Дипломная работа: Алкоголизм и наркомания. Алкоголизм и наркомания реферат

Дипломная работа - Алкоголизм и наркомания

К факторам, оказывающим влияние на злоупотребление наркотическими веществами, относятся этническая среда, культура, пол, возраст, род деятельности, социальное положение, субкультура и религия. Например, распространенность алкоголизма высока среди молодых, одиноких, безработных мужчин, живущих в городах. Некоторые люди, особенно подростки, начинают употреблять наркотики под влиянием своих сверстников. Предопределяющими факторами внутренней мотивации приобщения подростков к алкоголю, наркотикам, иным психотропным средствам большинство экспертов считает, во-первых, нереализованное в других сферах деятельности, имманентно присущее возрасту любопытство, их стремление испытать острые ощущения, в том числе “за компанию”; во-вторых, их неведение о пагубных последствиях. Влияет на подростков и определенная расплывчатость жизненной программы их самих и их родителей на отдаленную перспективу. Неуверенность в завтрашнем дне приводит к тому, что многие молодые люди, в том числе подростки, подражая примеру взрослых, стремятся жить только сегодняшним днем, беря от жизни максимум того, что можно от нее взять. Ниже представлена таблица, в которой выявлены причины, по которым молодые люди начинают систематически принимать алкоголь или наркотики: ПРОБЛЕМЫ:     

%

оптимизация настроения, тонуса   49

отвлечение от стоящих насущных вопросов    37

преодоление чувства одиночества          23

снятие психологического напряжения    18

оптимизация контактов общения   16

Следует сказать о социально — психологических предпосылках массового употребления наркотиков. Разрушение идеологической основы общества привело к тому, что большинство населения полностью потеряло духовные ориентиры жизни, оказалась деформированным миропонимание. Жизнь, даже если это прямо не осознается, потеряла для многих людей свой смысл. Оказались несостоятельными аксиомы коллективных интересов, а психология индивидуального существования практически не сформирована. Даже относительное экономическое благополучие не в состоянии заполнить образовавшийся “идеологический вакуум”. Идеологическая ситуация менялась столь быстро, что адекватная адаптация оказалась практически не возможной. Любая социальная структура, при наличии обязательных маргинальных групп, своей основой имеет средние слои населения, которые должны понимать цель и смысл своей жизни. Во многих странах, пропаганда в средствах массовой информации, литературе направлена на формирование определенной системы ценностей и взглядов. В школах существуют специальные занятия, на которых отрабатываются и прививаются с ранних лет понятия об общечеловеческих ценностях. Люди радуются жизни, природе, общению, семье, детям, находят удовлетворение в профессии, хобби, осознают себя принадлежащими к определенной национальной и государственной системе. Происходит формирование обывателя, в хорошем смысле этого слова. Обывателя как хранителя социальных традиций, здравого смысла, основы общественной стабильности. По мере смены поколений происходит передача опыта, идеологии. Причем следующим поколением охотнее принимаются более радикальные взгляды на жизнь, но с сохранением основных мировоззренческих постулатов. В нашей стране поколение, которое должно было бы быть источником жизненного опыта, мудрости, оказалось само наиболее уязвимым перед лицом надвигающихся перемен. Судя по росту потребления спиртных напитков предполагаемый источник жизненного опыты, мудрости оказался источником философии сиюминутного гедонизма, пассивности перед лицом социальных и экономических трудностей, основой для формирования у молодежи “наркоманического сознания”. Группы людей с различной культурой также имеют свои особенности в употреблении наркотических веществ. Например, мужчины ирландцы и коренные американцы чаще всего выпивают вне дома. Другими факторами, влияющими на выбор, являются легальность распространения и доступность наркотического вещества, например сигарет или алкоголя по сравнению с героином. И, наконец, существующие в сообществе традиции могут влиять на приобщение к употреблению наркотических веществ. Например, в резервациях американских индейцев некоторые общины рассматривают употребление алкоголя как приятное времяпрепровождение из-за отсутствия других возможностей проведения досуга. Определенные категории специалистов, например, врачи, также подвержены злоупотреблению наркотическими веществами.

3.4 Боль и самолечение.

Причиной приема и неправильного употребления наркотических веществ в целях самолечения могут являться последствия соматических заболеваний, такие как фрустрация, депрессия, раздражение или физическая боль. Сознательное или бессознательное отрицание, самооправдание и преуменьшение опасности наркомании способствуют перерастанию употребления наркотических веществ в злоупотребление ими. Например, причиной злоупотребления наркотическими веществами может стать хроническая боль при приступах серповидно-клеточной анемии. Пациентам, страдающим этим заболеванием, в период кризисных состояний назначают лечение опиатами, вследствие чего у них может развиться зависимость от данных препаратов. Однако зависимость не означает пристрастия к чрезмерному употреблению. В этом случае риск развития наркомании хотя и существует, но очень мал.

3.5 Факторы окружающей среды.

Хотя этим факторам уделялось меньшее внимание, установлено, что влияние среды проживания и наличие доступа к наркотическим веществам предрасполагают людей к злоупотреблению наркотиками. Например, лечение глюкокортикоидами и стрессы, вызванные внешними условиями, могут усилить действие опиатов, кокаина и амфетаминов. В результате употребление наркотиков доставляет намного больше «удовольствия», что ведет к повышению риска развития пристрастия. Возвращение после многолетнего воздержания к обстановке, которая ассоциируется с употреблением наркотических веществ в прошлом, может вызвать симптомы абстиненции и явиться толчком к поиску наркотиков, особенно если бывший наркоман находится в состоянии стресса. Таким образом, из-за «намека» окружающей обстановки прием наркотика может возобновиться даже после нескольких лет воздержания; невозможно «обезвредить» воспоминания, связанные с употреблением наркотиков.

4. Механизм формирования наркомании и алкоголизма.

