Благодарности
Мы хотим поблагодарить те семьи, в которых детей вскармливали грудью, и семьи, которые вольно или невольно содействовали появлению книги. Особые благодарности уважаемым матерям из Международной лиги матерей, кормящих грудью. Эта организация обеспечивает матерей по всему свету поддержкой и информацией о грудном вскармливании, развеивая мифы и неверные мнения, которые усложняют грудное вскармливание для многих матерей. Благодаря усилиям этой организации мир стал более внимательным к нуждам матерей и детей. Высоко ценим заслуги двух наших основных учителей, Китти Франц, директора клиники грудного вскармливания при университете медицинской школы Южной Калифорнии в Лос Анджелесе, и Чил Мармет, директора института грудного вскармливания в Энсино, Калифорния. Билл имел счастье работать с Китти четыре года в педиатрической консультации. Чил – учитель Марты. Крепкие объятия и благодарности нашим научным ассистентам, Лизе Мераско и Трейси Зэни за их добросовестную помощь в подготовке этой книги. Мы также хотим поблагодарить нашего редактора, Дженифер Джозефи, и нашего помощника редактора, Памеллу Маршалл, которые расставили все точки в этой книге. Наконец, эта книга не могла бы быть написана без наших восьмерых детей, которые так многому научили нас в искусстве грудного вскармливания и благодаря которым мы смогли выразить и описать те самые нежные взаимоотношения между матерью и ребенком.
^ Слово Доктора Уильяма и Марты
ПРОРАБОТАВ ТРИДЦАТЬ ЛЕТ ПЕДИАТРОМ, я заметил, что есть нечто уникально прекрасное во взаимоотношениях вскормленных грудью младенцев и их матерей. Вскормленные грудью младенцы более здоровые, а если они все же заболевают, то поправляются быстрее. Но, кроме этого, кормящие пары, которые я принимал у себя в кабинете, научили меня, что грудное вскармливание – это не только способ питания. Это и способ установления связей. Кормление грудью предполагает чувственный диалог между матерью и младенцем. Мать настраивается на ребенка, а ребенок настраивается на мать. Они изучают внешность и характеры друг друга. Самое важное то, что они учатся доверять друг другу и чувствовать взаимную любовь. Это первые взаимоотношения для ребенка. От того, какими они будут, зависит его мироощущение.
Благодаря кормлению грудью, мать получает биохимическую поддержку, помогающую в трудные моменты поведения ребенка. Те же гормоны, которые отвечают за выработку молока, обостряют чувствительность матери к поведению младенца. Кормление грудью укрепляет материнские чувства. Оно помогает матери стать экспертом в отношении своего ребенка. Уроки, полученные во время кормления грудью, – это первые шаги на пути становления опытными родителями. Грудное вскармливание облегчит воспитание и установление дисциплины ребенка, когда наступит время.
Многое из приведенного в этой книге исследовано на практике. В трех группах, состоящих из десяти кормящих родителей, мы обсуждали и изучали, что действует и что – нет. Я (Уильям) помогал вскармливающим парам взять верное начало после рождения, а Марта консультировала кормящих родителей в своем кабинете в Центре грудного вскармливания. Мы собрали много практических советов кормящим матерям. Мы также проверили и изучили способы решения проблем, возникающих на практике у кормящих матерей. Все, что мы изучили, мы изложили в этой книге в надежде, что это поможет большему количеству матерей насладиться грудным вскармливанием своих детей.
Чем больше я изучал грудное вскармливание, тем более горячо поддерживал в матерях желание начать кормить грудью и продолжать кормление настолько долго, насколько это возможно. Я знаю, что когда мать новорожденного ребенка берет на себя обязательство давать ему свое молоко, она обеспечивает ребенку лучший интеллектуальный, психологический и эмоциональный старт в жизни.
Я (Марта), успешно преодолев восемнадцать лет грудного вскармливания наших восьмерых детей, приобрела опыт поведения в различных изменяющихся обстоятельствах. Кормя наших первых трех младенцев, я совмещала кормление грудью и работу, и Джима, и Боба, которые сами стали теперь педиатрами, я вскармливала по восемь месяцев – продолжительный период для тридцати с лишним лет назад. А Питер был нашим первым ребенком, которого продолжали кормить, когда он пошел – маленький мальчик, который совсем легко был отнят от груди в семнадцать месяцев. Наш четвертый младенец, Хайден, – наш высокотребовательный ребенок – имела преимущество благодаря кормлению в течение четырех лет. Она научила нас многому и проложила дорогу для ее младших последователей. Эрин и Метью также получали продолжительное грудное вскармливание. Стефан, наш седьмой ребенок, был рожден с синдромом Дауна, тем не менее в три с половиной года я смогла обеспечить ему преимущество в интеллектуальном и общем развитии, являющееся следствием кормления грудью. И под занавес, наш восьмой ребенок, Лоурен, пришла в нашу семью как новорожденный через усыновление. И благодаря поддержке и преодолев достаточно трудностей, я сумела кормить ее также десять месяцев, укрепляя узы между нами. Я лелею прекрасные воспоминания о детях у моей груди, осознавая, что я сделала им такой подарок, который не может дать больше никто во всем мире. Теперь я могу откинуться на спинку стула и насладиться успехами и могу передать все, что я узнала благодаря собственному опыту кормления грудью и учебе в институте грудного вскармливания в Эсино, Калифорния. Работа, которую я проделала на поприще охраны здоровья, является самой значимой в моей карьере.
Основываясь на собственном богатом опыте и на работе, которую мы проделали с тысячами вскармливающими грудью семьями, мы написали эту книгу. Мы надеемся, что многие матери станут кормить грудью, и что, благодаря нашей книге, их опыт будет успешным. Мы также надеемся, что вы получите удовольствие от времени, проведенного с ребенком, давая ему этот чудесный дар, и что вы тоже будете многие годы хранить как сокровище воспоминания об этом.
^ Часть I: Наука вскармливания: почему грудное вскармливание?
