Острый эндометрит — реферат. Реферат эндометрит

Реферат – Острый эндометрит

Введение. 1I. Острый эндометрит. 11.1. Клинические признаки острого эндометрита. 2II. Хронический эндометрит 22.1. Клинические признаки хронического эндометрита. 5III. Лечение. 6Литература. 8

У привитых против дифтерии людей вырабатывается антитоксический иммунитет, который защищает от токсических форм дифтерии и летальных исходов.В случае отсутствия прививок врач-педиатр, врач-терапевт выясняет причины, из-за которых ребенок , подросток или взрослый не был привит и принимает необходимые меры по их иммунизации.Иммунизацию должен проводить медицинский персонал, прошедший специальную подготовку. Детям, посещающим детские дошкольные учрежде-ния, находящимся в детских домах, прививки проводят в этих учреждениях.Профилактические прививки против дифтерии включены в национальный календарь прививок.Основными нормативными документами, регламентирующими работу по профилактике дифтерии является:1. Федеральный закон “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”.2. “Об иммунопрофилактитке инфекционных болезней»3. Санитарно-эпидемиологические правила СИЗ 1.2.1/08-2. «Профилактика дифтерии».

II. Общие сведения о дифтерии

Дифтерия - токсикоинфекция. Возбудитель дифтерии - коринебактерия дифтерии (С. diphtheriae), продуцирующая токсин, который оказывает повреждающее действие на органы и ткани организма.Возбудитель дифтерии неоднороден по культуральным, морфологическим и ферментативным свойствам и подразделяется на три биовара: Митис, Гравис и Интермедиус.Токсигенные коринебактерии всех вариантов продуцируют идентичный токсин.Ведущий путь передачи возбудителя дифтерии - воздушно - капельный. Воз-можно заражение через различные контаминированные предметы (мягкие иг-рушки и др.).Стандартное определение подтвержденного случая заболевания дифтерией включает:- одно или несколько характерных проявлений дифтерии (см. ниже) плюс лабораторное подтверждение выделением токсигенных С. diphtheriae; в редких случаях лабораторное подтверждение может быть получено четырехкратным и более увеличением антитоксина в парных сыворотках, если больному не вводили антитоксин с лечебной целью;- выделение токсигенных С. diphtheriae из типичных поражений кожи слизистых оболочек (язвочка, рана, конъюнктива, влагалище).Характерные признаки дифтерии:(а) местные - пленчатые налеты, фарингит, ларингит, тонзиллит, увеличение региональных лимфоузлов.(в) прогрессирующие (распространенные) - стридор.(с) злокачественные - плотный отек шеи (бычья шея или шея Цезаря), петехиальная сыпь и геморрагическое пропитывание слизистых оболочек и кожи, токсический сосудистый коллапс, острая почечная недостаточность, миокардит и (или) двигательный паралич через одну - шесть недель от начала заболевания.

ДИФТЕРИЯПрофилактика

В очаге проводят заключительную дезинфекцию 1 % раствором хлорамина и однократное обследование бывших в контакте лиц на дифтерию. Выявленных бактерионосителей госпитализируют в стационар для санации. Дети, бывшие в тесном контакте с больным дифтерией, отстраняются от посещения детского коллектива на 7 дней до получения результатов бактериологического исследо¬вания. В течение этого времени их нужно ежедневно осматривать и измерять температуру тела.К самым эффективным методам профилактики дифтерии относится про-ве¬дение трехкратной вакцинации АКДС начиная с 3 мес с интервалом в 1,5 мес. и последующими ревакцинациями детей (1,5 года, 6, И, 16 лет) и взрослых (каждые 10 лет). Первую ревакцинацию проводят однократно АКДС-вакцинои. Если до на¬чала вакцинации ребенок переболел коклюшем, то вакцинацию про-водят АДС-анатоксином - две прививки с интервалом в 1,5 мес. Ревакци-нацию в этом слу¬чае проводят через 9-12 мес. после законченного курса вакцинации однократно.Если ребенок, перенесший коклюш, ранее получил две или три при-вивки АКДС-вакцины, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным.

refbox.org

Хронический эндометрит — реферат

Определение заболевания

Хронический эндометрит (Endometritis chronica) - это хронически протекающее воспаление слизистой  оболочки матки, сопровождающееся более  или менее значительным изменением эндометрия и усиленной деятельностью  здоровых или переродившихся маточных желез.

Эндометрит - всегда процесс инфекционный (но незаразный, не контагиозный), из содержимого матки  наиболее часто выделяют полиморфную  микрофлору (Н.И. Соколов, 1960; И.Ф. Заянченковский, 1964 и др.) Хронический эндометрит - весьма распространенное гинекологическое заболевание: его регистрируют у 12-40% бесплодных коров.

Хронический катарально-гнойный эндометрит —  воспаление слизистой оболочки матки, протекающее хронически и сопровождающееся выделением слизисто-гнойного экссудата  и значительными изменениями микроструктуры эндометрия.

Заболевание чаще развивается из хронического катарального эндометрита при попадании гноеродных микробов в матку или как осложнение острых форм эндометритов.

Этиология

Послеродовые  заболевания у коров, среди которых наибольший удельный вес принадлежит эндометритам, приносят огромный экономический ущерб. Причины эндометритов разнообразны. Однако ведущими факторами являются патологические роды, неквалифицированная и несвоевременная акушерская помощь, задержание последа и другие с последующим проникновением и участием в воспалительных процессах разнообразных ассоциаций условно-патогенной микрофлоры (М.А. Багманов, 1999).

Причиной  возникновения эндометритов может  быть неполноценное кормление. Силосно-концентратный  тип кормления, основа нашей интенсификации, нарушает рубцовое пищеварение у коров. Он приводит к снижению числа микробных тел, участвующих в расщеплении клетчатки. Возникает гипотония рубца, сокращается поступление микрофлоры рубца в тонкий отдел кишечника, следовательно, снижается количество поступивших в организм незаменимых аминокислот, источником которых она является. Снижается выработка микроорганизмами витаминов группы В. Такой тип кормления и некачественность кормов, при заниженном потреблении сена естественной сушки, вызывают нарушение обмена веществ по типу ацидоза и кетоза, при этом происходит перерождение (дистрофия) желез внутренней секреции и паренхиматозных органов.

Отсутствие изоляторов для животных, больных маститами, эндометритами, некробактериозами, бронхопневмониями, приводит к обсеменению животноводческих помещений условно-патогенной микрофлорой, выделяющейся с гнойным экссудатом. При редких дезинфекциях число микробных клеток превышает в 6-15 раз допустимые нормы (Б.Г. Панков, А.В. Жаров, 2001).

Как правило, хронический эндометрит возникает в результате не вылеченного  до конца острого воспаления матки  после родов или аборта. Формированию хронического воспаления способствуют повторные внутриматочные вмешательства  в связи с маточным кровотечением, Использование антибиотиков в недостаточном количестве, ослабление защитных сил организма, особенно после родов.

Очень часто при острых эндометритах неквалифицированное, несвоевременное  или несистематическое лечение, применение лечебных средств в заниженных дозах или без предварительной проверки чувствительности к ним выделенной микрофлоры и другие нарушения приводят к тому, что острые эндометриты переходят в подострые, а затем последние принимают хроническое течение. Следовательно, хронические эндометриты нередко развиваются из острых и послеаборталъных эндометритов и являются одним из частых их осложнений. Иногда хронический эндометрит развивается первично при попадании различных микробов в полость матки. Нередко в полость матки микробы заносятся при осеменении самок инфицированной спермой. Чаще всего воспалительный процесс в эндометрии вызывают стафилококки, стрептококки, диплококки, колибактерии, протеус, различные плесени и другие условно патогенные микроорганизмы, которые широко распространены в природе и при несоблюдении ветеринарно-санитарных правил осеменения могут заноситься в полость матки. Хроническое воспаление слизистой оболочки матки наблюдается при ряде специфических заболеваний в частности при бруцеллезе, туберкулезе, трихомоноз; фибрнозе, листериозе и некоторых других заболеваниях.

По этиологическому фактору  хронический эндометрит разделяют  на неспецифический и специфический (см. таблицу). Для идентификации  инфекционного агента обязательно  проводить тщательное микробиологическое исследование соскоба эндометрия с определением чувствительности флоры к антибактериальным препаратам. В одной трети случаев при гистологически верифицированном хроническом эндометрите выявляются стерильные посевы эндометрия, что может свидетельствовать о важной роли условно-патогенной флоры в развитии воспалительного процесса или недостаточной детекции возбудителя, особенно в случае вирусной инвазии. 

Таблица 1. Классификация хронического эндометрита по этиологическому  фактору.

У курируемого животного . . .

3. Патогенез

Важнейшим пусковым механизмом воспаления является повреждение тканей. Независимо от вида повреждающих агентов - инфекция, механическая травма, в клетках и субклеточных структурах обнаруживаются общие, неспецифические изменения, характерные для повреждения клетки (ткани).

Воспалительный процесс обычно начинается с раздражающего действия микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, преимущественно токсинов, интерорецепторов слизистой оболочки матки. В ответ на это в эндометрии нарушается кровоснабжение. Сосуды расширяются, усиливается их проницаемость, происходят выпотевание жидкости и миграция лейкоцитов в окружающие ткани, возникает отечность тканей и формируются в ней очаги мелко клеточной инфильтрации. В результате в поврежденных тканях нарушаются процессы обмена и возникают значительные дистрофические изменения.

Воспалительный отек - активная реакция  организма, зависящая от высоты его  организации. И. И. Мечников (1923) указывал, что образование жидкого экссудата - генеалогически более поздний процесс, чем лейкоцитарная реакция. Этим объясняется значительное влияние нейрогуморальных механизмов на интенсивность отечной реакции. Повышение проницаемости микрососудов и экссудацию следует рассматривать как первое и наиболее быстро включающееся звено цепи защитно-физиологических реакций при воспалении (И.А. Ойвин, 1954). Защитная роль воспалительного отека проявляется в ограничении распространения по организму возбудителей воспаления и веществ, образующихся в самом очаге воспаления (токсины, продукты тканевого распада и прочие). Воспаление ведет к функциональному и морфологическому ограничению пораженных тканей.

Изменения в эндометрии имеют различный  характер в зависимости от давности процесса. При более активном течении  воспалительного процесса покровный  эпителий набухает, становится мутным.

При длительном течении воспалительного  процесса на поверхности слизистой  оболочки матки образуются мелкие полиповидные выступы, а в толще эндометрия появляются участки фиброзирования стромы. Количество и функциональная активность маточных желёз обычно зависят от тяжести и длительности воспалительного процесса, а также от гормонального воздействия яичников.

Глубокие изменения претерпевают стенки сосудов эндометрия, они утолщаются, подвергаются гиалинозу, просвет их суживается, иногда происходят облитерация и обызвествление сосудов. При наличии в яичнике персистентного желтого тела в эндометрии наряду с воспалительными изменениями обычно отчетливо выражены признаки секреции и железистая гиперплазия.

При длительном течении эндометрита  воспалительный процесс распространяется на мышечную ткань. В этом случае развивается отек стенок матки, происходит перерождение мышечных волокон, инфильтрат располагается преимущественно около кровеносных сосудов. Стенки сосудов миометрия утолщаются и перерождаются, отдельные мышечные волокна замещаются плотной фиброзной тканью. Форма, характер, острота и длительность течения воспалительного процесса зависят от ряда обстоятельств.

