Начальная

Windows Commander

Far
WinNavigator
Frigate
Norton Commander
WinNC
Dos Navigator
Servant Salamander
Turbo Browser

Winamp, Skins, Plugins
Необходимые Утилиты
Текстовые редакторы
Юмор

File managers and best utilites

Основные методы исследования нервно-мышечной системы. Реферат на тему современные методы исследования нервно мышечного аппарата


Современные методы исследования нервно-мышечного аппарата

Исследование функционального состояния нервно-мышечного аппарата человека методом хронаксиметрии в покое и после физических нагрузок. Принцип работы эргографа. Электромиотонометрия как способ измерения расслабления и напряжения мышц. Изучение ЭМГ. Краткое сожержание материала:

Размещено на

Размещено на

СМОЛЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ СПОРТА И ТУРИЗМА

Кафедра биологических дисциплин

Реферат на тему:

«Современные методы исследования нервно-мышечного аппарата»

Работу выполнил:

Зуев Андрей Александрович

Смоленск 2013

План

1. Исследование функционального состояния нервно-мышечного аппарата человека методом хронаксиметрии в покое и после физических нагрузок

2. Измерение работы мышц человека (эргометрия)

3. Измерение величины усилий мышц человека (динамометрия и динамография)

4. Измерение напряжения и расслабления мышц человека (электромиотонометрия)

5. Регистрация электрической активности мышц (электромиография)

Список литературы

1. ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО АППАРАТА ЧЕЛОВЕКА МЕТОДОМ ХРОНАКСИМЕТРИИ В ПОКОЕ И ПОСЛЕ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК

Для опыта нужны импульсный стимулятор электронного типа или хронаксиметр, электроды, источник тока, физиологический раствор.

Прежде всего, надо ознакомиться с пультом управления используемого прибора. Хронаксиметр, как и импульсный стимулятор, состоит из двух частей, которые служат соответственно для определения реобазы и хронаксии.

Величину реобазы можно узнать, раздражая исследуемый объект прямоугольными импульсами постоянного тока, длительность которых значительно превышает необходимое для возникновения возбуждения время.

Для определения хронаксии требуется наличие возможности варьировать длительность раздражения, пользуясь при этом чрезвычайно короткими импульсами тока.

Прибор (как импульсный стимулятор, так и хронаксиметр) питается от городской осветительной сети. Для определения реобазы прибор устанавливают на режим подачи импульсов неограниченной длительности. Напряжение тока, регулируемое при помощи потенциометра, показывает гальванометр. Для регистрации величины хронаксии прибор переключается на режим работы, который обеспечивает подачу коротких импульсов и возможность варьирования их длительности. В хронаксиметре конденсаторного типа это достигается при помощи набора конденсаторов разной емкости. Так как длительность разряда конденсатора пропорциональна его емкости, то, меняя последнюю, можно варьировать длительность раздражения.

Импульсный стимулятор позволяет получать импульсы разной длительности.

Опыт начинают с подключения прибора к осветительной сети. К полюсам его присоединяют серебряные электроды, подготовленные к опыту заранее. Во избежание процесса поляризации электроды хлорируют, покрывают слоем лигнина, волокнистого асбеста или гигроскопической ваты и обвязывают сверху марлей. Непосредственно перед исследованием электроды смачивают физиологическим раствором.

Электроды для униполярного раздражения, которыми пользуются при хронаксиметрических исследованиях человека, различны по своей величине и форме. Электрод с большой площадью поверхности присоединяется к аноду, а с малой площадью -- к катоду. Разная по площади поверхность электродов обусловливает различную густоту силовых линий раздражающего тока. Маленький электрод, на котором плотность тока значительно выше, получил название активного или дифферентного, а большой -- пассивного или индифферентного.

Большой электрод закрепляют бинтом на спине или груди испытуемого, а маленький помещают на двигательную точку исследуемой мышцы. Двигательной точкой называют тот участок мышцы, где в нее входит нерв. В расположении двигательных точек нервно-мышечного аппарата человека можно ориентироваться по их схематическому изображению. Для точного определения расположения двигательной точки раздражают указанную в схеме область током, превышающим пороговое напряжение, и отыскивают тот участок поверхности кожи, раздражение которого сопровождается наиболее выраженным сокращением. В этом месте фиксируют активный электрод на все время исследования.

Для определения реобазы раздражение мышцы начинают с токов малого напряжения (подпороговых) и, постепенно увеличивая его, устанавливают ту минимальную величину напряжения тока, которая достаточна, чтобы вызвать минимальное сокращение мышцы. Эта величина, выраженная в вольтах, и представляет собой реобазу исследуемой мышцы.

Для определения хронаксии прибор переключают на его вторую часть. При этом напряжение тока обычно автоматически удваивается (если в приборе не предусмотрено автоматическое удвоение напряжения при переводе его на определение хронаксии, следует сделать это при помощи потенциометра). Теперь мышцу раздражают током, напряжение которого остается постоянным (равным удвоенной реобазе), и изменяют его длительность.

При использовании хронаксиметра раздражение начинают с включения конденсаторов малой емкости и, постепенно увеличивая емкость, находят ту минимальную ее величину, при которой длительность разряда конденсаторов достаточна, чтобы при данном напряжении вызвать минимальное сокращение мышцы. Эта длительность раздражения и характеризует хронаксию исследуемой мышцы. Полученная характеристика выражена, однако, не в единицах времени, а в единицах емкости конденсаторов -- в микрофарадах. Для определения хронаксии в миллисекундах следует полученную величину емкости в микрофарадах умножить на 4 (коэффициент пропорциональности между временем разряда, и емкостью конденсатора при сопротивлении, равном 10 000 ом. Такое сопротивление используется обычно в хронаксиметрах конденсаторного типа).

В импульсном стимуляторе электронного типа применяется для определения хронаксии регулятор длительности импульсов, время действия которых в миллисекундах показывает специальная шкала. Начав с малых величин, увеличивают постепенно длительность импульсов и находят ту минимальную величину, которая достаточна, чтобы при данном напряжении (равном удвоенной реобазе) вызывать минимальное сокращение мышцы. Эта величина, выраженная в миллисекундах, и представляет собой хронаксию исследуемой мышцы.

Такое же определение реобазы и хронаксии мышц производят и после физических нагрузок динамического и статического характера.

Сопоставляют данные, полученные при исследовании мышц в состоянии покоя, с литературными данными.

Отмечают, что под влиянием систематической спортивной тренировки, особенно в тех случаях, когда широко используются упражнения скоростного характера, хронаксия мышц в состоянии покоя оказывается обычно укороченной, что указывает на повышение их функциональной подвижности.

После выполнения физической нагрузки в зависимости от ее характера, интенсивности и длительности, а также от степени тренированности испытуемого можно наблюдать различные по направлению и величине сдвиги показателей функционального состояния мышц. Малая нагрузка типа разминки повышает функциональное состояние мышц -- реобаза и хронаксия уменьшаются; нагрузка, вызывающая выраженное утомление, понижает функциональное состояние нервно-мышечного аппарата -- реобаза и хронаксия увеличиваются. Могут наблюдаться и неоднонаправленные изменения этих двух показателей функционального состояния мышц.

2. ИЗМЕРЕНИЕ РАБОТЫ МЫШЦ ЧЕЛОВЕКА (ЗРГОМЕТРИЯ)

электромиотонометрия эргограф хронаксиметрия

Для опыта нужны эргограф Моссо, велоэргометр, ступеньки высотой 22,5--50 см.

Принцип работы эргографа Моссо основан на поднимании определенного груза на ту или иную высоту сгибанием пальца руки. Эргограф снабжен штативом, на котором фиксируется рука. Испытуемый захватывает пальцем петлю троса с грузом, перекинутым через блок и при подтягивании перемещающим ползунок с писчиком, который чертит линию (эргограмму) на ленте кимографа.

Работа на велоэргометре дозируется по числу вращения педалей и по величине сопротивления, вводимого в заднее колесо. Подтормаживание может осуществляться механическим путем или изменением электромагнитного поля, влияющего на вращающийся диск. Оценка работы производится по счетчику.

Работу мышц человека можно также измерить при нагрузке, которая заключается в повторном восхождении на ступеньки

1. Измеряя величину работы на эргографе Моссо, определяют значение отягощения. Руку испытуемого фиксируют таким образом, чтобы ему было удобно захватить петлю троса. Предлагают выполнить работу под метроном в течение 3 мин. с малым грузом (например, 50 г), затем повторную 3-минутную работу в том же темпе, но с увеличивающимся грузом (например, 150--200 г и больше) через интервалы 1 мин. Полученные эргограммы анализируют по величине суммарной работы. Кроме того, проводят подсчет работы раздельно в каждую минуту, что позволяет выяснить динамику снижения работоспособности.

2. Определяя величину работы на эргографе Моссо, узнают значение темпа работы. Испытуемому предлагают выполнить работу одной и той же длительности, с одним и тем же грузом, но в постепенно возрастающем темпе (от опыта к опыту). Под счет работы в каждом опыте дает возможность определить оптимальный темп, при котором работа окажется наибольшей, и судить о влиянии замедленного и учащенного темпа на величину выполняемой работы.

