1 класс моро контрольные работы: 1 класс, контрольные работы по математике к учебнику Моро (Школа России) за 1, 2, 3, 4 четверти, скачать бесплатно в pdf

Контрольная работа по математике в 1 классе за первое полугодие ( УМК «Школа России» М.И. Моро, С.И.Волкова, С.В.Степанова) | Учебно-методический материал по математике (1 класс) на тему:

Контрольная работа по математике  в 1 классе  за первое полугодие

( М.И. Моро, С.И.Волкова,  С.В.Степанова)

     Основная цель и содержание работы определены с учётом целей изучения математики, устанавливаемых стандартом начального образования.  Особенностью данной работы является определение уровня математического развития учащихся 1-го класса за 1 полугодие на основе реализации программных требований по УМК «Школа России».

Содержание работы нацелено на проверку основных математических умений:

— умение считать, выполнять вычислительные навыки ;

-умение соотносить цифру и число;

— умение сравнивать  выражение и число, составлять числовые равенства и неравенства;

 -умение чертить отрезок заданной длины  и выражать их длину в см;

-умение решать  простые задачи задачи;

Арифметический диктант.

— Запиши число, которое больше на 1, чем 8;  на 2  меньше, чем 5.

-Увеличь число 6 на 2.

-Уменьши число 7 на 3.

—  Из 4 вычти 4 и запиши ответ.

— Первое слагаемое 5, второе – 2. Запиши, чему равна сумма.

-Найти сумму  чисел 1 и 3.

1 вариант

2.Реши задачу.

Вите надо решить 6 примеров. Он уже решил 3 примера. Сколько примеров осталось решить  Вите?

3.Реши примеры.

9-1                8-2         4+1

 7+3              3+2        6-3    

4.Сравни, вставь пропущенные знаки ,=.

6+1*5         8*4+4          3*7-3

5.  Начерти отрезок длиной 4 см.

2 вариант.

2. Реши задачу.

На празднике выступали 5 мальчиков и 3  девочки. Сколько всего детей выступали на празднике?

3.Реши примеры .

7-1              4-2           3+1

5+3             8+2          9-3

4. Сравни, вставь пропущенные знаки,=.

7+1*5    4*2+2         6*8-2

5. Начерти отрезок равный 3 см.

Контрольные работы по математике. 1 класс. Часть 2. К учебнику М.И. Моро «Математика. 1 класс». ФГОС — Рудницкая В.Н. | 5-377-15623-9

Стоимость товара может отличаться от указанной на сайте!
Наличие товара уточняйте в магазине или по телефону, указанному ниже.

г. Воронеж, площадь Ленина, д.4

8 (473) 277-16-90

г. Липецк, пл.Плеханова, д. 7

8 (4742) 47-02-53

г.

Богучар, ул. Дзержинского, д.4

8 (47366) 2-12-90

г. Воронеж, ул. Г. Лизюкова, д. 66 а

8 (473) 247-22-55

г. Воронеж, ул. Плехановская, д. 33

8 (473) 252-57-43

г. Воронеж, ул. Ленинский проспект д.153

8 (473) 223-17-02

г. Воронеж, ул. Хользунова, д. 35

8 (473) 246-21-08

г. Россошь, Октябрьская пл., 16б

8 (47396) 5-29-29

г. Россошь, пр. Труда, д. 26А

8 (47396) 5-28-07

г. Лиски, ул. Коммунистическая, д.7

8 (47391) 2-22-01

г. Белгород, Бульвар Народный, 80б

8 (4722) 42-48-42

г. Губкин, ул. Дзержинского,д. 115

8 (47241) 7-35-57

г.Воронеж, ул. Жилой массив Олимпийский, д.1

8 (473) 207-10-96

г. Калач, пл. Колхозного рынка, д. 21

8 (47363) 21-857

г. Воронеж, ул.Челюскинцев, д 88А

8 (4732) 71-44-70

г. Воронеж, ул. Ростовская, д,58/24 ТЦ «Южный полюс»

8 (473) 280-22-42

г. Воронеж, ул. Пушкинская, 2

8 (473) 300-41-49

г.Старый Оскол, мкр Олимпийский, д. 62

8 (4725) 39-00-10

г.

Воронеж, Московский пр-т, д. 129/1

8 (473) 269-55-64

ТРЦ «Московский Проспект», 3-й этаж

г. Курск, ул. Щепкина, д. 4Б

8 (4712) 73-31-39

УМК Моро. Математика. Контрольные работы. 1 класс. Часть 1. ФГОС (Экзамен)

Переплет	мягкий
ISBN	5-377-13674-3
Год издания	2021
Соответствие ФГОС	ФГОС
Количество томов	1
Формат	70×100/16 (170×240мм)
Количество страниц	64
Серия	Учебно-методический комплект. Начальная школа
Издательство	Экзамен
Автор	Рудницкая В.Н.
Возрастная категория	1 кл.
Раздел	Математика
Тип издания	Контрольные задания и тесты
Язык	русский

---

Описание к товару: «Математика.

1 класс. Контрольные работы. Часть 1. К учебнику М.И. Моро Математика. 1 класс. ФГОС»

Данное пособие полностью соответствует федеральному государственному образовательному стандарту (второго поколения) для начальной школы. Пособие представляет сборник текущих и итоговых контрольных работ по математике к учебнику М.И. Моро и др.

Раздел: Математика

Издательство: ЭКЗАМЕН
Серия: Учебно-методический комплект. Начальная школа

Вы можете получить более полную информацию о товаре «УМК Моро. Математика. Контрольные работы. 1 класс. Часть 1. ФГОС (Экзамен)«, относящуюся к серии: Учебно-методический комплект. Начальная школа, издательства Экзамен, ISBN: 5-377-13674-3, автора/авторов: Рудницкая В.Н., если напишите нам в форме обратной связи.

ГДЗ по Математике 5 класс: Никольский С.М. Решебник

Решебник по математике для 5 класса Никольский – это онлайн-решебник, содержащий комплекс решенных примеров и задач по учебнику группы российских авторов Никольского С. М., Потапова М.К., Решетникова Н.Н. и Шевкина А.В. Его используют во многих общеобразовательных школах России в качестве пособия для обучения пятиклассников основам арифметики.

Готовые домашние задания по математике Никольского – стоит ли пятиклассникам ими пользоваться?

В 5 классе учебная программа не отличается повышенной сложностью, однако с ее усвоением нередко испытывают сложности даже ребята-отличники. Главная причина – переход из начальной школы в среднее звено. Родителям на этом этапе не следует сразу бросаться за помощью к репетиторам: надо позволять ребенку выбраться из сложной ситуации самостоятельно с опорой на готовые домашние задания.

ГДЗ по математике за 5 класс Никольский помогают разобрать примеры и задачи, которые ребенок не успел понять в классе, запомнить алгоритм их выполнения и особенности оформления. Родители на основе решебников могут проверять домашние работы и контролировать успеваемость своих детей.

Использование онлайн-ответов на упражнения учебника Никольского С. М. на сайте ГДЗ Путина обеспечивает к тому же и экономию времени:

• найти нужный ответ можно по его номеру в таблице;
• на одно упражнение может приходиться несколько вариантов решения;
• использовать базу ответов можно с любого устройства – телефона, планшета, ноутбука.

В дополнение – база решебников на сайте регулярно обновляется, оттого номера решений в таблице соответствуют упражнениям последних изданий учебников.

Какие задачи помогает выполнить решебник по математике за 5 класс от Никольского?

Несмотря на то, что в 5 классе учебная программа не отличается высоким уровнем сложности, однако спектр рассматриваемых тем чрезвычайно широк:

• натуральные числа, их свойства, математические действия с натуральными числами;
• прямая, отрезов, луч, угол и особенности их измерения;
• прямоугольники и треугольники, определение их площади;
• делимость натуральных числе и ее особенности, НОК и НОД;
• обыкновенные дроби, равенство дробей, их приведение к общему знаменателю, математические действия с дробями.

Особенностью учебника по математике для 5 класса Никольского С.М. в его 13-м издании 2014 года выступает наличие в нем нескольких видов задач – заданий для устной работы, повышенной трудности, старинных задач, а также задачек на построение. Любая из них найдет свое решение в решебнике по математике за 5 класс Никольский.

На основе готовых домашних заданий пятиклассники могут не только разобраться в практическом применении формул и теорем, но также подготовиться к самостоятельным и контрольным работам, олимпиадам и экзаменам.

Качественное усвоение учебной программы по математике в 5 классе – гарантия успеха в изучении предмета в последующие годы.

Контрольна робота математика 1 класс

Скачать контрольна робота математика 1 класс PDF

Контрольна робота за рік 1 клас НУШ. За програмою Нової української школи О. Савченко. Комбінована контрольна робота з математики на два варіанти. Материал пособия представлен в определённой системе: проверочные работы составлены по отдельным, наиболее важным вопросам, на которые разбивается каждая тема первого года обучения, а тесты обеспечивают итоговую проверку всей изученной темы. Материал расположен по темам в порядке прохождения его в 1 классе. Входная контрольная работа по математике 1 класс.

Математика. Цель работы — выявление исходного уровня математических представлений шестилетних первоклассников, полученных ими до школы. Самостоятельная работа по математике 1 класс 4 четверть.

Математика. Карточки для проведения самостоятельной работы по математике в 1 классе за 4 четверть. Итоговая контрольная работа для 1 класса по математике. Математика. Итоговые контрольные работы по математике для 1 класса. Промежуточная аттестация 1 класс Математика. Математика. Итоговая контрольная работа по математике для 1 класса. Досрочные варианты ОГ. ГДЗ (готовые домашние задания) и решебник по математике за 1 класс (контрольные работы), автор: Волкова С.И.  Перед вами онлайн ответы на все задания из учебника с контрольными работами по математике для 1-го класса автора Волкова.

Наш решебник будет очень полезен взрослым для контроля выполнения домашнего и школьного задания своего первоклассника. Cмотреть тут: учебник (Моро), проверочные работы (Волкова), рабочая тетрадь (Волкова).

Ответы по математике 1 класс Волкова (контрольные работы). Контрольные работы по математике в первом классе Моро ФГОС скачать. Скачиваю контрольные (проверочные) работы первого класса автора Моро. Входные, итоговые, годовые и по четвертям (1, 2, 3, 4 четверть). Качаем бесплатно контрольные актуальные на — год УМК Школа России.

Рабочая программа моро 1 класс фгос. Тематическое планирование моро 1 класс. Поурочные планы 1 класс математика моро.

