В
Факультет управления
В
Кафедра коммерции
В
В
В
В
РЕФЕРАТ
по дисциплине БЖД
Тема: В«Рнфекция наружных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ (контактные)В»
В
В
В
Выполнила:
студентка 2 курса
факультета управления
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
Казань, 2015
В
Рнфекции наружных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ
Возбудители типичных инфекций наружных покровов (трахома, дерматомикозы, чесотка и др.) в организме локализуются в коже и ее дериватах и в видимых слизистых оболочках. В то же время возбудители ряда болезней, поражая наружные покровы, более или менее глубоко проникают в подлежащие ткани (столбняк, рожа, газовая гангрена, кожная форма сибирской язвы и др.) или распространяются в глубжележащие ткани и органы, откуда и выделяются из организма (сап, ящур, актиномикоз, анкилостомидозы и др.). Возбудители бешенства и содоку из места внедрения (рана) достигают слюнных желез. Наконец, возбудители венерических болезней локализуются в слизистой оболочке половых органов и проникают в другие ткани. В силу особенностей локализации возбудителей в организме механизм передачи инфекций наружных покровов очень разнообразен. Передача возбудителей большинства болезней происходит через различные объекты, которыми пользуется человек в процессе жизнедеятельности, загрязненные слизью, гноем, струпьями, чешуйками и т. д. Возбудители венерических болезней и особенно болезней, связанных с укусом (бешенство, содоку), передаются без участия внешней среды. Сифилитическая и гоноройная инфекция может передаваться через руки, полотенце, посуду, инструменты, воду и т. д.
Р’ эпидемиологическом отношении болезни наружных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ весьма различны. РќР° распространение РјРЅРѕРіРёС… болезней этой РіСЂСѓРїРїС‹ влияют уровень санитарной культуры Рё качество лечебно-профилактического обслуживания населения. Рпидемиология раневых инфекций РІ полной мере определяется характером травматизма (сельскохозяйственный, бытовой, военный). РќР° распространение СЂСЏРґР° болезней влияет также эпизоотическая обстановка. Разнообразна Рё сезонность инфекций наружных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ.
Среди различных видов инфекций существует группа инфекций наружных покровов.
Рсточниками инфекций РіСЂСѓРїРїС‹ инфекций наружных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ являются как люди (заболевание «рожа»), так Рё животные (заболевание сибирская СЏР·РІР° Рё ей подобными).
Особенностью заражения этими инфекциями является проникновение возбудителя инфекции в организм через кожу, на которой имеются ссадины, потертости, ожоги, и другие раны.
Возбудитель инфекции «стобняк» имеет свойство очень долго сохраняться в окружающей почве. Поэтому, как правило, заражение столбняком может произойти в результате попадания земли в открытую рану или потёртость.
Кроме столбняка, ещё в земле существует большое количество микроорганизмов, которые, при попадании в организм человека могут вызвать критические заражения организма, которые составляют не только опасность для здоровья, но и опасность для жизни человека.
В случае пореза или другого повреждения наружных покровов (потёртости, ожога), необходимо, как можно быстрее, обработать полученную рану противомикробными средствами (перекись водорода или ему подобным)
Если поблизости нет медицинской аптечки, то рану нужно промыть чистой водой или собственной мочой в случае отсутствия воды.
Помните, что попадание инфекции в открытую рану может привести к заражению всего организма и после к летальному исходу.
Причины их возникновения. Механизм передачи.
Процесс распространения инфекционных болезней РІ человеческом коллективе — сложное явление, РЅР° котоВСЂРѕРµ, РїРѕРјРёРјРѕ чисто биологические моментов (свойств возбудителя Рё состояния организма "человека), оказыВвают РѕРіСЂРѕРјРЅРѕРµ влияние Рё социальные факторы: матеВриальное состояние народа, плотность населения, кульВтурные навыки, характер питания Рё водоснабжения, РїСЂРѕВфессия Рё С‚.Рґ. Процесс распространения инфекционных болезней состоит РёР· трех взаимодействующих звеньев: 1) источника инфекции, выделяющего РјРёРєСЂРѕР±Р°-РІРѕР·Р±СѓРґРёВтеля или РІРёСЂСѓСЃР°; 2) механизма передачи возбудителей инфекционных болезней; 3) восприимчивости населения. Без этих звеньев или факторов РЅРµ РјРѕРіСѓС‚ возникать РЅРѕВвые случаи заражения инфекционными болезнями.
В
Рсточником инфекции РїСЂРё большинстве болезней СЏРІВляется больной человек или больное животное, РёР· РѕСЂРіР°ВРЅРёР·РјР° которых возбудитель выводится тем или иным физиологическим (выдох, мочеиспускание, дефекация) или патологическим (кашель, рвота) путем.
Путь выделения возбудителя РёР· больного организма тесно связан СЃ местом его преимущественного нахождеВРЅРёСЏ РІ организме, его локализацией. Так, РїСЂРё кишечных инфекционных заболеваниях возбудители выделяются РёР· кишечника РїСЂРё дефекации; РїСЂРё поражении дыхательВных путей возбудитель выделяется РёР· организма РїСЂРё кашле Рё чиханье; РїСЂРё локализации возбудителя РІ РєСЂРѕРІРё РѕРЅ может попадать РІ РґСЂСѓРіРѕР№ организм РїСЂРё СѓРєСѓСЃРµ РєСЂРѕРІРѕВсосущими насекомыми Рё С‚. Рґ.
РџСЂРё этом надо учесть, что интенсивность выделения возбудителей РІ разные периоды болезни различна. РџСЂРё некоторых болезнях РѕРЅРё начинают выделяться уже РІ конце инкубационного периода (РєРѕСЂСЊ Сѓ человека, бешенВство Сѓ животных Рё РґСЂ.). РќРѕ наибольшее эпидемическое значение РїСЂРё всех острых инфекционных заболеваниях имеет разгар болезни, РєРѕРіРґР° выделение РјРёРєСЂРѕР±РѕРІ, как правило, РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ особенно интенсивно.
При ряде инфекционных болезней (брюшной тиф, паратифы, дизентерия, дифтерия) возбудители могут интенсивно выделяться и в период выздоровления (реконвалесценции).
РРЅРѕРіРґР° Рё после выздоровления человек может долгое время оставаться источником инфекции. Таких людей называют бактерионосителями. РљСЂРѕРјРµ этого, наблюдаВются так называемые здоровые бактерионосители — лица, которые сами либо РЅРµ болели, либо перенесли заболевание РІ легчайшей форме, РІ СЃРІСЏР·Рё СЃ чем РѕРЅРѕ Рё осталось нераспознанным, РЅРѕ стали бактерионоситеВлями.
Бактерионоситель — это практически здоровый человек, РЅРѕ носящий РІ себе Рё выделяющий возбудителей болезни. Различают острое носительство, если РѕРЅРѕ, как РїСЂРё брюшном тифе, длится 2—3 месяца, Рё хроническое, РєРѕРіРґР° переболевший РІ течение десятков лет выделяет возбудителя РІРѕ внешнюю среду. Выделение может быть постоянным, РЅРѕ чаще РѕРЅРѕ бывает периодическим. РџРѕ-РІРёВРґРёРјРѕРјСѓ, наибольшую эпидемиологическую опасность представляют бактерионосители, Р° также больные стерВтыми, атипичными, легкими формами заболевания, СЃ РєРѕВторыми РЅРµ обращаются Рє врачу, перенося заболевание РЅР° ногах Рё рассеивая РІРѕРєСЂСѓРі себя возбудителей болезни (особенно часто это наблюдается Сѓ больных РіСЂРёРїРїРѕРј Рё дизентерией).
Механизм передачи. После того как возбудитель РІС‹Вделяется РёР· источника инфекции (зараженного РѕСЂРіР°ВРЅРёР·РјР°) РІРѕ внешнюю среду, РѕРЅ может погибнуть или длиВтельное время сохраняться РІ ней, РїРѕРєР° РЅРµ попадет Рє РЅРѕВРІРѕРјСѓ РёРЅРґРёРІРёРґСѓСѓРјСѓ. Р’ цепи перемещения возбудителя РѕС‚ больного Рє Р·РґРѕСЂРѕРІРѕРјСѓ большое значение имеют СЃСЂРѕРєРё пребывания Рё способность существования возбудителя РІРѕ внешней среде. Рменно РІ этот период возбудители болезни — микроорганизмы — наиболее доступны для воздействия РЅР° РЅРёС…, РѕРЅРё легче подвергаются уничтожеВРЅРёСЋ. РќР° РјРЅРѕРіРёРµ РёР· РЅРёС… губительно действуют солнечные лучи, свет, высушивание. Очень быстро, РІ течение РЅРµВскольких РјРёРЅСѓС‚, РІРѕ внешней среде погибают возбудители РіСЂРёРїРїР°, эпидемического менингита, гонореи. Другие микроорганизмы, наоборот, приспособились длительно сохранять жизнеспособность РІРѕ внешней среде. Так, РЅР°Впример, возбудители СЃРёР±РёСЂСЃРєРѕР№ СЏР·РІС‹, столбняка Рё ботуВлизма РІ РІРёРґРµ СЃРїРѕСЂ РјРѕРіСѓС‚ сохраняться РІ почве годами Рё даже десятилетиями. Туберкулезные микобактерии РЅРµВделями сохраняются РІ высушенном состоянии РІ пыли, мокроте Рё С‚. Рґ. Р’ пищевых продуктах, например РІ РјСЏСЃРµ, молоке, различных кремах, возбудители РјРЅРѕРіРёС… инфекционных болезней РјРѕРіСѓС‚ жить длительное время Рё даже размножаться. Степень устойчивости возбудителей РІРѕ внешней
среде имеет большое значение РІ эпидемиологии, РІ частности РІ выборе Рё разработке комплекса противоВэпидемических мероприятий.