Мы часто удивляемся, почему некоторые матери не кормят грудью. С нашей точки зрения, грудное вскармливание является естественным продолжением отношений, начавшихся еще в утробе. Может быть, некоторые женщины убеждены, что грудное вскармливание не имеет особого значения. Изучив 1 главу, вы поймете преимущества грудного кормления как для матери, так и для младенца. Мы верим, что если вы оценили преимущества грудного вскармливания, вы найдете способ осуществить его. Многие современные американцы думают, что искусственное питание практически то же самое, что и человеческое молоко. Как вы увидите, это не так. Прочитав книгу, вы поймете, почему мы предпочитаем грудное вскармливание. Из многолетнего опыта работы в педиатрической и молочной консультации мы поняли, насколько лучше и для матери, и для ребенка кормление грудью. Принимая решение о грудном вскармливании, вы делаете единственный и самый важный подарок, способствующий развитию тела и мозга вашего ребенка. И вот почему!
^ Глава 1: Почему грудь лучше
В первые дни освоения грудного вскармливания может возникнуть желание бросить все это и схватиться за бутылочку. Вас могут подталкивать к этому советы людей, полагающих, что искусственное питание проще и даже так же качественно. Или могут возникнуть опасения, что вы «не того плана» мама, которая может успешно кормить грудью. Однако когда вы поймете, какие преимущества приносит грудное вскармливание вашему ребенку, вашей семье и вам лично, вы приобретете необходимую решимость, чтобы преодолеть сложности и освоить искусство кормления грудью. В этой главе приведено огромное количество доводов, почему при грудном вскармливании становится здоровее мозг, здоровее тело и укрепляются семьи.
^ ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ ДЛЯ РЕБЕНКА – ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ?
Как вам понравится тот факт, что вы делаете своему ребенку подарок, который может поднять его IQ примерно на 10 пунктов; может улучшить работу сердца, кишечника и почти всех других органов вашего ребенка; уменьшить риск сокращающих жизнь и ослабляющих заболеваний, таких как диабет; и помочь вашему ребенку избежать многих обычных для младенцев проблем, таких как ушные инфекции, расстройства животиков и даже потница? Какой волшебный подарок может все это обеспечить? Ваше молоко! Вы можете сделать жизнь вашего ребенка лучше, всего лишь выбрав путь грудного вскармливания.
^ Лучшее питание, обеспечивающее развитие мозга
Во время младенчества мозг вашего ребенка растет интенсивнее, чем в любое другое время. В этот период он достигает 60 процентов от объема взрослого человека всего за один год. Так же как и для любой системы организма, чем более здоровое питание вы обеспечиваете ему, тем здоровее он вырастет. Материнское молоко – лучшее питание для развития мозга. Последние нашумевшие исследования мозга вскормленных грудью детей подтверждают, что такие дети более находчивы. Заголовки в USA Today (американская газета. – Примеч. пер.) в 1992 году хвастливо заявляли: «Материнское молоко: пища, делающая детей смышленее». Подобные заголовки возобновили интерес к проблеме грудного вскармливания, на которую часто не обращали внимания. Научные исследования влияния материнского молока на интеллектуальное развитие детей показали:
– Дети, вскармливаемые грудью, имеют показатель IQ в среднем на 7 10 пунктов выше, чем искусственно вскормленные дети.
– Интеллектуальное развитие ребенка, получившего грудное вскармливание, тем выше, чем дольше кормят ребенка грудью.
– Интеллектуальные различия между детьми грудного вскармливания и искусственниками, которых обеспечивали эмоциональными взаимоотношениями, сходными с естественными, все же вызваны наличием компонентов в материнском молоке, усиливающих рост мозга.
^ ВАШЕ МОЛОКО – ЛЕКАРСТВО ДЛЯ ВАШЕГО РЕБЕНКА
«Сделайте пищу вашим лекарством», – писал Гиппократ. Эти слова первого доктора медицины не были написаны о материнском молоке, но они идеально подходят для этого случая. Несмотря на тот факт, что грудное молоко является профилактическим средством для некоторых заболеваний, оно может также являться эффективным лекарством для ребенка уже заболевшего. Это особенно относится к заболеваниям, сопровождающимся диареей. Низкое содержание минералов в грудном молоке делает возможной и эффективной, обеспечивая усвоение воды из молока, активизацию кишечника. В добавление можно сказать: человеческое молоко содержит противовоспалительные компоненты и иммунные факторы, позволяющие исцелить кишечник лучше, нежели применяя раздражающее его искусственное питание. Вот почему давно замечено, что у детей грудного вскармливания не только диарея встречается реже, но и, даже если она встречается, то у детей, вскормленных грудью, реже возникает обезвоживание организма, и они быстрее прибавляют в весе, чем искусственно вскармливаемые.
Другим целебным свойством материнского молока является наличие в каждой капле молока миллиона белых кровяных телец, благодаря которым его называют «белой кровью». Давно замечено, что материнское молоко помогает излечивать наружные инфекции, такие как конъюнктивиты. Попробуйте брызнуть немного молока на больной глаз ребенка. (Налейте молоко в чашку и используйте глазную пипетку, если вам покажется так удобнее.) Это действительно помогает.
Иммунная система матери с питанием – еще один путь, по которому поступает защита для младенца. Обычно если младенец доступен какой то инфекции, то и мать ей доступна. Но в первые шесть девять месяцев жизни возможности младенца к выработке антител для борьбы с инфекцией ограничены. И тогда материнский организм вырабатывает необходимые антитела для ребенка, эти антитела поступают в ее молоко и защищают младенца. Эта система особенно помогает в борьбе с кишечными инфекциями. Даже если ребенок заразился инфекцией, он «отсылает» информацию о микробе через сосание, и в течение восьми часов в груди матери могут выработаться необходимые для борьбы с инфекцией антитела и поступить в организм ребенка с молоком.
Годами доктора говорили родителям, применяющим искусственное вскармливание, что имитируя грудное кормление, они могут обеспечить своим детям то же интеллектуальное развитие. Это было верно с одной точки зрения (лучше держать бутылочку и разговаривать с вашим ребенком, чем подпереть ее и уйти), но современные исследования показывают, что обеспечивающее увеличение интеллекта вещество содержится в молоке, и здесь играют роль не только материнская забота и общение.
