Когда сдавать контрольный анализ после лечения уреаплазмы: После лечения уреаплазы когда сдавать анализы для контроля

После лечения уреаплазы когда сдавать анализы для контроля

Уреаплазмоз представляет собой воспалительное заболевание половых путей, достаточно трудное для лечения. Заражение этой патологией происходит половым путем, а возбудителем является ureaplasma urealyticum, которая относится к роду микоплазм и семейству micoplasmatacea. Бактерии семейства являются возбудителями всех микоплазмозов. Бактерия, вызывающая уреаплазмоз, определяется в микрофлоре человека и в нормальных условиях, но когда появляются благоприятные условия для развития уреаплазмы, она вызывает заболевание. Не все знают, когда после лечения уреаплазмы сдавать контрольные анализы.

Пути инфицирования

Самыми частыми путями передачи уреаплазмоза, несмотря на то что уреаплазма может быть и в норме в организме человека, являются:

• половой – посредством контакта гениталий или посредством орально-генитальных контактов;
• вертикальный – передача от матери к плоду в период беременности или родов.

Инкубационный период в среднем составляет до двух недель.

Клиническая картина

Наиболее частыми симптомами после заражения уреаплазмой являются проявления обыкновенного уретрита (воспалительного процесса в мочеиспускательном канале), простатита и эпидидимита у мужчин. У женщин может возникнуть и цистит. В период беременности уреаплазма инфицирует плодный пузырь и может привести к разрыву плодных оболочек, нарушению нормальной беременности – замирание или произвольный аборт.

Сегодня не совсем понятно, является ли уреаплазма одним из факторов возникновения женского бесплодия. Однако, результаты многочисленных исследований подтверждают, что если устранить бактерию из женского организма, после ее лечения, подавляющее большинство женщин способно к оплодотворению. Если во время беременности будет инфицирован плод, то могут возникнуть достаточно тяжелые заболевания органов дыхания.

Иногда, при снижении защитных свойств организма, уреаплазма может поражать суставы и соединительную ткань, а также провоцировать образование фосфатных камней в чаше-лоханочной системе.

Болезнь не имеет своих специфических симптомов, однако ее проявления сходны с другими патологиями мочеполовой системы:

• уретрит, цистит, камни почек и мочеточников;
• эндометрит и хориоамнионит, преждевременные роды;
• артриты воспалительного и инфекционного генеза;
• пневмония, менингит, сепсис.

Все вышеназванные патологии вполне могут быть спровоцированы и другими возбудителями или даже смешанной флорой, среди которой также могут быть и уреаплазмы. Следует помнить, что при ее наличии в организме женщины могут развиваться эрозии шейки матки.

Распространенность

Точных данных о распространенности бактерии нет, но в литературе описывается, что она выделяется у 45-85% женщин, ведущих активную половую жизнь, при этом отсутствуют какие-либо клинические проявления. Очень часто бывает, что бактерия обнаруживается лишь у женщины, а у ее партнера – нет. При этом на фоне лечения уреаплазмы лишь у женщины не происходит элиминация возбудителя. Такое явление объясняется тем, что у мужчин ее выявить несколько сложнее, поэтому при обследовании следует искать во всех потенциальных очагах, в том числе и в простате.

Диагностические мероприятия

Существуют такие методы определения бактерии.

1. Культуральный. Один из самых точных методов. Он заключается в посеве выделений из возможного очага поражения на питательную среду, на которой он растет в приемлемых для себя условиях в течение нескольких дней. Если бактерия присутствует в выделениях, то образуются группы бактерий, идентифицируемые под микроскопом или ферментативно.
2. ПЦР. Метод полимеразно-цепной реакции является очень чувствительным практически к любому возбудителю, уреаплазмы не являются исключением. Он заключается в определении ДНК бактерий у пациента.
3. Обнаружение антител не используется по причине того, что отличить имеющуюся инфекцию от перенесенной инфекции не представляется возможным в случае именно уреаплазмы.

Для исследования берут выделяемое из уретры, простаты у мужчин, из шейки матки у представительниц женского пола, а у обоих партнеров также исследуют выделение из прямой кишки.

Показаниями для обследования на эту бактерию будут такими.

1. Клиническая картина поражения половых путей, развивающаяся как итог любого подобного заболевания.
2. Осложнения инфекций половых путей, вызванные микоплазмой – бесплодие, артрит или конъюнктивит у взрослых, а также воспалительные процессы в органах малого таза.
3. При выявлении бактерии у одного из партнеров – обследование второго.
4. Диспансеризация девушек до 27 лет.
5. Диспансеризация лиц, имеющих беспорядочную половую жизнь.
6. Диспансеризация беременных или планирующих беременность.
7. При исследовании проходимости маточных труб и других гинекологических вмешательствах – ЭКО, введении внутриматочной спирали.
8. При самопроизвольном прерывании беременности.

Необходимо ли лечение

Поскольку уреаплазмоз достаточно часто встречается у людей с активной половой жизнью, целесообразность лечения не вызывает сомнений. Даже несмотря на то, что существует внушительное количество лиц, которые просто являются носителями бактерии и не имеют абсолютно никаких проблем. Однако, наличие уреаплазмоза может вызвать ухудшение качества жизни и нести угрозу беременности и здоровью плода.

Начатое вовремя лечение позволяет избежать неприятных последствий, возникающих в результате инфицирования, а также передачи бактерии половому партнеру и плоду.

Уреаплазма является бактерией с условной патогенностью, то есть она проявляет свои негативные свойства лишь в благоприятных для нее условиях роста и развития. Этими условиями являются состояния, при которых ослабляется иммунитет – период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, послеоперационные периоды, стрессы и беременность. Всемирная организация здравоохранения придерживается того, что эту бактерию необходимо элиминировать из организма каждого человека.

Когда сдавать повторный анализ после лечения

После прохождения курса специфической терапии рекомендован контроль лечения этой патологии. Для того чтобы не возникало вопросов о наличии возбудителя в крови, следует разобраться, когда нужно сдавать повторные анализы.

1. В первую очередь анализы нужно повторить по окончании курса специфической терапии, направленной на элиминацию возбудителя.
2. Повторный, или контрольный тест на эффективность лечения следует сдать через один месяц после лечения, и если уреаплазмы снова были обнаружены, следует пройти повторный курс лечения.
3. Рекомендовано сдавать анализы на наличие возбудителя через 3 недели после незащищенных половых контактов, а также при смене полового партнера.

Крайне не рекомендовано забывать о методах барьерной контрацепции при смене половых партнеров, поскольку скорее всего, невозможно знать о наличии у него половых инфекций. При смене полового партнера рекомендовано пройти тест на уреаплазму вдвоем с целью предупреждения возникновения всевозможных осложнений.

контрольный анализ после лечения уреаплазмы — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Что значит не везёт и как с этим бороться… (Добавлена версия 2.0 от 02.02.2017)

23/01/2017

В начале декабря мы с мужем решили, что пора бы нашей маленькой семье наконец-то увеличиться…А так как по природе своей я жуткий мнительный параноик, то решила сначала проверяться, а потом пытаться. Сделала узи на 6 день цикла, узист сказала, что вроде бы всё неплохо, но имеются небольшие спаечки от воспалений, но ничего критичного нет.

С результатами УЗИ пошла к гинекологу, та посмотрела на кресле, посмотрела узи, сказала всё неплохо, да чувствуются спаечки и малюсенькая эрозия есть, нужно взять мазок на флору. Ну так как я же уже интернетом начитанная, решила сразу сдать и ПЦР на скрытые инфекции. Доктор сначала вроде и отнекивалась — «если на флору всё в норме будет, то и зачем сдавать на инфекции».

В мазке на флору было всё в норме,а вот скрытые инфекции показали уреаплазму парвум. Доктор выписала лечение. Через полтора месяца (где-то первые числа февраля — контроль)

Я начиталась, что многие не лечат, и вообще это норма. Но прислушиваться к своему организму я только сейчас учусь…и понимаю, что скорее всего моя периодическая молочница, боли в низу живота, непонятные выделения связанны именно с этой гадостью

И решила всё-таки лечить будем, стойко пропили с мужем курс: флемоклав солютаб 2 раза в день, вильпрафен 3 раза в день, ликопид и 2 раза флюкостат от молочницы. Курс прошёл — кишечник угроблен был до предела. Но это ладно, не прошло и недели как я с бронхитом свалилась и снова антибиотики теперь в уколах. Один раз выпила флюкостат.

На сегодня прошла неделя после, наступила овуляция, явный яб (давно такого за собой не помню). Но я просто чувствую, что мою уреплазму никакими антибиотиками не возьмёшь…Живот тянет, болит, выделения непонятные белые (но не как молочница) и с какими-то (простите за выражение) зеленоватыми соплями… похоже нужно опять сдавать анализы и ещё проходить лечение…И наша планируемая беременность опять откладывается на неопределённый срок…

Понимаю, что многие тут и годами планируют и болезни посерьёзнее встречаются гораздо… Но страшны последствия этой заразы на плод…Начиталась в общем.