Самостоятельная работа математике 1 класс моро. Тесты по математике 1 класс моро. 6 вариантов (итоговых контрольных) проверочных работ по предмету математика УМК автора М.И МОРО ШКОЛА РОССИИ. (СКАЧАТЬ).

Сборник составлен в соответствии с программой по математике для 1 класса. Материалы сборника. представлены в форме готовых карточек для учащихся, содержащих самостоятельные, проверочные и. контрольные работы по математике в двух вариантах. Материал сборника окажет методическую помощь учителю при проверке качества усвоения учениками.

пройденного материала. Самостоятельная работа. 1. Начертите отрезки: 2 см, 4 см. 2. Сравните числа. Поставь >  5. Начерти отрезки 7см и 2см.

Узнай, на сколько. сантиметров один отрезок длиннее другого. Контрольная работа 1 вариант. Реши задачи. 1. Асель купила 6 пуговиц, а Сара купила 4. Контрольные Математика 1 класс Моро — пособие доступно у нас, его можно скачать совершенно бесплатно. Это собрание тестов и различных проверочных заданий, полностью соответствует всем стандартам, на которых сегодня построена система образования. Набор контрольных позволяет проводить текущие проверки знаний, и итоговые тестирования — они дают возможность определить уровень знаний учеников, занимавшихся математикой по книгам Моро.

Учителям удобно работать с таким пособием — для каждой контрольной есть 6 вариантов, что дает возможность предоставить детям совершенно разные задания. Вам точно приго. Проверочная работа по математике по теме «Числа от 1 до Нумерация» 1 класс. Презентация «Сравнение выражений». Похожие материалы. Рабочая программа по математике ОС «Школа » начального общего образования.  Рабочая программа » Математика» 1 класс учебный год (индивидуальное обучение на дому).

Конспект урока по математике » Муха-Цокотуха». Презентация по теме » Математический Наурыз».

fb2, EPUB, doc, PDF

Похожее:

Зашкільняк л. крикун м. історія польщі

Карпюк англійська мова 11 клас підручник онлайн

Народна та професійна культура презентація

Презентація на тему біографія назарія яремчука

Гдз геометрія 7 клас о істер 2015

Презентація на тему михайло стельмах

Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Домодедовская средняя общеобразовательная школа №7 с углубленным изучением отдельных предметов

Loading. ..

Есть предложения по организации учебного процесса или знаете, как сделать школу лучше?

Сообщить о проблеме

Сообщение. Пилотный проект. Данная форма не предназначена для приема обращений граждан в порядке Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и предоставляет возможность направить электронное сообщение в рамках реализации пилотного проекта по внедрению «Единого окна цифровой обратной связи». Ответ на сообщение будет направлен не позднее 8 рабочих дней после дня его регистрации, а по отдельным тематикам – в укороченные сроки.

Директор МАОУ Домодедовской СОШ №7 с УИОП Дядюра Валентина Михайловна
тел. : 8-496-79-7-47-88

Дорогие друзья, уважаемые гости!

Я рада приветствовать всех гостей  на страницах сайта МАОУ Домодедовской СОШ №7 с УИОП, где  вы сможете ознакомиться с информацией о деятельности учреждения. В нашей школе созданы оптимальные условия для получения всеми обучающимися качественного образования, у нас  работают как опытные учителя высшей категории, отмеченные различными профессиональными наградами, так и молодые талантливые специалисты, перенимающие опыт старших коллег.                       

Школьный этап Всероссийской олимпиады школьников

Расписание школьного этапа Всероссийской олимпиады школьников на ближайшую неделю: 

13 сентября  — экология, право, 14 сентября -экология, право. технология, 15 сентября  — технология, 16 сентября — литература, итальянский язык, китайский язык, 17 сентября —  литература, итальянский язык, китайский язык, физическая культура, 18 сентября — литература, физическая культура, 19 сентября — история.  Желаем удачи!

Антинаркотический месячник

С 1 сентября по 30 сентября в школе проводится антинаркотический месячник

Всероссийская олимпиада школьников для обучающихся Московской области

С 13 сентября по 23 октября в Московской области пройдет Школьный этап всероссийской олимпиады школьников по 24 предметам для учеников 4-11 классов. Олимпиада пройдет на  платформе  http://mo.olymponline.ru/, вход в которую возможен через авторизацию на Школьном портале. Просим заранее убедиться, что со входом на Школьный портал трудностей не возникает. Для участия воспользуйтесь инструкцией  https://mo.olymponline.ru/student_vsosh

Всероссийская олимпиада школьников — самое масштабное интеллектуальное соревнование среди школьников РФ. Диплом олимпиады считается престижной наградой, открывающей новые возможности в образовании.  Подробности https://olympmo.ru/vos.html”

Родительский контроль

Телефон горячей линии «Родительский контроль школьного питания» : заместитель директора Ильина В. С., 8-967-196-07-81

Вместе с семьёй 

17.09.2021

В рамках дня продуктивной

деятельности обучающиеся МАОУ Домодедовской СОШ N7 с УИОП приняли

участие в акции «Вместе с семьёй».Ученики школы вместе с родителями посетили музей Горки Ленинские, Коломну, совершили прогулки с семьями в осеннем лесу.Те обучающиеся,которые не смогли провести время с родителями, посетили лесопарк с классными руководителями.

Региональный этап чемпионата

16. 09.2021

Центр развития движения «Абилимпикс» Московской области информирует вас о том, что 29-30 сентября в Московской области пройдёт региональный этап чемпионата «Абилимпикс» — уникального проекта, который способствует профессиональной ориентации и мотивации людей с ограничениями по здоровью, а также помогает их трудоустройству и социокультурной адаптации в обществе.

В России стартует обновленный проект «Билет в будущее»

13.09.2021

7 сентября в международном мультимедийном центре МИА «Россия сегодня» прошла онлайн-конференция «Новые подходы к реализации проекта «Билет в будущее» в 2021 году».  

Новым оператором «Билета в будущее» стал Фонд Гуманитарных Проектов. В конференции приняли участие заместитель Министра просвещения РФ Татьяна Васильева, директор Департамента государственной политики в сфере среднего профессионального образования и профессионального обучения Виктор Неумывакин, директор Фонда Гуманитарных Проектов Иван Есин, заместитель Губернатора — Председателя Правительства г. Севастополя Игорь Михеев, президент Центра тестирования и развития «Гуманитарные технологии» Алексей Серебряков, заместитель  начальника Департамента управления персоналом ОАО «РЖД» Александр Збарский, директор МОУ Хорошовская СОШ г. Коломна Владимир Алёшин.  Читать далее

Добрая суббота

11. 09.2021

В рамках акции «Большая перемена. Выходные с пользой» обучающиеся МАОУ Домодедовской СОШ №7 с УИОП приняли участие  в проекте «Дай Пять!» Обучающиеся педагогического класса нашей школы предложили младшим школьникам помощь с домашним заданием.

Акция «Наш лес» 

11.09.2021

11 сентября 2021 года на базе МАОУ Домодедовской СОШ №7 с УИОП  прошла акция «Наш лес. Посади своё дерево». В акции приняли участие юнармейцы школы. Они посадили несколько  хвойных деревьев на территории школы.

История акции берёт своё начало в 2011 году, когда по инициативе Русского географического общества было организовано участие широких масс населения в восстановлении лесов, погибших в результате лесных пожаров 2010 года.

Единый день профилактики ДДТТ

03.09.2021

В рамках Единого дня профилактики детского дорожно-транспортного травматизма в МАОУ Домодедовской СОШ №7 с УИОП было проведено мероприятие «Детям Подмосковья – безопасные дороги», направленное на формирование у несовершеннолетних ответственного отношения к правилам собственной безопасности, в котором приняли участие обучающиеся 1 – 11 классов.

С обучающимися школы были проведены дополнительные беседы о правилах безопасного поведения вблизи проезжей части, о необходимости использования в одежде светоотражающих элементов, конкурсы и викторины на знание правил дорожного движения.

Подготовка к школе

20.08.2021

Школа — очень серьезный этап в жизни каждого ребенка, на котором закладывается фундамент для его дальнейшей самореализации. С 15.09.2021 года наша школа открывает группы подготовки к школе. Занятия в группе подготовки к школе помогут вашему ребенку быстро адаптироваться к предстоящим школьным будням, развить в ребенке усидчивость, внимание и необходимые для учебы навыки.    Программа курса построена на выполнении увлекательных заданий, которые не дают ребенку скучать.   Время проведения занятий: 2 раза в неделю — с 17.00 до 18.40 в понедельник и среду.   Записать ребенка в группу  подготовки к школе можно по телефону 8(916)872-61-68  с 23 августа  с 14.00 до 17.00   (заместитель директора по УВР   Зеленова Елена Николаевна).

Развитие ребенка и вехи — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 8 июля 2021 г.

Резюме

Диаграммы роста и вехи развития являются одними из наиболее важных инструментов педиатрического скрининга и мониторинга. Диаграммы роста используются для оценки роста и веса в зависимости от возраста, а этапы развития определяют физические, интеллектуальные и поведенческие навыки, которые ребенок с нормальным развитием должен приобрести к определенному возрасту. Рост и развитие ребенка оцениваются во время обычных осмотров ребенка через регулярные промежутки времени.Дети, чей рост и вес намного ниже или выше среднего, и те, кто не соответствует критериям развития для своей возрастной группы, должны быть обследованы на предмет основных заболеваний и получать соответствующее лечение. Неспособность к развитию (FTT) у младенцев — это состояние, при котором рост и прибавка в весе младенца намного ниже среднего, наиболее частой причиной которого является неправильная практика кормления. Глобальная задержка развития определяется как значительная задержка развития в двух или более областях у детей в возрасте до 5 лет.Регресс ранее достигнутых вех также может быть признаком глобальной задержки в развитии. Сохранение примитивных рефлексов свидетельствует о нарушении развития мозга.

Примитивные рефлексы

• Примитивные рефлексы — это рефлексы, которые обычно присутствуют в младенчестве и исчезают с развитием тормозных путей к подкорковым моторным областям (обычно в течение 1 года жизни).
• Упорство примитивных рефлексов

Подошвенный хватательный и подошвенный рефлекс — это два разных типа примитивных рефлексов!

Чтобы вспомнить возраст разрешения рефлекса Моро (3–6 месяцев): Мэрилин Монро умерла в возрасте 36 лет.

