Контрольное кормление проводят для определения: Контрольное кормление

Содержание

Сестринское дело в педиатрии (управление и организация). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 

содержание      ..     79      80      81      82     ..

 

 

 

 

 

Вопрос № 1

Контрольное кормление ребенка проводится для определения:
А). МТ
Б). количества высосанного молока        (+)
В). количества докорма
Г). количества прикорма

 

Вопрос № 2

Уровень гемоглобина в крови у детей при легкой форме железодефицитной анемии снижается ниже (г/л)
а) 110        (+)
б) 80
в) 66
г) 50

 

Вопрос № 3

Признаки недоношенности включают все, кроме:
а) кожа морщинистая, плохо развит подкожно-жировой слой:
б) большой родничок открыт
в) отсутствует или снижен сосательный рефлекс
г) крик громкий, настойчивый        (+)
 

 

Вопрос № 4

Энтеробиоз вызывается заражением
а) трихинеллами

б) власоглавом
в) острицами
г) эхинококком

 

Вопрос № 5

Совокупность приемов механического дозированного воздействия на тело человека это?
а). гимнастика
б). массаж        (+)
в). иглоукалывание
 

 

Вопрос № 6

Укажите анатомические особенности евстахиевой трубы у ребенка, способствующие частому развитию отита
а) короткая и широкая        (+)
б) короткая и узкая
в) длинная и широкая
г) длинная и узкая

 

Вопрос № 7

Появление язвочки на уздечке языка в результате сильного кашля у детей наблюдается при
а) кори
б) коклюше        (+)

в) ветряной оспе
г) риновирусной инфекции

 

Вопрос № 8

Причины возникновения опрелостей
а) дефекты ухода        (+)
б) инфицирование
в) охлаждение
г) перегревание

 

Вопрос № 9

Основные симптомы поражения кожи при младенческой форме атопического дерматита:
А). сухость
Б). трещины
В). мокнутие        (+)
Г). утолщение

 

Вопрос № 10

Первый дородовый патронаж проводится медицинской сестрой на сроке беременности:
А). 10 – 12 нед.
Б). 20 – 22 нед.
В). 23 – 25 нед.
Г). 26 – 28 нед.
Д). с момента постановки беременной на медицинский учет        (+)

 

 

Вопрос № 11

Коллапс – это острая недостаточность
а) сосудистая        (+)
б) сердечная
в) дыхательная
г) почечная
 

 

Вопрос № 12

При сахарном диабете у детей на коже появляется
а) фурункулез        (+)
б) желтуха
в) анулярная эритема
г) акроцианоз
 

 

Вопрос № 13

Причины диабетической комы
а) пропуск инъекции инсулина        (+)
б) длительный промежуток между инъекцией и приемом пищи
в) грубые погрешности в диете

г) передозировка инсулина
 

 

Вопрос № 14

Потребность ребенка раннего возраста в углеводах должна удовлетворяться за счет
а) фруктов, овощей
б) хлеба, макаронных изделий
в) кондитерских изделий
г) круп        (+)

 

Вопрос № 15

Изменения в моче при пиелонефрите
а) гематурия
б) лейкоцитурия        (+)
в) глюкозурия

 

Вопрос № 16

Сцеживание остатков грудного молока проводится с целью
а) профилактики гипогалактии        (+)
б) профилактики гипотрофии
в) снижения иммунитета
г) повышения иммунитета

 

Вопрос № 17

Противопоказаниями  к проведению массажа является все, кроме:
А). активные формы туберкулеза
Б). опухоли
В). отставание в физическом развитии        (+)
Г). гипотрофия 3 степени
 

 

Вопрос № 18

Критерии оценки физического развития детей разных возрастных групп включают все, кроме:
а) масса тела
б) длина (рост) тела
в) развитие подкожно-жировой клетчатки
г) развитие речи        (+)

 

Вопрос № 19

Для профилактики вирусного гепатита В (ВГВ) используют
а) вакцину        (+)
б) антибиотики
в) иммунные препараты
г) санитарно-гигиенические мероприятия

 

 

Вопрос № 20

Клинические симптомы менингита у детей до 2-х лет?
А)симптом Кернига
Б)симптом Мацевина
В)симптом «подвешивания» Лессажа
Г)симптом «верхней конечности»
Д)все вышеперечисленные        (+)

 

Вопрос № 21

Карта профилактических прививок это:
А). ф. – 112
Б). ф. – 26
В). ф. – 063        (+)
Г). ф. – 030

 

