|
|
|
|
 Far |
| WinNavigator |
| Frigate |
| Norton
Commander |
| WinNC |
| Dos
Navigator |
| Servant
Salamander |
| Turbo
Browser |
|
|
| Winamp,
Skins, Plugins |
| Необходимые
Утилиты |
| Текстовые
редакторы |
| Юмор |
|
|
|
File managers and best utilites |
Лечебная физкультура при болезнях желудочно-кишечного тракта. Лфк при заболеваниях жкт реферат
Физическая активность при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
РЕФЕРАТ
Физическая активность при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
1.Ограничение физической активности на уроках физкультуры по состоянию здоровья
физический упражнение желудочный
Данная работа посвящена проблеме ограничения физических нагрузок для учащихся с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения. Особое внимание будет уделено таким заболеваниям, как гастродуоденит, целиакия и ГЭРБ (гастроэзофогальнаярефлюксная болезнь).
Цель работы - изучить основные ограничения физической активности и применение ЛФК при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.
Все учащиеся, занимающиеся по государственным программам, на основе данных о состоянии их здоровья, физического развития и физической подготовленности делятся на три группы: основная, подготовительная, специальная.
К основной группе относят учащихся без отклонений в состоянии здоровья, а также имеющих незначительные отклонения при достаточном физическом развитии.
К подготовительной группе относят учащихся без отклонений в состоянии здоровья, а также с незначительными отклонениями при недостаточном физическом развитии.
К специальной медицинской группе относят учащихся с отклонениями в состоянии здоровья постоянного или временного характера, требующими ограниченных физических нагрузок.
Для учащихся подготовительной и специальной медицинских групп предусматривается ограничение объема физической нагрузки. Степень ограничения нагрузки зависит от состояния здоровья каждого учащегося, его заболевания и других показателей. Правильное распределение учащихся по медицинским группам для занятий физкультурой является важной часть работы врача и учителя физкультуры. Физическое воспитание учащихся специальной медицинской группы проводится по особо разработанной программе.
В свою очередь специальная медицинская группа делится на подгруппы:
Специальная «А» - учащиеся, имеющие отклонения в состоянии здоровья постоянного или временного характера, требующие ограничения физических нагрузок, допущенные к выполнению учебной и воспитательной работы. Для этой подгруппы занятия физической культурой проводятся по специальным учебным программам, утвержденным директором учебного заведения и согласованным с органами здравоохранения (кабинетом ЛФК, врачебно-физкультурным диспансером и др.)
Специальная «Б» - учащиеся, имеющие значительные отклонения в состоянии здоровья постоянного или временного характера, серьезные хронические заболевания, требующие существенного ограничения физических нагрузок, допущенные к теоретическим занятиям и занятиям по реабилитации собственного здоровья.
Полное освобождение учащихся от занятий физкультурой может носить только временный характер. Временное освобождение от занятий или их ограничение бывают необходимыми после перенесения острых и обострения хронических заболеваний. Сроки возобновления занятий физическими упражнениями определяются строго индивидуально, с учетом состояния здоровья и функционального состояния систем организма.
Физическое воспитание является важной частью оздоровительной и воспитательной работы и мощным средством укрепления здоровья и правильного физического развития учащихся.
Физическая нагрузка вызывает усиленное функционирование всех органов и систем растущего организма, ведет к совершенствованию их работы и к укреплению здоровья. В связи с этим особо важны физические занятия и закаливание учащихся, имеющих отклонения в состоянии здоровья и состоящих в подготовительных или специальных медицинских группах. Занятия физическими упражнениями повышают общую тренированность организма учащихся с ослабленным здоровьем или с наличием тех или иных патологических нарушений и способствуют устранению или компенсации этих нарушений.
2.Заболевания желудочно-кишечного тракта, ограничивающие физическую активность
Специальные медицинские группы комплектуются из учащихся, для которых физическая нагрузка, получаемая на уроках физкультуры, противопоказана или требует значительного ограничения, в частности, - учащихся, страдающих некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения, а также по совокупности заболеваний.
Так, в индивидуальном порядке решается вопрос о включении в специальную группу учащихся с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения.
Распространенность заболеваний органов желудочно-кишечного тракта в настоящее время превышает 100 на 1000 населения. За последние 20 лет отмечается их рост более чем на 30%. Ведущее место в общей структуре заболеваемости среди подростков по России принадлежит хроническому гастриту и дуодениту, а также вегето-сосудистой дистонии - синдрому, взаимосвязь которого с хроническим гастродуоденитом признана мировым врачебным сообществом.
Вегетативные расстройства являются одной из актуальных проблем современной медицины. Это обусловлено огромной распространенностью вегетативных расстройств.
Синдром вегето-сосудистой дистонии - это синдромокомплекс, проявляющийся нарушением вегетативной регуляции внутренних органов, желез внутренней секреции, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания. В основе его развития лежат первичные (наследственно обусловленные) или вторичные (на фоне соматической патологии) отклонения в структурах и функциях центрального и периферического звеньев вегетативной нервной системы (ВНС). Вегетативная дисфункция нарушает иннервацию внутренних органов, что обуславливает развитие дисфункции желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, функциональные кардиопатии, сосудистые дистонии.
Хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки часто начинаются в дошкольном и школьном возрасте; рецидивирующее течение болезни приводит к выраженным анатомическим изменениям органа и в дальнейшем к потере трудоспособности и инвалидизации взрослого населения.
Хронический гастродуоденит и язвенная болезнь - многофакторные и гетерогенные заболевания, обусловленные нарушением основных регулирующих систем организма (нервной, эндокринной и иммунной),
Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся определенными пищеводными и внепищеводными клиническими проявлениями и разнообразными морфологическими изменениями слизистой оболочки пищевода вследствие ретроградного заброса в него желудочного или желудочно-кишечного содержимого, способного вызвать физико-химическое повреждение слизистой оболочки. В периоды обострения, а также состояниидекомпенсации исключаются физические упражнения, так как нагрузки приводят к повышению внутрибрюшного давления и способствуют забросам содержимого желудка в пищевод и усугубляют рефлюксы.
Целиакия (глютеноваяэнтеропатия) - мультифакториальное заболевание, нарушение пищеварения, вызванное повреждением ворсинок тонкой кишки некоторыми пищевыми продуктами, содержащими определённые белки - глютен.
Спланхноптоз, или энтероптоз (опущение органов брюшной полости) представляет собой состояние, при котором имеется более низкое, чем в норме расположение органов брюшной полости. Оно обусловлено астенической конституцией, общей слабостью или слабостью мышц живота. Ослабленный брюшной пресс не обеспечивает нормального внутрибрюшного давления, которое является одним из важнейших факторов фиксации органов брюшной полости на нужном уровне. В связи с понижением внутрибрюшного давления желудок, тонкие кишки, поперечно-ободочная кишка, печень и почки опускаются книзу, их деятельность нарушается, появляются изменения и со стороны других систем.
Язвенная болезнь - хроническое, циклически протекающее заболевание с разнообразной клинической картиной и изъязвлением слизистой оболочки желудка либо двенадцатиперстной кишки в периоды обострения. Длительность периодов ремиссии при язвенной болезни колеблется от нескольких месяцев до многих лет.
Импульсы от рецепторов внутренних органов поступают в центральную нервную систему, сигнализируя об интенсивности функционирования и состоянии органов. При заболевании происходит нарушение рефлекторной регуляции, возникают патологические доминанты и порочные (патологические) рефлексы, извращающие течение нормальных процессов в организме человека.
Болезнь подавляет и дезорганизует двигательную активность - непременное условие нормального формирования и функционирование любого живого организма. Поэтому лечебная физкультура является очень важным элементом лечения язвенных процессов.
При всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта противопоказаны любые прямые силовые упражнения, направленные на работу мышц брюшного пресса, бег. Все упражнения необходимо выполнять дозированно, исходное положение подбирается индивидуально в зависимости от диагноза и состояния больного.
.ЛФК при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения
Выполнение дозированных физических упражнений, сопровождающиеся положительными сдвигами в функциональном состоянии и повышение уровня основных жизненных процессов, вызывает положительные эмоции. Особенно это применимо при язвенной болезни, когда нервно-психическое состояние пациентов оставляет желать лучшего (нормализация выраженных у больных явлений дистонии со стороны нервной системы). Следует отметить воздействие физических нагрузок на нервную регуляцию пищеварительного аппарата.
При регулярном выполнении физических упражнений, как и в процессе физической тренировки, постепенно возрастают энергетические запасы, происходит обогащение организма ферментными соединениями, витаминами, ионами калия и кальция. Это благоприятно отражается на рубцевании язвенного дефекта (влияние на трофические и регенеративные потенции тканей желудочно-кишечного тракта).
Комплексное лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки обязательно должно включать в себя средства, способствующие улучшению кровообращения как в брюшной полости, так и вообще в организме. Это позволяет более эффективно бороться с проявлениями воспалительного процесса и, кроме того, способствовать нормализации процессов обмена веществ в тканях, без чего невозможно добиться быстрого рубцевания язвы и улучшения нарушенных функций желудка.
Не менее важной задачей является подбор средств, позволяющих нормализовать нарушенную нервную регуляцию функций этих органов. Одним из многоплановых и эффективных методов лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки является лечебная физкультура со всем своим арсеналом, воздействующим на организм, и в частности, лечебная гимнастика.
Многочисленные исследованияпоказывают, что физические упражнения при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки способствуют нормализации нервной регуляции функций желудка, прежде всего двигательной и эвакуаторной, а также кислотообразующей и ферментативной, улучшают кровообращение, способствуют нормализации внутрибрюшного давления, а все вместе улучшает питание тканей, обмен веществ в них, что помогает снижению воспалительного процесса, ускорению рубцевания язвы, нормализации работы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Влияние физических упражнений определяется их интенсивностью и временем применения. Небольшие и умеренные мышечные напряжения стимулируют основные функции желудочно-кишечного тракта, когда как интенсивные - угнетают.
Отмечается благоприятное влияние ЛФК на кровообращение и дыхание, что также расширяет функциональные возможности организма и повышают его реактивность.
В зависимости от клинической направленности заболевания и функциональных возможностей больного применяются различные формы и средства.
К противопоказаниям к занятиям относят:
·Свежая язва в остром периоде.
·Язва, осложненная кровотечением.
