Успехам в лечении раненых и больных воинов в тыловых эвакогоспиталях военного округа способствовали совместная работа местных и прибывших в союзные республики крупнейших деятелей науки и практики советского здравоохранения: академиков АН СССР В.П. Филатова, Н.Н. Бурденко, Н.Ф. Гамалеи, В.Н. Вернадского, первого наркома здравоохранения СССР Н.А. Семашко, А.Н. Сызганова, членов-корреспондентов АН СССР Э.А. Астратяна, Т.Н. Удинцева, А.Н. Марзеева, В.П. Осипова, профессоров М.И. Слонима, Д.А. Энитина, Е.А. Нильсона, И.И. Орлова, В.Г. Ермолаева, А.Е. Фруминой, И.О. Фрумина, В.В. Ефремова и многих других. А также отдельно хотелось бы выделить выдающихся врачей Казахстана, таких как Германа Алалыкина и А.П. Полосухина.
Герман Алалыкин
Хирурга, выпускника Казанского университета Германа Алалыкина называют одним из первых врачей Караганды. В 1930-35 годах он был главным врачом, а в 1935-41 годах - заведующим хирургическим отделением организованной им в Караганде первой городской больницы. И ведь не случайно судьба предопределила так, что Герман Никанорович стоял у истоков здравоохранения в Караганде - его опыту могли позавидовать многие коллеги.
Несколько лет Герман Алалыкин работал в Петербурге ординатором клиники профессора В.Жуковского в военно-медицинской академии. В годы первой мировой войны он находился в действующей армии, а в гражданскую войну был военным врачом в частях Красной Армии. В мирное время трудился хирургом в г. Умани на Украине, пока судьба не забросила его в Караганду.
В годы Великой Отечественной войны весьма пригодился его опыт работы в фронтовых условиях - в конце 1941 года в области было развернуто 6 эвакуационных госпиталей (из них 4 - непосредственно в Караганде) для размещения и лечения раненых. Все годы войны хирург Алалыкин был консультантом этих эвакогоспиталей.
Его добросовестный труд не остался незамеченным. Еще в 1943 году он был удостоен звания заслуженного врача Казахской ССР. Среди его наград - орден Ленина и грамота ВЦИКа СССР (1936г.). Награды по тем временам весьма высокие. «Индустриальная Караганда» Виктор МИНИН 25.06.2003 г.
А.П. Полосухин
В Казахстане под руководством А.П. Полосухина исследовались гемодинамические процессы в организме при шоке. Работы завершились разработкой метода лечения травматического шока с помощью предложенной А.П. Полосухиной противошоковой жидкости, получившей впоследствии широкое клиническое применение. В 1944 г. по инициативе А.П. Полосухина при Казахском филиале Академии наук СССР создается Сектор физиологии, который уже в 1945 г. преобразуется в Институт физиологии. В 1946 г. Институт физиологии вошел в состав вновь организованной Академии наук Казахстана. В Институте физиологии АН Казахской ССР, который возглавлялся А.П. Полосухиным до 1965 г., получили дальнейшее развитие исследования по физиологии кровообращения и лимфообращения. Изучалась роль кровяных депо и функционально связанных с ними процессов лимфообращения в норме и патологии, исследовались развитие некоторых вегетативных функций и процессов их регуляции в онто- и филогенезе, регуляция кровообращения, дыхания и лимфообразования.
Заключение
Подводя итоги можно сказать, что Казахстан внес огромный вклад в обеспечении медицинской помощи воинам-фронтовикам. Был внесен титанический труд медиков, нацеленный на обеспечение Победы, способствовал укреплению системы здравоохранения нашей республики, дал толчок ее бурному развитию. Увеличилась численность, и вырос профессионализм медицинских кадров. Это в полной мере относилось и ко всем медицинским специальностям.
9 мая 2000 г. в Алматы, в Парке культуры и отдыха имени 28 гвардейцев-панфиловцев, была заложена аллея «Ради жизни». По инициативе ветерана Великой Отечественной войны военного врача Б.С. Садыкова от Ассоциации врачей и провизоров Казахстана (президент - А.Б. Садыкова) здесь установлен мемориал в честь медиков-фронтовиков.
Литература
1. К. Ланге "Физиологические науки в СССР. Становление. Развитие. Перспективы" Л.: Наука, 1988. - 479 с.
2. «Казахстанский фармацевтический вестник», Светлана СИНИЦЫНА, Номер 12 (232), Июнь 2005 г.
3. «Индустриальная Караганда», Виктор МИНИН, 25.06.2003 г.
med.bobrodobro.ru
Несмотря на то, что со времени распада Советского Союза прошло уже более 20 лет, казахстанское здравоохранение находится на стадии реформирования. Обязательное страхование в сферу медицинских услуг по-прежнему находится на уровне обсуждения, не говоря уже о его непосредственном введении в практику. Но, так или иначе, медицина Казахстана в самые ближайшие годы обещает стать платной и, как обещают местные власти, тем самым будет способна обеспечить сама себя высоким уровнем, сравнимым с опытом западноевропейских стран.
Информация для иностранцев
В настоящее время граждане республики наравне с иностранцами могут рассчитываться на экстренную бесплатную медицинскую помощь, которая включает в себя стандартный набор услуг, направленных, прежде всего, на сохранение жизни и здоровья пациента. Если говорить о стоматологии, оздоровлении и эстетической медицине, то, чаще всего, данный вид медуслуг находится в ведении частных клиник, которых по стране не так уж и много, а обслуживание в них является платным как для граждан страны, так и иностранцев, без какого-либо исключения.
Правительство считает, что введение платной медицины значительно упростит вопросы с обслуживание иностранных туристов. В настоящее время иностранные туристы могут получить неотложную медпомощь или другое обслуживание только в немногочисленных частных клиниках, государственные учреждения принимать иностранных граждан не имеют возможности и права.
О медицинском туризме КазахстанаНа сегодняшний день в стране достаточно большое внимание уделяется становлению и развитию медицинского туризма. В живописных районах Алтая строятся и развиваются современные курортно-оздоровительные комплексы, специализирующиеся на оказании самых различных медуслуг. Приоритетными направлениями считаются: ортопедия, традиционная восточная медицина, гинекология и лечение сердечнососудистых заболеваний.
peopleandcountries.com
известные медики казахстана
Выполнила:Рахат Гулназ
Факультет:ОМ
Группа:023-1
Приняла: Аркабаева Гульсим
Карабаев Мухамеджан
Первый врач-казах
Мухамеджан Карабаев родился в декабре 1858 года (точная дата неизвестна) в ауле №4 Кен-Аральской волости Николаевского уезда в семье бедняка-кочевника во время зимовки рода в кустанайской степи. Как и предкам, ему предстояло всю жизнь пасти байский скот. Лишь случай изменил судьбу ребенка. В аул однажды приехал знаменитый казахский просветитель Ибрай Алтынсарин. Алтынсарину очень понравился любознательный и не по летам смышленый мальчишка, и он уговорил родителей отдать ему Мухамеджана для определения в открывшийся при Троицкой мужской гимназии «киргизский пансион».