Каталожные номера: ^{[3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]}

Основные этапы развития

Возраст	Полная моторика	Мелкая моторика	Язык	Социальная / когнитивная
2 месяца	Поднимает голову и грудь в положении лежа	Следит. объекты за срединной линией		Улыбается в ответ (социальная улыбка) Узнает родителей
4 месяца	Держит голову прямо Перевертывается вперед назад Реквизит сам / в положении лежа на запястьях		Смеется Издает согласные звуки
6 месяцев	Сидит без поддержки Перевертывается назад вперед	Захватывает и передает предметы из одной руки в другую Грабля хватка
9 месяцев	Ползет Стоит, держась за что-то	Пинцетные захваты (9-12 месяцев)	Говорит «ма-ма», «да-да»	Ориентиры называть Имитирует действия Есть тревога разлуки
12 месяцев	Начинается с ходить Может бросать предметы

Возраст	Развитие моторики		Развитие речи	Социальное развитие / когнитивное развитие
	Полная моторика	Мелкая моторика
1. 5 лет		Укладывает до 4 блоков Использует ложку и чашку
2 года	Ходит вверх и вниз по лестнице, наступая обеими ногами на каждую ступеньку Удары мяч Прыжки	Стеки до 6 блоков (количество блоков = возраст в годах x 3) Рисует линию	Знает ≥ 50 слов Использует предложения, содержащие до 2 слов	Занимается параллельной игрой (2–3 года) Отходит и возвращается к родителю Выполняет двухэтапные команды Снимает одежду
3 года	Меняет ноги при ходьбе вверх и вниз по лестнице Педали на трехколесном велосипеде	Накапливает до 9 блоков Копирует круг	В основном внятная речь Знает ≥ 300 слов, понимает> 1000 слов Использует предложения до 3 слов	Понимает пол разница Чистит зубы и ухаживает самостоятельно Имеет контроль над мочевым пузырем и кишечником (однако ночное недержание мочи до 5 лет считается нормальным) Играет вдали от родителей
4 года	Прыгает на одной ноге Ловит и бросает мяч сверху		Рассказывает сложные истории Может определять цвета и числа	Совместно играет Может иметь воображаемых друзей
5 лет		Копирует треугольник Может завязывать шнурки Может писать несколько букв	Свободно говорит Считает 10 и более вещей Использует предложения до 5 слов	Умеет читать Понимает указания (слева) и вправо) Играет, наряжает 9 0017

Хронологический возраст должен быть скорректирован с учетом гестационного возраста недоношенных детей до 2 лет!

Определение задержки развития варьируется в зависимости от состояния, но, как правило, задержку развития следует подозревать, когда возраст ребенка составляет> 25% от среднего возраста, в котором достигается конкретная веха, или> 1. 5 стандартных отклонений при стандартном скрининговом тесте развития.

Близнецы, как и все другие дети, развиваются с разной скоростью, и каждого близнеца следует оценивать отдельно на предмет задержек в достижении контрольных показателей.

Каталожные номера: ^{[13] [14] [15] [16]}

Нормальный рост у младенцев и детей раннего возраста

Графики роста используются для расчета процентиля роста ребенка путем нанесения веса и роста / длины ребенка на стандартизованные графики.Рост обычно измеряется стоя, тогда как длина измеряется, когда ребенок лежит.

• Нормальная скорость движения массы к возрасту
  • Доношенные новорожденные теряют до 7% веса при рождении в первые несколько дней после родов и обычно восстанавливают его в течение 2 недель.
  • Вес при рождении должен удвоиться к 4 месяцам, утроиться к 1 году и четверть к 2 годам.
• Нормальная скорость роста / длины тела к возрасту
  • Рост / длина младенца увеличивается прибл.30% в течение первых 6 месяцев и прибл. 50% в течение первого года.
  • Midparental высота (высота цели):
    • ♀ рост = [рост матери в см + (рост отца в см — 13)] / 2
    • ♂ рост = [рост отца в см + (рост матери в см + 13)] / 2
  • От рождения до 6 месяцев: 2,5 см (1 дюйм) в месяц
  • От 6 месяцев до 1 года: 1,3 см ( 0,5 дюйма) в месяц
• Вес к росту / длине тела
  • Полезен для выявления недостаточности питания у детей в возрасте
  • Рост / длина тела в возрасте 1 года должны быть на ~ 50% больше, чем рост / длина тела при рождении.
• Окружность головы к возрасту: используется для скрининга микроцефалии и макроцефалии, особенно в течение первых 3 лет жизни
  • У здорового младенца окружность головы увеличивается на
    • 5 см в течение первых 3 месяцев.
    • 4 см в возрасте от 3 до 6 месяцев.
    • 2 см в возрасте 6–9 месяцев.
    • 1 см в возрасте от 9 до 12 месяцев.
  • Микроцефалия
  • Макроцефалия

В соответствии с Правилом пяти нормальные темпы роста детей могут быть приблизительно пятью: от рождения до 1 года (50–75 см, 25 см / год), от 1 до 4 лет (75–100 см, 10 см / год), 4–8 лет (100–125 см, 5 см / год), 8–12 лет (125–150 см, 5 см / год).

Каталожные номера: ^{[17] [18] [19]}

Неспособность развиваться

Определение

• Недостаточный рост ребенка для его возраста
• Наблюдается у 10% детей в США (возраст старше 18 месяцев)
• Антропометрические критерии FTT
  • Вес — для -возраст: процентиль
  • Длина тела к возрасту: процентиль
  • Индекс массы тела к возрасту: процентиль
  • Замедление скорости веса, пересекающее две основные линии на графике роста

Этиология

• Неорганический FTT (~ 90% случаев) ^[20]
  • Нет основного заболевания
  • Обычно ассоциируется с:
• Органический FTT (~ 10% случаев) связан с расстройствами, которые:
  • Предотвратить потребление питательных веществ
  • Предотвратить всасывание питательных веществ
  • Вызывает чрезмерную потерю калорий

Клинические особенности

Диагностика

• История пищевых привычек (напр. ж., количество и частота кормлений, отказ от еды)
• Лабораторные исследования
• Визуализация

Лечение

• Лечение основной причины
• Консультации родителей по правильному питанию детей
• Детское питание для младенцев и пищевые добавки для детей ясельного возраста
• Тщательное наблюдение и мониторинг роста ребенка

Каталожные номера: ^{[21] [22] [23]}

Осмотр здорового ребенка

• Определение: график профилактической медицинской помощи, используемый для общей оценки педиатрического здоровья, раннего выявления заболеваний и оперативного лечения.
• График
  • 3–5 дней после родов (стационарное обследование)
  • В течение первого года: в 1, 2, 4, 6, 9 и 12 месяцев
  • В течение второго года: в 15, 18, 24 и 30 месяцев
  • В возрасте от 2 до 10 лет: ежегодные посещения
• Содержание визита

Детей с отклонениями в поведении следует обследовать на предмет потери слуха.

