Категория: Зубы и рот Просмотров: 15762 Рак языка – злокачественное новообразование, сформировавшееся из клеток эпителия, расположенных на языке. Такой вид онкологии встречается крайне редко и поражает преимущественно представителей мужского пола. Средний возраст пострадавших составляет шестьдесят лет. По месту локализации наиболее часто образуется на боковой поверхности или средней части языка, немного реже встречается на корне, спинке и кончике языка. Обнаружить опухоль достаточно легко, поскольку образуется на видимых частях данного органа.
Опасность возникновения онкологии на языке заключается в том, что новообразование расположено вблизи важных органов, таких как лимфатические узлы или головной мозг, и при распространении метастаз может поражать именно их. Основные причины возникновения – пристрастие к табаку, неправильное питание и стоматологические проблемы в ротовой полости.
Диагностику такого расстройства довольно легко провести, так как опухоль образуется на видном месте. Кроме этого, проводится полный осмотр больного, и назначаются некоторые дополнительные обследования — УЗИ и МРТ. Лечение рака языка состоит из целого комплекса мероприятий, включающих в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, применение химиотерапии, специально составленное послеоперационное питание.
До конца неизвестно, почему возникает рак языка. Этому могут способствовать аутоиммунные заболевания, раздражители, попадающие вместе с питанием, любое нарушение структуры поверхности языка. Но наиболее частыми факторами, способствующими возникновению злокачественной опухоли, являются:
Кроме этого, предраковое состояние могут вызвать доброкачественные новообразования, но если не начать вовремя их лечить, возможна трансформация в злокачественную опухоль.
Рак языка
Как и все онкологические заболевания, рак языка имеет свои стадии протекания:
По месту локализации, рак языка может выражаться на таких областях как:
В зависимости от того, как протекает заболевание, существует несколько стадий выраженности симптомов рака языка:
Практически во всех случаях преобладает плоскоклеточный рак языка, т. е. он развивается из клеток поверхностного слоя. Остальные формы, такие как базалиома и аденокарцинома встречаются крайне редко.
По анатомическому строению рак языка бывает:
Симптомы рака языка будут отличаться в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Для начальной степени характерно бессимптомное течение, однако могут появляться некоторые признаки, не доставляющие дискомфорта больному. К ним относятся:
Плоскоклеточный рак языка
Следующая стадия проявляется достаточно широкой симптоматикой:
Данные симптомы сопутствуют третьей степени рака — опухоль, по размерам, может достигнуть более двух сантиметров. Инфицированные новообразования могут значительно усложнить диагностику и лечение рака языка.
Признаки рака языка для запущенной стадии практически аналогичны предыдущей, но выражаются с большей интенсивностью, и доставляют более сильный дискомфорт больному. На этой стадии отмечается метастазирование в лёгкие, головной мозг, печень и кости, а также в лимфатические узлы в зоне под челюстью, подбородком и затылком.
Кроме этого, могут выражаться дополнительные симптомы, такие как:
В отличие от первых стадий, рак языка четвёртой степени протекает быстро и агрессивно, поэтому имеет неблагоприятный прогноз.
В большинстве случаев провести диагностику рака языка не составляет труда, поскольку опытный специалист определит данный недуг по внешним характерным признакам. Исключение составляет начальная стадия, при которой могут, вообще, не проявляться никакие признаки. В большинстве случаев можно поставить правильный диагноз только на более сложных этапах развития данного недуга. Диагностические мероприятия включают в себя:
Распространение метастаз можно определить при помощи:
Кроме этого, врачу необходимо провести дифференциальную диагностику, для того, чтобы исключить другие заболевания ротовой полости, среди которых – доброкачественные новообразования, сифилис, туберкулёзная язва.
Лечение рака языка полностью зависит от его стадии и формы, но практически во всех случаях терапия состоит из комплекса средств, включающих в себя:
Лучевая терапия
Оперативное вмешательство проводится в том случае, когда рак языка распространился вглубь мягких тканей ротовой полости или нарушил целостность кости. Во время такого способа лечения удаляется опухоль и та часть внутренних органов, которая была поражена метастазами. Кроме этого, полностью удаляются лимфатические узлы. Если необходимо, проводится пластическая операция.
При больших размерах злокачественного новообразования и распространение метастаз на удалённые внутренние органы, а также если у пациента рак корня языка, операция сочетается с лучевой и химиотерапией. Если протекание недуга проходит на третьей или четвёртой стадии, лечение без хирургического вмешательства невозможно. После проведения той или иной операции пациенту назначают специальную диету, которая направлена на сбалансирование и рационализацию режима питания. Такая диета направлена на:
Сразу же после операции пациенту назначается жидкое питание, которое не должно превышать двух столовых ложек за один приём пищи, но частоту подходов не ограничивают. Кроме этого, можно употреблять морковные или свекольные соки. На втором этапе корректировки послеоперационного питания больному разрешается употреблять, помимо первых блюд, варёные или приготовленные на пару овощи. Рекомендуется обогатить рацион небольшим количеством фруктов, мёда и чеснока. Размер порции увеличивают до двухсот грамм на один приём. На третьем этапе диеты можно употреблять фрукты, овощи, орехи, нежирное отварное мясо или рыбу, молочные продукты. Но принимать их можно только по назначению лечащего врача.
В питание при онкологии такого типа не должны входить:
Питание при раке языка предусматривает приём в любых количествах:
Для того чтобы избежать возникновения рака языка, необходимо:
Поделиться статьей:
Если Вы считаете, что у вас Рак языка и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: стоматолог, онколог.
Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.
Заболевания со схожими симптомами:
Глоссит – это острое воспалительное заболевание языка. Патологический процесс вызван грибковыми организмами или вирусной микрофлорой. В большинстве случаев глоссит является фоновым заболеванием стоматита или протекает одновременно с ним. Ограничений, касаемо пола и возраста, нет. Недуг в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей.
...Рак корня языка – формирование на данном органе новообразования злокачественного характера из клеток эпителия его слизистой оболочки. Для недуга характерным является постепенное локальное или же диффузное уплотнение тканей языка, а также нередко на нём формируются язвы и патологические выросты различных размеров. Ввиду того, что недуг протекает стремительно, с метастазированием в рядом локализованные лимфатические узлы, воздухоносные пути, мозг и печень, прогноз он имеет крайне неблагоприятный. Исключение составляет своевременное его лечение на первой или второй стадии, когда симптомы ещё не ярко выражены и не наблюдается распространение метастаз. Но на этом этапе рак диагностируется очень редко.
...Катаральная ангина (острый тонзиллофарингит) – патологический процесс, вызываемый патогенной микрофлорой, и поражающий верхние слои слизистой оболочки горла. Данную форму, согласно медицинской терминологии, также именуют эритематозной. Из всех форм ангины именно эта считается самой лёгкой, но это совершенно не говорит о том, что её не требуется лечить. Как лечить катаральную ангину правильно может сказать только квалифицированный врач после проведения комплексной диагностики. Стоит также отметить, что для лечения недуга не всегда требуется применять антибактериальные препараты.
...Хронический стоматит – представляет собой довольно неприятный недуг, при котором наблюдается протекание рецидивирующего воспаления, поражающего оболочку ротовой полости. Причины развития болезни будут несколько отличаться в зависимости от её разновидности. В одних случаях источником становятся аутоиммунные процессы, в других патологическое влияние болезнетворных бактерий, а в третьих – аллергические реакции.
...Пародонтит – это одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в области стоматологии. Пародонтит, симптомы которого характеризуются воспалением десен, переходящим к остальным тканям, фиксирующим зубы и их окружающим, в конечном итоге приводит к разрушению зубодесневого соединения, а также к разрушению межальвеолярных перегородок, и, как итог - к выпадению зубов.
...simptomer.ru
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Кафедра Лучевой диагностики
Реферат:
Злокачественные новообразования языка
Выполнил:
Студент 401 группы
лечебного факультета
Кузьмичук Виталий.
Зав. Кафедрой: д.м.н., профессор Дыхно Ю. А.
Преподаватель: д.м.н., профессор Максимов С.А.
Красноярск 2012 г.