Трудно было учиться казахским детям вдали от родных мест, от родственников. Большинство вскоре оставляло учение и возвращалось в свои аулы. Но некоторые упорно продвигались из класса в класс. И вот 14 июня 1881 года впервые в истории Троицкой гимназии в торжественной обстановке вручается аттестат зрелости «инородцу» – казаху Мухамеджану Карабаеву.
Каково же было изумление местных властей, когда юноша-казах заявил о намерении продолжить образование, чтобы стать врачом и лечить свой народ, «как лечат людей в больших городах».
В том же году Мухамеджан стал студентом одного из лучших учебных заведений России – Казанского университета. Из-за бюрократизма царских чиновников юноша долго не получал положенной ему стипендии. Наряду с трудностями учебы ему пришлось испытать нужду и голод. «В настоящее время поставлен в безвыходное положение относительно своего существования», – жаловался в письмах из Казани юный студент-медик.
Упорная учеба при постоянном недоедании привела к тому, что на следующий год Карабаев серьезно заболел и не мог держать переводных экзаменов. Ученый совет университета, учитывая старательное отношение Карабаева к учению, разрешил ему в виде исключения остаться в числе студентов и даже сохранил стипендию. Юноша из казахских степей оправдал доверие профессоров. Едва оправившись от болезни, он успешно сдал экзамены за второй курс, а затем сдал все экзаменыПосле окончания университета Мухамеджан Карабаев возвращается на родину. Его назначают врачом «поселения» Кустанай, население которого превышало двадцать тысяч человек. В ведении молодого врача была лечебница на четыре койки. Кроме самого Карабаева в ней работали санитарка, она же повариха, и сторож-истопник. А обслуживала лечебница не только поселок Кустанай, но и весь Николаевский уезд.
Тяжелые условия труда и быта казахского населения приводили к массовым заболеваниям, распространению эпидемий таких страшных болезней, как оспа, холера, тиф. Молодой врач отдает много сил предупредительным мерам против возникновения эпидемий, борется с эпидемиями, начинает лечить чесотку
Осенью 1921 года среди населения Кустанайского уезда вспыхнула эпидемия холеры. И Мухамеджан Карабаев, несмотря на преклонный возраст, ездит верхом по самым отдаленным аулам, лечит больных. Месяцами не получая жалования и пайка (в условиях голодного 1921 года), старый врач работал без отдыха, пока не была побеждена эпидемия.
В последующие годы М. Карабаев заведовал Семиозерной и Боровской больницами. Работать приходилось в исключительно тяжелых условиях: не было необходимого медицинского инструментария, не хватало медикаментов, даже мыла.
Но только неумолимая старость и пошатнувшееся здоровье заставили этого сильного человека, 40 лет самоотверженно трудившегося во имя здоровья и жизни людей, оставить любимое дело в 1927 году.
Персональный пенсионер, первый врач-казах Мухамеджан Карабаев умер в 1928 году, уважаемый коллегами и любимый народом, ради которого и прожил он свою долгую жизнь, полную неустанного труда и самопожертвования.
Мустафина Жанар Габиденовна
Жанар Габиденовна Мустафина – директор-профессор НИИ глазных болезней, заведующая кафедрой офтальмологии Казахского государственного медицинского университета имени С.Д. Асфендиярова.
Главный офтальмолог и заслуженный врач Республики Казахстан, сопредседатель комиссии по делам семьи и женщин при акиме Алматинской области.
Удостоена ордена “Парасат” РК, является действительным членом Нью-Йоркской академии наук.
Ормантаев Камал Саруарович родился 11 сентября 1936 года в совхозе «Октябрь» Кармакчинского района Кызылординской области. Окончил Алматинский государственный медицинский институт (1959 г.), врач-педиатр, доктор медицинских наук, профессор, академик НАН РК, академик и вице-президент АПМ РК. После окончания института работал врачом-педиатром районной больницы, клинический ординатор кафедры детской хирургии АГМИ (1959-61 гг.), врач-хирург, заведующей отделением Алма-Атинской 1-й городской больницы (1962-67 гг.), аспирант, ассистент АМН СССР (1962-67 гг.), докторант НИИ педиатрии АМН СССР (1967-68 гг.). С 1968 г. – заведующей кафедрой детской хирургии АГМИ-КазГМУ, декан педиатрического факультета АГМИ (1978-80 гг., 1988-90 гг.), директор НИИ педиатрии Министерства здравоохранения Казахской ССР (1980-85 гг.). С 1993 г. – директор Научного центра педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения РК. С 2001 г. – директор Научного центра педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения РК. Награжден орденом «Парасат» (1998 г.), заслуженной деятель науки Казахстана, лауреат Государственной премии РК.
Шарманов Турегельды (19.10.1930)
В 1955 году с отличием окончил Карагандинский государственный медицинский институт и поступил в аспирантуру на кафедру фармакологии этого института. Т. Шарманов — автор национальной политики питания в Казахстане и концепции здорового образа жизни. Под его руководством организован не имеющий аналогов на территории СНГ Центр детского питания, внедрены в практику здравоохранения принципиально новые продукты детского питания, ряд лечебно-профилактических продуктов питания.
Т.Ш. Шарманов является основателем первого в Центрально-Азиатском регионе Института питания с филиалами в Душанбе, Бишкеке, Нукусе. По инициативе Турегельды Шармановича и благодаря его усилиям с 1979 года Казахский филиал Института питания АМН СССР стал первым в мире и единственным учреждением, которое имеет официальный статус Международного центра по питанию, сотрудничающего с ВОЗ, с 1996 года - Сотрудничающего центра по питанию Университета ООН, с 1998 года - с ЮНИСЕФ, с 1999 года - Всемирного научного совета по питанию.
Турегельды Шарманович является руководителем международных научно-исследовательских проектов по ликвидации железодефицитной анемии, йододефицитного состояния, поддержке грудного вскармливания, медико-демографических исследований, выполняемых при технической и финансовой поддержке ЮНИСЕФ, ВОЗ, ПРООН, ЮСАИД, “Макро Интернешнл Инк”, “Уэллстарт” и других. Являясь одной из наиболее авторитетных фигур в научном и медицинском мире, Т.Ш. Шарманов направляет свою деятельность на привлечение внимания политического руководства республики, а также международного сообщества к серьезным проблемам, с которыми столкнулось здравоохранение Казахстана в трудный переходный период, уделяет большое внимание комплексному развитию практического здравоохранения, медицинской науке и системе подготовки кадров. Под его руководством и при консультации защищено 36 докторских и 123 кандидатские диссертации.