Клинические Признаки

У животного  наблюдается бесплодие, так как  дегенеративные изменения в матке обуславливают нарушение нейроэндокринных связей в системе "матка - яичники".

Переход воспаления в хроническую форму приводит к развитию устойчивых изменений  в слизистой оболочке, мышечных и  железистых слоях матки; эти изменения  чаще необратимы. А.К. Сеглиньш, А.Я. Дзените и М.В. Емельянова (1974) установили деструктивные и атрофические изменения покровного эпителия слизистой оболочки матки и железистого эпителия маточных желез при хроническом эндометрите.

Половые циклы  становятся аритмичными или прекращаются совсем (наступает анафродизия).

При хроническом  эндометрите протекающим с клиническими признаками, наблюдается длительное постоянное или периодическое выделение  из матки экссудата. При гнойно-катаральном  он может быть жидким или густым с прожилками гноя. Рога матки незначительно увеличены, стенка их утолщена и бугристая (иногда, наоборот, истончена), при массаже безболезненна, не сокращается или сокращается слабо, иногда выявляется флюктуация. Общее состояние животного не изменено, однако при длительном течении процесса могут появляться признаки хронической интоксикации организма.

По Г.В. Зверьевой (1972) наряду с сильным отеком, сильной  гиперемией и кровоизлияниями в  слизистой оболочке матки появляются более или менее обширные очаги  размягчения, гнойной инфильтрации, дегенерации, некроза с отторжением ткани. Нередко изъязвление распространяется на мышечные ткани. Слизистая оболочка атрофируется, ее складки сглаживаются. Местами разрастается соединительная ткань в форме бородавчатых, грибовидных возвышений. Иногда значительные участки эндометрия превращаются в сплошную грануляционную поверхность или в зону рубцовых тяжей, образующих большие складки и спайки на внутренней поверхности матки. Из маточных желез формируются кисты различной величины. Полость матки содержит слизисто-гнойный экссудат.

Хронический эндометрит сопровождается рядом характерных  признаков, которые можно обнаружить наружным осмотром, вагинальным осмотром, ректальным исследованием.

Проводя вагинальный  осмотр, выявляют слабую гиперемию влагалищной части шейки матки и наличие точечных или полосчатых кровоизлияний; цервикальный канал слегка приоткрыт, через него вытекает экссудат.

При ректальном исследовании обращает на себя внимание пониженный тонус матки; рога распрямлены, нечетко контурированы, их верхушки смещены в брюшную полость. Весьма характерный признак - оливкообразное утолщение влагалищной части шейки матки, которое является следствием отека и гипертрофированных двух поперечных складок слизистой оболочки.

Микроанатомические изменения включают гибель и десквамацию покровного эпителия слизистой оболочки матки, деструкцию маточных желез, гиалиноз кровеносных сосудов, фиброз компактного слоя эндометрия; карункулы постепенно исчезают.

В зависимости  от видового состава микрофлоры и реакции тканей матки на патогенный фактор в одних случаях преобладает альтерация, в других - пролиферацией стромы. При хроническом эндометрите альтернативного характера стенка матки постепенно истончается (в результате атрофии мышечного слоя), матка превращается в тонкостенный мешок, находящейся в брюшной полости; по своим размерам и конфигурации она соответствует 3-месячной стельности.

При эндометрите  пролиферативного характера матка  увеличена незначительно и расположена  в тазовой полости; стенки рогов неравномерно утолщены, бугристые. Если в процесс вовлечен миометрий, она превращается в бугристое тело каменистой консистенции.

Столь значительные структурные изменения исключают  возможность восстановления способности  самки к размножению. Максимальная длительность воспалительного процесса в матке, после устранения, которого возможно оплодотворение, обычно не превышает двух - трех месяцев. У животного находящегося в лежачем положении, через половую щель выделяется экссудат слизисто-гнойного характера, без запаха. Полузасохший экссудат обнаруживается в нижнем углу вульвы, на корне хвоста, седалищных буграх (В.И. Полянцев, 2001).

У курируемого  животного . . .

Течение

Течение хронического гнойно-катарального эндометрита длительное от нескольких недель до нескольких месяцев при отсутствии лечения.

У курируемого животного . . .

Диагноз

Хронический эндометрит — часто  встречающееся заболевание матки  — причиняет большой экономический  ущерб, поэтому своевременная и  точная диагностика различных его  форм имеет особо важное значение в системе мероприятий по профилактике бесплодия и лечению больных животных. Своевременная диагностика и квалифицированное лечение позволяют не допустить развития в эндометрии глубоких морфологических, нередко неустранимых изменений и значительно повысить эффективность лечения.

Диагноз на хронический гнойно-катаральный  эндометрит ставится комплексно на основании  анамнестических данных, клинического осмотра, лабораторных исследований.

Клинический метод базируется на общем  и специальном исследованиях организма, включающих наружный осмотр и внутреннее исследования органов размножения вагинальным и ректальным способами.

Лабораторный метод основан  на бактериологическом, цитологическом, физико-химическом, биологическом и  гормональном тестах.

myunivercity.ru

Реферат - Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит КРС

Министерство сельского хозяйства РФ

Воронежский государственный аграрный университет

имени К.Д.Глинки

Кафедра акушерства и основ ветеринарии

История болезни

Диагноз: Острый послеродовой гнойно-катаральный

эндометрит

(Endometritis puerperalis purulenta catarrhalis acuta)

Куратор: студент 4 курса 4 группы

факультета ветеринарной медицины

Долгих И.Н.

Руководитель курации:

Воронеж – 2003

1. Регистрация.

Вид – крупный рогатый скот

Порода –черно пестрая

Пол – корова

Возраст – 5 лет

Номер – 5365

Адрес хозяйства – ЗАО “Промкор” Рамонского района Воронежской области

2. Anamnesis vitae

Животное с рождения принадлежит данному хозяйству, содержание привязное, ежедневно животным предоставляют пассивный моцион на выгульных двориках, дворики покрыты асфальтом. В хозяйстве имеется 3 родильных отделения, животные один раз в месяц подвергаются чистке, уход групповой. Помещение оборудовано лампами дневного освещения, вентиляция принудительная, осуществляется с помощью электрических вентиляторов, на коньке крыши имеются вытяжные ходы, водопой централизованный, вода подается в автопоилки, корм раздается миксером, кормят 2 раза в день, сенаж (вика, овес) по данным исследования химической лаборатории соответствует сенажу первого класса, концентраты ячмень и пшеница. Доение 3 раза в день, машинное, используется доильная установка двухтактовая. Полы щелевые чугунные. В помещении повышенная влажность, сквозняк. Проходы засыпаются негашеной известью, входы и выходы в помещение оборудованы дезковриками. На туберкулез поголовье исследовалось 25.03.03г, выделено 2 реагирующие коровы, которые затем были отправлены на убой, лабораторно диагноз подтвержден не был. Все лабораторные исследования проводятся в ЗАО НПП “Агрофарм ООО” и “Ветеринарный диагностический центр”. Проведены вакцинации на сибирскую язву и ЭМКАр 28.03.03г. кровь на биохимию забирали с 5.04.03 по 10.04.03г., которую затем отправляли в лабораторию. Ранее по стаду регистрировались задержание последа, метриты, эндометриты, маститы.

3. Anamnesis morbi

Корова заболела 20.03.03г, за 6 дней до регистрации болезни был оперативным путем отделен послед, который с учебной целью отделяли 2 студента. Отмечено повышение температуры, легкое угнетение животного, вялая жвачка, из вульвы отмечены выделения катарально-гнойного характера. Это позволило предположить о возникновении у животного острого послеродового эндометрита.

4. Status praesens

Габитус

Положение тела в пространстве естественное, телосложение среднее, упитанность хорошая, темперамент живой, конституция плотная.

Исследование слизистых оболочек.

Конъюнктива матово-красная, склера бледно-розовая, слизистая оболочка носа и ротовой полости бледно-розовая, слизистая влагалища красная, на ней отмечен слизисто-гнойный экссудат, полосчатые кровоизлияния. Кожа густо и равномерно покрыта шерстью, волос матовый, ломкий, легко выдергивается. Цвет кожного покрова темно-грифельный, на коже вымени и сосках имеются белые беспигментные участки, в области половых губ кожа покрасневшая, влажная. Запах кожи специфичный для данного вида животного, температура повышена в области половых губ, на симметричных участках тела животного одинакова, эластичная, нарушений целостности, наложений, припухлостей не обнаружено.

Исследование лимфатических узлов.

Подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и надвымянные — гладкие, упругой консистенции, подвижные, безболезненные, умеренно-теплые.

Исследование сердечно-сосудистой системы.

При пальпации области сердца ощущаются легкие колебательные движения диффузного характера, болезненности, повышения температуры области расположения сердечного толчка (4 межреберье) необнаружено. При перкуссии установлено, что зона тупости выражена слабо и расположена в подлопаточной области. При аускультации установлено, что 1 и 2 тоны прослушиваются отчетливо, причем 1 тон звучит отчетливее 2, шумов нет. Пульс ритмичный, хорошей наполняемости. Венный пульс отрицательный, отклонений нет.

Исследование дыхательной системы.

Слизистая оболочка носа покрыта небольшим количеством слизи, истечений нет, цвет бледно-розовый. Дыхательные движения ритмичные, частота 23 дыхательных движений в минуту, кашля нет, тип дыхания грудо-брюшной, изменения контуров лобных, верхнечелюстных пазух не наблюдалось, гортань и трахея недеформированы, соответствующей формы, повышения температуры кожи в области их расположения нет, болезненности, наложений, нарушений целостности кожи необнаружено. Границы легкого с левой стороны по линии маклока в 11, по линии плечелопаточного сочленения в 8 межреберье. Дыхание везикулярное, сильное, грубое, посторонних шумов, хрипов обнаружено не было.

Исследование пищеварительной системы.

Аппетит понижен, жвачка вялая, продолжительность одного жвачного периода составила 90 минут, слизистая ротовой полости бледно-розовая, наложений, нарушения целостности, примесей в слюне нет, отрыжка редкая и слабая, число сокращений рубца за 5 минут составило 5 раз, при аускультации прослушиваются постепенно нарастающие и убывающие крепитирующие звуки, реакции на надавливании на область мечевидного хряща нет.

Исследование мочевой системы.

При мочеиспускании животное принимает свойственную для данного вида позу, частота около 12 раз в сутки, отеков в области век, подгрудка, нижней части живота, конечностях нет, внутренняя пальпация почки проводилась под 3 и 5 поясничными позвонками, левая почка подвижна, правая почка фиксирована и не смещалась во время пальпации, хорошо выражено дольчатое строение, почки безболезненны. Мочевой пузырь сильно свисал в брюшную полость, что затруднило пальпацию.

Исследование нервной системы.

Деформации черепа и позвоночного столба обнаружено не было, зрительный, слуховой и обонятельный рефлексы выражены хорошо, тактильная, болевая чувствительность присутствуют, движения животного координированы, судорог и параличей не отмечалось.

При клиническом исследовании были выявлены следующие признаки указывающие на развитие патологических процессов со стороны половой системы: снижение аппетита, угнетение, вялая жвачка, гипотонические сокращения рубца, повышение температуры, матовость кожного покрова, покраснение слизистой матки, наличие на ней гнойно-катарального экссудата, полосчатых кровоизлияний. Все эти признаки позволяют предположить острый катарально-гнойный эндометрит.

