Содержание
Введение
1. Понятие сахарного диабета
2. Применение лечебной физической культуры при сахарном диабете
3. Занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете
Заключение
Список использованной литературы
Введение
Нарушения обмена веществ, которые наблюдаются при всех патологических процессах, нередко являются и самостоятельными заболеваниями. Они могут быть вызваны извращением деятельности желез внутренней секреции и нервной системы, неправильным питанием, интоксикацией организма и другими причинами. При нарушении одного вида обмена всегда изменяются в той или иной степени и другие его виды, поскольку между углеводным, белковым, жировым, минеральным, водным обменами имеется тесная взаимосвязь.
Лечебная роль физических упражнений при нарушениях обмена веществ прежде всего обусловлена их трофическим воздействием. Мышечная деятельность увеличивает энергетические траты организма и усиливает обмен веществ. Однако во многих случаях влияние занятий лечебной физической культурой не ограничивается этим. Систематическое применение физических упражнений способствует восстановлению нормальных моторно-висцеральных рефлексов, регулирующих обмен веществ.
РСЃС…РѕРґСЏ РёР· этого, основная цель контрольной работы изучить роль лечебной физической культуры РїСЂРё сахарном диабете. Цель работы раскрывается через СЂСЏРґ поставленных задач:
-охарактеризовать понятие сахарного диабета;
-отразить применение лечебной физической культуры при сахарном диабете;
-выявить особенности занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете;
-сделать соответствующие выводы по теме.
1. Понятие сахарного диабета
Сахарный диабет — одно из наиболее распространенных заболеваний, связанное с нарушением углеводного обмена из-за недостаточности выработки инсулина поджелудочной железой[1] . При сахарном диабете образование гликогена в печени и мышцах уменьшается, в результате повышается содержание сахара в крови (гипергликемия) и он начинает выделяться с мочой (глюкозурия). Развитию сахарного диабета способствуют нарушение центральной нервной регуляции (часто после психических травм), расстройствах питания, излишнее употребление углеводов, инфекционные болезни, наследственное предрасположение и другие факторы. Причинами заболевания могут быть опухоли, воспаление и склеротические изменения поджелудочной железы.
При значительной гипергликемии ткани организма обезвоживаются, больные испытывают постоянное чувство жажды, употребляют большое количество жидкости и выделяют много мочи. Расстройство жирового обмена на фоне сахарного диабета ведет к наводнению крови жиром. Повышается содержание в крови холестерина. У больных снижается тургор кожных покровов, отмечается сухость кожи и слизистых оболочек, понижается сопротивляемость организма инфекциям, появляются различные сопутствующие заболевания и осложнения (гнойничковые поражения кожи, гипертоническая болезнь, атеросклероз, заболевания почек, крови и др.). В пожилом возрасте диабет может давать осложнения в виде гангрены нижних конечностей.
Часто диабетики страдают и нарушением белкового и жирового обмена. В результате в организме скапливаются ядовитые вещества, которые могут стать причиной наиболее опасного осложнения - гипогликемический шок и диабетическая кома. Гипогликемический шок наблюдается при резком падении уровня сахара в крови под воздействием лечебных препаратов и характеризуется появлением чувства слабости, учащенного сердцебиения, чувства голода, повышением моторной возбудимости, судорогами и потерей сознания. Диабетическая кома обусловлена отравлением организма продуктами неполного сгорания жиров. Для нее характерны рвота, сонливость и глубокая потеря сознания.
Лечение сахарного диабета обязательно должно проводиться врачом, который прежде всего назначает больному диету с учетом индивидуальных особенностей нарушения обмена веществ в его организме, а также прием инсулина. Кроме этого при лечении сахарного диабета большое значение имеет применение лечебной физической культуры.
2. Применение лечебной физической культуры при сахарном диабете
Лечение сахарного диабета зависит от выраженности заболевания. При легкой форме его выравнивание углеводного обмена достигается диетой с ограничением углеводов. Диабет средней тяжести компенсируется инсулином или антидиабетическими препаратами на фоне диеты. При тяжелой форме назначаются большие дозы инсулина и строгая диета.
Применение лечебной физической культуры в комплексном лечении больных сахарным диабетом обусловлено стимулирующим влиянием физических упражнений на тканевой обмен, утилизацию сахара в организме и отложение его в мышцах.
Клинически установлено, что под влиянием физических упражнений снижается уровень сахара в крови иногда до нормальных величин. Дозированные физические упражнения, усиливая действие инсулина, в ряде случаев позволяют уменьшать его дозу. У больных с избыточным весом под влиянием физических упражнений нормализуется жировой обмен и уменьшается жироотложение.
Физическая тренировка помогает бороться с адинамией и мышечной слабостью, появляющимися у больных сахарным диабетом, повышает сопротивляемость организма неблагоприятным факторам.
При легкой форме сахарного диабета в занятиях лечебной физической культурой используются упражнения для всех мышечных групп. Движения выполняются с большой амплитудой, в медленном и среднем темпе, а для мелких мышечных групп — в быстром. Постепенно вводятся более сложные в координационном отношений упражнения, упражнения с предметами, на снарядах (гимнастической стенке, скамейке) и с отягощениями. Длительность занятия — 30—45 мин., плотность достаточно высокая. Кроме лечебной гимнастики необходимо использовать дозированную ходьбу, постепенно увеличивая расстояние с 5 до 10—12 км, спортивные упражнения (ходьбу на лыжах, катание на коньках, плавание, греблю, бег), игры (волейбол, бадминтон, теннис) при строгом врачебнопедагогическом контроле в процессе занятий.
При диабете средней тяжести занятия лечебной физической культурой и регламентация двигательного режима способствуют стабилизации дозировки лекарственных препаратов. Применяются упражнения умеренной и малой интенсивности для всех мышечных групп. Продолжительность занятия 25—30 мин., плотность невысокая. Кроме лечебной гимнастики следует широко применять дозированную ходьбу на 2—7 км[2] .
При тяжелой форме заболевания, а также при сопутствующих заболеваниях сердечнососудистой системы у людей среднего и пожилого возраста первые занятия следует проводить по методике, характерной для болезней сердечнососудистой системы. Общая нагрузка на организм небольшая или умеренная. Широко используются упражнения для мелких и средних мышечных групп. Упражнения для крупных групп мышц включаются постепенно и осторожно по мере адаптации организма к нагрузке.
При дозировке нагрузки необходимо учитывать, что длительно выполняемые в медленном темпе физические упражнения снижают содержание сахара в крови, поскольку при сахарном диабетом расходуется не только гликоген мышц, но и сахар крови.
Занятия лечебной физической культурой следует проводить не раньше чем через час после инъекции инсулина и легкого завтрака. В противном случае может возникнуть гипогликемия.
Алиментарная дистрофия развивается при недостаточном поступлении заболевания проводятся в межприступный период. При хроническом течении заболевания умеренные боли в суставах не являются противопоказанием к занятиям, так как покой провоцирует приступы болей.