Член комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения, член научных обществ биохимии, аллергологии и иммунологии, внутренних болезней в Республике Казахстан и в России, член редакционного совета научно-практического журнала “Вопросы питания”, главный редактор научно-практического журнала “Здоровье и болезнь”. Являлся председателем диссертационного совета института по специальности “гигиена”. В 1992 году был избран президентом Казахского фонда детского питания. Т.Ш. Шарманов трижды избирался в Парламент Республики Казахстан. В 2001 году Т.Ш. Шарманов стал лауреатом Государственной премии Республики Казахстан в области науки и техники за цикл работ “Разработка фундаментальных и прикладных аспектов науки о питании в республике”. Заслуженный деятель Республики Казахстан. Награжден орденами Октябрьской Революции (1976), Дружбы народов (1980), Парасат (1996), медалями “За трудовую доблесть” (1969), “За доблестный труд” (1970). В 2003 году стал лауреатом независимой премии “Платиновый Тарлан” в номинации “наука”.
- С 2000 г. Президент Казахской академии питания, - президент Академии профилактической медицины; - президент Казахского фонда детского питания; - член Высшей научно-технической комиссии при Правительстве РК; - Член президиума Национальной академии наук РК; - Председатель экспертной комиссии по биологически активным добавкам к пище и лечебно-профилактическим продуктам питания Министерства здравоохранения РК; - председатель диссертационного совета в Казахской академии питания.
Алиев Мухтар Алиевич (02.02.1933)
Родился на станции Тьмень-Арык Яны-Курганского района Кзыл-Ординской области. Окончил Туркестанское педагогическое училище (1950), Алма-Атинский государственный медицинский институт (1957), хирург, доктор медицинских наук, академик Академии наук РК (1989), президент Академии медицинских наук РК (1995), член Международной ассоциации хирургов.
Трудовую деятельность начал учителем семилетней школы (1950-51).
1957-58 гг. - главный врач и хирург участковой больницы совхоза Тимур Чимкентской области;
1958-60 гг. - ординатор кафедры Алматинского мединститута;
1960-61 гг. - врач-хирург Республиканской клинической больницы;
1961-63 гг. - научный сотрудник Казахского НИИ онкологии и радиологии:
1963-69 гг. - аспирант, ассистент кафедры Алма-Атинского мединститута;
1969-76 гг. - доцент, зав. кафедрой Алма-Атинского института усовершенствования врачей;
1976-80 гг. - зав. кафедрой Алма-Атинского мединститута;
1980-82 гг. - главный хирург Министерства здравоохранения Казахской ССР;
1980-85 гг. - директор НИИ клинической и экспериментальной хирургии;
1982-87 гг. - министр здравоохранения Казахской ССР;
с 1987 года - директор Научного центра хирургии им. А. Н. Сызганова.
1988 г. - избран членом Международной ассоциации хирургов;
1995 г. - награжден высшей наградой Казахстана - знаком особого отличия "Халык Каhарманы";
1996 г. - избран членом Ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова;
1996 г. - избран членом Нью-Йоркской академии наук;
1996 г. - почетный член Международной академии медицинского образования ФРГ, Гамбург;
1998 г. - основатель и первый президент Международной академии медицинских наук (Брюссель, Бельгия).
2002 г. - присуждены звания: "Человек года", "Ведущие интеллектуалы мира", "Выдающиеся профессиональные достижения в области медицины", "Гражданин мира", "Дипломант почетного международного диплома за выдающийся вклад в развитие хирургии". В 03.2008 - окт. 2009 - проживал в г. Вена, Австрия, затем - г. Лондон.
4.05.2008 - добровольно явился в посольство РК в Вене, где заявил, что его собственный сын Р.Алиев насильственно удерживает его в Австрии.
5.05.2008 - по собственному желанию покинул территорию посольства и вскоре перебрался в Англию.
4.10.2009 - вернулся в Казахстан.
Депутат Верховного Совета РК 10-12-го созывов, награжден медалью, Почетной грамотой Верховного Совета КазССР, дважды лауреат Государственной премии РК, почетный гражданин гор. Алматы. Автор книг "Пластика артерий при комбинированных лучевых поражениях" (1979 г.), "Диагностическая и оперативная торакоскопия" (1988 г.), "Диагностика и лечение повреждений пищевода" (1991 г.), "Иммунитет в хирургии язвенной болезни" (1991 г.), "Адекватность общей анестезии" (1992 г.), "Клиническая микрохирургия" (1994 г.), "Справочник хирурга" (1997 г.), "Руководство по хирургии" (1997 г.).
referat911.ru
| С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
| КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА |
| КАФЕДРА РУССКОГО ЯЗЫКА | ||
СРС
Доклад на тему: Здравоохранение РК
Выполнил: Шеримбай Ыбырайым
Факультет: ОМ
Группа: 24-1
Проверила: Ботатаева У.А.
План
Введение
I. Современное состояние системы здравоохранения в Республике Казахстан
II. Государственные программы развития здравоохранения Республики Казахстан
III. Система здравоохранения Казахстана. Министерство Здравоохранения Республики Казахстана
Заключение
Список использованной литературы
Введение
Произошедшие в Казахстане, после распада СССР, общественно-политические и социально-экономические преобразования, включая окончательное становление приоритета рыночных отношений, оказали влияние и на систему организации медицинской помощи населению. Имевшаяся в прошлом четкая управленческая вертикаль распалась с крахом командно-административной системы управления. В стремлении повысить эффективность деятельности системы здравоохранения и приумножить отраслевой потенциал государство и институты власти пытались изменить систему организации, управления и финансирования здравоохранения. Среди многих недостатков и ошибок, допущенных в реформировании системы здравоохранения страны в предыдущие годы, главной стало отсутствие четкой, продуманной, обоснованной стратегии развития отрасли. В результате, система здравоохранения Казахстана в динамике его политико-экономического ландшафта подвергалась значительной реконструкции и за время государственного суверенитета, подчиняясь историческим, политическим и социально-экономическим детерминантам, пережила три модели: бюджетную, бюджетно-страховую, программно-бюджетную с элементами платной медицины на всех этапах развития.