^ Жиры, развивающие интеллект. Какие же это усиливающие сообразительность питательные вещества, что содержатся в мамином молоке и которых нет в коровьем или в искусственном молоке? Один ключевой ингредиент – это поддерживающий жизнедеятельность мозга жир, называемый ДГК (докозагексаеновая кислота), омега 3 жирная кислота. ДГК – одна из нескольких жировых кислот, которые, как недавно поняли, являются необходимыми для здоровья продуктами. ДГК оценивают как жизненно важный компонент для роста, развития и поддержания мозговых тканей. Анализ результатов аутопсии мозговых тканей младенцев грудного и искусственного вскармливания показывает, что мозг детей, вскормленных грудью, имеет большую концентрацию ДГК, и ее уровень тем выше, чем дольше младенца кормили грудью. Это открытие заставило американских производителей искусственного питания писать, что искусственное питание для младенцев, произведенное в Соединенных Штатах, не содержит ДГК.
ДГК и другие жиры материнского молока способствуют именно росту мозга, поставляя необходимые вещества для производства миелина, жировой оболочки, окружающей нервные волокна, изолируя их таким образом, чтобы по ним могла проходить информация. (Как вы увидите в главе 4, мать могла бы улучшить свой рацион добавлением продуктов с большим содержанием ДГК, таких как лосось и тунец, или ежедневно принимая пищевые добавки, содержащие ДГК.)
Материнское молоко, играющее роль при образовании высококачественного миелина в мозговых клетках, может также сыграть роль в профилактике рассеянного склероза в старости. Исследования показали, что грудное вскармливание оказывает определенное влияние на риск заболевания рассеянным склерозом. Чем продолжительнее грудное вскармливание, тем ниже риск. Симптомы рассеянного склероза обуславливаются распадом миелина, и ученые делают предположение, что дефицит омега 3 жирной кислоты в миелиновой оболочке делает ее более уязвимой к преждевременному разрушению. Другое объяснение защитного эффекта грудного вскармливания от разрушающих нервную систему заболеваний заключается в том, что пониженная концентрация ДГК в мембранах мозговых клеток искусственно вскормленных младенцев с течением времени могла бы привести к дефектам в их строении, что в свою очередь способствовало бы более легкому проникновению в мозговые клетки инфекций или токсичных веществ.
Кроме того, материнское молоко содержит холестерол (один из видов холестерина, – ^ Примеч. пер), который не содержится в искусственном питании. Холестерол обеспечивает основные компоненты для построения мозга и выработки гормонов и витамина D. (Увеличение количества холестерола в питании на стадии быстрого развития мозга – какая замечательная идея!) Исследования показывают, что в течение первого года младенцы, исключительно вскормленные грудью, имеют более высокий уровень холестерина в крови, чем их искусственно вскормленные сверстники. И лишить младенцев достаточного количества этого питательного для мозга вещества в критическом возрасте, как это происходит при искусственном вскармливании, по меньшей мере глупо.
^ Замечательные сахара. Преобладающий в грудном молоке сахар – лактоза, которая в организме разлагается на два простейших сахара: глюкозу и молочный сахар. Молочный сахар – важный питательный элемент для построения мозговой ткани. Антропологи показали, что у наиболее умных млекопитающих в молоке содержится наибольшее количество лактозы, и неудивительно, что в человеческом молоке концентрация лактозы одна из наиболее высоких. Коровье молоко и некоторые из содержащих коровье молоко искусственных смесей содержат лактозу, однако не в таком количестве, как грудное молоко. Смеси, основанные на сое, и безлактозные смеси не содержат лактозы совсем, лишь столовый сахар и кукурузный сироп. Как мы покажем позже, лактоза также способствует здоровью кишечника.
^ ЖИРЫ МОЗГА И ЖИРЫ ТЕЛА
Доктор Майкл Шмидт в книге «Замечательные жиры» показал, что жиры, приводящие к полноте, отличаются от жиров, необходимых для построения мозга. Коровы, например, дают своим телятам молоко с высоким содержанием жиров, обеспечивающих быстрый рост тела, но в коровьем молоке содержится низкий уровень веществ, необходимых для быстрого роста мозга. Молоко каждого биологического вида приспособлено к особенностям выживания данного вида. Их выживание обуславливают ноги. Вот почему ноги растут быстрее в первые шесть месяцев их жизни, в то время как мозг развивается очень медленно. Для выживания человек должен полагаться на ум, поэтому у человеческого младенца мозг растет быстро. Чтобы обеспечить этот быстрый рост, человеческое молоко обогащено основными длинномолекулярными жирными полиненасыщенными кислотами, но имеет низкое содержание насыщенных жиров. Мозг человеческого младенца за первый год утраивается, но что касается ног, то рост тела относительно них замедлен.
^ Замечательные связи. Клетки головного мозга, называемые нейронами, напоминают мили спутанных электрических проводов. В период быстрого роста мозга, в первые два года жизни, эти нейроны разрастаются и соединяются с другими нейронами, образуя систему связей по всему мозгу. Чем больше связей детский мозг создает, чем лучше качество этих связей, тем умнее ребенок. Каждый раз, когда ребенок контактирует с тем, кто о нем заботится, в его мозге создаются новые связи. Дети, которых кормят грудью, чаще имеют контакты, и эти контакты более близкие; таким образом, каждое кормление – это возможность помочь растущему мозгу создать верные связи, добавляя каждый раз новые соединения.
^ Фактор, влияющий на полноту
Дети, вскормленные грудью, вырастая, становятся более худыми. Новые исследования выявили, что нормальный вес связан с общим состоянием здоровья и самочувствием и с более низким риском таких заболеваний, как болезни сердца, курение, диабет. Исследования показывают, что дети, вскормленные грудью, в подростковом возрасте счастливо избегают полноты, и чем дольше период грудного вскармливания, тем сильнее снижается риск возникновения избыточного веса в позднем детском периоде. Ввиду того, что имеющие избыточный вес дети превращаются в имеющих избыточный вес взрослых, предотвращение ожирения в детстве становится важным. Быть худым означает иметь лишь такое количество жира на теле, какое требуется по данному индивидуальному типу фигуры. В 1992 году ДАРЛИНГ (так называется область исследований о грудном вскармливании, питании младенцев и их росте в Калифорнийском университете в Девисе. – Примеч. пер. ) произвела исследование, сравнивающее показатели роста здоровых младенцев грудного и искусственного вскармливания. Оказалось, что вскормленные грудью младенцы в годовалом возрасте более худые, чем их искусственно вскармливаемые сверстники. Даже полные младенцы, вскормленные грудью, постепенно теряли большую часть своего восхитительного детского жира и в конце концов становились более худыми, чем их искусственно вскормленные сверстники.