Язык как орган……………………………………………………3
Устройство языка………………………………………………...3
Клиническая картина…………………………………………….4
Этиология………………………………………………………....5
Характеристика рака……………………………………………..6
- Локализация…………………………………….6
- Периоды развития……………………………...6
Метастазирование………………………………………………...9
Лечение……………………………………………………………10
Прогноз рака языка………………………………………………12
Язык — непарный вырост дна ротовой полостиупозвоночных животных.
Язык человека образован поперечно-полосатоймышечной тканью и покрытслизистой оболочкой. При сокращении мышц его форма меняется. Язык участвует в процессе жевания, членораздельнойречи, вкусового восприятия. Чрезвычайно важна роль языка при сосании молока матери новорождённым и грудным ребёнком. Губы ребёнка захватываютсосок, фиксируя его; мягкоенёбо, поднимаясь закрывает зев, язык действует как поршень, отодвигаясь назад, он создаёт отрицательное давление вместе с опускающейся нижней челюстью. Затем челюсть поднимается, а альвеолярные дуги сдавливают сосок, молоко заглатывается. Поэтому язык новорождённого и грудного ребёнка относительно большой, толстый, широкий и занимает всю полость рта, в то же время он малоподвижен. Слизистая оболочка языка покрыта многослойным плоским неороговевающимэпителием. На верхней и боковых поверхностях языка расположены сосочки. У человека четыре вида сосочков: нитевидные, грибовидные, желобоватые (окруженные валом) и листовидные. В толще эпителия грибовидных, желобоватых и листовидных сосочков располагаются вкусовые почки — комплекс специализированных рецепторных вкусовых клеток, образующих орган вкуса. Нитевидные сосочки содержат рецепторы прикосновения (тактильные рецепторы).
Язык человека содержит 8 мышци является, возможно, самой подвижной, но никак не самой сильной мышцей человека.
Уздечка языка (лат.frenulum linguae) — складкаслизистой оболочкиполости рта, идущая по средней линии и соединяющая дно полостиртас нижней поверхностью языка.
На спинке языка слизистая оболочка участвует в формировании сосочков 4 типов:
1) Нитевидные сосочки (papillae filiformes) — грубые, ороговевшие. В соединительной ткани сосочков находятся тактильные рецепторы
2) Грибовидные сосочки (papillae fungiformes) — локализованы между нитевидными, вблизи зубной дуги. На апикальной поверхности располагаются вкусовые почки, снаружи вкусовая пора. Чувствительны на соленое.
3) Валиковидные сосочки (papillae vallatae) — вблизи корня языка и состоят из центрального сосочка, его валика и желез.
4) Листовидные сосочки (papillae foliatae) — вблизи нёбно-язычных дуг и образованы поперечными складками.
****
Рак языкапредставляет собой злокачественную опухоль языка, которая возникает из тканей плоского эпителия.
Первичные симптомы рака языка, как правило, остаются незамеченными.
К первичным симптомам рака языка относятся:
Белые пятна (часто принимаемые за обычный налет), покраснения и боль в области языка.
Уплотнение на языке (преимущественно на боковой части).
Припухлость лимфоузлов, находящихся под челюстью.
Если симптомы рака языка остались без внимания больного, дальнейшее развитие заболевания повлечет за собой:
Образовавшийся инфильтрат в скором времени распадается, вызывая, мягко говоря, неприятный запах изо рта. Более того, продукты распада, которые попали в кровь, вызывают интоксикацию больного.
Язвы, появившиеся на месте распада инфильтрата, могут кровоточить и вызывать сильную боль.
То, что большинство людей при первых симптомах рака языка не обращаются к стоматологу и онкологу, приводит к тому, что незаметная на первый взгляд опухоль начинает разрастаться. Она проникает вглубь языка, лишая его возможности нормально двигаться. В этот период наблюдается изменение в речи, нарушение дикции.
studfiles.net
В последние годы все больше растет процент онкологических заболеваний среди людей всех возрастных категорий. Этому способствуют и генетические факторы, и агрессивные факторы внешней среды ‒ ультрафиолетовое излучение, выхлопные газы, загрязнение воды, грунта, воздуха канцерогенными веществами.
По статистике злокачественные новообразования пищеварительной системы, а именно желудка, занимают второе место по смертности среди всех онкологических заболеваний. На рак языка припадает не более 2% от всех онкозаболеваний. Но, не смотря на редкость, эта патология является очень тяжелой.
Во многих странах наиболее распространенной интраоральной областью рака является язык. Во всем мире заболеваемость на рак ротовой полости колеблется в широких пределах, зависимо от спектра факторов риска. В Европе и Австралии рак ротовой полости занимает очень малый процент и составляет менее 5% от всех онкологических заболеваний. Во Франции он занимает третье место среди наиболее распространенных онкопатологий среди мужчин и второе место по смертности от рака.
Реальная причина раковых опухолей - паразиты, живущие внутри людей!
Как выяснилось, именно многочисленные паразиты обитающие в организме человека, являются причиной практически всех смертельных заболеваний человека, включая и образование раковых опухолей.Паразиты могут жить в лёгких, сердце, печени, желудке, головном мозге и даже крови человека именно из-за них начинается активное разрушение тканей тела и образование чужеродных клеток.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!
Как победить заразу и при этом не навредить себе? Главный онко-паразитолог страны в недавнем интервью рассказал про действенный домашний метод по выведению паразитов. Читать интервью >>>
В Соединенных Штатах частота рака языка составляет 1,1-1,2 случая на 100000 населения. Наиболее высокая летальность от этой патологии зарегистрирована в Азии и некоторых европейских странах, что связано с социальными привычками их населения ‒ курение, употребление алкоголя и жевание орехов бетеля.
Рак языка чаще встречается среди мужчин нежели среди женщин
Из-за этой изменчивости, рак языка является серьезной проблемой со значительной смертностью и заболеваемостью. Болезнь манифестирует преимущественно после 40 лет и в два разы чаще встречается среди мужчин, нежели среди женщин.
К основным этиологическим причинам рака языка принадлежат:
Что говорят врачи
Главный онко-паразитолог страны Чазов Е. И.:
Занимаюсь влиянием паразитов при онкологических заболеваниях уже много лет. С уверенностью могу сказать, что онкология - это это следствие паразитного заражения. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, отравляя организм. Они размножаются и испражняются внутри человеческого организма, при этом питаясь человеческой же плотью.
Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Gelmidez. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может заказать Gelmidez по льготной цене - 1 рубль.
Узнать больше>>
В курящих людей риск возникновения рака в шесть раз больше, чем у некурящих. Воздействие табака ведет к гистологическим изменениям в слизистой полости рта, что вызывает в дальнейшем мутации гена p53.
Взрывное употребление нюхательного табака и бездымного табака в последнее время увеличило заболеваемость раком языка, слизистой щек и нижней челюсти;
Опухоль на языке сбоку
Рак языка может локализироваться на его корне, на его двигательной части (тело и верхушка), на боковых поверхностях (опухоль на языке сбоку представлена на фото), а также на нижней, или верхней поверхности.
За гистологическим типом выделяют плоскоклеточный, который встречается в большинстве случаев, и аденокарциноматозный рак.
На фото изображена начальная стадия рака языка
Рак корня языка (фото ниже) встречается реже и составляет всего одну третью всех онкологических патологий языка. Но этот вид рака является более злокачественным, чем рак передней части органа и хуже поддается лечению. К симптомам рака языка относятся одинофагия (ощущение боли при глотании пищи, или жидкости), оталгия (боль в ухе), или утолщения в шее. Последние возникают уже при наличии метастазов.
Начальная стадия рака языка
Признаки рака языка часто можно спутать с проявлениями других болезней. Он может быть ошибочно принят за банальную простуду, которая не проходит, или за простую боль во рту.
К наиболее распространенным симптомам рака языка (фото ниже) принадлежат:
Если эти симптомы не проходят на протяжении двух недель следует немедленно обратиться к врачу.
К сожалению, меньшинство пациентов относятся к первым симптомам серьезно, или же вообще не обращают на них никакого внимания.
