Совершает ли врач при этом ошибку, зависит от его профессионализма и самоограничения, самокритики и способности быть готовым исправить ошибку или признать ее перед пациентом. В конечном счете последнее слово об ответственности принадлежит врачу. Именно поэтому подобная концепция считается патерналистской.
Наряду с особой заботой о «нуждающихся» и «слабых» в Наугеймском тексте находятся два дальнейших и, как? я полагаю, ценных последствия этой концепции, к которым я должен добавить глубокое почтение к мирозданию и доверие к скрытым от меня силам природы, которые запрещают мне вмешиваться в естественное течение жизни и смерти. Речь идет о врачебном долге, не позволяющем вмешиваться именно в эти процессы вопреки «желанию» больного, а с другой стороны, «даже при высказанном им согласии» я как врач и исследователь не должен применять или испробовать те средства и методы, которые могут повредить здоровому или больному человеку. Даже при желании, согласии или праве пациента на самоопределение я не смогу откупиться от лежащей на мне врачебной ответственности.
Если я прав, то профессиональное уложение 1997 года в своей оправданной антиавторитарной, а стало быть, антипатерналистской борьбе зашло слишком далеко и поэтому пожертвовало уже упомянутыми непреложными ценностями. О «благе больного» даже не вспоминают, благодаря чему все связанные с этим проблемы для врача исчезают в процессе рационализации, как будто их и нет вовсе. На их месте либо ничего не появляется, либо именно «уважение к личности, воле и правам пациента» и подчеркнутое еще раз «право самоопределения».
Причем выражение этого права никак не соотносится с благом пациента в тех многочисленных случаях, когда я сам приношу вред пациенту, вынуждая его в одиночку принять непростое решение, а сам, что формально допустимо, уклоняюсь от решения — ведь я антиавторитарен, и передаю пациенту окончательную ответственность за вину и потенциальные последствия принятого им решения. Даже если в совершенно другом месте (параграф 11), где никто не видит связь, все же указано, что я не имею права злоупотреблять доверием, незнанием, легковерием или беспомощностью пациента, то здесь имеется ввиду нарушение профессиональных традиций, преследующее только прагматически-похвальную цель обезопасить врача; так как профессиональное уложение приписывает врачу всю тяжесть ответственности, а отнюдь не пациенту.
Следующее различие мне кажется весьма вероятным: врачи в 1947 году, по-видимому, преимущественно сами формулировали текст документа — нескладно, эмоционально и небезупречно, в то время как текст 1997 года совершенно очевидно составлен юристами в неопровержимых формулировках, несомненно базирующихся на учете многолетнего болезненного опыта, на четкой правовой основе и поэтому с формально-правовой стороны неоспоримый, но все это за счет того, что именно труднейшие аспекты содержательной стороны повседневной деятельности врача пущены под откос. Что это — отражение фатального процесса утраты врачем части ядра своей профессиональной ответственности и ответственности перед самим собой?
Выражением этих изменений, произошедших в течение последних 50 лет, но и сменой значения конкретного Другого на важность обобщенного Другого, равно как сменой темы болезни на тему здоровья явилась новая формулировка первой программной фразы параграфа 1 профессионального уложения 1997 года: «Врач служит здоровью каждого отдельного человека и населения». Следует задать вопрос о последствиях этого нововведения. Союз «и» подразумевает равноправие. А когда провозглашается равноправие «отдельного человека» и «населения», то обеим сторонам предоставляется свобода толкования значения и возможность произвольных и неограниченных отклонений, так как о возможных ограничениях здесь нет и речи.
Однако тем самым снижается необходимый приоритет отдельного человека, уступая обществу, а приоритет заботы уступает профилактике, как это сформулировал Рич. И если я правильно понимаю, то самая благородная черта основной позиции врача просто отброшена. Более того: возможность выбора между интересами отдельного человека и интересами многих или всех делает профессиональное уложение 1997 года пригодным для применения в любых направлениях, стратегиях и программах в той мере, в какой они будут ориентированы на практическое применение. Эта позиция в одинаковой мере позволяет утверждать, что дети-инвалиды и слабоумные престарелые не должны жить, так как они отнимают счастье и финансовые средства у слишком большого числа людей.
Так же как и отказ, например, от предварительной диагностики при имплантации или при пересадке органов — для некоторых людей это выгодно, однако негативные последствия, связанные с пренебрежением культурными ценностями, для общества в целом будут слишком велики. Тогда решения будет принимать сильнейшая из заинтересованных сторон. Таким образом, то, что в настоящее время (параграф 1) кажется как благотворный прогресс, требует серьезных всесторонних обсуждений, а тем самым и пересмотра.
Итак, я хотел бы обобщить это сравнение и сказать, объединение этих двух текстов 1947 и 1997 годов стало бы верным шагом с целью дальнейшего развития профессионального уложения, которое привело бы в равновесие перспективы этики заботы и ответственности, с одной стороны, и этики справедливости — с другой, и поэтому стало пригодным для использования в будущем. Конечно, такие усилия развили бы и новые перспективы самоограничения, элементы которых содержатся в проектах 1947 и 1997 годов, но выражены очень слабо для того, чтобы удовлетворить новым и старым требованиям XXI века.
Здесь становится очевидным то, что я изложил в 1 и 2 частях этой главы (об «избыточности» врача в его готовности постоянно подвергать пересмотру достоверность своего отношения, вплоть до деинституционализации и способности рассматривать свои нынешние действия с позиции их проявлений в будущем и ограничивать их). В заключение, ряд дальнейших предложений для более широкого понимания самоограничения врача и поиска путей их реализации, пригодных также для правильной ориентации самоуправления врачебных коллективов.