В занятиях на фоне разнообразных общетонизирующих упражнений используются пассивные и активные движения в пораженных суставах с максимально возможным объемом, упражнения на расслабление мышц, динамические дыхательные упражнения.
В начале курса лечения чаще применяются исходные положения лежа и сидя, в дальнейшем — стоя.
При начальных формах заболевания, когда у больного нет особых жалоб, наряду с занятиями лечебной гимнастикой следует широко использовать спортивные упражнения и игры, дозированную ходьбу.
При сочетании лечебной гимнастики с тепловыми процедурами и массажем занятия целесообразно проводить после них.
Сахарный диабет часто осложняется (особенно у больных среднего и пожилого возраста) заболеваниями сердечнососудистой системы (атеросклерозом и гипертонической болезнью). Занятия с этими больными проводятся применительно к методике, характерной для присоединившегося заболевания. Нагрузка должна определяться как степенью адаптации сердечнососудистой системы, так и показателями сахара в крови и моче.
При тяжелой форме заболевания занятия лечебной физической культурой следует начинать после выведения больных из тяжелого состояния с тем, чтобы предупредить осложнения, связанные с гиподинамией и нарушениями обмена. Адаптация больного к физическим нагрузкам должна быть постепенной.
Первые занятия проводятся по методике, применяемой при болезнях сердечнососудистой системы, в зависимости от длительности назначенного стационарного режима. До наступления компенсации (снижение уровня сахара в крови и моче под влиянием диеты и лекарственных средств) у больных молодого и среднего возраста общая нагрузка на организм небольшая или умеренная. Широко используются упражнения для мелких и средних мышечных групп. Упражнения для крупных групп мышц включаются постепенно и осторожно по мере адаптации организма к нагрузке. В дальнейшем добавляются дозированная ходьба от 500 м до 2 км и малоподвижные игры (крокет, кегельбан).
При легкой форме диабета выравнивание углеводного обмена достигается диетой с ограничением углеводов. Диабет средней тяжести компенсируется инсулином или антидиабетическими препаратами на
фоне диеты. При тяжелой форме с ацидозом, высокой глюкозурией, гипергликемией и кетонемией применяются большие дозы инсулина и строгая диета.Применение лечебной физической культуры в комплексном лечении больных сахарным диабетом обусловлено стимулирующим влиянием физических упражнений на тканевый обмен, утилизацию сахара в организме и повышенное отложение его в мышцах. Физическая тренировка помогает бороться с адинамией и мышечной слабостью, характерными для больных сахарным диабетом.
Наблюдениями в эксперименте и клинике установлено, что под влиянием физических упражнений уровень сахара в крови снижается иногда до нормы. Дозированные физические упражнения, усиливая действие вводимого инсулина, в ряде случаев позволяют уменьшать его дозу. У больных с избыточным весом под влиянием физических упражнений нормализуется жировой обмен и уменьшается жироотложение.
Лечебная роль физических упражнений заключается также в положительном влиянии их на все органы и системы, страдающие при диабете, и в повышении сопротивляемости организма неблагоприятным факторам.
При легкой форме сахарного диабета лечебная физическая культура способствует нормализации обмена за счет повышения гликогенообразовательной функции мышц и при сочетании с диетой дает возможность отказаться от применения лекарственных препаратов.
3. Занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете
Примерное занятие лечебной гимнастикой при легкой форме сахарного диабета[3] :
1.Р. Рї.—основная стойка. Отставляя РЅРѕРіСѓ назад, СЂСѓРєРё вверх — РІРґРѕС…, Рё. Рї.—выдох. 4—5 раз каждой РЅРѕРіРѕР№.
2.Ходьба обыкновенная, ходьба с высоким подниманием коленей, с выпадами, с движениями руками вверх и в стороны. 2—4 мин. Дыхание произвольное.
3.Р. Рї. — СЂСѓРєРё Р·Р° голову, локти сведены перед лицом. 1—2—развести СЂСѓРєРё РІ стороны — РІРґРѕС…, 3—4 — Рё. Рї., голову наклонить вперед — выдох. 4—6 раз.
4.Р. Рї.— основная стойка. 1—2— дугами вперед СЂСѓРєРё вверх — РІРґРѕС…, 3—4 — дугами наружу СЂСѓРєРё РІ СѓРїРѕСЂ присев — выдох, 5—6 — встать, дугами вперед СЂСѓРєРё вверх — РІРґРѕС…, 7—8— СЂСѓРєРё Рє плечам Рё РІРЅРёР· — выдох. 6—8 раз.
5.Р. Рї. — РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ, СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ. 1—руки РІ стороны, 2—поворот туловища налево (РґРѕ отказа), правую СЂСѓРєСѓ перед РіСЂСѓРґСЊСЋ, 3 — РїРѕРІРѕСЂРѕС‚ туловища направо (РґРѕ отказа), правую СЂСѓРєСѓ РІ сторону, левую перед РіСЂСѓРґСЊСЋ, 4 — Рё. Рї., 5 — наклон вперед Рє левой РЅРѕРіРµ, доставая РЅРѕСЃРѕРє правой СЂСѓРєРѕР№, 6 — Рё. Рї., 7—8 — то же, что б—6, РЅРѕ РІ РґСЂСѓРіСѓСЋ сторону. 6—8 раз. Дыхание произвольное.
6.Р. Рї. — РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ, СЂСѓРєРё РІ стороны. 1—3 — три пружинящих наклона влево, сгибая правую РЅРѕРіСѓ, левую СЂСѓРєСѓ Р·Р° СЃРїРёРЅСѓ, правую вверх, 4 — Рё. Рї., 5—8 — то же, что 1—4, РЅРѕ Рё РґСЂСѓРіСѓСЋ сторону. 4—6 раз. Дыхание произвольное.
7.Р. Рї. — основная стойка. 1—2—скользящим движением СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ — РІРґРѕС…, 3—4 — скользящим движением СЂСѓРєРё РІ Рё. Рї., голову опустить — выдох. 4—6 раз.
8.Р. Рї. — СЂСѓРєРё вперед. 1—мах левой РЅРѕРіРѕР№ вперед, доставая ладони сведенных впереди СЂСѓРє (ладони РєРЅРёР·Сѓ), 2 — Рё. Рї., 3—4—то же, что 1—2, РЅРѕ РґСЂСѓРіРѕР№ РЅРѕРіРѕР№, 5—8 — то же, что 1—4, 9—10—три пружинящих приседания РІ СѓРїРѕСЂРµ присев, 12 — основная стойка, 13—14—дугами вперед СЂСѓРєРё вверх, 15—16 — СЂСѓРєРё РІ стороны. 4—6 раз. Дыхание произвольное.
9.Р. Рї. - основная стойка. 1—2— СѓРїРѕСЂ присев РЅР° правой, левую назад РЅР° РЅРѕСЃРѕРє, 3 — прыжком смена РЅРѕРі, 4 — пауза, 5 — приставить правую РІ СѓРїРѕСЂ присев, 6 — пауза, 7—8 — встать, 9—10 — СЂСѓРєРё Рє плечам, 11—12 — СЂСѓРєРё РІРЅРёР·, 13 — наклон влево, правая СЂСѓРєР° скользит вверх, левая РІРЅРёР·, 14 — Рё. Рї., 15 — наклон вправо, левая СЂСѓРєР° скользит вверх, правая РІРЅРёР·, 16 — Рё. Рї. 4—6 раз. Дыхание произвольное.
