|
|
|
|
 Far |
| WinNavigator |
| Frigate |
| Norton
Commander |
| WinNC |
| Dos
Navigator |
| Servant
Salamander |
| Turbo
Browser |
|
|
| Winamp,
Skins, Plugins |
| Необходимые
Утилиты |
| Текстовые
редакторы |
| Юмор |
|
|
|
File managers and best utilites |
46. Поражения отравляющими веществами. Отравляющие вещества реферат по обж
46. Поражения отравляющими веществами. – ОБЖ.ру
Поражения отравляющими веществами возможны при авариях на химзаводах, складах. На транспорте и на предприятиях, где используются опасные химические вещества, а также при применении химического оружия противником.
Основные пути проникновения отравляющих веществ ( ОВ ): через дыхательный аппарат, кожный покров и желудочно-кишечный тракт.
Токсичность ОВ - это способность их вызывать поражения при попадании в организм в определенных дозах.
Количественная характеристика поражающего действия ОВ / токсическая доза, при вдыхании токсидоза выражается в мг*мин/л воздуха, при проникновении через кожу, желудочно-кишечный тракт мг/кг живой массы.
ОВ делятся по характеру поражающего действия на: нервно-паралитические, общеядовитые, удушающие, кожно-нарывные, раздражающие и психогенные.
ОВ нервно-паралитического действия - фосфорсодержащие средства - зорин ( бесцветная жидкость со слабым фруктовым запахом, растворяется в воде ), зоман ( бесцветная жидкость, слабый запах камфоры, плохо растворим в воде ), Ви-Икс - бесцветная жидкость, без запаха, растворим в воде.
Эти вещества растворяются в жирах, проникают через кожный покров, они нарушают системы дыхания, кровообращения, сердца.
При легких отравлениях: сужение зрачков, слюнотечение, затруднение дыхания. При тяжелых поражениях - затрудненное дыхание, спазмы в желудке, рвота, судороги и паралич дыхания.
ОВ общеядовитого действия - быстродействующие летучие ОВ: синильная кислота - бесцветная летучая жидкость с запахом горького миндаля, растворим в воде, хлоциан - бесцветная, тяжелая летучая жидкость, плохо растворим в воде. Эти вещества поражают кровь и нервную систему, наблюдаются металлический привкус во рту, чувство страха, одышка, судороги, паралич дыхательного центра.
ОВ удушающего действия - поражают верхние дыхательные пути и легочные ткани:
фосген - бесцветная жидкость, в обычных условиях - газ в 3. 5 раза тяжелее воздуха,
дифосген - бесцветная маслянистая жидкость.
Эти газы имеют запах прелого сена, при воздействии их: жжение в горле, кашель, дыхание затруднительно.
ОВ кожно-нарывного действия - действуют в капельно-жидком и парообразном состоянии - это иприт ( азотистый иприт ) - маслянистая бесцветная жидкость с запахом горчицы или чеснока, плохо растворим, проникает через кожу и слизистые оболочки и попадает в кровь. При легких поражениях - покраснение кожи, при тяжелых - образуются пузыри, язвы. Пары иприта вызывают поражения глаз и органов дыхания.
ОВ раздражающего действия - воздействуют на слизистые оболочки глаз, верхние дыхательные пути - это Си-Эс, Си-Эр.
ОВ психогенного действия - вызывают психозы - это ЛСД и Би-Зэт - бесцветные кристаллические вещества, растворимы, применяются в аэрозольном состоянии. Вызывают расстройства движений, зрения, слуха, психоз.
По стойкости ОВ разделяются на:
- стойкие - сохраняющие действие до нескольких дней и недель, они медленно испаряются - это Би-Икс, зоман, иприт.
- нестойкие - действуют 1-2 часа - это фосген, синильная кислота, хлорциан.
В народном хозяйстве применяются чаще хлор, цианистый водород, аммиак, сернистый ангидрид, сероводород. Они хранятся в герметических емкостях, в сжиженном состоянии и подаются по трубопроводам.
