Гигиеническая обработка рук медперсонала является обязательной процедурой перед совершением какого-либо действия с пациентом. Для обработки используются различные средства и препараты, которые не требуют долгих затрат по времени и одобрены комитетом фармакологии Российской Федерации.
Гигиеническая обработка рук представляет собой дезинфицирующую процедуру, которая предупреждает внутрибольничную инфекцию, защищая не только сам персонал, но и пациентов. Цель обработки – нейтрализация микробов, которые находятся на коже человека после контактирования с зараженным объектом или же являются составляющей естественной флоры кожных покровов.
Существует два вида процедуры: обработка рук гигиеническая и хирургическая. Первая обязательна до контактирования с больным, особенно если он должен подвергнуться хирургическому вмешательству. Гигиеническая обработка рук персонала обязательно должна проводиться после контакта со слюной, а также кровью. Дезинфекцию нужно осуществлять до того, как надеты стерильные перчатки. Можно мыть руки специальным мылом с эффектом антисептика или протирать кожу средством с содержанием спирта.
Гигиеническая обработка рук медперсонала обязательна в следующих ситуациях:
Правильно проведенная гигиеническая обработка подразумевает мытье мыльными средствами и проточной водой с целью избавления от загрязнений и уменьшения числа микроорганизмов. Кроме того, обработка рук гигиеническим способом – это и процедуры обработки кожи антисептическими средствами, которые способствуют снижению количества бактерий до минимального безопасного уровня.
Для мытья рук медперсонала идеально подходит мыло в жидком виде, которое дозируется при помощи диспансера. Не рекомендуется пользоваться горячей водой по причине увеличения риска появления дерматита. Обязательно нужно пользоваться полотенцем, чтобы закрыть кран, не оснащенный локтевым приводом. Для того чтобы высушить чистые руки, следует применять полотенца из бумаги однократного использования (или же индивидуальные из ткани).
Гигиеническая обработка рук, алгоритм которой включает в себя несколько несложных этапов, может проводиться при помощи кожного антисептика. В этом случае предварительное мытье мылом не обязательно. Средство втирается в кожу кистей в том количестве, которое указано на упаковке антисептика. Особое внимание уделяется пальцам, коже между ними и участкам вокруг ногтей. Обязательное условие для достижения нужного эффекта – поддерживание рук во влажном состоянии на протяжении определенного времени (обычно оно указывается на средстве). После того, как гигиеническая обработка рук проведена, вытирать их полотенцем не требуется.
Для того чтобы гигиеническая процедура была проведена согласно всем правилам и требованиям, необходимо следующее:
В помещении, где планируется антимикробная обработка рук, умывальник должен быть расположен в доступном месте. Он оборудуется краном, через который поступает горячая и холодная вода, специальным смесителем. Конструкция крана должна быть выполнена таким образом, чтобы разбрызгивание воды было минимальным. Гигиенический уровень обработки рук предусматривает максимальное снижение количества микроорганизмов на коже, поэтому рядом с умывальником целесообразно устанавливать несколько дозаторов со средствами. В одном – жидкое мыло, в другом – антимикробный препарат, еще одно должно быть заполнено ухаживающим за кожей рук средством.
Руки не рекомендуется сушить при помощи сушилок электрического типа, так как они все равно останутся влажными, а прибор вызывает воздушное завихрение, где могут находиться загрязненные частицы. Все резервуары со средствами должны быть одноразовыми. В больницах всегда нужно иметь несколько антисептических препаратов для обработки рук, некоторые из которых предназначаются работникам с повышенной чувствительностью кожи.
Для всех работников учреждений здравоохранения обязательна обработка рук на гигиеническом уровне. Алгоритм процедуры очищения при помощи мыла следующий:
Хирургическая дезинфекция рук требуется для полного удаления флоры с рук: резистентной, а также транзисторной. Это делается для того, чтобы инфекция не смогла передаться через руки. Как и гигиеническая обработка рук, хирургическая дезинфекция выполняется посредством мытья и протирания. Распространено использование растворов на спирту по причине быстрого и направленного действия, оптимального восприятия средства кожей, длительного периода действия, эффекта полного удаления микроорганизмов.
