Характеристика эпидемических очагов. Эпидемический процесс эпидемический очаг реферат

Эпидемический очаг

Эпидемический очаг — это место пребывания источника инфекции с окружающими его людьми и на территории, в пределах которой возможна передача возбудителя инфекционной болезни. С позиций популяционного подхода, эпидемический очаг — это популяция возбудителя с поддерживающими ее существование людьми.

Эпидемический очаг характеризуется временем существования (временной показатель) и размерами (пространственный показатель).

Время существования очага исчисляется с момента заболевания до госпитализации больного и проведения заключительной дезинфекции с учетом максимального инкубационного периода, присущего данной инфекционной болезни. Знание максимального инкубационного периода необходимо для осуществления контроля за эпидемическим очагом. Если кто-либо из общавшихся с больным лиц заразился от него в последний день общения, то в течение максимального инкубационного периода заболевание проявится клинически и будет выявлено в ходе наблюдения за очагом. В тех случаях, когда инфекционный больной оставлен для лечения на дому, эпидемический очаг будет существовать от начала заболевания до выздоровления и проведения заключительной дезинфекции с учетом максимального инкубационного периода, характерного для данной инфекции. Если заболеваний в очаге несколько, то максимальный инкубационный период следует исчислять от момента возникновения последнего случая заболевания в данном очаге.

Размеры эпидемического очага зависят от нозологической формы инфекционного заболевания и присущего ей механизма передачи; конкретных условий, в которых возникло заболевание; от устойчивости этиологического агента во внешней среде. Кроме того, на размеры эпидемического очага оказывают влияние коммунальные и социально-бытовые факторы: коммунальная благоустроенность территории; жилищно-бытовые условия; уровень санитарной культуры жителей очага. Например, при коклюше размеры очага обычно ограничиваются комнатой, в которой находится больной. Это обусловлено тем, что возбудители коклюша слабоустойчивы во внешней среде и распространяются на расстояние 1–2 м от больного. Следовательно, заражение лиц, общавшихся с больным коклюшем, возможно только при нахождении их в одном помещении. При дизентерии в понятие очага входит вся квартира. При кори, возбудители которой с токами воздуха могут заноситься в соседние помещения и даже на смежные этажи, в структуру очага входят квартиры, расположенные на одной площадке.

Эпидемические очаги по числу случаев заболеваний в них подразделяются на единичные (один случай заболевания) и множественные (несколько случаев заболеваний). Во множественных очагах передача возбудителя может быть веерообразной (возбудитель передается от одного источника инфекции сразу большому количеству лиц без последующей передачи возбудителя от заболевших) и эстафетной (возбудитель передается от источника инфекции к другому лицу, которое становится источником инфекции для третьего лица) и т. д. (рис. 8).

а

б

Рис. 8. Передача возбудителя в эпидемических очагах: а — веерообразная; б — эстафетная

По интенсивности эпидемического процесса очаги делятся на две группы. При высокой манифестности заболеваний, раннем периоде заразительности, коротком инкубационном периоде, при наличии большой прослойки неиммунных лиц, а также условий для реализации механизма передачи формируются очаги с взрывообразным характером заболеваемости. При низкой манифестности заболеваний, длительном инкубационном периоде, при наличии значительной прослойки иммунных лиц образуются очаги с вялотекущим характером заболеваемости.

studfiles.net

Характеристика эпидемических очагов | Бесплатные курсовые, рефераты и дипломные работы

Населения подвергшихся ударам стихии

Инфекционная патология, наиболее часто регистрируемая среди

Эпидемический процесс в районах чрезвычайных ситуаций прояв­ляется инфекционной заболеваемостью. При этом формируются эпиде­мические очаги. Интенсивность распространения заболеваний, особен­ности их распределения по территории, среди различных групп насе­ления и по времени определяются взаимодействием биологическо­го, социального и природного факторов эпидемического процесса.

Под эпидемическим очагом понимается коллектив в пределах оп­ределённой территории, в котором реализуется механизм заражения людей. Эпидемический очаг характеризуется пространственными и вре­менными границами. Очаг считается ликвидированным после изоляции и госпитализации последнего инфекционного больного.

Специфические характеристики эпидемического очага и принципы их установления позволяют заблаговременно определить реальные его границы, а также характер и объем необходимых мероприятий по про­тивоэпидемической защите населения.