Одним из главных приоритетов Республики Казахстан с точки зрения устойчивого и стабильного роста благосостояния населения является развитие отрасли здравоохранения, которая должна стать единой, развитой, социально ориентированной системой, призванной обеспечить доступность, своевременность, качество и преемственность оказания медицинской помощи. Реализация инновационной политики в системе здравоохранения должна определить и закрепить стратегические принципы совершенствования системы, направленные на сохранение и укрепление здоровья населения, формирование и эффективное функционирование системы предоставления доступных и качественных медицинских услуг, а также разработку и внедрение новых схем организации медицинской помощи и управления здравоохранением на основе дальнейшего устойчивого развития отрасли.
I. Современное состояние системы здравоохранения в Республике Казахстан
Системный социально-экономический кризис 90-х детерминировал снижение многих показателей общественного здоровья и здравоохранения. Испытывая экономические трудности переходного периода, бюджет страны выделял на отечественную систему здравоохранения менее 2%. Недостаточное финансирование здравоохранения привело к сокращению медицинских организаций и рабочих мест, старению материально-технической базы, снижению оснащенности оборудованием, аппаратурой, изделиями и инструментами медицинского назначения. Тотальный недостаток лекарственных средств, перевязочных материалов, недостаточное снабжение лабораторий, невозможность обеспечить полноценное сбалансированное лечебное питание больных, низкий уровень заработной платы медицинских работников не позволяли достигнуть необходимого уровня качества и эффективности медицинской помощи.
С выходом Казахстана на траекторию устойчивого экономического роста и макростабилизации сформировались потенциальные возможности реализовать статью 29 Конституции Республики Казахстан (30 августа 1995 г.), которая гласит:
Граждане Республики Казахстан имеют право на охрану здоровья.
Граждане Республики вправе получать бесплатно гарантированный объем медицинской помощи, установленный законом.
Получение платной медицинской помощи в государственных и частных лечебных учреждениях, а также у лиц, занимающихся частной медицинской практикой, производится на основаниях и в порядке, установленных законом.
Главной социальной задачей и обязанностью государства стало усиление государственного регулирования и адекватное финансовое обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья населения.
Финансирование государственного здравоохранения, которое формируется из средств налогообложения и различных социальных отчислений, в Казахстане осуществляется из республиканского и местных (территориальных) бюджетов.
В период с 2004 по 2010 гг. отмечается ежегодный реальный рост объема бюджетного финансирования системы здравоохранения в 3,6 раза; гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) – в 3 раза; в расчете на одного жителя – в 3,3 раза. Общий объем бюджетного финансирования системы здравоохранения в 2010 г. достиг 4% от ВВП. В 2009 году на цели здравоохранения из Республиканского бюджета было выделено 299,5 млрд. тенге, в 2010 г. – 411,6 млрд. тенге и в 2011 - 368,9 млрд.тенге. Ежегодно в приобретение медицинского оборудования Казахстан инвестирует 25-30 млрд тенге.
Осознавая, что подход, основанный лишь на увеличении бюджетных ассигнований, является экстенсивным, а ретроспективный анализ показывает, что экстенсивные модели не всегда оказываются результативными, стратегическим направлением обоснованно избрана комплексная модернизация системы здравоохранения.
Учитывая необходимость ускоренной масштабной реорганизации системы здравоохранения, модернизационный прорыв Казахстана должен быть системным и направленным на устранение политического, технологического, интеллектуального, инфраструктурного отставания отечественной системы здравоохранения и обеспечение его конкурентноспособности.
В Республике функционирует на данный момент 1054 больничных и 3720 амбулаторно-клинических медицинских организаций. Расширение сети больничных организаций произошло в 7 регионах республики. Прогноз количества коек – 120 000.
В целом по республике оказывают медицинские услуги 59 тысяч врачей и 126 тысяч работников среднего медицинского персонала. Общее количество станций скорой медицинской помощи – 274, общее количество учреждений ПСМП – 3 462.
В современных условиях эффективным механизмом инновационного развития является проектный менеджмент, включающий в себя структурный компонент (ресурсное обеспечение) и процессный компонент (технологическое обеспечение), и содержание результата, которое характеризуется качеством здоровья населения и качеством оказываемых медицинских услуг населению.
II. Государственные программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан
Государственная программа реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010гг.
За время реализации Госпрограммы на 2005-2010 годы достигнуты определенные результаты:
- принят Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», утвержденный Указом Президента Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV ЗРК. Лейтмотивом Кодекса, который заменил собой 12 действовавших законов, регламентировавших медицинскую сферу, стало создание условий для максимального закрепления права граждан на охрану здоровья, повышение статуса национальной медицины, приведение отечественного законодательства в области здравоохранения в соответствие международным стандартам;
- установлены минимальные стандарты ГОБМП, перечень которого утверждается ежегодными постановлениями Правительства Республики Казахстан;
- разработаны и внедрены отраслевые программы по снижению материнской и младенческой смертности, совершенствованию службы крови, противодействию эпидемии ВИЧ/СПИД, развитию кардиологической и кардиохирургической помощи, защиты населения от туберкулеза, формированию здорового образа жизни;
- проведено реформирование службы первичной медико-санитарной помощи, в результате которого внедрен принцип общей врачебной практики, проводятся профилактические осмотры детей, взрослого населения на предмет раннего выявления болезней системы кровообращения, женщин на предмет раннего выявления онкопатологии репродуктивной системы, введено бесплатное и льготное лекарственное обеспечение;
- произведена типизация и стандартизация сети государственных медицинских организаций, утвержден государственный норматив сети;
- проведены мероприятия по укреплению материально-технической базы организаций здравоохранения;
- стандартизованы процедуры, используемые в отрасли здравоохранения, в том числе внедрены протоколы диагностики и лечения заболеваний;
- создана система отраслевой (Комитет контроля медицинской и фармацевтической деятельности и его территориальные подразделения) и независимой (институт независимых экспертов, НПО) экспертизы качества;
- проведена консолидация бюджета на областном уровне, а с 2010 года – на республиканском уровне на оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи;
- осуществляется подготовка менеджеров здравоохранения;
- начата работа по реализации совместного с Всемирным банком проекта по передаче технологий и проведению институциональной реформы в секторе здравоохранения Республики Казахстан;
- внедрена Единая система дистрибуции лекарственных средств;
- в рамках Единой информационной системы здравоохранения во всех регионах страны созданы Республиканский и территориальные информационно-аналитические центры, информационные технологии внедрены в 59 медицинских организациях;
- проведена реструктуризация санитарно-эпидемиологической службы с созданием вертикали управления из органов (департаментов, управлений) государственного санитарно-эпидемиологического надзора, наделенных контрольно-надзорными функциями, и выделением центров санитарно-эпидемиологической экспертизы;
- внедрилась система оценки рисков в сфере контроля в области здравоохранения;
- сформирована система санитарной охраны границ: развернута сеть санитарно-карантинных пунктов, чем обеспечивается защита территории страны от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний;
- с 1 января 2010 года была внедрена Единая национальная система здравоохранения.
