Курсовая работа: Заболевания глаз 2. Реферат по глазным заболеваниям

Реферат Глазные болезни

РефератРабота добавлена на сайт bukvasha.ru: 2015-10-28

БИЛЕТ

1.Основные признаки, по которым можно судить о наличии зрения у новорожденного.

Прямая и содруж реакция зрачков на свет, рефлекс Пейпера на освещение каждого глаза, кратковременное слежение за предметом, передвигаемым на расстоянии 20-30 см.

2. Что такое аметропии, их виды и средства коррекции.

Миопия, гипермитропия, астигматизм (2 степени рефракции в одном глазу – 2 фокуса при кривой роговице (правильн и неправильн.)). Контактные линзы и очки.

3. Основные причины и признаки флегмоны орбиты.

Проявление сифилиса и туберкулеза костей.

Быстрое развитие отека и гиперемии век, иногда распостр дальше. Экзофтальм, хемоз. Подвижность ограничена. Тупые боли за глазом. Общее состояние тяжелое. Увеличино СОЭ, лейкоцитоз, рентген – понижение прозрачности глазницы.

4. По каким признаком можно предположить отслойку сетчатки после тупой травмы глаза?

Выпадение сектора в поле зрения, колышушаяся «вуаль» перед глазом.

5. Методы лечения детей с косоглазием и амблиопией в специализированных детских дошкольных учереждениях (специализированные ясли-сады, специализированные детские сады, санаторные отделения).

Коррекция аметропии (снижает аккоммодационное и частично аккомодационное косоглазие), плеоптика, ортоптика, диплоптика.

Благоприятный климат для развития бинокулярного зрения, освещенность, предупреждение инфекций.

6. Наиболее ранние признаки злокачественной врожденной опухоли сетчатки — ретинобластомы.

Серовато-желтоватый выступающий очаг в парацентральной, преимущественно темпоральной зоне глазного дна, понижение зрения, выпадения в поле зрения.

7. Симптомы острого приступа первичной глаукомы. Купирование острого приступа.

Боль в глазу с иррадиацией по тригеминальному типу, ошнота и рвота, застойная иньекция глазного яблока, отек роговицы, широкий зрачок, высокое ВГД, мелкая передняя камера, резкое падение зрительных функций.

Ежечасное закапывание анестетиков, миотических средств (пилокарпин), отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, пиявки на висок), болеутоляющие средства (новокаин в/в), гипогидратационные средства.

8. Изменения глаз при нарушениях меланин-пигментной системы (альбинизм).

Радужка розово-красная (просвечивают сосуды). Плохо видят днем (в связи с отсутствием пигмента отмечается избыточный распад родопсина под действием солнечных лучей). Светобоязнь и фотофобия. Терморегуляция нарушена.

БИЛЕТ

1. Назовите мышцы радужки, регулирующие размеры зрачка, и их иннервацию.

Круговая мышца суживающая зрачок (сфинктер) – парасимпатическая иннервация. Мышца, расширяющая зрачок – симпатическая иннервация.

2. Опишите способы (пробы) выявления бинокулярного зрения у детей.

Появление двоения при нажатии пальцем на один глаз, проба на промахивание (с двумя карандашами), четырехточечный цветотест

3. Выпишите рецепты на очки (для зрительной работы вблизи и вдали) ребенку 6 лет с двусторонней афакией.

Очки выпис после исскуст хрусталика (-13), очки для близи +11, для дали -13

4. Клинические признаки гонобленнорейного бактериального конъюнктивита. Методы профилактики гонобленнореи у новорожденных.

На 2-3 день после рождения выраженный отек век и коньюктивы, обильное водянистое а затем и гнойное отделяемое, кровоизлияния и отек коньюктивы.

Профилактика: сразу после рождения реб-ку протирают глаза ватным тампоном, смоченным р-ром фурацилина и закапывают в каждый глаз 1 каплю 30% р-ра сульфацил-натрия, закапывание повторяют 2-3 мин. Также – тщательное многократное обследование беременных, их своевременное и активное леч-е.

5. Перечислите общие заболевания, которые могут осложниться развитием воспаления сосудистой оболочки глаза (увеит). Основные клинические проявления передних (иридоциклит) и задних (хориоретинит) увеитов.

Вирусы (хламидии, цитомегало, герпес), бактерии, туберкулез, очаги хрон. инфекции, токсико-аллергический процесс.

Передний: корнеальный с-м, перекорниальная инъекция, болевой синдр, измен. цвета и стушеванность рисунка радужки, сужение зрачка, вялая реакция на свет, отложение прецепетатов на эндотел, появл экссудатов различного характ, повыш ВГД, бомбаж радужки, окклюзия зрачка, нар. в сост ВГЖ, сниж зрит. ф-ций, дистрофия роговицы.

Задний: вялое ареактивное течение, отсутствие жалоб у детей, у взр. – снижен зрения, измен цветоощущения, деф в поле зрения, ночная слепота, при офтальмоскопии – разл цвета формы и велечины очаги с явлениями перифокального отёка.

6. Клиника ожога глазного яблока и его придаточного аппарата разной степени тяжести.

1 степень: Отек и гиперемия тканей.

2 степень: Пузыри, эрозии и поверхностные некротические пленки, помутнения, рубцы, снижение зрительных функций.

3 степень: Некроз тканей с образованием струпа с исходом в бельмо, заворот и выворот век, нарушение функций.

7. Глазные проявления врожденного синдрома Альпорта (ото-окуло-ренальный синдром).

Наиболее часты аномалии хрусталика: сферофакия, лентиконус передний, задний или смешанный, разнообразные катаракты.измнения на сетчатке.

БИЛЕТ

1. Анатомия угла передней камеры.

Это место, где роговица переходит в склеру, а радужка – в реснитчатое тело. У вершины угла – поддерживающий остов угла – корнеосклеральная трабекула (из элементов роговицы, радужки и цилиарного тела). Трабекула является внутренней стенкой венозной пазухи склеры (щлеммова канала), куда оттекает внутриглазная жидкость.

2. Методы определения остроты зрения у детей первых месяцев жизни.

Устойчивое бинокулярное слежение и бинокулярная фиксация предметов различной величины, удаленных от глаза на различные расстояния, узнавание на небольшом расстоянии матери и близких с общей двигательной активностью

3. Принципы хирургического лечения миопии.

Укрепление капсулы глаза – склеропластика, при прогрессии min 1дптр/год.

Если близорукость слабой или средней степени стабильная в течении 2-3 лет, то при нежелании линз или очков делают кератотомию (насечки на роговице)

4. Клиника и лечение аллергического конъюнктивита. Выпишите рецепт на одно из лекарственных средств.

Классиф: лекарственный, весенний, поллинозный

Клиника: зуд, слезотечен, светобоязнь, гиперемия коньюктивы, слизисто выделения. Фолликулез. Жалобы: чувство инородного тела под нижним веком. При присоединении других факторов – фолликулярный коньюктивит.

Весенний: с конца февраля – жалобы на зрительную утомляемость, покраснение, тяжесть и зуд век. Светобоязнь, слезотечение. Глазная щель сужается. Коньюктива матового вида с фиолетовым оттенком. В хрящевой части верх века бугристость – плотная, б/б.

Лечение: кортикостероиды, прекратить источник аллергии. Антисептики, сосудосуживающие, вяжущие ср-ва: 0.25 % сульфата цинка, 2% гидрохлорид эфедрина, 2-3% колларгол. Гибосенсибилизирующие.

Клиника весеннего катара.

Чаще в местах с жарким климатом, у школьников поражается преимущественно слизистая верхнего века в виде «булыжной» мостовой, появляется нитевидный слизистый секрет, зрительная утомляемость, зуд, припухлость век.

5. Сидероз как осложнение проникающего ранения глаза. Этиология. Клинические признаки. Профилактика и лечение.

Образуется при продолжительном (месяцы) присутствии растворимых оединений железа. Железо соединяется с углекислым газом с образованием бикарбоната, а он с кислородом – нерастворимые окислы железа. Меняется цвет радужки, пигмент откладывается под передней капсулой хрусталика: оранжево-желтые точки или пятна (при биомикроскопии), мидриаз, в стекловидном теле – оранжевая пылевидная взвесь. Снижение остроты и полей зрения.

Профилактика: своевременное обнаружение.

Лечение: удаление, инкапсуляция (фото-лазерокоагуляция), растворение. Симптоматическое (кислород, цистеин).

6. Амблиопия. Виды амблиопии, принципы лечения.

Понижение зрения в результате функциональной бездеятельности без видимых морфологических изменений глаза.

Рефракционная, дисбинокулярная, обскурационная.

Коррекция очками, прямая окклюзия, фигурные засветы макулы, зрительная нагрузка в теч 4-6 мес для дальнозорких.

7. Изменения глаз при нейролипидозах (болезнь Тея-Сакса, Нимана-Пика).

Типичным признаком является картина глазного дна: атрофия дисков зрительного нерва и вишнево-красное пятнышко (симпт вишневой косточки) в макулярной области. Нистагм, косоглазие, слепота.

8. Меры профилактики прогрессирования близорукости.

Профилактика: улучшение режима и условий занятий и отдыха. Выяснение наследственности и определение рефракции до 1.5 лет. Правильная посадка в классах. Обучение правильной посадке и чтению. Санатории.

БИЛЕТ

1. Перечислите светопроводящие структуры глаза.

Роговица, влага передней камеры, хрусталик, влага задней камеры, стекловидное тело

2. Симптомы повреждения в области верхнеглазничной щели при черепномозговой травме.

Птоз, отек век, отсутствие подвижности глазного яблока; широкий зрачок, не реагирующий на свет.

3. Величина и методы определения остроты зрения у детей в первые месяцы жизни.

0,05-0,1

4. Что такое застойный диск зрительного нерва, как он выявляется и при какой патологии может встречаться?

Это отек диска зрительного нерва невоспалительного характера, обусловлен повышением внутричерепного давления (при абцессах, паразитарных кистах, гидроцефалия, травмы черепа). Увеличение диска во всех плоскостях, гиперемия, кровоизлияния.

5. Основные принципы местного и общего лечения увеитов.

Местно: противовоспалительные (кортикост и салицилаты) и рассасывающая терапия, антибиотики. Общая – специфич антибиотики и витамины.

6. Первая врачебная помощь при ожоге глаза анилиновыми красителями.

Удаление ожогового агента. Закапывание анестетиков. Инстилляции 3-5% р-ра танина, он образует с анилиновыми красителями нерастворимые соединения. Вводят 0.5 мл столбнячного анатоксина. Форсированные инстилляции новокаина, антибиотиков, тауфона (для предупрежд инфицирования и улучш регенерации). Закладывают ч/з каждые 30-60 мин за веки мазь с вит и а/б.

7. Содружественное косоглазие. Сроки появления, причины развития, методы профилактики.

Постоянное или периодическое отклонение одного из глаз от совместной точки фиксации и нарушение функции бинокулярного зрения.

Подвижность глаза в полном объеме, равенство первичных и вторичных углов отклонения, отсутствие двоения и головокружения. Проявляется в первые 3 года.

Причины: аметропия, врожден и приобрет заб-я ЦНС, инфекционные б-ни, все заб-я ведущие к значительному снижению остроты зрения.

8. Применение лазерных терапевтических и хирургических методов лечения в офтальмологии.

Лечение миопии, гипермиопии, астигматизма, кератоконуса, амблиопии, лазерная коагуляция глазного дна.

БИЛЕТ

1. Особенности строения орбиты у детей и их клиническое значение.

Очень маленькая. Имеет 3-хгранную форму (экзофтальм проявляется раньше).

2. Величина остроты зрения и методы её определения у детей в первые месяцы жизни.

0,05-0,1

3. Пресбиопия. Время возникновения и особенности ее проявления при эмметропии, миопии, гиперметропии.

4. Клиника и лечение ячменя и халазиона.

На веках.

Ячмень: припухлость, покраснение, боль, уплотнение, а затем абсцедирование, изъязвление и рубцевание. Лечение – Внутрь: сульфаниламиды, местно: прижигание спиртом, зеленкой, УВЧ.

Халазион: гиперемия, припухлость, уплотнения с четкими контурами в области мейбомиевой железы. Лечение – массаж век с антибиот мазями, при неэффективности – хирургическое удаление или введение кортикостероидов внутрь халазиона.

5. Первая врачебная помощь при солнечных ожогах глаз.

Анестетики (димексид, новокаин), форсированные инстилляции антибиотиков, хинина, масляных витаминов.

6. Этиология и симптомы паралитического косоглазия,

Недоразвитие, повреждение или нарушение иннервации глазодвигательных мышц.

Отсутствие или ограничение подвижности глаза в сторону нефунк или малофунк глазной м., первичный угол девиации меньше вторичного, девиация постоянная, двоение предметов, поворот головы в сторону действия пораженной мышцы. (при нарушении ф-й верхней косой м – глазная кривошея).

7. Опишите общие и глазные проявления синдрома Альпорта.

Глазные и внеглазные изменения. Глазные – недоразвитие хрусталика, дегенеративные измнения на сетчатке. Не глазные – глухота двусторонняя, гематурия, почечная недосточность у мальчиков, у девочек – очень редко и очень тихо протекает.

