Государственная система финансируется из общих налоговых поступлений в государственный бюджет. На здравоохранение выделяется определенная сумма средств в % от национального дохода. В Великобритании она составляет 9,8%. Все средства формируются в центральном бюджете и распределяются сверху вниз по управленческой вертикали.
В Великобритании действует централизованная система управления здравоохранением, возглавляет которую министерство здравоохранения и социального обеспечения.
Государственная система здравоохранения охватывает все категории населения. Это наиболее доступная форма оказания медицинской помощи.
Положительные стороны бюджетного финансирования:
1. централизованное финансирование позволяет сдерживать рост стоимости лечения;
2. бюджетные огра¬ничители заставляют медиков экономить, снижают вероятность навязывания пациентам ненужных процедур, манипуляций, лекарств.
Однако, поскольку источники финансирования здравоохранения замыкаются на государственный бюджет, размер финансирования зависит от других статей государственных расходов и конкурирует с ними. Правительство не располагает возможностью расширения фондов здравоохранения.
Здравоохранение стран с бюджетным финансированием намного уступает по технической оснащенности странам с аналогичным уровнем экономического развития, но с другими принципами финансированием. Особенно велик раз¬рыв по тем видам медицинской помощи, которые оказываются не по жизненным показаниям.
Значительная часть медицинских услуг оказывается за плату из личного бюджета пациента: питание в стационаре, выписка рецептов на медикаменты и очки, лечение у стоматолога и офтальмолога (исключение–дети до 16 лет, беременные женщины и кормящие матери).
Дефициты, возникающие в национальной службе здравоохранения, частично компенсируются частным медицинским страхованием и расширением сферы платной медицинской помощи.
Организация медицинской помощи
1.Служба общественного здравоохранения: включает только средний медицинский персонал: акушерки, патронажные и медицинские сестры, социальные работники. Их задачи: проведение профилактических мероприятий, уход за больными, осуществление медицинских назначений врачей, при необходимости прием неосложненных родов на дому.
2. Служба общей практики (внебольничная): включает врачей общей практики, стоматологов, офтальмологов и фармацевтов. Амбулаторное обслуживание осуществляется через институт частной медицинской практики.
Основная часть населения Великобритании регистрируется у частнопрактикующих врачей общего профиля, который получает деньги за каждого жителя, прописанного на участке, и временно проживающих, за лиц старше 60 лет, за работу в ночное и внеурочное время, за работу в отдаленных районах и сельской местности. На заработную плату, врача влияет стаж работы.
2. Госпитальная служба: включает врачей узкого профиля, которые работают по участковому принципу, ведут амбулаторный прием по своей специальности, и оказывают медицинскую помощь стационарным больным. Медицинский персонал составляют наемные работники, получающие заработную плату.
Источник: http://rzngmu.ru/publ/8-1-0-320
Здравоохранение во Франции
Франция – страна с широко развитой системой страховой медицины, хотя значительная роль в медицинском обслуживании населения принадлежит частному сектору. Определенную роль играет государственная служба здравоохранения. Высшим органом здравоохранения Франции является Министерство здравоохранения и социального обеспечения.
Финансирование социального страхования на случай болезни для работающих по найму и приравненных к ним групп осуществляется и работающими и работодателями. Средства социального страхования поступают из страховых систем в централизованный Национальный фонд страхования по болезни.
Во Франции существует несколько страховых систем.
1. Общая система социального страхования – самая крупная, включает работающих по найму в промышленности и торговле, государственных служащих, студентов, инвалидов войны, вдов и сирот войны, врачей. Охватывает 67% населения страны. Государство практически не принимает участия в финансировании общей системы, выплачивая лишь 2% сборов.
2. Система социального страхования работающих по найму в сельскохозяйственном секторе, охватывает 18% населения.
3. Особые системы, охватывают 5% населения. Наиболее крупные из них: система горняков, торгового флота, система кадровых военных. Особые страховые системы представляют своим застрахованным большие льготы, чем общая система социального страхования, но при наличии более длительного рабочего стажа.
Система социального страхования наиболее признана в мире. Эта система также управляется государственными органами власти, но финансируется, как правило, из 3-х источников:
- субсидии государства,
- целевые взносы работодателей,
- взносы самих работников.