В Вологде несколько предприятий используют в производстве сильнодействующие ядовитые вещества ( СДЯВ ): хлор и аммиак.
При аварии на одном из перечисленных предприятий с выбросом в атмосферу аммиака или хлора может образоваться ядовитое облако с глубиной распространения до нескольких километров.
Наиболее вероятно движение ядовитого облака и образование опасной зоны заражения в северную и северо-восточную сторону.
В случае аварии будет сообщено направление ветра и зараженного воздуха, а также направление выхода из зоны заражения.
Наиболее эффективным способом защиты является выход из зараженной зоны, надев средства защиты.
При получении информации об аварии с выбросом ядовитых веществ в атмосферу сделайте следующее:
- уясните из переданной информации место аварии и направление распространения ядовитого облака,
- плотно закройте все окна и двери, если находитесь в здании или автомобиле,
- выключите нагревательные приборы, охлаждающие приборы и системы и перекройте газ,
- выключите вентиляционное оборудование, оконные вентиляторы, закройте вентиляционные люки и отверстия,
- приготовьте домашнюю аптечку. Проверьте наличие борной и лимонной кислоты и питьевой соды. Аптечку необходимо при убытии взять с собой.
- приготовьте средства защиты органов дыхания и кожи. Если под рукой нет промышленных, приготовьте сами: плотно прилегающие очки и ватно-марлевые повязки, одежду из плотной ткани.
Если вы почувствовали в воздухе присутствие ядовитых веществ, газа, немедленно наденьте очки и ватно-марлевую повязку. Повязку желательно смочить слабым раствором лимонной кислоты.
Немедленно выходите из зоны заражения. Двигайтесь в направлении чтобы ветер дул в спину или слева, ноне в лицо или затылок. По выходу из зоны заражения будьте внимательны к указаниям должностных лиц, проявите выдержку и организованность.
Вам не придется долго находиться вне дома или семьи. Ликвидацией аварии будут напряженно заниматься городские службы, силы гражданской обороны и подразделения военного гарнизона.
Если вы стали свидетелем поражения людей ядовитыми газами, не оставайтесь безучастными, окажите посильную помощь.
Хлор - газ зеленовато-желтого цвета, с резким удушливым запахом, тяжелее воздуха. При испарении и соединении с водяными парами в воздухе стелется над землей в виде тумана зеленовато-белого цвета. Проникает в подвалы и нижние этажи зданий. Пары сильно раздражают органы дыхания, глаза и кожу.
Поражающая концентрация - 0. 1 мг/литр/минуту при нахождении в зараженной зоне в течении 60 минут без средств защиты. Смертельная концентрация - 0. 1 мг/литр/минуту при нахождении в зоне заражения хлором без средств защиты в течение 60 минут.
Признаки отравления: резкая боль в груди, сухой кашель, рвота, одышка и резь в глазах. Возможен смертельный исход при вдыхании высоких концентраций.
Средства защиты: противогазы всех типов, камеры защитные детские, ватно-марлевые повязки, смоченные водой ил 2 % раствором питьевой соды. На предприятиях использующих хлор - промышленные противогазы с коробками марки "В" желтого цвета.
ПОМНИТЕ ! При поражении хлором пострадавшего необходимо немедленно вынести на свежий воздух, потеплее укрыть и дать дышать парами воды. Ему будет полезно подышать аэрозолем 0. 5 % раствора питьевой соды или кислородом. Кожу и слизистые оболочки надо промывать 2 % раствором питьевой соды в течение не менее 15 минут.
Не позволяйте пострадавшему передвигаться самостоятельно. Транспортировать пострадавшего можно только в лежачем положении, при отсутствии дыхания у пострадавшего сделать искусственное дыхание способом "рот в рот".
Аммиак - бесцветный газ с характерным удушливым запахом. Легче воздуха. Хорошо растворяется в воде. При выходе в атмосферу из неисправных емкостей дымит. Опасен при вдыхании.
