|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Остеохондроз. Методика массажа при Остеохондрозе. Реферат методика массажа при остеохондрозеОстеохондроз. Методика массажа при Остеохондрозе — рефератМетодика. Массаж спины. Широкими штрихами поглаживание, растирание, разминание, трапециевидных и широчайших мышц; глубокое растирание и поперечное разминание верхних краев трапециевидных мышц, задней поверхности шеи и затылка. Массаж паравертебральных зон от нижележащих сегментов к вышележащим: поглаживание плоскостное, растирание концами пальцев циркулярно, штрихование, пиление, разминание — продольное, сдвигание. Массаж: лопаточных и окололопаточных зон: растирание концами пальцев и локтевым краем ладони наружного края лопатки, угла лопатки и внутреннего края лопатки; сдвигание лопатки. Поглаживание и растирание межреберных промежутков граблеобразно в направлении от грудины к позвоночнику. Поглаживание, растирание и разминание больших грудных мышц. Сдавление и растяжение грудной клетки. Массаж болевых точек и зон проводят избирательно. После глубокой и тщательной пальпации в зонах гиперестезии проводят поглаживание и растирание циркулярно концами пальцев, непрерывную вибрацию и пунктирование. Заканчивают сеанс массажа дыхательными движениями и активно-пассивными движениями плечевого пояса и шеи. Массаж назначают в подостром периоде при нормальных температуре тела, СОЭ и лейкоцитозе. Массаж болевых зон и точек проводят только после стихания резких болевых ощущений. Продолжительность процедуры — 15— 20 мин. Курс лечения — 12 процедур, ежедневно или через день. Методика массажа по Л. А Куничеву при пояснично-крестцовом остеохондрозе План массажа: воздействие на паравертебральные зоны крестцовых, поясничных и нижнегрудных спинномозговых сегментов (S3 — Si, L5 — Lb D12 —D11). Массаж ягодичных мышц, области крестца, гребней подвздошных костей. Сотрясение таза. Массаж болевых точек. Положение больного - лежа на животе. Методика. Массаж: паравертебральных зон от нижележащих сегментов к вышележащим от S3 до D11; поглаживание плоскостное в полукружных направлениях, полукружное растирание концами пальцев, растирание локтевым краем кисти, пиление; разминание продольное. Поглаживание и растирание нижних краев грудной клетки. Массаж: тазовой области: поглаживание, растирание, сдвигание в области поясницы и крестца, непрерывная вибрация в области крестца опорной поверхностью кисти. Поглаживание и растирание гребней подвздошных костей. Массаж ягодичных мышц: поглаживание, растирание, разминание; непрерывная вибрация, похлопывание, рубление. Сотрясение таза. Массаж: болевых точек — пальпация болевых точек в паравертебральных зонах, в межкостистых промежутках, в области таза у гребней подвздошных костей и на бедре по ходу седалищного нерва — поглаживание, глубокое растирание циркулярно концами пальцев, непрерывная вибрация, пунктирование, поколачивание. Широкими штрихами поглаживание поясницы и тазовой области. Активные и пассивные движения в суставах нижних конечностей. Массаж проводят в возможно ранний период заболевания при отсутствии признаков воспаления. Время процедуры — 12- 15 — 20 мин. Курс лечения — 12 процедур, ежедневно или через день. Методика массажа при остеохондрозе шейного отдела позвоночника по Епифанову В. А. Массаж здоровой верхней конечности. Применяют следующие массажные приёмы: поглаживание, разминание, сотрясание мышц, встряхивание. Массаж поражённой верхней конечности. При явлениях гиперестезии при меняют: лёгкие неглубокие поглаживания, растирания, валяние мышц,; при гипотрофии мышц – поглаживание поверхностное и глубокое, растирание подушечками пальцев, локтевым краем ладони, пиление, строгание, пересекание; разминание – продольное и поперечное, сдвигание, валяние и вибрация – непрерывная, сотрясение, подергивание, вибрационное поглаживание; при двигательных расстройствах (например парезы) – массаж поражённых мышц и мышц- антагонистов: приёмы поглаживания, растирания, разминания и вибрация. Массаж дельтовидной мышцы – плоскостное и обхватывающее поглаживание, пиление, разминание, рубление, вибрационное поглаживание. Массаж грудино- ключичного и ключично-акромиального суставов – поглаживание и растирание циркулярно, штрихование. Массаж мышц спины. Широкими штрихами проводят поглаживание, растирание, разминание и поперечное разминание верхних порций трапециевидных мышц, задней поверхности мышц шеи и затылка. Массаж паравертебральных зон в направлении: от нижележащих сегментов к вышележащим. Применяются следующие массажные приёмы: поглаживание плоскостное, растягивание кончиками пальцев циркуярно, штрихование, пиление, разминание – продольное сдвигание. Массаж межлопаточной области. Применяют следующие массажные приёмы: растирание подушечками пальцев и локтевым краем ладони наружного края лопатки, угла лопатки и внутреннего края лопатки; сдвигание лопатки. Поглаживание и растирание межреберных промежутков граблеобразно в направлении от грудины к позвоночнику. Поглаживание и разминание больших грудных мышц. Сдавление и растяжение мышц грудной клетки. Массаж триггерных точек проводят избирательно ( в зависимости от их активности). После пальпации в зонах гиперестезии проводят поглаживание и растирание циркулярно подушечками пальцев, непрерывную вибрацию и пунктирование. Заканчивают процедуру массажа выполнением дыхательных упражнений и упражнениями, направлеными на укрепление мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей. Продолжительность процедуры 15-20 мин. Курс лечения – 12 процедур ежедневно или через день. Методика массажа при остеохондрозе пояснично- крестцового отдела позвоночника по Епифанову В. А. Массаж паравертебральных зон в направлении: от нижележащих сегментов к вышележащим от S3 до Th 11. Проводят следующие массажные приёмы: поглаживание плоскостное в полукружных направлениях, полукружное растирание подушечками пальцев, растирание локтевым краем кисти, пиление; разминание продольное. Поглаживание и растирание нижних краев грудной клетки. Массаж мышц тазового пояса. Проводят следующие массажные приёмы: поглаживание, растирание, сдвигание в области поясницы и крестца, непрерывная вибрация в области крестца опорной поверхностью кисти. Поглаживание и растирание гребней подвздоных костей. Массаж области тазобедренных суставов: поглаживание, растирание периартикулярных тканей капсульно- связочного аппарата. Массаж ягодичных мышц. Поводятся следующие массажные приёмы: поглаживание, растирание, разминание; непрерывная вибрация, похлопывание, растирание, разминание; непрерывная вибрация, похлопывание, рубление. Сотрясение таза. Массаж мест перезагрузок позвоночника ( в области V поясничного позвонка) – циркулярные поглаживания, растирания, непрерывная вибрация, пунктирование. Массаж триггерных точек. Проводятся следующие массажные приёмы: после пальпации триггерных точек в паравертебральных зонах, межкостистых промежутков, в области таза (у гребней подвздоных костей) и на бедре ( по ходу седалищного нерва) – поглаживание, глубокое растирание циркулярно подушечками пальцев, непрерывная вибрация, пунктирование, поколачивание. Широкими штрихами поглаживание поясницы и тазовой области. Заканчивают процедуру массажа активными и пассивными движениями в суставах нижних конечностей. В подострой стадии при поражении седалищного нерва рекомендуются следующие массажные приёмы: плоскостное глубокое поглаживание ладонной поверхностью больного пальца по ходу нерва в направлении – от середины подколенной впадины до ягодичной складки к нижнему краю седалищного бугра. Растирание по ходу нерва большими пальцами, движущимися один за другим и описывающими полукруги во взаимно противоположных направлениях. Вибрации – пунктирование концевой фалангой большого пальца. Массаж болевых точек ( триггерных точек) поверхности бедра в области ягодичной складки, на границе верхней и средней трети бедра и на границе средней и нижней трети бедра: поглаживание и растирание циркулярно, непрерывная вибрация подушечками пальцев, пунктирование. Активные и пассивные движения в суставах поражённой ноги. Упражнения, направленные на растяжения задней группы мышц бедра. Сотрясение таза. Продолжительность процедуры 12-15 мин. Курс лечения – 12 процедур ежедневно или через день. 7.Заключение: Во всех вышеперечисленных методиках по авторам к массажу следует приступать в подострых стадиях. В методике массажа по А.А. Бирюкову в ряде случаев массаж можно начинать раньше, во время обострения болезни, но тогда задача состоит в том, чтобы рефлекторно воздействовать на локализующаяся в позвоночнике боль за счёт проработке здоровых участков тела - на груди, верхней части спины, надплечья. Первые сеансы должны быть щадящими, не вызывать излишнего напряжения мышц, что становиться причиной дополнительной боли. При остеохондрозе шейного отдела, если боли иррадируют в плечевой сустав или в плечо, это части тела тоже массируют после тщательной проработке шеи, верхней части спины, надплечье. После снятия болей в позвоночнике методика меняется: число подглаживающихся приёмов уменьшается, а число выжиманий, разминаний и особенно растираний увеличивается. Продолжительность первых сеансов 5-7 мин., а последующие увеличиваются до 12 мин. В методике массажа по В. А. Епифанову при остеохондрозе шейного отдела позвоночника включает массаж здоровой верхней конечности, применяя следующие приёмы: поглаживание, растирание, разминание, сотрясение, встряхивание. Затем массаж поражённой верхней конечности. При явлении гиперестезии – лёгкое неглубокое поглаживания, растирание, валяние: при гипотрофии - поглаживание поверхностное и глубокое, растирание подушечками пальцев, локтевым краем ладони, перетекание, пиление, строгание. Разминание продольное, валяние, вибрация. Массаж дельтовидной мышцы – плоскостное и обхватывающие поглаживающие, пиление, разминание, вибрации. При массаже спины, воздействуя на ПВЗ D6-C3 и рефлексогенные зоны грудной клетки , межлопаточную и околопапаточную область, межрёберную промежутки, грудиноключично – сосцевидную мышцу и болевые точки методики массажа у Куничева Л. А. и Епифанова В. А. несколько совпадают. В методике В. А. Епифанова при пояснично-кресцовом остеохондрозе особое внимание уделяют массажу мест перегрузок позвоночника( в области Vпоясничного позвонка) – циркулярное поглаживание, растирание, непрерывная вибрация пунктирование. А также области тазобедренных суставов- поглаживание, растирание периартральных тканей капсульно связочного аппарата. Продолжительность 12-15 мин.Курс 12 процедур, продолжительность по Куничеву Л.А 15-20мин, курс 12 процедур. Все методики по авторам включают активные, пассивные движения в суставах поражённых конечностей. Список используемой литературы:
Алгоритм выполнения массажа при шейно–грудном остеохондрозе по В. А. Епифанову Оснащение
Подготовительный этап. Подготовка рабочего места:
Подготовка массажиста:
Подготовка пациента:
turboreferat.ru Массаж при остеохондрозе - методика и рекомендацииМассаж при остеохондрозе является достаточно действенным средством и может замедлить развитие заболевания. Многие люди знакомы с постоянными болями в шее, пояснице, плечах, области лопаток, которые ухудшают качество жизни. Именно массаж поможет в комплексном воздействии с лечебной физкультурой и медикаментозной терапией способен оказать максимально положительный эффект. Виды позвоночного остеохондрозаОстеохондроз бывает нескольких видов
В этой же последовательности часто и происходит спонтанное развитие этой болезни: начиная от верхних шейных позвонков и кончая крестцовыми и копчиковыми. Но бывает, что вид остеохондроза связан с деятельностью человека. Так, шейный обычно распространен у студентов, конструкторов и всех остальных представителей «мозговых» профессий, при которых шея долгое время находится в неизменном напряженном состоянии. У работников физического труда, спортсменов-тяжелоатлетов уже с молодости может быть поясничный остеохондроз, у таксистов, сапожников и других представителей «сидячих» специальностей - крестцовый плюс еще и поясничный с шейным - целый набор! Крестцовый остеохондроз также часто наблюдается у тех, кто почти весь день на ногах, так как именно крестец удерживает наше тело в вертикальном положении, и на него в процессе стояния или ходьбы падает вся нагрузка. Методика проведения массажаМассаж при остеохондрозе проводится в положении пациента лежа на животе. И состоит он из нескольких этапов. 1 этап. Поглаживание. Массажист кладет свои руки на спину пациенту ладонями вниз, плотно их прижимает к коже и плавными движениями поглаживает кожу, разогревая кожу и верхний мышечный слой. Этот этап считается подготовительным перед основными действиями. 2 этап. Выжимание. Более энергичный этап, чем предыдущий. Ладонь устанавливается поперек движения по спине, плотно прижимается к коже. Большим и указательным пальцами как бы выжимается часть кожи, клетчатки и мышц, двигая кисть кверху спины. Давление на спину не должно вызывать болевых ощущений. 3 этап. Разминание. Наиболее длительный этап массажа, который воздействует на весь мышечный слой. Обе руки укладываются поперек массируемой мышцы. Расстояние между ними - около одной ладони или несколько меньше. Мышца плотно зажимается между большим и остальными пальцами, приподнимается, и одной рукой производится движение от большого пальца к остальным, а другой - в обратную сторону. После чего направление меняется. Болезненных ощущений и синяков допускать нельзя. 4 этап. Потряхивание. Для этого этапа необходимо захватить участок мышцы мизинцем и большим пальцами и производить вибрационные, потряхивающие движения незначительной интенсивности. 5 этап. Растирание. Необходимо производить достаточно энергичные растирания, которые проникают на все слои мышц. Это можно делать как всей ладонью, так и подушечками пальцев или кулаком. 6 этап. Встряхивание. Всей ладонью или несколькими пальцами производятся быстрые колебательные движения всей поверхности спины. Этот этап может быть завершающим в процедуре массажа или же повторить первый этап. Длительность одного сеанса массажа составляет 15-30 минут. На курс лечения рекомендовано от 10 до 15 процедур. Действие массажных процедур при остеохондрозеГрамотно применяемый массаж от остеохондроза позволяет достичь таких терапевтических эффектов как:
Основные рекомендации к проведению массажаДелать массаж при остеохондрозе спины необходимо правильно, нарушение основных правил выполнения могут привести к травмированию и так проблемных участков позвоночника, защемлению нервных корешков и началу воспалительного процесса. Хотя каждый массажист имеет свой собственный метод воздействия на поясницу пациента, все же каждый из них придерживается четырех основных правил, которые являются обязательными. 1. Направленность движений. Массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе проводится с учетом движения лимфоотока. В этом участке позвоночника они должны быть направлены исключительно вниз. Это способствует оттоку лимфы и улучшению обмена веществ. Нарушения в этом отношении может спровоцировать образование застойных явлений и ухудшению в циркуляции крови. 2. Локализация воздействия. Массаж поясничного отдела при остеохондрозе позвоночника проводится исключительно на мышечных тканях. Воздействие на сегменты позвоночника могут привести к выпадению или выпячиванию диска. Особенно осторожным, поэтому с выбором специалиста необходимо быть пациентам, у которых наблюдается запущенные стадии заболевания. 3. Использование хлопков и других агрессивных движений. Частота и интенсивность таких движений должна быть минимальной. Проводя массаж при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить внутренние органы. 4. Грамотный подход. Практически у каждого пациента данная патология сопровождается сопутствующими заболеваниями, которые необходимо принимать в расчет при проведении процедуры. Так заболевания и воспалительные процессы мочевыводящей системы требуют по возможности избегать резких движений в местах их расположения, такие же меры предосторожности следует применять в случае повышенного артериального давления. Противопоказания для массажаМассаж - это важная часть лечения остеохондроза, однако не всегда он может быть назначен. Это связано с тем, что во время сеансов происходит системное воздействие на организм, которое может повлиять на работу внутренних органов и систем. Поэтому существует ряд противопоказаний к назначению массажа:
При этом нужно понимать, что каждый случай индивидуален, и многое зависит от того, как проявляются данные заболевания. Массаж - отличный способ не только лечения остеохондроза, но и его профилактики. Ежегодное прохождение курса массажа позволит избежать такого заболевания, как остеохондроз. Какой бы вид массажа - классический лечебный, восточный или периостальный вы ни выбрали, он должен проводиться только опытным специалистом и после предварительной консультации с вашим лечащим врачом. Важно знать, что никакая из методик не должна причинять интенсивных болевых ощущений или усиливать имеющиеся хронические боли. Почему-то многие пациенты считают, что чем массаж больнее, тем он эффективнее. На самом деле это совершенно неверно - боль свидетельствует о воздействии на неподготовленные (не разогретые, не расслабленные должным образом) ткани. А при правильном проведении допускаются лишь незначительные, вполне терпимые болевые ощущения, которые быстро сменяются ощущениями тепла и расслабленности. Следите за своим здоровьем, не пренебрегайте ежедневной зарядкой, ведите активный образ жизни - это поможет предотвратить развитие остеохондроза. Если вы уже страдаете от этого недуга, облегчить неприятные симптомы поможет профессиональный массажист. Читайте ещё:www.pravilnoe-pokhudenie.ru Остеохондроз. Методика массажа при Остеохондрозе — рефератў Пунктирование и поколачивание в области VII шейного позвонка. Массаж межлопаточиой области и надлопаточных зон: ў Поглаживание подушечками пальцев и ладонью в полукружных направлениях. ў Растирание концами пальцев, опорной поверхностью и локтевым краем кисти, пиление. ў Пунктирование концами пальцев, непрерывная вибрация. Массаж над- и подключичных зон: ў Поглаживание концами пальцев и локтевым краем ладони от грудины к акромиально-ключичным сочленениям. ў Растирание циркулярно концами пальцев, штрихование. ў Растирание в продольном направлении ладонным краем кисти. ў Пунктирование пальцами и непрерывная вибрация. Массаж акромиально-ключичных и грудино-ключичных суставов: ў Поглаживание ладонными поверхностями пальцев в полукружных направлениях и в направлении к подключичным и подмышечным впадинам. ў Растирание суставных сумок. ў Непрерывная вибрация и пунктирование в области суставов. Массаж: больших грудных и передних зубчатых мышц: ў Поглаживание. ў Растирание. ў Разминание. ў Вибрация. Массаж межреберных промежутков: ў Граблеобразное поглаживание концами пальцев от грудины к позвоночнику. ў Полукружное растирание и штрихование концами пальцев. ў Ритмичные надавливания концами пальцев межреберных промежутков. ў Поглаживание и растирание реберных дуг. Массаж диафрагмы: ў Непрерывная вибрация. ў Ритмичные надавливания ладонями по ходу X -XII ребер от грудины к позвоночнику. Косвенный массаж: легких: ў Непрерывная вибрация. ў Ритмичные надавливания над легочными полями сзади и спереди. Массаж сердца: ў Непрерывная вибрация области сердца. ў Нежные толчкообразные ритмичные надавливания ладонью над сердцем и в области нижней трети грудины. ў Сдавливание ладонями грудной клетки по аксиллярным линиям на уравне V -VI ребер. ў Сотрясение грудной клетки. ў Сжатие и растяжение грудной клетки. ў Дыхательные упражнения. Заключительный этап. 4. Гигиеническая обработка рук. 5. Обработка массажного стола. Массаж при плоскостопии Плоскостопием называют уплощение сводов стопы. Плоскостопие может быть продольным (уплощение продольного свода стопы) и поперечным (распластанность переднего отдела стопы). Имеются и другие виды плоскостопия. Различают врожденное плоскостопие и приобретенное. Врожденное встречается довольно редко. Обычно это продольное плоскостопие, сочетающееся с пронацией стопы (плосковальгусная стопа). Причиной этого плоскостопия является неправильное внутриутробное развитие структурных элементов стопы. Причиной приобретенного плоскостопия могут быть параличи и парезы мышц нижних конечностей, осложнения после травматических повреждений, нарушение кальциево-фосфорного обмена, рахит. При плоскостопии наблюдается отсутствие амортизирующих свойств стопы, что является причиной быстрого утомления при ходьбе, болей в стопах, бедрах, голени, поясничном отделе. Массаж является прекрасным лечебным средством при плоскостопии. Он уменьшает боли, улучшает лимфо- и кровообращение, укрепляет ослабленные мышцы. Массаж нужно проводить в следующей последовательности: 1. Массаж икроножной мышцы. 2. Массаж ахиллова сухожилия. 3. Массаж вне,шней стороны голени. 4. Массаж тыльной стороны стопы. 5. Массаж подошвы. 6. Массаж икроножной мышцы. 7. Массаж подошвы. Массаж икроножной мышцы Для выполнения массажных приемов на икроножной мышце массируемого следует положить на живот, а под его голеностопные суставы — валик. Необходимо провести приемы: 1. Поглаживание: а) прямолинейное; б) попеременное. 2. Выжимание: а) клювовидное; б) поперечное. 3. Разминание: а) ординарное; б) двойное кольцевое; в) комбинированное; г) кругообразное фалангами согнутых пальцев сначала одной, а потом двумя руками; д) кругообразное клювовидное сначала одной, а потом двумя руками. 4. Поглаживание прямолинейное. Массаж ахиллова сухожилия Растирание: а) прямолинейное “щипцевидное”; б) спиралевидное “щипцевидное”; в) прямолинейное буграми и подушечками больших пальцев; г) кругообразное фалангами согнутых пальцев; д) кругообразное клювовидное; е) кругообразное ребром большого пальца. Массаж внешней стороны голени Массируемого нужно положить на спину, под его колени подложить валик. Дальней рукой следует провести: 1. Поглаживание прямолинейное. 2. Разминание: а) кругообразное подушечками четырех пальцев; б) кругообразное фалангами согнутых пальцев; в) кругообразное клювовидное; г) кругообразное ребром большого пальца. Ближней рукой: Выжимание основанием ладони. Массаж тыльной стороны стопы Не изменяя положения массируемого, следует обхватить его стопу со стороны подошвы ближней рукой и выполнить массажные приемы дальней рукой: 1. Поглаживание прямолинейное в направлении от кончиков пальцев до голеностопного сустава. 2. Растирание: а) прямолинейное подушечками четырех пальцев межплюсневых промежутков; б) кругообразное подушечками четырех пальцев межплюсневых промежутков; в) прямолинейное подушечкой большого пальца; г) кругообразное подушечкой большого пальца; д) прямолинейное подушечкой среднего пальца; е) кругообразное подушечкой среднего пальца; ж) кругообразное ребром ладони. 3. Поглаживание (на задней поверхности голени). 4. Выжимание (на задней поверхности голени). Массаж подошвы 1. Поглаживание подошвы тыльной стороной кисти. 2. Растирание в направлении от пальцев к пятке: а) кругообразное подушечкой большого пальца; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) прямолинейное кулаком поперек и вдоль; г) кругообразное гребнем кулака. 3. Сдавливание стопы. Массаж икроножной мышцы 1. Поглаживание прямолинейное. 2. Выжимание клювовидное. 3. Разминание: а) ординарное; б) кругообразное фалангами согнутых пальцев; в) кругообразное клювовидное. Массаж подошвы Растирание: а) прямолинейное кулаком; б) кругообразное фалангами согнутых пальцев. Для укрепления мышц, которые поддерживают внутренний свод стопы, рекомендуется совмещать сеансы массажа с корригирующими упражнениями, с пассивными и активными движениями стопы: 1. Сгибание. 2. Повороты внутрь. 3. Разгибание. 4. Раздвигание и сдвигание пальцев ног. 5. Собирание пальцами ног различных мелких предметов. 6. Катание маленького мячика. 7. Скользящие движения стопой одной ноги по голени второй. 8. Приседания на палке, лежащей поперек стопы. Остеохондроз — заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски. Причиной возникновения остеохондроза являются сильные перегрузки позвоночника, вследствие которых межпозвоночные диски не регенерируются, нарушается их кровоснабжение, развиваются дистрофические изменения. В фиброзном кольце диска отмечаются разрывы и трещины, через которые за пределы кольца выпадают массы измененного пульпозного ядра (развивается грыжа диска). Грыжа диска располагается в слабом заднебоковом отделе фиброзного кольца. Причем наблюдается сдавливание кровеносных сосудов и корешков спинномозговых нервов. Из-за изменений, происходящих в межпозвоночных дисках, появляются дистрофические процессы в дугоотростчатых суставах. Остеохондроз шейного отдела позвоночника можно определить по болям в затылочной и межлопаточной областях, шее, по чувству тяжести в надплечьях, по ограничению подвижности шеи, онемению пальцев рук во время сна, головокружению, напряжению шейной мускулатуры. Об остеохондрозе грудного отдела позвоночника говорит быстрая утомляемость мышц спины, неспособность находиться длительное время в положении стоя, непрекращающиеся монотонные боли в области позвоночника. При слабом постукивании выявляются болезненность в области остистых отростков, располагающихся на вершине грудного кифоза, болезненные околопозвоночные точки. При поясничном остеохондрозе имеют место чувство усталости и постоянные боли при наклоне тела вперед, кашле, смехе, чихании; боли в области ягодиц, на задней поверхности ребра; напряжение мышц в поясничной области; малоподвижность пораженного участка позвоночника. Ягодичные мышцы, мышцы бедер, голени обретают гипотрофичность. Массаж при шейно-грудном остеохондрозе преследует цели: 1. Уменьшение боли. 2. Улучшение лимфо- и кровообращения в области шеи, спины, руки. 3. Увеличение силы мышц руки за счет уменьшения их гипотрофичности. 4. Уменьшение напряжения в мышцах шеи и спины. В острой стадии болезни делать массаж не рекомендуется. Необходимо при выполнении массажных приемов учитывать наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, гипертензии, гипотензии, нарушения кровообращения и т. д. Кроме этого, нужно помнить о том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражаются и затылочные нервы. При локализации определенных участков поражения в шейно-грудном отделе необходимо воздействовать на такие паравертебральные зоны: D6-D1, СЗ-С7. Перед выполнением массажных приемов нужно выбрать участок, который наиболее подвержен заболеванию. Массаж руки и спины следует проводить при наличии сильных болей в спине, руке, натяжении мышц спины, гипотрофии мышц руки. При сильных болях в области груди применяется массаж груди, при болях в области шеи — массаж шеи. Массаж шейно-грудного отдела рекомендуется практически при любом течении остеохондроза. Массаж спиныПри одностороннем остеохондрозе в первую очередь необходимо делать массаж здоровой половины спины. При двустороннем остеохондрозе нужно массировать ту половину спины, на которой болезненные ощущения более слабые. По всей спине следует выполнить следующие приемы: 1. Поглаживание: а) прямолинейное; б) попеременное. 2. Выжимание (проводится по линиям поглаживания): а) продольное; б) клювовидное. 3. Разминание на длинных мышцах спины: а) кругообразное подушечкой большого пальца; б) кругообразное фалангами согнутых пальцев; в) “щипцевидное”; г) кругообразное подушечками больших пальцев; д) кругообразное буграми больших пальцев. 4. Разминание на широчайших мышцах спины: а) ординарное; б) двойной гриф; в) двойное кольцевое; г) комбинированное; д) кругообразное основанием ладони. 5. Разминание на фасции трапециевидной мышцы: а) прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца; б) кругообразное подушечкой большого пальца; в) кругообразное подушечками четырех пальцев; г) кругообразное фалангами согнутых пальцев; д) “щипцевидное”. 6. Растирание межреберных промежутков: а) прямолинейное подушечками пальцев попеременно одной и другой рукой; б) прямолинейное подушечками четырех пальцев; в) кругообразное подушечками четырех пальцев; г) прямолинейное подушечкой большого пальца; д) кругообразное подушечкой большого пальца. Массаж шеиШею необходимо массировать с обеих сторон. Нужно выполнить следующие приемы: 1. Поглаживание. 2. Выжимание. 3. Разминание: а) ординарное; б) двойное кольцевое; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев. 4. Растирание мышц вдоль позвоночного столба: а) прямолинейное подушечками больших пальцев; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев. Массаж затылочной части головыНа затылочной части головы следует выполнять такие приемы: 1. Поглаживание граблеобразное. 2. Выжимание прямолинейное клювовидное. 3. Растирание: а) кругообразное подушечками пальцев как одной, так и обеих рук; б) кругообразное фалангами согнутых пальцев как одной, так и обеих рук; в) кругообразное клювовидное как одной, так и обеих рук. Затем необходимо воздействовать на места выхода больших затылочных нервов с внешней стороны от бугра затылочной кости. Малые затылочные нервы следует массировать у верхнего заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Массажные приемы выполняются на месте ее прикрепления к сосцевидному отростку. Массаж грудиБольного следует положить на спину, а под его колени подложить валик. Массаж нужно выполнить по классической схеме: 1. Поглаживание. 2. Выжимание. 3. Разминание на большой грудной мышце у мужчин: а) ординарное; б) двойное кольцевое; в) комбинированное; г) кругообразное фалангами больших пальцев. 4. Разминание большой грудной мышцы у женщин (выше молочной железы): а) ординарное; б) двойное кольцевое; в) кругообразное подушечками четырех пальцев. Массаж межреберных промежутков спереди следует делать так же, как и массаж межреберных промежутков сзади. Затем опять нужно массировать мышцы спины, но только ее болезненного участка. Массаж руки или рук (при двустороннем процессе)Массаж руки рекомендуется делать в такой последовательности: сгибатели плеча, сгибатели предплечья, разгибатели плеча, разгибатели предплечья, тыльная сторона ладони, больная часть спины, плечевой сустав. Массаж сгибателей предплечья: 1. Поглаживание. 2. Выжимание. 3. Разминание: а) ординарное; б) кругообразное фалангами согнутых пальцев; в) кругообразное клювовидное; г) кругообразное бугром большого пальца. Массаж дельтовидной мышцы: 1. Поглаживание. 2. Выжимание. 3. Разминание: а) ординарное; б) двойное кольцевое; в) кругообразное фалангами согнутых пальцев. Массаж трехглавой мышцы плеча: 1. Выжимание. 2. Разминание: а) ординарное; б) двойное кольцевое; в) комбинированное; г) кругообразное клювовидное. Массаж тыльной стороны ладони: 1. Поглаживание. 2. Растирание: а) прямолинейное подушечками четырех пальцев; б) кругообразное подушечками четырех пальцев; в) прямолинейное подушечкой большого пальца; г) кругообразное подушечкой большого пальца. Массаж больной стороны спины: 1. Поглаживание: а) прямолинейное; б) попеременное; 2. Выжимание ребром ладони. 3. Поглаживание прямолинейное. Массаж плечевого сустава: 1. Поглаживание концентрическое. 2. Растирание: а) кругообразное подушечками четырех пальцев; б) кругообразное гребнями кулака; в) кругообразное клювовидное; г) кругообразное ребром большого пальца. Массаж больной части спины: 1. Поглаживание: а) прямолинейное; б) выжимание (ребром ладони). Снова массаж плечевого сустава: 2. Концентрическое поглаживание. 3. Растирание: а) кругообразное подушечками четырех пальцев; б) кругообразное гребнями кулака; в) кругообразное клювовидное; г) кругообразное ребром большого пальца. При выполнении массажа в области кожной гиперестезии необходимо все приемы делать в щадящем режиме. При гипотонии мышц руки массажные приемы нужно проводить в быстром темпе с небольшой амплитудой. При гипотрофии мышц руки — интенсивно, с включением большого количества ударных приемов и чередованием их с потряхиванием и поглаживанием. turboreferat.ru |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|