Р’ передаче заразного начала (возбудителей) участВРІСѓСЋС‚ различные предметы внешней среды — РІРѕРґР°, РІРѕР·ВРґСѓС…, пищевые продукты, почва Рё С‚. Рґ., которые называВются факторами передачи инфекции. Пути передачи РІРѕР·Вбудителей инфекционных болезней чрезвычайно разноВобразны. РћРЅРё РјРѕРіСѓС‚ быть объединены РІ зависимости РѕС‚ механизма Рё путей передачи инфекции РІ четыре РіСЂСѓРїРїС‹.
1. Контактный путь передачи (через наружВный покров) возможен в тех случаях, когда возбудиВтели болезни передаются через соприкосновение больВного или его выделений со здоровым человеком. РазлиВчают прямой контакт, С‚. Рµ. такой, при котором возбудиВтель передается при непосредственном соприкосновении источника инфекции со здоровым организмом (укус или ослюнение человека бешеным животным, передача венеВрических болезней половым путем и-С‚. Рґ.), и непрямой контакт, при котором инфекция передается через предВметы домашнего и производственного обихода (наприВмер, человек может заразиться сибирской язвой через меховой воротник или другие меховые и кожаные издеВлия, загрязненные бактериями сибирской язвы).
Путем непрямого контакта РјРѕРіСѓС‚ передаваться тольВРєРѕ инфекционные болезни, возбудители которых устойВчивы Рє воздействиям внешней среды. Примером длиВтельного сохранения РјРёРєСЂРѕР±РѕРІ РїСЂРё непрямом контакте РјРѕРіСѓС‚ служить СЃРїРѕСЂС‹ возбудителей СЃРёР±РёСЂСЃРєРѕР№ СЏР·РІС‹ Рё столбняка, сохраняющиеся РёРЅРѕРіРґР° РІ почве РІ течение десятилетий.
2. Большое значение в передаче инфекВционных болезней имеет фекально-оральный механизм передачи. При этом возбудиВтели болезней выделяются из организма людей с фекаВлиями, а заражение происходит через рот с пищей и водой, загрязненными фекалиями.
Пищевой путь передачи инфекционных болезней является РѕРґРЅРёРј РёР· наиболее частых. Ртим путем передаются как возбудители бактериальных РёРЅВфекционных болезней (брюшной тиф, паратифы, холера, дизентерия, бруцеллез Рё РґСЂ.), так Рё некоторых вирусных заболеваний (болезнь Боткина, полиомиелит, болезнь Борнхольма). РџСЂРё этом возбудители болезней РјРѕРіСѓС‚ РїРѕВпасть РЅР° пищевые продукты различными путями. РќРµ треВбует объяснения роль грязных СЂСѓРє: инфицирование РјРѕВжет произойти как РѕС‚ больного человека или бактерионосителя, так Рё РѕС‚ окружающих лиц, РЅРµ соблюдающих правил личной гигиены. Если РёС… СЂСѓРєРё загрязнены фекаВлиями больного или бактерионосителя, содержащими возбудителей болезни, то РїСЂРё обработке
пищевых РїСЂРѕВдуктов эти лица РјРѕРіСѓС‚ РёС… инфицировать. Кишечные инфекционные болезни поэтому недаром называют болезнями грязных СЂСѓРє.-
Заражение может произойти через инфицированные продукты животных (молоко Рё РјСЏСЃРѕ бруцеллезных жиВвотных, РјСЏСЃРѕ животных или утиные яйца, содержащие сальмонеллезные бактерии Рё С‚. Рґ.). Возбудители болезВней РјРѕРіСѓС‚ попасть РЅР° туши животных РїСЂРё разделке РёС… РЅР° загрязненных бактериями столах, РїСЂРё неправильном хранении Рё транспортировке Рё С‚. Рґ. РџСЂРё этом надо РїРѕРјВнить, что пищевые продукты РјРѕРіСѓС‚ РЅРµ только сохранять РјРёРєСЂРѕР±РѕРІ, РЅРѕ Рё служить питательной средой для размноВжения Рё накопления микроорганизмов (молоко, мясные Рё рыбные продукты, консервы, различные кремы).
Определенная роль РІ распространении кишечных РёРЅВфекционных болезней, имеющих фекально-оральный РјРµВханизм заражения, принадлежит мухам. Садясь РЅР° РіСЂСЏР·Вные подкладные СЃСѓРґРЅР°, различные нечистоты, РјСѓС…Рё Р·Р°ВРіСЂСЏР·РЅСЏСЋС‚ лапки Рё всасывают РІ кишечную трубку болезнетворные бактерии, Р° затем переносят Рё выделяют РёС… РЅР° пищевые продукты Рё РїРѕСЃСѓРґСѓ. РњРёРєСЂРѕР±С‹ РЅР° поверхноВсти тела РјСѓС…Рё Рё РІ кишечнике остаются жизнеспособными РІ течение 2—3 дней. РџСЂРё употреблении загрязненных продуктов Рё пользовании загрязненной РїРѕСЃСѓРґРѕР№ РїСЂРѕРёСЃС…РѕВРґРёС‚ заражение. Поэтому уничтожение РјСѓС… является РЅРµ только общегигиеническим мероприятием, РЅРѕ Рё преслеВдует цель профилактики кишечных инфекционных Р±РѕВлезней. Наличие РјСѓС… РІ инфекционной больнице или РѕС‚Вделении недопустимо.
4. Близко к пищевому стоит водный путь переВдачи инфекционных болезней. Через загрязВненную фекалиями воду могут передаваться холера, брюшной тиф и паратифы, дизентерия, туляремия, бруцеллез, лептоспирозы и т. Рґ. Передача возбудителей при этом происходит как при питье зараженной воды, так и при обмывании продуктов, а также при купании в ней.
5. Передача через воздух происходит при инВфекционных болезнях, локализующихся преимущестВвенно в дыхательных путях: РєРѕСЂСЊ, коклюш, эпидемичеВский менингит, РіСЂРёРїРї, натуральная оспа, легочная форма чумы, дифтерия, скарлатина и т. Рґ. Большинство из них переносится с капельками слизи — капельная инВфекция. Передающиеся таким путем возбудители обычно малоустойчивы во внешней среде и быстро в ней гибВРЅСѓС‚. Некоторые микробы могут также передаваться с чаВстицами пыли — пылевая инфекция. Ртот путь передачи возможен только при инфекционных болезнях, РІРѕР·Р±СѓРґРёВтели которых устойчивы к высушиванию (сибирская язва, туляремия, туберкулез, РљСѓ-лихорадка, натуральная оспа и т. Рґ.).
Некоторые инфекционные болезни расВпространяются кровососущими членистоВРЅРѕРіРёРјРё. Насосавшись РєСЂРѕРІРё Сѓ больного человека или животного, содержащей возбудителей, переносчик остаВется заразным длительное время. Нападая затем РЅР° Р·РґРѕВСЂРѕРІРѕРіРѕ человека, переносчик заражает его. Таким РѕР±СЂР°ВР·РѕРј блохи передают чуму, вши - сыпной Рё возвратный тифы, клещи - энцефалит Рё С‚. Рґ.
Наконец, возбудители болезней РјРѕРіСѓС‚ переноситься летающими насекомыми-передатчиками; это так назыВваемый трансмиссивный путь. Р’ РѕРґРЅРёС… случаях насекомые РјРѕРіСѓС‚ быть только простыми механическими переносчиками РјРёРєСЂРѕР±РѕРІ. Р’ РёС… организме РЅРµ РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ развития Рё размножения возбудителей. Рљ РЅРёРј отноВсятся РјСѓС…Рё, переносящие возбудителей кишечных болезВней СЃ фекалий РЅР° пищевые продукты. Р’ РґСЂСѓРіРёС… случаях РІ организме насекомых РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ развитие или разВмножение Рё накопление возбудителей (вошь - РїСЂРё сыпВРЅРѕРј Рё возвратном тифах, блоха — РїСЂРё чуме, комар—при малярии). Р’ таких случаях насекомые являются РїСЂРѕВмежуточными хозяевами, Р° основными резервуарами, С‚. Рµ. источниками инфекции, служат животные или больВРЅРѕР№ человек. Наконец, возбудитель может длительно сохраняться РІ организме насекомых, передаваясь Р·Р°Вродышевым путем через откладываемые яйца (трансовариально). Так передается РѕС‚ РѕРґРЅРѕРіРѕ поколения клещей следующему РІРёСЂСѓСЃ таежного энцефалита. Для некоторых инфекций путем передачи является почва. Для возбудителей кишечных инфекций РѕРЅР° является лишь местом более или менее кратковременного пребыВвания, откуда РѕРЅРё РјРѕРіСѓС‚ затем проникнуть РІ источники водоснабжения; для спорообразующих РјРёРєСЂРѕР±РѕРІ — СЃРёВбирская СЏР·РІР°, столбняк Рё РґСЂСѓРіРёРµ раневые инфекции — почва бывает местом длительного хранения.
yaneuch.ru
РњРРќРСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНРЯ РЕСПУБЛРРљРВ РњРђР РЙ РР›
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧЕРЕЖДЕНРР•В
СРЕДНЕГО ПРОФЕССРОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНРРЇВ
«ЙОШКАР-РћР›РРќРЎРљРР™ МЕДРР¦РРќРЎРљРЙ КОЛЛЕДЖ»
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
РЕФЕРАТ
В«РНФЕКЦРРНАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ (РџРОДЕРМРРЇ, ЧЕСОТКА, ГРРБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНРРЇ)В»
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
Выполнила: мед. сестра
МУЗ «Медведевская ЦРБ»
детского отделения
 Савко  М.Л.
