Реферат: Поражение электрическим током. Поражение электрическим током реферат


Реферат - Поражение электрическим током

Реферат по предмету “Безопасность жизнедеятельности” Исаевой А.Ю.

Московский региональный социально — экономический институт

Видное – 2002

1. Воздействие электрического тока на организм человека.

Поражения возникают в результате действия технического или атмосферного электрического тока. Неумелое использование электрических приборов, как в технике, так и в быту, а также неисправность этих приборов приводят к электротравмам. Смертность от поражения электрическим током составляет 9-10% всех случаев, что в 10-15 раз превышает смертность от других травм.

Электротравмы случаются чаще в весенне-летнее и осеннее время, когда повышается потливость кожных покровов, а также возникает возможность поражения молнией во время грозы, когда отмечается значительное скопление электрических зарядов в атмосфере. При этом путь молнии к земле может быть как бы “ориентирован” стоящим в поле деревом, более высоким деревом в лесу или любой металлической конструкцией. Поэтому находиться под ними в грозу небезопасно. Чтобы избежать повреждающего воздействия молнии в помещении, нужно закрывать окна, форточки, отключать из сети все электрические приборы.

С целью классификации, нужно провести границу приблизительно на цифре 1000 вольт, разделяя низковольтные и высоковольтные повреждения. Низковольтные повреждения — ожоги с ограниченной поверхностью поражения, причиняемые вольтовой дугой или вспышкой. Повреждения, производимые высоким напряжением (больше чем 1000 вольт), также возникают дугой или вспышкой, но, кроме того, причиняют большие разрушающие повреждения проводящего типа, которые могут привести к гибели ткани далеко от места контакта.

Электрические повреждения лучше всего объяснять через превращение электрической энергии в теплоту, которая затем приводит к прямому разрушению тканей. Кроме того, ток высокого напряжения оказывает прямой разрушающий эффект на клетки. Соотношение между напряжением, сопротивляемостью и током описывается в известном законе Ома:

I = E/R, где

I — равняется току в амперах,

E — напряжение в вольтах,

R — сопротивляемость в омах.

При высоком напряжении ток проходит через ткани тела и от источника (рана на входе) к земле (рана на выходе). Организм является проводником объема тока при наиболее выраженном повреждении ткани в местах большой плотности и высокого значения в амперах. Отсюда, больше всего страдают от повреждения конечности, чем туловище и места входа и выхода напряжения тока. Рана на входе имеет коженую поверхность, ткани напряжены из-за коагуляции и некроза. Рана на выходе обычно обширнее, потому что ток должен вырваться из организма, оставляя большое отверстие. Есть вероятность нескольких электрических каналов внутри тела, что приводит к множественным выходам, подвергая, таким образом, любой орган или структуру риску электрического поражения.

Дугообразные повреждения обычно сопровождаются высокочастотными повреждениями. Дугообразные повреждения лучше всего понять, если представить разрушение тканей от выделения ионизированных частиц между полюсами различных электрических зарядов. Дуги возникают, когда ток проходит от тела к земле или из одной части тела в другую, например, от руки к грудной стенке. Когда образовалась дуга, происходит резкое падение в напряжении, но если источник тока действует, дуга продолжается между двумя полюсами. Расстояние, за которое дуга может проходить, увеличивается на 2-3 см на каждые 10,000 вольт. Температура дуги может подниматься на 20,000 C и обычно приводит к небольшому, скрытому поражению, которое является глубоко разрушающим. Самое большое повреждение происходит обычно глубоко в конечностях и считается, что это происходит из-за близкого расположения к кости, которая обладает самой высокой сопротивляемостью.

Электрическое повреждение осложняется феноменом «не освобождения» из-за тетанической сократимости мышц в контакте с изменяющимся током. При соприкосновении с высоковольтным проводом, мышцы-сгибатели предплечья подвергаются усиленной контрактуре, что делает невозможным оторваться с источником отсюда, название «не освобождение». Такие контрактуры приводят к потоку низкочастотного тока величиной над болезненным стимулом, но ниже требуется причинить тетанию дыхательных мышц. Больной избегает трудной ситуации, если только он находится без сознания и падает в стороне от источника тока.

Глубокие проводящие электрические повреждения характеризуются глубоким массивным разрушением мышц и глубоким отеком под здоровой кожей. Кроме того, глубокие проводящие повреждения могут воздействовать на удаленные участки ЦНС и на полости грудной клетки и живота. Раны входа и выхода тока являются отличительными признаками глубоких проводящих повреждений.

Дугообразные повреждения производят локальные, очень глубокие области коагуляционного повреждения, такие как запястье, локоть, промежность и подмышечная область.

Поверхностные термические ожоги случаются при электрических повреждениях из-за вспышки или возгорания одежды, захватывая обширные участки тела и тем самым, усложняя метаболическую травму больного. Такие ожоги могут действовать на проксимальные участки конечностей, требуя в последующем ампутации, образовывая нестабильные рубцы на месте будущих протезов.

Сопутствующие повреждения случаются в тех случаях, когда человека отбрасывает от источника тока или он падает с высоты. Возможные сопутствующие повреждения: интракранеальная травма, спинные повреждения, перелом длинных костей, грудные и интра-абдоминальные паренхиматозные повреждения. Общий эффект тканей от электрических воздействий в каждой системе органа переводится в специфическое, клиническое повреждение: некоторые из них считаются острыми и угрожающими жизни, другие могут оказывать постепенное действие через месяцы и годы после несчастного случая. Ниже приводится список как острых, так и поздних эффектов высоковольтных повреждений.

Остановка сердца.

Фибрилляция желудочков.

Нарущение ритма.

Повреждение коронарной артерии с или без инфаркта миокарда.

Непосредственное повреждение миокарда.

Вторичная острая почечная недостаточность.

Обширное повреждение ЦНС.

Состояние без сознания, конвульсии и кома.

Поздняя гемиплегия или синдром ствола головного мозга.

Позвоночник

Вазомоторная нестабильность.

Дистрофия симпатических рефлексов.

Разрыв стенки живота и эвисцерация.

Нединамичный илеус и атония желудка.

Желудочные или поджелудочные язвы.

Поздняя висцеральная перфорация.

Фистула.

Панкреатит и «электрический диабет».

Прямое повреждение печени и коагулопатии.

Быстрая потеря калия.

Остановка дыхания.

Прямое повреждение грудной стенки.

Плевральное повреждение и гидроторакс.

Долевой пульмонит.

Бронхиальная перфорация.

Пневмоторакс с переломом ребер или без него.

Прямое повреждение глазного яблока.

Отторжение роговичного или оптического нерва.

Катаракта.

Световая макулопатия.

Сосуды

Непосредственное повреждение.

Поздний разрыв сосудов.

Внутреннее повреждение.

Повреждение питательных структур артерий и мышц.

Внутриутробная смерть.

Спонтанный аборт.

Острое подавление костного мозга.

Различают четыре степени электротравм:

1 степень — у пострадавшего отмечается судорожное сокращение мышц без потери сознания;

2 степень — судорожное сокращение мышц у больного сопровождается потерей сознания;

3 степень — у пострадавшего наблюдается не только потеря сознания, но и нарушение сердечной деятельности и дыхания;

4 степень — больной находится в состоянии клинической смерти.

Клиническая картина поражения электрическим током складывается из общих и местных признаков. Субъективные ощущения пострадавшего при прохождении через него электрического тока разнообразны: легкий толчок, жгучая боль, судорожные сокращения мышц, дрожь и др. Признаки: бледность кожных покровов, синюшность, повышенное отделение слюны, может быть рвота; боли в области сердца и мышц разной силы, непостоянны. После устранения воздействия тока пострадавший ощущает усталость, разбитость, тяжесть во всем теле, угнетение или возбуждение. Потеря сознания наблюдается у 80% пострадавших. Больные в бессознательном состоянии резко возбуждены, беспокойны. У них учащен пульс, возможно непроизвольное мочеиспускание.

При электротравме, вызвавшей судорожные сокращения мышц или падение с высоты, могут наступить различные переломы костей и вывихи суставов. При электротравме с обширными ожогами поражение внутренних органов, как правило, выражено значительно меньше. Это объясняется тем, что обуглившиеся и обоженные ткани создают как бы препятствие для проникновения тока за пределы ожога. Электрические ожоги небольшой площади сразу же после воздействия тока имеют четкие границы, вокруг омертвевших тканей черного цвета имеется более светлый ободок. Отек окружающих тканей развивается очень быстро. Боль в области электроожога, как правило, отсутствует.

2. Первая помощь при поражении электрическим током.

Первая помощь во всех случаях должна начинаться с немедленного освобождения пострадавшего от дальнейшего контакта с цепью электрического тока. Самым простым способом является отключение цепи выключателем или рубильником, вывинчиванием “пробки” и т.д. Но если они находятся далеко или по каким-то другим причинм отключить их невозможно, то следует оборвать или перерубить токонесущий провод, отвести провод в сторону от пострадавшего. Нужно быть осторожным, чтобы спасатель не стал частью электрической цепи- перерубая провод, нужно обернуть сухой шерстяной, шелковой или прорезиненной материей ручку инструмента, если она сделана не из сухого изолятора. Рубить провода во избежание короткого замыкания следует по отдельности. Обесточивая пострадавшего, оказывающий помощь должен стоять на каком-либо сухом резиновом, деревянном, стеклянном или другом предмете, сделанном из диэлектрика (изолятора). Также спасатель должен иметь в виду, что его может поразить электрическая дуга, поскольку ток высокого напряжения создает эту дугу вокруг пострадавшего на расстоянии 10 футов (1 фут равняется 3.3 метра). Отсюда следует, что к пострадавшему нельзя прикасаться до тех пор, пока источник тока не будет обезврежен или убран от больного при помощи не проводящего тока предмета, например, куском сухого дерева.

Когда пострадавшего освободили, его нужно сразу осмотреть, проверить дыхание и сердечную деятельность и измерить жизненно важные показатели, обеспечить доступ свежего воздуха: расстегнуть воротник и пояс брюк или юбки, другие стягивающие предметы одежды, уложить на ровное место. Если сердцебиение и дыхание, даже слабое, сохранены, можно давать вдыхать нашатырный спирт, следует обрызгать лицо холодной водой, растереть тело одеколоном, тепло укутать пострадавшего, немедленно вызвать врача. При сохраненном сознании можно дать болеутоляющие лекарства, успокаивающие и сердечные средства. На пораженную электроожогом кожу накладывают повязку, желательно из стерильного бинта, смоченного разведенным спиртом.

При выраженных расстройствах дыхания и сердечной деятельности, а тем более при их полной остановке следует немедленно, не теряя ни минуты, приступать к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца и продолжать их до полного восстановления самостоятельного сердцебиения и дыхания. Иногда на это может потребоваться 3-4 часа и больше. Прекращать эти реанимационные мероприятия до полного восстановления сердцебиения и дыхания нельзя, во всяком случае, до приезда врача. Продолжать их в случае необходимости нужно и в машине во время транспортировки потерпевшего в лечебное учреждение. Только появление признаков истинной биологической смерти (багровые трупные пятна на коже нижележащих частей тела и трупное окоченение мышц, резко затрудняющее движения во всех суставах) могут служить оправданием для прекращения попыток оживить пострадавшего. Ни в коем случае нельзя закапывать в землю пораженного электрическим током или молнией человека или же обливать его водой — это вызывает охлаждение организма, затрудняет дыхание и работу сердца, загрязняет ожоговые поверхности землей, что может привести к развитию столбняка и газовой гангрены, и, что самое главное, исключает возможность немедленно приступить к искусственному дыханию и массажу сердца, которые являются единственными надежными и эффективными мерами борьбы с “мнимой смертью” при тяжелых поражениях электрическим током.

3. Вероятные причины поражения.

Возможны следующие причины поражения электрическим током:

1. Наведенное напряжение:

Высоковольтные линии передачи переменного тока могут наводить высокое переменное напряжение в проходящих рядом низковольтных линиях электропередачи, линиях связи, любых протяженных проводниках, изолированных от земли. Может возникнуть даже на автомашине.

2. Остаточное напряжение:

Линия электропередачи имеет большую электрическую емкость. Поэтому если линию отключить от напряжения, некоторое время все равно будет сохраняться разность потенциалов, и одновременное прикосновение к разным проводам приведет к электрическому удару. Однократный разряд линии с помощью заземленного проводника может оказаться недостаточным.

Опасное остаточное напряжение может сохраняться в радиоаппаратуре, в составе которой есть конденсаторы с емкостью порядка миллифарад.

3. Статическое напряжение:

Возникает в результате накопления электрического заряда на изолированном проводящем объекте.

4. Шаговое напряжение:

Возникает между ногами из-за того, что они находятся на разном расстоянии от упавшего на землю провода.

5. Повреждение изоляции. Причины могут быть следующие:

заводской брак;

старение;

климатические воздействия, загрязнение;

механическое повреждение, например, инструментом;

механический износ, например, на изгибе;

преднамеренная порча.

6. Случайное прикосновение к токоведущей детали — из-за незнания, спешки, действия отвлекающих факторов.

7. Отсутствие заземления:

В заземленной аппаратуре в случае пробоя изоляции на корпус происходит короткое замыкание, и сгорают предохранители.

8. Замыкание в результате аварии:

Например, сильный ветер или другая причина может вызвать повреждение воздушной линии электропередачи и падение провода на проходящий параллельно воздушный провод радио или телефона, после чего считающийся низковольтным провод оказывается под высоким напряжением.

9. Несогласованность:

Один индивидуум работает в аппаратуре, другой подает на нее напряжение.

4. Опасные факторы в быту и вне дома.

Не известно ни одной электротравмы от эксплуатации электробритв.

Из бытовой техники наиболее опасны стиральные машины: они устанавливаются во влажном помещении, вблизи водопровода, и электрический кабель бросается, как правило, просто на пол.

Опасны электронагреватели. Электрические приборы, имеющие металлический корпус, опаснее приборов в корпусе из пластмассы.

В домашних условиях случаются смертельные исходы из-за одновременного прикосновения к поврежденному электроприбору и к батарее водяного отопления или водопроводной трубе. (Вывод: все трубы покрывать толстым слоем краски.)

5. Меры безопасности в быту и вне дома.

Перед включением электрической вилки в розетку убедитесь, что она именно от того прибора, который Вы собираетесь включить. Также после выдергивания вилки из розетки проверьте, что не ошиблись. Если провода шнуры от соседних устройств похожи, сделайте их разными: оберните изоляционной лентой или покрасьте. Не беритесь за электрическую вилку мокрой рукой. Не вбивайте гвоздь в стену, если не знаете, где проходит скрытая электропроводка.

Следите за тем, чтобы розетки и другие разъемы не искрили, не грелись, не потрескивали. Если контакты потемнели, почистите их и устраните причину неплотного соединения.

Не рекомендуется ходить под высоковольтными линиями электропередачи. Создаваемое ими в воздухе электрическое напряжение вредно действует на организм.

Не следует приближаться к оборванному проводу: может поразить шаговое напряжение. Если все-таки приходится пересекать опасную зону возле лежащего на земле провода, надо делать это бегом: чтобы одновременно только одна нога касалась почвы.

При входе в троллейбус не следует прикасаться рукой к его борту. Корпус троллейбуса может находиться под напряжением из-за пробоя изоляции. Лучше впрыгивать в троллейбус, а не входить; выпрыгивать, а не выходить: чтобы не было ситуации, когда одна нога на земле, а другая — на подножке троллейбуса. Электрички и трамваи в этом отношении не опасны, потому что всегда заземлены.