3. Измеряют величину работы на велоэргометре при различном сопротивлении. Испытуемый выполняет работу в заданном темпе (например, 100 оборотов в 1 мин. в течение 3 мин.) при малом сопротивлении (или полностью сняв торможение заднего колеса), затем после 3-мину...

www.tnu.in.ua

35Методы исследования нервной системы

Основные методы исследования ЦНС и нервно-мышечного аппарата — электроэнцефалография (ЭЭГ), реоэнцефалография (РЭГ), электромиография (ЭМГ), определяют статическую устойчивость, тонус мышц, сухожильные рефлексы и др.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод регистрации электрической активности (биотоков) мозговой ткани c целью объективной оценки функционального состояния головного мозга. Она имеет большое значение для диагностики травмы головного мозга, сосудистых и воспалительных заболеваний мозга, а также для контроля за функциональным состоянием спортсмена, выявления ранних форм неврозов, для лечения и при отборе в спортивные секции (особенно в бокс, карате и другие виды спорта, связанные с нанесением ударов по голове).

При анализе данных, полученных как в состоянии покоя, так и при функциональных нагрузках, различных воздействиях извне в виде света, звука и др.), учитывается амплитуда волн, их частота и ритм. У здорового человека преобладают альфа-волны (частота колебаний 8—12 в 1 с), регистрируемые только при закрытых глазах обследуемого. При наличии афферентной световой импульсации открытые глаза, альфа-ритм полностью исчезает и вновь восстанавливается, когда глаза закрываются. Это явление называется реакцией активации основного ритма. В норме она должна регистрироваться.

Бета-волны имеют частоту колебаний 15—32 в 1 с, а медленные волны представляют собой тэта-волны (с диапазоном колебаний 4—7 с) и дельта — волны (с еще меньшей частотой колебаний).

У 35—40% людей в правом полушарии амплитуда альфа-волн несколько выше, чем в левом, отмечается и некоторая разница в частоте колебаний — на 0,5—1 колебание в секунду.

При травмах головы альфа-ритм отсутствует, но появляются колебания большой частоты и амплитуды и медленные волны.

Kроме того, методом ЭЭГ можно диагностировать ранние признаки неврозов (переутомлений, перетренированости) у спортсменов.

Реоэнцефалография (РЭГ) — метод исследования церебрального кровотока, основанный на регистрации ритмических изменений электрического сопротивления мозговой ткани вследствие пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов.

Реоэнцефалограмма состоит из повторяющихся волн и зубцов. При ее оценке учитывают характеристику зубцов, амплитуду реографической (систолической) волн и др.

О состоянии сосудистого тонуса можно судить также по крутизне восходящей фазы. Патологическими показателями являются углубление инцизуры и увеличение дикротического зубца со сдвигом их вниз по нисходящей части кривой, что характеризует понижение тонуса стенки сосуда.

Метод РЭГ используется при диагностике хронических нарушений мозгового кровообращения, вегетососудистой дистонии, головных болях и других изменениях сосудов головного мозга, а также при диагностике патологических процессов, возникающих в результате травм, сотрясений головного мозга и заболеваний, вторично влияющих на кровообращение в церебральных сосудах (шейный остеохондроз, аневризмы и др.).

Электромиография (ЭМГ) — метод исследования функционирования скелетных мышц посредством регистрации их электрической активности — биотоков, биопотенциалов. Для записи ЭМГ используют электромиографы. Отведение мышечных биопотенциалов осуществляется с помощью поверхностных (накладных) или игольчатых (вкалываемых) электродов. При исследовании мышц конечностей чаще всего записывают электромиограммы с одноименных мышц обеих сторон. Сначала регистрируют ЭМ покоя при максимально расслабленном состоянии всей мышцы, а затем — при ее тоническом напряжении.

По ЭМГ можно на ранних этапах определить (и предупредить возникновение травм мышц и сухожилий) изменения биопотенциалов мышц, судить о функциональной способности нервно-мышечного аппарата, особенно мышц, наиболее загруженных в тренировке. По ЭМГ, в сочетании с биохимическими исследованиями (определение гистамина, мочевины в крови), можно определить ранние признаки неврозов (переутомление, перетренированность). Kроме того, множественной миографией определяют работу мышц в двигательном цикле (например, у гребцов, боксеров во время тестирования).

ЭМГ характеризует деятельность мышц, состояние периферического и центрального двигательного нейрона.

Анализ ЭМГ дается по амплитуде, форме, ритму, частоте колебаний потенциалов и других параметрах. Kроме того, при анализе ЭМГ определяют латентный период между подачей сигнала к сокращению мышц и появлением первых осцилляций на ЭМГ и латентный период исчезновения осцилляций после команды прекратить сокращения.

Хронаксиметрия — метод исследования возбудимости нервов в зависимости от времени действия раздражителя. Сначала определяется реобаза — сила тока, вызывающая пороговое сокращение, а затем — хронаксия. Хронансия — это минимальное время прохождения тока силой в две реобазы, которое дает минимальное сокращение. Хронаксия исчисляется в сигмах (тысячных долях секунды).

В норме хронаксия различных мышц составляет 0,0001—0,001 с. Установлено, что проксимальные мышцы имеют меньшую хронаксию, чем дистальные. Мышца и иннервирующий ее нерв имеют одинаковую хронаксию (изохронизм). Мышцы — синергисты имеют также одинаковую хронаксию. На верхних конечностях хронаксия мышц-сгибателей в два раза меньше хронаксии разгибателей, на нижних конечностях отмечается обратное соотношение.

У спортсменов резко снижается хронаксия мышц и может увеличиваться разница хронаксий (анизохронаксия) сгибателей и разгибателей при перетренировке (переутомлении), миозитах, паратенонитах икроножной мышцы и др.

Устойчивость в статическом положении можно изучать с помощью стабилографии, треморографии, пробы Ромберга и др.

Проба Ромберга выявляет нарушение равновесия в положении стоя. Поддержание нормальной координации движений происходит за счет совместной деятельности нескольких отделов ЦНС. K ним относятся мозжечок, вестибулярный аппарат, проводники глубокомышечной чувствительности, кора лобной и височной областей. Центральным органом координации движений является мозжечок. Проба Ромберга проводится в четырех режимах (рис. Определение равновесия в статических позах) при постепенном уменьшении площади опоры. Во всех случаях руки у обследуемого подняты вперед, пальцы разведены и глаза закрыты. «Очень хорошо», если в каждой позе спортсмен сохраняет равновесие в течение 15 с и при этом не наблюдается пошатывания тела, дрожания рук или век (тремор). При треморе выставляется оценка «удовлетворительно». Если равновесие в течение 15 с нарушается, то проба оценивается «неудовлетворительно». Этот тест имеет практическое значение в акробатике, спортивной гимнастике, прыжках на батуте, фигурном катании и других видах спорта, где координация имеет важное значение.

studfiles.net

Основные методы исследования нервно-мышечной системы — реферат

Смоленская государственная академия

Физической культуры спорта и туризма

 

                             Реферат

 

 

“Основные методы исследования нервно-мышечной системы”

 

 

                                           Выполнил: Казаков С.

                                                                           Группа: 2-3-12

                                                                          

 

 

 

                                      Содержание:

1.Нервно-мышечная система 

2.ЭМГ(Электромиография)

3.Хроноксиметрия

4.Эргография

5.Динамометрия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                  Введение.