Каталожные номера: ^{[24] [25] [26] [27] [28]}

Справочные документы

1. Котагал С., Гарсия-Пратс Дж.А., Нордли Д.Р. мл., Ким М.С.Неврологическое обследование новорожденного. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/neurologic-examination-of-the-newborn . Последнее обновление: 31 мая 2016 г. Дата обращения: 20 июня 2017 г.
2. Тао Ле, Викас Бхушан, Деол М., Рейес Г. Первая помощь для USMLE Step 2 CK, десятое издание . McGraw-Hill Education ; 2018 г.
3. Многоцентровая референс-группа ВОЗ по вопросам роста. . Оценка половых различий и неоднородности в достижении моторных вех среди населения в Многоцентровом эталонном исследовании ВОЗ. Acta Paediatr Suppl . 2006; 450 : с.66-75. DOI: 10.1111 / j.1651-2227.2006.tb02377.x. | Открыть в режиме чтения QxMD
4. Досман К.Ф., Эндрюс Д., Гоулден К.Дж. Возрастные рубежи, основанные на фактических данных, как основа для наблюдения за развитием. Детский педиатр . 2012; 17 (10): с.561-568.
5. LaRosa A, Bridgemohan C, Torchia MM. Наблюдение за развитием и поведением и скрининг в первичной медико-санитарной помощи. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/developmental-behavioral-surveillance-and-screening-in-primary-care . Последнее обновление: 17 февраля 2017 г. Дата обращения: 27 июня 2017 г.
6. Marcdante K, Kliegman RM. Основы педиатрии Нельсона . Эльзевир ; 2015 г.
7. Tu ND, Baskin LS, Arnhym AM, Drutz JE, Bridgemohan C, Torchia MM.Ночной энурез у детей: этиология и оценка. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/nocturnal-enuresis-in-children-etiology-and-evaluation . Последнее обновление: 12 июля 2017 г. Дата обращения: 27 июля 2017 г.
8. Коул С.З., Лэнхэм Дж.С. .. Неспособность преуспеть: обновление. Американские семейные врачи . 2011 г. .
9. Коул С.З., Лэнхэм Дж. С.. Неспособность преуспеть: обновление. Ам Фам Врач . 2011; 83 (7): с.829-834.
10. Motil KJ, Duryea TK, Drutz JE, Jensen C, Bridgemohan C, Torchia MM. Отказ от развития (недоедание) у детей младше двух лет: этиология и оценка. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/failure-to-thrive-undernutrition-in-children-younger-than-two-years-etiology-and-evaluation . Последнее обновление: 1 декабря 2015 г. Доступ: 30 июня 2017 г.
11. Jaffe AC. Неспособность развиваться: современные клинические концепции. Педиатр Ред. . 2011; 32 (3). DOI: 10.1542 / пир.32-3-100. | Открыть в режиме чтения QxMD
12. Николс Дж., Дурье ТК, Торчиа ММ. Модели нормального роста у младенцев и детей препубертатного возраста. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/normal-growth-patterns-in-infants-and-prepubertal-children , Последнее обновление: 17 февраля 2017 г.Доступ: 27 июня 2017 г.
13. Mwangome MK, Berkley JA. Достоверность Z-баллов массы тела к длине тела / росту у детей. Детский нутер Matern . 2014; 10 (4): с.474–480. DOI: 10.1111 / mcn.12124. | Открыть в режиме чтения QxMD
14. Физический рост младенцев и детей. http://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/growth-and-development/physical-growth-of-infants-and-children . Обновлено: 1 августа 2016 г.Доступ: 27 июля 2017 г.
15. Десорбей Т. Нейро-развивающий подход к определенным трудностям в обучении. Международный журнал питания, фармакологии, неврологических заболеваний . 2013; 3 (1): стр.1. DOI: 10.4103 / 2231-0738.106970. | Открыть в режиме чтения QxMD
16. Дарофф РБ и др .. Неврология Брэдли в клинической практике . Эльзевир
17. Rathus SA. HDEV: Человеческое развитие . Cengage Learning ; 2015 г.
18. Футаги Ю., Торибе Ю., Судзуки Ю. Хватательный рефлекс и рефлекс Моро у младенцев: иерархия примитивных рефлекторных реакций. Int J Педиатр . 2012; 2012 г. . DOI: 10,1155 / 2012/191562. | Открыть в режиме чтения QxMD
19. Уокер HK, Холл WD, Херст JW. Клинические методы: история, физикальные и лабораторные исследования . Баттерворт ; 1990 г.
20. Ларнер А.Дж. Словарь неврологических знаков . Springer International Publishing ; 2016 г.
21. Развитие черепных пузырьков и изгибов. https://www.ispn.guide/congenital-disorders-of-the-nervous-system-in-children/embryology-of-the-central-nervous-system-in-children-homepage/development-of-the -cranial-vesicles-and-flexures / . Обновлено: 1 января 2009 г. Доступ: 27 июля 2017 г.
22. Коникарова Дж., Боб П.Асимметричный тонический шейный рефлекс и симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей. Инт Дж. Neurosci . 2013; 123 (11): с.766-769. DOI: 10.3109 / 00207454.2013.801471. | Открыть в режиме чтения QxMD
23. Коникарова Дж., Боб П. Сохранение примитивных рефлексов и СДВГ у детей. Акт Нерв Супер . 2012; 54 (3-4): с. 135-138. DOI: 10.1007 / BF03379591. | Открыть в режиме чтения QxMD
24. Харлор А.Д. Младший, Бауэр С.Оценка слуха у младенцев и детей: рекомендации, выходящие за рамки неонатального скрининга. Педиатрия . 2009; 124 (4): с.1252-1263. DOI: 10.1542 / peds.2009–1997. | Открыть в режиме чтения QxMD
25. Adcock LM, Freysdottir D, Abrams SA, Duryea TK, Kim MS. Скрининг новорожденных на предмет потери слуха. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/screening-the-newborn-for-hearing-loss . Последнее обновление: 13 декабря 2016 г.Доступ: 1 июля 2017 г.
26. Наблюдение за здоровьем ребенка. http://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/health-supervision-of-the-well-child/health-supervision-of-the-well-child . Обновлено: 1 января 2017 г. Доступ: 30 июня 2017 г.
27. Келли Н. Р., Друтц Д.Е., Торчиа ММ. Скрининговые тесты у детей и подростков. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/screening-tests-in-children-and-adolescents .Последнее обновление: 28 июня 2017 г. Дата обращения: 30 июня 2017 г.
28. Проверка зрения у младенцев и детей. https://www.aao.org/clinical-statement/vision-screening-infants-children . Обновлено: 1 октября 2013 г. Доступ: 1 июля 2017 г.
29. Дитель М., Сутторп Н., Цейтц М. и др. Harrisons Innere Medizin (2 Bände) . ABW Wissenschaftsverlagsgesellschaft (2005 г.) ; 2005 г.
30. Мур М.Л.Текущие исследования продолжают поддерживать преимущества грудного вскармливания. J Perinat Educ . 2001; 10 (3): с.38–41. DOI: 10.1624 / 105812401X88327. | Открыть в режиме чтения QxMD
31. Misra M, Motil KJ, Drezner MK, Hoppin AG. Недостаточность и дефицит витамина D у детей и подростков. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/vitamin-d-insufficiency-and-deficiency-in-children-and-adolescents , Последнее обновление: 30 ноября 2016 г.Доступ: 27 июня 2017 г.
32. Schanler RJ, Abrams SA, Hoppin AG. Преимущества грудного вскармливания для младенцев. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/infant-benefits-of-breastfeeding . Последнее обновление: 9 декабря 2016 г. Дата обращения: 27 июня 2017 г.
33. Формула кормления. http://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/care-of-newborns-and-infants/formula-feeding . Обновлено: 1 ноября 2016 г.Доступ: 30 июня 2017 г.
34. Schanler RJ, Potak DC, Abrams SA, Duryea TK, Hoppin AG. Начало грудного вскармливания. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/initiation-of-breastfeeding . Последнее обновление: 28 марта 2017 г. Дата обращения: 30 июня 2017 г.
35. Твердая пища в младенчестве. http://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/care-of-newborns-and-infants/solid-foods-in-infancy .Обновлено: 1 ноября 2016 г. Доступ: 30 июня 2017 г.
36. Кройцер Дж.С., ДеЛука Дж., Каплан Б., Саллоуэй С.П. Энциклопедия клинической нейропсихологии . Springer Нью-Йорк ; 2011 г.
37. Биннс С., Ли М.К., Лоу Вайоминг. Долгосрочная польза грудного вскармливания для общественного здоровья. Asia Pac J Public Health . 2016; 28 год (1): стр.7-14. DOI: 10.1177 / 1010539515624964. | Открыть в режиме чтения QxMD
38. Ле Т., Бхушан В., Сочат ​​М., Чавда Й., Абрамс Дж., Калани М., Каллианос К., Вайдьянатан В. Первая помощь для USMLE Step 1 2019 . McGraw-Hill Medical
39. Ваш ребенок в родовых путях. https://medlineplus.gov/ency/article/002060.htm . Обновлено: 2 декабря 2019 г. Дата обращения: 12 декабря 2019 г.

Рефлекс Моро и оценка по шкале Апгар

Последнее обновление 28 апреля 2017 г.

Большинство младенцев рождаются готовыми к самостоятельной жизни вне матки.Однако некоторым нужна небольшая помощь. Может быть, они родились рано, а может, их развитие немного медленнее. Сразу после родов ваш врач проведет оценку здоровья вашего малыша, чтобы определить, потребуется ли дополнительная медицинская помощь, чтобы помочь ей приспособиться к внешней жизни. Первые тесты, которые когда-либо пройдет ваш малыш, — это тест Апгар (или Апгар) и тест рефлекса Моро.

Что такое тест Апгар?

Разработанный в 1952 году тест Апгар на протяжении десятилетий был стандартом для оценки физического здоровья новорожденных. Вы можете увидеть, что это написано как Апгар или Апгар. Он назван в честь Вирджинии Апгар, акушерского анестезиолога, но также был превращен в аббревиатуру для описания элементов, проверяемых при тестировании:

A вид

P ulse

G обод

A A

R эспирация

Тест проводится через 1 минуту после родов, а затем снова через 5 минут после родов. Если у ребенка низкий балл, его можно повторить через более поздние промежутки времени, чтобы проверить его прогресс.

Оценка по шкале Апгар

Результат теста — простой числовой балл по шкале Апгар от 1 до 10. Оценка 7 или выше считается здоровой. Для получения баллов от 4 до 7 может потребоваться дополнительная медицинская помощь, тогда как баллы от 3 и ниже считаются критическими. Каждый из пяти элементов теста может получить оценку 0, 1 или 2, и пять баллов суммируются, чтобы найти общую сумму.

Внешний вид

Чтобы получить 2 балла, ребенок должен быть розового с головы до пят, что свидетельствует о хорошей оксигенации и кровотоке.Если у вашего малыша синие пальцы рук или ног, он получает 1. Если ребенок синий или бледный с головы до ног, это 0 баллов. Практически у всех детей синие пальцы рук и ног, поэтому очень редко можно получить 2 балла. на этом элементе.

Пульс

У здоровых младенцев пульс не менее 100 ударов в минуту. Если пульс вашего малыша ниже этого, он получит 1. Оценка 0 присваивается, если сердце ребенка не бьется само по себе.

Гримаса

Это тест того, как ребенок реагирует на стимуляцию, например, на легкое ущипывание или толчок.Чтобы получить 2 балла, ребенок должен плакать в ответ на стимуляцию. Оценка 1 присваивается, если ребенок гримасничает в ответ на стимуляцию, а младенцы, не реагирующие на реакцию, имеют оценку 0.

Активность

Здоровый ребенок будет извиваться и пинаться сразу после рождения и может сгибать руки и ноги. Если мышцы ребенка слабые, ему будет присвоена оценка 1. Если ребенок не двигается, будет выставлен 0 баллов.

Дыхание

Ребенок получит 2 балла за сильный, сердечный крик.Если ребенок плачет слабый или нерегулярный, или если он задыхается, ему присваивается балл 1. Ребенку присваивается 0 баллов, если он не дышит самостоятельно.

См. Также: Первые признаки родов: как узнать, когда рождается ребенок

Что означает оценка по шкале Апгар?

Оценка по шкале Апгар более 7 означает, что ваш ребенок здоров и, вероятно, не нуждается в дополнительной медицинской помощи. Более низкие баллы часто вызваны тяжелыми родами и чаще наблюдаются у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, поскольку процесс вагинальных родов помогает стимулировать ребенка и выдавливать жидкость из его легких.На оценку по шкале Апгар также может влиять седативный эффект или анестезия матери. У недоношенных детей может быть низкий мышечный тонус и затрудненное дыхание, поэтому у них также могут быть более низкие оценки.

Этот тест — всего лишь оценка того, в какой помощи ребенку нужно приспособиться к жизни вне матки — это большое изменение! Большинство младенцев с низкими оценками на 1 минуте будут иметь нормальные результаты через 5 минут или вскоре после этого. Ребенку может потребоваться откачать жидкость из дыхательных путей, получить дополнительный кислород, чтобы облегчить нагрузку на сердце и легкие, а также дополнительную физическую стимуляцию (например, хлопанье по ступням ребенка), чтобы ускорить ее сердечный ритм.

Помните, что оценка по шкале Апгар не предназначена для прогнозирования здоровья или способностей вашего ребенка в дальнейшей жизни. Это всего лишь оценка ее первой адаптации к внешней жизни.

Рефлекс Моро

В дополнение к тесту Апгар ваш врач проверит рефлекс Моро вашего малыша сразу после рождения. Этот рефлекс указывает на здоровую нервную систему; он присутствует с рождения до достижения ребенком возраста 4 или 5 месяцев. Тест заключается в том, чтобы положить ребенка на мягкую поверхность и приподнять голову, чтобы начать поднимать тело. Затем врач отпускает голову ребенка на мгновение, чтобы имитировать ощущение падения, и ловит ребенка, прежде чем он коснется прокладки.

Здоровый рефлекс Моро заставит ребенка вскинуть руки вверх, испугаться и, возможно, заплакать; затем она снова поднесет руки к своему телу, когда врач поймает ее.

У некоторых детей только одна рука будет двигаться в ответ на ощущение падения. Этот асимметричный рефлекс Моро часто указывает либо на сломанную ключицу, либо на повреждение нервов плечевого сплетения.

У некоторых детей рефлекс Моро отсутствует. Обычно это указывает на повреждение спинного или головного мозга.

