 Прогноз
  • 3 Хронический бактериальный
    • 3.1 Этиология и патогенез
    • 3.2 Признаки и симптомы
    • 3.3 Диагностика
    • 3.4 Лечение
    • 3.5 Прогноз
  • 4 Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)
    • 4.1 Этиология и патогенез
      • 4.1.1 Инфекционная теория
      • 4.1.2 Теория химического воспаления
      • 4.1.3 Иммунная теория
      • 4.1.4 Нейрогенная теория
    • 4.2 Диагностика
    • 4.3 Лечение
    • 4.4 Прогноз
  • 5 Асимптоматический хронический простатит
    • ПримечанияЛитература

Введение

Простатит (лат. prostatitis; анат. prostata — предстательная железа + -itis — воспаление) — термин, определящий воспалительные поражения предстательной железы.

Предстательная железа — это сугубо мужской орган, вследствие чего простатит может развиться только у мужчин. У женщин в дистальной трети мочеиспускательного канала (уретры) обнаруживаются железы Скина (Skene’s glands) — аналоги простаты, воспаление которых может вызвать развитие симптомов, схожих с симптомами простатита.[1] Простатит является довольно распространённым заболеванием и в США составляет 8 % от всех урологических заболеваний и 1 % от причин первичного обращения к врачу[2].

Развитию простатита способствуют дизритмия сексуальной жизни, переохлаждение, травмы, снижение иммунной защиты организма, нарушение крово- и лимфообращения в органах малого таза, гормональные нарушения (абсолютная или относительная андрогенная недостаточность), инфекции, передающиеся половым путем.

Простатит часто сочетается с уретритом, везикулитом, а в пожилом возрасте — с аденомой предстательной железы.

Мужская половая системаbladder — мочевой пузырь; pubic bone — лобковая кость; penis — половой член; corpus cavernosum — пещеристое тело; penis glans — головка члена; foreskin — крайняя плоть; urethral opening — наружное отверстие уретры; sigmoid colon — ободочная кишка; rectum — прямая кишка; seminal vesicle — семенной пузырёк; ejaculatory duct — семявыбрасывающий проток; prostate gland — предстательная железа; cowper’s gland — куперова железа; anus — задний проход; vas deferens — семяной канал; epididymis — придаток яичка; testis — яичко; scrotum — мошонка

1. Классификация

В соответствии с критериями Американского Национального Института Здравоохранения (NIH USA) от 1995 различаем четыре категории простатита:

  1. Острый (бактериальный) простатит
  2. Хронический бактериальный простатит
  3. Хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)
    • Воспалительный хронический тазовый болевой синдром (в секрете простаты, моче и эякуляте определяются лейкоциты)
    • Невоспалительный хронический тазовый болевой синдром, при котором признаки воспаления отсутствуют
  4. Асимптоматический хронический простатит

2. Острый (бактериальный простатит)

2.1. Этиология и патогенез

Острый бактериальный простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани простаты поражаются такими бактериям как кишечная палочка(E. Coli), клебсиела (Klebsiella), Протей (Proteus), Синегнойная палочка (Pseudomonas), Энтеробактер (Enterobacter), Энтерекокк (Enterococcus), Серация (Serratia), и Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Многие из этих агентов являются компонентами нормальной флоры организма и постоянно присутствуют на кожных покровах, в кишечнике и т. д., проникая в ткани предстательной железы они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса[3].

2.2. Признаки и симптомы

Острый простатит характеризуется симптомами общей интоксикации организма вызванной инфекционным процессом: озноб, повышение температуры тела. Поражение простаты проявляется болями в промежности и паховой области. Также наблюдаются болезненные ощущения при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию (особенно ночью). Характерно затрудненное мочеиспускание, иногда вплоть до острой задержки мочи. В некоторых случаях возможны бесцветные или беловатые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Локальный воспалительный процесс в предстательной железе, может дать начало сепсису (заражению крови), в таких случаях, общее состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации. Встречается острый простатит редко.

2.3. Диагноз

Диагностика острого простатита не представляет трудностей из-за характерной клинической картины и основывается на жалобах больного и данных осмотра. При пальцевом ректальном исследовании простата резко болезненна, отечна. В моче определяется большое количество лейкоцитов. Характерно увеличение количества лейкоцитов в периферической крови, а также увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При сепсисе в крови больного выявляются специфические микроорганизмы проникшие в кровь из очага воспаления в предстательной железе. Используются инструментальные методы исследования — такие, как УЗИ предстательной железы и окружающих органов, иногда используется компьютерная томография или магнито-резонансная томография.

2.4. Лечение

В лечении острого бактериального простатита используют антибактериальные препараты (антибиотики) хорошо проникающие в ткани предстательной железы например Ципрофлоксацин (en:Ciprofloxacin). Показаниями к госпитализации является тяжёлое состояние больного с признаками тяжёлой интоксикации. При неосложнённом течении больные острым простатитом лечатся амбулаторно.

2.5. Прогноз

Для острого бактериального простатита характерно полное выздоровление. В некоторых случаях могут наступить осложнения в виде абсцессов и свищей простаты.

3. Хронический бактериальный

3.1. Этиология и патогенез

Возникает в результате инфекции, поражающей предстательную железу.

Факторами, предрасполагающими к хроническому простатиту, являются:

  • Хроническое переохлаждение
  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря
  • Длительные периоды воздержания, точнее дизритмия /нерегулярность/ половой жизни
  • Малоподвижный образ жизни
  • Сопутствующие заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит)
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм).

3.2. Признаки и симптомы

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно или со стёртой клинической картиной вне обострения. При обострении появляется боль в низу живота или мошонке, промежности, нарушения мочеиспускания. Хронический простатит может стать причиной частых рецидивов цистита (воспаления мочевого пузыря), так как очаг воспаления в предстательной железе служит резервуаром микробов для заражения мочеполового тракта.

3.3. Диагностика

Так как в большинстве случаев хронический простатит протекает бессимптомно, то основным методом его диагностики является определение микроорганизмов в тканях предстательной железы. Для обнаружения бактерий выполняют высевание небольшого количества мочи или простатических выделений на питательной среде, для определения роста бактерий (урокультура). Кроме того, используется микроскопия секрета предстательной железы. Одним из критериев диагноза является повышение количества лейкоцитов в секрете (более 10 в поле зрения). В некоторых случаях наблюдается повышение специфического антигена простаты (Prostate specific antigen — PSA.).

3.4. Лечение

В лечении хронического бактериального простатита применяют длительные курсы антибактериальной терапии (4-8 недель). При назначении антибактериальных препаратов следует принимать во внимание, что некоторые препараты (β-лактамы и нитрофурантоин) не проникающие в ткани простаты, являются неэффективными. Наиболее часто используют такие препараты из серии фторированых хинолонов (фторхинолонов) как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, макролидов (эритромицин, кларитромицин). В некоторых случаях параллельно с антибактериальными препаратами назначают альфа-блокаторы (Тамсулозин (en:Flomax)), влияющие на адренергические рецепторы простаты и тканей простаты.[источник не указан 374 дня]

3.5. Прогноз

Несмотря на предпринятое лечение частота рецидивов хронического простатита превышает 50 %[4]. За счёт устранения патогенетически значимых факторов, способствующих хронизации и поддержанию болезни, можно получить стабильно безрецидивное состояние у большинства мужчин.

4. Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)

4.1. Этиология и патогенез

Предложено несколько теорий, призванных объяснять патогенез хронического болевого синдрома малого таза.

4.1.1. Инфекционная теория

Согласно этой теории причиной возникновения синдрома хронической тазовой боли является бактериальное поражение тканей предстательной железы. В качестве агентов способных поражать ткани простаты рассматриваются такие микроорганизмы как: Трихомонада (Trichomonas vaginalis), Хламидия (Chlamydia trachomatis), Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum), коагулазо-негативные стафилококки, возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae), туберкулёзная палочка (Mycobacterium tuberculosis)и вирусы (Herpes simplex, Cytomegalovirus). В пользу этой теории говорит обнаружение с помощью специальных методов следов бактериальной инвазии в образцах тканей простаты и секрете.[источник не указан 374 дня]

4.1.2. Теория химического воспаления

Согласно этой теории воспаление тканей предстательной железы происходит под действием интрапростатического мочевого рефлюкса (проникновение мочи вглубь ткани простаты), факт подтвержденный исследованиями R. S. Kirby (1982).

