Каждый человек должен знать строение мочевыделительной системы. Особенно это касается людей, страдающих хроническими заболеваниями.Признаком заболеваний почек является присутствие в анализе мочи белка, повышение количества лейкоцитов или эритроцитов крови.
Мочекаменная болезнь
Одно из заболеваний органов мочевыделения — мочекаменная болезнь. Это заболевание, вызванное нарушением обмена веществ, и камни появляются в тех случаях, когда моча перенасыщена солями или в ней не хватает тех веществ, которые препятствуют образованию камней. Чаще всего камни состоят из солей кальция.
Камни затрудняют отток мочи из почек, их острые края раздражают слизистые оболочки мочевыводящих путей, вызывая сильную боль.
Камни сильно различаются по величине и могут быть как совсем маленькими (песок), так и очень большими, заполняющими всю почечную лоханку. Крупные камни приходится извлекать хирургическим путём или дробить ультразвуковыми волнами.
Меры предупреждения мочекаменной болезни сводятся к уменьшению содержания в крови веществ, из которых образуются камни, с помощью лечебной диеты или путём применения лекарственных препаратов.
Если в почки проникают болезнетворные бактерии, они могут вызвать заболевание восполительное заболевание пиелонефрит.
При воспалительном процессе в почках может разрушатся однослойный эпителий капсул нефронов и из крови в мочу начинают проникать крупные молекулы и клетки крови (так в моче появляются белки, эритроциты, лейкоциты — т.е. появляется кровь в моче).
В то же время, при повреждении стенок почечных канальцев ухудшается обратное всасывание в кровь необходимых веществ, в частности солей (эти вещества выводятся с мочой, что вызывает их нехватку в организме).
Цистит — это воспаление мочевого пузыря. У здорового человека моча стерильна, но бактерии могут попадать в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу и вызывать инфекционный процесс. У женщин цистит возникает чаще, т.к. мочеиспускательный канал у них короче.
В 70-80% случаев микробом, вызывающим цистит, становится кишечная палочка — условно-патогенная бактерия, постоянно имеющаяся в кишечнике. При несоблюдении правил гигиены половых органов кишечные палочки и проникают в мочевыводящие пути.
Цистит, как и пиелонефрит, лечат антибиотиками.
Острая почечная недостаточность
Очень опасна для жизни человека острая почечная недостаточность — быстрое снижение способности почек очищать кровь от продуктов обмена. Причиной острой почечной недостаточности могут быть повреждение почек, нарушение их кровоснабжения, почечные камни, отравления и др.
Трансплантация почки
Если вылечить болезнь почек невозможно, то приходится прибегать к пересадке донорской почки. Донорских почек для пересадки недостаточно и пациенты дожидаются своей очереди, проводя не менее 3 раз в неделю очистку крови (гемодиализ).Гемодиализ — это метод очищение крови, во время которого удаляют из организма токсические вещества, нормализуют нарушения водного и электролитного балансов. Это осуществляют путем фильтрацию плазмы крови через полупроницаемую мембрану аппарата «искусственная почка».
Донорская почка сохраняется в специальном растворе при пониженной температуре сутки и даже более. Однако, чем больше времени прошло до пересадки почки, тем хуже она будет выполнять свои функции после операции.
Более 90% людей, которым пересадили почку, возвращаются к нормальной жизни в течение трёх месяцев после операции. Сейчас среди нас живут люди, которым чужая почка верно служит более двух десятков лет.
Предупреждение заболеваний органов мочевыделительной системы
Микроорганизмы, поражающие разные отделы мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал), могут проникать через кровь, если в организме человека есть очаги инфекции, возникающие при заболеваниях горла, зубов и ротовой полости.
Часто причиной заболеваний почек и мочевыводящих путей могут быть так называемые восходящие инфекции (при несоблюдении личной гигиены болезнетворные микробы проникают через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и распространяются на другие участки мочевыделительной системы, вызывая их воспаление).
Также воспалительным процессам и распространению микробов способствует общее переохлаждение организма, простуды.
Почки, особенно у детей, чувствительны к различным ядовитым веществам (в том числе лекарственные препараты, применяемые в больших дозах (сульфаниламиды, антибиотики)). Эти вещества поступающие в кровь выводятся через почки, вызывая нарушения их работы.
Предупреждение почечных заболеваний требует соблюдения гигиенических правил: правильного питания, своевременного лечения зубов и заболеваний горла, закаливания, осторожного обращения с лекарствами, ядами, соблюдения личной гигиены.
Источники:
Любимова З.В., Маринова К.В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс – М.: Владос
http://okeydoc.ru/cistit/
http://www.medicalj.ru/diseases/urology/751-hronicheskaja-pochechnaja-nedostatochnost
www.yaklass.ru
Мочевыделительная система человека – одна из важнейших систем организма. Она ответствует за сохранения баланса биологических жидкостей и жизненно важных микроэлементов. Нарушение работы органов этой системы негативно отражается на самочувствии больного и создает немалый дискомфорт в его повседневной жизни.