ИЗВЕСТНО, ЧТО ПОД ВЛИЯНИЕМ РАЗДРАЖИТЕЛЯ ЖИВЫЕ КЛЕТКИ И ТКАНИ ИЗ СОСТОЯНИЯ  ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОКОЯ ПЕРЕХОДЯТ  В СОСТОЯНИЕ АКТИВНОСТИ. НАИБОЛЬШАЯ ОТВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ СРЕДИ ТКАНЕЙ НА РАЗДРАЖЕНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СО СТОРОНЫ  НЕРВНОЙ И МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ. ОСНОВНЫМИ  СВОЙСТВАМИ НЕРВНОЙ И МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ  ЯВЛЯЮТСЯ ВОЗБУДИМОСТЬ, ВОЗБУЖДЕНИЕ, ПРОВОДИМОСТЬ, РЕФРАКТЕРНОСТЬ И СОКРАТИМОСТЬ. ВОЗБУДИМОСТЬ — ЭТО СПОСОБНОСТЬ ЖИВОЙ ТКАНИ ОТВЕЧАТЬ НА ДЕЙСТВИЕ РАЗДРАЖИТЕЛЯ ИЗМЕНЕНИЕМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ И ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ПРОЦЕССА ВОЗБУЖДЕНИЯ. ВОЗБУЖДЕНИЕ — ЭТО АКТИВНЫЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС, КОТОРЫЙ ВОЗНИКАЕТ В ТКАНИ ПОД ВЛИЯНИЕМ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ И ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЕМ УРОВНЯ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ В ТКАНЯХ, ВЫДЕЛЕНИЕМ ЭНЕРГИИ, СОКРАЩЕНИЕМ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ, ВЫДЕЛЕНИЕМ СЕКРЕТА, ГЕНЕРАЦИЕЙ НЕРВНОГО ИМПУЛЬСА. ПРОВОДИМОСТЬЮ НАЗЫВАЮТ СПОСОБНОСТЬ ЖИВОЙ ТКАНИ ПРОВОДИТЬ ВОЛНЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ (БИОПОТЕНЦИАЛЫ).РЕФРАКТЕРНОСТЬ — ЭТО ВРЕМЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ВОЗБУДИМОСТИ ТКАНИ, КОТОРОЕ ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ. ЛАБИЛЬНОСТЬ — ЭТО ЗАВИСИМОСТЬ ТКАНИ ОТ ОСОБЕННОСТЕЙ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ, КОТОРАЯ МОЖЕТ ВОЗБУЖДАТЬСЯ ОПРЕДЕЛЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО РАЗ ЗА ЕДИНИЦУ ВРЕМЕНИ. РАЗЛИЧАЮТ ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ, ХИМИЧЕСКИЕ, МЕХАНИЧЕСКИЕ И ТЕМПЕРАТУРНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ, КОТОРЫЕ СПОСОБНЫ ВЫЗВАТЬ ОТВЕТНУЮ РЕАКЦИЮ СО СТОРОНЫ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ. ПО БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ РАЗДРАЖИТЕЛИ МОГУТ БЫТЬ АДЕКВАТНЫМИ И НЕАДЕКВАТНЫМИ, А ПО СИЛЕ — ПОДПОРОГОВЫМЯ, ПОРОГОВЫМИ И НАДПОРОГОВЫМИ. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПОЯВЛЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИНАДЛЕЖИТ СИЛЕ РАЗДРАЖИТЕЛЯ (ЗАКОН РАЗДРАЖЕНИЯ). СУЩЕСТВУЕТ ОПРЕДЕЛЕННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ МЕЖДУ СИЛОЙ РАЗДРАЖЕНИЯ И ОТВЕТНОЙ РЕАКЦИЕЙ. ЧЕМ БОЛЬШЕ СИЛА РАЗДРАЖИТЕЛЯ, ТЕМ ВЫШЕ, ДО СООТВЕТСТВУЮЩЕГО УРОВНЯ, ОТВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ СО СТОРОНЫ ВОЗБУДИМОЙ ТКАНИ. БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ РАЗДРАЖИТЕЛЯ. ЗАВИСИМОСТЬ МЕЖДУ СИЛОЙ РАЗДРАЖИТЕЛЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ ЕГО ДЕЙСТВИЯ, НЕОБХОДИМОГО ДЛЯ ПОЯВЛЕНИЯ МИНИМАЛЬНОЙ ОТВЕТНОЙ РЕАКЦИИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КРИВОЙ СИЛЫ — ВРЕМЕНИ . МИНИМАЛЬНАЯ СИЛА ТОКА (НАПРЯЖЕНИЯ), СПОСОБНАЯ ВЫЗВАТЬ ВОЗБУЖДЕНИЕ, НАЗЫВАЕТСЯ РЕОБАЗОЙ .КРОМЕ РЕОБАЗЫ, ВАЖНЫМ ПАРАМЕТРОМ КРИВОЙ СИЛЫ ЯВЛЯЕТСЯ ХРОНОКСИЯ. ПОСЛЕДНЯЯ ОТРАЖАЕТ НАИМЕНЬШИЙ ПРОМЕЖУТОК ВРЕМЕНИ, ВО ВРЕМЯ КОТОРОГО ТОК, РАВНЫЙ ПО СИЛЕ УДВОЕННОЙ РЕОБАЗЕ , ВЫЗЫВАЕТ В ТКАНИ ВОЗБУЖДЕНИЕ. ПО ВЕЛИЧИНЕ ХРОНОКСИИ СУДЯТ О СКОРОСТИ ПОЯВЛЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ В ТКАНИ: ЧЕМ МЕНЬШЕ ХРОНОКСИЯ, ТЕМ БЫСТРЕЕ ВОЗНИКАЕТ ВОЗБУЖДЕНИЕ. ПРИСПОСОБЛЕНИЕ ВОЗБУДИМОЙ ТКАНИ К МЕДЛЕННОМУ НАРАСТАНИЮ СИЛЫ РАЗДРАЖИТЕЛЯ ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ АККОМОДАЦИИ. ПОСЛЕДНЯЯ ОБУСЛОВЛЕНА ТЕМ, ЧТО ЗА ВРЕМЯ НАРАСТАНИЯ СИЛЫ РАЗДРАЖИТЕЛЯ В ТКАНИ ПРОИСХОДЯТ АКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ПОВЫШАЮТ ПОРОГ РАЗДРАЖЕНИЯ И ПРЕПЯТСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ВОЗБУЖДЕНИЯ. ТАКИМ ОБРАЗОМ, СКОРОСТЬ НАРАСТАНИЯ РАЗДРАЖЕНИЯ ВО ВРЕМЕНИ НАЗЫВАЮТ ГРАДИЕНТОМ РАЗДРАЖЕНИЯ.

 

 

ЭМГ(ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ)