Начальная стадия может проявляться появлением различных образований, в месте которых больной чувствует жжение, покалывание, онемение, боль, которая может иррадиировать в виски, челюсть, уши. Также болезнь может манифестировать из неприятного запаха изо рта, особенно если идется о язвенной форме заболевания. На первых этапах больной может жаловаться на чувство комка в горле, дискомфорт при глотании, гиперсаливацию, нарушение речи, изменение тембра голоса, увеличение заушных и подчелюстных лимфатических узлов. На поверхности языка можно обнаружить всякого рода изменения ‒ язвы, лейоплакии (белые пятна), или эритроплакии (красные пятна), выросты.
Первый этап диагностики базируется на наличии характерных жалобах пациента и данных клинического осмотра. Затем больному назначаются инструментальные исследования. Сначала применяются гистологическое и цитологическое исследование с целью определения типа рака, его формы и стадии злокачественности. Для выявления метастазов используется УЗИ, КТ, МРТ. Также может применяться рентгенография с целью определения раковых изменений в костях черепа.
Рак корня языка
Метод лечения выбирается относительно стадии заболевания и его локализации. Так, рак корня языка нуждается в более агрессивных методах, нежели рак передней части.
Основным методом в терапии этого заболевания является комбинированный, который сочетает в себе хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию.
Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек так, как доказано, что риск заболевания в людей, употребляющих алкоголь и табак, значительно выше, чем у тех, которые их не употребляют. Также к профилактическим мерам относится тщательная гигиена полости рта, систематичные визиты к стоматологу.
Профилактика возникновения рака языка в первую очередь заключается в отказе от вредных привычек
Рак языка является серьезным заболеванием, которое характеризуется высокой летальностью. Поэтому необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), которые являются основными этиологическими факторами в возникновении этого заболевания. Также нельзя медлить с походом к врачу при возникновении первых симптомов, поскольку максимально позитивный эффект лечение дает на ранних стадиях.
Рак языка встречается достаточно редко. На его долю приходится не более 2% от всей онкологии. По статистике, чаще всего ему подвержены мужчины в возрасте от 50 до 55 лет. Эта болезнь быстро развивается и из-за анатомических особенностей тела человека вызывает серьезные осложнения. Самые яркие симптомы рака языка проявляются уже на поздних стадиях, что затрудняет его диагностику. В запущенных случаях это заболевание весьма опасно для жизни человека. К счастью, в наше время существует несколько достаточно эффективных методик лечения опухоли языка.
Это заболевание имеет несколько классификаций. Болезнь может появляться:
Из вышеперечисленных у рака корня языка самые опасные осложнения. К тому же, его сложнее оперировать.
По гистологическому составу:
На фото представлены виды опухолей:
Язвенная. Начинается с появления на языке уплотнения, которое становится язвой. Зачастую сопровождается болью и кровотечением.По росту опухоли:
Так как в образовании опухоли могут участвовать клетки разных тканей, существует много разновидностей доброкачественных опухолей:
Папиллома. Образованна эпителием слизистой оболочки языка. Чаще всего появляется на кончике или спинке. Выглядит паппилома как небольшие круглые уплотнения бледно-розового цвета.
Гемангиома. Образуется из кровеносных сосудов. Причина ее возникновения кроется в нарушении эмбриогенеза. Обнаружение болезни происходит в первые месяцы жизни ребенка. Есть два вида этой опухоли. Капиллярная гемангиома представляет собой красные пятна разной формы, покрывающие орган. Кавернозная форма имеет вид багровой опухоли, мягкой наощупь. Возвышается над здоровыми тканями и опухоль прорастает вглубь языка. 
Несмотря на то, что сами по себе они не опасны, доброкачественные образования могут перерождаться в злокачественные. Не стоит откладывать их удаление в долгий ящик, ведь эта операция может спасти жизнь.
Причиной рака языка может стать один из этих факторов:
Существует несколько предраковых заболеваний, способных в запущенном состоянии вызвать появление опухоли. К ним относятся:
Симптомы рака корня языка достаточно выражены, что позволяет врачу без особых проблем диагностировать его. Основные признаки болезни:
Боль в ротовой полости или языке. На первых стадиях может быть слабой, но на конечных становится крайне неприятной. На 3-4 стадиях больно не только при глотании, но и в покое. Если опухоль дала метастазы в близлежащие лимфоузлы, то болезненные ощущения будут появляться возле ушных раковин и в области шеи.
Неприятный запах изо рта. При запущенном заболевании начинается некроз тканей языка, из-за чего образуется отвратительный запах гниющего мяса.Чаще всего диагностика рака языка не вызывает у специалиста больших трудностей, так как болезнь имеет весьма характерные признаки, позволяющие заподозрить недуг при осмотре. Сложнее всего выявить заболевание на начальной стадии, ведь симптомы еще слабо выражены. Для уточнения диагноза врач назначает комплексное обследование, включающее несколько из нижеперечисленных инструментальных исследований.
Целью гистологического и цитологического исследований является определение формы рака, типа и стадии развития. Для гистологического анализа производится биопсия тканей языка на границе опухоли с здоровыми тканями. При микроскопическом исследовании образца можно понять, является ли опухоль злокачественной. Цитологическое обследование заключается в изучении мазков, взятых с поверхности язвы, и позволяет установить стадию развития опухоли.
Ультразвуковое исследование является самым быстрым эффективным способом ранней диагностики новообразований. При раке языка назначают УЗИ шеи и полости рта для определения формы, границ и глубины проникновения опухоли в ткани. При помощи ультразвукового исследования можно также обнаружить распространение метастазов в другие внутренние органы.
Рентгеновское обследование производят для обнаружения новообразований в костях и легких. Во время рака языка возможно появление опухолей в кости нижней челюсти, а также в органах грудной клетки, поэтому обследуют именно эти области. По снимку врач сможет увидеть опухоль, но для подтверждения ее злокачественности потребуется произвести биопсию.
Во время компьютерной томографии при помощи рентгеновских лучей производятся послойные снимки внутренних органов человека с разных ракурсов. Далее компьютер объединяет эти снимки и моделирует на их основе трехмерное изображение органа. Во время магнитно-резонансной томографии также производится съемка органа и создается его трехмерное изображение, но вместо рентгеновских лучей здесь используются электромагнитные волны. Оба этих метода используют для обнаружения метастазов во внутренних органах.
Способ лечения рака языка выбирается врачом на основании локализации, вида и стадии болезни. Так, плоскостеночный рак будут лечить иными препаратами, чем аденокарциному. Раннее обнаружение болезни облегчит лечение и улучшит прогноз на выздоровление. Как правило, даже при необходимости хирургического вмешательства удается избежать удаления языка, поэтому бояться нечего.
Хирургическое вмешательство зачастую позволяет полностью убрать опухоль и метастазы из организма пациента. На начальных стадиях рака обычно производят иссечение пораженных тканей. Как правило, операция заключается в резекции небольшого участка языка (гемиглоссэктомии), в результате чего пациент сохраняет возможность говорить.
От стадии болезни зависит, сколько процентов языка придется отрезать. В запущенных случаях зачастую не удается сохранить орган, и избежать удаления языка (глоссэктомии). Рак под языком делает необходимой операцию по удалению дна ротовой полости.
Лучевая терапия считается наиболее эффективным методом лечения рака. Опухоль облучают в течении нескольких сеансов, после чего производят оценку результатов. При обнаружении уменьшения опухоли процедуру повторяют до полного ее исчезновения. Иногда лучевая терапия не дает результата, этом случае следует заменить ее другими методиками лечения. На начальных стадиях рака облучение производится локально, а в более поздних прибегают к дистанционному воздействию.
Химиотерапию активно применяют при любой форме рака. Ее используют как дополнение к другим методам лечения. Терапия заключается в введении в организм пациента веществ, способных помешать росту и разрушить ткани опухоли. В настоящее время используют Фторурацил и содержащие платину препараты. Зачастую эту методику применяют для уничтожения метастазов и остатков новообразования.
Чем раньше диагностирован рак языка, тем оптимистичнее прогноз. Так, при обнаружении болезни на 1 или 2 стадии вероятность успешного исхода лечения рака языка составляет 75%. При 3 стадии шанс выздороветь составляет уже 50%. На последних стадиях даже в наше время выздоровление происходит реже, чем в 30% случаев.
Рак языка считается одной из самых опасных форм рака, поэтому при обнаружении малейших симптомов следует обратиться к врачу. Только квалифицированная медицинская помощь может спасти больного от смерти.