Вопрос № 22

Характерным признаком инфекционного нейротоксикоза у детей грудного возраста является
а) мышечной гипотонией
б) судорогами
в) выбуханием родничка        (+)
г) западением родничка

 

Вопрос № 23

Вторым блюдом прикорма для ребенка грудного возраста
является
а) фруктовый сок
б) овощное пюре
в)  каша        (+)
г) кефир

 

Вопрос № 24

Выберите основную клиническую форму менингококковой инфекции
а) неспецифический паротит
б) энтероколит
в) назофарингит        (+)

 

Вопрос № 25

Сколько раз в день выполняется массаж у детей?
а). 1 – 2 раза        (+)
б). 3 – 4 раза
в) 5 – 6 раз
 

 

Вопрос № 26

Для профилактики опрелости складки кожи новорожденного обрабатывают
а) стерильным растительным или вазелиновым маслом        (+)

б) физраствором
в) раствором фурацилина
г) раствором полиглюкина
 

 

Вопрос № 27

Для очищения носовых ходов новорожденных используют:
А). сухие ватные жгутики        (+)
Б). ватные шарики
В). марлевые шарики
Г). ушные палочки

 

Вопрос № 28

Характерным признаком крапивницы является:
А). мучительный зуд        (+)
Б). обильные папулезные высыпания на коже
В). мокнутие
Г). сухая потресковшаяся кожа
 

 

Вопрос № 29

Частота дыхательных движений у ребенка 1 года в норме (за минуту)

а) 16 – 20
б) 20 – 25
в) 30 – 35        (+)
г) 40 – 60

 

Вопрос № 30

Физиологическая желтуха новорожденного исчезает на (день жизни):
А).3 – 4
Б). 5 – 6
В). 7 – 8        (+)
Г). 9 – 10

 

Вопрос № 31

Этиотропная терапия пневмонии у детей — применение препаратов
а) противомикробных        (+)
б) десенсибилизирующих
в) отхаркивающих
г) бронхолитических

 

Вопрос № 32

Укажите сестринские рекомендации ребенку с сахарным диабетом после стационарного лечения
а) обучаться в «Диабет-школе»        (+)
б) заниматься физкультурой в основной группе

в) принимать жидкости больше физиологической нормы
г) выработать оптимальный объем физических нагрузок

 

Вопрос № 33

Тенезмы характерны для
а) колиинфекции
б) сальмонеллеза
в) дисбактериоза
г) дизентерии        (+)

 

Вопрос № 34

В качестве докорма грудного ребенка используется
а) адаптированная молочная смесь        (+)
б) каша
в) овощное пюре
г) творог

 

Вопрос № 35

Специфическое осложнение ГБН
а) отит
б) пневмония
в) сепсис
г) билирубиновая энцефалопатия        (+)

 

Вопрос № 36

Для определения этиологического фактора пневмонии у ребенка следует провести

а) общий анализ крови
б) общий анализ мочи
в) рентгенографию легких
г) посев мокроты        (+)

 

Вопрос № 37

Цель введения докорма ребенку:
А). увеличение поступления витаминов
Б). обеспечение недостающими питательными веществами        (+)
В). замена грудного молока

 

Вопрос № 38

Организация досуга больного ребенка — это сестринское вмешательство
а) независимое
б) взаимозависимое        (+)
в) зависимое

 

Вопрос № 39

Ядерная желтуха у новорожденного обусловлена высоким содержанием в крови
а) белка

б) билирубина        (+)
в) глюкозы
г) холестерина

 

Вопрос № 40

Физиологический гипертонус нижних конечностей у детей исчезает
а). к 2-м месяцам
б). к трем месяцам
в). К 4-ем месяцам        (+)
 

 

Вопрос № 41

Клинические симптомы сахарного диабета у детей
а) полифагия, полидипсия, полиурия        (+)
б) лихорадка, кашель с мокротой
в) боль в пояснице, отеки
г) тахикардия, тремор, зкзофтальм

 

Вопрос № 42

У больного бронхиальной астмой грудная клетка имеет форму:
А). бочкообразную        (+)
Б). воронкообразную
В). обычную

 

 

Вопрос № 43

Контрольное кормление ребенка проводят для определения
а) массы тела
б) количества высосанного молока        (+)
в) количества прикорма
г) количества докорма

 

Вопрос № 44

Средняя МТ доношенного новорожденного составляет:
А). 2000 – 2500 гр
Б). 2500 – 3000 гр
В). 3000 – 3500 гр        (+)
Г) 3500 – 4000 гр.