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ ПУТЕМ РЕГИСТРАЦИИ СПОНТАННЫХ ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ПОТЕНЦИАЛОВ МЫШЦ НАЗЫВАЕТСЯ КЛАССИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЕЙ; МЕТОДИКА ОДНОВРЕМЕННОГО СТИМУЛИРОВАНИЯ НЕРВА И РЕГИСТРАЦИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ  АКТИВНОСТИ МЫШЦЫ — СТИМУЛЯЦИОННОЙ ЭМГ; МЕТОДИКА СТИМУЛЯЦИИ НЕРВА И  МЫШЦЫ И РЕГИСТРАЦИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ  АКТИВНОСТИ С НЕРВА И МЫШЦЫ — СТИМУЛЯЦИОННОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЕЙ. НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА — КОМПЛЕКС СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ И СЕГМЕНТАРНО-ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (МОТОНЕЙРОНЫ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ВОЛОКНА). ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕЙ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ ДВИГАТЕЛЬНАЯ ЕДИНИЦА, СОСТОЯЩАЯ ИЗ ОДНОГО МОТОНЕЙРОНА, ЕГО АКСОНА И ИННЕРВИРУЕМЫХ ИМ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН (ЭКСТРАФУЗАЛЬНЫХ). МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ТЕРРИТОРИИ ОДНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ, ФУНКЦИОНИРУЮТ КАК ЕДИНОЕ ЦЕЛОЕ ПО ПРИНЦИПУ "ВСЕ ИЛИ НИЧЕГО". В НОРМЕ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ НИКАКАЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ОТ МЫШЦЫ НЕ ОТВОДИТСЯ. ПРИ ВОЛЕВОМ И РЕФЛЕКТОРНОМ АКТИВИРОВАНИИ МЫШЦЫ ПОЯВЛЯЕТСЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ, НАРАСТАЮЩАЯ ПО МЕРЕ УВЕЛИЧЕНИЯ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ. ПРИ РЕГИСТРАЦИИ ИГОЛЬЧАТЫМ ЭЛЕКТРОДОМ ЭМГ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭЛЕМЕНТЫ. 1. ПОТЕНЦИАЛЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ. ОСНОВНОЙ ВИД ПОТЕНЦИАЛОВ ПРИ ПРОИЗВОЛЬНОМ СОКРАЩЕНИИ В НОРМЕ. ЧАЩЕ БЫВАЮТ ДВУХ- И ТРЕХФАЗНЫЕ, ОКОЛО 5% — ПОЛИФАЗНЫЕ. СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 3—6 МС, АМПЛИТУДА 300—2000 МКВ. ПО МЕРЕ НАРАСТАНИЯ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ ФОРМИРУЮТ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННУЮ ЭМГ. 2. ПОТЕНЦИАЛЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ. ЭТО ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ОДИНОЧНОГО (ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ) МЫШЕЧНОГО ВОЛОКНА, НЕ ВЫЗВАННАЯ НЕРВНЫМ ИМПУЛЬСОМ И ВОЗНИКАЮЩАЯ ПОВТОРНО. В НОРМЕ ИХ ПОЧТИ НЕТ. ПОТЕНЦИАЛЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ—ТИПИЧНЫЙ ПРИЗНАК ДЕНЕРВАЦИИ МЫШЦЫ. СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 1—2 МС, АМПЛИТУДА 50—100 МКВ. ПО СРАВНЕНИЮ С НОРМОЙ ПРИ ДЕНЕРВАЦИИ МЫШЦЫ ПОТЕНЦИАЛЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ИМЕЮТ БОЛЕЕ РЕГУЛЯРНЫЙ РИТМ. ВОЗНИКАЮТ ЧЕРЕЗ 15—21 ДЕНЬ ПОСЛЕ ПЕРЕРЫВА НЕРВА, ПРОВОЦИРУЮТСЯ МЕХАНИЧЕСКИМ РАЗДРАЖЕНИЕМ ИЛИ СОГРЕВАНИЕМ МЫШЦЫ. ОТСУТСТВИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ СПУСТЯ 3 НЕДЕЛИ ОТ МОМЕНТА ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕРВА ИСКЛЮЧАЕТ НАЛИЧИЕ ПОЛНОЙ ДЕНЕРВАЦИИ. 3. ПОЗИТИВНЫЕ ОСТРЫЕ ВJЛНЫ, ИЛИ СПАЙКИ. УКАЗЫВАЮТ НА ГРУБУЮ ДЕНЕРВАЦИЮ МЫШЦЫ И ДЕГЕНЕРАЦИЮ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН. СРЕДНЯЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 2—15 МС, АМПЛИТУДА 100—4000 МКВ. ПРОВОЦИРУЮТСЯ МЕХАНИЧЕСКИМ РАЗДРАЖЕНИЕМ МЫШЦЫ. В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СОПРОВОЖДАЮТСЯ ФИБРИЛЛЯЦИЯМИ. САМОСТОЯТЕЛЬНО ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ МИОТОНИИ. 4. ФАСЦИКУЛЯРНЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ. СХОЖИ С ПОТЕНЦИАЛАМИ ДЕЙСТВИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ, НО ПОЯВЛЯЮТСЯ В ПОЛНОСТЬЮ РАССЛАБЛЕННОЙ МЫШЦЕ С ЧАСТОТОЙ 5—20 КОЛ./С, АМПЛИТУДОЙ 100—300 МКВ И БОЛЕЕ. ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПОРАЖЕНИЕМ ПЕРЕДНИХ РОГОВ, ОДНАКО ВСТРЕЧАЮТСЯ И ПРИ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. 5. УСИЛЕННАЯ ИНСЕРЦИОННАЯ АКТИВНОСТЬ (АКТИВНОСТЬ ВВЕДЕНИЯ) — ЗАЛП ПОТЕНЦИАЛОВ ВСЛЕДСТВИЕ МЕХАНИЧЕСКОГО РАЗДРАЖЕНИЯ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН ИГЛОЙ. У ЗДОРОВЫХ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ — ДО 300 МС. ПРИ ПЕРВИЧНЫХ МЫШЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНСЕРЦИОННОЙ АКТИВНОСТИ ВОЗРАСТАЕТ. 6. МИОТОНИЧЕСКАЯ И ПСЕВДОМИОТОНИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ. МИОТОНИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ — ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ АКТИВНОСТЬ (20—300 ГЦ), ПОЯВЛЯЮЩАЯСЯ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ИГЛЫ ИЛИ ПЕРКУССИИ МЫШЦЫ. ПОЯВЛЯЕТСЯ НЕ РАНЬШЕ 100 МС ПОСЛЕ ПРОВОКАЦИИ И ДЛИТСЯ ОТ 2 ДО 40 С И БОЛЕЕ. РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРИ МИОТОНИИ, ПАРАМИОТОНИИ. ПСЕВДОМИОТОНИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ — ТАКЖЕ ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ АКТИВНОСТЬ, НО ОТЛИЧАЮЩАЯСЯ МАЛОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ И СТАБИЛЬНОЙ ЧАСТОТОЙ ПОТЕНЦИАЛОВ ДЕЙСТВИЯ. ПРИ ИГОЛЬЧАТОМ ОТВЕДЕНИИ С ВОЗРАСТАНИЕМ СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦЫ РЕГИСТРИРУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ЭЛЕКТРОМИОГРАММ. ПЕРВЫЙ ТИП—ОТДЕЛЬНЫХ ПОТЕНЦИАЛОВ ДЕЙСТВИЯ— ВОЗНИКАЕТ ПРИ СЛАБОМ СОКРАЩЕНИИ И ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ХОРОШО РАЗГРАНИЧЕННЫМИ ПОТЕНЦИАЛАМИ ДЕЙСТВИЯ ОДНОЙ ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ. КАЖДАЯ ДВИГАТЕЛЬНАЯ ЕДИНИЦА ГЕНЕРИРУЕТ ПОТЕНЦИАЛ ДЕЙСТВИЯ С ЧАСТОТОЙ ОТ 4 ДО 12 КОЛ./С. ВТОРОЙ ТИП — ИНТЕРМЕДИАРНЫЙ—ВОЗНИКАЕТ ПРИ СРЕДНЕМ СОКРАЩЕНИИ МЫШЦЫ. ЧАСТОТА ИМПУЛЬСОВ ОТДЕЛЬНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ЧИСЛО ФУНКЦИОНИРУЮЩИХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ. НУЛЕВАЯ ЛИНИЯ В ЗАПИСИ ОСТАЕТСЯ ЕЩЕ ВИДИМОЙ. ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ К ДАННОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕ УСТАНОВИТЬ ТРУДНО. ТРЕТИЙ ТИП — ИНТЕРФЕРЕНЦИОННЫЙ — ВОЗНИКАЕТ ПРИ СИЛЬНОМ СОКРАЩЕНИИ, ПРИБЛИЖАЮЩЕМСЯ К МАКСИМАЛЬНОМУ, ЧАСТОТА ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ НАСТОЛЬКО СИЛЬНО, ЧТО ОНИ НАСЛАИВАЮТСЯ ДРУГ НА ДРУГА И УЖЕ НЕВОЗМОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ИХ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К ДАННОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЕ. НУЛЕВАЯ ЛИНИЯ ИСЧЕЗАЕТ. ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НАКОЖНЫХ ЭЛЕКТРОДОВ В НОРМЕ ПРИ АКТИВИРОВАНИИ МЫШЦЫ СРАЗУ ЖЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННЫЙ ТИП ЭМГ КАК РЕЗУЛЬТАТ СЛОЖЕНИЯ КОЛЕБАНИЙ ПОТЕНЦИАЛА МНОГИХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ЕДИНИЦ. ВЫДЕЛЯЮТ 4 ТИПА ПОВЕРХНОСТЕЙ ЭМГ. ПЕРВЫЙ ТИП — ИНТЕРФЕРЕНЦИОННАЯ ЭМГ — ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ (50—100 КОЛ./С) ПОЛИМОРФНАЯ АКТИВНОСТЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ ПРОИЗВОЛЬНОМ СОКРАЩЕНИИ МЫШЦЫ ИЛИ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ ДРУГИХ МЫШЦ. ЭТОТ ТИП ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЗДОРОВОЙ МЫШЦЫ. ИНТЕРФЕРЕНЦИОННАЯ ЭМГ СНИЖЕННОЙ АМПЛИТУДЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПЕРВИЧНЫХ МЫШЕЧНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ, А ТАКЖЕ ПРИ АКСОНАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ. ВИЗУАЛЬНО ПО ПОВЕРХНОСТНОЙ ЭМГ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ НЕВРИТИЧЕСКОГО И ПЕРВИЧНОГО МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ НЕВОЗМОЖНА ИЗ-ЗА ОТСУТСТВИЯ ДАННЫХ О ЧАСТОТЕ КОЛЕБАНИЙ. ВТОРОЙ ТИП — УРЕЖЕННАЯ ЭМГ — РЕДКИЕ (ДО 20—40 КОЛ./С) ОТЧЕТЛИВЫЕ ПО РИТМУ КОЛЕБАНИЯ ПОТЕНЦИАЛОВ МЫШЦЫ В ВИДЕ "ЧАСТОКОЛА", А ТАКЖЕ СПОНТАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ ФАСЦИКУЛЯЦИЙ, РЕГИСТРИРУЕМЫЕ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ. ЭТОТ ТИП ЭМГ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРЕДНИХ РОГОВ СПИННОГО МОЗГА. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЧАСТОТЫ И ПОСТОЯНСТВА РИТМА ВЫДЕЛЯЮТ ПОДТИПЫ: ПБ — КОЛЕБАНИЯ С ЧАСТОТОЙ 20—40 В СЕКУНДУ ВЫСОКОЙ АМПЛИТУДЫ (3—5 МВ), НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ ПРИ ОТНОСИТЕЛЬНО МЕНЕЕ ГРУБОМ ПОРАЖЕНИИ. ЭТИ КОЛЕБАНИЯ СООТВЕТСТВУЮТ ГИГАНТСКИМ ПОТЕНЦИАЛАМ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ЕДИНИЦЫ, РЕГИСТРИРУЕМЫМ ПРИ ИГОЛЬЧАТОЙ ЭМГ; НА — ОЧЕНЬ РЕДКИЕ (5—15 В СЕКУНДУ) КОЛЕБАНИЯ СО СНИЖЕННОЙ АМПЛИТУДОЙ (50—150 МКВ), ОТНОСИТЕЛЬНО ПОСТОЯННЫЕ ПО РИТМУ, РЕГИСТРИРУЮЩИЕСЯ ПРИ БОЛЕЕ ГРУБОМ ПОРАЖЕНИИ. ЭТОТ ТИП СООТВЕТСТВУЕТ ПОРАЖЕНИЮ БОЛЬШИНСТВА НЕЙРОНОВ ПЕРЕДНИХ РОГОВ И УМЕНЬШЕНИЮ ЧИСЛА ФУНКЦИОНИРУЮЩИХ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН. ТРЕТИЙ ТИП — ВЫСОКИЕ ПО АМПЛИТУДЕ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ И ПРИ ТОНИЧЕСКОМ НАПРЯЖЕНИИ МЫШЦ РИТМИЧЕСКИ ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ "ЗАЛПЫ" ЧАСТЫХ КОЛЕБАНИЙ (ЧАСТОТОЙ 4—10 КОЛ./С, ДЛИТЕЛЬНОСТЬ 80—100 МС). ЭТОТ ТИП ПОВЕРХНОСТНОЙ ЭМГ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ РАЗЛИЧНОГО РОДА СУП-РАСПИНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. ЧЕТВЕРТЫЙ ТИП —- ПОЛНОЕ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ МОЛЧАНИЕ В ПОКОЕ, ПРИ ТОНИЧЕСКОМ НАПРЯЖЕНИИ ИЛИ ПОПЫТКЕ К ПРОИЗВОЛЬНОМУ СОКРАЩЕНИЮ. ХАРАКТЕРИЗУЕТ ПОЛНЫЙ ПАРАЛИЧ МЫШЦЫ КАК ПРИ ПОЛНОЙ АТРОФИИ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН, ТАК И ПРИ БЛОКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПО ПЕРИФЕРИЧЕСКОМУ НЕЙРОНУ. АКТИВИРОВАНИЕ МЫШЦЫ ПОСРЕДСТВОМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ НЕРВА ИЛИ МЫШЦЫ ПОЗВОЛЯЕТ ИЗУЧАТЬ ПОКАЗАТЕЛИ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ НЕРВОВ И МЫШЦ.