Каждый человек должен знать строение мочевыделительной системы. Особенно это касается людей, страдающих хроническими заболеваниями.
Мочевыделительная система человека состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Мочевые пути физиологически связаны с репродуктивными органами. Именно по анатомической особенности частыми причинами развития патологий мочевыделительной системы являются разные инфекции, паразиты, вирусы, бактерии, грибы, которые передаются половым способом.
Основным органом мочевыделительной системы считаются почки. Для выполнения всех функций этот орган требует интенсивного кровяного потока. Приблизительно четверть всего объема крови, которую выбрасывает сердце, приходиться только на почки.
Мочеточники являют собой трубочки, которые спускаются от почек к мочевому пузырю. Во время сокращения и расширения их стенок прогоняется моча.
По мочеточниках с помощью мышечных образований (сфинктеров) моча поступает в мочевой пузырь. По мере его наполнения происходит мочеиспускание.
Мочеиспускательный канал у мужчин проходит через половой член и служит для прохождения спермы. У женщин этот орган исполняет только функцию выведения мочи. Он находится на передней стенке влагалища.
У здорового человека все органы мочевыделительной системы работают сглажено. Но как только нарушаются функции одного звена сложного механизма, выходит из строя весь организм.
В организме человека почки выполняют следующие функции:
Все заболевания мочевыделительной системы по причинах образования делятся на врожденные и приобретенные. К первому типу относят врожденные пороки развития органов этой системы:
Многие врожденные заболевания органов мочевыделительной системы эффективно лечатся при своевременном оперативном вмешательстве.
Приобретенные болезни в основном возникают в результате инфекционного воспаления или физической травмы.
Рассмотрим самые распространенные приобретенные патологии органов мочевыделительной системы.
Это инфекционное заболевание, в результате которого развиваются воспалительные процессы в мочеиспускательном канале. Основными проявлениями болезни являются:
Уретрит в основном возникает вследствие попадания в уретру бактерий, вирусов и грибов. Среди возможных причин развития заболевания отмечают несоблюдение правил гигиены, половые контакты, очень редко инфицирование происходит путем заноса болезненных микроорганизмов по кровеносным сосудам из присутствующих в других органах очагов поражения.
Являет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. На развитие болезни влияют следующие факторы:
Недержание мочи у женщин считается наиболее распространенным заболевание, влияющим на качество жизни. Цистит может быть острым или хроническим. При остром течении больной жалуется на очень частые болезненные мочеиспускания маленькими порциями, при этом моча мутного цвета. Внизу живота периодически проявляются боли разного характера (режущие, тупые), которые усиливаются при завершении процесса мочеиспускания.
Острое недержание мочи у женщин в 8 из 10 случаев спровоцировано кишечной палочкой. Другой причиной развития болезни считаются живущие на кожи стафилококки. Для борьбы с этими возбудителями применяются высокоэффективные антибиотики.
Многие заболевания почек и мочевыделительной системы довольно часто сопровождаются развитием хронической формы цистита. Во время его обострения проявляются симптомы, характерные острому недержанию мочи.
Это бактериальное воспалительное заболевание, которое поражает одну или две почки. Это наиболее опасная инфекционная болезнь мочевыводящих путей. Пиелонефрит часто возникает во время беременности, что связано с увеличением матки и ее давлением на мочеточники. В пожилом возрасте болезнь развивается среди мужской части населения. Дело в том, что у мужчин с годами происходит увеличение предстательной железы, которая нарушает процесс оттока мочи.
Пиелонефрит бывает одно- и двусторонним, а в зависимости от причин возникновения – первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным (как осложнение других болезней мочеиспускательной системы).
Острый пиелонефрит при первичном заболевании проявляется болевыми ощущениями в пояснице и в боках, лихорадкой, а также признаками инфицирования мочевыводящих путей. Пиелонефрит хронический в основном развивается как следствие острой формы. Болезнь диагностируют на основе результатов анализа мочи, компьютерной томографии и экстренной урографии. В случае выявления гнойного воспаления назначают длительный курс противомикробной терапии. При обнаружении камней решается вопрос об их оперативном удалении.
По медицинской статистике это наиболее частая болезнь почек. Образованию камней и песка способствует употребление в чрезмерном количестве солей, фосфорной и щавелевой кислоты. Они со временем накапливаются, образуя кристаллы. На первых этапах болезнь никак не проявляется. Но по мере роста образований могут проявляться симптомы: пронзающая боль, мутная моча, нарушение мочеиспускания.
В большинстве случаев камни удаляются операционным путем, поэтому важно заниматься профилактикой с целью предупреждения этого опасного заболевания.