Для возникновения воспаления тканей простаты под воздействием компонентов мочи необходимы следующие условия: высокое давление мочи при мочеиспускании (возникает в случае наличия препятствий в нижних мочевыводящих путях, например, после семяизвержения и застоя остатков спермы в мочевыводящих путях), наличие определённых изменений со стороны простатических протоков, полное отсутствие бактерий в моче, отсутствие в уретре патогенных бактерий. Авторы этой теории — B. E. Person и G. Ronquist (1996), считают что процесс асептического воспаления запускается химическим веществом — уратом, попадающим в протоки простаты вместе с мочой.[источник не указан 374 дня]

4.1.3. Иммунная теория

Теория иммунной природы хронического небактериального простатита основывается на предположении, что ткани предстательной железы поражаются в ответ на отложении в тканях простаты различных антигенов или вследствие аутоиммунного процесса. Факторами, предрасполагающими к развитию аутоиммунного процесса могут быть наследственная предрасположенность и персистенция в простате бактериальных антигенов. Возможность экспериментального воспроизведение аутоиммунного простатита поддерживает эту теорию.

4.1.4. Нейрогенная теория

Основным моментом этой теории является нейрогенное воспаление, которое возникает в органах мочеполового тракта под воздействием биологически активных веществ выделяемых нервными окончаниями (вещество Р). Выделение биологически активных веществ нервными окончаниями является следствием периферической тазовой нейропатии. Похожий нейрогенный воспалительный процесс в области мочеполовых органов может быть экспериментально воспроизведён на животных, которые подвергаются различным стрессовым воздействиям[5].

4.2. Диагностика

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли является одним из наиболее распространённых заболеваний и составляет 90-95 % от всех форм простатита. Это заболевание может развиться в любом возрасте, но наиболее часто поражает мужчин в возрасте около 30 лет. Критериями диагностики этого заболевания являются:

  • Длительное (не менее 3 месяцев) наличие болей в области малого таза, промежности и половых органов.
  • Отсутствие признаков воспаления в секрете простаты, моче и эякуляте.
  • Отрицательные результаты 2-х стаканной пробы Nickel

4.3. Лечение

В лечении хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли применяют различные методы:

  1. Антибактериальная терапия — предусматривает использование антибиотиков (например Норфлоксацин, Офлоксацин, Доксициклин, Эритромицин) и направлена на подавление инфекционного фактора, играющего значительную роль в патогенезе заболевания.
  2. Альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин) — воздействуют на специфические адренергические рецепторы простаты и облегчают симптомы заболевания[6].
  3. Противовоспалительные препараты (преимущественно блокаторы ЦОГ-2: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб) — воздействующие на локальный воспалительный процесс.
  4. Фитопрепараты
  5. Гормональная терапия

Медикаментозное лечение хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли проводят на протяжении 2-4 недель. Параллельно с медикаментозным лечением используют и такие методы как:

  • Массаж простаты
  • Физическая терапия
  • Упражнения по релаксации
  • Акупунктура
  • Хирургические методы лечения

4.4. Прогноз

Лечение хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли является сложной проблемой. Зачастую, несмотря на предпринятые терапевтические усилия наблюдаются довольно скромные результаты. Так, 50%-ти снижение интенсивности симптомов считается хорошим результатом предпринятого лечения.[источник не указан 374 дня]

5. Асимптоматический хронический простатит

Течение этой формы простатита, как правило, бессимптомно. Единственными признаками заболевания могут быть персистирующие бактериурия и лейкоцитурия, которые и являются основными признаками в диагностике этой патологии.

5.1. Лечение

Методы лечения включают назначение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Стоит отметить, что в некоторых случаях рак простаты имеет клиническую картину схожую с хроническим бессимптомным простатитом. В целях дифференциальной диагностики этих двух заболевании назначают определение ПСА (PSA) (простат специфический антиген), концентрация которого значительно повышается в случае опухолей предстательной железы[7].

Примечания

  1. R F Gittes and R M Nakamura (1996). «Female urethral syndrome. A female prostatitis?». West J Med. 164 (5):435-438. PMID 8686301 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8686301?dopt=Abstract.
  2. Collins MM et al (1998). «How common is prostatitis? A national survey of physician visits.». J Urol. 159 (4): 1224—1228. PMID 9507840 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9507840?dopt=Abstract.
  3. Елисеев Ю. Ю. Простатит, М. : КРОН-ПРЕСС, 2000
  4. Тарасов Н. И. Хронический простатит : Патогенез, новые пути повышения эффективности лечения, РФЯЦ-ВНИИТФ, 1999
  5. Sant GR, Theoharides TC et al., Neurotensin mediates rat bladder mast cell degranulation triggered by acute psychological stress. Urology. 1999 May; 53(5): 1035—1040. PMID 10223502 - www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10223502?dopt=Abstract.
  6. Tamsulosin did not substantially reduce symptoms in men with long-standing CP/CPPS who had at least moderate symptoms." Alexander RB, Propert KJ, Schaeffer AJ, Landis JR, Nickel JC, O’Leary MP, Pontari MA, McNaughton-Collins M, Shoskes DA, Comiter CV, Datta NS, Fowler JE Jr, Nadler RB, Zeitlin SI, Knauss JS, Wang Y, Kusek JW, Nyberg LM Jr, Litwin MS; Chronic Prostatitis Collaborative Research Network. (2004). «Ciprofloxacin or tamsulosin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a randomized, double-blind trial.». Ann Intern Med. 141 (8)
  7. Симптомы и клинические признаки при простатите - www.farmaco.ru/9.html

wreferat.baza-referat.ru

Реферат: Простатит

Михаил Советов

Эта статья написана для мужчин, которые любят себя, и для женщин, которые любят своих мужчин.

Простатит – это наиболее распространенное среди мужчин урологическое заболевание. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни.

Что такое простатит? Кто им болеет?

Простатит – это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – это попадание в железу инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Но само по себе попадание инфекции в простату еще не вызывает всех проявлений заболевания. Больше того, можно даже сказать, что для расположенной в таком “неблагополучном” месте различная инфекция для простаты – обычное явление, которое чаще всего проходит для мужчины совершенно незаметно. Для развития же простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, отдохнуть на холодном камне или у вас дома плохо топят.

Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.

Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.

Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.

Малоподвижный образ жизни.

Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).

Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).

Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется заболевание

Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующей симптоматикой. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела 38-39° С, острые боли в промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные только что симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или другого. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием. Часто это проявляется настолько ярко, что доктора говорят, что для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и психологом.

Что будет, если не лечиться?

Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью уролога, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы – очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40° С и становится гектической (перепады температуры тела превышают 1° С), сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП

Что будет, если пойти к врачу?

Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита

Простатит – заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.

Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Антибактериальная терапия

Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.

У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Причем после такой “тренировки” убить их будет значительно сложнее. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательным образом.

Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Несколько слов о самом неприятном

Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита – это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лечения простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений. К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.

Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для проведения полноценной антибактериальной терапии недостаточно просто спросить в аптеке “а что у вас есть для повышения иммунитета?”. Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов.

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Несколько слов о профилактике

В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье – не пустой звук. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т.п. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону (что, между прочим, избавит вас не только от простатита). Если приключилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием, обязательно сразу же посетите специалиста, не пытайтесь вылечить его сами и не пускайте все на самотек. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

И еще раз о самом главном

Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.

Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.

Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.

Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые готовы вылечить простатит без его применения.

Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.

superbotanik.net

Острый простатит реферат — ИСЦЕЛЕНИЕ

Это чисто мужская болезнь, обладающая недюжинным коварством

Не будучи вовремя распознанной, она грозит стать извечным спутником, принося с собой постоянную боль, снижение либидо, а иногда даже полностью ставя крест на интимной жизни.

Представители сильной половины человечества в нашей стране неохотно обращаются к докторам. Российские мужчины привыкли молча терпеть любые хвори и переносить болезни на ногах, глуша их симптомы спиртным или с головой уходя в работу. И не мудрено – воспитание с детства учит, что для мальчика, юноши, а потом уже и мужчины, хныкать и жаловаться – последнее дело.

Такая жизненная позиция приводит к тому, что к врачу больной обращается лишь тогда, когда становится совсем уж невмоготу; или вообще оказывается привезенным на Скорой прямиком в больничную палату.