Ваш врач продолжит проверять рефлекс Моро вашего ребенка при регулярных посещениях оздоровительного центра; он должен исчезнуть примерно через 6 месяцев. Если он не исчезнет, ​​это может серьезно повлиять на двигательное и интеллектуальное развитие вашего ребенка. Устойчивый рефлекс Моро также может быть признаком церебрального паралича — типа повреждения головного мозга.

Низкая оценка по шкале Апгар или отсутствие рефлекса Моро? Задавайте вопросы

Рождение ребенка с самого начала — это непросто.Вдобавок ко всему, может быть очень страшно, если врач скажет вам, что у вашего малыша низкий балл по шкале Апгар или аномальный рефлекс Моро. Главное — задавать вопросы до тех пор, пока вы не будете уверены, что понимаете, что вам говорит врач. Это самые первые медицинские осмотры вашего малыша, и они предназначены для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает необходимую ему медицинскую поддержку. Поговорите со своим врачом о том, потребуется ли вашему малышу дополнительное обследование или есть что-то, чего вам следует остерегаться дома.Когда дело доходит до здоровья вашего ребенка, не бывает глупых вопросов.

Кредит изображения и лицензия

Сообщения суперинтенданта / сообщения суперинтенданта Дель Моро

Суперинтендант школ Мидлтауна Ричард Дель Моро регулярно общался со школьным округом с начала кризиса, вызванного коронавирусом, и в течение 2020-2021 годов учебный год:

В среду, 13 января, суперинтендант Дель Моро обратился к школьному сообществу Мидлтауна, устроив виртуальное собрание мэрии. Его целью было предоставить обновленную информацию о очном обучении, которое начнется во вторник, 19 января, а также соответствующую информацию о тестировании на COVID-19 для наших трех школ в Желтой зоне губернатора Куомо.

Вот основные моменты встречи суперинтенданта Дель Моро:

Несмотря на то, что мы добились значительных успехов в нашей модели дистанционного обучения, ничто не может заменить ценность связей, устанавливаемых в классе между студентами и преподавателями, а также между студентами и студентами в очной аудитории.Таким образом, студенты, зарегистрированные в гибридной модели, вернутся к очному обучению со следующей недели.
Когорта 1 возвращается для очного обучения во вторник, 19 января, и продолжит очное обучение в понедельник и вторник каждой последующей недели. Когорта 1 будет обучаться дистанционно каждую среду и четверг.
Когорта 2 возвращается для очного обучения в среду, 20 января, и продолжит очное обучение в среду и четверг каждой последующей недели. Когорта 2 будет обучаться дистанционно каждый понедельник и вторник.
Когорта 1 и 2 будут проводить дистанционное обучение каждую пятницу.

Обратите внимание, мы продолжим:

• отвезти учащихся в школу малой вместимости (автобусы)

• измерить температуру всех студентов и сотрудников по прибытии
• требует, чтобы все преподаватели и персонал на территории кампуса прошли самообследование до прибытия.
• призывает семьи пройти самообследование дома — поддержать наши семьи и попросить их не отправлять своих молодых людей в школу, если они плохо себя чувствуют / проявляют симптомы COVID-19 — сейчас, больше, чем когда-либо — давайте практиковаться — это лучше быть в безопасности чем сожалеть
• практикуют социальное дистанцирование
• Регулярная уборка в зданиях
• Универсальное лицевое покрытие
• Регулярное мытье рук / использование дезинфицирующего средства

Средняя школа Башен-близнецов, начальная школа Президентского парка и пристройка Мэйпл-Хилл в районе Трумэн-Мун находятся в Желтой зоне. По словам губернатора Куомо, школы желтой зоны должны проверять 20 процентов студентов, преподавателей и сотрудников очно в течение двухнедельного периода сразу после объявления о назначении желтой зоны. Если школа в Желтой зоне не соответствует требованиям к 20-процентному тестированию, ей больше не разрешается проводить очные занятия.

Невозможно провести тестирование во время каникул (30 ноября — 15 января), поскольку в кампусе не было студентов. Тестирование начнется в течение недели 19 января, так как наши студенты вернутся для очного обучения.

При тестировании в Желтой зоне, если результаты тестирования показывают, что процент положительных результатов среди 20 процентов протестированных ниже, чем текущий семидневный уровень положительных результатов в Желтой зоне, тестирование в этой школе больше не требуется для продолжения. Мы бы «выполнили тест» из Желтой зоны, потому что эти данные указывают на то, что уровень позитивности в школе ниже, чем в Желтой зоне. Таким образом, эти данные являются достаточной демонстрацией личного инструктажа и не являются значимым фактором местного распространения вируса.

В сотрудничестве с Департаментом здравоохранения округа Ориндж и компанией Horizon Family Medical мы разработали план, чтобы мы были готовы протестировать необходимое количество студентов, преподавателей и сотрудников и своевременно внедрить этот мандат на тестирование COVID-19.

Округ провел опрос среди преподавателей, сотрудников и семей относительно их готовности добровольно участвовать в тестировании. Письмо и форма согласия были разосланы каждой семье, и ученик планировал вернуться для очного обучения в средней школе Twin Towers, начальной школе Presidential Park и пристройке в Truman Moon.Мы с нетерпением ждем возврата формы согласия от семей. Мы еще не получили достаточное количество возвращенных форм согласия, чтобы пройти необходимое количество тестов. Просмотрите полученные материалы и подумайте о том, чтобы дать согласие на тестирование вашего ученика на COVID-19.

Мидлтаун проводит тестирование на COVID-19 в этих трех школах в рамках мандата инициативы NYS Cluster Action. Это тестирование позволит нам быстро выявить бессимптомных студентов и сотрудников, у которых есть положительный результат, и начать процесс изоляции этих людей.Это также позволит студентам и сотрудникам, находящимся в тесном контакте, немедленно вернуться домой, поскольку они будут подвергнуты карантинным предписаниям местного департамента здравоохранения.

Медицинский персонал Horizon Medical будет проводить весь сбор проб и обработку реагентов. Все тесты будут проводиться персоналом Horizon Family Medical. Мидлтаун будет использовать тест на антиген Abbott BinaxNOW COVID-19, который использует образцы из передней части носа для обнаружения белков, присутствующих в COVID-19.

Тестовые образцы собираются с помощью инструмента для сбора с длинным Q-наконечником в передней / нижней части носа — он закручивается пять раз в каждой ноздре — и для сбора образца требуется около пяти секунд в каждой ноздре. Студенты будут контролироваться обученным персоналом на протяжении всего процесса, и сотрудники нашего медицинского офиса будут присутствовать, чтобы поддержать наших студентов.

Тесты на COVID-19 предоставляются Департаментом здравоохранения штата Нью-Йорк бесплатно для округа.Ни с кого не будет взиматься ЛЮБАЯ плата, связанная с тестированием на COVID-19 в кампусе.

Процесс тестирования:

• Семьи, давшие согласие, связались за день до тестирования
• Учащиеся приходят в школу как обычно — в классную комнату / 1-й класс.
• Незадолго до назначенного времени школьный медицинский персонал пойдет в класс, чтобы встретить ученика
• Студента сопровождают к месту проведения тестирования сотрудники школьного медицинского учреждения
Тест
• проводится — фактическое администрирование теста происходит быстро — скорее всего, ученику потребуется больше времени, чтобы добраться до места тестирования и обратно, чем фактическое проведение самого теста COVID-19.

Мы будем звонить семьям ТОЛЬКО относительно результатов тестирования ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ студентов — ЕСЛИ учащийся дал положительный результат, с семьей свяжутся как можно скорее, но не позднее конца дня (обратите внимание — я не имею в виду школьный день, я имею в виду рабочий день). Все положительные результаты BinaxNOW потребуют повторного тестирования ПЦР для подтверждения этого положительного результата. ПЦР-тестирование на COVID-19 является «золотым стандартом» тестирования, поскольку эта форма тестирования является одновременно высокочувствительной и специфичной.Это единственный тест, который может дать полностью распознанный положительный результат. Результаты ПЦР-тестов сообщаются в Департамент здравоохранения округа Ориндж и Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк.

Как сохраненные примитивные рефлексы могут привести к проблемам с моторикой и поведением

Инстинкты, с которыми рождаются младенцы, завораживают. Когда новорожденные слышат громкий звук, их крошечные ручки и ножки поднимаются в воздух как часть моро, рефлекса испуга.Если вы гладите новорожденного по щеке, он поворачивает голову и начинает сосать, ожидая соска, — реакция, известная как рефлекс укоренения.

Некоторые рефлексы являются ключом к выживанию ребенка, например, способность укореняться и находить пищу. Назначение других неизвестно, хотя некоторые эксперты считают, что рефлекс испуга — это эволюционная реакция того времени, когда младенцам нужно было цепляться за своих матерей. Сильный испуг и крик давали маме понять, что ребенок падает. Наличие этих рефлексов является признаком того, что все в порядке — педиатры проверяют их, чтобы проверить нормальное развитие младенцев во время теста Апгар при рождении и во время регулярных осмотров.По мере роста ребенок обычно вырастает из этого поведения или интегрирует его. Но если рефлексы сохраняются в детстве или позже, они действительно могут начать вызывать проблемы.

Новое направление мысли среди эрготерапевтов, мануальных терапевтов и физиотерапевтов предполагает, что эти детские рефлексы могут проявиться проблематичным и совершенно неожиданным образом, если они сохранятся всего через несколько лет. Фактически, эти так называемые сохраненные примитивные рефлексы могут лежать в основе всего, от проблем с моторикой до гиперактивности по достижении детьми школьного возраста.

Проблема с сохранением рефлексов
Я не беспокоился (ну, не сильно), что мой сын был грязным принтером, немного неуклюжим и очень тревожным. Он преуспел во многих других вещах — конструировании Lego, написании стихов, рассказывании историй и объятиях, и это лишь некоторые из них. Но после некоторой обратной связи с его воспитателем в детском саду мы наняли эрготерапевта, чтобы помочь ему с его мелкой моторикой .

Как научить вашего дошкольника правильному захвату карандаша Терапевт Линн Ньюман попросила моего сына сделать несколько простых движений, например, встать прямо, коснуться его пальцев ног, встать на четвереньки и двигать головой вперед и назад, вверх и вниз.Она рассказала нам, что с младенчества у него сохранились три рефлекса, которые способствовали не только его плохой хватке и неуклюжести, но и беспокойству.

