Клетка контрольная работа 10 класс: Контрольная работа по биологии (10 класс) по теме «Строение клетки»

Контрольная работа по биологии (10 класс) по теме «Строение клетки»

ВАРИАНТ 1

1.Клеточное строение имеют:

1) все растения 2) некоторые растения 3)только листья элодеи

4) только плоды рябины

2. Клетка живая ,т.к. она:

1)покрыта оболочкой 2)видна только в микроскоп 3)дышит и питается

4)является единицей строения

3. Ядро в клетке:

1) обеспечивает передвижение веществ 2)придает клетке форму

3) участвует в делении клетки 4)выполняет защитную функцию

4.  Гладкая эндоплазматическая сеть участвует в образовании:

1) Белков 2)Жиров 3)Углеводов и жиров

5. Клеточная мембрана:

1)Обладает избирательной проницательностью для различных веществ

2)Непроницаема 3) Полностью проницаема для любых веществ

6. Вода – основа жизни, т.к.:

1)охлаждает поверхность при испарении 2)в клетках зародыша ее больше 90%

3)она может находиться в жидком, твердом и газообразном состоянии

4)является растворителем, обеспечивающим как приток веществ в клетку, так и удаление из нее

продуктов распада

7. Белки – биологические полимеры, мономерами которых являются:

1) аминокислоты 2) нуклеиновые кислоты 3)углеводы 4) ферменты

8. Метаболизм складывается из двух взаимосвязанных и противоположно направленных процессов:

1)жизни и смерти 2) синтеза и распада 3) возбуждения и торможения

4) поглощения кислорода и выделения углекислого газа

9. Химические элементы, составляющие основу клетки живого организма:
1) сера, кислород, йод, водород 2) азот, цинк, водород, углерод

3) углерод, кислород, азот, водород 4) углерод, азот, сера, йод

10. Какое из утверждений является одним из положений клеточной теории?

1) одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты;

2) ДНК – носитель и хранитель генетической информации;

3) в клетках непрерывно идут процессы биологического синтеза и распада;

4) каждая клетка возникает из клетки, путем деления исходной;

11. Клетки организма животного, как и растительные клетки, имеют:

1) оболочку из клетчатки; 2) вакуоль с клеточным соком; 3) гликокаликс;

4) эндоплазматическую сеть;

12.

Клетки прокариот отличаются от клеток эукариот тем, что они:

1) более мелкого размера; 2) состоят из более простых органических веществ;

3) не имеют оформленного ядра; 4) представляют собой клетку-организм;

13. Способность организма на должном уровне поддерживать постоянство своего строения и функциональных возможностей называется: 
1) гомеостаз;  2) раздражимость;  3) онтогенез;  4) обмен веществ.

14. Что из перечисленного является мономером и – РНК?

1) рибоза 2) азотистое основание 3) нуклеотид 4) аминокислоты

15.Выберите три правильных ответа

1.Белки определяют основные свойства живого;

2.Липиды хорошо растворяются в воде;

3.Крахмал относится к полисахаридам;

4.На долю воды в клетках живых организмов приходится в среднем 50%;

5.Процесс фотосинтеза протекает в клетках гетеротрофов;

6.К неорганическим веществам, входящим в состав клетки относятся вода и минеральные соли;

16. Установите соответствие между особенностями и молекулами, для которых эти особенности характерны.

ОСОБЕННОСТИ МОЛЕКУЛЫ

А) полимер, состоящий из аминокислот 1) ДНК

Б) в состав входит пентоза – рибоза 2) РНК

В) мономеры соединены ковалентными пептид – 3) белок

ными связями

Г) полимер, состоящий из нуклеотидов, которые содержат

азотистые основания – аденин, тимин, гуанин, цитозин

Д) полимер, состоящий из нуклеотидов, которые содержат

азотистые основания – аденин, урацил, гуанин, цитозин

Е) характеризуется первичной, вторичной, третичной структурами

17.Вставьте пропущенные слова:

1. Большинство клеток состоит из… и…, покрытых снаружи…

2… несет наследственную информацию и регулирует синтез…

3… состоят из ДНК и хорошо видны в период. .. клетки.

18.Биологическая роль углеводов в клетке.

ВАРИАНТ 2

1. Живым организмом можно считать:
1) лист осины 2) клетки стенок желудка
3) березовый лес 4) дуб, выросший из желудя

2. Клеточное строение всех растений доказывает:

1)происхождение их от общего предка 2)единство живой и неживой природы

3)одинаковое строение клеток, выполняющих разную функцию

4)наличие у растений органов: корня и побега

3. Не клеточной формой жизни являются:

1) бактерии; 2) микроорганизмы; 3) вирусы; 4) простейшие;

4.Какие органоиды клетки называют «энергетическими станциями»?

1) ядро; 2) митохондрии; 3) рибосомы; 4) лизосомы;

5.Клетки животных по сравнению с клетками растений не имеют:

1) рибосом и лизосом; 2) хлоропластов и оболочки из клетчатки;

3) цитоплазмы и ядра; 4) митохондрий и аппарата Гольджи;

6.Вещества, которые увеличивают скорость биохимических реакций в клетке, называются:

1) ферментами; 2) витаминами; 3) гормонами; 4) пигментами;

7. Функцию хранения и передачи наследственной информации в клетке выполняют:

1) ДНК; 2) белки; 3) липиды; 4) полисахариды;

8.Транспорт веществ в клетку и обратно осуществляется:

1) пластидами; 2) митохондриями; 3) клеточной мембраной; 4) лизосомами;

9. Стабильность вторичной структуры белка обеспечивается:

1) дисульфидными связями 2) водородными связями

3) электростатическим взаимодействием заряженных групп

4) взаимодействием неполярных боковых радикалов аминокислот

5)пептидными связями

10. В организме человека незаменимые аминокислоты:

1)синтезируются в самих клетках; 2) поступают вместе с пищей;

3)поступают вместе с витаминами; 4) поступают всеми указанными путями.

11. Денатурация белка может быть вызвана:

1) высокой температурой; 2) облучением; 3) высоким давлением;

4) всеми перечисленными факторами.

12. Коллаген, эластин, кератин — это белки:

1) транспортные; 2) структурные; 3) защитные; 4) сократительные.

13. Один триплет ДНК содержит информацию: 
1) о последовательности аминокислот в белке;  2) об одном признаке организма; 
3) об одной аминокислоте, включаемой в белковую цепь;  4) о начале синтеза и-РНК, 

14. Какое из перечисленных веществ является биополимером?

1) АТФ 2) ДНК 3) глюкоза 4) глицерин

15. Какая из перечисленных клеточных структур является двухмембранным органоидом растительных клеток?

1) центриоли 2) рибосомы 3) хлоропласты 4) вакуоли

16.Выберите три правильных ответа из шести

1.Оболочка поддерживает форму клетки, являясь ее «каркасом»;

2.Основная функция лизосом – это синтез белка;

3.Клеточный центр образован центриолями и нитями веретена;

4.Наследственная информация хранится в цитоплазме;

5.Клетка является наименьшей структурной единицей живых организмов;

6. Кристы – это складки наружной мембраны митохондрий;

17. Вставьте пропущенные слова:

1.Химические соединения, состоящие из…………………………, называются полимерами.

2. К биополимерам относятся…………………………………………

3. Мономерами белков являются………………углеводов —…………, ДНК и РНК —…………………

4… – это основной структурный и функциональный элемент организма человека.

5. Внутри ядра находятся…, в которых образуются…, синтезирующие…

6. В митохондриях окисляются… вещества и синтезируется… – универсальный источник энергии.

18. Какова структура и функции ядра клетки?

Контрольная работа «Клетка – структурная и функциональная единица организма» 10 класс

22. Используя содержание текста «Гены и хромосомы» и знания школьного курса

биологии, ответьте на вопросы.

1) Какие функции выполняет хромосома?

2) Что представляет собой ген?

3) В кариотипе дрозофилы насчитывают 8 хромосом. Сколько хромосом находится у

насекомого в половых и сколько – в неполовых клетках?

ГЕНЫ И ХРОМОСОМЫ

Клетки живых организмов содержат генетический материал в виде гигантских

молекул, которые называются нуклеиновыми кислотами. С их помощью генетическая

информация передаётся из поколения в поколение. Кроме того, они регулируют

большинство клеточных процессов, управляя синтезом белков.

Существует два типа нуклеиновых кислот: ДНК и РНК. Они состоят из нуклеотидов,

чередование которых позволяет кодировать наследственную информацию о самых

различных признаках организмов разных видов. ДНК «упакована» в хромосомы. Она

несёт информацию о структуре всех белков, которые функционируют в клетке. РНК

управляет процессами, которые переводят генетический код ДНК, представляющий собой

определённую последовательность нуклеотидов, в белки.

Ген – это участок молекулы ДНК, которая кодирует один определённый белок.

Наследственные изменения генов, выражающиеся в замене, выпадении или перестановке

нуклеотидов, называются генными мутациями. В результате мутаций могут возникнуть

как полезные, так и вредные изменения признаков организма.

Хромосомы – нитевидные структуры, находящиеся в ядрах всех клеток. Они состоят

из молекулы ДНК и белка. У каждого вида организмов своё определённое число и своя

форма хромосом. Набор хромосом, характерный для конкретного вида, называют

кариотипом.

Исследования кариотипов различных организмов показали, что в их клетках может

содержаться двойной и одинарный наборы хромосом. Двойной набор хромосом состоит

всегда из парных хромосом, одинаковых по величине, форме и характеру наследственной

информации. Парные хромосомы называют гомологичными. Так, все неполовые клетки

человека содержат 23 пары хромосом, т.е. 46 хромосом представлены в виде 23 пар.

В некоторых клетках может быть одинарный набор хромосом. Например, в половых

клетках животных парные хромосомы отсутствуют, гомологичных хромосом нет, а есть

негомологичные.

Каждая хромосома содержит тысячи генов, в ней хранится определённая часть

наследственной информации. Мутации, изменяющие структуру хромосомы, называют

хромосомными. Неправильное расхождение хромосом при образовании половых клеток

может привести к серьёзным наследственным заболеваниям. Так, например, в результате

такой геномной мутации, как появление в каждой клетке человека 47 хромосом вместо 46,

возникает болезнь Дауна.

Вариант 2

Выполняя задания 1 –9, выберите три ответа из шести предложенных.

1. Сходное строение клеток растений и животных — доказательство

1) их родства

2) общности происхождения организмов всех царств

3) происхождения растений от животных

Диагностическая работа по теме: «Строение клетки» 10 класс

Контрольная работа по теме:

«СТРОЕНИЕ КЛЕТКИ»

Часть 1. Выберите правильный ответ. (5 баллов)

1. Фотосинтез происходит:

1) в хлоропластах 2) в вакуолях 3) в лейкопластах 4) в цитоплазме

2. Образование РНК происходит:

1) в ЭПС 2) в комплексе Гольджи 3) в ядре 4) в цитоплазме

3. Ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы, содержатся:

1) в рибосомах 2) в лизосомах 3) в цитоплазме 4) в ЭПС

4. Жиры и углеводы образуются:

1) в рибосомах 2) в цитоплазме 3) в вакуолях 4) в комплексе Гольджи

5. Белки, жиры и углеводы накапливаются про запас:

1) в комплексе Гольджи 2) в рибосомах 3) в вакуолях 4) в цитоплазме

Часть 2. Выберите 3 верных ответа из шести (8 баллов)

1. Выберите органоиды клетки, содержащие наследственную информацию.