 

ХРОНОКСИМЕТРИЯ

ХРОНАКСИМЕТРИЯ — МЕТОД, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ ВЕЛИЧИНУ ХРОНАКСИИ, Т. Е. НАИМЕНЬШЕГО ВРЕМЕНИ, В ТЕЧЕНИЕ  КОТОРОГО РАЗДРАЖИТЕЛЬ УДВОЕННОЙ ПОРОГОВОЙ  СИЛЫ ВЫЗОВЕТ ПРОЦЕСС ВОЗБУЖДЕНИЯ. В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ХРОНАКСИЯ МЫШЦ И ДВИГАТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ. ИССЛЕДУЕТСЯ ТАКЖЕ ХРОНАКСИЯ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ. ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ХРОНАКСИИ ПОЛЬЗУЮТСЯ СПЕЦИАЛЬНЫМ ПРИБОРОМ — ХРОНАКСИМЕТРОМ, СОСТОЯЩИМ ИЗ ИСТОЧНИКА ПОСТОЯННОГО ТОКА, НАБОРА СОПРОТИВЛЕНИЙ И ПРИСПОСОБЛЕНИЙ ДЛЯ ДОЗИРОВКИ ВРЕМЕНИ ДЕЙСТВИЯ ТОКА, ПОДАЮЩЕГОСЯ НА ОБЪЕКТ. В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УСТРОЙСТВА ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ДОЗИРОВКИ ВРЕМЕНИ ДЕЙСТВИЯ ТОКА РАЗЛИЧАЮТ МАЯТНИКОВЫЕ, КОНДЕНСАТОРНЫЕ И ЭЛЕКТРОННЫЕ ХРОНАКСИМЕТРЫ. МАЯТНИКОВЫЕ ХРОНАКСИМЕТРЫ ОЧЕНЬ ГРОМОЗДКИ И В КЛИНИКЕ МАЛО ПРИГОДНЫ. В КОНДЕНСАТОРНЫХ ХРОНАКСИМЕТРАХ ВРЕМЯ ДЕЙСТВИЯ ТОКА РЕГУЛИРУЕТСЯ РАЗРЯДОМ КОНДЕНСАТОРА И ЗАВИСИТ ОТ ЕГО ЕМКОСТИ. РАЗДРАЖЕНИЕ, ВЫЗЫВАЕМОЕ ТАКИМ ХРОНАКСИМЕТРОМ, ПОЧТИ НЕЧУВСТВИТЕЛЬНО. В ЭЛЕКТРОННЫХ ХРОНАКСИМЕТРАХ ДОЗИРОВКА ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ ТОКА ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ ПОМОЩИ РАДИОЛАМП. В МЕДИЦИНЕ УПОТРЕБЛЯЮТСЯ ПРИБОРЫ, ДАЮЩИЕ ГРАДАЦИЮ НАПРЯЖЕНИЯ ОТ 1—2 В ДО 300 В, А ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ — ОТ 0,01 МСЕК ДО 40 МСЕК. ХРОНАКСИМЕТРИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДЕГЕНЕРАЦИИ НЕРВА ПРИ ТРАВМАХ РАЗЛИЧНЫХ НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ. ИССЛЕДОВАНИЯ ХРОНАКСИИ ПОМОГАЮТ УСТАНОВИТЬ СДВИГИ ВОЗБУДИМОСТИ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ: РАБОТЫ, ТЕПЛА, ХОЛОДА, АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ И Т. Д.

ХРОНАКСИМЕТРИЯ (ОТ ГРЕЧ. CHRONOS — ВРЕМЯ, AXIA — КОЛИЧЕСТВО, METREO — ИЗМЕРЯЮ) — МЕТОДИКА ИЗМЕРЕНИЯ ХРОНАКСИИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ВОЗБУДИМОСТИ ЖИВЫХ ТКАНЕЙ С УЧЕТОМ НЕ ТОЛЬКО СИЛЫ РАЗДРАЖИТЕЛЯ, НО И ФАКТОРА ВРЕМЕНИ — ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ РАЗДРАЖИТЕЛЯ. ХРОНАКСИЯ — НАИМЕНЬШЕЕ ВРЕМЯ, В ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО ПОСТОЯННЫЙ ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ТОК СИЛОЙ В 2 РАЗА БОЛЬШЕЙ ПОРОГОВОГО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ РЕАКЦИЮ. ВОПРОС О ЗНАЧЕНИИ ВРЕМЕНИ КАК ФАКТОРА, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕГО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ СИСТЕМ, БЫЛ РАЗРАБОТАН Н. Е. ВВЕДЕНСКИМ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛАБИЛЬНОСТИ. ОПЫТАМИ РЯДА ФИЗИОЛОГОВ БЫЛА УСТАНОВЛЕНА ЗАВИСИМОСТЬ ПОРОГОВОГО ЭФФЕКТА КАК ОТ СИЛЫ РАЗДРАЖИТЕЛЯ, ТАК И ОТ ВРЕМЕНИ ЕГО ДЕЙСТВИЯ. ЭТА ЗАВИСИМОСТЬ ВЫРАЖАЕТСЯ КРИВОЙ СИЛЫ — ДЛИТЕЛЬНОСТИ ПОРОГОВОГО РАЗДРАЖИТЕЛЯ . ДАННАЯ КРИВАЯ НАИБОЛЕЕ ПОЛНО ХАРАКТЕРИЗУЕТ ВОЗБУДИМОСТЬ ТКАНИ, НО ДЛЯ ЕЕ ПОСТРОЕНИЯ НЕОБХОДИМО ДЛЯ КАЖДОЙ СИЛЫ ТОКА ОПРЕДЕЛИТЬ ПОРОГОВУЮ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ. ЛАПИК (L. LAPICQUE) ПРЕДЛОЖИЛ ОПРЕДЕЛЯТЬ КРИВУЮ СИЛЫ — ДЛИТЕЛЬНОСТИ ТОЛЬКО ПО ДВУМ ТОЧКАМ — РЕОБАЗЕ И ХРОНАКСИИ. РЕОБАЗА — ПОРОГОВАЯ СИЛА ТОКА ПРИ ДОСТАТОЧНОЙ ЕГО ДЛИТЕЛЬНОСТИ, ПРИ КОТОРОЙ ФАКТОР ВРЕМЕНИ УЖЕ НЕ ИГРАЕТ ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙ РОЛИ . РЕОБАЗА ВЫРАЖАЕТСЯ В ВОЛЬТАХ ИЛИ МИЛЛИАМПЕРАХ. ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ХРОНАКСИИ НАДО УДВОИТЬ PEO6AЗY  И НАЙТИ НАИМЕНЬШЕЕ ВРЕМЯ ДЕЙСТВИЯ УДВОЕННОГО ТОКА . ХРОНАКСИЮ ВЫРАЖАЮТ В МИЛЛИСЕКУНДАХ. УДАЛОСЬ ПОКАЗАТЬ, ЧТО ВОЗБУДИМОСТЬ ВСЕХ ЖИВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОДНОТИПНОЙ ГИПЕРБОЛИЧЕСКОЙ КРИВОЙ СИЛЫ — ДЛИТЕЛЬНОСТИ. РАЗЛИЧИЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЛИШЬ В АБСОЛЮТНЫХ ВЕЛИЧИНАХ РЕОБАЗЫ И ХРОНАКСИИ. БЫЛИ УСТАНОВЛЕНЫ ОБЩЕБИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ — ЭВОЛЮЦИЯ ХРОНАКСИИ В ФИЛОГЕНЕЗЕ И ОНТОГЕНЕЗЕ. ТАК, ПРИ ПЕРЕХОДЕ ОТ МЕДЛЕННО СОКРАЩАЮЩИХСЯ ГЛАДКИХ МЫШЦ К БЫСТРО СОКРАЩАЮЩИМСЯ ПОПЕРЕЧНОПОЛОСАТЫМ ХРОНАКСИЯ УКОРАЧИВАЕТСЯ В ТЫСЯЧУ РАЗ. БОЛЬШАЯ ВЕЛИЧИНА ХРОНАКСИИ МЫШЦ ЭМБРИОНА УКОРАЧИВАЕТСЯ В РАННЕМ ПОСТНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ И ДОСТИГАЕТ САМЫХ КОРОТКИХ ВЕЛИЧИН У ВЗРОСЛЫХ. ФРАНЦУЗСКИЙ НЕВРОПАТОЛОГ БУРГИНЬОН (G. BOURGUIGNON) В 1915 Г. СОЗДАЛ КЛИНИЧЕСКУЮ ХРОНАКСИМЕТРИЮ. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ХРОНАКСИИ БЫЛИ ПРИМЕНЕНЫ РАЗРЯДЫ КОНДЕНСАТОРОВ РАЗЛИЧНОЙ ЕМКОСТИ ,ДАНА ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА КОНДЕНСАТОРНОГО ХРОНАКСИМЕТРА, — ОБЩИЙ ВИД ПРИБОРОВ РАЗНОЙ КОНСТРУКЦИИ. ИССЛЕДОВАНИЕ ХРОНАКСИИ РАЗЛИЧНЫХ МЫШЦ И НЕРВОВ У ЗДОРОВЫХ И БОЛЬНЫХ ВЫЯВИЛО РЯД ЗАКОНОМЕРНОСТЕЙ. В НОРМЕ ХРОНАКСИЯ МЫШЦ КОЛЕБЛЕТСЯ В ПРЕДЕЛАХ 0,04—1,0 М/СЕК. ИМЕЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕННОЕ СООТНОШЕНИЕ ХРОНАКСИИ МЫШЦ-АНТАГОНИСТОВ; ХРОНАКСИЯ СГИБАТЕЛЕЙ НА РУКАХ В 2—3 РАЗА КОРОЧЕ, ЧЕМ У РАЗГИБАТЕЛЕЙ, ХРОНАКСИЯ ДИСТАЛЬНЫХ МЫШЦ КОНЕЧНОСТЕЙ ДЛИННЕЕ, ЧЕМ ПРОКСИМАЛЬНЫХ. УЧЕНИЕ О ХРОНАКСИИ ВЫДВИНУЛО ПОНЯТИЕ ИЗОХРОНИЗМА. РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ С ОДНОЙ ТКАНИ НА ДРУГУЮ (НАПРИМЕР, С НЕРВА НА МЫШЦУ) ОБУСЛОВЛЕНО ИЗОХРОНИЗМОМ, Т. Е. СПОСОБНОСТЬЮ ЭТИХ ТКАНЕЙ РАЗВИВАТЬ ВОЗБУЖДЕНИЕ С ОДИНАКОВОЙ СКОРОСТЬЮ. ОБ ЭТОМ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОДИНАКОВЫЕ ИЛИ БЛИЗКИЕ ХРОНАКСИИ НЕРВА И МЫШЦЫ. ИЗОХРОНИЗМОМ ОТДЕЛЬНЫХ ЗВЕНЬЕВ РЕФЛЕКТОРНОЙ ДУГИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ И ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОХОЖДЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПО СЛОЖНЫМ РЕФЛЕКТОРНЫМ ПУТЯМ. ЕСЛИ ПО КАКОЙ-ЛИБО ПРИЧИНЕ ХРОНАКСИЯ ОДНОГО ЗВЕНА БУДЕТ ЗАМЕТНО ОТЛИЧАТЬСЯ ОТ ХРОНАКСИИ ДРУГОГО, ТО ВОЗНИКНЕТ ГЕТЕРОХРОНИЗМ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИЙ ПЕРЕДАЧЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ. РЯД СОВЕТСКИХ ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ ВЫДВИНУЛ ИДЕЮ О ДИНАМИЧЕСКОМ ИЗОХРОНИЗМЕ, КОТОРЫЙ НЕ ПРЕДСУЩЕСТВУЕТ, А СОЗДАЕТСЯ В ПРОЦЕССЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. УРОВЕНЬ ХРОНАКСИИ МЫШЦ ОБУСЛОВЛЕН В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ СОСТОЯНИЕМ НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ. ХРОНАКСИЯ МЫШЦ, СОХРАНЯЮЩИХ ОБЫЧНУЮ СВЯЗЬ С ЦНС, НАЗЫВАЕТСЯ СУБОРДИНАЦИОННОЙ. ХРОНАКСИЯ МЫШЦ, ЛИШЕННЫХ ЭТОЙ СВЯЗИ, ИМЕНУЕТСЯ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНОЙ И ЗАВИСИТ ОТ СВОЙСТВ САМИХ МЫШЦ. ПОВРЕЖДЕНИЯ ИННЕРВАЦИОННОГО АППАРАТА МЫШЦЫ, ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕВРОНА (НАПРИМЕР, ПРИ ПОЛИОМИЕЛИТЕ) ВЛЕКУТ ЗА СОБОЙ РЕЗКОЕ УДЛИНЕНИЕ МОТОРНОЙ ХРОНАКСИИ. ХРОНАКСИМЕТРИЮ ПРИМЕНЯЮТ В НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ, ХИРУРГИЧЕСКОЙ, ЧАСТИЧНО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КЛИНИКАХ. ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКАЯ, ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ, ОТИАТРИЧЕСКАЯ КЛИНИКИ ЗАИНТЕРЕСОВАНЫ В ОПРЕДЕЛЕНИИ СЕНСОРНОЙ ХРОНАКСИИ. КОЖНУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНУЮ, ЗРИТЕЛЬНУЮ, ВЕСТИБУЛЯРНУЮ ХРОНАКСИИ ИССЛЕДУЮТ ПО ОЩУЩЕНИЮ ИЛИ РЕФЛЕКТОРНОЙ РЕАКЦИИ. ХРОНАКСИМЕТРИЯ ПОМОГАЕТ ПОСТАВИТЬ РАННИЙ ДИАГНОЗ ИЛИ УТОЧНИТЬ ЕГО, ОБОСНОВАТЬ ПРОГНОЗ, ВЫЯВИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ. ХРОНАКСИМЕТРИЯ ИМЕЕТ БОЛЬШОЕ ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ, РАСШИРЯЯ ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКИ.