Теперь рассмотрим механизм формирования данного состояния более подробно. В 1975г. Х. Костерлиц и Р. Хьюз обнаружили в экстрактах мозга вещество, а точнее вещества, обладающие опиатной активностью. Дальнейшие исследования позволили определить химическую структуру этих веществ. Это были пептиды. В настоящее время их называют опиоидными нейропептидами (эндогенными морфиноподобными соединениями) и подразделяют на две основные группы: энкефалины (короткие пентапептиды) и эндорфины (пептиды с более длинной цепочкой, состоящей из 16-31 аминокислот). Кроме того, в экстрактах мозга были найдены и некоторые другие нейропептиды, также обладающие опиатной активностью (например, пептиды цереброспинальной жидкости). Рассматривая опиатную систему мозга, следует учесть то обстоятельство, что в центральной нервной системе существуют нейроны, существенно изменяющие свои функции под влиянием опиодных нейропептидов. Но там же существуют нейроны, выделяющие эти нейропептиды. Оба вида нейронов тесно связаны между собой и чаще всего функционируют в пределах одних и тех же нервных центров. Как правило, один и тот же нейрон является и продуцентом нейропептида и его “мишенью”. Однако возможно и существование нейронов — “мишеней” опиоидных нейропептидов, не являющихся их продуцентами. Следует также иметь в виду, что “мишенью” определенного нейропептида является не весь нейрон, а очень незначительная по протяженности часть его наружной мембраны — так называемый рецептор. Роль рецепторов заключается в том, чтобы трансформировать полученную информацию в биологический ответ (нервное возбуждение, нервное торможение — эффекторная посылка на исполняющий орган). Наибольшее число клеток, продуцирующих эндорфины, расположено в гипоталамусе. Аксоны этих нейронов распределяются внутри гипоталамуса или направляются к перегородке и ядрам миндалины. Некоторые аксоны направляются в ствол мозга, к структурам голубого пятна и ядрам шва. Продуцентов энкефалинов в центральной нервной системе значительно больше. Кроме того, энкефалины найдены и в периферической нервной системе, в вегетативных системах внутриорганной регуляции функций. Это схематическое описание распределения эндорфинов в структурах головного мозга наводит на мысль о сходстве этого процесса с процессом взаимодействия эмоциональных центров. В дальнейшем это предположение нашло свое подтверждение и в экспериментальной практике. Внутривенное и внутримозговое введение экспериментальным животным эндорфинов вызывало у них позитивные эмоциональные состояния и реакцию пристрастия. В последние годы появились сведения и о том, что эндогенные опиоиды принимают самое непосредственное участие в формировании мотиваций и системе памяти. Энкефалины, так же, как и эндорфины, обладают множеством физиологических функций. Среди них можно выделить регуляцию рефлексов и эндокринных функций головного мозга; они вызывают кратковременный аналгезирующий эффект, активирует систему положительного подкрепления, обладают эйфоризирующим действием. Рассмотрим теперь клеточные и нейрогуморальные механизмы патогенеза наркоманий. В нормальном организме опиоидные нейропептиды выполняют чрезвычайно важную функцию — соблюдение баланса между старт- и стоп- зонами головного мозга, баланса между системами “наказания” ( отрицательные эмоции) и “удовольствия” ( положительные эмоции). Учитывая, что подавляющее большинство биологических процессов в организме подвержено биоритмологической регуляции, не удивительно, что каждый человек, даже без видимых и очевидных причин, испытывает периоды приподнятого или угнетенного настроения. В первом случае это может быть результатом повышенной продукции эндогенных опиоидов, во втором — следствием снижения интенсивности их синтеза или чрезмерной дезактивации. Определенное число людей становится алкоголиками или наркоманами именно потому, что в период длительной депрессии, вызванной и чисто внутренними (биологическими), и внешними (социальными) причинами, они пробовали купировать это состояние приемом дозы наркотика, алкоголя, психостимулятора или воспользовались каким- либо психотропным средством антидепрессантного действия. В этом случае естественный относительный или абсолютный недостаток эндогенных опиоидов возмещается их экзогенным агонистом, и при этом в дозе, в сотни или тысячи раз превышающей объем естественной продукции этих нейропептидов. Мощное эйфоризирующее действие наркотика резко сдвигает баланс эмоционального состояния в сторону позитивной эмоции. Человек хорошо запоминает свои ощущения, но изменение психофизиологического гомеостаза хорошо “запоминает” и система эмоциональных центров. А далее возможно замыкание цепи патогенетических механизмов наркомании. Конечно, несомненно участие опиатных систем мозга в регуляции определенных эмоциональных состояний нормального организма, подвергнувшегося регулярному воздействию экзогенных опиатных агонистов. Однако далеко не все наркомании связаны с употреблением опиума и его производных (морфина, кодеина, тебаина и т.д.). Многие наркомании обусловлены развитием реакций привыкания и пристрастия к веществам, которые по своей химической природе не имеют ничего общего с опиатами. Однако у всех этих веществ, различных по своему химическому составу, есть одно общее свойство: все они характеризуются возможностью влиять на эмоциональную сферу человека. Для изучения и обоснования механизмов патогенеза наркоманий в принципе неважно, благодаря чему возникает гедонический эффект: за счет возбуждения центров положительных эмоций или временной дезактивации эмоционально отрицательных структур головного мозга. Поэтому рассмотрим процессы, лежащие в основе развития реакции привыкания и пристрастия к опиатам экзогенного происхождения, на примере их воздействия на стоп — зоны центральной нервной системы. Рассмотрим интегративную деятельность только одного нейрона, входящего в состав соответствующего центра. Каждый нейрон имеет огромное количество рецепторных образований, часть из которых являются опиатными рецепторами. В норме некоторое количество опиатных рецепторов постоянно связано с эндогенными опиатами. Если учесть, что опиатный рецептор, как правило, входит в состав постсинаптической мембраны какого — либо синаптического образования и благодаря этому участвует в регуляции данной синаптической связи, можно понять, что таким образом он влияет на возможность нейрона получать информацию. Если большинство или значительная часть опиатных рецепторов связана эндогенными опиоидами (опиоидными нейропептидами), то может возникнуть ситуация, при которой деятельность нейрона изменяется и он, ровно как и его соседи по конгломерации нейронов, становится неспособным выполнять свою основную функцию — генерировать возбуждение, которое в конечном итоге воспринимается организмом как отрицательная эмоция. В балансе позитивных и отрицательных эмоциональных центров маятник эмоционального состояния смещается в сторону положительных эмоций, и организм испытывает чувство эйфории или других приятных ощущений. Однако в силу недостаточной продукции или усиленного разрушения эндогенных опиоидов соответствующими ферментными системами число “блокированных” опиатных рецепторов может резко уменьшиться. В результате возрастает возбуждение конгломерации нейронов, входящих в состав стоп — зоны головного мозга. Смещается эмоциональный баланс, и отрицательные эмоции начинают превалировать. Возникновение в этот момент внешнего фактора, несущего негативную информацию для организма, может многократно усилить отрицательную эмоцию. Если в этот момент в организм поступают агонисты опиодных нейропептидов, они чрезвычайно быстро блокируют опиатные рецепторы и возвращают человеку положительное эмоциональное состояние. Подобное качание “эмоционального маятника” не приводило бы к печальным последствиям, не вызывало бы психической и физической зависимости от наркотика, если бы каждый нейрон, каждый эмоциональный центр не был саморегулирующейся системой, активно реагирующей на изменение гомеостаза. В действительности каждое новое введение в организм экзогенных заменителей опиоидных нейропептидов приводит к тому, что нейрон (точнее, нейроны, их конгломерация), находясь под контролем экзогенных опиатов, начинает адаптироваться к их воздействию и стремиться возобновить свою нормальную функцию, но на новом уровне регуляции. Предположительно, эта адаптация осуществляется за счет пролиферации, увеличения количества опиатных рецепторов. И вот тогда вновь возникает ситуация, при которой значительная часть опиатных рецепторов остается свободной, не связанной как эндогенными, так и эндогенными опиатами. Следует добавить, что по закону обратной связи длительное присутствие в организме суррогатных заменителей эндогенных опиоидов отрицательно сказывается на их синтезе, а дезактивирующие ферментные системы, наоборот, — повышенно активируются. В результате возникают два новых процесса: усиление синдрома абстиненции и толерантность к наркотическому веществу. Наркоман должен увеличивать дозу наркотического вещества, а промежутки между его приемами сокращаются. Так, медленно, а затем все быстрее закручивается спираль патологического процесса, пока наконец функциональные изменения в центральной нервной системе не перейдут в органические. Так формируется вначале психическая, а затем и физическая зависимость от наркотика. Для полной ясности следует указать, что аналогичным образом развиваются процессы адаптации к наркотикам нейронов эмоционально — позитивных центров. Разница заключается только в том, что контакт опиоидных нейропептидов или экзогенных опиатов с опиатными рецепторами вызывает повышенную возбудимость нейронов и тем самым обеспечивает генерацию положительных эмоциональных состояний. Адаптация же конгломерации нейронов к экзогенным опиатам осуществляется за счет уменьшения числа опиатных рецепторов. В зависимости от принимаемого наркотического вещества выделяют несколько видов наркоманий, однако важно отметить, что этапность патологических процессов, определяющая их формирование, имеет много общих черт. Каждая наркомания начинается со стимуляции позитивно- эмоциональных реакций, за счет чего вначале возникает привыкание и пристрастие. Следом идет психическая зависимость, сопровождаемая такими явлениями, как абстиненция и толерантность к наркотику. Завершают цикл патологических изменений в организме физическая зависимость от наркотика и органические изменения органов и тканей. Таким образом, несмотря на различие в химическом строении, все вещества, вызывающие формирование зависимости организма, должны иметь близкие точки приложения в соответствующих нейрональных системах регуляции функций. Экспериментальные исследования показали, что запуск нейрональной реакции положительно подкрепления может осуществляться несколькими путями. В первую очередь, это воздействие опийных препаратов и их синтетических аналогов на опиатные рецепторы. К веществам данного ряда можно отнести и некоторые продукты метаболизма этанола (морфиноподобные соединения). Кроме того, этанол и другие психодепрессанты обладают и своим, специфическим воздействием на мембраны нейронов, изменяя их ионную проводимость и в широких пределах варьируя возбудимость клетки. В свою очередь, психостимуляторы- кокаин, фенамин, фенатин и другие аналогичные по своему действию вещества влияют непосредственно на адренергические элементы нейрональных сетей, усиливая эффект катехоламинов. Точкой приложения самостимуляции в системе “награды” также являются адренергические элементы. Действие антидепрессантов и других подобных им психотропных веществ сосредоточено на нейрональных элементах центров отрицательных эмоций. Торможение этих центров сдвигает эмоциональное равновесие в сторону позитивных эмоций, т.е. опять же стимулирует систему положительного подкрепления и вызывает гедонический эффект. Адаптация нейронов к длительному воздействию любого из перечисленных веществ переводит регуляцию их жизнедеятельности на новый, более высокий уровень. Механизмы этой адаптации могут быть различными, но в итоге человек, злоупотребляющий наркотиками или психотропными веществами, неизбежно приходит к постоянно усиливающемуся абстинентному синдрому, толерантности нервной системы к принимаемому веществу, физической зависимости от его приема. К этому можно добавить, что в результате длительного воздействия наркотиков, психостимуляторов, и психотропных веществ на структуры ЦНС на фоне повреждения и исчезновения синаптических образований, а следовательно, и создание новых нейрональных цепей и связей, извращение медиаторного механизма приводят к формированию патологических функциональных систем. Особое значение это явление имеет для структур ЦНС — высших вегетативных центров, регулирующих и координирующих деятельность внутренних органов и систем организма. Судя по всему, именно здесь лежат истоки множественных вегетосоматических изменений, характерных для клиники самых разнообразных наркоманий. Особое значение в формировании ряда патологических состояний, возникающих под влиянием наркотиков и психотропных веществ, имеет эндокринная система организма, изменяющая в этом случае свои нормальные функции. Клинические наблюдения и экспериментальная практика показывают, что даже относительно кратковременное потребление наркотиков (морфин, героин, метадон и некоторые другие) вызывает значительное снижение половой функции. Под влиянием морфина и других опиатов происходит повышенное выделение гормона роста и пролактина. Отмечено влияние наркотиков опиатной природы и на синтез гипофизом тиреотропного гормона. Как и в предыдущих случаях, этот эффект объясняется прямым воздействием опиатов на гипоталамическую область. В литературе имеется сведение о возможном воздействии опиатов на другие гормональные системы, например, на инкреторную функцию поджелудочной железы, которая под влиянием наркотиков значительно снижает выделение инсулина. В нормальном организме существуют множественные обратные связи, управляющие как гормонопродукцией, так и образованием эндогенных опиоидов в структурах головного мозга. Известно, что стрессовая ситуация приводит не только к выбросу в кровь антистрессорных гормонов, но и способствует синтезу эндорфинов и энкефалинов, участие которых в антиноцицептивных реакциях и адаптации организма к действию стрессоров. С другой стороны, гормоны и эндогенные опиоиды как бы уравновешивают друг друга, т.к. повышение концентрации гормонов в крови снижает продукцию опиоидов, и наоборот, повышение синтеза опиоидов уменьшает образование гормонов. Что касается организма, находящегося в состоянии наркотической интоксикации, то в этом случае происходит кардинальное нарушение этих взаимоотношений: постоянно поддерживаемая наркоманом высокая концентрация наркотика в крови извращает гормонопродукцию, а это, в свою очередь, весьма отрицательно сказывается на процессах метаболизма, а также ведет к разрегуляции вегетативных функций.

  5. Этапы формирования наркотической зависимости.

Возникновение и становление наркомании связано с воздействием наркотика на эмоционально — позитивные центры головного мозга. В свою очередь, эмоциональные сдвиги, обусловленные воздействием наркотического вещества, формируют “рефлекс цели” — рефлекс поиска очередного эмоционально — положительного подкрепления поведения человека. С каждым новым подкреплением создавшаяся патологическая функциональная система все более упрочняется, приводя к развитию устойчивого патологического состояния.

В литературе выделено три стадии развитии наркомании:

1. Стадия психического влечения к наркотику характеризуется возникновением синдрома психической зависимости от препарата и уменьшением его эйфоризирующего действия при повторных введениях. Психическая зависимость — это осознанная или неосознанная потребность в употреблении психоактивного вещества для снятия психического напряжения и достижения состояния психического комфорта. Выделяют два типа психической зависимости: позитивный (наркотик применяется для достижения и поддержки субъективно приятного эффекта (эйфории, чувства бодрости, повышенного настроения) и негативный (наркотик необходим, чтобы избавиться от пониженного настроения и плохого самочувствия). Отказ от приема или невозможность по каким — либо причинам повторного введения наркотика сопровождается изменением настроения, развитием депрессивных состояний, желание ввести повторную дозу наркотика начинает приобретать навязчивый характер. Следует отметить, что позитивная психическая зависимость наблюдается только на начальных этапах развития наркомании. Первая стадия может быть названа неврозоподобной (неврастенической), поскольку помимо расстройств настроения и сна, свойственных астеническим состояниям, здесь могут наблюдаться раздражительность, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, гиперестезии, умеренно выраженные негативные расстройства. Кроме того, на первой стадии формирования наркотической зависимости, как и на всем протяжении заболевания, наблюдается повышение толерантности, т.е. переносимости наркотика, адаптации организма ко все возрастающим дозам. В связи с этим наркоманы с каждым приемом для получения того же эйфорического или другого эффекта вынуждены повышать дозу вводимого вещества.