8. Методы профилактики прогрессирования школьной близорукости.

Выявление групп риска. Улучшение режима и условий занятий и отдыха. Правильная посадка в классах. Обучение правильной посадке и чтению. Санатории.

БИЛЕТ

1. Внутриглазные мышцы и их иннервация.

4 прямые и 2 косые. Кнаружи – латеральная прямая, нижняя и верхняя косые, а кнутри – медиальная прямая, верхняя и нижняя прямые. Вверх – верхняя прямая и нижняя ксая. Вниз – нижняя прямая и верхняя косая. Все прямые и верхняя косая начинаются от общего сухожильного конца вокруг зрительного нерва. Кровоснабжение: ветви глазной артерии. Иннервация: верхняя, нижняя, медиальные прямые и нижняя косая – глазодвигательный нерв, латеральная прямая – отводящий, верхняя косая – блоковый.

2. Методы определения остроты зрения у детей до 6 месяцев жизни.

Новорожденные:

2-3 нед:

Слежение и кратковрем фиксация передвигаемого предмета каждым глазом, общая двигательная реакция на световое раздражение каждого глаза.

1-2 мес:

продолжительная бинокулярная фиксация двигающихся ярких предметов, условно рефлекторное смыкание век при приближении яркого предмета, активная реакция при виде груди матери

3 мес:

6 мес:

Различительная реакция на разнообразные простые геометрические фигуры, игрушки. Узнавание близких лиц, знакомых животных на различном удалении от глаза.

3. Признаки острого бактериального конъюнктивита, выпишите рецепт на одно из лекарственных средств для его лечения.

4. Наиболее частая этиология увеитов у детей.

Туберкулез, коллагенозы, токсоплазмоз

5. Первая врачебная помощь при тупой травме глаза.

Холод на область глаза (глазницы), гипогидратационная и гемостатическая терапия (общая), анестетики (местно).

6. Симптомы паралитического косоглазия.

7. Начальные признаки врожденной глаукомы.

???***??? Застойная инъекция, увеличение размеров роговицы и глаза, широкий зрачок, глубокая передняя камера, высокое ВГД, снижение зрительных функций

8. Меры профилактики школьной близорукости.

улучшение режима и условий занятий и отдыха. Выяснение наследственности и определение рефракции до 1.5 лет. Правильная посадка в классах. Обучение правильной посадке и чтению. Санатории.

БИЛЕТ

1. Перечислите основные источники питания прозрачных структур глаза.

Роговица: из кровеносного сплетения у ее края, из водянистой влаги передней камеры.

Хрусталик: из водянистой влаги

Стекловидное тело: из водянистой влаги через стекловидную мембрану.

2. Признаки, по которым можно решить, что у 4-х месячного здорового ребенка хорошее зрение.

3. Симптомы миопии и методы профилактики ее прогрессирования.

Ухудшение зрения вдаль, снижение остроты зрения. Склера истончается, роговица тоже. Углубляется передняя камера. На глазном дне: околодисковые световые дуговые рефлексы, миопические конусы, истинные стафиломы, изменения области пятна сетчатки, кистовидные дегенерации.

4. Увеиты. Основные клинические проявления передних (иридоциклит) и задних (хориоретинит) увеитов. Особенности течения увеитов у детей.

Иридоциклит: перикорнеальная инъекция, преципитаты, гиперемия и стушеванность рисунка радужки, сужение и неправильная форма зрачка, замедление реакции на свет, синехии, помктнение стекловидного тела, снижение зрения.

Хориоретинит: на глазном дне розовато-желтоватые, розовато-белые очаги, расширение сосудов и отек ткани сетчатки.

5. Первая врачебная помощь при проникающих ранениях глаза.

В мышцу – анестетики, антибиотики, в коньюкт мешок – 30% сульфацил-натрий, миотики или мидриатики (в завис от локализации), столбнячный анатоксин.

6. Укажите способы определения внутриглазного давления у лиц разного возраста (детей, взрослых), нормальные величины внутриглазного давления, определенного методом тонометрии по Маклакову, и его суточные колебания в норме.

7. Ретинопатия недоношенных детей. Основные клинические проявления, мероприятия по профилактике прогрессирования.

Ретролентальная фиброплазия. У детей в кювезах на 2-5 неделе после рождения.

Период острой фазы: 3-5 мес. По периферии глазного дна отек сетчатки, расширение сосудов, нежное диффузное помутнение стекловидного тела.

Период регрессии: распространение области сетчаточных изменений в стекловидное новообразованных сосудов с их опорной тканью. Появляются кровоизлияния, отслойка сетчатки.

Рубцовая: в стекловидном теле значительная масса непрозрачной ткани, очаги пролиферации, фиброзные массы постепенно заполняют все стекловидное тело. Передняя камера становится мелкой, появляются синехии (спайки между радужкой и капсулой хрусталика)

Лечение: рассасывающая терапия, кортикостероиды, мидриатики (для профил синехий).

Профилактика: Мидриатики, своевременное выявление.8. В каком возрасте и как нужно осуществить профилактику рефракционного косоглазия у ребенка.

С 6 месяцев – очки.

БИЛЕТ

1. Строение и функции сосудистой оболочки глаза.

Состоит из радужки, цилиарного тела и собственно сосудистой оболочки.

Радужка – пигментированная круглая пластинка, в центре – зрачок. Она регулирует поступление света в глаз, участвует в обмене влагой, регулирует постоянство ее температуры. Кровоснабжение: анастамозирующие задние длинные и передние ресничные артерии. Мышцы – суживающая (парас) и расширяющая зрачок.

Цилиарное тело: железа внутренней секреции глаза. Функция: продукция водянистой влаги и аккомодация. Представляет замкнутое кольцо толщиной 0.5, шириной – 6. Покрыто мембраной, к которой лепится циннова связка, идущая к хрусталику. Кровоснабжение: задние длинные ресничные артерии. Богатая иннервация.

Собственно сосудистая оболочка. Функции: питание бессосудистых ст-р, фотоэнергетических слоев сетчатки, обмен водянистой влаги. Образована за счет задних коротких ресничных артерий. Благодоря пигменту образует неотражаемую камеру. Количество крови: 4 капли. Слабо иннервирована. Чувствительных окончаний нет.

2. Величина остроты зрения и методы ее определения у детей первого года жизни.

1 нед – 0.002-0.02

1 мес – 0.008-0.03

3 мес – 0.05-0.1

6 мес – 0.1-0.3

Количественно определить остроту зрения у детей до года невозможно, поэтому применяют описательную характеристику: слежение за предметами, узнавание предметов, лиц.

Новорожденные:

2-3 нед:

1-2 мес:

3 мес:

6 мес:

3. Как меняется величина эмметропии, дальнозоркости, близорукости при спазме аккомодации.

Не изменится, уменьшится, увеличится

4. Основные виды и возможные причины воспалений век.

Блефарит, ячмень, халазион, контагиозный моллюск.

Неблагоприят сан-гиг условия, хронич заб-я ЖКТ, глистные инвазии, авитаминозы

5. Первая врачебная помощь при химических ожогах глаз.

Промывают глаза водой для удаления агента (кроме негашеной извести). Закапывают анестетики (новокаин, дикаин), вводят 0.5 мл столбнячного анатоксина.

Форсированные инстилляции новокаина, антибиотиков, тауфона (для предупрежд инфицирования и улучш регенерации). Закладывают ч/з каждые 30-60 мин за веки мазь с вит и а/б.

6. Укажите в каком возрасте и по каким показаниям производится экстракция друсторонней врожденной катаракты.

2, 3 степени катаракты (острота 0.2-0.05 и <0.05 соот), 2-4 месяца.

7. Назовите заболевания, при которых возможна гемералопия.

Симптоматическая – пигментная дистрофия сетчатки, глаукома, невриты зрит нерва.

Функциональ – гиповитаминоз А.

8. Цель и объём офтальмологического осмотра детей в 2 — 4 месяца жизни.

Выявление группы риска - Выяснение наследственности и определение клинической рефракции.

БИЛЕТ

1. Отделы сосудистой оболочки и функции каждого из них.

Состоит из радужки, цилиарного тела и собственно сосудистой оболочки.

2. Основные виды расстройств и методы определения цветового зрения.

Нарушение восприятия красного (протанопия) или зеленого (дейтеранопия) цветов. Полихроматические таблицы и 4-хточечный цветотест.

3. Близорукость. Классификация. В каких структурах глаза возникают патологические изменения при высокой осевой прогрессирующей близорукости.

Это один из вариантов клинической рефракции глаза, который сопровождается понижением зрения вдаль вследствие несоответствия положения заднего главного фокуса по отношению к центральной зоне сетчатки. Бывает врожденной и приобретенной, истинной и ложной. Склера, роговица, стекловидное тело, сетчатка.

4. Клиника гонобленнорейного конъюнктивита.

5. Симпатическая офтальмия как осложнение проникающего ранения глаза, мероприятия по её профилактике.

Это вялотекущий негнойный иридоциклит в нетравмированном глазу (глаукома – атроф. зрит. нерва – гибель глаза). Возникает от 2 недель до неск лет после ранения парного глаза. Ведущая роль – аутоиммунные процессы – реакция ГЗТ (стр-ры попадают в кровь и восприн. как чужеродные вызыв имм. ответ, атакуется как и больной, так и здоровый глаз)

Профилактика: Раннее лечение проникающего ранения, своевременное удаление поврежденного почти слепого глаза, набли\юдение + гормон. преп.

6. Первая врачебная помощь при попадании в глаз негашенной извести.

Очищение глаза от кусочков извести, далее, как при хим. ожогах.

7. Клиника острого приступа первичной глаукомы. Причины ошибок при диагностике.

Причины ошибок - Сильные головные боли провоцируют гипертонический криз, мигрень. Бывают иррадиации в сердце.

8. Изменения глаз при сахарном диабете.

Блефариты, ячмени, транзиторная быстропрогрессирующая близорукость, аневризматические изменения в коньюктиве, радужке. На глазном дне ангиопатии, ангиосклероз. Кровоизлияния («дубовые листья»).

БИЛЕТ

1. Строение и особенности состава хрусталика новорожденного и взрослого, как эти особенности учитываются при экстракции катаракты у лиц разного возраста.

Важнейшая оптическая среда – до 20 дптр преломляющая способность. Двояковыпуклое плотноэластичное бессосудистое образование, происходит из мезодермы, расположен между радужкой и стекловидным телом. Покрыт светопреломляющей капсулой. У новорожденного: 4*6, радиус кривизны передней поверхности – 5.5 мм (форма, скорее, шарообразная). Взрослые – 4.6*10*10. 65% воды, 30% белков, 5% - неорганика.

У ребенка хрусталик по изъятии из капсулы мгновенно округляется.

2. Ориентировочные и аппаратные методы определения характера зрения двумя глазами. Что такое бинокулярное зрение.

Двоение при надавливании. Проба на промахивание с двумя карандашами. Фиксация предметов устойчивым взглядом обеих глаз. Слияние в коре 2 монокулярных изображений в одно.

3. В связи с чем и при каком виде аметропии быстрее проявляется пресбиопия?

При гипермитропии, т.к. усиливает ее.

4. Причины и ведущие симптомы кератитов у детей.

Причины: наиболее часто – герпетическая этиология. Может быть дакриоцистит.

Помутнение роговицы, перикорнеальная иньекция, боль, роговичный синдром, снижение зрения.

5. По каким признаком можно предположить наличие гемофтальма при тупой травме глаза?

Кровоизлияние в стекловидно тело. За хрусталиком видно диффузное или ограниченное красное образование. Частичный приводит к снижению зрения и наличию темных пятен перед глазами, тотальный – почти к полной слепоте.

6. Признаки некомпенсированной и декомпенсированной (острый приступ) глаукомы у детей и взрослых.

Некомпенсированная 28 мм рт ст и выше, симптом «кобры»

Боль в глазу с иррадиацией по тригеминальному типу, тошнота и рвота, застойная иньекция глазного яблока, отек роговицы, широкий зрачок, высокое ВГД, мелкая передняя камера, резкое падение зрительных функций.

Дополнить:7. Причины и возможные изменения глаз у недоношенных новорожденных.

Ретинопатии

8. Современные методы профилактики развития и прогрессирования школьной близорукости.

Определение групп риска. Улучшение режима и условий занятий и отдыха. Правильная посадка в классах. Обучение правильной посадке и чтению. Санатории.

БИЛЕТ

1. Строение и иннервация век. Лагофтальм, клиника и лечение.

Передняя стенка глазницы. У детей кожа тонкая. Есть круговая мышца для мигания. Хрящевидный отдел века в виде выпуклой пластинки вплетается в надкостницу у мед и лат краев глазницы. По краям – ресницы (70-150). Кровоснабженеи – ветви слезной артерии и ветви решетчатой артерии. Иннервация – 1 и 2 ветви тройничного нерва, лицевые и симпатические нервы. Лагофтальм – паралич круговой мышцы. Отсутствует подвижность век. Верхнее веко – птоз, нижнее – выворот. Глазная щель не смыкается – сухость, слезотечение, ксероз. Лечение: в коньюктивальный мешок рыбий жир, витаминизированные а/б мази, сшивание глазной щели и пластические операции.