Из половой щели отмечены истечения гнойно-катарального характера, истечения заметны так же на полу, где лежало животное.

5. Status praesens localis

При ректальном исследовании матка располагалась в брюшной полости, размером, как и при 3-4 месячной беременности. Стенки матки дряблые, тестоватые. Сократительная способность была слабо выражена. Оба рога матки увеличены.

При массаже матки через прямую кишку из половых путей выделялся в большом количестве гнойно-катаральный экссудат жидкой консистенции, желто-бурого цвета, с неприятным ихорозным запахом. Яичники имели гладкую поверхность.

При вагинальном осмотре слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки была отечна, гиперемирована, с полосчатыми кровоизлияниями. Из канала шейки матки в полость влагалища выделялся воспалительный экссудат.

6. Диагноз первоначальный – острый послеродовой эндометрит.

Диагноз окончательный – острый гнойно-катаральный эндометрит (Endometritis puerperalis catarrhalis purulenta acuta)

7. Decursus morbi et therapia

Rp.: Oxitocini – 40ЕД

D.t.d. № 8 in ampullis

S. подкожно, 8 ампул на одно введение.

Rp.: Sol. Glucosi – 200ml

D.t.d. № 3 in lag

S. внутривенно, на курс лечения по 1 флакону на введение

Rp.: Sol. Calcii chloridi – 10ml

D.t.d. № 10 in ampullis

S. внутривенно, на одно введение в смеси с глюкозой

Rp.: Sol. Triviti – 10ml

D.t.d. № 3 in ampullis

S.внутримышечно, на курс лечения, по 1 ампуле на 1 введение

Rp.: Sol. Sinestroli Oleosae – 2% 2ml

D.S. внутримышечно, по 1 ампуле за 1 введение.

Rp.: Carbacholini – 0.1% 2ml

D.t.d. №2 in ampullis

S. подкожно, по 1 ампуле на 1 введение.

Rp.: Furasolidoni suppos. vaginalis – 1.0

D.t.d. №28

S. внутриматочно, по 4 суппозитория на 1 введение.

Клиническое состояние животного хорошее, животное хорошо принимает корм, температура снизилась до нормальных показателей, появилась положительная динамика в поведении, продуктивность приблизилась к обычным показателям, слизистая оболочка матки умеренно влажная, истечениий, наложений, кровоизлияний не отмечено. В дальнейшем животному рекомендуется в течении недели проводить активный моцион и через семь дней от последних лечебных мероприятий ввести тривитамин. Назначить животному щадящий режим содержания, давать с кормом витаминно-минеральные добавки, премиксы.

10. Анализ материалов истории болезни.

Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки, по течению подразделяют на острые, подострые, хронические, а по проявлению на клинически выраженные и скрытые. По характеру воспалительного процесса острые эндометриты различают на катаральные, гнойно-катаральные, фибринозные, некротические и гангренозные.

Частота возникновения послеродового эндометрита у коров зависит от времени года и характера родов. Острый послеродовой эндометрит (преимущественно гнойно-катаральный) регистрируется в среднем у 37.7% отелившихся коров. Наибольшее количество больных выявляется в зимне-весенний (28.3-54.8%), а наименьшее в осенний (23.9-26.4%) периоды года. После патологических родов заболеваемость коров составляет 75.8%-82.2%, после неосложненных отелов – 23.7%.

Ведущими этиологическими факторами болезни являются контаминация матки условно-патогенной микрофлорой и снижение естественной резистентности организма. Из содержимого матки больных коров в 89.8% случаев выделяются микроорганизмы.

Изоляторы кишечной палочки и протея (39.0%), стафилококков (30.5%), стрепто- и энтерококков (10.3%), аэробных споровых бацилл (8.5%), грибов (7.7%), и синегнойной палочки (4.0%) в 53.3% случаев обнаруживаются в ассоциациях и в 46.7% случаев – в монокультурах. У коров с клиническими признаками острого гнойно-катарального эндометрита фагоцитарная активность нейтрофилов колебалась в пределах 23.3-25.9%, бактерицидная активность сыворотки крови – 52.8 – 59.7% и лизоцимная активность сыворотки крови – 26.9-29.2%.

В развитии послеродового воспаления эндометрия у коров существенную роль играет снижение сократительной функции мускулатуры матки, что проявляется уменьшением силы, продолжительности и частоты сокращений. При остром гнойно-катаральном эндометрите величина индекса маточной контракции в 16.7 раза меньше по сравнению с нормальным течением послеродового периода.

Экономический ущерб складывается из затрат на покупку препаратов, потери продуктивности, привесов, нерациональной затраты корма на содержание животного.

Корова заболела 20.03.03, у коровы после родов был оперативным путем отделен послед. Из половых путей животного отмечалось истечение гнойно-катарального характера. При ректальном исследовании матка выявлялась в брюшной полости, размером с матку 3-4 месячной беременности. Стенки матки были дряблые. Сократительная способность была слабо выражена. При массаже матки через прямую кишку из половых путей выделялся гнойно-катаральный экссудат жидкой консистенции, с неприятным запахом. Яичники имели гладкую поверхность. При вагинальном осмотре слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки была отечна, гиперемирована, с полосчатыми кровоизлияниями. Из канала шейки матки в полость влагалища выделялся воспалительный экссудат. У животного отмечалось повышение температуры на 1-1.5 градусов, общее угнетение, снижение аппетита и молочной продуктивности.

Данная патология возникла у животного в результате травмирования и инфицирования матки при оперативном отделении последа. Так же свою роль сыграли предраспологающие факторы: неполноценное кормление, преобладание в рационе кислого корма, недостаток грубого корма, что отрицательно сказалось на моторике преджелудков. Отрицательно также сказывается минерально-витаминная недостаточность (дефицит каротина, витаминов А, Д, Е и др.). В содержании животных отрицательно сказывалось на резистентности организма животного наличие щелевых чугунных полов, наличие сквозняков, повышенной влажности, отсутствие активного моциона.

При наличии предрасполагающих условий воспалительный процесс может возникнуть даже под влиянием малопатогенных микробов, проникнувших в матку, иногда он развивается вследствие активизации имеющейся в матке микрофлоры (аутоинфекция).

Важнейшим пусковым механизмом является повреждение тканей. Независимо от вида повреждающих агентов – инфекция, ионизирующая радиация, механическая травма, отравление ядами и токсинами в клетках и субклеточных структурах обнаруживаются общие, неспецифические изменения, характерные для повреждения клетки.

Повреждение клетки, вызывающее воспаление, распространяется на субклеточные структуры – митохондрии, являющиеся основными носителями окислительно-восстановительных ферментов. Вследствие этого окислительные процессы в воспаленной ткани менее интенсивны, чем в здоровой неповрежденной, происходит понижение дыхательного коэффициента.

Повреждение других субклеточных структур – лизосом – сопровождается освобождением большого количества гидролитических ферментов (протеаз), катепсинов, ферментов гликолиза. Источником этих ферментов являются лизосомы макрофагов и паренхиматозных клеток той ткани, где происходит воспаление.

Ферменты, высвобождающиеся из лизосом при повреждении ткани, способны повышать проницаемость сосудов двояким путем: непосредственно, воздействуя на эндотелий и сосудистую стенку, и опосредованно, вызывая высвобождение и образование медиаторов проницаемости (гистамина, активирования кининовой системы – Л. В. Королева, А.А.Свешников 1969). С действием лизосомальных ферментов связывают так же образование еще одной группы биологически активных веществ – простагландинов (в частности типа Е), которые в значительных количествах обнаруживаются при аутолизе клеток, способствуя развитию воспаления путем повышения проницаемости сосудов (И.А.Ойвин и др.,1973).

Воспалительный отек – активная реакция организма, зависящая от высоты его организации. И.И.Мечников указывал, что образование жидкого экссудата – генеалогически поздний процесс, чем лейкоцитарная реакция. Этим объясняется значительное влияние нейрогормональных механизмов на интенсивность отечной реакции. Значимость каждой из систем может меняться в зависимости от характера воспалительного процесса. В частности результаты исследований П.П. Голикова (1967) указывают на сезонность ритма интенсивности воспалительной реакции. Автор увязывает это явление с различной активностью гипофиз-адреналовой системы в различные сезоны года.

Повышение проницаемости микрососудов и экссудацию следует рассматривать как первое и наиболее быстро включающееся звено цепи защитно-физиологических реакций при воспалении.

Защитная роль воспалительного отека проявляется в ограничении распространения по организму возбудителей воспаления и веществ, образующихся в самом очаге воспаления (токсины, продукты тканевого распада и пр.) воспаление ведет к функциональному и морфологическому отграничению пораженных тканей.

Затрудненный переход веществ из очага воспаления в организм и в обратном направлении связан с ослаблением крово- и лимфооттока в воспаленной ткани из-за сдавливания сосудов воспалительным экссудатом. И.И. Мечников указывал, что целительная сила природы, главный элемент которой составляет воспалительная реакция, вовсе не есть приспособление, достигшее совершенства. Повышение проницаемости сосудов и экссудация, начинающиеся как защитные процессы, в дальнейшем могут стать нежелательными проявлениями воспаления, ослабляя функции организма и даже угрожая жизни. Возникает необходимость в противовоспалительной терапии.

Для подавления развития патогенной микрофлоры в полости матки применяют внутриматочные свечи, которые обладают обволакивающим и антимикробным эффектом, что хорошо сказывается на предупреждении излишней травматизации раздражающим действием препарата слизистой оболочки матки.

Для поддержания резистентности и устойчивости к болезни вводят хлорид кальция и глюконат кальция, так же используют преператы стимулирующие сократительную деятельность матки, для изгнания экссудативных масс, обязательно в качестве поддерживающей терапии проводят витаминотерапию, рекомендованы в качестве последней витамины А, Д, Е.

Клинические признаки у животного появились на 6 день после отела и оперативного отделения последа. При этом у животного повысилась температура тела, участился пульс, снизился аппетит, продуктивность. По мере развития воспалительного процесса из половых путей выделялся катарально-гнойный экссудат. При вагинальном исследовании обнаруживался всегда приоткрытый на 1-2 пальца канал шейки матки.

Слизистая оболочка матки гиперемирована, а в ее полости находились выделения из матки. Ректальным исследованием была установлена увеличенная и опущенная в брюшную полость матка, стенка рогов дряблая, реакция на пальпацию слабая. Наличие в матке экссудата и продуктов тканевого распада создало благоприятные условия для быстрого размножения инфекции и накопления большого количества токсических веществ, которые, поступая в кровь, вызывают септическое состояние организма. Это клинически проявлялось угнетением животного, учащением пульса, дыхания, повышением температуры, снижением удоя и аппетита.

При всех формах острого эндометрита течение и прогноз зависят от резистентности организма и патогенности заселяющей матку микрофлоры. При достаточном проявлении защитной реакции организма и слабой патогенности микробов развиваются легкие формы эндометритов. Такие формы протекают чаще по типу катарального или катарально-гнойного эндометрита. При недостаточной защитной реакции организма и высокой патогенности заселяющей микрофлоры развиваются фибринозные, некротические и гангренозные эндометриты.

В нашем случае прогноз следующий: купирование процесса с последующим рассасыванием экссудата и регенерацией слизистой. Восстановление продуктивности и воспроизводительной способности животного, и возможность дальнейшего его использования.