При высоких концентрациях возможен смертельный исход. Пары сильно разражают органы дыхания, глаза и кожу.
Поражение. Поражающая концентрация - 0. 25 мг/литр/минута при нахождении в зоне заражения в течение 60 минут без средств защиты.
Признаки отравления: учащенное сердцебиение, нарушение частоты пульса, насморк, кашель, резь в глазах, затрудненное дыхание.
Смертельная концентрация: 3. 5 мг/литр/минуту при нахождении в зоне заражения в течение 30 минут без средств защиты.
Средства индивидуальной защиты: на предприятиях, использующих аммиак промышленные противогазы марки КД, при их отсутствии - ватно-марлевые повязки, предварительно смоченные водой или 5 % раствором лимонной кислоты.
При поражении аммиаком пострадавшего нужно вынести на свежий воздух, обеспечить тепло и покой, дать увлажненный кислород. Транспортировать пострадавшего необходимо в лежачем положении. Кожу, слизистые оболочки и глаза промывать не менее 15 минут раствором борной кислоты или воды. В глаза закапать по 2-3 капли 30 % раствора альбуцида, в нос - оливковое или персиковое масло. От Искусственного дыхания до прибытия медработников желательно воздержаться. Возможен отек легких.
Очаг химического поражения - это территория, в пределах которой в результате воздействия ОВ произошли массовые поражения людей, животных и растений.
Защита от ОВ достигается применением средств индивидуальной и коллективной защиты.
02.05.2013 23:16www.obzh.ru
Реферат по основам безопасности жизнедеятельности на тему "Классификация боевых отравляющих веществ. Примеры"
Отравляющие вещества составляют основу химического оружия. Ими наполняются снаряды, мины, боевые части ракет, авиационные бомбы, выливные авиационные приборы, дымовые шашки, гранаты и другие химические боеприпасы и боевые приборы. ОВ поражают организм, проникая через органы дыхания, кожные покровы и раны от осколков химических боеприпасов. Кроме того, поражения могут наступать в результате употребления зараженных продуктов питания и воды.
Степень опасности поражения через органы дыхания зависит от концентрации паров ОВ в воздухе, характера и интенсивности физической нагрузки и времени пребывания живой силы в зараженной атмосфере, а через кожу – от начальной плотности заражения открытых участков тела и обмундирования аэрозольными частицами и каплями ОВ.
Все отравляющие вещества являются химическими соединениями, имеют химическое название. Некоторые отравляющие вещества получили условные названия различного происхождения, например, фосген, иприт, зоман, зарин.
Способность отравляющих веществ оказывать поражающее действие на организм характеризуется таким термином как токсичность.
Токсичность ОВ проявляется при его контакте с организмом, вызывая определенный эффект поражения. Поражение может иметь общий и местный характер. Возможно одновременное – местное и общее – поражение. Местное поражение проявляется в месте контакта ОВ с тканями организма (поражение кожных покровов, раздражение органов дыхания, расстройство зрения). Общее поражение происходит в результате попадания ОВ в кровь через кожные покровы (кожно-резорбтивная токсичность) и через органы дыхания (ингаляционная токсичность).
Токсичность характеризуется количеством вещества, взывающим поражающий эффект, и характером токсического действия на организм.
В целях количественной оценки токсичности ОВ и токсинов используются определенные категории токсических доз при различных путях проникновения в организм: ингаляционном, кожно-резорбтивном и через раны.
Токсическая доза (токсодоза) ОВ – количество вещества (доза), вызывающее определенный токсический эффект. Токсодоза, соответствующая определенному эффекту поражения, принимается равной:
- при ингаляционных поражениях – произведению средней концентрации ОВ в воздухе и времени пребывания человека в зараженном воздухе;
- при кожно-резорбтивных поражениях – массе жидкого ОВ, вызывающего определенный эффект поражения при попадании на кожу.