2. Основные виды расстройств полей зрения и методы их диагностики. Гемианопсии, их виды, при какой патологии они встречаются.

Контрольный метод (врач и пациент), настольный периметр (по 8 меридианам), проекционный сферопериметр, кампиметрия (центральная часть поля зрения). Концентрические сужения, выпадение центрального участка, выпадение к-либо сектора (отслойка сетчатки), ангиоскотомы (выпадение соотв сосуду или сосуд. пучку). Гемианопсии: битемпоральные и биназальные (поражение хиазмы) и гомонимные (поражение зрительных путей выше хиазмы)

3. Клинические признаки острого вирусного конъюнктивита. Выпишите рецепт для его лечения ребенку 5 лет.

1 стадия: Состояние коньюктивы век: гиперемия, умеренный отек, инфильтрация, легко снимаемые пленки. Фолликулы. Отделяемое слизистое, скудное. В роговице – точечные инфильтраты, высокая температура тела, катральные явления, фарингит.

2 стадия: мягкий отек век и коньюктивы

3 стадия: обратный процесс.

Лечение: интерферон закапывать

4. Методика оказания первой врачебной помощи при попадании в глаз анилиновых красителей.

5. Различия в клинике и лечении первичного и вторичного косоглазия.

Лечение первичного:1) назначение очков, 2) лечение возможной амблиопии (плеоптика), 3) восстановление и закрепление бинокулярного зрения (ортоптика-диплоптика)

Лечение вторичного: 1) лечение заболевания, вызвавшего снижение остроты по сравнению с другим глазом более чем на 0.7 (роговица, сетчатка…) 2) ортоптика-диплоптика

6. Ранние признаки врожденной глаукомы.

7. Синдром Альпорта (ото-окуло-ренальный). Глазные симптомы, общие проявления..

8. Показания к включению детей дошкольного возраста в "группу риска по близорукости" и мероприятия по профилактике ее развития..

Дети с отягощенной по близорукости наследственностью вне зависимости от выявленной рефракции, дети с врожденной близорукостью. Во вторую группу входят дети с дальнозоркой рефракцией. Детям первой группы ограничивают зрительную нагрузку, увеличивают физ нагрузки, сажают к окнам и на первые ряды, учат правильно сидеть и читать.

БИЛЕТ

1. Особенности строения и функционирования радужки ребенка первых лет жизни.

Неразвитая иннервация – максимального мидриаза нет, преобладает парасимпатический тонус – зрачок узкий, имеется тенденция к изменению цвета радужки.

2. Основные условия, необходимые для выработки у ребенка бинокулярного зрения.

Хорошая работа глазодвигательных мышц (орто- или гетерофория) и черпно-мозговых нервов. Одинаковая острота зрения на обоих глазах.

3. Когда наступает, в чём выражается и как коррегируется пресбиопия.

Пресбиопия. Это постепенное ослабевание аккомодационной способности глаза с возрастом. Это обусловлено изменением физико-химического состава хрусталика, обеднением его водой, уплотнением в связи с формированием ядра, потерей эластичности, гиперкоррекцией миопии. Обычно после 40 лет. Для работы вблизи необходимы очки. В 40 лет необходимо усиливать очки на 1 дптр (+1 дптр), в 50- на 2 и т.п. Если же очки для чтения назначаются дальнозоркому, то коррекция складыватся из линз, необходимых для дали и близи согласно возрасту. Формула для подбора линз для пресбиопа:

Db=Dd+ A-30/10, где Db – сила сферической линзы для близи (дптр), Dd – сила линзы, корригирующей зрение вдаль (дптр), А – возраст в годах.

4. Принципы и методы лечения трахомы.

5. Первая врачебная помощь при ожоге глаз ультрафиолетовыми лучами.

6. Наиболее ранние признаки врожденной глаукомы.

7. Возможные причины экзофтальма у детей.

Патология орбиты (ретробульбарная гематома, орбитальная эмфизема, новообразования, воспалительный эксудат, кровоизлияние, переломе). Глиома. Повышение тонуса симпатической н.с.

8. Цель и объём обязательного офтальмологического обследования детей перед поступлением в школу. Показания для обучения в специализированных учреждениях для детей с дефектами зрения (школы и школы-интернаты для слабовидящих, для слепых детей)

Острота зрения, наличие бинокулярного зрения и клиническая рефракция. К этому сроку должны сделать операции по птозу, косоглазию, дермоидам.

Цель: выявление групп риска и определение ребенка в соответствующую школу.

Для слепых: на лучшем глазу ниже 0.04 с переносимой коррекцией, с остротой центрального зрения на лучшем глазу 0.05-0.08 с переносимой коррекцией при атрофии зрительного нерва, пигментной дистрофии сетчатки, ретинитах, хориоретинитах, дистрофии пятна сетчатки, злокачественно прогр близорукости и глаукоме. Концетрическое поле сужения до 35* или с центральной скотомой.

Слабовидящие: острота 0.05-0.4 с переносимой коррекцией на лучший глаз. С остротой на лучший глаз свыше 0.05 с переносимой коррекцией при катаракте, афакии, дальнозоркости, дальнозорком астигматизме, близорукости высоких степеней, близруком астигматизме.

С более высокой остротой в случае часто рецедивир кератитов, увеитов, при близорук выше 10 дптр и дальнозоркости свыше 8 дптр, при астигматизме свыше 5 дптр при наличии астенопических явлений.БИЛЕТ

1. Отделы сосудистой оболочки и функции каждого из них.

Состоит из радужки, цилиарного тела и собственно сосудистой оболочки.

2. Методы, применяемые для определения состояния периферического зрения.

Контрольный метод (врач и пациент), настольный периметр (по 8 меридианам), проекционный сферопериметр, кампиметрия (центральная часть поля зрения).

3. Какие структуры глаза участвуют в преломлении световых лучей.

Роговица, хрусталик, стекловидное тело.

4. При каких детских инфекциях может развиться конъюнктивит?

Дифтерия, ветряная оспа, корь, скарлатина, аденовирусная инфекция.

5. Клиника ожога глазного яблока 3 степени. Возможные исходы ожога и методы реабилитации пациентов со значительным снижением зрения после ожога.

3 степень: Некроз тканей с образованием струпа с исходом в бельмо, заворот и выворот век, сращение коньюктивы век и глазного яблока с ограничением его подвижности, резкое нарушение функций.

6. Различия в лечении аккомодационного и неаккомодационного косоглазия.

Аккомодационное корригируется при коррекции аметропии.

Лечение аккомодационного:1) назначение очков, 2) лечение возможной амблиопии (плеоптика), 3) восстановление и закрепление бинокулярного зрения (ортоптика-диплоптика)

Лечение неаккомодационного: 1) плеоптика и ортоптика 2) хирургия на глазодвигательных мышцах (когда ребенок хорошо понимает упражнения на аппаратах) 3) ортоптика-диплоптика

7. Показания и сроки операции при врожденном птозе.

2 степень птоза – до половины роговицы и зрительной зоны (первые 2 года лепят пластырь, в 2-3 года – operasion), 3 – прикрытие более половины (пластырь до 1 года, затем операция).

8. Врожденные глазные заболевания, являющиеся основной причиной снижения зрения у детей первого года жизни.

врожденная глаукома

БИЛЕТ

1. Глазодвигательные мышцы, их иннервация и функции.

2. Зрительные функции (центральное и периферическое зрение), основные и ориентировочные методы их исследования.

Острота зрения – у маленьких детей по узнаванию образов, старших – таблицы с рисунками и буквами.

Цветовое зрение – четырехточечный цветотест, полихроматические таблицы.

Периферическое зрение:

Поле зрения (контрольный метод, настольные и сферо-периметры, кампиметрия (центральная часть поля зрения))

Светоощущение – порог раздражения и порог различия

Темновая адаптация

Характер зрения (бинокулярное, стереоскопическое, монокулярное) – 4-хточечный цветотест, проба с промахиванием.

3. Клинические признаки дакриоцистита новорожденных, диагностика и лечение.

Слезостояние, слезотечение, при надавливании на область слезного мешка из слезных точек выдавливается слизистое или гнойное содержимое. Отрицательные пробы Веста, данные рентгенографии.

Лечение дакриоцистита: Толчкообразный массаж области слезного мешка с последующим его промыванием в течении 3 дней, при неэффективности – зондирование носослезного протока. При безуспешности – ежедневное выдавливание содержимого слезного мешка и промывание а/с. К 2 годам – дакриоцисториностомия.

4. Триада изменений глаз, характерная для пациентов с ювенильным ревматоидным артритом.

Увеит, дистрофия роговицы, катаракта. (205)

5. Методика оказания первой врачебной помощи при попадании в глаз слезоточивого газа.

Промывают водой. Закапывают анестетики (новокаин, дикаин), вводят 0.5 мл столбнячного анатоксина. Форсированные инстилляции новокаина, антибиотиков, тауфона (для предупрежд инфицирования и улучш регенерации). Закладывают ч/з каждые 30-60 мин за веки мазь с вит и а/б.

6. Признаки декомпенсированной врожденной глаукомы.

???***??? Давление свыше 25 мм рт ст. отек роговицы и других тканей глаза, симптом «кобры» и «медузы».

7. Изменения глаз при гипертонической болезни и заболеваниях почек.

Пульсация артерий на диске зрительного нерва, ангиоспазм, ангиосклероз, кровоизлияния, эмболии, отеки.

8. Профилактика развития амблиопии и косоглазия у детей.

Коррекция аметропий, выявление врожденной катаракты, лечение амблиопии и косоглазия (т.к. одно может вызывать другое).

+++++++++++++

БИЛЕТ

1. Симптомы повреждения стенок орбиты (переломы) при черепномозговой травме.

Экзофтальм вследствие кровоизлияния и отека в ретробульбарном пространстве, энофтальм в результате повреждения и репозиции стенок глазницы.

2. Методы определения поля зрения у детей, для диагностики какой патологии эти методы применяются.

Контрольный метод (врач и пациент), настольный периметр (по 8 меридианам), проекционный сферопериметр, кампиметрия (центральная часть поля зрения).. Концентрические сужения, выпадение центрального участка, выпадение к-либо сектора (отслойка сетчатки), ангиоскотомы (выпадение соотв сосуду или сосуд. пучку). Гемианопсии: битемпоральные и биназальные (поражение хиазмы) и гомонимные (поражение зрительных путей выше хиазмы)

3. Рефракционная хирургия, значение, принципы выполнения.

???***??? Если не подходят консервативные методы, быстрая прогрессия и т.п. Принципы – как можно раньше e.t.c.

4. Назовите клинические особенности герпетических кератитов.

Болеют чаще дети до 5 лет. Острое начало, диффузная инфильтрация. Чаще метагерпетическая форма сопровождается образованием поверхностных и глубоких сосудов в роговице, а также герпесом кожи и слизистой оболочки.

5. Первая врачебная помощь при ожоге глаза анилиновыми красителями.

6. Содружественное косоглазие, причины, сроки появления.

7. Назовите заболевания, при которых развивается ангиопатия сетчатки.

Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, АГ, нефрит.

8. Профилактика близорукости у детей.

Выявление группы риска. Улучшение режима и условий занятий и отдыха. Выяснение наследственности и определение рефракции до 1 года. Правильная посадка в классах. Обучение правильной посадке и чтению. Санатории.

БИЛЕТ

1. Глазодвигательные мышцы и их иннервация.

2. Методы, применяемые для определения состояния периферического зрения.

3. Положение заднего фокуса оптической системы глаза при различных видах клинической рефракции (эмметропия, аметропия).

На сетчатке, перед сетчаткой, за сетчаткой.

4. Основные клинические признаки вирусных и бактериальных конъюнктивитов. Выпишите рецепты на медикаментозные препараты для их лечения.

Симптомы: нарушение сна, аппетита, головная боль, катаральные явления, повышение температуры, увеличение околоушных и шейных лимфоузлов.

Жалобы: Светобоязнь, боль, слезо-гноетечение, чувство инороднего тела, зуд, склеивание век после сна, отек век, кровоизлияния.

Препараты: широкоспектральные антибиотики

5. Признаки подвывиха (дислокации) хрусталика. При какой глазной и общей патологии возможно развитие такой дислокации?

Углубление и неравномерность передней камеры. Иридоденез. Неправильная форма зрачка. Выявление края хрусталика в проходящем свете. Изменение клинической рефракции, понижение остроты зрения, монокулярное двоение (при выключении здорового глаза).

Патология: тупая травма глаза средней степени тяжести., синдромы Марфана и Маркенази.

6. Способы лечения различных форм амблиопии у детей (плеоптика).

Коррекция аметропии очками, прямая окклюзия, раздражение светом сетчатки, «фигурные» засветы макулы, зрительная нагрузка в теч 4-6 мес для дальнозорких.

7. Ранние признаки врожденной злокачественной опухоли сетчатки — ретинобластомы.

8. Меры профилактики возникновения и прогрессирования школьной близорукости.