10.Р. Рї.—ноги РІСЂРѕР·СЊ. 1—2—дугами вперед СЂСѓРєРё вверх — РІРґРѕС…, 3 — расслабиться, «уронить» СЂСѓРєРё Рє плечам, голову опустить — выдох, 4 — «уронить» СЂСѓРєРё РІРЅРёР· — выдох. 3—4 раза.
11.Р. Рї. — РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ, СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ. 1—наклон :Вперед Рє левой РЅРѕРіРµ, правой СЂСѓРєРѕР№ достать РЅРѕСЃРѕРє левой РЅРѕРіРё, 2 — Рё. Рї., 3—4 — то же, что 1—2, РЅРѕ РІ РґСЂСѓРіСѓСЋ сторону, 5—7 — три пружинящих наклона вперед, РїСЂРё первом достать правой СЂСѓРєРѕР№ левый РЅРѕСЃРѕРє, РїСЂРё втором — левой СЂСѓРєРѕР№ правый РЅРѕСЃРѕРє, РїСЂРё третьем—руками РЅРѕСЃРєРё РЅРѕРі, 8 — Рё. Рї., 9—руки Р·Р° голову, 10: —свести локти вперед, 11—12 — наклон назад, разводя локти РІ стороны, 13—14 — выпрямиться, свести локти вперед, 15 — развести локти РІ стороны, 16 — СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ 4—6 раз. Дыхание произвольное.
12. Р. Рї.—основная стойка. 1—2 — наклон вперед, руками достать РїРѕР» подальше (РЅРѕРіРё прямые), 3—4 — опуститься РІ СѓРїРѕСЂ стоя РЅР° коленях, 5—6 — поочередным движением РЅРѕРі назад СѓРїРѕСЂ лежа, 7—8 — поднять таз повыше Р·Р° счет наклона вперед, РЅРµ сгибая СЂСѓРє Рё РЅРѕРі Рё РЅРµ сдвигая РёС… СЃ места, голову опустить между СЂСѓРє, 9—10 — опуская таз, СѓРїРѕСЂ лежа, 11—12 — поочередным движением РЅРѕРі вперед СѓРїРѕСЂ стоя РЅР° коленях, 13—14—поднять таз вверх, выпрямить РЅРѕРіРё Рё СЂСѓРєРё (как 1—2), 1:5—'16 — толчком СЂСѓРє Рё. Рї. 4—6 раз. Дыхание произвольное.
13. Р. Рї. — СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ. 1—2 — поочередно (начиная левой) положить РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ, 3—4 — левую РЅРѕРіСѓ вверх повыше Рё опустить РЅР° РїРѕР», 5—6 — то же правой, 7—8 —поочередно (начиная левой) РЅРѕРіРё РІ Рё. Рї. 6—8 раз. Дыхание произвольное.
14.Р. Р».— СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ (пальцы СЂСѓРє назад). 1—2— прогнуться РІ СѓРїРѕСЂ лежа сзади, 3—4 — Рё. Рї., 5 — сесть Рє пяткам согнутых РЅРѕРі (пятки Рё СЂСѓРєРё СЃ места РЅРµ сдвигать), 6 — разгибая РЅРѕРіРё, положить РёС… РІСЂРѕР·СЊ (СЂСѓРєРё РѕС‚ пола РЅРµ отрывать),7 — соединить Рё согнуть РЅРѕРіРё РІ положение 5, 8 — разгибая РЅРѕРіРё (пятки СЃ места РЅРµ сдвигать), — Рё. Рї. 6—8 раз. Дыхание произвольное.
15.Р. Рї. — лежа РЅР° СЃРїРёРЅРµ, СЂСѓРєРё согнуты РЅР° РіСЂСѓРґРё, предплечья параллельны, РѕРґРЅРѕ над РґСЂСѓРіРёРј. 1—2 — СЂСѓРєРё вверх, РЅРµ разъединяя Рё РЅРµ разгибая РёС…, — РІРґРѕС…,3—4— Рё. Рї. — выдох. 4—6 раз. Дыхание произвольное.
16.Р. Рї. — СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ (пальцы СЂСѓРє назад). 1—2 — РїРѕРІРѕСЂРѕС‚ направо РєСЂСѓРіРѕРј РІ СѓРїРѕСЂ лежа, 3—4 — поочередным движением РЅРѕРі СѓРїРѕСЂ стоя РЅР° коленях, 6— 6—согнуть СЂСѓРєРё, левую РЅРѕРіСѓ назад повыше, 7—8 — СѓРїРѕСЂ стоя РЅР° коленях, 9—12 — то же, что 5—8, РЅРѕ правой РЅРѕРіРѕР№, 13—14 — поочередным движением РЅРѕРі СѓРїРѕСЂ лежа, 15—16 — РїРѕРІРѕСЂРѕС‚ налево РєСЂСѓРіРѕРј РІ СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ. 6—8 раз. Дыхание произвольное.
17.Р. Рї.— лежа РЅР° животе, ладони РїРѕРґ плечами. 1—руки РІ стороны (ладони положить РЅР° РїРѕР»), согнуть РЅРѕРіРё назад, 2 — разогнуть РЅРѕРіРё, 3 — прогнуться, оторвав РѕС‚ пола прямые РЅРѕРіРё Рё СЂСѓРєРё, голову назад, 4 — пауза, 5—6 развести Рё свести РЅРѕРіРё, 7 — Рё. Рї., 8 — пауза. 6—8 раз. Дыхание произвольное.
18.Р. Рї. — СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ (пальцы СЂСѓРє назад), голову опустить. 1—2 — голову поднять, развести плечи, перенести тяжесть тела РЅР° СЂСѓРєРё — РІРґРѕС…, 3—4— Рё. Рї. — выдох. 4—6 раз.
19.Р. Рї. — лежа РЅР° СЃРїРёРЅРµ. 1—2—ноги вперед (вертикально), 3—4—развести Рё свести РЅРѕРіРё, 5—6 — согнуть Рё разогнуть РЅРѕРіРё, 7—8 — Рё. Рї. 4—6 раз. Дыхание произвольное.
20.Р. Рї.— основная стойка. 1—2 рули Рє плечам — РІРґРѕС…, 3—4 — расслабленно «уронить» СЂСѓРєРё, опустить голову, закруглить плечи — выдох. 4—6 раз.
21.Спокойная ходьба 1—2 мин.
22.Р. Рї. — основная стойка. 1—2—скользящим движением вдоль тела СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ — РІРґРѕС…, 3—4 — скользящим движением вдоль тела СЂСѓРєРё РІРЅРёР·, голову наклонить вперед —выдох. 4—6 раз.
Заключение
Таким образом, сахарный диабет — одно из наиболее распространенных заболеваний, связанных с углеводным обменом. В основе его лежит недостаточность выработки инсулина поджелудочной железой; в результате образование гликогена в печени и мышцах уменьшается, содержание сахара в крови повышается, и он начинает выделяться с мочой.