Для характеристики токсичности ОВ при воздействии на человека через органы дыхания применяют следующие токсодозы:
- средняя смертельная токсодоза LCt50 – вызывающая смертельный исход у 50% пораженных;
- средняя выводящая из строя токсодоза ICt50 – вызывающая выход из строя 50% пораженных;
- средняя пороговая токсодоза PCt50 – вызывающая начальные симптомы поражения у 50% пораженных.
Степень токсичности ОВ кожно-резорбтивного действия оценивается токсической дозой LD 50 . Это средняя смертельная токсодоза, которую принято измерять в мг/чел, или в мг/кг.
Токсикологические характеристики отравляющих веществ
| Органы дыхания, мгмин/л | Кожу,мг/кг | |||
| LCt50 | JCt50 | PCt50 | LD50 | |
| Зоман | 0,05 | 0,025 | - | 60-140 |
| Зарин | 0,1 | 0,055 | 0,0025 | 1000-2000 |
| Иприт | 1,3 | 0,2 | 0,025 | 4000-6000 |
| Синильная кислота | 2,00 | 0,3 | 0,20 | - |
| Хлорциан | 11,0 | 7,0 | 0,75 | - |
| Фосген | 3,20 | 1,60 | 0,60 | - |
| Би-Зет | 110 | 0,11 | - | - |
| Си-Эс | 25 | 0,02 | 0,005 | - |
| Си-Эр | - | 0,001 | - | - |
infourok.ru
Реферат по обж - Реферат
Муниципальное общеобразовательное учреждение
«Средняя общеобразовательная школа № 64»
Первая медицинская помощь при поражении аварийно химически опасными веществами удушающего и общеядовитого действия
(
реферат по ОБЖ)
Выполнила:
Погорелова Ольга, 8А
Проверил:
Писарева Т. Н.
Признаки поражения отравляющими веществами общеядовитого действия
Острое отравление синильной кислотой может протекать в молниеносной и замедленной формах.
При вдыхании высоких концентраций синильной кислоты развивается молниеносная форма поражения. Почти сразу после воздействия ОВ наступают потеря сознания, судороги, прекращается дыхание, а через несколько минут останавливается сердце. При концентрациях 0,4-0,7 мг/л смерть наступает через 2-5 мин. При вдыхании синильной кислоты в концентрациях 0,12-0,15 мг/л первые признаки отравления появляются через несколько минут, смерть наступает через 30-60 мин.
При замедленной форме отравления можно выделить четыре стадии (периода).
В первый период (стадия начальных явлений) пораженный ощущает запах горького миндаля, горький металлический вкус во рту, царапанье в горле, онемение (понижение чувствительности) слизистой оболочки полости рта, тошноту, головокружение, общую слабость. Затем появляется одышка, учащается сердцебиение.
Во второй период (стадия одышки - диспноэтическая) нарастают общая слабость и одышка, замедляется дыхание, появляются боли в области сердца, чувство стеснения в груди. Пульс замедляется, иногда учащается, становится напряженным. Кожные покровы и слизистые оболочки имеют розовую окраску вследствие повышения содержания кислорода в венозной крови.
В третий период (стадия судорог) наблюдаются потеря сознания, смешанные клонико-тонические судороги, чаще те-танические с тризмом и прикусыванием языка. Особенно резко выражен опистотонус - сокращение мышц спины. Зрачки резко расширены, отмечается экзофтальм (пучеглазие). Дыхание становится аритмичным, редким, пульс - замедленным, аритмичным. В отличие от отравления другими судорожными ядами цианоз не наступает.
В четвертый период (паралитическая стадия) судороги ослабевают, рефлексы исчезают, дыхание становится очень редким, поверхностным, затем останавливается. Спустя несколько минут прекращается деятельность сердца.
Первая медицинская помощь при поражении синильной кислотой или другими ОВ общетоксического действия должна быть оказана как можно раньше. На пораженного немедленно надевают противогаз, дают антидот для вдыхания, для чего вводят под шлем-маску противогаза ампулу амилнитрита, предварительно раздавив ее головку. Затем пораженного срочно выносят на пункт погрузки на транспорт и вывозят в ОПМ или больницу. При остановке дыхания производят искусственное дыхание и повторно дают вдыхать антидот.