БИЛЕТ

1. Основные пути оттока из глаза внутриглазной жидкости.

Радужно-роговичный угол с системой венозного синуса склеры, периваскулярные пространства радужки и цилиарного тела, периневральные пространства сосудистой оболочки.

2. Возможные виды аметропии и средства их коррекции.

Миопия, гипермитропия, астигматизм. Очки и контактные линзы.

3. Клинические проявления трахомы, основные методы ее лечения.

Трахома – пецифический контагиозный кератоконъюктивит, протекающий хронически и вызываемый атипичным вирусом.

Признаки: 1) Фолликулы и инфильтрация конъюктивы век

2) эпителиальный или субэпителиальный кератит в верхней трети роговицы

3) паннус роговицы, более выраженный сверху

4) характерные рубцы конъюктивы век

5) гнойное отделяемое

4. Первая врачебная помощь при термических ожогах глаза.

Закапывают анестетики (новокаин, дикаин), вводят 0.5 мл столбнячного анатоксина.

5. Различия в клинике и лечении аккомодационного и неаккомодационного косоглазия.

Аккомодационное корригируется при коррекции аметропии.

6. Ранние клинические признаки врожденной ретинобластомы.

7. Первая врачебная помощь и последующее лечение пациента с острым приступом глаукомы.

8. В каком возрасте и с какой целью детям необходимо исследовать клиническую рефракцию.

До 1 года, но лучше к 6 мес, для избежания прогресси заболевания, и т.к. с 6 мес можно носить очки.

БИЛЕТ

1. Строение и функции роговицы.

Функции: преломляющая и защитная. Высокопроницаема. Прозрачная, гладкая, блестящая, зеркальная, сферичная, бессосудистая. T~18-20. Ширина: новорожденные – 9мм, взрослые – 11.5 мм, радиус кривизны в среднем, соотв. – 7/7.5, толщина центральной части – 1.5/0.6 (роговица растет за счет растягивания), преломляющая сила – 50/44. Хим состав: 80% - вода, 18% - мезенхимальный дефинитивный коллаген, 2% - гликозаминогликаны, белки и пр. Питание: из сплетения около края роговицы, из водянистой влаги и слезной жидкости. Чувствительная иннервация – тройничный нерв. Трофика – тройничный и лицевой, симпатический отдел ЦНС.

2. Что такое бинокулярное зрение и какие условия необходимы для его развития у ребенка.

Фиксация предметов устойчивым взглядом обеих глаз. Слияние в коре 2 монокулярных изображений в одно.

3. Признаки острого бактериального конъюнктивита; выпишите рецепт на одно из лекарств для его лечения.

Иначе: Эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. Общие катаральные явления, повышение температуры, острое начало, появление валикообразного отека конъюктивы в области переходных складок, петехиальные кровоизлияния, ишемические белые участки конъюктивы треугольной формы основанием к лимбу в области глазной щели, обильное слизисто-гнойное отделяемое. Длится 2 недели:

Рецепт на лекарство для лечения: Антибиотик широкоспектр. Ампициллин.

4. Первая врачебная помощь при химических ожогах глаза.

5. Ранние клинические проявления ретинобластомы, методы лечения на различных стадиях ее роста.

Лечение: 1 стадия – лучевая и химиотерапия, 2-я – лучевая и химиотерапия с последующей энуклеацией, 3-я – лучевая и химиотерапия, экзентерация орбиты, 4-я – лучевая и химиотерапия, симптоматические анальгетики.

6. Назовите заболевания, при которых развивается ангиопатия сетчатки.

СС-патология, АГ, нефрит, сахарный диабет

7. Какие зрительные функции и в какой последовательности нарушаются у больных первичной глаукомой.

Сужение полей зрения (10 и более градусов в год), выраженное увеличение скотом, появление краевой эксковации на диске зрительного нерва. Возможно надо дополнить.

БИЛЕТ

1. Укажите размеры роговицы и зрачка у новорожденных и взрослых. Для диагностики какой патологии важно знать эти размеры?

Роговица: ширина: новорожденные – 9мм, взрослые – 11.5 мм, радиус кривизны в среднем, соотв. – 7/7.5, толщина центральной части – 1.5/0.6 (роговица растет за счет растягивания). Патология: глаукома

Зрачок: Новорожденные – 2мм, взрослые ~ 3. Патология: психоэмоциональные сдвиги, заболевания ЦНС (опухоли, врожденный сифилис), интоксикации (ботулизм), инфекции (дифтерия).

2. Признаки, по которым можно решить, что у 4-х месячного здорового ребенка хорошее зрение.

3. Положение заднего главного фокуса при различных видах клинической рефракции.

Эметропия – на сетчатке, миопия – перед, гипермитропия – за.

4. Симптомы, наиболее эффективный способ и сроки лечения дакриоцистита новорожденных.

5. Клинические проявления аденовирусного кератоконъюнктивита у детей младшего возраста.

Чаще аденофарингокнъюктивальная лихорадка, регионарный лимфаденит, гиперемия конъюктивы, фолликулы, сосочки, скудное слизистое отделяемое, в роговице – субэпителиаьные инфильтраты.

6. Симптомы острого приступа первичной глаукомы.

7. Изменения глазного дна при гипертонической болезни и почечной гипертонии.

Пульсация артерий на диске зрительного нерва, ангиоспазм, ангиосклероз, кровоизлияния, эмболии, фигура звезды в макуле.

8. Методы лечения детей с амблиопией и косоглазием в детских дошкольных специализированных учреждениях.

???***??? Коррекция аметропии, плеоптика, ортоптика, диплоптика.

БИЛЕТ

1. Перечислите отделы сосудистой оболочки глаза и основные функции каждого из них.

Состоит из радужки, цилиарного тела и собственно сосудистой оболочки.

2. Основные условия, необходимые для выработки у ребенка бинокулярного зрения.

3. Основные признаки поверхностной (конъюнктивальной), глубокой (цилиарной) и застойной инъекций глаза. При какой глазной патологии возникает каждый из перечисленных видов покраснения глаза?

1) Конъюктивальная. Ярко-красная локальная или диффузная окраска, сеть расширенных сосудов, ветвящихся к центру. Легко смещаются с конъюктивой. Закапывание адреналина ведет к резкому снижению гиперемии. Возникает при раздражении или повреждении вспомогательного аппарата (веки, слезная железа, коньюктива).

2) Цилиарная. Синюшный ободок около края роговицы. Не видны отдельные сосуды. Возникает при воспалении, травме роговицы, сосудистой оболочки. Может быть диффузной и ограниченной. Проба с адреналином отрицательная.

3) Застойная.

4. Металлоз как осложнение проникающего ранения глаза. Виды металлозов и методы их профилактики.

Металлозы возникают при длительном (месяцы) нахождении металла внутри глаза. Это может быть отложение солей меди или железа в роговице, радужке, хрусталике и др.; воспаление и дистрофические изменения в сосудистой оболочке.

Профилактика: раннее обнаружение и удаление металлических осколков из глаза.

5. Клиника и методы лечения паралитического косоглазия.

Лечение: ликвидация основного заболевания, следствием которого и явилось косоглазие (инфекции, опухоли, травмы). Оперативное лечение: определяется совместно с сопутствующими спецами. Посттравматич – не позднее 6 мес, похже невозможны регенерация мышцы и нерва.

6. Первая врачебная помощь при остром приступе глаукомы.

7. Опухоли придаточного аппарата глаза, встречающиеся у детей. Методы и сроки лечения.

???***??? 1) Гемангиомы Различная локализация, синюшные, контуры не отчетливы, сжимаема, при напряжении увеличивается, при нажатии бледнеет, б/б, быстро растет, эластична. Лечение: крио-лазер-электро-химиокоагуляция, хир лечение сразу после установки диагноза.

2) Лимфангиомы. В области век. Эластичны, не сжимаемы, не увеличиваются от напряжения, подвижные, не спаяны со склерой. Кожа в этой области обычная или желтовато-розовая. Рост медленный, но постоянный. Лечение оперативное, но часты рецидивы. Операция сразу по установке диагноза.

8. Показания по остроте зрения для обучения в школах общеобразовательных и специальных школах для детей с необратимой патологией зрения (школах слабовидящих и школах слепых).

БИЛЕТ

1. Строение и функции сетчатки глаза.

Внутренняя оболочка глазного яблока. Самое важное и тонкое место – пятно (макула) с центральной ямкой (диаметр 0.075 мм). У новорожденного сетчатка состоит из 10 слоев нервных клеток, из них 4, прилежащие к сосудистой оболочке – светочувствительны, остальные – ткань мозга. К 1-му году в области пятна остаются 2,3,4 фоточувствит слои. В центральной части – желтоватый диск зрительного нерва с белесоватым кольцом, D=0.8, с возрастом >до 2мм. Глазное дно: новорожденные и малые дети – бледно-розовое, паркетный вид. Взрослые: равномерно розовое. Кровоснабжение: центральная артерия и вена сетчатки.

2. Что такое пресбиопия и каковы особенности ее проявления при различных видах клинической рефракции?

3. Этиология, клиника и способы лечения блефаритов.

Этиология: заболевания пищеварительного тракта (гастрит, ЯБ, патология желчных путей), эндокринные (диабет), аллергия, глисты, гайморит, некорригированные астигматизм и дальнозоркость.

Клиника: воспаление сальных желез, выделение патологического секрета. Края век утолщены, гиперемированны, ресничный край покрыт желтоватыми корочками, при снятии которых появляются язвочки.

Лечение: обезжиривание ресничного края век и смазывание спиртовым раствором бриллиантового зеленого, мазью с антибиотиками и эпиляция ресниц.

4. Симптомы проникающего ранения глаза и первая врачебная помощь при подозрении на проникающее ранение глаза.

Наличие раны капсулы глаза, повреждение внутренних оболочек, выпадение содержимого в рану, гипотония.

Помощь: в/м анестетики, а/б, 30% сульфацил-Na в коньюктивальный мешок, миотики или мидриатики (в зависимости от локализации), столбнячный анатоксин.

5. Наиболее оптимальные сроки операций при врожденном птозе и при содружественном косоглазии у детей.

Около 3 лет.

6. Клинические признаки декомпенсированной врождённой глаукомы.

???***??? Давление свыше 25 мм рт ст. отек роговицы и других тканей глаза, симптом «кобры» и «медузы».

7. Изменения органа зрения при сахарном диабете, значение новых методов обследования и лечения (флюоресцентная ангиография, применение лазера) для лечения диабетической ретинопатии.

Значение новых методов:

8. Обязательные мероприятия, проводимые для раннего выявления первичной глаукомы у лиц старше 40 лет.

???***??? Офтальмотонус и его колебания, поля зрения, острота зрения.

БИЛЕТ

1. Составные части (отделы) зрительного анализатора.

Сетчатка. Зрительные нервы, зрительные тракты, подкорковые зрительные центры, зрительная лучистость, кора головного мозга (поля 17, 18, 19). Последнее можно разделить на ядро зрительного анализатора первой сигнальной системы – шпорная борозда, и второй – левая угловая извилина.

2. Назовите признаки, по которым можно судить, что у новорожденного есть зрение.

3. Выпишите очки для чтения 50-летнему пациенту с гиперметропической клинической рефракцией в 1,0 D.

???***??? У него миопия в 1 дптр и гипермитропия по возрасту 2 дптр

4. Основные симптомы дакриоцистита новорожденных и его лечение.

5. Изменения глаз (триада симптомов) при ювенильном ревматоидном артрите.

Увеит, дистрофия роговицы, катаракта. (205)

6. Клинические проявления тупой травмы глаза разной степени тяжести.

1 – отек, гематома век, эрозия роговицы, гифема до 3 мм.

2- гифема более 3 мм, отек, сотрясение сетчатки

3- разрывы различных оболочек, кровоизлияния в стекловидное тело, сетчатку

7. Признаки содружественного косоглазия и его отличие от паралитического косоглазия.

Содружественное: 1) подвижность глаза в полном объеме, 2) равенство первичного и вторичного углов отклонения 3)отсутствие двоения и головокружения

Паралитическое: 1) ограничение подвижности глаза в сторону пораженной мышцы 2) вторичный угол косоглазия больше первичного 3) двоение и головокружения 4) глазной тортиколлис

8. Клиника и лечение гемангиом придаточного аппарата глаза у детей.

Преимущественно врожденные доброкачественные опухоли. Различная локализация, цвет синюшный, контуры не совсем отчетливы, сжимаема, при нпряжении увеличивается, при нажатии бледнеет, безболезненна, эластична, достаточно быстро растет. Лечение: крио-, лазер-, электро-, химиокоагуляция, хир лечение сразу по установления диагноза.

БИЛЕТ

1. Особенности строения вен лица и орбиты, клиническое значение этих особенностей.

Не имеют клапанов, создают анастомозы между собой и с венами глазницы. Все это создает возможность распространения инфекции с кожи лица, из пазух носа.

2. Какие участки глазного дна дают физиологические скотомы.

Слепое пятно. Вытянутый по вертикали овал, расположенный в 15* от центра в височной части поля зрения.

3. Основные симптомы близорукости. Принципы хирургического лечения близорукости.