С Еллинек пишет: «Главная особенность электротравмы в том, что напряжение нашего внимания, наша твердая воля в состоянии не только ослабить действие электрического тока, но иногда совершенно его уничтожить. Сокрушительную силу падающей балки или взрыва нельзя ослабить мужеством и героической выдержкой, но это вполне возможно по отношению к действию электрического удара, если он наступает в период напряженного внимания. Действительно, кто слышит выстрел, не видя стреляющего, может погибнуть от внезапно наступившего шока, тот же, кто смотрит на стреляющего или сам стреляет, шоку не подвержен.» (цитируется по кн. Манойлова В.Е.)

6. Опасные факторы на производстве.

Наиболее опасные (в отношении электротравм) отрасли хозяйства — сельское хозяйство и строительство. Причины — в широком использовании временной электрической проводки (брошенных на землю или кое-как подвешенных проводов, попадающих в лужи, повреждаемых транспортными средствами).

Примерно 30 % электротравм на установках с напряжением 65 Вольт и ниже происходит от того, что в результате ошибки или поломки они оказываются под напряжением 220 или 380 Вольт. Поверхность изолирующего материала может стать электропроводящей в результате загрязнения и/или смачивания.

Наиболее часто жертвами становятся электромонтеры, радиомонтеры, электросварщики, строительные рабочие. Много случаев электрического поражения имеет место на производственных установках, в которых используются химически активные вещества, разрушающие изоляцию, а также в запыленных производственных помещениях (пыль снижает изолирующие свойства конструкций; покрытый влажной грязью изолятор становится проводником).

Опасны влажные помещения. Пробой изоляции может произойти в скрытой проводке — в месте прохождения провода через отверстие в стене. Поражение может наступить от одновременного контакта с влажной поверхностью (стеной, полом) и деталью водопровода или водяного отопления.

Больше половины поражений на электроосветительных установках случается при замене ламп.

Поражения при совершении работ чаще имеют место в начале смены, перед обеденным перерывом и к концу смены. Объяснить это можно усталостью — ослаблением внимания, снижением сопротивляемости организма. Опасна временная прокладка кабеля по полу, по земле. Известны смертельные случаи из-за прикосновения токоведущих проводов к крышкам клеммных коробок.

Из-за отсутствия единообразия в конструкциях токоведущих устройств случаются поражения при необдуманном совершении привычных действий.

Список литературы

1. “Основы медицинских знаний учащихся”, пробный учебник для средних учебных заведений, под редакцией М.И. Гоголева”, изд. “Просвещение”, Москва, 1991.

2. “Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях”, под редакцией В.А. Полякова, изд. “Медицина”, Москва, 1990.

3. “Строителю о первой медицинской помощи”, под редакцией Н.Л. Хафизулиной, изд. “Стройиздат”, Москва, 1991.

4. “Гражданская оборона”, учебное пособие, под редакцией А.Т. Алтунина, “Воениздат”, Москва, 1984.

www.ronl.ru

Реферат - Поражение электрическим током

Реферат по предмету “Безопасность жизнедеятельности” Исаевой А.Ю.

Московский региональный социально — экономический институт

Видное – 2002

1. Воздействие электрического тока на организм человека.

Поражения возникают в результате действия технического или атмосферного электрического тока. Неумелое использование электрических приборов, как в технике, так и в быту, а также неисправность этих приборов приводят к электротравмам. Смертность от поражения электрическим током составляет 9-10% всех случаев, что в 10-15 раз превышает смертность от других травм.

Электротравмы случаются чаще в весенне-летнее и осеннее время, когда повышается потливость кожных покровов, а также возникает возможность поражения молнией во время грозы, когда отмечается значительное скопление электрических зарядов в атмосфере. При этом путь молнии к земле может быть как бы “ориентирован” стоящим в поле деревом, более высоким деревом в лесу или любой металлической конструкцией. Поэтому находиться под ними в грозу небезопасно. Чтобы избежать повреждающего воздействия молнии в помещении, нужно закрывать окна, форточки, отключать из сети все электрические приборы.

С целью классификации, нужно провести границу приблизительно на цифре 1000 вольт, разделяя низковольтные и высоковольтные повреждения. Низковольтные повреждения — ожоги с ограниченной поверхностью поражения, причиняемые вольтовой дугой или вспышкой. Повреждения, производимые высоким напряжением (больше чем 1000 вольт), также возникают дугой или вспышкой, но, кроме того, причиняют большие разрушающие повреждения проводящего типа, которые могут привести к гибели ткани далеко от места контакта.

Электрические повреждения лучше всего объяснять через превращение электрической энергии в теплоту, которая затем приводит к прямому разрушению тканей. Кроме того, ток высокого напряжения оказывает прямой разрушающий эффект на клетки. Соотношение между напряжением, сопротивляемостью и током описывается в известном законе Ома:

      I = E/R, где

I — равняется току в амперах,

E — напряжение в вольтах,

R — сопротивляемость в омах.

При высоком напряжении ток проходит через ткани тела и от источника (рана на входе) к земле (рана на выходе). Организм является проводником объема тока при наиболее выраженном повреждении ткани в местах большой плотности и высокого значения в амперах. Отсюда, больше всего страдают от повреждения конечности, чем туловище и места входа и выхода напряжения тока. Рана на входе имеет коженую поверхность, ткани напряжены из-за коагуляции и некроза. Рана на выходе обычно обширнее, потому что ток должен вырваться из организма, оставляя большое отверстие. Есть вероятность нескольких электрических каналов внутри тела, что приводит к множественным выходам, подвергая, таким образом, любой орган или структуру риску электрического поражения.

Дугообразные повреждения обычно сопровождаются высокочастотными повреждениями. Дугообразные повреждения лучше всего понять, если представить разрушение тканей от выделения ионизированных частиц между полюсами различных электрических зарядов. Дуги возникают, когда ток проходит от тела к земле или из одной части тела в другую, например, от руки к грудной стенке. Когда образовалась дуга, происходит резкое падение в напряжении, но если источник тока действует, дуга продолжается между двумя полюсами. Расстояние, за которое дуга может проходить, увеличивается на 2-3 см на каждые 10,000 вольт. Температура дуги может подниматься на 20,000 C и обычно приводит к небольшому, скрытому поражению, которое является глубоко разрушающим. Самое большое повреждение происходит обычно глубоко в конечностях и считается, что это происходит из-за близкого расположения к кости, которая обладает самой высокой сопротивляемостью.

 Электрическое повреждение осложняется феноменом «не освобождения» из-за тетанической сократимости мышц в контакте с изменяющимся током. При соприкосновении с высоковольтным проводом, мышцы-сгибатели предплечья подвергаются усиленной контрактуре, что делает невозможным оторваться с источником отсюда, название «не освобождение». Такие контрактуры приводят к потоку низкочастотного тока величиной над болезненным стимулом, но ниже требуется причинить тетанию дыхательных мышц. Больной избегает трудной ситуации, если только он находится без сознания и падает в стороне от источника тока.

Глубокие проводящие электрические повреждения характеризуются глубоким массивным разрушением мышц и глубоким отеком под здоровой кожей. Кроме того, глубокие проводящие повреждения могут воздействовать на удаленные участки ЦНС и на полости грудной клетки и живота. Раны входа и выхода тока являются отличительными признаками глубоких проводящих повреждений.

Дугообразные повреждения производят локальные, очень глубокие области коагуляционного повреждения, такие как запястье, локоть, промежность и подмышечная область.

Поверхностные термические ожоги случаются при электрических повреждениях из-за вспышки или возгорания одежды, захватывая обширные участки тела и тем самым, усложняя метаболическую травму больного. Такие ожоги могут действовать на проксимальные участки конечностей, требуя в последующем ампутации, образовывая нестабильные рубцы на месте будущих протезов.

Сопутствующие повреждения случаются в тех случаях, когда человека отбрасывает от источника тока или он падает с высоты. Возможные сопутствующие повреждения: интракранеальная травма, спинные повреждения, перелом длинных костей, грудные и интра-абдоминальные паренхиматозные повреждения. Общий эффект тканей от электрических воздействий в каждой системе органа переводится в специфическое, клиническое повреждение: некоторые из них считаются острыми и угрожающими жизни, другие могут оказывать постепенное действие через месяцы и годы после несчастного случая. Ниже приводится список как острых, так и поздних эффектов высоковольтных повреждений.

Остановка сердца.

Фибрилляция желудочков.

Нарущение ритма.

Повреждение коронарной артерии с или без инфаркта миокарда.

Непосредственное повреждение миокарда.

Вторичная острая почечная недостаточность.

Обширное повреждение ЦНС.

Состояние без сознания, конвульсии и кома.

Поздняя гемиплегия или синдром ствола головного мозга.

Позвоночник

Вазомоторная нестабильность.

Дистрофия симпатических рефлексов.

Разрыв стенки живота и эвисцерация.

Нединамичный илеус и атония желудка.

Желудочные или поджелудочные язвы.

Поздняя висцеральная перфорация.

Фистула.

Панкреатит и «электрический диабет».

Прямое повреждение печени и коагулопатии.

Быстрая потеря калия.

Остановка дыхания.

Прямое повреждение грудной стенки.

Плевральное повреждение и гидроторакс.

Долевой пульмонит.

Бронхиальная перфорация.

Пневмоторакс с переломом ребер или без него.

Прямое повреждение глазного яблока.

Отторжение роговичного или оптического нерва.

Катаракта.

Световая макулопатия.

Сосуды

Непосредственное повреждение.

Поздний разрыв сосудов.

Внутреннее повреждение.

Повреждение питательных структур артерий и мышц.

Внутриутробная смерть.

Спонтанный аборт.

Острое подавление костного мозга.

Различают четыре степени электротравм:

1 степень — у пострадавшего отмечается судорожное сокращение мышц без потери сознания;

2 степень — судорожное сокращение мышц у больного сопровождается потерей сознания;

3 степень — у пострадавшего наблюдается не только потеря сознания, но и нарушение сердечной деятельности и дыхания;

4 степень — больной находится в состоянии клинической смерти.

Клиническая картина поражения электрическим током складывается из общих и местных признаков. Субъективные ощущения пострадавшего при прохождении через него электрического  тока разнообразны: легкий толчок, жгучая боль, судорожные сокращения мышц, дрожь и др. Признаки: бледность кожных покровов, синюшность, повышенное отделение слюны, может быть рвота; боли в области сердца и мышц разной силы, непостоянны. После устранения воздействия тока пострадавший ощущает усталость, разбитость, тяжесть во всем теле, угнетение или возбуждение. Потеря сознания наблюдается у 80% пострадавших. Больные в бессознательном состоянии резко возбуждены, беспокойны. У них учащен пульс, возможно непроизвольное мочеиспускание.

При электротравме, вызвавшей судорожные сокращения мышц или падение с высоты, могут наступить различные переломы костей и вывихи суставов. При электротравме с обширными ожогами поражение внутренних органов, как правило, выражено значительно меньше. Это объясняется тем, что обуглившиеся и обоженные ткани создают как бы препятствие для проникновения тока за пределы ожога. Электрические ожоги небольшой площади сразу же после воздействия тока имеют четкие границы, вокруг омертвевших тканей черного цвета имеется более светлый ободок. Отек окружающих тканей развивается очень быстро. Боль в области электроожога, как правило, отсутствует.

2. Первая помощь при поражении электрическим током.

Первая помощь во всех случаях должна начинаться с немедленного освобождения пострадавшего от дальнейшего контакта с цепью электрического тока. Самым простым способом является отключение цепи выключателем или рубильником, вывинчиванием “пробки” и т.д. Но если они находятся далеко или по каким-то другим причинм отключить их невозможно, то следует оборвать или перерубить токонесущий провод, отвести провод в сторону от пострадавшего. Нужно быть осторожным, чтобы спасатель не стал частью электрической цепи- перерубая провод, нужно обернуть сухой шерстяной, шелковой или прорезиненной материей ручку инструмента, если она сделана не из сухого изолятора. Рубить провода во избежание короткого замыкания следует по отдельности. Обесточивая пострадавшего, оказывающий помощь должен стоять на каком-либо сухом резиновом, деревянном, стеклянном или другом предмете, сделанном из диэлектрика (изолятора). Также спасатель должен иметь в виду, что его может поразить электрическая дуга, поскольку ток высокого напряжения создает эту дугу вокруг пострадавшего на расстоянии 10 футов (1 фут равняется 3.3 метра). Отсюда следует, что к пострадавшему нельзя прикасаться до тех пор, пока источник тока не будет обезврежен или убран от больного при помощи не проводящего тока предмета, например, куском сухого дерева.

Когда пострадавшего освободили, его нужно сразу осмотреть, проверить дыхание и сердечную деятельность и измерить жизненно важные показатели, обеспечить доступ свежего воздуха: расстегнуть воротник и пояс брюк или юбки, другие стягивающие предметы одежды, уложить на ровное место. Если сердцебиение и дыхание, даже слабое, сохранены, можно давать вдыхать нашатырный спирт, следует обрызгать лицо холодной водой, растереть тело одеколоном, тепло укутать пострадавшего, немедленно вызвать врача. При сохраненном сознании можно дать болеутоляющие лекарства, успокаивающие и сердечные средства. На пораженную электроожогом кожу накладывают повязку, желательно из стерильного бинта, смоченного разведенным спиртом.

При выраженных расстройствах дыхания и сердечной деятельности, а тем более при их полной остановке следует немедленно, не теряя ни минуты, приступать к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца и продолжать их до полного восстановления самостоятельного сердцебиения и дыхания. Иногда на это может потребоваться 3-4 часа и больше. Прекращать эти реанимационные мероприятия до полного восстановления сердцебиения и дыхания нельзя, во всяком случае, до приезда врача. Продолжать их в случае необходимости нужно и в машине во время транспортировки потерпевшего в лечебное учреждение. Только появление признаков истинной биологической смерти (багровые трупные пятна на коже нижележащих частей тела и трупное окоченение мышц, резко затрудняющее движения во всех суставах) могут служить оправданием для прекращения попыток оживить пострадавшего. Ни в коем случае нельзя закапывать в землю пораженного электрическим током или молнией человека или же обливать его водой — это вызывает охлаждение организма, затрудняет дыхание и работу сердца, загрязняет ожоговые поверхности землей, что может привести к развитию столбняка и газовой гангрены, и, что самое главное, исключает возможность немедленно приступить к искусственному дыханию и массажу сердца, которые являются единственными надежными и эффективными мерами борьбы с “мнимой смертью” при тяжелых поражениях электрическим током.

3. Вероятные причины поражения.

Возможны следующие причины поражения электрическим током:

1. Наведенное напряжение:

Высоковольтные линии передачи переменного тока могут наводить  высокое переменное напряжение в проходящих рядом низковольтных линиях электропередачи, линиях связи, любых протяженных  проводниках, изолированных от земли. Может возникнуть даже на автомашине.

2. Остаточное напряжение:

Линия электропередачи имеет большую электрическую емкость. Поэтому если линию отключить от напряжения, некоторое время все равно будет сохраняться разность потенциалов, и одновременное  прикосновение к разным проводам приведет к электрическому удару. Однократный разряд линии с помощью заземленного проводника может оказаться недостаточным.