Простатит как раз один из таких недугов, которые поначалу можно переносить, не особо обращая внимание на симптомы. Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые иногда небольшой болью, а также снижение эрекции или вялый, некрасочный оргазм – все это можно списать на усталость, переутомление или банально на: я вчера чуточку перебрал, скоро все пройдет. И таки да, на первых порах эти явления проходят – чтобы потом вернуться уже хроническим простатитом, переходящим временами в обострения, с сильными болевыми ощущениями и тяжелым расстройством мочеиспускания.

Как правило, последней каплей становится боль при половом акте и невозможность вести нормальную половую жизнь. Только тогда многие и начинают задумываться над проблемой, идут к врачу и слышат неутешительный для себя диагноз – воспаление простаты.

Уязвимость по-мужски

В нашем представлении укрепилось мнение, что простатит чаще возникает в пожилом возрасте. Но, к сожалению, им страдают иногда даже подростки. Согласно статистическим данным, простатитом болеют от 25 до 40% мужчин (по некоторым источникам даже до 80%), причем, как правило, наиболее трудоспособного возраста (25-40 лет).

Простата (железа предстательная ) – это второе сердце мужчины. Причина уязвимости простаты обусловлена особенностями анатомического строения предстательной железы и ее кровоснабжения. Сама железа размером с грецкий орех, расположена непосредственно под мочевым пузырем. Простата играет роль клапана – закрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции, а также вырабатывает приблизительно до 30 процентов всей жидкой части спермы. Эта жидкость – так называемый секрет простаты. Он состоит из множества витаминов и ферментов, обеспечивающий нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Предстательная железа состоит из нескольких частей и только одна из них содержит железистую ткань. Эта ткань, в свою очередь, состоит из множества мелких желёзок, каждая из которых имеет свой выводящий проток. Протоки сливаются вместе, образуя более крупные протоки. И в мелких, и в крупных протоках имеются расширения – синусы, в которых накапливается секрет предстательной железы. Вырабатываемый секрет, или простатический сок, из-за присутствующего в нем огромного количества питательных веществ и витаминов является очень благоприятной средой не только для сперматозоидов, но и для развития бактерий. А выстилающие синусы клетки – прекрасный субстрат в том числе и для обитания внутриклеточных половых инфекций, таких как хламидии, микоплазмы, уреоплазмы и вирусы. Низкая скорость кровотока в самой предстательной железе, в свою очередь, также помогает развитию инфекционного начала и часто приводит к формированию застойных изменений в простатической ткани.

Многоликость недуга

Наиболее частая причина возникновения простатита – именно бактериальные инфекции. Катализатором может выступить переохлаждение, перенесенные венерические заболевания, а иногда даже совсем далекие и, на первый взгляд, не связанные с мочеполовой системой воспаления в организме. Дело в том, что возбудители могут проникать в предстательную железу различными способами: так называемым восходящим путем (из мочеиспускательного канала), нисходящим (из мочевого пузыря), и наконец гематогенным или лимфогенным (при воспалительных заболеваниях других органов – тонзиллите, гайморите, бронхите, кариесе, анальных трещинах, осложненном геморрое, гнойниках и фурункулах на коже и т. д.). Немаловажную роль при этом играет сниженный иммунитет, ведь далеко не каждая перенесенная простуда ведет к переносу инфекции к мочеполовой системе или простате.

На втором месте среди причин, ведущих к проблемам, после собственно инфекций, является малоподвижный, сидячий образ жизни, приводящий к застою крови в тазовой области и вызывающий увеличение и распухание простаты.

Вообще же различные стрессы и перенапряжения всегда воздействуют на простату не лучшим образом, вызывая в ней застойный процесс, сравнимый с воспалительным. К такому же эффекту может приводить и нерегулярная половая жизнь, причем вредны не только излишества, но и редкая интимная близость. В группе риска также могут быть мужчины, страдающие лишним весом.

Симптомы и последствия заболевания

Простатит – болезнь, которую легче не допустить, чем вылечить. Существует множество его классификаций, но ни одна из них не является в полной мере исчерпывающей. Вкратце можно выделить два основных вида течения простатита: хронический и острый.

Хронический простатит является самым коварным и трудно отличимым от других болезней. Он характеризуется следующими симптомами.

Боль в тазу или нижней части спины. Обычно она идет из области промежности, между основанием пениса и задним проходом, или ощущается немного в глубине, внизу живота. Также может чувствоваться в мочеиспускательном канале – уретре, в мошонке, и, наконец, в пояснице или крестце, маскируясь под радикулит, отдавая в ногу или живот. Перечисленные места могут болеть как поодиночке, так и сочетаться, вплоть до случая, когда болит абсолютно все.

Болезненность и затруднения при мочеиспускании, а также чрезмерно частые позывы к нему. Боль может присутствовать в начале или в конце мочеиспускания, сам же позыв к нему резкий, настоятельный, как будто бы в мочевом пузыре накопилось уже много жидкости. Но наружу выходит относительно немного мочи. Сама струйка при этом часто бывает тонкой, вялой.

Нарушения в половой сфере. Длительное воспаление, застойные и рубцовые изменения в предстательной железе рано или поздно воздействуют на имеющиеся в этом органе нервные окончания, которые играют важную роль в половой функции, так как передают нервные импульсы в центры, расположенные в головном и спинном мозге. В результате половая функция нарушается. Обычно сначала развивается преждевременное семяизвержение при нормальной эрекции, затем ослабевает эрекция и снижается чувство оргазма во время эякуляции. С течением времени понижается выработка мужских половых гормонов и ослабевает половое влечение. У некоторых мужчин сам момент эякуляции становится болезненным, в момент выброса спермы может ощущаться острая боль в головке пениса. Такая специфическая боль может присутствовать не всегда и встречается у 5-12% больных, но само ее появление хотя бы раз должно заставить задуматься.

И наконец, – повышенная утомляемость, раздражительность и нервозность. которые зачастую вообще редко кто из мужчин склонен связывать с каким-либо серьезным заболеванием.

Самым тяжелым исходом хронического простатита является рубцевание ткани предстательной железы со значительным сморщиванием органа. Нередко в процесс вовлекаются задняя часть мочеиспускательного канала и мочевой пузырь, что приводит к стойким нарушениям акта мочеиспускания. В свою очередь, нарушения мочеиспускания ухудшают состояние почек и мочеточников, способствуют прогрессированию в них воспалительного процесса и возникновению мочекаменной болезни. Вот почему так важно не запускать заболевания предстательной железы и при малейших подозрениях обращаться к специалисту.

Симптомами острого простатита являются резкое повышение температуры, до 38-39 градусов, частое мочеиспускание с резью, жжение промежности, уменьшение напора струи мочи, и наконец, боли в прямой кишке при дефекации. Нетрудно заметить, что кроме повышения температуры, симптомы схожи с хроническим простатитом. Но острый простатит именно и отличен тем, что все симптомы яркие, благодаря чему их становится уже трудно спутать с чем-то иным.

Подход должен быть комплексным

К сожалению, полное выздоровление характерно только для острой формы простатита, который чаще всего бывает вызван инфекцией и исчезает вместе с ней после соответствующего курса антибактериальных препаратов. Но в некоторых случаях могут наступить осложнения в виде абсцессов и свищей простаты.

Совсем по-другому обстоит дело с хроническим простатитом – вылечить его один раз на всю жизнь очень сложно. Болезнь склонна к рецидивам, то есть к постоянному возобновлению. Качество лечения можно определить по срокам ремиссии.

Само лечение должно быть комплексным и индивидуальным. Желательно обратиться к уже известному и хорошо зарекомендовавшему себя специалисту. В зависимости от причины, вызвавшей недуг, используются антибактериальная терапия, физиотерапия, поддержка организма витаминами (А, В, С, Е), прием противовоспалительных препараты местного и общего действия а также массаж предстательной железы. Рекомендуются щадящая диета и отказ от употребления алкоголя. Также проводят общеукрепляющие мероприятия и психотерапию.

Помните: простатит не приговор, при своевременно начатом курсе лечения вполне возможно надолго устранить все неприятные симптомы, и вернуть себе главное – радость жизни, счастье в любви, уверенность в интимных отношениях и в своих силах.