Лечение. Укрепление капсулы глаза – склеропластика, при прогрессии min 1дптр/год.

4. Дакриоаденит. Клиника и лечение дакриоаденита у детей.

Припухание, покраснение и болезненость в области слезной железы, верхнее веко приобретает S-образную форму, глазная щель неравномерно сужается, глазное яблоко смещается – двоение, головная боль.

Лечение: анестетики, анальгетики, антибиотики, физиотерапия (тепло, УВЧ, УФ – местно), местно: промывание слизистой р-ми антисептиков, закладывание мази с а/б.

5. Наиболее частые причины и виды повреждений глаз. Пики глазного травматизма и его профилактика у детей.

Виды: Ранения (проникающие, непроникающие, сквозные), тупые повреждения (контузии), ожоги, отморожения.

Причины и пики травматизма:

6. Прямые и косвенные признаки дистрофии макулы.

???***??? Поначалу незначительное, а затем резкое снижение зрения, но по очереди на разных глазах.

7. Первая врачебная помощь при остром приступе первичной глаукомы.

БИЛЕТ

1. Возрастная динамика размеров роговицы. Виды аномалий роговицы.

Ширина: новорожденные – 9мм, взрослые – 11.5 мм, радиус кривизны в среднем, соотв. – 7/7.5, толщина центральной части – 1.5/0.6 (роговица растет за счет растягивания), преломляющая сила – 50/44.

Микрокорнеа – уменьшение более чем на 1 мм.

Мегалокорнеа – увеличение более чем на 1 мм. Обе патологии сопровождаются аметропиями, которые следует корректировать. Т.к. часто сопровождается глаукомой, то обязательно под наркозом исследовать ВГД.

Кератоконус – форма в виде выступающего конуса в центре. Всегда сопровождается сильный астигматизм, который корректируется контактными линзами.

Кератоглобус – выпуклая форма на всем протяжении. Астигматизм. Коррекция очками или линзами, при выраженности – кератопластика.

Врожденные помутнения – дегенерация роговицы. Как результат болезни матери и др. Помутнения распологаются глубоко, белесоватого цвета с четкими краями. Связаны с нарушением белкового обмена. Лечение: усиление трофики – витамины, глюкоза, рассасывание помутнений – лидаза, трипсин, морфин, ультразвук.

2. Какое выпадение поля зрения наблюдается при поражении зрительных путей в области турецкого седла.

Паратемпоральные

3. Возрастная динамика клинической рефракции.

Новорожденные: дальнозоркая рефракция в 4 дптр с уменьшением до эмметропической в 12-14 лет. Потом –эметропия. От 40 лет и выше – дальнозоркая рефрация.

4. Дифференциальный диагноз конъюнктивита и дакриоцистита новорожденных. Лечение конъюнктивита и лечение дакриоцистита новорожденных.

При дакриоцистите не будет слезотечения (только гнойное отделяемое), нет жжения и зуда, есть выпячивание слезного мешка, при коньюкт гной только при остром бактериальном, выдел в основ слизист.

???***??? Лечение коньюктивита: 1) анестезия, туалет век и конюктивального мешка до 10 раз в день перед закапыванием а/б 2) местно – растворы, мази а/б и сульфаниламидов до 10 раз в день, общая антибактериальная и витаминотерапия.

5. Средства для рассасывания кровоизлияний в переднюю камеру глаза (гифема) и стекловидное тело (гемофтальм) при травмах глаза.

Глюкоза – вена, лидаза, протеолитические ферменты – мышца, фибринолизин, папаин – субконьюктивально, витамины гр В, С, рутин – внутрь.

6. Методы терапевтического и хирургического лечения первичной глаукомы. Выпишите рецепт на один из антиглаукоматозных препаратов.

Миотики: гидрохлорид пилокарпина (1-4%) и ациклидина (3-4%), фосфакол, армин, диакарб, диуретики.

Хиркргические: 1) улучшающие отток: иридэктоимия, синусотомия 2) уменьшающие продукцию жидкости: диатермокоагуляция или криокоагуляция области цилиарного тела.

7. Изменения глаз при заболеваниях крови (анемии, лейкозы).

Изменение тона сетчатки, спазмы артерий и расширение вен, кровоизлияния и экссудаты.

8. Перечислите учреждения для лечения косоглазия и амблиопии у детей.

Специализированные детские сады и кабинеты охраны зрения детей, специализированные санатории.

БИЛЕТ

1. Строение и функции роговицы.

2. Основные условия, необходимые для выработки бинокулярного зрения у ребенка.

3. Клиническая характеристика каждого вида клинической рефракции.

Характеризается дальнейшей точкой ясного зрения: у эмметропов она находится в бесконечности, у миопов – на конечном расстоянии от глаз, у гипермитропов – за глазом.

4. Признаки острого бактериального конъюнктивита, выпишите рецепт на одно из лекарств для его лечения.

Рецепт на лекарство для лечения: 1% р-р тетрациклина (закап каждые 2 ч в теч дня)

5. Первая врачебная помощь при ожоге глаза слезоточивым газом.

6. Клинические проявления и виды гемангиом придаточного аппарата глаза у детей. Сроки и методы их лечения.

Каппилярные и поверхностные.

7. Возможные изменения глаз у недоношенных детей.

Ретинопатии м.б. дописать

8. Какие именения на глазном дне могут проявиться при заболеваниях почек, сопровождающихся почечной гипертонией?

БИЛЕТ

1. Строение и функции различных отделов сосудистой оболочки глаза.

Состоит из радужки, цилиарного тела и собственно сосудистой оболочки.

2. Бинокулярное зрение (определение) и условия, необходимые для его формирования.

Фиксация предметов устойчивым взглядом обеих глаз. Слияние в коре 2 монокулярных изображений в одно.

3. Современные методы лечения герпетических кератитов. Рецепт на одно из противовирусных лекарственных средств.

ДНКаза, керецид, оксолин, интерферон, пирогенал, полудан, бонафтон.

4. Симптомы и первая врачебная помощь при проникающем ранении глаза.

Наличие раны капсулы глаза, повреждение внутренних оболочек, выпадение содержимого в рану, гипотония.

5. Оптимальные сроки операций при врожденном птозе и при содружественном косоглазии у детей.

Около 3 лет.

6. Возможные изменения глаз и их придаточного аппарата (веки, конъюнктива) при сахарном диабете.

7. Ранние признаки врожденной глаукомы.

8. Применение лазеров в офтальмологии.

Лечение гемофтальма.

БИЛЕТ

1. Перечислите слои роговой оболочки. Какие из них регенерируют после повреждения, полностью восстанавливая прозрачность роговицы?

Передний эпителий роговицы, боуменова мембрана, строма, десцеметова мембрана, эндотелий. Восстановление за счет переднего эпителия.

2. Назовите способы (пробы) выявления бинокулярного зрения.

3. Клинические проявления, основные причины и методы лечения воспаления края век (блефарит).

4. Бактериальная язва роговицы. Основные клинические признаки, неотложная помощь и способы лечения.

Ползучаяя язва. Сильные боли, слезо-гноетечение, светобоязнь и блефароспазм, смешанная иньекция. Инфильтрат серо-желтый. Он в первые сутки распадается с образованием язвы с 2 краями – гладкий (регрессирующий) и крутой (прогр), около него роговица мутная. Процесс быстро захватывает роговицу, а потом и радужку с ресничным телом. Радужка становится желтовато-зеленой, отекает, зрачок меняет свою форму из-за задних спаек радужки. На дне передней камеры – гипопион. Если гной прорвет роговицу и попадет в глаз, то возникает эндофтальмит.

Неотложка: антибиотики внутрь (тетрациклин, эритромицин) и в мышцу (стрептомицин). Внутрь – анальгетики, гипосенсибилизирующие. Местно: дез р-ры, антибиотики (неомицин, гентамицин, канамицин – инстилляциями 0.25-1% р-ров.

Лечение дополняется введением а/б под коньюктиву, сульфаниламиды внутрь. Витаминные и атропиновые капли. Рассасывающая терапия – лидаза, этилморфин.

5. Симпатическая офтальмия. Методы профилактики развития симпатической офтальмии при проникающем ранении глаза..

Это вялотекущий негнойный иридоциклит в нетравмированном глазу. Возникает от 2 недель до неск лет после ранения парного глаза.

Профилактика: Раннее лечение проникающего ранения, своевременное удаление поврежденного почти слепого глаза.

6. Основные методы развития бинокулярного зрения у детей с косоглазием.

1) упражнения на совмещение идентичных картинок 2) зеркальные стереоскоп (упр на слияние) 3) хейроскоп (упр на слияние) 4) синоптофор (упр на слияние) 5) конвергенцтренер 6) мускулотренер

7. Ранние симптомы декомпенсированной врожденной глаукомы. Методы лечения врожденной глаукомы.

???***??? Давление свыше 25 мм рт ст. отек роговицы и других тканей глаза, симптом «кобры» и «медузы».

Терапевтически: снижение ВГД – пилокарпин, ацеклидин, мочегонные (глицерол).

Хирур., на восстановление путей оттока – гониопунктура, синусотомия, трабекулэктомия

Хирур., на создание доп путей оттока – гониотомия с гониопунктурой, ириденклейзис, циклодиализ, базальная иридэктомия

Хирур., на уменьшение продукции жидкости – цикло- или ангиодиатермокоагуляция

8. Ретинопатии. Какие общие заболевания их вызывают? Укажитеклинические проявления ангиоретинопатии при гипертонической болезни,заболеваниях почек, диабете.

Диабетическая: ангиопатии, ангиосклероз. Кровоизлияния («дубовые листья»).

Почечная: застойный диск, сужение артерий, кровоизлияния, белесоватые очаги, в области пятна образуют звезду

Гипертоническая: сужение артерий, их облитерация, отеки, кровоизлияния и белые очаги (вследст скопления белка, липидов, дегенерации нервов)

--------------------

БИЛЕТ

1. Перечислите отделы зрительного пути, начиная с нейронов сетчатки и заканчивая нейронами зрительной коры головного мозга.

2. Ориентировочные методы определения остроты зрения у детей в первые два месяца жизни.

3. Возможные виды аномалий клинический рефракции глаза (аметропии) и средства их коррекции.

Гипермитропия, миопия, астигматизм. Контактные линзы и очки.

4. Основные клинические признаки аллергического конъюнктивита. Клиника весеннего катара. Методы и средства лечения аллергических конъюнктивитов.

Аллерг: двусторонний процесс, ощущение инородного тела, хронический.+ как и у катара.

Катар:Чаще в местах с жарким климатом, у школьников поражается преимущественно слизистая верхнего века в виде «булыжной» мостовой, появляется нитевидный слизистый секрет, зрительная утомляемость, зуд, припухлость век,светобоязнь.

Лечение: антигист, кортикостероиды, кортикостероиды + а\б, возможно изоляция.

5. Первая врачебная помощь при тупых травмах глаза разной степени.

Общее при всех - Холод на область глаза (глазницы), гипогидратационная и гемостатическая терапия (общая), анестетики (местно).

6. Врожденный птоз. Клиника, возможные осложнения. Подходы к профилактике осложнений и сроки хирургического лечения.

Возникает при недоразвитии леватора верхнего века или нарушение его иннервации (как правило сочетается с нарушением подвижности глазного яблока – верхняя прямая м.). Птоз: полный или частичный, одно- или двусторонний. При значительном птозе дети поднимают голову вверх и наморщивают лоб – «голова звездочета».

1 степень – прикрытие верх трети роговицы (не лечат), 2 – до половины роговицы и зрительной зоны (первые 2 года лепят пластырь, в 2-3 года – operasion), 3 – прикрытие более половины (пластырь до 1 года, затем операция).

Осложнения: снижение остроты зрения (частично обскурационная амблиопия), косоглазие, нистагм, косметический недостаток.

8. С какой целью и в какие сроки необходимо обязательное обследование глаз у каждого недоношенного новорожденного?

При рождении, 1 месяц, 1 год, 2,4,6 лет. БИЛЕТ

1. Укажите диаметр роговицы новорожденного и взрослого. Для диагностики какой патологии важно знание этих размеров?

2. В каком отделе головного мозга локализуется патологический процесс, вызывающий выпадение поля зрения пациента по типу гетеронимной (височной или носовой) гемианопсии?

Хиазма.

3. Методы оптической коррекции односторонней афакии.

Допускается стекло, не превышающее по силе 4-диоптрии клинической рефракции здорового глаза. Лучше использовать мягкие контактные линзы, а при астигматизме – жесткие.

4. Основные причины и клинические симптомы токсико-аллергического кератита.

От употребления непереносимых лекарств, пищевых продуктов (клубника, цытрусовые), воздействия пыльци и пр. Протекает остро. Роговичный синдром, коньюктвально-перикорнеальная инъекция и полиморфные поверхностные инфильтраты в роговице.

5. Клинические проявления повреждения сосудисто-нервного пучка в области верхнеглазничной щели орбиты при ч ерепно-мозговой травме.

Птоз, отек век, отсутствие подвижности глазного яблока; широкий зрачок, не реагирующий на свет.