Опасное остаточное напряжение может сохраняться в радиоаппаратуре, в составе которой есть конденсаторы с емкостью порядка  миллифарад.

3. Статическое напряжение:

Возникает в результате накопления электрического заряда на  изолированном проводящем объекте.

4. Шаговое напряжение:

Возникает между ногами из-за того, что они находятся на разном расстоянии от упавшего на землю провода.

5. Повреждение изоляции. Причины могут быть следующие:

заводской брак;

старение;

климатические воздействия, загрязнение;

механическое повреждение, например, инструментом;

механический износ, например, на изгибе;

преднамеренная порча.

6. Случайное прикосновение к токоведущей детали — из-за незнания, спешки, действия отвлекающих факторов.

7. Отсутствие заземления:

В заземленной аппаратуре в случае пробоя изоляции на корпус происходит короткое замыкание, и сгорают предохранители.

8. Замыкание в результате аварии:

Например, сильный ветер или другая причина может вызвать повреждение воздушной линии электропередачи и падение провода на проходящий параллельно воздушный провод радио или телефона, после чего считающийся низковольтным провод оказывается под высоким  напряжением.

9. Несогласованность:

Один индивидуум работает в аппаратуре, другой подает на нее напряжение.

4. Опасные факторы в быту и вне дома.

Не известно ни одной электротравмы от эксплуатации электробритв.

Из бытовой техники наиболее опасны стиральные машины: они устанавливаются во влажном помещении, вблизи водопровода, и электрический кабель бросается, как правило, просто на пол.

Опасны электронагреватели. Электрические приборы, имеющие металлический корпус, опаснее  приборов в корпусе из пластмассы.

В домашних условиях случаются смертельные  исходы  из-за одновременного прикосновения к поврежденному электроприбору и к батарее водяного отопления или водопроводной трубе. (Вывод: все трубы покрывать толстым слоем краски.)

5. Меры безопасности в быту и вне дома.

Перед включением электрической вилки в розетку убедитесь, что она  именно от того прибора, который Вы собираетесь включить. Также после выдергивания вилки из розетки проверьте, что не ошиблись. Если провода шнуры от соседних  устройств похожи, сделайте их разными: оберните изоляционной лентой или покрасьте. Не беритесь за электрическую вилку мокрой рукой. Не вбивайте гвоздь в стену, если не знаете, где проходит  скрытая  электропроводка.

Следите за тем, чтобы розетки и другие разъемы не искрили, не грелись, не потрескивали. Если контакты потемнели, почистите их и устраните причину неплотного соединения.

Не рекомендуется ходить под высоковольтными линиями электропередачи. Создаваемое ими в воздухе электрическое напряжение вредно действует на организм.

Не следует приближаться к оборванному проводу: может поразить шаговое напряжение. Если все-таки приходится пересекать опасную зону возле лежащего на земле провода, надо делать это бегом: чтобы одновременно только одна нога касалась почвы.

При входе в троллейбус не следует прикасаться рукой к его борту. Корпус троллейбуса может находиться под напряжением из-за пробоя  изоляции. Лучше впрыгивать в троллейбус, а не входить; выпрыгивать, а не выходить: чтобы не было ситуации, когда одна нога на земле, а другая — на подножке троллейбуса. Электрички и трамваи в этом отношении не опасны, потому что всегда заземлены.

С Еллинек пишет: «Главная особенность электротравмы в том, что напряжение нашего внимания, наша твердая воля в состоянии не только ослабить действие электрического тока, но иногда совершенно его уничтожить. Сокрушительную силу падающей балки или взрыва нельзя ослабить мужеством и героической выдержкой, но это вполне возможно по отношению к действию электрического удара, если он наступает в период напряженного внимания. Действительно, кто слышит выстрел, не видя стреляющего, может погибнуть от внезапно наступившего шока, тот же, кто смотрит на стреляющего или сам стреляет, шоку не подвержен.» (цитируется по кн. Манойлова В.Е.)

6. Опасные факторы на производстве.

Наиболее опасные (в отношении электротравм) отрасли хозяйства — сельское хозяйство и строительство. Причины — в широком использовании временной электрической проводки (брошенных на землю или кое-как подвешенных проводов, попадающих в лужи, повреждаемых транспортными средствами).

 Примерно 30 % электротравм на установках с напряжением 65 Вольт и ниже происходит от того, что в результате ошибки или поломки они оказываются под напряжением 220 или 380 Вольт. Поверхность изолирующего материала может стать электропроводящей в результате загрязнения и/или смачивания.

Наиболее часто жертвами становятся электромонтеры, радиомонтеры, электросварщики, строительные рабочие. Много случаев электрического поражения имеет место на производственных установках, в которых используются химически активные вещества, разрушающие изоляцию, а также в запыленных производственных помещениях (пыль снижает изолирующие свойства конструкций; покрытый влажной грязью изолятор становится проводником).

Опасны влажные помещения. Пробой изоляции может произойти в скрытой  проводке — в месте прохождения провода через отверстие в стене. Поражение может наступить от одновременного контакта с влажной поверхностью (стеной, полом) и деталью водопровода или водяного отопления.

Больше половины поражений на электроосветительных установках случается при замене ламп.

Поражения при совершении работ чаще имеют место в начале смены, перед обеденным перерывом и к концу смены. Объяснить это можно усталостью — ослаблением внимания, снижением сопротивляемости организма. Опасна временная прокладка кабеля по полу, по земле. Известны смертельные случаи из-за прикосновения токоведущих проводов к крышкам клеммных коробок.

Из-за отсутствия единообразия в конструкциях токоведущих устройств случаются поражения при необдуманном совершении привычных действий.

Список литературы

1. “Основы медицинских знаний учащихся”, пробный учебник для средних учебных заведений, под редакцией М.И. Гоголева”, изд. “Просвещение”, Москва, 1991.

2. “Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях”, под редакцией В.А. Полякова, изд. “Медицина”, Москва, 1990.

3. “Строителю о первой медицинской помощи”, под редакцией Н.Л. Хафизулиной, изд. “Стройиздат”, Москва, 1991.

4. “Гражданская оборона”, учебное пособие, под редакцией А.Т. Алтунина, “Воениздат”, Москва, 1984.

www.ronl.ru

Реферат: Поражение электрическим током

Поражение электрическим током

Реферат по предмету “Безопасность жизнедеятельности” Исаевой А.Ю.

Московский региональный социально - экономический институт

Видное – 2002

1. Воздействие электрического тока на организм человека.

Поражения возникают в результате действия технического или атмосферного электрического тока. Неумелое использование электрических приборов, как в технике, так и в быту, а также неисправность этих приборов приводят к электротравмам. Смертность от поражения электрическим током составляет 9-10% всех случаев, что в 10-15 раз превышает смертность от других травм.

Электротравмы случаются чаще в весенне-летнее и осеннее время, когда повышается потливость кожных покровов, а также возникает возможность поражения молнией во время грозы, когда отмечается значительное скопление электрических зарядов в атмосфере. При этом путь молнии к земле может быть как бы “ориентирован” стоящим в поле деревом, более высоким деревом в лесу или любой металлической конструкцией. Поэтому находиться под ними в грозу небезопасно. Чтобы избежать повреждающего воздействия молнии в помещении, нужно закрывать окна, форточки, отключать из сети все электрические приборы.

С целью классификации, нужно провести границу приблизительно на цифре 1000 вольт, разделяя низковольтные и высоковольтные повреждения. Низковольтные повреждения - ожоги с ограниченной поверхностью поражения, причиняемые вольтовой дугой или вспышкой. Повреждения, производимые высоким напряжением (больше чем 1000 вольт), также возникают дугой или вспышкой, но, кроме того, причиняют большие разрушающие повреждения проводящего типа, которые могут привести к гибели ткани далеко от места контакта.

Электрические повреждения лучше всего объяснять через превращение электрической энергии в теплоту, которая затем приводит к прямому разрушению тканей. Кроме того, ток высокого напряжения оказывает прямой разрушающий эффект на клетки. Соотношение между напряжением, сопротивляемостью и током описывается в известном законе Ома:

      I = E/R, где

I - равняется току в амперах,

E - напряжение в вольтах,

R - сопротивляемость в омах.

При высоком напряжении ток проходит через ткани тела и от источника (рана на входе) к земле (рана на выходе). Организм является проводником объема тока при наиболее выраженном повреждении ткани в местах большой плотности и высокого значения в амперах. Отсюда, больше всего страдают от повреждения конечности, чем туловище и места входа и выхода напряжения тока. Рана на входе имеет коженую поверхность, ткани напряжены из-за коагуляции и некроза. Рана на выходе обычно обширнее, потому что ток должен вырваться из организма, оставляя большое отверстие. Есть вероятность нескольких электрических каналов внутри тела, что приводит к множественным выходам, подвергая, таким образом, любой орган или структуру риску электрического поражения.

Дугообразные повреждения обычно сопровождаются высокочастотными повреждениями. Дугообразные повреждения лучше всего понять, если представить разрушение тканей от выделения ионизированных частиц между полюсами различных электрических зарядов. Дуги возникают, когда ток проходит от тела к земле или из одной части тела в другую, например, от руки к грудной стенке. Когда образовалась дуга, происходит резкое падение в напряжении, но если источник тока действует, дуга продолжается между двумя полюсами. Расстояние, за которое дуга может проходить, увеличивается на 2-3 см на каждые 10,000 вольт. Температура дуги может подниматься на 20,000 C и обычно приводит к небольшому, скрытому поражению, которое является глубоко разрушающим. Самое большое повреждение происходит обычно глубоко в конечностях и считается, что это происходит из-за близкого расположения к кости, которая обладает самой высокой сопротивляемостью.

 Электрическое повреждение осложняется феноменом "не освобождения" из-за тетанической сократимости мышц в контакте с изменяющимся током. При соприкосновении с высоковольтным проводом, мышцы-сгибатели предплечья подвергаются усиленной контрактуре, что делает невозможным оторваться с источником отсюда, название "не освобождение". Такие контрактуры приводят к потоку низкочастотного тока величиной над болезненным стимулом, но ниже требуется причинить тетанию дыхательных мышц. Больной избегает трудной ситуации, если только он находится без сознания и падает в стороне от источника тока.

Глубокие проводящие электрические повреждения характеризуются глубоким массивным разрушением мышц и глубоким отеком под здоровой кожей. Кроме того, глубокие проводящие повреждения могут воздействовать на удаленные участки ЦНС и на полости грудной клетки и живота. Раны входа и выхода тока являются отличительными признаками глубоких проводящих повреждений.

Дугообразные повреждения производят локальные, очень глубокие области коагуляционного повреждения, такие как запястье, локоть, промежность и подмышечная область.

Поверхностные термические ожоги случаются при электрических повреждениях из-за вспышки или возгорания одежды, захватывая обширные участки тела и тем самым, усложняя метаболическую травму больного. Такие ожоги могут действовать на проксимальные участки конечностей, требуя в последующем ампутации, образовывая нестабильные рубцы на месте будущих протезов.

Сопутствующие повреждения случаются в тех случаях, когда человека отбрасывает от источника тока или он падает с высоты. Возможные сопутствующие повреждения: интракранеальная травма, спинные повреждения, перелом длинных костей, грудные и интра-абдоминальные паренхиматозные повреждения. Общий эффект тканей от электрических воздействий в каждой системе органа переводится в специфическое, клиническое повреждение: некоторые из них считаются острыми и угрожающими жизни, другие могут оказывать постепенное действие через месяцы и годы после несчастного случая. Ниже приводится список как острых, так и поздних эффектов высоковольтных повреждений.

Остановка сердца.

Фибрилляция желудочков.

Нарущение ритма.

Повреждение коронарной артерии с или без инфаркта миокарда.

Непосредственное повреждение миокарда.

Вторичная острая почечная недостаточность.

Обширное повреждение ЦНС.

Состояние без сознания, конвульсии и кома.

Поздняя гемиплегия или синдром ствола головного мозга.

Позвоночник

Вазомоторная нестабильность.

Дистрофия симпатических рефлексов.

Разрыв стенки живота и эвисцерация.

Нединамичный илеус и атония желудка.

Желудочные или поджелудочные язвы.

Поздняя висцеральная перфорация.

Фистула.

Панкреатит и "электрический диабет".

Прямое повреждение печени и коагулопатии.

Быстрая потеря калия.

Остановка дыхания.

Прямое повреждение грудной стенки.

Плевральное повреждение и гидроторакс.

Долевой пульмонит.

Бронхиальная перфорация.

Пневмоторакс с переломом ребер или без него.

Прямое повреждение глазного яблока.

Отторжение роговичного или оптического нерва.

Катаракта.

Световая макулопатия.

Сосуды

Непосредственное повреждение.

Поздний разрыв сосудов.

Внутреннее повреждение.

Повреждение питательных структур артерий и мышц.

Внутриутробная смерть.

Спонтанный аборт.

Острое подавление костного мозга.

Различают четыре степени электротравм:

1 степень - у пострадавшего отмечается судорожное сокращение мышц без потери сознания;

2 степень - судорожное сокращение мышц у больного сопровождается потерей сознания;

3 степень - у пострадавшего наблюдается не только потеря сознания, но и нарушение сердечной деятельности и дыхания;

4 степень - больной находится в состоянии клинической смерти.

Клиническая картина поражения электрическим током складывается из общих и местных признаков. Субъективные ощущения пострадавшего при прохождении через него электрического  тока разнообразны: легкий толчок, жгучая боль, судорожные сокращения мышц, дрожь и др. Признаки: бледность кожных покровов, синюшность, повышенное отделение слюны, может быть рвота; боли в области сердца и мышц разной силы, непостоянны. После устранения воздействия тока пострадавший ощущает усталость, разбитость, тяжесть во всем теле, угнетение или возбуждение. Потеря сознания наблюдается у 80% пострадавших. Больные в бессознательном состоянии резко возбуждены, беспокойны. У них учащен пульс, возможно непроизвольное мочеиспускание.

При электротравме, вызвавшей судорожные сокращения мышц или падение с высоты, могут наступить различные переломы костей и вывихи суставов. При электротравме с обширными ожогами поражение внутренних органов, как правило, выражено значительно меньше. Это объясняется тем, что обуглившиеся и обоженные ткани создают как бы препятствие для проникновения тока за пределы ожога. Электрические ожоги небольшой площади сразу же после воздействия тока имеют четкие границы, вокруг омертвевших тканей черного цвета имеется более светлый ободок. Отек окружающих тканей развивается очень быстро. Боль в области электроожога, как правило, отсутствует.

2. Первая помощь при поражении электрическим током.

Первая помощь во всех случаях должна начинаться с немедленного освобождения пострадавшего от дальнейшего контакта с цепью электрического тока. Самым простым способом является отключение цепи выключателем или рубильником, вывинчиванием “пробки” и т.д. Но если они находятся далеко или по каким-то другим причинм отключить их невозможно, то следует оборвать или перерубить токонесущий провод, отвести провод в сторону от пострадавшего. Нужно быть осторожным, чтобы спасатель не стал частью электрической цепи- перерубая провод, нужно обернуть сухой шерстяной, шелковой или прорезиненной материей ручку инструмента, если она сделана не из сухого изолятора. Рубить провода во избежание короткого замыкания следует по отдельности. Обесточивая пострадавшего, оказывающий помощь должен стоять на каком-либо сухом резиновом, деревянном, стеклянном или другом предмете, сделанном из диэлектрика (изолятора). Также спасатель должен иметь в виду, что его может поразить электрическая дуга, поскольку ток высокого напряжения создает эту дугу вокруг пострадавшего на расстоянии 10 футов (1 фут равняется 3.3 метра). Отсюда следует, что к пострадавшему нельзя прикасаться до тех пор, пока источник тока не будет обезврежен или убран от больного при помощи не проводящего тока предмета, например, куском сухого дерева.