Первая врачебная помощь в ОПМ в случае тяжелого от-равления заключается во введении хромосмона, гипосульфита натрия, цититона, производстве искусственного дыхания, ингаляции кислорода, применении сердечно-сосудистых средств, атропина. После оказания первой врачебной помощи пораженных эвакуируют в профилированные больницы загородной зоны
Отравляющие вещества общеядовитого действия.
Указанные вещества обладают сродством к биологическому железу, содержащемуся в цитохромовых ферментах, гемоглобине и миоглобине. Классические представители этой группы -синильная кислота, хлорциан, окись углерода и нитрогазы. Кроме того, общетоксическими свойствами обладают некоторые компоненты ракетных топлив, например, гидразин.
Ряд производных синильной кислоты является полуфабрикатами в производстве минеральных удобрений, что может быть источником серьезной опасности при несоблюдении правил техники безопасности или при аварии.
Отравляющие вещества общеядовитого действия попадают в организм человека главным образом посредством ингаляции зараженного воздуха, но могут попадать также через кожу и слизистые оболочки.
На фоне выраженных общетоксических явлений (резкая головная боль, головокружение, судороги, брадикардия, тахипноэ, повышенное АД, расширенные зрачки и т. д. ) смерть пострадавших наступает довольно быстро. Поэтому в случаях механо-химических поражений в первую очередь необходимо осуществлять терапевтические мероприятия по лечению отравления, и только затем - хирургическую обработку ран и лечение травм. Для лечения отравлений цианидами, синильной кислотой и хлорцианами необходимо осуществлять следующие группы мероприятий:
посредством введения метгемоглобинообразователей (амилнитрита, табельного антидота антициана, нитрита натрия) реактивировать цитохромоксидазу;
с помощью донаторов серы (тиосульфата натрия)проводить окисление циан-иона;
посредством введения растворов глюкозы, ЭДТА игепарина нейтрализовать циан-ион.
Со стороны ран при местных поражениях характерным признаком является ярко-красная окраска слизистых оболочек, а также крови, истекающей из ран. Как правило, заживление ран, зараженных отравляющими веществами общеядовитого действия, проходит гладко.
Признаки поражения отравляющими веществами удушающего действия
При поражении ОВ удушающего действия (типа фосгена) в период рефлекторных реакций ощущаются чувство саднения в горле и сладковатый привкус во рту. Появляются кашель, общая слабость, головокружение. Возможны рвота, тошнота, боль в подложечной области. При выходе из зараженной атмосферы признаки поражения проходят, наступает скрытый период интоксикации, который длится от 2 до 24 ч. В это время физическая нагрузка и переохлаждение вызывают одышку и синюшность.
После скрытого начинается период полного развития клинических проявлений отравления. Появляются резкая одышка, синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, кашель с обильным выделением мокроты, слабость, боль за грудиной, головная боль, повышается температура. Наступает так называемая синяя форма гипоксемии, т. е. понижение содержания кислорода в крови. Кислородная недостаточность вначале развивается вследствие значительных морфологических изменений альвеолярных мембран и скопления отечной жидкости. При более тяжелой форме отравления в дальнейшем развивается серая гипоксемия.
Легочно-артериальная асфиксия при этом осложняется появлением циркуляторной кислородной недостаточности, вызванной значительным нарушением функций сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Лицо и кожные покровы приобретают пепельно-серый цвет. Дыхание становится редким, затрудненным, пульс - частым, нитевидным. При полном расстройстве дыхания и упадке сердечной деятельности наступает смерть.
Первая медицинская помощь. При поражении ОВ удушающего действия первая медицинская помощь заключается в немедленном надевании противогаза на пораженного и срочном его выносе на носилках или вывозе независимо от тяжести поражения из очага химического заражения. Следует помнить, что в период мнимого благополучия пораженные пытаются самостоятельно ходить, что может быстро привести к резкому ухудшению их состояния. ВТ прохладное время года пораженного необходимо тепло укрыть и по возможности согреть. После выноса с зараженной территории нужно расстегнуть ему воротник и предоставить полный покой.