Так как лечение рака языка — это достаточно сложный и неприятный процесс, разумно будет предпринимать несложные профилактические меры:
Онкологические заболевания поражают значительную часть населения. Можно внезапно обнаружить у себя или близких рак кожи, матки, молочных желез, крови и даже рак под языком. О последнем люди знают меньше всего, и потому он считается одним из самых опасных. Но ни одно заболевание не приходит просто так. Всему есть причины, важно обратить внимание на симптоматику на начальной стадии. Чтобы обезопасить себя, необходимо знать о раке все.
Под раком языка понимают опухоль злокачественного характера, состоящую преимущественно из элементов плоского эпителия. Первые предупреждения организма о наличии заболевания многими игнорируются, и потому только на поздних стадиях удается диагностировать рак языка. Признаки и симптомы в основном затрагивают полость рта.
Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин. Народные средства помогают облегчить проявление, но полностью вылечить не могут. Лечение назначает хирург-онколог, учитывая индивидуальные особенности пациента и стадию развития опухоли.
Заболевание никогда не возникает просто так, не является исключением и рак языка. Признаки и симптомы важно изучить, чтобы обезопасить себя от проблем. Чаще всего в зоне риска находятся те, кто подвергает свой организм следующим факторам:
К сожалению, множество из этих пунктов для многих уже давно стали вредными привычками, мучающими их на протяжении всей жизни. Довольно безрассудно говорить себе о том, что если за пять лет курения не развился рак языка, то уже его никогда и не будет. Новообразование может начать развиваться даже спустя 20 лет после курения или злоупотребления горячительными напитками.
Существует ряд заболеваний, которые называют предраковыми. Это те, что начинают развиваться и прогрессировать, и в итоге приводят к развитию начальной стадии рака языка.
К ним относятся:
Если их вовремя не вылечить, рака языка избежать будет сложно. Необходимо регулярно проходить медицинские обследования, иначе районную поликлинику сменит онкологическая больница.
Чтобы все закончилось наиболее благоприятно, необходимо знать, как распознать рак языка. Признаки и симптомы, на которые вовремя обратили внимание, в конечном счете могут спасти жизнь, ведь вовремя начатое лечение — залог успешного завершения болезни.
При язвенной форме люди первым делом замечают наличие язвочек. Они появляются внезапно либо на языке, либо в полости рта и совершенно не заживают. Постепенно они могут увеличиваться в размерах, вызывая зуд, боль, имеющую режущий характер и жжение.
На самых первых стадиях появляются болезненные ощущения во рту. Они могут локализоваться на деснах, щеках, горле. Большая часть раковых уплотнений располагается в боковой части, поэтому болезненные ощущения чаще возникают именно там. Уплотняется и слизистая оболочка окружающих тканей. Могут возникнуть белесоватые пятнышки. Иногда плоскоклеточный рак языка не обнаруживается, пока не появляются метастазы. 
Нарушение чувствительности языка тоже является симптомом заболевания. Вместе с кровотечением опухоли это начинает беспокоить только на поздних стадиях.
К симптоматике можно отнести и следующие факторы:
В случае появления признаков рака необходимо сражу же обратиться к доктору и не пытаться вылечить это народными средствами. Самолечение только ухудшит течение болезни.
Из всех форм онкологических заболеваний проще всего обнаружить именно рак языка. Признаки и симптомы локализуются в одной из самых нежных областей, где даже незначительные изменения сразу же становятся заметными.
Однако при обнаружении во рту неприятных ощущений не стоит сразу же ставить себе диагноз. Для этого необходима консультация онколога. Квалифицированный врач без особого труда даже визуально заметит наличие паталогических изменений. Пораженный участок по своему внешнему виду значительно отличается от здорового. Это могут быть уплотнения сероватого или розового цвета, плотный на ощупь красный бугорок. 
По частоте возникновения на первом месте стоит поражение боковой поверхности средней трети языка, на втором — рак корня языка, реже можно встретить опухоль спинки языка. Все эти виды имеют единую систему определения стадий, а именно:
В зависимости от стадии хирург-онколог решает, какое именно лечение нужно назначить.
Метастазирование делится на три формы.
Редко, но все же случается, что новообразование на языке не носит злокачественного характера. В таком случае это может быть:
Успешное лечение может обеспечить своевременная диагностика. Особое внимание следует уделить состоянию слизистой языка, полости рта. При обнаружении долго не заживающих язв, пятен белого или красного цвета нужно сразу же отправиться к доктору. Диагностировать болезнь можно уже при первичном осмотре. 
Чтобы получить полную картину течения болезни и распространения образования, необходимо пройти цитологическое исследование. Им занимается онкологическая больница и специалисты-онкологи. Используют и такие методы диагностики, как магнитно-резонансная томография, биопсия, компьютерная томография.
Лечение может проходить по двум направлениям: лечение метастазов или хирургическое, лучевое воздействие на злокачественное образование. На самых первых стадиях успешно применяют лучевое воздействие на рак языка. Прогноз при этом благополучный — 60-85% случаев заканчиваются полным излечением. Если комбинировать хирургическое и лучевое вмешательство, тогда удается вылечить 94% больных.
Хирургическое лечение пугает пациентов, и дело не в операции, а в том, что после значительно ухудшается качество жизни прооперированного пациента. После резекции части щеки, полости рта, нёба, челюсти, языка возникают проблемы с приемом пищи, речевой деятельностью. Однако в некоторых случаях это просто необходимо, поскольку пораженное место может разрастаться и остановить этот процесс можно только удалением проблемной зоны. 
Помимо резекции применяют метод Банха, Крайля или иссечение шейной клетчатки. В неоперабельном случае, или же если есть множественные метастазы и пациент отказывается от операционного вмешательства, применяют химиотерапию. Гарантии выздоровления она не дает. Успешное лечение болезни может продлить жизнь пациента на пять лет или даже больше, но все зависит от стадии заболевания, роста, наличия метастазов, общего здоровья и возраста пациента.
Разумнее всего предотвратить рак языка. Лечение в этом случае не понадобится. Профилактика включает в себя в первую очередь полный отказ от курения. Это касается сигарет, трубок, сигар, кальянов, наркотических и одурманивающих средств. Нужно помнить, что помимо рака языка это способно спровоцировать рак легких и множество других заболеваний. После необходимо обратить внимание на употребление алкоголя и постараться сократить его до минимума.
Факт того, что мужчины чаще женщин заболевают раком языка, связан как раз с тем, что именно мужчины больше курят и употребляют алкогольную продукцию. Но в последнее время наблюдается тенденция развития женского курения и алкоголизма, потому женщины начинают опережать мужчин в этой плачевной статистике.
Предотвратить развитие заболевания можно соблюдая гигиену рта. 
Необходимо вовремя чистить зубы, утром, перед сном и желательно после каждого приема пищи. Важно не забывать вовремя посещать стоматолога, ведь гнилые и обломанные зубы являются причиной травмирования нежной поверхности языка и слизистой рта.
Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.
7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.
Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.
13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.
Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.
11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.
Источники: http://therapycancer.ru/rak-polosti-rta/642-rak-yazyka-simptomy-i-foto, http://www.pro-zuby.ru/parodontologiya/yazyk/rak-yazyka.html, http://fb.ru/article/245523/rak-yazyika-priznaki-i-simptomyi-konsultatsiya-onkologa
Напоследок хотим добавить: мало кто знает, что по официальным данным международных медицинских структур основная причина онкологических заболеваний - это паразиты обитающие в организме человека.
Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили на практике влияние паразитов на онкологические заболевания.
Как выяснилось - 98% испытуемых, страдающих онкологией, имеют заражение паразитами.
Причем это не всем известные ленточные гельмиты, а микроорганизмы и бактерии, которые приводят к новообразованиям, распространяясь в кровотоке по всему организму.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главным онко-паразитологом страны. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов всего за 1 рубль, без вреда для организма. Читать статью >>>
загрузка...
загрузка...
onkologmed.ru
Проводимые исследования злокачественных образований полости рта позволили установить, что группа этих заболеваний в большинстве случаев возникает под влиянием вредных привычек. Вот почему рак языка чаще всего диагностируется у мужчин.