В соответствии с Госпрограммой с целью повышения доступности специализированной медицинской помощи Министерство с 2004 года осуществляет реализацию инвестиционного проекта «Развитие телемедицины и мобильной медицины в здравоохранении аульной (сельской) местности». На сегодняшний день телемедицина внедрена в 14 регионах, где проводятся сеансы телемедицины в виде телеконференций с привлечением узких специалистов различного профиля.
Несмотря на предпринятые меры, имеющиеся в системе здравоохранения проблемы, прежде всего, связаны с тем, что управление и финансирование ориентировано на поддержание мощности сети, а не на ее эффективность. Отсутствует единая политика рационального планирования бюджета, равномерного распределения финансовых ресурсов, эффективного использования средств. Вышесказанное создает обстоятельства для возникновения коррупции.
Сохраняется неравный доступ к медицинским услугам и низкое качество медицинских услуг. Ситуация усугубляется неравномерным распределением ресурсов между регионами страны. Размах колебаний объема средств на одного жителя в рамках ГОБМП и средняя стоимость пролеченного больного в стационарах в разных регионах республики в 2008 г. составляет более, чем 2 раза. Отсюда следует, что объемы и качество предоставляемых медицинских услуг больным с идентичными заболеваниями в разных регионах страны могут иметь разницу в 2 раза.
Определены приоритетные стратегические направления и механизмы реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан на 2011-2015 годы.
Цель Программы: Укрепление здоровья граждан Республики Казахстан и формирование эффективной системы здравоохранения для обеспечения социально-демографического развития страны.
Задачи:
- дальнейшее укрепление здоровья населения путем улучшения межсекторального и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия;
- повышение доступности и качества медицинской помощи путем дальнейшего развития и совершенствования Единой национальной системы здравоохранения, с приоритетным развитием первичной медико-санитарной помощи;
- совершенствование медицинского и фармацевтического образования с целью формирования конкурентоспособного кадрового потенциала. Развитие медицинской науки, ориентированной на разработку и внедрение инновационных технологий
В Программе предусмотрены меры по законодательному, инвестиционному, структурному, экономическому и кадровому обеспечению выполнения планируемых мероприятий с учетом межведомственного и межсекторального взаимодействия. Реализация Программы будет способствовать динамичному развитию системы здравоохранения путем создания условий для перехода к высоким медицинским технологиям, малозатратным формам медицинского обслуживания, обеспечения профилактической направленности отрасли, повышения уровня доступности и качества медицинской помощи, адаптации системы здравоохранения к соответствию современным требованиям и рыночным условиям общества.
Программа «Сто объектов здравоохранения»
В своем послании «Новый Казахстан в новом мире» Президент Республики поручил правительству разработать программу «Строительство 100 школ и 100 больниц на основе государственно-частного партнерства». В данный проект входит 103 объекта и планируется его реализация в стране в течение трех лет. В целом на строительство и реконструкцию объектов здравоохранения в 2009 году предусмотрено свыше 70 млрд.тенге. На программу «100 школ, 100 больниц» предусмотрено 45 млрд.тенге. Семь объектов завершено в 2008 году, в 2009 планируется сдать 18 объектов, в 2010-2011 годы предстоит ввести 78 объектов. На 2010-2011 годы для осуществления проекта предусмотрено 248 млрд.тенге.
III. Система здравоохранения Казахстана. Министерство Здравоохранения Республики Казахстан
Система здравоохранения Казахстана представлена государственным и негосударственным секторами.
Государственный сектор здравоохранения состоит из государственных органов в области здравоохранения, организаций здравоохранения, основанных на праве государственной собственности. Государственное предприятие (как казенное, так и основанное на праве хозяйственного ведения) является коммерческой организацией и создается по решению Правительства или Национального Банка Республики Казахстан, местного исполнительного органа. Финансирование организаций здравоохранения, оказывающих ГОБМП, осуществляется: для государственных медицинских учреждений – по индивидуальному плану финансирования; для организаций здравоохранения, за исключением государственных учреждений, – на договорной основе с администраторами бюджетных программ.
В системе здравоохранения Казахстана представлен сектор платных медицинских услуг населению, что обоснованно и естественно вписывается в рыночные реалии современного общества. Платные медицинские услуги регламентированы законодательством, а условия и порядок оказания – постановлениями Правительства. Оказание платных услуг государственными организациями здравоохранения осуществляется в следующих случаях: оказание медицинской помощи сверх ГОБМП; оказание диагностических и лечебных услуг по инициативе пациентов; лечение лекарственными средствами, не включенными в список основных (жизненно-важных) лекарственных средств; санаторное лечение без соответствующего направления; медико-генетические исследования без медицинских показаний; медицинское обследование граждан для поступления на работу и учебу; оказание медицинской помощи по договору с предприятием, в том числе по добровольному медицинскому страхованию; предоставление дополнительных сервисных услуг сверх медицинских стандартов, устанавливаемых уполномоченным органом в области здравоохранения.
Негосударственный сектор здравоохранения состоит из организаций здравоохранения, основанных на праве частной собственности, а также физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой и фармацевтической деятельностью. Учитывая особую роль объектов здравоохранения, призванных выполнять функции обеспечения важнейших социальных гарантий и прав граждан на охрану здоровья, в Казахстане изначально принят постепенный и ограниченный подход к приватизации и развитию частного сектора, по индивидуальным проектам. Более 1/3 частных юридических лиц оказывают многопрофильные услуги, остальные заняты акушерско-гинекологической, терапевтической, психотерапевтической и наркологической, офтальмологической, хирургической, неврологической деятельностью, а также народной медициной и целительством. Перечень заболеваний, лечение которых запрещается в негосударственном секторе здравоохранения, определяется уполномоченным органом. Размещение ГОБМП осуществляется проведением тендеров на выполнение работ и услуг ежегодно. Изначально задуманный открытый конкурсный отбор претендентов на госзакупки работ и услуг должен был стать преградой финансовым и другим нарушениям, наносящим ущерб государственным интересам, но со временем проводимые тендеры перестали удовлетворять возросшим требованиям государства к расходованию бюджетных средств, качеству и срокам выполнения работ и услуг. Все чаще стали всплывать факты преднамеренного финансового обмана государства. С 2010 г. введена электронная система закупочных процедур.
Остается крайне низким уровень оплаты труда медицинских работников. Даже после повышения заработной платы работникам бюджетной сферы в 2009 году на 30% ее размер в здравоохранении в 1,6 раза меньше средней по всем видам экономической деятельности. С 1 апреля 2010 года заработная плата в бюджетной сфере повышена на 25%, в 2011 г. – еще на 25%. Труд врачей государственных медицинских организаций также стимулирует дифференцированная оплата (преимущественно по квалификационным категориям).