Пораженным удушающими ОВ с отеком легких производить искусственное дыхание категорически запрещается.
Первая врачебная помощь. В ОПМ при развившемся отеке легких применяют сердечные средства, хлорид кальция и кислород, производят кровопускание. Кроме того, принимают меры к согреванию пораженных, особенно в холодное время года. Необходимо стремиться к тому, чтобы пораженные удушающими ОВ были эвакуированы из ОПМ в лечебные учреждения загородной зоны до начала развития отека. Всех пораженных удушающими ОВ следует рассматривать как тяжелобольных, нуждающихся в эвакуации на носилках.
Специализированная медицинская помощь и лечебные мероприятия в остром периоде отравления удушающими ОВ направлены на устранение кислородного голодания, уменьшение отека легких и улучшение сердечно-сосудистой деятельности.
Борьба с острой кислородной недостаточностью достигается созданием пораженному условий, при которых уменьшается потребность организма в кислороде (предоставление полного покоя, согревание), и проведением кислородной терапии. Лечение кислородом должно применяться при появлении первых признаков гипоксемии - цианоза и одышки. С этой целью пораженному в зависимости от его состояния дают вдыхать кислород в количестве 5 л в минуту в течение 10-15 мин с перерывами до получаса. Кислород следует применять до стойкого исчезновения одышки и цианоза.
При резко выраженной одышке, цианозе и отеке легких продолжительность времени вдыхания кислорода увеличивают, промежутки между ингаляциями сокращают. При появлении признаков гипоксемии синего типа кислород дают длительно и непрерывно. При сером типе гипоксемии рекомендуется давать карбоген (смесь кислорода с 5-7% углекислоты). Углекислота возбуждает дыхательный центр, вследствие чего дыхание становится более глубоким и редким, улучшается вентиляция легких и насыщение крови кислородом. Карбоген применяют в течение 5-10 мин до появления спокойного глубокого дыхания и исчезновения признаков серой гипоксемии, затем дают кислород.
Искусственное дыхание противопоказано. При резком угнетении дыхания применяют цититон.
Для дачи кислорода при поражениях ОВ лучше пользоваться специальными масками и носовыми катетерами, которые имеются в комплекте кислородной аппаратуры Кроме кислородной терапии, при поражении удушающими ОВ применяют кровопускание, внутривенно 10% раствор хлорида кальция или глюконата кальция, 40% раствор глюкозы а также сердечно-сосудистые средства, антибиотики и сульфаниламидные препараты.
Важное значение имеют тщательный уход за пораженными и проведение санитарно-гигиенических мероприятий.
refdb.ru
Реферат по обж
Муниципальное общеобразовательное учреждение«Средняя общеобразовательная школа № 64»
Первая медицинская помощь при поражении аварийно химически опасными веществами удушающего и общеядовитого действия
(
реферат по ОБЖ)
Выполнила:
Погорелова Ольга, 8А
Проверил:
Писарева Т. Н.
Признаки поражения отравляющими веществами общеядовитого действия
Острое отравление синильной кислотой может протекать в молниеносной и замедленной формах.
При вдыхании высоких концентраций синильной кислоты развивается молниеносная форма поражения. Почти сразу после воздействия ОВ наступают потеря сознания, судороги, прекращается дыхание, а через несколько минут останавливается сердце. При концентрациях 0,4-0,7 мг/л смерть наступает через 2-5 мин. При вдыхании синильной кислоты в концентрациях 0,12-0,15 мг/л первые признаки отравления появляются через несколько минут, смерть наступает через 30-60 мин.
При замедленной форме отравления можно выделить четыре стадии (периода).
В первый период (стадия начальных явлений) пораженный ощущает запах горького миндаля, горький металлический вкус во рту, царапанье в горле, онемение (понижение чувствительности) слизистой оболочки полости рта, тошноту, головокружение, общую слабость. Затем появляется одышка, учащается сердцебиение.