Данная патология отличается агрессивным течением, сложность выявления злокачественного образования языка на ранней стадии его развития объясняется малосимптомным течением болезни в этот период.
Рак языка принято в медицине подразделять по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.
По локализации, то есть расположению на языке, злокачественное новообразование подразделяют на:
Данное фото отчетливо показывает рак корня языка
По форме рак языка подразделяется на:
На фото можно увидеть, как выглядит начальная стадия папиллярной формы рака языка
По гистологическому строению:
По характеру роста рак языка может быть:
Злокачественная опухоль языка быстро метастазирует и происходит это лимфогенным или гематогенным путем.
Фото плоскоклеточного рака языка
Среди причин развития рака языка ведущее значение онкологи отводят внешним неблагоприятным факторам, это:
Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.
Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:
Вероятность рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.
Рак языка имеет три стадии своего развития это начальная, развитая и запущенная.
Сложность диагностики на начальной стадии заключается в том, что в этот период большинство больных редко испытывают те ощущения, которые могут быть ими восприняты серьезно.
Но все таки при внимательном отношении к своему здоровью определенные неполадки в ротовой полости заподозрить можно по следующим признакам:
При самостоятельном осматривании полости рта на языке в случае ракового разрастания можно увидеть разные изменения. Это могут быть пятна, язвочки, небольшие эрозии, растущие папилломы. При ощупывании часто удается пропальпировать шишечку, неровную бугристость или другие изменения в толще органа.
Нередко на ранней стадии развития рака языка больного беспокоит лишь боль, не имеющая четкой локализации. Такой вид боли ошибочно принимается за проявления стоматита, кариеса или воспаления горла.
По мере развития заболевания к первоначальным симптомам присоединяется кровоточивость языка, нарушение его подвижности. Больные испытывают и выраженные симптомы раковой интоксикации, сильные, не проходящие под воздействием анальгетиков, боли. В запущенных случаях рак захватывает большинство других структур ротовой полости и переходит на внутренние органы.
Предварительный диагноз устанавливает стоматолог при первичном осмотре ротовой полости у пациента. При необходимости врач применяет пальпирование, осмотр ротовой полости при помощи зеркал. Обязательно выясняется весь анамнез болезни и ощущения больного. Для дальнейшего обследования пациент отправляется к онкологу.
Из диагностических процедур используют:
При необходимости пациенту могут назначить и другие обследования. Отличать рак языка необходимо от твердого шанкра при первичном сифилисе, от туберкулезной язвы, от доброкачественных опухолей и лейкоплакии.
Выбор метода лечения злокачественного образования языка зависит от стадии этой патологии. Естественно, что на начальной стадии удается при современном уровне медицины добиться неплохих результатов лечения, не прибегая к обширному хирургическому вмешательству.
В основном рак языка лечится комбинированным методом, то есть пациенту подбирается разное сочетание лучевой терапии, хирургических методов, химиотерапии.
Операция назначается с целью полного удаления опухоли. Это может быть резекция определенной части языка или глоссэктомия, то есть полное отсечение органа. В ходе хирургического вмешательства удаляются пораженные мягкие ткани, мышцы и костные структуры. Возможно наложение ортостомы.
После основного лечения пациенту назначается реконструктивная операция для восстановления костей, мышц и связок. Если выявлены метастазы в лимфатических узлах, то они также удаляются.
Лучевая терапия назначается как до операции, так и после нее. В отдельных случаях облучение может стать основным методом лечения. Раковые клетки уничтожаются высокоэнергетическими рентгеновскими лучами, радиоактивными изотопами или направленными пучками электронов.
Применение IMRT-технологии позволяет с высокой точностью рассчитать максимально эффективную дозу радиации и направить ее в строго определенное место. Такая методика отличается наименьшим количеством побочных реакций. Лучевая терапия обычно назначается на каждый день в течение 6-7 недель.
Химиотерапия это использование препаратов, уничтожающих раковые клетки. При лечении рака языка нередко назначается полихимиотерапия, то есть одновременное использование сразу нескольких химиопрепаратов.
Показаниями к такому лечению служат местные, не подлежащие операции опухоли, отдаленное метастазирование, низкодифференцированное образование. Эффективным считается одновременное использование 5-Фторурацила и препаратов платины – Карбоплатина, Цисплатина.
Результаты лечение улучшаются при одновременном назначении полихимиотерапии и облучения, хотя при этом самочувствие больных в дни лечения сильно страдает.
Оценивается результативность комбинированной терапии при раке языка после контрольных диагностических процедур. Пациент должен периодически проходить осмотры, это позволит вовремя среагировать на начавшийся рецидив болезни.
Благоприятный исход лечения онкологи могут дать только при начальных стадиях рака языка. Согласно статистическим данным в этих случаях около 80% пролеченных разными методами людей живут не менее 5 лет. Если раковое образование стали лечить в запущенной стадии, то только около 35% людей выживают в первые пять лет после терапии.
В большинстве случаев предотвратить рак языка вполне возможно. Наименьшая вероятность развития этого заболевания у людей не курящих, редко употребляющих алкоголь и постоянно уделяющих внимание качественной гигиене ротовой полости.
Осмотр два раза в год у стоматолога позволяет не только обнаружить рак в начальной стадии, но и своевременно помогает выявить кариес, сколы зубов, скорректировать травмирующие слизистый слой протезы.
gidmed.com
Рак языка — это злокачественная опухоль языка. Возникает рак языка обычно из плоского эпителия. Обычно рак языка это плоскоклеточный рак.
Мужчины заболевают примерно в 6-7 раз чаще женщин.
Оглавление
СимптомыПричиныПервые признакиДиагностикаЛечениеОперация
Первым тревожным признаком возможного развития опухолевого процесса является постепенное разрастание плотного образования по слизистому покрову языка. Нередко медики рассматривают его, как доброкачественную опухоль – папиллому. В ряде случаев это действительно так, но при сильном разрастании образования высока вероятность того, что это именно рак языка. Признаки заболевания проявляются не только в количестве поврежденных тканей, но и в болях при приеме пищи и даже при обычном разговоре с другим человеком. Постепенно опухоль переходит на челюсть, нижнюю часть полости рта и другие области ротовой полости. Кроме того, рак корня языка провоцируется наличием обильной микрофлоры, которая вызывает воспалительные процессы. Независимо от того, что именно привело к поражению тканей языка, самолечение недопустимо. Необходимо сразу обратиться в специализированное медицинское учреждение, где врачи соберут все данные, проведут анализы и начнут лечение рака языка.
Как определить, что у больного развивается именно рак языка? Симптомы болезни довольно разнообразны, но наиболее часто рак корня языка можно определить по следующим признакам:
появление красных и белых пятен на поверхности языка;
боль в горле при приеме пищи;
нарушения в речи, возникновение неприятных ощущений при разговоре;
боли в области уха;
увеличение размеров шейных лимфатических узлов, что, в свою очередь, вызывает постоянное напряжение шеи и дискомфорт;
неприятный запах изо рта.
Источник gastrolog.ru
Среди факторов, провоцирующих развитие рака языка, современная стоматология и онкология первое место отводит канцерогенам, образующимся при сгорании табака. Алкоголь потенциирует действие канцерогенов табачного дыма и в 2 раза увеличивает вероятность развития рака языка у курильщика. Наряду с курением и употреблением алкоголя триггерное воздействие на слизистую с последующим возникновением рака языка могут оказать и профессиональные вредности: соли тяжелых металлов, асбест, продукты нефтеперегонки, перхлорэтилен.
Второе место среди факторов, способствующих возникновению рака языка, занимает хроническая механическая травма его слизистой. Она может быть связана с плохо подогнанным зубным протезом, наличием острого зубного края после перелома зуба или плохой обработки пломбы, регулярным прикусыванием языка в одном и том же месте.
Исследования последних лет выявили связь развития рака языка с хронической персистирующей вирусной инфекцией, обусловленной вирусом папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ или вирусом простого герпеса. Онкогенное действие этих вирусов связано с их способностью блокировать влияние генов-супрессоров опухолевого роста. Аналогичный механизм развития рака языка может наблюдаться у пациентов, длительно получающих иммуносупрессивные препараты.