Просмотров: 9477

В начало Острый простатит реферат

Простатит

План:

1 Классификация 2 Острый (бактериальный простатит) 2.1 Этиология и патогенез 2.2 Признаки и симптомы 2.3 Диагноз 2.4 Лечение 2.5 Прогноз 3 Хронический бактериальный 3.1 Этиология и патогенез 3.2 Признаки и симптомы 3.3 Диагностика 3.4 Лечение 3.5 Прогноз 4 Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS) 4.1 Этиология и патогенез 4.1.1 Инфекционная теория 4.1.2 Теория химического воспаления 4.1.3 Иммунная теория 4.1.4 Нейрогенная теория 4.2 Диагностика 4.3 Лечение 4.4 Прогноз 5 Асимптоматический хронический простатит 5.1 Лечение

Примечания

Литература

Введение

Простатит (лат. Prostatitis ; анат. Prostata  — предстательная железа + -Itis  — воспаление) — термин, определящий воспалительные поражения предстательной железы.

Предстательная железа  — это сугубо мужской орган, вследствие чего простатит может развиться только у мужчин. У женщин в дистальной трети мочеиспускательного канала (уретры) обнаруживаются железы Скина (Skene’s glands) — аналоги простаты, воспаление которых может вызвать развитие симптомов, схожих с симптомами простатита. [1] Простатит является довольно распространённым заболеванием и в США составляет 8 % от всех урологических заболеваний и 1 % от причин первичного обращения к врачу [2] .

Развитию простатита способствуют дизритмия сексуальной жизни, переохлаждение, травмы, снижение иммунной защиты организма, нарушение крово — и лимфообращения в органах малого таза, гормональные нарушения (абсолютная или относительная андрогенная недостаточность), инфекции, передающиеся половым путем.

Простатит часто сочетается с уретритом, везикулитом, а в пожилом возрасте — с аденомой предстательной железы.

Мужская половая система

Bladder — мочевой пузырь; pubic bone — лобковая кость; penis — половой член; corpus cavernosum — пещеристое тело; penis glans — головка члена; foreskin — крайняя плоть; urethral opening — наружное отверстие уретры; sigmoid colon — ободочная кишка; rectum — прямая кишка; seminal vesicle — семенной пузырёк; ejaculatory duct — семявыбрасывающий проток; prostate gland — предстательная железа; cowper’s gland — куперова железа; anus — задний проход; vas deferens — семяной канал; epididymis — придаток яичка; testis — яичко; scrotum — мошонка

1. Классификация

В соответствии с критериями Американского Национального Института Здравоохранения (NIH USA) от 1995 различаем четыре категории простатита:

Острый (бактериальный) простатит Хронический бактериальный простатит Хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS) Воспалительный хронический тазовый болевой синдром (в секрете простаты, моче и эякуляте определяются лейкоциты) Невоспалительный хронический тазовый болевой синдром, при котором признаки воспаления отсутствуют Асимптоматический хронический простатит

2. Острый (бактериальный простатит)

2.1. Этиология и патогенез

Острый бактериальный простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани простаты поражаются такими бактериям как кишечная палочка(E. Coli ), клебсиела (Klebsiella ), Протей (Proteus ), Синегнойная палочка (Pseudomonas ), Энтеробактер (Enterobacter), Энтерекокк (Enterococcus ), Серация (Serratia ), и Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus ). Многие из этих агентов являются компонентами нормальной флоры организма и постоянно присутствуют на кожных покровах, в кишечнике и т. д. проникая в ткани предстательной железы они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса [3] .

2.2. Признаки и симптомы

Острый простатит характеризуется симптомами общей интоксикации организма вызванной инфекционным процессом: озноб, повышение температуры тела. Поражение простаты проявляется болями в промежности и паховой области. Также наблюдаются болезненные ощущения при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию (особенно ночью). Характерно затрудненное мочеиспускание, иногда вплоть до острой задержки мочи. В некоторых случаях возможны бесцветные или беловатые гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Локальный воспалительный процесс в предстательной железе, может дать начало сепсису (заражению крови), в таких случаях, общее состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации. Встречается острый простатит редко.

2.3. Диагноз

Диагностика острого простатита не представляет трудностей из-за характерной клинической картины и основывается на жалобах больного и данных осмотра. При пальцевом ректальном исследовании простата резко болезненна, отечна. В моче определяется большое количество лейкоцитов. Характерно увеличение количества лейкоцитов в периферической крови, а также увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При сепсисе в крови больного выявляются специфические микроорганизмы проникшие в кровь из очага воспаления в предстательной железе. Используются инструментальные методы исследования — такие, как УЗИ предстательной железы и окружающих органов, иногда используется компьютерная томография или магнито-резонансная томография.

2.4. Лечение

В лечении острого бактериального простатита используют антибактериальные препараты (антибиотики) хорошо проникающие в ткани предстательной железы например Ципрофлоксацин (en:Ciprofloxacin). Показаниями к госпитализации является тяжёлое состояние больного с признаками тяжёлой интоксикации. При неосложнённом течении больные острым простатитом лечатся амбулаторно.

2.5. Прогноз

Для острого бактериального простатита характерно полное выздоровление. В некоторых случаях могут наступить осложнения в виде абсцессов и свищей простаты.

3. Хронический бактериальный

3.1. Этиология и патогенез

Возникает в результате инфекции, поражающей предстательную железу.

Факторами, предрасполагающими к хроническому простатиту, являются:

Хроническое переохлаждение Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря Длительные периоды воздержания, точнее дизритмия /нерегулярность/ половой жизни Малоподвижный образ жизни Сопутствующие заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит) Вредные привычки (курение, алкоголизм).

3.2. Признаки и симптомы

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно или со стёртой клинической картиной вне обострения. При обострении появляется боль в низу живота или мошонке, промежности, нарушения мочеиспускания. Хронический простатит может стать причиной частых рецидивов цистита (воспаления мочевого пузыря), так как очаг воспаления в предстательной железе служит резервуаром микробов для заражения мочеполового тракта.

3.3. Диагностика

Так как в большинстве случаев хронический простатит протекает бессимптомно, то основным методом его диагностики является определение микроорганизмов в тканях предстательной железы. Для обнаружения бактерий выполняют высевание небольшого количества мочи или простатических выделений на питательной среде, для определения роста бактерий (урокультура). Кроме того, используется микроскопия секрета предстательной железы. Одним из критериев диагноза является повышение количества лейкоцитов в секрете (более 10 в поле зрения). В некоторых случаях наблюдается повышение специфического антигена простаты (Prostate specific antigen — PSA.).

3.4. Лечение

В лечении хронического бактериального простатита применяют длительные курсы антибактериальной терапии (4-8 недель). При назначении антибактериальных препаратов следует принимать во внимание, что некоторые препараты (β-лактамы и нитрофурантоин) не проникающие в ткани простаты, являются неэффективными. Наиболее часто используют такие препараты из серии фторированых хинолонов (фторхинолонов) как ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, макролидов (эритромицин, кларитромицин). В некоторых случаях параллельно с антибактериальными препаратами назначают альфа-блокаторы (Тамсулозин (en:Flomax)), влияющие на адренергические рецепторы простаты и тканей простаты. [Источник не указан 374 дня ]

3.5. Прогноз

Несмотря на предпринятое лечение частота рецидивов хронического простатита превышает 50 % [4]. За счёт устранения патогенетически значимых факторов, способствующих хронизации и поддержанию болезни, можно получить стабильно безрецидивное состояние у большинства мужчин.

4. Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли (CP / CPPS)

4.1. Этиология и патогенез

Предложено несколько теорий, призванных объяснять патогенез хронического болевого синдрома малого таза.

4.1.1. Инфекционная теория

Согласно этой теории причиной возникновения синдрома хронической тазовой боли является бактериальное поражение тканей предстательной железы. В качестве агентов способных поражать ткани простаты рассматриваются такие микроорганизмы как: Трихомонада (Trichomonas vaginalis ), Хламидия (Chlamydia trachomatis ), Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum ), коагулазо-негативные стафилококки, возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae ), туберкулёзная палочка (Mycobacterium tuberculosis )и вирусы (Herpes simplex. Cytomegalovirus ). В пользу этой теории говорит обнаружение с помощью специальных методов следов бактериальной инвазии в образцах тканей простаты и секрете. [Источник не указан 374 дня ]

4.1.2. Теория химического воспаления

Согласно этой теории воспаление тканей предстательной железы происходит под действием интрапростатического мочевого рефлюкса (проникновение мочи вглубь ткани простаты), факт подтвержденный исследованиями R. S. Kirby (1982).