Поэтапно осуществляется внедрение инновационных образовательных технологий. В настоящее время более 400 преподавателей прошли переподготовку за рубежом, и более 350 – на месте с привлечением ведущих зарубежных преподавателей. Созданные учебно-клинические центры позволили сделать акцент на клинической подготовке студентов и интернов. Разработаны национальные стандарты институциональной аккредитации базового медицинского образования, основанные на глобальных стандартах улучшения качества Всемирной федерации медицинского образования. Усилена нормативная база, регулирующая кадровый потенциал: оптимизирована Номенклатура, усовершенствованы квалификационные характеристики к медицинским специальностям и должностям. Для преодоления существенного отставания от мировых стандартов начаты мероприятия по совершенствованию управления медицинской наукой. Ряд научных организаций изменил организационно-правовую форму для получения большей самостоятельности. Создаются научно-образовательно-практические кластеры. В научных организациях созданы центры доказательной медицины. Более 40 перспективных научных сотрудников прошли обучение по менеджменту научных исследований в университетах США. Повысилось число публикаций в рецензируемых международных изданиях, появились международные патенты. Разработана система рейтинговой оценки деятельности организаций медицинской науки.
Для решения указанных проблем:
- утверждена и выполняется Государственная программа «Строительство 100 школ, 100 больниц», где в соответствии со сформированным Перечнем объектов здравоохранения осуществляется строительство в 2007-2011 гг. 99 организаций здравоохранения местного и 4 – республиканского значения;
- с 1 января 2010 года внедрилась Единая национальная система здравоохранения (ЕНСЗ), целью которой является создание системы здравоохранения Республики Казахстан, основанной на принципах свободного выбора пациентом врача и медицинской организации, формирования конкурентной среды и транспарентности процесса оказания медицинских услуг.
Реализация этой цели предусматривает решение следующих задач:
создание единого плательщика гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в рамках стационарной и стационарозамещающей помощи, с оплатой за фактические расходы, в лице Центра оплаты медицинских услуг;
внедрение новой модели финансирования гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, ориентированной на конечный результат;
внедрение современных принципов управления субъектами здравоохранения, развитие электронной информационной системы и отраслевой статистики;
проведение аккредитации, развитие системы внутреннего аудита субъектов здравоохранения и независимой экспертизы качества медицинских услуг;
совершенствование дифференцированной оплаты труда, ориентированной на конечный результат.
К первым положительным результатам внедрения ЕНСЗ можно отнести то, что около трех с половиной тысяч граждан республики выбрали больницы вне своих районов жительства, что характеризует ситуацию конкуренции. При этом большого перетока больных не произошло, что стимулирует развитие регионального здравоохранения.
Министерство здравоохранения Республики Казахстан (далее – Министерство) является центральным исполнительным органом, осуществляющим руководство, а также в пределах, предусмотренных законодательством, межотраслевую координацию в сфере охраны здоровья граждан, медицинского и фармацевтического образования.
Основными задачами Министерства являются разработка государственной политики в области охраны здоровья населения, медицинской науки, медицинского и фармацевтического образования, организация обеспечения в соответствии с законодательством получения гражданами бесплатной медицинской помощи в пределах гарантированного государством объема, организация обеспечения населения и лечебно-профилактических организаций безопасными, эффективными и качественными лекарственными средствами, организация и развитие международного сотрудничества в пределах компетенции Министерства.
Министерство имеет ведомства: Комитет государственного санитарно-эпидемиологического надзора, Комитет фармации и Комитет по контролю за качеством медицинских услуг.
Министерство в соответствии с законодательством Республики Казахстан осуществляет:
стратегические функции, обеспечивающие формирование государственной политики по:
разработке концепций, стратегий развития здравоохранения, медицинской науки, медицинского и фармацевтического образования, государственных и отраслевых (секторальных) программ, планов развития, социально-экономических и научно-технических программ в сфере здравоохранения;
разработке и утверждению в пределах своей компетенции нормативных правовых актов по вопросам аккредитации физических лиц и организаций здравоохранения, по материально-техническому, лекарственному обеспечению государственных организаций здравоохранения, в сфере обращения лекарственных средств, в области контроля за качеством медицинских услуг, по определению порядка регистрации инфекционных, паразитарных, профессиональных и других заболеваний и отравлений и порядка проведения санитарно-эпидемиологического мониторинга;
разработке перечня бесплатного гарантированного объема медицинской помощи;
обеспечению развития медицинской науки и координации научной деятельности в области здравоохранения;
осуществлению методологического руководства.
2) функции, обеспечивающие реализацию государственной политики в сфере:
взаимодействия и сотрудничества в области своей деятельности с международными организациями по выполнению международных договоров, участником которых является Республика Казахстан;
организации оказания бесплатной медицинской помощи и обеспечения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения гражданам при чрезвычайных ситуациях.
Министерство возглавляет Министр, назначаемый и освобождаемый от должности Президентом Республики Казахстан. Министр имеет заместителей – вице-министров, которые назначаются на должность и освобождаются от должностей Правительством Республики Казахстан.
Министр здравоохранения Республики Казахстан - Каирбекова Салидат Зекеновна. Назначена Указом Президента Республики Казахстан от 7 октября 2010 года.
здравоохранение государственная реформирование
Заключение
Таким образом, в данном реферате были рассмотрены: современное состояние медицины в Казахстане, Государственные программы развития здравоохранения Республики Казахстан, система здравоохранения Казахстана, а также Министерство Здравоохранения Республики Казахстана.
Подведем итоги. В 2009 году на цели здравоохранения из Республиканского бюджета было выделено 299,5 млрд. тенге, в 2010 г. – 411,6 млрд. тенге и в 2011 - 368,9 млрд.тенге. Ежегодно в приобретение медицинского оборудования Казахстан инвестирует 25-30 млрд тенге. В Республике функционирует на данный момент 1054 больничных и 3720 амбулаторно-клинических медицинских организаций. Расширение сети больничных организаций произошло в 7 регионах республики. Прогноз количества коек – 120 000.
Медицина в Казахстане, как и в другой стране, призвана защищать здоровье и благополучие граждан Казахстана.
Список литературы
studfiles.net
Казахский Государственный Медицинский Университет
им. А.С. Асфендиярова.
Кафедра гигиены детей и подростков.
РЕФЕРАТ
“Профилактика ультрафиолетовой
недостаточности у детей
и подростков.”
Подготовил
студент 408 группы
педиатрического ф-та
Куимов Алексей
Алма-Ата 1998 год.
Содержание.