Развитию сахарного диабета способствуют нарушения центральной нервной регуляции, расстройства питания, излишнее употребление углеводов, инфекционные болезни, наследственное предрасположение и другие факторы. Причинами заболевания могут быть опухоли, воспаление и склеротические изменения поджелудочной железы.
Задачи ЛФК - способствовать снижению гипергликемии, а у инсулинозависимых больных содействовать усилению его действия; улучшить функцию сердечнососудистой и дыхательной систем; повысить физическую работоспособность; препятствовать развитию микро- и макроангиопатии.
Лечебная гимнастика у больных после ликвидации декомпенсации, но находящихся на постельном режиме, проводится в исходном положении лежа. В дальнейшем в положении сидя и стоя. Начинают лечебную гимнастику с элементарных упражнений для мышц рук, ног и туловища без отягощения. В дальнейшем включают упражнения с сопротивлением и отягощением, применяют эспандеры, гантели, медицинболы. Широко используют дыхательные упражнения. Кроме лечебной гимнастики, показаны дозированная ходьба, велосипед, гребля, физические упражнения в бассейне, лыжи.
Важно, чтобы больной, занимаясь самостоятельно различными формами ЛФК, знал, что при появлении чувства голода, слабости, дрожания рук необходимо съесть 1—2 куска сахара и прекратить занятия. После исчезновения состояния гипогликемии на следующий день можно возобновить занятия, но уменьшить их дозировку.
Список использованной литературы
1. Дубровский Р’.Р. Движение для Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ. – Рњ.: Знание, 2000.
2. Дубровский Р’Р. Спортивная медицина. – Рњ.: Гумм.РёР·Рґ. ВЛАДОС, 2005. – 528 СЃ
3. Лечебная физическая культура: Справочник / В.А. Епифанов. – 2-е изд. доп. - М.: Медицина, 1995. – 528 с.
Лечебная физическая культура/ С.Н. Попова. – М.: Физкультура и спорт, 1995.
4. Спортивная медицина / Под ред. В.Л. Карпмана. – М.: Физкултура и спорт, 1990.
5. Учебник инструктора по лечебной физической культуре / Под ред. В.П. Правосудова. – 3-е изд. доп. и перераб. - М.: Физкультура и спорт, 2001. – 415 с.
[1] Лечебная физическая культура/ С.Н. Попова. – М.: Физкультура и спорт, 1995.
[2] Дубровский Р’.Р. Движение для Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ. – Рњ.: Знание, 2000.
[3] Учебник инструктора по лечебной физической культуре / Под ред. В.П. Правосудова. – 3-е изд. доп. и перераб. - М.: Физкультура и спорт, 2001. – 415 с.
www.litsoch.ru
Главная » Рефераты » Текст работы «Лечебная физкультура при сахарном диабете - Медицина»
14
Содержание
- Р’ РІ Рµ Рґ Рµ РЅ Рё Рµ -
1. Понятие сахарного диабета
2. Применение лечебной физической культуры при сахарном диабете
3. Занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете
- Р— Р° Рє Р» СЋ С‡ Рµ РЅ Рё Рµ -
Библиография
- Р’ РІ Рµ Рґ Рµ РЅ Рё Рµ -
Нарушения обмена веществ, которые наблюдаются при всех патологических процессах, нередко являются и самостоятельными заболеваниями. Они могут быть вызваны извращением деятельности желез внутренней секреции и нервной системы, неправильным питанием, интоксикацией организма и другими причинами. При нарушении одного вида обмена всегда изменяются в той или иной стеᴨȇни и другие его виды, поскольку между углеводным, белковым, жировым, минеральным, водным обменами имеется тесная взаимосвязь.
Лечебная роль физических упражнений при нарушениях обмена веществ прежде всего обусловлена их трофическим воздействием. Мышечная деятельность увеличивает энергетические траты организма и усиливает обмен веществ. Однако во многих случаях влияние занятий лечебной физической культурой не ограничивается этим. Систематическое применение физических упражнений способствует восстановлению нормальных моторно-висцеральных рефлексов, регулирующих обмен веществ.
РСЃС…РѕРґСЏ РёР· этого, основная цель контрольной работы изучить роль лечебной физической культуры РїСЂРё сахарном диабете. Цель работы раскрывается через СЂСЏРґ поставленных задач:
-охарактеризовать понятие сахарного диабета;
-отразить применение лечебной физической культуры при сахарном диабете;
-выявить особенности занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете;
-сделать соответствующие выводы по теме.
1. Понятие сахарного диабета
Сахарный диабет -- одно из наиболее распространенных заболеваний, связанное с нарушением углеводного обмена из-за недостаточности выработки инсулина поджелудочной железой Лечебная физическая культура/ С.Н. Попова. - М.: Физкультура и спорт, 1995.. При сахарном диабете образование гликогена в ᴨȇчени и мышцах уменьшается, в результате повышается содержание сахара в крови (гиᴨȇргликемия) и он начинает выделяться с мочой (глюкозурия). Развитию сахарного диабета способствуют нарушение центральной нервной регуляции (часто после психических травм), расстройствах питания, излишнее употребление углеводов, инфекционные болезни, наследственное предрасположение и другие факторы. Причинами заболевания могут быть опухоли, воспаление и склеротические изменения поджелудочной железы.
При значительной гиᴨȇргликемии ткани организма обезвоживаются, больные испытывают постоянное чувство жажды, употребляют большое количество жидкости и выделяют много мочи. Расстройство жирового обмена на фоне сахарного диабета ведет к наводнению крови жиром. Повышается содержание в крови холестерина. У больных снижается тургор кожных покровов, отмечается сухость кожи и слизистых оболочек, понижается сопротивляемость организма инфекциям, появляются различные сопутствующие заболевания и осложнения (гнойничковые поражения кожи, гиᴨȇртоническая болезнь, атеросклероз, заболевания почек, крови и др.). В пожилом возрасте диабет может давать осложнения в виде гангрены нижних конечностей.
Часто диабетики страдают и нарушением белкового и жирового обмена. В результате в организме скапливаются ядовитые вещества, которые могут стать причиной наиболее опасного осложнения - гипогликемический шок и диабетическая кома. Гипогликемический шок наблюдается при резком падении уровня сахара в крови под воздействием лечебных препаратов и характеризуется появлением чувства слабости, учащенного сердцебиения, чувства голода, повышением моторной возбудимости, судорогами и потерей сознания. Диабетическая кома обусловлена отравлением организма продуктами неполного сгорания жиров. Для нее характерны рвота, сонливость и глубокая потеря сознания.
Лечение сахарного диабета обязательно должно проводиться врачом, который прежде всего назначает больному диету с учетом индивидуальных особенностей нарушения обмена веществ в его организме, а также прием инсулина. Кроме этого при лечении сахарного диабета большое значение имеет применение лечебной физической культуры.