 

Вопрос № 45

Факторы, способствующие созданию разряженного пространства в полости рта ребенка и облегчающие сосание:
А). комочки Биша, большой язык        (+)
Б). комочки Биша, маленький язык
В). обильное слюнотечение, большой язык

 

Вопрос № 46

Гемолитическая болезнь новорожденных возникает, если у женщины
а) резус-отрицательная кровь, а у плода резус-положительная        (+)
б) резус-положительная кровь, а у плода резус-отрицательная
в) и у плода резус-отрицательная кровь
г) и у плода резус-положительная кровь

 

Вопрос № 47

В каком возрасте начинают делать массаж ребенку?
а). на 1-ом мес.
б). на 2-ом мес.        (+)
в). на 3 – 4-ом мес.
 

 

Вопрос № 48

Метод плантографии позволяет выявить
а) тугоухость
б) косоглазие
в) леворукость
г) плоскостопие        (+)
 

 

Вопрос № 49

Сестринские вмешательства при уходе за недоношенным с массой тела менее 1500 г в первые сутки жизни включают
а) согревание в кувезе или в кроватке с подогревом        (+)
б) открытое пеленание
в) кормление через зонд грудным молоком
г) прикладывание к груди матери

 

Вопрос № 50

С прорфилактической целью вит. Д не назначается при кормлении ребенка:
А). грудью
Б). адаптированной молочной смесью        (+)
В). кашей
 

 

Вопрос № 51

Каково приоритетное независимое действие медицинской сестры при одышке у ребенка с острой пневмонией
а) напоить крепким горячим чаем
б) поставить горчичники на грудную клетку
в) создать возвышенное положение        (+)
г) провести оксигенотерапию через пеногасители

 

Вопрос № 52

Сестринский процесс
а) сокращает время работы сестринского персонала
б) документирует качество предоставляемой помощи
в) приводит к освобождению вспомогательного персонала
г) обеспечивает качество жизни пациента во время болезни        (+)

 

Вопрос № 53

Преимущество грудного молока перед коровьим :
А). высокое содержание белка
Б). высокое содержание витаминов
В). высокая калорийность
Г). оптимальное соотношение пищевых инградиентов        (+)
 

 

Вопрос № 54

С какого возраста в питание детей вводится рыбное пюре?
А). с 6 -7 мес.
Б). с 8 – 9 мес.        (+)
В. с 11 – 12 мес.
 

 

Вопрос № 55

Количество воды для очищения кишечника (очистительная клизма) в возрасте 6-9 месяцев?
А)100-120 мл        (+)
Б)1000 мл
В)до 50 мл
Г)500 мл
Д)все верно

 

Вопрос № 56

Какова тактика сестринского вмешательства при анафилактическом шоке
а) прекратить введение препарата        (+)
б) приложить холод на место инъекции
в) ввести внутривенно  преднизолон
г) приложить грелку на место инъекции

 

Вопрос № 57

Длительная рвота при пилоростенозе приводит к развитию
а) пневмонии
б) токсикоза
в) эксикоза
г) гипотрофии        (+)

 

Вопрос № 58

Сестринский процесс при скарлатине исключает
а) изоляцию больного, постельный режим в острый период
б) витаминизированное питание, дополнительное питьё
в) текущую дезинфекцию, полоскание зева
г) измерение суточного водного баланса        (+)

 

Вопрос № 59

Оценка по шкале Апгар не проводится по
а) частоте сердечных сокращений
б) частоте дыхательных движений
в) цвету кожных покровов
г) массе тела        (+)

 

Вопрос № 60

Оральная регидратация при кишечных инфекциях проводится:
а) регидрон, оралит        (+)
б) 2% раствор бикарбоната натрия
в) минеральная вода с газом
г) яблочный сок

 

Вопрос № 61

Большой родничок у ребенка закрывается в возрасте (мес.)
а) 4–7
б) 8–11        (+)
в) 12–18
г) 20–22

 

Вопрос № 62

При лечении вегетососудистой дистонии у детей применяется растение, обладающее седативным действием
а) алтей
б) багульник
в) валериана        (+)
г) толокнянка

 

Вопрос № 63

Медицинская сестра порекомендует для предупреждения приступов бронхиальной астмы
а) ограничить прогулки во время цветения растений        (+)
б) поддерживать комфортные условия в жилых помещениях
в) госпитализировать ребенка для стационарного лечения
г) прекратить прием препаратов базисной терапии

 

Вопрос № 64

К острым аллергическим реакциям, требующим неотложной помощи, относится
а) анафилактический шок        (+)
б) гипергликемическое состояние
в) гипертермические судороги
г) гипогликемическое состояние