Самоограничение начинает проявляться: 1) когда я как врач при необходимости «присвоить» себе пациента ограничиваюсь лишь самым необходимым, еще раньше подчинив себя больному, взяв на себя обязанность служить ему, и именно так понимаю мою заботу о нем и мою ответственность;
2) когда я удерживаю себя от немедленного применения возможностей, имеющихся в наличии и находящихся предательски близко, и ограничиваюсь отношениями врач — пациент — родственник до полного исчерпания их резервов помощи («отношения лечат лучше, чем что-либо другое»). В исследованиях в области психотерапии доказано, что сама личность психотерапевта оказывает более сильное лечебное воздействие, чем применяемое им методы;
3) когда я при (пассивном) смягчающем, улучшающем или лечебном влиянии взаимоотношений никогда, действительно никогда, не забываю, что (даже заботливые и ответственные) отношения всегда остаются отношениями властными, с потенциальным присвоением, обесцениванием, подавлением более слабого более сильным, с предательством заботы и ответственности. Чем ближе и интимнее становятся отношения, тем сильнее это проявляется. Стоит мне сказать Другому, пациенту, его родственнику о том, что наши отношения являются взаимными, на одном уровне, я уже цинично предал наши отношения в интересах моей власти. Для того чтобы соответствовать разумному самоограничению, я должен столь же разумно допустить дальнейшее увеличение дистанции в общей перспективе справедливости, как и близости моего подчинения страданию, выраженному во взгляде Другого. Только так можно достичь взаимности, опекая и защищая ее;
4) когда цель моих врачебных действий состоит в том, чтобы пациенту, по возможности, никогда больше не понадобилось обращаться ко мне, и чтобы целью обращения была только необходимость, которую можно было бы удовлетворить за возможно более короткое время, чтобы пациент принял на себя нагрузку — принял на себя инициативу и завершил назначенное ему лечение как самолечение. Оба эти «стремления к самоустранению» с учетом моей рыночно-экономической загруженности, ростом моего приема в кабинете и нагрузкой в больнице являются сверхтребованиями.
Однако, с другой стороны, жизненная зависимость от рынка может иметь свои преимущества для поддержания отношений; ведь я как врач, получающий оклад, могу упустить из виду экзистенционально важный риск рыночной зависимости и полностью посвятить себя самоограничению на пользу пациенту, например, придавая пятиминутной консультации ощущение вечности. Истина, как всегда, лежит где-то посередине, и врач должен выбрать средний путь;
когда я признаю свою ответственность за Другого — в хорошем смысле патерналистскую — и неудачу в создании отношений между нами или в моих действиях считаю не проблемой пациента, а своей собственной, и поэтому различаю желание и благо пациента, как это когда-то справедливо заметил терапевт из Фрейбурга — Луттеротти (Lutterotti): «если пациент желает, чтобы я оборвал его жизнь, то я знаю, что слишком долго оставлял его в одиночестве»;
когда я не только защищаю, но и стимулирую право пациента на самоопределение, и отдельно от пациента — его родственников, особенно направленное против пережитков тоталитарных претензий «полубога в белом» на амбулаторном приеме и в клинике начала XX века, еще более обостренных в 1960 году появлением способов интенсивной терапии, в которых врачи поначалу переоценивали свои возможности в эйфории, лишали людей их прав и подвергали мучениям, или против их современных эквивалентов.
Однако и при этом самоограничении я должен ограничить себя еще больше. Я должен отличать это требование от скорее преобладающих в настоящее время и от ожидаемого от меня искушения превратить право самоопределения пациента в оружие, с помощью которого я возложу на больного ответственность за трудные решения, и к тому же еще заслужу похвалу за передовые эмансипационные действия. Я имею ввиду те ситуации, в которых пациенты либо совсем не способны принимать решение, или — что чаще — когда они формально дееспособны, но в действительности находятся в таком состоянии, что сами не знают, действительно ли это их желание или воля или же они только дают согласие на решения, ожидаемые от них одним человеком или несколькими, что может оказаться правильным лишь для пациентов, находящихся в медицинских учреждениях в связи с острыми кризами или обострениями.
Дёрнер Клаус
medbe.ru
Источник: http://wujopib.rivieradeicedri.biz/1c995-mini-sochinenie-na-temu-blago-bolnogo-vysshiy-zakon-bbf32752
intrnet.ru
В. Ардашев. Равенство прав не в том, что все ими пользуются, а в том, что они всем предоставлены. Сенека. Истинное равенство граждан состоит в том, чтобы все они одинаково были подчинены законам. Ж. Д'Аламбер. Закон должен быть краток, чтобы его легко могли запомнить и люди несведущие. Сенека. Обязанность без права есть рабство; право без обязанности - анархия. Г. Ламене. Управлять при помощи законов легче всего тогда, когда следствием их несоблюдения являются угрызения совести.
В. Швебель. Не быть подчиненным никакому закону - значит быть лишенным самой спасительной защиты, ибо законы должны нас защищать не только от других, но и от себя самих. Г. Гейне. Некоторые неписаные законы тверже всех писаных. Сенека. Необходимость ломает все законы.
Сенека. Закон - это союз просвещенности и силы: вторую в подобный союз привносит народ, первую - правительство. А. Ривароль. Законы, преследующие за принципы, имеют своей основой беспринципность. К. Маркс. Закон есть право собственности, опирающееся на власть; где нет власти, там умирает и закон. А. Ривароль. Жестокость характерна для законов, продиктованных трусостью, ибо трусость может быть энергична, только будучи жестокой. К. Маркс. Если бы законы могли говорить вслух, они бы первым делом пожаловались на законников. Д. Галифакс. Многочисленность законов в государстве есть то же, что большое число лекарей: признак болезни и бессилия. Вольтер. Жестокость законов препятствует их соблюдению.
Ш. Монтескье. Чем случайнее наша нравственность, тем необходимее позаботиться о законности. Ф. Шиллер. Шум оружия заглушает голос законов. М. Монтень. Наряду с законами государственными есть еще законы совести, восполняющие упущения законодательства. Г. Филдинг. В стране, где есть порядок, будь смел и в действиях, и в речах. В стране, где нет порядка, будь смел в действиях, но осмотрителен в речах.
Конфуций. Моральную силу невозможно создать параграфами закона. К. Маркс. Истинные законы покоятся в человеческой природе; кто действует вопреки им, тот испытывает на себе последствия этого. А. Эйнзидель. Всякая насильственная мера чревата новым злом. Ф. Бэкон. Когда в государстве властвует не только закон, к закону начинают питать меньшее уважение. К. Гельвеций. Бесполезные законы лишают силы законы необходимые.
Ш. Монтескье. Нет такого закона, который удовлетворял бы всех. Катон Старший. Крайнее соблюдение законности может оказаться крайним беззаконием. Теренций. Благо народа - высший закон. Цицерон. Законы подобны паутине: если в них попадается бессильный и легкий, они выдержат, если большой - он разорвет их и вырвется.
Солон. Законы бесполезны как для хороших людей так и для дурных: первые не нуждаются в законах, вторые от них не становятся лучше. Демокрит. Чем больше размножаете вы законы, тем презреннее вы их делаете. Ж. Руссо. Закон - величественная статуя, перед которой снимают шляпу, но проходят мимо. И. Тэн. Легче создавать законы, чем следовать им.
Наполеон IБукву закона следовало бы включить в алфавит. С. Лец. Лучшие законы не помогут, если люди никуда не годятся. В. Швебель. Лучшие законы рождаются из обычаев. Ж. Жубер Самые действенные законы - это неписанные законы. В. Швебель. Незнание закона не освобождает от ответственности. А вот знание - нередко освобождает.