Для возникновения воспаления тканей простаты под воздействием компонентов мочи необходимы следующие условия: высокое давление мочи при мочеиспускании (возникает в случае наличия препятствий в нижних мочевыводящих путях, например, после семяизвержения и застоя остатков спермы в мочевыводящих путях), наличие определённых изменений со стороны простатических протоков, полное отсутствие бактерий в моче, отсутствие в уретре патогенных бактерий. Авторы этой теории — B. E. Person и G. Ronquist (1996), считают что процесс асептического воспаления запускается химическим веществом — уратом, попадающим в протоки простаты вместе с мочой. [Источник не указан 374 дня ]

4.1.3. Иммунная теория

Теория иммунной природы хронического небактериального простатита основывается на предположении, что ткани предстательной железы поражаются в ответ на отложении в тканях простаты различных антигенов или вследствие аутоиммунного процесса. Факторами, предрасполагающими к развитию аутоиммунного процесса могут быть наследственная предрасположенность и персистенция в простате бактериальных антигенов. Возможность экспериментального воспроизведение аутоиммунного простатита поддерживает эту теорию.

4.1.4. Нейрогенная теория

Основным моментом этой теории является нейрогенное воспаление, которое возникает в органах мочеполового тракта под воздействием биологически активных веществ выделяемых нервными окончаниями (вещество Р). Выделение биологически активных веществ нервными окончаниями является следствием периферической тазовой нейропатии. Похожий нейрогенный воспалительный процесс в области мочеполовых органов может быть экспериментально воспроизведён на животных, которые подвергаются различным стрессовым воздействиям [5] .

4.2. Диагностика

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли является одним из наиболее распространённых заболеваний и составляет 90-95 % от всех форм простатита. Это заболевание может развиться в любом возрасте, но наиболее часто поражает мужчин в возрасте около 30 лет. Критериями диагностики этого заболевания являются:

Длительное (не менее 3 месяцев) наличие болей в области малого таза, промежности и половых органов. Отсутствие признаков воспаления в секрете простаты, моче и эякуляте. Отрицательные результаты 2-х стаканной пробы Nickel

4.3. Лечение

В лечении хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли применяют различные методы:

Антибактериальная терапия — предусматривает использование антибиотиков (например Норфлоксацин, Офлоксацин, Доксициклин, Эритромицин) и направлена на подавление инфекционного фактора, играющего значительную роль в патогенезе заболевания. Альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин) — воздействуют на специфические адренергические рецепторы простаты и облегчают симптомы заболевания [6] . Противовоспалительные препараты (преимущественно блокаторы ЦОГ-2: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб) — воздействующие на локальный воспалительный процесс. Фитопрепараты Гормональная терапия

Медикаментозное лечение хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли проводят на протяжении 2-4 недель. Параллельно с медикаментозным лечением используют и такие методы как:

Массаж простаты Физическая терапия Упражнения по релаксации Акупунктура Хирургические методы лечения

4.4. Прогноз

Лечение хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли является сложной проблемой. Зачастую, несмотря на предпринятые терапевтические усилия наблюдаются довольно скромные результаты. Так, 50%-ти снижение интенсивности симптомов считается хорошим результатом предпринятого лечения. [Источник не указан 374 дня ]

5. Асимптоматический хронический простатит

Течение этой формы простатита, как правило, бессимптомно. Единственными признаками заболевания могут быть персистирующие бактериурия и лейкоцитурия, которые и являются основными признаками в диагностике этой патологии.

5.1. Лечение

Методы лечения включают назначение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Стоит отметить, что в некоторых случаях рак простаты имеет клиническую картину схожую с хроническим бессимптомным простатитом. В целях дифференциальной диагностики этих двух заболевании назначают определение ПСА (PSA) (простат специфический антиген), концентрация которого значительно повышается в случае опухолей предстательной железы [7] .

sborboleznei.ru

Реферат: Простатит

Простатит

Михаил Советов

Эта статья написана для мужчин, которые любят себя, и для женщин, которые любят своих мужчин.

Простатит – это наиболее распространенное среди мужчин урологическое заболевание. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни.

Что такое простатит? Кто им болеет?

Простатит – это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – это попадание в железу инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Но само по себе попадание инфекции в простату еще не вызывает всех проявлений заболевания. Больше того, можно даже сказать, что для расположенной в таком “неблагополучном” месте различная инфекция для простаты – обычное явление, которое чаще всего проходит для мужчины совершенно незаметно. Для развития же простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, отдохнуть на холодном камне или у вас дома плохо топят.

Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.

Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.

Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.

Малоподвижный образ жизни.

Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).

Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).

Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется заболевание

Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующей симптоматикой. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела 38-39° С, острые боли в промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные только что симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или другого. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием. Часто это проявляется настолько ярко, что доктора говорят, что для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и психологом.

Что будет, если не лечиться?

Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью уролога, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы – очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40° С и становится гектической (перепады температуры тела превышают 1° С), сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП

Что будет, если пойти к врачу?

Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита

Простатит – заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.

Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Антибактериальная терапия

Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.

У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Причем после такой “тренировки” убить их будет значительно сложнее. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательным образом.

Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Несколько слов о самом неприятном

Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита – это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лечения простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений. К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.

Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для проведения полноценной антибактериальной терапии недостаточно просто спросить в аптеке “а что у вас есть для повышения иммунитета?”. Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов.

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Несколько слов о профилактике

В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье – не пустой звук. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т.п. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону (что, между прочим, избавит вас не только от простатита). Если приключилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием, обязательно сразу же посетите специалиста, не пытайтесь вылечить его сами и не пускайте все на самотек. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

И еще раз о самом главном

Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.

Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.

Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.

Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые готовы вылечить простатит без его применения.

Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.

 

www.referatmix.ru

Реферат: Простатит этиология и лечение

Простатит - это воспаление предстательной железы (простаты). Считается, что в основном это заболевание связано с проникновением инфекции, однако это далеко не всегда так. В ряде случаев заболевание может иметь неинфекционный характер. Различают острую и хроническую формы.

 

Основной причиной развития простатита является анатомическое строение предстательной железы и ее кровоснабжения. Как правило им страдают мужчины репродуктивного возраста 20-50 лет, у большинства оно протекает в хронической форме.

 

Заболевание подразделяют на инфекционную и застойную (конгестивную) формы. Возбудителями инфекционной формы являются бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, трихомонады, грибы. Нередко у молодых мужчин данное заболевание сочетается с уретритом, везикулитом, а у пожилых - с аденомой предстательной железы.

 

Инфекция попадает в простату из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

 

Застойным простатитом могут страдать мужчины в любом возрасте при недостаточной сексуальной активности. Вредное воздействие на организм так же оказывают сидячий образ жизни, употребление алкоголя и курение, злоупотребление сауной. Эти факторы снижают иммунитет, нарушают кровообращение и лимфообращение в органах малого таза, приводят к гормональным изменениям. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму, может вызвать заболевание.

Различными авторами (отечественными в том числе), предложено несколько классификаций простатита. Классификация, предложенная О.Л. Тиктинским (1990), была разработана с учетом этиологии и патогенеза, а также клинико-анатомических особенностей течения простатитов и является наиболее популярной среди российских медиков.

 

I. По причине возникновения 1. Инфекционные:

2. Конгестивные (застойные):

  • Вызванные застоем секрета предстательной железы и эякулята
  • Появившиеся как следствие венозного застоя в органах таза и мошонки

 

II. По развитию заболевания 1. Гематогенные (передаются вместе с током крови):

  • При общих инфекционных заболеваниях
  • Возникшие при инфицировании из очагов инфекции у больных хроническими тонзиллитами, гайморитами, фронтитами, перидонтитами, пневмониями, холециститами и холангитами, гнойными заболеваниями кожи и др

2. Возникшие при инфицировании предстательной железы по соприкосновению:

  • Уриногенным восходящим путем (у больных уретритами со стриктурой уретры)
  • Уриногенным нисходящим путем (при воспалительногнойных заболеваниях почек)
  • Восходящим каналикулярным путем (при эпидидимитах, фуникулитах, деферентитах)

3. Простатит, развивающийся при инфицировании лимфогенным путем (по лимфатическим сосудам) или заболеваниях соседних органов (проктит, тромбофлебит геморроидальных вен и др.) 4. Аллергический 5. Обменный 6. Механический 7. Химический

 

III. Клинико-анатомическая классификация 1. Острый простатит (катаральный, фолликулярный, паренхиматозный) 2. Хронический простатит 3. Абсцесс (нагноение) предстательной железы 4. Острое покраснение предстательной железы 5. Гранулематозный 6. Застойный (конгестивный) 7. Атония (потеря тонуса) предстательной железы (невроз, простаторея) 8. Атипичная форма хронического простатита 9. Склероз предстательной железы (заменение соединительной ткани)

 

Кроме того, в числе возможных вариантов течения заболевания следует отметить синдром хронической тазовой боли (как воспалительный, так и невоспалительный) и ассимптоматический воспалительный простатит.