·Преперфоративное состояние.
·Язва, осложненная стенозом в стадии декомпенсации.
·Свежие массивные парапроцессы при пенетрации.
·Выраженные диспепсические расстройства.
·Сильные боли.
·Общие противопоказания.
Принцип индивидуализации при применении лечебной физкультуры при данном заболевании обязателен.
Лечебная гимнастика при опущении органов брюшной полости направлена на общее укрепление организма, нормализацию внутрибрюшного давления, стимуляцию моторной и секреторной функции желудка и кишечника. И что самое главное, регулярная и дозированная тренировка специальными физическими упражнениями в сочетании с последующими гидротерапевтическими процедурами (обтирания, душ) укрепляют мышцы брюшного пресса, тазового дна, спины, что постепенно способствует установлению органов брюшной полости в нормальное анатомическое положение. Надо сказать, что этот метод - один из эффективнейших средств помощи больным при опущении органов брюшной полости.
Учащимся с хроническими заболеваниями в необходимо введение элементов оздоровительного режима: уменьшение учебной нагрузки, ЛФК по специальной программе, обязательная ежедневная утренняя гимнастика, прогулки до и после занятий. Как лечебно-оздоровительный фактор - 5-6-разовое питание. В комплексном плане реабилитации больных с заболеваниями органов пищеварения на всех этапах дифференцированное, патогенетически обоснованное применение лечебной физкультуры обеспечивает повышение эффективности лечения, способствует восстановлению работоспособности и поддержанию ее на необходимом уровне. Физические упражнения влияют на функции пищеварения через ЦНС.
Утренняя гигиеническая гимнастика преследует цели общего развития и укрепления здоровья, повышения работоспособности, и помогает закаливанию, содействует более полноценному переходу из заторможенного состояния в бодрствующее. В утренней гигиенической гимнастике используют небольшое (8-10) число упражнений, охватывающих основные мышечные группы; физические упражнения должны быть простыми.
Задачи ЛФК:
·Общее оздоровление и укрепление организма больного.
·Воздействие на нейрогуморальную регуляцию пищеварительных процессов.
·Улучшение кровообращения в брюшной полости и малом тазу, предупреждение спаечного процесса и застойных явлений.
·Укрепление мышц брюшного пресса и стимуляция моторной функции пищеварительной системы.
·Улучшение функции дыхания.
·Повышение эмоционального тонуса.
Утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, прогулки, терренкур, подвижные игры, элементы спортивно-прикладных упражнений, езда на велосипеде, плавание, гребля, ходьба на лыжах, райттерапия. Кроме того, применяется массаж и самомассаж живота.
Лечебная гимнастика (ЛГ) является одной из основных форм ЛФК.
Терапевтический эффект ЛГ будет значительно выше, если специальные физические упражнения будут выполняться группами мышц, получающими иннервацию от тех же сегментов спинного мозга, что и пораженный орган. Это упражнения с участием мышц шеи, трапециевидных, мышц, поднимающих лопатку, большой и малой ромбовидных, диафрагмы, межреберных мышц, передней стенки живота, подвздошно-поясничной, запирательной, мышц стопы и голени.
При заболеваниях органов пищеварения эффективность ЛГ во многом зависит от выбора исходных положений, позволяющих дифференцированно регулировать внутрибрюшное давление.
К специальным упражнениям относятся:
·дыхательные упражнения, особенно диафрагмальное дыхание, которое, ритмично изменяя внутрибрюшное давление, оказывает массирующее воздействие на печень, желудок, кишечник. В результате увеличивается желчеотделение, перистальтика желудка и кишечника, улучшается венозный отток, уменьшаются застойные явления в органах пищеварения.
·упражнения на расслабление: снижают повышенный тонус ЦНС, рефлекторно понижают тонус мышц желудка, кишечника, эффективны для снятия спазмов привратника желудка, сфинктеров.
·упражнения для мышц брюшного пресса.
·упражнения для мышц тазового дна. При расслаблении и сокращении мышц брюшного пресса, давление в брюшной полости то повышается, то понижается, оказывая массирующее влияние на внутренние органы. Активно действующие мышцы брюшного пресса, спины и малого таза, усиливают приток крови к органам брюшной полости, а это способствует ликвидации воспалительных процессов, нормализации кровообращения в печени, почках, устранению застоя венозной крови в области малого таза, а также, повышает окислительные процессы и обмен веществ. Укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна способствуют нормализации положения органов пищеварения, особенно при опущении внутренних органов.
·упражнения, способствующие оттоку желчи из желчного пузыря. Используются различные исходные положения: стоя, стоя на коленях, сидя, лежа, коленно-локтевое, коленно-кистевое. В положении лежа на спине с согнутыми ногами и на четвереньках достигается наилучшее расслабление органов брюшной полости. Для улучшения оттока желчи, лучше всего исходное положение лежа на левом боку (продвижению желчи способствует сокращение стенок желчного пузыря, сила тяжести желчи), а также на четвереньках. Лежа на правом боку, улучшается кровоснабжение печени, обеспечивается массаж печени за счет увеличения Экскурсии правого купола диафрагмы. Исходное положение: лежа на спине с приподнятым ножным концом кушетки, а также коленно-локтевое положение используются при спланхноптозах. В различных исходных положениях выполняются движения туловищем, ногами с большой амплитудой в сочетании с дыханием.