 

ЭРГОГРАФИЯ

ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ МЫШЕЧНОГО  УТОМЛЕНИЯ У ЧЕЛОВЕКА В ЛАБОРАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПОЛЬЗУЮТСЯ ЭРГОГРАФАМИ — ПРИБОРАМИ ДЛЯ ЗАПИСИ МЕХАНОГРАММЫ ПРИ ДВИЖЕНИЯХ, РИТМИЧЕСКИ ВЫПОЛНЯЕМЫХ ГРУППОЙ МЫШЦ. ТАКАЯ ЗАПИСЬ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ КОЛИЧЕСТВО ВЫПОЛНЯЕМОЙ РАБОТЫ.

ПРИМЕРОМ ТАКОГО ПРОСТЕЙШЕГО ПРИБОРА МОЖЕТ СЛУЖИТЬ  ЭРГОГРАФ МОССО, ЗАПИСЫВАЮЩИЙ ДВИЖЕНИЕ НАГРУЖЕННОГО ПАЛЬЦА. СГИБАЯ И РАЗГИБАЯ ПАЛЕЦ ПРИ ФИКСИРОВАННОМ ПОЛОЖЕНИИ  РУКИ, ИСПЫТУЕМЫЙ ПОДНИМАЕТ И ОПУСКАЕТ ПОДВЕШЕННЫЙ К ПАЛЬЦУ ГРУЗ В ОПРЕДЕЛЕННОМ, ЗАДАННОМ РИТМЕ (НАПРИМЕР, В РИТМЕ  УДАРОВ МЕТРОНОМА).

СУЩЕСТВУЮТ ЭРГОГРАФЫ, ВОСПРОИЗВОДЯЩИЕ ТЕ ИЛИ ИНЫЕ РАБОЧИЕ  ДВИЖЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА. ТАК, ШИРОКО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВЕЛОЭРГОГРАФЫ (ВЕЛОЭРГОМЕТРЫ). ЧЕЛОВЕК НОГАМИ ВРАЩАЕТ ПЕДАЛИ ПРИБОРА ПРИ РАЗЛИЧНОМ, ЗАДАННОМ ЗАРАНЕЕ СОПРОТИВЛЕНИИ ЭТОМУ ДВИЖЕНИЮ. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДАТЧИКИ ПОЗВОЛЯЮТ РЕГИСТРИРОВАТЬ ПАРАМЕТРЫ ДВИЖЕНИЯ И КОЛИЧЕСТВО ВЫПОЛНЕННОЙ РАБОТЫ. ОДНОВРЕМЕННО МОЖНО РЕГИСТРИРОВАТЬ ПОКАЗАТЕЛИ ДЫХАНИЯ, КРОВООБРАЩЕНИЯ, ЭКГ. ВЕЛОЭРГОГРАФЫ ШИРОКО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В МЕДИЦИНЕ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА.

ФОРМА ЭРГОГРАММЫ И  ВЕЛИЧИНА РАБОТЫ, ПРОИЗВЕДЕННОЙ ЧЕЛОВЕКОМ  ДО НАСТУПЛЕНИЯ УТОМЛЕНИЯ, ВАРЬИРУЮТ  У РАЗНЫХ ЛИЦ И ДАЖЕ У ОДНОГО И ТОГО ЖЕ ЛИЦА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ УСЛОВИЯХ. В ЭТОМ ОТНОШЕНИИ ПОКАЗАТЕЛЬНЫ ЭРГОГРАММЫ, ЗАПИСАННЫЕ МОССО НА САМОМ СЕБЕ ДО И ПОСЛЕ ПРИЕМА ЗАЧЕТА У СТУДЕНТОВ. ЭТИ ЭРГОГРАММЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О РЕЗКОМ УМЕНЬШЕНИИ РАБОТОСПОСОБНОСТИ ПОСЛЕ НАПРЯЖЕННОЙ УМСТВЕННОЙ РАБОТЫ

 

ДИНАМОМЕТРИЯ

ДИНАМОМЕТРИЯ — МЕТОД  ИЗМЕРЕНИЯ СИЛЫ СОКРАЩЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ  МЫШЕЧНЫХ ГРУПП. ДЛЯ ДИНАМОМЕТРИИ СУЩЕСТВУЮТ РАЗЛИЧНОГО ТИПА ДИНАМОМЕТРЫ. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕН ПРУЖИННЫЙ ДИНАМОМЕТР . ИСПЫТУЕМЫЙ СЖИМАЕТ ЕГО КИСТЬЮ ВЫТЯНУТОЙ РУКИ. СИЛА СЖАТИЯ УКАЗЫВАЕТСЯ СТРЕЛКОЙ НА СПЕЦИАЛЬНОЙ ШКАЛЕ. ДРУГАЯ МОДИФИКАЦИЯ — ДИНАМОМЕТР ШТЕРНБЕРГА , ИМЕЮЩИЙ   ДВЕ  ШИРОКИЕ  ПАРАЛЛЕЛЬНЫЕ РУЧКИ, КОТОРЫЕ ИСПЫТУЕМЫЙ ТАКЖЕ СЖИМАЕТ КИСТЬЮ. СУЩЕСТВУЮТ РТУТНЫЕ ДИНАМОМЕТРЫ , В КОТОРЫХ СИЛА ДАВЛЕНИЯ НА ДАТЧИК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ РТУТНОГО МАНОМЕТРА. РАЗНОВИДНОСТЬ ДИНАМОМЕТРИИ — ДИНАМОГРАФИЯ — МЕТОД, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ РЕГИСТРИРОВАТЬ СИЛУ СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ ГРАФИЧЕСКИ В ВИДЕ СЕРИИ КРИВЫХ. ЭТОТ СПОСОБ ОТРАЖАЕТ ДИНАМИКУ ДЛИТЕЛЬНОГО МЫШЕЧНОГО УСИЛИЯ ОПРЕДЕЛЕННОЙ ГРУППЫ МЫШЦ. ДИНАМОМЕТРИЮ ПРИМЕНЯЮТ В АНТРОПОЛОГИИ,АНТРОПОМЕТРИИ, НЕВРОПАТОЛОГИИ, КУРОРТОЛОГИИ И Т.Д.