Почему такое отличие? Количество жира и калорий в составе искусственного питания такое же, как и в грудном молоке. Ответ заключается как в самом типе жира, так и в методе кормления как таковом. Как мы обсуждали раньше, жиры материнского молока, имеющие высокое содержание омега 3 жирной кислоты, наиболее полезные для здоровья жиры. Кроме того, грудное вскармливание дает младенцу возможность самому контролировать количество принимаемых жиров. Содержание жира в грудном молоке меняется во время кормления ребенка в соответствии с его потребностям. Если ребенок только испытывает жажду или хочет, чтобы его просто взяли на руки, то он сосет короткими глотками молоко с низким содержанием жира, которое вырабатывается в передней части груди, сразу за соском. Если ребенок голоден, то он делает более длинные глотки, стимулируя материнский рефлекс выработки молока, и получает молоко с высоким содержанием жиров. Это существенно отличает грудное вскармливание от искусственного. При искусственном вскармливании, независимо от того, голоден ли ребенок, испытывает ли жажду или просто хочет пососать ради успокоения, он получает одинаковое количество жиров, хочет он того или нет.
Кроме того, количество жиров в материнском молоке изменяется по мере того, как ребенок растет. Чем старше младенец, тем меньшее количество жира на килограмм массы тела ему требуется, и по замечательной причуде природы уровень жиров в материнском молоке уменьшается до нижнего уровня ко второй половине первого года.
^ Фактор насыщения. Младенцы, вскармливаемые грудью, едят меньше, но дольше. Привычки употребления пищи, развитые в младенчестве, снижают наклонность к перееданию в дальнейшей жизни. Кроме того, насыщенное жирами молоко, которое ребенок получает ближе к концу кормления, дает ему ощущение сытости. Это, а также гормон, отвечающий за насыщение младенцев, так называемый холецистокинин, обеспечивают появление у ребенка чувства насыщения и заставляют его прекратить прием пищи. Младенцы грудного вскармливания сами контролируют, сколько им есть. Вы не должны беспокоить ребенка, прекращая кормление, как это происходит, когда заканчивается молоко в бутылочке. Младенцы грудного вскармливания учатся доверять своим собственным инстинктам и определяют, сколько им нужно пищи и когда им есть.
^ Лучшее зрение
Материнское молоко не только делает светлее ум и здоровее тело, но также влияет на зрение младенца. При сравнении зрения у детей грудного вскармливания и искусственного обнаружено, что зрение развито (особенно острота зрения) лучше у тех детей, которых кормят грудью. Это открытие особенно важно для недоношенных детей. Снова замечательный жир ДГК может являться причиной этому. ДГК – один из основных структурных компонентов сетчатки глаза. Так же, как и с другими тканями, чем лучше вы их насыщаете, тем лучше они растут и функционируют. Поэтому, чем лучше вы питаете сетчатку глаза, тем лучше зрение. И это еще один аргумент в пользу грудного вскармливания: иметь более здоровый взгляд на жизнь.
^ Лучше слух
Грудное вскармливание обеспечивает лучшее развитие не только ума, роста и зрения, но способствует также и улучшению слуха у ребенка.
Иметь хороший слух очень важно для развития речи, так что это преимущество грудного вскармливания очень важно. Дети, которых кормят грудью, реже имеют инфекционные заболевания ушей, что способствует лучшему развитию слуха. Так как материнское молоко – вещество, выработанное человеком, у детей не возникает на него аллергии (но они могут иметь аллергию на белки коровьего молока или другие белки материнского рациона, попадающие в грудное молоко). Аллергии на соевый белок или белок коровьего молока могут оказать влияние на строение среднего уха. Это влияние не только угнетает вибрации барабанной перепонки, ухудшая слух, но также создает питательную среду для бактерий и тем самым способствует развитию инфекций среднего уха. В историях болезней детей с задержкой речевого развития, как правило, были частые ушные инфекции.
^ Более красивая улыбка
Детские зубные врачи свидетельствуют, что вскормленные грудью дети имеют лучший ряд зубов и реже нуждаются в помощи ортодонтов. Акт сосания при грудном вскармливании включает в себя большой комплекс движений мышц лица и языка. Это обуславливает развитие мышц лица, челюстей и неба и влечет за собой лучшее развитие и выравнивание зубов. Сосательные движения детей, пьющих из бутылочки, обеспечивают необходимое течение молока, но они могут способствовать развитию неправильной окклюзии (неправильному смыканию зубов). Опытные детские стоматологи часто могут по размеру рта и глубине неба определить, кормили ребенка грудью или искусственным питанием. Таким образом, усилия ребенка при грудном вскармливании отражаются на его лице.
^ Лучшее дыхание
Другим достоинством грудного вскармливания, как заметили стоматологи, является то, что у таких детей большая носовая полость, благодаря которой у них нет проблем с храпом и ночными остановками дыхания в дальнейшей жизни. У детей, вскормленных грудью, формируется округлая, U образная зубная дуга, тогда как у вскормленных искусственно развивается более узкая, высокая, V образная зубная дуга, которая приводит не только к утрате стройности зубного ряда, но также нарушает расположение носовых проходов непосредственно над твердым небом.