2. Наркоманическая стадия характеризуется формированием физической зависимости от наркотика. Под физической зависимостью понимается адаптивное состояние, которое проявляется интенсивными физическими расстройствами: как уже было сказано выше, организм адаптируется к приему наркотических веществ, наркотик как бы “вплетается” в обмен веществ, и прекращение приема наркотического вещества на этой стадии ведет к различным функциональным расстройствам, характеризующим синдром абстиненции. Абстинентный синдром представляет собой комплекс психопатологических, вегетативных, неврологических и соматических расстройств. Клиническая картина, сроки формирования и течение абстиненции зависят от типа вещества, дозы и продолжительности его употребления, функциональных особенностей организма. Для абстинентного синдрома (при любой форме наркоманической зависимости) характерно следующее (классификация Пятницкой И.Н., 1975г):

· Выпадение функций. Это видно в симптоме крайней мышечной слабости при пробуждении у лиц, злоупотребляющих снотворными, особенно ноксироном: нет возможности приподняться, сесть, одеться.

· Прежде чем в необходимой мере включается процесс компенсации, однонаправленная функция берет на себя сверхнагрузку: таким образом возникает тахикардия.

· Компенсация выпавших функций. Способы этой компенсации разнообразны. Во-первых, потому, что любая функция — процесс состоит из нескольких взаимосвязанных звеньев, каждое из которых может взять на себя основную тяжесть нагрузки. Во — вторых, системно равнозначно действующие наркотики могут по — разному и на разных участках вмешиваться в отправление какой- либо отдельно взятой функции. Следовательно, пути компенсации при частных формах наркоманий могут быть разными. Все эти три момента должны давать несходное выражение патологии.

· Выпадение функции влечет за собой нарушение функционального тандема: расстраивается не только функция последующая, но и функция одновременно связанная, рефлексирующая. Такую связь можно предполагать в анимальных расстройствах, свойственных абстинентному синдрому, а также в симптомокомплексе, отражающем так называемое психическое напряжение,- возбудимость, бессонница, эмоциональный сдвиг.

· Симптомы защитные, возникающие в ответ на гиперфункции. Предохраняющая их роль отлична от собственно компенсаторной роли других нарушений, направленных на восстановление функции. Пока к таким симптомам можно отнести анорексию: попытка больно поесть вызывает не только местные, диспепсические нарушения, но и общее ухудшение состояния.

· Кроме того, симпатотонические знаки- единственная сходная симптоматика абстинентного синдрома при всех формах наркоманий: расширенные зрачки, озноб, зевота, тремор, диспепсические явления, гипертензивный синдром, анорексия (гипергликемия), бессонница, беспокойство, тревога или депрессия.

3. Этап развития соматической патологии. На данной стадии введение наркотика не вызывает эйфорического эффекта, поэтому прием наркотика необходим лишь для снятия синдрома абстиненции. Кроме психических дефектов в виде негативных эмоционально- волевых расстройств (апатии, слабости, астении и анергии) формируются также соматические дефекты в виде перерождения сердечной мышцы,   атрофических изменений половых органов, изменений в центральной нервной системе ( нарушения структуры нервных клеток, в особенности нейронов коры больших полушарий). При тяжелом течении наркомании отмечаются определенные изменения ядерного аппарата нервных клеток. Как правило, наблюдается общее истощение. Грубых снижений памяти, интеллекта в полном смысле этого слова у больных наркоманией не наблюдается. Смертельные исходы, в основном, связаны с тотальным перерождением сердечной мышцы, нефропатией, присоединившейся инфекцией.

    продолжение--PAGE_BREAK--

www.ronl.ru

алкоголизм , наркомания - реферат

«Проблемы алкоголизма и наркомании» Содержание Введение….1 Причины алкоголизма и наркомании, особенности проблемы………… 2 Предпосылки, стимулирующие рост потребления алкоголя и наркотиков…3 Пути решения проблем алкоголизма и наркомании………… 4 Социальные методы борьбы с алкоголизмом и наркоманией, профилактическая работа…17

Заключение….19 Список литературы…20 Введение Сегодня Россия находится на пути становления гражданского, социально развитого общества. Согласно Конституции РФ, Россия – это социальное государство, и в России высшей ценностью провозглашается человек, его права и свободы [2]. Государство берет на себя обязанности социальной защиты всех граждан.

Особое внимание социальной политики государства направлено на лиц попавших в трудную жизненную ситуацию, нуждающихся в социальной помощи, менее защищенных и уязвимых. Так государство выполняет свои обязательства в области социального обеспечения и защиты инвалидов, малообеспеченных, детей - сирот, лиц БОМЖ, военнослужащих, неполных семей и т.д. Сегодня в России существует множество неразрешенных проблем, периодически озвучиваемых в гражданском

обществе, Президентом в посланиях Федеральному Собранию, в научной и публицистической литературе и т.д. Наряду с такими проблемами как бедность, низкий уровень жизни населения, высокий уровень преступности, возросший процент инвалидизации россиян, отмечается проблема алкоголизации и наркотизации нации. Проблема алкоголизма и наркомании в России, как и большинство социальных проблем, носит системный характер, затрагивающий все стороны жизни человека. Проблема алкоголизма и наркомании в

России, как вопрос национальной угрозы, впервые озвучивается в 90-е годы ХХ века, когда процентный уровень алкоголизации нации достигает 22.7% населения России [11]. Вопросы посвященные данной проблематике и путям ее решения изучаются и освящаются специалистами разного профиля и направления – от медицинских работников до правоохранительных органов и президента. Исходя из того, что алкоголизм и наркомания – проблемы системные и многоуровневые решают ее медицинские,

социальные работники, психологи, социальные педагоги, конечно законодательные и исполнительные органы. Отмечаю важнейшее направление борьбы с проблемой – социальное, общественное. Существующие медико-социальные методики диагностики, лечения и реабилитации зависимых людей постоянно реформируются под влиянием эволюции проблематики, теоретические исследования, посвященные данной теме сегодня находятся на высоком уровне, освещая важные стороны проблемы, затрагивая несущие – женский,

подростковый, детский алкоголизм и наркоманию. В России проблема алкоголизма научно начинает исследоваться с 19 века социально направленными петербургскими исследователями, исторически первым деятельность «по искоренению пьянства», как и многие другие социальные реформы в нашей стране начал проводить Петр I. [4]. Долгие годы, столетия «бремя» избавления от алкогольной зависимости лежало на плечах церкви, позднее ближе к 18 веку ощущается светский характер в антиалкогольной политики.

Цель данной работы – изучить проблему и выявить наиболее адекватные пути ее решения. Объектом изучения работы являются социальные проблемы в обществе. Предметом стала социальная проблема алкоголизма и наркомании. В настоящее время в мире происходят постоянные изменения стратегий и методов, и проблематика данного исследования по-прежнему несет актуальный характер.

Представляется, что анализ тематики алкоголизма и наркомании достаточно актуален и представляет научный и практический интерес. 1 Причины алкоголизма и наркомании, особенности проблемы Употребление алкоголя – массовое явление, связанное с такими социальными категориями, как традиции и обычаи, с одной стороны, и общественное мнение и мода, с другой. Также потребление алкоголя связано с психологической особенностью личности, отношению к алкоголю как

к «лекарству», согревающему напитку и т.п. Потребление алкоголя в определенные исторические времена принимало разные формы: религиозный обряд, метод лечения, элемент человеческой «культуры» [13]. К алкоголю часто прибегают, надеясь ощутить приятное настроение, снизить психическую напряженность, заглушить чувство усталости, моральной неудовлетворенности, уйти от реальности с ее нескончаемыми заботами и переживаниями. Одним кажется, что алкоголь помогает преодолеть психологический барьер, установить

эмоциональные контакты, для других, особенно несовершеннолетних, он представляется средством самоутверждения, показателем «мужества», «взрослости». На протяжении многих столетий осуществляется поиск наиболее действенных средств и способов ограждения людей от губительного влияния алкоголя, разрабатываются разнообразные меры по устранению многочисленных вредных последствий пьянства и алкоголизма, и в первую очередь меры по спасению, возвращению к нормальной жизни постоянно возрастающего числа жертв пристрастия к спиртному

– больных алкоголизмом. Многовековая история антиалкогольной борьбы оставила множество примеров применения в этих целях разных мер, вплоть до таких радикальных, как заключение пьяниц в тюрьмы, их физическое наказание, полный запрет производства и продажи спиртных напитков и др. Тем не менее, потребление алкоголя продолжало неуклонно расти, охватывая все новые группы и слои населения. Сегодня проблема алкоголизма является нерешенной как в мире, так и в

России. Сейчас в России насчитывается более 2 миллионов граждан, страдающих алкоголизмом, что выводит данную проблему из числа частных, локальных в область государственных проблем, проблема алкоголизма давно превратилась в масштабную медико-социальную угрозу российской нации. Алкоголизм – тяжелая хроническая болезнь, в большинстве случаев трудноизлечимая. Она развивается на основе регулярного и длительного употребления алкоголя и характеризуется особым

патологическим состоянием организма: неудержимым влечением к спиртному, изменением степени его переносимости и деградацией личности. Для алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием. Это влечение не поддается разумным доводам прекратить пить. Алкоголик направляет всю энергию, средства и мысли на добывание спиртного, не считаясь с реальной обстановкой (наличием денег в семье, необходимость выхода на работу и т.п.).

Раз выпив, он стремится напиться до полного опьянения, до беспамятства. Как правило, алкоголики не закусывают, у них утрачивается рвотный рефлекс и поэтому любое количество выпитого остается в организме. В связи с этим говорят о повышенной переносимости алкоголя. Но на самом деле это патологическое состояние, когда организм утратил способность борьбы с алкогольной интоксикацией путем рвоты и других механизмов защиты.

На поздних этапах алкоголизма переносимость спирта внезапно понижается и у заядлого алкоголика даже малые дозы вина вызывают тот же эффект, что большие количества водки в прошлом. Для этой стадии алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность, злобность. Во время так называемого запоя, когда человек пьет ежедневно, на протяжении многих дней, а то и недель, патологические явления настолько выражены, что для их ликвидации требуется

медицинская помощь. Алкоголизм – это патологическое состояние, характеризующееся болезненным пристрастием к употреблению спиртных напитков и поражением организма, вызванным хронической алкогольной интоксикацией [6]. В странах Европы и Америки алкоголизм является самой распространённой формой токсикомании. Существует прямая связь между количеством абсолютного алкоголя потребляемого на душу населения в год и распространённостью алкоголизма в обществе. Так, во

Франции, стране с наибольшим количеством абсолютного алкоголя потребляемого на душу населения (18,6 литров в год), число страдающих хроническим алкоголизмом составляет примерно 4% от общего населения страны и 13% от мужского населения (от 20 до 55 лет). В Канаде это число приближается к 1,6% от общего количества населения. В России на 2005 год показатель распространённости алкоголизма составил 1,7% (1650,1 случаев на 100

тысяч населения). Алкоголизм может развиться как под воздействием внешних, так и внутренних факторов. К внешним факторам относятся особенности воспитания и проживания человека, традиции региона, стрессовые ситуации. Внутренние факторы представлены генетической предрасположенностью к развитию алкоголизма. У членов семьи больных алкоголизмом риск развития этой патологии примерно в 7 раз выше, чем у людей, в чьих семьях не было алкоголиков. В связи с этим выделяют алкоголизм двух типов:

Алкоголизм I типа развивается под влиянием как внешних так и внутренних (генетических факторов). Этот тип заболевания характеризуется ранним началом (молодой или подростковый возраст), развивается только у мужчин и протекает тяжело. Алкоголизм II типа развивается сугубо в силу генетической предрасположенности человека к данному типу заболевания и, в отличии от алкоголизма I-го типа, начинается позже и не сопровождается агрессивным поведением и криминальными наклонностями

больных [7]. В большинстве случаев употребление алкоголя преследует такие цели как: избавление от грусти и уход от насущных проблем, облегчение общения с людьми, приобретение уверенности в себе. С течением времени этиловый спирт встраивается в процессы обмена веществ организма, что определяет физическую зависимость, главным проявлением которой является абстинентный синдром (похмельный синдром). Этиловый спирт обладает выраженным токсическим потенциалом по отношению к различным органам и тканям

организма. Нарушения, вызванные этанолом, в организме опосредованы, с одной стороны, токсическим влиянием самого этилового спирта на живые клетки, а с другой стороны, отравляющим действием продуктов распада алкоголя в организме. Этиловый спирт перерабатывается (окисляется) главным образом в печени. Непосредственно этиловый спирт нарушает процессы микроциркуляции, повышая слипаемость клеток крови, что ведет к образованию микротромбов. Хроническое потребление алкоголя формирует картину хронического

отравления с нарушением функции всех жизненно важных органов. Потребление алкоголя изменяется со временем от умеренного до хронического злоупотребления, что становится причиной возникновения так называемого хронического алкоголизма, характеризующегося выраженной алкогольной зависимостью и наличием признаков поражения внутренних органов. Для хронического алкоголизма характерны признаки психических и соматических нарушений вызванных хроническим

злоупотреблением алкоголем. Наиболее яркими проявлениями этого состояния являются изменение чувствительности к алкоголю, исчезновение защитных реакций организма при потреблении большого количества спиртного, патологическая тяга к нахождению в состоянии алкогольного опьянения, развитие абстинентного синдрома после прекращения потребления спиртных напитков. Замечено: одному человеку, чтобы чувствовать себя счастливым, нужно совсем немного - любимая песня, книга или просто солнечная погода.

Другого ничего не радует: как будто бы все в порядке, но жизнь не приносит удовольствия и подчас просто невыносима. Он часто хандрит, изводит близких по пустякам и предается пустым мечтаниям. И, что самое интересное, более того если он сказочно разбогатеет, встретит великую любовь или переедет существовать в солнечную страну на берегу моря, ему вряд ли станет лучше. Оказывается, это не причуды дурного характера, а особенности генетического кода.

Так считает популярный ученый и медик, президент Американского Общества генетики человека Дэвид Камингс. Его исследования на примере десятков тысяч людей показали: имея от природы определенные сочетания генов, человеку трудно чувствовать себя комфортно. Специалисты называют это - синдром дефицита удовлетворенности (англ. reward deficienсy syndrome). В основе синдрома лежит нарушение обмена нейромедиатора дофамина в мозге, в структурах, входящих в

так называемую "систему удовлетворения". По мнению ведущих зарубежных исследователей, именно синдром дефицита удовлетворенности является основной причиной роста заболеваемости алкоголизмом и наркоманией. Схожее мнение высказывают и отечественные наркологи: "Проведенные молекулярно-биологические и генетические исследования показали, что индивидуальная предрасположенность

к алкоголизму и наркоманиям генетически детерминирована, проявляясь особенностями функций "системы удовлетворения" мозга". Некоторые дети с самого раннего возраста очень непоседливы (гиперактивны). Другие - напротив: постоянно замкнуты, с трудом осваивают школьную программу, быстро устают, иногда им попросту неинтересно учиться, трудно принудить себя совершать то, что от них требуют взрослые. Дело тут не только в воспитании. Оказывается, все эти особенности поведения могут быть проявлением

синдрома недостатка удовлетворенности. Те, кто страдают дефицитом удовлетворенности, с самых ранних лет неосознанно ищут способы компенсировать эту нехватку различными видами поведения. Нередко это - вызывающее поведение, с поставленной задачей привлечь к себе внимание. Многие так называемые "дети с проблемами" относятся к этой группе. Вместе с тем, одним из наиболее значимых и одновременно вредоносных способов компенсации неудовлетворенности

является поедание сладостей. Поскольку у детей до 20-ти летнего возраста поедание сладкого вызывает существенно более яркие, чем у взрослого, сначала ощущения "сладкой неги" (приятные нежные переживания), а далее состояния душевного дискомфорта, иногда подавленности и тоски. Обычно депрессивные состояния, возникающие вследствие приема сладкого, никогда не связывают с рационом питания. Это особенность перепадов настроения обусловлена тем, что усвоение сладкого организмом, как

человека, так и млекопитающих сопровождается сначала резким увеличением концентрации метэнкефалина (вещества отвечающего за состояние душевного комфорта), а далее резким его падением ниже среднего уровня. Таким образом, компенсируя неудовлетворенность сладкой едой и достигая временные состояния комфорта, люди расплачиваются ещё более сильным дискомфортом, от которого пытаются отделаться или очередным приемом сладкой пищи или другими способами. Ребенок с наличием дефицита удовлетворенности, которому приходится

существовать на невысоких уровнях комфорта (в душевной тоске), видит окружающий мир совсем не так, как его более счастливые и стабильные родители. Когда у человека хорошо на душе, более того рутинная работа бывает в радость, если ему плохо - только особо приятные виды поведения способны привезти ему удовольствие. Все остальное вызывает неприятие, причиняет душевную боль и становится отвратительным. "Счастливые" родители воспитывают "несчастных" детей, навязывают правильную (на их взгляд)

манеру поведения и образ мыслей. Однако, "несчастным" детям это не в "кайф" и поэтому отвратительно. Более того, дети не могут высказаться и объяснить свое душевное состояние взрослым. Примерно так же, как говорят в пословице: "Сытый голодного не разумеет". Поэтому современные дети примерно за полчаса до прихода родителей с работы стараются убежать из квартиры во двор. Там они встречают себе подобных, с которыми им легко удается найти общий язык

В уличной форме дети ищут выход из мучительного душевного состояния. Обратим внимание на различия в методах выбора поведения людей стабильно счастливых и людей, которые пытаются хоть ненадолго отделаться от душевного дискомфорта. Если для стабильных и счастливых людей основной ценностью в выборе являются моральные принципы, то для групп несчастливых наиболее ценным является крутизна взлета вверх по шкале удовлетворенности.

Недаром молодежь ввела в свой словарь слово "круто", чем "круче", тем и ценнее данное поведение или вещество, модифицирующие душевное состояние. Наркотик - это самое крутое, а значит и самое ценное вещество, способное с лихвой покрыть расстояние между нехваткой метэнкефалина к его избытку. Не случайно, что при первом употреблении наркотика говорят: это то, что я искал всю жизнь. Тогда уже молодежь, не обращает внимание на то, что "

Минздрав предупреждает…". Ради принятия во внутренний круг дворового сообщества "удачливый" новичок вынужден принять идеалы старших товарищей. Они уже нашли свое "лекарство" от душевной боли и живут по своим принципам, считая "крутостью" употребление наркотиков, как и употребление алкоголя, курение, хулиганство или совершение правонарушений. Делая это - ты становишься своим. Формой наркомании является и алкоголизм.

В дальнейшем, говоря наркомании, подразумеваем также и алкоголизм. Неудовлетворенность бывает разная. Некоторых внутренняя неудовлетворенность направляет на путь развития и самосовершенствования. Они начинают активно искать свое место в жизни. Однако в большинстве случаев люди с заложенным в генах дефицитом удовлетворенности начинают лечить его "уличными лекарствами". Как показывает опыт, в 80% случаев в молодежной среде, люди из

группы опасности предпочитают героин самосовершенствованию, поскольку героин для них наиболее точное лекарство. Кроме синдрома дефицита удовлетворенности, есть и другие предрасполагающие факторы возникновения наркотической зависимости, например, неблагоприятная обстановка в семье и школе. Такими фактором может быть также наличие психологических и физических травм, сильных стрессов. Одним из основных факторов является биологическая предрасположенность.

2 Предпосылки, стимулирующие рост потребления алкоголя и наркотиков За тысячелетия жизни на Земле у людей сформировался обычай употреблять изделия, содержащие алкоголь. Пьют их с разной целью, кроме одной – никто из выпивающих не ставит перед собой задачу стать пьяницей, а тем более алкоголиком. Для всех выпивающих характерна одна общая черта: абсолютное сознательное отрицание трезвости как обязательной нормы жизни. Но когда человек, ставший жертвой увлечения алкоголем, рассказывает

врачу историю своей болезни, то вполне искренне уверяет, что если бы он знал, чем это кончится, если бы вовремя был остановлен, то этого бы не случилось. Трудно представить в наше время человека, который не был бы осведомлен о возможных последствиях употребления алкоголя. Мало кто учитывает, что алкоголизм как болезнь имеет существенное отличие от других заболеваний, при первых признаках которых человек обращается к врачу и проходит назначенный курс лечения (в худшем

случае лечится сам). Заболевший же алкоголизмом, даже почувствовав, что пить, как другие (не зависимые от алкоголя люди), он уже не может, не принимает никаких мер для избавления от этого недуга и очень болезненно реагирует на советы близких остановиться и трезво оценить свое состояние. Он, как говорят наркологи, «сживается» со своей болезнью. Объективная оценка результатов винопития показывает, что не все, кто употребляет спиртное, становятся

алкоголиками. Но каждый расплачивается за это «удовольствие» частью своего здоровья, способностями и здоровьем своих детей, снижением работоспособности, а зачастую – разрушением семьи, потерей любви и уважения окружающих. Нельзя сказать, что трагические последствия употребления алкоголя не были известны раньше. В том-то и парадокс, что с тех пор, как люди научились изготовлять спиртосодержащие жидкости и использовать их для поднятия настроения, они вскоре убедились, что вызванные ими «веселье» или другие

эмоции чреваты бедами и болезнями. Но психологическая природа эмоций такова, что обязательно возникает желание повторить. К предпосылкам также следует отнести и молодежную субкультуру. Эти люди слушают свою музыку, смотрят свое кино, ходят в свои клубы, читают книги, вызывающие у других, в лучшем случае, непонимание. Так, бессознательно, в поисках лекарства от душевного дискомфорта, молодежь приходит к употреблению "уличных лекарств" (англ. "street drugs"), то есть наркотиков.

Именно у них в большинстве случаев развивается химическая подневольность, наркомания - тяжелая хроническая болезнь, с разрушительным патологическим влечением к наркотическому веществу. К предпосылкам также следует отнести и общее социальное неблагополучие российского общества, низкий уровень жизни и высокий уровень бедности и безкультурия. Конечно, влияет и наследственность. Нельзя забывать и на семейный климат – нередко дети в семье алкоголиков

и наркоманов заражаются и заболевают теми же недугами. 3 Пути решения проблем алкоголизма и наркомании. Алкоголизм и наркомания не привычка, а болезнь. Около 10 процентов людей, употребляющих алкоголь, становятся алкоголиками и 100% наркоманами. Наркомания – болезнь, характеризующаяся психическими и физическими изменениями в организме. Зависимость развивается по такой схеме: Начальная фаза: опьянение, «затмение».

Человек постоянно думает о спиртном или наркотике, у него развивается жадность к дозе. Однако он сохраняет сознание своей вины, избегает разговоров о своей тяге. Критическая фаза: утрата контроля над собой после. Стремление найти оправдание своей зависимости, сопротивление всем попыткам предотвратить его желание. У человека развивается высокомерие, агрессивность.

Он обвиняет окружающих в своих бедах. Его друзьями становятся такие же. Он вынужден уйти с постоянной работы, утрачивает интерес ко всему, что не имеет отношения к наркотику или спиртному. Хроническая фаза: ежедневная доза, распад личности, помутнение памяти, сбивчивость мысли, развиваются безосновательные страхи, психозы. Не видя выхода из положения, он может кончить жизнь самоубийством. У пьяницы или наркомана ослаблена воля – и не только к ограничению приема, но и по отношению к другим,

деловым сторонам повседневной жизни. По мере роста зависимости возникает конфликт – между возросшей потребностью и давлением окружающей среды и представлениями о моральных и этических нормах в определенной культуре. На этом этапе возникает иная система защиты, позволяющая справляться с этим конфликтом. По мере ухудшения состояния больного, снижения степени удовлетворенности жизнью, связанной с ростом негативных последствий злоупотребления, действие защиты снижается, вызывая неконтролируемый рост тревоги.

Часто, в этот момент, больной попадает в поле зрения врача, и наступает следующий этап развития конфликта, связанный с функционированием защитной системы. На этом этапе, в процессе психотерапевтического воздействия, возникают трудности, связанне с необходимостью учета избранного больным механизма психологической защиты и с преодолением возникающего сопротивления. Последнее возникает в результате того, что конфликт между противоречивыми представлениями о себе под влиянием врачебного воздействия резко обостряется, и врач

воспринимается как новый носитель угрозы. На следующем этапе – этапе ремиссии, действие защиты в сочетании с механизмами совладания способствует адаптации пациента к нормальной жизни. Те же самые механизмы, которые служили для оправдания, могут эффективно применяться для достижения устойчивого воздержания. С другой стороны, выздоравливающий пациент на начальных стадиях сталкивается с таким количеством серьезных жизненных проблем, что система защиты ему просто необходима.

Исходя из этого, центральная проблема в психотерапии состоит не в разоблачении и преодолении «защиты», а в определении путей обращения ее на службу достижения и сохранения трезвости. При этом ее адекватная перестройка осуществляется лишь через 2–5 лет воздержания. Воздействие наркотиков на людей может проявляться по-разному. Оно зависит от того, сколько принято и за какой промежуток времени; от возраста и пола человека, размеров

его тела, общего состояния здоровья, веса и режима питания. Дети, молодые люди и женщины обычно более подвержены влиянию, чем взрослые мужчины. Немедленное воздействие. Вызывает опьянение, обычно сопровождающееся эйфорией – благодушным, повышенным настроением. Однако у многих людей существуют иные формы опьянения: дисфорическая форма связана с повышенным возбуждением и агрессивностью; дистимическая форма – с повышенной слезливостью, чувством отчаяния и

т.д. Большая доза может сопровождаться нарушениями физической координации и зрения; речь становится бессвязной; человек не способен к адекватным действиям, у него нарушена память. Чрезмерное употребление в течение короткого периода времени может вызывать головную боль, тошноту, рвоту, потерю сознания и смерть. Отсроченное воздействие. Регулярное употребление алкоголя или наркотиков в течение продолжительного периода времени может привести

к потере аппетита (и, как следствие, – привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта), изменению кожных покровов, нарушению работы печени, головного мозга и других органов, а также к расстройствам в сексуальной сфере. Всё это свидетельствует об алкогольной дегенерации тканей организма. В процессе хронической алкоголизации или наркомании повышается устойчивость человека быстро формируется зависимость от наркотика. Диагноз устанавливается на основе данных о хроническом злоупотреблении алкогольными

напитками или приеме наркотиков, присутствии классических симптомов хронического алкоголизма или наркомании: развитие абстинентного синдрома, патологическая тяга к приему, изменение чувствительности к спиртным напиткам или наркотикам, и наличие признаков поражения внутренних органов (психосоматические нарушения). Лечение проводят поэтапно: Первоочередной задачей является выведение больного из состояния хронической дозы и купирование (устранение) абстинентного синдрома.

В этих целях используют различные препараты психотропного действия, оказывающие успокаивающее влияние на больных. Параллельно проводят меры по устранению метаболических нарушений вызванных хроническим употреблением алкоголя. Следующей задачей является преодоление алкогольной зависимости и создание отвращения к алкоголю, которое достигается методами создания отрицательных рефлекторных реакции на употребление алкоголя. Однако наибольшее значение имеет психологическая реабилитация больного посредством психотерапии.

Этот метод лечения позволяет не только изменить отношение человека к алкоголю и наркотикам, но и восстанавливает его как личность. Для предотвращения рецидивов курсы психотерапии проводят параллельно с назначением медикаментозного лечения. 4 Социальные методы борьбы с алкоголизмом и наркоманией, профилактическая работа Профилактика алкоголизма и наркомании– это комплекс психологических способов и приемов формирования отрицательного отношения к алкоголю и наркотикам. А так же это действенные методы формирования такого

образа жизни и направленности личности, при котором сводится к минимуму возможность возникновения тяги. Существует три этапа профилактики: Первичная профилактика – это спектр мероприятий, направленных на предупреждение причин задолго до того, как они могут появиться у человека. Младший и средний возраст – это самый оптимальный период с точки зрения формирования антиалкогольных и антинаркотических установок. Принимая во внимание психологические особенности данной возрастной категории,

пояснительная работа должна быть непосредственно направлена на демифологизацию алкоголя и наркотиков как символа престижа. В этой работе, которая рассчитана на взрослое население, нужно в доступной форме рассказать о пагубных свойствах алкоголя и возможных последствиях его употребления, сформировать в общественном сознании альтернативу стилю жизни, который включает потребление алкоголя и наркотических веществ. На многовековом человеческом опыте доказано, что действенный способ профилактики – не деструктивный,

который основан на запугивании и устрашении человека. А именно конструктивный. Этот метод направлен на формирование такой смысловой ориентации личности, для которой алкоголь и наркотики не могут являться ценностью. Вторичная профилактика работает непосредственно с людьми, которые уже употребляют наркотики и алкоголь. В состав данной профилактики входят ранняя диагностика, раскрытие психологического неблагополучия личности,

которое непосредственно связанно с причинами, предложение широкой психологической помощи (клиническая беседа, группы общения, встречи с бывшими алкоголиками и наркоманами, кабинеты анонимной наркологической и социально-психологической помощи, работа с непосредственным окружением и семьей злоупотребляющего и др). Третичная профилактика оказывает квалифицированную помощь больным, выздоравливающим. Данной цели служат общества «Анонимные алкоголики», образование клубов жизнь без наркотиков, организация

психологических консультаций для выздоравливающих и так далее. Современное общество изо всех сил пытается бороться с наркоманией и алкоголизмом, принимая законы, которые предусматривают арест и тюремное заключение нарушителей общественного порядка или запрещение производить и продавать спиртные напитки или наркотики. Многообразие взглядов различных религиозных организаций в проблеме о полном воздержании мешает людям

понять, в чем разница между потреблением алкоголя и злоупотреблением им. На современном этапе развитии многие страдающие зависимостью обращаются за помощью или принудительно направляются на лечение только после какого-либо жизненного кризиса, возвращение с того света. Профилактика, диагноз и лечение на самых ранних стадиях имеют огромное значение, как и при любом другом заболевании. Главное – это информированность людей о пагубном воздействии алкоголя и наркотиков на жизнедеятельность

человека. В настоящее время печатается огромное количество статей в газетах и журналах, этой проблеме посвящаются множество фильмов и телевизионных постановок. В общеобразовательных учреждениях активно пропагандируется трезвость, призывают детей заниматься спортом, а для реализации здорового образа жизни, идет активное строительство спортивных залов и площадок, закупается необходимый спортивный инвентарь. Движение за здоровый образ жизни и усилия, направленные на снижение

риска хронических заболеваний, способствуют формированию более конструктивного отношения общества к потреблению алкоголя и наркотиков. Заключение Проблема алкоголизма и наркомании представляет собой разветвленный комплекс социальных патологий, влияющих на нормальное функционирование общества. Проблема стара, как мир, но актуальна, как никогда. Решением этой проблемы наряду с медицинскими и социальными работниками занимается государство в целом,

гражданское общество и различные общественные институты. Одним из способов преодоление этой чумы является эффективная профилактика и пропаганда здорового образа жизни, наглядные примеры социальных и медицинских последствий потребления алкоголя также эффективно воздействуют на сознание молодых людей. Сегодня возрастает роль государства в решении проблем алкоголизма и наркомании, особенно детского и подросткового алкоголизма и наркомании, набирающего сейчас обороты,

как одной из основных угроз всей нации. Продолжает оставаться нерешенной проблема женского пьянства, несомненно влияющего на демографическую ситуацию в стране, бытового пьянства и злоупотребления алкоголем в семьях и на работе. Проблема наркотизации для нашей страны сверхактуальна и давно превратилась в масштабную медико-социальную угрозу российской нации Требуется искоренять причины этой проблемы. Относительно простым выходом из данной ситуации было бы стать радикальное повышение цен на спиртные

напитки, которое снизило бы их доступность и ужесточение наказания за прием и хранения наркотиков, вплоть до смертной казни. Но важной социальной мерой на сегодняшний день все же остается высокая профилактико-агитационная работа и др. Рассмотренные в данной работе теоретические особенности наркомании, социальные и медицинские аспекты, профилактические меры – комплексно уже сейчас работают в помощь всем специалистам, решающим социальную проблему алкоголизма и наркомании.

Список литературы 1. Бабаян Э.А Гонопольский М. Ребенок и алкоголь – М.: Весма - Т, 2001. – 168 с. 2. Большая медицинская энциклопедия. / Гл. редактор Б.В. Петровский, Изд. 3-е. Т.1–30. М.:// Советская энциклопедия, 1974. 253 с. 3. Братусь, Б.С. Анатомия личности/ Братусь Б.С. – М. Мысль, 1988. – 304 с.

4. Веко А.В. Алкоголизм: избавление от зависимости, лечение, профилактика с. 4. // Современный литератор. 1999. 5. Волкова С.В Бабенко Л.И. Методическое руководство по обеспечению первичной профилактики алкоголизма среди несовершеннолетних. М.: Издательство Твое время, 2003. 31 с. 6. Гоголева А.В. Аддиктивное поведение и его профилактика. М.:

Издательство НПО МОДЭК, 2003. 240 с. 7. Гуавин, Дональд Алкоголизм/ Пер. с англ. – М.: Олимп-Бизнес, 2002. – 224 с. 8. Джонсон, Вернон Как заставить наркомана или алкоголика лечиться/ Пер. с англ. – М 2002. – 193 с. 9. Ерышев, О.Ф. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, терапия/ Ерышев О.Ф Рыбакова

Т.Г. и др – СПб.: Элби - СПб 2002. – 193 с. 10. Коробкина З.В Попов В.А. Профилактика наркотической зависимости у детей и молодежи: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 192 с. 11. Короленко, Ц.П. Личность и алкоголизм/ Короленко Ц.

П Завьялов В.Ю. – Новосибирск, Наука, 1998. – 165 с. 12. Лекции по наркологии/ Под ред. Н.Н. Иванца. – 3-е изд перераб. – М.: Мед. Практика, 2001. – 344 с. 13. Лисицын, Ю.П. Алкоголизм: (Медико-социальные аспекты) Руководство для врачей/ Лисицын Ю.П Свиридов П.И. – М.: Медицина, 1990. – 527 с.

2dip.su

Доклад - Механизм формирования наркомании и алкоголизма

Содержание:

2.<span Times New Roman"">                

3.<span Times New Roman"">                 

<span Times New Roman"">                

3.2 Алкоголизм и наркомания-особенность человеческойпсихики     8

3.3 Социальныеи культурные факторы                                                  9

3.4 Боль исамолечение                                                                           11

3.5 Факторыокружающей среды                                                            11

4.Механизм формирования наркомании и алкоголизма                                   11

5.<span Times New Roman"">                  

6.<span Times New Roman"">                  

           Список использованнойлитературы                                                       20

Злоупотреблениенаркотиками и алкоголем, известное с древнейших времен, сейчас распространилосьв размерах, тревожащих всю мировую общественность. Даже при сужении, с точкизрения наркологов, границ наркомании и алкоголизма до юридически приемлемых вомногих странах они признаны социальным бедствием. Наркотические мафии управляютгосударствами (Латинская Америка ), имеют свои армии ( Юго-восточная Азия).Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходыот торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием.Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде — поражается и настоящее,и будущее общества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространениязлоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества ипрепараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще болеезлокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума, а затем и дляобщества в целом.

В современной молодежнойсубкультуре стремительно формируется феномен “наркоманического сознания” — жизненный успех, духовное совершенствование, секс, коммуникация начинаютрассматриваться неотрывно от наркотического “кайфа”. Степень материальногоблагополучия определяется помимо марки автомобиля, дорогой одежды, способностипосещать престижные увеселительные заведения, еще и возможностью приобретения“дозы” престижного наркотика. Из философских концепций в молодежной среденаиболее модными стали те, которые основаны на описании и анализе духовногоопыта приобретенного посредством употребления наркотиков, некоторые из которыйявляются идеологическим основанием и оправданием наркомании. Подростки читаюткниги Кастанеды, Гроффа, Лири, где воспевается “волшебный мир” открывающийсяпод влиянием галлюциноенов: ЛСД, псилобицина, мескалина.

Наркомания и алкоголизм –заболевания или слабость характера? В чем заключается природа такого страшногозаболевания? Как  формируется зависимостьcточки зренияфизиологии? Ответы на эти вопросы я попыталась отразить в реферате.

Если обратиться к большомуэнциклопедическому словарю, то в нем мы находим следующее определение: наркомания(от греч. narke – оцепенение и мания) — болезнь, характеризующаясянепреодолимым влечением к наркотикам, вызывающим в малых дозах эйфорию, вбольших – оглушение, наркотический сон. Термин “наркомания” этимологическисвязан с понятием “наркотик” (от греч. narkotikos- усыпляющий). Однакотерминологическая неопределенность возникает сразу же, как только речь заходито препаратах, не относящихся к группе опия, т.к. среди средств, отнесенных кнаркотикам, лишь опиаты и ноксирон обладают снотворным воздействием. Другие жепрепараты по своей фармакологической активности являются психостимуляторами,психотомиметиками и т.д. В настоящее время термин “наркотическое вещество”(наркотик) применяется по отношению к тем ядам или веществам, которые способнывызвать при их употреблении эйфоризирующее, снотворное, болеутоляющее иливозбуждающее действие.

Кроме того, в литературе,посвященной проблеме наркомании, встречается точка зрения, что наркотик — этовещество, удовлетворяющее трём критериям:

1.<span Times New Roman"">            

2.<span Times New Roman"">            

3.<span Times New Roman"">            

Образно говоря, наркотик – этоотрава для мозга. Яды, отравляющие мозг, (в отличие от воздействия их на другиеорганы человеческого организма, например, желудок) не вызывают у человекаболевых ощущений и отрицательных эмоций, т.к. в мозге человека отсутствуютболевые рецепторы. В этом эффекте и таится основная притягательная (иразрушительная) для физиологии человека сила, стремление к “безнаказанному”состоянию эйфории, галлюцинации.

По силе воздействия на организмчеловека врачи-специалисты располагают наркотики следующим образом: самыйслабый из них – шоколад, затем следует чай и кофе. Указанные выше наркотическиевещества являются скорее возбуждающими. А далее идут более сильные – опьяняющиенаркотики: никотин, марихуана, алкоголь, опий и др. По степени привыканиячеловека к наркотикам они могут быть представлены так:    

Вид наркотика<span Arial Unicode MS"">

% людей, попробовавших наркотик, привыкающих к нему с первого раза:<span Arial Unicode MS"">

Никотин (“с первой сигареты”)<span Arial Unicode MS"">

80<span Arial Unicode MS"">

опий, морфий и др. <span Arial Unicode MS"">

60<span Arial Unicode MS"">

алкоголь (“с первой рюмки”)<span Arial Unicode MS"">

20-40<span Arial Unicode MS"">

В медицинской энциклопедии алкоголизм определяется так: это заболевание,вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующеесявлечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам инарушающее социальные отношения лица, страдающего этим заболеванием.<span Arial Unicode MS"">

Впервыетермин «Алкоголизм» был применен в 1849 году шведским врачом иобщественным деятелем М. Гуссом (Хусс; М. Huss) для обозначения совокупностиболезненных изменений, происходящих в организме под влиянием употребленияспиртных напитков. В современном понимании биологическое и медицинское значениетермина " Алкоголизм" неотделимо от его социального содержания.Однако не следует ставить знак равенства между пьянством (неумереннымпотреблением спиртных напитков), как формой антиобщественного поведения, иалкоголизмом, как болезнью. Пьянство порождает алкоголизм, но не являетсяболезнью. Алкоголизм  характеризуетсяопределёнными признаками, которые отличают его от так называемого«привычного», или «бытового», пьянства. Алкоголизм,хроническое самоотравление алкоголем чаще всего в виде водки, влекущее за собоюхронический катар желудочно-кишечного канала, глубокие поражения печени и др.желез, перерождение сосудов и в особенности мозга, что вызывает поражениецентральной и периферической нервной системы (неврит — воспаление нервныхстволов), шаткую походку, ослабление психической деятельности и понижениенравственного чувства, душевные заболевания.

На данном этапе развития общества проблемынаркомании и алкоголизма среди населения остаются актуальными. Вмеждународном антинаркотическом центре в Нью-Йорке существует документ,указывающий, что число наркоманов на земном шаре — 1 млрд. человек.

Что толкаетлюдей принять наркотик или выпить алкогольный напиток? Как возникает привыканиеи зависимость? Наркомания и алкоголизм – физические или социальные болезни?

 Как показал недавний опрос, две трети россиян(66%) считают наркоманию физической болезнью  и лишь четверть опрошенных (27%) видят в нейпреступление. Особенно часто придерживаются мнения о наркомании как болезни те,у кого среди знакомых, друзей или родственников есть люди, употребляющиенаркотики (79%). По сравнению с этой группой респонденты, в чьем окружении неттаких людей, вдвое чаще считают наркоманию преступлением (30% и 14%соответственно). Но и здесь доминирует представление, что зависимость отнаркотиков — это болезнь (63%).

Различными учеными были изученымногочисленные факторы риска появления нарушений, связанных с возникновениемтяги к  употреблению наркотическихвеществ и алкоголя. Ниже представлены факторы риска и общие концепции природынаркомании и алкоголизма.

<span Times New Roman"">                  

 Диспропорциональность злоупотреблениянаркотическими веществами в различных семьях свидетельствует о существованиигенетической предрасположенности к этим нарушениям. В 50 % случаев алкоголизма,который больше всего изучался в этом отношении, обнаружена его связь сположительным семейным анамнезом. В ходе обследований приемных детей иблизнецов удалось разделить влияние среды проживания и генетического фактора.Были получены веские доказательства в пользу генетического компонентаалкоголизма. По сравнению с непьющими «приемными детьми» большеечисло употребляющих алкоголь «приемных детей» имеют биологическихродителей-алкоголиков. Кроме того, отсутствует связь между алкоголизмомприемных родителей и алкоголизмом их детей, что свидетельствует о меньшемвлиянии среды проживания. Исследования близнецов показало, что большее сходствос точки зрения употребления алкоголя наблюдается у однояйцовых (монозиготных)близнецов, чем у двуяйцовых (дизиготных).

Значит, природа алкоголизма инаркомании носит генетический характер. К тому же было установлено, чтопредрасположенность к этим заболеваниям можно выявить ещё в раннем детстве.Поистине гениальное решение предложил еще Гиппократ, обогативший науку понятием«темперамент».  Четыре темперамента,описанных Гиппократом, известны сегодня всем: холерик, сангвиник, флегматик имеланхолик. Оказывается, определить темперамент человека можно еще в палате дляноворожденных. Каким образом — описали Стелла Чесс и Александр Томас в книге«Темперамент и нарушение поведения у детей». В роддоме, понаблюдав замладенцами, можно увидеть проявления всех возможных типов темперамента, в томчисле очень реактивного, вспыхивающего ребенка — «спичку»;«улитку», склонную замыкаться при изменении ситуации; с большимтрудом приспосабливающуюся к переменам «черепаху»;«нытика», у которого все время плохое настроение, и, конечно же,обаятельных здоровых крепышей, живо реагирующих на происходящее, активных, но вто же время управляемых. Спору нет, среда наложит свой отпечаток наформирование личности ребенка, но уровень активности, ритм цикла сон — бодрствование,реакция на новые предметы, количество энергии, используемой при выраженииэмоций, скорость изменения поведения, порог реагирования — целый ряд характеристикв основном сохранится на всю жизнь. Так вот «спичка», «улитка», «черепаха» и«нытик» будут крайне подвержены стрессам, особенно при завышенных родительскихожиданиях, это «трудные» дети, именно их в первую очередь подстерегаютвсе мыслимые и немыслимые опасности.  Потом исследователи сравнили, как развиваютсядети с разными темпераментами, и выяснили, что хотя тип родительского ухода,социальное окружение влияют на их судьбу, но не определяют ее всецело. Темпераментостается неизменным, поскольку складывается из врожденных, генетическизакрепленных признаков личности. В основе темперамента  лежат именно активностьи эмоциональность. Уже от рождения  заметны и признаки отклонения от того, чтолежит в рамках нормальных индивидуальных особенностей. Те самые«трудные» темпераменты, которым призывали уделять особое вниманиеЧесс и Томас, как раз и служат сигналами тревоги, предупреждениями о том, чтонекоторые индивидуальные особенности могут обернуться серьезнымиметаболическими нарушениями, в основе которых мутации генов, и привести калкоголизму и наркомании

В обычных школах Америки начали наблюдать за детьми, которые отличалисьот остальных неспособностью сосредоточиться, сконцентрировать внимание,непослушанием, импульсивностью и повышенной тревожностью. Бегали и прыгалималенькие пациенты чрезмерно много, суетливо и неловко и даже играть подолгубыли не в состоянии. Все их игры представляли собой импульсивные,разрушительные действия. Неудивительно, что им было очень трудно учиться, аотношения с учителями, да и сверстниками оставляли желать лучшего. Дети страдали заболеванием, которое называется «синдром дефицита вниманияи гиперактивности». Это самое распространенное отклонение в детскомвозрасте, оно бывает, как установили исследователи, у пяти — восьми процентовмальчиков и двух — четырех процентов девочек. У половины из них болезньсохраняется всю жизнь, хотя и в ослабленной форме. Удалось выяснить, чтосиндром дефицита внимания распространен и среди родственников этих детей, онимеет семейную, генетическую природу. Оказалось также, что в таких семьяхзначительно выше среднего процент алкоголиков и людей, страдающих другимивидами химической зависимости. Это заставило предположить, что синдром дефицитавнимания и гиперактивности и алкоголизм обусловлены одним и тем же геном,действие которого проявляется в детстве в виде синдрома дефицита внимания, а взрелом возрасте — в виде депрессии, алкоголизма, наркомании. Вывод напрашивался сам собой: мутантный ген, вызывающий синдром дефицитавнимания и гиперактивности или синдром Туретта, вызывает и остальные нарушения.Но это опять было только предположением. Опять же, было установлено, что детиалкоголиков, отнятые у родителей сразу после рождения, гораздо чаще становятсяалкоголиками, хотя о влиянии среды в таких случаях говорить не приходится.Одним из пионеров в этой области был Дональд Гудмен. Он обнаружил, что сыновьяотцов-алкоголиков в три раза чаще становятся алкоголиками, чем потомки здоровыхродителей. Разница проявлялась даже тогда, когда детей алкоголиков воспитывализдоровые приемные семьи. Генетическая  природа алкоголизма представляласьбесспорной. А все результаты в целом ясно свидетельствовали о генетическойприроде  не только алкоголизма, но и наркомании и других химическихзависимостей. В чем же биологическая причинавозникновения этих заболеваний? Мозг отдает команды на языке электрических импульсов, а внутри клетки действуетдругой язык — химический. Переводчиком служит структура, которая связываетнервные клетки с соматическими (телесными) и между собой. Эта структураполучила название «синапс» (соединение). А перевод она осуществляет спомощью специальных веществ — посредников или передатчиков. Один из ведущихпередатчиков головного мозга — серотонин. Его действие связано с настроением,эмоциями, мотивациями, целенаправленным поведением, вниманием, процессоммышления перед тем, как что-то делать… Если обмен серотонина нарушен, измененбаланс серотонина и дофамина, все эти важнейшие психические функции пострадают,а организм начнет искать способ устранить неприятные ощущения: возникнет тяга калкоголю, наркотикам, сладостям, сигаретам… Разными биохимическими путями никотин,наркотики, алкоголь, глюкоза могут на время снизить или даже полностью компенсироватьэмоциональное напряжение, плохое настроение, отвлечь от ощущения невозможностидостичь какой-то цели; и здоровые люди на себе это испытывали. Оказалось, что уровень серотонина стабильно снижен у больных синдромом дефицитавнимания.

 Дальше начался поискбиохимических виновников нарушения серотонинового обмена. Предшественником серотонинаслужит незаменимая аминокислота — триптофан, которую мы получаем с пищей. В ееобмене участвует фермент триптофаноксигеназа. Клонирование гена триптофаноксигеназы позволило установить его адрес — длинноеплечо четвертой хромосомы. А затем метод анализа связей показал, что ген триптофаноксигеназыодновременно является геном, отвечающим за возникновение алкоголизма.  Сомнений не осталось: мутация открытого генасвязана с целым веером тяжелых поведенческих отклонений, в том числе снаркоманией и алкоголизмом.  В апреле 1999годагруппа исследователей из Балтиморского JohnsHopkins University также сообщила о том, что весьма вероятной причинойпатологической зависимости от алкоголя могут быть генетические особенностичеловеческого организма. Конкретно – особенности обмена эндогенных опиодов(эндорфинов и энкефалинов). Эти близкие химические родственники морфина встрессовых ситуациях оказывают «успокаивающее» воздействие наголовной мозг человека, тем самым, нормализуя реакцию на стресс со сторонымногих других органов и систем (сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной ипроч.). Ученые из Балтимора убедительно показали, что у детей алкоголиковсистема эндогенных опиоидов работает менее эффективно, чем у потомства людей,равнодушных к этиловому спирту. Недостаточность «природного»релаксанта, полученная «по наследству» от предков, заставляетчеловека искать другой путь для компенсации стресса. И нередко таким путемстановится систематическое употребление алкоголя.

Вот ещё однадостаточно необычная точка зрения относительно природы наркомании. Нельзясказать, что эта теория носит генетический характер, однако её приверженцыобъясняют природу наркомании и алкоголизма “болезнью” внутренней наркотическойсистемы человека. Согласно этой теории в организме человека так же, как и ворганизме животных, имеется внутренняя наркотическая система, вырабатывающаявещества, которые можно назвать естественными внутренними наркотиками. Онизащищают организм от боли, стрессов, поддерживают хорошее настроение,работоспособность, сон и т.д. При уменьшении выработки внутренних наркотиков(например, после некоторых заболеваний или стрессов) наступает депрессия — потеря интереса к жизни, подавленное, угнетенное настроение, плохоесамочувствие, часто бессонница. Человек остается без защиты внутреннихнаркотиков и любой даже пустяковый повод может выбить его из колеи.

В природе существуют вещества, такие как алкоголь, наркотики, действиекоторых на организм похоже на действие внутренних наркотиков. Эти веществаможно назвать наркотиками искусственными. Временно вызывая чувство удовольствия(эйфорию), они одновременно подавляют собственную наркотическую системуорганизма. И тем сильнее, чем больше стаж наркомана. Когда такой человекпытается “завязать”, его организм остается без защиты внутренних наркотиков ивозникает “ломка” и депрессия. Для того чтобы восстановить “нормальное”самочувствие человек вынужден вновь применять искусственный наркотик. Поэтому,вылечить человека от наркомании или алкоголизма, не восстановив его внутреннейнаркотической системы невозможно.

Скандинавскийученый Ханс Олаф Фекьяер сделал противоположные указанной выше точке зрениявыводы о природе алкоголизма и наркомании. Согласно его теории алкоголизми наркомания не являются физическими болезнями, это особенности психикичеловека.

Согласно этой теории большую роль для человека играют символы и ритуалы.Наша жизнь ими наполнена: пламя свечей делает вечер интимным, любимая музыканавевает воспоминания, вечерние платья, хорошо сервированные столы даютощущение праздника. Простой пример: мы улыбаемся, видя сверкающую новогоднююелку. Но эмоциональный эффект вряд ли объясняется ботаническими свойствами илихимическим составом хвои: в нас срабатывают воспоминания детства иподсознательное ожидание чуда. Елка — это просто символ долгожданногопраздника. Точно таким же символом для многих людей является алкоголь.Представьте компанию друзей, которая собирается за праздничным столом. Хорошеенастроение появляется задолго до того, как все будет выпито и съедено.Вероятно, дело все-таки к человеческой психологии, которая определяет границумежду повседневной рутиной и отдыхом. Человек как бы говорит себе: «Сейчася выпью (покурю, уколюсь) и расслаблюсь». Кроме того, применениеодурманивающих веществ — удобный повод отказаться от выполнения надоевшейработы. Выпив, человек решает: «Сегодня я уже не смогу работать, будуотдыхать».

Нельзя не упомянуть и о другой важной функции алкоголя и наркотиков — консолидирующей. Все мы нуждаемся в собеседниках, но люди иногда боятсяпризнаться даже себе, что встречаются с друзьями только ради общения. Гораздоболее удобным предлогом для встречи считается приглашение выпить кофе, пива иливодки.

Следующий пункт этой теории: алкоголь или наркотик – это надежное алиби. Универсальный механизм человеческого поведения: оправдываться, желая сохранитьимидж и репутацию. Списывать свои ошибки и неудачи на обстоятельства:усталость, болезнь, недостаток образования, молодость или, наоборот, старость,перенапряжение или упадок сил. Однако подобные «извиняющие»обстоятельства не всегда могут оказаться «под рукой». А вот сослатьсяна наркотическое или алкогольное опьянение гораздо проще. Человек говорит:«Я плохо танцую и потому перед танцами выпиваю». Заявлениепарадоксальное, потому что на самом деле алкоголь нарушает координацию. Нопарадоксальность эта кажущаяся: неуклюжесть танцора окружающие спишут надействие водки...

Почему для людей, не реализовавших свои мечты, не устроившихся в жизни,привлекательны алкоголь или наркотики? Да потому что опьянение помогает имподдерживать иллюзию своего высокого потенциала. Человек убежден: он многого сумелбы достичь, если бы не зелье… Но расстаться с пагубной привычкой не спешит:тогда все неудачи и неприятности придется объяснять собственнымнесовершенством.

Алкоголь или наркотик  выступает вроли эффективного психологического щита.

О пьяных и наркоманах обычно говорят: они не ведают, что творят.Окружающие критикуют пьяниц и наркоманов не за их поведение «подкайфом», а за сам факт использования одурманивающих веществ и твердят:«Ты должен перестать употреблять наркотики», «Тебе не надо питьтак много!»

Когда женщину бьет трезвый муж, она называет его негодяем. Если онпренебрегает oбязaннocтями по дому — бездельником. Но если он ведет себя точнотак же после выпивки, она скажет: «Вообще-то он хороший человек, нослишком много пьет». Подобное смещение акцентов выгодно обеим сторонам.Проштрафившийся муж избавляется от чувства вины, ему не стыдно (виноват-то неон, а зелье!), а близкие успокаивают себя мыслью, что их муж, сын, отец, друг«в принципе неплохой человек».

Сложилось мнение, будто употребление одурманивающих веществ иобщепринятые нормы поведения несовместимы. Но тогда почему прием снотворныхпрепаратов не вызывает поведенческих отклонений — ведь их фармакологическийэффект очень схож с эффектом воздействия на мозг наркотиков и алкоголя? Можетбыть, дело в сложившихся общественных стереотипах: прием снотворного — лечебнаяпроцедура, выпивка же или прием наркотиков — ритуал, развлечение, отдых.Замечен такой факт: когда непредвиденные события (например, неожиданновозникшая угроза для жизни) делают потерю самоконтроля невыгодной, у пьяныххмель как рукой снимает! Куда же девается их «блаженное неведение»?Сегодня учеными доказано: опьянение отнюдь не заставляет человека забыть онормах морали и нравственности, оно лишь приводит к непреодолимому желаниюпотворствовать собственным эмоциям и порывам. А значит, пьяный несет полнуюответственность за свои поступки, и «смягчающие» обстоятельства насамом деле являются отягчающими.

Некоторые полагают, будто наркотики и алкоголь благотворно влияют на настроение,поднимают самооценку, отпускают тормоза, ослабляют беспокойство. Но фактыговорят о том, что здесь срабатывает эффект внушения.

В подростковой среде широкую популярность получил «балдеж» отвдыхания паров лаков или растворителей. Однако «профессиональныетоксикоманы» маляры и лакировщики не испытывают ничего подобного от этихзапахов. На этом примере очень ярко виден эффект ожидания: если человек заранееуверен, что ему будет хорошо, ждет кайфа, то он в конце концов получает его.Рабочие кайфа не ждут и потому воспринимают свои ощущения как неприятныеиздержки производства.

Состояние, которое принято именовать кайфом, предполагает определенныепереживания и поведение. Роль кайфующего — это роль с большими привилегиями(можно позволить себе лишнее) и с меньшими обязанностями (разрешено не делатьнеобходимого).

При первом использовании алкоголя, наркотиков все испытывают крайненеприятные ощущения: тошноту, головную боль, головокружение. При повторном, азатем и систематическом применении тех же веществ, глядя на более опытныхпотребителей дурмана, новичок учится положительно истолковывать объективныеэффекты наркотизации.

Ханс Олаф Фекьяер считает, что человеку нужно объяснить, что он пытаетсясвалить на дурман вину за собственную лень, необразованность, нежелание хорошоработать, и тогда он не будет искать причину своего пристрастия в окружающих(своих родителях, которые передали ему такие гены), а направит усилия насовершенствование собственной психики.

      3.3 Социальные и культурные факторы.

К факторам, оказывающим влияниена злоупотребление наркотическими веществами, относятся этническая среда,культура, пол, возраст, род деятельности, социальное положение, субкультура ирелигия. Например, распространенность алкоголизма высока среди молодых, одиноких,безработных мужчин, живущих в городах. Некоторые люди, особенно подростки,начинают употреблять наркотики под влиянием своих сверстников.Предопределяющими факторами внутренней мотивации приобщения подростков калкоголю, наркотикам, иным психотропным средствам большинство экспертовсчитает, во-первых, нереализованное в других сферах деятельности, имманентноприсущее возрасту любопытство, их стремление испытать острые ощущения, в томчисле “за компанию”; во-вторых, их неведение о пагубных последствиях. Влияет на подростков и определеннаярасплывчатость жизненной программы их самих и их родителей на отдаленнуюперспективу. Неуверенность в завтрашнем дне приводит к тому, что многие молодыелюди, в том числе подростки, подражая примеру взрослых, стремятся жить толькосегодняшним днем, беря от жизни максимум того, что можно от нее взять.

Ниже представлена таблица, в которой выявлены причины, по которыммолодые люди начинают систематически принимать алкоголь или наркотики:

ПРОБЛЕМЫ:<span Arial Unicode MS"">

%<span Arial Unicode MS"">

оптимизация настроения, тонуса<span Arial Unicode MS"">

49<span Arial Unicode MS"">

отвлечение от стоящих насущных вопросов<span Arial Unicode MS"">

37<span Arial Unicode MS"">

преодоление чувства одиночества<span Arial Unicode MS"">

23<span Arial Unicode MS"">

снятие психологического напряжения<span Arial Unicode MS"">

18<span Arial Unicode MS"">

оптимизация контактов общения<span Arial Unicode MS"">

16<span Arial Unicode MS"">

Следует сказать о социально — психологическихпредпосылках массового употребления наркотиков. Разрушение идеологическойосновы общества привело к тому, что большинство населения полностью потерялодуховные ориентиры жизни, оказалась деформированным миропонимание. Жизнь, дажеесли это прямо не осознается, потеряла для многих людей свой смысл. Оказалисьнесостоятельными аксиомы коллективных интересов, а психология индивидуальногосуществования практически не сформирована. Даже относительное экономическоеблагополучие не в состоянии заполнить образовавшийся “идеологический вакуум”.Идеологическая ситуация менялась столь быстро, что адекватная адаптацияоказалась практически не возможной. Любая социальная структура, при наличииобязательных маргинальных групп, своей основой имеет средние слои населения,которые должны понимать цель и смысл своей жизни. Во многих странах, пропагандав средствах массовой информации, литературе направлена на формированиеопределенной системы ценностей и взглядов. В школах существуют специальныезанятия, на которых отрабатываются и прививаются с ранних лет понятия обобщечеловеческих ценностях. Люди радуются жизни, природе, общению, семье,детям, находят удовлетворение в профессии, хобби, осознают себя принадлежащимик определенной национальной и государственной системе. Происходит формированиеобывателя, в хорошем смысле этого слова. Обывателя как хранителя социальныхтрадиций, здравого смысла, основы общественной стабильности. По мере сменыпоколений происходит передача опыта, идеологии. Причем следующим поколениемохотнее принимаются более радикальные взгляды на жизнь, но с сохранениемосновных мировоззренческих постулатов. В нашей стране поколение, которое должнобыло бы быть источником жизненного опыта, мудрости, оказалось само наиболееуязвимым перед лицом надвигающихся перемен. Судя по росту потребления спиртных напитковпредполагаемый источник жизненного опыты, мудрости оказался источникомфилософии сиюминутного гедонизма, пассивности перед лицом социальных иэкономических трудностей, основой для формирования у молодежи “наркоманическогосознания”.

 Группы людей с различной культурой также имеютсвои особенности в употреблении наркотических веществ. Например, мужчиныирландцы и коренные американцы чаще всего выпивают вне дома. Другими факторами,влияющими на выбор, являются легальность распространения и доступностьнаркотического вещества, например сигарет или алкоголя по сравнению с героином.И, наконец, существующие в сообществе традиции могут влиять на приобщение купотреблению наркотических веществ. Например, в резервациях американскихиндейцев некоторые общины рассматривают употребление алкоголя как приятноевремяпрепровождение из-за отсутствия других возможностей проведения досуга.Определенные категории специалистов, например, врачи, также подверженызлоупотреблению наркотическими веществами.

3.4 Боль исамолечение.

Причиной приема и неправильногоупотребления наркотических веществ в целях самолечения могут являтьсяпоследствия соматических заболеваний, такие как фрустрация, депрессия,раздражение или физическая боль. Сознательное или бессознательное отрицание,самооправдание и преуменьшение опасности наркомании способствуют перерастаниюупотребления наркотических веществ в злоупотребление ими. Например, причинойзлоупотребления наркотическими веществами может стать хроническая боль приприступах серповидно-клеточной анемии. Пациентам, страдающим этим заболеванием,в период кризисных состояний назначают лечение опиатами, вследствие чего у нихможет развиться зависимость от данных препаратов. Однако зависимость неозначает пристрастия к чрезмерному употреблению. В этом случае риск развитиянаркомании хотя и существует, но очень мал.

3.5 Факторы окружающейсреды.

 Хотя этим факторам уделялось меньшее внимание,установлено, что влияние среды проживания и наличие доступа к наркотическимвеществам предрасполагают людей к злоупотреблению наркотиками. Например,лечение глюкокортикоидами и стрессы, вызванные внешними условиями, могутусилить действие опиатов, кокаина и амфетаминов. В результате употреблениенаркотиков доставляет намного больше «удовольствия», что ведет кповышению риска развития пристрастия. Возвращение после многолетнеговоздержания к обстановке, которая ассоциируется с употреблением наркотическихвеществ в прошлом, может вызвать симптомы абстиненции и явиться толчком кпоиску наркотиков, особенно если бывший наркоман находится в состоянии стресса.Таким образом, из-за «намека» окружающей обстановки прием наркотикаможет возобновиться даже после нескольких лет воздержания; невозможно«обезвредить» воспоминания, связанные с употреблением наркотиков.

Теперь рассмотрим механизм формирования данногосостояния более подробно.

В 1975г. Х. Костерлиц и Р. Хьюзобнаружили в экстрактах мозга вещество, а точнее вещества, обладающие опиатнойактивностью. Дальнейшие исследования позволили определить химическую структуруэтих веществ. Это были пептиды. В настоящее время их называют опиоидныминейропептидами (эндогенными морфиноподобными соединениями) и подразделяют надве основные группы: энкефалины (короткие пентапептиды) и эндорфины (пептиды сболее длинной цепочкой, состоящей из 16-31 аминокислот).

Кроме того, в экстрактах мозгабыли найдены и некоторые другие нейропептиды, также обладающие опиатнойактивностью (например, пептиды цереброспинальной жидкости).<

www.ronl.ru

Смотрите также

• 
  Реферат на тему равнины
• 
  Рынок по экономике реферат
• 
  Безопасность в строительстве реферат
• 
  Фрукты и овощи реферат
• 
  Реферат ломоносов 7 класс
• 
  Направления в психологии реферат
• 
  Реферат по психологии труда
• 
  Государственная гражданская служба реферат
• 
  Реферат 2 класс созвездия
• 
  Неблагоприятная окружающая среда реферат
• 
  Реферат блюда из овощей