Показания для назначения ЛФК:
·хронические гастриты с нормальной, повышенной и пониженной секрецией;
·язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
·дискинезии желчевыводящих путей и хронические холециститы;
·хронические гепатиты;
·хронические колиты, в основном со склонностью к запорам;
·грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
·спланхноптоз (опущение внутренних органов).
Противопоказания для назначения ЛФК:
·общие;
·период обострения заболевания с выраженным болевым синдромом, многократной рвотой и тошнотой;
·осложненное течение заболевания: кровотечение при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, язвенном колите, прободение язвы, острые перивисцериты (перигастрит, перидуоденит).
Занятия имеют и воспитательное значение: больные привыкают систематически выполнять физические упражнения, это становится их повседневной привычкой. Занятия ЛФК переходят в занятия общей физкультурой, становятся потребностью человека и после выздоровления.
Таким образом, мы выяснили, что государственная образовательная программа предполагает занятия физической культурой для учащихся с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения в специальной группе. В данной работе мы сосредоточили своё внимание на подгруппе «Б», которая рекомендована учащимся, имеющим значительные отклонения в состоянии здоровья, вызванные серьёзными хроническими заболеваниями. Такие учащиеся допущены к теоретическим занятиям и занятиям по реабилитации собственного здоровья.
В своей работе мы рассматривали ограничения физической активности учащихся, имеющих такие диагнозы, как: целиакия, язвенная болезнь, спланхноптоз, ГЭРБ, гастродуоденит. До недавнего времени подростки с подобными диагнозами были полностью освобождены от занятий спортом, ЛФК для них не были разработаны.
Ввиду того, что в последние десятилетия отмечается значительный рост заболеваний ЖКТ, увеличилось количество медицинской популярной литературы, научных работ по таким редким заболеваниям, как целиакия, ГЭРБ, широко представлены программы ЛФК.
В своей работе мы представили примерный комплекс ЛФК, представленный в работе Мошкова В.Н. В ходе исследования нам удалось выяснить, что при некоторых заболеваниях ЖКТ допустимы занятия фитнесом, танцами, плаванием, велопрогулки.
Список литературы
1.Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. «Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника», Москва 1998.
.Дудникова Э.В. Клиническое значение билиарных рефлюксов в формировании гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни и гастродуоденитов у детей и методы их коррекции/Э.В. Дудникова // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2006. - №5.
.Епимахова Ю. Вегетососудистые расстройства и хронические гастродуодениты у подростков/Ю. Епимахова, В. Сапожников // Мед.газ. - 2007. - №62.
.Кондакова О.Б. // Клинико-генеалогическое, иммунологическое и морфофункциональное исследование целиакии (диссертация на соискание ученой степени к.м.н.). - Москва, 1999.
.Михалик Д.С., Жуков Г.В., Николаенкова Л.И., Козлова И.С., Богданова Т.А. ЦЕЛИАКИЯ: БОЛЕЗНЬ И ОБРАЗ ЖИЗНИ // Земский врач. 2012. №4. URL: #"justify">6.Мошков В.Н. Лечебная физическая культура в клинике внутренних болезней. 3-е изд.; М.; Медицина, 1977. 375 с. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Современный подход к терапии гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни во врачебной практике. РМЖ 2003.
.Мухина Ю.Г., Ужевко С.А., Котлукова Н.П. Гершман Г.Б. Лысиков Ю.А. Олимпиева С.П., Корнева Т.И. // Критерии остроты патологического при целиакии у детей.
.Парфенов А.И. // Загадки глютеновойэнтеропатии. - Московский медицинский журнал 1997, май.
.Приворотский, В.Ф. Хронические гастриты и гастродуодениты у детей/В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова // Рос.семейный врач. - 2003. - №1.
.Ратникова, М.А. Хронический гастрит, дуоденит (гастродуоденит) и язвенная болезнь у детей / М.А. Ратникова // Мед.помощь. - 2000. - №6.
.Хавкин А.И., Приворотский В.Ф. Cовременные представления о гастро-эзофагальном рефлюксе у детей. Часть II. Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь. - Московский НИИ педиатрии и детской хирургии. МАПО, Санкт-Петербург.URL: #"justify">.Щербаков, П. Хронический гастродуоденит у детей / П. Щербаков // Мед.газ. - 2004. - №73, №74.