Продолжительное воздействие выше перечисленных триггерных факторов приводит к повреждению структуры ДНК клеток эпителия языка с развитием дисплазии или гиперплазии его слизистой. Со временем, при продолжающемся воздействии канцерогенного фактора, эти изменения трансформируются в рак. В отношении рака языка к предраковым состояниям относятся: хроническая язва (эрозия) языка, лейкоплакия, паппиломы, гиперкератические и язвенно-эрозивные формы системной красной волчанки и красного плоского лишая, болезнь Боуэна. Кроме того, большинство доброкачественных опухолей языка из-за постоянного травмирования в полости рта могут подвергаться злокачественной трансформации с развитием рака языка.
Источник krasotaimedicina.ru
К сожалению, первые признаки рака языка в 90% случаев пропускаются не только самими пациентами, но и врачами, когда при беглом осмотре полости рта ставится диагноз глоссита, стоматита или других, не таких опасных заболеваний.
Чаще всего опухоль языка развивается из клеток плоского эпителия, то есть имеет форму плоскоклеточного рака. Эпителиальная ткань языка в принципе приспособлена к различным раздражителям – механическим, вкусовым, температурным, поэтому условно считается достаточно плотной, приспособленной к травматическому воздействию. Скорее всего, первые признаки рака поэтому и не ощущаются как тревожные, особенно, если на языке не видны нетипичные образования.
Начальные тревожные сигналы – это появление локальных очагов налета, который не исчезает в течение месяца, язвы, трещины, наросты. Если подобные проявления усиливаются, развиваются, ощущается периодический дискомфорт, следовательно, есть прямое указание о необходимости обследования. Сильная боль – это признак уже развившегося процесса, который не просто трудно и сложно лечится, но и чреват угрожающими последствиями, вплоть до инвалидности и летального исхода.
Для любой формы рака языка характерно быстрое и агрессивное течение процесса, поэтому не поддающиеся самостоятельному лечению язвы, трещины на языке, следует доверить специалисту. Лучше предотвратить риск и перестраховаться, чем проходить длительное, очень болезненное и травматическое лечение опухоли языка.
Источник ilive.com.ua
Диагностировать рак языка достаточно просто, поскольку язык можно осмотреть, пощупать, и не нужно проводить сложных медицинских исследований. Конечно, если речь не идет о такой разновидности как рак корня языка. В этом случае диагностика затруднена по причине того, что это место невозможно осмотреть и провести пальпацию. Однако, даже не смотря на то, что во многих случая рак языка можно диагностировать на ранних стадиях, этого не случается. Начальные симптомы слишком легки и не тревожны, чтобы идти в больницу, а более серьезные стадии характеризуются такими симптомами, которые могут быть и при других болезнях. Поэтому время упускается, и рак языка прогрессирует. Диагностировать эту болезнь можно при осмотре и пальпации. Конечно, врач не может поставить диагноз лишь на основе собственных умозаключений, поэтому должны быть назначены биопсия, цитологическое исследование и компьютерная томография. Рак корня языка диагностируется несколько иначе. Врача должны насторожить увеличенные лимфоузлы. КТ, МРТ покажут, есть ли опухоль и метастазы.
Источник transferfaktory.ru
Лечение рака языка подразумевает в себе в основном операцию, с последующией химиотерапии. При лечении опухоли заболевания склонно скрытому лимфогенному метастазированию. Радикальное хирургическое иссечение опухоли возможно только при первой стадии и на подвижной части языка.
Лучевая терапия (ЛТ) в качестве самостоятельного метода используется при минимальной опухолевой инфильтрации. Комбинированный метод является приоритетным, т.е. на первом этапе проводится хирургическое вмешательство, а после заживления раны назначается лучевая терапия.
Предоперационная ЛТ показана для пациентов с местнораспространенной формой для уменьшения её размеров. На всех стадиях облучаются или иссекаются лимфоузлы шеи.
Операция по иссечению опухоли языка
Хирургическое лечение заключается в иссечении опухоли с окружающей здоровой тканью в 2 см. Если опухоль имеет распространенный вариант, то объем вмешательства расширяется за счет резекции корня языка, противоположной его части, и всех мышц, пораженных опухолью. Если проводилась предоперационная лучевая терапия, операцию проводят после заживления раны.
Послеоперационный период для пациента протекает тяжело, особенно в психологическом плане. Возникают проблемы с пережевыванием пищи и речью. Если удалялись подлежащие ткани, проводятся пластические операции. При обширных резекциях может потребоваться наложение гастростомы или питание через зонд.
Лучевая терапия
Проводится дистанционная и сочетанная лучевая терапия в суммарной очаговой дозе 70 Гр. Облучение проводится с максимально открытом ртом. При дистанционной ЛТ источник излучения располагается вне организма. Сочетанная лучевой терапии подразумевает дистанционную и контактную, в качестве которой часто используется брахитерапия (источник излучения вводится прямо в опухоль). Из осложнений чаще всего возникают мукозиты – воспаления слизистой оболочки рта. Они проявляются болью во рту и горле, затруднениями при глотании. Мукозиты возникают из-за радиационного поражения и присоединения инфекции. Справиться с этой проблемой помогают аналгетики и антимикробные препараты.
Химиотерапия (ХТ)
Химиотерапия применяется только в комплексе с другими методами и назначается при отдаленных метастазах и нерезектабельных опухолях. Используется комбинация препаратов фторурацил + цисплатин. Такая схема дает эффект в 15-30% случаев. Нежелательными эффектами является миелосупрессия (подавление функции кроветворения костного мозга), тошнота, слабость, алопеция (облысение).
Источник onkobolezni.ru
Вид хирургической операции напрямую зависит от размера злокачественной опухоли, ее расположения, степенью распространения раковых клеток на близлежащие органы, а так же от наличия или отсутствия метастазов. Опухоль, которая не распространяется на соседние органы, удаляется без особых последствий для пациента. Если же раковые клетки успевают прорасти в клетках соседних органов, то оперативное лечение может стать весьма затруднительным.
Во время операции хирургу иногда приходиться удалять часть неба или нижней челюсти. При раке глотки или корня языка, врач удаляет часть тканей, которые отвечают за глотание пищи, а иногда проводит и удаление гортани. При удалении больших объемов тканей, приходится использовать для восстановления их специальных протезов.
Источник med-zabolevaniya.ru
oncology-up.ru
Кафедра Лучевой диагностики
Реферат:
Злокачественные новообразования языка
Выполнила:
Студентка 307 группы
стоматологического факультета
Бруева Елена.
Заведующий отделением
Козин Валерий Александрович.
Красноярск 2012 г.
Содержание:
Клиническая картина……………………………………………..3
Этиология………………………………………………………....4
Характеристика рака……………………………………………..5
Метастазирование………………………………………………...8
Лечение……………………………………………………………9
Прогноз рака языка………………………………………………11
^
Первичные симптомы рака языка, как правило, остаются незамеченными. К первичным симптомам рака языка относятся:
Если симптомы рака языка остались без внимания больного, дальнейшее развитие заболевания повлечет за собой:
Этиология
Среди всех причин рака языка можно выделить одну, самую главную причину – курение. Табачный дым содержит 196 ядовитых соединений и 14 наркотических. Продукты их горения канцерогенны и могут вызывать не только рак языка, но и рак легких, гортани, пищевода и т.д. Даже если в день Вы не выкуривайте и пол пачки, Вы все равно находитесь в группе риска.
Другие причины развития рака языка:
Согласно статистике, рак языка у мужчин встречается в 7 раз чаще, чем у женщин. Именно поэтому мужчинам необходимо внимательнейшим образом следить за всеми изменениями в организме, которые, быть может, являются симптомами рака языка.
^
Наиболее распространенная локализация рака языка - боковая поверхность языка (62%), корень языка поражается у 27%, спинка языка - у 7%, верхушка языка - у 2% больных. При гистологическом исследовании у 95% пациентов обнаруживают плоскоклеточный рак. Аденогенные опухоли, исходящие из малых слюнных желез, составляют 2-3% злокачественных новообразований языка, еще реже встречаются базально-клеточные лимфоэпителиомы, локализующиеся обычно в задних отделах языка.
Выделяют 3 периода развития рака органов полости рта: начальный, развитой и период запущенности.