С. Лец. Кто ниспровергает законы, тот грозит самым добропорядочным людям бичом и веревкой. М. Монтень. Когда на трон садится добрый монарх, самое время издавать законы против беззакония власти. Д. Аддисон. Сущность закона - человеколюбие. У. Шекспир. Тщетно надеяться, что может быть написана такая конституция, при которой любой избранник получит большинство голосов, а любой закон - единодушную поддержку.
Т. Маколей. Когда приличные люди спотыкаются о законы, значит, законодатели были глупцы или жулики. В. Швебель. С тех пор, как изобрели право, ни один человек не может чувствовать себя защищенным от несправедливости. В. Швебель. Иногда случается, что и порядочный человек становится законодателем. К. Хаббард. Великое дело законодательства состоит в том, чтобы создавать общественное благо из наибольшего числа частных интересов.
П. Буаст. Кто для других законы составляет, пусть те законы первым соблюдает. Д. Чосер. Умело обосновать свои желания как законные и сделать их таким образом основой права - вот в чем искусство тех, кто призван создавать правовое общество. В. Швебель. Вводить законы, противоречащие законам природы, - значит порождать преступления, чтобы потом их наказывать. Т. Джефферсон Там, где царит жестокий закон, люди мечтают о беззаконии. С. Лец. Закон должен быть похож на смерть, которая не щадит никого.
Ш. Монтескье. Надлежит законы и указы писать ясно, чтоб их не перетолковывать. Правды в людях мало, а коварства много. Под них такие же подкопы чинят, как и под фортецию. Петр IЗаконодательство есть легкое средство уничтожать отдельную личность во имя интересов общества.
А. Декурсель. Наилучшая конституция для народа есть та, к которой он привык. И. Бентам. Кто знает, что такое право, знает очень хорошо, как его обойти в своих интересах. В. Швебель Где законы могут быть нарушены под предлогом общего спасения, там нет конституции.
Н. Мальбранш. Что невозможно исходя из соображений права, то обязательно должно быть сделано из соображений разума. В. Швебель. Система очень проста: никогда ничего прямо не дозволять и никогда ничего прямо не запрещать. Михаил Евграфович Салтыков- Щедрин.
etsderorlecon.fo.ru
Предельная внимательность, умение быстро принять решение в экстремальной ситуации, собранность и профессионализм – вот те качества, которые присущи старшей медицинской сестре отделения реанимации и интенсивной терапии райбольницы Галине Владимировне Брунько.
встречают и провожают человека на этом свете, именно в их руках самая большая ценность – человеческая жизнь. Завтра они отмечают свой профессиональный праздник – День медицинских работников. Что сделали и делают сотрудники системы здравоохранения района для сохранения здоровья клетчан, предупреждения возникновения и развития болезней, своевременности проведения лечения и реабилитации больных пациентов? С такими вопросами в канун праздника мы обратились к главному врачу УЗ «Клецкая ЦРБ» Людмиле Васильевне Кветень:
– С уверенностью могу сказать, что поставленная цель по стабилизации достигнутого объема и качества медицинской помощи в районе выполняется. В результате реализации Национальной программы демографической безопасности на Клетчине улучшились медико-демографические показатели. В частности, как по итогам прошлого года, так и за первый квартал текущего отмечается снижение числа умерших (на 3,1 %). Значительно улучшилась материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений.
У Светланы Михайловны Судник, заведующей клинико-диагностической лабораторией УЗ «Клецкая ЦРБ», есть заветная мечта: решить кадровую проблему и обслуживать пациентов на высоком качественном уровне. Ведь, по сути, работа всех врачей начинается с изучения результатов анализов, проведенных в лаборатории. А каждый житель района в среднем по 2-3 раза за год обращается в КДЛ за помощью. Благодаря внедрению новых технологий, значительно возросли возможности службы. Профессионально работают фельдшеры-лаборанты Т.К.Сновская, Л.Н.Захарчук, Н.И.Ромашко, Т.В.Абрагимович, фельдшеры-лаборанты реанимационного отделения, всегда с готовностью откликающиеся на просьбу подежурить на приеме Л.А. Дичко, И.А.Свирид, О.В.Мойсеня, А.П.Матюшова, врач И.Ф. Малиновский. Особые слова благодарности Светлана Михайловна адресует своему наставнику Семену Семеновичу Мысло (на снимке), который 30 лет возглавлял лабораторию.
Повысился престиж и значимость амбулаторно-поликлинической помощи. Возрастающей популярностью стали пользоваться дневные стационары при поликлиниках и амбулаториях, стационары на дому. Успешно идет процесс реструктуризации медицинской помощи с перераспределением ресурсов на амбулаторно-поликлиническое звено. Функционирует система управления качеством медпомощи, основанная на стандартизации обследования и лечения. Интенсифицируется лечебно-диагностический процесс и, как результат, – сокращение сроков лечения.
Как вы знаете, в 2008 году была введена всеобщая диспансеризация населения с целью более раннего выявления заболеваний. Не прекращается эта работа и сейчас.
Только за январь-май осмотрено 45,9% населения, выявлено около 830 впервые заболевших. Большое внимание уделяем профилактической работе с детьми. При кабинете здорового ребенка работают школы по грудному вскармливанию и подготовки малышей к cаду. В женской консультации с целью повышения рождаемости активно функционирует кабинет планирования семьи.
– Говорят, что хорошее здоровье куда важнее, чем наибольшие богатства. Ведь существуют тысячи болезней, а здоровье – только одно-единственное. Какими ресурсами располагают медики района, чтобы поддерживать в оптимальном состоянии эту самую большую ценность у клетчан?
– Приятно констатировать, что мы имеем возможность проводить ультразвуковое, эндоскопическое и рентгенологическое исследования. Только за прошлый год внедрены 11 новых методик диагностики и лечения. В кабинете функциональной диагностики введен в эксплуатацию Холтер-кардиорегистратор, который позволяет следить за работой сердца на протяжении суток. В клиническую лабораторию приобретены аппараты для проведения иммуноферментных исследований, простат специфический антиген, уже в этом году внедрено определение микроальбуминурии, гормонов щитовидной железы иммуноферментным анализом, а также определение иммуноглобулинов А и G к хламидиям. Стационарное отделение только ЦРБ рассчитано на 185 коек, а всего в районе развернуто их 275. Успешно работают стационары в Синявской, Заостровечской, Грицевичской участковых больницах, пять сельских врачебных амбулаторий, две из которых – по принципу врача общей практики. Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений составляет 800 посещений в смену, райполиклиника обеспечивает 320, где ведется прием по 20 специальностям. Всего на страже здоровья клетчан стоят около 800 медицинских работников. Тем не менее, остается проблемой, которая в определенной мере мешает организовать качественное оказание медицинской помощи населению района, – нехватка кадров, но и над этим мы работаем.