В
Куратор группы:
Филиппова РЎ.Р.
В
В
В
В
В
В
В
В
Йошкар – Ола
2010
СодержаниеВ
В
В
1.Введение ……………………….……………………………………….……………………...3
В
2.Пиодермия……………………………………………………………….……………………..4
В В В В В В В В 2.1.В В Ртиология Рё патогенез………………………………………………………....…....4
        2.2.  Клинические проявления ………………………………………..……….………....5
        2.3.  Диагностика проявлений …………...……………………………………………...8
        2.4.  Лечение и профилактика ……………………………………………………………8
В
3.Чесотка …………...…………………………………………………………………………...10
В В В В В В В В 3.1.В В Рсторическая справка …………………………………………...………………..10
        3.2.  Клиническая картина ……………………………………………………………..11
В В В В В В В В 3.3.  Диагностика Рё дифдиагностика ………………………………………………….12В
        3.4. Лечение ……………………………………………………….…………………….12
В
4. Грибковые заболевания …………………………………………….………………………13
В В В В В В В В 4.1.В В Ртиология Рё патогенез …………………………………….………………………13
        4.2.  Клиническая картина …………………………………….……………………….14
        4.3.  Диагностика ……………………………………………….……………………….15
        4.4.  Лечение и профилактика  ……………………………….………………………..16
В
5.Заключение .………………………………………………………….……………………….17
В
6.Литература ..………………………………………………………………………………….18
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
ВведениеВ
В
В этот раздел входит обширная группа поражений кожного покрова, вызываемых различными возбудителями — вирусами, бактериями, патогенными микрогрибами и т.д. К паразитарным дерматозам относятся зудящие болезни кожи, вызываемые животными-паразитами. Одни из них внедряются в глубь кожи и проводят в ней полностью или частично свой жизненный цикл, другие паразиты наружные — это кровососущие насекомые (вши, блохи, клопы, комары, некоторые виды мух и др.), а также клещи, обитающие на животных и птицах (собаках, кошках, крысах, голубях и т.д.), на злаках, зерне, в траве и соломе, в перьях подушек и одеял и пр. Клещевые поражения кожи нередко возникают как массовые заболевания.
Для развития любого инфекционного или паразитарного заболевания недостаточно только присутствия возбудителя, для его активизации требуются соответствующие условия — состояние организма (ослабленный иммунитет, травма кожного РїРѕРєСЂРѕРІР°) Рё внешней среды (запыленность, загрязненность, повышенная температура). Рти факторы необходимо учитывать РїСЂРё проведении лечения.
Рнфекционные болезни известны человечеству с глубокой древности, когда эпидемиями охватывались огромные территории, включая целые государства и народы. Недаром инфекционные болезни получили название "моровых болезней". Профилактика инфекционных заболеваний, Р±РѕСЂСЊР±Р° СЃ РЅРёРјРё РІРѕ РІСЃРµ времена Рё Сѓ всех народов представляли СЃРѕР±РѕР№ самую серьезную общественную проблему.
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
1. Пиодермия
 Пиодермии (piodermia; синонимы: гнойничковые болезни кожи, пиодермит, пиодерматоз, пиоз) – группа заболеваний кожи, вызываемых гноеродными микроорганизмами, главным образом стафилококками, стрептококками, реже – иными (псевдомонозная инфекция и др.).
1.1.Ртиология Рё патогез.
Основными возбудителями пиодермии являются: стафилококки, стрептококки, вульгарный протей, синегнойная и кишечная палочки. Стафилококки и стрептококки самостоятельно вызывают поражение кожи. При стафилококковой инфекции наблюдается гнойное воспаление, при стрептококковой – серозное. Другие бактерии чаще приводят к поражению кожи в ассоциации друг с другом, а также с иными, анаэробными микроорганизмами, грибами.
Staphylococcus aureus – грамположительный факультативный анаэробный кокк. Он производит два фермента – каталазу и коагулазу, анализ которых используется для идентификации патогенных свойств возбудителя. Стафилококк – комменсал Рё обычно существует РЅР° кожном РїРѕРєСЂРѕРІРµ, особенно РІ области крупных складок Рё РЅР° слизистой оболочке РЅРѕСЃР°, РЅРµ вызывая заболевания Рсточником инфекции являются больные СЃ хронической РіРЅРѕР№РЅРѕР№ инфекцией ЛОР–органов, желудочно–кишечного тракта, женской половой сферы, СЃ хирургической инфекцией, Р° также больные СЃ пиодермией. Часто встречаются рецидивирующие формы, возникающие РІ результате аутоинокуляции возбудителя РёР· очагов хронической РіРЅРѕР№РЅРѕР№ инфекции. Путь заражения обычно контактный – через СЂСѓРєРё, одежду Рё загрязненные предметы.
Staphylococcus aureus сохраняется после сушки, а также при воздействии солями и нитратами. Он утрачивает свою жизнеспособность под действием препаратов хлора, хлоргексидина, мирамистина и фенола.
Streptococcus pyogenes – грамположительный, факультативный анаэробный кокк. Рмеет форму гроздеобразных цепей. Обладает гемолитическими свойствами. Каталазо–отрицательный. Постоянно обнаруживается на слизистой оболочке верхних дыхательных путей Рё коже. Стрептококк распространяется путем РїСЂСЏРјРѕРіРѕ контакта Рё воздушно–капельно. Может выживать РІ пыли. Патогенность стрептококка определяется свойствами его ферментов Рё образующимися токсинами, РІ результате действия которых развиваются поражения кожи. Ферменты вызывают некроз ткани, оказывают СЃ помощью стрептокиназы противосвертывающее действие РЅР° РєСЂРѕРІСЊ, повреждают ДНК клеток Рё способствуют распространению инфекции.
У здоровых людей даже при наличии массивной и вирулентной инфекции заболевание не возникает. Решающую роль в развитии гнойничковых болезней кожи играет местная и общая антибактериальная резистентность макроорганизма. От проникновения микробов через кожу организм предохраняют защитные факторы. Так, роговой слой кожи обладает большой плотностью и прочностью. Кератин этого слоя является химически неактивным веществом, а ороговевшие клетки могут быть расплавлены только в очень концентрированных кислотах и основаниях. Постоянно происходит слущивание верхних слоев эпидермиса и механическое удаление микроорганизмов. Кожа и бактериальная клетка имеют положительный электрический заряд, что также способствует удалению микроорганизмов с поверхности эпидермиса.
В результате нарушения целостности и функции эпидермиса создаются условия проникновения микроорганизмов в глублежащие ткани. «Входными воротами» для инфекции являются микротравмы кожи. Возникновению их способствуют мацерация и резкое истончение рогового слоя. Неблагоприятными факторами являются переохлаждение и перегревание организма, отрицательно влияющие на обменные процессы в коже. При этом нарушается приток тканевой жидкости к коже, изменяются состав и количество тканевой жидкости, пота и кожного сала, снижаются их антибактериальные свойства.
Возникновению пиодермии способствуют: заболевания центральной и вегетативной нервных систем, перенапряжение, голодание, неполноценное питание (недостаток белков, витаминов, солей), истощающие организм заболевания, облучение рентгеновскими лучами, лечение кортикостероидными и иммунодепрессивными препаратами.
При тщательном обследовании больных гнойничковыми заболеваниями кожи выявляются сопутствующие пиодермии поражения многих органов и систем (пародонтоз, гингивит, кариес, хронический тонзиллит и фарингит, сахарный диабет и ожирение и т.д.). Наличие хронической фокальной инфекции в организме способствует развитию у больных последующей специфической сенсибилизации, которая наряду с аутоиммунным компонентом отягощает течение инфекционного процесса.
Более половины больных (52%) хронической пиодермией не соблюдают рациональный пищевой режим. Такие пациенты злоупотребляют углеводами (как правило, легкоусвояемыми), что создает постоянную перегрузку инсулярного аппарата поджелудочной железы и может способствовать расстройствам углеводного обмена той или иной степени, накоплению в тканях углеводов, являющихся благоприятной питательной средой для пиококков.
В возникновении и развитии гнойничковых заболеваний кожи большое значение имеет реактивность организма, его механизмы сопротивления микробной агрессии. Понижается активность неспецифических защитных сил организма. Степень нарушения систем антиинфекционной защиты организма находится в прямой зависимости от массивности очага поражения, тяжести интоксикации и длительности течения гнойного процесса на коже.
Возникновению и упорному течению пиодермии часто способствует повышенное содержание сахара в крови и коже. Хроническое течение гнойной инфекции кожи должно наводить на мысль о возможности наличия у больного сахарного диабета, и каждый такой пациент должен быть обследован в отношении этого заболевания. Наличие патологии углеводного обмена способствует укорочению периода ремиссии, большей длительности рецидива, устойчивости к лечению, более продолжительной потере трудоспособности. Нормализация углеводного обмена является одним из важнейших звеньев в системе профилактики рецидивов болезни.
1.2 Клинические проявления
Стафилодермии
Фолликулит – гнойное воспаление волосяного фолликула. Различают остиофолликулит, фолликулит поверхностный и глубокий.