Выделяют две стадии течения простатита. Острая стадия длящаяся не более 1-2 месяцев. Возбудителями могут быть хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Постинфекционная стадия (хроническая) не имеет четких временных границ и зависит от степени анатомических нарушений в простате (предстательной железе). В такой стадии возбудитель может вообще не определяться при лабораторных исследованиях, но воспалительный процесс при этом продолжается.

 

Симптомы острого простатита:

  • Болезненное, учащенное или затрудненное мочеиспускание
  • Боли в промежности, над лобком, в паховой области
  • Болезненность при дефекации
  • Снижение потенции
  • Повышенная температура (38-39°С)
  • Плохое общее самочувствие: слабость, потливость

 

При хроническом простатите симптомы вообще могут отсутствовать. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры, что выявить заболевание на ранних стадиях. Тем не менее на воспаление простаты могут указывать следующие симптомы.

 

Симптомы хронического простатита:

  • Периодические боли в промежности, над лобком, в паховой области
  • Болезненное, учащенное мочеиспускание
  • Выделения из мочеиспускательного канала при дефекации
  • Ослабление эрекции
  • Изменение длительности полового акта
  • Изменение сексуальных ощущений
  • Небольшое повышение температуры

 

В постановке диагноза большое значение имеет сбор анамнеза, но не менее важны следующие анализы и исследования:

  • пальцевое ректальное исследование
  • трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • трехстаканная проба мочи с секретом предстательной железы
  • микроскопия секрета предстательной железы
  • микробиологическое исследование мочи и секрета
  • ПЦР-диагностика для обнаружения возбудителей хламидиоза и уреаплазмоза
  • бактериоскопия мазков из уретры для обнаружения гонококков
  • урофлуометрия
  • биопсия предстательной железы

 

Острый простатит следует дифференцировать от острого цистита, так как при этих заболеваниях пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание. Но при остром воспалении простаты явно выражены симптомы гнойной интоксикации.

 

В современной медицине существует тенденция объективизации жалоб и ощущений пациентов. Для этих целей в результате длительных исследований в различных медицинских цетрах Национальным институтом здоровья США в 1999 была разработана анкета для объективизации симптомов хронического простатита (NIH-CPSI - индекс симптомов хронического простатита). Кроме того, существует международная система суммарной оценки заболеваний простаты, с помощью которой можно в баллах оценить наличие симптомов нарушения мочеиспускания и их влияние на качество жизни пациента с хроническим простатитом (I-PSS).

Важную роль в развитии заболевания играют предрасполагающие факторы. К факторам риска развития простатита относят:

  • частое заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, как следствие беспорядочной половой жизни
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни, что приводит к возникновению в венах малого таза застойных явлений и развитию застойных (конгестивных) простатитов
  • ослабленная иммунная система (из-за переутомления, стресса, недосыпания, неполноценного или нерегулярного питания и т.д.)
  • злоупотребление курением, алкоголем, прием наркотиков
  • хронические травмы промежности (часто встречается у автомобилистов)
  • общее переохлаждение организма
  • частые запоры
  • нерегулярная половая жизнь, длительное половое воздержание или чрезмерная половая активность
  • хронические воспалительные заболевания

 

Перечисленные факторы нельзя назвать истинными причинами заболевания, но они способствуют обострению инфекционных процессов, которые уже существуют в предстательной железе, протекая латентно или малосимптомно.

 

Пути проникновения инфекции в простату Основные пути проникновения инфекции в простату:

  • нисходящий (встречается при воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре)
  • гематогенный (при воспалительных процессов в организме - в желудочно-кишечном тракте, почках, легких, кариозных зубах)
  • лимфогенный (при воспалении прямой кишки)
  • восходящий (уретрогенный) (проникновения инфекции из мочеиспускательного канала)

 

Чаще всего 'входом' инфекции в предстательную железу является уретра. Причем важную роль играют различные возбудители ИППП. Замечено, что простатит, особенно хронический, встречается значительно реже у мужчин, никогда не болевших ИППП.

Профилактика простатита должна проходить с учетом основных причин, которые способствуют развитию данного заболевания.

 

Основной причиной воспаления предстательной железы считается инфекция. Заражение, как правило, происходит на много чаще у мужчин с пониженными показателями иммунного статуса и ослабленным организмом. Это может быть постоянный очаг инфекции (хронические инфекционные заболевания) или острое инфекционное заболевание.

 

Своевременный прием назначенных лечащим врачём антибиотиков поможет вам избавиться от инфекции. Но это не всегда предотвращает развитие простатита. Замечено, что у мужчин, никогда не болевших ИППП, воспаление предстательной железы почти не встречается. Поэтому использование презервативов - одна из профилактических мер, предотвращающих заражение ИППП и развитие простатита.

 

Важным фактором в развитии простатита являются застойные явления в предстательной железе. Чтобы избежать этого, следует вести регулярную половую жизнь, заниматься спортом. Эта особенно касается мужчин, проводящих много времени за рулем или компьютером.

 

Не меньшее значение для профилактики заболевания играет ограничение в приеме алкоголя, отказ от курения и наркотиков, избегание переохлаждения.

 

Залогом успешного лечения является своевременное обращение к урологу. Чем быстрее вы пойдете к врачу (если вас беспокоют симптомы, характерные для данного заболевания), тем эффективнее будет лечение.

Хронический простатит протекающий длительно и без надлежащего лечения может привести к снижению полового влечения, нарушению эрекции, расстройствам мочеиспускания, бесплодию. Осложнением инфекционной формы может быть воспаление органов связанных с предстательной железой (везикулит, орхит, эпидидимит и др.). Кроме того, простатит может привести к снижению работоспособности, повышенной утомляемости, психоневрологическим расстройствам.

 

Острый простатит без соответствующего лечения у уролога может стать причиной развития абсцесса предстательной железы - гнойного очагового воспаления. При этом температура тела больного может повыситься до 39-40° С с перепадами до 1 градуса. Сильный жар периодически сменяется ознобом, сильно выражены боли в промежности, мочеиспускание и дефекация затруднены. Далее развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания.

 

Не смотря на довольно распространённое мнение о том что аденома и рак предстательной железы могут рассматриваться как осложнения простатита, однозначного мнения по этому поводу среди врачей нет.

 

Как и любое заболевание, способное привести к тяжелым последствиям и осложнениям, простатит следует лечить только под контролем опытного доктора и ни в коем случае не заниматься самолечением. Приходите к нам в клинику и Вы получите квалифицированную помощь опытных докторов.

Лечение простатита как правило проводится амбулаторно с помощью консервативных методов. Комплексный курс включает в себя ликвидацию инфекции (для инфекционных форм заболевания) и улучшение кровоснабжения предстательной железы.

 

Для лечения простатитов (бактериальных) применяются антибиотики, которые способны подавить инфекционный возбудитель. Особое внимание обращается на пациентов с хроническим воспалением предстательной железы, так как у них нередко обнаруживается почечная недостаточность.

 

Герпес I и II видов является основным возбудителем вирусного простатита. Возбудителями могут также являться цитомегаловирус, папилломавирус, вирус опоясывающего лишая. Для лечения данного заболевания используют этиотропные противовирусные препараты, которые подавляют репликацию новых поколений вирусов. В данном случае, чем раньше начат курс лечения, тем более он эффективен.

 

Важное значение в комплексном лечении имеют иммуномодуляторы. Они стимулируют клеточный иммунитет, обладают анаболической и антикатаболической активностью, повышают эффективность антибиотикотерапии.

 

Наиболее действенным методом лечения хронического простатита является массаж предстательной железы. Он позволяет:

  • восстановить проходимость протоков
  • усилить кровообращение и мышечный тонус
  • улучшить проникновение антибиотиков в ткань железы

 

Массаж простаты - очень ответственная процедура, которую может выполнять только высококвалифицированный врач. Пациент должен доверять врачу, иначе манипуляция не будет безболезненной и эффективной.