Основные черты страховой медицины:
Различие между государственной и страховой системами связано с видом формирования фондов. Страховые фонды формируются на целевой основе и рассчитаны на определенный круг лиц, участвующих в соответствующей страховой программе.
Преимущества системы социального страхования:
1. Целевое финансирование обеспечивает плательщикам твердую гарантию возвратности этих средств.
2. Целевой характер финансирования позволяет оперативно реагировать на расширение потребностей в медицинской помощи.
3. Целевые взносы являются обязательными для всех получателей доходов и уплачиваются в виде опреде¬ленного процента от заработной платы (Франция–16%).
4. Объем медицинских услуг не зависит от материального достатка и размеров взносов в страховые фонды.
Из личных средств пациент оплачивает 25% гонорара врача за визит на дом или за консультацию у специалиста в его приемной, 20% гонорара врача в больнице, 30% гонорара стоматолога, столько же – стоимости лабораторных анализов и обслуживания в домах сестринского ухода и 20% за лечение в больнице в пределах первого месяца.
Застрахованный не участвует в расходах на медицинскую помощь при наличии: злокачественных новообразований, полиомиелита, диабета у детей и др., всего 20 заболеваний. Не участвуют застрахованные и в расходах в случае госпитализации, превышающей 30 дней. Бесплатную медицинскую помощь получают инвалиды.
При медицинской помощи больной оплачивает всю стоимость услуг, а затем страховая организация возмещает ему разницу затраченных денег. Однако, период ожидания возмещения достаточно длителен, из-за отсутствия средств в страховых кассах. За это время цены растут. В результате полученные суммы по покупательной способности оказываются ниже средств, затраченных на лечение.
Необходимость платить крупные суммы за лечение в условиях его быстрого подорожания вынуждает население Франции прибегать к помощи частных страховых компаний.
Организация медицинской помощи
1. Внебольничная помощь. При оказании внебольничной помощи основную роль играют частнопрактикующие врачи, заключившие соглашение с органами социального страхования. В последнее время широко распространена групповая практика. В группы могут входить врачи как одной, так и различных специальностей.
Внебольничную помощь населению оказывают также поликлинические отделения (кабинеты) при общественных больницах общего типа и многопрофильные центры здоровья. Специализированную помощь населению оказывают государственные диспансеры, имеющие, как правило, соглашения с органами социального страхования (противотуберкулезные, венерологические, психоневрологические, противораковые).
2. Больничная помощь во Франции обеспечивается государственными и частными больницами.
Государственные больницы подразделяются на 3 категории:
а) местные или сельские больницы, с числом коек не более 40,
б) общие больницы с широким диапазоном медицинских служб, рассчитанные на 1000 коек,
в) клинические больницы с учебной и научно-исследовательской базой.
Крупнейший университетский госпиталь Парижа имеет около 1300 коек, а самый крупный столичный госпиталь–2830 коек.
Частный больничный сектор в стране был допущен с оговоркой, что деятельность государствен¬ных и частных лечебных учреждений будет координироваться в масштабе страны, а строительство частных больниц ограничено жестким планированием. В частных больницах развернуты койки по специальностям с непродолжительной госпитализацией.
Источник: http://rzngmu.ru/publ/8-1-0-320
Здравоохранение в США
Для здравоохранения США характерно преобладание частно-предпринимательской системы с элементами государственной и страховой медицины. В США действует децентрализованная система здравоохранения.
Формально управление здравоохранением в США осуществляет департамент здравоохранения и социальных служб, но функ¬ции его весьма ограничены.
В его состав входит служба общественного здравоохранения. Она занимается вопросами организации медицинской помощи (амбулаторной и стационарной) только некоторым группам населения: ветеранам войны, морякам торгового флота, личному составу вооруженных сил, государственным служащим, американским индейцам.
В каждом штате имеется собственный департамент здравоохранения. Его функции сводятся, в основном, к вопросам санитарно-противоэпидемической защиты.
Частнопредпринимательская система – это преимущественно платная система, которая финансируется из личных средств населения, а медицинское обслуживание предоставляется преимущественно на платной основе. Медицинскую помощь населению, как правило, оказывают частнопрактикующие врачи, которые получают плату за это непосредственно от больного или через страховую организацию.
В США распространена система групповой практики. Чаще всего в составе групповой практики действуют 5-7 врачей одной или нескольких специальностей.