Когда пострадавшего освободили, его нужно сразу осмотреть, проверить дыхание и сердечную деятельность и измерить жизненно важные показатели, обеспечить доступ свежего воздуха: расстегнуть воротник и пояс брюк или юбки, другие стягивающие предметы одежды, уложить на ровное место. Если сердцебиение и дыхание, даже слабое, сохранены, можно давать вдыхать нашатырный спирт, следует обрызгать лицо холодной водой, растереть тело одеколоном, тепло укутать пострадавшего, немедленно вызвать врача. При сохраненном сознании можно дать болеутоляющие лекарства, успокаивающие и сердечные средства. На пораженную электроожогом кожу накладывают повязку, желательно из стерильного бинта, смоченного разведенным спиртом.

При выраженных расстройствах дыхания и сердечной деятельности, а тем более при их полной остановке следует немедленно, не теряя ни минуты, приступать к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца и продолжать их до полного восстановления самостоятельного сердцебиения и дыхания. Иногда на это может потребоваться 3-4 часа и больше. Прекращать эти реанимационные мероприятия до полного восстановления сердцебиения и дыхания нельзя, во всяком случае, до приезда врача. Продолжать их в случае необходимости нужно и в машине во время транспортировки потерпевшего в лечебное учреждение. Только появление признаков истинной биологической смерти (багровые трупные пятна на коже нижележащих частей тела и трупное окоченение мышц, резко затрудняющее движения во всех суставах) могут служить оправданием для прекращения попыток оживить пострадавшего. Ни в коем случае нельзя закапывать в землю пораженного электрическим током или молнией человека или же обливать его водой - это вызывает охлаждение организма, затрудняет дыхание и работу сердца, загрязняет ожоговые поверхности землей, что может привести к развитию столбняка и газовой гангрены, и, что самое главное, исключает возможность немедленно приступить к искусственному дыханию и массажу сердца, которые являются единственными надежными и эффективными мерами борьбы с “мнимой смертью” при тяжелых поражениях электрическим током.

3. Вероятные причины поражения.

Возможны следующие причины поражения электрическим током:

1. Наведенное напряжение:

Высоковольтные линии передачи переменного тока могут наводить  высокое переменное напряжение в проходящих рядом низковольтных линиях электропередачи, линиях связи, любых протяженных  проводниках, изолированных от земли. Может возникнуть даже на автомашине.

2. Остаточное напряжение:

Линия электропередачи имеет большую электрическую емкость. Поэтому если линию отключить от напряжения, некоторое время все равно будет сохраняться разность потенциалов, и одновременное  прикосновение к разным проводам приведет к электрическому удару. Однократный разряд линии с помощью заземленного проводника может оказаться недостаточным.

Опасное остаточное напряжение может сохраняться в радиоаппаратуре, в составе которой есть конденсаторы с емкостью порядка  миллифарад.

3. Статическое напряжение:

Возникает в результате накопления электрического заряда на  изолированном проводящем объекте.

4. Шаговое напряжение:

Возникает между ногами из-за того, что они находятся на разном расстоянии от упавшего на землю провода.

5. Повреждение изоляции. Причины могут быть следующие:

заводской брак;

старение;

климатические воздействия, загрязнение;

механическое повреждение, например, инструментом;

механический износ, например, на изгибе;

преднамеренная порча.

6. Случайное прикосновение к токоведущей детали - из-за незнания, спешки, действия отвлекающих факторов.

7. Отсутствие заземления:

В заземленной аппаратуре в случае пробоя изоляции на корпус происходит короткое замыкание, и сгорают предохранители.

8. Замыкание в результате аварии:

Например, сильный ветер или другая причина может вызвать повреждение воздушной линии электропередачи и падение провода на проходящий параллельно воздушный провод радио или телефона, после чего считающийся низковольтным провод оказывается под высоким  напряжением.

9. Несогласованность:

Один индивидуум работает в аппаратуре, другой подает на нее напряжение.

4. Опасные факторы в быту и вне дома.

Не известно ни одной электротравмы от эксплуатации электробритв.

Из бытовой техники наиболее опасны стиральные машины: они устанавливаются во влажном помещении, вблизи водопровода, и электрический кабель бросается, как правило, просто на пол.

Опасны электронагреватели. Электрические приборы, имеющие металлический корпус, опаснее  приборов в корпусе из пластмассы.

В домашних условиях случаются смертельные  исходы  из-за одновременного прикосновения к поврежденному электроприбору и к батарее водяного отопления или водопроводной трубе. (Вывод: все трубы покрывать толстым слоем краски.)

5. Меры безопасности в быту и вне дома.

Перед включением электрической вилки в розетку убедитесь, что она  именно от того прибора, который Вы собираетесь включить. Также после выдергивания вилки из розетки проверьте, что не ошиблись. Если провода шнуры от соседних  устройств похожи, сделайте их разными: оберните изоляционной лентой или покрасьте. Не беритесь за электрическую вилку мокрой рукой. Не вбивайте гвоздь в стену, если не знаете, где проходит  скрытая  электропроводка.

Следите за тем, чтобы розетки и другие разъемы не искрили, не грелись, не потрескивали. Если контакты потемнели, почистите их и устраните причину неплотного соединения.

Не рекомендуется ходить под высоковольтными линиями электропередачи. Создаваемое ими в воздухе электрическое напряжение вредно действует на организм.

Не следует приближаться к оборванному проводу: может поразить шаговое напряжение. Если все-таки приходится пересекать опасную зону возле лежащего на земле провода, надо делать это бегом: чтобы одновременно только одна нога касалась почвы.

При входе в троллейбус не следует прикасаться рукой к его борту. Корпус троллейбуса может находиться под напряжением из-за пробоя  изоляции. Лучше впрыгивать в троллейбус, а не входить; выпрыгивать, а не выходить: чтобы не было ситуации, когда одна нога на земле, а другая - на подножке троллейбуса. Электрички и трамваи в этом отношении не опасны, потому что всегда заземлены.

С Еллинек пишет: "Главная особенность электротравмы в том, что напряжение нашего внимания, наша твердая воля в состоянии не только ослабить действие электрического тока, но иногда совершенно его уничтожить. Сокрушительную силу падающей балки или взрыва нельзя ослабить мужеством и героической выдержкой, но это вполне возможно по отношению к действию электрического удара, если он наступает в период напряженного внимания. Действительно, кто слышит выстрел, не видя стреляющего, может погибнуть от внезапно наступившего шока, тот же, кто смотрит на стреляющего или сам стреляет, шоку не подвержен." (цитируется по кн. Манойлова В.Е.)

6. Опасные факторы на производстве.

Наиболее опасные (в отношении электротравм) отрасли хозяйства - сельское хозяйство и строительство. Причины - в широком использовании временной электрической проводки (брошенных на землю или кое-как подвешенных проводов, попадающих в лужи, повреждаемых транспортными средствами).

 Примерно 30 % электротравм на установках с напряжением 65 Вольт и ниже происходит от того, что в результате ошибки или поломки они оказываются под напряжением 220 или 380 Вольт. Поверхность изолирующего материала может стать электропроводящей в результате загрязнения и/или смачивания.

Наиболее часто жертвами становятся электромонтеры, радиомонтеры, электросварщики, строительные рабочие. Много случаев электрического поражения имеет место на производственных установках, в которых используются химически активные вещества, разрушающие изоляцию, а также в запыленных производственных помещениях (пыль снижает изолирующие свойства конструкций; покрытый влажной грязью изолятор становится проводником).

Опасны влажные помещения. Пробой изоляции может произойти в скрытой  проводке - в месте прохождения провода через отверстие в стене. Поражение может наступить от одновременного контакта с влажной поверхностью (стеной, полом) и деталью водопровода или водяного отопления.

Больше половины поражений на электроосветительных установках случается при замене ламп.

Поражения при совершении работ чаще имеют место в начале смены, перед обеденным перерывом и к концу смены. Объяснить это можно усталостью - ослаблением внимания, снижением сопротивляемости организма. Опасна временная прокладка кабеля по полу, по земле. Известны смертельные случаи из-за прикосновения токоведущих проводов к крышкам клеммных коробок.

Из-за отсутствия единообразия в конструкциях токоведущих устройств случаются поражения при необдуманном совершении привычных действий.

Список литературы

1. “Основы медицинских знаний учащихся”, пробный учебник для средних учебных заведений, под редакцией М.И. Гоголева”, изд. “Просвещение”, Москва, 1991.

2. “Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях”, под редакцией В.А. Полякова, изд. “Медицина”, Москва, 1990.

3. “Строителю о первой медицинской помощи”, под редакцией Н.Л. Хафизулиной, изд. “Стройиздат”, Москва, 1991.

4. “Гражданская оборона”, учебное пособие, под редакцией А.Т. Алтунина, “Воениздат”, Москва, 1984.

www.referatmix.ru

Доклад - Поражение электрическим током

Реферат по предмету “Безопасность жизнедеятельности”Исаевой А.Ю.

Московский региональный социально — экономическийинститут

Видное – 2002

1. Воздействие электрического тока на организмчеловека.

Поражения возникают в результате действия техническогоили атмосферного электрического тока. Неумелое использование электрическихприборов, как в технике, так и в быту, а также неисправность этих приборовприводят к электротравмам. Смертность от поражения электрическим токомсоставляет 9-10% всех случаев, что в 10-15 раз превышает смертность от другихтравм.

Электротравмы случаются чаще в весенне-летнее иосеннее время, когда повышается потливость кожных покровов, а также возникаетвозможность поражения молнией во время грозы, когда отмечается значительноескопление электрических зарядов в атмосфере. При этом путь молнии к земле можетбыть как бы “ориентирован” стоящим в поле деревом, более высоким деревом в лесуили любой металлической конструкцией. Поэтому находиться под ними в грозунебезопасно. Чтобы избежать повреждающего воздействия молнии в помещении, нужнозакрывать окна, форточки, отключать из сети все электрические приборы.

С целью классификации, нужно провести границуприблизительно на цифре 1000 вольт, разделяя низковольтные и высоковольтныеповреждения. Низковольтные повреждения — ожоги с ограниченной поверхностьюпоражения, причиняемые вольтовой дугой или вспышкой. Повреждения, производимыевысоким напряжением (больше чем 1000 вольт), также возникают дугой иливспышкой, но, кроме того, причиняют большие разрушающие повреждения проводящеготипа, которые могут привести к гибели ткани далеко от места контакта.

Электрические повреждения лучше всего объяснять черезпревращение электрической энергии в теплоту, которая затем приводит к прямомуразрушению тканей. Кроме того, ток высокого напряжения оказывает прямойразрушающий эффект на клетки. Соотношение между напряжением, сопротивляемостьюи током описывается в известном законе Ома:

      I = E/R, где

I — равняется току в амперах,

E — напряжение в вольтах,

R — сопротивляемость в омах.

При высоком напряжении ток проходит через ткани тела иот источника (рана на входе) к земле (рана на выходе). Организм являетсяпроводником объема тока при наиболее выраженном повреждении ткани в местахбольшой плотности и высокого значения в амперах. Отсюда, больше всего страдаютот повреждения конечности, чем туловище и места входа и выхода напряжения тока.Рана на входе имеет коженую поверхность, ткани напряжены из-за коагуляции инекроза. Рана на выходе обычно обширнее, потому что ток должен вырваться изорганизма, оставляя большое отверстие. Есть вероятность несколькихэлектрических каналов внутри тела, что приводит к множественным выходам,подвергая, таким образом, любой орган или структуру риску электрическогопоражения.

Дугообразные повреждения обычно сопровождаютсявысокочастотными повреждениями. Дугообразные повреждения лучше всего понять,если представить разрушение тканей от выделения ионизированных частиц междуполюсами различных электрических зарядов. Дуги возникают, когда ток проходит оттела к земле или из одной части тела в другую, например, от руки к груднойстенке. Когда образовалась дуга, происходит резкое падение в напряжении, ноесли источник тока действует, дуга продолжается между двумя полюсами.Расстояние, за которое дуга может проходить, увеличивается на 2-3 см на каждые10,000 вольт. Температура дуги может подниматься на 20,000 C и обычно приводитк небольшому, скрытому поражению, которое является глубоко разрушающим. Самоебольшое повреждение происходит обычно глубоко в конечностях и считается, чтоэто происходит из-за близкого расположения к кости, которая обладает самойвысокой сопротивляемостью.

 Электрическое повреждение осложняется феноменом«не освобождения» из-за тетанической сократимости мышц в контакте сизменяющимся током. При соприкосновении с высоковольтным проводом,мышцы-сгибатели предплечья подвергаются усиленной контрактуре, что делаетневозможным оторваться с источником отсюда, название «неосвобождение». Такие контрактуры приводят к потоку низкочастотного токавеличиной над болезненным стимулом, но ниже требуется причинить тетанию дыхательныхмышц. Больной избегает трудной ситуации, если только он находится без сознанияи падает в стороне от источника тока.

Глубокие проводящие электрические поврежденияхарактеризуются глубоким массивным разрушением мышц и глубоким отеком подздоровой кожей. Кроме того, глубокие проводящие повреждения могутвоздействовать на удаленные участки ЦНС и на полости грудной клетки и живота.Раны входа и выхода тока являются отличительными признаками глубоких проводящихповреждений.

Дугообразные повреждения производят локальные, оченьглубокие области коагуляционного повреждения, такие как запястье, локоть,промежность и подмышечная область.

Поверхностные термические ожоги случаются приэлектрических повреждениях из-за вспышки или возгорания одежды, захватываяобширные участки тела и тем самым, усложняя метаболическую травму больного.Такие ожоги могут действовать на проксимальные участки конечностей, требуя впоследующем ампутации, образовывая нестабильные рубцы на месте будущихпротезов.

Сопутствующие повреждения случаются в тех случаях,когда человека отбрасывает от источника тока или он падает с высоты. Возможныесопутствующие повреждения: интракранеальная травма, спинные повреждения,перелом длинных костей, грудные и интра-абдоминальные паренхиматозные повреждения.Общий эффект тканей от электрических воздействий в каждой системе органапереводится в специфическое, клиническое повреждение: некоторые из нихсчитаются острыми и угрожающими жизни, другие могут оказывать постепенноедействие через месяцы и годы после несчастного случая. Ниже приводится списоккак острых, так и поздних эффектов высоковольтных повреждений.

Остановка сердца.

Фибрилляция желудочков.

Нарущение ритма.

Повреждение коронарной артерии с или без инфарктамиокарда.

Непосредственное повреждение миокарда.

Вторичная острая почечная недостаточность.

Обширное повреждение ЦНС.

Состояние без сознания, конвульсии и кома.

Поздняя гемиплегия или синдром ствола головного мозга.

Позвоночник

Вазомоторная нестабильность.

Дистрофия симпатических рефлексов.

Разрыв стенки живота и эвисцерация.

Нединамичный илеус и атония желудка.

Желудочные или поджелудочные язвы.

Поздняя висцеральная перфорация.

Фистула.

Панкреатит и «электрический диабет».

Прямое повреждение печени и коагулопатии.

Быстрая потеря калия.

Остановка дыхания.