Биологическое действие УФ-радиации
Искусственные источники УФ-радиации
Показания и противопоказания к проведению УФ-облучения у детей и подростков
Методы профилактики УФ-недостаточности (использование солнечной радиации, светооблучательных установок, блучение в фотариях различных типов)
Заключение
Список использованной литературы
стр. 3
стр. 4
стр. 4
стр. 5
стр. 7
стр. 8
^ Биологическое действие УФ-радиации.
Ультрафиолетовое излучение представляет собой электромагнитные колебания, которые являются коротковолновой частью светового излучения. Одна из его основных характеристик - длина волны (от 200 до 400 нм.), кроме того существует деление на 3 группы, в зависимости от длины волн:
1) УФ-лучи группы А - 400-320 нм.
2) УФ-лучи группы В - 320-280 нм.
3) УФ-лучи группы С - 280-200 нм.
УФ- излучение обладает широким биологическим действием, проникая в ткани на глубину 0,5 - 1,0 мм, оно активно влияет на иммунологическую резистентность организма, повышая активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, приводит к активации биохимических процессов и, таким образом, оказывает влияние на метаболизм клеток. Повышается скорость химических процессов в организме, что в свою очередь улучшает обменные и трофические процессы, ускоряется рост и регенерация тканей организма, повышается сопротивляемость инфекции, кроме того, улучшается физическая и умственная работоспособность.
Под влиянием значительных доз УФ-лучей на коже возникает эритема , достигающая своего максимального развития через 18 - 20 часов. На месте которой к 7 - 9 дню возникает пигментация - загар. Процессы, происходящие при эритемообразовании лежат в основе обезболивающего, противовоспалительного, рассасывающего действия.
Специфическим биологическим действием УФ-излучения является образование эндогенного витамина D, которое происходит под в коже под влиянием небольших доз УФ-лучей группы А с длиной волны, равной 315-365 нм.
Дегидрохолестерин, находящийся в коже, превращается в витамин D3. Последний принимает участие в регуляции фосфорно- кальциевого обмена в организме.
Важным свойством ультрафиолетовых лучей является бактерицидное действие. В его основе лежит непосредственное влияние этих лучей на микроорганизмы. При поглощении лучистой энергии в последних происходят сложные биохимические процессы, приводящие в конечном итоге к гибели микроорганизма.
Говоря о биологическом действии ультрафиолетового излучения, необходимо напомнить и о его возможных побочных эффектах. Так, при одноразовом избыточном УФ-облучении возможно:
возникновение фотохимического ожога, который проявляется в виде эритемы, волдырей, головной боли, возможна фотоофтальмия. При этом происходит усиление ПОЛ, что ведет к повреждению клеточных мембран и гибели клеток.
обосрение хронических заболеваний, таких как туберкулез, ревматизм и др., т. к. при усилении образования меланина увеличивается потребность в незаменимых аминокислотах, витаминах, солях кальция, что неблагоприятно сказывается на течении хронического процесса.
при воздействии УФ-излучения группы С с длиной волны 200- 280 нм происходит инактивация холекальциферола в токсичные его производные.
При длительном воздействии избыточного УФ- излучения возможно:
образование перикисных и эпоксидных веществ, обладающих мутагенным действием.
индуцирование рака кожи.
повышение фотосенсибилизации.
возникновение у группы людей фотоаллергий.
возникновение солнечного удара и осложнений, с ним связанных.
Искусственные источники УФ-радиации.
Существует несколько наиболее распространенных искусственных источников УФ-радиации, на основе которых и создаются приборы, используемые в медицине.
Чаще всего используется аргоно-ртутно-кварцевая горелка типа ПРК. В практике используют ПРК-2, ПРК-7, ПРК-4. Возникающее УФ-излучение объясняется возбуждением атомов паров ртути, находящихся в горелке, при пропускании переменного тока.
Все большее значение приобретают лампы с избирательным излучением в определенной части спектра, т.к. они обладают более избирательным действием. Это, например, эритемная увиолевая лампа (ЭУВ), бактерицидная увиолевая лампа (БУВ). При работе этих ламп создается УФ-излучение с максимумом в спектральной линии = 313 нм., которое создается слоем люминифора, который возбуждается коротковолновыми УФ-лучами, возникающими при ртутном разряде.
Кроме того, используются ксеноновые лампы, с большим спектром УФ-излучения.
Именно с применением данных ламп и горелок конструируются светооблучательные установки и фотарии, о которых будет рассказано ниже.
^ Показания и противопоказания к проведению УФ-облучения у детей и подростков.
Показания к проведению УФ-облучения у детей и подростков обширны. Однако нужно помнить, что чувствительность к ультрафиолетовым лучам тем выше, чем меньше возраст ребенка. Поэтому солнечные ванны детям до одного года противопоказаны. Они делятся на местные и общие.
К общим показаниям относятся:
профилактика солнечной недостаточности, а вместе с тем и гиповитаминоза.
профилактика и лечение рахита.
профилактика понижения общей сопротивляемости организма в зимне- осенний период.
профилактика возникновения инфекций.
профилактика понижения умственной и физической работоспособности.
К местным показаниям относится эритемотерапия при воспалительных заболеваниях внутренних органов, как , например:
бронхит.
гастрит.
ревматизм.
тонзиллит.
ангина.
бронхиальная астма.
При этом практически все авторы утверждают, что УФ-терапия наиболее эффективна именно в детском и подростковом периодах, в связи с тем, что метаболические процессы еще очень лабильны и не до конца сформированы.
Кроме этого УФ-облучение используется в хирургии, травматологии, дерматологии.
К противопоказаниям при применении УФ-радиации относятся:
злокачественные опухоли.
склонность к кровотечениям.
активный туберкулез легких.
заболевания крови.
кахексия.
гипертиреоз.
СКВ.
натуральная оспа.
недостаточность кровообращения I, II степени.
Методы профилактики УФ-недостаточности.
При профилактике УФ-недостаточности могут быть использованы различные методы. ^ Использование солнечной радиации как естественного источника УФ-лучей достаточно эффективно, если время пребывания на улице достаточное. В детской практике используются солнечно-воздушные ванны, как элемент не только закаливания, но и проведения профилактики УФ-недостаточности. Однако нужно помнить, что чувствительность к ультрафиолетовым лучам тем выше, чем меньше возраст ребенка. Поэтому солнечные ванны детям до одного года противопоказаны. Крайне осторожно они назначаются детям от 1 года до 3 лет, и только в более старшем возрасте их проводят достаточно широко, но после предварительного недельного курса ежедневных световоздушных ванн.