Ранняя диагностика проблем сердца – основа дальнейшего успешного лечения. В этом убеждены сотрудники кабинета функциональной диагностики УЗ «Клецкая ЦРБ». За день, особенно в зимнее время, они обслуживают до 150 пациентов, и каждому дарят внимание, свой профессионализм и поддержку. Недавно у них появилась новая возможность: при помощи специального прибора следить за работой сердца на протяжении суток в обычном для человека режиме, а затем «расшифровывать» сердечные сигналы при помощи специальной компьютерной программы. Так узнают о сердце все врач Анна Ивановна Тваровская и медсестра Ирина Васильевна Кисель (на снимке слева направо).
– Служить медицине – самое милосердное и трудное, самое прекрасное и сложное призвание. Этот нелегкий труд во благо людей – каждодневный подвиг, достойный преклонения и уважения. Сегодня мы гордимся такими врачами, как А.Т.Скуратович, заведующий хирургическим отделением, С.М.Шляжко – терапевтическим, Т.Ф.Черейчик – детским, И.М.Мостович – инфекционным, М.И.Буко – Морочской амбулаторией, участковым врачом терапевтом Н.С.Чекун, врачом дерматовенерологом Г.И. Герман, ЛОР-врачом В.Д.Белякович. Выразить искренние слова благодарности за труд хочется медсестрам: О.Н.Жданович – хирургического отделения, Г.Е.Карпиевич – реанимационного, С.И.Лобацевич – Заостровечской больницы, Г.Н.Михайлик – старшей медицинской сестре терапевтического отделения. Большую нагрузку несет и наш младший медперсонал, в частности, санитарка ЭКГ-кабинета С.Л.Колоткевич, сестра-хозяйка поликлиники М.А.Дронец, санитарка Карацкого ФАПа Т.К.Харута.
Мы – помощники природы, ибо постоянно находимся в бою за жизнь каждого отдельно взятого человека. И наш тяжелый труд невозможен без верности выбранной профессии, высокой компетентности, взаимопонимания, способности преодолевать все трудности и побеждать. Поэтому сегодня мне хочется поблагодарить всех своих коллег за самоотверженный труд. Примите пожелания доброго здоровья на долгие годы, оптимизма, счастья, дальнейшего повышения мастерства. А для этого нужно верить в свои силы, никогда не терять надежды и упорно стремиться к намеченной цели. И тогда каждый день будет приносить успех, благополучие и признание людей.
Ольга Русинович.
Фото Юрия Мыслицкого.
27 Октября в 7:07 1825
Особенно острым и тяжелым по своим последствиям является то, что выражение «благо больного» через 50 лет после 1947 года исчезло из текста документов. Теперь это понятие в значительной мере превратилось в патерналистскую концепцию. В связи с тем, что оно по смыслу не совпадает с понятием желания пациента, а иногда даже является его противоположностью, как это явствует, например, из текста Закона об опеке, то приходится исходить из того, что врач поначалу должен следовать желаниям больного, однако только до тех пор, пока он считает эти желания разумными. Если же врач сочтет желания пациента неразумными и причиняющими ему вред, то он по своему разумению рассматривает пациента как практически недееспособного и попытается поставить принцип «на благо больного» выше желания и воли пациента. Совершает ли врач при этом ошибку, зависит от его профессионализма и самоограничения, самокритики и способности быть готовым исправить ошибку или признать ее перед пациентом. В конечном счете последнее слово об ответственности принадлежит врачу. Именно поэтому подобная концепция считается патерналистской. Наряду с особой заботой о «нуждающихся» и «слабых» в Наугеймском тексте находятся два дальнейших и, как? я полагаю, ценных последствия этой концепции, к которым я должен добавить глубокое почтение к мирозданию и доверие к скрытым от меня силам природы, которые запрещают мне вмешиваться в естественное течение жизни и смерти. Речь идет о врачебном долге, не позволяющем вмешиваться именно в эти процессы вопреки «желанию» больного, а с другой стороны, «даже при высказанном им согласии» я как врач и исследователь не должен применять или испробовать те средства и методы, которые могут повредить здоровому или больному человеку. Даже при желании, согласии или праве пациента на самоопределение я не смогу откупиться от лежащей на мне врачебной ответственности. Если я прав, то профессиональное уложение 1997 года в своей оправданной антиавторитарной, а стало быть, антипатерналистской борьбе зашло слишком далеко и поэтому пожертвовало уже упомянутыми непреложными ценностями. О «благе больного» даже не вспоминают, благодаря чему все связанные с этим проблемы для врача исчезают в процессе рационализации, как будто их и нет вовсе. На их месте либо ничего не появляется, либо именно «уважение к личности, воле и правам пациента» и подчеркнутое еще раз «право самоопределения». Причем выражение этого права никак не соотносится с благом пациента в тех многочисленных случаях, когда я сам приношу вред пациенту, вынуждая его в одиночку принять непростое решение, а сам, что формально допустимо, уклоняюсь от решения — ведь я антиавторитарен, и передаю пациенту окончательную ответственность за вину и потенциальные последствия принятого им решения. Даже если в совершенно другом месте (параграф 11), где никто не видит связь, все же указано, что я не имею права злоупотреблять доверием, незнанием, легковерием или беспомощностью пациента, то здесь имеется ввиду нарушение профессиональных традиций, преследующее только прагматически-похвальную цель обезопасить врача; так как профессиональное уложение приписывает врачу всю тяжесть ответственности, а отнюдь не пациенту. Следующее различие мне кажется весьма вероятным: врачи в 1947 году, по-видимому, преимущественно сами формулировали текст документа — нескладно, эмоционально и небезупречно, в то время как текст 1997 года совершенно очевидно составлен юристами в неопровержимых формулировках, несомненно базирующихся на учете многолетнего болезненного опыта, на четкой правовой основе и поэтому с формально-правовой стороны неоспоримый, но все это за счет того, что именно труднейшие аспекты содержательной стороны повседневной деятельности врача пущены под откос. Что это — отражение фатального процесса утраты врачем части ядра своей профессиональной ответственности и ответственности перед самим собой? Выражением этих изменений, произошедших в течение последних 50 лет, но и сменой значения конкретного Другого на важность обобщенного Другого, равно как сменой темы болезни на тему здоровья явилась новая формулировка первой программной фразы параграфа 1 профессионального уложения 1997 года: «Врач служит здоровью каждого отдельного человека и населения». Следует задать вопрос о последствиях этого нововведения. Союз «и» подразумевает равноправие. А когда провозглашается равноправие «отдельного человека» и «населения», то обеим сторонам предоставляется свобода толкования значения и возможность произвольных и неограниченных отклонений, так как о возможных ограничениях здесь нет и речи. Однако тем самым снижается необходимый приоритет отдельного человека, уступая обществу, а приоритет заботы уступает профилактике, как это сформулировал Рич. И если я правильно понимаю, то самая благородная черта основной позиции врача просто отброшена. Более того: возможность выбора между интересами отдельного человека и интересами многих или всех делает профессиональное уложение 1997 года пригодным для применения в любых направлениях, стратегиях и программах в той мере, в какой они будут ориентированы на практическое применение. Эта позиция в одинаковой мере позволяет утверждать, что дети-инвалиды и слабоумные престарелые не должны жить, так как они отнимают счастье и финансовые средства у слишком большого числа людей.Так же как и отказ, например, от предварительной диагностики при имплантации или при пересадке органов — для некоторых людей это выгодно, однако негативные последствия, связанные с пренебрежением культурными ценностями, для общества в целом будут слишком велики. Тогда решения будет принимать сильнейшая из заинтересованных сторон. Таким образом, то, что в настоящее время (параграф 1) кажется как благотворный прогресс, требует серьезных всесторонних обсуждений, а тем самым и пересмотра.