Прямое повреждение грудной стенки.

Плевральное повреждение и гидроторакс.

Долевой пульмонит.

Бронхиальная перфорация.

Пневмоторакс с переломом ребер или без него.

Прямое повреждение глазного яблока.

Отторжение роговичного или оптического нерва.

Катаракта.

Световая макулопатия.

Сосуды

Непосредственное повреждение.

Поздний разрыв сосудов.

Внутреннее повреждение.

Повреждение питательных структур артерий и мышц.

Внутриутробная смерть.

Спонтанный аборт.

Острое подавление костного мозга.

Различают четыре степени электротравм:

1 степень — у пострадавшего отмечается судорожноесокращение мышц без потери сознания;

2 степень — судорожное сокращение мышц у больногосопровождается потерей сознания;

3 степень — у пострадавшего наблюдается не толькопотеря сознания, но и нарушение сердечной деятельности и дыхания;

4 степень — больной находится в состоянии клиническойсмерти.

Клиническая картина поражения электрическим токомскладывается из общих и местных признаков. Субъективные ощущения пострадавшегопри прохождении через него электрического  тока разнообразны: легкий толчок,жгучая боль, судорожные сокращения мышц, дрожь и др. Признаки: бледность кожныхпокровов, синюшность, повышенное отделение слюны, может быть рвота; боли вобласти сердца и мышц разной силы, непостоянны. После устранения воздействиятока пострадавший ощущает усталость, разбитость, тяжесть во всем теле,угнетение или возбуждение. Потеря сознания наблюдается у 80% пострадавших.Больные в бессознательном состоянии резко возбуждены, беспокойны. У них учащенпульс, возможно непроизвольное мочеиспускание.

При электротравме, вызвавшей судорожные сокращениямышц или падение с высоты, могут наступить различные переломы костей и вывихисуставов. При электротравме с обширными ожогами поражение внутренних органов,как правило, выражено значительно меньше. Это объясняется тем, что обуглившиесяи обоженные ткани создают как бы препятствие для проникновения тока за пределыожога. Электрические ожоги небольшой площади сразу же после воздействия токаимеют четкие границы, вокруг омертвевших тканей черного цвета имеется болеесветлый ободок. Отек окружающих тканей развивается очень быстро. Боль в областиэлектроожога, как правило, отсутствует.

2. Первая помощь при поражении электрическим током.

Первая помощь во всех случаях должна начинаться снемедленного освобождения пострадавшего от дальнейшего контакта с цепьюэлектрического тока. Самым простым способом является отключение цепивыключателем или рубильником, вывинчиванием “пробки” и т.д. Но если онинаходятся далеко или по каким-то другим причинм отключить их невозможно, тоследует оборвать или перерубить токонесущий провод, отвести провод в сторону отпострадавшего. Нужно быть осторожным, чтобы спасатель не стал частьюэлектрической цепи- перерубая провод, нужно обернуть сухой шерстяной, шелковойили прорезиненной материей ручку инструмента, если она сделана не из сухогоизолятора. Рубить провода во избежание короткого замыкания следует поотдельности. Обесточивая пострадавшего, оказывающий помощь должен стоять накаком-либо сухом резиновом, деревянном, стеклянном или другом предмете,сделанном из диэлектрика (изолятора). Также спасатель должен иметь в виду, чтоего может поразить электрическая дуга, поскольку ток высокого напряжениясоздает эту дугу вокруг пострадавшего на расстоянии 10 футов (1 фут равняется3.3 метра). Отсюда следует, что к пострадавшему нельзя прикасаться до тех пор,пока источник тока не будет обезврежен или убран от больного при помощи непроводящего тока предмета, например, куском сухого дерева.

Когда пострадавшего освободили, его нужно сразуосмотреть, проверить дыхание и сердечную деятельность и измерить жизненноважные показатели, обеспечить доступ свежего воздуха: расстегнуть воротник ипояс брюк или юбки, другие стягивающие предметы одежды, уложить на ровноеместо. Если сердцебиение и дыхание, даже слабое, сохранены, можно даватьвдыхать нашатырный спирт, следует обрызгать лицо холодной водой, растереть телоодеколоном, тепло укутать пострадавшего, немедленно вызвать врача. Присохраненном сознании можно дать болеутоляющие лекарства, успокаивающие исердечные средства. На пораженную электроожогом кожу накладывают повязку,желательно из стерильного бинта, смоченного разведенным спиртом.

При выраженных расстройствах дыхания и сердечнойдеятельности, а тем более при их полной остановке следует немедленно, не теряяни минуты, приступать к искусственной вентиляции легких и непрямому массажусердца и продолжать их до полного восстановления самостоятельного сердцебиенияи дыхания. Иногда на это может потребоваться 3-4 часа и больше. Прекращать этиреанимационные мероприятия до полного восстановления сердцебиения и дыханиянельзя, во всяком случае, до приезда врача. Продолжать их в случаенеобходимости нужно и в машине во время транспортировки потерпевшего в лечебноеучреждение. Только появление признаков истинной биологической смерти (багровыетрупные пятна на коже нижележащих частей тела и трупное окоченение мышц, резкозатрудняющее движения во всех суставах) могут служить оправданием дляпрекращения попыток оживить пострадавшего. Ни в коем случае нельзя закапывать вземлю пораженного электрическим током или молнией человека или же обливать еговодой — это вызывает охлаждение организма, затрудняет дыхание и работу сердца,загрязняет ожоговые поверхности землей, что может привести к развитию столбнякаи газовой гангрены, и, что самое главное, исключает возможность немедленноприступить к искусственному дыханию и массажу сердца, которые являютсяединственными надежными и эффективными мерами борьбы с “мнимой смертью” притяжелых поражениях электрическим током.

3. Вероятные причины поражения.

Возможны следующие причины поражения электрическимтоком:

1. Наведенное напряжение:

Высоковольтные линии передачи переменного тока могутнаводить  высокое переменное напряжение в проходящих рядом низковольтных линияхэлектропередачи, линиях связи, любых протяженных  проводниках, изолированных отземли. Может возникнуть даже на автомашине.

2. Остаточное напряжение:

Линия электропередачи имеет большую электрическуюемкость. Поэтому если линию отключить от напряжения, некоторое время все равнобудет сохраняться разность потенциалов, и одновременное  прикосновение к разнымпроводам приведет к электрическому удару. Однократный разряд линии с помощьюзаземленного проводника может оказаться недостаточным.

Опасное остаточное напряжение может сохраняться врадиоаппаратуре, в составе которой есть конденсаторы с емкостью порядка миллифарад.

3. Статическое напряжение:

Возникает в результате накопления электрическогозаряда на  изолированном проводящем объекте.

4. Шаговое напряжение:

Возникает между ногами из-за того, что они находятсяна разном расстоянии от упавшего на землю провода.

5. Повреждение изоляции. Причины могут быть следующие:

заводской брак;

старение;

климатические воздействия, загрязнение;

механическое повреждение, например, инструментом;

механический износ, например, на изгибе;

преднамеренная порча.

6. Случайное прикосновение к токоведущей детали — из-за незнания, спешки, действия отвлекающих факторов.

7. Отсутствие заземления:

В заземленной аппаратуре в случае пробоя изоляции накорпус происходит короткое замыкание, и сгорают предохранители.

8. Замыкание в результате аварии:

Например, сильный ветер или другая причина может вызватьповреждение воздушной линии электропередачи и падение провода на проходящийпараллельно воздушный провод радио или телефона, после чего считающийсянизковольтным провод оказывается под высоким  напряжением.

9. Несогласованность:

Один индивидуум работает в аппаратуре, другой подаетна нее напряжение.

4. Опасные факторы в быту и вне дома.

Не известно ни одной электротравмы от эксплуатацииэлектробритв.

Из бытовой техники наиболее опасны стиральные машины:они устанавливаются во влажном помещении, вблизи водопровода, и электрическийкабель бросается, как правило, просто на пол.

Опасны электронагреватели. Электрические приборы,имеющие металлический корпус, опаснее  приборов в корпусе из пластмассы.

В домашних условиях случаются смертельные  исходы из-за одновременного прикосновения к поврежденному электроприбору и к батарееводяного отопления или водопроводной трубе. (Вывод: все трубы покрывать толстымслоем краски.)

5. Меры безопасности в быту и вне дома.

Перед включением электрической вилки в розетку убедитесь,что она  именно от того прибора, который Вы собираетесь включить. Также послевыдергивания вилки из розетки проверьте, что не ошиблись. Если провода шнуры отсоседних  устройств похожи, сделайте их разными: оберните изоляционной лентойили покрасьте. Не беритесь за электрическую вилку мокрой рукой. Не вбивайтегвоздь в стену, если не знаете, где проходит  скрытая  электропроводка.

Следите за тем, чтобы розетки и другие разъемы неискрили, не грелись, не потрескивали. Если контакты потемнели, почистите их иустраните причину неплотного соединения.

Не рекомендуется ходить под высоковольтными линиямиэлектропередачи. Создаваемое ими в воздухе электрическое напряжение вреднодействует на организм.

Не следует приближаться к оборванному проводу: можетпоразить шаговое напряжение. Если все-таки приходится пересекать опасную зонувозле лежащего на земле провода, надо делать это бегом: чтобы одновременнотолько одна нога касалась почвы.

При входе в троллейбус не следует прикасаться рукой кего борту. Корпус троллейбуса может находиться под напряжением из-за пробоя изоляции. Лучше впрыгивать в троллейбус, а не входить; выпрыгивать, а невыходить: чтобы не было ситуации, когда одна нога на земле, а другая — наподножке троллейбуса. Электрички и трамваи в этом отношении не опасны, потомучто всегда заземлены.

С Еллинек пишет: «Главная особенностьэлектротравмы в том, что напряжение нашего внимания, наша твердая воля всостоянии не только ослабить действие электрического тока, но иногда совершенноего уничтожить. Сокрушительную силу падающей балки или взрыва нельзя ослабитьмужеством и героической выдержкой, но это вполне возможно по отношению кдействию электрического удара, если он наступает в период напряженноговнимания. Действительно, кто слышит выстрел, не видя стреляющего, можетпогибнуть от внезапно наступившего шока, тот же, кто смотрит на стреляющего илисам стреляет, шоку не подвержен.» (цитируется по кн. Манойлова В.Е.)

6. Опасные факторы на производстве.

Наиболее опасные (в отношении электротравм) отраслихозяйства — сельское хозяйство и строительство. Причины — в широкомиспользовании временной электрической проводки (брошенных на землю или кое-какподвешенных проводов, попадающих в лужи, повреждаемых транспортнымисредствами).

 Примерно 30 % электротравм на установках снапряжением 65 Вольт и ниже происходит от того, что в результате ошибки илиполомки они оказываются под напряжением 220 или 380 Вольт. Поверхностьизолирующего материала может стать электропроводящей в результате загрязненияи/или смачивания.

Наиболее часто жертвами становятся электромонтеры,радиомонтеры, электросварщики, строительные рабочие. Много случаевэлектрического поражения имеет место на производственных установках, в которыхиспользуются химически активные вещества, разрушающие изоляцию, а также взапыленных производственных помещениях (пыль снижает изолирующие свойстваконструкций; покрытый влажной грязью изолятор становится проводником).

Опасны влажные помещения. Пробой изоляции можетпроизойти в скрытой  проводке — в месте прохождения провода через отверстие встене. Поражение может наступить от одновременного контакта с влажнойповерхностью (стеной, полом) и деталью водопровода или водяного отопления.

Больше половины поражений на электроосветительныхустановках случается при замене ламп.

Поражения при совершении работ чаще имеют место вначале смены, перед обеденным перерывом и к концу смены. Объяснить это можноусталостью — ослаблением внимания, снижением сопротивляемости организма. Опаснавременная прокладка кабеля по полу, по земле. Известны смертельные случаи из-заприкосновения токоведущих проводов к крышкам клеммных коробок.

Из-за отсутствия единообразия в конструкцияхтоковедущих устройств случаются поражения при необдуманном совершении привычныхдействий.

Список литературы

1. “Основы медицинских знаний учащихся”, пробныйучебник для средних учебных заведений, под редакцией М.И. Гоголева”, изд.“Просвещение”, Москва, 1991.

2. “Первая помощь при повреждениях и несчастныхслучаях”, под редакцией В.А. Полякова, изд. “Медицина”, Москва, 1990.

3. “Строителю о первой медицинской помощи”, подредакцией Н.Л. Хафизулиной, изд. “Стройиздат”, Москва, 1991.

4. “Гражданская оборона”, учебное пособие, подредакцией А.Т. Алтунина, “Воениздат”, Москва, 1984.

www.ronl.ru

Реферат - Поражение электрическим током

Реферат по предмету “Безопасность жизнедеятельности”Исаевой А.Ю.

Московский региональный социально — экономическийинститут

Видное – 2002

1. Воздействие электрического тока на организмчеловека.

Поражения возникают в результате действия техническогоили атмосферного электрического тока. Неумелое использование электрическихприборов, как в технике, так и в быту, а также неисправность этих приборовприводят к электротравмам. Смертность от поражения электрическим токомсоставляет 9-10% всех случаев, что в 10-15 раз превышает смертность от другихтравм.

Электротравмы случаются чаще в весенне-летнее иосеннее время, когда повышается потливость кожных покровов, а также возникаетвозможность поражения молнией во время грозы, когда отмечается значительноескопление электрических зарядов в атмосфере. При этом путь молнии к земле можетбыть как бы “ориентирован” стоящим в поле деревом, более высоким деревом в лесуили любой металлической конструкцией. Поэтому находиться под ними в грозунебезопасно. Чтобы избежать повреждающего воздействия молнии в помещении, нужнозакрывать окна, форточки, отключать из сети все электрические приборы.

С целью классификации, нужно провести границуприблизительно на цифре 1000 вольт, разделяя низковольтные и высоковольтныеповреждения. Низковольтные повреждения — ожоги с ограниченной поверхностьюпоражения, причиняемые вольтовой дугой или вспышкой. Повреждения, производимыевысоким напряжением (больше чем 1000 вольт), также возникают дугой иливспышкой, но, кроме того, причиняют большие разрушающие повреждения проводящеготипа, которые могут привести к гибели ткани далеко от места контакта.

Электрические повреждения лучше всего объяснять черезпревращение электрической энергии в теплоту, которая затем приводит к прямомуразрушению тканей. Кроме того, ток высокого напряжения оказывает прямойразрушающий эффект на клетки. Соотношение между напряжением, сопротивляемостьюи током описывается в известном законе Ома:

      I = E/R, где

I — равняется току в амперах,

E — напряжение в вольтах,

R — сопротивляемость в омах.

При высоком напряжении ток проходит через ткани тела иот источника (рана на входе) к земле (рана на выходе). Организм являетсяпроводником объема тока при наиболее выраженном повреждении ткани в местахбольшой плотности и высокого значения в амперах. Отсюда, больше всего страдаютот повреждения конечности, чем туловище и места входа и выхода напряжения тока.Рана на входе имеет коженую поверхность, ткани напряжены из-за коагуляции инекроза. Рана на выходе обычно обширнее, потому что ток должен вырваться изорганизма, оставляя большое отверстие. Есть вероятность несколькихэлектрических каналов внутри тела, что приводит к множественным выходам,подвергая, таким образом, любой орган или структуру риску электрическогопоражения.