^ В это время больные чаще всего отмечают непривычные ощущения в зоне патологического очага. При осмотре полости рта могут быть обнаружены различные изменения: уплотнение слизистой оболочки, подлежащих тканей, поверхностные язвы, папиллярные новообразования, белые пятна и др. В этом периоде нужно очень тщательно осматривать органы ротовой полости, так как установлено, что почти в 10 % случаев при первых обращениях к врачу местные поражения слизистой оболочки не были выявлены.
Боли, которые обычно заставляют обращаться к врачу, отмечаются примерно у 25 % больных. Однако, больше чем в 50% случаев, боли связывают с ангиной, заболеванием зубов и т. д. Особенно часто это наблюдается при раке задних отделов полости рта и альвеолярного края челюсти. Нередко внимание врачей направляется по ложному пути.
В начальном периоде развития рака органов полости рта выделяют три анатомические формы: а) язвенную; б) узловую; в) папиллярную. Язвенная форма наблюдается наиболее часто, причем одинаково часто отмечается как быстрое, так и медленное увеличение язвы. Консервативное лечение, как правило, не приводит к уменьшению язвы. Это относится и к следующим формам. Узловая форма проявляется уплотнением в слизистой оболочке с белесоватыми пятнами вокруг или затвердением в подлежащих тканях. В последнем случае слизистая оболочка над затвердением может быть не измененной. Уплотнения, как правило, имеют четкие границы, развиваются быстрее, чем язвенная форма. Для папиллярной формы характерно появление плотных выростов над слизистой оболочкой. Выросты часто покрыты неизмененной слизистой оболочкой, развиваются бистро.
Таким образом, рак органов полости рта, всегда формируясь в наружных слоях слизистой оболочки, в начальном периоде развития может расти не только внутрь ткани, но и кнаружи. В результате появляются зкзо- или эндофитные формы опухолей с деструктивными или продуктивными изменениями.
^ характеризуется появлением многочисленных симптомов. Почти всех больных беспокоят боли разной интенсивности, хотя иногда, даже при больших опухолях, боли могут отсутствовать. Боли становятся мучительными, имеют локальный характер или иррадиируют в ту или иную область головы, чаще в ухо, височную область. Обычно усиливается саливация в результате раздражения слизистой оболочки продуктами распада. Очень частым симптомом является зловонный запах изо рта - спутник распада и инфицирования опухоли. Перечисленные симптомы встречаются наиболее часто.
В развитом периоде рака слизистой оболочки полости рта выделяют две анатомические формы, которые в свою очередь также подразделяются на несколько групп.
I. Экэофитная форма:
а) папиллярный рак представлен опухолью грибовидной формы с бляшковидными или папиллярными выростами. Такие опухоли имеют четкие границы, располагаются поверхностно и наблюдаются у 25 % всех больных;
б) язвенный рак встречается в 30% случаев: характеризуется наличием язвы с краевым опухолевым валиком активного роста. Несмотря на увеличение язвы последняя всеже остается поверхностной, а опухолевый валик как бы ограничивает процесс. В дальнейшем язва увеличивается и становится похожей на кратер. Однако долгое время она остается отграниченной; такое состояние не может расцениваться как проявление инфильтрирующего роста. Язва обычно образуется в результате распада центральных или поверхностных участков опухоли.
II. Эндофитная форма:
а) язвенно-инфильтративная форма встречается часто (|> 41,1 % случаев). Обычно язва располагается в массивном опухолевом инфильтрате. Границы инфильтрата определить невозможно, он распространяется на глубокие ткани. Язвы часто принимают вид глубоких щелей. Иногда они невелики и тогда опухоль имеет сходство со следующим анатомическим видом;
6) инфильтративная форма характеризуется диффузным поражением. Слизистая оболочка при этих реже встречающихся (6,1%), но исключительно злокачественных новообразованиях не изъязвляется.
Подразделение рака органов полости рта на анатомические формы преследует цель уточнения характера роста опухоли и определения лечения. Клинический опыт показывает, что эндофитные опухоли, характеризующиеся диффузным ростом, обладают более злокачественным течением, чем экзофитные с отграниченным типом роста.
^ Рак органов полости рта быстро распространяется, опухоль разрушает окружающие ткани и должна быть отнесена к опухолям, которые мы считаем исключительно агрессивными, злокачественными. Рак языка быстро инфильтрирует дно полости рта; рак слизистой оболочки альвеолярной части нижней челюсти - костную ткань, щеку, дно полости рта; рак щеки - кожу и т. д. Исключительно злокачественное течение имеет рак корня языка, распространяющийся на глотку и небные дужки. Следует отметить, что рак слизистой оболочки задней половины полости рта протекает более злокачественно, чем передней. .Лечить злокачественные опухоли образований задней половины полости рта также значительно труднее.
Метастазирование
Метастазы рака передних и средних отделов языка появляются вначале в нижнечелюстных и средних яремных глубоких шейных лимфатических узлах. Рак задних отделов языка метастазирует в первую очередь в верхние яремные и глубокие шейные лимфатические узлы. Опухоли языка визуализируются путем специальных методов осмотра, степень их распространения уточняется с помощью рентгеновского исследования и компьютерной томографии. Основным методом оценки состояния регионарных лимфатических узлов остаются пальпация. Морфологическое подтверждение диагноза осуществляется путем исследования соскоба пунктата или биопсии из опухоли. Для верификации состояния увеличенных лимфатических узлов рекомендуется их пункция даже при наличии морфологически подтвержденного рака языка.
Лечение
Лечение опухолей языка осуществляется хирургическим, комбинированным, лучевым и комплексным методами. Тактика лечения пределяется распространенностью опухолевого процесса. При I и II стадии ведущими методами являются лучевой и комбинированный.
Оперативное лечение проводят у больных ранних стадий при локализации опухоли на боковой поверхности и спинке метолом электроэксцизии 1\2 языка с доступом через рот. Больным с распространением опухоли на дно полости рта или за среднюю линию объем хирургического вмешательства расширяю, иссекая ткани дна полости рта, тела нижней челюсти с удалением половины или всего языка.
При подвижных метастазах проводится фасциально-футлярное иссечение клетчатки; при прорастании метастаза в грудиноключичнососцевидную мышцу показана операция Крайля – иссечение клетчатки, слюнных желез и лимфатического аппарата шеи с резекцией грудиноключичнососцевидной мышцы.
Комбинированное лечение. При проведении предоперационного курса лучевой терапии облучению подвергают первичный очаг и регионарный лимфатические узлы. Лечение опухолей, не переходящих за среднюю линию или на дно полости рта, без множественных подвижных или одиночных ограничено подвижных метастазов проводят с использованием внутритканевых методов облучения радиоактивным кобальтом, танталом, иридием или цезием. При внутритканевом облучении СО60 суммарные дозы могут составить 54 гр за 4 дня, 60 гр за 6 дней, 63 гр за 7 дней.
При доступности опухоли для подведения тубуса и глубине инвазии не более 4 мм проводят внутротовое облучение на близкофокусных рентгенотерапевтических установках, доводя суммарную очаговую дозу до 55-60 гр за две-три недели. Внутриполостная электронотерапия на бетатроне с энергией 9-12 МэВ проводится в дозе 60 Гр за 4-5 недель.
Сочетанная лучевая терапия используется при опухолях, переходящих за среднюю линию или на дно полости рта, а также при наличии одиночных ограниченно подвижных или множественных подвижных метастазах. Облучение начинают с дистанционной лучевой терапии с двух боковых полей, расположенных по обе стороны лица, или с переднего и бокового полей на стороне поражения с 45° клиновидными фильтрами. При наличии метастазов в лимфатические узлы подчелюстной области они также должны облучиться вместе с первичным очагом. После достижения дозы в очаге 50 гр за 5 недель к опухоли дополнительно подводят с одного бокового поля еще 25-30 Гр на ЛУЭ или бетатроне с энергией электронного пучка порядка 18 МэВ. Слчетанная лучевая терапия возможна также в виде различных вариантов сочетания дистанционного и внутритканевого методов облучения.