 

Вопрос № 65

Ревматическое поражение нервной системы называется
а) хондродистрофия   
б) арахноидит
в) хорея        (+)
г) гидроцефалия
 

 

Вопрос № 66

274. Пуповинный остаток отпадает у новорожденного на сроке (день жизни)
а) 1–2
б) 3–4        (+)
в) 4–5
г) 6–7

 

Вопрос № 67

Сестринский процесс при уходе за детьми с аномалиями конституции включает
а) организацию постельного режима и выполнение назначений врача
б) организацию рационального питания и режима дня
в) организацию санаторного лечения
г) все выше перечисленное        (+)

 

Вопрос № 68

Профилактика острых кишечных инфекций (ОКИ) предполагает
а) карантин 7 дней для контактных
б) вакцинопрофилактику
в) бактериологическое обследование контактных        (+)

 

Вопрос № 69

Особое значение в развитии вторичных дискинезий желчевыводящих путей у детей придается
а) лямблиозу кишечника        (+)
б) перенесенной дизентерии
в) перенесенному сальмонеллезу
г) хроническому тонзиллиту

 

Вопрос № 70

При анафилактическом шоке ребенка надо уложить
а) на живот
б) на спину
в) на бок с приподнятыми ногами        (+)
г) с приподнятым изголовьем

 

Вопрос № 71

Какие продукты питания рекомендуются при бродильной диспепсии (жидкий стул с кислым запахом, тягостный метеоризм, наличие не переваренных остатков пищи)?
А). молоко
Б). отварное не жирное мясо        (+)
Г). картофельное пюре
 

 

Вопрос № 72

Тактика медицинской сестры при угрозе стеноза гортани у ребенка вне лечебного учреждения включает
а) направление в поликлинику
б) срочную госпитализацию        (+)
в) проведение оксигенотерапии
г) назначение физиотерапевтических процедур

 

Вопрос № 73

При лечении менингококковой инфекции у детей с этиотропной целью применяют
а) антибиотики        (+)
б) диуретики
в) сердечные гликозиды
г) плазмозамещающие растворы

 

Вопрос № 74

Этиотропная терапия у детей с пиелонефритом:
А). мочегонные
Б). десенсебилизирующие
В). антибактериальные        (+)
Г). сосудорасширяющие
 

 

Вопрос № 75

При «розовой» гипертермии у ребенка медсестра
а) разденет ребенка и оботрет кожу теплым раствором        (+)
б) разотрет кожу спиртом и тепло укутает ребенка
в) укутает одеялом ребенка
г) сделает до прихода врача инъекцию с анальгином

 

Вопрос № 76

Ведущим в лечении гипотиреоза являются:
а) пирацетам, церебролизин
б) витамины группы В
в) тироксин, тиреотом        (+)
г) антиструмин

 

Вопрос № 77

Атрометрические показатели физического развития
а) длина туловища        (+)
б) форма грудной клетки
в) окружность головы
г) осанка

 

Вопрос № 78

К третьей группе здоровья относят детей
а) здоровых      
б) часто болеющих
в) с рахитом
г) с врожденным пороком сердца        (+)

 

Вопрос № 79

Правила проведения физических упражнений детям раннего возраста
а) проводить после кормления
б) создавать положительные эмоции
в) постепенно увеличивать нагрузки        (+)
г) проводить 2 раза в неделю

 

Вопрос № 80

При приступе бронхиальной астмы у ребенка над легкими аускультативно определяется
а) крепитация
б) сухие, свистящие хрипы        (+)
в) шум трения плевры
г) шум трения перикарда

 

Вопрос № 81

При лечении тяжелой формы анемии назначают железо в виде:
а) драже (ферроплекс)
б) инъекции (эктофер)        (+)
в) суспензий (урферрон)
г) сиропа (сироп алоэ с железом)

 

Вопрос № 82

К группе риска вирусного гепатита В (ВГВ) относятся
а) дети
б) хронические алкоголики
в) наркоманы        (+)
г) больные венерическими заболеваниями

 

Вопрос № 83

Первичная профилактика заболеваний у детей включает
а) иммунопрофилактику        (+)
б) ортопедическую коррекцию
в) коррекция зрения
г) рациональное питание

 

Вопрос № 84

При эксикозе для пероральной регидратации применяют
а) «Цитроглюкосолан»
б) «Линекс»
в) «Регидрон»        (+)
г) «Лактулозу»

 