В рассеянных солнечных лучах достаточно много ультрафиолетовых и сравнительно мало, в отличие от прямого солнечного излучения, инфракрасных лучей, которые вызывают перегревание организма ребенка, что особенно опасно для детей с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью. В осенне-зимний и весенний периоды прямые солнечные лучи не вызывают перегревания, поэтому попадание их на открытое лицо ребенка не только допустимо, но и необходимо.
Летом рекомендуют проводить световоздушные ванны при температуре воздуха 22°С и выше для грудных детей и при 20°С для детей 1 - 3 лет, лучше в безветренную погоду. Поведение ребенка в момент проведения ванны должно быть активным. В средней полосе России ванны лучше начинать с 9 до 12 ч дня, в более жарком климате с 8 до 10 ч утра.
Продолжительность первой ванны у грудных детей 3 мин, у более старших - 5 мин с ежедневным увеличением до 30 - 40 мин и более.
Прямые солнечные ванны (после тренировки световоздушными) у детей более старшего возраста проводятся не более 15 - 20 мин, всего за лето не более 20 - 30 ванн. Абсолютным противопоказанием к проведению солнечных ванн является температура воздуха 30°С.
После солнечных ванн, а не до них, детям назначают водные процедуры, причем обязательно нужно вытереть ребенка, даже если температура воздуха высокая, так как при влажной коже происходит переохлаждение детского организма.
Кроме того используют прогулки, игры, экскурсии на свежем воздухе. Так для детей первого года жизни достаточно того, чтобы в зимнее время во время получасовых прогулок два раза в день, были открыты кисти рук и лицо, чтобы предупредить возникновение рахита. Но при использовании солнечной радиации необходимо соблюдать меры предосторожности, например, температура воздуха не должна быть слишком высокой, чтобы не было теплового удара, а также слишком низкой, чтобы не возникло переохлаждение и т.д.
Этого вполне достаточно, чтобы предотвратить возникновение УФ-недостаточности у здоровых детей, в районах с благоприятным климатом, но в некоторых регионах погодные условия не позволяют выполнять данные требования, кроме того детям с различными заболеваниями необходима дополнительное УФ-облучение.
Искусственное ультрафиолетовое излучение, которое еще несколько лет назад широко применяли не только на Севере, но и в средней полосе в первую очередь с целью профилактики рахита, в настоящее время многие авторы либо не рекомендуют вообще назначать детям раннего возраста, либо использовать крайне осторожно, учитывая его возможное канцерогенное действие.
В случаях необходимости используют искусственные источники УФ-радиации. Вне зависимости от конструкции прибора прежде всего необходимо определить биодозу облучения. Для этого используется метод индивидуальной чувствительности и прибор- биодозиметр. За одну биодозу принимают ту дозу УФ- облучения во времени, вызывающую минимальные явления эритемы. При применении приборов могут быть использованы общие и местные методики. При общем облучении обязательным условием является применение защитных очков из темного стекла. Облучатели устанавливают на уровне верхней трети бедра. На курс здоровым детям назначают 16-20 процедур, ежедневно или через день. Начинают с 1/8 биодозы и доводят к концу лечения до 3 биодоз. Детям, страдающим различными заболеваниями увеличивают количество процедур до 26-28 процедур и доводят облучение до 4 биодоз, проводя лечение ежедневно. Местную методику используют только при лечении различных заболеваний, а не для профилактики УФ-недостаточности, используют эритемные дозы облучения(1-8 биодоз), на расстоянии 50 см. от источника.
^ В настоящее время используют следующие светооблучательные установки:
облучатель ртутно- кварцевый с горелкой ПРК-2, в зависимости от методики используется на расстоянии 0,5-1,0 м. Для индивидуального местного или общего излучения.
переносной ртутно-кварцевый облучатель с горелкой типа ПРК-4, который может быть использован как дома, так и в палате.
облучатель для носоглотки (используется только при лечении).
лампы для коротковолнового УФ-облучения, с горелками ПРК-4 и длиной волны 254 нм. Используются на расстоянии 20-20 см. в течение 3-4 минут.
бактерицидные облучатели с лампами типа БУВ и длиной волны 253.7 нм. Они интересны тем, что могут быть встроены в помещениях, и за 8 часов непрерывной работы такого закрытого облучателя человек получает облучение равное одной биодозе.
Фотарии - это специальные помещения, в которых устанавливают лампу “Маяк”, с горелкой типа ПРК-7, они предназначены для проведения групповых облучений УФ-лучами искусственных источников. Возможно облучение 25-30 человек, которые стоят вокруг лампы на расстоянии 2.5-3.0 м. Биодозу они получают в течение 3-4 минут, половину времени облучают переднюю поверхность тела, потом -заднюю. При использовании в качестве источника лампы типа ПРК-2 можно одномоментно облучать 8-10 человек с расстояния 1.5-2.0 м. Различают коридорную и маячную систему фотариев, принципиально друг от друга не отличающихся. При использовании фотариев необходимо не только соблюдение радиационного режима с индивидуальным правильным подбором биодоз, но и определенные микроклиматические условия. Профилактика УФ-недостаточности в детских учереждениях проводится в фотариях 3 раза в неделю.
Заключение.
УФ-излучение является очень важным природным фактором, обеспечивающим нормальную жизнедеятельность организма и соответствующие рост и развитие в детском возрасте.
Очень важным в профилактике УФ-недостаточности является использование солнечной инсоляции, как естественного источника УФ-лучей, для чего необходима правильная организация режима дня детей и подростков. Следует свести к минимуму использование искусственных источников ультрафиолетового излучения с целью профилактики УФ-недостаточности, учитывая их возможное канцерогенное действие. Использование искусственных источников УФ-излучения допустимо лишь в случаях, когда имеет место значительная УФ-недостаточность при невозможности проведения солнечных ванн.
^ Список используемой литературы:
Адо В.Л. “Патологическая физиология”, издательство Томского Государственного Университета, 1994 год, стр. 132
Капранова Е.И. "Закаливание детей раннего возраста", Русский медицинский журнал, №5 1997 год, стр. 5
Жилов Ю.Д. “Проблема искусственного светового и УФ-климата в гигиене детей и подростков”, автореферат, Москва, 1969 год.
Жилов Ю.Д. “Световой и УФ-климат в помещениях для детей и подростков”, Москва, Медицина, 1977 год, стр. 158
Кардашенко В.Н. “Гигиена детей и подростков”, Москва, Медицина, 1988 год, стр. 231
Петровский Б.В. “Популярная медицинская энциклопедия”, Ташкент, 1993 год, стр. 558
Сперанский А.П. “Учебное пособие по физиотерапии”, Москва, Медицина, 1975 год, стр. 171
Старина В.Л. “Закаливание детей”, Москва, Медицина, 1967 год, стр. 127
www.ronl.ru