Главный критерий лечения животных больных эндометритами – это комплексное лечение. В процессе лечения нужно добиться обеспечения нормализации обмена веществ, трофики пораженного органа, повышение защитных сил, с целью чего вводился глюконат кальция и хлористый кальций, кальция глюконат применялся, как противовоспалительное средство, внутривенное его введение обеспечивает полный объем (фарма-кодинамического) действия с менее выраженным раздражающим эффектом, хлорид кальция применялся, как противоаллергическое противовоспалительное, десенсибилизирующее средство, он рекомендован так же для коррекции рациона в случаях дефицита в кормах. Биологическое значение ионов кальция велико. Они необходимы для поддержания физиологического тонуса нервной системы, являются антагонистами ионов магния, участвуют в передаче импульсов в синапсах, регуляции сокращений скелетной и гладкой мускулатуры, свертывания крови (превращение протромбина в тромбин), формирование и поддержание гомеостаза.

Нужно добиться нервно-мышечного тонуса миометрия, восстановления и усиления сократительной функции матки, и освобождения полости от экссудата, с этой целью применялись окситоцин, синэстрол, карбохолин, фармакодинамические эффекты окситоцина в основном проявляются в виде сильного повышения тонуса и силы сокращений миометрия, оказывает слабодиуретический эффект, синэстрол синтетический препарат неэстрогенной структуры, но обладающий эстрогенной активностью. Надо полагать, что его молекулы, подобно физиологическим лигандам, взаимодействуют с аналогичными комплементарными рецепторами соответсвующих органов. Карбохолин является антагонистом в отношении М- и Н- холинорецепторов. Он не гидролизуется холинэстеразой, а поэтому холиномиметические эффекты сохраняются в течение 1-2ч с более резкой выраженностью в сравнении с другими холиномиметиками.

Одним из самых важных критериев лечения являются препараты подавляющие жизнедеятельность микрофлоры, с этой целью применялись внутриматочно фуразолидоновые палочки, это препарат широкого спектра действия, обладает обволакивающим действием, чем достигается снижение раздражимости слизистой оболочки матки. Гентамицин антибиотик аминогликозидной группы. Активно действует в отношении некоторых грамположительных и некоторых видов грамотрицательных микроорганизмов. Из мышцы хорошо всасывается. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 1ч, а терапевтическая сохраняется на протяжении 8-12ч. распределяется неравномерно, но проникает в клетки органов и тканей, в биологические жидкости и через гистогематические барьеры, где создается бактерицидная его концентрация. Выводится из организма преимущественно с мочой, в течении 45сут. из мышц и 3сут. с молоком

Для повышения общей резистентности применялся тривитамин – это поливитамин в биологически обоснованных соотношениях входящих в него ретинола (30000ЕД), холекальциферола (40000ЕД), и токоферола (20мг в 1мл). все витамины обладают синергидным действием.

Аутогемотерапия является так же средством повышения резистентности, инъекция аутокрови вызывает изменения в морфологическом составе крови: вначале наступает лейкопения со сдвигом в сторону лимфоцитов, а в дальнейшем лейкопения может смениться лейкоцитозом. Одновременно увеличиваются количество эритроцитов и содержание гемоглобина, стимулируется гемостатическая система и повышается неспецифический иммунитет.

Также для лечения применялся ихтиол, который действует антисептически, противовоспалительно и местно обезболивающе. Кроме того, ихтиол стимулирует действие клеток ретикулоэндотелиальной системы. Эндометрий, по данным некоторых исследователей, богат этими клетками. Противомикробное действие ихтиола объясняется содержанием в нем серы, связанной ароматическими и гидроароматическими группами. Ихтиол, кроме антисептического действия, суживает кровеносные сосуды, уменьшает секрецию желез и экссудацию тканей, снижает боль и ускоряет регенерацию пораженной ткани. Под влиянием ихтиола повышается сократительная способность матки.

Животному в ходе лечения был назначен щадящий режим содержания, в рацион был добавлен грубый корм, с целью активизации деятельности рубцовой микрофлоры, животное было почищено, ежедневно проводилась санитарная обработка стойла, где оно содержалось, для снижения количества обитающей в окружающей среде микрофлоры.

Что бы обеспечить высокий уровень воспроизводства стада в условиях промышленного животноводства и профилактику послеродовых осложнений, коровам необходимо проводить общую гинекологическую диспансеризацию.

Специалистам при проведении гинекологической диспансеризации часть планируемых мероприятий необходимо выполнять постоянно, а остальные – периодически (раз в месяц или в квартал).

К мероприятиям, проводимым постоянно, относятся:

· Контроль за содержанием и кормлением коров, корректирование рационов, витаминизация, моцион.

· Контроль за проведением отелов, переводом коров и нетелей в родильное отделение и организация родовспоможения.

· Ежедневное наблюдение за общим состоянием родильниц и характером лохий, вагинальное и ректальное исследование коров за 10 день после отела.

· Лечение и профилактика послеродовых осложнений.

· Контроль за соблюдением ветеринарно-санитарных правил при искусственном осеменении.

Мероприятия проводимые периодически (ежемесячно):

· Проверка на стельность, обследование на маститы.

· Клинико-гинекологическое исследование коров, не приходящих в охоту и безрезультатно осеменяемых.

· Лечение больных животных и больных маститами (дифференцированно – по видам патологии) и стимуляции половой функции.

· Подведение итогов по воспроизводству.

Мероприятия, проводимые ежеквартально:

· Клинико-гинекологическое исследование длительно бесплодных коров, выбраковка непригодных к воспроизводству.

· Лабораторная диагностика половых инфекций и инвазий

· Исследование кормов и выборочный биохимический анализ крови

При анализе кормления обращают внимание на качество кормов, входящих в рацион. С этой целью систематически грубые и сочные корма направляют в ветеринарную лабораторию для биохимического исследования. Составляя рацион, особо следует контролировать сахаропротеиновое соотношение и обеспеченность его минеральными веществами и витаминами.

В хозяйствах с низкой ветеринарно-санитарной культурой эндометриты приобретают характер энзоотий. Источником заболеваний могут быть больные животные, если они стоят рядом со здоровыми. Выделения больных коров разносятся по скотному двору и заражают здоровых коров. В тех хозяйствах, где родильные отделения и скотные дворы дезинфицируются неудовлетворительно, а коровы большую часть года находятся в помещении, обнаруживается специфическая инфекция половых органов, которая является источником заражения здоровых коров и вызывает эндометрит.

Коров с признаками эндометрита изолируют и лечат. На 11-12 день после отела проводят вагинальное и ректальное исследование коров. При вагинальном исследовании обращают внимание на слизистую оболочку влагалища и шейки матки (цвет, влажность, наличие кровоизлияний, отечность). На 10-14 день канал шейки матки должен быть закрыт и в нем сформирована слизистая пробка. При ректальном исследовании основание рогов матки должно быть в тазовой полости, рог плодовместилища бывает увеличен в 1.5-2 раза, матка хорошо сокращается. Яичники плотные, желтое тело не прощупывается. Отклонение от вышеуказанных признаков свидетельствует о ненормальном течении послеродового периода.

Коров с патологией послеродового периода переводят в лечебную группу или стационар, а животных с нормально протекающей инволюцией матки переводят в общую группу после клинического выздоровления.

Своевременное выявление больных коров и лечение их в ранних стадиях заболевания обеспечивает быстрое выздоровление и восстановление у них воспроизводительной способности.

За коровами, переведенными из родильного отделения в общую группу, устанавливают ежедневное наблюдение с целью своевременного выявления охоты и осеменения. Коров, не проявивших стадии возбуждения полового цикла в течении 30 дней после отела, подвергают тщательному гинекологическому исследованию. При этом обращают внимание на состояние матки и яичников. Выявленных при этом больных животных подвергают лечению.

Через 2 месяца после осеменения коров исследуют на стельность. Не оплодотворившихся животных подвергают гинекологическому обследованию для выяснения причин бесплодия и после этого назначают соответствующее лечение, кормление и содержание.

Для профилактики послеродовых осложнений особенно большое значение имеет движение животного во время беременности и после отела. Отсутствие моциона или недостаточное движение животных в период беременности ведет к ослаблению нервно-мышечной системы, нарушению тонуса матки и ее сократительной способности и тем самым к трудным родам, задержанию последа и инволюции половых органов. Во избежание этих осложнений в период после отела наряду с правильным кормлением животным необходимо предоставлять ежедневную прогулку (начиная со 2-3 дня после отела и в течении всего стойлового периода). Ошибку совершают в тех хозяйствах, где за 10-15 дней до отела коров переводят в родильное отделение и оставляют там без моциона. Стельным коровам необходим активный моцион вплоть до последнего дня стельности, что скажется самым благоприятным образом на течении родов, послеродового периода и будет способствовать своевременному отделению последа.

8.Epicrisis.

В данном случае прогноз исхода болезни благоприятный, примененный базовый принцип лечения оказался эффективным, и в дальнейшем будет применяться по отношению к другим животным стада, с изменением тех или иных показателей, исходя из резистентности животных, чувствительности к антимикробным препаратам, условий возникновения.

Животное в дальнейшем будет использоваться для получения продукции. Главной задачей врача является недопущение возникновения заболевания посредством профилактики его в дальнейшем, так как профилактика является наиболее экономически выгодным мероприятием, нежели долгое, дорогостоящее лечение.

В хозяйстве нужно улучшить условия содержания, кормления, провести более детальный балланс рациона, приблизить показатели микроклимата в помещении к оптимальным показателям, периодически проводить витаминизацию, ежедневно предоставлять активный моцион, особенно стельным животным на протяжении всей беременности, вплоть до дня отела.

У животных находящихся в родильном отделении брать кровь на биохимические исследования и исходя из этих показателей регулировать ход беременности.

Проводить более детальное исследование и наблюдение животных в послеродовой период с целью предупреждения возникновения патологий со стороны репродуктивной системы.

Список использованной литературы.

В.А.Акатов “послеродовые и некоторые гинекологические заболевания коров” центрально-черноземное книжное издательство Воронеж 1970г

Т.Е.Григорьева “лечение и профилактика эндометритов у коров” росагропромиздат Москва 1988г

Н.Н.Ермаченков “акушерство и гинекология сельскохозяйственных животных” колос Москва 1983г

А.А.Лимаренко “усовершенствование этиотропной терапии при послеродовом эндометрите у коров” Ставрополь 1999г

В.М.Субботин, С.Г.Субботина, И.Д.Александров “современные лекарственные средства в ветеринарии” феникс Ростов-на-дону 2000г

А.С. Терешенков “профилактика и лечение акушерско-гинекологических заболеваний коров” ураджай Минск 1990г

Под ред. В.С.Шипилова “ветеринарное акушерство и гинекология агропромиздат” Москва 1986

А.Г.Нежданов, А.С.Лободин, Г.А.Черемисинов и др. “акушерско-гинекологические болезни коров” центрально-черноземное издательство Воронеж 1982г

www.ronl.ru

Курсовая: "Послеродовой эндометрит"

Выдержка из работы

Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь

Витебская ордена «Знак Почёта»

государственная академия ветеринарной медицины

Кафедра акушерства

КУРСОВАЯ РАБОТА

На тему: «Послеродовой эндометрит»

Витебск-2011

Содержание

• Послеродовой эндометрит (endometritis puerperalis)
• Список использованной литературы

Послеродовой эндометрит (endometritis puerperalis)

Это острое воспаление слизистой оболочки матки, преимущественно гнойно-катарального характера, возникающее чаще на 8−10-й (иногда на 3−6-й) день после родов. Послеродовой эндометрит занимает значительное место среди акушерско-гинекологической патологии у коров и приводит к временному или постоянному бесплодию.