Дугообразные повреждения обычно сопровождаютсявысокочастотными повреждениями. Дугообразные повреждения лучше всего понять,если представить разрушение тканей от выделения ионизированных частиц междуполюсами различных электрических зарядов. Дуги возникают, когда ток проходит оттела к земле или из одной части тела в другую, например, от руки к груднойстенке. Когда образовалась дуга, происходит резкое падение в напряжении, ноесли источник тока действует, дуга продолжается между двумя полюсами.Расстояние, за которое дуга может проходить, увеличивается на 2-3 см на каждые10,000 вольт. Температура дуги может подниматься на 20,000 C и обычно приводитк небольшому, скрытому поражению, которое является глубоко разрушающим. Самоебольшое повреждение происходит обычно глубоко в конечностях и считается, чтоэто происходит из-за близкого расположения к кости, которая обладает самойвысокой сопротивляемостью.

 Электрическое повреждение осложняется феноменом«не освобождения» из-за тетанической сократимости мышц в контакте сизменяющимся током. При соприкосновении с высоковольтным проводом,мышцы-сгибатели предплечья подвергаются усиленной контрактуре, что делаетневозможным оторваться с источником отсюда, название «неосвобождение». Такие контрактуры приводят к потоку низкочастотного токавеличиной над болезненным стимулом, но ниже требуется причинить тетанию дыхательныхмышц. Больной избегает трудной ситуации, если только он находится без сознанияи падает в стороне от источника тока.

Глубокие проводящие электрические поврежденияхарактеризуются глубоким массивным разрушением мышц и глубоким отеком подздоровой кожей. Кроме того, глубокие проводящие повреждения могутвоздействовать на удаленные участки ЦНС и на полости грудной клетки и живота.Раны входа и выхода тока являются отличительными признаками глубоких проводящихповреждений.

Дугообразные повреждения производят локальные, оченьглубокие области коагуляционного повреждения, такие как запястье, локоть,промежность и подмышечная область.

Поверхностные термические ожоги случаются приэлектрических повреждениях из-за вспышки или возгорания одежды, захватываяобширные участки тела и тем самым, усложняя метаболическую травму больного.Такие ожоги могут действовать на проксимальные участки конечностей, требуя впоследующем ампутации, образовывая нестабильные рубцы на месте будущихпротезов.

Сопутствующие повреждения случаются в тех случаях,когда человека отбрасывает от источника тока или он падает с высоты. Возможныесопутствующие повреждения: интракранеальная травма, спинные повреждения,перелом длинных костей, грудные и интра-абдоминальные паренхиматозные повреждения.Общий эффект тканей от электрических воздействий в каждой системе органапереводится в специфическое, клиническое повреждение: некоторые из нихсчитаются острыми и угрожающими жизни, другие могут оказывать постепенноедействие через месяцы и годы после несчастного случая. Ниже приводится списоккак острых, так и поздних эффектов высоковольтных повреждений.

Остановка сердца.

Фибрилляция желудочков.

Нарущение ритма.

Повреждение коронарной артерии с или без инфарктамиокарда.

Непосредственное повреждение миокарда.

Вторичная острая почечная недостаточность.

Обширное повреждение ЦНС.

Состояние без сознания, конвульсии и кома.

Поздняя гемиплегия или синдром ствола головного мозга.

Позвоночник

Вазомоторная нестабильность.

Дистрофия симпатических рефлексов.

Разрыв стенки живота и эвисцерация.

Нединамичный илеус и атония желудка.

Желудочные или поджелудочные язвы.

Поздняя висцеральная перфорация.

Фистула.

Панкреатит и «электрический диабет».

Прямое повреждение печени и коагулопатии.

Быстрая потеря калия.

Остановка дыхания.

Прямое повреждение грудной стенки.

Плевральное повреждение и гидроторакс.

Долевой пульмонит.

Бронхиальная перфорация.

Пневмоторакс с переломом ребер или без него.

Прямое повреждение глазного яблока.

Отторжение роговичного или оптического нерва.

Катаракта.

Световая макулопатия.

Сосуды

Непосредственное повреждение.

Поздний разрыв сосудов.

Внутреннее повреждение.

Повреждение питательных структур артерий и мышц.

Внутриутробная смерть.

Спонтанный аборт.

Острое подавление костного мозга.

Различают четыре степени электротравм:

1 степень — у пострадавшего отмечается судорожноесокращение мышц без потери сознания;

2 степень — судорожное сокращение мышц у больногосопровождается потерей сознания;

3 степень — у пострадавшего наблюдается не толькопотеря сознания, но и нарушение сердечной деятельности и дыхания;

4 степень — больной находится в состоянии клиническойсмерти.

Клиническая картина поражения электрическим токомскладывается из общих и местных признаков. Субъективные ощущения пострадавшегопри прохождении через него электрического  тока разнообразны: легкий толчок,жгучая боль, судорожные сокращения мышц, дрожь и др. Признаки: бледность кожныхпокровов, синюшность, повышенное отделение слюны, может быть рвота; боли вобласти сердца и мышц разной силы, непостоянны. После устранения воздействиятока пострадавший ощущает усталость, разбитость, тяжесть во всем теле,угнетение или возбуждение. Потеря сознания наблюдается у 80% пострадавших.Больные в бессознательном состоянии резко возбуждены, беспокойны. У них учащенпульс, возможно непроизвольное мочеиспускание.

При электротравме, вызвавшей судорожные сокращениямышц или падение с высоты, могут наступить различные переломы костей и вывихисуставов. При электротравме с обширными ожогами поражение внутренних органов,как правило, выражено значительно меньше. Это объясняется тем, что обуглившиесяи обоженные ткани создают как бы препятствие для проникновения тока за пределыожога. Электрические ожоги небольшой площади сразу же после воздействия токаимеют четкие границы, вокруг омертвевших тканей черного цвета имеется болеесветлый ободок. Отек окружающих тканей развивается очень быстро. Боль в областиэлектроожога, как правило, отсутствует.

2. Первая помощь при поражении электрическим током.

Первая помощь во всех случаях должна начинаться снемедленного освобождения пострадавшего от дальнейшего контакта с цепьюэлектрического тока. Самым простым способом является отключение цепивыключателем или рубильником, вывинчиванием “пробки” и т.д. Но если онинаходятся далеко или по каким-то другим причинм отключить их невозможно, тоследует оборвать или перерубить токонесущий провод, отвести провод в сторону отпострадавшего. Нужно быть осторожным, чтобы спасатель не стал частьюэлектрической цепи- перерубая провод, нужно обернуть сухой шерстяной, шелковойили прорезиненной материей ручку инструмента, если она сделана не из сухогоизолятора. Рубить провода во избежание короткого замыкания следует поотдельности. Обесточивая пострадавшего, оказывающий помощь должен стоять накаком-либо сухом резиновом, деревянном, стеклянном или другом предмете,сделанном из диэлектрика (изолятора). Также спасатель должен иметь в виду, чтоего может поразить электрическая дуга, поскольку ток высокого напряжениясоздает эту дугу вокруг пострадавшего на расстоянии 10 футов (1 фут равняется3.3 метра). Отсюда следует, что к пострадавшему нельзя прикасаться до тех пор,пока источник тока не будет обезврежен или убран от больного при помощи непроводящего тока предмета, например, куском сухого дерева.

Когда пострадавшего освободили, его нужно сразуосмотреть, проверить дыхание и сердечную деятельность и измерить жизненноважные показатели, обеспечить доступ свежего воздуха: расстегнуть воротник ипояс брюк или юбки, другие стягивающие предметы одежды, уложить на ровноеместо. Если сердцебиение и дыхание, даже слабое, сохранены, можно даватьвдыхать нашатырный спирт, следует обрызгать лицо холодной водой, растереть телоодеколоном, тепло укутать пострадавшего, немедленно вызвать врача. Присохраненном сознании можно дать болеутоляющие лекарства, успокаивающие исердечные средства. На пораженную электроожогом кожу накладывают повязку,желательно из стерильного бинта, смоченного разведенным спиртом.

При выраженных расстройствах дыхания и сердечнойдеятельности, а тем более при их полной остановке следует немедленно, не теряяни минуты, приступать к искусственной вентиляции легких и непрямому массажусердца и продолжать их до полного восстановления самостоятельного сердцебиенияи дыхания. Иногда на это может потребоваться 3-4 часа и больше. Прекращать этиреанимационные мероприятия до полного восстановления сердцебиения и дыханиянельзя, во всяком случае, до приезда врача. Продолжать их в случаенеобходимости нужно и в машине во время транспортировки потерпевшего в лечебноеучреждение. Только появление признаков истинной биологической смерти (багровыетрупные пятна на коже нижележащих частей тела и трупное окоченение мышц, резкозатрудняющее движения во всех суставах) могут служить оправданием дляпрекращения попыток оживить пострадавшего. Ни в коем случае нельзя закапывать вземлю пораженного электрическим током или молнией человека или же обливать еговодой — это вызывает охлаждение организма, затрудняет дыхание и работу сердца,загрязняет ожоговые поверхности землей, что может привести к развитию столбнякаи газовой гангрены, и, что самое главное, исключает возможность немедленноприступить к искусственному дыханию и массажу сердца, которые являютсяединственными надежными и эффективными мерами борьбы с “мнимой смертью” притяжелых поражениях электрическим током.

3. Вероятные причины поражения.

Возможны следующие причины поражения электрическимтоком:

1. Наведенное напряжение:

Высоковольтные линии передачи переменного тока могутнаводить  высокое переменное напряжение в проходящих рядом низковольтных линияхэлектропередачи, линиях связи, любых протяженных  проводниках, изолированных отземли. Может возникнуть даже на автомашине.

2. Остаточное напряжение:

Линия электропередачи имеет большую электрическуюемкость. Поэтому если линию отключить от напряжения, некоторое время все равнобудет сохраняться разность потенциалов, и одновременное  прикосновение к разнымпроводам приведет к электрическому удару. Однократный разряд линии с помощьюзаземленного проводника может оказаться недостаточным.

Опасное остаточное напряжение может сохраняться врадиоаппаратуре, в составе которой есть конденсаторы с емкостью порядка миллифарад.

3. Статическое напряжение:

Возникает в результате накопления электрическогозаряда на  изолированном проводящем объекте.

4. Шаговое напряжение:

Возникает между ногами из-за того, что они находятсяна разном расстоянии от упавшего на землю провода.

5. Повреждение изоляции. Причины могут быть следующие:

заводской брак;

старение;

климатические воздействия, загрязнение;

механическое повреждение, например, инструментом;

механический износ, например, на изгибе;

преднамеренная порча.

6. Случайное прикосновение к токоведущей детали — из-за незнания, спешки, действия отвлекающих факторов.

7. Отсутствие заземления:

В заземленной аппаратуре в случае пробоя изоляции накорпус происходит короткое замыкание, и сгорают предохранители.

8. Замыкание в результате аварии:

Например, сильный ветер или другая причина может вызватьповреждение воздушной линии электропередачи и падение провода на проходящийпараллельно воздушный провод радио или телефона, после чего считающийсянизковольтным провод оказывается под высоким  напряжением.

9. Несогласованность:

Один индивидуум работает в аппаратуре, другой подаетна нее напряжение.

4. Опасные факторы в быту и вне дома.

Не известно ни одной электротравмы от эксплуатацииэлектробритв.

Из бытовой техники наиболее опасны стиральные машины:они устанавливаются во влажном помещении, вблизи водопровода, и электрическийкабель бросается, как правило, просто на пол.

Опасны электронагреватели. Электрические приборы,имеющие металлический корпус, опаснее  приборов в корпусе из пластмассы.

В домашних условиях случаются смертельные  исходы из-за одновременного прикосновения к поврежденному электроприбору и к батарееводяного отопления или водопроводной трубе. (Вывод: все трубы покрывать толстымслоем краски.)

5. Меры безопасности в быту и вне дома.

Перед включением электрической вилки в розетку убедитесь,что она  именно от того прибора, который Вы собираетесь включить. Также послевыдергивания вилки из розетки проверьте, что не ошиблись. Если провода шнуры отсоседних  устройств похожи, сделайте их разными: оберните изоляционной лентойили покрасьте. Не беритесь за электрическую вилку мокрой рукой. Не вбивайтегвоздь в стену, если не знаете, где проходит  скрытая  электропроводка.

Следите за тем, чтобы розетки и другие разъемы неискрили, не грелись, не потрескивали. Если контакты потемнели, почистите их иустраните причину неплотного соединения.

Не рекомендуется ходить под высоковольтными линиямиэлектропередачи. Создаваемое ими в воздухе электрическое напряжение вреднодействует на организм.

Не следует приближаться к оборванному проводу: можетпоразить шаговое напряжение. Если все-таки приходится пересекать опасную зонувозле лежащего на земле провода, надо делать это бегом: чтобы одновременнотолько одна нога касалась почвы.

При входе в троллейбус не следует прикасаться рукой кего борту. Корпус троллейбуса может находиться под напряжением из-за пробоя изоляции. Лучше впрыгивать в троллейбус, а не входить; выпрыгивать, а невыходить: чтобы не было ситуации, когда одна нога на земле, а другая — наподножке троллейбуса. Электрички и трамваи в этом отношении не опасны, потомучто всегда заземлены.

С Еллинек пишет: «Главная особенностьэлектротравмы в том, что напряжение нашего внимания, наша твердая воля всостоянии не только ослабить действие электрического тока, но иногда совершенноего уничтожить. Сокрушительную силу падающей балки или взрыва нельзя ослабитьмужеством и героической выдержкой, но это вполне возможно по отношению кдействию электрического удара, если он наступает в период напряженноговнимания. Действительно, кто слышит выстрел, не видя стреляющего, можетпогибнуть от внезапно наступившего шока, тот же, кто смотрит на стреляющего илисам стреляет, шоку не подвержен.» (цитируется по кн. Манойлова В.Е.)

6. Опасные факторы на производстве.

Наиболее опасные (в отношении электротравм) отраслихозяйства — сельское хозяйство и строительство. Причины — в широкомиспользовании временной электрической проводки (брошенных на землю или кое-какподвешенных проводов, попадающих в лужи, повреждаемых транспортнымисредствами).

 Примерно 30 % электротравм на установках снапряжением 65 Вольт и ниже происходит от того, что в результате ошибки илиполомки они оказываются под напряжением 220 или 380 Вольт. Поверхностьизолирующего материала может стать электропроводящей в результате загрязненияи/или смачивания.

Наиболее часто жертвами становятся электромонтеры,радиомонтеры, электросварщики, строительные рабочие. Много случаевэлектрического поражения имеет место на производственных установках, в которыхиспользуются химически активные вещества, разрушающие изоляцию, а также взапыленных производственных помещениях (пыль снижает изолирующие свойстваконструкций; покрытый влажной грязью изолятор становится проводником).

Опасны влажные помещения. Пробой изоляции можетпроизойти в скрытой  проводке — в месте прохождения провода через отверстие встене. Поражение может наступить от одновременного контакта с влажнойповерхностью (стеной, полом) и деталью водопровода или водяного отопления.

Больше половины поражений на электроосветительныхустановках случается при замене ламп.

Поражения при совершении работ чаще имеют место вначале смены, перед обеденным перерывом и к концу смены. Объяснить это можноусталостью — ослаблением внимания, снижением сопротивляемости организма. Опаснавременная прокладка кабеля по полу, по земле. Известны смертельные случаи из-заприкосновения токоведущих проводов к крышкам клеммных коробок.