Вопрос № 85

Поражение нервной системы при ревматизме у детей проявляется развитием:
а) анулярной эритемы
б) спазмофилии
в) эклампсии
г) хореи        (+)

 

Вопрос № 86

Цель первичного патронажа новорожденного
а) провести антропометрию
б) оказать консультативную помощь
в) пригласить в поликлинику
г) оказать практическую помощь матери в уходе за ребенком        (+)
 

 

Вопрос № 87

Симптомы интоксикации, боли в животе и поясничной области, положительный симптом Пастернацкого у детей старшего возраста наблюдаются при
а) дисметаболической нефропатии
б) цистите
в) пиелонефрите        (+)
г) вульвовагините

 

Вопрос № 88

Этапы комплексного профилактического осмотра детей и подростков не включают
а) доврачебный
б) педиатрический
в) специализированный
г) гигиенический        (+)

 

Вопрос № 89

Содержание гемоглобина у ребенка грудного возраста в норме составляет (в г/л)
а) 115–120
б) 120–140        (+)
в) 140–170
г) 170–240

 

Вопрос № 90

У ребенка раннего возраста цистит возникает при несоблюдении
а) правил гигиены промежности        (+)
б) режима кормления
в) режима сна
г) температурного режима в помещении

 

Вопрос № 91

Особенностью клинической картины бронхиальной астмы у детей раннего возраста является:
А). тяжелое течение
Б). выраженный экссудативный компонент        (+)
В). инспираторная одышка
 

 

Вопрос № 92

Для улучшения почечного кровотока при гломерулонефрите назначают:
а) кортикостероиды
б) вольтарен, бруфен
в) курантил, трентал        (+)
г) иммунодепрессанты

 

Вопрос № 93

Продолжительность гигиенической ванны для новорожденного составляет:
А). 1 – 4 мин.
Б). 5 – 7 мин.        (+)
В). 8 – 11 мин.
Г). 12 – 15 мин.

 

Вопрос № 94

Диспансеризация при остром гломерулонефрите предусматривает
а) контроль за анализами мочи и крови, АД, соблюдением диеты        (+)
в) исследование функции внешнего дыхания
г) исследование сахара в крови

 

Вопрос № 95

Общей тяжелой реакцией на введение вакцины являются
а) фебрильные судороги
б) инфильтрат на месте введения вакцины
в) анафилактический шок        (+)  
г) субфебрильная температура тела в течение нескольких часов

 

Вопрос № 96

При гемолитической болезни новорожденных токсическое действие на организм оказывает
а) белок
б) билирубин        (+)
в) глюкоза
г) холестерин

 

Вопрос № 97

С какого возраста переходят на проведение массажа 1 раз в день?
а). 2 мес.        (+)
б). 3 мес.
в). 4 мес
г). 5-6 мес.

 

Вопрос № 98

В основе развития гломерулонефрита у детей лежат
а) иммунные реакции        (+)
б) гиподинамия
в) гормональный фон
г) стрессовый фактор

 

Вопрос № 99

При уходе за ребенком с острым бронхитом для лучшего отхождения мокроты медсестра осуществляет
а) оксинотерапию
б) оксинотерапию через пеногасители
в) постановку горчичников на грудную клетку
г) вибрационный массаж, постуральный дренаж        (+)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     79      80      81      82     ..

 

 

ТЕМА «Организация вскармливания новорожденного»

Задания 1 уровня

(Выбрать один правильный ответ)

1. Наиболее рациональным является кормление ребенка

1) свободное по требованию

2) через 3-4 часа

3) через 3-часа с ночным 6-часовым интервалом

4) по часам с ночным 9-часовым интервалом

 

2. Продолжительность кормления новорожденного ребенка грудью минут

1) 10

2) 20

3) 30

4) 40

 

3. Сцеживание остатков грудного молока проводится с целью

1) профилактики гипогалактии

2) профилактики гипотрофии

3) снижения иммунитета

4) повышения иммунитета

 

4. Контрольное кормление проводят для определения

1) массы тела

2) количества высосанного молока

3) количества прикорма

4) количества докорма

 

5. Преимущество грудного молока перед коровьим

1) высокое содержание белка

2) высокое содержание витаминов

3) высокая калорийность

4) оптимальное соотношение пищевых веществ

 

6. При гипогалактии рекомендуют

1) ограничение жидкости

2) ограничение белков

3) прием жидкости за 20 минут до кормления

4) прием пряностей за 20 минут до кормления

 