В США не существует единой национальной системы медицинского страхования.
Государственные программы сводятся к обеспечению престарелых, инвалидов и некоторых групп бедных.
Частные и государственные программы по медицинскому страхованию отличаются друг от друга количеством и качеством предоставляемых льгот; разными источниками финансирования и обеспечивают различные по величине денежные выплаты медицинским работникам и учреждениям здравоохранения.
74% населения имеют частную медицинскую страховку, остальные имеют государственную страховку, или не имеют никакой страховки.
Лица, не имеющие медицинской страховки, получают медицинскую помощь в государственных больницах и клиниках, через программы по здравоохранению, финансирующихся из средств благотворительности. Но количество услуг значительно меньше и организация обслуживания хуже.
В США существует более 1000 частных страховых медицинских компаний. Наиболее крупными из них являются «Голубой крест» и «Голубой щит». Регулированием деятельности страховых компаний занимаются комиссии по страхованию отдельных штатов.
Подавляющее большинство страховок не предполагает оплату медицинских счетов, вызванных теми заболеваниями, которые были диагностированы до подписания страхового контракта.
Страховка от конкретной болезни распространяется на расходы, связанные с лечением только тех заболеваний, которые оговорены в контракте.
Для снижения сумм единовременных затрат, население покупает полисы частного медицинского страхования, затрачивая на это в среднем свыше 10% чистого дохода семьи. Объем и качество медицинской помощи определяется теми денежными средствами, которые больной может израсходовать.
Зависимость объема медицинской помощи от размеров взноса, т.е. от платежеспособности человека, отличает частное страхование от социального.
Основные государственные программы:
1.Медикэйр – это единая общегосударственная программа медицинской помощи для престарелых и потерявших трудоспособность людей. Право на пользование этой программой имеют лица, достигшие 65 лет и получающие пособие по социальному обеспечению, и имеющие стаж работы от 5 до 10 лет, в зависимости от характера работы.
Получать льготы по этой про¬грамме могут также лица моложе 65 лет, получавшие в течение как минимум 2-х лет пособие по нетрудоспособности по программе социального обеспечения, а также люди, проработавшие определенное число лет на правительственной работе.
Лица старше 65 лет, не имеющие право на Медикэйр могут купить эту страховку, выплачивая ежемесячно небольшие суммы.
Медикэйд – государственная программа медицинской помощи семьям с низким доходом. Она охватывает 10% населения, субсидируется федеральными правительствами, но регулируется законами штатов.
Семья имеет право на получение льгот по этой программе, если ее доходы ниже уровня, установленного каждым штатом, но только при условии, что кто-то из семьи одновременно являются либо людьми пожилого возраста, либо слепыми, либо беременными, либо нетрудоспособными или имеющими детей.
Поэтому около 60% населения, живущих ниже официального уровня бедности, не охвачены программой.
Организация медицинской помощи
1.Внебольничная медицинская помощь почти полностью оказывается врачами общей практики, которые работают по контракту с местными органами управления.
Большинство врачей сотрудничают с больницами, которые предоставляют им доступ к оборудованию и средствам обслуживания, заключив с ними договор.
2.Стационарная медицинская помощь. Стационарную медпомощь население США получает в больницах, которые по принадлежности делятся на две основные группы:
1) федеральные, которые принадлежат центральным правительственным или иным федеральным ведомствам,
2) нефедеральные, которые принадлежат администрациям штатов, городским муниципалитетам, благотворительным организациям, церкви, частным владельцам.
В зависимости от формы собственности выделяют несколько типов местных больниц:
1. Частные прибыльные больницы – это частные предприятия, принадлежащие акционерам. Доходы такой больницы полностью подлежат обложению налогом. Эти больницы стремятся оказать лишь самые доходные виды услуг, таким образом, отказывая в очень необходимых, но дорогостоящих видах помощи.
2. Частные бесприбыльные больницы обычно контролируются и управляются религиозными организациями или группами, созданными местной общественностью. Эти больницы считаются благотворительными организациями, поэтому они освобождены от налогов на собственность. Чистый доход больницы должен использоваться для благотворительных целей, как правило, он реинвестируется в саму больницу.
3. Государственные больницы предоставляют помощь любому пациенту независимо от его платежеспособности. Они осуществляют дорогостоящие мероприятия по обеспечению работы травмпунктов для жертв насилия и центров помощи.