Итак, я хотел бы обобщить это сравнение и сказать, объединение этих двух текстов 1947 и 1997 годов стало бы верным шагом с целью дальнейшего развития профессионального уложения, которое привело бы в равновесие перспективы этики заботы и ответственности, с одной стороны, и этики справедливости — с другой, и поэтому стало пригодным для использования в будущем. Конечно, такие усилия развили бы и новые перспективы самоограничения, элементы которых содержатся в проектах 1947 и 1997 годов, но выражены очень слабо для того, чтобы удовлетворить новым и старым требованиям XXI века. Здесь становится очевидным то, что я изложил в 1 и 2 частях этой главы (об «избыточности» врача в его готовности постоянно подвергать пересмотру достоверность своего отношения, вплоть до деинституционализации и способности рассматривать свои нынешние действия с позиции их проявлений в будущем и ограничивать их). В заключение, ряд дальнейших предложений для более широкого понимания самоограничения врача и поиска путей их реализации, пригодных также для правильной ориентации самоуправления врачебных коллективов. Самоограничение начинает проявляться: 1) когда я как врач при необходимости «присвоить» себе пациента ограничиваюсь лишь самым необходимым, еще раньше подчинив себя больному, взяв на себя обязанность служить ему, и именно так понимаю мою заботу о нем и мою ответственность; 2) когда я удерживаю себя от немедленного применения возможностей, имеющихся в наличии и находящихся предательски близко, и ограничиваюсь отношениями врач — пациент — родственник до полного исчерпания их резервов помощи («отношения лечат лучше, чем что-либо другое»). В исследованиях в области психотерапии доказано, что сама личность психотерапевта оказывает более сильное лечебное воздействие, чем применяемое им методы; 3) когда я при (пассивном) смягчающем, улучшающем или лечебном влиянии взаимоотношений никогда, действительно никогда, не забываю, что (даже заботливые и ответственные) отношения всегда остаются отношениями властными, с потенциальным присвоением, обесцениванием, подавлением более слабого более сильным, с предательством заботы и ответственности. Чем ближе и интимнее становятся отношения, тем сильнее это проявляется. Стоит мне сказать Другому, пациенту, его родственнику о том, что наши отношения являются взаимными, на одном уровне, я уже цинично предал наши отношения в интересах моей власти. Для того чтобы соответствовать разумному самоограничению, я должен столь же разумно допустить дальнейшее увеличение дистанции в общей перспективе справедливости, как и близости моего подчинения страданию, выраженному во взгляде Другого. Только так можно достичь взаимности, опекая и защищая ее; 4) когда цель моих врачебных действий состоит в том, чтобы пациенту, по возможности, никогда больше не понадобилось обращаться ко мне, и чтобы целью обращения была только необходимость, которую можно было бы удовлетворить за возможно более короткое время, чтобы пациент принял на себя нагрузку — принял на себя инициативу и завершил назначенное ему лечение как самолечение. Оба эти «стремления к самоустранению» с учетом моей рыночно-экономической загруженности, ростом моего приема в кабинете и нагрузкой в больнице являются сверхтребованиями. Однако, с другой стороны, жизненная зависимость от рынка может иметь свои преимущества для поддержания отношений; ведь я как врач, получающий оклад, могу упустить из виду экзистенционально важный риск рыночной зависимости и полностью посвятить себя самоограничению на пользу пациенту, например, придавая пятиминутной консультации ощущение вечности. Истина, как всегда, лежит где-то посередине, и врач должен выбрать средний путь; когда я признаю свою ответственность за Другого — в хорошем смысле патерналистскую — и неудачу в создании отношений между нами или в моих действиях считаю не проблемой пациента, а своей собственной, и поэтому различаю желание и благо пациента, как это когда-то справедливо заметил терапевт из Фрейбурга — Луттеротти (Lutterotti): «если пациент желает, чтобы я оборвал его жизнь, то я знаю, что слишком долго оставлял его в одиночестве»; когда я не только защищаю, но и стимулирую право пациента на самоопределение, и отдельно от пациента — его родственников, особенно направленное против пережитков тоталитарных претензий «полубога в белом» на амбулаторном приеме и в клинике начала XX века, еще более обостренных в 1960 году появлением способов интенсивной терапии, в которых врачи поначалу переоценивали свои возможности в эйфории, лишали людей их прав и подвергали мучениям, или против их современных эквивалентов. Однако и при этом самоограничении я должен ограничить себя еще больше. Я должен отличать это требование от скорее преобладающих в настоящее время и от ожидаемого от меня искушения превратить право самоопределения пациента в оружие, с помощью которого я возложу на больного ответственность за трудные решения, и к тому же еще заслужу похвалу за передовые эмансипационные действия. Я имею ввиду те ситуации, в которых пациенты либо совсем не способны принимать решение, или — что чаще — когда они формально дееспособны, но в действительности находятся в таком состоянии, что сами не знают, действительно ли это их желание или воля или же они только дают согласие на решения, ожидаемые от них одним человеком или несколькими, что может оказаться правильным лишь для пациентов, находящихся в медицинских учреждениях в связи с острыми кризами или обострениями. Дёрнер КлаусВЫ ИСКАЛИ Сочинение на тему благо больного-высший закон. Скачать Благо больного высший закон мини сочинение. Этика и деонтология «Salus aegroti suprema lex» (« Благо больного — высший закон ») — это основной принцип, которым должны руководствоваться. Существовала некогда такая должность, даже целое сословие – земский врач. Их деятельность подробно описали в своих. Я не литератор, но хотелось помочь, надеюсь, что хоть чем-то смог ( 'Благо больного-высший закон'- правильно ли это латинское изречение? Я думаю, что да. Ведь врач обязан вылечить больного, невзирая на его просьбы и страхи. Жан-Жак Руссо. Jean-Jacques Rousseau; 28 июня 1712, Женева — 2 июля 1778. Руссо ответил, что странно было бы больному сопровождать больную; когда. Благодаря закону как выражению общей воли можно добиться и. Его отзывы о собственном таланте, о достоинстве его сочинений, о его. Правда, вся сложность в том, что именно врач, а не больной может определять, что для больного благо. Salus aegroti suprema lex, или Благо больного - высший закон Foto: Andres Putting. Но не в Эстонии. С середины 90-х годов в Эстонии .