Этиология и патогенез эндометритов. Послеродовые эндометриты у коров чаще всего возникают на почве инфицирования половых органов, нарушения целостности слизистой оболочки, снижения сократительной функции матки и инволюционных процессов в послеродовом периоде.

Симптомы и течение различных форм эндометрита:

Катаральный послеродовой эндометрит (endometritis catarrhalis puerperalis) характеризуется поражением поверхностных слоев слизистой оболочки матки и выделением слизистого экссудата. В послеродовой период катаральный эндометрит чаще является начальной стадией гнойно-катарального эндометрита, или других более тяжелых форм воспаления матки. Катаральный эндометрит протекает в первые дни послеродового периода, что приводит к затруднениям при постановке диагноза из-за выделения лохий и изменений в матке происходящих в процессе послеродовой инволюции. В этой связи его диагностируют в производственных условиях редко, а чаще всего обнаруживают уже развившийся гнойно-катаральный эндометрит.

Послеродовой гнойно-катаральный эндометрит (endometritis purulenta et catarrhalis puerperalis) — это острое воспаление слизистой оболочки матки гнойно-катарального характера, характеризующееся нарушением сократительной функции матки, скоплением в ней экссудата и периодическим его выделением.

Клинические признаки проявляются на 5 — 6-ой день после родов в виде выделений из матки измененных лохий. Цвет их может быть коричневый, желтоватый или серовато-белый. Иногда выделяются крошки и мелкие хлопья распадающихся карункулов и обрывков разлагающихся обрывков последа. В дальнейшем экссудат приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Он выделяется из матки при натуживании животного, при лежании, а также при массаже матки рукой через прямую кишку. Часто экссудат можно обнаружить на вентральной поверхности хвоста в виде засохших корочек.

Слизистая оболочка влагалища и шейки матки при эндометрите гиперемирована, отечная, иногда с кровоизлияниями. В просвете влагалища, особенно возле шейки матки, находится экссудат, выделяющийся из матки. Канал шейки матки приоткрыт и на 1 — 2 пальца.

При ректальном исследовании отмечается дряблость стенок матки, иногда тестоватой консистенции, флюктуация. В начале заболевания матка пальпируется в брюшной полости в виде пузыря различной величины, а впоследствии она уменьшается и подтягивается к тазовой полости.

Общее состояние животного обычно остается без отклонений от нормы, и о заболевании можно судить по выделению экссудата. При более тяжелом течении процесса может отмечаться некоторое угнетение животного. Повышение температуры тела свидетельствует о тяжелом течении воспалительного процесса, интоксикации или развитии послеродовой инфекции.

Острый фибринозный эндометрит (endometritis fibrinosa acuta). Острым фибринозным эндометритом называют воспаление слизистой оболочки матки, протекающее с выделением экссудата, богатого фибрином.

Острый фибринозный эндометрит возникает обычно после родов. Основными причинами этого заболевания являются инфицирование матки и травматические повреждения ее слизистой оболочки во время родов и при отделении задержавшегося последа.

При достаточной защитной реакции организма, проявляющейся образованием сплошного барьера из лейкоцитов, препятствующего проникновению микробов из верхних слоев матки в глубокие, и при слабой вирулентности микробов, вызвавших эндометрит, обычно развивается слабо выраженная форма фибринозного эндометрита, характеризующаяся поверхностным поражением эндометрия и выпотом в полость матки фибринозного экссудата. Общее состояние животного в таких случаях не нарушается.

Тяжелая форма фибринозного эндометрита характеризуется воспалением глубоких слоев слизистой оболочки, отложением на ее поверхности буро-желтых и грязновато-темных пленок свернувшегося фибрина и выпотом экссудата, богатого фибрином.

Для острого фибринозного эндометрита характерно выделение экссудата желто-бурого цвета с хлопьями фибрина. Общее состояние животного, температура тела, пульс и дыхание в легких случаях заболевания остаются в пределах нормы. При более сильном развитии заболевания появляются признаки, свойственные септическим формам острого эндометрита.

Некротический метрит (metritis necrotica). Некротическим метритом называют тяжелое заболевание, характеризующееся некрозом и распадом эндометрия, мышц и иногда серозной оболочки матки. Протекает некротический метрит в септической форме. Это заболевание бывает преимущественно после тяжелых родов.

Причинами некротического метрита являются внедрение в ткани матки вирулентной микрофлоры, сильно выраженные травматические повреждения стенки матки и ослабление резистентности организма.

При недостаточной защитной реакции организма, а также при высокой вирулентности микробов защитный вал из лейкоцитов в стенке матки или не образуется, или нарушается. В связи с этим попавшие в матку микробы могут проникать в глубокие слои эндометрия и в мышцы матки. При этом развивается воспаление тканей матки с выпотом фибринозного экссудата на поверхность эндометрия, в глубокие слои слизистой оболочки и в мышцы матки. В связи с этим пораженные участки стенки матки утолщаются, питание тканей в этих участках нарушается, и наступает их некроз с последующим распадом и отторжением некротизированных тканей. После отторжения омертвевших тканей матки на их месте образуются эрозии и язвы.

При образовании эрозий и язв обнажаются кровеносные и лимфатические сосуды, вследствие чего микробы проникают через стенку этих сосудов в их просвет, разносятся током лимфы и крови по всему организму и обусловливают развитие метастазов и сепсиса. Стенка матки в участках распада тканей и язв нередко истончается. В последующем возможен разрыв истонченного участка матки под влиянием давления скопившегося в матке экссудата.

Для некротического метрита характерно выделение из матки красноватого экссудата с примесью крошкообразных масс, представляющих собой распавшиеся ткани верхних слоев матки. Некротический метрит протекает по типу септического процесса. Общее состояние животного тяжелое. Температура тела повышается, пульс учащен. У коров часто возникают атония преджелудков и маститы. Возможны профузный понос и параплегия задних конечностей вследствие поражения спинного мозга или поясничных и крестцовых нервных сплетений.

Матка при некротическом метрите в отличие от легких форм эндометритов очень болезненна, не сокращается, содержит экссудат и флюктуирует, стенки ее утолщены. Одновременно с некротическим метритом часто наблюдаются вульвит, колпит и цервицит.

Гангренозный септический метрит (metritis gangraenosa septica). Гангренозным септическим метритом называют тяжелое острое воспаление матки, протекающее с гнилостным распадом тканей.

Основной причиной гангренозного септического метрита является травматическое повреждение тканей матки с последующим внедрением в них анаэробных микроорганизмов. вследствие гнилостного распада тканей матки образуется гнилостный или гнилостно-гнойный экссудат, который скапливается в полости матки. Стенки матки утолщаются и становятся болезненными. Продукты жизнедеятельности микробов и распада экссудата и тканей матки в процессе всасывания поступают в кровь и обусловливают интоксикацию. При попадании микробов и токсинов в кровь развивается сепсис.

При гангренозном метрите отмечают угнетение животного, повышение общей температуры тела, учащение пульса и дыхания. Одновременно с этим наблюдают прекращение отделения молока, отсутствие аппетита и нарастающую общую слабость, сопровождающуюся вынужденным лежанием животного. Общее состояние животного очень тяжелое. Из половой щели выделяется буро-красный или почти черный экссудат гнилостного запаха с примесью кашицеобразных масс из распавшихся тканей. Матка болезненная, не сокращается, флюктуирует, ее стенки утолщены. При пальпации матки иногда обнаруживают крепитацию. Гангренозный септический метрит почти всегда сопровождается вульвитом, вагинитом и цервицитом.

Болезнь в большинстве случаев уже в первые 2−8 дней заканчивается смертью животного от сепсиса. Иногда животное погибает от перитонита, возникающего при распространении воспаления на брюшину или развивающегося вследствие поступления в брюшную полость содержимого матки при разрыве ее стенки. Разрыв матки в местах распада ее тканей обычно происходит в результате повышения внутриматочного давления от накопления в полости матки экссудата. При гангренозном септическом метрите массаж и промывание матки противопоказаны.

Лечение. Высокой терапевтической эффективности при лечении коров, больных послеродовыми эндометритами, можно достигнуть при проведении комплексной терапии, которая включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую.

при любом применении химиотерапевтических и антибиотических препаратов для лечения коров, больных послеродовыми эндометритами, наблюдается раздражающее действие многих антимикробных препаратов на слизистую оболочку матки, развивается устойчивость микробов к этим препаратам. Кроме того, эти вещества кумулируются в различных тканях и органах животных, выделяются с молоком и продукты не могут быть использованы в пищу людям длительное время. В то же время этиотропную терапию во многих случаях нельзя исключить из общей комплексной схемы лечения из-за высокой вирулентности микробов.

Палочки фуразолидона и неофура, йодсодержащие препараты (йодосол, йодоксид, йодинол), комплексные препараты (спумосан, эмульсия НИЛ-1, лефуран), пенообразующие средства (метромакс и экзутер) обладают терапевтической эффективностью от 88,0 до 91,0%. Проведение комплексной терапии с применением этиотропных препаратов в сочетании с окситоцином, синестролом, раствором глюкозы, 7% -ным раствором ихтиола приводит к высокой эффективности при лечении коров, больных эндометритом.

йодовисмутсульфацид и метрасепт влияют на химико-морфологические показатели у коров при эндометрите, носят однонаправленный восстановительный характер с существенным ослаблением или полным исчезновением лейкоцитарной инфильтрации в эндометрии.

Высокая антимикробная активность, стимуляция регенеративных процессов в слизистой оболочке матки и повышение показателей местного иммунитета установлена при лечении коров, больных послеродовым эндометритом, с применением препарата утеросан. используют для лечения коров, больных эндометритом мефопран в количестве 30 мл и рыбий жир — 70 мл на одно введение внутриматочно. Смесь готовят непосредственно перед введением. Введение повторяют через 72 часа. Получен высокий терапевтический эффект.

послеродовой эндометрит корова симптом

В последнее время при лечении коров, больных эндометритами, начали разрабатывать и использовать препараты микробного происхождения. Установлена высокая терапевтическая эффективность препарата ВИЖУС, который представляет собой взвесь убитых штаммов разных серотипов синегнойной палочки. Препарат вводят внутриматочно по 50−100 мл на одну обработку с интервалом 24 часа. высокий терапевтический эффект обусловлен тем, что лимфоциты, сенсибилизированные к штамму синегнойной палочки определенного серотипа, при повторном контакте с убитыми микробами этого же иммунотипа, выделяют бактерицидные факторы, убивающие синегнойную палочку. Для повышения функции местных защитных факторов слизистой оболочки матки, применяют коровам внутриматочно в период 8−12 дня полового цикла 20 мг суспензии молочнокислых бактерий. При этом наблюдается выраженная клеточная инфильтрация эндометрия лимфоцитами и макрофагами.

при лечении коров, больных послеродовым эндометритом применяют препарат колларгол, содержащий 70% серебра и 30% белка. 1% -ный раствор препарата вводят внутриаортально в дозе 100мл на одно введение с интервалом 48 часов.