А с другой стороны хочется забить и как говорила раньше бабушка «забеременеешь, родишь — и всё пройдёт и так»…

Обидно до ужаса. Обидно опять откладывать…две недели на лечение и полтора месяца до контрольного анализа…Итого откладываем уже до апреля…. И опять не факт что поможет.

Вот и умаешь…то ли забить и расслабиться и с февральского цикла в бой, то ли опять лечить эту «парвум» мерзкую…

27/01/2017

В 3 часа ночи пропищал телефон — смс от лаборатории, где сдавали анализы. Если сказать, что я расстроилась, не сказать ничего…Ужасные курс из двух антибиотиков, сопутствующая тошнота, слабость, головокружение, полный дисбактериоз, почки не пойми в каком состоянии и…4*10^5…. Как-будто не лечила от слова вообще… Ей так у меня нравится, что никакими лекарствами не вытуришь.

Кстати, муж со мной сдавал, ему помогло «не обнаружено», что конечно не может не радовать.

Сегодня сдам на чувствительность к антибиотикам и буду ждать М. Будем бороться дальше с этой гадость. Ей Богу, лучше б не знала…

02.02.2017. Версия 2.0

Мой энтузиазм по поводу лечения Родной уреаплазмы не прошёл. Раз решили искоренить гадость, значит нужно постараться. Во-первых, я сменила гинеколога. Дабы за 6 лет постоянных жалоб и воспалений, наличие эрозии не отправить меня на инфекции по-моему перебор. Да и назначить антибиотики без чувствительности тоже как-то не очень

И собрав все анализы, УЗИ, схему прежнего лечения я направилась к другому доктору.

Ну по первому впечатлению доктор мне понравилась, участливая, спокойная, доброжелательно настроенная.

Посмотрела все анализы, меня и постановила: лечению быть.

Этап первый.

Доксицилин 2 р/д — 10 дней, Свечи генферон — 10000000 на ночь, 10 дней.

Свечи с индометацином 3 дня, 50 мг.

на 2,5,8 день флюконазол.

Этап 2 (на следующий день после антибиотиков начало)

Нормобакт, саше 2 р в день -14 дней

Лактонорм 1св/ 2 раза -14 дней.

Плюс отслеживать овульку тестами.

И сдать ТТГ,Т4, АТ ТПО.

Как думаете, такая схема должна добить мою уреаплазму парвум? Последний раз когда сдавала анализы на чувствительность к а/б титр был 10^4.

Уреаплазма после лечения

После окончания курса леченияa уреаплазменной инфекции человек также должен соблюдать определенные рекомендации. Самая важная из них – это контрольное обследование на данную инфекцию. Метод ПЦР или посев выполняется через месяц после окончания терапии.

Когда лечение признается эффективным

Уреаплазма считается эффективно пролеченной, если:

• В анализах данный микроб не обнаружен;
• Уреаплазма присутствует в отделяемом из уретры или цервикально канала, но в количестве менее 10 4 КОЕ в 1 мл.

Что делать, если уреаплазма после лечения осталась

Если после лечения уреаплазмы лабораторные анализы показывают содержание этого микроорганизма выше, чем 10 4 КОЕ в 1 мл, вероятно, потребуется пройти повторный курс лечения с применением других антибактериальных препаратов. Возможно, к назначавшимся ранее микроб приобрел устойчивость, либо не была выдержана достаточная длительность курса терапии.

Решение о том, нуждается ли человек в повторном лечении, может принять только врач, тщательно оценив клиническую ситуацию и взвесив все «за» и «против».

Когда можно возобновить незащищенные половые контакты

Во время лечения уреаплазмы половые контакты без презерватива запрещаются. Окончание курса терапии, к сожалению, не допускает их немедленного возобновления. Врач-венеролог разрешит незащищенный секс, скорее всего, только после получения отрицательного результата на инфекцию у обоих партнеров. В противном случае, если у одного из них инфекция осталась, он может повторно инфицировать того, у кого уреаплазма излечена.

Когда после лечения уреаплазмы можно планировать беременность

Чисто теоретически, беременеть можно сразу же после получения отрицательных результатов на уреаплазму, то есть чуть больше, чем через 30 дней после окончания курса лечения. Однако целесообразно с этим повременить хотя бы еще один месяц.

Это требуется, потому что курс лечения данной инфекции является достаточно серьезной нагрузкой на организм. Ведь антибиотики, особенно в достаточно высоких дозах, назначаемых при лечении уреаплазмы, не вполне безобидны для печени – а ей при беременности придется очень сильно потрудиться.

Помимо этого, терапия антибиотиками несколько снижает иммунитет – а у беременных он и так не высокий. А часто болеть будущей маме совсем ни к чему. Восстановление микрофлоры кишечника, нарушенной вследствие антибактериальной терапии, также является немаловажным.

И, последний момент, который нужно учитывать – антибиотики могут несколько ухудшать качество семенной жидкости, а время полного обновления спермы составляет около 70 суток.

Вот почему после лечения уреаплазмы стоит немного подождать с беременностью, чтобы затем она протекала благополучно, и ребенок родился здоровым.

Общие рекомендации после лечения уреаплазмы

Как и после любого курса антибиотикотерапии, для восстановления организма после лечения уреаплазмы требуется еще хотя бы пару недель воздерживаться от употребления алкоголя и неполезной пищи, принимать витамины (С, Е, группы В), больше бывать на свежем воздухе.

Индивидуальные рекомендации в каждом конкретном случае даст лечащий врач.

что входит и когда проводится после заражения.

Диагностика уреаплазмоза – это важное мероприятие, в ходе которого производится исследование биоматериала пациента, взятого из места локализации инфекции.

Анализ позволяет на ранних стадиях выявить возбудителя инфекции и провести эффективную терапию.

Уреаплазмоз считается наиболее распространенным заболеванием, распространяющимся от зараженного партнера при сексуальных связях.

Известно, что мочеполовой тракт заселяют лактобактерии и в незначительной концентрации условно-патогенные микроорганизмы.

Они обеспечивают нормальную среду и защищают органы мочеполовой системы от проникновения инфекции.

Уреаплазмы имеются в составе нормальной флоры влагалища и заселяют ее на 60% у взрослой женщины (на 30% у девочек грудного возраста).

Иногда, под влиянием неблагоприятных факторов, таких как, снижение иммунных свойств организма или переохлаждение, происходит размножение уреаплазмы.

Развиваются воспалительные процессы.

Инфекционное заболевание вызывает неприятные симптомы.

Отсутствие лечения приводит к нарушению репродуктивной функции у мужчин и женщин.

Вследствие чего наступает бесплодие, поражение суставов.

Инфекция распространяется по восходящим путям (развивается воспаление предстательной железы, мочевого пузыря).

Анализы на уреаплазмоз имеют высокую ценность.

Так как прежде, чем назначить лечение, следует убедиться в том, что концентрация микроорганизмов в мочеполовых органах превышает допустимые нормы.

Также при наличии воспалительных процессов очень важно не только установить возбудителя болезни, но и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Для диагностики инфекции используются три основные методики исследования биоматериала –

• бак посев,
• количественная полимеразная цепная реакция (ПЦР),
• ИФА.

Содержание статьи

• Забор биоматериала у мужчин на уреаплазмоз
• Взятие биоматериала на уреаплазмоз у женщин
• Характеристика бактериологического теста на уреаплазмоз
• ИФА – диагностика уреаплазмоза
• Диагностика уреаплазмоза методом ПЦР
• Когда сдаются анализы после инфицирования и после завершения терапии уреаплазмоза

Забор биоматериала у мужчин на уреаплазмоз

Для диагностики уреаплазмоза у мужчин, в зависимости от методики исследования, может использоваться различный биологический материал.

Исключением является иммуноферментный анализ (ИФА).

Для его проведения используется исключительно кровь, взятая из вены.

У мужчин материалом для исследования выступают – соскоб из мочеиспускательного канала, эякулят, моча, секрет предстательной железы.

Как правило, при первичном обращении в медицинское учреждение, пациенту желательно подготовиться к взятию анализов.

Так как после визуального осмотра пораженных гениталий и сбора анамнестических данных врач сразу проводит забор материала на исследование.

Но если пациент не готов, его информируют о подготовительном этапе, и назначается процедура на другой день.

Способы взятия биоматериала:

1. Для взятия соскоба на уреаплазму пациенту необходимо приспустить брюки и нижнее белье, после чего врач с помощью специального зонда со щеточкой на конце либо ватным тампоном выполняет мазок. Для этого зонд вводится в наружное отверстие уретры на 3-4 см, инструмент не проворачивают, так как при острых воспалительных явлениях процедура вызывает острые режущие боли. При отсутствии симптомов со стороны мочеиспускательного канала при заборе материала пациент чувствует незначительное жжение, которое быстро проходит.