Остиофолликулит (син. импетиго стафилококковое Бокхарта) характеризуется мелкими (милиарными) фолликулярными поверхностно расположенными конусовидными пустулами с гнойными головками. Локализуются гнойнички в области сально–волосяных фолликулов, пронизаны волоском (который не всегда различим). По периферии пустулы виден розовый ободок шириной 1 мм. Локализуются высыпания на лице, туловище, конечностях. Через 3–5 дней содержимое пустул ссыхается в корочки, которые отпадают, не оставляя следа.
Фолликулит поверхностный отличается лишь несколько большими размерами (0,5–0,7 СЃРј РІ диаметре) Рё глубиной поражения (захватывает РґРѕ 2/3 волосяного фолликула). Рритематозная Р·РѕРЅР° РІРѕРєСЂСѓРі гнойничка составляет 2–З РјРј. Пустула напряженная, ее покрышка плотная, РіРЅРѕР№ густой, сливкообразный, желтовато–зеленого цвета. Р’ местах высыпаний больными отмечается нерезкая болезненность, которая исчезает после вскрытия пустул Рё отделения РіРЅРѕСЏ. Общее состояние пациента РЅРµ страдает.
Фолликулит глубокий храктеризуется гнойничками больших размеров (1–1,5 СЃРј РІ диаметре), захватывающими полностью волосяной фолликул. Высыпания резко болезненные, однако РѕС‚ фурункула РёС… отличает отсутствие некротического стержня. РџСЂРё распространенном процессе ухудшается общее состояние больного: возникают субфебрильная Рё фебрильная лихорадка, головные боли, РІ РєСЂРѕРІРё отмечаются лейкоцитоз Рё ускоренная РЎРћР.
Фурункул, фурункулёз – глубокая стафилодермия, характеризующаяся гнойно–некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающей ткани с самоограничивающим характером процесса за счет грануляционной ткани.
Фурункулы чаще локализуются РЅР° лице (носощечная Р·РѕРЅР°), шее, плечах, бедрах или ягодицах. В начале в области волосяного мешочка возникает нерезко ограниченная краснота и припухлость при пальпации. Постепенно очаг превращается РІ узел РєРѕРЅСѓСЃРѕРІРёРґРЅРѕР№ формы диаметром 3–5 СЃРј, РІ центральной части которого через 3–4 РґРЅСЏ образуется «некротический стержень» СЃ расплавлением ткани РЅР° верхушке. После вскрытия фурункула РІ течение 3–4 дней РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ выделение РіРЅРѕСЏ, отторжение некротического стержня Рё гнойно–кровянистого отделяемого. Образовавшаяся язвочка постепенно (РІ течение 4–5 дней) выполняется грануляциями Рё заживает СЃ образованием рубца. Рволюция фурункула РІ среднем занимает 2 недели.
Возможно хроническое рецидивирующее течение процесса на протяжении нескольких месяцев или лет, когда различные фурункулы находятся в разных стадиях развития и периодически появляются все новые элементы (фурункулез), что во многом определяется ослаблением иммунного статуса.
Общее состояние больного СЃ одиночными фурункулами обычно РЅРµ страдает; РїСЂРё множественных фурункулах Рё фурункулезе РјРѕРіСѓС‚ быть лихорадка, недомогание, головные боли, РІ РєСЂРѕРІРё – лейкоцитоз, повышение РЎРћР
Карбункул – гнойно–некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов с образованием сливного воспалительного инфильтрата, локализованного в дерме и подкожной клетчатке и нескольких гнойно–некротических стержней.
Размеры карбункула значительно больше, чем фурункула, он может достигать 5–10 см в диаметре. Багрово–синего, почти черного цвета, плотный на ощупь, резко болезненный инфильтрат медленно (в течение 10–14 дней) размягчается, образуя несколько свищевых отверстий, через которые выделяется жидкий кровянистый гной. На дне обширной язвы видны множественные некротические стержни, после отторжения которых возникает широкий и глубокий дефект. Язва постепенно выполняется грануляциями и заживает обширным втянутым рубцом. Карбункулы протекают тяжелее, чем фурункулы – чаще и выше (до 40–41°С) повышается температура, болевые ощущения в очаге более выражены, сильнее проявления интоксикации, септические осложнения.
yaneuch.ru
Трихофития ногтей — поражение гладкой кожи и волосистой части головы часто сочетается с изменением ногтей, которое может быть изолированным. Чаще поражаются ногти на руках. На свободном крае ногтя появляются серовато-белые пятна и полосы, затем ногти утолщаются, становятся бугристыми, неровными, теряют гладкость, легко крошатся. Надногтевая пластинка не воспалена. Субъективные ощущения отсутствуют.
Микроспория (mikrosporia) болезнь кожи и волос, вызываемая паразитическими грибами рода Microsporum: антропофильным Microsporum ferrugineum (ржавый), который патогенен только для человека, и зоофильным Microsporum lanosum,патогенным для человека и животных (кошки, собаки). Антропофильной микроспорией заражаются только от больных людей, в том числе через зараженные предметы (головные уборы, расчески и пр.). Микроспорией зоофильной болеют чаще дети, заражение которых происходит от больных кошек и собак или через предметы, содержащие споры этого гриба; заражение от человека бывает очень редко.
Антропофильная микроспория проявляется через 4—6 недель после заражения. На гладкой коже очаги напоминают поверхностную трихофитию и представляют собой четко очерченные кольца, состоящие из узелков, пузырьков, корочек. На волосистой части головы очаги возникают чаще в краевых зонах, где сливаются и образуют обширные участки поражения с переходом на гладкую кожу. Воспалительная реакция обычно отсутствует, в очагах отмечается слабое шелушение, часть волос обломана на уровне 6—8 мм и более. Субъективные ощущения отсутствуют.
Зоофильная микроспория характеризуется возникновением на гладкой коже очагов округлых очертаний с валиком по периферии из слившихся пузырьков, папул, корочек, которые очень напоминают поверхностную трихофитию гладкой кожи.
На коже волосистой части головы обычно образуется 1—2 крупных очага с резкими границами, округлых или овальных очертаний, часто с небольшой воспалительной реакцией Рё отрубевидным шелушением РЅР° поверхности. Волосы РІ очагах РІСЃРµ обломаны РЅР° СѓСЂРѕРІРЅРµ 4—6 РјРј, РѕРЅРё как Р±С‹ подстрижены, РІ СЃРІСЏР·Рё СЃ чем это заболевание длительное время называлось стригущим лишаем. ОблоВманные волосы имеют беловатый цвет, так как РіСЂРёР±С‹, как чехол, покрывают «пеньки» обломанных волос. Подтверждает диагноз РјРёРєСЂРѕСЃРїРѕСЂРёРё зеленое свечение пораженных волос РїСЂРё освещении лампой Р’СѓРґР°.
Микозы стоп - очень распространенное хроническое заболевание кожи и ногтей.
Кандидоз - грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Болеют люди любого возраста, но чаще дети и лица престарелого возраста.
Дрожжевой стоматит, или молочница (soor), характеризуется появлением белого налета на различных участках слизистой оболочки рта. В начале заболевания налет имеет вид белых точек, расположенных на неизмененной слизистой оболочке. У детей налет имеет вид створоженного молока, отсюда заболевание и получило название «молочница». В дальнейшем точечные очажки сливаются, образуя сплошной налет, который со временем пропитывается фибрином и приобретает вид желтовато-серых пленок. Пленки с трудом снимаются шпателем, после чего обнажается отечная гиперемированная слизистая оболочка, а иногда и легко кровоточащая эрозия.Дрожжевой глоссит следует дифференцировать от десквамативного глоссита. При последнем на спинке языка появляются участки десквамации эпителия различной величины и формы, окруженные венчиком белого цвета, который образуется разрыхленным слущивающимся эпителием; участки десквамации эпителия мигрируют Кроме того, дрожжевой стоматит дифференцируют от мягкой лейкоплакии, при которой слизистая оболочка разрыхлена, имеет серовато-белый цвет, эпителий частично слущивается и скусывается больным, после чего образуются небольшие поверхностные ссадины. Отсутствие в исследованном материале дрожжеподобных грибов позволяет исключить диагноз кандидоза.
Кандидоз миндалин характеризуется небольшим покраснением дужек и миндалин, которые покрыты точечным или сплошным белым, легко снимающимся налетом. Болезненность РїСЂРё глотании отсутствует. Кандидоз миндалин следует дифференцировать РѕС‚ поражения миндалин, вызванного лептотриксом. РџСЂРё поражении лептотриксом РЅР° неизмененных РїРѕ окраске миндалинах имеются желтоватые РїСЂРѕР±РєРё, плотно сидящие РІ лакунах миндалин. Рти РїСЂРѕР±РєРё удаляются СЃ трудом, РёРЅРѕРіРґР° РїСЂРё этом появляются болезненность Рё кровотечение. РџСЂРѕР±РєРё представляют СЃРѕР±РѕР№ колонии лептотрикса.
Кандидоз складок кожи (дрожжевая опрелость) чаще всего встречается у детей грудного возраста и престарелых, особенно женщин, предрасположенных к полноте. У детей поражаются пахово-бедренные, межъягодичные складки и складки подмышечной области. У женщин, кроме того, процесс часто отмечается в складках под молочными железами. Участки кожи в очагах поражения ярко-красного цвета, с четкими границами. Кожа слегка влажная, покрыта белым налетом. По периферии нередко имеются бордюр отслаивающегося эпидермиса и мелкие отсевы, которые при слиянии могут придавать границам поражения неровный характер.
3.3.Диагностика.
Диагноз разноцветного лишая подтверждается положительной пробой с настойкой йода, нахождением мицелия гриба.