Теги: Физическая активность при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Реферат Туризмdodiplom.ru
Реферат - Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения
«Движение может по своему действию заменить любое средство, но все лечебные средства мира не могут заменить действия движения.» ТИССОЛечебная физкультура является составной частью общей физкультуры и одним из важнейших методов комплексного лечения больных язвенной болезнью, а также эффективным средством предупреждения обострений при правильном построениизанятий и всего комплекса. Цель этой работыуказать физиологические основы для применения ЛФК при данной болезни, некоторые методические рекомендации, а также примерную структуру занятий и основные упражнения. Начнем с физиологии. Импульсы от рецепторов внутренних органов поступают в центральную нервную систему , сигнализируя об интенсивности функционирования и состоянии органов. При заболевании происходит нарушение рефлекторной регуляции, возникают патологические доминанты и порочные (патологические) рефлексы, извращающие течение нормальных процессов в организме человека. Болезньподавляет и дезорганизует двигательную активность - непременное условие нормального формирования и функционированиелюбого живого организма. Поэтому ЛФК является очень важным элементом лечения язвенных процессов. Уже известно, что выполнение дозированных физических упражнений, сопровождающиеся положительными сдвигами в функциональном состоянии центров подбугорной области и повышение уровня основных жизненных процессов, вызывает положительные эмоции (т.н. психогенное и условно-рефлекторное влияние). Особенно это применимо при язвенной болезни, когда нервно-психическое состояние пациентов оставляет желать лучшего (нормализация выраженных у больных явлений дистонии со стороны нервной системы. Следует отметить воздействие физических нагрузок на нервную регуляцию пищеварительного аппарата. При регулярном выполнении физических упражнений, как и в процессе физической тренировки, постепенно возрастают энергетические запасы , увеличивается образование буферных соединений, происходит обогащение организма ферментными соединениями, витаминами, ионами калия и кальция. Это приводит к активизации окислительно-восстановительных процессов и к повышению устойчивости кислотно-щелочного равновесия, что в свою очередь благоприятно отражается на рубцевании язвенного дефекта (влияние на трофические и регенеративные потенции тканей ЖКТ). Влияние физических упражнений определяется их интенсивностью и временем применения. Небольшие и умеренные мышечные напряжения стимулируют основные функции желудочно-кишечного тракта, когда как интенсивные- угнетают. Отмечается благоприятное влияние ЛФК на кровообращение и дыхание, что также расширяет функциональные возможности организма и повышают его реактивность. В зависимости от клинической направленности заболевания и функциональных возможностей больного применяются различные формы и средства. Так как обычно в учебных заведениях применяют по возможности лишь третий (общеразвивающий) оздоровительный комплекс упражнений, то я тоже буду придерживаться его. К противопоказаниям к занятиям относят: * Свежая язва в остром периоде. * Язва ,осложненная кровотечением. * Преперфоративное состояние. * Язва, осложненная стенозом в стадии декомпенсации. * Свежие массивные парапроцессы при пенетрации.
ЛФК при применении к больным, страдающим язвенной болезнью оздоровительное влияние осуществляется в следующих направлениях: 1.Повлиять на урегулирование процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга; на усиление кортико-висцеральной иннервации и выравнивании соподчиненных расстройств вегетативной иннервации. Улучшить согласованное функционирование систем кровообращения, дыхания и пищеварения. 2.Путём правильной организации режима движений, физических упражнений и пассивного отдыха повлиять на урегулирование нервно-психическойсферы больного. 3.Улучшить окислительно-восстановительные процессы во всех органах, способствовать нормальному течению трофических процессов. 4.Противодействовать нарушениям функций пищеварительного аппарата, имеющим быть при язвенной болезни (запоры, потеря аппетита, застойные явления и др.). Принцип индивидуализации при применении лечебной физкультурыпри данном заболевании обязателен.
ОБШЕТОНИЗИРУЩИЙ ТРЕНИРУЮЩИЙ РЕЖИМ УПРАЖНЕНИЙ
Назначают после исчезновения болей и явлений обострения при отсутствии жалоб на основные признаки проявления заболевания при общем улучшении состояния. Сроки назначения - через 20-26 дней. Целевая установка - Восстановление адаптации больного к нагрузкам расширенного режима. Возрастающая стимуляция обменных процессов, воздействие на урегулирование процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, воздействие на нормализацию вегетативных функций. Борьба с застойными явлениями в брюшной полости. Содействие регенеративным процессам вжелудочно-кишечном тракте. Содержание режима - При относительном щажении области живота проводят тренирование силы и выносливости. Постепенно расширяется амплитуда движений в крупных суставах и углубляется дыхание до максимально возможного в каждом случае. Для борьбы с дискенезией толстого кишечника учащается смена исходных положений. Исключаются резкие движения. Характеристика применяемых физ.упражнений. Из исходных положений лежа, на боку и др. постепенно расширяют движения до полной амплитуды для крупных суставов в медленном и среднем темпе. Включают упражнения для всех мышц брюшного пресса, выполняющиеся в медленном темпе с ограничением амплитуды и с исключением резких движений. Постепенно возрастает (примерно до 40-50% от мах.) и интенсивность выполнения упражнений на сопротивление для мышц плечевого пояса и межрёберных мышц с целью рефлекторного воздействия на органы пищеварения в сегментах D 6-9. Можно применять гантели весом до 2-4 кг, набивные мячи весом не более 2-3 кг, упражнения на спортивных снарядах. Для борьбы с застойными явлениями хороший эффект дается при диафрагмальном дыхании из различных исходных положений, которое доводится до большой глубины, чередующееся с грудным и полным дыханиями; помогает также более частая смена и.п., упражнений , игр и нагрузок при их усложнении. Постепенно в занятия включаются усложняющиеся упражнения на внимание. Плотность занятий при этом остается не выше среднего. Ходьба доводится до 4-5 км в день. При общем хорошем самочувствии и отсутствии болей разрешается игры с мячом (волейбол и др.) с учетом индивидуальных реакций продолжительностью не более 25-35 минут. Включение в курс различного вида игр способствует поддержанию интереса и повышает продукцию положительных эмоций при общей физической нагрузке. В процессе всего курса следует указывать учащимся на положительные сдвиги достигнутые в его состоянии и физическом развитии, внушать ,что нарушения со стороны желудка незначительны и легко поправимы( психологическое воздействие ). ЛФК эффективна только при условии длительного , систематического проведения занятий с постепенным увеличением нагрузки как в каждом из них, так и на протяжении всего курса. Это должен знать и тренер и учащийся для достижения подобающих результатов . Ниже приведена таблица примерного построения занятия для стадии ремиссии язвенного процесса. Конечно, он не может приниматься как стандарт - каждый тренер и методист вносит свои поправки и дополнения и создают свою, непохожею на все остальные курсы, специфичнуютактику и методику упражнений.