Во второй период (стадия одышки - диспноэтическая) нарастают общая слабость и одышка, замедляется дыхание, появляются боли в области сердца, чувство стеснения в груди. Пульс замедляется, иногда учащается, становится напряженным. Кожные покровы и слизистые оболочки имеют розовую окраску вследствие повышения содержания кислорода в венозной крови.
В третий период (стадия судорог) наблюдаются потеря сознания, смешанные клонико-тонические судороги, чаще те-танические с тризмом и прикусыванием языка. Особенно резко выражен опистотонус - сокращение мышц спины. Зрачки резко расширены, отмечается экзофтальм (пучеглазие). Дыхание становится аритмичным, редким, пульс - замедленным, аритмичным. В отличие от отравления другими судорожными ядами цианоз не наступает.
В четвертый период (паралитическая стадия) судороги ослабевают, рефлексы исчезают, дыхание становится очень редким, поверхностным, затем останавливается. Спустя несколько минут прекращается деятельность сердца.
Первая медицинская помощь при поражении синильной кислотой или другими ОВ общетоксического действия должна быть оказана как можно раньше. На пораженного немедленно надевают противогаз, дают антидот для вдыхания, для чего вводят под шлем-маску противогаза ампулу амилнитрита, предварительно раздавив ее головку. Затем пораженного срочно выносят на пункт погрузки на транспорт и вывозят в ОПМ или больницу. При остановке дыхания производят искусственное дыхание и повторно дают вдыхать антидот.
Первая врачебная помощь в ОПМ в случае тяжелого от-равления заключается во введении хромосмона, гипосульфита натрия, цититона, производстве искусственного дыхания, ингаляции кислорода, применении сердечно-сосудистых средств, атропина. После оказания первой врачебной помощи пораженных эвакуируют в профилированные больницы загородной зоны^ Указанные вещества обладают сродством к биологическому железу, содержащемуся в цитохромовых ферментах, гемоглобине и миоглобине. Классические представители этой группы -синильная кислота, хлорциан, окись углерода и нитрогазы. Кроме того, общетоксическими свойствами обладают некоторые компоненты ракетных топлив, например, гидразин.
Ряд производных синильной кислоты является полуфабрикатами в производстве минеральных удобрений, что может быть источником серьезной опасности при несоблюдении правил техники безопасности или при аварии.
Отравляющие вещества общеядовитого действия попадают в организм человека главным образом посредством ингаляции зараженного воздуха, но могут попадать также через кожу и слизистые оболочки.
На фоне выраженных общетоксических явлений (резкая головная боль, головокружение, судороги, брадикардия, тахипноэ, повышенное АД, расширенные зрачки и т. д. ) смерть пострадавших наступает довольно быстро. Поэтому в случаях механо-химических поражений в первую очередь необходимо осуществлять терапевтические мероприятия по лечению отравления, и только затем - хирургическую обработку ран и лечение травм. Для лечения отравлений цианидами, синильной кислотой и хлорцианами необходимо осуществлять следующие группы мероприятий:
- посредством введения метгемоглобинообразователей (амилнитрита, табельного антидота антициана, нитрита натрия) реактивировать цитохромоксидазу;
- с помощью донаторов серы (тиосульфата натрия)проводить окисление циан-иона;
- посредством введения растворов глюкозы, ЭДТА игепарина нейтрализовать циан-ион.
^
При поражении ОВ удушающего действия (типа фосгена) в период рефлекторных реакций ощущаются чувство саднения в горле и сладковатый привкус во рту. Появляются кашель, общая слабость, головокружение. Возможны рвота, тошнота, боль в подложечной области. При выходе из зараженной атмосферы признаки поражения проходят, наступает скрытый период интоксикации, который длится от 2 до 24 ч. В это время физическая нагрузка и переохлаждение вызывают одышку и синюшность.