Это наиболее распространенное инфекционное заболевание мочевыводящих путей среди мужчин. Многие страдают хронической формой болезни. Очень опасным для репродуктивной функции мужчин является воспаление придатка яичка (эпидидимит).
Заболевания мочевыделительной системы у детей могут возникать в любом возрасте. На развитие воспалений в значительной мере влияют такие факторы:
В детском возрасте часто встречаются такие заболевания мочевыделительной системы:
Наиболее трудно протекает пиелонефрит. У детей первого года жизни основными причинами возникновения первичного пиелонефрита являются кишечные инфекции, ОРВИ и изменение питания. Среди старших детей заболевание проявляется как осложнение кокковыми инфекциями, которые провоцируют ангину, отит, тонзиллит, вульвит, цистит и кишечные инфекции.
Вторичный пиелонефрит возникает на фоне врожденных патологий, среди которых наиболее часто диагностируется удвоение почек, их смещение, нарушения структуры мочевого пузыря, мочеточников и других органов системы.
Заподозрить заболевания мочевыделительной системы у детей можно по определенным симптомам. При инфекциях мочевых путей ребенок жалуется на частое мочеиспускание небольшими порциями. Возможны ложные позывы, недержание мочи, боли внизу живота и спины. Иногда может повышаться температура. Моча больного ребенка мутная и с неприятным запахом.
У грудничков маме понадобится менять подгузник чаще, чем обычно. Наблюдая за ребенком можно заметить беспокойство малыша во время мочеиспускания, расстройство стула и отказ от еды.
Диагностика болезнейДиагностировать заболевания мочевыделительной системы может только врач. От своевременности обращения к урологу зависит эффективность лечения. Поэтому при первых признаках болезней необходимо обратиться к специалисту.
Он назначит обследование, которое обычно включает лабораторные исследования (анализ мочи и крови) и инструментальную диагностику (УЗИ, МРТ, рентгенографию). При поражении почек выполняют функциональную пробу Реберга. Нередко для обследования почек используют биопсию, которая позволяет исследовать почечную ткань и установить точный диагноз.
Врач определяет тактику лечения заболеваний мочевой системы исходя из причин их возникновения. Нередко терапия проводится в больнице под медицинским присмотром. В зависимости от особенностей патологии, лечение может быть консервативным или хирургическим.
Больной должен пройти полное лечение, чтобы предотвратить рецидив болезни и развития хронической формы. Очень важно во время терапии соблюдать рекомендуемые врачом диеты и режимы питания. В период реабилитации используют санаторное лечение и физиотерапию.
Лечение и профилактика заболеваний мочевыделительной системы имеют успех при выполнении всех рекомендаций врача. Соблюдение правил гигиены, полное излечение острых респираторных заболеваний, своевременная терапия инфекционных болезней гарантируют предупреждение развития многих патологий.
www.syl.ru
Болезни мочевыделительной системы
Начало формы
1 | Бессимптомная бактериурия |
2 | Гидронефроз |
3 | Гломерулонефрит |
4 | Мочекаменная болезнь |
5 | Нефроптоз |
6 | Пиелонефрит |
7 | Почечная недостаточность и анурия |
Причины заболеваний мочевыделительной системы.
Главной причиной, вызывающей поражения почек и мочевого пузыря является инфекция. Причем, инфекции могут провоцировать заболевание, например, гломерулонефрит (возникает после перенесенных острых инфекционных заболеваний: ангины, скарлатины, пневмонии, отит, особое значение имеют заболевания, вызываемые гемолитическим стрептококком группы а 12 типа, однако он может развиться и при других инфекционных возбудителях: пневмококки, стафилококки), так и сами вызвать заболевание, например цистит, пиелонефрит.
Также причиной могут быть и нефротоксические яды, такие как сулема, четыреххлористый углерод, переливания несовместимой крови, массивные ожоги.
Из других причин, вызывающих поражения органов мочевыделительной системы следует выделить переохлаждения, особенно воздействия влажного холода, травмы, застои мочи, авитаминозы, другие заболевания (сахарный диабет, неизлеченная нефропатия беременных). И конечно же нельзя забывать о такой причине, как наследственная предрасположенность.
Симптомы при поражении почек и мочевого пузыря.
Наиболее часто пациенты с заболеваниями органов мочевыделительной системы жалуются на боли, нарушения мочеотделения, отеки, головные боли, головокружение. Также могут быть нарушения зрения, боли в области сердца, одышка, потеря аппетита, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Боли чаще всего беспокоят в области поясницы (поражения почки), по ходу мочеточников (соответственно поражения мочеточников), над лобком (заболевания мочевого пузыря), при мочекаменной болезни характерна иррадиации болей вниз, в область промежности.