^ Более здоровое сердце
Искусственное питание не содержит холестерола, но вы не найдете производителя питания, рекламирующего этот факт, вы даже можете получить информацию о том, что диета с низким содержанием холестерола хороша для ребенка. После всего этого многие взрослые, интересующиеся правильным питанием, пытаются ограничить потребление холестерола. Холестерол, который изначально присутствует в коровьем молоке, в течение производственного процесса удаляется и замещается жирами искусственного происхождения. Холестерол не просто должен находиться в достаточном количестве в грудном молоке, он должен находиться там для обеспечения здоровья сердца. Некоторые исследователи сердца выдвинули теорию, что печень младенцев, вскормленных грудью, лучше перерабатывает холестерол в процессе обмена веществ, чем печень искусственно вскормленных детей. Поэтому вскормленные грудью младенцы, когда становятся взрослыми, имеют более низкий уровень холестерина в крови, благодаря этому у них меньше риск приобрести заболевания сердца. Исследования, опирающиеся на теорию здорового сердца, показывают, что хотя младенцы грудного вскармливания имеют более высокий уровень холестерина в крови, чем искусственно вскормленные, во взрослом возрасте наоборот – более высокий уровень холестерина в крови содержится у тех, кто получал искусственное вскармливание, вследствие чего склонность к образованию атеросклеротических бляшек в крови у них выше, что ведет к инфарктам.
Грудное вскармливание дает дополнительные преимущества младенческому сердцу: в спокойном состоянии частота сердечных сокращений вскормленных грудью детей ниже. Значение этого факта неясно, но похожая ситуация с низкой частотой сердцебиений наблюдается у физически здоровых атлетов. Низкая частота сердечных сокращений при отсутствии нагрузки может свидетельствовать об общем физическом и эмоциональном здоровье.
^ Здоровый кишечник
Материнское молоко считается «легко входящей и легко выходящей» пищей. Оно легко переваривается и образует легко проходящий стул. В самом деле, грудное молоко содержит ферменты, которые помогают младенцам переваривать пищу. Сыворотка, преобладающий белок материнского молока, формирует легко усваиваемый кишечником мягкий творожок, в отличие от тяжело усваиваемого, образующегося при переваривании большинства смесей искусственного питания. Маленьким животикам нравится материнское молоко. Оно переваривается быстрее и реже отрыгивается обратно. Оно также не оставляет постоянных пятен на одежде.
Все дети иногда срыгивают избыточное количество молока, так как их желудочно пищеводный рефлекс еще не созрел. Когда кольцевая связка мышц в месте соединения желудка с пищеводом функционирует как односторонний клапан, удерживая молоко, пищу и желудочные соки от попадания в пищевод во время сокращения желудка, – это является нормой. Когда этот рефлекс не работает, и желудочный сок попадает в пищевод, происходит раздражение, которое у взрослых называлось бы изжогой. У большинства младенцев этот рефлекс развивается через полгода год. Этот рефлекс реже встречается у вскармливаемых грудью, так как материнское молоко вдвое быстрее освобождает желудок, потому что дети, которых кормят грудью, имеют тенденцию есть меньше, в соответствии с размерами желудка. Материнское молоко реже срыгивается, чем более длительно перевариваемое искусственное питание.
^ Материнское молоко благоприятно для недоразвившегося кишечника. Клетки, покрывающие кишечник, так плотно расположены, что потенциальные аллергены не могут просочиться в систему кровообращения. Однако на ранних месяцах это покрытие недоразвившегося еще кишечника скорее напоминает сито, позволяя проникать внутрь аллергенам, которые могут вызвать у ребенка аллергию и инфекцию. Материнское молоко содержит особый белок, иммуноглобулин А (IgA), который действует как защитный заслон в пищеварительном тракте и благодаря которому аллергены и микробы не могут уже так легко проникать через стенки кишечника. Материнское молоко также содержит вещество, называемое эпидермическим фактором роста, который способствует росту устилающих кишечник клеток, а также и других поверхностных клеток, клеток кожи, например.
Поскольку искусственное питание не обеспечивает надежного защитного покрытия, аллергены легче проникают в систему кровообращения. Этот процесс известен как синдром дырявой кишки. Это одна из причин более частых случаев аллергии у искусственно вскармливаемых детей. Ко второй половине первого года внутреннее покрытие кишечника достаточно развивается, чтобы перекрыть отверстия. Этот процесс называется закрытием.
^ Материнское молоко формирует удобный для обслуживания младенца стул. В отличие от неприятного запаха стула искусственно вскармливаемых детей, стул младенцев, питающихся материнским молоком, не имеет неприятного масляно молочного запаха. Мы замечали, что выражение лица у родителей, не кормящих грудью, когда они меняют пеленки ребенку, варьируется от легкой неприязни до прямого отвращения. Поскольку запах стула младенцев, вскармливаемых грудью, не неприятен большинству родителей, то замена пеленок не представляется неприятной задачей (что замечательно, так как маленькие дети испражняются несколько раз в день). Когда ребенок смотрит в лицо тому, кто меняет ему пеленки, и видит выражение счастья, а не отвращения, он получает положительные эмоции, что может быть благоприятно для формирования его самооценки.
^ Материнское молоко помогает сформировать флору кишечника. Кишечник становится здоровее, когда в нем живут нужные бактерии, а это как раз то, что обеспечивает грудное молоко. В кишечнике содержатся как полезные, так и потенциально опасные бактерии. Полезные бактерии, известные как bifidus, помещенные в теплую среду, осуществляют полезную для организма деятельность. Они производят витамины и питательные вещества и держат в узде опасные бактерии. Материнское молоко способствует росту полезных бактерий и сдерживает рост опасных. Высокий уровень лактозы в материнском молоке особенно способствует росту полезных бактерий Lactobacillus bifidus.
^ Снижение риска заболевания диабетом
Вскармливаемые грудью и поздно перешедшие на коровье молоко младенцы меньше подвержены риску начинающихся в юношеские годы диабетов. Кроме того, исследования показывают, что у вскармливаемых грудью младенцев ниже уровень инсулина, по сравнению с искусственно вскармливаемыми детьми. Этот профилактический эффект особенно важен для семей с наследственным диабетом.