2. Взятие эякулята (спермы) производится пациентом самостоятельно в специально отведенной комнате лаборатории. Получить жидкость можно только с помощью мастурбации. Иногда эякулят собирают в домашних условиях в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. В данном случае важно доставить материала в лабораторию в последующие 40-60 минут. Важно понимать, что перед сдачей спермы мужчине следует исключить половые контакты за 3-4 дня до процедуры.

 

3. Секрет предстательной железы берут с помощью ректальной стимуляции органа. Массаж выполняется врачом через задний проход. После стимуляции из уретры выделяется несколько капель секрета, который собирают для дальнейшего изучения.

 

4. Сбор мочи производится самим пациентом в стерильный контейнер. Наибольшую ценность представляет сбор второй порции утренней мочи.

 

5. Кровь из вены берут в лаборатории после предварительной подготовки.

 

Взятие биоматериала на уреаплазмоз у женщин

Диагностика уреаплазмоза у женщин включает первичный гинекологический осмотр для визуализации происходящих изменений во влагалище и наружных половых органов.

Далее врач проводит опрос и назначает сдачу анализов.

Способы взятия материала для диагностики:

• Пациентка ложится на гинекологическое кресло, предварительно сняв нижнюю часть одежды. Далее врач с помощью зонда со щеточкой или с ватным тампоном на конце выполняет соскоб из слизистой оболочки влагалища на уреаплазму, у женщин процедура вызывает дискомфорт и боли только при наличии воспалительных процессов. Процедура и осмотр гинеколога проводится за 3-5 дней до или после месячных кровотечений.

• Если симптомы проявляются со сторон уретры выполняется соскоб из данного органа, при этом зонд вводится не более, чем на 3-4 см. Процедура вызывает жжение и болезненность, которые сразу после забора материала исчезают.

 

• Мочу собирают в стерильную емкость в утреннее время после подмывания наружных половых органов.

 

• Кровь из вены берут в лаборатории или манипуляционном кабинете поликлиники.

Характеристика бактериологического теста на уреаплазмоз

Бак посев мазка на уреаплазму наиболее точный метод для выявления микроорганизмов и определения их чувствительность к антибиотикам.

Недостатком культурального метода является его длительность, так как сроки выполнения анализа варьируют от 5 до 8 дней.

После взятия материала для исследования его помещают в специальную среду, которая создает благоприятные условия для роста и размножения микроорганизмов.

Спустя некоторое время, после существенного роста уреаплазмы, удается провести количественную оценку.

После диагностики возбудителя проводится антибиотикограмма.

В последнее время необходимость в проведении данного исследования возросла.

Это связано с быстрым приспосабливанием микроорганизмов к некоторым группам антибиотиков.

Результаты диагностики указывают на специальных бланках, расшифровкой показателей занимается лечащий врач.

Как правило, указывают не просто наличие уреаплазмы, так как она присутствует и у здорового человека, но и ее количество в 1 мл биоматериала.

Так, при показателях ниже 10 в 4 степени КОЕ в 1 мл изучаемой среды воспалительные процессы отсутствуют, и пациент не нуждается в лечении.

Показатели, превышающие норму, говорят о инфекционном заболевании, при котором проводится антибиотикотерапия.

Как подготовиться к бак посеву?

Для женщин важно сдавать мазок на посев уреаплазмы до начала или после окончания менструации, в противном случае исследование буде искаженным.

Общими правилами подготовительного этапа для пациентов мужского и женского пола являются:

• Перед сдачей мазка (соскоба) пациенту необходимо исключить интимные связи (в частности, оральный и анальный секс) за 2-4 дня до процедуры.
• За несколько дней следует отказаться от использования антибактериальных суппозиториев, спринцевания и подмывания наружных половых органов антисептическими растворами, такими как хлоргексидин или мирамистин.
• За одну-две недели прекращается прием антибактериальных средств.
• Вечером перед исследованием следует провести гигиенические процедуры без использования косметических средств для интимной гигиены, в частности мыла.
• Опорожнение мочевого пузыря производится за 3 часа до забора биоматериала.

ИФА – диагностика уреаплазмоза

ИФА – это диагностика анализа крови на иммуноглобулины, которые формируются в организме иммунитетом для борьбы с уреаплазмой.

Для исследования используется кровь, взятая из вены.

Определение антител производится к антигенам (возбудителю инфекции), которые определяются классами IgA, IgG, IgM.

В зависимости от того, какой класс иммуноглобулинов был обнаружен, обозначается выраженность воспалительных процессов.

ИФА диагностика часто используется не только для диагностики инфекции, но и с целью определения динамики в ходе лечения.

Так, по количеству иммуноглобулинов удается понять, на сколько эффективно проводимое лечение.

Не зависимо от результатов исследования диагностика уреаплазмоза – это комплексное обследование с помощью ИФА, ПЦР и посева. Связано это с тем, что в отдельных случаях у здорового человека могут быть обнаружены антитела.

Либо напротив, у пациента с латентной формой болезни или низким иммунитетом, иммуноглобулины не выявляются на протяжении нескольких месяцев.

В данном случае проводится повторный анализ спустя 10-14 дней.

Результаты ИФА готовятся в течение 1-3 дней, в зависимости от аппаратуры.

В бланке указываются один из двух возможных вариантов – положительный и отрицательный результат.

Расшифровка окончательных выглядит следующим образом:

• IgM – присутствие в крови означает наличие острого воспалительного процесса;
• IgG – говорит о наличии хронической инфекции либо о перенесенном в недавнем прошлом уреаплазмозе.

Как подготовиться к процедуре взятия крови?

Для получения достоверных результатов перед взятием крови на уреаплазму необходимо соблюдать определенные врачебные рекомендации:

1. Процедура выполняется натощак в утренние часы. Если забор крови назначен на вторую половину дня, последний прием пищи производится за 10-12 часов.
2. В день сдачи крови рекомендуется отказаться от сигарет.
3. За 3-5 дней до процедуры необходимо исключить спиртные напитки, жирные и жаренные блюда, копчености и солености.
4. При приеме некоторых препаратов, без которых пациент не может обойтись, об их приеме сообщается лечащему врачу заблаговременно.

Диагностика уреаплазмоза методом ПЦР

ПЦР является единственным высокочувствительным способом, позволяющим выявить инфекционный агента самых ранних стадиях, включая этап инкубационного периода.

Однако в данном случае важно не просто обнаружить возбудителя, но и определить его количество.

Так как только превышающие норму показатели являются причиной для назначения медикаментозной терапии.

Для определения концентрации уреаплазмы уреалитикум в соскобе используется метод количественной ПЦР.

Суть исследования заключается в увеличении малых концентраций определенных фрагментов микроорганизма (РНК или ДНК частиц) в исследуемом биоматериале.

С помощью количественного метода удается вычислить количество уреаплазмы в 1 мл материала.

Сколько ждать результата мазков на уреаплазму с помощью ПЦР?

Анализ занимает не более двух дней, в некоторых лабораториях результаты исследования можно получить уже на следующий день либо в день сдачи анализа.

У женщин мазок на уреаплазму выполняется по окончанию менструации или перед ее началом за 3-5 дней.

Подготовка состоит из:

• Исключается прием антибактериальных средств за 10 дней.
• За несколько дней исключается применение местного лечения (суппозитории, таблетки вагинальные, антисептики).
• Прием душа рекомендуется провести накануне вечером без применения косметических средств.
• За 2-4 дня отказаться от сексуальных контактов.
• Перед процедурой последнее мочеиспускание за 3 -4 часа.
• Не выполняется соскоб у женщин в день после кольпоскопии.

Когда сдаются анализы после инфицирования и после завершения терапии уреаплазмоза

Важно понимать, что после заражения уреаплазмозом сдавать анализы на инфекцию в первые несколько недель бесполезно, так как исследования не покажут наличие инфекции.

Когда диагностика уреаплазмоза достоверна после заражения? ПЦР выполняется уже спустя 2 недели, бак посев и ИФА спустя 1 месяц.

После проведения терапии контрольная сдача анализов проводится не ранее, чем спустя 1 месяц – выполняется ИФА и бак посев.

Кто занимается диагностикой и лечением уреаплазмоза?

Первоначальное обследование женщины могут пройти у гинеколога, мужчины у уролога или венеролога.

Данные специалисты выписывают направление на анализы.

После обнаружения инфекции врач перенаправляет пациента к специалисту – венерологу, который специализируются на ЗППП.

Быстро и качественно пройти обследование можно в клинике частного профиля.

Прием там производится прием, отсутствует очередь, а лаборатории оснащены новейшим оборудованием, что исключает искажение результатов.

Для диагностики уреаплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Часто задаваемые вопросы об уреаплазме

Андрей Викторович Журавлев

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Уреаплазма — возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой системы.

Раньше процесс относили к инфекциям, передающимся половым путем.

Вызывает болезнь уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – одноклеточный организм.