Из-за отсутствия единообразия в конструкцияхтоковедущих устройств случаются поражения при необдуманном совершении привычныхдействий.

Список литературы

1. “Основы медицинских знаний учащихся”, пробныйучебник для средних учебных заведений, под редакцией М.И. Гоголева”, изд.“Просвещение”, Москва, 1991.

2. “Первая помощь при повреждениях и несчастныхслучаях”, под редакцией В.А. Полякова, изд. “Медицина”, Москва, 1990.

3. “Строителю о первой медицинской помощи”, подредакцией Н.Л. Хафизулиной, изд. “Стройиздат”, Москва, 1991.

4. “Гражданская оборона”, учебное пособие, подредакцией А.Т. Алтунина, “Воениздат”, Москва, 1984.

www.ronl.ru

Поражение электрическим током | Рефераты KM.RU

Реферат по предмету “Безопасность жизнедеятельности” Исаевой А.Ю.

Московский региональный социально - экономический институт

Видное – 2002

1. Воздействие электрического тока на организм человека.

Поражения возникают в результате действия технического или атмосферного электрического тока. Неумелое использование электрических приборов, как в технике, так и в быту, а также неисправность этих приборов приводят к электротравмам. Смертность от поражения электрическим током составляет 9-10% всех случаев, что в 10-15 раз превышает смертность от других травм.

Электротравмы случаются чаще в весенне-летнее и осеннее время, когда повышается потливость кожных покровов, а также возникает возможность поражения молнией во время грозы, когда отмечается значительное скопление электрических зарядов в атмосфере. При этом путь молнии к земле может быть как бы “ориентирован” стоящим в поле деревом, более высоким деревом в лесу или любой металлической конструкцией. Поэтому находиться под ними в грозу небезопасно. Чтобы избежать повреждающего воздействия молнии в помещении, нужно закрывать окна, форточки, отключать из сети все электрические приборы.

С целью классификации, нужно провести границу приблизительно на цифре 1000 вольт, разделяя низковольтные и высоковольтные повреждения. Низковольтные повреждения - ожоги с ограниченной поверхностью поражения, причиняемые вольтовой дугой или вспышкой. Повреждения, производимые высоким напряжением (больше чем 1000 вольт), также возникают дугой или вспышкой, но, кроме того, причиняют большие разрушающие повреждения проводящего типа, которые могут привести к гибели ткани далеко от места контакта.

Электрические повреждения лучше всего объяснять через превращение электрической энергии в теплоту, которая затем приводит к прямому разрушению тканей. Кроме того, ток высокого напряжения оказывает прямой разрушающий эффект на клетки. Соотношение между напряжением, сопротивляемостью и током описывается в известном законе Ома:

      I = E/R, где

I - равняется току в амперах,

E - напряжение в вольтах,

R - сопротивляемость в омах.

При высоком напряжении ток проходит через ткани тела и от источника (рана на входе) к земле (рана на выходе). Организм является проводником объема тока при наиболее выраженном повреждении ткани в местах большой плотности и высокого значения в амперах. Отсюда, больше всего страдают от повреждения конечности, чем туловище и места входа и выхода напряжения тока. Рана на входе имеет коженую поверхность, ткани напряжены из-за коагуляции и некроза. Рана на выходе обычно обширнее, потому что ток должен вырваться из организма, оставляя большое отверстие. Есть вероятность нескольких электрических каналов внутри тела, что приводит к множественным выходам, подвергая, таким образом, любой орган или структуру риску электрического поражения.

Дугообразные повреждения обычно сопровождаются высокочастотными повреждениями. Дугообразные повреждения лучше всего понять, если представить разрушение тканей от выделения ионизированных частиц между полюсами различных электрических зарядов. Дуги возникают, когда ток проходит от тела к земле или из одной части тела в другую, например, от руки к грудной стенке. Когда образовалась дуга, происходит резкое падение в напряжении, но если источник тока действует, дуга продолжается между двумя полюсами. Расстояние, за которое дуга может проходить, увеличивается на 2-3 см на каждые 10,000 вольт. Температура дуги может подниматься на 20,000 C и обычно приводит к небольшому, скрытому поражению, которое является глубоко разрушающим. Самое большое повреждение происходит обычно глубоко в конечностях и считается, что это происходит из-за близкого расположения к кости, которая обладает самой высокой сопротивляемостью.

 Электрическое повреждение осложняется феноменом "не освобождения" из-за тетанической сократимости мышц в контакте с изменяющимся током. При соприкосновении с высоковольтным проводом, мышцы-сгибатели предплечья подвергаются усиленной контрактуре, что делает невозможным оторваться с источником отсюда, название "не освобождение". Такие контрактуры приводят к потоку низкочастотного тока величиной над болезненным стимулом, но ниже требуется причинить тетанию дыхательных мышц. Больной избегает трудной ситуации, если только он находится без сознания и падает в стороне от источника тока.

Глубокие проводящие электрические повреждения характеризуются глубоким массивным разрушением мышц и глубоким отеком под здоровой кожей. Кроме того, глубокие проводящие повреждения могут воздействовать на удаленные участки ЦНС и на полости грудной клетки и живота. Раны входа и выхода тока являются отличительными признаками глубоких проводящих повреждений.

Дугообразные повреждения производят локальные, очень глубокие области коагуляционного повреждения, такие как запястье, локоть, промежность и подмышечная область.

Поверхностные термические ожоги случаются при электрических повреждениях из-за вспышки или возгорания одежды, захватывая обширные участки тела и тем самым, усложняя метаболическую травму больного. Такие ожоги могут действовать на проксимальные участки конечностей, требуя в последующем ампутации, образовывая нестабильные рубцы на месте будущих протезов.

Сопутствующие повреждения случаются в тех случаях, когда человека отбрасывает от источника тока или он падает с высоты. Возможные сопутствующие повреждения: интракранеальная травма, спинные повреждения, перелом длинных костей, грудные и интра-абдоминальные паренхиматозные повреждения. Общий эффект тканей от электрических воздействий в каждой системе органа переводится в специфическое, клиническое повреждение: некоторые из них считаются острыми и угрожающими жизни, другие могут оказывать постепенное действие через месяцы и годы после несчастного случая. Ниже приводится список как острых, так и поздних эффектов высоковольтных повреждений.

Остановка сердца.

Фибрилляция желудочков.

Нарущение ритма.

Повреждение коронарной артерии с или без инфаркта миокарда.

Непосредственное повреждение миокарда.

Вторичная острая почечная недостаточность.

Обширное повреждение ЦНС.

Состояние без сознания, конвульсии и кома.

Поздняя гемиплегия или синдром ствола головного мозга.

Позвоночник

Вазомоторная нестабильность.

Дистрофия симпатических рефлексов.

Разрыв стенки живота и эвисцерация.

Нединамичный илеус и атония желудка.

Желудочные или поджелудочные язвы.

Поздняя висцеральная перфорация.

Фистула.

Панкреатит и "электрический диабет".

Прямое повреждение печени и коагулопатии.

Быстрая потеря калия.

Остановка дыхания.

Прямое повреждение грудной стенки.

Плевральное повреждение и гидроторакс.

Долевой пульмонит.

Бронхиальная перфорация.

Пневмоторакс с переломом ребер или без него.

Прямое повреждение глазного яблока.

Отторжение роговичного или оптического нерва.

Катаракта.

Световая макулопатия.

Сосуды

Непосредственное повреждение.

Поздний разрыв сосудов.

Внутреннее повреждение.

Повреждение питательных структур артерий и мышц.

Внутриутробная смерть.

Спонтанный аборт.

Острое подавление костного мозга.

Различают четыре степени электротравм:

1 степень - у пострадавшего отмечается судорожное сокращение мышц без потери сознания;

2 степень - судорожное сокращение мышц у больного сопровождается потерей сознания;

3 степень - у пострадавшего наблюдается не только потеря сознания, но и нарушение сердечной деятельности и дыхания;

4 степень - больной находится в состоянии клинической смерти.

Клиническая картина поражения электрическим током складывается из общих и местных признаков. Субъективные ощущения пострадавшего при прохождении через него электрического  тока разнообразны: легкий толчок, жгучая боль, судорожные сокращения мышц, дрожь и др. Признаки: бледность кожных покровов, синюшность, повышенное отделение слюны, может быть рвота; боли в области сердца и мышц разной силы, непостоянны. После устранения воздействия тока пострадавший ощущает усталость, разбитость, тяжесть во всем теле, угнетение или возбуждение. Потеря сознания наблюдается у 80% пострадавших. Больные в бессознательном состоянии резко возбуждены, беспокойны. У них учащен пульс, возможно непроизвольное мочеиспускание.

При электротравме, вызвавшей судорожные сокращения мышц или падение с высоты, могут наступить различные переломы костей и вывихи суставов. При электротравме с обширными ожогами поражение внутренних органов, как правило, выражено значительно меньше. Это объясняется тем, что обуглившиеся и обоженные ткани создают как бы препятствие для проникновения тока за пределы ожога. Электрические ожоги небольшой площади сразу же после воздействия тока имеют четкие границы, вокруг омертвевших тканей черного цвета имеется более светлый ободок. Отек окружающих тканей развивается очень быстро. Боль в области электроожога, как правило, отсутствует.

2. Первая помощь при поражении электрическим током.

Первая помощь во всех случаях должна начинаться с немедленного освобождения пострадавшего от дальнейшего контакта с цепью электрического тока. Самым простым способом является отключение цепи выключателем или рубильником, вывинчиванием “пробки” и т.д. Но если они находятся далеко или по каким-то другим причинм отключить их невозможно, то следует оборвать или перерубить токонесущий провод, отвести провод в сторону от пострадавшего. Нужно быть осторожным, чтобы спасатель не стал частью электрической цепи- перерубая провод, нужно обернуть сухой шерстяной, шелковой или прорезиненной материей ручку инструмента, если она сделана не из сухого изолятора. Рубить провода во избежание короткого замыкания следует по отдельности. Обесточивая пострадавшего, оказывающий помощь должен стоять на каком-либо сухом резиновом, деревянном, стеклянном или другом предмете, сделанном из диэлектрика (изолятора). Также спасатель должен иметь в виду, что его может поразить электрическая дуга, поскольку ток высокого напряжения создает эту дугу вокруг пострадавшего на расстоянии 10 футов (1 фут равняется 3.3 метра). Отсюда следует, что к пострадавшему нельзя прикасаться до тех пор, пока источник тока не будет обезврежен или убран от больного при помощи не проводящего тока предмета, например, куском сухого дерева.

Когда пострадавшего освободили, его нужно сразу осмотреть, проверить дыхание и сердечную деятельность и измерить жизненно важные показатели, обеспечить доступ свежего воздуха: расстегнуть воротник и пояс брюк или юбки, другие стягивающие предметы одежды, уложить на ровное место. Если сердцебиение и дыхание, даже слабое, сохранены, можно давать вдыхать нашатырный спирт, следует обрызгать лицо холодной водой, растереть тело одеколоном, тепло укутать пострадавшего, немедленно вызвать врача. При сохраненном сознании можно дать болеутоляющие лекарства, успокаивающие и сердечные средства. На пораженную электроожогом кожу накладывают повязку, желательно из стерильного бинта, смоченного разведенным спиртом.

При выраженных расстройствах дыхания и сердечной деятельности, а тем более при их полной остановке следует немедленно, не теряя ни минуты, приступать к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца и продолжать их до полного восстановления самостоятельного сердцебиения и дыхания. Иногда на это может потребоваться 3-4 часа и больше. Прекращать эти реанимационные мероприятия до полного восстановления сердцебиения и дыхания нельзя, во всяком случае, до приезда врача. Продолжать их в случае необходимости нужно и в машине во время транспортировки потерпевшего в лечебное учреждение. Только появление признаков истинной биологической смерти (багровые трупные пятна на коже нижележащих частей тела и трупное окоченение мышц, резко затрудняющее движения во всех суставах) могут служить оправданием для прекращения попыток оживить пострадавшего. Ни в коем случае нельзя закапывать в землю пораженного электрическим током или молнией человека или же обливать его водой - это вызывает охлаждение организма, затрудняет дыхание и работу сердца, загрязняет ожоговые поверхности землей, что может привести к развитию столбняка и газовой гангрены, и, что самое главное, исключает возможность немедленно приступить к искусственному дыханию и массажу сердца, которые являются единственными надежными и эффективными мерами борьбы с “мнимой смертью” при тяжелых поражениях электрическим током.

3. Вероятные причины поражения.

Возможны следующие причины поражения электрическим током:

1. Наведенное напряжение:

Высоковольтные линии передачи переменного тока могут наводить  высокое переменное напряжение в проходящих рядом низковольтных линиях электропередачи, линиях связи, любых протяженных  проводниках, изолированных от земли. Может возникнуть даже на автомашине.

2. Остаточное напряжение:

Линия электропередачи имеет большую электрическую емкость. Поэтому если линию отключить от напряжения, некоторое время все равно будет сохраняться разность потенциалов, и одновременное  прикосновение к разным проводам приведет к электрическому удару. Однократный разряд линии с помощью заземленного проводника может оказаться недостаточным.

Опасное остаточное напряжение может сохраняться в радиоаппаратуре, в составе которой есть конденсаторы с емкостью порядка  миллифарад.

3. Статическое напряжение:

Возникает в результате накопления электрического заряда на  изолированном проводящем объекте.

4. Шаговое напряжение:

Возникает между ногами из-за того, что они находятся на разном расстоянии от упавшего на землю провода.

5. Повреждение изоляции. Причины могут быть следующие:

заводской брак;

старение;

климатические воздействия, загрязнение;

механическое повреждение, например, инструментом;

механический износ, например, на изгибе;

преднамеренная порча.

6. Случайное прикосновение к токоведущей детали - из-за незнания, спешки, действия отвлекающих факторов.

7. Отсутствие заземления:

В заземленной аппаратуре в случае пробоя изоляции на корпус происходит короткое замыкание, и сгорают предохранители.

8. Замыкание в результате аварии:

Например, сильный ветер или другая причина может вызвать повреждение воздушной линии электропередачи и падение провода на проходящий параллельно воздушный провод радио или телефона, после чего считающийся низковольтным провод оказывается под высоким  напряжением.

9. Несогласованность:

Один индивидуум работает в аппаратуре, другой подает на нее напряжение.

4. Опасные факторы в быту и вне дома.

Не известно ни одной электротравмы от эксплуатации электробритв.

Из бытовой техники наиболее опасны стиральные машины: они устанавливаются во влажном помещении, вблизи водопровода, и электрический кабель бросается, как правило, просто на пол.

Опасны электронагреватели. Электрические приборы, имеющие металлический корпус, опаснее  приборов в корпусе из пластмассы.

В домашних условиях случаются смертельные  исходы  из-за одновременного прикосновения к поврежденному электроприбору и к батарее водяного отопления или водопроводной трубе. (Вывод: все трубы покрывать толстым слоем краски.)

5. Меры безопасности в быту и вне дома.

Перед включением электрической вилки в розетку убедитесь, что она  именно от того прибора, который Вы собираетесь включить. Также после выдергивания вилки из розетки проверьте, что не ошиблись. Если провода шнуры от соседних  устройств похожи, сделайте их разными: оберните изоляционной лентой или покрасьте. Не беритесь за электрическую вилку мокрой рукой. Не вбивайте гвоздь в стену, если не знаете, где проходит  скрытая  электропроводка.