Процесс хирургической дезинфекции включает в себя практически те же этапы, которые предполагает обработка рук на гигиеническом уровне. Алгоритм хирургической антисептики:
Время воздействия конкретного антисептического препарата, его дозирование и другие важные параметры можно прочитать на этикетке средства или же в его инструкции. Первая обработка рук каждую рабочую смену должна включать в себя этап очистки областей около каждого ногтя при помощи специальной мягкой щетки – стерильной и одноразовой (либо же той, которая простерилизована способом автоклавирования).
Антисептический раствор – одно из основных средств борьбы с микроорганизмами, которое включает в себя гигиеническая обработка рук. Алгоритм следующий:
Каждый этап требуется повторять по 4-5 раз. На протяжении всей процедуры требуется следить за тем, чтобы руки не высыхали. Если есть необходимость, то наносят еще одну порцию дезинфицирующего препарата.
Гигиеническая обработка рук – обязательный процесс дезинфекции для всего медицинского персонала, контактирующего с пациентами или различными загрязненными больничными объектами. Для обработки используется хлоргексидин биглюконат (спиртовой раствор) в этиловом спирте (70%). Кроме этого, применяют следующие препараты:
Перед проведением гигиенической обработки обязательно нужно снимать все наручные аксессуары и украшения. Нельзя забывать об очистке рук при помощи стерильной щетки, уделяя особое внимание ногтевой области. Процедура проводится один раз в начале рабочего дня.
Если резервуары для антисептических средств и мыла не относятся к одноразовым, то повторное заполнение должно производиться только после того, как они были тщательно продезинфицированы, промыты проточной водой и полностью высушены. Рекомендуется использовать дозаторы, которые работают на фотоэлементах или же те, средство из которых выдавливается локтевым способом.
Все используемые антисептики, предназначенные для обработки кожи, следует располагать в быстрой доступности на всех этапах лечебного процесса. Если подразделение направлено на интенсивный уход за больными, то емкости с антисептиками нужно размещать в местах, наиболее удобных для медицинского персонала, например, у постели пациента или же рядом с входом в больничную палату. Рекомендуется обеспечивать каждого работника индивидуальной емкостью небольшого объема с антисептическим препаратом.
fb.ru
Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала:
Показания:
перед осмотром и после осмотра пациента;
перед и после выполнения различных процедур;
перед приготовлением и раздачей пищи, перед едой;
после посещения туалета;
после сморкания.
Необходимые условия:
здоровая и неповрежденная кожа рук, ногти, выступающие не более 1 мм за подушечки пальцев, без покрытия лаком, отсутствие украшений на руках;
локтевой кран в процедурном помещении, перевязочной, операционном блоке и на посту медсестры отделения новорожденных, кран с барашками на посту палатной м/с, в кабинете амбулаторного приема и др., теплая вода;
мыло брусковое или жидкое с дозатором;
индивидуальное полотенце, сменяемое не реже, чем через 6 часов, разовые салфетки или электросушилка.
П Р О Ц Е С С
Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук.
Открыть кран.
Намылить руки и обмыть барашки крана с мылом.
Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.
Увлажнить руки и предплечья.
Дважды обильно намылить руки мылом и тщательно тереть их друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыл и ладонь кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев.
Держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей, не касаясь раковины.
Смыть с мыла пену (если брусковое) и положить в мыльницу с решетками.
Промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла, позволив воде свободно стекать вниз по руке от наиболее чистой области.
Закрыть кран.
Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем, разовыми салфетками или сушилкой.
Разовые салфетки сбросить в специальную емкость с последующим уничтожением.
Цель:обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала:
обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены;
удалить продукты распада и микроорганизмы с ногтей, рук и предплечий;
временно сократить количество резидентной микрофлоры;
ненадолго задержать развитие микроорганизмов.
Показания:асептические инвазивные процедуры.