Тупые ноющие боли в пояснице наблюдаются при остром гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите и реже при хроническом гломерулонефрите. Резкие, остро возникающие односторонние боли в области поясницы могут быть признаком инфаркта почки и длятся от нескольких часов до нескольких дней. При остром пиелонефрите они постоянные.
У некоторых больных могут быть чрезвычайно острые односторонние боли в пояснице или ниже, которые, то усиливаются, то ослабевают – почечная колика, при мочекаменной болезни или перегибе мочеточника.
Почти при всех заболеваниях почек или мочевого пузыря имеет место бытьнарушение мочеотделения. Выделение мочи за некоторый промежуток времени называется диурезом. Он может быть положительным (выделение больше мочи, чем потребление жидкости при схождении отеков, после приема мочегонных) и отрицательным (выделение мочи меньше, чем потребление жидкости, в период нарастания почечных или сердечных отеков).
Полиурия (увеличение суточного количества мочи, более 2 литров) бывает при схождении отеков, длительная полиурия характерна для сахарного и несахарного диабетов. Стойкая полиурия с выделением мочи с низкой плотностью (гипостенурия) обычно наблюдается при хроническом нефрите, хроническом пиелонефрите.
Уменьшение количества мочи за сутки называется олигурией. Она может как физиологической, при уменьшении потребления жидкости, при нахождении в жарком помещении, при сильной рвоте, или поносе, так и патологической, как при остром гломерулонефрите, при отравлении сулемой.
Полное прекращение выделения мочи называется анурия, она развивается при тяжелой форме гломерулонефрита, закупорке камнем, прорастании злокачественной опухоли.
Иногда наблюдается учащенное мочеиспускание – поллакиурия. В норме мочеиспускание в течение дня происходит 4 – 7 раз, разовое количество мочи при этом 200 – 300 мл. Учащенные позывы на мочеиспускание с выделением каждый раз незначительного количества мочи обычно являются признаками цистита. Учащение мочеиспускания ночью – никтурия, бывает при хроническом гломерулонефрите. При некоторых заболеваниях мочевого пузыря и уретры возможно затрудненное и болезненное мочеиспускание (цистит, уретрит).
Иногда больные жалуются на изменение окраски мочи, появление в ней мути, примеси крови.
Отеки наблюдаются при остром гломерулонефрите, амилоидозе. Головная боль, головокружение, боль в области сердца могут сопровождать острый и хронический гломерулонефрит, сосудистый нефросклероз. Также ещё могут быть слабость, недомогание, снижение памяти и работоспособности, плохой сон, ухудшение зрения, зуд кожи – это всё может быть признаком почечной недостаточности.
При воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы вызванной инфекциями пациенты ещё будут жаловаться на лихорадку. При осмотре выявляются отеки, они характерны для острого и хронического гломерулонефрита, нефротического синдрома, амилоидоза почек при этом лицо бледное, одутловатое, с припухшими и отечными веками и суженными глазными щелями. В более выраженных случаях есть отеки и на руках, и туловище.
Кожа пациента бледная при хроническом нефрите, а при амилоидозе имеет восковую бледность. При пальпации почки в норме не обнаруживаются. Пропальпировать их можно только в случае сильного увеличения (киста почки, опухоль) или при смещении. Двустороннее увеличение почек обычно бывает при поликистозе.
Проперкутировать почки в норме также невозможно, только лишь при их сильном увеличении. Гораздо большее значение при исследовании почек имеет метод поколачивания. Если при поколачивании в области поясницы возникает боль, то можно предположить наличие почечнокаменной болезни, пиелонефрит, паранефрит.
Лабораторные и инструментальные методы исследования почек и мочевого пузыря.
Исследования мочи очень важный метод исследования. Патологические процессы в почках и мочевыводящих путях отражаются на свойствах мочи. Исследование мочи заключается в измерении его количества, определении физических свойств, исследовании химического состава и микроскопического изучения мочевого осадка.
Сначала оценивают количество, суточный диурез менее 500 мл или более 2000 мл считается патологическим. Цвет мочи зависит в том числе от ее концентрации и в норме может варьировать от соломенно-желтого оттенка до янтарно-желтого. Наиболее яркие изменения цвета мочи могут быть обусловлены появлением в ней патологических примесей, например, билирубина (коричневый, зеленовато-бурый цвет), большого количества эритроцитов (цвет мясных помоев) и некоторых лекарств, например, аспирин (розово-красный цвет), рифампицин (оранжевый).
В норме моча прозрачная, помутнение возникает при наличии солей, клеточных элементов, слизи, жиров, бактерий. Обычно моча имеет нерезкий специфический запах, при разложении мочи бактериями появляется аммиачный запах.
Относительная плотность мочи обычно колеблется от 1,001 до 1,040, определение плотности имеет большое значение, поскольку дает представление о наличии в ней разных веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей) и отражает способность почек к разведению и концентрированию.