В случаях, подобных нашему, когда рефлексы сохраняются лишь в незначительной степени, у детей могут проявляться симптомы, вызывающие проблемы, но не тревожные для родителей или учителей. В зависимости от сохраняемого рефлекса признаки могут включать в себя неуклюжесть, беспокойство, неспособность сидеть спокойно, неспособность сосредоточиться, ночное недержание мочи, а также проблемы с чтением и письмом.В более тяжелых случаях считается, что сохраненные примитивные рефлексы являются основными факторами, способствующими синдрому дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) , расстройству аутистического спектра и расстройствам обработки сенсорной информации . Исследование 2012 года, проведенное в Чешской Республике, опубликованное в журнале Neurocognitive Research, показало, что у детей с СДВГ часто сохраняются примитивные рефлексы. Но не было убедительных доказательств того, что одно могло вызвать другое.

«Примитивные рефлексы важны для развития ребенка, поскольку они не только помогают развивать мозг и нервную систему, но и помогают ребенку работать над силой, а затем и над произвольными движениями», — говорит Лиан Норман, физиотерапевт и совладелец. педиатрической физиотерапии и профессиональной терапии и педиатрической терапии ABC в Оттаве.Но если они остаются активными после нормального периода развития, они могут мешать развитию произвольных навыков или двигательных навыков, таких как удары ногами, поднятие головы, тяга и ползание.

По мере того, как младенцы растут и развивают осознанные движения вместо рефлексивных, их нервная система стимулируется для интеграции (или выключения) примитивных рефлексов. Эти переходы происходят в разное время в зависимости от рефлекса, но обычно завершаются в раннем детстве. (Конечно, инстинкты не исчезают полностью — взрослые мы все еще вздрагиваем, когда что-то нас пугает, но это не наш ответ на каждую неожиданную ситуацию.)

Точно так же, как вы не можете бегать, пока не научитесь ходить, рефлекторная интеграция является частью иерархии нейронного развития, — говорит Шайан Молларет, мануальный терапевт, тренер по оздоровлению и соучредитель Café of Life Chiropractic в Торонто. Это один из шагов, необходимых для реализации новых шагов или навыков. Например, ребенок, у которого сохранился спинномозговой галантный рефлекс, который помогал им двигать бедрами в младенчестве при подготовке к ходьбе и ползанию, мог с трудом сидеть на месте.

«Если их тело должно подергиваться в ответ на определенный стимул, требуются большие усилия, чтобы остановить это сознательно — ребенку приходится бороться со своим собственным телом», — объясняет Молларет.Это как будто кто-то просит вас не пугаться, когда над вашей головой внезапно срабатывает пожарная сигнализация. За исключением того, что спусковым механизмом для детей с сохраненными рефлексами обычно является что-то более тонкое, например, внезапный шум или легкое прикосновение к их коже.

Младенцы чрезмерно возбуждаются этими вещами, потому что их мозг не готов обрабатывать все ощущения, которым они подвергаются. Вот что происходит с детьми с сохраненными рефлексами. Нейронные пути, необходимые для управления своим телом и реакциями, еще не созданы. Они по-прежнему придерживаются шаблонов, созданных в младенчестве.

Но не все уверены, что это реальная проблема. Педиатры не проверяют примитивные рефлексы в младенчестве и обычно связывают отклонения с примитивными рефлексами на этой стадии с более серьезными неврологическими проблемами. В медицине «как отсутствие примитивных рефлексов, так и их присутствие за пределами нормального графика развития могут означать наличие травмы головного мозга или другой дисфункции центральной нервной системы», — говорит Стефани Давенпорт, педиатр из Оттавы.Она говорит, что потребуется гораздо больше исследований, чтобы подтвердить, что неврологически нормальные дети сохраняют рефлексы. И, когда дело доходит до связи с такими проблемами, как СДВГ, она указывает, что это сопутствующее заболевание с таким множеством других состояний, что необходимо исключить множество факторов, чтобы подтвердить связь с сохраненными примитивными рефлексами.

Но появляются некоторые исследования: Институт нейрофизиологической психологии провел исследование в Ирландии и Германии в 2003/2004 году и обнаружил, что от 35 до 48 процентов детей, обучающихся по обычным школьным программам, и до 100 процентов детей, обучающихся по специальным программам. программы показали признаки сохранения примитивных рефлексов.

Почему у некоторых людей могут сохраняться рефлексы?
Мойра Демпси, пионер в изучении сохраненных рефлексов и соучредитель Rhythmic Movement Training International, говорит, что отчасти виноваты экраны и другие современные удобства. «Младенцы нуждаются в опыте и стимуляции», — говорит она. Им нужно больше времени на живот, меньше экранов, и их нужно класть на пол вместо кресла, автокресла или вертикальной коляски, чтобы они могли двигаться более свободно и начать развивать чувство тяжести и проприоцепцию или понимание того, где находится их тело. находится в космосе.Демпси также хорошо умеет прикосновения — контакт кожа к коже и нежное прикосновение высвобождают гормоны хорошего самочувствия у людей всех возрастов и, как считается, способствуют социальному развитию детей.

Причины сохранения рефлексов также могут возникать в очень раннем возрасте, и их невозможно контролировать. Например, роды через кесарево сечение может привести к сохранению рефлексов у ребенка, потому что, как говорит Молларет, «ребенку не нужно перемещаться по родовым путям, что в противном случае способствовало бы стимулированию развития мозга ребенка.Исследование Университета Альберты показало, что младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, имели более сильных рефлексов моро (испуга) в пять месяцев , чем дети, рожденные естественным путем. У недоношенных младенцев и младенцев с низкой массой тела также могут сохраняться рефлексы. Исследование 1984 года, опубликованное в журнале Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics , показало, что младенцы с очень низкой массой тела при рождении в четыре месяца сохраняют более сильные примитивные рефлексы и более высокую частоту задержки моторики, чем дети с нормальным весом.

Что дальше?
Эрготерапевт, мануальный терапевт или физиотерапевт, обученный сохраненным рефлексам, сможет проверить вашего ребенка и определить любые задержки рефлексии.У каждого типа практикующих будет свой подход к лечению сохраненных рефлексов в зависимости от их опыта. Например, мануальный терапевт добавит коррективы для хиропрактики, чтобы помочь вашему ребенку интегрировать изменения в его теле, в то время как эрготерапевт будет поддерживать вашего ребенка в выполнении упражнений и навыков, которые ему необходимо улучшить. Но все эти практикующие, скорее всего, будут проводить терапию ритмическими движениями , в которой дети практикуют движения, чтобы стимулировать свою нервную систему и повторно тренировать свои группы мышц и нейронные связи.

Ритмическая двигательная терапия является альтернативной терапией, и, вероятно, педиатр не порекомендует вам ее или даже не узнает. Но Давенпорт говорит: «Меня не удивит, если конкретные методы лечения и терапии, нацеленные на эти аномальные нервные пути, смогут использовать пластичность мозга, укрепляя различные связи, которые могут преодолевать аномальные».

Некоторые упражнения сначала кажутся странными. Например, большую часть вечеров перед чтением сказок на ночь мой сын лежит на спине, руки по бокам, ноги вытянуты.Он удерживает эту позу, пока я толкаю, а затем подтягиваю его на ноги, перемещая его тело вверх к подушке, а затем обратно ко мне, снова и снова, в ритмичных движениях. Он также делает движения стеклоочистителя ногами и «стук головой», слегка приподнимая голову с подушки, а затем снова ударяя по ней.

При терапии ритмическими движениями улучшения видны быстро, но для создания необратимых изменений в мозге обычно требуется около года.

Мы начали выполнять эти упражнения в июне, и через две недели мой сын стал более спокойным, более уверенным и менее неуклюжим, а его печать улучшилась.В августе я сидел на террасе в коттедже с сестрой, когда к нам подошел мой сын. Я был уверен, что он наступит на ноги своей тете и упадет. Но, к моему удивлению, он осторожно перешагнул через них, даже не глядя вниз. Это может показаться небольшим успехом, но для меня он был огромным. Это инстинктивное пространственное восприятие было для него совершенно новым, и в тот момент я понял, насколько помогают упражнения.

Сегодня мы продолжаем видеть изменения в балансе и настроении моего сына.К тому же он легко пишет свое имя и раскрашивает строки внутри. Конечно, у нас все еще бывают плохие дни, когда я беспокоюсь о его беспокойстве, но нельзя отрицать, что за последний год мы увидели больше развития в моем сыне, чем с тех пор, как он был младенцем. Он действительно вступает в свои права, и это вдохновляет смотреть.

Сохраненные примитивные рефлексы и признаки и симптомы, которые нужно искать
Вот некоторые из наиболее распространенных рефлексов, которые ищут практикующие врачи.

Рефлекс укоренения
Рефлекс укоренения помогает младенцам успешно питаться.Когда ребенка гладят по щеке, он поворачивает голову в ту сторону и начинает сосать. Если вашему ребенку сложно произносить слова, он сосет большой палец после того, как он начал ходить в раннем детстве, ест грязно или ему неудобно прикасаться к лицу, возможно, у него сохранился укоренившийся рефлекс. Один из методов интеграции этого рефлекса — поглаживание ребенка по щеке несколько раз в день.

Ладонный рефлекс
Этот хватательный рефлекс заставляет новорожденных обнимать ваш палец крошечными ручонками. Это движение начинается в утробе матери и обычно длится до 12 месяцев.Дети, у которых сохраняется этот рефлекс, будут иметь проблемы с мелкой моторикой, например с печатью, из-за плохого захвата карандаша. Они также могут высовывать язык при письме или сосредоточении на задаче или иметь трудности с речью и артикуляцией, поскольку движения рук и рта у детей часто связаны с ладонным рефлексом. Сжатие теннисного мяча или мяча для снятия стресса может помочь улучшить этот рефлекс.

Рефлекс Галанта
Этот рефлекс проверяется проведением пальца по одной стороне позвоночника младенца.Ребенок будет выгибать спину с этой стороны. Детям с активными галантными рефлексами сложно сидеть и молчать. Сохраненный галантный рефлекс может вызвать некоторое напряжение в позвоночнике, что затрудняет длительное сидение. Дети, у которых сохраняется этот рефлекс, могут плохо концентрироваться, быть неуклюжими, мочиться в постель старше пяти лет и находить удобные брюки или неэластичный пояс очень неудобными. Движения снежного ангела могут помочь в интеграции этого рефлекса.