  1) ядро

2) лизосомы

3) аппарат Гольджи

4) рибосомы

5) митохондрии

6) хлоропласты

1. Выберите структуры, характерные только для растительной клетки.

  1) митохондрии

2) хлоропласты

3) клеточная стенка

4) рибосомы

5) крупные вакуоли с клеточным соком

6) аппарат Гольджи

1. Какие из пе­ре­чис­лен­ных ор­га­но­и­дов яв­ля­ют­ся мембранными?

  1) лизосомы

2) центриоли

3) рибосомы

4) микротрубочки

5) вакуоли

6) лейкопласты

1. Выберите признаки, от­ли­ча­ю­щие грибы от растений.

  1) хи­ми­че­ский со­став кле­точ­ной стенки

2) не­огра­ни­чен­ный рост

3) неподвижность

4) спо­соб питания

5) раз­мно­же­ние спорами

6) на­ли­чие пло­до­вых тел

 Часть 3.

1.Распределите характеристики соответственно органоидам клетки (поставьте буквы, соответствующие характеристикам органоида, напротив названия органоида). (11 баллов)

Органоиды

Характеристики

1.Плазматическая мембрана 2. Ядро 3. Митохондрии 4. Пластиды 5. Рибосомы 6. ЭПС 7. Клеточный центр 8. Комплекс Гольджи 9. Лизосомы 10. Жгутики и реснички 11. Цитоплазма

А) Транспорт веществ по клетке, пространственное разделение реакций в клетке Б) Синтез белка В) Фотосинтез Г) Движение органоидов по клетке Д) Хранение наследственной информации Е) Выполняет барьерную функцию, образованна билипидным слоем Ж) Синтез жиров и углеводов З) Обеспечение клетки энергией И) Самопереваривание клетки и внутриклеточное пищеварение К) Движение клетки Л) Принимает участие в клеточном делении

2. Заполните пробелы, пользуясь подсказками в скобках. (2 балла)

Вставьте в текст «ДНК» про­пу­щен­ные тер­ми­ны из пред­ло­жен­но­го перечня, ис­поль­зуя для этого циф­ро­вые обозначения. За­пи­ши­те в текст цифры вы­бран­ных ответов, а затем по­лу­чив­шу­ю­ся по­сле­до­ва­тель­ность цифр (по тексту) впи­ши­те в приведённую ниже таблицу.

ДНК

Молекула ДНК — биополимер, мо­но­ме­ра­ми ко­то­ро­го слу­жат __________(А). В со­став мо­но­ме­ра вхо­дят оста­ток фос­фор­ной кислоты, пя­ти­уг­ле­род­ный сахар — __________(Б) и азо­ти­стое основание. Азо­ти­стых ос­но­ва­ний всего четыре: аденин, гуанин, ци­то­зин и __________(В). Бóльшая часть ДНК со­сре­до­то­че­на в ядре, а не­боль­шие её ко­ли­че­ства на­хо­дят­ся в ми­то­хон­дри­ях и __________(Г).

 

ПЕРЕЧЕНЬ ТЕРМИНОВ:

1) рибоза

2) аминокислота

3) рибосома

4) урацил

5) нуклеотид

6) дезоксирибоза

7) пластида

8) тимин

 Запишите в ответ цифры, рас­по­ло­жив их в порядке, со­от­вет­ству­ю­щем буквам: 

Ответы на задания контрольной работы

Часть 1

Часть 2

Часть 3

Задание 1

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Е	Д	З	В	Б	Ж	Л	А	И	К	Г

Задание 2

 5687

Критерии оценивания:

Максимальный балл- 26 баллов

13-15 баллов – «3»

16-22 баллов – «4»

23-26 баллов – «5»

Контрольная работа по разделу Клетка, 10 класс

Тест по темам: «Клетка».

Часть 1

1. Выберите два верных ответа из пяти Рибосома состоит из: 1) гигантской субъединицы 2) малой субъединицы 3) верхней субъединицы 4) большой субъединицы 5) нижней субъединицы 2.В каких из перечисленных органоидов клетки происходят реакции матричного синтеза? Выберите три верных ответа 1) лизосомы 2) аппарат Гольджи 3) рибосомы 4) митохондрии 5) хлоропласты

3.Цитоплазма выполняет в клетке функции. Выберите два верных ответа

1) внутренней среды, в которой расположены органоиды

2) синтеза глюкозы

3) взаимосвязи процессов обмена веществ

4) окисления органических веществ до неорганических

5) синтеза молекул АТФ

4.Проанализируйте таблицу. Заполните пустые ячейки таблицы, используя термины, приведённые в списке. Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин из предложенного списка.

Органоиды клетки

Органоид	Число мембран	Функция
______(А)	Одномембранный	Расщепление органических веществ
Хлоропласт	________________(Б)	Синтез углеводов
Рибосома	Немембранный	_______________(В)

Список терминов:

1) комплекс Гольджи 2) биосинтез белка 3) одномембранный

4) двумембранный 5) синтез углеводов 6) лизосома

5.Выберите два верных ответа из пяти и запишите в таблицу цифры, под которыми они указаны.

При изучении растительной клетки под световым микроскопом можно увидеть

1) ядро и хлоропласты 2) рибосомы и митохондрии

3) эндоплазматическую сеть и лизосомы 4) клеточную мембрану и аппарат Гольджи

5) оболочку и цитоплазму

6. Установите соответствие между строением органоида клетки и органоидом.

СТРОЕНИЕ ОРГАНОИДА ОРГАНОИД

А) двумембранный органоид 1) хлоропласт

Б) есть собственная ДНК 2) аппарат Гольджи

В) имеет секреторный аппарат

Г) состоит из мембраны, пузырьков, цистерн

Д) состоит из тилакоидов гран и стромы

Е) одномембранный органоид

7. Установите соответствие между функцией органоида клетки и органоидом:

ФУНКЦИЯ ОРГАНОИД

А) секреция синтезированных веществ 1) аппарат Гольджи

Б) биосинтез белков 2) лизосома

В) расщепление органических веществ 3) рибосома

Г) образование лизосом

Д) формирование полисом

Е) защитная

8.Установите последовательность стадий фагоцитоза, протекающих в клетке.

1) слияние мембранного пузырька с лизосомой

2) погружение мембранного пузырька внутрь клетки

3) переваривание твердой частицы под действием ферментов

4) впячивание мембраны при контакте с твердой частицей

9.Определите три верных утверждения из общего списка, и запишите в таблицу цифры, под

которыми они указаны. Выберите особенности строения и функций хлоропластов

1) внутренние мембраны образуют кристы

2) многие реакции протекают в гранах

3) в них происходит синтез глюкозы

4) являются местом синтеза липидов

5) состоят из двух разных частиц

6) двумембранные органоиды

10. Установите соответствие между органоидом клетки и выполняемыми им функциями.

ФУНКЦИЯ ОРГАНОИДЫ

A) участвует в делении клеток 1. Клеточный центр

Б) синтез АТФ 2.Сократительная вакуоль

B) выделение излишек жидкости 3. Митохондрия

Г) «Клеточное дыхание»

Д) поддержание постоянства объема клеток

Е) участвует в развитии жгутиков и ресничек

11.Установите соответствие между характеристиками и органоидами эукариотической клетки.

ХАРАКТЕРИСТИКИ ОРГАНОИДЫ

А) складки внутренней мембраны 1. Митохондрия

образуют тилакоиды 2. Хлоропласт

Б) содержит ферменты цикла Кребса

В) окисляет органические вещества

Г) обеспечивает синтез глюкозы

Д) содержит хлорофилл

Е) в матрикс поступает пировиноградная кислота

12.Выберите два верных ответа из пяти. Какие органоиды были обнаружены в клетке с помощью электронного микроскопа?

1) ядра 2) микротрубочки 3) рибосомы 4) хлоропласты 5) вакуоли

13.Установите соответствие между органоидами клетки и особенностями их строения.

ОРГАНОИДЫ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ

А) вакуоль 1) одномембранный

Б) митохондрия 2) двумембранный

В) центриоль 3) немембранный

Г) рибосома

Д) лизосома

14.Установите соответствие между характеристиками и структурами клетки

ХАРАКТЕРИСТИКА ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ

А) содержит наследственную информацию 1) хромосома

Б) внутренняя среда клетки 2) цитоплазма

В) осуществляет связь между органоидами

Г) состоит из молекулы ДНК

Д) включает гиалоплазму

Е) участвует в передаче наследственной информации

15.Все перечисленные ниже признаки используются для описания клетки, изображенной на рисунке. Определите два признака, «выпадающие» из общего списка.

1) наличие хлоропластов 2) наличие развитой сети вакуолей

3) наличие гликокаликса 4) наличие клеточного центра

5) способность к внутриклеточному пищеварению

16.Проанализируйте текст «Отличие растительной клетки от животной». Заполните пустые ячейки текста, используя термины, приведённые в списке. Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин из предложенного списка. «Отличие растительной клетки от животной»

Растительная клетка, в отличие от животной, имеет ___________ (А), которые у старых клеток ___________(Б) и вытесняют ядро клетки из центра к её оболочке. В клеточном соке могут находиться

___________ (В), которые придают ей синюю, фиолетовую, малиновую окраску и др. Оболочка

растительной клетки преимущественно состоит из ___________ (Г).

ПЕРЕЧЕНЬ ТЕРМИНОВ:

1. хлоропласт 2. вакуоль 3. пигмент 4. митохондрия 5. сливаются

6. распадаются 7. целлюлоза 8. глюкоза

17.Все перечисленные ниже признаки, кроме двух, не используются для описания изображённой на рисунке клетки.

1) Наличие митохондрии 2) Наличие кольцевой ДНК

3) Наличие рибосом 4) Наличие ядра

5) Наличие светового глазка

18.Проанализируйте текст «Отличие растительной клетки от животной». Заполните пустые ячейки текста, используя термины, приведённые в списке. Для каждой ячейки, обозначенной буквой, выберите соответствующий термин из предложенного списка.

Растительная клетка, в отличие от животной, имеет ___________(А), которые у старых клеток ___________(Б) и вытесняют ядро клетки из центра к её оболочке. В клеточном соке могут находиться___________ (В), которые придают ей синюю, фиолетовую,

малиновую окраску и др. Оболочка растительной клетки преимущественно состоит из ___________ (Г).

ПЕРЕЧЕНЬ ТЕРМИНОВ:

1. Хлоропласт 2. вакуоль 3. пигмент

4. митохондрия 5. сливаются 6. распадаются

7. целлюлоза 8. глюкоза

19.Выберите три верных ответа из шести. Для животной клетки характерно наличие:

1) рибосом 2) хлоропластов

3) оформленного ядра 4) целлюлозной клеточной стенки

5) комплекса Гольджи 6) одной кольцевой хромосомы

Часть 2

1. Общая масса митохондрий по отношению к массе клеток различных органов крысы составляет: в поджелудочной железе — 7,9%, в печени – 18,4%, в сердце – 35,8%. Почему в клетках этих органов различное содержание митохондрий?

2.Запишите названия частей животной клетки, указанных на схеме. В ответе укажите номер части и её название.

Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/369725-kontrolnaja-rabota-po-razdelu-kletka-10-klass

Контрольная работа по биологии. Генетическая информация клетки. Вирусы. 10 класс на Сёзнайке.ру

1.Процесс переписывания информации с ДНК на иРНК называется
А – биосинтезом Б – репликацией В – трансляцией Г – транскрипцией.

2. Участок ДНК, содержащий информацию об одной полипептидной цепи,
А – триплет Б – хромосома В – ген Г – генетический код.

3. Процесс удвоения молекулы ДНК называют
А – репликацией Б – комплементарностью
В – транскрипцией Г- трансляцией.

4. Нуклеотиду А комплементарен нуклеотид
А – А Б – Т В – Г Г – Ц.

5. Вирусы – это …
А – доклеточные формы жизни Б – древнейшие эукариоты
В – примитивные бактерии.

6. Синтез вирусного белка осуществляется:
А – на рибосомах клетки Б – на собственных рибосомах вируса.

7. Двойная спираль ДНК образуется за счет связей между
А – аминокислотами
Б – азотистыми основаниями и дезоксирибозой
В – фосфорной кислотой и дезоксирибозой
Г – комплементарными азотистыми основаниями.

8. Какое число нуклеотидов в гене кодирует первичную структуру белка, состоящего из 180 аминокислот?
А – 90 Б – 180 В – 360 Г – 540.

9. Какой триплет на ДНК соответствует кодону УГЦ на иРНК
А – ТГЦ Б – АГЦ В – ТЦГ Г – АЦГ.

10. Геном называется
А – молекула ДНК Б – участок молекулы ДНК, несущий информацию о строении нескольких молекул белка
В – участок молекулы ДНК, несущий информацию о строении одной молекулы белка
Г – участок молекулы РНК, несущий информацию о данном признаке.

11. Комплементарные пары нуклеотидов удерживаются следующими связями
А – ковалентными Б – водородными
В – пептидными Г – дисульфидными мостиками.

10. Все особенности строения белка определяются
А – аминокислотным составом молекулы белка
Б – последовательностью аминокислот в белковой цепи
В – количеством аминокислотных звеньев в молекуле белка
Г – ни одним из вышеперечисленных признаков.

Итоговая контрольная работа по теме: «Клетка – единица живого»

Цель: Закрепить знания учащихся о строении и функционировании клетки, взаимодействии её частей как основе целостности; обмене веществ, лежащих в основе жизнедеятельности клетки.

Задачи:

• Продолжить формирование общебиологических понятий и закономерностей о единстве всего живого на Земле.
• Выявить умение учащихся применять на практике приёмы интеллектуальной деятельности.

Базовые знания:

• положения клеточной теории;
• связь строения и функций частей и органоидов клетки;
• роль органических и неорганических веществ клетки;
• отличия в строении клеток прокариот и эукариот, автотрофных и гетеротрофных клеток;
• сущность пластического и энергетического обмена;
• процесс фотосинтеза;
• биосинтез белка.

Понятия: прокариоты, эукариоты, гены, нуклеиновые кислоты, код ДНК, матричный синтез, фермент, гликолиз, трансляция, транскрипция, органоиды клетки, активная ДНК – полимераза, активная РНК – полимераза, диссоциация рибосом, сборка полисом.

Умения:

• сравнивать растительную и животную, прокариотическую и эукариотическую клетки.
• раскрывать строение гена и генетический код как основу реакций матричного синтеза.
• сравнивать процессы ассимиляции и диссимиляции.
• обосновывать взаимосвязь между организмом и окружающей средой.

Работа рассчитана на два академических часа.

• Правильное, точное, обоснованное и аргументированное выполнение 9 -10 заданий на основе анализа и синтеза имеющихся знаний оценивается “5”;
• Правильное, но слабо аргументированное выполнение 8 – 7 заданий – “4”;
• Неполное, неточное не аргументированное выполнение 6 – 5 заданий – “3”.

Используемая литература:

1. Ишкина И.Ф. Биология. Поурочные планы.10 класс – Волгоград: издательство “Учитель — АСТ”, 2002г.
2. Контрольная работа. Министерство общего и профессионального образования Свердловской области, Институт развития регионального образования, 1999г.
3. Сухова Т.С. Контрольные и проверочные работы по биологии 9 – 11 класс. Методическое пособие – Москва: Дрофа, 1997г.

Разноуровневая контрольная работа по теме “Клетка – единица живого” (Приложение 1), итоговая таблица (Приложение 2).

Молекулярный и клеточный уровень. 10 класс. Биология

Контрольная работа по теме: Молекулярный и клеточный уровень. 10 класс. Биология

1. Все при­ве­ден­ные ниже при­зна­ки, кроме двух, можно ис­поль­зо­вать для ха­рак­те­ри­сти­ки общих свойств ми­то­хон­дрий и хло­ро­пла­стов. Опре­де­ли­те два при­зна­ка, «вы­па­да­ю­щих » из об­ще­го спис­ка, и за­пи­ши­те в таб­ли­цу цифры, под ко­то­ры­ми они ука­за­ны.

 

1) фор­ми­ру­ют ли­зо­со­мы

2) яв­ля­ют­ся дву­мем­бран­ны­ми

3) яв­ля­ют­ся по­лу­ав­то­ном­ны­ми ор­га­но­и­да­ми

4) участ­ву­ют в син­те­зе АТФ

5) об­ра­зу­ют ве­ре­те­но де­ле­ния

2. Уста­но­ви­те со­от­вет­ствие между при­зна­ком ор­га­но­и­да клет­ки и ор­га­но­и­дом, к ко­то­ро­му этот при­знак от­но­сит­ся.

ПРИ­ЗНАК ОР­ГА­НО­И­ДА		ОР­ГА­НО­ИД
А) имеет две мем­бра­ны, про­ни­зан­ные по­ра­ми Б) со­дер­жит мно­же­ство фер­мен­тов В) со­дер­жит коль­це­вые мо­ле­ку­лы ДНК Г) в ор­га­но­и­де син­те­зи­ру­ет­ся АТФ Д) со­дер­жит хро­ма­тин Е) фор­ми­ру­ет субъ­еди­ни­цы ри­бо­сом		1) ядро 2) ми­то­хон­дрия

 3. Уста­но­ви­те со­от­вет­ствие между при­зна­ка­ми ор­га­но­и­да клет­ки и ор­га­но­и­дом, для ко­то­ро­го эти при­зна­ки ха­рак­тер­ны.

 

ПРИ­ЗНА­КИ ОР­ГА­НО­И­ДА		ОР­ГА­НО­И­ДЫ
А) со­дер­жит зелёный пиг­мент Б) со­сто­ит из двой­ной мем­бра­ны, ти­ла­ко­и­дов и гран В) пре­об­ра­зу­ет энер­гию света в хи­ми­че­скую энер­гию Г) со­сто­ит из двой­ной мем­бра­ны и крист Д) обес­пе­чи­ва­ет окон­ча­тель­ное окис­ле­ние пи­та­тель­ных ве­ществ Е) за­па­са­ет энер­гию в виде 38 молей АТФ при рас­щеп­ле­нии 1 моля глю­ко­зы		1) хло­ро­пласт 2) ми­то­хон­дрия

 

4. Уста­но­ви­те со­от­вет­ствие между при­зна­ка­ми об­ме­на ве­ществ и его эта­па­ми.

 

ПРИ­ЗНА­КИ ОБ­МЕ­НА ВЕ­ЩЕСТВ		ЭТАПЫ
А) Ве­ще­ства окис­ля­ют­ся Б) Ве­ще­ства син­те­зи­ру­ют­ся В) Энер­гия за­па­са­ет­ся в мо­ле­ку­лах АТФ Г) Энер­гия рас­хо­ду­ет­ся Д) В про­цес­се участ­ву­ют ри­бо­со­мы Е) В про­цес­се участ­ву­ют ми­то­хон­дрии		1) Пла­сти­че­ский обмен 2) Энер­ге­ти­че­ский обмен

 5. Уста­но­ви­те со­от­вет­ствие между про­цес­сом об­ме­на в клет­ке и его видом – (1) био­син­тез белка или (2) энер­ге­ти­че­ский обмен:

 

А) пе­ре­пи­сы­ва­ние ин­фор­ма­ции с ДНК на иРНК

Б) пе­ре­да­ча ин­фор­ма­ции о пер­вич­ной струк­ту­ре по­ли­пеп­тид­ной цепи из ядра к ри­бо­со­ме

В) рас­щеп­ле­ние глю­ко­зы до пи­ро­ви­но­град­ной кис­ло­ты и син­тез двух мо­ле­кул АТФ

Г) при­со­еди­не­ние к иРНК в ри­бо­со­ме тРНК с ами­но­кис­ло­той

Д) окис­ле­ние пи­ро­ви­но­град­ной кис­ло­ты до уг­ле­кис­ло­го газа и воды, со­про­вож­да­е­мое син­те­зом 36 мо­ле­кул АТФ

 

6. Уста­но­ви­те со­от­вет­ствие между про­цес­са­ми и эта­па­ми энер­ге­ти­че­ско­го об­ме­на: к каж­дой по­зи­ции, дан­ной в пер­вом столб­це, под­бе­ри­те со­от­вет­ству­ю­щую по­зи­цию из вто­ро­го столб­ца.

 

ПРО­ЦЕС­СЫ		ЭТАПЫ ЭНЕР­ГЕ­ТИ­ЧЕ­СКО­ГО ОБ­МЕ­НА
А) рас­щеп­ле­ние глю­ко­зы в ци­то­плаз­ме Б) син­тез 36 мо­ле­кул АТФ В) об­ра­зо­ва­ние мо­лоч­ной кис­ло­ты Г) пол­ное окис­ле­ние ве­ществ до СО2 и Н2О Д) об­ра­зо­ва­ние пи­ро­ви­но­град­ной кис­ло­ты		1) бес­кис­ло­род­ный 2) кис­ло­род­ный

 

7. Ка­ко­ва по­сле­до­ва­тель­ность про­цес­сов энер­ге­ти­че­ско­го об­ме­на в клет­ке?:

 

1) рас­щеп­ле­ние крах­ма­ла до мо­но­ме­ров

2) по­ступ­ле­ние в ли­зо­со­мы пи­та­тель­ных ве­ществ

3) рас­щеп­ле­ние глю­ко­зы до пи­ро­ви­но­град­ной кис­ло­ты

4) по­ступ­ле­ние пи­ро­ви­но­град­ной кис­ло­ты (ПВК) в ми­то­хон­дрии

5) об­ра­зо­ва­ние уг­ле­кис­ло­го газа и воды

8. Уста­но­ви­те пра­виль­ную по­сле­до­ва­тель­ность про­цес­сов фо­то­син­те­за.

 

1) Пре­об­ра­зо­ва­ние сол­неч­ной энер­гии в энер­гию АТФ.

2) Воз­буж­де­ние све­том элек­тро­нов хло­ро­фил­ла.

3) Фик­са­ция уг­ле­кис­ло­го газа.

4) Об­ра­зо­ва­ние крах­ма­ла.

5) Ис­поль­зо­ва­ние энер­гии АТФ для син­те­за глю­ко­зы.

9. Ука­жи­те пра­виль­ную по­сле­до­ва­тель­ность ре­ак­ций фо­то­син­те­за

 

1) об­ра­зо­ва­ние глю­ко­зы

2) об­ра­зо­ва­ние за­пас­но­го крах­ма­ла

3) по­гло­ще­ние мо­ле­ку­ла­ми хло­ро­фил­ла фо­то­нов (кван­тов света)

4) со­еди­не­ние СО2 с ри­бу­ло­зо­ди­фос­фа­том

5) об­ра­зо­ва­ние АТФ и НАДФ*Н

10. Уста­но­ви­те со­от­вет­ствие между про­цес­сом и ор­га­но­и­дом, в ко­то­ром этот про­цесс про­ис­хо­дит.

 

ПРО­ЦЕСС		ОР­ГА­НО­ИД
A) при­со­еди­не­ние уг­ле­кис­ло­го газа к ор­га­ни­че­ско­му со­еди­не­нию Б) об­ра­зо­ва­ние пеп­тид­ной связи B) спа­ри­ва­ние нук­лео­ти­дов Г) син­тез АТФ Д) раз­ло­же­ние мо­ле­ку­лы воды на кис­ло­род и во­до­род Е) от­со­еди­не­ние ами­но­кис­ло­ты от тРНК		1) хло­ро­пласт 2) ри­бо­со­ма

 

11. В про­цес­се транс­ля­ции участ­во­ва­ло 30 мо­ле­кул т-РНК. Опре­де­ли­те число ами­но­кис­лот, вхо­дя­щих в со­став син­те­зи­ру­е­мо­го белка, а также число три­пле­тов и нук­лео­ти­дов в гене, ко­то­рый ко­ди­ру­ет этот белок.

12. Опре­де­ли­те по­сле­до­ва­тель­ность нук­лео­ти­дов на и-РНК, ан­ти­ко­до­ны т-РНК и ами­но­кис­лот­ную по­сле­до­ва­тель­ность со­от­вет­ству­ю­ще­го фраг­мен­та мо­ле­ку­лы белка (ис­поль­зуя таб­ли­цу ге­не­ти­че­ско­го кода), если фраг­мент цепи ДНК имеет сле­ду­ю­щую по­сле­до­ва­тель­ность нук­лео­ти­дов: ГТ­ГЦЦГТ­ЦАААА.

 

Публикаций NIAAA

Сегодня доступны несколько сотен скрининговых инструментов для помощи клиницистам. и другие в выявлении пациентов с проблемами алкоголя. Многие из этих инструментов представлены в руководстве Оценка проблем с алкоголем: руководство для врачей. и исследователи , ¹ доступны в Национальном институте на Злоупотребление алкоголем и алкоголизм. ( ¹ Национальный институт алкоголя Злоупотребление и алкоголизм. Оценка проблем с алкоголем: руководство для врачей и исследователи , 2-е изд. NIH Pub. № 03–3745. Вашингтон, округ Колумбия: США Департамент здравоохранения и социальных служб Службы общественного здравоохранения. Пересмотрено 2003 г., май можно получить в Интернете по адресу http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/AssessingAlcohol/index.htm.)

В этом выпуске Alcohol Research & Health освещаются некоторые из самые популярные инструменты скрининга для выявления опасного или опасного употребления алкоголя.В частности, два инструмента, АУДИТ и КЕЙДЖ, цитируются повсюду. эта проблема — в первую очередь из-за их полезности в различных условиях и с целым рядом целевых групп. Напротив, T-ACE — это тест, разработанный чтобы установить употребление алкоголя в очень конкретной группе населения — беременных женщинах.

AUDIT, CAGE и T-ACE представлены здесь полностью. Увидеть Оценка проблем с алкоголем. другие инструменты, включая их целевую аудиторию, надежность, клинические служебные программы, исследовательские приложения и ссылки на источники, а также административные такие вопросы, как оценка, требования ко времени, обучение, необходимое для предоставления отборочные тесты, их стоимость и вопросы авторского права.

КЛЕТКА			Т-ACE
К	Вы когда-нибудь думали, что нужно сократить выпивки?		т	Допуск: Сколько напитков нужно, чтобы приготовить чувствовать себя высоко?
А	Люди раздражали вас критикой вашего пьянства?		А	Люди раздражали вас критикой вашего пьянства?
г	Вы когда-нибудь чувствовали себя плохо или виноваты из-за того, что пьете?		К	Вы когда-нибудь чувствовали, что должны сократить выпивки?
E	Открыватель для глаз: Вы когда-нибудь сначала выпили? утром, чтобы успокоить нервы или избавиться от похмелья?		E	Открыватель для глаз: Вы когда-нибудь сначала выпили? утром, чтобы успокоить нервы или избавиться от похмелья?
CAGE может выявлять проблемы с алкоголем на протяжении всей жизни.Два положительных ответы считаются положительным тестом и указывают на дальнейшую оценку гарантируется.			T-ACE, основанный на CAGE, полезен для идентификации диапазон использования, включая пожизненное и дородовое использование, в зависимости от Критерии DSM – III – R. Оценка 2 или более считается положительной.Утвердительные ответы на вопросы A, C или E = 1 балл каждый. Составление отчетов толерантность к более чем двум напиткам (вопрос Т) = 2 балла.

Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), позволяет выявить алкоголь проблемы испытали в прошлом году. Общий балл по AUDIT 8+ указывает на вредное или опасное употребление алкоголя. Вопросы 1–8 = 0, 1, 2, 3, или 4 балла.Вопросы 9 и 10 получают только 0, 2 или 4 балла.

Опросник CAGE — обзор

Опросник CAGE

Опросник CAGE оказался полезным инструментом для выявления злоупотребления алкоголем и зависимости (Ewing, 1984). Возможно, это был первый инструмент, который был изучен в качестве скринингового теста на злоупотребление алкоголем и зависимость. CAGE хорошо себя зарекомендовала в различных популяциях и продолжает широко использоваться (Bush et al., 1987; Buchsbaum et al., 1991). Из-за долговечности использования и кратких, легко запоминающихся вопросов применимость CAGE для выявления злоупотребления алкоголем и зависимости изучалась отдельно по сравнению с другими инструментами скрининга (Buchsbaum et al., 1991, 1992 b ; Fleming и Barry, 1991 a ; Chan et al., 1994; Brown and Rounds, 1995; Morton et al., 1996; Volk et al., 1997 a ; Cherpitel, 1998; Rumpf и другие., 1998; Steinbauer et al., 1998). При любом положительном ответе CAGE имеет диапазон чувствительности от 60 до 71% (специфичность 84–88%) в различных условиях (Fleming and Barry, 1991, a ; Brown and Rounds, 1995). В других исследованиях с двумя положительными ответами CAGE увеличивает свою чувствительность с 21 до 94% (со специфичностью 77–97%) (Bush et al., 1987; Buchsbaum et al., 1991; Fleming and Barry , 1991 a ; Chan et al., 1994; Браун и раунды, 1995; Steinbauer et al., 1998).

У CAGE есть ограничения как единственная скрининговая оценка злоупотребления алкоголем и зависимости. Без исследования CAGE не делает различий между нынешними и прошлыми проблемами с алкоголем. CAGE может иметь гендерные и этнические предубеждения (Steinbauer et al., 1998). Наконец, он менее эффективен при попытке обнаружить менее серьезные AUD, и его способность отличать менее серьезные AUD от более серьезных проблематична.Например, одно исследование показало, что чувствительность CAGE составляет 53% для выявления комбинированных диагнозов вредного употребления алкоголя, злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости (Rumpf et al., 1997). В целом, неспособность CAGE выявлять менее тяжелые формы AUD и различать текущие и пожизненные злоупотребления и зависимость, вероятно, препятствует его способности стать единственной мерой скрининга AUD в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (Bradley et al., 1998 b ).

Несмотря на эти ограничения, из-за его краткости и легко запоминающейся мнемоники, CAGE часто рекомендуется в качестве вопросника для использования занятыми практикующими врачами первичной медико-санитарной помощи для выявления злоупотребления алкоголем и зависимости (Allen et al., 1995). Как и в случае с другими инструментами, любой положительный ответ на CAGE должен вызвать дальнейшее обсуждение и оценку употребления алкоголя (Mayfield et al., 1974; Kitchens, 1994).

Опросник CAGE для скрининга на алкоголь (калькулятор)

Оценка алкоголизма CAGE

Оценка алкоголизма CAGE — это краткий, быстрый в применении, неконфронтационный опросник для выявления употребления алкоголя, проблемного употребления алкоголя и алкоголизма.

Он широко используется в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и общих медицинских учреждениях в качестве инструмента первичного скрининга и поэтому не предназначен для конкретных групп населения (предназначен для использования у взрослых и подростков старше 16 лет), а скорее предназначен для выявления тех, кто злоупотребляет алкоголем и может потребовать специальной поддержки. и лечение.

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма рекомендует, чтобы все пациенты, заявляющие, что употребляют алкоголь, прошли скрининг с помощью CAGE. Некоторые группы особо подверженного риску могут включать беременных женщин, у которых употребление алкоголя может иметь катастрофические последствия, студентов колледжей, а также лиц, совершивших DUI и насилие в семье.

Опросник CAGE был впервые представлен в 1968 году доктором Джоном Юингом в Мемориальной больнице Северной Каролины и был разработан для облегчения быстрого выявления моделей употребления алкоголя у пациентов.Затем этот инструмент был опубликован в 1984 году в статье, в которой подробно описывалась структура вопросов CAGE (после исследования 130 случайно выбранных пациентов) и их последовательное использование в клинических исследованиях.

Название CAGE происходит от аббревиатуры: C — не пить, A — не критиковать употребление алкоголя, G — не разбираться в питье и E — открывалка для употребления алкоголя, которая может помочь клиницистам запомнить ключевые аспекты вопросов.

1. Вы когда-нибудь думали, что нужно сократить выпивки?
2. Раздражали ли вас люди, критикуя ваше пьянство?
3. Вы когда-нибудь чувствовали себя плохо или виноваты в том, что пьете? ?
4. Пили ли вы когда-нибудь утром первым делом, чтобы успокоить нервы или избавиться от похмелья ( для открывания глаз )? *

* Некоторые источники считают положительный ответ на вопрос 4 крайне важным для нездорового употребления алкоголя, даже при отрицательных ответах на все остальные три вопроса.

Ответы на анкету CAGE получают оценку 0 за «нет» и 1 за «да».

Интерпретация CAGE и следующие шаги

Пороговое значение в 2 балла было признано клинически значимым и указанием на положительный результат скрининга пациента и, следовательно, требует дальнейшего рассмотрения. Было обнаружено, что оценки в 2 балла и более имеют 93% чувствительность и 76% специфичность для выявления чрезмерного употребления алкоголя и 91% чувствительность и 77% специфичность для идентификации алкоголизма.

Чем выше балл, тем больше вероятность того, что респондент столкнется с проблемами, связанными с контролем потребления алкоголя.

Обратите внимание, что, поскольку CAGE является инструментом скрининга, высокие баллы означают положительный результат теста пациента и возникают подозрения, но это не диагностический инструмент.

Если есть подозрение, что пациент сводит к минимуму употребление алкоголя, можно использовать качественные вопросы для дальнейшего исследования характера и степени алкогольной проблемы.

Проверка и ограничения

Bernadt et al.опубликовали сравнение между CAGE, краткими инструментами MAST и Reich для быстрого употребления алкоголя и восемью лабораторными тестами, чтобы оценить их способность выявлять чрезмерное употребление алкоголя и алкоголизм у 385 психиатрических пациентов.

CAGE оказался эффективным в выявлении 9 из 10 алкоголиков и 93% лиц, злоупотребляющих алкоголем, по сравнению с только 33%, обнаруженными с помощью лабораторных тестов.

С тех пор анкета была тщательно проверена (в том числе путем анализа рабочих характеристик приема для проблемного поведения, связанного с употреблением алкоголя) и в настоящее время считается отличным инструментом скрининга с высокими уровнями чувствительности и специфичности.

Доступно несколько модифицированных версий для облегчения использования при скрининге других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, например, вопросник CAGE-AID, адаптированный для включения употребления наркотиков.

Поскольку CAGE — это, по сути, вопросник для самоотчета, а алкогольное поведение может рассматриваться как разумный и стигматизируемый объект, результаты могут быть изменены из-за предвзятости социальной желательности. Заполнение анкеты на расстоянии, например онлайн, может повысить точность и честность ответов, в отличие от анкеты при личном заполнении.

Другие инструменты для скрининга и диагностики алкоголизма

Важно помнить, что инструмент CAGE — это скрининг, а не инструмент диагностики, и в случае положительного результата скрининга пациента потребуются дальнейшие исследования. Аналогичным инструментом является FAST оценка опасного употребления алкоголя, которая также состоит из 4 проверочных вопросов.

Инструменты, такие как тест MAST или AUDIT, могут получить больше информации и более чувствительны к аспектам поведения в отношении алкоголя и признакам опасного и вредного употребления алкоголя:

Мичиганский скрининговый тест на алкоголь (MAST) состоит из 24 вопросов «да» или «нет» и может проводиться самостоятельно.Вопросы построены таким образом, чтобы позволить не только оценить предмет, но и дать возможность испытуемому визуализировать степень, в которой его употребление алкоголя влияет на образ жизни, социальные и семейные ситуации.

AUDIT-C (Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя) — один из самых популярных методов скрининга на алкоголь. Он состоит из 10 вопросов, первые три посвящены потреблению алкоголя, вопросы с 4 по 6 касаются алкогольной зависимости, а последние четыре вопроса посвящены проблемам, связанным с алкоголем.

Список литературы

Оригинальный номер

Ewing JA. Выявление алкоголизма: опросник CAGE. JAMA: журнал Американской медицинской ассоциации. 1984; 252, 1905–1907.

Проверка

Мэйфилд Д., Маклеод Дж., Холл П. Анкета CAGE: проверка нового инструмента борьбы с алкоголизмом. Американский журнал психиатрии. 1974; 131, 11 21-1123.

Бернадт М.В., Мамфорд Дж., Тейлор С., Смит Б., Мюррей Р.М. Сравнение анкеты и лабораторных тестов при выявлении чрезмерного употребления алкоголя и алкоголизма.Ланцет. 1982; 1 (8267): 325-8.

Другие ссылки

Aertgeerts B, Buntinx F, Fevery J. Ansoms S. Есть ли разница между интервью CAGE и письменным интервью CAGE. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования. 2000; 24 (5), 733-736.

Фиеллин Д.А., Рид М.С., О’Коннор П.Г. Скрининг алкогольных проблем в первичной медико-санитарной помощи: системный обзор. Журнал общей внутренней медицины. 2000; 15 (Приложение 1), 65-66.

Reynaud M, Schwan R, Loiseaux-Meunier MN, Albuisson E, Deteix P.Пациенты, поступившие в службу неотложной помощи по поводу алкогольного опьянения: умеренно употребляют алкоголь или злоупотребляют алкоголем? Американский журнал психиатрии. 2001; 158 (1), 96-99.

Скрининговые тесты на алкоголь, идеально подходят для медицинских учреждений

Скрининговый тест на алкоголь помогает определить, злоупотребляете ли вы алкоголем или страдаете алкогольным расстройством. В отделении неотложной помощи может использоваться короткий тест, который делает решение на основе первого вопроса, в то время как у специалиста по психическому здоровью есть время провести более длинный тест с большим количеством вопросов.

Надежность более коротких тестов может быть не такой высокой, как более длительных. После первоначального диагноза более длительный тест поможет определить, является ли ваш случай расстройства, связанного с употреблением алкоголя, легким, умеренным или тяжелым.

Тест CAGE

Одним из старейших и самых популярных инструментов скрининга злоупотребления алкоголем является тест CAGE, который представляет собой короткий тест из четырех вопросов, который позволяет диагностировать проблемы с алкоголем на протяжении всей жизни.

КЕЙДЖ Тест

• C — Вы когда-нибудь думали, что нужно сократить потребление алкоголя на ?
• A — Люди раздражали вас критикой вашего пьянства?
• G — Вы когда-нибудь чувствовали себя виноватыми или чувствовали себя виноватыми из-за того, что пьете?
• E — Вы когда-нибудь выпивали утром первым делом (« eye opene r»), чтобы успокоить нервы или избавиться от похмелья?

Два ответа «да» указывают на проблему с алкоголем.

Недостатками теста CAGE является то, что он не очень точен для пожилых людей, белых женщин, а также афро- и мексиканских американцев.

Тест T-ACE

В тесте T-ACE четыре вопроса, в том числе три из теста CAGE, но он оказался более точным при диагностике проблем с алкоголем как у мужчин, так и у женщин.

T-ACE Test

• T — нужно больше трех напитков , чтобы вы почувствовали кайф?
• A — Вы когда-нибудь были раздражены критикой людей по поводу вашего пьянства?
• C — Вы пытаетесь сократить на выпивку?
• E — Вы когда-нибудь употребляли алкоголь в качестве «открывающего глаза » по утрам (например, выпивая, когда просыпаетесь, чтобы предотвратить похмелье?).

Два ответа «да» указывают на возможное злоупотребление алкоголем или зависимость.

Тест AUDIT

Один из самых точных тестов — это тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT). Это верно до 94% времени для этнических и гендерных групп.

В нем 10 вопросов с несколькими вариантами ответов, оцениваемых по балльной системе. Оценка выше восьми указывает на проблему с алкоголем.

Недостатком является то, что на проведение теста уходит больше времени и сложнее набрать баллы, чем за более короткие тесты.

Тест RAPS4

Скрин-тест Rapid Alcohol Problems Screen Test (RAPS) задает вопросы, аналогичные тесту CAGE, но с другой точки зрения. Один ответ «да» указывает на возможную проблему злоупотребления алкоголем. Результаты точны для разных полов и этнических групп.

Тест MAST

Мичиганский скрининговый тест на алкоголь (MAST) эффективно диагностирует взрослых и подростков. В нем 22 вопроса «да» или «нет», шесть положительных ответов указывают на проблему с алкоголем.Взаимодействие с другими людьми

Недостатком является продолжительность и время, необходимое для его оценки.

БЫСТРЫЙ тест

Тест FAST — это викторина из четырех вопросов, разработанная специально для пациентов, нуждающихся в неотложной помощи или отделениях неотложной помощи. Тест легко набрать баллы, но выявляет только 90% проблем с алкоголем, обнаруженных тестом AUDIT.

Тест на алкоголь Паддингтона

Тест на алкоголь Паддингтона (PAT) предназначен для пациентов, получающих лечение от падений и несчастных случаев в отделении неотложной помощи.Этот тест с тремя вопросами легко набрать.

Недостатком является то, что он задает прямые вопросы о том, сколько алкоголя употребляет пациент, которые пациенты склонны минимизировать или отрицать.

Тест SAAST

Самостоятельный скрининговый тест на алкоголизм (SAAST) — это тест из 35 вопросов, который задает вопросы о потере пациентом контроля, производительности труда, последствиях употребления алкоголя и семейном анамнезе алкоголизма.

Одним из основных преимуществ является то, что есть вариант теста, который может заполнить близкий человек.

Калькулятор вопросников CAGE — Проверка на алкоголь

Калькулятор вопросников CAGE по алкоголю — это простой в использовании инструмент, который позволяет вкратце оценить ваше употребление алкоголя. Он подскажет, стоит ли беспокоиться о том, сколько алкоголя вы употребляете. Тест CAGE был создан для поиска некоторых признаков проблемы с алкоголем и работает как тревожный сигнал с помощью «Следите за своим употреблением алкоголя!» сообщение. Этот скрининг на алкоголь содержит всего четыре вопроса, на каждый из которых дан ответ Да или Нет , поэтому вы можете заполнить его самостоятельно, а также быстро осмотреть своих пациентов, если вы медицинский работник.В этом тексте мы также расскажем вам, что означает анкета CAGE и откуда взялось название инструмента.

Что означает анкета CAGE?

К счастью, вопросник CAGE не имеет ничего общего с настоящими клетками. Его название — это аббревиатура, каждая буква взята из темы, на которой сосредоточен каждый вопрос. Это:

• C — вырубка
• А — раздражение критикой
• Г — вина
• E — наглазник

Глядя на эти фразы в контексте алкоголя, можно признать, что они довольно тревожные.Поэтому в калькуляторе вопросников CAGE даже один балл — это красный флаг. Чувствительность инструмента (~ 90% в зависимости от обсуждаемой проблемы) обусловлена ​​сосредоточением внимания на поведенческих аспектах злоупотребления алкоголем, а не на простых вопросах, таких как «сколько вы пьете?», Как это часто бывает встретил отрицание и недооценку.

Как пользоваться этим калькулятором вопросников CAGE по алкоголю?

CAGE — это инструмент самопроверки на алкоголь, который означает, что вы можете проводить оценку самостоятельно, дома.Оксфордское общество медицины труда рекомендует CAGE в качестве первого теста, который нужно пройти, если вас беспокоят привычки употребления алкоголя у себя или вашего пациента. Инструкции следующие:

1. Взгляните на опросник Alcohol CAGE.
2. Тест CAGE фокусируется на использовании в течение всего срока службы. Отвечая на вопросы, вспомните всю свою жизнь и весь свой опыт употребления алкоголя.
3. Ответьте на все вопросы. Результат виден только вам, так что будьте честны!
4. Вы получаете 0 баллов за каждый ответ «Нет» и 1 балл за каждый ответ «Да».
5. Прочтите свои результаты, когда ответите на все вопросы. Ознакомьтесь с разделом интерпретации результатов для получения дополнительной информации.

Опросник CAGE на алкоголь — интерпретация результатов

Вопросы в тесте CAGE построены таким образом, что получение даже одного балла — это красный флаг . Оценка 2 или более является клинически значимой и может означать злоупотребление алкоголем. Однако вопросник CAGE по алкоголю не является диагностическим инструментом — его следует использовать, чтобы указать, существует ли проблема.

Оценка> 2 баллов означает, что требуется дальнейшее расследование. В этом случае или если вас беспокоят привычки употреблять алкоголь, настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской помощью. Врач может попросить вас пройти еще один скрининговый тест, например, контрольный тест, или попросить вас отслеживать свои привычки употребления алкоголя и начать подсчет того, сколько стандартных напитков вы употребляете в неделю (если вы находитесь в Великобритании, вы Возможно, вы сочтете калькулятор единиц алкоголя более полезным).

А пока постарайтесь сократить потребление алкоголя. Установите себе ограничения на употребление алкоголя, например, на всю неделю или для мероприятия, на которое вы собираетесь, и не превышайте их! Важно не бросать пить полностью, поскольку абстинентный синдром может быть фатальным.

Проблемное питье

Тест CAGE чувствителен к проблеме употребления алкоголя, но это широкий термин, который, среди прочего, может относиться к опасному употреблению алкоголя, пьянству или алкогольной зависимости. Вот несколько коротких определений, которые дадут вам общую картину.

• Опасное употребление алкоголя — или рискованное употребление алкоголя — это уровень употребления алкоголя, который подвергает вас или других людей риску медицинских или социальных проблем. Регулярное превышение еженедельных ограничений на потребление алкоголя в вашей стране (14 стандартных напитков для мужчин в США и 7 стандартных напитков для женщин) делает вас опасным пьющим.

• Пьянство — CDC определяет пьянство как режим употребления алкоголя, при котором БАК (концентрация алкоголя в крови) становится равной нулю.08 грамм процентов или более. Некоторые определения также включают «намерение опьянеть». Это одна из наиболее распространенных проблемных моделей употребления алкоголя, часто встречающаяся у молодых людей, объяснение которой — «пьянство в обществе» или «веселье».

• Алкогольная зависимость — сильное и трудно контролируемое желание употреблять алкоголь. Человек, страдающий алкоголизмом, будет организовывать свою повседневную жизнь вокруг алкоголя и потерпит неудачу в любой попытке сократить употребление алкоголя. Они будут продолжать делать это даже при возникновении социальных или медицинских проблем.Кроме того, алкоголик может испытывать абстинентный синдром при отказе от алкоголя, поэтому всегда рекомендуется обратиться за профессиональной медицинской консультацией, а не прекращать его внезапно.

Помимо скрининга алкоголя в рамках CAGE

Краткий тест CAGE, предназначенный для самооценки, является удобным инструментом для всех, кто озабочен употреблением алкоголя. Но есть и другие проверки на алкоголь — одни рассматриваются как альтернативные, другие — более сложные и тщательные.

1. AUDIT Alcohol Screen — разработанный ВОЗ тест из 10 пунктов, чувствительный к раннему выявлению злоупотребления алкоголем.
2. Audit-C — модифицированная, сокращенная версия штатного AUDIT. Содержит всего три вопроса (и один определяет ваш пол).
3. CRAFFT (сокращение от Car, Relax, Alone, Forget, Friends, Trouble) — инструмент для проверки, предназначенный не только для злоупотребления алкоголем, но и для других злоупотреблений психоактивными веществами, предназначенный для подростков.
4. TWEAK — инструмент, изначально разработанный для выявления проблем с употреблением алкоголя во время беременности.
5. MAST (Скрининговый тест на алкоголизм в штате Мичиган) — тест из 25 вопросов, который немного неудобен для использования в первичной медико-санитарной помощи, поэтому вместо него часто используется тест CAGE. Имеется специальная версия для пожилых людей: MAST-G.

Тест CAGE — не только на алкоголь

Хотя наиболее популярной версией CAGE является проверка на алкоголь, существует и другая версия. CAGE-AID — это объединенный вопросник, адаптированный на основе оригинального теста CAGE, в котором вопросы расширены на другие наркотики, а также на алкоголь.Он покрывает незаконные лекарства и прописанные лекарства, которые используются неправильно.

Тесты CAGE-AID и CAGE наиболее эффективны при использовании в рамках общего медицинского осмотра.

Оценка никотиновой зависимости — американский семейный врач

ТЕРРИ А. РУСТИН, доктор медицинских наук, Научный центр здоровья Техасского университета, Хьюстон, Техас

Am Семейный врач. 1 августа 2000 г .; 62 (3): 579-584.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов о никотиновой зависимости, написанный автором этой статьи.

Эта статья является примером Ежегодного клинического исследования психического здоровья AAFP 2000.

Семейные врачи могут оценить курение своих пациентов за несколько минут, используя тщательно подобранные вопросы. Опросник CAGE для курения (модифицированный из знакомого опросника CAGE для алкоголизма), тест «четыре Cs» и тест Фагерстрёма на никотиновую зависимость помогают поставить диагноз никотиновой зависимости на основе стандартных критериев. Дополнительные вопросы могут использоваться для определения готовности пациента к изменениям и характера подкрепления, которое пациент получает от курения.Эти инструменты могут помочь семейным врачам помочь пациентам бросить курить — это единственное, что могут сделать курильщики для улучшения своего здоровья.

Семейные врачи могут диагностировать, оценивать и лечить никотиновую зависимость в течение ограниченного периода времени, связанного с визитом в офис.1 В этой статье описывается несколько стратегий оценки. Семейные врачи могут выбрать тот, который лучше всего соответствует их стилю работы. Информация, собранная в результате этих оценок, может быть использована для составления индивидуальных планов лечения.

Опросник CAGE

Опросник CAGE — это простой и точный инструмент, который использовался в течение многих лет для скрининга пациентов на аддиктивные расстройства.2,3 Вопросы CAGE были пересмотрены для применения к курению, 4 как показано в таблице 1 , и может быть включен в клиническое интервью.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Опросник CAGE, измененный с учетом поведения при курении *

1. Вы когда-нибудь чувствовали необходимость сократить или контролировать курение, но испытывали трудности с этим?

2.Вы когда-нибудь раздражались или злились на людей, которые критикуют ваше курение или говорят вам, что вам следует бросить курить?

3. Вы когда-нибудь чувствовали себя виноватыми из-за того, что курили или за что-то, что вы сделали во время курения?

4. Курите ли вы когда-нибудь в течение получаса после пробуждения (Открывает глаза)?

ТАБЛИЦА 1 Анкета

CAGE, измененная для курения *

1. Вы когда-нибудь чувствовали необходимость сократить или контролировать курение, но испытывали трудности с этим?

2.Вы когда-нибудь раздражались или злились на людей, которые критикуют ваше курение или говорят вам, что вам следует бросить курить?

3. Вы когда-нибудь чувствовали себя виноватыми из-за того, что курили или за что-то, что вы сделали во время курения?

4. Курите ли вы когда-нибудь в течение получаса после пробуждения (Открывает глаза)?

Примеры реальных ответов пациентов на эти вопросы включают следующее:

Вырезать: «Я хотел бросить курить, но не смог, поэтому перешел на сигарету с низким содержанием смол.

Раздраженный: «На прошлой неделе моя внучка сказала мне:« Бабушка, я хочу, чтобы ты бросила курить », и я огрызнулся ей:« Ну, я достаточно взрослый, чтобы курить, а ты? »»

Виновен: «Я должен был давно бросить курить — моя семья не должна была бы так страдать из-за меня, если бы я».

Открыватель для глаз: «Я выкуриваю свою первую сигарету, прежде чем мои ноги коснутся пола».

Опыт показал, что вопросник CAGE не представляет угрозы. В одном исследовании амбулаторным медицинским пациентам задавали вопросы CAGE, включенные в самостоятельно заполняемую анкету о привычках в отношении здоровья, и большинство из них не осознавали, что заполняли анкету на предмет зависимости.4

Тест «Четыре С»

Психиатры, психотерапевты, социальные работники и консультанты по наркологии полагаются на критерии, изложенные в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств», 4-е изд. (DSM-IV) для диагностики зависимости. 5 Эти критерии применяются ко всем веществам, вызывающим зависимость (например, алкоголю, опиоидам, каннабису, амфетаминам), и могут быть сгруппированы в четыре категории, которые для удобства начинаются с буквы «C»:

1. Принуждение — интенсивность, с которой желание использовать химическое вещество подавляет мысли, чувства и суждения пациента.

2. Контроль — степень, в которой пациенты могут (или не могут) контролировать свое употребление химикатов после того, как они начали их употреблять.

3. Сокращение — последствия уменьшения поступления химикатов; абстинентный синдром.

4. Последствия — отрицание или принятие ущерба, причиненного химическим веществом.

Тест с четырьмя Cs может использоваться для оценки зависимости пациента от никотина (таблица 2). Семейные врачи, которые чувствуют себя комфортно при обсуждении психологических проблем со своими пациентами, могут предпочесть этот подход, который документирует диагноз никотиновой зависимости на основе DSM-IV.6

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Оценка никотиновой зависимости с помощью теста «Четыре С»

Принуждение

Вы когда-нибудь курили больше, чем хотели?

Вы когда-нибудь пренебрегали обязанностями из-за того, что курили или чтобы курить?

Контроль

Чувствовали ли вы необходимость контролировать, сколько вы курите, но не могли сделать это легко?

Обещали ли вы когда-нибудь, что бросите курить, и купили пачку сигарет в тот же день?

Отказ от курения (и симптомы отмены)

Пробовали ли вы когда-нибудь бросить курить? Сколько раз? На сколько долго?

Были ли у вас какие-либо из следующих симптомов, когда вы какое-то время обходились без сигареты: возбуждение, трудности с концентрацией внимания, раздражительность, перепады настроения? Если да, исчезли ли симптомы после того, как вы выкурили сигарету?

Последствия

Как давно вы знали, что курение вредит вашему телу?

Если вы продолжите курить, как долго вы ожидаете жить? Если бы вы смогли бросить курить сегодня и больше никогда не начали бы курить, как вы думаете, сколько бы вы прожили?

ТАБЛИЦА 2

Оценка никотиновой зависимости с помощью теста «Четыре С»

Принуждение

Курите ли вы когда-нибудь больше, чем намереваетесь?

Вы когда-нибудь пренебрегали обязанностями из-за того, что курили или чтобы курить?

Контроль

Чувствовали ли вы необходимость контролировать, сколько вы курите, но не могли сделать это легко?

Обещали ли вы когда-нибудь, что бросите курить, и купили пачку сигарет в тот же день?

Отказ от курения (и симптомы отмены)

Пробовали ли вы когда-нибудь бросить курить? Сколько раз? На сколько долго?

Были ли у вас какие-либо из следующих симптомов, когда вы какое-то время обходились без сигареты: возбуждение, трудности с концентрацией внимания, раздражительность, перепады настроения? Если да, исчезли ли симптомы после того, как вы выкурили сигарету?

Последствия

Как давно вы знали, что курение вредит вашему телу?

Если вы продолжите курить, как долго вы ожидаете жить? Если бы вы смогли бросить курить сегодня и никогда больше не начали бы курить, как вы думаете, сколько бы вы прожили?

Fagerström Test

Пациенты, которые бросили курить и снова вернулись в течение двух или трех недель, обычно делают это для облегчения симптомов отмены, вторичных по отношению к их физической зависимости от никотина.Тест Фагерстрёма на никотиновую зависимость является стандартным инструментом для оценки интенсивности этой физической зависимости7. Тест Фагерстрёма помогает семейным врачам задокументировать показания для назначения лекарств от никотиновой абстиненции. В версии, показанной на Рисунке 1, язык был изменен для американских курильщиков.

Чем выше оценка Fagerström, тем сильнее физическая зависимость пациента от никотина. Более высокие баллы указывают на то, что лечение абстинентного синдрома, обычно с помощью заместительной никотиновой терапии, будет важным фактором в плане ухода за пациентом.

Просмотреть / распечатать Рисунок

Модифицированный тест Фагерстрёма на никотиновую зависимость

РИСУНОК 1.

Модифицированный тест Фагерстрёма для оценки интенсивности физической зависимости от никотина.

Адаптировано с разрешения Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. Тест Fagerström на никотиновую зависимость: пересмотренный вариант опросника Fagerström Tolerance Questionnaire. Br J Addict 1991; 86: 1119–27.

Модифицированный тест Фагерстрёма на никотиновую зависимость

---

РИСУНОК 1.

Модифицированный тест Фагерстрёма для оценки степени физической зависимости от никотина.

Адаптировано с разрешения Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. Тест Fagerström на никотиновую зависимость: пересмотренный вариант опросника Fagerström Tolerance Questionnaire. Br J Addict 1991; 86: 1119–27.

Оценка подкрепления

Пациенты, которые бросили курить, но рецидивируют более чем через шесть недель, не курят для облегчения абстинентного синдрома; их рецидивы вызваны желанием закурить (тягой), вызванным внутренними или внешними событиями.Оценка того, как курение каждого пациента служит подкреплением, может помочь семейному врачу определить потенциальные триггеры рецидива для этого человека.

Врачи, которые никогда не курили, должны постараться понять, почему курильщики находят сигареты таким укрепляющим действием. Задавая пациенту следующие вопросы, можно определить усиливающие аспекты курения:

СЕНСОРНЫЕ НАГРАДЫ

«Многим курильщикам нравится, как сигарета ощущается в их пальцах. Или они наслаждаются затяжкой, дымом и теплом сигареты.А ты?»

РИТУАЛЫ

«У многих курильщиков есть особые вещи, которые им нравится делать с сигаретой, например, что они делают с сигаретной пачкой, как они открывают ее, как они зажигают и как затягивают сигарету. А ты?»

ИЗОБРАЖЕНИЕ

«Какие люди курят (сигареты марки пациента)? Какие они?»

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

«Многие курильщики обнаруживают, что сигареты помогают им справляться со стрессовыми чувствами, такими как гнев, разочарование или скука.А ты?»

Профиль курильщика

Элементы, собранные из предыдущих оценок, были сформулированы в профиле курильщика; этот профиль теперь доступен вместе с пояснительными материалами для пациентов на веб-сайте автора (http://www.QuitandStayQuit.com). Этот сайт включает восьмистраничную анкету для сбора демографической информации о курении пациентов8. Для пациентов или специалистов доступ к этому сайту или загрузка информации бесплатны.

Профиль курильщика оценивает интенсивность следующих четырех причин, по которым люди курят сигареты: для снятия стресса, для выполнения условной реакции, для облегчения абстинентного синдрома или для лечения основного депрессивного состояния (Таблица 3).

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3

Профиль курильщика

Снятие стресса

Когда вы расстроены или сердиты, вы автоматически думаете о том, чтобы выкурить сигарету?

Если вы расстроены или напуганы, помогает ли вам сигарета успокоиться?

Вы полагаетесь на сигареты, когда находитесь в состоянии стресса?

Вспомните время, когда вы на какое-то время бросили курить.После того, как вы бросили курить, вы хотели выкурить сигарету больше, когда расстраивались или злились? Вы больше скучали по сигаретам, когда находились в состоянии сильного стресса или напряжения?

Обусловленная реакция

Как часто вы курите, управляя автомобилем или выпивая чашку кофе?

Если вы с кем-то, кто курит, вы тоже автоматически курите?

Вы обычно курите сигарету во время или после еды?

Вспомните время, когда вы на какое-то время бросили курить.Было ли трудно отказаться от курения, находясь рядом с курильщиками? Были ли какие-то люди, места или вещи, которые заставляли вас курить?

Облегчение абстинентного синдрома

Когда вы выкуриваете свою первую сигарету за день?

Становитесь ли вы раздражительным, если вам приходится проводить без сигареты более двух часов?

Есть ли у вас проблемы с концентрацией внимания, если вы не курите?

Вспомните время, когда вы на какое-то время бросили курить.Становились ли вы раздражительным или капризным в первые несколько дней после прекращения приема пищи? Были ли у вас проблемы с концентрацией в первые несколько дней после того, как вы бросили?

Повышение депрессивного настроения

Вспомните время, когда вы на какое-то время бросили курить. Вы впали в депрессию?

Когда вы просыпались утром, чувствовали ли вы, что можете провести весь день в постели?

Каким был ваш уровень энергии после того, как вы бросили курить?

ТАБЛИЦА 3

Профиль курильщика

Снятие стресса

Когда вы расстроены или сердиты, вы автоматически думаете о том, чтобы выкурить сигарету?

Если вы расстроены или напуганы, помогает ли вам сигарета успокоиться?

Вы полагаетесь на сигареты, когда находитесь в состоянии стресса?

Вспомните время, когда вы на какое-то время бросили курить.После того, как вы бросили курить, вы хотели выкурить сигарету больше, когда расстраивались или злились? Вы больше скучали по сигаретам, когда находились в состоянии сильного стресса или напряжения?

Обусловленная реакция

Как часто вы курите, управляя автомобилем или выпивая чашку кофе?

Если вы с кем-то, кто курит, вы тоже автоматически курите?

Вы обычно курите сигарету во время или после еды?

Вспомните время, когда вы на какое-то время бросили курить.Было ли трудно отказаться от курения, находясь рядом с курильщиками? Были ли какие-то люди, места или вещи, которые заставляли вас курить?

Облегчение абстинентного синдрома

Когда вы выкуриваете свою первую сигарету за день?

Становитесь ли вы раздражительным, если вам приходится проводить без сигареты более двух часов?

Есть ли у вас проблемы с концентрацией внимания, если вы не курите?

Вспомните время, когда вы на какое-то время бросили курить.Становились ли вы раздражительным или капризным в первые несколько дней после прекращения приема пищи? Были ли у вас проблемы с концентрацией в первые несколько дней после того, как вы бросили?

Повышение депрессивного настроения

Вспомните время, когда вы на какое-то время бросили курить. Вы впали в депрессию?

Когда вы просыпались утром, чувствовали ли вы, что можете провести весь день в постели?

Каким был ваш уровень энергии после того, как вы бросили курить?

Готовность к изменениям

После использования одного или нескольких инструментов оценки у семейного врача будет достаточно информации, чтобы знать, что пациенту нужно сделать, чтобы бросить курить.Однако врач еще не знает, готов ли пациент сделать серьезную попытку бросить курить. Просто спросите: «Вы курите в настоящее время?» собирает информацию о поведении пациента, но не о познании, стоящем за поведением. Знание когнитивных способностей пациента имеет решающее значение для успеха в отказе от курения, потому что советы и лечение должны соответствовать когнитивной стадии пациента, чтобы быть эффективными.

Транстеоретическая модель изменений основана на дискретных стадиях непрерывного изменения поведения при курении сигарет.Эти этапы называются предварительным размышлением, созерцанием, подготовкой, действием, поддержанием и рецидивом (Таблица 4) .9–11

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 4

Краткое изложение консультации врача на основе этапов изменения

Стадия готовности	Ответ пациента на: «Что вы думаете и чувствуете по поводу отказа от курения?»	Цель вмешательства	Типичное вмешательство врача
Предварительное рассмотрение	«Я люблю курить.»	Введите амбивалентность	« Ваша эмфизема улучшится после того, как вы бросите курить ».
Созерцание	«Я люблю курить, но знаю, что мне нужно бросить».	Устранение амбивалентности	«Чем станет лучше ваша жизнь после того, как вы бросите курить?»
Подготовка	«Я готов бросить».	Определите успешные стратегии	«Выберите« день отказа »и давайте строить планы на него.»
Action	« Я не курю, но все же время от времени думаю о курении ».	Предоставить решения для конкретных триггеров рецидива	«Как вы можете справиться со своим желанием курить в таких ситуациях?»
Техническое обслуживание	«Раньше я курил».	Укрепить приверженность пациента к жизни без табачного дыма	«Это было бы хорошее время, чтобы поделиться своим опытом с другими людьми.

ТАБЛИЦА 4

Краткое изложение консультации врача на основе этапов изменения

Стадия готовности	Ответ пациента на: «Что вы думаете и чувствуете по поводу отказа от курения?»	Цель вмешательства	Типичное вмешательство врача
Предварительное размышление	«Я люблю курить».	Введите амбивалентность	«Ваша эмфизема улучшится после того, как вы бросите курить.»
Созерцание	« Я люблю курить, но знаю, что мне нужно бросить ».	Устранение амбивалентности	«Чем станет лучше ваша жизнь после того, как вы бросите курить?»
Подготовка	«Я готов бросить».	Определите успешные стратегии	«Выберите« день отказа »и давайте строить на него планы».
Action	«Я не курю, но все же время от времени думаю о курении.»	Предоставить решения для конкретных триггеров рецидива	« Как вы можете справиться со своим желанием курить в таких ситуациях? »
Техническое обслуживание	«Раньше я курил».	Укрепить приверженность пациента к жизни без табачного дыма	«Это было бы хорошее время, чтобы поделиться своим опытом с другими».

Было разработано несколько инструментов для измерения готовности пациента к переменам.Самая известная — это оценка изменений в Университете Род-Айленда (URICA) .12 Однако большинство врачей с тем же успехом справятся со следующими двумя вопросами, чтобы определить стадию изменения у пациента:

1. «Вы курите в настоящее время? ”

2. (Если да): «Что вы думаете и чувствуете по поводу отказа от курения?»

ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

Пациенты на стадии предварительного размышления отвечают однозначным ответом, указывая на то, что они не намерены меняться.Некоторые фактические ответы курильщиков на этой стадии были следующие:

Гнев: «Просто слезай с моей спины, хорошо?»

Право: «Кто ты такой, чтобы говорить мне, что делать?»

Невежество: «Я уже выкуриваю сигарету с низким содержанием смол, поэтому нет необходимости бросать курить».

Отказ: «Некоторые люди заболевают раком легких от курения, но со мной этого не случится».

Defiance: «Я закурю, если захочу».

Цель консультирования пациентов на стадии предварительного созерцания состоит в том, чтобы ввести амбивалентность, чтобы они начали рассматривать возможность отказа от курения; Назначение лекарств и стратегии отказа от курения не помогают таким пациентам бросить курить.

СОЗДАНИЕ

Пациенты на стадии созерцания обычно отвечают двумя ответами: один о желании бросить курить, а другой о желании продолжить курить. Вот некоторые фактические ответы курильщиков на этом этапе:

«Я хочу бросить курить, но не думаю, что смогу».

«Я люблю курить, но меня беспокоит этот кашель».

Цель консультирования пациентов на стадии созерцания — изучить обе стороны их амбивалентности (с акцентом на то, как их жизнь улучшится после отказа от курения), что помогает им решить в пользу отказа.

ПОДГОТОВКА

Пациенты на этапе подготовки отвечают однозначным ответом, указывая на то, что они достигли решения. Несмотря на то, что они все еще курят, они приняли решение бросить курить. Обычно они отвечают такими утверждениями:

«Вы наконец убедили меня бросить курить, Док».

«Я слышал, что есть новое лекарство, которое поможет мне бросить курить».

Цель консультирования пациентов на этом этапе — оценить их предыдущие попытки бросить курить и определить, что сработало раньше (чтобы развить предыдущие успехи) и какие препятствия на пути к успеху были в прошлом.

Пациенты на стадии предварительного созерцания и пациенты на стадии созерцания еще не решили бросить курить; только пациенты на стадии подготовки достигли этой точки.

ДЕЙСТВИЕ

Врач обязан поэтапно направлять пациентов к тому моменту, когда они фактически бросают курить, — а это этап действия. Хотя на этот переход у одних пациентов уходит много лет, другие переходят от созерцания через подготовку к действию в рамках одной клинической встречи.

Что такое вопросник CAGE или тест CAGE?

Анкета CAGE или тест CAGE — это простой скрининговый тест на алкоголь, используемый многими профессионалами в области алкогольной зависимости. Инструмент CAGE состоит из четырех простых вопросов, ответы на которые врачи могут использовать для проверки признаков возможной алкогольной зависимости. Вопросы предназначены для того, чтобы «косвенно» задать человеку серию из четырех вопросов, а не прямо спросить, есть ли у этого человека проблемы с алкоголем.

После заполнения основной анкеты следующим шагом будет поручение сертифицированному консультанту провести оценку алкоголя, если этого требует суд или DMV. Это можно сделать удаленно на сайте drugandalcoholassessment.com или найти местный лечебный или реабилитационный центр.

Какие конкретные вопросы используются в вопроснике CAGE или тесте CAGE?

В процессе оценки теста

CAGE используются следующие четыре вопроса: (1) Вы когда-нибудь чувствовали, что нужно сократить употребление алкоголя на ? (2) Раздражали ли вас люди критикой вашего пьянства? (3) Вы когда-нибудь чувствовали себя виноватым или виноватым из-за того, что пьете? (4) Выпивали ли вы когда-нибудь утром первым делом, чтобы успокоить нервы или избавиться от похмелья (, открывает глаза, )?

Что означает аббревиатура, обозначающая каждую букву CAGE?

Название CAGE — это аббревиатура, образованная от слова или фразы, содержащихся в каждом из четырех вопросов инструмента, буквы которых выделены курсивом в вопроснике ( сокращено-раздражает-виноват-открывает глаза ).

Кто проводит тест CAGE?

Тест CAGE может проводиться самостоятельно – или проводиться семейным врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

Каковы инструкции по применению вопросника CAGE или теста CAGE?

Каждому пациенту задают четыре вопроса, и используется метод подсчета очков, чтобы определить, существует ли злоупотребление психоактивными веществами и требует ли он внимания.

Сколько времени занимает заполнение анкеты CAGE?

На заполнение анкеты CAGE уходит меньше одной минуты, и она часто используется в первичной медико-санитарной помощи или других общих учреждениях как инструмент быстрого скрининга, а не как углубленное интервью для людей с алкогольной зависимостью.

Насколько точен CAGE?

Сообщается, что анкета CAGE позволяет точно выявлять людей с проблемами алкогольной зависимости в 93 процентах случаев. Это делает скрининг CAGE относительно точным и быстрым способом скрининга людей на алкогольную зависимость, не заставляя кого-то защищаться или расстраиваться. Злоупотребление алкоголем и зависимость от него вызывает стигматизацию, из-за чего врачам может быть сложно эффективно задавать вопросы о алкогольных привычках человека.Инструмент CAGE, как и другие подобные типы тестов, пытается устранить любую возможность личного суждения, задавая простые вопросы, которые не обвиняют кого-либо в каких-либо нарушениях. Например, второй вопрос в анкете CAGE спрашивает, как другие люди воспринимают свое употребление алкоголя, а не спрашивает, как употребление алкоголя напрямую влияет на окружающих.

Как оцениваются вопросы CAGE?

Каждый ответ на четыре вопроса CAGE оценивается как «0» за «нет» и «1» за «да».Более высокий балл указывает на лежащие в основе проблемы с алкоголем, а общий балл, равный двум или более, считается клинически значимым. Нормальным порогом для CAGE является два положительных ответа, однако группа консенсуса рекомендует врачам первичной медико-санитарной помощи снизить порог до одного положительного ответа, чтобы установить более широкую сеть и выявить больше пациентов, у которых могут быть расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами.

Насколько надежны проверки, основанные на ответах «да» и «нет»?

Вопросы типа «да / нет» — это те вопросы, на которые ожидается ответ «да» или «нет».Эти вопросы не касаются «когда», «что», «где» и т. Д., А скорее стремятся получить подтверждение. Вопросы типа «да / нет» часто использовались в различных опросах и опросах. Например, при использовании в опросах эти типы вопросов использовались для оценки отношения людей к конкретным идеям или убеждениям. Когда собрано достаточно данных, те, кто проводит опрос, имеют базовую меру, основанную на процентном отношении населения, насколько приемлемым или неприемлемым может быть данное предложение.

Какой тип вопросника CAGE адаптирован для включения лекарств?

Анкета CAGE, адаптированная для включения лекарств (CAGE-AID) — это инструмент краткого скрининга, изначально разработанный для использования с пациентами в учреждениях первичной медико-санитарной помощи для оценки риска проблемного употребления алкоголя. Исходный вопросник CAGE был адаптирован для включения лекарств и может использоваться для выявления потенциальных наркозависимых, а добавление «AID» означает «адаптировано для включения лекарств».

В чем разница между вопросами, используемыми в тестах CAGE и CAGE-AID?

Вопросы CAGE-AID были адаптированы для включения употребления наркотиков и почти идентичны тем, которые используются в тесте CAGE. Единственное отличие состоит в том, что каждый из четырех вопросов, используемых в анкете CAGE-AID, включает фразу «или употребление наркотиков» в каждый из четырех вопросов, используемых CAGE, после слова «выпивка». Например, первый вопрос CAGE может быть изменен следующим образом с помощью вопросника CAGE-AID: Вы когда-нибудь чувствовали, что должны сократить на потребление алкоголя или наркотиков на ? Вопросы 2, 3 и 4 инструмента CAGE-AID должны включать слова «или употребление наркотиков» таким же образом после слова «пить».

Можно ли идентифицировать пациентов с высоким риском опиоидной зависимости с помощью CAGE-AID?

Скрининг

CAGE-AID можно использовать для выявления злоупотребления опиоидами среди лиц, которым прописаны опиоиды для лечения хронической боли. Пациенты, отнесенные к группе высокого риска, имеют повышенную вероятность злоупотребления наркотиками в будущем. Инструмент CAGE-AID для выявления злоупотребления психоактивными веществами, состоящий из четырех вопросов, используется для проверки употребления опиоидов, а ответ «да» на два или более вопросов указывает на то, что может быть рекомендована полная оценка.

Существуют ли другие варианты CAGE?

Есть несколько подобных тестов, которые врачи используют для выявления расстройства, связанного с употреблением алкоголя или психоактивных веществ. Наиболее похожий тест называется опросником CAGE-AID, который используется для выявления потенциального употребления наркотиков и описан выше. Тесты, похожие на инструмент оценки CAGE, используемый для выявления признаков расстройства, связанного с употреблением алкоголя, включают:

• Скрининговый тест на алкоголь (MAST) в штате Мичиган — один из старейших скрининговых тестов на расстройство, вызванное употреблением алкоголя.Он включает 24 вопроса, которые касаются как поведения, так и негативных последствий, а также попыток оценить чью-то долгосрочную историю, а не его текущее состояние.
• Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT) — это тест из 10 вопросов, который проверяет как потенциально опасные привычки употребления алкоголя, так и алкогольную зависимость.
• Быстрый скрининговый тест на алкоголь (FAST) — это тест из четырех вопросов, адаптированный на основе анкеты AUDIT, который проверяет модели употребления алкоголя, которые могут повысить риск психологических или физических осложнений.
• TWEAK — это тест, который включает пять вопросов, которые проверяют наличие признаков злоупотребления алкоголем, таких как «потеря сознания». TWEAK был первоначально разработан для проверки опасных привычек употребления алкоголя у беременных женщин.

Если я сдам экзамен CAGE и / или CAGE-AID, зачем мне сдавать какие-либо другие оценочные тесты?

Скрининговые тесты на алкоголь и наркотики CAGE и CAGE-AID, хотя и не являются надежными тестами, могут быть полезными инструментами, для выполнения которых требуется всего одна или две минуты времени, чтобы избежать некоторых социальных стигм, связанных с употреблением алкоголя или наркотиков.Таким образом, эти тесты — хорошее начало для изучения зависимости человека и понимания основной проблемы (например, алкогольной или наркотической зависимости). После прохождения теста типа CAGE, основанного на результатах теста, человек может узнать о потенциальной основной проблеме зависимости. Само по себе это осознание является важным шагом в решении проблемы зависимости. Пройти профессиональный тест на наркотики и алкоголь, проводимый сертифицированным консультантом, — это мудрое решение, чтобы подтвердить, присутствует ли зависимость.Анкеты CAGE и CAGE-AID используются для быстрого определения того, существует ли проблема с наркотической или алкогольной зависимостью. Из-за своей простоты и «неформального» характера скрининговые тесты CAGE и CAGE-AID не принимаются в суде или других учреждениях, которые требуют завершения оценки на наркотики и алкоголь, проводимой профессионалами в этой области — сертифицированными консультантами.

Следующие шаги после заполнения анкеты CAGE или теста CAGE

Пройдите сертифицированную оценку в такой компании, как оценка по наркотикам и алкоголю.

No related posts.