Необходимые условия:
здоровая и неповрежденная кожа рук, ногти, выступающие не более 1 мм за подушечки пальцев, без покрытия лаком, отсутствие украшений на руках;
локтевой кран в процедурном помещении, перевязочной, операционном блоке и на посту медсестры отделения новорожденных, теплая вода, мыло брусковое или жидкое с дозатором;
70% спирт или спиртосодержащие кожные антисептики, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке;
разовые салфетки, тампоны, стерильные перчатки.
П Р О Ц Е С С
Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.
Увлажненные руки тщательно вымыть с мылом и промыть водой.
При мытье руки тщательно тереть и держать так, чтобы избежать загрязнения от прикосновения к раковине, халату и другим предметам.
Просушить руки стерильной марлевой салфеткой.
Тщательно обработать кожу рук в течение 2-3 минут тампонами, смоченными 70% спиртом или спиртосодержащим кожным антисептиком.
Использованные шарики выбросить в емкость.
Надеть стерильные перчатки.
После окончания работы снять перчатки, вымыть руки и обработать смягчающим кремом.
studfiles.net
| Цель: | соблюдение правил асептики и антисептики. |
| Показания: | 1.Перед надеванием и после снятия перчаток. 2.После контакта с биологическими жидкостями организма и другого источника микробного загрязнения. 3.Перед выполнением манипуляций |
| Противопоказания: | 1.Повреждения и заболевания кожи с инфицированием. |
| Подготовить: | 1. Мыло одноразовое или жидкое дозированное. 2. Чистое индивидуальное полотенце, одноразовые бумажные полотенца. 3. Стерильные салфетки на лотке. 4. Кожный антисептик. |
| Техника выполнения: | 1. Снять часы, кольца с пальцев рук, проверить целостность кожи рук и состояние ногтей (ногти не более 1 мм, без покрытия лака, без грязи под ногтями). 2. Завернуть рукава халата выше локтя. 3. Открыть кран, отрегулировать температуру воды до 35 0С -40 0С. 4. Смочить руки под струей воды, тщательно и обильно намылить их до появления обильной пены. При отсутствии локтевых регуляторов образовавшейся мыльной пеной намылить водопроводные вентили. 5. Энергично тереть руки друг о друга, обращая внимание на большие пальцы и тыльные поверхности рук не менее 30 секунд в следующей последовательности движений: — нижняя треть предплечья обеих рук; — тереть ладони о ладони; — правой ладонью по тылу левой руки и наоборот; — сцепить руки с раздвинутыми пальцами и тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх-вниз; — сложить руку в кулак и тыльной стороной пальцев тереть о ладонь другой руки, повторить то же с другой рукой; — сложить руку в кулак, охватив палец другой руки и тереть палец круговыми движениями кулака, повторить то же с каждым пальцем и поменять руки; — кончиками пальцев круговыми движениями тереть по ладони другой руки. 6. Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены (руки держатся пальцами вверх, чтобы вода стекала в раковину с локтей). 7.Смыть водой мыло с вентилей, не дотрагиваясь до него (при отсутствии локтевых регуляторов). 8. Повторить мытье рук в такой же последовательности (намыливание и смывание под проточной водой). 9. Просушить руки одноразовым бумажным полотенцем (марлевой салфеткой), затем с его помощью закрыть кран (локтевой кран закрыть движением локтя). 10. Провести гигиеническую обработку рук кожным антисептиком. |
| Последующий уход: | после работы смазать руки кремом. |
| Возможные осложнения: | нет. |
| Примечания: | 1. В качестве кожного антисептика можно использовать: жидкости: 70% этиловый спирт, 2,5% водный раствор гибитана, АХД-2000-специаль, велтосепт, лизанол, альфасептин; салфетки, пропитанные кожным антисептиком: велталекс, дамисепт, «Лижен». |
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Нормы отбраковки трубчатых печей. | | | Надевание и снятие стерильных перчаток |
Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 40;
| Не нашли нужную информацию? Воспользуйтесь поиском Google… |
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
refac.ru