Строгая последовательность в увеличении нагрузки и её индивидуализация являются основными условиями при проведении всех занятий. При этом должно учитываться состояние, реакция занимающихся, особенности клинического течения, сопутствующие заболевания и физ.подготовленность учащихся. Важно и другое: занимаясь физическими упражнениями, больной сам активно участвует в лечебно-оздоровительном процессе, а это благотворно воздействует на его психоэмоциональную сферу. Занятия имеют и воспитательное значение: учащиеся привыкают систематически выполнять физические упражнения, это становится его повседневной привычкой. Занятия ЛФК переходят в занятия общей физкультурой, становятся потребностью человека и после выздоровления. Лечебная физкультура пригастрите В противорецедивное лечение целесообразно включать также и лечебную физкультуру. Физкультура тонизирующе влияет на весь организм, улучшает обмен веществ, нормализует нервные реакции, изменяет внутрибрюшное давление, улучшает кровообращение в брюшной полости. Лечебная физкультура для больных хроническим гастритом, протекающим с секреторной недостаточностью должна быть умеренной и направленной на укрепление мышц брюшного пресса, общеукрепляющей. Рекомендуются прогулки, а также дозированная ходьба. У больных с повышенной секрецией нагрузка на занятиях должна быть значительно большей -- на уровне субмаксимальной мощности работы, но число упражнений для мышц брюшного пресса должно быть ограниченно и выполняться они должны с умеренной нагрузкой. При сочетании диетического питания, приема минеральной воды и лечебной физкультуры наиболее целесообразно при хронических гастритах с повышенной секрецией пищеварительных желез минеральную воду пить перед занятиями физкультурой, а пищу принимать через 15--20 минут после занятий. При гастритах с пониженной секрецией пить минеральную воду следует после физкультурных занятий за 15--20 минут до еды. Соблюдение правильного режима питания, борьба с курением и злоупотреблением алкоголем, выявление и лечение других заболеваний органов пищеварения, санация полости рта -- все эти мероприятия предупредят возникновение и прогрессирование хронического гастрита. Бег способствует нормализации кислотности желудочного сока. Так при пониженной секреции желудочного сока перед бегом выпейте стакан намагниченной воды -- это усилит секреторную функцию желудка. Бегайте не менее 30 минут и не более часа. Когда секреция повышенная или нормальная, можно перед бегом выпить стакан овсянки или геркулеса для нейтрализации повышенной кислотности.
ЛИТЕРАТУРА
1. Гишберг Л.С. Клинические показания к применению лечебной физкультуры при заболеваниях внутренних органов., СМОЛГИЗ, 1948 2. Мошков В.Н. Лечебная физкультура в клинике внутренних болезней., М.,1952 3. МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО: Лечебная физкультура при стационарном лечении., М.,1962 4. Яковлева Л.А. Лечебная физкультура при хронических заболеваниях органов брюшной полости., Киев 1968
www.ronl.ru
Лечебная физкультура при болезнях желудочно-кишечного тракта — реферат
Федеральное агентство по образованию
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Чувашский государственный педагогический университет им. И. Я. Яковлева»
Факультет естествознания и дизайна среды
Кафедра физвоспитания
Реферат на тему:
«Лечебная физкультура при болезнях желудочно-кишечного тракта»
Выполнил:
студент 3 курса
ФЕиДС гр. БГ
Григорьев И.А.
Проверил:
Трофимова О.В.
Чебоксары 2009
Содержание
Введение
1. Клинико-физиологическое обоснование
2. Механизм действия физических упражнений
3. Методика построения оздоровительных занятий
4. Схема занятия оздоровительной гимнастикой
Таблица 1. Рекомендуемые оздоровительные упражнения при заболеваниях ЖКТ
Таблица 2. Примерный комплекс упражнений при гастрите с секреторно недостаточностью (пониженной кислотности)
Таблица 3. Примерный комплекс упражнений для профилактики обострения язвенной болезни и 12-ти перстной кишки
Таблица 4. Примерный комплекс упражнений при язвенной болезни 12-ти перстной кишки и при гастрите с повышенной секрецией
Введение.
Оздоровительная гимнастика является составной частью общей физкультуры и одним из важнейших методов комплексного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также эффективным средством предупреждения обострений при правильном выборе физических упражнений. За последние годы среди студентов, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе, наблюдается тенденция роста числа заболеваний ЖКТ. За период с 1999 по 2005 год процент заболеваний возрос с 14 % до 19 %. Анализ медицинских карт студентов показал, что наиболее часто встречаются такие заболевания как: гастродуодениты, гастриты, язвенная болезнь 12-ти перстной кишки, холециститы, энтероколиты.