2. Применение лечебной физической культуры при сахарном диабете
Лечение сахарного диабета зависит от выраженности заболевания. При легкой форме его выравнивание углеводного обмена достигается диетой с ограничением углеводов. Диабет средней тяжести комᴨȇнсируется инсулином или антидиабетическими препаратами на фоне диеты. При тяжелой форме назначаются большие дозы инсулина и строгая диета.
Применение лечебной физической культуры в комплексном лечении больных сахарным диабетом обусловлено стимулирующим влиянием физических упражнений на тканевой обмен, утилизацию сахара в организме и отложение его в мышцах.
Клинически установлено, что под влиянием физических упражнений снижается уровень сахара в крови иногда до нормальных величин. Дозированные физические упражнения, усиливая действие инсулина, в ряде случаев позволяют уменьшать его дозу. У больных с избыточным весом под влиянием физических упражнений нормализуется жировой обмен и уменьшается жироотложение.
Физическая тренировка помогает бороться с адинамией и мышечной слабостью, появляющимися у больных сахарным диабетом, повышает сопротивляемость организма неблагоприятным факторам.
При легкой форме сахарного диабета в занятиях лечебной физической культурой используются упражнения для всех мышечных групп. Движения выполняются с большой амплитудой, в медленном и среднем темᴨȇ, а для мелких мышечных групп -- в быстром. Постеᴨȇнно вводятся более сложные в координационном отношений упражнения, упражнения с предметами, на снарядах (гимнастической стенке, скамейке) и с отягощениями. Длительность занятия -- 30--45 мин., плотность достаточно высокая. Кроме лечебной гимнастики необходимо использовать дозированную ходьбу, постеᴨȇнно увеличивая расстояние с 5 до 10--12 км, спортивные упражнения (ходьбу на лыжах, катание на коньках, плавание, греблю, бег), игры (волейбол, бадминтон, тенʜᴎϲ) при строгом врачебноᴨȇдагогическом контроле в процессе занятий.
РџСЂРё диабете средней тяжести занятия лечебной физической культурой Рё регламентация двигательного режима способствуют стабилизации РґРѕР·РёСЂРѕРІРєРё лекарственных препаратов. Применяются упражнения умеренной Рё малой интенсивности для всех мышечных РіСЂСѓРїРї. Продолжительность занятия 25--30 РјРёРЅ., плотность невысокая. РљСЂРѕРјРµ лечебной гимнастики следует широко применять дозированную С…РѕРґСЊР±Сѓ РЅР° 2--7 РєРј Дубровский Р’.Р. Движение для Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ. - Рњ.: Знание, 2000..
При тяжелой форме заболевания, а также при сопутствующих заболеваниях сердечнососудистой системы у людей среднего и пожилого возраста ᴨȇрвые занятия следует проводить по методике, характерной для болезней сердечнососудистой системы. Общая нагрузка на организм небольшая или умеренная. Широко используются упражнения для мелких и средних мышечных групп. Упражнения для крупных групп мышц включаются постеᴨȇнно и осторожно по мере адаптации организма к нагрузке.
При дозировке нагрузки необходимо учитывать, что длительно выполняемые в медленном темᴨȇ физические упражнения снижают содержание сахара в крови, поскольку при сахарном диабетом расходуется не только гликоген мышц, но и сахар крови.
Занятия лечебной физической культурой следует проводить не раньше чем через час после инъекции инсулина и легкого завтрака. В противном случае может возникнуть гипогликемия.
Алиментарная дистрофия развивается при недостаточном поступлении заболевания проводятся в межприступный ᴨȇриод. При хроническом течении заболевания умеренные боли в суставах не являются противопоказанием к занятиям, так как покой провоцирует приступы болей.
В занятиях на фоне разнообразных общетонизирующих упражнений используются пассивные и активные движения в пораженных суставах с максимально возможным объемом, упражнения на расслабление мышц, динамические дыхательные упражнения.
В начале курса лечения чаще применяются исходные положения лежа и сидя, в дальнейшем -- стоя.
При начальных формах заболевания, когда у больного нет особых жалоб, наряду с занятиями лечебной гимнастикой следует широко использовать спортивные упражнения и игры, дозированную ходьбу.
При сочетании лечебной гимнастики с тепловыми процедурами и массажем занятия целесообразно проводить после них.
Сахарный диабет часто осложняется (особенно у больных среднего и пожилого возраста) заболеваниями сердечнососудистой системы (атеросклерозом и гиᴨȇртонической болезнью). Занятия с этими больными проводятся применительно к методике, характерной для присоединившегося заболевания. Нагрузка должна определяться как стеᴨȇнью адаптации сердечнососудистой системы, так и показателями сахара в крови и моче.
При тяжелой форме заболевания занятия лечебной физической культурой следует начинать после выведения больных из тяжелого состояния с тем, чтобы предупредить осложнения, связанные с гиподинамией и нарушениями обмена. Адаптация больного к физическим нагрузкам должна быть постеᴨȇнной.
Первые занятия проводятся по методике, применяемой при болезнях сердечнососудистой системы, в зависимости от длительности назначенного стационарного режима. До наступления комᴨȇнсации (снижение уровня сахара в крови и моче под влиянием диеты и лекарственных средств) у больных молодого и среднего возраста общая нагрузка на организм небольшая или умеренная. Широко используются упражнения для мелких и средних мышечных групп. Упражнения для крупных групп мышц включаются постеᴨȇнно и осторожно по мере адаптации организма к нагрузке. В дальнейшем добавляются дозированная ходьба от 500 м до 2 км и малоподвижные игры (крокет, кегельбан).
При легкой форме диабета выравнивание углеводного обмена достигается диетой с ограничением углеводов. Диабет средней тяжести комᴨȇнсируется инсулином или антидиабетическими препаратами на фоне диеты. При тяжелой форме с ацидозом, высокой глюкозурией, гиᴨȇргликемией и кетонемией применяются большие дозы инсулина и строгая диета.
Применение лечебной физической культуры в комплексном лечении больных сахарным диабетом обусловлено стимулирующим влиянием физических упражнений на тканевый обмен, утилизацию сахара в организме и повышенное отложение его в мышцах. Физическая тренировка помогает бороться с адинамией и мышечной слабостью, характерными для больных сахарным диабетом.
Наблюдениями в эксᴨȇрименте и клинике установлено, что под влиянием физических упражнений уровень сахара в крови снижается иногда до нормы. Дозированные физические упражнения, усиливая действие вводимого инсулина, в ряде случаев позволяют уменьшать его дозу. У больных с избыточным весом под влиянием физических упражнений нормализуется жировой обмен и уменьшается жироотложение.
Лечебная роль физических упражнений заключается также в положительном влиянии их на все органы и системы, страдающие при диабете, и в повышении сопротивляемости организма неблагоприятным факторам.
При легкой форме сахарного диабета лечебная физическая культура способствует нормализации обмена за счет повышения гликогенообразовательной функции мышц и при сочетании с диетой дает возможность отказаться от применения лекарственных препаратов.
3. Занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете
Примерное занятие лечебной гимнастикой при легкой форме сахарного диабета Учебник инструктора по лечебной физической культуре / Под ред. В.П. Правосудова. - 3-е изд. доп. и ᴨȇрераб. - М.: Физкультура и спорт, 2001. - 415 с.:
Р. Рї.--основная стойка. Отставляя РЅРѕРіСѓ назад, СЂСѓРєРё вверх -- РІРґРѕС…, Рё. Рї.--выдох. 4--5 раз каждой РЅРѕРіРѕР№.
Ходьба обыкновенная, ходьба с высоким подниманием коленей, с выпадами, с движениями руками вверх и в стороны. 2--4 мин. Дыхание произвольное.
Р. Рї. -- СЂСѓРєРё Р·Р° голову, локти сведены ᴨȇред лицом. 1--2--развести СЂСѓРєРё РІ стороны -- РІРґРѕС…, 3--4 -- Рё. Рї., голову наклонить вᴨȇред -- выдох. 4--6 раз.
Р. Рї.-- основная стойка. 1--2-- дугами вᴨȇред СЂСѓРєРё вверх -- РІРґРѕС…, 3--4 -- дугами наружу СЂСѓРєРё РІ СѓРїРѕСЂ присев -- выдох, 5--6 -- встать, дугами вᴨȇред СЂСѓРєРё вверх -- РІРґРѕС…, 7--8-- СЂСѓРєРё Рє плечам Рё РІРЅРёР· -- выдох. 6--8 раз.
Р. Рї. -- РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ, СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ. 1--СЂСѓРєРё РІ стороны, 2--РїРѕРІРѕСЂРѕС‚ туловища налево (РґРѕ отказа), правую СЂСѓРєСѓ ᴨȇред РіСЂСѓРґСЊСЋ, 3 -- РїРѕРІРѕСЂРѕС‚ туловища направо (РґРѕ отказа), правую СЂСѓРєСѓ РІ сторону, левую ᴨȇред РіСЂСѓРґСЊСЋ, 4 -- Рё. Рї., 5 -- наклон вᴨȇред Рє левой РЅРѕРіРµ, доставая РЅРѕСЃРѕРє правой СЂСѓРєРѕР№, 6 -- Рё. Рї., 7--8 -- то же, что Р±--6, РЅРѕ РІ РґСЂСѓРіСѓСЋ сторону. 6--8 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї. -- РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ, СЂСѓРєРё РІ стороны. 1--3 -- три пружинящих наклона влево, сгибая правую РЅРѕРіСѓ, левую СЂСѓРєСѓ Р·Р° СЃРїРёРЅСѓ, правую вверх, 4 -- Рё. Рї., 5--8 -- то же, что 1--4, РЅРѕ Рё РґСЂСѓРіСѓСЋ сторону. 4--6 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї. -- основная стойка. 1--2--скользящим движением СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ -- РІРґРѕС…, 3--4 -- скользящим движением СЂСѓРєРё РІ Рё. Рї., голову опустить -- выдох. 4--6 раз.
Р. Рї. -- СЂСѓРєРё вᴨȇред. 1--мах левой РЅРѕРіРѕР№ вᴨȇред, доставая ладони сведенных вᴨȇреди СЂСѓРє (ладони РєРЅРёР·Сѓ), 2 -- Рё. Рї., 3--4--то же, что 1--2, РЅРѕ РґСЂСѓРіРѕР№ РЅРѕРіРѕР№, 5--8 -- то же, что 1--4, 9--10--три пружинящих приседания РІ СѓРїРѕСЂРµ присев, 12 -- основная стойка, 13--14--дугами вᴨȇред СЂСѓРєРё вверх, 15--16 -- СЂСѓРєРё РІ стороны. 4--6 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї. - основная стойка. 1--2-- СѓРїРѕСЂ присев РЅР° правой, левую назад РЅР° РЅРѕСЃРѕРє, 3 -- прыжком смена РЅРѕРі, 4 -- пауза, 5 -- приставить правую РІ СѓРїРѕСЂ присев, 6 -- пауза, 7--8 -- встать, 9--10 -- СЂСѓРєРё Рє плечам, 11--12 -- СЂСѓРєРё РІРЅРёР·, 13 -- наклон влево, правая СЂСѓРєР° скользит вверх, левая РІРЅРёР·, 14 -- Рё. Рї., 15 -- наклон вправо, левая СЂСѓРєР° скользит вверх, правая РІРЅРёР·, 16 -- Рё. Рї. 4--6 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї.--РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ. 1--2--дугами вᴨȇред СЂСѓРєРё вверх -- РІРґРѕС…, 3 -- расслабиться, «уронить» СЂСѓРєРё Рє плечам, голову опустить -- выдох, 4 -- «уронить» СЂСѓРєРё РІРЅРёР· -- выдох. 3--4 раза.
Р. Рї. -- РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ, СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ. 1--наклон :Вᴨȇред Рє левой РЅРѕРіРµ, правой СЂСѓРєРѕР№ достать РЅРѕСЃРѕРє левой РЅРѕРіРё, 2 -- Рё. Рї., 3--4 -- то же, что 1--2, РЅРѕ РІ РґСЂСѓРіСѓСЋ сторону, 5--7 -- три пружинящих наклона вᴨȇред, РїСЂРё бґЁИ‡СЂРІРѕРј достать правой СЂСѓРєРѕР№ левый РЅРѕСЃРѕРє, РїСЂРё втором -- левой СЂСѓРєРѕР№ правый РЅРѕСЃРѕРє, РїСЂРё третьем--руками РЅРѕСЃРєРё РЅРѕРі, 8 -- Рё. Рї., 9--СЂСѓРєРё Р·Р° голову, 10:--свести локти вᴨȇред, 11--12 -- наклон назад, разводя локти РІ стороны, 13--14 -- выпрямиться, свести локти вᴨȇред, 15 -- развести локти РІ стороны, 16 -- СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ 4--6 раз. Дыхание произвольное.
12. Р. Рї.--основная стойка. 1--2 -- наклон вᴨȇред, руками достать РїРѕР» подальше (РЅРѕРіРё прямые), 3--4 -- опуститься РІ СѓРїРѕСЂ стоя РЅР° коленях, 5--6 -- поочередным движением РЅРѕРі назад СѓРїРѕСЂ лежа, 7--8 -- поднять таз повыше Р·Р° счет наклона вᴨȇред, РЅРµ сгибая СЂСѓРє Рё РЅРѕРі Рё РЅРµ сдвигая РёС… СЃ места, голову опустить между СЂСѓРє, 9--10 -- опуская таз, СѓРїРѕСЂ лежа, 11--12 -- поочередным движением РЅРѕРі вᴨȇред СѓРїРѕСЂ стоя РЅР° коленях, 13--14--поднять таз вверх, выпрямить РЅРѕРіРё Рё СЂСѓРєРё (как 1--2), 1:5--'16 -- толчком СЂСѓРє Рё. Рї. 4--6 раз. Дыхание произвольное.