У мужчин уреаплазмоз поражает уретру, предстательную железу и семенные пузыри. У женщин – мочевыводящий канал, влагалище и шейку матки.

Болезнь часто протекает со скрытой симптоматикой. Как распознать уреаплазмоз и что нужно знать о его лечении?

Можно ли вылечить уреаплазму навсегда с первого раза?

Для лечения уреаплазмоза доктор назначает антибиотики (Джозамицин, Кларитромицин, Доксициклин). Препараты принимают в течение 1-2 недель. После терапии врач проводит контрольные анализы (ПЦР, ИФА), которые повторяются три менструальных цикла подряд. Если все тесты на уреаплазму отрицательные, значит, пациент полностью здоров.

При строгом соблюдении всех рекомендаций доктора вероятность излечиться полностью с первого раза высока. Очень важно при этом отказаться от незащищенных половых контактов, чтобы избежать повторного заражения.

Конечно, уреаплазма может «выжить» после «удара» антибиотиками. В таком случае, доктор даст новые советы по лечению и назначит более серьезные препараты.

Какие существуют способы заражения уреаплазмой?

Мужчина или женщина может быть носителем уреаплазмы. И при снижении защитных свойств организма, бактерия начинает активно размножаться, «притесняя» нормальную микрофлору  урогенитального тракта.

Это один из способов заражения уреаплазмозом.

Другой распространенный – через контакты больного человека со здоровым.

Существуют следующие виды:

• орально-генитальный – при любых видах орального контакта (минет, кунилингус) заражение возможно. Болезнь будет протекать в виде ангины с увеличением региональных лимфоузлов, покраснения и першения в горле. Процесс обычно не длительный, т.к. во рту нет благоприятных условий для размножения уреаплазмы;
• через презерватив – при защищенном половом контакте (с использованием презерватива) болезнь не передается. Правда, только в том случае, если презерватив не порвался или не сполз во время полового акта;
• через поцелуй – передача уреаплазмоза при поцелуе маловероятна;
• бытовым путем – случаи заражения уреаплазмозом через предметы личного пользования не описаны;
• через воду в бассейне заразится также нельзя, т.к. уреаплазма не устойчива в окружающей среде. Но, тем не менее, больному человеку стоит воздержаться от посещения бассейна, сауны и других спа-процедур на время лечения. Во время воспаления защитные способности урогенитального тракта снижены, потому к уреаплазмозу может легко добавиться другая инфекция.

Когда планировать беременность после уреаплазмоза?

Терапия уреаплазмоза основана на применении антибиотиков. Длительность лечения – 1-2 недели.

Далее следует контрольный период: в течении 3 последующих менструальных циклов женщина сдает анализ на уреаплазму (ПЦР, ИФА, бакпосев).

Все это время женщина придерживается полового покоя.

Если все анализы отрицательные, то по окончанию контрольного периода можно начать подготовку к беременности.

Если хотя бы один из результатов положительный (выше 10 в 4 степени), терапию заболевания придется повторить.

Если у женщины был диагностирован уреаплазмоз, то и ее партнеру тоже нужно пройти диагностику и лечение перед планированием беременности.

Важно помнить, что к уреаплазмозу могут присоединиться и другие инфекции, передающиеся половым путем. Они все должны быть излечены к моменту наступления беременности, чтобы плод развивался должным образом и родился в срок.

Через какое время после лечения заболевания нужно сдавать анализы?

После того, как пациент пропил все препараты, наступает контрольный период. Он длится около 3-х месяцев.

Самый точный способ узнать, остался ли возбудитель на слизистых – культуральный метод (посев биологического материала на питательные среды).

Материал – это соскоб из уретры или влагалища. У женщин его берут за пару дней до начала менструаций.

Такой способ можно использовать не раньше чем через 2-3 недели от последнего дня лечения. Повторить анализ нужно не меньше 2-х раз.

Также можно использовать ПЦР (полимеразно-цепную реакцию). Способ определяет наличие ДНК уреаплазмы в мазке со слизистой. Анализ нужно повторять не менее 2-3 раз (у женщин – три менструальных цикла).

Когда можно заниматься сексом после лечения уреплазмоза?

Уреаплазмоз передается половым путем. Потому если у одного партнера он диагностирован, то и второму необходимо сдать анализы. Очень часто лечиться приходится двоим партнерам.

На время лечения половые контакты запрещены, чтобы избежать реинфекции – повторного заражения. Исключить секс нужно и на время контрольного периода (2-3 месяца). Это достаточно долгий период, и не каждый согласится с такими рекомендациями.

Т.к. уреаплазма не проникает через презерватив, то (после разрешения доктора) допустимы половые контакты с использованием барьерного метода контрацепции. Во время полового акта мужчине стоит быть очень внимательным, чтобы не повредить презерватив.

Орально-генитальные контакты лучше исключить совсем.

Можно ли заниматься сексом в период уреаплазмоза?

Т.к. болезнь передается контактным путем, то занимаясь сексом, вы можете заразить своего партнера.

Считается, что уреаплазмоз не передается через презерватив, потому, в крайнем случае, можно воспользоваться барьерным методом контрацепции.

Но все равно существует определенный риск, т.к. презерватив может порваться или сползти во время полового акта.

Мастурбировать при уреаплазмозе можно.

Бактерия живет только на слизистых оболочках, и на коже человека размножаться не будет.

Что в итоге?

Уреплазмоз является инфекционным заболеванием. Процесс передается от одного человека к другому при половом контакте. Чтобы избежать распространения инфекции, уреаплазмоз нужно лечить. Если у одного из партнеров обнаружен уреаплазмоз, другому тоже стоит пройти обследование.

Препараты, их дозировку и способ применения для терапии уреаплазмоза подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Не занимайтесь самолечением!

повторный анализ на уреаплазму после лечения — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Авторы: Березовская Е.П.

опубликовано 16/05/2013 11:23 в рубриках Разное, Акушерство, гинекология, маммология