7. Показание для перевода на искусственное вскармливание

1) самопроизвольное истечение молока

2) отсутствие молока

3) затруднение выделения молока

4) быстрое поступление молока

 

8. Показание для введения докорма ребенку

1) гипогалактия

2) паратрофия

3) срыгивание

4) дисфагия

 

9. При смешанном вскармливании в качестве докорма используют

1) фруктовые соки

2) овощное пюре

3) фруктовое пюре

4) молочные смеси

 

10. Докорм необходимо давать

1) до кормления грудью

2) после кормления грудью

3) во время кормления грудью

4) в промежутках между кормлениями

 

11. Смесь из рожка должна вытекать

1) быстро

2) тонкой струйкой

3) редкими каплями

4) совершенно свободно

 

12. Цель введения докорма

1) обеспечить недостающее количество молока

2) увеличить поступление поваренной соли

3) уменьшить поступление поваренной соли

4) увеличить поступление жиров

 

 

13. При естественном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают

1) бифидобактерии

2) кашечная палочка

3) лактобактерии

4) энтерококки

 

14. При искусственном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают

1) бифидобактерии, лактобактерии

2) кашечная палочка, энтерококки

3) стафилококки, пневмококки

4) протей, синегнойная палочка

 

15. Клинический признак, возникающий у новорожденного при недостаточном поступлении пищевых веществ

1) малая прибавка массы тела

2) частое мочеиспускание

3) обильный стул

4) лихорадка

 

 

Эталоны ответов

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.
21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.

 

Задания 2 уровня

 

1. Установите соответствие между термином и его определением:

 

ТЕРМИН ОПРЕДЕЛЕНИЕ
1. Галакторея а. Сниженная секреторная деятельность молочных желез в период лактации
2. Гипогалактия б. Закупорка млечного протока, когда молоко из части груди не удаляется
3. Лактостаз в. Самопроизвольное истечение молока из молочных желез перед кормлением и из другой молочной железы при кормлении
4. Нагрубание молочных желез г. Много молока в результате нарушения техники прикладывания к груди, редких кормлений, отсутствия ночных кормлений

 

 

2. Установите соответствие между изменениями лактации и сроками, в которые они наблюдаются:

 

ИЗМЕНЕНИЯ ЛАКТАЦИИ СРОКИ
1. Первое молозиво – желтоватая мутная жидкость а. 2-4-й день
2. Густое молозиво – жидкость насыщенного желтого цвета. б. 1-й день
3. Выработка «переходного» молока в. 2-3-я неделя
4. Выработка «зрелого» молока г. 3-6-й день

 

3. УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОНТРОЛЬНОГО КОРМЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО:

1. Рассчитать необходимое ребенку количество молока на одно кормление

2. Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 30 минут

3. Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу

4. Повторно взвесить ребенка (не меняя паленок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат

5. Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до и после кормления)

6. Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженствующему количеству

 

Эталоны ответов

 

1 –

2 –

3 –

4 –

 

Б) смешанном вскармливании

в) искусственном вскармливании

г) всех видах вскармливания

5. Контрольное кормление ребенка проводят для определения

а) массы тела

Б) количества высосанного молока

в) количества прикорма

г) количества докорма

6. Правило проведения контрольного взвешивания

а) 2 раза в день

б) 1 раз в день

В) в течение одних суток

г) в течение двух суток

7. Суточный объем молока для детей первых 10 мес. жизни не должен превышать (л)

а) 0,5

Б) 1,0

в) 1,5

г) 2,0

8. Кратность кормлений ребенка в возрасте трех месяцев на искусственном вскармливании

А) 6

б) 7

в) 5

г) 4

9. При искусственном вскармливании соки вводятся в возрасте (мес.)

а) 1

б) 2

в) 3

Г) 4

10. Яичный желток вводится в сроки (мес.)

а) 2

б) 4

В) 6

г) 7

11. Творог вводится в рацион грудного ребенка с возраста (мес.)

а) 1

б) 3

В) 6

г) 8

12. Фруктовые соки дают ребенку первого полугодия жизни

а) перед кормлением грудью

б) после кормления грудью

В) между кормлениями грудью

г) только на ночь

13. Фруктовые соки и яблочное пюре вводят в рацион грудного ребенка для обеспечения его

а) белками

б) жирами

В) водорастворимыми витаминами

г) жирорастворимыми витаминами

14. Яичный желток дают ребенку грудного возраста для обеспечения его

а) белками

б) углеводами

в) водорастворимыми витаминами

Г) жирорастворимыми витаминами

15. Введение новой пищи, постепенно заменяющей кормление грудью — это

а) докорм

Б) прикорм

в) искусственное вскармливание

г) смешанное вскармливание

16. Цель введения прикорма

А) удовлетворение возросших потребностей в пищевых веществах

б) обеспечение потребности в жирах

в) обеспечение потребности в углеводах

г) обеспечение потребности в поваренной соли

17. Лучшим видом первого прикорма для ребенка с нормальным весом является

а) фруктовый сок

Б) овощное пюре

в) молочная каша

г) кефир

18. Первый прикорм на естественном вскармливании здоровому ребенку вводится в возрасте

а) 3 мес.