После скрытого начинается период полного развития клинических проявлений отравления. Появляются резкая одышка, синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, кашель с обильным выделением мокроты, слабость, боль за грудиной, головная боль, повышается температура. Наступает так называемая синяя форма гипоксемии, т. е. понижение содержания кислорода в крови. Кислородная недостаточность вначале развивается вследствие значительных морфологических изменений альвеолярных мембран и скопления отечной жидкости. При более тяжелой форме отравления в дальнейшем развивается серая гипоксемия.
Легочно-артериальная асфиксия при этом осложняется появлением циркуляторной кислородной недостаточности, вызванной значительным нарушением функций сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Лицо и кожные покровы приобретают пепельно-серый цвет. Дыхание становится редким, затрудненным, пульс - частым, нитевидным. При полном расстройстве дыхания и упадке сердечной деятельности наступает смерть.
Первая медицинская помощь. При поражении ОВ удушающего действия первая медицинская помощь заключается в немедленном надевании противогаза на пораженного и срочном его выносе на носилках или вывозе независимо от тяжести поражения из очага химического заражения. Следует помнить, что в период мнимого благополучия пораженные пытаются самостоятельно ходить, что может быстро привести к резкому ухудшению их состояния. ВТ прохладное время года пораженного необходимо тепло укрыть и по возможности согреть. После выноса с зараженной территории нужно расстегнуть ему воротник и предоставить полный покой.
Пораженным удушающими ОВ с отеком легких производить искусственное дыхание категорически запрещается.
Первая врачебная помощь. В ОПМ при развившемся отеке легких применяют сердечные средства, хлорид кальция и кислород, производят кровопускание. Кроме того, принимают меры к согреванию пораженных, особенно в холодное время года. Необходимо стремиться к тому, чтобы пораженные удушающими ОВ были эвакуированы из ОПМ в лечебные учреждения загородной зоны до начала развития отека. Всех пораженных удушающими ОВ следует рассматривать как тяжелобольных, нуждающихся в эвакуации на носилках.
Специализированная медицинская помощь и лечебные мероприятия в остром периоде отравления удушающими ОВ направлены на устранение кислородного голодания, уменьшение отека легких и улучшение сердечно-сосудистой деятельности.
Борьба с острой кислородной недостаточностью достигается созданием пораженному условий, при которых уменьшается потребность организма в кислороде (предоставление полного покоя, согревание), и проведением кислородной терапии. Лечение кислородом должно применяться при появлении первых признаков гипоксемии - цианоза и одышки. С этой целью пораженному в зависимости от его состояния дают вдыхать кислород в количестве 5 л в минуту в течение 10-15 мин с перерывами до получаса. Кислород следует применять до стойкого исчезновения одышки и цианоза.
При резко выраженной одышке, цианозе и отеке легких продолжительность времени вдыхания кислорода увеличивают, промежутки между ингаляциями сокращают. При появлении признаков гипоксемии синего типа кислород дают длительно и непрерывно. При сером типе гипоксемии рекомендуется давать карбоген (смесь кислорода с 5-7% углекислоты). Углекислота возбуждает дыхательный центр, вследствие чего дыхание становится более глубоким и редким, улучшается вентиляция легких и насыщение крови кислородом. Карбоген применяют в течение 5-10 мин до появления спокойного глубокого дыхания и исчезновения признаков серой гипоксемии, затем дают кислород.
Искусственное дыхание противопоказано. При резком угнетении дыхания применяют цититон.
Для дачи кислорода при поражениях ОВ лучше пользоваться специальными масками и носовыми катетерами, которые имеются в комплекте кислородной аппаратуры Кроме кислородной терапии, при поражении удушающими ОВ применяют кровопускание, внутривенно 10% раствор хлорида кальция или глюконата кальция, 40% раствор глюкозы а также сердечно-сосудистые средства, антибиотики и сульфаниламидные препараты.
Важное значение имеют тщательный уход за пораженными и проведение санитарно-гигиенических мероприятий.
medznate.ru
|
|
..:::Счетчики:::.. |
|
|
|
|
|
|
|
|