Дистанционное облучение используется как самостоятельный метод при невозможности проведения комбинированного лечения или сочетанной лучевой терапии (общие противопоказания или наличие неоперабельных метастазов). При этом проводится расщепленный или многократно расщепленный курс облучения. Больных облучают по 3 Гр ежедневно до курсовой дозы 15 Гр, затем делают перерыв на две недели. Если позволяет состояние больного, проводят 4 таких курса до суммарной дозы 60 Гр.
При лучевой терапии рака языка в качестве сенсибилизатора системно или локально применяют метронидазол, достаточно широко используется СВЧ- и УВЧ-гипертермия.
В плане комплексного лечения перед облучением или хирургическим вмешательством в ряде случаев проводят системную химиотерапию винбластином, метотрексатом, блеомицином. Химиотерапия проводится при генерализованных формах заболевания. Достаточно широко при опухолях языка используется региональная внутриартериальная химиотерапия, которая осуществляется через катетер, введенный в поверхностную височную артерию до уровня язычной артерии. Для регионарной инфузии применяются те же препараты, что и при системной химиотеранпии.
Прогноз рака языка.
После проведения лучевой терапии или оперативного лечения ремиссия примерно одинакова для опухолей 1 и 2 стадии. Важным фактором для прогноза рака языка является наличие или отсутствие метастазов, поскольку поражение региональных зон уменьшает выживаемость больного в два раза.
При раке 1-2 стадии после лучевого или хирургического вмешательства выздоровление наступает в 80% и в 60% случаев соответственно. При 3-4 стадии процент выздоровления составляет 35 %.
medznate.ru
Онкологические заболевания поражают значительную часть населения. Можно внезапно обнаружить у себя или близких рак кожи, матки, молочных желез, крови и даже рак под языком. О последнем люди знают меньше всего, и потому он считается одним из самых опасных. Но ни одно заболевание не приходит просто так. Всему есть причины, важно обратить внимание на симптоматику на начальной стадии. Чтобы обезопасить себя, необходимо знать о раке все.
Под раком языка понимают опухоль злокачественного характера, состоящую преимущественно из элементов плоского эпителия. Первые предупреждения организма о наличии заболевания многими игнорируются, и потому только на поздних стадиях удается диагностировать рак языка. Признаки и симптомы в основном затрагивают полость рта.
Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин. Народные средства помогают облегчить проявление, но полностью вылечить не могут. Лечение назначает хирург-онколог, учитывая индивидуальные особенности пациента и стадию развития опухоли.
Заболевание никогда не возникает просто так, не является исключением и рак языка. Признаки и симптомы важно изучить, чтобы обезопасить себя от проблем. Чаще всего в зоне риска находятся те, кто подвергает свой организм следующим факторам:
К сожалению, множество из этих пунктов для многих уже давно стали вредными привычками, мучающими их на протяжении всей жизни. Довольно безрассудно говорить себе о том, что если за пять лет курения не развился рак языка, то уже его никогда и не будет. Новообразование может начать развиваться даже спустя 20 лет после курения или злоупотребления горячительными напитками.
Существует ряд заболеваний, которые называют предраковыми. Это те, что начинают развиваться и прогрессировать, и в итоге приводят к развитию начальной стадии рака языка.
К ним относятся:
Если их вовремя не вылечить, рака языка избежать будет сложно. Необходимо регулярно проходить медицинские обследования, иначе районную поликлинику сменит онкологическая больница.
Чтобы все закончилось наиболее благоприятно, необходимо знать, как распознать рак языка. Признаки и симптомы, на которые вовремя обратили внимание, в конечном счете могут спасти жизнь, ведь вовремя начатое лечение - залог успешного завершения болезни.
При язвенной форме люди первым делом замечают наличие язвочек. Они появляются внезапно либо на языке, либо в полости рта и совершенно не заживают. Постепенно они могут увеличиваться в размерах, вызывая зуд, боль, имеющую режущий характер и жжение.
На самых первых стадиях появляются болезненные ощущения во рту. Они могут локализоваться на деснах, щеках, горле. Большая часть раковых уплотнений располагается в боковой части, поэтому болезненные ощущения чаще возникают именно там. Уплотняется и слизистая оболочка окружающих тканей. Могут возникнуть белесоватые пятнышки. Иногда плоскоклеточный рак языка не обнаруживается, пока не появляются метастазы.
Нарушение чувствительности языка тоже является симптомом заболевания. Вместе с кровотечением опухоли это начинает беспокоить только на поздних стадиях.
К симптоматике можно отнести и следующие факторы:
В случае появления признаков рака необходимо сражу же обратиться к доктору и не пытаться вылечить это народными средствами. Самолечение только ухудшит течение болезни.
Из всех форм онкологических заболеваний проще всего обнаружить именно рак языка. Признаки и симптомы локализуются в одной из самых нежных областей, где даже незначительные изменения сразу же становятся заметными.
Однако при обнаружении во рту неприятных ощущений не стоит сразу же ставить себе диагноз. Для этого необходима консультация онколога. Квалифицированный врач без особого труда даже визуально заметит наличие паталогических изменений. Пораженный участок по своему внешнему виду значительно отличается от здорового. Это могут быть уплотнения сероватого или розового цвета, плотный на ощупь красный бугорок.
По частоте возникновения на первом месте стоит поражение боковой поверхности средней трети языка, на втором - рак корня языка, реже можно встретить опухоль спинки языка. Все эти виды имеют единую систему определения стадий, а именно:
В зависимости от стадии хирург-онколог решает, какое именно лечение нужно назначить.
Метастазирование делится на три формы.
Редко, но все же случается, что новообразование на языке не носит злокачественного характера. В таком случае это может быть:
Успешное лечение может обеспечить своевременная диагностика. Особое внимание следует уделить состоянию слизистой языка, полости рта. При обнаружении долго не заживающих язв, пятен белого или красного цвета нужно сразу же отправиться к доктору. Диагностировать болезнь можно уже при первичном осмотре.
Чтобы получить полную картину течения болезни и распространения образования, необходимо пройти цитологическое исследование. Им занимается онкологическая больница и специалисты-онкологи. Используют и такие методы диагностики, как магнитно-резонансная томография, биопсия, компьютерная томография.
Лечение может проходить по двум направлениям: лечение метастазов или хирургическое, лучевое воздействие на злокачественное образование. На самых первых стадиях успешно применяют лучевое воздействие на рак языка. Прогноз при этом благополучный - 60-85% случаев заканчиваются полным излечением. Если комбинировать хирургическое и лучевое вмешательство, тогда удается вылечить 94% больных.
Хирургическое лечение пугает пациентов, и дело не в операции, а в том, что после значительно ухудшается качество жизни прооперированного пациента. После резекции части щеки, полости рта, нёба, челюсти, языка возникают проблемы с приемом пищи, речевой деятельностью. Однако в некоторых случаях это просто необходимо, поскольку пораженное место может разрастаться и остановить этот процесс можно только удалением проблемной зоны.
Помимо резекции применяют метод Банха, Крайля или иссечение шейной клетчатки. В неоперабельном случае, или же если есть множественные метастазы и пациент отказывается от операционного вмешательства, применяют химиотерапию. Гарантии выздоровления она не дает. Успешное лечение болезни может продлить жизнь пациента на пять лет или даже больше, но все зависит от стадии заболевания, роста, наличия метастазов, общего здоровья и возраста пациента.
Разумнее всего предотвратить рак языка. Лечение в этом случае не понадобится. Профилактика включает в себя в первую очередь полный отказ от курения. Это касается сигарет, трубок, сигар, кальянов, наркотических и одурманивающих средств. Нужно помнить, что помимо рака языка это способно спровоцировать рак легких и множество других заболеваний. После необходимо обратить внимание на употребление алкоголя и постараться сократить его до минимума.
Факт того, что мужчины чаще женщин заболевают раком языка, связан как раз с тем, что именно мужчины больше курят и употребляют алкогольную продукцию. Но в последнее время наблюдается тенденция развития женского курения и алкоголизма, потому женщины начинают опережать мужчин в этой плачевной статистике.
Предотвратить развитие заболевания можно соблюдая гигиену рта.
Необходимо вовремя чистить зубы, утром, перед сном и желательно после каждого приема пищи. Важно не забывать вовремя посещать стоматолога, ведь гнилые и обломанные зубы являются причиной травмирования нежной поверхности языка и слизистой рта.
fb.ru