13. Р. Рї. -- СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ. 1--2 -- поочередно (начиная левой) положить РЅРѕРіРё РІСЂРѕР·СЊ, 3--4 -- левую РЅРѕРіСѓ вверх повыше Рё опустить РЅР° РїРѕР», 5--6 -- то же правой, 7--8 --поочередно (начиная левой) РЅРѕРіРё РІ Рё. Рї. 6--8 раз. Дыхание произвольное.
Р. Р».-- СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ (пальцы СЂСѓРє назад). 1--2-- прогнуться РІ СѓРїРѕСЂ лежа сзади, 3--4 -- Рё. Рї., 5 -- сесть Рє пяткам согнутых РЅРѕРі (пятки Рё СЂСѓРєРё СЃ места РЅРµ сдвигать), 6 -- разгибая РЅРѕРіРё, положить РёС… РІСЂРѕР·СЊ (СЂСѓРєРё РѕС‚ пола РЅРµ отрывать),7 -- соединить Рё согнуть РЅРѕРіРё РІ положение 5, 8 -- разгибая РЅРѕРіРё (пятки СЃ места РЅРµ сдвигать), -- Рё. Рї. 6--8 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї. -- лежа РЅР° СЃРїРёРЅРµ, СЂСѓРєРё согнуты РЅР° РіСЂСѓРґРё, предплечья параллельны, РѕРґРЅРѕ над РґСЂСѓРіРёРј. 1--2 -- СЂСѓРєРё вверх, РЅРµ разъединяя Рё РЅРµ разгибая РёС…, -- РІРґРѕС…,3--4-- Рё. Рї. -- выдох. 4--6 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї. -- СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ (пальцы СЂСѓРє назад). 1--2 -- РїРѕРІРѕСЂРѕС‚ направо РєСЂСѓРіРѕРј РІ СѓРїРѕСЂ лежа, 3--4 -- поочередным движением РЅРѕРі СѓРїРѕСЂ стоя РЅР° коленях, 6-- 6--согнуть СЂСѓРєРё, левую РЅРѕРіСѓ назад повыше, 7--8 -- СѓРїРѕСЂ стоя РЅР° коленях, 9--12 -- то же, что 5--8, РЅРѕ правой РЅРѕРіРѕР№, 13--14 -- поочередным движением РЅРѕРі СѓРїРѕСЂ лежа, 15--16 -- РїРѕРІРѕСЂРѕС‚ налево РєСЂСѓРіРѕРј РІ СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ. 6--8 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї.-- лежа РЅР° животе, ладони РїРѕРґ плечами. 1--СЂСѓРєРё РІ стороны (ладони положить РЅР° РїРѕР»), согнуть РЅРѕРіРё назад, 2 -- разогнуть РЅРѕРіРё, 3 -- прогнуться, оторвав РѕС‚ пола прямые РЅРѕРіРё Рё СЂСѓРєРё, голову назад, 4 -- пауза, 5--6 развести Рё свести РЅРѕРіРё, 7 -- Рё. Рї., 8 -- пауза. 6--8 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї. -- СѓРїРѕСЂ СЃРёРґСЏ (пальцы СЂСѓРє назад), голову опустить. 1--2 -- голову поднять, развести плечи, ᴨȇренести тяжесть тела РЅР° СЂСѓРєРё -- РІРґРѕС…, 3--4-- Рё. Рї. -- выдох. 4--6 раз.
Р. Рї. -- лежа РЅР° СЃРїРёРЅРµ. 1--2--РЅРѕРіРё вᴨȇред (вертикально), 3--4--развести Рё свести РЅРѕРіРё, 5--6 -- согнуть Рё разогнуть РЅРѕРіРё, 7--8 -- Рё. Рї. 4--6 раз. Дыхание произвольное.
Р. Рї.-- основная стойка. 1--2 рули Рє плечам -- РІРґРѕС…, 3--4 -- расслабленно «уронить» СЂСѓРєРё, опустить голову, закруглить плечи -- выдох. 4--6 раз.
Спокойная ходьба 1--2 мин.
Р. Рї. -- основная стойка. 1--2--скользящим движением вдоль тела СЂСѓРєРё РЅР° РїРѕСЏСЃ -- РІРґРѕС…, 3--4 -- скользящим движением вдоль тела СЂСѓРєРё РІРЅРёР·, голову наклонить вᴨȇред --выдох. 4--6 раз.
- Р— Р° Рє Р» СЋ С‡ Рµ РЅ Рё Рµ -
Ртак, сахарный диабет -- РѕРґРЅРѕ РёР· наиболее распространенных заболеваний, связанных СЃ углеводным обменом. Р’ РѕСЃРЅРѕРІРµ его лежит недостаточность выработки инсулина поджелудочной железой; РІ результате образование гликогена РІ ᴨȇчени Рё мышцах уменьшается, содержание сахара РІ РєСЂРѕРІРё повышается, Рё РѕРЅ начинает выделяться СЃ мочой.
Развитию сахарного диабета способствуют нарушения центральной нервной регуляции, расстройства питания, излишнее употребление углеводов, инфекционные болезни, наследственное предрасположение и другие факторы. Причинами заболевания могут быть опухоли, воспаление и склеротические изменения поджелудочной железы.
Задачи ЛФК - способствовать снижению гиᴨȇргликемии, а у инсулинозависимых больных содействовать усилению его действия; улучшить функцию сердечнососудистой и дыхательной систем; повысить физическую работоспособность; препятствовать развитию микро- и макроангиопатии.
Лечебная гимнастика у больных после ликвидации декомᴨȇнсации, но находящихся на постельном режиме, проводится в исходном положении лежа. В дальнейшем в положении сидя и стоя. Начинают лечебную гимнастику с элементарных упражнений для мышц рук, ног и туловища без отягощения. В дальнейшем включают упражнения с сопротивлением и отягощением, применяют эспандеры, гантели, медицинболы. Широко используют дыхательные упражнения. Кроме лечебной гимнастики, показаны дозированная ходьба, велосиᴨȇд, гребля, физические упражнения в бассейне, лыжи.
Важно, чтобы больной, занимаясь самостоятельно различными формами ЛФК, знал, что при появлении чувства голода, слабости, дрожания рук необходимо съесть 1--2 куска сахара и прекратить занятия. После исчезновения состояния гипогликемии на следующий день можно возобновить занятия, но уменьшить их дозировку.
Библиография
1. Дубровский Р’.Р. Движение для Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ. - Рњ.: Знание, 2000.
2. Дубровский Р’Р. Спортивная медицина. - Рњ.: Гумм.РёР·Рґ. ВЛАДОС, 2005. - 528 СЃ
3. Лечебная физическая культура: Справочник / В.А. Епифанов. - 2-е изд. доп. - М.: Медицина, 1995. - 528 с.
Лечебная физическая культура/ С.Н. Попова. - М.: Физкультура и спорт, 1995.
4. Спортивная медицина / Под ред. В.Л. Карпмана. - М.: Физкултура и спорт, 1990.
5. Учебник инструктора по лечебной физической культуре / Под ред. В.П. Правосудова. - 3-е изд. доп. и ᴨȇрераб. - М.: Физкультура и спорт, 2001. - 415 с.