Следите за тем, чтобы розетки и другие разъемы не искрили, не грелись, не потрескивали. Если контакты потемнели, почистите их и устраните причину неплотного соединения.

Не рекомендуется ходить под высоковольтными линиями электропередачи. Создаваемое ими в воздухе электрическое напряжение вредно действует на организм.

Не следует приближаться к оборванному проводу: может поразить шаговое напряжение. Если все-таки приходится пересекать опасную зону возле лежащего на земле провода, надо делать это бегом: чтобы одновременно только одна нога касалась почвы.

При входе в троллейбус не следует прикасаться рукой к его борту. Корпус троллейбуса может находиться под напряжением из-за пробоя  изоляции. Лучше впрыгивать в троллейбус, а не входить; выпрыгивать, а не выходить: чтобы не было ситуации, когда одна нога на земле, а другая - на подножке троллейбуса. Электрички и трамваи в этом отношении не опасны, потому что всегда заземлены.

С Еллинек пишет: "Главная особенность электротравмы в том, что напряжение нашего внимания, наша твердая воля в состоянии не только ослабить действие электрического тока, но иногда совершенно его уничтожить. Сокрушительную силу падающей балки или взрыва нельзя ослабить мужеством и героической выдержкой, но это вполне возможно по отношению к действию электрического удара, если он наступает в период напряженного внимания. Действительно, кто слышит выстрел, не видя стреляющего, может погибнуть от внезапно наступившего шока, тот же, кто смотрит на стреляющего или сам стреляет, шоку не подвержен." (цитируется по кн. Манойлова В.Е.)

6. Опасные факторы на производстве.

Наиболее опасные (в отношении электротравм) отрасли хозяйства - сельское хозяйство и строительство. Причины - в широком использовании временной электрической проводки (брошенных на землю или кое-как подвешенных проводов, попадающих в лужи, повреждаемых транспортными средствами).

 Примерно 30 % электротравм на установках с напряжением 65 Вольт и ниже происходит от того, что в результате ошибки или поломки они оказываются под напряжением 220 или 380 Вольт. Поверхность изолирующего материала может стать электропроводящей в результате загрязнения и/или смачивания.

Наиболее часто жертвами становятся электромонтеры, радиомонтеры, электросварщики, строительные рабочие. Много случаев электрического поражения имеет место на производственных установках, в которых используются химически активные вещества, разрушающие изоляцию, а также в запыленных производственных помещениях (пыль снижает изолирующие свойства конструкций; покрытый влажной грязью изолятор становится проводником).

Опасны влажные помещения. Пробой изоляции может произойти в скрытой  проводке - в месте прохождения провода через отверстие в стене. Поражение может наступить от одновременного контакта с влажной поверхностью (стеной, полом) и деталью водопровода или водяного отопления.

Больше половины поражений на электроосветительных установках случается при замене ламп.

Поражения при совершении работ чаще имеют место в начале смены, перед обеденным перерывом и к концу смены. Объяснить это можно усталостью - ослаблением внимания, снижением сопротивляемости организма. Опасна временная прокладка кабеля по полу, по земле. Известны смертельные случаи из-за прикосновения токоведущих проводов к крышкам клеммных коробок.

Из-за отсутствия единообразия в конструкциях токоведущих устройств случаются поражения при необдуманном совершении привычных действий.

Список литературы

1. “Основы медицинских знаний учащихся”, пробный учебник для средних учебных заведений, под редакцией М.И. Гоголева”, изд. “Просвещение”, Москва, 1991.

2. “Первая помощь при повреждениях и несчастных случаях”, под редакцией В.А. Полякова, изд. “Медицина”, Москва, 1990.

3. “Строителю о первой медицинской помощи”, под редакцией Н.Л. Хафизулиной, изд. “Стройиздат”, Москва, 1991.

4. “Гражданская оборона”, учебное пособие, под редакцией А.Т. Алтунина, “Воениздат”, Москва, 1984.

Дата добавления: 17.12.2004

www.km.ru

Реферат - Виды поражения электрическим током

Проходя через живой организм эл. ток производит действие :

1. Термическое — в ожогах определённых участков, нагреве кровеносных сосудов, крови, нервов.

2. Электролитическое — разложение крови и других органических жидкостей.

3. Биологическое — раздражение и возбуждение живых тканей организма, что сопровождается непроизвольными судорожными сокращением мышц, в том числе мышц сердца и лёгких.

В результате всего этого могут возникнуть различные нарушения в организме плоть до полной остановки работы сердца и лёгких.

Всё это приводит к двум поражениям: электрическим травмам и электрическим ударам.

Электрическая травма — это чётко выраженное местное повреждение тканей организма, вызванное воздействием эл. тока или дуги. Обычно это поражение кожи, связок и костей. В большинстве случаев эл. травмы излечиваются полностью или частично. В отдельных случаях может наступить смерть.

Различают следующие эл. травмы: эл. ожог, эл. знаки, металлизация кожи и механические повреждения.

Эл. ожог — самая распространённая эл. травма.

Ожоги бывают двух видов: токовый и дуговой.

Токовый ожог — возникает при прохождении тока через тело при этом наблюдаются ожоги.

Дуговой ожог — является результатом воздействия на тело эл. дуги, здесь наблюдается высокая температура — до 3500.

Эл. знаки — метки на теле серого цвета — при прохождении эл. тока.

Металлизация кожи — проникновение в кожу мелких частичек металла, расплавленных эл. дугой.

Эл. удар — это возбуждение живых тканей при прохождении эл. тока. Их бывает четыре по мере тяжести:

Клиническая (мнимая) смерть — переходный период от жизни к смерти, наступающий с момента прекращения работы сердца и лёгких. У человека находящегося в состоянии клинической смерти отсутствуют все признаки жизни. Однако, организм ещё не погиб, продолжаются обменные процессы.

Причина смерти от эл. тока — прекращение работы сердца, лёгких, эл. шок.

Фибриляция — это хаотические быстрые сердечные сокращения.

Сопротивление тела человека при сухой чистой коже — от 3000 до 100 000 ом.

Основные факторы влияющие на исход поражения током.

Величина тока, проходящего через человека является основным фактором, обуславливающим исход поражения. Человек начинает ощущать прохождение переменного тока промышленной частоты (50 гц) величины 0.6-1.5 мА, а пост тока — 5-7мА это так называемые пороги ощущения токов. Большие токи вызывают у человека судороги.

При 10-15 мА боль становится едва переносимой, а судороги такие что человек не может их преодолеть.

Длительность прохождения тока через тело человека оказывает влияние на исход поражения: чем продолжительнее действие тока, тем больше вероятность тяжелого смертельного поражения.

Путь тока в теле пострадавшего играет существенную роль в исходе поражения. Так если на пути тока жизненно важные органы — сердце, лёгкие, головной мозг, то опасность поражения весьма велика.

Род тока и частота постоянный ток менее опасен чем переменный примерно в четыре раза однако это справедливо до 250-300 в. Увеличение частоты ведет к увеличению опасности.

Основные меры защиты от поражения эл. током являются :

— обеспечение недоступности токоведущих частей, находящихся под напряжением для случайного прикосновения, устранение опасности поражения при появлении напряжений на корпусах, кожухах;

— защитное заземление, зануление, защитное отключение;

— использование низких напряжений;

— применение двойной изоляции.

Классификация помещений по опасности поражения током:

1.Помещения без повышенной опасности — это сухие, бес пыльные помещения с нормальной температурой. Пример: жилые помещения.

2.Помещения с повышенной опасностью:

— сырость, относительная влажность 75%;

— высокая температура более 30 градусов;

— токопроводящая пыль.

Пример: цехи механической обработки, металлические полы, металлические лестницы.

3.Помещения особо опасные:

— сырость 100%;

— химически активная среда.

Защитное заземление.

Преднамеренное соединение с землёй и других конструктивных, металлических частей электрооборудования, которые нормально не находятся под напряжением, но могут оказаться под напряжением при случайном соединении с токоведущими частями. Задача защитного заземления — устранение опасности поражения тока человека в случае прикосновения к корпусу, оказавшемуся под напряжением.

Область применения защитного заземления трёхфазные сети питания до 1000 в. с изолированной централью.

Принцип действия защитного заземления — снятие напряжения между корпусом, оказавшемся под напряжением, и до безопасного значения. Так разница при защитном заземлении и без по току будет примерно в 150 раз.

Заземляющие устройства — это совокупность заземлителя — металлических проводников.

Заземлители бывают искусственные и естественные.

Заземляющие проводники обычно изготавливаются из листовой стали.

Оборудование подлежащее заземлению — это металлические нетоковедущие металлические части электрооборудования, при этом в помещениях с повышенной опасностью или особо опасных заземлений установки выше 12 вольт переменного или 110 вольт постоянного тока.

Зануление.

Занулением наз. присоединение к неоднократно заземленному нулевому проводу питающей сети корпусов и других металлических частей электрооборудования, которые нормально не находятся под напряжением.

Задача зануления та же что и защитного заземления.

Принцип зануления — превращения пробоя на корпус в однофазное короткое замыкание (т.е. замыкание между фазой и нулевым проводом) с целью вызвать большой ток, способный обеспечить срабатывание защиты, т.е. отключить установки от питающей сети. Такой защитой являются: плавкие предохранители, автоматы.

Область применения зануления: трёхфазные четырех проводные сети до 1000 в. с глухо-заземленной нейтралью.

Защитные средства

Защитные средства делятся на три группы: изолирующие, ограждающие, предохранительные.

Изолирующие — обеспечивают изоляцию человека от токоведущих частей, а также от земли. Изолирующие защитные средства делятся на основные и дополнительные.

Основные изолирующие средства — способны длительное время выдерживать рабочие напряжения (до 1000 в. — резиновые перчатки, инструмент с изолированными рукоятками).

Дополнительные изолирующие средства — до 1000 в. диэлектрические калоши, коврики.

Ограждающие средства — временное ограждения — щиты, переносное заземление.

Предохранительные — защитные очки, противогазы, предохранительные пояса.

Первая помощь человеку,

пораженному эл. током

Т.К. срочное прибытие медиков маловероятно, то каждый работающий с эл. должен уметь оказывать первую доврачебную помощь.

Первая помощь при поражении эл. током состоит из двух этапов: освобождение от действия эл. тока и оказание ему медицинской помощи. Поскольку длительное прохождение эл. тока — критерий очень опасный, то очень важно как можно оперативной освободить пострадавшего от воздействию эл. тока. Также надо быстро начать оказывать первую медицинскую помощь и вызвать врача, пусть даже если пострадавший находится в состоянии клинической смерти.

Высвобождение человека от действия эл. тока: отключение — с помощью ближайшего рубильника, если неизвестно где он находится или он далеко расположен, то нужно рубить провода топором с деревянной ручкой (до 1000 в.). Если пострадавший находится на высоте, то при отключении напряжения он может упасть — принанять меры чтобы человек не получил новых травм. Кроме того при отключении напряжения может погаснуть свет. Если одежда сухая то можно попытаться оттащить за неё человека, при этом не касаясь тела. Если напряжение до 1000в. попробовать оттолкнуть пострадавшего от токоведущих частей сухой палкой или наоборот откинуть провода от человека, для этих же целей можно использовать сухую верёвку. Если нельзя ничего предпринять произвести короткое замыкание.

Меры первой помощи

Если пострадавший в сознании, но был в обмороке уложить на подстилку, обеспечить покой и ждать врача. После поражения эл. током нельзя двигаться тем более работать.

Если пострадавший без сознания, но с устойчивым дыханием — уложить, расстегнуть одежду и пояс, привести в сознание — нашатырным спиртом или просто побрызгать водой.

Если пострадавший плохо дышит судорожно, прерывисто, необходимо делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни — надо считать что он находится в состоянии «клиническая смерть» и немедленно приступать к оживлению. И делать это надо до прихода врача т.к. смерть может констатировать только он.

Производство искусственного дыхания

Искусственное дыхание обеспечивает быстрое насыщение крови пострадавшего кислородом. Кроме того искусственное дыхание вызывает рефлекторное возбуждение дыхательного центра головного мозга, что обеспечивает восстановление естественного дыхания.

Наиболее эффективный способ искусственного дыхания «изо рта в рот». В выдыхаемом воздухе достаточно кислорода.

Перед тем как начать делать искусственное дыхание необходимо быстро :

1. освободить пострадавшего от стесняющей одежды — расстегнуть галстук, ворот, брюки.

2. уложить на спину.

3. раскрыть рот, пальцами обследовать полость рта, носовым платком удалить слизь, слюну и др.

4. раскрыть гортань, чтобы обеспечить беспрепятственный проход воздуха в лёгкие. Запрокинуть голову, положить под затылок руку, а второй рукой надавливать на лоб.

По окончании подготовительных операций оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой выдыхает воздух в рот пострадавшего. При этом он должен охватить своим ртом весь рот пострадавшего и своей щекой зажать ему нос. В 1 минуту следует делать 10-12 вдуваний. при наличии воздуховода вдувание производить через него.

Массаж сердца

Массаж сердца — искусственное ритмичное сжатие сердца пострадавшего, имитирующее его самостоятельное сокращение. При оказании помощи поражённому эл. током проводить непрямой массаж сердца — ритмичное надавливание на грудь, т.е. на переднюю стенку грудной клетки.

Подготовка к массажу сердца проводится одновременно с подготовкой к искусственному дыханию. Оказывающий помощь располагается справа от пострадавшего, наклоняется над ним, определяет положение нижней трети грудины, кладёт ладонь на неё, на неё вторую и ритмично надавливает на грудную клетку. Надавливать надо с частотой 1 раз в секунду. Через 4-6 «ударов сердца» произвести один «вдох». После появления сердцебиения проводить эту операцию в течении 5-10 минут.

Устранение фибриляции сердца с восстановлением работы сердца может быть достигнута путём кратковременного воздействия большого тока на сердце пострадавшего. В результате мощного импульса происходит сокращение всех волокон сердечной мышцы, которые до этого сокращались не ритмично. Дефибрилятор — это, в основном, конденсатор ёмкостью 6 мкФ и рабочим напряжением 6 тыс. в. Разрядный ток 15-20 А, длительностью 10 мк секунд. Это делает только врач.

Не отпускающий ток — 10-15мА при 50 гц, 50-60мА для постоянного тока — пороговый не отпускающий ток.

Ток 25-50 мА (50 гц) воздействует на мышцы не только рук, но и туловища, в том числе на мышцы грудной клетки, движение которой сильно затрудняется. Длительное воздействие этого тока может вызвать прекращение дыхания, после чего может наступить смерть от удушья.

Ток от 100 мА до 5 А переменного тока и от 300 мА до 5 А постоянного тока — через 1-2 секунды фибриляция сердца. При этом прекращается кровообращение, в организме возникает недостаток кислорода, что в свою очередь приводит к прекращению дыхания, т.е. наступает смерть.

Токи более 5А фибриляцию сердца не вызывают. При таких токах происходит немедленная остановка сердца минуя состояние фибриляции. Если действие тока оказалось кратковременным 1 — 2 секунды и не вызвало повреждений сердца, после отключения тока, как правило сердце самостоятельно продолжает свою деятельность. Переменный ток более опасен, но в пределах от 0 до 50 гц, дальнейшее повышение частоты несмотря на рост тока, проходя через тело человека, сопровождается снижением опасности, которая полностью исчезает при 450-500 Кгц. Но эти токи сохраняют опасность ожогов.

www.ronl.ru


Смотрите также