б) 4 мес.

в) 5 мес.

Г) 7 мес.

19. Вторым прикормом для ребенка грудного возраста является

а) фруктовый сок

б) овощное пюре

В) молочная каша

г) кефир

20. Второй прикорм вводят грудному ребенку на естественном вскармливании в возрасте (мес.)

а) 3

б) 4

В) 6

г) 7

21. Мясной фарш вводят в рацион грудного ребенка в возрасте (мес.)

а) 7

б) 8

В) 9

г) 10

22. Третий прикорм вводят грудному ребенку в возрасте (мес.)

а) 5

б) 7

В) 8

г) 9

23. Третьим прикормом для ребенка грудного возраста является

а) фруктовый сок

б) овощное пюре

в) молочная каша

Г) кефир

24. Суточное количество жидкости для кормящей матери (л)

а) 1-1,5

Б) 2-2,5

в) 3-3,5

г) 4-4,5

25. При искусственном вскармливании в качестве заменителей женского молока используют

а) фруктовые соки

б) овощное пюре

в) фруктовое пюре

Г) молочные смеси

26. Признаком недокорма грудного ребенка является:

А) малая прибавка массы тела

б) частое мочеиспускание

в) обильный стул

г) лихорадка

27. Факторы, способствующие акту сосания грудного ребенка:

А) комочки Биша, большой язык

б) комочки Биша, маленький язык

в) обильное слюнотечение, большой язык

г) обильное слюнотечение, маленький язык

28. Емкость желудка у новорожденного составляет (в мл)

А) 30–35

б) 50–55

в) 100–155

г) 250-–300

29. Емкость желудка у ребенка 1 года составляет (в мл)

а) 30–35

б) 50–100

в) 100–150

Г) 250–300

30. Склонность детей к срыгиванию обусловлена

А) слабым развитием кардиального сфинктера

б) хорошим развитием кардиального сфинктера

в) слабым развитием пилорического сфинктера

г) хорошим развитием пилорического сфинктера

31. При естественном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают

А) бифидобактерии

б) кишечная палочка

в) лактобактерии

г) энтерококки

32. При искусственном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают

а) бифидобактерии, лактобактерии

Б) кишечная палочка, энтерококки

в) стафилококки, пневмококки

г) протей, синегнойная палочка

33. Виды докорма грудного ребенка:

А) адаптированная смесь

б) каша

в) овощное пюре

г) творог

34. При гипогалактии женщине рекомендуют

а) ограничение жидкости

б) ограничение белков

техника нормы для грудного ребенка

Девять месяцев ожидания родителей и вот малыш появился на свет. С рождением ребенка беспокойство у родителей не уменьшается. Хватает ли малышу молока, нормально ли он набирает вес? На эти вопросы поможет найти ответы контрольное взвешивание.

 


Оглавление: 
Зачем проводят контрольное взвешивание
Контрольное взвешивание — алгоритм проведения
Результаты контрольного взвешивания

Зачем проводят контрольное взвешивание

Для полноценного развития малыш должен съедать определенный объем пищи за сутки. Когда грудничок на искусственном вскармливании, родители четко контролируют, сколько дают еды в виде смеси. Приготовленное питание заливают в бутылочку с отмеченными миллилитрами. После кормления достаточно посмотреть на какой отметке с миллилитрами установился уровень оставшейся смеси, чтобы вычесть, сколько съел малыш.

Но как определить, сколько молока съедает малыш за одно прикладывание к груди? Для этого прибегают к такому методу как контрольное взвешивание. Для этого малыша укладывают на весы, записывают его вес. Затем мама кормит малыша, после чего ребенка снова укладывают на весы и взвешивают. Разница между двумя полученными цифрами и будет знаменовать количество съеденного молока.

Однако единожды проведенное за день контрольное взвешивание мало о чем расскажет. Суть в том, что при каждом прикладывании к груди у матери вырабатывается различное количество молока. Кроме того, малыш в разные кормления также может съедать меньше или больше молока.