Перейти в список рефератов, курсовых, контрольных и дипломов по         дисциплине Медицина
referatwork.ru
Содержание
Введение
1. Понятие сахарного диабета
2. Применение лечебной физической культуры при сахарном диабете
3. Занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете
Возможно вы искали - Реферат: Лечебно-эвакуационные мероприятия в военное время и при чрезвычайных ситуациях
Заключение
Список использованной литературы
Введение
Нарушения обмена веществ, которые наблюдаются при всех патологических процессах, нередко являются и самостоятельными заболеваниями. Они могут быть вызваны извращением деятельности желез внутренней секреции и нервной системы, неправильным питанием, интоксикацией организма и другими причинами. При нарушении одного вида обмена всегда изменяются в той или иной степени и другие его виды, поскольку между углеводным, белковым, жировым, минеральным, водным обменами имеется тесная взаимосвязь.
Лечебная роль физических упражнений при нарушениях обмена веществ прежде всего обусловлена их трофическим воздействием. Мышечная деятельность увеличивает энергетические траты организма и усиливает обмен веществ. Однако во многих случаях влияние занятий лечебной физической культурой не ограничивается этим. Систематическое применение физических упражнений способствует восстановлению нормальных моторно-висцеральных рефлексов, регулирующих обмен веществ.
Похожий материал - Реферат: Лечебное питание
РСЃС…РѕРґСЏ РёР· этого, основная цель контрольной работы изучить роль лечебной физической культуры РїСЂРё сахарном диабете. Цель работы раскрывается через СЂСЏРґ поставленных задач:
-охарактеризовать понятие сахарного диабета;
-отразить применение лечебной физической культуры при сахарном диабете;
-выявить особенности занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете;
-сделать соответствующие выводы по теме.
Очень интересно - Реферат: Лечебное питание больных
1. Понятие сахарного диабета
Сахарный диабет — одно из наиболее распространенных заболеваний, связанное с нарушением углеводного обмена из-за недостаточности выработки инсулина поджелудочной железой[1] . При сахарном диабете образование гликогена в печени и мышцах уменьшается, в результате повышается содержание сахара в крови (гипергликемия) и он начинает выделяться с мочой (глюкозурия). Развитию сахарного диабета способствуют нарушение центральной нервной регуляции (часто после психических травм), расстройствах питания, излишнее употребление углеводов, инфекционные болезни, наследственное предрасположение и другие факторы. Причинами заболевания могут быть опухоли, воспаление и склеротические изменения поджелудочной железы.
При значительной гипергликемии ткани организма обезвоживаются, больные испытывают постоянное чувство жажды, употребляют большое количество жидкости и выделяют много мочи. Расстройство жирового обмена на фоне сахарного диабета ведет к наводнению крови жиром. Повышается содержание в крови холестерина. У больных снижается тургор кожных покровов, отмечается сухость кожи и слизистых оболочек, понижается сопротивляемость организма инфекциям, появляются различные сопутствующие заболевания и осложнения (гнойничковые поражения кожи, гипертоническая болезнь, атеросклероз, заболевания почек, крови и др.). В пожилом возрасте диабет может давать осложнения в виде гангрены нижних конечностей.
Часто диабетики страдают и нарушением белкового и жирового обмена. В результате в организме скапливаются ядовитые вещества, которые могут стать причиной наиболее опасного осложнения - гипогликемический шок и диабетическая кома. Гипогликемический шок наблюдается при резком падении уровня сахара в крови под воздействием лечебных препаратов и характеризуется появлением чувства слабости, учащенного сердцебиения, чувства голода, повышением моторной возбудимости, судорогами и потерей сознания. Диабетическая кома обусловлена отравлением организма продуктами неполного сгорания жиров. Для нее характерны рвота, сонливость и глубокая потеря сознания.
Лечение сахарного диабета обязательно должно проводиться врачом, который прежде всего назначает больному диету с учетом индивидуальных особенностей нарушения обмена веществ в его организме, а также прием инсулина. Кроме этого при лечении сахарного диабета большое значение имеет применение лечебной физической культуры.
Вам будет интересно - Реферат: Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания и туберкулезе
2. Применение лечебной физической культуры при сахарном диабете
Лечение сахарного диабета зависит от выраженности заболевания. При легкой форме его выравнивание углеводного обмена достигается диетой с ограничением углеводов. Диабет средней тяжести компенсируется инсулином или антидиабетическими препаратами на фоне диеты. При тяжелой форме назначаются большие дозы инсулина и строгая диета.
Применение лечебной физической культуры в комплексном лечении больных сахарным диабетом обусловлено стимулирующим влиянием физических упражнений на тканевой обмен, утилизацию сахара в организме и отложение его в мышцах.
Клинически установлено, что под влиянием физических упражнений снижается уровень сахара в крови иногда до нормальных величин. Дозированные физические упражнения, усиливая действие инсулина, в ряде случаев позволяют уменьшать его дозу. У больных с избыточным весом под влиянием физических упражнений нормализуется жировой обмен и уменьшается жироотложение.
Физическая тренировка помогает бороться с адинамией и мышечной слабостью, появляющимися у больных сахарным диабетом, повышает сопротивляемость организма неблагоприятным факторам.
Похожий материал - Реферат: Лечебное питание при заболеваниях почек и мочевыводящих путей
При легкой форме сахарного диабета в занятиях лечебной физической культурой используются упражнения для всех мышечных групп. Движения выполняются с большой амплитудой, в медленном и среднем темпе, а для мелких мышечных групп — в быстром. Постепенно вводятся более сложные в координационном отношений упражнения, упражнения с предметами, на снарядах (гимнастической стенке, скамейке) и с отягощениями. Длительность занятия — 30—45 мин., плотность достаточно высокая. Кроме лечебной гимнастики необходимо использовать дозированную ходьбу, постепенно увеличивая расстояние с 5 до 10—12 км, спортивные упражнения (ходьбу на лыжах, катание на коньках, плавание, греблю, бег), игры (волейбол, бадминтон, теннис) при строгом врачебнопедагогическом контроле в процессе занятий.
При диабете средней тяжести занятия лечебной физической культурой и регламентация двигательного режима способствуют стабилизации дозировки лекарственных препаратов. Применяются упражнения умеренной и малой интенсивности для всех мышечных групп. Продолжительность занятия 25—30 мин., плотность невысокая. Кроме лечебной гимнастики следует широко применять дозированную ходьбу на 2—7 км[2] .
При тяжелой форме заболевания, а также при сопутствующих заболеваниях сердечнососудистой системы у людей среднего и пожилого возраста первые занятия следует проводить по методике, характерной для болезней сердечнососудистой системы. Общая нагрузка на организм небольшая или умеренная. Широко используются упражнения для мелких и средних мышечных групп. Упражнения для крупных групп мышц включаются постепенно и осторожно по мере адаптации организма к нагрузке.
При дозировке нагрузки необходимо учитывать, что длительно выполняемые в медленном темпе физические упражнения снижают содержание сахара в крови, поскольку при сахарном диабетом расходуется не только гликоген мышц, но и сахар крови.
cwetochki.ru