В чешуйках, ногтях находят мицелий, а в волосах — споры гриба. Для идентификации рода гриба проводят культуральную диагностику, используя в этих целях искусственные питательные среды.
При обнаружении в чешуйках и ногтях мицелия можно говорить лишь о наличии при соответствующей клинической картине грибкового заболевания, так как мицелий при всех описанных микозах выглядит одинаково.Отношение спор гриба к волосу позволяет уточнить диагноз микоза.Диагноз микоза стоп подтверждается обнаружением мицелия гриба в чешуйках или ногтях. Для определения вида возбудителя проводят культуральное исследование.
В
3.4. Лечение.
При лечении отрубевидного лишая назначают 20% раствор бензилбензоата либо протирание кожи 5% салициловым спиртом в течение 15—20 дней или др.
Лечение больных проводится в стационаре. Внутрь назначают гризеофульвин из расчета 22 мг на 1 кг массы тела ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы (20—25 дней), затем через день в течение 2 недель и 2 раза в неделю в течение еще двух недель до полного выздоровления. Волосы в очагах сбривают 1 раз в неделю и очаги смазывают утром 3-5% настойкой йода, на ночь –5% серно-салициловой или 5-10%серно-дегтярной мазью. При поражение гладкой кожи очаги смазывает утром 2-5% йодной настойки и 5%серно-салициловой мазью вечером в течение 2 недель.
Лечение больных эпидермофитией зависит от формы заболевания и остроты воспалительного процесса. При наличии красноты, отечности, мокнутия, болезненности рекомендуются дезинфицирующие холодные примочки. Пузыри вскрывают. По мере стихания процесса применяют пасты (2—5 % борно-дегтярная, борно-нафталанная, ихтиоловая). После стихания островоспалительных явлений переходят на применение фунгицидных растворов (фукарцин, 2 % йодная настойка) и мазей («Ундецин», «Цинкундан», 3—5 % серно-салициловая и 3—5 % серно-дегтярная).
Профилактика.
Для профилактики рецидивов в весеннее время рекомендуется в течение месяца протирание кожи 2% салициловым спиртом.
При поверхностной и хронической трихофитии, при микроспории, профилактика заключается в осмотре контактов в семье(каждые 5 дней в течение 6-8 недель) и коллективах, особенно детских в которых находился больной. При микроспории, вызванной М. lanosum, кроме осмотра контактов в детских коллективах, важными профилактическими мероприятиями являются отлов беспризорных кошек и собак, систематический осмотр домашних животных. Большое значение имеет санитарно-просветительная работа среди населения.
Профилактика микозов стоп сводится к соблюдению мер личной гигиены (борьба с потливостью, потертостью стоп и пр.) и общественной, которая включает гигиеническое содержание бань, душевых установок, бассейнов.
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
Заключение.
В
Рнфекционные заболевания - это заболевания, которые вызываются Рё поддерживаются присутствием РІ организме живого повреждающего чужеродного агента - возбудителя. РћРЅ вступает РІ сложное биологическое взаимодействие СЃ организмом человека, что РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє инфекционному процессу, затем - инфекционной болезни. Рнфекционный процесс представляет СЃРѕР±РѕР№ взаимодействие возбудителя Рё организма человека РІ определенных условиях внешней среды, РЅР° воздействие возбудителя организм отвечает защитными реакциями. Понятие “инфекция” означает состояние зараженности организма Рё проявляется РІ РІРёРґРµ болезни или носительства.
Главное отличие инфекционных болезней от остальных заключается в том, что больной выделяет во внешнюю среду возбудителей, т. е. является источником заражения и распространения инфекции. Выделение возбудителя в окружающую среду происходит по-разному: с выдыхаемым воздухом при кашле и насморке, с мочой, с фекалиями и т. д. Зависит это от местонахождения очага инфекции в организме.
РќРѕВ РїСЂРё встрече СЃ возбудителями инфекционных болезней люди РЅРµ всегда заболевают. Рто может быть связано СЃ врожденной или приобретенной устойчивостью СЂСЏРґР° людей Рє болезнетворным микробам.
В человеческом организме на пути проникновения болезнетворных микробов стоят защитные барьеры организма: сухая чистая здоровая кожа, соляная кислота и ферменты желудка, в крови лейкоциты (белые кровяные тельца), которые захватывают и уничтожают болезнетворных микробов. В здоровом организме защитные силы более эффективны.
Поэтому важным в предохранении от инфекционных заболеваний наружных покровов является постоянное соблюдение мер личной гигиены и гигиены общественной (содержание бань, душевых установок и бассейнов).
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
Литература.
1. Павловский Е.Н. Руководство по паразитологии человека. М.-Л: Мед-гиз.,1946; 1:11-7.
2. Жданов В.Рњ.В Рволюция заразных болезней человека. Рњ.: Медицина, 1964; 329-31.
3.Машкиллейсон Л.О—. Чесотка.В Р’В РєРЅ.: Рнфекционные и паразитарные болезни.В Рњ.: Медгиз, 1960; 319-27.
4.Демьянович М.П., Добронравов В.Н. Дерматозы, вызываемые клещами. В кн.: Кожные болезни. Л.: Медгиз, 1961; 2: 43СМ7.
5.Соколова Т.В. Чесотка и крысиный клещевой дерматит (новое в этиологии, эпидемиологии, клинике, лечении, профилактике). Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. М., 1992; 34.
6.Соколова Т.В., Лопатина Ю.В. Паразитарные дерматозы: чесотка и крысиный клещевой дерматит. М.: Бином, 2003; 120.
7. Чесотка: методические рекомендации для врачей. Рњ.: ЦКВРВ РњР—В Р Р¤, 1992; 20.
8.Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных. Чесотка». М.: МЗ РФ, 2003; 64.
9.Справочник дерматолога. М.: Гиппократ. 1999:198-9.
10.Дарье Ж. Основы дерматологии. М.-Л.: Государственное издательство. Пер. с франц., 1930; 695.
11. Никольский П.В. Болезни кожи. М.-Л.: Государственное издательство, 1928, издание третье: 430^1.
12.Rook A. Skin diseases caused by Arthropods and other venemous or noxious ani-mals.Jn: Textbook of Dermatology, ed. A. Rook, DS. Wilkinson. Oxford-Edinburgh, 1968; 1002.
13. DenenholzС‚D.A., Crissey J.Th. Diseases due to parasites.Jn:Textbook of Pediatric Dermatology, ed. Ruiz-Maldonado R. Fhiladelphia, 1989; 562-4.
14. Orkin M., Maibach H. Human Scabies In: Fitzpatrick's Dermatology in general medicine. Ed. Freedberg I.M. et. al,1999. New York et al, Mc Graw-Hill, 1999; 2677-80.
15.Соколова Т.Р’., Чистякова Р.Рђ. Чесотка. Р’ РєРЅ.: Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи Рё инфекций, передаваемых половым путем. Рњ.: Литтера, 2005: 397-403.
16.Смирнова Т.РЎ., Гайворонская О.Р’., Бородина Р.РЎ.В РёВ РґСЂ. О состоянии заболеваемости РРџРџРџ, заразными заболеваниями кожи и дерматозами РІ Санкт-Петербурге РІ 2005Рі. Материалы юбилейной науч.-практ. РєРѕРЅС„.«Актуальные проблемы клинической Рё экспериментальной медицины».Тверь, 2006; 22-6.
17.Суворова К.Н., Тамразова О.Б. Акародерматозы в дерматологической практике. Там же; 81-5.
18.Потекаев Н.РЎ., Рванов Рћ.Р›., Сергеев Р®.Р’. Постскабиозная лимфоплазия кожи. Вестник дерматовенерол., 1979; 7: 36—40.
19.Зверькова .А. Болезни кожи детей раннего возраста. СПб.: Сотис. 1994; 100-5.
20.Попхристов П. Чесотка. В кн.: Кожные болезни в детском возрасте. София: Медицина и физкультура. 1963; 486-98.
21.Verbov Р›. Handbook of Pediatic Dermatology. London: Martin Dunitz, 2002; 213.
22.Gershanik J., Boegler B., Ensley H. et al. The gasping syndrome and benzyl alcohol poisoning. New Engl. J. Med. 1982; 307:1384-8.
23.Gloor M., Fluhr J., Gehring W. Besonderheiten Therapie in Kindesalter. New Engl. J.Med. 1982, 307:831-2.
24.Agathos M. Scabies. In: Pediatrishe Dermatologie. Ed. Traupe H., Hamm H. Berlin-Heidelberg: Springer-Verlag. 1999; 372-7.
25.Альтмайер П. Терапевтический справочник РїРѕ дерматологии Рё аллергологии. Пер. СЃ нем. Рњ.: Р“РРћРўРђР -МЕД. 2003; 127.
26.Грабер М.А., Лантернер М.А. Руководство по семейной медицине. Пер. с англ. М.: Бином. 2002: 378-9.
yaneuch.ru
Столбняк.Возбудитель – столбнячная палочка, образующая устойчивые Рє воздействиям внешней среды СЃРїРѕСЂС‹. Рсточник инфекции – кишечник травоядных животных. РњРёРєСЂРѕР±С‹ длительное время сохраняются РІ почве. Рнкубационный период длится РІ среднем 6-14 дней (РѕС‚ 2 РґРѕ 30-50), Р° РїСЂРё молниеносных формах – РґРѕ 12 дней. РњРёРєСЂРѕР± попадает РІ организм через поврежденную кожу – раны, ссадины, ожоги, отморожения, особенно загрязненные землей. Часто встречается РІ военных условиях. Для столбняка характерны СЃСѓРґРѕСЂРѕРіРё мышц – вначале жевательных Рё лицевых, Р° затем Рё остальных. Тяжелая интоксикация, РЅРµ выносят раздражения (шум, свет, прикосновение). Профилактика: РїСЂРёРІРёРІРєРё, введение сыворотки. Больные столбняком для окружающих РЅРµ опасны.