Источник: http://rzngmu.ru/publ/8-1-0-320
www.kaktam.info
ле все взаимосвязано, действенно и результативно.
2.5 Медицинское страхование на Кубе
Говоря о странах, которые за короткий срок сумели создать успешную развитую медицину, нельзя не упомянуть о Кубе. Чудесное воскрешение здравоохранения в этой стране случилось не благодаря чьей-либо помощи (хотя поддержка бывшего Советского Союза была ощутима), а вопреки сложившимся обстоятельствам. Сразу после революции 1958 г. более половины всех врачей Кубы эмигрировали в США, поставки лекарственных препаратов приостановились. Медицинская помощь оказалась под угрозой - некому и нечем было ее оказывать.
Что же послужило толчком для стремительного развития медицинского обслуживания? В первые годы - особый революционный подъем. Тогда же новое правительство Кубы сумело правильно определить приоритеты дальнейшего развития страны. Огромные усилия и финансы были вложены в медицину и образование. И результат не заставил себя долго ждать.
Сегодня достижения Кубы в области здравоохранения впечатляют. Показатели смертности в 2000 г. в возрасте от 1 года до 4 лет (4,3 на 10 000 детей) и в школьном возрасте (2,7 на 10 000 детей) - самые низкие за всю историю Кубы и соответствуют таковым в высокоразвитых странах. Средняя продолжительность жизни кубинцев составляет 75,5 года.
Куба создала для своих граждан Национальную бесплатную систему охраны здоровья. В стране налажена сеть семейных врачей, которые оказывают первую медицинскую помощь, ведут амбулаторный прием, а также посещают своих пациентов в больнице. Семейные врачи работают по территориальному принципу (наподобие наших участков), а также на крупных предприятиях, в школах, домах престарелых. Семейный врач решает вопрос о необходимости стационарного лечения.
Сегодняшние медицинские клиники на Кубе хорошо оснащены. Пребывание в стационаре, питание и выполнение необходимых лечебных и диагностических процедур бесплатное. Больницы не переполнены, никто не ждет очереди на госпитализацию, все вопросы, касающиеся лечения, решаются сразу.
Особое отношение в стране к детям-инвалидам. Для них созданы специальные школы, где они получают образование и специальность. Действует система помощи старикам. Они получают пенсию, для них построены дома престарелых, но зачастую люди пожилого возраста предпочитают жить в семьях.
Долгие годы блокады определили дальнейшее развитие страны. Кубинские врачи овладели искусством исцеления, развивая и совершенствуя его. Многие передовые методы лечения ведущих клиник мира внедрены на Кубе. Кубинская медицина особенно преуспела в хирургической трансплантации, включая пересадку мозговых клеток пациентам с болезнью Паркинсона. Высокого уровня достигнуто в развитии микрохирургии глаза. Врачи Кубы успешно лечат витилиго и псориаз, используя целебное действие местного климата.
Раздел 3. Медицинское страхование в странах Западной Европы
.1 Медицинское страхование в Великобритании
Век двадцатый является точкой отсчета для обязательного медицинского страхования и национальной системы здравоохранения в странах Европы. В начале двадцатого века во многих европейских странах был принят закон об обязательном медицинском страховании, который скрепил отношения трудящихся и предпринимателей, государства и его граждан. Согласно этому закону, взносы за предоставление медицинских услуг частично оплачивали рабочие и предприниматели (от 25 до 40%). Государство также вносит свою лепту в систему оплаты предоставляемой медицинской помощи. В дальнейшем динамика финансирования определялась большим участием государства и его усиливающимся контролем данной сферы. Стремление к осуществлению контроля воплотилось в создании государственной (национальной, бюджетной) медицины. В таких странах, как Великобритания, Швеция, Дания, Ирландия и др., медицинское страхование постепенно трансформировалось в государственную медицину.
В Великобритании реформа медицинского страхования, подтвержденная Актом о национальном страховании, принятым в 1911 г., стала примером для других стран. Изначально реформой не предусматривалось внесение страховых взносов только за счет государства. Согласно Акту рабочие низкой квалификационной категории не оплачивали свою медицинскую страховку, квалифицированные рабочие вносили свою часть взноса, равно как предприниматели и государство. Таким образом, страховой полис для каждого рабочего оплачивался из трех источников, но в разных процентных частях. Акт 1911 г. законодательно закрепил общественное согласие, когда богатый платит за бедного, здоровый за больного.