Список на сайте Мини сочинение на тему благо больного. Сочинение Благо.
Учебно- методический материал по русскому языку (1. Аргументы к части С .
ЕГЭ русский язык ? В рассказе «Белогрудка» ребятишки сгубили выводок белогрудой куницы, и она, обезумев от горя, мстит всему окружающему свету, изничтожая домашнюю птицу в двух соседних деревнях, пока сама не погибает от ружейного заряда.) - Романы «Царь- рыба», « Последний поклон».(тревога о родной земле).- С.
Этика и деонтология «Salus aegroti suprema lex» («Благо больного — высший закон») — это основной принцип, которым должны руководствоваться врачи в своей деятельности. СОЧИНЕНИЕ НА ТЕМУ «КАК Я ГУЛЯЛ ПО ДЖУНГЛЯМ ВДИНОЧКУ». Шуршу палками по опавшим листьям, благо, они крупные и мясистые, как у. Чуть не падаю, цепляюсь ногой за петлю мини-лианы, толщиной. Высший класс!
А,Есенин . Стихи о природе.(«Берёза», « Пороша», «Задремали звёзды золотые». Ощущение единства человека с природным миром, его растительным животным началом)- Б. Васильев «Не стреляйте в белых лебедей»(главный герой Егор Полушкин беспредельно любит природу, работает всегда на совесть, живёт смирно, а всегда виноватым оказывается. Причиной этому то, что не мог Егор нарушить гармонию природы, боялся вторгаться в живой мир.
Но люди не понимали его, считали не приспособленным к жизни. Он говорил, что человек никакой не царь природы, а её старший сыночек. В конце он погибает от рук тех, кто не понимает красоту природы, кто привык только покорять её. Но подрастает сын. Который сможет заменить отца, станет уважать и беречь родную землю.)- Ч. Айтматов «Плаха» (человек собственными руками рушит многокрасочный и многонаселённый мир природы. Писатель предостерегает, что бессмысленное истребление животных – угроза земному процветанию.
Позиция «царя» по отношению к животным чревата трагедией. Роль природы в жизни человека*В романе А. С. Пушкина «Евгений Онегин» главный герой не мог обрести душевную гармонию, справиться с «русской хандрой» в том числе и потому, что был равнодушен к природе. А «милый идеал» автора Татьяна ощущала себя частью природы («Она любила на балконе предупреждать зари восход..») и потому проявляла себя в сложной жизненной ситуации человеком духовно сильным.*Мятежный, настроенный на конфликт и вечную борьбу лирический герой поэзии М. Ю. Лермонтов обретает гармонию, только слившись с природой : « Выхожу один я на дорогу ; Сквозь туман кремнистый путь блестит ; Ночь тиха . Пустыня внемлет Богу , И звезда с звездою говорит».* Ф.
И. Тютчев писал: Не то, что мните вы, природа: Не слепок, не бездушный лик – В ней есть душа, в ней есть свобода, В ней есть любовь, в ней есть язык. А теперь ему ничего не остаётся, как приютить природу в этом своём доме». Но в срок положенный приходит всему конец. Природа грозно поднимает карающий меч». Айтматов в романе «Плаха» показал, что разрушение природного мира ведёт к опасной деформации человека.
Причём происходит это повсюду. То, что происходит в Моюнкумской саванне, является проблемой глобального, а не местного значения. Проблема отношения человека к пейзажу, к внешнему облику родных мест, к малой родине с её природным миром* Наши прадеды поклонялись Солнцу, Дождю, Ветру. Каждое дерево, каждая травинка, цветок означали что- то особенное и неповторимое.
Наши предки верили в гармонию Матушки- Природы и были счастливы. Мы потеряли эту веру. Наше поколение в неоплатном долгу перед детьми и внуками. В. Фёдоров писал: Чтобы себя и мир спасти, Нам нужно, не теряя годы, Забыть все культы и ввести Непогрешимый культ природы.*Меня поразила история, рассказанная известным писателем Ю. Бондаревым о спиленной берёзе, которая, погибая, мучительно стонала от предсмертной боли, как человек.*Известный современный публицист В. Белов писал, что встреча с малой родиной, с теми местами, где прошло детство, приносит человеку ощущение радости, счастья.
Автор вспоминал своё детство, считая, что именно прошлое в родной деревне не даёт ему стареть, врачует душу своей зелёной тишиной. Проблема видеть прекрасное в обыденном*Секрет постижения красоты, по мнению известного публициста В. Солоухина, заключается в любовании жизнью, природой. Разлитая в мире красота обогатит нас духовно, если мы научимся созерцать её. Автор уверен, что надо остановиться перед ней, «не думая о времени», только тогда она «пригласит тебя в собеседники».*Великий русский писатель К. Паустовский писал, что «в природу нужно погрузиться, как если бы вы погрузили лицо в груду мокрых от дождя листьев и почувствовали их роскошную прохладу, их запах, их дыхание. Проще говоря, природу надо любить, и эта любовь найдёт верные пути, чтобы выразить себя с наибольшей силой».
Н. Коноплёва История- Изучая старое – узнаёшь новое Японская пословица- Если ты выстрелишь в прошлое из пистолета, то будущее выстрелит в тебя из пушки Пословица восточная 2. Проблема сохранения исторической памяти. Эпиграфом к этой теме могли бы послужить слова академика Д. С. Лихачева: . Она не оставляет человека равнодушным, бездеятельным. Она владеет умом и сердцем человека. Память противостоит уничтожающей силе времени.