Иммунитет
Ваше молоко, так же как ваша кровь, – живое вещество. Коран называет материнское молоко «белой кровью». Капля грудного молока содержит около миллиона белых кровяных телец. Эти клетки, называемые макрофагами (большими едоками), поглощают микробов. Материнское молоко также содержит иммуноглобулин А (IgA), который покрывает устилающий слой недоразвившегося кишечника, предотвращая просачивание сквозь него микробов. Молозиво, которое выделяется несколько первых дней после родов, обогащено иммуноглобулином А, особенно в первое время, когда новорожденный наиболее восприимчив к микробам. В молозиве также содержится больше белых кровяных телец и других борющихся с инфекцией веществ, чем в молоке. Можно считать молозиво первым важным иммунизатором вашего ребенка.
^ Восполнение иммунитета в первые месяцы. В первые шесть месяцев способность ребенка производить собственные антитела для борьбы с микробами весьма ограничена. Его иммунная система не включится полностью до второй половины первого года. Материнские антитела, которые ребенок получал через плаценту, обеспечивают защиту на время, но эти антитела в основном используются за первые шесть месяцев. В возрасте около шести месяцев влияние материнских антител убывает, а собственные антитела ребенка еще не вырабатываются в достаточных количествах. В это время антитела материнского молока и белые кровяные тельца обеспечивают необходимую защиту ребенка от многих из окружающих его микробов.
Эффект поддержания иммунной системы материнским молоком – это довод в пользу поговорки, что доктора живут за счет искусственно вскормленных детей. Сравнение уровня заболеваний младенцев, исключительно вскармливаемых грудью, и искусственно вскармливаемых детей показывает, что те дети, которых кормили грудью, болеют намного реже практически всеми видами инфекционных заболеваний. Все это еще раз доказывает, почему материнское молоко не может быть заменено составом искусственного питания.
^ Мать непрерывно улучшает иммунную защиту ребенка. Поскольку мать и дитя находятся в очень близком контакте, мать подвержена тем же микробам из окружающей среды, что и ребенок. Детская иммунная система еще недоразвита, чтобы самостоятельно справиться с этими микробами, и на помощь приходит материнское молоко. Более развитая иммунная система матери вырабатывает антитела для борьбы с микробами, атаке которых подверглись и мать и дитя, и армия борцов с инфекцией приходит на помощь ребенку с молоком матери.
^ Более здоровая кожа
Многие опытные педиатры, имеющие наметанный глаз и тонкое осязание, приобретенные за годы осмотра детей, говорят, что они часто по внешнему виду и на ощупь кожи ребенка могут определить, искусственно или естественно он вскармливался. Кожа вскармливаемых грудью младенцев обычно бывает мягкой и гладкой на ощупь. У них также нельзя различить, где под кожей заканчивается жир и начинаются мускулы. Кожа искусственно вскармливаемых младенцев бывает шершавой, с сухими, часто похожими на наждачную бумагу пятнами. Кожа грудных младенцев ощущается как сплошная. Исследования показали, что подкожный жир детей грудного и искусственного вскармливания имеет различный состав.
^ ИММУННАЯ ЗАЩИТА ВАШЕМУ РЕБЕНКУ КАЖДЫЙ ДЕНЬ!
ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Девиз Международной ассоциации консультантов по вопросам грудного вскармливания
Ввиду того, что кожа в основном состоит из жира, эти различия могут быть обусловлены более полезными жирами человеческого молока, в особенности ДГК. Более высокие концентрации полезных омега 3 жирных кислот в материнском молоке могут сделать более здоровой структуру кожи ребенка. В педиатрической практике мы часто прописываем более старшим детям диету с высоким содержанием омега 3 жирных кислот (состоящую из таких продуктов, как масло из льняных семян, лосось и тунец) для лечения экзем и заболеваний, сопровождающихся сухой, шелушащейся кожей. Материнское молоко обеспечивает этими веществами естественным образом. Эпидермальный фактор роста в материнском молоке может также сделать кожу ребенка здоровее.
У вскормленных грудью детей реже встречаются случаи заболевания экземой, благодаря разнообразным иммунным факторам материнского
www.ronl.ru
(род. 31.8.1908 )- американский психолог, специалист по проблемам личности и социального научения.
Биография. С 1953 г. профессор Станфордского университета.
Исследования. В 30-х годах проводил исследования, в рамках левиновской школы, уровня притязаний (Level of aspiration (совм. с Levin K., Dembo T., Festinger L.) // (Ed.) Hant J. Personality and the Behavior Desorders. N.Y., 1944; в рус. пер.: Уровень притязаний // Психология личности: Тексты. М., 1982, 86-92) и влияния неудач на процесс запоминания (Initization of the repression sequence by experienced failure // J. Exp. Psychol. 1937, 20, 570-580). Работал над проблемой агрессии - в исследовательской группе Йельского университета, в которой была сформулирована теория "фрустрации - агрессии", где агрессия понимается как следствие столкновения с препятствием целенаправленного действия (Frustration and Agression (совм. с Dollard J., Doob L.W., Mowrer O.H.). New Haven, 1939). Близкое знакомство Сирса с психоаналитической литературой - в 1943 г. с его участием было подготовлено издание по экспериментальным данным, полученным в психоанализе (Survey of Objective Studies of Analytic Concepts (et al.). N.Y., 1943), - позволило ему переориентироваться на анализ социальных детерминант психики. Исходя из понимания развития ребенка как обусловленного применением различных способов воспитания, он приступил к рассмотрению проблемы формирования самооценки в зависимости от ожиданий и отношений родителей, сначала у пятилетних детей (Patterns of Child Reading (совм. с Maccoby E., Levin H.). Evanston, 1957), а затем, когда эти же дети достигли двенадцатилетнего возраста (Relation of early sozialisation experiences to self-concepts and gender role in middle childhood // Child Development. 1970, 41, 267-289). На основании этих исследований сформулировал вывод, что установки родителей, благодаря которым ребенок чувствует себя любимым и уважаемым, порождают аналогичные отношения его к самому себе - ощущение успешности и собственной ценности, которое созревает в течение многих лет и лишь постепенно облекается в вербальную форму. Теория развития личности ребенка, созданная на этой базе, постулирует, что наиболее важную роль в этом развитии играет формирование новых мотивационных структур, имеющих социальную обусловленность и подчиняющих первичные влечения ребенка. При этом у ребенка очень рано появляется чувство зависимости от социального окружения, на основе которого - через подкрепление родителями - приобретаются те или иные формы социального поведения. Сирс предложил общепсихологическую теорию, основанную на "диадической системе", в которой действие человека понимается как ориентированное на поведение другого человека. Большинство личностных структур формируется в "диадических ситуациях", поэтому, в частности, нельзя трактовать агрессию как черту характера, а лишь как ситуационно зависимую реакцию на другого члена диады.