Рефлекс Моро
Рефлекс испуга, который проявляется, когда ваш ребенок задыхается и выкидывает конечности, когда он слышит громкий шум или передается от одного человека к другому, тренирует мозг вашего ребенка развивать реакцию борьбы или бегства.У детей с тревогой или склонных к вспышкам эмоций или гнева часто сохраняется рефлекс Моро. Другие признаки включают плохой контроль импульсов, укачивание, нарушение равновесия и координации, гиперчувствительность и гиперреактивность. Среди упражнений, которые помогают с рефлексом моро, есть упражнение с морской звездой, которое выполняет ребенок, когда он начинает в позе эмбриона, затем задыхается и выкидывает руки и ноги, затем втягивает их и начинает снова.

Подробнее:
Детские рефлексы: 5 инстинктов, которыми она родилась
Что вам нужно знать о первых этапах развития ребенка

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Acosta MT, McClintock WM, Pearl PL.Гиперэкплексия. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003: 540.

Beers MH, Berkow R., eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 1358.

Адамс Р.Д., Виктор М., Роппер А.А., ред. Принципы неврологии. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 1997: 106.

Менкес Дж. Х., Пайн Дж. У. и др., Ред. Учебник детской неврологии. 5-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1995: 744.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Breitinger HG, Becker CM. Тормозящий рецептор глицина — простые виды сложного канала. Chembiochem. 2002; 3: 1042-52.

Tijssen MA, Vergouwe MN, van Dijk JG, et al. Большая и малая форма наследственной гиперэкплексии. Mov Disord. 2002; 17: 826-30.

Rajadhyaksha SB, Bahl VB. Гиперэкплексия: неэпилептическое расстройство, вызванное испугом. Indian Pediatr. 2002; 39: 773-76.

Стюарт В.А., Вуд Э.П., Гордон К.Е. и др. Успешное лечение тяжелой детской гиперэкплексии низкими дозами клобазама.J Child Neurol. 2002; 17: 154-56.

Чжоу Л., Чиллаг КЛ, Нигро Массачусетс. Гиперэкплексия: нейрогенетическое заболевание, которое поддается лечению. Brain Dev. 2002; 24: 669-74.

Браун П. Нейрофизиология синдрома вздрагивания и гиперэкплексии. Adv Neurol. 2002; 89: 153-59.

Praveen V, Patole SK, Whitehall JS. Гиперэкплексия у новорожденных. Postgrad Med J. 2001; 77: 570-72.

Селезия GG. Нарушения мембранных каналов или каннелопатии. Clin Neurophysiol. 2001; 112: 2-18.

Крон С., Нильсен Дж., Петерсен Н. и др.Пациенты с большой и малой формой гиперэкплексии различаются в отношении дисинаптического реципрокного торможения между сгибателями и разгибателями голеностопного сустава. Exp Brain Res. 2001; 140: 190-97.

Koning-Tijssen MA. Брауэр О.Ф. Гиперекфлексия на первом году жизни. Mov Disord. 2000; 15: 1293-96.

ИНТЕРНЕТ

Tijssen MAJ, Rees MI. (Обновлено 4 октября 2012 г.). Гиперэкплексия. В: GeneReviews at GeneTests: Medical Genetics Information Resource (онлайн-база данных). Авторские права, Вашингтонский университет, Сиэтл.1997-2012 гг. Доступно на http://www.genetests.org. Доступ: 13 марта 2013 г.

Онлайн-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Hyperekplexia 3; HKPX3. Запись №: 614618. Последнее изменение: 10 мая 2012 г. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/. Доступ: 13 марта 2013 г.

Онлайн-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Гиперэкплексия, наследственная 1; HKPX1. Запись №: 149400. Последнее изменение: 8 января 2013 г. Доступно по адресу: http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/. Доступ: 13 марта 2013 г.

Онлайн-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Hyperekplexia 2; HKPX2. Запись №: 614619. Последнее изменение: 9 мая 2012 г. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/. Доступ: 13 марта 2013 г.

Онлайн-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Эпилептическая энцефалопатия, раннее младенчество, 8; EIEE8. Запись №: 300607. Последняя редакция 4 октября 2011 г. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/.Доступ: 13 марта 2013 г.

Meinck HM. Наследственная гиперекплексия. Сиротка. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Expert=3197. Последнее обновление: август 2010 г. Дата обращения: 13 марта 2013 г.

Примитивные рефлексы: почему они важны? Курс

Рефлекс Моро также называют «рефлексом испуга». Рефлекс Моро — это самый ранний примитивный рефлекс, который возникает и формирует прочную основу для будущего жизненного опыта. Когда вы не можете поддерживать или держать ребенка за шею и голову, или если ваш ребенок испуган громким шумом, ярким светом или внезапным прикосновением, руки вашего ребенка вытянутся наружу и скручиваются, что выглядит как попытка обнять себя.В случае сохранения ребенок / взрослый может быть сверхчувствительным к другим ощущениям, может чрезмерно реагировать на стимуляцию и находиться в постоянном состоянии «борьбы или бегства». Это приведет к гиперактивности симпатической нервной системы, в том числе надпочечников. Из-за постоянных требований, предъявляемых к ним, они могут утомляться, что приводит к аллергии, астме, ослаблению иммунной системы и, в конечном итоге, к хроническим заболеваниям. Другие наблюдаемые социальные проблемы / проблемы обучения, связанные с сохраненным рефлексом Моро, включают неспособность сосредоточиться на одной вещи за раз, плохой контроль над импульсами, эмоциональную незрелость, склонность к замкнутости или робости, отвлекаемость, трудности с игрой в мяч и агрессивность, тревожность. , и / или очень возбудимое поведение.Сенсорные системы, связанные с рефлексом Моро, включают слуховую, тактильную, зрительную, вестибулярную и проприоцептивную системы.

Трудности, связанные с сохранением рефлекса укоренения, включают социальные проблемы / проблемы с обучением, плохую артикуляцию, тактильную чувствительность вокруг лица, неаккуратное питание и плохую ловкость рук. Тактильная и проприоцептивная системы связаны с рефлексом укоренения.

Спинальный Galant, как и ATNR, важен в процессе родов, потому что он облегчает движение бедер, когда ребенок опускается в родовой канал.Наблюдаемые социальные проблемы / проблемы обучения, связанные с сохранением спинномозгового рефлекса Галанта, включают неспособность сидеть «муравьи в штанах», возможный сколиоз, плохую концентрацию, плохую осанку, вращение бедра на одну сторону при ходьбе, хронические проблемы с пищеварением и ночное недержание мочи. возраст от 5 лет. Сенсорные системы, связанные со спинальным рефлексом Галанта, включают слуховую, вестибулярную, зрительную и проприоцептивную системы.

Признаки сохранения ATNR включают возможный сколиоз, плохой почерк, трудности с выражением идей в письменной форме, трудности с отслеживанием взгляда, трудности с зрительно-моторной координацией, трудности с задачами, требующими пересечения тела по средней линии (чтение / письмо) и трудности с двусторонней координацией.Каждый раз, когда голова поворачивается, рука может следовать за ней с открытыми пальцами. Человеку потребуется много усилий и концентрации, чтобы удерживать руку неподвижно во время письма, когда голова должна двигаться, чтобы посмотреть на другую бумагу или доску. Ребенок старшего возраста или взрослый может жаловаться на хроническую или повторяющуюся травму / боль плеча или шеи, часто на одной и той же стороне тела. Сенсорные системы, связанные с ATNR, включают слуховую, вестибулярную, зрительную и проприоцептивную.

Симметричный тонический шейный рефлекс имеет очень короткую продолжительность жизни и подавляется, когда ребенок начинает ползать, он позволяет ребенку впервые встать с пола, но не дает возможности двигаться.Типичные развивающиеся дети проходят период «качания» на четвереньках, процесс, который подавляет STNR, поэтому может возникнуть ползание. Если STNR остается сильно активным слишком долго, плавное сканирование может никогда не быть достигнуто. Сгибание ног в результате вытягивания головы помогает подавить рефлекс и побуждает ребенка фиксировать взгляд на расстоянии. Сгибание рук в ответ на сгибание головы автоматически вернет зрение ребенка к ближней точке, тренируя глаза, чтобы приспособиться от дальней точки к ближней и обратно.Сохраненный STNR также может характеризоваться плохой осанкой, плохой координацией глаз и руки и трудностями с фокусировкой. У детей с сохраненным STNR могут быть проблемы с сидением за столом или обучением плаванию, и они обычно не чувствуют себя комфортно в играх с мячом.

Тонический лабиринтный рефлекс подготавливает ребенка к переворачиванию, ползанию на четвереньках, стоянию и ходьбе. Проблемы, связанные с сохранением рефлекса, включают трудности с удержанием головы в согнутом положении, проблемы с вниманием при сидении за столом и / или чтении, плохую осанку, плохой баланс, укачивание, диспраксию, ходьбу на пальцах ног, гипо- или гипертонус (мышечный тон), неприязнь к урокам физкультуры, плохое чувство ритма / времени, глазодвигательные трудности (чтение / письмо), ориентация и пространственные трудности.Сенсорные системы, связанные с этим рефлексом, включают вестибулярную, проприоцептивную, слуховую и зрительную.

Исчезновение ладонного хватательного рефлекса в значительной степени связано с началом произвольного использования рук. Отсутствие этого рефлекса обычно отражает поражение периферического (т. Е. Корня, сплетения или нерва) или спинного мозга, особенно если отмечаются асимметричные ответы. Поражение верхних структур головного мозга может повлиять на реакцию. Ответ может быть усилен и сохраняться дольше по сравнению с типичными младенцами на пораженной стороне (-ах) верхней (-ых) конечности (-ей) у младенцев со спастической гемиплегией или квадриплегией, тогда как у младенцев с церебральным параличом (ДЦП) он очень слабый. атетоидный тип. ³

Что такое рефлекс Моро?

Рефлекс Моро — один из многих примитивных младенческих рефлексов — паттерн непроизвольных движений, с которым все мы рождены. Проще говоря, рефлекс Моро — это «рефлекс испуга». Вы когда-нибудь видели, как младенец внезапно вздрагивает от громкого шума или резкого движения? Это рефлекс Моро в действии!

В статье, опубликованной в 2020 году, рефлекс Моро описывается как «непроизвольный защитный моторный ответ против резкого нарушения баланса тела или чрезвычайно внезапной стимуляции.«Все примитивные рефлексы предназначены для защиты и более высокого уровня грубого моторного и когнитивного развития. Рефлекс Моро вызывает как физическую, так и слуховую реакцию — младенец обычно плачет во время этой реакции испуга. Это сделано для того, чтобы предупредить взрослого о том, что младенец находится в «опасности» или нуждается в помощи.

Рефлекс Моро запускается внезапными раздражителями, такими как громкий шум, движение, например, когда его поднимают, или даже внезапное движение, которое ребенок производит сам.