6. Оптимальные сроки операций, применяемых при содружественном неаккомодационном косоглазии у детей. На каком этапе лечения косоглазия предпочтительно проведение таких операций?

Около 3 лет. На втором – после ортоптики-плеоптики.

7. Клинические проявления по стадиям и методы лечения возрастной (старческой) катаракты.

Начальная – сероватый оттенок зрачка, несколько снижение остроты зрения (не корриг очками). В проходящем свете видны помутнения в виде штрихов. Лечение: Рассасывающая терапия – цистеин, лидаза, УЗ.

Незрелая – значительное снижение остроты зрения. В боковом освещении виден серый мутный хрусталик, в проходящем свете – слабый рефлекс с глазного дна.

Зрелая – светоощущение с правильной проекцией, диффузное помутнение хрусталика, отсутствие рефлекса с глазного дна. Лечение: экстра (лучше) или интракапсулярная экстракция хрусталика.

8. Изменения глаз при болезни Марфана.

Миопия, гипоплазия радужки, эктопия хрусталика кверху, катаракта, косоглазие, глаукома с сопутствующими изменениями, дегенерация сетчатки. По каким симптомам можно заподозрить изменения на глазном дне при тупой травме глаза?

Наличие гемофтальма свидетельствует о повреждении сосудов сетчатки. Побледнения сетчатки и патологические рефлексы при офтальмоскопии, могут быть кровоизлияния. В заднем отделе выделяется красный центр желтого пятна. Развивается отёк сетчатки. М.б. отслойка сетчатки.; тотальная гифема.

bukvasha.ru

Реферат: Заболевания глаз 2

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ЧУВАШСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА ФИЗВОСПИТАНИЯ

ФИЗВОСПИТАНИЕ

РЕФЕРАТ НА ТЕМУ:

МИОПИЯ

Выполнила студентка 1 группы,1 курса

экономического факультета Айзатова Э.Р.

Чебоксары 2009

Содержание работы

1. Миопия

2. Причины миопии

3. Лечение миопии

4. Занятия физической культурой и спортом при близорукости

5. Зрение и компьютер (гимнастика для глаз)

6. Комплекс упражнений для улучшения зрения

7. Для профилактики близорукости

8. Снять усталость глаз

9. Гимнастика для усталых глаз

10. Список литературы

Миопия

Миопия – это наиболее распространенный вид патологии рефракции. При близорукости преломляющая сила оптической системы глаза слишком велика и не соответствует длине его оси. Близорукость проявляется снижением остроты зрения вдаль. При миопии удаленные объекты человек видит плохо, зато хорошо видит объекты, расположенные на близком расстоянии от него.

Причин возникновения близорукости может быть множество. Это и врожденная слабость соединительной ткани, наследственная предрасположенность, чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии от предмета, ослабление организма в результате нерационального питания, различные заболевания, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме.

Близорукость может быть врожденной или приобретенной (появляется в период роста организма). В некоторых случаях в силу ряда причин происходит прогрессирование близорукости. Оно связано с патологическим увеличением длины глазного яблока и может привести к ухудшению питания тканей глаза, истончению, дистрофии, разрывам и отслоению сетчатки, помутнению стекловидного тела. В связи с этим очень важно своевременно заметить первые признаки близорукости и обратится к врачу.

Выделяют три степени миопии

• Близорукость слабой степени- до 3 диоптрий

• Близорукость средней степени- до 6 диоптрий

• Близорукость высокой степени - выше 6 диоптрий.

Близорукость встречается очень часто, по статистике миопией страдает каждый третий житель планеты. Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте, но обычно она начинает развиваться в возрасте от 7 до 15 лет, а затем либо усугубляется, либо стабилизируется и сохраняется на прежнем уровне.

Близорукость высокой степени является самой распространенной причиной снижения остроты зрения. Близорукость высокой степени имеет от 12-30% пациентов, что часто является причиной ограничения выбора профессии. При близорукости высокой степени эксимерлазерная коррекция зрения нецелесообразна. В этом случае лечения близорукости можно добиться при имплантации отрицательной линзы. В случае прогрессирования близорукости применяется операция, укрепляющая задний отрезок глаза – склеропластика.

На сегодняшний день миопию можно исправить очками, контактными линзами или хирургической коррекцией зрения.

Профилактика близорукости:

• Правильный режим освещения – зрительные нагрузки только при хорошем освещении, с использованием направленного света, настольной лампы 60-100 Вт;

• Рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом;

• Гимнастика для глаз - при ослабленной аккомодации через 20-30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз.

• Рациональное, обогащенное витаминами питание

Причины миопии

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

1. Генетический, несомненно имеющий большое значение, так как у близоруких родителей часто бывают близорукие дети. Особенно наглядно это проявляется в больших группах населения. Так, в Европе число миопов среди студентов достигает 15%, а в Японии - 85%.

2. Неблагоприятные условия внешней среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.

3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока .

4. Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии .

При современном уровне развития офтальмологии нет единой, достаточно обоснованной научной концепции развития миопии. Участие приведенных выше факторов следует считать достаточно вероятным, но убедительных данных о приимущественном значении какого либо из них нет. По-видимому, разные виды миопии имеют различное происхождение, а их развитие обусловлено одним из факторов или имеет сложный генез.

Лечение миопии

В период роста организма миопия прогрессирует чаще, поэтому особенно тщательно следует проводить ее лечение в детском и юношеском возрасте. Обязательны рациональная коррекция, устранение спазмов ресничной мышцы и явлений астенопии. Рекомендуются специальные упражнения для тренировки ресничной мышцы.

При высокой осложненной миопии, кроме того, показан общий щадящий режим: ислючают физические напряжения (подъем тяжестей, прыжки и т. п.)и зрительные перегрузки. Назначают общеукрепляющее лечение и специальную терапию. Такие осложнения, как отслойка сетчатки и осложненная катаракта, требуют хирургического лечения. Однако эти предложенные лечебные мероприятия бывают недостаточно эффективными, и, несмотря на тщательное лечение, миопия часто прогрессирует и приводит к тяжелым осложнениям.

Если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. И как следствие — к частичной или полной утрате трудоспособности.

Развитию близорукости способствует также ослабление глазных мышц. Этот недостаток можно исправить с помощью специально разработанных комплексов физических упражнений, предназначенных для укрепления мышц. В результате процесс прогрессирования близорукости нередко приостанавливается или замедляется. Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось ещё недавно, в настоящее время признано неправильным. Однако и чрезмерная физическая нагрузка может оказать неблагоприятное влияние на здоровье близоруких людей.

Занятия физической культурой и спортом при близорукости.

Результаты исследования последних лет, особенно касающиеся механизмов происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности физической культуры при этом дефекте зрения.

Ограничение физической активности лиц, страдающих близорукостью, как это рекомендовалось еще недавно, признано неправильным. Показана важная роль физической культуры в предупреждении миопии и ее прогрессирования, поскольку физические упражнения способствуют как общему укреплению организма и активизации его функций, так и повышению работоспособности цилиарной мышцы и укреплению склеральной оболочки глаза.

Ученые установили, что девушки 15-17 лет, имеющие близорукость средней степени, значительно отстают по уровню физической подготовленности от сверстниц. У них отмечается существенное снижение кровотоков в сосудах глаза и ослабление аккомодационной способности. Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают благоприятное воздействие на гемодинамику и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы. После выполнения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечаются выраженная ишемия глаз, сохраняющаяся длительное время, и ухудшение работоспособности цилиарной мышцы. Апробация методики физического воспитания детей с миопией средней степени с учетом указанных выше эффектов действия физических упражнений показала, что применение этой методики способствует профилактике прогрессирования миопии: спустя год в экспериментальной группе рефракция уменьшилась в 37.2% случаев, осталась на прежнем уровне в 53.5% и увеличилась у 9.3%, тогда как в контрольной группе это наблюдалось в 2.4; 7.4 и 90.2% соответственно.

Исследования ученых позволили установить, что снижение общей двигательной активности студентов при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию близорукости. Физические упражнения общеразвивающего характера в сочетании со специальными упражнениями для цилиарной мышцы оказывают положительное влияние на функции миопического глаза. На основе результатов проведенных исследований разработана методика лечебной физкультуры для студентов и школьников с близорукостью и показана ее эффективность при применении в комплексе мер по профилактике близорукости и ее прогрессирования. Ю.И.Курпан обосновал методику физического воспитания студентов, страдающих близорукостью.

Особенность физического воспитания школьников и студентов, способствующего предупреждению близорукости и ее прогрессирования, состоит в том, что в занятия, помимо общеразвивающих упражнений, включают и специальные упражнения, улучшающие кровоснабжение в тканях глаза и деятельность глазных мышц, в первую очередь цилиарной мышцы.

Физические упражнения и лечебная физкультура

- Во-первых, во время работы нужно периодически часто моргать, смачивая, таким образом, глаза для предотвращения высыхания роговицы. Существует ряд препаратов, увлажняющих роговицу, при необходимости используйте их.

- Во-вторых, нужно делать перерывы в работе. После часа занятий за компьютером обязательно сделайте перерыв 5-10 минут.

- А еще попробуйте выполнять гимнастику для глаз. Если нет возможности встать и уйти от компьютера, то можно делать эти упражнения, сидя за рабочим столом.

1. Крепко зажмурьте глаза на 3-5 секунд, а затем широко их откройте на 3-5 секунд. Повторите 6-8 раз. Это упражнение укрепляет мышцы век, улучшает кровообращение.

2. Поставьте большой палец руки на расстоянии 25-30 см от глаз. Смотрите двумя глазами на конец пальца в течение 3-5 секунд, закройте один глаз на 3-5 секунд, затем снова смотрите двумя глазами, закройте другой глаз. Повторите 10 раз. Упражнение укрепляет мышцы глаз.

3. Положите кончики пальцев на виски, слегка сжав их. Моргните быстро и легко 10 раз, затем закройте глаза и отдохните. Повторите 3 раза. Упражнение снимает усталость. Сделайте 4-5 вращательных движений глазами по часовой стрелке и против нее.

4. Чтобы расслабить мышцы и провести релаксацию глаз, выполните упражнение, которое иногда называется «метка на стекле»: на оконное стекло приклейте на уровне глаз круглую метку, диаметром примерно 1 см. Метка может быть любого цвета, лишь бы была хорошо заметна. Подойдите близко (сантиметров на десять) к окну и смотрите несколько секунд через окно вдаль - на далеко расположенные деревья или здания, а после этого посмотрите несколько секунд на метку. Затем опять посмотрите вдаль и опять на метку. Повторите 8-10 раз. Таким образом, вы то напрягаете, то расслабляете цилиарную мышцу, тренируя ее.

Комплекс упражнений для улучшения зрения

1. Горизонтальные движения глаз: направо-налево.

2. Движение глазными яблоками вертикально вверх-вниз.

3. Круговые движения глазами: по часовой стрелке и в противоположном направлении.

4. Интенсивные сжимания и разжимания глаз в быстром темпе.

5. Движение глаз по диагонали: скосить глаза в левый нижний угол, затем по прямой перевести взгляд вверх. Аналогично в противоположном направлении.

6. Сведение глаз к носу. Для этого к переносице поставьте палец и посмотрите на него - глаза легко "соединятся".

7. Частое моргание глазами.

8. Работа глаз "на расстояние". Подойдите к окну, внимательно посмотрите на близкую, хорошо видимую деталь: ветку дерева, растущего за окном, или на царапинку на стекле. Можно наклеить на стекло крохотный кружок из бумаги. Затем направьте взгляд вдаль, стараясь увидеть максимально удаленные предметы.

Каждое упражнение следует повторять не менее 6 раз в каждом направлении.

Для профилактики близорукости

Полезны следующие упражнения (исходное положение сидя, каждое повторяется 5-6 раз):

1. Откинувшись назад, сделать глубокий вдох, затем, наклонившись вперед, выдох.

2. Откинувшись на спинку стула, прикрыть веки, крепко зажмурить глаза, открыть веки.

3. Руки на пояс, повернуть голову вправо, посмотреть на локоть правой руки; повернуть голову влево, посмотреть на локоть левой руки, вернуться в исходное положение.

4. Поднять глаза кверху, сделать ими круговые движения по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.

5. Руки вперед, посмотреть на кончики пальцев, поднять руки вверх (вдох), следить глазами за движением рук, не поднимая головы, руки опустить (выдох).

Указанные упражнения желательно повторять через каждые 40-50 минут работы за компьютером. Продолжительность однократной тренировки 3-5 минут.

Снять усталость глаз

Помогут следующие упражнения:

1. Смотрите вдаль прямо перед собой 2-3 секунды. Поставьте палец на расстояние 25-30 см. от глаз, смотрите на него 3-5 секунд. Опустите руку, снова посмотрите вдаль. Повторить 10-12 раз.

2. Перемещайте карандаш от расстояния вытянутой руки к кончику носа и обратно, следя за его движением. Повторить 10-12 раз.

3. Прикрепите на оконном стекле на уровне глаз круглую метку диаметром 3-5 мм. Переводите взгляд с удаленных предметов за окном на метку и обратно. Повторить 10-12 раз.