 

 

 

 

 

                                   Литература

Персон Р. С., Электромиография в исследованиях человека,                       М., 1969;

 

Коуэн Х., Брумлик Дж., Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975.

 

Солодков а.с., Сологуб Е.Б. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная.: Учебник.-М.: Терра-Спорт, Олимпия Пресс, 2001.

                                      

                                        http://ru.wikipedia.org

myunivercity.ru

И нервно-мышечный аппарат.

Анализаторы

Нервная система условно подразделяется на центральную и периферическую (рис. 19.1). К центральной нервной системе (ЦНС) относят спинной и головной мозг, к периферической - парные не­рвы, отходящие от головного и спинного мозга, спинномозговые и черепные нервы с их корешками, их ветви, нервные окончания и ганглии (нервные узлы, образованные телами нейронов). Нейроны связаны между собой с помощью отростков, которые образуют мно­жество межклеточных контактов - синапсов, передающих нервные импульсы от одного нейрона к другому.

В мозгу находятся чувствительные центры, анализирующие изменения, которые происходят как во внешней, так и во внутрен­ней среде. Мозг управляет всеми функциями организма, включая мышечные сокращения и активность желез внутренней секреции.

Главная функция нервной системы состоит в быстрой и точной передаче информации. Сигнал от рецепторов к сенсорным центрам, от этих центров - к моторным центрам и от них - к эффекторным органам, мышцам и железам должен передаваться быстро и точно.

В коре головного мозга насчитывается до 50 миллиардов не­рвных клеток (нейронов), объединенных в сложнейшую сеть. От­дельные клетки при помощи отростков соединяются между собой, каждая из них связана с несколькими тысячами других клеток коры большого мозга, образуя сложные функциональные системы (схе­ма 19.1). Нервные клетки могут находиться в состоянии возбужде­ния или торможения. Эти два основных процесса характеризуются силой, подвижностью и уравновешенностью.

В основе функционирования нервной системы лежат безуслов­ные и условные рефлексы.

19.1. Исследование цнс и нервно-мышечного аппарата

Обследовать спортсмена можно в состоянии относительного по­коя, во время решения различных сложных задач, а также при фи­зических нагрузках. Это дает возможность определить критический уровень отдельных функций, что имеет для спортсменов большое значение.

492

Не секрет, что каждое соревнование является «критической

Щитуацией», требующей от спортсмена максимальной концентра-ии физических и психических сил.

Основные методы исследования ЦНС и нервно-мышечного ап­парата - электроэнцефалография (ЭЭГ), реоэнцефалография (РЭГ), электромиография (ЭМГ)- определяют статическую устойчивость, тонус мышц, сухожильные рефлексы и др.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) - метод регистрации элект­рической активности (биотоков) мозговой ткани с целью объек­тивной оценки функционального состояния головного мозга. Она имеет большое значение для диагностики травм головного мозга, сосудистых и воспалительных заболеваний мозга, а также для кон­троля за функциональным состоянием спортсмена, выявления ран­них форм неврозов, для лечения, при отборе в спортивные секции (особенно бокса, каратэ и других видов спорта, связанных с нане­сением ударов по голове).

493

494

495

При анализе данных ЭЭГ, полученных как в состоянии покоя, так и при функциональных нагрузках и различных воздействиях извне в виде света, звука и др., учитываются амплитуда волн, их частота и ритм. У здорового человека преобладают альфа-волны (частота колебаний 8-12 в 1 с), регистрируемые только при закры­тых глазах обследуемого. Это явление называется реакцией акти­вации основного ритма. В норме она должна регистрироваться.

Бета-волны имеют частоту колебаний 15-32 в 1 с, медленные волны - диапазон колебаний 4-7 с и дельта-волны - еще меньшую частоту колебаний.

При травмах головы альфа-ритм отсутствует, но появляются колебания большой частоты и амплитуды и медленные волны.

Кроме того, методом ЭЭГ можно диагностировать ранние при­знаки неврозов (переутомление, перетренированность) у спорт­сменов.

Реоэнцефалография (РЭГ) - метод исследования церебраль­ного кровотока, основанный на регистрации ритмических измене­ний электрического сопротивления мозговой ткани вследствие пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов.

Реоэнцефалограмма состоит из повторяющихся волн и зубцов. При ее оценке учитывают характеристику зубцов, амплитуду рео* графической (систолической) волн и др.

Метод РЭГ используется при диагностике хронических нару­шений мозгового кровообращения, вегетососудистой дистонии, го­ловных болях и других изменениях сосудов головного мозга, а так­же при диагностике патологических процессов, возникающих в результате травм, сотрясений головного мозга и заболеваний, вто­рично влияющих на кровообращение в церебральных сосудах (шей­ный остеохондроз, аневризмы и др.).

Электромиография (ЭМГ) - метод исследования функциони­рования скелетных мышц посредством регистрации их электриче­ской активности - биотоков, биопотенциалов. Для записи ЭМГ ис­пользуют электромиографы. Отведение мышечных биопотенциалов осуществляется с помощью поверхностных (накладных) или иголь­чатых (вкалываемых) электродов. При исследовании мышц конеч­ностей чаще всего записывают электромиограммы с одноименных мышц обеих сторон. Сначала регистрируют ЭМГ покоя при макси­мально расслабленном состоянии всей мышцы, а затем при ее то­ническом напряжении.

По ЭМГ можно на ранних этапах определить (и предупредить возникновение травм мышц и сухожилий) изменения биопотенци­алов мышц, судить о функциональной способности нервно-мышеч­ного аппарата, особенно мышц, наиболее загруженных в трениров-

ке. По ЭМГ, в сочетании с биохимическими исследованиями (оп­ределение гистамина, мочевины в крови), можно определить ран­ние признаки неврозов (переутомление, перетренированность). Кроме того, множественной миографией определяют работу мышц в двигательном цикле (например, у гребцов, боксеров во время тес­тирования).

ЭМГ характеризует деятельность мышц, состояние перифери­ческого и центрального двигательных нейронов.

Анализ ЭМГ дается по амплитуде, форме, ритму, частоте коле­баний потенциалов и другим параметрам. Кроме того, при анализе ЭМГ определяют латентный период между подачей сигнала к со­кращению мышц и появлением первых осцилляции на ЭМГ и ла­тентный период исчезновения осцилляции после команды прекра­тить сокращения.

Хронаксиметрия - метод исследования возбудимости нервов в зависимости от времени действия раздражителя. Сначала опре­деляется реобаза - сила тока, вызывающая пороговое сокраще­ние, а затем - хронаксия. Хронаксия - это минимальное время прохождения тока силой в две реобазы, которое дает минималь­ное сокращение. Хронаксия исчисляется в сигмах (тысячных до­лях секунды).

В норме хронаксия различных мышц составляет 0,0001-0,001 с. Установлено, что проксимальные мышцы имеют меньшую хронак­сию (изохронизм). Мышцы-синергисты также имеют одинаковую хронаксию. На верхних конечностях хронаксия мышц-сгибателей в два раза меньше хронаксии разгибателей, на нижних конечнос­тях отмечается обратное соотношение.

У спортсменов резко снижается хронаксия мышц и может уве­личиваться разница хронаксии (анизохронаксия) сгибателей и раз­гибателей при перетренировке (переутомлении), миозитах, пара-тенонитах икроножной мышцы и др.

Устойчивость в статическом положении можно изучать с помо­щью стабилографии, треморографии, пробы Ромберга и др.

Проба Ромберга выявляет нарушение равновесия в положении стоя. Поддержание нормальной координации движений происходит за счет совместной деятельности нескольких отделов ЦНС. К ним относятся мозжечок, вестибулярный аппарат, проводники глубоко­мышечной чувствительности, кора лобной и височной областей. Цен­тральным органом координации движений является мозжечок. Про­ба Ромберга проводится в четырех режимах при постепенном уменьшении площади опоры. Во всех случаях руки у обследуемого подняты вперед, пальцы разведены и глаза закрыты. Оценка «очень хорошо» ставится, если в каждой позе спортсмен сохраняет равно-

496

497

весие в течение 15 с и при этом не наблюдается пошатывания тела, дрожания рук или век (тремор). При треморе выставляется оценка «удовлетворительно». Если равновесие в течение 15 с нарушается, то проба оценивается как «неудовлетворительная». Этот тест имеет практическое значение в акробатике, спортивной гимнастике, прыж­ках на батуте, фигурном катании и других видах спорта, где коорди­нация движений имеет важное значение.