Бешенство(гидрофобия) – инфекционное РїСЂРёСЂРѕРґРЅРѕ-очаговое заболевание. Его возбудитель – фильтрующийся РІРёСЂСѓСЃ, который постоянно циркулирует РІ РїСЂРёСЂРѕРґРµ среди РґРёРєРёС… Рё домашних животных, РѕС‚ которых РїСЂРѕРёСЃС…РѕРґРёС‚ заражение людей РїСЂРё укусах. Рнкубационный период РѕС‚ 7 дней РґРѕ 1 РіРѕРґР°, чаще РѕС‚ 15 РґРѕ 90 дней. Заболевание проявляется болями РІ ране, беспокойным СЃРЅРѕРј, одышкой, затруднением жевания Рё открывания рта. Температура 400, зрачки расширены, пульс учащен, спазмы глотки Рё РІРѕРґРѕР±РѕСЏР·РЅСЊ, сильное слюнотечение, может быть бред, галлюцинации, буйство. Характеризуется своеобразным энцефалитом СЃРѕ смертельным РёСЃС…РѕРґРѕРј. Р’РёСЂСѓСЃ выделяется СЃРѕ слюной Р·Р° 7-8 дней РґРѕ появления клинических симптомов. Попадая РІ организм, РІРёСЂСѓСЃ РїРѕ нервным стволам попадает РІ головной РјРѕР·Рі, вызывая там отек, кровоизлияния, дегенерацию нервных клеток.
Существует 3 стадии заболевания бешенством.
Предвестников: у больного появляются неприятные ощущения в месте укуса (хотя рана уже зажила) – жжение, боли, зуд, а также беспричинная тревога, депрессия, бессонница.
Стадия возбуждения: РІРѕРґРѕР±РѕСЏР·РЅСЊ (РїСЂРё попытке пить – спазм глотки Рё гортани, шумное дыхание, возможна кратковременная остановка дыхания). Аэрофобия – СЃСѓРґРѕСЂРѕРіРё РѕС‚ дуновения ветерка. Повышение чувствительности, течет слюна, больной РЅРµ может ее глотать Рё сплевывает. Зрительные Рё слуховые галлюцинации (видения). РРЅРѕРіРґР° – приступ буйства СЃ агрессивными действиями.
Стадия параличей: параличи мышц конечностей, лица, смерть в течение суток после появления паралича.
Дифференциальный диагноз: со столбняком, энцефалитами, истерией. После появления клинических симптомов спасти больных не удается.
Меры профилактики: прививки от заболевания всем животным, уничтожение заболевших животных, людям, укушенным такими животными – прививки и серотерапия.
ПМП при укусе: промыть рану мыльной водой, прижечь йодом.
Геморрагическая лихорадкас почечным СЃРёРЅРґСЂРѕРјРѕРј – ГЛПС (геморрагический нефрозо-нефрит) – острая вирусная РїСЂРёСЂРѕРґРЅРѕ-очаговая болезнь, протекающая СЃ интоксикацией, лихорадкой, своеобразным почечным СЃРёРЅРґСЂРѕРјРѕРј Рё геморрагическими проявлениями. Р’РёСЂСѓСЃ содержится РІ РєСЂРѕРІРё, вызывая поражение нервной системы Рё тяжелый геморрагический капилляротоксикоз. Рсточник возбуждения инфекции – мышевидные грызуны (живущие РІ лесу), которые сами РЅРµ болеют, РЅРѕ распространяют РІРёСЂСѓСЃ СЃРѕ всеми выделениями. Передается заражение воздушно-пылевым путем, Р° также через пищу, порченую грызунами. Рнкубационный период – 11-23 РґРЅСЏ.
Симптомы - высокая температура, головная боль, бессонница, гиперемия склер и верхней половины туловища, боли в животе, пояснице, геморрагический синдром (сыпь, носовые кровотечения), анурия, азотемия.
Профилактика – борьба с грызунами, защита от них продуктов. Больные изолируются. Проводится текущая и заключительная дезинфекция.
Сибирская язва– острое инфекционное заболевание из группы зоонозов. У человека протекает в виде кожной, легочной, кишечной и септической форм. Возбудитель – сибиреязвенная палочка (Bac.anthracis), споры которой во внешней среде весьма устойчивы. Они сохраняют жизнеспособность десятки лет. Заражение происходит при контакте с больным животным или обработке зараженного сырья. Случаи заражения от больных людей не описаны.
Возможность возникновения эпидемии сибирской язвы связана со следующими её особенностями:
А) большой стойкостью спор возбудителя во внешней среде;
Б) возможностью заражения людей и животных различными путями;
В) высокой летальностью среди больных людей.
Рнкубационный период - РѕС‚ нескольких часов РґРѕ 8 дней (чаще 2-3 РґРЅСЏ). Наиболее часто сибирская СЏР·РІР° протекает РІ РІРёРґРµ кожной формы (сибиреязвенный карбункул – СЏР·РІР°).
Легочная форма протекает очень тяжело, развивается острая лёгочная недостаточность, которая приводит к смерти больного.
При любой форме может развиться сепсис. Для диагноза важен эпидемиологический анамнез (профессия, контакт), кожные проявления. Подтверждение – выделения возбудителя.
Больного госпитализируют РІ изолятор СЃ отдельными предметами СѓС…РѕРґР°, белья, РїРѕСЃСѓРґС‹. Выделения, перевязочный материал дезинфицируют. Р’ очаге - дезинфекция, Р·Р° контактными людьми наблюдают 8 дней. Лицам, контактирующим СЃ больными, животными или инфицированным материалом, делают экстренную профилактику противосибиреязвенным гамма-глобулином или антибиотиками. (РС… РЅРµ применяют, если прошло более 5 суток после употребления инфицированного РјСЏСЃР° или 10 дней после инфицирования кожных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ).
studfiles.net
Аденовирусная инфекция
При PC-инфекции, как и при аденовирусной, могут поражаться нижние дыхательные пути -- бронхи, бронхиолы, легочная ткань. Однако в отличие от аденовирусных бронхита, трахеита...
Боль в заднем проходе и заболевания женских наружных половых органов
...
Р’РёСЂСѓСЃС‹-возбудители РЎРџРДа. Осложнения Рё возможности лечения
Р’РР§ передается типичным для всех ретровирусов способами, то есть “вертикально” (ребенку РѕС‚ матери) Рё “горизонтально”, особенно РїСЂРё половых контактах. РљСЂРѕРјРµ этого Рє “горизонтальному” пути передачи относятся парентеральный - инъекционный...
Р’РёСЂСѓСЃС‹-возбудители РЎРџРДа. Осложнения Рё возможности лечения
Р’ пандемии Р’РР§-инфекции велика роль РєРѕ-факторов, то есть факторов, способствующих ее распространению. РћРЅРё либо активизируют те или иные пути инфицирования, либо повышают чувствительность организма Рє заражению...
Р’РР§-инфекция Рё РЎРџРР”
...
Рнфекции, передающиеся воздушно-капельным путем Сѓ детей
РНФЕКЦРРЇ (РѕС‚ лат. infectio - заражение) - внедрение Рё размножение РІ организме человека или животного болезнетворных микроорганизмов, сопровождающееся комплексом реактивных процессов; завершается инфекционным заболеванием...
Кожные заболевания и меры их профилактики
Особенности кожных покровов у детей. Наряду с другими присущими ей физиологическими функциями кожа представляет собой орган защиты организма от вредных воздействий внешней среды...
Лечение при редких заболеваниях позвоночника
Как правило, бактериальные инфекции позвоночника поражают тело позвонка и могут быть вызваны гноеродными микроорганизмами или возбудителями туберкулеза. Характерны хронические боли в спине в отсутствие лихорадки и лейкоцитоза...
Особенности сестринской деятельности при кишечных инфекциях
Кишечные инфекции - это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника. Возбудителями кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов...
Острые респираторные вирусные инфекции
Рсточником ОРВРявляется больной человек или РІ некоторых случаях животное или птица, которые представляют опасность СЃ момента окончания инкубационного периода РґРѕ окончания лихорадочного периода...
Острые респираторные вирусные инфекции
Практически вся группа ОРВРпередаётся в основном воздушно-капельным (вдыхание аэрозоля, образуемого при кашле или чихании)...
Профилактика внутрибольничных инфекций
Внутрибольничная инфекция (нозокомиальная, больничная, госпитальная) - любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за медицинской помощью...
Роль лабораторного техника РІ диагностике Р’РР§-инфекции
Р’РР§-это РІРёСЂСѓСЃ поражающий РёРјРјСѓРЅРЅСѓСЋ систему человека, этот РІРёСЂСѓСЃ способствует развитию РґСЂСѓРіРёС… инфекционных заболеваний, так как иммунная система теряет способность защитить организм РѕС‚ болезнетворных микроорганизмов...
Роль лабораторного техника РІ диагностике Р’РР§-инфекции
РЈ разных РёРЅРґРёРІРёРґСѓСѓРјРѕРІ “отзывчивость” организма РЅР° заражение Р’РР§ неодинакова. Рто зависит РѕС‚ специфики РёС… системы гистосовместимости. РЈ Р’РР§-инфицированных чаще, чем Сѓ РґСЂСѓРіРёС…, встречается HLA-B35 фенотип. Установлено...