Сочинения. Minors studies of agression: I. Measurement of agressive behavior // J. Psychol. 1940, 9, 275-295;
Personality // Annual Review of Psychology. 1950, 1;
Theoretical Framework for personality and social behavior // Amer. Psychol. 1951, v. 6, 476-482;
Identification and Child Rearing. 1965;
Social behavior and personality development // Parsons T., Shils E.A. (Ed.) Toward a General Theory of Action.
Оцените определение:
Источник: И. Кондаков. Психологический словарь, 2000 г
(р. 1908) -американский психолог, специалист в области психологии развития и социального научения, истории психологии, психологии личности. Образование получил в Стэндфордском (бакалавр, 1929) и Йельском (д-р, 1932) ун-тах. В 1951 г. был избран президентом Американской психологической ассоциации (АРА). Был президентом Западной психологической ассоциации (1963) и Совета научных исследований (1970). Имеет ряд наград, в том числе награду АРА За выдающийся научный вклад (1975), и аналогичную награду Совета научных исследований (1983). В 30-х гг. начал профессиональную деятельность в рамках левиновской школы, где проводил исследования уровня притязаний (Level of aspiration, совм. с Levin К., Dembo Т., Festinger L./ (Ed.) Hant J. Personality and the Behavior Desorders , N.Y., 1944; в рус. пер.: Уровень притязаний/ Психология личности: Тексты, М., 1982) и влияния неудач на процесс запоминания (Initization of the repression sequence by experienced failure/ J. Exp. Psychol. 1937, 20). Затем работал над проблемой агрессии в исследовательской группе Йельского ун-та, в которой была сформулирована теория фрустрации — агрессии, где агрессия понимается как следствие столкновения целенаправленного действия с препятствием (Frustration and Agression, совм. с Dollard J., Doob L.W., Mowrer O.H., New Haven, 1939). В 1941 г. С. был назначен директором исследовательской станции в Айове, где он занялся детской психологией. Близкое знакомство с психоанализом (в 1943 г. с его участием было подготовлено издание по экспериментальным данным, полученным в психоанализе: Survey of Objective Studies of Psychoanalytic Concepts (etal.). N.Y., 1943), позволило ему переориентироваться на анализ социальных детерминант психики. С 1953 и вплоть до своей отставки С. работал в Стэндфордском ун-те. В 1956, после смерти декана ун-та, Л.М. Терме-на, С. стал его научным преемником в области долговременных исследований одаренных детей. Исходя из понимания развития ребенка как обусловленного применением различных способов воспитания, он приступил к рассмотрению проблемы формирования самооценки в зависимости от ожиданий и отношений родителей, сначала у пятилетних детей (Patterns of Child Reading, совм. с Мас-coby E., Levin H., Evanston, 1957), а затем повторил исследование, когда эти же дети достигли двенадцатилетнего возраста (Relation of early sozialisation experiences to self-concepts and gender role in middle childhood/ Child Development, 1970, 41). На основании этих исследований сформулировал вывод о том, что установки родителей, благодаря которым ребенок чувствует себя любимым и уважаемым, порождают аналогичные отношения ребенка к самому себе — ощущение успешности и собственной ценности, которое созревает в течение многих лет и лишь постепенно облекается в вербальную форму. Теория развития личности ребенка, созданная на этой базе, постулирует, что наиболее важную роль в этом развитии играет формирование новых мотивационных структур, имеющих социальную обусловленность и подчиняющих первичные влечения ребенка. При этом у ребенка очень рано появляется чувство зависимости от социального окружения, на основе которого — через подкрепление родителями — приобретаются те или иные формы социального поведения. С. разработал общепсихологическую теорию, основанную на диа-дической системе, в которой действие человека понимается как ориентированное на поведение другого человека. Большинство личностных структур формируется в диадических ситуациях, поэтому, в частности, нельзя трактовать агрессию как черту характера, а лишь как ситуационно зависимую реакцию на другого члена диады. В 1961 г. С. был назначен деканом фак-та гуманитарных наук. В 1971 г. ушел в отставку (засл. профессор социальных наук в области психологии (в отставке) Стэнфордского ун-та) и переключился на изучение психологии старения, избрав в качестве изучаемых тех ранее одаренных детей, которым к этому времени было уже около 60 лет. Занимался также историческими исследованиями, проанализировал с психологической точки зрения биографию Марка Твена. Автор трудов: The Seven Ages of Man (with S.S. Feidman), 1973; Mark Twainстиs exhibitionism / Biography, 5 (with R. Weissbourd), 1982, а также многочисленных статей в журналах и коллективных монографиях. Л.А. Карпенко, И.М. Кондаков
Оцените определение:
Источник: История психологии в лицах: Персоналии. Психологический лексикон. Энциклопедический словарь в шести томах/ Под. ред. Л.А. Карпенко
vocabulary.ru
Первоначальный интерес Сирса к физиологической психологии со временем сменился интересом к исследованиям личности и мотивации. Он выполнил многочисленные верификационные исследования психоаналитических концепций.