4. Открытыми глазами медленно, в такт дыханию, плавно рисуйте глазами "восьмерку" в пространстве: по горизонтали, по вертикали, по диагонали. Повторить 5-7 раз в каждом направлении.

5. Поставьте большой палец руки на расстоянии 20-30 см. от глаз, смотрите двумя глазами на конец пальца 3-5 секунд, закройте один глаз на 3-5 секунд, затем снова смотрите двумя глазами, закройте другой глаз. Повторить 10-12 раз.

6. Смотрите 5-6 секунд на большой палец вытянутой на уровне глаз правой руки. Медленно отводите руку вправо, следите взглядом за пальцем, не поворачивая головы. То же выполните левой рукой. Повторить 5-7 раз в каждом направлении.

7. Не поворачивая головы, переведите взгляд в левый нижний угол, затем - в правый верхний. Потом в правый нижний, а затем - в левый верхний. Повторить 5-7 раз, потом - в обратном порядке.

Гимнастика для усталых глаз

1. Глубоко вдохните, зажмурив глаза как можно сильнее. Напрягите мышцы шеи, лица, головы. Задержите дыхание на 2-3 секунды, потом быстро выдохните, широко раскрыв на выдохе глаза. Повторить 5 раз.

2. Закройте глаза, помассируйте надбровные дуги и нижние части глазниц круговыми движениями - от носа к вискам.

3. Закройте глаза, расслабьте брови. Повращайте глазными яблоками слева направо и справа налево. Повторить 10 раз.

4. Поставьте большой палец руки на расстоянии 25-30 см. от глаз, смотрите двумя глазами на конец пальца 3-5 секунд, закройте один глаз на 3-5 секунд, затем снова смотрите двумя глазами, закройте другой глаз. Повторить 10 раз.

5. Положите кончики пальцев на виски, слегка сжав их. 10 раз быстро и легко моргните. Закройте глаза и отдохните, сделав 2-3 глубоких вдоха. Повторить 3 раза.

Список литературы:

1.Аветисов Э.С. "Близорукость"-М.: Медицина, 1986.

2. "Глазные болезни": Учебник/Под ред. Т.И.Ерошевского, А.А. Бочкаревой. - М.: Медицина 1983.

superbotanik.net

Курсовая работа - Заболевания глаз 2

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ЧУВАШСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА ФИЗВОСПИТАНИЯ

ФИЗВОСПИТАНИЕ

РЕФЕРАТ НА ТЕМУ:

МИОПИЯ

Выполнила студентка 1 группы,1 курса

экономического факультета Айзатова Э.Р.

Чебоксары 2009

Содержание работы

1. Миопия

2. Причины миопии

3. Лечение миопии

4. Занятия физической культурой и спортом при близорукости

5. Зрение и компьютер (гимнастика для глаз)

6. Комплекс упражнений для улучшения зрения

7. Для профилактики близорукости

8. Снять усталость глаз

9. Гимнастика для усталых глаз

10. Список литературы

Миопия

Выделяют три степени миопии

• Близорукость слабой степени- до 3 диоптрий

• Близорукость средней степени- до 6 диоптрий

• Близорукость высокой степени — выше 6 диоптрий.

На сегодняшний день миопию можно исправить очками, контактными линзами или хирургической коррекцией зрения.

Профилактика близорукости:

• Рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом;

• Гимнастика для глаз — при ослабленной аккомодации через 20-30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз.

• Рациональное, обогащенное витаминами питание

Причины миопии

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока .

Лечение миопии

Занятия физической культурой и спортом при близорукости.

Зрение и компьютер (гимнастика для глаз)

Физические упражнения и лечебная физкультура

— Во-первых, во время работы нужно периодически часто моргать, смачивая, таким образом, глаза для предотвращения высыхания роговицы. Существует ряд препаратов, увлажняющих роговицу, при необходимости используйте их.

— Во-вторых, нужно делать перерывы в работе. После часа занятий за компьютером обязательно сделайте перерыв 5-10 минут.

— А еще попробуйте выполнять гимнастику для глаз. Если нет возможности встать и уйти от компьютера, то можно делать эти упражнения, сидя за рабочим столом.

4. Чтобы расслабить мышцы и провести релаксацию глаз, выполните упражнение, которое иногда называется «метка на стекле»: на оконное стекло приклейте на уровне глаз круглую метку, диаметром примерно 1 см. Метка может быть любого цвета, лишь бы была хорошо заметна. Подойдите близко (сантиметров на десять) к окну и смотрите несколько секунд через окно вдаль — на далеко расположенные деревья или здания, а после этого посмотрите несколько секунд на метку. Затем опять посмотрите вдаль и опять на метку. Повторите 8-10 раз. Таким образом, вы то напрягаете, то расслабляете цилиарную мышцу, тренируя ее.

Комплекс упражнений для улучшения зрения

1. Горизонтальные движения глаз: направо-налево.

2. Движение глазными яблоками вертикально вверх-вниз.

3. Круговые движения глазами: по часовой стрелке и в противоположном направлении.

4. Интенсивные сжимания и разжимания глаз в быстром темпе.

6. Сведение глаз к носу. Для этого к переносице поставьте палец и посмотрите на него — глаза легко «соединятся».

7. Частое моргание глазами.

8. Работа глаз «на расстояние». Подойдите к окну, внимательно посмотрите на близкую, хорошо видимую деталь: ветку дерева, растущего за окном, или на царапинку на стекле. Можно наклеить на стекло крохотный кружок из бумаги. Затем направьте взгляд вдаль, стараясь увидеть максимально удаленные предметы.

Каждое упражнение следует повторять не менее 6 раз в каждом направлении.

Для профилактики близорукости

Полезны следующие упражнения (исходное положение сидя, каждое повторяется 5-6 раз):

1. Откинувшись назад, сделать глубокий вдох, затем, наклонившись вперед, выдох.

2. Откинувшись на спинку стула, прикрыть веки, крепко зажмурить глаза, открыть веки.

4. Поднять глаза кверху, сделать ими круговые движения по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.

Снять усталость глаз

Помогут следующие упражнения:

4. Открытыми глазами медленно, в такт дыханию, плавно рисуйте глазами «восьмерку» в пространстве: по горизонтали, по вертикали, по диагонали. Повторить 5-7 раз в каждом направлении.

7. Не поворачивая головы, переведите взгляд в левый нижний угол, затем — в правый верхний. Потом в правый нижний, а затем — в левый верхний. Повторить 5-7 раз, потом — в обратном порядке.

Гимнастика для усталых глаз

2. Закройте глаза, помассируйте надбровные дуги и нижние части глазниц круговыми движениями — от носа к вискам.

Список литературы:

1.Аветисов Э.С. «Близорукость»-М.: Медицина, 1986.

2. «Глазные болезни»: Учебник/Под ред. Т.И.Ерошевского, А.А. Бочкаревой. — М.: Медицина 1983.

www.ronl.ru

Реферат на тему Заболевания глаз Миопия

План:

1. Введение

2. Миопия

3. Причины миопии

4. Коррекция миопии

5. Лечение миопии

6. Хирургические вмешательства при миопии

7. Занятия физической культурой и спортом при близорукости.

8. Ограничения к занятиям физкультурой школьников и студентов

9. по состоянию органа зрения

10.Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

11.Физическая культура для студентов с близорукостью

Первое упоминание о близорукости встречается у Аристотеля (384-322 гг. до н. э.). Он отметил, что при слабости щурящегося глаза к нему подносят близко то, что хотят увидеть. У Аристотеля впервые встречается и слово "миопс", означавшее: закрывать глаза мигая, от которого произошел современный термин "миопия".

Миопия

Миопия (близорукость) является сильной сильной рефракцией, поэтому напряжение аккомодации в таких глазах не может улучшить изображения отдаленных предметов и миопы плохо видят вдаль и хорошо - на близком расстоянии.

Принято выделять три степени миопии: слабую - до 3.0 дптр, среднюю - 6.0 дптр, высокую - свыше 6.0 дптр.

По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую.

Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно. достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 дптр.), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злакачественной - миопической болезнью. Непрогрессирующая миопия является аномалией рефракции. Клинически она проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия . Постоянно прогрессирующая миопия - всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности. связанной с патологией органа зрения.

Клиническая картина миопии связана с наличием первичной слабости аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего сегмента глаза, происходящим после остановки роста глаза.

Аккомодативная мышца в миопических глазах развита слабо, но так как при рассматривании близко рассположенных предметов напряжения аккомодации не требуется. клинически это обычно не проявляется, однако по данным, способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости.

Несбалансированность слабой аккомодации со значительным напряжением конвергенции может привести к спазму ресничной мышцы, развитию ложной близорукости, которая со временем переходит в истинную. При миопии выше 6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой для внутренних прямых мышц, в результате чего возникает зрительное утомление - мышечная астенопия.

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Особенно резко на зрительной функции сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна. В начальных стадиях наблюдается миопический конус. Затем дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек может захватить всю окружность диска зрительного нерва, образуя ложную заднюю стафилому, распространяясь на область желтого пятна, она приводит к резкому снижению зрения. В очень тяжелых случаях высокой миопии растяжение заднего сегмента склеры вблизи зрительного нерва вызывает образование ограниченного выпячивания глазного яблока.

Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела и образованию хориоретинальных очагов на глазном дне. Особое значение имеет образование грубого пигментного очага, которое сильно снижает остроту зрения. Ухудшение зрения может наступить и в связи с прогрессирующим помутнением стекловидного тела, его отслойкой и развитием осложненной катаракты. Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с разрывом ее в различных участках глазного дна.

Причины миопии

В развитии близорукости следует рассматривать следующие факторы.

2. Неблагоприятные условия внешней Среды, особенно при длительной работе на близком расстоянии. Это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено.

3. Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока .

Коррекция миопии

Коррекцию миопии осуществляют рассеивающими стеклами. При назначении очков за основу принимают степень миопии, которую характеризует самое слабое рассеивающее стекло, дающее наилучшую остроту зрения. Во избежании назначения минусовых стекол при ложной миопии рефракцию в детском и юношеском возрастеопределяют в состоянии медикаментозной циклоплегии.

При миопии слабой степени, как правило, рекомендуется полная коррекция, равная степени миопии. Носить такие очки можно не постоянно, а только в случае необходимости. При миопии средней и особенно высокой степени полная коррекция при работе на близком расстоянии вызывает перегрузку ослабленной у миопов ресничной мышцы, что проявляется зрительным дискомфортом при чтении. В таких случаях, особенно в детском возрасте, назначают две пары очков(для дали - полная коррекция миопии, для работы на близком расстоянии с линзами на 1.0-3.0 дптр слабее) или для постоянного ношения бифокальные очки, у которых верхняя часть стекла служит для зрения вдаль, а нижняя - вблизи.

Лечение миопии

Хирургические вмешательства при миопии

Хирургическое лечение миопии в настоящее время получило широкое распространение. Исследования в этой области проводятся в двух основных направлениях: укрепление растягивающегося заднего сегмента глазного яблока и уменьшение преломляющей силы глаза.

Хирургические вмешательства при миопии. Хирургические вмешательства при миопии любой степени сложности производят на хрусталике, роговой оболочке и склере.

Идея о возможности повышения некорригированной остроты зрения при близорукости путем удаления прозрачного хрусталика была впервые высказана еще в восемнадцатом веке. В настоящее время удаление хрусталика при миопии производят только отдельные офтальмологи. Этот метод используется в основном при помутнении хрусталика у больных с близорукостью высокой степени. Его рекомендуют сочетать с предварительной склеропластикой, что значительно снижает число операционных и послеоперационных осложнений и позволяет получить более высокий визуальный эффект.

В последние 20 лет получили развитие операции на роговице, выполняемые с целью изменить ее преломляющую способность при аметропиях. Предложено несколько разновидностей таких операции при миопии, которые производят для уменьшения оптической силы рогрвицы.

Операции на роговой оболочке при миопии, естественно, не предупреждают ее прогрессирования и возникновения осложнений.

Что касается близорукости высокой степени, то при ней основная задача - предупредить ее прогрессирование и развитие осложнений. Важную роль в этом играют склеропластические операции. Смысл их заключается в наложении своеобразного бандажа, преимущественно на заднюю поверхность глаза, чтобы предупредить дальнейшее растяжение склеры в этом отделе.

Эффект склеропластики при близорукости состоит в прекращении или резком замедлении прогрессирования миопии, а также в небольшом уменьшении степени миопии и повышении остроты зрения.

Занятия физической культурой и спортом при близорукости.

Результаты ииследования последних лет, особенно касающиеся механизмов происхождения близорукости, позволили по-новому оценить возможности физической культуры при этом дефекте зрения.