1. Клинико-физиологическое обоснование.
Нервный аппарат ЖКТ связан со всей нервной системой организма, т.е. процессы переваривания пищи протекают под руководством высших отделов центральной нервной системы (ЦНС). При нарушениях в деятельности ЦНС могут возникать отклонения в функционировании органов пищеварения. Вместе с тем патологические рефлексы с желудочно-кишечного тракта закономерно отражаются на функциональном состоянии ЦНС. Все это говорит о важной роли состояния органов пищеварения в поддержании физиологического равновесия организма (гомеостаза), в сохранении здоровья и трудоспособности человека.
Заболевания ЖКТ по своей этиологии подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Этиологические факторы неинфекционной природы многообразны. К их числу относится: нейрогенный фактор – нарушение нервной регуляции пищеварения; пищевой фактор – употребление грубой, острой, недоброкачественной пищи; химический фактор – воздействие щелочей и кислот, солей тяжелых металлов, лекарственных веществ и пр. Инфекция чаще всего поражает кишечник, печень, желчевыводящие пути, может вызвать и заболевания желудка (флегмонозный гастрит). Заболевания пищеварительной системы подразделяются на функциональные и органические.
Функциональные заболевания желудка:
1. Гастроптоз – опущение желудка. Причины, обуславливающее это заболевание: ослабление мускулатуры брюшного пресса, значительное похудание, астеническое состояние, сидячий образ жизни и т.п.
2. Пилороспазм – спазм привратника. Чаще всего возникает рефлекторно при заболевании других отделов пищеварительной системы (язве 12-ти перстной кишки, колите).
Функциональные заболевания кишечника подразделяются на двигательные расстройства, пищеварительную и всасываемую недостаточность.
Острый и хронический гастриты – органические воспалительные заболевания слизистой желудка. При остром гастрите поверхностно поражена слизистая вследствие воздействия острой, раздражающей или грубой трудноперевариваемой пищи. Причиной возникновения хронического гастрита является злоупотребление алкоголем и курением, неполноценность питания в виде недостатка в пище белков животного происхождения, витаминов группы А, В, С, и выполнение интенсивной физической нагрузки непосредственно после приема пищи.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - является органическим заболеванием, при котором в верхней части в деятельности ЦНС пищеварительного тракта появляется своеобразный язвенный процесс. Развитие этого заболевания обуславливается многими причинами. К локальным причинам относятся: пищевой фактор, воздействие никотина и алкоголя, нарушение кровоснабжения в самом желудке, возникновение воспалительного очага при воздействии желудочного сока на слизистую и т.п. К факторам общего воздействия относятся нарушения в деятельности ЦНС, чрезмерное нервно-эмоциональное напряжение и др.
Функциональные расстройства печени и желчевыводящих путей- нарушения функции печени проявляются более или менее постоянно при всех заболеваниях ЖКТ. Распространенное заболевание – дискенезия желчевыводящих путей – функциональные нарушения тонуса и моторики желчного пузыря и желчных путей.
При указанных заболеваниях оздоровительная гимнастика, применяемая в комплексе с различными средствами лечения, выполняет следующие задачи:
1. общее укрепление и оздоровление организма;
2. воздействие на нейрогуморальную регуляцию пищеварительных процессов;
3. улучшение крово- и лимфообращения в брюшной полости и малом тазу;
4. улучшение трофической функции ЦНС;
5. развитие функции полного дыхания;
6. укрепление мышечной системы и, в частности, мускулатуры брюшного пресса, спины, малого таза.
7. оказание положительного воздействия на нервно-психическую сферу больного, повышение его эмоционального состояния.
Основой организации лечебного процесса при заболеваниях ЖКТ является режим. Его составными частями являются режим питания и режим движений.
Это связано с тем, что на функциональное состояние пищеварительной системы активно влияют не только пища, но и условия внешней среды, в частности движения, физические упражнения.
2. Механизм действия физических упражнений.
Физические упражнения показаны больным, находящимся в фазе затухающего обострения, а также в фазе неполной и полной ремиссии. В период обострения и при осложненном течении заболевания ЖКТ занятия физическими упражнениями должны быть прекращены. При заболеваниях ЖКТ большое значение имеют упражнения для рук с участием крупных и средних мышечных групп, укрепляющих нервную и сердечно-сосудистую системы. Упражнения для туловища с участием мышц брюшного пресса, а также специальные упражнения для брюшного пресса улучшают работу нервной системы, активизируют кровообращение в области живота, регулируют деятельность ЖКТ и стимулируют обменные процессы в тканях. Упражнения для ног во всех исходных положениях нормализуют функцию нервной системы, улучшают крово- и лимфообращение во всех органах, особенно ЖКТ, тренируют сердечно сосудистую и дыхательную системы, активизируют обменные процессы в тканях. Дыхательные упражнения при заболеваниях ЖКТ оказывают местное воздействие на органы брюшной полости за счет изменения положения диафрагмы – при вдохе (диафрагма опускается) и выдохе (поднимается). Это вызывает повышение и понижение внутрибрюшного давления, что улучшает пищеварение и увеличивает перистальтику кишечника – в результате ускоряется передвижение каловых масс. Кроме того, дыхательные упражнения обогащают кровь кислородом, благоприятно влияя на окислительно-восстановительные процессы в органах пищеварения, и способствуют быстрейшему заживлению язв (желудка, 12-перстной кишки) и эрозий.