Даль Роберт Алан (1915) — - видный представитель американской политической науки. В ряде получивших мировую известность книг, таких как "Введение в демократическую теорию" (1956), "Современный........Политический словарь
Мальтус Томас Роберт — (1766–1834) – английский экономист, объяснивший, почему неконтролируемый рост народонаселения должен привести к голоду, в своей работе “Опыт о законе народонаселения”........Политический словарь
Мертон (merton) Роберт Кинг (1910) — - американский социолог, представитель структурно-функциональной анализа. Внес значительный вклад, изучение проблем социальной структуры, бюрократии и девиантного........Политический словарь
Михельс Роберт — (1876–1936) – историк, экономист и социолог. По национальности немец, в 1926 году принял итальянское гражданство. Выдвинул т.н. “железный закон олигархических тенденций”........Политический словарь
Михельс Роберт (1876-1936) — - немецкий политолог, один из основателей партологии (раздела политической науки, изучающего партию как политический институт). Известность ученому принесло исследование........Политический словарь
Оуэн Роберт — (1771–1858) – английский социалист-утопист. Разработал план улучшения условий жизни рабочих и пытался осуществить его на прядильной фабрике в Нью-Ланарке (Шотландия), управляющим........Политический словарь
Печчеи Аурелио (1908-1984) — - один из организаторов Римского клуба (неправительственной международной организации, созданной в 1968 г. для исследования глобальных проблем современности).Политический словарь
Антони, Роберт — - представитель современной американской учетной мысли, последователь институалистического направления, крупный специалист управленческого учета. Антони........Экономический словарь
Вернтц, Вильям Вэлинг (1908-1964) — - представитель американской бухгалтерской мысли XX в., один из инициаторов стандартизации учетных и аудиторских процедур.Экономический словарь
Гэлбрейт (galbraith) Джон Кеннет (род. 1908) — американский экономист, лидер неоинституционализма, избирался президентом Ассоциации американских экономистов. Основная работа Гэлбрейта — «Новое индустриальное........Экономический словарь
Дикси, Лоуренс Роберт (1864-1932) — - представитель английской учетной мысли. Дикси считал, что на предприятии может возникать безденежная прибыль (или безденежный убыток) в результате изменения........Экономический словарь
Жюглар Клемент (1819-1908) — французский экономист и математик, исследователь теории экономических циклов. Его именем принято называть классические средние (десятилетние) циклы.Экономический словарь
Закон О Реформе Финансовых Учреждений И О Восстановлении Их Деятельности 1989 Г. — FINANCIAL INSTITUTIONS REFORM, RECOVERY, AND ENFORCEMENT ACT OF 1989 - FIRREAФедеральное законодательство, принятое под воздействием кризиса депозитных учреждений в конце 80-х гг., изменило структуру........Экономический словарь
Калдор (kaldor) Николас (1908-1986) — английский экономист, посткейнсианец, оказавший большое воздействие на экономическую политику английского правительства во второй половине 60-х годов. Калдор полагал,........Экономический словарь
Кларк (clark) Колин (1905-1989) — английский экономист и статистик. Выдвинул концепцию, согласно которой экономическое развитие проходит стадии, характеризующиеся определенным соотношением между........Экономический словарь
Клейн (klein) Лоуренс Роберт (род. 1920) — американский экономист. Внес вклад в создание экономических моделей, предсказывающих развитие национальных экономик в краткосрочном периоде, моделей предсказывающих........Экономический словарь
Лукас (lucas) Роберт (род. 1937) — американский экономист, специалист по макроэкономике. Во второй половине 70-х гг. сформулировал теорию равновесного делового цикл (РДЦ). Эта теория состоит из трех блоков:........Экономический словарь
Мальтус (malthus) Томас Роберт (1766-1834) — английский экономист. В памфлете «Опыт о законе народонаселения» (1798) по аналогии с природой, где способность растений и животных к безграничному размножению сдерживается........Экономический словарь
Моррис Роберт, Товарищество — MORRIS, ROBERT, ASSOCIATESCм. АССОЦИАЦИЯ РОБЕРТА МОРРИСА; ПЛАН МОРРИСАЭкономический словарь
Общество Бухгалтеров, Московское (1908-1909) — - общество, занимающееся выпуском, непериодических журналов. В этом обществе работали Ф. И. Бельмер, А. И. Гуляев, А. А. Мошкин и др. Это содружество выпускало с 1908 по 1909........Экономический словарь
Роберт Барро — родился 28 сентября 1944 г.. В 1965 г. он получил степень бакалавра по физике в Калифорнийском технологическом институте. В 1970 г. он защитил докторскую диссертацию по экономике........Экономический словарь
Роберт Гиффен — (1837-1910)
Все новые и новые поколения студентов, изучающих экономическую теорию, сталкиваются с именем Роберта Гиффена, которое, для них связано с известным результатом........Экономический словарь
Роберт Дорфман — (1916-) Родился в 1916 г. в Нью-Йорке. Степень бакалавра искусств (1936) и магистра (1937) получил в Колумбийском университете, доктора философии (1950) - в Беркли. Работал........Экономический словарь
Роберт Оуэн — Robert Owen
1771-1858
родился в 1771 г. в маленьком городке Ньютаун (Уэльс) в семье мелкого лавочника, потом почтмейстера. В семь лет учитель местной школы уже использовал........Экономический словарь
Роберт Солоу (solow) — (род. 23 августа 1924 г.)
Нобелевская премия по экономике 1987 г.
Американский экономист Роберт Мертон Солоу родился в Бруклине, одном из городских районов Нью-Йорка.........Экономический словарь
Роберт Триффин — Более тридцати лет находился в центре дебатов о международной денежной реформе. Его волновала не столько проблема гибкости или фиксированности валютных курсов, сколько........Экономический словарь
Роберт Уильям Фогель — родился в городе Нью-Йорке в 1926 г. Образование получил в Корнеллском (бакалавр в 1948 г.) и Колумбийском (магистр в 1960 г.) университетах, а еще через три года он подготовил........Экономический словарь
Сальвадори (salvadori) Массимо (макс Уильям) (род. 1908) — американский экономист и историк. Автор работ в области экономики и международной политики. Ряд трудов посвящен новой и новейшей истории Италии. Сальвадори выдвигал........Экономический словарь
Селигмен (seligman) Эдвин Роберт (1861-1938) — американский экономист. Селигмен разделял некоторые идеи исторической школы политической экономики (критика системы экономического либерализма, защита протекционизма........Экономический словарь
Солоу (solow) Роберт (род. 1924) — американский экономист, неокейнсианец. В своей работе «Экономические организации и социальные системы» (1967) Солоу предложил концепцию «экономики автономных организаций».........Экономический словарь
slovariki.org