Помимо средств и способов местного применения, широко используются при лечении коров, больных послеродовым эндометритом, средства общего воздействия на организм животных. применяют 7% -ный стерильный раствор ихтиола на 40% -ном растворе глюкозы в возрастающе-понижающихся дозах внутримышечно. Это способствует восстановлению сократительной функции матки и повышению резистентности организма. отмечалось повышение лечебного эффекта после введения ихтиоло-глюкозо-витаминного раствора в тканевое пространство тазовой полости в дозе 50 мл с интервалом 48 часов до выздоровления.

Общеизвестно положительное влияние новокаина на организм больного животного. Поэтому некоторые исследователи рекомендуют применение новокаиновой терапии при послеродовых эндометритах у коров после однократной надплевральной новокаиновой блокады восстанавливается сократительная функция матки, повышается резистентность организма и наступает быстрое выздоровление. терапевтическая эффективность внутриаортального введения 1% -ного раствора новокаина в комплексе с 2% -ным раствором синестрола и окситоцином составляет около 92,3% при лечении коров, больных эндометритом.

Впервые в практике ветеринарной гинекологии в качестве лечебного средства разработана и испытана при лечении коров, больных эндометритом, специфическая лечебная сыворотка. С целью восстановления сократительной функции матки у коров, больных послеродовым эндометритом рекомендуется применять окситоцин (10 Е.Д. на 100 кг массы тела подкожно утром вечером) и синестрол (0,8 мл на 100 кг массы тела дважды с интервалом 24 часа) в схемах комплексного лечения. Хорошо зарекомендовали себя нейротропные препараты карбахолин и прозерин. Эти препараты применяли в виде 0,1% -ного (карбахолин) и 0,5% -ного (прозерин) растворов по 2 мл на одно введение подкожно.

Высоким терапевтическим эффектом обладают препараты метритил и тилозинокар. Метритил — это комплексный препарат, содержащий тилозина тартрат, карбахолин, кислоту аскорбиновую и основу. Представляет собой однородную жидкость желтоватого цвета. Тилозинокар состоит из тилозина тартрата, карбахолина, каролина и основы. Препараты обладают широким спектром противомикробного действия, усиливают сократительную функцию матки и способствуют регенерации слизистой оболочки матки у коров, больных эндометритом. Применяются метритил и тилозинокар внутриматочно с помощью шприца Жане, к которому посредством резиновой трубки присоединена полистероловая пипетка для ректо-цервикального осеменения коров, с интервалом 48 — 72 часа, подогретый до температуры 38−40С, из расчета 20 мл на 100 кг массы тела животного.

В практике ветеринарной гинекологии используется и ряд других схем лечения коров, больных эндометритом, которые обладают существенной терапевтической эффективностью и могут быть использованы ветеринарными специалистами. 1% -ный раствор синестрола вводят дважды с интервалом 24 часа в дозе 4−5 мл с последующими ежедневными инъекциями в течение 4−5 суток по 40−50 ЕД окситоцина или питуитрина; внутриматочно по 2−3 пенообразующие таблетки (Экзутер М, Гинобиотик, Геомицин F) или 4−5 капсул септиметрина; 2−3 свечи неофура, ихтиофура или метромакса; 3−5 фуразолидоновых или фурагиновых палочек;

При более тяжелых формах воспаления (фибринозный, некротический, гангренозный метрит), т. е. когда создается угроза сепсиса, к описанным выше схемам лечения рекомендуется внутривенное введение 10% -ного раствора норсульфазола по 40−50 мг/кг массы тела животного 1 раз в сутки в течение 3 — 7 дней. В случае тяжелого состояния животного рекомендуется также и общее лечение: 10% -ный раствор кофеина-натрия-бензоата 20−40 мл или 25% -ный раствор кардиамина 10−20 мл подкожно; 40% -ный раствор глюкозы и 10% -ный кальция хлористого по 100−200 мл внутривенно. эффективна сыворотка по Кадыкову (4 — 5 г камфоры, 60 г глюкозы, 300 мл 96,6 спирта-ректификата, 650 мл дистиллированной воды), внутривенно по 200 — 250 мл на 1 введение, дважды с интервалом 24 часа.

Профилактика. Профилактические мероприятия по предупреждению заболеваемости коров послеродовыми эндометритами должна проводиться с животными во время беременности и в послеродовой период. Для правильной и планомерной работы в этом направлении в хозяйствах необходимо внедрить акушерско-гинекологическую диспансеризацию. При проведении текущей (ежемесячной), сезонной и основной диспансеризации выявляются недостатки в кормлении беременных животных, более правильно соблюдается график продолжительности сухостойного периода, что дает возможность своевременно отрегулировать кормление и устранить обнаруженные недостатки. При проведении диспансеризации контролируется выполнение плана профилактических ветеринарных мероприятий, подготовки животных к родам и проведение родов. При проведении раннего акушерско-гинекологического исследования (на 7-й, 14-й день после родов) контролируется течение послеродового периода и проводятся профилактические мероприятия по предупреждению возникновения воспалительного процесса в матке.

Для профилактики послеродовых болезней применяют сухостойным коровам тривитамин (А — 1 млн. ИЕ, Д — 100 тыс. ИЕ, Е — 500 мг), который вводят животным за 55−60, 28−30, 10−12 и 3−5 дней до отела и комплекс биологически активных препаратов, включая витамин, А — 200 тыс. ИЕ, Д — 25 тыс. ИЕ, С — 3 г, В1 — 0,5 г, В2 — 0,1 г, дикальций фосфат — 60 г, октэстрол — 50 тыс. ЕД, которые ежедневно скармливали коровам в последние 10−15 дней беременности. Это способствовало снижению заболеваемости эндометритами с 33,8% до 20,0%. Применение микроэлементов (меди, марганца, цинка и кобальта) в виде добавки к рациону с концентрированными кормами во второй половине стельности способствовало благополучному течению послеродового периода и снижению заболеваемости коров послеродовыми эндометритами.

применение противомикробных препаратов в ранний послеродовой период с профилактической целью более эффективно у животных с высоким уровнем иммуноглобулинов в сыворотке крови.

Масляный раствор бета-каротина — биологически активный препарат, получаемый при растворении бета-каротина в растительных маслах. Препарат вводят внутримышечно по 40 мл на одно введение, 4 — 5 инъекций с повторением через 7 дней в сухостойном и послеродовом периодах.

Тималин — препарат полипептидной природы, получаемый путем экстракции из тимуса крупного рогатого скота. Является иммуномодулирующим средством, оказывает влияние на Т-систему и опосредованно — на В-систему организма животных. Для повышения эффективности профилактики послеродовых эндометритов у коров препарат вводят внутримышечно за 1,5 — 2 месяца до предполагаемых родов в дозе 0,2 мг на 1 кг массы тела животного, 1 раз в сутки в течение 3 дней подряд.

Список использованной литературы

1. Абуладзе К. И., Данилевский В. М., Веселова Т. П., и др. Ветеринарная рецептура с основами терапии и профилактики. — Москва, Агропромиздат, 1988. — С. 211−212.

2. Валюшкин К. Д., Медведев Г. Ф. Акушерство, гинекология и биотехнология размножения животных. — Мн.: Ураджай, 2001 г. — 869с.

3. Валюшкин К. Д. Акушерско-гинекологическая диспансеризация коров и телок. — Мн.: Ураджай, 1987. — 128с.

4. Кузьмич Р. Г. Клиническое акушерство и гинекология животных. — Витебск, 2002. — 248с.

5. Логвинов Д. Д. Ветеринарное акушерство и гинекология. — Киев, Урожай, 1964. — с. 267−272с.

6. Лочкарев В. А. Лечение коров при родильном парезе. // Ветеринария. — 1991. — № 8. — с. 45.

7. Мышкин Н. Ф. Акушерство, гинекология и искусственное осеменение сельскохозяйственных животных. — Москва, Сельхозгиз, 1937. — С. 393−401.

8. Сарсенов Ж. А. усовершенствование конструкции аппарата Эверса. // Ветеринария. — 1992. — N7−8. — С. 43.

9. Студенцов А. П., Шипилов В. С., Никитин В. Я. и др. Ветеринарное акушерство, гинекология и биотехника размножения. — Москва, Колос, 1999. — С. 319−322.

10. Шипилов В. С., Зверева Г. В., Родин В. Я. и др. Практикум по акушерству, гинекологии и искусственному осеменению сельскохозяйственных животных. — Москва, Агропромиздат, 1988. — С. 217−219.

westud.ru

Реферат: Послеродовой эндометрит у кошки

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

ФГОУ ВПО Уральская государственная сельскохозяйственная академия

Факультет ветеринарной медицины

Кафедра хирургии и акушерства

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Послеродовой эндометрит у кошки

Куратор: Клементьева М.Е

Проверил:

Колчина Анна Фадеевна

Екатеринбург, 2010

Содержание

1. Регистрация (Registratio)

2. Анамнез

3. Исследование животного при поступлении. (Status presens)

4. Исследование местного процесса (Status presens localis)

5. Специальные и лабароторные исследования

6. Диагноз (Diagnosis)

7. Прогноз (Prognosis)

8. План лечения

9. Течение болезни и лечение (дневник) (Curatio)

10. Анализ материалов истории болезни

11. Эпикриз (Epicrisis)

Список литературы

1. Регистрация (registratio)

1. Вид животного - кошка

2. Пол - кошка

3. Возраст – 6 лет

4. Порода - беспородная

5. Масть - мышастая

6. Масса тела – 3 кг

7. Поступление – 12 апреля 2010 год

8.Владелец и его адрес – Путилова В.Е, ул. Ладыгина дом 8 кв.108

9.Кличка -Соня

ДИАГНОЗ ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЙ

Послеродовой эндометрит

ДИАГНОЗ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ

Послеродовой эндометрит

ИСХОД БОЛЕЗНИ И ДАТА

Частичное выздоровление

Курацию подтверждаю____________________________подпись

2. Анамнез

1. Анамнез жизни больного животного (ANAMNESIS VITAE):

Со слов владельца животное попало в семью котенком, живет дома, летом живет на даче. Кошка ранее рожала несколько раз, осложнений не наблюдалось к ветеринарному врачу не обращались.Ежегодно вакцинируют и дегельминтизируют согласно плана.

2. Анамнез настоящего заболевания (ANAMNESIS MORBI):

Со слов владельца у кошки после родов появились бурые выделения, это продолжается 3 дня, кошка была не активная, ела без аппетита, роды длились около 3х часов, котята все выжили. (родилось 3 котенка) после чего кошка стала не активная, хозяева отметили ее плохое самочувствие. На 3 день владельцы обратились за помощью к ветеринару.

3. Исследование животного при поступлении (status praesens)

Дата и время: 12 апреля 2010 год

Температура:39,1С

Пульс:128 уд/мин

Дыхание: 26 дв/мин

1. Общее состояние:

Габитус. Телосложение среднее; упитанность хорошая; положение тела в пространстве естественное сидячее; темперамент живой, нрав добрый.

Кожа и её производные. На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета. Влажность обычная. Волосяной покров равномерный, гладкий, блестящий. Волос короткий, эластичный, хорошо удерживается в коже. Подкожная клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Кожа упругая.

Видимые слизистые оболочки глаз бледно-розовые, целостные, умеренно влажные. Носовой и ротовой полости бледно-розовые, целостные, умеренно влажные. Слизистая оболочка влагалища ярко-розовая, целостная, влажная.