Эпидемическим очагом в условиях чрезвычайных ситуаций счита­ется население и пораженные, находящиеся на загрязненной террито­рии населенных пунктов и на объектах народного хозяйства, попавших в зону катастрофы, среди которых имеются инфекционные больные в различных клинических формах.

Эпидемический очаг в районах стихийных бедствий и крупных катастроф имеет следующие характерные особенности:

— аэрозольный механизм передачи инфекции обеспечивает массо­вое заражение людей и формирование множественных очагов за счет его активации в зонах катастроф;

— длительность действия очага (особенно природно-очаговых инфекций) за счет продолжительности заражающего действия не выяв­ленных источников;

— сокращение инкубационного периода в результате постоянного контакта с не выявленными источниками инфекции, снижения резистентности и большой инфицирующей дозы возбудителей;

— отсутствие защиты населения и пораженных от контакта с за­разными больными в связи с несвоевременной изоляцией инфекционных больных;

— наличие различных клинических форм инфекционных болезней и несвоевременность диагностики.

Данные особенности определяют специфику организации меропри­ятий по локализации и ликвидации эпидемических очагов в районах бедствий.

Наиболее часто в зонах чрезвычайных ситуаций одновременно воздействуют два или более поражающих фактора катастроф мирного времени, вызывающие массовые поражения людей, животных, растений. Такие очаги принято называть очагами комбинированного поражения. Они характеризуются синдромом взаимного отягощения и менее благоприятным исходом. Различают:

— очаг травматологического и инфекционного поражения;

— очаг токсикологического и инфекционного поражения;

— очаг радиационного и инфекционного поражения;

В очагах комбинированного поражения отмечается "взрывной" ха­рактер инфекционной заболеваемости, политипажность выделяемых возбудителей, значительный полиморфизм клинической картины и высокая летальность.

Для оптимальных действий органов профилактической медицины используются различные методики оценки санитарно-эпидемического состояния в зонах катастроф.

refac.ru

Реферат - Общие сведения об эпидемиях. Причины возникновения эпидемических очагов. Возбудители инфекций. М

Этиология, патогенез

Источниками возбудителей чумы являются грызуны (в природе — суслики, песчанки, полевки и другие; в населенных пунктах — мыши и крысы), верблюды, а также люди, больные легочной формой чумы. Блохи переносят возбудителей от грызуна к грызуну и от грызуна человеку. Питаясь кровью больного чумой животного, блоха воспринимает находящихся в крови возбудителей, а при повторных кровососаниях передает их другому хозяину. Человек заражается чумой при укусе блохи либо через поврежденную кожу при непосредственном соприкосновении с больными животными — источниками возбудителей (на промысле грызунов при снятии шкурок, разделке туши верблюдов, погибших от чумы, и т. п.), а также при употреблении в пищу плохо проваренного мяса верблюдов и сурков. Особую опасность как источник возбудителей для здоровых людей представляет человек, больной легочной формой чумы, который при разговоре, кашле, чиханье выделяет в воздух огромное количество капелек мокроты, содержащей чумные  палочки.

Возбудитель чумы, проникая в организм человека вышеперечисленными путями, находится в нем, не вызывая клинических проявлений от нескольких часов до 3—6 дней.

Симптомы, течение

Заболевание начинается внезапно с подъема температуры до 39— 40°. Отмечается сильная головная боль, головокружение, часто тошнота и рвота. Больных беспокоит бессонница, появляются галлюцинации. Кроме общих симптомов, при кожно-бубонной форме на месте проникновения возбудителя образуется пятнышко красного цвета, которое превращается в пустулу (пузырек), наполненную кровянисто-гнойным содержимым. Пустула лопается, и образуется язва. Уже в первые дни болезни развивается воспалительный процесс в ближайших к месту проникновения чумных микробов лимфатических узлах с образованием так называемых бубонов. При легочной форме наблюдается воспаление легких (чумная пневмония), сопровождающаяся кашлем, выделением мокроты с примесью крови, ощущением нехватки воздуха. Кишечная форма сопровождается обильным поносом, иногда с примесью в кале крови и слизи. Септическая форма характеризуется многочисленными кровоизлияниями в коже, слизистых оболочках и различных органах. Эта форма обычно быстро заканчивается смертью.