Реакция мочи в норме около 6,0, но при некоторых состояниях может возрастать кислотность (туберкулез почек, сахарном диабете) и щелочность мочи (при рвоте, хронических инфекциях).
Химическое исследование мочи.
В норме белка в моче (протеинурия) быть не должно. Однако протеинурия может быть функциональной (маршевая, эмоциональная, холодовая, интоксикационная чаще бывает у детей). Белок в моче определяют следующими пробами: проба с сульфосалициловой кислотой, метод Брандберга – Робертса – Стольникова (количественное определение белка), белки бывают при гломерулонефрите, воспалительных поражениях мочевыводящих путей. Также могут определяться специфические белки, например, при миеломной болезни будет определяться белок Бенс – Джонса.
Определение глюкозы в моче (глюкозурия). В норме глюкоза есть в небольшом количестве (0,16 – 0,83 ммоль/л). Также в норме она может увеличиваться при следующих состояния: при поступлении с пищей большого количества углеводов, после эмоционального напряжения, приема лекарственных средств (кофеин, стероидные гормоны). Патологическая глюкозурия чаще всего бывает при сахарном диабете, тиреотоксикозе, циррозе печени, хронических нефритах, амилоидозе.
Глюкозу определяют при помощи следующих методов: проба Гайнеса, проба Ниляндера, нотатиновая проба (качественные пробы), поляриметрический метод (количественный метод). Также в норме с мочой выводится небольшое количество кетоновых тел, увеличение (кетонурия) наблюдается при тяжёлом сахарном диабете, при голодании и истощении. Появление в моче билирубина (билирубинурия) встречается при заболеваниях печени и желчевыводящих протоков.
Микроскопическое исследование мочевого осадка. Эритроциты, могут в единичном количестве встречаться в моче здорового человека. Если их определяется большее количество, то можно заподозрить мочекаменную болезнь, туберкулёз и злокачественные новообразования мочевого пузыря. Установить место кровотечения можно при помощи пробы трех сосудов. Лейкоциты могут обнаруживаться в моче здорового человека 1 – 2 в поле зрения. Увеличения количества (лейкоцитурия) встречается при уретритах, простатитах, циститах, пиелонефритах.
Место воспаления можно определить при помощи трехстаканной пробы Томпсона. Если в моче определяются эозинофилы, то можно судить об аллергической природе заболевания. При обнаружении в моче почечного эпителия можно судить о наличии острого или хронического гломерулонефрита, амилоидоза.
Бактериологическое исследование мочи применяют для выяснения инфекционной природы заболевания и дальнейшего определения степени чувствительности бактерий к антибиотикам. Функциональное исследование почек.
Методы определения функционального состояния почек по относительной плотности и количеству мочи: проба Зимницкого, проба Реберга.
Ультразвуковое исследование в настоящее время занимает одно из ведущих мест среди других инструментальных методов исследования в диагностике врожденных и приобретенных заболеваний мочевыделительной системы.
Рентгенологическое исследование, а именно используют экскреторную урографию и при помощи ее определяют функциональную способность почек и наличие какой-либо патологии.
Компьютерную томографию используют для диагностики опухолевых поражений мочевыделительной системы.
Для исследования мочевого пузыря применяют цистоскопию – осмотр мочевого пузыря, можно обнаружить опухоли, камни, изъязвления.
Биопсия почек используется для определения инфекционного возбудителя, характера опухоли, диагностики гломерулонефрита, амилоидоза.
Радиоизотопные методы исследования, позволяют оценить функцию почек, диагностировать опухоли, туберкулезное поражение и другие деструктивные процессы.
Профилактика болезней мочевыделительной системы
Профилактика заболеваний почек и мочевого пузыря заключается главным образом в формировании здорового образа жизни – это и питание, и регулярные занятии физкультурой, и закаливание (для предотвращения переохлаждения организма), и многие другие мероприятия. Также сюда необходимо отнести в своевременном лечение заболеваний других систем и особенно в лечении заболеваний инфекционной природы и санации очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, синуситы и другие).
Если имеется хроническое заболевание мочевыводящей системы, то необходимо состоять на диспансерном наблюдении, а также ежегодно проходить медицинские обследования, даже если человек считает себя здоровым.
Уход за больными при заболеваниях органов мочевыделительной системы.
Среди этих больных немало пожилых людей, что требует особенно строгого соблюдения правил общего ухода; неопрятность может вызвать ухудшение их состояния.
Необходимо ежедневно наблюдать за количеством и окраской мочи, ритмом мочеотделения, своевременно сообщая об этом врачу. Важны также сведения о характере, месте и времени возникновения болей, их продолжительности, распространении на другие области, частоте позывов на мочеиспускание, его задержке, ложных позывах или непроизвольном мочеиспускании. При задержках мочеиспускания по рекомендации врача можно поставить теплую грелку на низ живота, над лоном, очистительную клизму; полезно также переменить положение. Восстановить рефлекс на мочеиспускание иногда помогает шум вытекающей в раковину воды при открытии крана. У больных хроническим воспалением почек появление резкой головной боли, сонливости, подергивание отдельных мышечных групп, тошнота, рвота должны настораживать — возможно развитие почечной недостаточности. При этих симптомах срочно вызывают скорую помощь.