В 1913 г. была проведена новая реформа медицинского страхования. Государство взяло на себя покрытие всех расходов, связанных со страхованием на случай болезни и инвалидности. Граждане освобождались от уплаты соответствующего налога, а средства выделяло государство из бюджета. Покрытие расходов на медицинское обслуживание предполагало всеобщий государственный контроль в сфере здравоохранения. Система медицинского страхования трансформировалась в страхование без взносов, что и стало предпосылкой для реформы 1948 г., когда в Великобритании была создана бюджетная Национальная служба здравоохранения.
В современном обществе существуют, дополняя друг друга, следующие формы организации медицинской помощи:
платная (частная) медицина;
добровольное медицинское страхование;
обязательное медицинское страхование;
национальн
www.studsell.com
-государственная система здравоохранения.
Одним из признаков благополучия общества считается способность государства обеспечить охрану здоровья своих граждан. Тем не менее история вносит свои коррективы. Государственное здравоохранение предполагает одинаковые медицинские услуги для всех социальных групп. Но для того чтобы удовлетворить запросы всех слоев общества, необходимо обеспечить достаточно высокий уровень сервиса. Под силу ли это государству? Разный достаток и социальный уровень предполагают разные требования.
Государственная медицина, как и всякая иная, одной рукой дает, другой урезает. Кто хочет тратить больше, чем необходимо? Правительство умеет считать деньги. Схемы и протоколы диагностики и лечения, которые применяются при определенных заболеваниях в Великобритании и США, значительно разнятся. В Туманном Альбионе протоколы имеют более урезанный вид. Забота о здоровье граждан там в чем-то напоминает сюжет басни Ивана Андреевича Крылова Ворона и лисица - вроде бы и сыр дают подержать, но никак не получается его съесть.
Альтернативой государственной медицине являются добровольное, обязательное медицинское страхование и платная медицина.
Для самого многочисленного среднего класса особенно актуально добровольное медицинское страхование, даже несмотря на то, что часть средств вносят сами застрахованные. Эти расходы они готовы нести в обмен на более высокое качество медицинского обслуживания. Страховые компании, предлагая полис добровольного медицинского страхования, подтверждают его своей ответственностью за каждый страховой случай, гарантируя полноценную диагностику и лечение и как следствие корректный диагноз.
Граждане, стоящие на верхней ступени социальной лестницы, предпочитают частную медицину.
Сосуществование разных форм медицинской помощи в обществе вполне естественно. Никакой особой конкуренции. Если говорить о государственной медицине, то она опекает всех граждан без исключения, медицинский сервис всем доступен, никто не обделен.
Обязательное медицинское страхование по уровню и объему сервиса схоже с государственной медициной, но несет новые обязательства, а значит, предполагает ответственность перед клиентом. Добровольное медицинское страхование строго контролирует уровень оказываемой помощи, дополняя ее более качественным сервисом. Частная медицина стремится соединить высокий профессионализм и максимальный комфорт.
Еще один аспект медицинского сервиса, который выпадает из поля зрения пациента, но является крайне важным для врача: каждая форма медицинского обслуживания предполагает разную оплату труда медицинского персонала. Самая низкая оценка труда врача и медсестры в системе государственной медицины. Далее следуют обязательное медицинское страхование, добровольное; высокую заработную плату предлагает частная медицина. Соответственно зарплате повышается заинтересованность врача и его отдача.
Учитывая все факторы, можно сделать вывод, что всякая медицина хороша, если не культивировать и не монополизировать только одну ее форму.
Тем не менее, в Великобритании на сегодняшний день государственная медицина довлеет над другими ее формами и является приоритетной.
Для Великобритании национальная система здравоохранения уже давно стала привычной, устоявшейся и незыблемой.
Как решает проблемы со здоровьем английский обыватель?