Лечение

Лечение проводится только в специальной больнице. При подозрении на заболевание чумой кого-либо в семье необходимо немедленно изолировать заболевшего в отдельной комнате, не выпускать из квартиры никого из лиц, общавшихся с больным, экстренно вызвать врача, позвонить по телефону о заболевании на ближайшую СЭС или в ближайший отдел здравоохранения. Лица, соприкасавшиеся с заболевшим, его вещами или трупом, изолируются,  в квартире производится дезинфекция, а при необходимости дезинсекция и дератизация. На населенный пункт, где зарегистрировано заболевание, накладывается карантин. В случае необходимости осуществляется активная иммунизация чумной вакциной и так называемая экстренная химиопрофилактика.

Холера Холера — острозаразная болезнь, характеризующаяся поражением тонкого кишечника, общим тяжелым состоянием и обезвоживанием организма; относится к числу особо опасных (карантинных) болезней.

Этиология, патогенез

Возбудители болезни — вибрион азиатской холеры и вибрион Эль-Тор — способны длительное время оставаться жизнеспособными на различных объектах окружающей среды. Наиболее выражена устойчивость вибриона Эль-Тор, имеющего наибольшее распространение. Так, в молоке, молочных продуктах он сохраняет жизнеспособность до 7—14 дней, в кипяченой воде — до 39 час, в открытых водоемах, загрязненных сточными водами,— до нескольких месяцев.

Человек заражается от больного холерой, а также от носителя возбудителей, которые выделяют вибрионов с калом, а больные и с рвотными массами. Заражение происходит при употреблении воды, реже пищевых продуктов, загрязненных вибрионом (при употреблении овощей, выращиваемых на полях и огородах, удобряемых необеззараженными сточными водами, при использовании зараженной воды для мытья посуды). Человек может заразиться также при уходе за больным холерой или через предметы обихода, загрязненные выделениями больных. Распространению возбудителей инфекции способствуют мухи. Заражение может произойти при заглатывании воды во время купания в загрязненных водоемах.

Симптомы, течение

От нескольких часов до 5—6 сут. (чаще 1—3 дня) возбудители находятся в организме человека, не вызывая никаких проявлений болезни. Заболевание начинается внезапным поносом. Испражнения имеют сначала каловый характер, а затем становятся жидкими, водянистыми, по внешнему виду и цвету напоминают рисовый отвар. Далее присоединяется рвота, многократная, очень обильная. Сочетание поноса и рвоты ведет к значительной потере воды организмом: за несколько часов больные могут терять до 7 л жидкости с рвотой и до 30 л с поносом. Из-за большой потери жидкости кожа собирается в складки. Могут появляться судороги. Голос становится хриплым, возможна полная его потеря. Отмечается сильная жажда. Может быть одышка. Сознание затемнено.

Возможно и более легкое течение болезни, вплоть до так называемого бессимптомного носительства возбудителей.

Лечение

Больных холерой обязательно в самом экстренном порядке госпитализируют. Лечение больных холерой в основном направлено на восстановление объема циркулирующей крови, электролитного состава крови и тканей, а также на уничтожение возбудителя болезни. С этой целью производятся массивные внутривенные вливания изотонических (физиологических) растворов, содержащих необходимое количество электролитов (хлористого калия, хлористого натрия, гидрокарбоната натрия и др.). Современная терапия обеспечила преимущественно благоприятный исход болезни, тогда как в недалеком прошлом от холеры погибало до 25—50% больных, а иногда и больше.

Лиц, находившихся в непосредственном контакте с больными и вибрионо-носителями, помещают в изолятор на 5 суток, где проводится их лабораторное обследование.

    продолжение --PAGE_BREAK--

www.ronl.ru

Смотрите также

• 
  Реферат на тему лос анджелес
• 
  Историко культурный путь буддизма реферат
• 
  Реферат фидойинг бўлгаймиз сени ўзбекистон
• 
  Фидойинг бўлгаймиз сени ўзбекистон реферат
• 
  Россия против коррупции реферат картинки
• 
  Реферат наплавка уплотнительных поверхностей арматуры
• 
  Японская модель рынка труда реферат
• 
  Лермонтов и пензенский край реферат
• 
  Принцип рациональности в экономике реферат
• 
  Особые случаи выписывания рецептов реферат
• 
  Эндокринная функция слюнных желез реферат