При хронических поражениях почек и недостаточности их функции важна диета. Чаще всего больным рекомендуют ограничение продуктов, содержащих белки (особенно животные), поваренной соли, при отеках — принимать меньше жидкости. Пища должна быть обильно витаминизирована, особенно витамином С. Эти больные чувствительны к холоду, поэтому им нужны теплые одежда и постель, рациональный тепловой режим, защита от переохлаждения.
У больных, перенесших операцию, надо следить за временными дренажами, применяемыми для отведения мочи из мочевого пузыря. Дренажи могут закупориваться сгустками крови, слизью, отложениями солей, что приводит к задержке мочи. Необходимо своевременно промывать дренажную трубку, а если нет возможности восстановить проходимость, то заменить ее новой. Делает это врач или специально обученная медсестра. Для профилактики инфекции все дренажные трубки, обеспечивающие отток мочи, соединяются со стерильными сосудами для сбора мочи. Волосы на коже, окружающей дренажную трубку, тщательно выбривают. Если после операции рекомендовано постоянное ношение мочеприемника, необходимо знать правила ухода за ним. По мере наполнения его снимают, выливают мочу и промывают проточной водой. Периодически (не реже 1 раза в 2—3 суток) кипятят или обрабатывают дезинфицирующими растворами (марганцовокислого калия, фурацилина и др.). Для больных с ограниченным объемом движений особое значение имеют своевременная смена повязки, протирание тела и смена белья.
Виды катетеров
Катетер — медицинский инструмент в виде трубки, предназначенный для сообщения естественных каналов, полостей тела, сосудов с внешней средой с целью их опорожнения, введения в них жидкостей, промывания, либо проведения через них хирургических инструментов.
yaneuch.ru
СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Назначение мочевыделительной системы заключается в выводе из организма отработанных веществ и поддержании тем самым нормальных объема и состава крови, без чего невозможны хорошее здоровье и амочувствие человека. В эту систему входят почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, характеризуется образова! ем камней (их называют конкрементами) в системе мочеобразоваш Камни могут находиться в почках (тогда заболевание называется на литиазом), мочеточниках (уретролитиаз) или в мочевом пузыре.Образование мочевых камней чаще встречается у мужчин, чем у щин. Обычно заболевание развивается у людей молодого и среднего раста. Причины образования мочевых камней — нарушение водно-солевого обмена функции эндокринных желез, нарушение оттока мо инфекции почек и мочевыводящих путей. Величина камней может (а разной — от песчинки до размера апельсина. Камни различаются по составу. Большинство из них содержит кальций, мочевую кислоту, фосфаты и/или оксалаты.С и м п т о м ы. Мочевые камни могут оставаться незамеченными они располагаются таким образом, что не вызывают нарушения oттока мочи. При перемещении камней в мочеточники и далее в мочевой пузырь возможны боли, тошнота, рвота, кровь в моче (гематурия) и шок. Боли часто могут охватывать область от боковых отделов спины до половых органов и бедер.Т р а д и ц и о н н ы е м е т о д ы л е ч е н и я. Выбор лечения зависит от величины и расположения камней. Многочисленные мелкие обычно выделяются вместе с мочой. Иногда используется литотрипсия - дробление камней ультразвуком. В результате мелкие обломки к могут свободно выходить во время мочеиспускания. Возможно yдаление камней с помощью эндоскопической аппаратуры. Операция чается во введении гибкой трубки с оптическим прибором на через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Эндоскопические приборы позволяют провести визуальное обследование внутренней поверхности мочеполовых органов и осуществить некоторые виды ния без хирургического вмешательства. Иногда требуется onepaция.