Мышцы и кости. Мускулатура и кости скелета развиты хорошо, симметрично, соответствуют виду. Тонус мышц умеренный.

Суставы симметричные, подвижные.

Сердечно-сосудистая система. При осмотре грудной клетки в области сердечного толчка просматриваются колебания волос. Сердечный толчок верхушечный, локализован, хорошо пальпируется. При аускультации тоны ясные, ритмичные, громкие; теплая, болевая, тактильная чувствительности сохранены. Двигательная способность сохранена. Движения координированные. Органы чувств без видимых нарушений. Постановка конечностей анатомически правильная. Система органов дыхания. Слизистая оболочка носовой полости пигментирована, целостная, умеренно влажная. Придаточные пазухи при перкуссии и пальпации безболезненные. Исследование гортани: местная температура на ощупь над гортанью умеренно теплая, при пальпации безболезненная. Исследование трахеи: местная температура на ощупь умеренно теплая, при пальпации безболезненная, целостность сохранена. При аускультации трахеи прослушивается трахеальное дыхание. Грудная клетка анатомически правильной формы, дыхание через нос свободное, 24дыхательных движений в минуту. При пальпации и перкуссии грудная клетка безболезненная. При аускультации легких прослушивается везикулярный шум.

Система органов пищеварения. Ротовая полость: слизистая оболочка ротовой полости на непигментированных участках бледно-розовая, целостная, умеренно влажная. Язык розовый, влажный, целостный. Зубы с желтоватым налетом. Прикус правильный. Полное смыкание ротовой полости и губ. Слюна прозрачная, жидкая в умеренном количестве. Глотка и пищевод при пальпации безболезненные. Живот симметричный, болевая и тактильная чувствительность сохранены, при пальпации мягкий, безболезненный. При аускультации в области тонкого и толстого кишечника прослушиваются журчащие, переливающиеся периодические шумы.

Мочевая система. При пальпации почки безболезненные, бобовидной формы.

Половые органы самок. Видимая слизистая оболочка влагалища гиперемирована, влажная, из влагалища выделяется гнойно-геморогическая слизь. Молочные железы развиты равномерно, в соответствие с видом. Соски бледно-розовые конусовидные, длиной около 3 мм. Кожа вокруг сосков чистая, безболезненная.

Нервная система. Общее состояние удовлетворительное. Кости черепа симметричные, позвоночник ровный, местная температура в области черепа и позвоночного столба умеренно теплая, болевая, тактильная чувствительности сохранены. Двигательная способность сохранена. Движения координированные. Органы чувств без видимых нарушений. Постановка конечностей анатомически правильная.

4. Исследование местного процесса (Status praesens localis)

1. Вагинальное исследование – инструментально не проводилось

2.Ректальное исследование – не проводилось

5. Специальные и лабораторные исследования

1. Исследование крови – не проводилось

2. Исследование мочи - – не проводилось

3. Исследование фекалий - – не проводилось

4. Исследование влагалищной слизи - – не проводилось

5. Исследование экссудата из матки - – не проводилось

5. Исследование секрета молочной железы - – не проводилось

6. Диагноз (diagn0sis)

На основании проведенных клинических исследований и анамнеза диагноз: послеродовой эндометрит

7. Прогноз (prognosis)

Витальный прогноз (Prognosis vitae) осторожный.

Функциональный прогноз (Prognosis functionalis) осторожный.

8. План лечения

Теоретическая часть

Анатомо-патологическая справка. Половые органы самки принято делить на внутренние и наружные (рис. 1).

Внутренние половые органы. Они включают в себя яичники, маточные трубы, матку и влагалище.

Яичники (Ovaria, Oophoron) — первичная парная половая железа, выполняющая воспроизводительную и гормональную функции. Яичники овоидной формы, несколько сплюснуты с боков, достигают в диаметре примерно 1 см. Во время половой охоты, лютеиновой фазы полового цикла и в период беременности их форма может быть гроздевидной.

Яичники располагаются в брюшной полости позади и ниже почек в открытой овариальной бурсе. Стенка последней образована брыжейкой маточных труб и полупрозрачна (не содержит жировых отложений). Ее нижний

край не формирует спаек с окружающими тканями и поэтому легко снимается с поверхности яичника. При помощи собственной связки яичник соединен с верхушкой соответствующего рога матки, посредством добавочной (подвешивающей) связки прикреплен к поясничным позвонкам. Добавочные овариальные связки у кошек достаточно длинные и эластичные, содержат кровеносные сосуды, практически лишены жира и в целом обеспечивают хороший оперативный доступ к яичникам.

Снаружи яичник покрыт однослойным кубическим эпителием, под которым находится хорошо развитая фиброзная (белочная) оболочка. Паренхима яичника представлена мозговым и корковым веществом. Мозговое вещество состоит из соединительной ткани, сосудов и нервов и локализуется внутри коркового слоя. В соединительнотканной основе коркового вещества располагаются фолликулярный аппарат яичника (первичные, вторичные и третичные фолликулы) и желтые тела (рис. 2).

Первичные фолликулы, или примордиальные, покоящиеся, представляют собой ооцит 1-го порядка, окруженный одним слоем фолликулярных клеток. Вторичные фолликулы, или растущие, — это ооциты 1-го порядка, окруженные двумя и более слоями фолликулярных клеток. На этой стадии фолликулогенеза яйцеклетка активно растет и покрывается прозрачной оболочкой. Третичные фолликулы, или пузырчатые, полостные, граафовы, содержат микро- или макроскопическую полость, заполненную фолликулярной жидкостью. Их стенка изнутри выстлана многослойным фолликулярным эпителием, снаружи — внутренним и наружным слоями соединительнотканной оболочки (teca interna et externa). Клетки фолликулярного эпителия образуют яйценосный бугорок, в центре которого располагается ооцит 1-го порядка. Третичные фолликулы вырабатывают эстрогенные гормоны. Гормональная активность граафовых фолликулов зависит от степени их зрелости. Наиболее активны в эндокринном отношении преовуляторные фолликулы, вступившие в финальную стадию своего развития. Их число может колебаться от 1 до 8 и более. Незадолго до овуляции они достигают 2...3,5 мм в диаметре. Судьба зрелых фолликулов может быть различной и зависит от наличия или отсутствия полового акта. При спаривании с котом фолликулы овулируют (вскрываются и выделяют вместе с током фолликулярной жидкости яйцеклетку) и трансформируются в желтые тела. При отсутствии полового акта преовуляторные фолликулы не овулируют и после окончания половой охоты атрезируются (рассасываются).

Желтое тело представляет собой эндокринную железу временной секреции. Клетки желтого тела (лютеоциты) вырабатывают прогестерон — гормон, необходимый для поддержания беременности. Различают желтые тела полового цикла и беременности. У кошек желтые тела полового цикла образуются после стерильного полового акта или после инъекции самкам в период половой охоты препаратов с Л Г (лютропин) или ЛГ-рилизинг активностью.

По строению и гормональной активности желтые тела полового цикла соответствуют желтым телам беременности и отличаются от последних только тем, что функционируют в течение более короткого промежутка времени: в среднем 42 дней, тогда как желтые тела беременности — 63...65 дней.

Маточные трубы (Tuba uterina, Salpinx), или яйцепроводы, фаллопиевы трубы, — парный орган в виде извитой трубочки, отходящей от апикальной части каждого рога матки. Маточные трубы расположены в собственной брыжейке, образованной внутренним листком широкой маточной связки. Их противоположный конец открывается в полость овариальной бурсы; стенка состоит из слизистой, мышечной и серозной оболочек. Слизистая оболочка складчатая, ее эпителий однослойный цилиндрический и представлен секреторными и реснитчатыми клетками. В маточных трубах дозревают спермии (капацитация), оплодотворяется яйцеклетка и развивается зародыш до стадии 16-клеточного бластомера. Половые клетки и зародыши транспортируются в матку благодаря колебаниям ресничек эпителиальных клеток и сокращению гладких мышечных волокон стенки органа. Сократительную активность мышечной, оболочки маточных труб стимулируют эстрогены и подавляет прогестерон.

Матка (Uterus, Histera, Metra) у кошек состоит из шейки, тела и двух рогов. Шейка и тело матки короткие, рога длинные и служат плодовместилищем, расходясь под острым углом, придают матке форму рогатки. Размер рогов матки у кошек зависит от возраста и физиологического состояния организма (стадии полового никла, срока беременности). Например, в период анеструса рога матки прямые, достигают в длину 7...8 см, в диаметре 0,3...0,4 см; в период половой охоты становятся более длинными, извитыми и увеличиваются в диаметре до 0,5...0,7 см.

Стенка матки построена из трех оболочек: наружной — серозной (периметрий), средней — мышечной (миометрий) и внутренней — слизистой (эндометрий). Мышечная оболочка представлена продольными и круговыми слоями, между которыми располагается слой, богатый сосудами и нервами. Сократительную активность миометрия тела и рогов матки стимулируют эстрогены, подавляет прогестерон. Строение слизистой оболочки тела и рогов матки достаточно сложное. Она покрыта однослойным цилиндрическим эпителием, в ее толще располагаются многочисленные трубчатые железы, протоки которых открываются в полость матки. Эти железы вырабатывают так называемое маточное молочко, необходимое для питания зародыша. Эндометрий, так же как и миометрий, служит тканью-мишенью для половых гормонов. Эстрогены усиливают васкуляризацию эндометрия, стимулируют рост эндометриальных желез. Прогестерон вызывает ветвление трубчатых желез и стимулирует выработку маточного молочка.

Во время беременности у кошек, так же как и у других плацентарных животных, из слизистой оболочки матки и сосудистой оболочки плода образуется плацента, которая по макроскопическому строению принадлежит к типу зональных (поясковых), по микроскопическому — к типу эндотелиохориальных. Во время родов отпадает только детская часть плаценты.

Шейка матки (Cervix uteri) короткая, без четких границ с телом матки и влагалищем; имеет узкий канал, толстую стенку с хорошо развитым мышечным слоем. Шейка выполняет роль сфинктера матки. Полное раскрытие ее канала отмечают во время родов, частичное — в периоды течки, половой охоты и в послеродовой. Раскрытие шейки матки при родах стимулируют эстрогены и релаксин, во время течки — только эстрогенные гормоны. Эпителий слизистой оболочки шейки матки однослойный цилиндрический и представлен главным образом секреторными клетками, вырабатывающими слизистый секрет с бактерицидными и бактериостатическими свойствами. В отличие от многих других животных в толще слизистой оболочки шейки матки у кошек содержатся трубчатые железы.

Матка расположена в брюшной полости и поддерживается широкими и круглыми маточными связками. Широкие связки матки — это двойные листки брюшины, идущие от малой кривизны рогов, боковой поверхности тела, шейки матки и краниальной части влагалища к боковым стенкам таза. Круглые связки матки в виде шнуров отходят от верхушки рогов матки и направляются к внутреннему отверстию пахового канала.