Эта реакция испуга обычно длится всего несколько секунд. Вы увидите движение в руках и ногах, а также испуганное выражение лица ребенка. Поскольку это «защитная» реакция, выделяются химические вещества, вызывающие стресс. Подумайте о приливе адреналина, связанном с «дракой или бегством» — это то же самое понятие.

Рефлекс Моро развивается в утробе матери. Он должен полностью развиться при рождении (однако было отмечено, что рефлекс Моро может быть слабее у недоношенных детей, чем у доношенных).Поскольку примитивные рефлексы являются основой моторного и когнитивного развития более высокого уровня, они должны интегрироваться (исчезнуть) в определенном возрасте развития. Рефлекс Моро должен быть интегрирован к шестимесячному возрасту / после рождения. Этот рефлекс также связан с развитием у ребенка способности контролировать голову!

Как интегрируется рефлекс Моро?

Хотя не существует единого научного метода, обеспечивающего полную интеграцию примитивного рефлекса, есть некоторые вещи, которые следует учитывать при обсуждении интеграции рефлекса Моро.

Давайте поговорим о сенсорной интеграции. Предоставляя младенцу различные типы сенсорной стимуляции, в мозге будут развиваться новые нервные пути, что будет стимулировать новые движения и когнитивное развитие. В статье о сенсорной интеграции обсуждалось, что участие в сенсомоторной деятельности способствует адаптивному поведению через нейропластические изменения. Проще говоря, испытывая различные типы сенсорной активности, наш мозг может измениться и, таким образом, способствовать новому поведению!

Итак, какие виды сенсорной активности вы должны предоставить своему новорожденному младенцу? Будь проще!

• Естественное движение — всегда отличный вариант — вместо переноски новорожденного в переноске или коляске используйте накидку, чтобы носить новорожденного на своем теле, чтобы обеспечить более естественные движения.
• Качели отлично подходят для новорожденных и младенцев. В частности, покачивание в руках в положении лежа на спине, боку и животе. Это активирует вестибулярную систему (наше чувство движения) и может даже вызвать рефлекс Моро — это нормально! Это естественный ответ. Но имейте в виду, что ваш ребенок, скорее всего, еще не умеет управлять головой, поэтому обязательно поддерживайте его голову / шею и медленно покачивайтесь.
• Время живота. Мы все слышали это снова и снова — животик просто необходим! Систематический обзор 2020 года показал, что время на животике положительно связано с крупной моторикой и общим развитием.Но как начать время с животиком у новорожденного? Просто положите новорожденного себе на грудь, на живот — отличное место для начала. Затем включение времени на животик в повседневную игру наяву поможет установить распорядок дня и улучшить переносимость в долгосрочной перспективе.
• Разнообразие видов, звуков, запахов и тактильных ощущений. Чем больше разнообразия и чем чаще, тем лучше!

Поскольку каждый новорожденный индивидуален, и каждый опыт индивидуален, нет единого способа гарантировать, что рефлекс Моро будет успешно интегрирован к шести месяцам.Однако вы можете быть более уверены в том, что ваш ребенок получает сенсорные ощущения, необходимые для потенциальной интеграции примитивных рефлексов, используя описанные выше стратегии.

Какие факторы могут способствовать возникновению неинтегрированного рефлекса Моро?

Исследование устойчивости примитивных рефлексов и связанных с ними проблем у детей выявило эти потенциальные факторы неинтегрированных примитивных рефлексов, включая Моро:

• Стресс при беременности
• Злоупотребление психоактивными веществами во время беременности
• Кесарево сечение при рождении
• Повреждение мозга во время родов
• Недоношенность и низкая масса тела при рождении
• Тяжелое заболевание первого года жизни
• Недостаточная стимуляция и положение живота
• Недостаток свободного времени на полу
• Стрессовая среда
• Недостаточное питание / недостаточный набор веса

Кроме того, если ребенок успешно интегрировал свои примитивные рефлексы, внезапный или хронический приступ травмы, стресса или травмы может повторно активировать эти рефлексы.

Хотя нет гарантии, что рефлекс интегрируется, есть факторы, которые следует учитывать, если у вашего ребенка неинтегрированный рефлекс Моро.

Краткое примечание: возможно, вы слышали разговоры о пеленании и рефлексе Моро. Однако не было исследований, подтверждающих корреляцию между пеленанием и неинтегрированным рефлексом Моро.

Как выглядит неинтегрированный рефлекс Моро

Поскольку рефлекс Моро вызывает физическую реакцию, он также включает химическую реакцию — при активации рефлекса Моро высвобождаются гормоны стресса, в частности адреналин и кортизол.Когда рефлекс Моро не интегрирован, эти химические вещества выделяются чаще, что приводит к гиперчувствительности, побочным реакциям на небольшие проблемы, сосредоточению внимания и концентрации, а также к общему беспокойству.

Дополнительные симптомы, связанные с неинтегрированным рефлексом Моро у детей старшего возраста:

• Перепады настроения / резкие изменения поведения
• Импульсивность
• Визуальные вызовы
• Трудности в обучении
• Депрессия
• СДВГ
• Аутизм
• Эмоциональная и социальная незрелость
• Проблемы координации и баланса
• Укачивание
• Аллергия и снижение иммунной функции
• Плохая переносимость изменений
• Дислексия и / или дискалькулия

Один из способов оценки сохраненного рефлекса Моро

Что делать, если у моего ребенка неинтегрированный рефлекс Моро?

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов / проблем, первым делом следует поговорить с вашим педиатром.Обсудите свои опасения — если ваш педиатр знаком с примитивной рефлекторной интеграцией, у него, возможно, уже есть готовый план действий. Если ваш педиатр не знаком с примитивной интеграцией рефлексов, не стесняйтесь поделиться тем, что вы узнали! Если вы когда-нибудь почувствуете дискомфорт или ваши опасения отодвинуты в сторону, не бойтесь искать нового педиатра.

Многие профессиональные терапевты (ОТ) обучены примитивным методам интеграции рефлексов. Ищи одного! Поговорите с друзьями и членами семьи, чтобы узнать, знают ли они кого-нибудь конкретного.Используйте группы Facebook и Instagram, чтобы найти кого-нибудь, кто прошел обучение. Физиотерапевты, кранио-крестцовые терапевты и мануальные терапевты также могут иметь знания о примитивной рефлекторной интеграции. Поиск подходящего профессионала может занять некоторое время, так что не сдавайтесь!

Между тем, есть несколько различных упражнений и игровых действий, которые вы можете включить в распорядок дня своего ребенка, которые могут способствовать интеграции рефлекса Моро.

Для младенцев сокращение времени бодрствования в контейнерах — лучший способ интегрировать рефлекс Моро.Когда ребенок бодрствует, обеспечьте ему естественную двигательную активность и как можно больше времени на животик.

Если ваш ребенок маленький, до трех лет, сосредоточьтесь на движениях развития. Попробуйте привлечь их к более активным занятиям на животике:

• Игра перед зеркалом.
• Смотрю любимые книги.
• Лежание животиком на терапевтическом мяче — поддержите их за бедра / ноги и перекатите вперед, чтобы они приземлились на руках. В этом положении вы можете положить игрушки, чтобы брать их, или контейнеры для игрушек.
• Лягте на животе напротив ребенка во время животика! Это способствует вовлечению и может быть очень мотивирующим.
• Попробуйте разные способы ползания животных: ползание червяков, ползание змей и т. Д. Будьте изобретательны!
• Играть мячом в животик — катать мяч вперед и назад.

Если ваш ребенок старше, вы все равно можете сосредоточиться на тех же движениях развития и включать время на животик в повседневные задачи.

• Выполнить домашнее задание — почерк, чтение и т. Д. — лежа на животе.
• Выполните упражнения на терапевтическом мяче, лежа на животе и «ходите» на руках.

Если ваш ребенок борется с некоторыми из признаков / симптомов, связанных с неинтегрированным рефлексом Моро, попробуйте некоторые из этих стратегий:

• Визуальные вызовы:
• Больше игр с мячом для развития навыков визуального отслеживания. Вместо того, чтобы бросать и ловить, попробуйте что-нибудь попроще, например катать теннисный мяч по столу вперед и назад.
• Чтение с помощью полоски маркера или листа бумаги под линией, которую читают.Это помогает глазам сосредоточиться на линии и уменьшает отвлекающий визуальный сигнал.
• Тревога:
• Попробуйте успокаивающие действия, такие как глубокое давление и тяжелая работа (проприоцептивный ввод) — одеяло с утяжелением, массаж, движения, которые прорабатывают мышцы, такие как толчки / тяги, прогулки с животными и т. Д.
• Визуальные расписания — это может помочь ребенку понять время и пространство и знать, когда определенные вещи будут происходить.
• Наушники с шумоподавлением — если ваш ребенок чувствителен к звуку, это может вызвать беспокойство в определенных ситуациях.Попробуйте наушники с шумоподавлением, чтобы уменьшить входной слух.
• Программы терапевтического прослушивания
• Проблемы с координацией и балансом, а также укачивание:
• Сделайте больше движения в течение дня.
• Попробуйте полосы препятствий, поиграйте на игровом оборудовании, прыгайте и разбейте, балансируйте и т. Д.
• Аллергия и снижение иммунной функции:
• Поговорите с врачом-натуропатом о тестах на аллергию и чувствительность.
• Попробуйте включить в свой рацион больше цельных, органических продуктов.
• Поговорите с диетологом о способах повышения иммунной функции.
• Трудности в обучении, дислексия и дискалькулия:
• Обсудите с учителем вашего ребенка стратегии в классе и условия, которые могут быть предоставлены.
• Социальные и эмоциональные проблемы:
• Практика! Когда ваш ребенок спокоен, практикуйте стратегии для различных социальных и эмоционально сложных ситуаций.
• Попробуйте разные программы, например, How Does Your Engine Run? и зоны регулирования.

Последняя нота

Продолжая свой путь интеграции примитивных рефлексов, помните, что ваш ребенок уникален, и с ним все в порядке! Даже если у них неинтегрированный рефлекс Моро и кажется, что они борются больше, чем другие дети, ваша задача — просто помочь им в этом и оказать им максимальную поддержку.

Вы и ваш ребенок делаете все возможное, используя то, что у вас есть, поэтому продолжайте исследовать и пробовать новые вещи, пока не найдете то, что работает.Даже тогда продолжайте поиск, потому что то, что работает сейчас, может не работать вечно, особенно когда ваш ребенок растет и развивается в разные времена жизни!

Обязательно ознакомьтесь с нашим тренингом по интеграции примитивных рефлексов на Harkla.

No related posts.