 

Основные методы лечения:

 

www.referatmix.ru

Реферат: Простатит

Михаил Советов

Эта статья написана для мужчин, которые любят себя, и для женщин, которые любят своих мужчин.

Простатит – это наиболее распространенное среди мужчин урологическое заболевание. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни.

Что такое простатит? Кто им болеет?

Простатит – это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – это попадание в железу инфекционного агента, чему в немалой степени способствует анатомическое расположение предстательной железы в малом тазу. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Но само по себе попадание инфекции в простату еще не вызывает всех проявлений заболевания. Больше того, можно даже сказать, что для расположенной в таком “неблагополучном” месте различная инфекция для простаты – обычное явление, которое чаще всего проходит для мужчины совершенно незаметно. Для развития же простатита со всей его неприятной клиникой нужны еще и предрасполагающие факторы. К этим факторам относятся:

Общее переохлаждение организма. Вы можете провалиться в прорубь, два часа ехать в заиндевевшей электричке, отдохнуть на холодном камне или у вас дома плохо топят.

Частые запоры. Заболевание может вызывать не эпизодический запор, а регулярные нарушения стула.

Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности (или ленится) встать и поразмяться.

Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. И то, и другое одинаково вредно для организма в целом, но в первую очередь отрицательно сказывается на состоянии простаты.

Малоподвижный образ жизни.

Хронические воспалительные заболевания организма (например, хронический бронхит) и хронические очаги инфекции в вашем организме (например, тонзиллит, не леченные кариозные зубы).

Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).

Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма (например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

Все эти факторы либо облегчают микробам путь проникновения в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует размножению микроорганизмов и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется заболевание

Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всеми соответствующей симптоматикой. В этом случае у больного будет отмечаться жар, лихорадка, температура тела 38-39° С, острые боли в промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все перечисленные только что симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание. Температура тела изредка повышается до 37° С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или другого. В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации. Изменения и без того не слишком яркой клинической картины заболевания могут быть столь несущественны, что больные вовсе не обращают на них никакого внимания.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, брюзжащим, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием. Часто это проявляется настолько ярко, что доктора говорят, что для успешного лечения простатита нужно быть не только хорошим урологом, но и психологом.

Что будет, если не лечиться?

Если больной острым простатитом не желает обращаться за профессиональной помощью уролога, то весьма вероятно развитие абсцесса предстательной железы – очагового гнойного воспаления. В этом случае температура тела повышается до 39-40° С и становится гектической (перепады температуры тела превышают 1° С), сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания. К счастью, редко кто из мужчин задается целью довести заболевание до этой стадии, как правило, больные острым простатитом обращаются к урологу своевременно.

Совсем не так обстоит дело с хроническим простатитом. Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше. Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно. Все описанное в равной, и даже большей мере относится к хроническому простатиту специфической этиологии, который развился в результате ЗППП

Что будет, если пойти к врачу?

Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты. Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита

Простатит – заболевание настолько сложное и коварное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла. Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода. Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.

Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту. Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Антибактериальная терапия

Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.

У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать. Причем после такой “тренировки” убить их будет значительно сложнее. Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны быть произведены самым тщательным образом.

Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Несколько слов о самом неприятном

Самое ужасное, неприятное, больное и унизительное, по мнению подавляющего большинства мужчин, что ждет их при лечении простатита – это массаж предстательной железы. Именно эти впечатления дают возможность многим не слишком чистым на руку предприимчивым господам рассказывать о новейших методиках лечения простатита без массажа предстательной железы. Неудивительно, что мужчина согласен заплатить любые деньги, чтобы избавиться от этого заболевания, избежав столь неприятных мгновений. К сожалению, подобные методики лечения простатита появляются и исчезают каждый день, лишь вновь и вновь доказывая, что массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал. С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии. Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления. Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке. Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.

Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для проведения полноценной антибактериальной терапии недостаточно просто спросить в аптеке “а что у вас есть для повышения иммунитета?”. Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов.

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять. Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Несколько слов о профилактике

В заключение хотелось бы дать несколько рекомендаций мужчинам, для которых собственное здоровье – не пустой звук. Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т.п. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал. Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону (что, между прочим, избавит вас не только от простатита). Если приключилось заболеть каким-нибудь неприятным заболеванием, обязательно сразу же посетите специалиста, не пытайтесь вылечить его сами и не пускайте все на самотек. Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

И еще раз о самом главном

Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.

Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.

Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.

Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые готовы вылечить простатит без его применения.

Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.

www.yurii.ru

Реферат: Простатит этиология и лечение

Простатит- это воспаление предстательной железы (простаты). Считается, что в основном это заболевание связано с проникновением инфекции, однако это далеко не всегда так. В ряде случаев заболевание может иметь неинфекционный характер. Различают острую и хроническую формы.

Основной причиной развития простатита является анатомическое строение предстательной железы и ее кровоснабжения. Как правило им страдают мужчины репродуктивного возраста 20-50 лет, у большинства оно протекает в хронической форме.

Заболевание подразделяют на инфекционную и застойную (конгестивную) формы. Возбудителями инфекционной формы являются бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, трихомонады, грибы. Нередко у молодых мужчин данное заболевание сочетается с уретритом, везикулитом, а у пожилых - с аденомой предстательной железы.

Инфекция попадает в простату из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Застойным простатитом могут страдать мужчины в любом возрасте при недостаточной сексуальной активности. Вредное воздействие на организм так же оказывают сидячий образ жизни, употребление алкоголя и курение, злоупотребление сауной. Эти факторы снижают иммунитет, нарушают кровообращение и лимфообращение в органах малого таза, приводят к гормональным изменениям. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму, может вызвать заболевание.

Различными авторами (отечественными в том числе), предложено несколько классификаций простатита. Классификация, предложенная О.Л. Тиктинским (1990), была разработана с учетом этиологии и патогенеза, а также клинико-анатомических особенностей течения простатитов и является наиболее популярной среди российских медиков.

I. По причине возникновения1. Инфекционные:

  • Бактериальные
  • Вирусные (в том числе вызванные вирусом герпеса)
  • Туберкулезные
  • Вызванные микоплазмами и уреаплазмами
  • Вызванные кандидозом (молочницей) или иными грибковыми возбудителями)
  • Гонорейные
  • Вызванные хламидиозом
  • Вызванные трихомониазом (трихомонозом)
  • Смешанные

2. Конгестивные (застойные):

  • Вызванные застоем секрета предстательной железы и эякулята
  • Появившиеся как следствие венозного застоя в органах таза и мошонки

II. По развитию заболевания1. Гематогенные (передаются вместе с током крови):

  • При общих инфекционных заболеваниях
  • Возникшие при инфицировании из очагов инфекции у больных хроническими тонзиллитами, гайморитами, фронтитами, перидонтитами, пневмониями, холециститами и холангитами, гнойными заболеваниями кожи и др

2. Возникшие при инфицировании предстательной железы по соприкосновению:

  • Уриногенным восходящим путем (у больных уретритами со стриктурой уретры)
  • Уриногенным нисходящим путем (при воспалительногнойных заболеваниях почек)
  • Восходящим каналикулярным путем (при эпидидимитах, фуникулитах, деферентитах)

3. Простатит, развивающийся при инфицировании лимфогенным путем (по лимфатическим сосудам) или заболеваниях соседних органов (проктит, тромбофлебит геморроидальных вен и др.)4. Аллергический5. Обменный6. Механический7. Химический

III. Клинико-анатомическая классификация1. Острый простатит (катаральный, фолликулярный, паренхиматозный)2. Хронический простатит3. Абсцесс (нагноение) предстательной железы4. Острое покраснение предстательной железы5. Гранулематозный6. Застойный (конгестивный)7. Атония (потеря тонуса) предстательной железы (невроз, простаторея)8. Атипичная форма хронического простатита9. Склероз предстательной железы (заменение соединительной ткани)

Кроме того, в числе возможных вариантов течения заболевания следует отметить синдром хронической тазовой боли (как воспалительный, так и невоспалительный) и ассимптоматический воспалительный простатит.

Выделяют две стадии течения простатита. Острая стадия длящаяся не более 1-2 месяцев. Возбудителями могут быть хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Постинфекционная стадия (хроническая) не имеет четких временных границ и зависит от степени анатомических нарушений в простате (предстательной железе). В такой стадии возбудитель может вообще не определяться при лабораторных исследованиях, но воспалительный процесс при этом продолжается.