Сестринский процесс при аллергозах
Зависимые действия медсестры: 1.Строгое выполнение всех назначений врача для скорейшего выздоровления. 2.Обеспечение подготовки к дополнительным исследованиям. (Для правильного выполнения исследований)...
med.bobrodobro.ru
Количество просмотров публикации Рнфекции наружных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ. - 282
В§ Выделяют РѕСЃРѕР±Рѕ опасные инфекции (РћРћР) - состояние зараженности организма людей или животных, проявляющееся РІ РІРёРґРµ болезни, быстро распространяющейся РІРѕ времени Рё пространстве СЃ высокой летальностью Рё тяжелыми последствия для Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ. ООРпредставляют СѓРіСЂРѕР·Сѓ для большого числа людей.
à Особо опасными инфекционными болезнями людей являются: чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка (по Международной конвенции 1958 г),
à приравнены Рє РЅРёРј РЎРџРР”, сибирская СЏР·РІР°, тифы, дифтерия, некоторые типы РіСЂРёРїРїР° Рё РґСЂ.
q Чума - острое особо опасное зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое чумными палочками.
‣‣‣ Постоянным резервуаром чумы в природе являются грызуны: крысы, суслики, мыши, а переносчиками блохи. Основные очаги чумы находятся на Северном Кавказе, в Ставропольском крае, в Поволжье, в Забайкалье, на Алтае.
‣‣‣ Чума характеризуется сильнейшей интоксикацией организма, тяжелым поражением сердечно-сосудистой системы.
Может протекать в различных формах (зависит от пути заражения):
‣‣‣ кожной (чумный карбункул),
‣‣‣ бубонной (с поражением лимфоузлов),
‣‣‣ легочной или кишечной.
à Смертность составляет 80- 100%.
Г Р’ 1346-1350 гᴦ. – пандемия чумы. Погибло более 50 млн. человек, половина всœего населœения Европы. Р’ XVIII столетии РІ последний раз наблюдалась большая эпидемия чумы РІ Р РѕСЃСЃРёРё, РєСѓРґР° РѕРЅР° была завезена РёР· Ррана.
q Холера - острое особо опасное инфекционное заболевание с поражением желудочно-кишечного тракта (тонкого кишечника).
‣‣‣ Возбудитель - холерный вибрион. В РБ холера завозится заболевшими людьми.
‣‣‣ Клинически выраженная форма холеры характеризуется внезапным возникновением поноса (без болей в животе) и рвоты, что приводит к сильному обезвоживанию организма, резкому нарушению кровообращения, снижению температуры тела, появлению судорог, угнетению функции центральной нервной системы вплоть до развития комы.
à Смертность составляет 10 - 80% исходя из формы заболевания.
à В 1831 ᴦ. – пандемия холеры, умерло 900 тыс. человек.
Г Р’ 1848 ᴦ. РІ Р РѕСЃСЃРёРё заболело около 2 млн. РР· РЅРёС… умерло 700 тыс. человек.
q Оспа натуральная - острое особо опасное инфекционное заболевание. Характеризуется пандемическим распространением.
‣‣‣ Возбудитель – вирус.
‣‣‣ Клинически характеризуется:
‣‣‣ сильной головной болью,
‣‣‣ быстрым повышением температуры тела до 40°С.
‣‣‣ Через 3 дня появляется сыпь в виде красных круглых пятнышек на лице и голове, затем распространяется по всœему телу; позже в серединœе пятнышек появляются белые пузырьки с гноем. Спустя 4-6 дней гнойники подсыхают, оставляя после себя рубцы.
‣‣‣ Заболевание ликвидировано на территории стран бывшего СССРс 1980 года.
q Желтая лихорадка - острое особо опасное инфекционное заболевание, вызываемое специфическим вирусом и передающееся комарами строго определённых видов.
‣‣‣ На европейской территории является экзотическим.
‣‣‣ Характеризуется:
‣‣‣ явлениями тяжелой общей интоксикации, лихорадкой,
‣‣‣ желтухой,
‣‣‣ геморрагическим синдромом
‣‣‣ поражением почек.
q РЎРџРР” - СЃРёРЅРґСЂРѕРј приобретенного РёРјРјСѓРЅРЅРѕРіРѕ дефицита͵ вызываемый РІРёСЂСѓСЃРѕРј иммунодефицита человека (Р’РР§).
В§ Рнкубационный период составляет РѕС‚ нескольких месяцев РґРѕ 5 лет Рё более.
В§ Единственным источником заражения является Р’РР§-инфицированный человек.
§ Основной путь заражения – контакт с кровью:
à половым путем – 70-80 %;
à инъекционным путем и через медицинские инструменты – 5-10 %; а также при пользовании не индивидуальными бритвенными и маникюрными принадлежностями; при проведении пирсинга, нанесении татуировок.
à переливанием зараженной крови – 3-5%,
à вертикальным путем (РѕС‚ больной матери через плаценту Рё РіСЂСѓРґРЅРѕРµ молоко). Вероятность передачи Р’РР§-инфекции новорожденному составляет 25-40 %.
à Лабораторная диагностика Р’РР§-инфекции основана РЅР° обнаружении РІ РєСЂРѕРІРё зараженного человека РІРёСЂСѓСЃР° или антител Рє нему. Р’ первые 3-6 месяцев невозможно выявить факт заражения. Р’ данный период инфицированный человек, РЅРµ зная Рѕ наличии инфекции, способен заражать РґСЂСѓРіРёС….
В§ Наибольшая концентрация Р’РР§ отмечается РІ биологических жидкостях инфицированного человека, таких как РєСЂРѕРІСЊ, сперма, вагинальный секрет, РіСЂСѓРґРЅРѕРµ молоко.
В§ Попадая РІ РєСЂРѕРІСЊ, Р’РР§ внедряется РІ иммунные клетки РєСЂРѕРІРё (лимфоциты, макрофаги) Рё клетки ЦНС, РіРґРµ РїСЂРѕС…РѕРґРёС‚ цикл размножения, ведущий Рє гибели клетки-С…РѕР·СЏРёРЅР°.
§ Происходит постепенное разрушение иммунной системы - человек становится беззащитным перед любой инфекцией и онкологическими заболеваниями.
§ У 50% больных отмечается прогрессирующее слабоумие, расстройства речи, памяти и психики, при этом не всœегда отмечается наличие иммунодефицита.
В§ РџРѕ оценкам специалистов всœемирной организации здравоохранения (Р’РћР—) РІ 2008 ᴦ. количество выявленных случаев Р’РР§-инфекции РЅР° планете составило более 100 млн. человек. РР· РЅРёС… более 5 млн. детей.
В§ Р’ Р Р‘ – около 9 тыс. Р’РР§-инфицированных.
В§ Ежедневно РІРёСЂСѓСЃРѕРј РЎРџРР” РІ РјРёСЂРµ заражаются 6500 взрослых Рё 1000 детей.
§ За 30 лет (с июня 1981 ᴦ.) эта болезнь переросла в величайшую в истории человечества пандемию.
referatwork.ru
ГБОУ СПО МО «Московский областной медицинский колледж №1»
В
В
Реферат по микробиологии на тему: «Возбудители инфекционных заболеваний наружных покровов»
В
В
Выполнила
студентка группы 21
отделения «м/с»
Селиванова Т.А.
преподаватель
Яковлева Татьяна Михайловна
В
В
Рі. РњРѕСЃРєРІР°
2013
В
Содержание
В
1.Введение
2. Ртиологические факторы кожных заболеваний
3. Диагностика
4. Классификация кожных болезней
5. Наиболее часто встречающиеся болезни кожи
6. Лечение кожных заболеваний
7. Литература
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
В
Введение
Кожные покровы человека довольно сложно устроены, являются легкоранимыми, и поэтому очень сильно подвержены негативным воздействием как внешней среды, так Рё СЃРѕ стороны РґСЂСѓРіРёС… основных органов Рё систем внутри человеческого организма. Рти воздействия РїСЂРёРІРѕРґСЏС‚ Рє различным патологическим процессам РЅР° коже Рё РЅР° слизистых оболочках. Очень часто болезни кожи развиваются после внедрения различных инфекционных агентов – болезнетворных бактерий, РІРёСЂСѓСЃРѕРІ Рё патологической РіСЂРёР±РєРѕРІРѕР№ микрофлоры.
При этом дерматологические заболевания не только нарушают протекание нормальных физиологических процессов непосредственно в организме, но и существенно портят облик пациента, человек при этом может испытывать психологический дискомфорт и душевные переживания. Различные дерматиты, лишай, нейродермит, стрептодермия, контагиозный моллюск, — все эти болезни кожи аллергического, воспалительного и инфекционно-паразитарного характера можно вылечить в оптимальные сроки, если применить комплексную терапию.
Ртиологические факторы кожных заболеваний.
В
РџСЂРё внедрении в органы и системы человека чужеродных веществ, аллергенов и токсинов, могут отмечаться различные патологические изменения кожных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ, прежде всего это говорит о том, что дезинтоксикационная функция организма серьезно нарушена. Рта функция РїРѕ выведению различных токсинов обеспечивается деятельностью целого «набора» органов Рё систем, — толстого Рё тонкого кишечника, почек, печени, селезенки Рё лимфатической системы. Если токсических веществ РІ организме слишком РјРЅРѕРіРѕ, то возрастает нагрузка РЅР° эти органы, РІ этом случае функцию РїРѕ выведению СЏРґРѕРІ частично берет РЅР° себя кожа.