Государственная медицина Великобритании несложна для восприятия украинского гражданина. Дело в том, что она, как две капли воды, похожа на нынешнюю отечественную систему здравоохранения. Схема проста и привычна - каждый гражданин приписан к медицинскому центру по месту жительства (аналог нашей районной поликлиники). Если возникает проблема со здоровьем, англичанин записывается на прием к закрепленному за ним врачу (в нашей системе - участковый терапевт). Далее следует ожидание своей очереди, но более длительное чем у нас, - попасть к врачу иногда можно в течение недели. При необходимости срочной консультации схема следующая - ожидание пару часов в живой очереди к врачу, у которого окажется окно в приеме. Терапевт устанавливает первичный диагноз (зачастую он же и окончательный). Попасть на прием к врачу - узкому специалисту - или же пройти лабораторные и диагностические обследования можно только по назначению терапевта. Даже измерение артериального давления (АД) выполняется по показаниям врача с частотой, уазанной в протоколе исследования.
Например, при подозрении на гипертоническую болезнь врач не будет опережать события, сразу же назначая лекарственную терапию. Согласно нормам Британского общества по лечению гипертензии (British Medical Journal, 1989, № 298, р. 694-698) только уровень АД выше 160/100 насторожит британского терапевта и заставит задуматься о гипертензии. И это в случае, если такой показатель будет зафиксирован трижды за трехмесячный период. Это значит, что пациент сможет посетить врача не более трех раз в течение трех месяцев. Врачи тянут время с окончательным установлением диагноза, потому что согласно английской статистике у 25% пациентов за данный период АД нормализуется. Если уровень АД все же высокий, то рекомендации врача пациенту будут следующими:
исключить курение;
при избыточной массе тела соблюдать диету;
уменьшить количество употребляемого алкоголя;
уменьшить количество потребляемой соли;
регулярно выполнять физические упражнения (три раза в нед
www.studsell.com
В Великобритании добровольное медицинское страхование является дополнением к государственной системе здравоохранения, которая во многом схожа с нашей: каждый британец «привязан» к медицинскому центру по месту жительства, лечится всегда у одних и тех же врачей. Страховка позволяет ему избежать очередей и непрофессионалов – частные клиники, контроль страховой компании за объёмом и качеством медицинского обслуживания. Программы медицинского добровольного страхования в Британии предусматривают более широкий перечень диагностических и консультативных услуг, чем в госсистеме.
Система здравоохранения Великобритании – «полвека на страже»
По окончании Второй мировой войны правительство Великобритании начало глобальное реформирование социального обеспечения населения согласно разработанной программе с впечатляющим названием «Сradle to grave» – «С пеленок до могилы».Одним из результатов данного проекта стало создание общественной системы оказания медицинской помощи, получившей название National Health Service (Национальная служба здравоохранения), или NHS. С тех пор эта аббревиатура приобрела всемирную известность и в большинстве англоязычных стран считается синонимом высочайшего качества в предоставлении медицинских услуг. Полувековая история существования NHS лучше, чем любые другие аргументы, подтверждает стабильную эффективность работы этой государственной структуры, и все же многие специалисты в сфере общественного здравоохранения прогнозируют возникновение серьезных финансовых и организационных проблем в британской системе здравоохранения уже до 2010 года.
Частная медицина.Как показывает мировая практика, какой бы совершенной не была государственная сеть лечебно-профилактических учреждений, все равно будет существовать спрос на медицинские услуги, предоставляемые коммерческими структурами. Причинами этому могут быть более высокий уровень сервиса, возможность обращения к врачу без необходимости ждать в очереди.Частный сектор здравоохранения в Великобритании значительно меньше NHS и не располагает таким разнообразием учреждений. С другой стороны, все доступные частные медицинские службы – это зеркальное отображение государственных амбулаторий, клиник, кабинетов специалистов, но без обязательного соответствия национальным клиническим рекомендациям и стратегическим планам Департамента здравоохранения. Следовательно, коммерческие структуры не несут ответственность за здоровье местного населения. Помимо всех вышеперечисленных негосударственных форм оказания медицинской помощи населению достаточно широко распространены частные практики врачей широкого профиля, параллельно работающих в NHS. Все большую популярность в Объединенном Королевстве приобретает негосударственное медицинское страхование, разработано множество видов полисов для всех групп населения. Немало работодателей вводят коммерческие страховки в социальный пакет или предлагают как составляющую зарплаты.Вторичное здравоохранение в частном секторе, которое подразумевает пребывание в специализированных отделениях, оказание психиатрической помощи и уход за больными преклонного возраста, пользуется большой популярностью среди пациентов. Даже имея своего врача общей практики в NHS, британцы часто обращаются в коммерческие службы за следующими услугами:– проведение определенных диагностических манипуляций;– дополнительная консультация у еще одного специалиста;– отдельные виды хирургических вмешательств;– медицинские манипуляции, напрямую не относящиеся к лечению, косметическая хирургия;– лечение зависимости или реабилитация.В Объединенном Королевстве существует больше 300 частных госпиталей. Большинство из них организовано бизнес-структурами, но и NHS предоставляет пациентам возможность лечения в частных отделениях общественных больниц. Все негосударственные клиники должны получить лицензию у местного подразделения национальной системы здравоохранения и проходить проверки минимум два раза в год. Таким образом, коммерческие госпитали сертифицируются и проверяются локальными властями в отличие от больниц NHS, где мониторинг осуществляют национальные инспекторы.