В этом величайшее значение памяти. Особо звучит тема безвинно репрессированных и замученных в годы сталинского террора. Люди должны узнать правду, какой бы жестокой она ни была. Мучительно возрождение нашей истории.
В повести «Ночевала тучка золотая» А. Приставкина писатель стремится с предельной достоверностью передать атмосферу, царившую в нашей стране в годы репрессий. Даже воздух был отравлен всеобщей подозрительностью и страхом, когда за одно неосторожное слово человека бросали в тюрьму, объявляли «врагом народа», уничтожали его семью.
Он внимательно исследует влияние обстановки на людей, их психологию, пытается найти ответ на вопрос, что же все- таки случилось с нами. Сегодня для нас не менее важно воспитание памяти. Мы все бежим от жизни, не оглядываясь, торопимся.
И не замечаем, как дальше и дальше уходит наша личная история. Многие ли из нас знают свою родословную? Многие не могут назвать даже деда.
И сразу же задают удивленно вопрос: «Зачем это надо? Мы что, князья?» Неужто только князьями славна Россия? Ведь были же и герои- солдаты, и мастера — золотые руки, да и просто честные люди! Отсюда, от этого незнания и идут все основные беды нашего общества. Распутин рассказывает о маленькой деревушке, стоящей посреди могучей сибирской реки Ангары. По плану остров должен быть затоплен. Местным жителям кажется, что «свет пополам переломился».
Автор с болью показывает, что с утратой корней, традиций может произойти непоправимое – разлив бездуховности, обмеление нравственности и потеря человечности. Отношение к культурному наследию Роль культурных традиций в нравственном становлении человека Отцы и дети- . Надменный лакей Яша из пьесы А. Чехова «Вишневый сад» не помнит своей матери и мечтает поскорее уехать в Париж. Он - живое воплощение беспамятства.- Ч. Айтматов в романе «Буранный полустанок» рассказывает легенду о манкуртах. Maнкурты - это люди, насильно лишенные памяти.
Один из них убивает свою мать, которая пыталась вырвать из плена беспамятства своего сына. И над степью звучит ее отчаянный крик: «Вспомни имя свое!»- Базаров, который пренебрежительно относится к «старичкам», отрицает их нравственные устои, умирает от пустяковой царапины.
И этот драматический финал показывает безжизненность тех, кто оторвался от «почвы», от традиций свое го народа. Проблема неуважительного отношения юношества к старости и старикам. Проблема одиночества.- В. Распутин «Последний срок». У постели умирающей матери собрались дети, приехавшие из города. Перед смертью мать словно выходит на судное место. Она видит, что между нею и детьми нет прежнего взаимопонимания, дети разобщены, забыли о полученных в детстве уроках нравственности.
Анна уходит из жизни, трудной и простой, достойно, а её детям ещё жить и жить. Повесть заканчивается трагически. Спеша по каким- то своим делам, дети оставляют мать умирать одну.
Не перенеся такого страшного удара, она в ту же ночь умирает. Распутин упрекает детей колхозницы за неискренность, нравственную холодность, забывчивость и суетность.- Рассказ К.
Паустовского «Телеграмма» — это не банальное повествование об одинокой старушке и невнимательной дочери. Паустовский показывает, что Настя не бездушна: она сочувствует Тимофееву, тратит много времени на устройство его выставки.
Как же могло случиться, что заботящаяся о других Настя проявляет невнимание к родной матери? Оказывается, одно дело — увлекаться работой, делать ее от всего сердца, отдавать ей все силы, физические и душевные, а другое — помнить о близких своих, о матери — самом святом существе на свете, не ограничиваясь только денежными переводами и короткими записками.
Гармонии между заботами о «дальних» и любовью к самому близкому человеку Насте достигнуть не удалось. В этом трагизм ее положения, в этом причина чувства непоправимой вины, невыносимой тяжести, которое посещает ее после смерти матери и которое поселится в ее душе навсегда. Проблема оценки таланта современниками. М. Булгаков.(судьба Мастера и его романа), непонимание современниками творчества, песни Высоцкого, официально не признанные, распространявшиеся в виде любительских записей, исполнявшиеся автором на полулегальных концертах и просто на вечеринках, «пошли в народ», стали известны всей стране, были разобраны на цитаты, отдельные фразы превратились в пословицы. В центре рассказов, повестей, романов, поэм многих русских писателей и поэтов находится проблема русского национального характера. В произведениях Б. Солженицина . По Солженицину, естественны для народного характера независимость, открытость, искренность, доброжелательность по отношению к людям.
При этом она не испытывала и оттенка зависти, если видела изобилие у других, искренне радовалась за людей, понимала ненужность материальных благ. Всё это она считала глупостью и не одобряла. Глупы были люди, не понимающие истинную ценность жизни и спорящие из- за избы погибшей Матрёны)Труд- Хочешь есть калачи, так не сиди на печи. В. А. Сухомлинский- Труд человека кормит, а лень портит. Русская пословица.
Проблема наркомании. Употребление наркотиков (как и когда- то алкоголя) стало фактически повсеместной проблемой. Айтматов один из первых поднял эту тему в художественной литературе. Действительно, Ч.
Айтматов первый открыто сказал, что наркомания есть, она набирает силу. И мы с вами должны знать природу этого явления, пути распространения, возможности борьбы. Проблема наркомании в России: статистические данные.