Влагалище (Vagina), или вагина, представляет собой тонкостенную эластическую трубку, простирающуюся от шейки матки до отверстия уретры (мочеиспускательный канал). Она расположена в тазовой полости и служит органом совокупления и родовым каналом. Изнутри стенки влагалища выстланы слизистой оболочкой, лишенной желез и покрытой многослойным плоским эпителием. Под влиянием эстрогенов в период проэструса и особенно эструса (половой охоты) возрастает количество слоев эпителиальных клеток, поверхностные клетки ороговевают, лишаются ядра, в их цитоплазме накапливается кератин. Вторая оболочка влагалища представлена двумя слоями мышц: продольным и циркулярным (поперечным). Краниальная часть влагалищной трубки снаружи покрыта серозной (брюшинной) оболочкой, остальная часть — рыхлой соединительной тканью, которая вместе с параректальной клетчаткой обеспечивает фиксацию вагины и прямой кишки в тазовой полости.

Наружные половые органы. К ним относят преддверие влагалища, половые губы и клитор.

Преддверие влагалища (Vestibulum vaginae) служит мочеполовым каналом. Его слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием и выполняет соответственно защитную функцию. В толще слизистой оболочки расположены парные вестибулярные железы, вырабатывающие в период половой охоты муциноподобный секрет. Мышечная оболочка хорошо развита. Границей между влагалищем и его преддверием служит отверстие уретры.

Девственная плева (Hymen) у кошек плохо развита или отсутствует. Преддверие влагалища каудально переходит в половую щель (Rima pudendi), ограниченную половыми губами (Labia vulvae), или вульвой, половой петлей. Верхний угол вульвы закруглен, нижний заострен. В нижнем углу половой щели располагается клитор (Clitoris) — гомолог полового члена. Клитор состоит из фиброзной, жировой и эректильной тканей, богат сенсорными нервными окончаниями, не содержит половой косточки [2]. Важнейшие функции половых органов самок приведены в таблице 1.

Таблица 1. Функции половых органов кошки

Лечение воспаления влагалища зависит от причины его возникновения и тяжести процесса. В легких случаях можно ограничиться промываниями влагалища отварами трав. При обильных гнойных или кровяных выделениях требуется системное лечение с применением антибиотиков, иммунных препаратов, местных дезинфицирующих растворов. Если выяснена эндокринная причина вагинита, проводится коррекция гормонального фона. При пиометре лечение проводится хирургическим путем.

У данного животного от оперативного вмешательства владельцы кошки отказались, для ее лечения использовалась следующая схема:

Гамавит –комплексный препарат, в состав которого входят витамины группы В, также аминокислоты, которые необходимы для поддержания иммунитета. Препарат повышает резистентность организма.

Мастометрин - содержит гомеопатические компоненты, показанные при воспалительных заболеваниях и функциональных нарушениях репродуктивных органов и молочной железы самок.

Энроксил - Энрофлоксацин, входящий в состав энроксила, относится к группе фторхинолонов и обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе эшерихий, протея, сальмонелл, пастерелл, стафилококков, клебсиелл, псевдомонад, бордетелл, кампилобактерий, коринебактерий, клостридий и микоплазм. Энрофлоксацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает во все органы и ткани организма. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1,0 — 1,5 часа после его введения и удерживается на терапевтическом уровне на протяжении 24 часов. Выводится энрофлоксацин из организма в основном в неизменном виде с мочой и желчью. Препарат малотоксичен для теплокровных животных.Лечение животных при инфекциях органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, септицемии, колибактериоза, сальмонеллеза, стрептококкоза, бактериальной и энзоотической пневмонии, атрофического ринита, синдрома ММА и других болезнях, возбудители которых чувствительны к энрофлоксацину.

Борглюконат кальция - оказывает десенсибилизирующее, антитоксическое и противовоспалительное действие; повышает в крови уровень ионизированного кальция, стимулирует обмен веществ, усиливает сокращение сердечной мышцы.

Овариовит - назначается при гормональных нарушениях в области репродуктивных органов самок. Он эффективен при заболеваниях яичников, устраняет гормональную дисфункцию (обусловленную недостаточностью функции яичников и гипофиза) и восстанавливает гормональный баланс в организме. оказывает следующее действие:

1. Быстро восстанавливает функцию яичников, запускает механизмы роста и развития фолликула,

2. Восстанавливает и регулирует функцию гипоталамо-гипофизарной системы,

3. Устраняет психические расстройства при гормональных отклонениях (например, при ложной беременности)

9. Течение болезни и лечение (дневник) (curatio)

10. Анализ материалов истории болезни

1. Определение сущности болезни и ее экономическое значение.

Эндометрит — это заболевание, которое вызывается воспалительным процессом в поверхностном слое эндометрия, внутренней слизистой оболочки тела матки.

Традиционно различают острый и хронический виды эндометриоза.

Эндомиометритом называется воспалительный процесс, локализующийся в более глубоких тканях (базальный слой эндометрия, миометрий).

Эндометрит - воспаление слизистой матки. Возникает после родов, абортов, может также развиваться при нарушении методики внутриматочной диагностики. 80 из 100 случаев эндометритов сопряжены с операцией кесарева сечения.

Эндометрит - полимикробное заболевание, которое вызывается условно-патогенными бактериями, микоплазмами, хламидиями и вирусами. Основными возбудителями эндометрита являются условно-патогенные аэробные и анаэробные бактерии, составляющие нормальную микрофлору нижних половых путей женщины. В настоящее время ведущее место в этиологии заболевания занимает смешанная вирусно-бактериальная инфекция.

Это вяло протекающее воспаление слизистой оболочки тела и рогов матки. Болеют преимущественно собаки, достигшие возраста 7—8 лет, кошки — начиная с 5—летнего возраста.

Гонорейный эндометрит - поражение слизистой оболочки матки (эндометрия) возбудителем гонореи. Инфекция проникает в полость матки из влагалища через шейку. Особенность гонорейного эндометрита в том, что при тяжелом течении воспаление со слизистой переходит на мышечный слой матки, что способствуют возникновению разрывов матки при беременности.

Основными путями распространения инфекции при эндометрите являются:

восходящий, что связано с наличием условно-патогенных микроорганизмов, обитающих во влагалище;

гематогенный;

лимфогенный;

интраамниальный, связанный с внедрением в акушерскую практику инструментальных методов исследования (амниоскопия, амниоцентез, кордоцентез).

Существенная роль в возникновении и течении инфекционного процесса в послеродовом периоде принадлежит снижению иммунологической реактивности. Установлено, что даже у здоровых в ранние сроки послеродового периода наблюдается частичное ослабление иммунитета.

Симптомы. Заболевание возникает через 15—45 суток после очередной пустовки. Наиболее характерный признак — истечение через половую щель водянистого, мутного (при катаральном эндометрите) или слизисто-гнойного, серо-коричневого цвета (при гнойно-катаральном эндометрите) экссудата. Животное слегка угнетено, менее подвижно, аппетит нарушен; отмечается потеря упитанности. Вагинальным осмотром выявляют гиперемию и отек слизистых оболочек передней части влагалища и влагалищной части шейки матки, наложение на них экссудата, приоткрытый цервикальный канал. Через брюшную стенку можно прощупать слегка увеличенные, неравномерно бугристые (или колбасовид-ные) рога матки.

С целью дифференциальной диагностики проводят исследование мазков-отпечатков содержимого полости матки. Для цитологической картины характерно большое количество ацидофильно окрашенных эпителиальных клеток, погибших лейкоцитов нейтро-фильной группы и микроорганизмов.

Патологоанатомическая картина. Маточные сосуды инъецированы, стенка рогов неравномерно утолщена, слизистая оболочка застойно гиперемирована, отечная, тусклая (вследствие гибели и отторжения покровного эпителия), часть маточных желез превратилась в ретенционные кисты размером от просяного до пшеничного зерна.

2.Этиология

Хронический эндометрит чаще является продолжением острого послеродового эндометрита. Однако воспалительный процесс нередко возникает уже после завершения послеродового периода вследствие попадания болезнетворных микроорганизмов в матку через цервикальный канал или путем.перехода воспалительного процесса с других органов.

Возникновению и развитию заболевания способствует нарушенный баланс половых стероидов (эстрогены, прогестерон) при различных поражениях яичников; это, в свою очередь, нарушает механизм местных защитных реакций. Сказанное подтверждается тем,что эндометриту обычно предшествует пустовка с теми или иными отклонениями либо применение с целью ее нормализации половых стероидов.

3. Патогенез

Повышенная температура, общее недомогание, боль внизу живота, жидкие гноевидные бели. Хроническое течение сопровождается уплотнением матки, расстройством менструального цикла, невынашиванием беременности.

Осложнения: При отсутствии своевременного лечения при эндометрите инфекция может перейти в маточные трубы или более глубокие слои матки, что в дальнейшем может вызвать бесплодие, сепсис или даже смертельный исход. Эндометрит часто приводит к пиометре, так что больных кошек приходится исключать из разведения. При подозрении на эндометрит или при подтверждении этого диагноза методом биопсии и бактериального посева ценных кошек можно попытаться срочно повязать одновременно с применением антибиотиков широкого спектра действия.

4. Клиническая картина и диагноз.

Главные симптомы заболевания проявляются угнетением общего состояния, понижением пищевой возбудимости, скованностью движений, рвотой, животное больше лежит, худеет, испытывает затруднения при вставании, отмечается полиурия (полидипсия).

5. Лечение

Эндометрит – воспаление матки, при котором поражается преимущественно ее слизистая оболочка. Первичной причиной эндометрита у кошек является инфицирование полости органа под воздействием различной микрофлоры (стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка, клепсиелла, синегнойная палочка, патогенные грибы) при родах.

По нашим наблюдениям данное заболевание у кошек проявлялось на 3-5 сутки после родов. Клиническая картина заболевания характеризовалось общей слабостью, вялостью, пониженным аппетитом, жаждой, повышением температуры тела до верхней границы нормы (39,5°С) и выше нормы на 0,5-1°С. Больные кошки отказывались от кормления котят.

11. Эпикриз (epicrisis)

Дата поступления животного 12 апреля 2010 год, диагноз поставлен на основании клинического исследования и анамнеза послеродовой эндометрит

Лечение прошло успешно, самочувствие животного улучшилось, клинические признаки послеродового эндометрита не наблюдаются. Прогноз на момент выписки животного благоприятный. Животное должно содержатся в сухом и теплом помещении, кормление высококачественными кормами согласно инструкции на упаковке.

Список литературы

1. Аллен В.Э. Полный курс акушерства и гинекологии собак / В.Э. Аллен. – М.: Аквариум, 2002. – 448 с.

2. Дюльгер Г.П. Акушерство, гинекология и биотехника размножения кошек / Г.П. Дюльгер. – М.: «КолосС», 2004. – 104 с.

3. Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек. Пер. с англ. / Под ред. Д. Симпсон, Г. Ингланд, М. Харви. – М.: Софион, 2005. – 280 с.

4.Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных / Р.П Пушкарев – Москва, «КолосС» 2004 – 487 с.

5.Практикум по клинической диагностике / И.В. Беляков – Москва «Колос» 1992 -288 с.

6. Практикум по фармакологии и рецептуре /М.И. Рабинович –Москва «Колосс» 1983 -223 с.

dodiplom.ru

Смотрите также

• 
  Реферат кандидозы
• 
  Реферат кардиомиопатия
• 
  Осциллограф реферат
• 
  Реферат бисмарк
• 
  Кардиомиопатия реферат
• 
  Балалайка реферат
• 
  Вязкость реферат
• 
  Реферат фотоэффект
• 
  Земноводные реферат
• 
  Инклюзия реферат
• 
  Штамповка реферат