НЕФРИТ
Нефрит — воспалительное заболевание почек. Различают несколько видов нефрита, наиболее часто встречаются гломерулонефрит и пиелонефрит.Гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков — особенно часто встречается у детей в возрасте от 5 до 10 лет, чаще у мальчиков. Нередко воспалительный процесс развивается после ранее перенесенной (обычно в течение нескольких предшествующих недель) инфекции. Самыми распространенными инфекциями, после которых возникает подобный постинфекционный гломерулонефрит, являются стрептококковый фарингит (стрептококк глотки) и импетиго. Системные заболевания, как, например, диабет, также могут способствовать развитию гломе-рулонефрита.Точные причины заболевания остаются неясными. Однако существует точка зрения, согласно которой гломерулонефрит представляет собой иммунно-аллергическую реакцию организма на вредные вещества. Эта реакция проявляется отеком и накоплением продуктов жизнедеятельности клеток (включая белые клетки крови — лейкоциты) в почечных клубочках. С развитием этих расстройств ограничивается кровоток в клубочках и уменьшается объем выделяемой мочи. Сокращение объема мочи происходит вследствие усиления обратного всасывания натрия и воды. Задержка воды приводит к увеличению объема крови, циркулирующей в сосудах, повышению кровяного давления и дополнительной нагрузке на сердце. Избыток жидкости переходит в ткани и вызывает развитие отеков. Скопление жидкости в легких сопровождается нарушениями их функций. Из-за отека клубочковой ткани возникают нарушения их проницаемости, поэтому крупные частицы крови (белые и красные клетки) проникают в нефроны и могут выделяться вместе с мочой. Гломерулонефрит может протекать в острой (с внезапным началом и выраженными симптомами) и хронической (неярко выраженной, но продолжительной) формах.С и м п т о м ы о с т р о г о г л о м е р у л о н е ф р и т а. Эта форма гломерулонефрита характеризуется внезапным началом и проявляется кровью в моче (гематурия), уменьшением количества выделяемой мочи, повышением артериального давления, неприятными ощущениями в области живота, отеками, раздражительностью. Могут иметь место также повышение температуры и головная боль. При исследовании мочи под микроскопом в ней может обнаруживаться белок.Т р а д и ц и о н н ы е м е т о д ы л е ч е н и я. Больные острым гломе-рулонефритом нуждаются в госпитализации. Им требуются полный покой и тщательное медицинское наблюдение ввиду возможности развития осложнений, таких как снижение сердечной деятельности, почечная недостаточность и нарушения водного обмена. В период максимальной выраженности расстройств осуществляется медикаментозное снижение кровяного давления. Иногда назначается специальная диета. В течение короткого времени может применяться гемодиализ. Острый гломерулонефрит встречается редко. У большинства наступает полное выздоровление.С и м п т о м ы х р о н и ч е с к о г о г л о м е р у л о н е ф р и т а. Как и острая форма, хронический гломерулонефрит проявляется отеками, повышенным давлением, изменениями в составе мочи. При хроническом гломерулонефрите происходит постепенное прогрессирующее разрушение почечных клубочков. Результатами заболевания являются полное разрушение почечной ткани и почечная недостаточность.Т р а д и ц и о н н ы е м е т о д ы л е ч е н и я. Больным назначают препараты для снижения кровяного давления. Применяются различные варианты диет, в том числе с ограничением натрия и калия. Проводится почечный диализ. Может потребоваться трансплантация почки.Пиелонефрит представляет собой воспаление одной или обеих почек! и возникает в результате попадания в почки микроорганизмов. Обычно речь идет о так называемой восходящей инфекции, распространяющейся по мочеточникам из мочевого пузыря. Иногда микроорганизмы проникают в почки вместе с фильтратом из крови. У людей, которые в наибольшей степени подвержены развитию Пиелонефрита, встречаются рецидивирующие инфекционные заболевания нижних отделов мочевыделительной системы (цистит), камни мочевого пузыря (мочекаменная болезнь), врожденные дефекты мочеполовой системы, диабет или неврологические расстройства (паралич) мочевого пузыря. Риск заболевания возрастает у беременных женщин. Увеличивающаяся матка может «придавливать» мочеточники к другим органам и препятствовать оттоку мочи из почек. Раннее и полное лечение любой инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (в частности, цистита) может значительно снизить опасность развития пиелонефрита.Микроорганизмы, проникающие в почки, вызывают развитие воспаления и отека. По мере распространения этих процессов поврежденная ткань почек замещается рубцами. Образование рубцовой ткани nocле повторных обострений или в результате хронического течения заболевания вызывает нарушение функциональных способностей почек. Спустя какое-то время может развиться полная почечная недостаточность. Пиелонефрит встречается как в острой, так и в хронической форме.Симптомы острого пиелонефрита. Заболевание начинав ется внезапно, возникают повышение температуры, озноб, боли в области пораженной почки (почек) и ощущение дискомфорта в области живота. Если возникновение пиелонефрита связано с инфекцией мочевого пузыря, то одновременно могут наблюдаться также симптомы цистита.
Т р а д и ц и о н н ы е м е т о д ы л е ч е н и я. Назначаются антибиотики. Большое значение имеет ежедневный прием достаточного количества жидкости. Это способствует лучшему промыванию мочевыводящих путей.С и м п т о м ы х р о н и ч е с к о г о п и е л о н е ф р и т а. При хроническом течении заболевания воспалительный процесс и инфекция наблюдаются неопределенно долгое время. Если не происходит обострений заболевания, то явные симптомы могут отсутствовать. Отмечается ряд симптомов общего характера в виде утомляемости, головной боли, потери аппетита, уменьшения веса и повышения кровяного давления. С образованием в пораженных почках рубцовой ткани обычно появляются признаки почечной недостаточности.Традиционные методы л е ч е н и я. Устраняется причина заболевания: например, удаляются камни или осуществляется хирургическая коррекция (в случае структурных аномалий мочевыделительных органов). Проводится антибактериальное лечение, назначаются мочегонные препараты. При отсутствии эффекта может потребоваться хирургическое удаление нефункционирующей почки.
БОЛЕЗНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
ЗАДЕРЖКА МОЧИ
Задержка мочи может происходить при закупорке мочеточника камнями, сдавливании его опухолью, рубцами и т. д. Реже это наблюдаете! при кровопотере, лихорадочном состоянии, обезвоживании организм в результате поражения центральной нервной системы, а также при воспалительных процессах в прямой кишке. При хронической задержке мочеиспускания нужно обязательно обследоваться у уролога.Симптомы. При острой задержке исчезает способность к самостоятельному мочеиспусканию. Ощущаются болезненные позывы, чувство переполненности мочевого пузыря, боль в надлобковой области и промежности. Дыхание поверхностное, на коже выступает холодный пот, нередко возникает озноб. Задержка мочи вызывает растяжение стеноп мочевого пузыря и сильные боли.
Традиционные методы лечения. Больного нужно доста-i вить в стационар, где ему выпустят мочу катетером. В качестве первой помощи следует дать больному выпить холодной воды, положить тем лую грелку на промежность, создать звук падающей струи воды, поставить небольшую очистительную клизму.
Н е т р а д и ц и о н н ы е и н а р о д н ы е м е т о д ы л е ч е н и яНЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ
Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи при отсутствш позыва к мочеиспусканию. Новорожденные не умеют удерживать мочу, к старости эта проблема часто возникает вновь.У женщин мышцы матки и тазового дна с возрастом ослабевают. Это изменяет угол, под которым проходит мочеиспускательный канал (трубка, идущая от мочевого пузыря), что способствует недержанию мочи. Наконец, мочевой пузырь из-за частого переполнения постепенно теряет тонус, утрачивая чувствительность к переполнению, и теряет способность сокращаться и изгонять мочу по мере наполнения, как это происходит у здоровых людей. Моча начинает выделяться непроизвольно, не подчиняясь желанию больного, и тогда ему бывает трудно добраться до туалета вовремя.К появлению позывов на очень частое и неуправляемое мочеиспускание могут приводить и камни в мочевом пузыре.Традиционные методы л е ч е н и я. Не пить вечером никаких жидкостей, по утрам делать холодные обтирания, устроить постель таким образом, чтобы ноги были приподняты.Н е т р а д и ц и о н н ы е и н а р о д н ы е м е т о д ы л е ч е н и я
ЦИСТИТ
Цистит — это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Как правило, цистит связан с инфекцией.Инфекция нижних отделов мочевыделительной системы чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У женщин микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из вышерасположенных отделов системы на всем ее протяжении — от почек до отверстия мочевыводящего канала. У мужчин развитие цистита чаще всего происходит вследствие инфицирования пузыря из расположенных поблизости органов, например предстательной железы, или из-за камней. Цистит может протекать в острой и хронической форме.Симптомы острого цистита. Болезнь возникает впезапно отмечаются боли в низу живота и учащенное мочеиспускание с позывми, которые невозможно сдержать. При тяжелом течении болезни моча имеет резкий, зловонный запах. В ней могут встречаться мутноватые комочки и кровь (гематурия). При повышении температуры и появления озноба можно предполагать распространение процесса на почки (пиелонефрит). Когда затруднения мочеиспускания сопровождаю рвотой, болью в спине, ознобом, то, вероятно, они вызваны почечной инфекцией.Симптомы хронического цистита. Симптомы те же, при остром нефрите, но выражены слабее. Заболевание может прота непрерывно либо с обострениями и ремиссиями.Традиционные методы лечения. При цистите исполльзются антибиотики и назначается обильное питье для промывания мочевыводящих путей. Женщинам следует проводить ряд гигиенических мероприятий, к числу которых относятся ношение нижнего белья из хлопка и воздержание от приема ванн с мыльными растворами. После дефекации необходимо правильно вытирать область ануса (в направлении спереди назад) во избежание загрязнения отверстия мочевыводящего канала. Другие важнейшие лечебные воздействия включают обильное питье, частое мочеиспускание (через каждые 4 часа) и воздержание от гигиенических спринцеваний, а также использование дезодорантов. Мужчинам необходимо ежедневно промывать и очищать кожу крайней плоти, чтобы предупредить размножение бактерий и paспространение инфекции на мочеиспускательный канал во избежание развития цистита.Н е т р а д и ц и о н н ы е и н а р о д н ы е м е т о д ы л е ч е н и я
formoza.com.ru