Тест Яроцкого позволяет определить порог чувствительности вестибулярного анализатора. Тест выполняется в исходном поло­жении стоя с закрытыми глазами, при этом спортсмен по команде начинает вращательные движения головой в быстром темпе. Фик­сируется время вращения головой до потери спортсменом равнове­сия. У здоровых лиц время сохранения равновесия в среднем 28 с, у тренированных спортсменов - 90 с и более.

Порог уровня чувствительности вестибулярного анализатора в основном зависит от наследственности, но под влиянием трениро­вок его можно повысить.

Пальцево-носовая проба. Обследуемому предлагается дотро­нуться указательным пальцем до кончика носа с открытыми, а за­тем с закрытыми глазами. В норме отмечается попадание, дотраги-вание до кончика носа. При травмах головного мозга, неврозах (переутомлении, перетренированности) и других функциональных состояниях отмечается промахивание (непопадание), дрожание (тремор) указательного пальца или кисти.

Теппинг-тест определяет максимальную частоту движений кисти. Для проведения теста необходимо иметь секундомер, каран­даш и лист бумаги, который двумя линиями разделяют на четыре равные части. В течение 10 с в максимальном темпе ставят точки в первом квадрате, затем - 10-секундный период отдыха, и вновь по­вторяют процедуру от второго квадрата к третьему и четвертому. Общая длительность теста - 40 с. Для оценки теста подсчитывают количество точек в каждом квадрате. У тренированных спортсме­нов максимальная частота движений кисти более 70 за 10 секунд. Снижение количества точек от квадрата к квадрату свидетельству­ет о недостаточной устойчивости двигательной сферы и нервной системы. Снижение лабильности нервных процессов ступенеобраз­но (с увеличением частоты движений во 2-м или 3-м квадратах) сви­детельствует о замедлении процессов врабатываемости. Этот тест используют в акробатике, фехтовании, игровых и других видах спорта.

Кинестетическая чувствительность исследуется кистевым динамометром. Вначале определяется максимальная сила. Затем спортсмен, глядя на динамометр, 3-4 раза сжимает его с усилием,

498

равным, например, 50% от максимального. Затем это усилие по­вторяется 3-5 раз (паузы между повторениями - 30 с), без контро­ля зрением. Кинестетическая чувствительность измеряется откло­нением от полученной величины (в процентах). Если разница между заданным и фактическим усилиями не превышает 20%, кинестети­ческая чувствительность оценивается как нормальная.

Исследование мышечного тонуса. Мышечный тонус - это определенная степень наблюдаемого в норме напряжения мышц, которое поддерживается рефлекторно. Афферентную часть рефлек­торной дуги образуют проводники мышечно-суставной чувствитель­ности, несущие в спинной мозг импульсы от проприорецепторов мышц, суставов и сухожилий. Эфферентную часть составляет пе­риферический двигательный нейрон. Кроме того, в регуляции мы­шечного тонуса участвуют мозжечок и экстрапирамидная система. Тонус мышц определяется тонусометром В.И. Дубровского и И.И. Дерябина (1973) в спокойном состоянии (пластический тонус) и напряжении (контрактильный тонус).

Повышение мышечного тонуса носит название мышечной ги­пертонии (гипертонус), отсутствие изменения - атонии, сниже­ние - гипотонии. Повышение мышечного тонуса наблюдается при утомлении (особенно хроническом), при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ОДА) и других функциональных нарушениях. Понижение тонуса отмечается при длительном покое, отсутствии тренировок у спортсменов, после снятия гипсовых по­вязок и др.

Треморография (ТГ). Тремор - гиперкинез, проявляющийся непроизвольными, стереотипными, ритмичными колебательными движениями всего тела или его составных частей. Тремор челове­ка при различных эмоциональных состояниях характеризуется из­менениями во многих системах: мышечной, дыхательной, сосудис­той, а также в коре головного мозга - и служит объективным показателем общего тонуса ЦНС.

Треморография эффективна для оценки степени эмоционально­го возбуждения, утомления и болевого синдрома, возникающего при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата у спортсме­нов. Запись тремора осуществляется с помощью сейсмодатчика на ЭКГ-аппарате. На палец испытуемому надевается индукционный сейсмодатчик. Механические колебания (тремор) руки и пальца, преобразованные в электрические сигналы, усиливаются и регист­рируются на ленте электрокардиографа. Запись производится в течение 5-10 с. Затем анализируется форма полученной кривой по амплитуде и частоте. При утомлении и возбуждении амплитуда и частота тремора увеличиваются.

499

Улучшение тренированности сопровождается, как правило, снижением величины тремора. Следует заметить, что ТГ имеет выраженный индивидуальный характер. Запись тремора до и пос­ле тренировочного занятия в течение микро- и макроциклов дает ценную информацию о функциональном состоянии спортсмена и позволяет корректировать тренировочный процесс.

Актография (динамика двигательной активности во время сна). Во время сна происходят перестройка и восстановление нарушен­ного гомеостаза. Интенсивные физические нагрузки приводят к утомлению организма, а в ряде случаев и к его кумуляции (пере­утомлению), которая вызывает избыточное напряжение энергети­ческих систем. Возникает состояние эмоционального напряжения по типу невротической тревоги, в результате чего нарушается сон. При этом прежде всего страдают высшие психические функции -способность к концентрации внимания, ориентировка в новой си­туации и способность к адаптации. Отмечаются также сонливость, повышенная утомляемость.

Запись актограмм осуществляется на электрокимографе, где в качестве воспринимающей части применяется велосипедная каме­ра длиной 1,5 м, давление в которой составляет 15-20 мм рт. ст. Камера соединяется резиновой трубкой с капсулой Марея. Черниль­ными писчиками производится запись актограмм на бумаге.

При анализе актограмм учитываются продолжительность засы­пания, длительность состояния полного покоя, общее время сна и др. Чем выше показатель покоя, тем лучше сон. При утомлении, перетренированности происходит нарушение сна. Под влиянием восстановительных мероприятий он нормализуется.

Критическая частота световых мельканий (КЧСМ) отра­жает функциональное состояние зрительного анализатора, по ко­торому можно судить о состоянии центральной нервной системы (ЦНС). КЧСМ - минимальная частота световых вспышек, при ко­торой у человека возникает ощущение постоянного освещения,-используется как показатель функциональной лабильности сетчат­ки глаза и других отделов ЦНС.

Для оценки КЧСМ применяют портативный прибор ПИНР-8 кон­струкции М.Б. Забутого, состоящий из блока хронометрирования реакции и блока частотометра, который создает пульсацию красно­го светодиода с фиксированной частотой, не известной испытуемо­му. Ежедневное значение КЧМС определяется как усредненное зна­чение пяти пар частот (увеличение-уменьшение), что способствует выявлению наиболее точного показателя. КЧСМ исследуется в ус­ловиях бинокулярного сигнала, достижение критической частоты (в герцах) оценивается по словесной реакции обследуемого.

КЧСМ зависит от лабильности (функциональной подвижности) нервных процессов, которая в свою очередь чувствительна к изме­нению психического состояния человека. Величина КЧСМ повы­шается, когда человек возбужден, и снижается при утомлении. Раз­мах ее изменений зависит от исходного уровня. При диагностике утомления (переутомления) исходный уровень величины КЧСМ . имеет существенное значение.

Динамометрия икроножных мышц проводится для контроля за функциональным состоянием нервно-мышечного аппарата, эф­фективностью восстановительных мероприятий и укреплением мышц. Максимальная сила мышц в изометрическом режиме изме­ряется специальным динамометром конструкции В.И. Дубровско­го и И.И. Дерябина (1973). В исходном положении сидя спортсмен ставит ногу на пластмассовую основу прибора и производит макси­мальное давление. У здоровых мужчин сила икроножных мышц составляет 57 ± 3,6 кг, у женщин - 38,3 ± 2,3 кг. Гиподинамия, длительные перерывы в тренировках приводят к снижению силы икроножных мышц.

Максимальное усилие икроножной мышцы, развиваемое при сгибании стопы, относится к числу наиболее информативных по­казателей состояния нервно-мышечной системы.

Данный метод позволяет контролировать тренировочный про­цесс.

Миография (МГ). Миограммы записываются на электрокимо­графе. На бедро (или голень) спортсмена накладывается манжетка от аппарата Рива - Роччи или манжетка для измерения височного давления, соединенная с электрокимографом, и на бумаге через капсулу Марея записываются миограммы. В течение 20 с спорт­смен в максимальном темпе сокращает и расслабляет мышцы. По мере утомления частота сокращения и амплитуда кривых умень­шаются. В зависимости от функционального состояния, степени тренированности или утомления амплитуда, частота и высота кри­вых резко меняются. *

studfiles.net


Смотрите также

 

..:::Новинки:::..

Windows Commander 5.11 Свежая версия.

Новая версия
IrfanView 3.75 (рус)

Обновление текстового редактора TextEd, уже 1.75a

System mechanic 3.7f
Новая версия

Обновление плагинов для WC, смотрим :-)

Весь Winamp
Посетите новый сайт.

WinRaR 3.00
Релиз уже здесь

PowerDesk 4.0 free
Просто - напросто сильный upgrade проводника.

..:::Счетчики:::..

 

     

 

 

.