student.zoomru.ru
Медицинское обслуживание в Соединенном Королевстве осуществляется под контролем Национальной службы здравоохранения, которая в свою очередь делится на несколько департаментов в зависимости от того, где располагается (Англия, Уэльс, Шотландия и Северная Ирландия). Каждая область обособлена и подчиняется части правительства Великобритании.
Обязательного медицинского страхования в Англии для ее граждан нет, а все услуги предоставляются бесплатно и компенсируются за счет общих налогов. Этим данная система чем-то напоминает российское здравоохранение. Однако, гости этой страны могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь только в экстренных случаях. Для того чтобы посетить местного врача или вылечить внезапно проявившуюся болезнь, вам придется обратиться к услугам частной клиники, что безусловно выйдет дороже, чем в случае наличия у вас страхового полиса. Кроме того, не все учреждения имеют разрешение на обслуживание иностранцев, а со специальным документом вы всегда будете знать, куда обратиться.
Иными словами, покупка медицинского полиса в Англию — решение выгодное с точки зрения вашей безопасности и комфорта, а не только обязательный пункт в путешествии, ведь для въезда в страну вам понадобится оформить не Шенгенскую, а специальную британскую визу, страховка в которой не прописана в качестве необходимого условия.
Между Россией и Великобританией заключен двухсторонний договор, по которому туристам обеих стран предоставляется бесплатная медицинская помощь в неотложных ситуациях. Это правило не распространяется на пребывание в стационаре, оплату транспортировки больного или его родственников, ухаживающих за ним, а также покупку плановых медикаментов и реабилитационные процедуры. Вот и получается, что страховка в Англию все-таки нужна, чтобы сэкономить вам от нескольких сотен до десятков тысяч евро на медицинском обслуживании.
Для тех, кто считает такие предосторожности излишними, стоит напомнить, что действие медицинской страховки часто распространяется на многие непредвиденные случаи, а не только на услуги местного госпиталя. К примеру, вы сломали ногу и вызвали экстренную помощь, врачи которой, разумеется, наложили гипс и произвели обезболивание бесплатно. Но вы опоздали на рейс, и вам придется покупать новые билеты и продлевать гостиничный номер еще на некоторое время. В этом случае страховка полностью покроет все ваши расходы (для этого нужно заранее приобрести тип страховки с подобными возможностями) и поможет чувствовать себя уверенно в любой ситуации.
Цена страховки зависит от внесенной вами обязательной суммы — чем она выше, тем больше возможностей дает вам полис (стоимость минимального страхового взноса начинается от 15 тысяч евро).
Существует три типа медицинского страхования в Англии:
Базовый. Такой полис включает в себя услуги врача, оплату стационара, транспортировку больного и необходимый набор лекарств.
Расширенный. Сюда включены услуги, не входящие в категорию первой необходимости, как, например, стоматологическое лечение, протезирование или пластическая хирургия.
Юридический. Такой полис покроет не только прямые медицинские расходы, но и косвенные издержки (оплата проживания, билетов, защита прав в суде и иные формы компенсаций).
Оформив страховку, вы сможете чувствовать себя спокойно в любых непредвиденных ситуациях, которые могут случиться с вами в чужой стране. Кроме того, вы всегда будете уверены, что в больнице, с которой заключен контракт у вашего страхового агента, вас примут в любое время и без очереди. Специалисты компании «Кофранс» помогут подобрать для вас и оформят в кратчайший срок любой вариант полиса, а обратиться за консультацией можно онлайн 24 часа в сутки.
znacom.ru