Контрольное взвешивание обязательно нужно проводить недоношенным, ослабленным, отстающим в развитии деткам. Ведь причиной задержки развития может быть недостаточное количество съедаемой пищи.

Контрольное взвешивание — алгоритм проведения

Для проведения контрольного взвешивания понадобятся детские весы, электронные или механические. Контрольное взвешивание нет необходимости проводить часто. Достаточно, к примеру, делать контрольное взвешивание раз в неделю-месяц. Стоят детские весы недешево, нужно тратиться на них или нет, решать только родителям. Всегда можно попросить детские весы на один день у своих знакомых.

Как же проводить контрольное взвешивание?

  1. Возьмите лист бумаги и расчертите таблицу с четырьмя графами. Сверху подпишите каждую из них следующим образом: «Время кормления», «Масса тела до кормления», «Масса тела после кормления», «Разница в массе тела». Эту табличку нужно заполнять после каждого кормления.
  2. Перед кормлением положите малыша на весы и зафиксируйте массу тела. Ребенок может быть в одежде. Это на результаты не повлияет, поскольку нас интересует не точный вес ребенка, а прибавка веса после прикладывания к груди.
  3. Приложите ребенка к груди и покормите.
  4. Положите малыша на весы. Если ребенок помочился или испражнился, снимать памперсы (одежду) не нужно. Запишите вес.
  5. Заполните графы таблицы, рассчитайте разницу в весе. Разница в весе и есть количество съеденного молока.
  6. Проводите контрольное взвешивание грудничка после каждого кормления в течение целых суток, даже ночью.

Результаты контрольного взвешивания

Итак, суточное контрольное взвешивание завершено. Теперь необходимо просуммировать данные, записанные в четвертом столбце «Разница в весе». Это и будет тот объем молока, который грудничок съел за сутки. Теперь нужно оценить полученные результаты, чтобы понять достаточно ли такого объема питания для малыша.

Ориентировочно суточное количество молока для детей до десяти дней можно рассчитать по формуле Зайцевой:

Объем молока = 2% массы тела * количество дней жизни

Пример: малыш с массой тела 3600 г в возрасте 4-х дней должен получить: V=0,02*3600*4=288 мл молока в сутки.

Для детей возрастом две недели и старше применяют объемный метод расчета Хойбнера-Черни, согласно которому малыш должен потреблять столько еды (в миллилитрах) за сутки:

  • В возрасте 2-4х недель — 1/5 массы тела;
  • В возрасте 6ти недель-4х месяцев — 1/6 массы тела;
  • В возрасте 4-6ти месяцев — 1/7 массы тела;
  • В возрасте 6-9ти месяцев — 1/8 массы тела;
  • В возрасте 9-12ти месяцев — 1/9 массы тела.

При этом объем пищи малыша на первом году жизни не должен превышать одного литра.

Пример: суточный объем еды для малыша трех месяцев с массой тела 5600 составляет 930 мл (из расчета 5600:6=930).

Более точным методом расчета количества еды для детей первого года жизни считают калорийный метод Маслова, согласно которому во внимание берутся вес малыша, масса тела и энергетическая потребность в определенном возрасте. Согласно этому методу ребенку на 1 кг массы тела необходимо:

  • В возрасте до трех месяцев — 120 ккал/сутки;
  • В возрасте 3-6ти месяцев — 115 ккал/сутки;
  • В возрасте 6-9ти месяцев — 110 ккал/сутки;
  • В возрасте 9-12ти месяцев — 100 ккал/сутки.

В 1 л грудного молока содержится 700 ккал.

Пример: ребенок четырех месяцев с массой 5700 г. Калорийная потребность в сутки составляет 115*5,7=655,5 ккал.

Помня, что в 1000 мл грудного молока содержится 700 ккал, а малышу нужно 655,5 ккал, нужно рассчитать необходимое количество молока.

Итак, с помощью пропорции считаем:

В 1000 мл грудного молока — 700 ккал

В Х мл грудного молока — 655, 5 ккал

Х=1000*655,5/700=936,4 мл.

Таким образом, суточный объем еды для этого малыша составляет 936 мл.

После расчета необходимого суточного объема еды матери необходимо сравнить эту цифру с суточным объемом молока. Если по результатам суточного контрольного взвешивания малыш потребляет меньше молока, нежели он должен получать согласно формулам, необходимо сообщить об этом педиатру. Врач подскажет, как откорректировать питание малыша, чтобы он получал еду в должном объеме.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель