Противоопухолевые препараты. Противоопухолевые средства реферат

Реферат Противоопухолевые средства

Реферат на тему:

План:

Введение
• 1 АТХ группа L
• 2 История
• 3 Цитостатические и цитотоксические препараты
• 4 Иммуномодуляторы
• 5 Другие противоопухолевые вещества
• 6 Побочные эффекты
Примечания

Введение

Противоопухолевые препараты (антибластомные препараты) — препараты, которые нарушают развитие истинных опухолей (рак, саркома и др.) и гемобластозов[1]. Согласно международной анатомо-терапевтическо-химической классификации (рус. АТХ, англ. ATC), относится к коду ATX-L — противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы[2].

1. АТХ группа L

• L01 Противоопухолевые препараты
  • L01A Алкилирующие препараты
  • L01B Антиметаболиты
  • L01C Алкалоиды растительного происхождения
  • L01D Противоопухолевые антибиотики
  • Другие противоопухолевые препараты
    • Соединения платины: цисплатин, оксоплатин, карбоплатин, оксалиплатин, циклоплатам
• L02 Противоопухолевые гормональные препараты
• L03 Иммуномодуляторы
• L04 Иммунодепрессанты

2. История

В 1946 году зарегистрировали первый противоопухолевый препарат. Это был Эмбихин, созданный на основе иприта, отравляющего газа, который применялся во время первой мировой войны.[3]

3. Цитостатические и цитотоксические препараты

Цитостатики — группа противоопухолевых препаратов, которые вызывают некроз раковых клеток. При некрозе повреждаются оболочка, ядро и другие ее компоненты, что ведет к смерти клетки. Среди цитостатических препаратов наиболее известны Доксорубицин, Цисплатин, Фторурацил, Гидроксимочевина, Циклофосфан.

Цитотоксины — запускают процесс апоптоза внутри злокачественной клетки. Апоптоз — это программа самоуничтожения, заложенная в любой клетке с момента ее рождения. Апоптоз запускается автоматически, и клетка совершает своеобразный акт суицида[3].

4. Иммуномодуляторы

• Деринат — повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда и цитостатиков.

5. Другие противоопухолевые вещества

• Гармин
• Дазатиниб
• Куркумин

6. Побочные эффекты

Большинство противоопухолевых препаратов очень токсичны, поэтому схемы и продолжительность химиотерапии выбирают с учетом побочных эффектов. Основными побочными эффектами являются слабость и выпадение волос.[3]

Некоторые особо токсичные препараты иногда могут вызвать тошноту и рвоту, особенно у детей. До начала введения препаратов высокой степени эметогенности, таких как, например, цисплатин или высокие дозы цитозара, необходимо в схему сопроводительной терапии обязательно включать противорвотные препараты и проводить лечение ими в течение всего курса химиотерапии. Наиболее активными являются селективные блокаторы 5НТ3-рецепторов (зофран, китрил, новобан)[4].

Как и противотуберкулезные препараты, противоопухолевые препараты оказывают действие на состав крови и нейротоксическое действие.[3]

6.1. Алопеция

Волосы растут из фолликул, в которых находятся быстроделящиеся клетки. Противоопухолевые химиопрепараты воздействуют на быстроделящиеся клетки, вследствие чего фолликулы отмирают. Частичная или полная потеря волос неизбежна, но в любом случае после окончания химиотерапии волосы отрастают.[3] По той же причине страдают ногти.

Сегодня разработан оригинальный способ, позволяющий предотвратить алопецию и воздействие на ногти, путем охлаждения рук, ног, головы во время химиотерапии. Понижение температуры позволяет сохранить клетки.

• 

  У пациента отсутствует волосяной покров вследствие противораковой терапии

• 

  Женщина проходит химиотерапию доцетакселом против рака груди. Руки и ноги охлаждаются для уменьшения негативного воздействия на ногти

• 

  Ногти поврежденные в процессе химиотерапии

• 

  Руки пациента примерно через десять дней химиотерапии капецитабином с признаками эритемы средней тяжести

Примечания

1. Противоопухолевые средства - farmokologija.ru/protivoopukholevye-sredstva.html
2. АТХ группа — L Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы Справочник лекарств РЛС: лекарственные средства и препараты в Энциклопедии лекарств РЛС. Инструкция, применение, … - www.rlsnet.ru/atc_index_id_851.htm
3. ↑ 12345 Что такое химиотерапия? - hematolog.vinchi.ru/we/himia.htm
4. Противораковое общество РОССИИ / Методы лечения рака / Сопроводительная терапия | Противораковое общество РОССИИ - www.pror.ru/treatment_accomp.shtml

wreferat.baza-referat.ru

"Противобластомные (противоопухолевые) средства. Осложнения медикаментозной терапии"

Выдержка из работы

Противобластомные (противоопухолевые) средства. Осложнения медикаментозной терапии

Противобластомными средствами называют лекарственные вещества, задерживающие развитие злокачественных опухолей (рак, саркома, меланома) и злокачественных поражений крови (лейкемии и др.). Лечение злокачественных новообразований противобластомными средствами обозначают термином «химиотерапия». Химиотерапия злокачественных новообразований может быть использована как самостоятельный метод лечения или как дополнительный к оперативным и радиологическим методам терапии. В настоящее время с помощью противобластомных средств удается излечивать хорионэпителиому матки, острый лимфолейкоз у детей, лимфогранулематоз, злокачественные опухоли яичка, рак кожи без метастазов.

При некоторых злокачественных новообразованиях (рак предстательной железы, рак яичников и некоторые др.) может быть излечена небольшая часть больных (менее 10%).

В большинстве случаев с помощью химиотерапии злокачественных новообразований достигается лишь временное улучшение состояния больных.

К сожалению, имеющиеся противоопухолевые средства недостаточно совершенны. Одним из лимитирующих моментов в лекарственном лечении злокачественных новообразований является привыкание опухолевых клеток к препаратам. Процесс привыкания можно до известной степени замедлить путем комбинированного применения препаратов с разной структурой и неодинаковым механизмом действия.

Цитотоксические средства нарушают жизнедеятельность любых клеток, но в первую очередь поражаются клетки с быстрым делением: клетки опухолей, клетки костного мозга, половых желез, желудочно-кишечного тракта. В связи с этим цитотоксические вещества, подавляя рост опухолей, одновременно оказывают угнетающее влияние на костный мозг, половые железы, желудочно-кишечный тракт.

Существенным недостатком большинства современных препаратов является также малая избирательность действия в отношении опухолевых клеток. Обычно применение цитотоксических средств сопровождается серьезными побочными и токсическими эффектами. При этом сильно страдают активно пролиферирующие ткани (костный мозг, слизистая оболочка кишечника). Отрицательно влияют многин препараты и на половые железы. Ряд антибиотиков с противоопухолевой активностью обладают кардиотоксическим эффектом. Противобластомные цитотоксические средства обладают также иммунодепрессивным, мутагенным и тератогенным действием.

Классификация противобластомных средств

1. Алкилирующие средства

2. Антиметаболиты

3. Антибиотики

4. Вещества растительного происхождения.

5. Гормональные препараты

6. Ферментные препараты

7. Препараты цитокинов

Алкилирующие средства взаимодействуют с ДНК, нарушают ее стабильность и целостность. Все это приводит к резкому угнетению жизнедеятельности клеток. Их способность к делению подавляется, многие клетки гибнут.

К алкилирующим средствам относят циклофосфамид, тиофосфамцд, препараты нитрозомочевины (кармустин, ломустин) и некоторые другие. С алкилирующими средствами сходен по действию цисплатин.

Антиметаболиты сходны по химической структуре с некоторыми естественными соединениями (метаболитами), необходимыми для опухолевых клеток. Вмешиваясь в обмен метаболитов, эти противобластомные средства нарушают рост опухолей. К антиметаболитам относят метотрексат (антагонист фолиевой кислоты), меркаптопурин (антагонист пуринов), фторурацил (антагонист пиримидина) и др.

Противоопухолевые антибиотики взаимодействуют с ДНК опухолевых клеток и нарушают ее функции. К этой группе относят актиномицин, доксорубицин, блеомицин, рубомицин и др.

Вещества растительного происхождения винкристин и винбластин

(алкалоиды барвинка розового) нарушают функции микротрубочек в клетках опухолей и таким образом препятствуют делению опухолевых клеток. Деление клеток блокирует также алкалоид безвременника колхамин.

К препаратам растительного происхождения относятся также алкалоиды тисового дерева — таксаны (таксол), обладающие антиметотической активностью.

Гормональные препараты

При гормонзависимых опухолях применяют препараты, нарушающие синтез или действие гормонов, которые стимулируют развитие опухолей. Так, при раке предстательной железы применяю: антиандрогенный препарат флутамид, при раке молочной железы — антиэстрогенный препарат тамоксифен.

При острых лейкемиях применяют глюкокортикоиды, например преднизолон.

Ферментные препараты

Аспарагиназа -- препарат фермента, который способствует разрушению аспарагина; недостаток аспарагина замедляет рост злокачественных новообразований.

Препараты цитокинов

В качестве противобластомных средств применяют препарат интерферон-альфа. Активирует макрофаги, Т-лимфоциты, клетки-киллеры. Противоопухолевая активность отмечена также у интерлейкина-2. Он стимулирует пролиферацию и дифференцировку цитотоксических клеток, активирует макрофаги, повышает активность клеток — киллеров. Получают препарат методом генной инженерии.

Некоторые показания к применению противобластомных средств представлены в таблице.

Химиотерапия злокачественных новообразований проводится в специализированных онкологических учреждениях (стационары, диспансеры) врачами-специалистами. Поэтому при подозрении на злокачественное новообразование необходимо направить больного к онкологу для консультации и организации специализированной помощи.

Некоторые показания к применению противобластомных средств

Осложнения лекарственной терапии.

Лекарственные средства назначают для получения определенного фармакотерапевтического эффекта: для уменьшения боли, для снижения АД. Все это — проявление основного действия препаратов, ради которого их применяют. Однако наряду с желательными эффектами практически все вещества оказывают неблагоприятное действие, к которому относятся отрицательное побочное действие неаллергической природы, аллергические реакции, токсические и другие эффекты.

К проявлениям побочного действия неаллергического происхождения относят только те эффекты, которые возникают при применении веществ в терапевтических дозах: обезболивающий препарат морфин в терапевтических дозах вызывает эйфорию, повышение тонуса сфинктеров жкт.

Неблагоприятные эффекты веществ весьма разнообразны по характеру, бывают разной выраженности и продолжительности. Побочное действие может быть направлено на нервную систему, кровь и кроветворение, органы кровообращения, дыхания, пищеварения. Одни побочные эффекты переносятся относительно легко (умеренная тошнота, головная боль), другие могут быть тяжелыми и даже угрожающими жизни (поражение печени, лейкопения, апластическая анемия).

К отрицательным влияниям, оказываемым лекарственными веществами, относятся также аллергические реакции, частота которых довольно велика. Лекарственные средства в данном случае выступают в роли аллергенов (антигенов).

В дозах, превышающих терапевтические, вещества вызывают токсические эффекты. Последние обычно проявляются в виде тех или иных серьезных нарушений функций органов и систем (снижение слуха, слепота в результате поражения зрительного нерва, выраженное нарушение проведения возбуждения по миокарду, поражение печени, кроветворения). Основной причиной токсических эффектов является передозировка. Кроме того, возможно накопление токсических концентраций веществ в организме в результате нарушения их метаболизма и замедленного их выведения.

Лекарственные средства, назначаемые во время беременности, могут оказывать отрицательное действие на эмбрион и плод. К таким влияниям относится тератогенное действие веществ, которое приводит к рождению детей с различными аномалиями. До настоящего времени нет достаточно доказательных экспериментальных методов для выяснения потенциальной тератогенности веществ при их внедрении в клиническую практику. Женщинам в первые 2−3 мес беременности, когда у эмбриона формируются основные органы, рекомендуется воздерживаться от приема лекарственных средств без абсолютных к тому показаний.

При создании новых лекарственных средств следует также иметь в виду потенциальную возможность таких серьезных отрицательных эффектов, как химическая мутагенность и канцерогенность.

Мутагенность — это способность веществ вызывать стойкое повреждение зародышевой клетки и ее генетического аппарата, что проявляется в изменении генотипа потомства.

Канцерогенность — это способность веществ вызывать развитие злокачественных опухолей.

Неблагоприятные эффекты веществ могут возникать также при их неудачном сочетании — при лекарственной несовместимости.

противобластомный лекарственный опухоль мутагенность

Литература

1. Аничков С. В., Беленький М. Л. Учебник фармакологии. — МЕДГИЗ ленинградское объединение, 1955.

2. Крылов Ю. Ф., Бобырев В. М. Фармакология. — М.: ВХНМЦ МЗ РФ, 1999. — 352 с.

3. Кудрин А. Н., Скакун Н. П. Фармакогенетика и лекарства: серия «Медицина». — М.: Знание, 1975

4. Прозоровский В. Б. Рассказы о лекарствах. — М.: Медицина, 1986. — 144 с. — (Науч. -попул. мед. лит.).

westud.ru

Реферат Противоопухолевые препараты

Реферат на тему:

План:

Введение
• 1 АТХ группа L
• 2 История
• 3 Цитостатические и цитотоксические препараты
• 4 Иммуномодуляторы
• 5 Другие противоопухолевые вещества
• 6 Побочные эффекты
Примечания

Введение

Противоопухолевые препараты (антибластомные препараты) — препараты, которые нарушают развитие истинных опухолей (рак, саркома и др.) и гемобластозов[1]. Согласно международной анатомо-терапевтическо-химической классификации (рус. АТХ, англ. ATC), относится к коду ATX-L — противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы[2].

1. АТХ группа L

• L01 Противоопухолевые препараты
  • L01A Алкилирующие препараты
  • L01B Антиметаболиты
  • L01C Алкалоиды растительного происхождения
  • L01D Противоопухолевые антибиотики
  • Другие противоопухолевые препараты
    • Соединения платины: цисплатин, оксоплатин, карбоплатин, оксалиплатин, циклоплатам
• L02 Противоопухолевые гормональные препараты
• L03 Иммуномодуляторы
• L04 Иммунодепрессанты

2. История

В 1946 году зарегистрировали первый противоопухолевый препарат. Это был Эмбихин, созданный на основе иприта, отравляющего газа, который применялся во время первой мировой войны.[3]

3. Цитостатические и цитотоксические препараты

Цитостатики — группа противоопухолевых препаратов, которые вызывают некроз раковых клеток. При некрозе повреждаются оболочка, ядро и другие ее компоненты, что ведет к смерти клетки. Среди цитостатических препаратов наиболее известны Доксорубицин, Цисплатин, Фторурацил, Гидроксимочевина, Циклофосфан.

Цитотоксины — запускают процесс апоптоза внутри злокачественной клетки. Апоптоз — это программа самоуничтожения, заложенная в любой клетке с момента ее рождения. Апоптоз запускается автоматически, и клетка совершает своеобразный акт суицида[3].

4. Иммуномодуляторы

• Деринат — повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда и цитостатиков.

5. Другие противоопухолевые вещества

• Гармин
• Дазатиниб
• Куркумин

6. Побочные эффекты

Большинство противоопухолевых препаратов очень токсичны, поэтому схемы и продолжительность химиотерапии выбирают с учетом побочных эффектов. Основными побочными эффектами являются слабость и выпадение волос.[3]

Некоторые особо токсичные препараты иногда могут вызвать тошноту и рвоту, особенно у детей. До начала введения препаратов высокой степени эметогенности, таких как, например, цисплатин или высокие дозы цитозара, необходимо в схему сопроводительной терапии обязательно включать противорвотные препараты и проводить лечение ими в течение всего курса химиотерапии. Наиболее активными являются селективные блокаторы 5НТ3-рецепторов (зофран, китрил, новобан)[4].

Как и противотуберкулезные препараты, противоопухолевые препараты оказывают действие на состав крови и нейротоксическое действие.[3]

6.1. Алопеция

Волосы растут из фолликул, в которых находятся быстроделящиеся клетки. Противоопухолевые химиопрепараты воздействуют на быстроделящиеся клетки, вследствие чего фолликулы отмирают. Частичная или полная потеря волос неизбежна, но в любом случае после окончания химиотерапии волосы отрастают.[3] По той же причине страдают ногти.

Сегодня разработан оригинальный способ, позволяющий предотвратить алопецию и воздействие на ногти, путем охлаждения рук, ног, головы во время химиотерапии. Понижение температуры позволяет сохранить клетки.

• 

  У пациента отсутствует волосяной покров вследствие противораковой терапии

• 

  Женщина проходит химиотерапию доцетакселом против рака груди. Руки и ноги охлаждаются для уменьшения негативного воздействия на ногти

• 

  Ногти поврежденные в процессе химиотерапии

• 

  Руки пациента примерно через десять дней химиотерапии капецитабином с признаками эритемы средней тяжести

Примечания

1. Противоопухолевые средства - farmokologija.ru/protivoopukholevye-sredstva.html
2. АТХ группа — L Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы Справочник лекарств РЛС: лекарственные средства и препараты в Энциклопедии лекарств РЛС. Инструкция, применение, … - www.rlsnet.ru/atc_index_id_851.htm
3. ↑ 12345 Что такое химиотерапия? - hematolog.vinchi.ru/we/himia.htm
4. Противораковое общество РОССИИ / Методы лечения рака / Сопроводительная терапия | Противораковое общество РОССИИ - www.pror.ru/treatment_accomp.shtml

wreferat.baza-referat.ru

Смотрите также

• 
  Плечевое изделие реферат
• 
  Осложнения грыж реферат
• 
  Одонтогенные синуситы реферат
• 
  Новосибирский зоопарк реферат
• 
  Нерыбные морепродукты реферат
• 
  Мобильная зависимость реферат
• 
  Живопись средневековья реферат
• 
  Виды витрин реферат
• 
  Бурабай казакша реферат
• 
  Биосфера реферат введение
• 
  Банковские правоотношения реферат