Одним из коммерческих диагнозов, которые доминируют на территории бывших стран Советского Союза и которыми врачи запугивают многих людей, является уреаплазмоз-микоплазмоз. Фактически, преимущественное количество людей, особенно молодых, ведущих активную половую жизнь, являются не больными этим заболеванием, а всего лишь носителями уреаплазмы или микоплазмы, или обоих.
Носительство многих бактерий, вирусов, грибков является частью нормы человеческой жизни, и уже давно доказано, что наш организм не стерильный, а в нем обитает несколько сот видов микроорганизмов. Тем не менее, уреаплазма и микоплазмы — это «новинки» для постсоветских людей, и пока не нашлось смелых специалистов, которые бы крикнули: «Люди, опомнитесь! Вы же убиваете себя этой борьбой с якобы страшными инфекциями!», большое количество людей создает приличные доходы на повторяющейся диагностике и лечении этих «ужасных инфекций».
Живут себе спокойно мужчина и женщина, ни на что не жалуются, но решили пройти осмотр то ли по необходимости, то ли из-за определенного интереса. Естественно, их посылают по лабораториям. И, о Боже! Чего только не нашли, что только не «высеялось». Врач сердито посмотрит. «Будем лечить! Сейчас такая беда в России: чуть ли не все болеют этими страшными инфекциями. Нет вообще здоровых людей. Учтите, что лечение будет длительным и потребуется несколько курсов. Иначе вы не сможете зачать и выносить детей, и потом будет очень много осложнений.».
Описания страданий и мук, через которые проходят эти люди, считавшие себя совершенно здоровыми, пока не попали в кабинет врача, весьма печальные и даже драматичные. Бесконечные исследования, процедуры, лечение нарушают работу многих органов, потому что организм борется не с инфекцией, а с тем, что вводится в него бессмысленно и бесконтрольно, по ложным убеждениям или с коммерческими целями. Люди хватаются за голову, потом за печень и кишечник, обрастая новыми диагнозами: дисбактериоз, кандидоз, дискинезия, гастрит, колит, мочекаменная болезнь, уретрит, цистит, и много других. Побочные эффекты «лечения» становятся диагнозами, в появлении которых виноват не человек в белом халате, а все те же «проклятые» скрытые инфекции.
Слова «микоплазма» и «уреаплазма» наводят на многих такой же ужас, как «герпес, цитомегаловирус, токсоплазма», а теперь и «свиной грипп». И создаются страшные мифы о том, как эти микроорганизмы беспощадно калечат здоровье людей, и даже убивают их. Так ли это?
Микоплазма — это один из самых маленьких одноклеточных представителей, живущих вне других клеток. Ее особенность в том, что у этого микроорганизма отсутствует клеточная оболочка, поэтому обнаружить микоплазму не всегда легко, как и выделить ее в бактериологических посевах, а тем более уничтожить ее с помощью антибиотиков, действие большинства которых основано на повреждении клеточной мембраны (оболочки). Именно эти качества микоплазмы вызывают у некоторых врачей страх: раз убить трудно, значит нужно увеличивать дозы, количество препаратов и длительность лечения, что совершенно неразумно, а, тем более, пагубно для человеческого организма.
Микоплазмы обитают, в основном, на слизистых, то есть в органах дыхательной и моче-выделительной систем. Из 17 видов микоплазмы, обитающих в организме человека, только 4 вида могут вызывать определенные заболевания. Самой опасной является Mycoplasmapneumoniae, которая может вызвать воспаление легких, суставов и ряд других заболеваний.
Уреаплазма принадлежит к тому же роду, что и микопазма, поэтому их можно назвать «братом и сестрой», имеет такое же строение, как и микоплазма. Существует три вида уреаплазмы, но интерес представляет Ureaplasmaurealyticum, которую чаще всего обнаруживают в нижних отделах моче-выделительной системы человека.
Микоплазма и уреаплазма легко передаются половыми путем. Микоплазму можно обнаружить у более 50% женщин, живущих половой жизнью и не предъявляющих жалоб в отношении мочеполовых заболеваний. Уреаплазма встречается у 40-80% женщин, сексуально активных, и тоже обитает «скрыто». До 70% мужчин могут быть бессимптомными носителями уреаплазмы. Таким образом, большинством врачей (заграничных) эти микроорганизмы приняты как нормальная флора человеческого организма. Некоторые врачи относят микоплазму и уреаплазму к условно-патогенным организмам, так как при определенных условиях они могут участвовать в возникновении ряда воспалительных процессов.
Страны Европы и Америки, фактически, «переболели» длительной борьбой по избавлению людей от носительства микоплазмы и уреаплазмы, однако использование разных видов медикаментов и разных схем лечения ситуацию не улучшило, как и не улучшило показатели частоты воспаления нижних моче-выводящих путей. Владельцы клиник и лабораторий были заинтересованы в большем количестве тестирования и лечения людей, а привлечение прессы привело к тому, что диагноз уреплазмоза стал весьма популярным. Есть немало случаев, когда бессимптомное носительство лечили от 4 до 10 раз! Однако после серьезных дебатов на уровне международных конференций и съездов, ученые и врачи пришли к выводу, что в лечении нуждаются люди, у которых носительство уреаплазмы и микоплазмы сопровождается жалобами и симптоматикой, когда все другие возбудители воспалительного процесса исключены. Что это значит? Например, если у женщины есть жалобы на воспаление мочевого пузыря и уретры, необходимо исключить бактерии кишечной группы и ряд других, которые чаще всего вызывают воспаление мочевого пузыря (хотя у 90% случаев цистита у женщин среднего возраста встречает небактериальный цистит, или так называемый, интерстициальный). Если другие возбудители не обнаружены, тогда первичным возбудителем можно считать уреаплазму или микоплазму, или обе.
Много споров было и о причастности уреаплазмы и микоплазмы к осложнениям беременности. По данным весьма не обширных исследований эти микроорганизмы обвинили в спонтанных выкидышах, рождении детей с низким весом тела, преждевременных родах, и воспалении легких у новорожденных. Однако, в этих исследованиях не упоминалось наличие других представителей условно-патогенной флоры. Целью некоторых исследований в отношении уреаплазмы и микоплазмы было найти именно то, что необходимо найти, поскольку за этими исследованиями стояла целая индустрия диагностики и лечения новых «опасных» возбудителей. Более поздние исследования опровергли причастность этих микроорганизмов к спонтанным выкидышам или преждевременным родам.
Чаще всего микоплазма/уреаплазма сочетаются с другими инфекционными возбудителями: хламидией, гонококком, ВИЧ, и именно в такой комбинации они могут быть весьма опасными. Хотя доказано, что уреаплазма-микоплазма проникают через плаценту и могут инфицировать плод, однако зарегистрированы единичные случаи такой передачи инфекционного агента от матери плоду. Лечение уреаплазменной инфекции у женщин, страдающих спонтанными выкидышами, ситуацию с вынашиванием беременности не улучшает. Поэтому многие ученые-врачи утверждают, что причина спонтанных выкидышей у женщин-носителей упреаплазмы совершенно другая, а уреаплазма может только быть дополняющим фактором риска. Для здоровой беременности уреаплазма и микоплазма не опасны. Для беременностей, протекающих с осложнениями со стороны матери или плода, эти микроорганизмы могут быть опасными, вызывая ряд дополнительных осложнений.
В большинстве стран мира женщины, которые планируют беременность, тестирование и лечение бессимптомного носительства уреаплазмы и микоплазмы не проходят, как и не проходят беременные женщины с нормальным протеканием беременности.
Интересен тот факт, что уреаплазма и микоплазма, практически, не передаются через оральный секс. Обследование женщин древней профессии в Японии в 2009 году показало, что наличие уреаплазмы и микоплазмы во влагалище не ассоциируется, а точнее не имеет связи, с «чистотой» горла . В посевах с горла были обнаружены совершенно другие («неопасные») виды микоплазмы и уреаплазмы.А вот хламидийная инфекция гениталий часто ассоциируется с наличием хламидий и в носоглотке, если практикуется оральный секс. Врачи не могут убедительно сказать, что во время орогенитального секса уреаплазма и микоплазма не передаются, тем не менее, не доказано и противоположное утверждение, что передача этих микроорганизмов возможна.
Строение уретры (той части моче-выделительной системы между наружным отверстием и мочевым пузырем) анатомически разное у женщин и мужчин, а точнее: у женщин уретра весьма короткая — 2.5-4 см, а у мужчин — до 20 см. Такое различие приводит к тому, что воспаление уретры у женщин весьма редкое явление, и обычно сопровождается воспалением других отделов моче-выделительной системы. Практически, любые микроорганизмы, попадающие в уретру женщины из преддверия влагалища и с кожи промежности, вымываются мочой при регулярном и своевременном опорожнении мочевого пузыря. У мужчин, наоборот, уретрит бывает намного чаще, чем воспаление мочевого пузыря и других частей моче-выделительной системы.
Другая особенность уретры в том, что ее внутренняя стенка имеет выстилку из особого вида клеток — цилиндрического эпителия ( в основном, в ее средней части). Поэтому не все виды микроорганизмов могут поражать эти клетки и вызвать воспаление. Чаще всего воспаление уретры (уретрит) вызывается возбудителями гонореи — гонококками, а также хламидиями, и, конечно же, уреаплазмой и микоплазмой. Так как , гонорейная инфекция часто лечится скрыто, учет уретритов, особенно у мужчин, не ведется правильно.
Важно понимать, что до 20% всех уретритов возникает как результат травмы после грубого взятия мазка и введения катетера. Но мало кто с медперсонала принимает во внимание тот факт, что боль и выделения возникают у «больных» именно после прохождения обследования у врача. Обычно такие неприятные симптомы тут же списывается на «опасные инфекции».
Данные некоторых исследований говорят о том, что у 75% женщин с хламидийной инфекцией может быть не диагностированный бессимптомный уретрит. Логически, понятно, что хламидии могут поражать цилиндрический эпителий уретры (как и маточных труб тоже). Но если говорить о хламидийной инфекции у женщин, то акцентировать необходимо внимание не на уретре, тем более, когда нет жалоб и симптоматики, а на воспалительных процессах репродуктивной системы в первую очередь!
Помимо инфекции в возникновении разных симптомов со стороны мочеполовой системы играют роль и другие факторы. Здоровое питание, гигиена половых органов, как и гигиена половой жизни, ношение нетугого натурального белья и одежды, занятия физическими упражнениями, отказ от курения и злоупотребления алкоголем необходимы для поддержания здорового состояния и здоровой функции органов малого таза.
Возвращаясь к уреаплазме и микоплазме, можно сказать, что это весьма неагрессивные обитатели человеческого организма. Лечение необходимо только тогда, когда у человека есть жалобы и симптомы воспаления уретры и других частей моче-выделительной системы.
Чем лечат уреаплазменную инфекцию? Одним видом антибиотиков, воздействующим на гонококковую и негонококковую инфекции, в виде единичной (ударной) дозы или в течение 7 дней. Всего лишь. Вы удивлены? На Западе никто не травмирует больных введением инструментов в уретру, ее «промыванием» и «чисткой», введением лекарственных препаратов в нее и мочевой пузырь, соскобами. Заграницей никто не делает повторные анализы, в том числе посевы, если у больного нет жалоб и симптомы прошли или значительно уменьшились. И в такой тактике есть определенное рациональное зерно, учитывающее специфику уретритов инфекционного происхождения.
«Современные» уреаплазма и микоплазма весьма устойчивы к препаратам тетрациклина из-за злоупотребления этого антибиотика для лечения уретритов и воспаления моче-выводящих путей. Кроме того, тетрациклины противопоказаны беременным женщинам. Поэтому все чаще применяются комбинированные препараты антибиотиков.
Таким образом, бояться уреаплазму и микоплазму не стоит. Борьба с «невидимыми» врагами подобна борьбе Дон Кихота с ветряными мельницами. Любое введение в свой собственный организм лекарственных препаратов и инструментов должно быть серьезно обосновано, иначе вы искусственно создадите порочный круг «хождения по мукам».

Консультации Елены Березовской в КлубКоме

Коммерческий диагноз, Уреаплазма, микоплазма, носители

нормы, расшифровка результатов, как и где сдавать

Существуют инфекции, носителями которых является большинство людей на планете, но они об этом даже не подозревают. Речь идет, например, о вирусах герпеса и гепатита, уреаплазме. И если о первых двух известно достаточно много, то о последнем широкая аудитория почти ничего не знает. А между тем болезнь может передаваться не только половым путем, но и бытовым. Это, конечно, сделало диагноз «уреаплазмоз» менее «постыдным» в глазах обывателя, но от того — не менее опасным.

Что это такое и чем грозит патологическая активность этой бактерии в клетках человека? Разбираемся в особенностях влияния инфекционного агента на внутренние органы и выясняем, где и какой анализ сдать на уреаплазму.

Что такое уреаплазма и когда стоит сдать биоматериал на анализ?

Уреаплазма — это паразитирующий одноклеточный микроорганизм, который, формально являясь бактерией, по свойствам схож с вирусами. Существует множество разновидностей уреаплазм, среди которых есть крайне опасные для человека — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum . Они могут базироваться в клетках мочеполовой и мочевыводящей систем, а также в легочной ткани здоровых людей. По статистике около 60% женщин являются носителями этих микроорганизмов, и в большинстве случаев они не наносят вреда их здоровью. Однако из-за снижения иммунитета, особенно при незащищенных половых актах, уреаплазмы могут проявить патологическую активность и стать причиной уреаплазмоза.

Женщины чаще страдают от уреаплазмоза, чем мужчины, но опасности заражения могут быть подвержены и те, и другие. У представительниц прекрасного пола, помимо приведенного фактора, усиленное размножение Ureaplasma вызывают бактериальный вагиноз, воспалительные процессы шейки матки, маточных труб, яичников и другие болезни органов малого таза. У сильной половины человечества риск развития заболевания повышается при простатите, воспалении уретры и/или придатков яичек, нарушении сперматогенеза и т. д. Сильнее же всего на возникновение уреаплазмоза влияет зараженность хламидиозом и гонореей (у обоих полов). Патология может также передаваться от матери плоду.

Если не лечить уреаплазмоз, он может перейти в хроническую форму и причинить вред всему организму (привести к воспалению суставов, пиелонефриту и др.). Одним из самых неприятных последствий заболевания может стать бесплодие. Если же инфицированная женщина уже вынашивает ребенка, то велика вероятность выкидыша. Именно поэтому планирующим беременность и уже беременным женщинам обязательно назначают анализ на уреаплазму.

Кстати
Около 20% новорожденных инфицированы уреаплазменной инфекцией. Но зачастую дети, заразившиеся уреаплазмозом во время прохождения родовых путей матери, излечиваются от этой болезни без помощи врача — инфекция просто проходит сама при должном уходе за ребенком. К трем месяцам уреаплазмоз выявляют лишь у 5% детей. Новорожденным мальчикам проще, чем девочкам, — у последних в 30% случаев выявления заболевание все же приходится лечить.

Часто уреаплазмы могут длительное время никак не проявить свое присутствие в организме, и носитель даже не будет знать о заражении. Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки ЗППП: боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него. При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.

Методы анализа

В зависимости от симптомов, врач решает, какой именно биоматериал сдать (кровь, мочу, мазок, соскоб) и каким методом его нужно будет исследовать. Расскажем подробнее о наиболее достоверных и часто назначаемых типах анализов биоматериала на уреаплазмоз.

• Культуральный метод (бактериологический посев) . Этот метод анализа используется для выявления уреаплазмы чаще других. Его суть — в помещении биоматериала (мазка с шейки матки или со слизистой оболочки уретры, реже — мочи или секрета простаты) в специальную питательную среду. Если в материале есть уреаплазмы, они начинают активно размножаться, что и фиксирует специалист. Также бакпосев используют для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным видам антибиотиков (для назначения конкретного препарата). Этот метод обладает высоким уровнем точности, но результатов придется ждать довольно долго — от 4 до 8 дней.
• ПЦР . Полимеразная цепная реакция — один из самых точных (чувствительность метода около 98%) и быстрых анализов на уреаплазмоз на сегодняшний день. Результат лабораторного исследования можно получить в течение четырех часов. Для анализа обычно берут выделения из влагалища, мочу. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в мизерных количествах. Однако у метода есть свои минусы: он не дает (в отличие от посева) информации об активности уреаплазм, может оказаться ложноположительным (при загрязнении пробы) или ложноотрицательным (если человек проходил курс лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования).
• ИФА. Иммуноферментный анализ проводится путем помещения биоматериала (в данном случае — крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Исследование показывает не наличие самих микроорганизмов, а присутствие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются особые иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой долей точности. Для получения результатов требуется обычно не более одного дня. Недостаток исследования в том, что антитела организм вырабатывает не всегда, могут быть сбои, и инфекция останется не обнаруженной.

Есть еще один вид исследования — серологический анализ, но из-за низкой точности его обычно заменяют или дополняют одним из перечисленных. Все эти методы анализов на уреаплазму считаются точными и достоверными. Хотя последний показатель сильно зависит от качества биоматериала, на которое в том числе влияет тщательность соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию.

Как сдавать биоматериал на анализ

Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. Мочу на выявление уреаплазмы также собирают утреннюю (нужно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее пяти–шести часов). При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два-три дня перед анализом.

Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов пациент может провести вечером накануне анализа, но не позже. Не стоит использовать какие-либо мази и гели.

Для дам есть и дополнительные правила. За несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечи, мази, вагинальные таблетки), делать спринцевания, подмываться горячей водой.

И женщинам, и мужчинам необходимо помнить, что при сдаче любого анализа на уреаплазмоз нельзя принимать антибактериальные и противовирусные препараты. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача.

Расшифровка анализа на уреаплазмы: норма и патологии

После того как пациент сдал анализ на уреаплазму, врач определяет наличие заболевания по показателям нормы. Стоит помнить, что наличие в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов вовсе не означает, что человек болен и нуждается в лечении. Не стоит самому пытаться диагностировать у себя инфекцию.

Если в качестве метода исследования был выбран ИФА, то в бланке будет обозначен титр (количество антител в пробе) и, в идеале, рядом с ним должно стоять слово «норма». В разных клиниках специфика анализа может отличаться, поэтому и «нормальная» цифра может быть разной — ориентироваться надо именно на слово. Также бывают ситуации, когда полученный результат признается сомнительным, тогда пациенту назначают другой анализ.

С результатом ПЦР разобраться немного проще: количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 10 ⁴ КОЕ на 1 мл, если титр больше — это говорит о наличии патологической активности микроорганизмов. Эта же цифра считается нормой для результата культурального метода анализа (посева).

Анализы на уреаплазмоз — лишь одни из большого списка профилактических исследований, которые человеку стоит проходить хотя бы раз в год, стыдиться этого не нужно. Особенно внимательно к вопросу нужно подойти людям, состоящим в группе риска (обладающим ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров, переболевшим заболеваниями органов малого таза).

Уреаплазма у мужчин, симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин

Состав:

Уреаплазмоз — воспалительное заболевание урогенитального тракта, вызываемое одноклеточным микроорганизмом уреаплазмой. Возбудитель сравнительно редко поражает представителей сильного пола. У женщин уреаплазма иногда обнаруживается в составе микрофлоры влагалища. Как правило, диагноз «уреаплазмоз» ставится в том случае, если не выявлены другие возбудители, а клинические проявления воспалительной патологии отсутствуют.

Немного о микроорганизмах

Уреаплазма — очень специфический микроорганизм, относящийся к микоплазмам. Его специфика заключается в том, что этот класс микроорганизмов не имеет собственной клеточной стенки и является мембранным паразитом. Некоторые ученые предполагают, что микоплазия (а также уреаплазма) — это простейшие микроорганизмы, способные к самостоятельному размножению.

Клеточная стенка уреаплазмы заменена трехслойной цитоплазматической мембраной и своеобразной капсулой, позволяющей хотя бы удерживать микроорганизм в определенной форме.Генетический материал у этого микроорганизма в несколько раз меньше, чем он содержит кишечную палочку. Существует пять видов этого микроба, но только один из них может вызвать уреаплазмоз. В целом высокий тропизм микроорганизма к эпителию мочевыводящих путей определяет частоту его появления в мочевыводящих путях (преходящая микрофлора).

Раньше врачи недооценивали опасность микоплазмы для человека. Действительно, здоровый организм легко справляется с их воздействием и позволяет бактериям мирно сосуществовать сами с собой.Но в случаях ослабленного иммунитета или агрессивной антибактериальной терапии, способной нарушить хрупкий баланс микрофлоры, уреаплазма может проявить свои патогенные свойства. Доказано, что уреаплазмоз может спровоцировать преждевременные роды и выкидыш.

Может показаться, что проблемы беременности не имеют отношения к мужчинам по понятным причинам (ни один случай беременности не описан представителем сильного пола). Однако каждый нормальный мужчина беспокоится о здоровье своей партнерши и благополучии своих детей.

По данным некоторых исследователей, около 60–70% женщин во всем мире являются носителями этого заболевания. Следовательно, повышается риск заражения для мужчин, особенно если их организм плохо защищен.

Причины мужской уреаплазмы

Заболевание в большинстве случаев передается при незащищенном половом контакте. Также заражение периодически возникает при прохождении ребенка через половые пути матери (это больше актуально для девочек, но не исключено и у мальчиков).Если вспомнить частоту появления уреаплазмы в половых путях у взрослых женщин, становится понятно, каков риск заражения детей. Вначале микроб никак себя не проявляет, так как находится в неактивной форме, но после этого может оказывать патогенное действие.

В большинстве случаев уреаплазмоз инфицирован по тем же причинам, что и другие заболевания, передающиеся половым путем.

• Беспорядочный секс.
• Раннее начало половой жизни, когда тело еще не полностью сформировано и не может нормально противостоять инфекции.
• Ранее переданные половым путем заболевания повышают чувствительность эпителия мочевыводящих путей к микробным повреждениям.
• Возраст 30 лет не является причиной развития заболевания, но позволяет отнести пациентов к группе риска. Так как именно в этот период люди наиболее активны в сексуальном плане и склонны к смене половых партнеров.

Также можно отдельно выделить факторы, вызывающие нарушение баланса микрофлоры половых органов.

• Длительный прием антибиотиков широкого спектра действия при любом другом инфекционном заболевании.
• Прием препаратов, содержащих в своем составе гормоны.
• Проведение пациенту иммуносупрессивной терапии (может быть показано при трансплантации органов или некоторых аутоиммунных процессах).
• Тяжелая химиотерапия рака.
• Частые стрессы, эмоциональные перенапряжения, плохое качество жизни.
• Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Патогенез уреаплазмоза

В настоящее время полностью не известно, как уреаплазма и другие микоплазмы взаимодействуют с клетками человеческого тела. Установлено, что они имеют хорошее сродство с эпителием мочевыводящих путей человека. Ученые до конца не уверены, паразитируют ли они на уреаплазмах на клеточной мембране или проникают в цитоплазму. В любом случае этот микроорганизм обитает там, где ему не положено, и выделяет продукты своей жизнедеятельности в окружающую среду.Продукты жизнедеятельности часто обладают токсическими свойствами, а окружающая среда — это межклеточное пространство человеческого тела или даже цитоплазма клетки.

Под электронным микроскопом было обнаружено, что уреаплазма не образует прочной связи с эпителиальной клеткой. Но в то же время он достаточно хорошо «держится» за клетку, которая не смывает ее струей мочи, текущей по уретре с достаточно высокой скоростью и под определенным давлением.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Как и большинство инфекций, поражающих мочеполовую систему, уреаплазмоз не имеет специфических особенностей, но не в этом главная опасность заболевания.Инкубационный период — это время, в течение которого возбудитель надежно обосновался в организме, имеет какое-то патогенное действие и даже размножается, но клинических проявлений нет. Что самое ужасное, микробы за это время могут покинуть тело носителя и заразить других людей.

Чем дольше инкубационный период, тем сложнее бороться с распространением болезни, так как пациенты успевают заразить большее количество людей до консультации со специалистами. В случае уреаплазмы инкубационный период может длиться много месяцев, в течение которых человек опасен для своих партнеров.Именно поэтому важно иметь постоянного полового партнера, тогда риск заражения минимален, и заразить несколько человек в этом случае не получится.

Симптомов, вызывающих беспокойство у мужчины, в большинстве случаев проявляется через месяц:

• Скудные и мутные выделения из уретры на начальных этапах могут не замечаться пациентом. Очень важно внимательно осмотреть свое нижнее белье, так как даже небольшая капелька, выпущенная в течение дня, обязательно оставит на ткани белесый след.Выделения часто наблюдаются утром, потому что в течение дня мужчина мочится с перерывами и «смывает» их. Ночью они успевают накапливаться и становятся видимыми утром.
• Вялотекущий уретрит проявляется зудом по всей уретре. Это ощущение усиливается при мочеиспускании и после него, так как моча — довольно агрессивная среда с кислой реакцией.

Если пациент не уделяет должного внимания своему телу и не прислушивается к его сигналам, то заболевание может осложниться поражением предстательной железы.Простатит развивается с характерной клинической картиной:

• Повышение температуры тела из-за интоксикации организма.
• Сильная боль в области промежности и паха.
• Поскольку мужской мочеиспускательный канал проходит через простату, при ее воспалении с большей вероятностью разовьется нарушение процесса мочеиспускания. Просвет уретры сужен, что затрудняет мочеиспускание. Моча, изгоняющая мышцы, не может полностью опорожнить мочевой пузырь, что приводит к учащенному мочеиспусканию (особенно ночью).
• В тяжелых случаях появляются гнойные выделения из уретры, свидетельствующие о том, что процесс достаточно активен и простата сильно поражена.
• Наиболее опасное осложнение простатита — попадание возбудителя в системный кровоток и развитие сепсиса. При этом врачи уже не думают о состоянии мочевыводящих путей пациента, а борются за его жизнь в реанимации и реанимации.

Если возбудители проникают еще «выше» по мочевыводящим путям пациента, могут развиться цистит и пиелонефрит с характерной клинической картиной.

Чем опасна болезнь для мужчин

Если болезнь не вылечить, она переходит в хроническую бессимптомно, то у пациента достаточно высок риск развития осложнений.

• Стриктура уретры — это состояние, при котором из-за прогрессирования воспалительного процесса две стенки уретры сливаются друг с другом. При этом уретра не перекрывается полностью, но просвет ее значительно уменьшается. В результате возникает нарушение мочеиспускания, которое требует от пациента больших усилий.
• Астеноспермия — одна из разновидностей мужского бесплодия. Возбудитель не вызывает гибель сперматозоидов, но значительно снижает их подвижность из-за паразитизма. Неподвижные сперматозоиды не могут впоследствии попасть в яйцеклетку, так как для этого необходимо проделать довольно долгий путь по женским гениталиям.
• В редких случаях уреаплазма вызывает поражение суставов, вызывая их воспаление.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

Как только начали проявляться описанные выше симптомы, необходимо обратиться к медперсоналу, который сможет правильно оценить ситуацию и провести адекватное лечение.Если заниматься самолечением, можно добиться развития осложнений или перехода болезни в хроническую форму. Перед посещением врача нужно немного подготовиться, чтобы помочь врачам быстро поставить правильный диагноз.

• За несколько дней до посещения врача нужно воздержаться от секса.
• Нет необходимости использовать специальные средства для ухода за промежностью и половыми органами. Они могут снизить вероятность обнаружения возбудителя.
• Ни в коем случае не начинать лечение до посещения врача и постановки диагноза.Даже если препарат хороший и «правильный», он может снизить концентрацию паразитов в половых путях и затруднить их обнаружение.
• Непосредственно перед визитом к врачу нужно вымыть половые органы водой с обычным мылом. Это важно делать вечером, а не утром, что также увеличивает вероятность обнаружения возбудителя.
• Мочеиспускание снижает концентрацию возбудителя в уретре. Поэтому за несколько часов до посещения врача желательно воздержаться от мочеиспускания.

В процессе сбора анамнеза врач задаст достаточно личных вопросов относительно сексуальности, партнеров пациента. Не стоит стесняться специалиста, ведь все услышанное он обязательно сохранит в секрете (это его медицинский долг). Врачу нельзя врать, потому что так можно ввести его в заблуждение и замедлить диагностический поиск. Лучше воздержаться от ответа, сослаться на дефекты памяти, чем солгать.

Диагностические тесты

• Бактериологический мазок из уретры позволяет идентифицировать возбудителя при микроскопии.Материал забирается специальным зондом, который вводится в уретру на несколько сантиметров. Процесс сопровождается дискомфортом и болью, которые могут беспокоить человека еще несколько дней.
№
• Массаж предстательной железы может проводиться перед взятием материала с целью, чтобы это вызвало выброс болезнетворных микроорганизмов в уретру и увеличило вероятность их обнаружения.
• Полимеразная цепная реакция — это современное исследование, позволяющее обнаружить возбудителя его генетического материала.В этом случае только части его нуклеиновых кислот достаточно, чтобы прибор самостоятельно сделал вывод о наличии бактерии в организме.
• Посев на питательные среды в настоящее время применяется редко, так как необходимо дождаться роста колоний микроорганизмов, а это потерянное время, в течение которого больного можно было бы лечить.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Обычно лечат сразу обоих половых партнеров, потому что очень высока вероятность, что возбудителю удалось попасть в другой организм.В противном случае после лечения пациент снова заражается, вступая в половой контакт с инфицированным человеком. Также на время лечения нужно отказаться от приема алкоголя, потому что некоторые препараты могут дать неожиданную реакцию в сочетании с ним.

Анитибиотическая терапия проводится препаратами группы макролидов или фторхинолонов. Бактерии становятся более устойчивыми к тетрациклинам, которые раньше успешно лечили. В общем, лечением заболевания должен заниматься квалифицированный специалист, особенно в случае работы с антибиотиками.В остальных случаях неправильная обработка способствует образованию устойчивых форм бактерий, что после отверждения будет очень сложно.

Профилактика

Предотвратить болезнь просто — нужно избегать случайного секса и оставаться верным своему партнеру, который ответит взаимностью. Контактно-бытовые пути заражения уреаплазмозом на сегодняшний день не описаны, поэтому «случайно» заразиться этим заболеванием невозможно.

Также:

.

Когда сдавать тест на беременность (не делайте это слишком рано!)

Если вы пытаетесь забеременеть, вы, вероятно, испытывали мучительные сомнения в том, стоит ли вам пройти тест на беременность. Особенно когда вы испытываете потенциальные ранние признаки беременности, такие как тошнота, головные боли и усталость, может быть трудно отказаться от тестирования на ранней стадии. Вам действительно нужно подождать до первого дня пропущенной менструации или можно провести тест раньше?

Как долго мне следует ждать, прежде чем делать тест на беременность?

Тесты на беременность работают только в том случае, если в вашем организме накопился гормон беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Обычно это происходит примерно через 11–12 дней после овуляции. У большинства женщин менструация начинается примерно через 14 дней после овуляции.

Если вы не знаете, когда у вас наступила овуляция, вы можете приблизительно определить это время, сделав тест на беременность за два дня до наступления срока менструации.

Имейте в виду, что если вы сделаете тест до наступления срока менструации, на тесте на беременность может быть только очень слабая полоска.

Через какое время после овуляции можно делать тест на беременность?

Значит, вы эксперт по отслеживанию овуляции? Возможно, вы сможете пройти тест на беременность раньше.Но если вы примете его до 8 дней после овуляции (DPO), у вас, скорее всего, будет отрицательный результат, даже если вы действительно беременны.

Причина, по которой происходит имплантация. Хотя технически возможно, чтобы имплантация происходила в любое время между 6 и 12 днями после овуляции, в 85% случаев она происходит между 8 и 10 DPO и только в 0,5% случаев при 6 DPO. (Наш пост с калькулятором имплантации поможет вам оценить, когда это могло произойти.)

Даже если зачатие произошло, оплодотворенная яйцеклетка не начинает вырабатывать ХГЧ — гормон, обнаруживаемый тестами на беременность — до завершения имплантации. (И, говоря об имплантации… прочтите наш пост о правде об имплантационном кровотечении.)

После имплантации уровень ХГЧ начинает удваиваться примерно каждые 48 часов. Исходные уровни ХГЧ, уровни ХГЧ на ранних сроках беременности и время удвоения ХГЧ варьируются от женщины к женщине и от беременности к беременности. Эти факторы, наряду с датой имплантации, будут влиять на то, как рано вы можете получить положительный тест на беременность.

Решение, когда проводить тест на беременность, является расчетом соотношения риска и пользы: тестирование до 12 DPO означает сопоставление риска разочарования по поводу возможного ложного результата с маловероятным исходом раннего положительного результата.

Насколько велика вероятность получения ложноотрицательного результата теста на беременность?

Большинство домашних тестов на беременность очень точны, если вы подождете до первого дня задержки менструации, чтобы пройти их. Если вы проводите тестирование раньше, ваши шансы на ложноотрицательный результат выше.Причины, по которым вы можете получить ложноотрицательный результат, включают:

1. Слишком раннее тестирование . Не проводите анализ раньше, чем через 12–14 дней после овуляции. Если вы не знаете, когда у вас началась овуляция, подождите, пока не наступит срок менструации.
2. Тестирование слишком поздно . Если вы сделаете тест после первых нескольких недель беременности, то, что называется эффектом крючка, может стать ложноотрицательным результатом теста на беременность.
3. Тестирование в неправильное время суток . Анализируйте первую утреннюю мочу, когда концентрация ХГЧ (гормона беременности) самая высокая.
4. Анализ разбавленной мочи . Если вы выпьете большое количество жидкости незадолго до анализа, объем вашей мочи может увеличиться настолько, что ХГЧ окажется слишком разбавленным для измерения (это больше проблема на ранних сроках беременности, когда уровень ХГЧ все еще относительно низкий).
5. Использование недостаточно чувствительного теста . Если вы проводите тестирование на ранней стадии, вам необходимо использовать более чувствительный тест (узнайте больше о лучших тестах на беременность).
6. Не сразу анализировать мочу .Если собранная моча перед тестированием находилась слишком долго — обычно 30 минут или больше — может быть получен ложноотрицательный результат.

Почему у меня симптомы беременности, но тест отрицательный?

Этому есть два возможных объяснения: если у вас задержка месячных, но у вас отрицательный тест на беременность, это, скорее всего, означает, что у вас овуляция позже обычного. Второе объяснение заключается в том, что вы проходите тест слишком рано, до того, как произошла имплантация.

Стоит ли делать тест на беременность утром или вечером?

Если вы сдаете анализ до наступления срока менструации, лучше всего пройти тест на беременность утром, когда концентрация ХГЧ в моче самая высокая.Если у вас наступил срок или поздно, ваш уровень ХГЧ, вероятно, достаточно высок, чтобы вы могли тестировать его в любое время дня и все равно получить положительный результат, если вы беременны.

Каковы шансы на ложноположительный тест на беременность?

Действительно ложноположительные тесты на беременность встречаются редко. Риск ложноотрицательного теста на беременность намного выше, чем риск ложноположительного. Ниже приведены некоторые возможные объяснения ложноположительных тестов на беременность (или, как вы увидите, того, что кажется положительным, но на самом деле это не так):

1. Линия испарения или отступа .Более длительное ожидание для чтения результатов, чем указано в инструкциях к тесту, может привести к тому, что кажется положительным результатом теста на беременность, но на самом деле это результат скопления чернил в теле теста.
2. LH пик. ЛГ и ХГЧ очень похожи биохимически, поэтому наличие одного будет положительным для другого. Например, если вы проводите тесты на овуляцию и беременны, ЛГ будет читаться как ХГЧ (как и ЛГ, если вы делаете тест на овуляцию и беременны).
   Иногда гормон ХГЧ может выделяться из гипофиза во время пика уровня ЛГ. Если вы сделаете тест на беременность в это время, есть небольшая вероятность ложноположительного результата.
3. Химическая беременность . У значительной части ранних беременностей выкидыши происходят даже до дня менструации. Слишком раннее прохождение теста может выявить очень раннюю нежизнеспособную беременность. Технически это не ложное срабатывание, потому что вы действительно были беременны.
4. Перименопауза .У женщин в перименопаузе уровень циркулирующего ХГЧ несколько повышен, даже если они не беременны. Это могло привести к ложноположительному результату.
5. Лечение бесплодия . Женщины, проходящие курс лечения ХГЧ (A.P.L, прегнил, Профази, Пергонал) для стимуляции овуляции, также могут получить ложноположительные результаты, если они сделают тест в течение 10 дней после последней инъекции.

Какой тест лучше всего?

Если вы проводите тестирование в первый день задержки менструации, не имеет большого значения, какой тест вы используете — большинство предлагаемых в настоящее время тестов надежны и дадут положительный результат для 98 процентов беременных женщин.Но если вы проводите тестирование на ранней стадии, вам следует использовать более чувствительный тест — просто помните, что тесты на беременность с меньшей вероятностью будут точными, если их сдать до задержки менструации. (Здесь мы ранжируем лучшие тесты на беременность по чувствительности.)

Чем более чувствителен тест на беременность, тем выше вероятность раннего обнаружения беременности. Но более чувствительные тесты на беременность также с большей вероятностью вернут ложноположительные результаты.

В исследовании, в котором тестировалось шесть отпускаемых без рецепта тестов на беременность, наиболее чувствительными оказались методы «Первый ответ» и «Ответ».Тесты Clear Blue Easy и Walmart Equate оказались наименее чувствительными.

Линдси Мейзел | 16 августа 2016

---

.

Лечение аллергии | Публичный веб-сайт ACAAI

перейти к содержанию

Переключить навигацию Вход в систему

Введите условия

• Аллергии
  • Симптомы аллергии
  • Лечение аллергии
  • У кого аллергия и почему
  • Анафилаксия
  • Типы аллергии:
    • Аллергия на амброзию
    • Аллергия на сосну
    • Крапивница (крапивница)
    • Пищевая аллергия
      • Типы пищевой аллергии

.