filiticojura.cf
встречают и провожают человека на этом свете, именно в их руках самая большая ценность – человеческая жизнь. Завтра они отмечают свой профессиональный праздник – День медицинских работников. Что сделали и делают сотрудники системы здравоохранения района для сохранения здоровья клетчан, предупреждения возникновения и развития болезней, своевременности проведения лечения и реабилитации больных пациентов? С такими вопросами в канун праздника мы обратились к главному врачу УЗ «Клецкая ЦРБ» Людмиле Васильевне Кветень: – С уверенностью могу сказать, что поставленная цель по стабилизации достигнутого объема и качества медицинской помощи в районе выполняется. В результате реализации Национальной программы демографической безопасности на Клетчине улучшились медико-демографические показатели. В частности, как по итогам прошлого года, так и за первый квартал текущего отмечается снижение числа умерших (на 3,1 %). Значительно улучшилась материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений. У Светланы Михайловны Судник, заведующей клинико-диагностической лабораторией УЗ «Клецкая ЦРБ», есть заветная мечта: решить кадровую проблему и обслуживать пациентов на высоком качественном уровне. Ведь, по сути, работа всех врачей начинается с изучения результатов анализов, проведенных в лаборатории. А каждый житель района в среднем по 2-3 раза за год обращается в КДЛ за помощью. Благодаря внедрению новых технологий, значительно возросли возможности службы. Профессионально работают фельдшеры-лаборанты Т.К.Сновская, Л.Н.Захарчук, Н.И.Ромашко, Т.В.Абрагимович, фельдшеры-лаборанты реанимационного отделения, всегда с готовностью откликающиеся на просьбу подежурить на приеме Л.А. Дичко, И.А.Свирид, О.В.Мойсеня, А.П.Матюшова, врач И.Ф. Малиновский. Особые слова благодарности Светлана Михайловна адресует своему наставнику Семену Семеновичу Мысло (на снимке), который 30 лет возглавлял лабораторию. Повысился престиж и значимость амбулаторно-поликлинической помощи. Возрастающей популярностью стали пользоваться дневные стационары при поликлиниках и амбулаториях, стационары на дому. Успешно идет процесс реструктуризации медицинской помощи с перераспределением ресурсов на амбулаторно-поликлиническое звено. Функционирует система управления качеством медпомощи, основанная на стандартизации обследования и лечения. Интенсифицируется лечебно-диагностический процесс и, как результат, – сокращение сроков лечения. Как вы знаете, в 2008 году была введена всеобщая диспансеризация населения с целью более раннего выявления заболеваний. Не прекращается эта работа и сейчас. Только за январь-май осмотрено 45,9% населения, выявлено около 830 впервые заболевших. Большое внимание уделяем профилактической работе с детьми. При кабинете здорового ребенка работают школы по грудному вскармливанию и подготовки малышей к cаду. В женской консультации с целью повышения рождаемости активно функционирует кабинет планирования семьи. – Говорят, что хорошее здоровье куда важнее, чем наибольшие богатства. Ведь существуют тысячи болезней, а здоровье – только одно-единственное. Какими ресурсами располагают медики района, чтобы поддерживать в оптимальном состоянии эту самую большую ценность у клетчан? – Приятно констатировать, что мы имеем возможность проводить ультразвуковое, эндоскопическое и рентгенологическое исследования. Только за прошлый год внедрены 11 новых методик диагностики и лечения. В кабинете функциональной диагностики введен в эксплуатацию Холтер-кардиорегистратор, который позволяет следить за работой сердца на протяжении суток. В клиническую лабораторию приобретены аппараты для проведения иммуноферментных исследований, простат специфический антиген, уже в этом году внедрено определение микроальбуминурии, гормонов щитовидной железы иммуноферментным анализом, а также определение иммуноглобулинов А и G к хламидиям. Стационарное отделение только ЦРБ рассчитано на 185 коек, а всего в районе развернуто их 275. Успешно работают стационары в Синявской, Заостровечской, Грицевичской участковых больницах, пять сельских врачебных амбулаторий, две из которых – по принципу врача общей практики. Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений составляет 800 посещений в смену, райполиклиника обеспечивает 320, где ведется прием по 20 специальностям. Всего на страже здоровья клетчан стоят около 800 медицинских работников. Тем не менее, остается проблемой, которая в определенной мере мешает организовать качественное оказание медицинской помощи населению района, – нехватка кадров, но и над этим мы работаем. Ранняя диагностика проблем сердца – основа дальнейшего успешного лечения. В этом убеждены сотрудники кабинета функциональной диагностики УЗ «Клецкая ЦРБ». За день, особенно в зимнее время, они обслуживают до 150 пациентов, и каждому дарят внимание, свой профессионализм и поддержку. Недавно у них появилась новая возможность: при помощи специального прибора следить за работой сердца на протяжении суток в обычном для человека режиме, а затем «расшифровывать» сердечные сигналы при помощи специальной компьютерной программы. Так узнают о сердце все врач Анна Ивановна Тваровская и медсестра Ирина Васильевна Кисель (на снимке слева направо). – Служить медицине – самое милосердное и трудное, самое прекрасное и сложное призвание. Этот нелегкий труд во благо людей – каждодневный подвиг, достойный преклонения и уважения. Сегодня мы гордимся такими врачами, как А.Т.Скуратович, заведующий хирургическим отделением, С.М.Шляжко – терапевтическим, Т.Ф.Черейчик – детским, И.М.Мостович – инфекционным, М.И.Буко – Морочской амбулаторией, участковым врачом терапевтом Н.С.Чекун, врачом дерматовенерологом Г.И. Герман, ЛОР-врачом В.Д.Белякович. Выразить искренние слова благодарности за труд хочется медсестрам: О.Н.Жданович – хирургического отделения, Г.Е.Карпиевич – реанимационного, С.И.Лобацевич – Заостровечской больницы, Г.Н.Михайлик – старшей медицинской сестре терапевтического отделения. Большую нагрузку несет и наш младший медперсонал, в частности, санитарка ЭКГ-кабинета С.Л.Колоткевич, сестра-хозяйка поликлиники М.А.Дронец, санитарка Карацкого ФАПа Т.К.Харута. Мы – помощники природы, ибо постоянно находимся в бою за жизнь каждого отдельно взятого человека. И наш тяжелый труд невозможен без верности выбранной профессии, высокой компетентности, взаимопонимания, способности преодолевать все трудности и побеждать. Поэтому сегодня мне хочется поблагодарить всех своих коллег за самоотверженный труд. Примите пожелания доброго здоровья на долгие годы, оптимизма, счастья, дальнейшего повышения мастерства. А для этого нужно верить в свои силы, никогда не терять надежды и упорно стремиться к намеченной цели. И тогда каждый день будет приносить успех, благополучие и признание людей. Ольга Русинович. Фото Юрия Мыслицкого.','url':'http://www.kleck.by/?p=1497','og_descr':'..встречают и провожают человека на этом свете, именно в их руках самая большая ценность – человеческая жизнь. Завтра они отмечают свой профессиональный праздник – День медицинских работников. Что сделали и делают сотрудники системы здравоохранения...
Обеспечения безопасного перемещения больного; знать: - способы. Написание мини- сочинений на тему « Благо больного – высший закон ». 3.
Встречают и провожают человека на этом свете, именно в их руках самая большая ценность – человеческая жизнь. Завтра они.
Наши действия противоречат нашим высшим желаниям - доброго, На языке биологии и социологии - это законы жизни, сохранения рода и вида, Поэтому становится понятным восклицание Давида: Благо мне, что я. Человека надо любить и жалеть, а не грех его, больного, а не болезнь его.
essentialsabctracker30.fo.ru