Симптомы острого простатита:

  • Болезненное, учащенное или затрудненное мочеиспускание
  • Боли в промежности, над лобком, в паховой области
  • Болезненность при дефекации
  • Снижение потенции
  • Повышенная температура (38-39°С)
  • Плохое общее самочувствие: слабость, потливость

При хроническом простатите симптомы вообще могут отсутствовать. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры, что выявить заболевание на ранних стадиях. Тем не менее на воспаление простаты могут указывать следующие симптомы.

Симптомы хронического простатита:

  • Периодические боли в промежности, над лобком, в паховой области
  • Болезненное, учащенное мочеиспускание
  • Выделения из мочеиспускательного канала при дефекации
  • Ослабление эрекции
  • Изменение длительности полового акта
  • Изменение сексуальных ощущений
  • Небольшое повышение температуры

В постановке диагноза большое значение имеет сбор анамнеза, но не менее важны следующие анализы и исследования:

  • пальцевое ректальное исследование
  • трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • трехстаканная проба мочи с секретом предстательной железы
  • микроскопия секрета предстательной железы
  • микробиологическое исследование мочи и секрета
  • ПЦР-диагностика для обнаружения возбудителей хламидиоза и уреаплазмоза
  • бактериоскопия мазков из уретры для обнаружения гонококков
  • урофлуометрия
  • биопсия предстательной железы

Острый простатит следует дифференцировать от острого цистита, так как при этих заболеваниях пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание. Но при остром воспалении простаты явно выражены симптомы гнойной интоксикации.

В современной медицине существует тенденция объективизации жалоб и ощущений пациентов. Для этих целей в результате длительных исследований в различных медицинских цетрах Национальным институтом здоровья США в 1999 была разработана анкета для объективизации симптомов хронического простатита (NIH-CPSI - индекс симптомов хронического простатита). Кроме того, существует международная система суммарной оценки заболеваний простаты, с помощью которой можно в баллах оценить наличие симптомов нарушения мочеиспускания и их влияние на качество жизни пациента с хроническим простатитом (I-PSS).

Важную роль в развитии заболевания играют предрасполагающие факторы.К факторам риска развития простатита относят:

  • частое заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, как следствие беспорядочной половой жизни
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни, что приводит к возникновению в венах малого таза застойных явлений и развитию застойных (конгестивных) простатитов
  • ослабленная иммунная система (из-за переутомления, стресса, недосыпания, неполноценного или нерегулярного питания и т.д.)
  • злоупотребление курением, алкоголем, прием наркотиков
  • хронические травмы промежности (часто встречается у автомобилистов)
  • общее переохлаждение организма
  • частые запоры
  • нерегулярная половая жизнь, длительное половое воздержание или чрезмерная половая активность
  • хронические воспалительные заболевания

Перечисленные факторы нельзя назвать истинными причинами заболевания, но они способствуют обострению инфекционных процессов, которые уже существуют в предстательной железе, протекая латентно или малосимптомно.

Пути проникновения инфекции в простатуОсновные пути проникновения инфекции в простату:

  • нисходящий (встречается при воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре)
  • гематогенный (при воспалительных процессов в организме - в желудочно-кишечном тракте, почках, легких, кариозных зубах)
  • лимфогенный (при воспалении прямой кишки)
  • восходящий (уретрогенный) (проникновения инфекции из мочеиспускательного канала)

Чаще всего 'входом' инфекции в предстательную железу является уретра. Причем важную роль играют различные возбудители ИППП. Замечено, что простатит, особенно хронический, встречается значительно реже у мужчин, никогда не болевших ИППП.

Профилактика простатитадолжна проходить с учетом основных причин, которые способствуют развитию данного заболевания.

Основной причиной воспаления предстательной железы считается инфекция. Заражение, как правило, происходит на много чаще у мужчин с пониженными показателями иммунного статуса и ослабленным организмом. Это может быть постоянный очаг инфекции (хронические инфекционные заболевания) или острое инфекционное заболевание.

Своевременный прием назначенных лечащим врачём антибиотиков поможет вам избавиться от инфекции. Но это не всегда предотвращает развитие простатита. Замечено, что у мужчин, никогда не болевших ИППП, воспаление предстательной железы почти не встречается. Поэтому использование презервативов - одна из профилактических мер, предотвращающих заражение ИППП и развитие простатита.

Важным фактором в развитии простатита являются застойные явления в предстательной железе. Чтобы избежать этого, следует вести регулярную половую жизнь, заниматься спортом. Эта особенно касается мужчин, проводящих много времени за рулем или компьютером.

Не меньшее значение для профилактики заболевания играет ограничение в приеме алкоголя, отказ от курения и наркотиков, избегание переохлаждения.

Залогом успешного лечения является своевременное обращение к урологу. Чем быстрее вы пойдете к врачу (если вас беспокоют симптомы, характерные для данного заболевания), тем эффективнее будет лечение.

Хронический простатит протекающий длительно и без надлежащего лечения может привести к снижению полового влечения, нарушению эрекции, расстройствам мочеиспускания, бесплодию. Осложнением инфекционной формы может быть воспаление органов связанных с предстательной железой (везикулит, орхит, эпидидимит и др.). Кроме того, простатит может привести к снижению работоспособности, повышенной утомляемости, психоневрологическим расстройствам.

Острый простатит без соответствующего лечения у уролога может стать причиной развития абсцесса предстательной железы - гнойного очагового воспаления. При этом температура тела больного может повыситься до 39-40° С с перепадами до 1 градуса. Сильный жар периодически сменяется ознобом, сильно выражены боли в промежности, мочеиспускание и дефекация затруднены. Далее развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания.

Не смотря на довольно распространённое мнение о том что аденома и рак предстательной железы могут рассматриваться как осложнения простатита, однозначного мнения по этому поводу среди врачей нет.

Как и любое заболевание, способное привести к тяжелым последствиям и осложнениям, простатит следует лечить только под контролем опытного доктора и ни в коем случае не заниматься самолечением. Приходите к нам в клинику и Вы получите квалифицированную помощь опытных докторов.

Лечение простатитакак правило проводится амбулаторно с помощью консервативных методов. Комплексный курс включает в себя ликвидацию инфекции (для инфекционных форм заболевания) и улучшение кровоснабжения предстательной железы.

Для лечения простатитов (бактериальных) применяются антибиотики, которые способны подавить инфекционный возбудитель. Особое внимание обращается на пациентов с хроническим воспалением предстательной железы, так как у них нередко обнаруживается почечная недостаточность.

Герпес I и II видов является основным возбудителем вирусного простатита. Возбудителями могут также являться цитомегаловирус, папилломавирус, вирус опоясывающего лишая. Для лечения данного заболевания используют этиотропные противовирусные препараты, которые подавляют репликацию новых поколений вирусов. В данном случае, чем раньше начат курс лечения, тем более он эффективен.

Важное значение в комплексном лечении имеют иммуномодуляторы. Они стимулируют клеточный иммунитет, обладают анаболической и антикатаболической активностью, повышают эффективность антибиотикотерапии.

Наиболее действенным методом лечения хронического простатита является массаж предстательной железы. Он позволяет:

  • восстановить проходимость протоков
  • усилить кровообращение и мышечный тонус
  • улучшить проникновение антибиотиков в ткань железы

Массаж простаты - очень ответственная процедура, которую может выполнять только высококвалифицированный врач. Пациент должен доверять врачу, иначе манипуляция не будет безболезненной и эффективной.

Основные методы лечения:

  • антибактериальная терапия
  • альфа-адреноблокаторы
  • гормональная терапия
  • массаж простаты
  • физиотерапия
  • трансуретральная микроволновая термотерапия (TUMT)
  • трансуретральная игольчатая аблация простаты (TUNA)
  • лазеротерапия
  • хирургические методы лечения (простатэктомия)

superbotanik.net

Смотрите также

  

..:::Новинки:::..

Windows Commander 5.11 Свежая версия.

Новая версия
IrfanView 3.75 (рус)

Обновление текстового редактора TextEd, уже 1.75a

System mechanic 3.7f
Новая версия

Обновление плагинов для WC, смотрим :-)

Весь Winamp
Посетите новый сайт.

WinRaR 3.00
Релиз уже здесь

PowerDesk 4.0 free
Просто - напросто сильный upgrade проводника.

..:::Счетчики:::..

 
     

 

  

Webdistr | Все права защищены © 2018 | Карта сайта
.