Ученые установили, что девушки 15-17 лет, имеющие близорукость средней степени, значительно отстают по уровню физической подготовленности от сверстниц. У них отмечается существенное снижение кровотоков в сосудах глаза и ослабление аккомодационной способности. Циклические физические упражнения (бег, плавание, ходьба на лыжах) умеренной интенсивности (пульс 100-140 уд./мин.) оказывают благоприятное воздействие на гемодинамику и аккомодационную способность глаза, вызывая реактивное усиление кровотока в глазу через некоторое время после нагрузки и повышения работоспособности цилиарной мышцы. После выполенения циклических упражнений значительной интенсивности (пульс 180 уд./мин.), а также упражнений на гимнастических снарядах, прыжков со скакалкой, акробатических упражнений отмечаются выраженная ишемия глаз, сохраняющаяся длительное время, и ухудшение работоспособности цилеарной мышцы. Апробация методики физического воспитания детей с миопией средней степени с учетом указанных выше эффектов действия физических упражнений показала, что применение этой методики способствует профилактике прогрессирования миопии: спустя год в экспенриментальной группе рефракция уменьшилась в 37.2% случаев, осталась на прежнем уровне в 53.5% и увеличилась у 9.3%, тогда как в контрольной группе это наблюдалось в 2.4; 7.4 и 90.2% соответственно.

Ограничения к занятиям физкультурой школьников и студентов

по состоянию органа зрения

Табл.1

Группа занятий по физкультуре	Острота зрения	Рефракция	Другие изменения органа зрения
I.Основная (занятия по полной программе, сдача норм ГТО, участие в споритвных секциях и соревнованиях)	Не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше видящем глазу	Не допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 3.0 дптр	Не допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз
II.Подготовительная (основная программа физического воспитания удлиняется на 1 -1.5 года; исключаются спортивные тренировки, участие в соревнованиях)	Не допускаются учащиесся с корригированной остротой зрения ниже 0.5 на лучше видящем глазу	Не допускаются учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения.	Не допускаются учащиеся с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз
III. Специальная	Занимаются по специальной индивидуальной программе учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими воспалительными и дегенеративными заболеваниями глаз

Основные противопоказания к занятиям спортом для лиц с близорукостью

Вид спорта	Противопоказания в зависимости от степени близорукости и состояния глаз	Рекомендации об использовании оптической коррекции
Бокс	Любая степень близорукости	Контактная
Борьба	Любая степень близорукости	Контактная
Тяжелая атлетика	Любая степень близорукости	Контактная
Велогонка на треке	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Контактная
Велогонка на шоссе	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Контактная
Гимнастика спортивная	Любая степень близорукости, кроме стационарой близорукости слабой степени	Без коррекции
Гимнастика художественная	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	При значительном понижении зрения - контактная коррекция
Стрельба стендовая, пулевая, из лука	Противопоказаний нет	Очковая или контактная
Современное пятиборье	Любая степень близорукости, кроме стационарой близорукости слабой степени	См. соответствующие виды спорта
Конный спорт	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции
Фехтование	Осложненная близорукость	Очковая или контактная
Плавание	Осложненная близорукость	Без коррекции
Водное поло	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции
Прыжки в воду	Любая степень близорукости, кроме стационарой близорукости слабой степени	Без коррекции
Гребля	Осложненная близорукость	Очковая
Парусный спорт	Осложненная близорукость	Без коррекции
Лыжные гонки	Осложненная близорукость	Без коррекции
Биатлон	Осложненная близорукость	Очковая или контактная
Горнолыжный спорт	Любая степень близорукости, кроме стационарой близорукости слабой степени	Без коррекции
Прыжки на лыжах с трамплина	Любая степень близорукости	Без коррекции
Лыжное двоеборье	Любая степень близорукости	Без коррекции
Скоростной бег на коньках	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции
Фигурное катание	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Контактная
Спортивная ходьба	Осложненная близорукость	Без коррекции
Бег на короткие дистанции	Любая степень близорукости, кроме стационарой близорукости слабой степени	Без коррекции
Бег на средние и длинные дистанции	Осложненная близорукость	Без коррекции
Метание	Высокая и осложненная близорукость	Без коррекции
Прыжки	Любая степень близорукости	Без коррекции
Волейбол, баскетбол	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции
Футбол, ручной мяч	Любая степень близорукости, кроме стационарой близорукости слабой степени	Без коррекции
Хоккей	Любая степень близорукости	Без коррекции
Тенис большой, настольный, бадминтон	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Без коррекции
Санный спорт	Любая степень близорукости, кроме стационарой близорукости слабой степени	Без коррекции
Мотоспорт	Любая степень близорукости, кроме стационарой близорукости слабой степени	Без коррекции
Городки	Близорукость выкой степени, а также любая степень близорукости с осложнениями на глазном дне	Очковая

Физическая культура для студентов с близорукостью

Ведущее место в системе физического воспитания учащихся общеобразовательных школ и ВУЗов занимают уроки физической культуры.

Обязательные занятия студентов и школьников физкультурой проводят в трех группах: основной, подготовительной и специальной.

В основную группу не допускаются учащиеся с остротой зрения без коррекции ниже 0.5 на лучше видящем глазу, с гиперметропической или миопической рефракцией более 3 дптр.

В подготовительной группе спортивные тренировки и соревнования исключены. Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения не допускаются к занятиям в этой группе.

Учащиеся с гиперметропией и миопией более 6.0 дптр независимо от остроты зрения, а также с хроническими и дегеративными заболеваниями глаз занимаются в специальной группе по индивидуальной программе.

Отбор школьников и студентов в каждую из этих групп по состоянию органа зрения осуществляют в соответствии с инструкцией, приведенной в таблице далее (табл.1).

Для школьников и студентов, страдающих близорукостью и включенных в специальную группу, разработаны специальные упражнения типа лечебной физкультуры.

Как уже отмечалось выше, значительная часть студентов страдают близорукостью. По мере перехода на старшие курсы отмечается тенденция к ее прогрессированию. Это вызвано , очевидно, большой зрительной нагрузкой, недостаточной двигательной активностью, нарушением гигиенических нарушений труда и быта.

При распределении студентов с близорукостью в учебные группы для занятия физической культурой с учетом данных медицинского осмотра следует руководствоваться приведенными выше ограничениями.

Используются следующие формы физического воспитания: обязательные и факультативные занятия; культурно-массовые мероприятия; самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, а также специальные упражнения для цилиарной мышцы.

Студенты с близорукостью слабой степени входят в основную группу и могут заниматься физической культурой в подготовительном отделении спортивного совершенствованияю Полезны занятия спортивными играми. Постоянное переключение зрения при игре в волейбол, баскетбол, теннис с близкого расстояния на далекое и обратно способствует усилению аккомодации и профилактики прогрессирования близорукости.

При наличии близорукости средней степени студентов включают в подготовительную медицинскую группу, они должны заниматься физической культурой в подготовительном учебном отделении. Практические занятия с ними следует проводить отдельно от студентов основной медицинской группы. В программные требования для них целесообразно ввести некоторые ограничения:исключить прыжки с высоты более 1.5 м., упражнения, требующие большого и продолжительного физического напряжения. Степень нервно-мышечного напряжения и общая нагрузка при занятиях физической культурой должны быть несколько ниже, чем у студентов из основной медицинской группы.

Для студентов подготовительной медицинской группы наряду с учебными занятиями необходимо предусмотреть также самостоятельные занятия, включающие специальные упражнения для мышц глаз или занятия лечебной физкультурой.

Студенты с близорукостью высокой степени (6.0 дптр и более) должны заниматься физической культурой только в специальном медицинском отделении . Используются следующие формы физического воспитания: а) обязательные и факультативные занятия;

б) самостоятельные занятия, включающие утреннюю гигиеническую гимнастику и меры по закаливанию организма, упражнения для повышения уровня общей и силовой выносливости, а такжетренировку цилиарной мышцы. Кроме того можно рекомендовать и занятия лечебной физкультуры.

Физические упражнения и спорт - это основные средства укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте, однако для людей страдающих заболеваниями глазного органа, необходимы специальные комплексы упражнений.

Список литературы:

1.Аветисов Э.С. "Близорукость"-М.: Медицина, 1986.

2. "Глазные болезни": Учебник/Под ред. Т.И.Ерошевского, А.А. Бочкаревой. - М.: Медицина 1983.

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://med-lib.ru/

bukvasha.ru

Реферат Глазные болезни

Опубликовать скачать

Реферат на тему:

План:

1 Заболевания век
2 Заболевания слезных органов
3 Заболевания конъюнктивы
4 Заболевания склеры
5 Заболевания роговицы
6 Заболевания хрусталика
7 Заболевания стекловидного тела
8 Заболевание радужной оболочки
9 Заболевания сетчатки
10 Заболевания зрительного нерва
11 Нарушения циркуляции водянистой влаги
12 Заболевания глазодвигательного аппарата
13 Заболевания глазницы
14 Нарушения рефракции (аметропии)

Введение

Заболевания глаз — органические и функциональные поражения зрительного анализатора человека, ограничивающие его способность видеть, а также поражения придаточного аппарата глаза.

Заболевания зрительного анализатора обширны и их принято группировать в несколько разделов.

1. Заболевания век

Криптофтальм — полная потеря дифференцировки век.
Колобома века — полнослойный сементарный дефект века.
Анкилоблефарон — частичное или полное сращение краев век.
Птоз верхнего века — аномально низкое положение верхнего века.
Синдром Гунна — непроизвольное поднимание верхнего века.
Заворот века — край века повернут к глазному яблоку.
Блефарит — воспаление краев век.
Трихиаз — неправильный рост ресниц с раздражением глазного яблока.
Отек века — аномальное содержание жидкости в тканях век.
Пресептальный целлюлит — разлитой отек век.
Абсцесс века — гнойное воспаление век.
Ячмень воспаление мейбомиевых желез края века.
Лагофтальм — неполное смыкание глазной щели.
Блефароспазм — непроизвольное сокращение мышц века.

2. Заболевания слезных органов

Пороки развития слезопродуцирующего аппарата
Новообразования слезных желез
Патология слезоотводящего аппарата

3. Заболевания конъюнктивы

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы
Трахома — вид хламидийного конъюнктивита
Синдром сухого глаза — недостаток увлажнения конъюнктивы
Пингвекула — дистрофическое образование конъюнктивы
Птеригиум — складка конъюнктивы

4. Заболевания склеры

Эписклерит — воспаление поверхностного слоя склеры
Склерит — воспаление глубоких слоев склеры
Склерокератит — воспаление склеры, переходящее на роговицу

5. Заболевания роговицы

Аномалии развития склеры
Кератит — воспаление роговицы
Кератоконус
Дистрофия роговицы
Мегалокорнеа

6. Заболевания хрусталика

Аномалии развития хрусталика
Катаракта — помутнение хрусталика
Афакия — отсутствие хрусталика[1].

7. Заболевания стекловидного тела

Помутнение стекловидного тела Myodesopsia
Отслойка стекловидного тела

8. Заболевание радужной оболочки

Поликория — несколько зрачков в радужной оболочке
Аниридия — отсутствие зрачка
Иридоциклит — воспаление радужной оболочки и цилиарного тела

9. Заболевания сетчатки

Ретинит — поражение эпителиального слоя сетчатки
Дистрофия сетчатки
Отслоение сетчатки
Ретинопатия
Ангиопатия сетчатки

10. Заболевания зрительного нерва

Неврит — воспаление зрительного нерва
Токсичные поражения зрительного нерва
Нейропатия
Атрофия зрительного нерва

11. Нарушения циркуляции водянистой влаги

12. Заболевания глазодвигательного аппарата

Офтальмоплегия
Косоглазие
Нистагм

13. Заболевания глазницы

14. Нарушения рефракции (аметропии)

Близорукость
Дальнозоркость
Астигматизм
Анизометропия

Примечания

Афакия - ru.wikisource.org/wiki/ЭСБЕ/Афакия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: В 86 томах (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

скачатьДанный реферат составлен на основе статьи из русской Википедии. Синхронизация выполнена 13.07.11 05:11:48Похожие рефераты: Болезни, Тропические болезни, Болезни лошадей, Болезни растений, Болезни кератина, Генные болезни, История болезни, Хромосомные болезни, Полигенные болезни.

Категории: Офтальмология.

Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike.

wreferat.baza-referat.ru

Курсовая работа: Заболевания глаз 2. Реферат по глазным заболеваниям

Реферат Глазные болезни

Лечение: интерферон закапывать

Препараты: широкоспектральные антибиотики

Реферат: Заболевания глаз 2

Курсовая работа - Заболевания глаз 2

Зрение и компьютер (гимнастика для глаз)

Реферат на тему Заболевания глаз Миопия

План:

Миопия

Причины миопии

Коррекция миопии

Лечение миопии

Хирургические вмешательства при миопии

Занятия физической культурой и спортом при близорукости.

Физическая культура для студентов с близорукостью

Список литературы:

Реферат Глазные болезни

План:

Введение

1. Заболевания век

2. Заболевания слезных органов

3. Заболевания конъюнктивы

4. Заболевания склеры

5. Заболевания роговицы

6. Заболевания хрусталика

7. Заболевания стекловидного тела

8. Заболевание радужной оболочки

9. Заболевания сетчатки

10. Заболевания зрительного нерва

11. Нарушения циркуляции водянистой влаги

12. Заболевания глазодвигательного аппарата

13. Заболевания глазницы

14. Нарушения рефракции (аметропии)

Примечания

Смотрите также