Гастрит. Для больных с секреторной недостаточностью, чрезмерные нагрузки не показаны. В фазе затухающего обострения наиболее эффективны элементарные гимнастические упражнения, выполняемые в медленном темпе, с ограниченной амплитудой движений конечностями, в исходном положении лежа на спине. Не рекомендуются активные упражнения для брюшного пресса.
Занятия физическими упражнениями проводятся до приема пищи за 1,5-2 часа или через 2-2,5 часа после еды. При ослаблении двигательно-эвакуаторной функции желудка рекомендуется после еды занимать положение на правом боку и выполнять
элементарные упражнения для левой руки и ноги в сочетании с дыхательными упражнениями. Для улучшения двигательно-эвакуаторной функции желудка выполняют обычную ходьбу продолжительностью до 30 мин., но не ранее чем через 30-45 мин после еды.
Для активации трофических процессов в желудке применяются упражнения с ограниченным воздействием на мускулатуру брюшного пресса и спины, а также массаж.
При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией применяется та же методика, что и при язвенной болезни.
При язвенной болезни упражнения выполняются в исходном положении стоя, сидя и лежа без задержки дыхания, движений руками, ногами, туловищем. Также включаются упражнения со снарядами (весом до 1,5 кг.), с передвижением на координацию, игры. Широко используется ходьба в медленном темпе 3-4 км.(70-90 шаг./мин.).
Дискинезия кишечника. При заболеваниях кишечника терапевтический эффект физических упражнений во многом определяется правильным выбором исходных положений тела, так как внутрикишечное давление существенно изменяется при перемене положения тела. Повышение давление в кишечнике сопровождается усилением тонуса ее мускулатуры и снижением перистальтических колебаний. Упражнения, выполняемые в положении стоя, больше повышают тонус мускулатуры кишечника. Также действуют и упражнения для брюшного пресса, которые могут даже усилить спастические явления кишечника и ухудшить состояние больного. Противоположный эффект вызывают исходные положения лежа на спине, упора стоя на коленях. Выполнение в этих положениях элементарных общеукрепляющих и дыхательных упражнений активизирует кишечную перистальтику.
Холецистит с дискинезией желчных путей. Наилучшие условия для кровообращения в печени, образования и выделения желчи создаются в положении лежа. Также действуют дыхательные упражнения. Для усиления влияния диафрагмы применяют дыхательные упражнения в исходном положении лежа на правом боку, левом боку и лежа на спине. Выполнение упражнений в исходном положении – упор – стоя на коленях способствуют расслаблению мышц брюшного пресса и разгрузке позвоночного столба.
3. Методика построения оздоровительных занятий.
Занятия оздоровительными физическими упражнениями проводятся в виде микроциклов, которые подразделяются на два периода: вводный (или подготовительный) и основной.
Во вводном (подготовительном) периоде основная задача – преодолеть сниженную адаптацию к физической нагрузке, восстановить (обычно отстающие от возрастных нормативов), двигательные навыки и физическую работоспособность, добиться желания активно и систематически заниматься физическими упражнениями.
Основной период предназначен для задач дальнейшего восстановления и укрепления здоровья. Физические упражнения направлены на то, чтобы поддержать достигнутые результаты реабилитации и добиться полного выздоровления.
Во вводном периоде используются упражнения для всех мышечных групп, в спокойном темпе. Ритмично, обязательно в сочетании с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. Нагрузка на мышцы брюшного пресса должна быть ограничена.
В основном периоде при систематических занятиях постепенно увеличивается общий объем, амплитуда и интенсивность физических упражнений, вводятся упражнения с отягощениями, на координацию движений, с сопротивлением партнера, в равновесии и т.п.
Принцип сочетания: напряжение – расслабление – дыхательные упражнения соблюдается обязательно!
В выборе исходных положений (И.п.) при заболеваниях ЖКТ предпочтение отдается: лежа на спине, на правом или левом боку, упор стоя на коленях. Диафрагмальное дыхание выполняется во всех перечисленных исходных положениях. Количество упражнений в комплексе и количество повторений каждого зависит от особенностей течения болезни и физической подготовленности.
4. Схема занятия оздоровительной гимнастикой.
I. Вводная часть: подсчет ЧСС, дыхательные упражнения, упражнения для коррекции осанки.
II. Подготовительная часть: общеразвивающие упражнения на все группы мышц, оздоровительная ходьба, бег, ходьба с высоким подниманием бедра, «захлестом» голени, ходьба на носках, пятках, внешней и внутренней стороне стопы, перекаты с пятки на носок, скрестным шагом, и др.; ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями.
III. Основная часть – комплекс специальных упражнений, подобранных с учетом формы заболевания, физической подготовленности.
IV. Заключительная часть: упражнения на растягивание работающих мышц, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление мышечных групп. Подсчет ЧСС.
yaneuch.ru
|
|
..:::Счетчики:::.. |
|
|
|
|
|
|
|
|