Болезни кожи никогда не протекают изолированно от других органов. Зачастую заболевания кожных покровов являются следствием патологических процессов с локализацией в печени, почках, кишечнике, лимфатических узлах, системе иммунитета. Кроме того, к болезням кожи с бурным развитием симптомов могут привести различные инфекционные процессы.
Рменно инфекция занимает ведущее место среди этиологических факторов кожных заболеваний. При этом отмечается быстрый рост и размножение болезнетворных возбудителей РЅР° эпителиальной ткани, которая формирует воспалительный ответ. В процессе роста патогенных микроорганизмов в избытке образуются токсичные вещества, которые с током крови и лимфы разносятся РїРѕ всем внутренним органам и тканям, а затем нарушают РёС… нормальное функционирование. Рти вещества РїРѕРјРёРјРѕ прямого токсического действия выступают в роли сильных аллергенов.
Все инфекционные процессы вирусной бактериальной и грибковой природы сопровождаются теми или иными аллергическими реакциями. Со временем нормальная работа печени, почек, кишечника, и лимфатической системы может нарушаться из-за чрезмерной нагрузки вследствие избытка токсинов. Таким образом, болезни кожи представляют извращенный способ выведения ядовитых веществ из организма человека.
Очень часто у людей, страдающих различными кожными болезнями, при более тщательном обследовании внутри организма обнаруживаются аллергические компоненты. Аллергический процесс в данном случае с большой вероятностью обусловлен различными глистными инвазиями, при этом в организме накапливаются продукты метаболизма паразитов, эти вещества имеют белковую природу, и именно они ответственны за развитие аллергического процесса и появление болезней кожи.
Помимо глистов причиной аллергических состояний может быть грибковая микрофлора, в частности, дрожжевой грибок СЂРѕРґР° Candida. РРЅРѕРіРґР° Сѓ женщин РјРѕРіСѓС‚ отмечаться различные высыпания, которые являются характерным признаком РіСЂРёР±РєРѕРІРѕР№ инфекции, РїСЂРё этом кожная симптоматика должна учитываться только РІ комплексе СЃ РґСЂСѓРіРёРјРё элементами патогенеза заболевания.
Вероятность развития болезней кожи резко возрастает при наличии кишечного дисбактериоза. Для того чтобы поступающие с пищей витамины, микроэлементы, белки, жиры и углеводы хорошо усваивались, в кишечнике должно быть нормальное содержание «полезной» микрофлоры, если же этих микроорганизмов недостаточно, тогда необходимые организму вещества плохо расщепляются и всасываются.
Недостаточное поступление в организм пластических веществ, витаминов и минералов, крайне часто приводит к тому, что изменяется внешний вид кожи и кожных придатков — ногтей и волос. В этом случае лечение кожного заболевания должно быть направленным на устранение его причины, недостаток полезных веществ легко восполняется приемом витаминно-минеральных комплексов.
Принято считать, что все болезни от нервов, и кожная патология здесь не является исключением. Во время психоэмоциональных перегрузок у человека запускается сложный многоступенчатый процесс, который в конечном итоге приводит к разладу деятельности различных органов и систем, иммунитета. Следствием этого является слабость защитных сил организма, на этом фоне различные инфекционные агенты беспрепятственно проникают в ткани, где быстро размножаются, при этом образуется избыток токсических веществ и нарушается работа органов дезинтоксикационной системы.
В
В
Диагностика
В
Диагностические методы исследований при болезнях кожи играют основополагающую роль, ведь правильно поставленный диагноз позволяет судить не только о состоянии покровов кожи и слизистых оболочек, но и даже о работе всего организма в целом. Но все же для того чтобы сделать верное заключение необходимо выявить скрыто протекающие инфекционные процессы, зачастую именно они приводят к иммунным нарушениям. В ходе диагностических мероприятий исследуется работа всех систем, ведь нарушение деятельности этих систем может стать причиной развития кожного заболевания.
Рз этого следует, что диагностика дерматических патологий должна носить комплексный характер СЃ проведением всего спектра лабораторных исследований, консультаций врачей смежных специальностей, РїСЂРё этом важно РЅРµ визуальное обнаружение признаков кожных заболеваний, которое РІ большинстве случаев РЅРµ составляет труда, Р° установить РІСЃСЋ клиническую картину всех происходящих РІ организме патологических процессов. Только РїСЂРё этом условии можно разработать полноценный РєСѓСЂСЃ лечения, РІ результате которого исчезнут патологические проявления РЅР° коже Рё слизистых оболочках, наступит скорейшее выздоровление.
Классификация кожных болезней
Встречаются следующие болезни кожи и подкожной жировой клетчатки:
В
В
Если суммировать всю площадь кожных покровов, то в результате получится участок довольно внушительных размеров. Столь же внушительны и выполняемые кожей функции – защита от внешней агрессии, выделение с потом продуктов жизнедеятельности, проведение тепла внутрь и отдача его наружу. Все это достигается благодаря особому строению кожных покровов, где клетки расположены в несколько слоев, снаружи находится эпидермальный слой с ороговевшими клетками, промежуточный уровень называют дермой, или собственно кожей, а внутренний подкожный слой выполнен жировой клетчаткой.
РР·-Р·Р° многообразия болезней кожи РёС… довольно трудно классифицировать, симптоматика и клиническое течение кожной патологии неспецифичны и изменчивы, порой это затрудняет постановку правильного диагноза и назначение эффективного лечения.
Сам по себе факт появления кожных патологий у человека является тревожным сигналом, указывающим на то, я что у него не все гладко с сердечнососудистой, эндокринной системой, пищеварением, иммунитетом.
Как известно, каждый человек является элементом общества, социума. Р все происходящие в окружающей среде и в обществе негативные процессы ведут к ослаблению защитных сил организма, а это, РІВ СЃРІРѕСЋ очередь, становится причиной всевозможных заболеваний, в том числе и кожных. РќРµ последнюю роль в развитии поражений кожи играет профессиональная патология.
В
Неблагоприятный микроклимат на производстве, температурные скачки, повышенная влажность, воздействие агрессивных химических веществ, — все это в немалой степени способствует развитию кожного заболевания. Профессиональная кожная патология отличается скудной симптоматикой и постепенной хронизацией процесса.
Рзначально патологические изменения могут локализоваться РЅР° любом уровне эпителиальной ткани кожных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ. Если процесс затрагивает эпидермальный слой СЃ расположенными РІ нем клетками, то это РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє нарушению ороговения Рё синтеза кожного пигмента меланина, РІ итоге может развиться псориаз, порокератоз, различные разновидности лишая, ихтиоз кожных РїРѕРєСЂРѕРІРѕРІ, Рё РјРЅРѕРіРёРµ РґСЂСѓРіРёРµ заболевания.
Если негативным процессом поражен промежуточный слой между эпидермисом и дермой, то с большой вероятностью можно говорить о генетическом характере заболевания. Как правило, в дермальном слое протекают гнойничковые заболевания, экземы, гранулемы, опухолевые процессы.
Некоторые болезни кожи чаще всего встречаются в какой-либо одной возрастной категории, например, атопическим дерматитом болеют маленькие пациенты дошкольного возраста, а экзематозные изменения вследствие застарелого варикозного расширения вен нижних конечностей, — это уже «привилегия» лиц пожилого возраста, эта же возрастная категория в наибольшей степени подвержена различным опухолевым кожным заболеваниям.
Лица с низким социальным статусом, не уделяющие должного внимания гигиеническим процедурам, проживающие в неблагоприятных социально-бытовых условиях или в жарком влажном климате чрезвычайно подвержены специфическим кожным поражениям вследствие туберкулеза, проказы, грибковых инфекций.
Самостоятельную группу занимают заболевания кожи, обусловленные внедрением различных болезнетворных возбудителей – вирусов, паразитов, бактериальной и грибковой флоры. Среди таких заболеваний встречаются различные микробные экземы и стафилококковые инфекции (болезнь Риттера, или синдром ошпаренной кожи). Отдельно рассматриваются злокачественные кожные новообразования после избыточного воздействия ультрафиолета.
Развитие такого заболевания как нейродермит обусловлено негативными процессами в центральной и периферической нервной системе. Наличие невуса, ихтиоза и буллезного эпидермолиза говорит о наследственном характере кожной патологии.
В
Наиболее часто встречающиеся болезни кожи
Воспалительные заболевания кожи, известные как дерматиты, могут быть контактными и аллергически обусловленными. Первый тип, контактный, который называют еще простым, развивается вследствие контакта кожных покровов с неблагоприятными факторами внешней среды, эти факторы могут быть химического, биологического, физического генеза. При этом степень выраженности патологических кожных изменений находится в прямой зависимости от степени воздействия этих факторов.
Рзвестны дерматиты, возникшие вследствие длительного нахождения под солнцем, после контакта с агрессивными химическими веществами, токсичными растениями, в результате механических воздействий.
Рногда болезни кожи обусловлены повышенной чувствительностью организма к некоторым средствам по СѓС…РѕРґСѓВ Р·Р° телом, бытовой химии, ядохимикатам, фармацевтическим средствам. В этих случаях дерматит развивается тотчас же после контакта, патологический процесс локализуется в месте непосредственного соприкосновения кожи с веществом.
В отличие от контактного, непосредственно аллергический дерматит появляется постепенно. Клетки кожного эпителия, соединяясь с частицами вызывающего аллергию средства, образуют так называемые иммунные комплексы. Организм реагирует на появление этих комплексов избыточной продукцией лимфоцитов, которые устремляются к патологическому очагу. В результате на значительных участках кожных покровов появляется пятнистая сыпь.
Внешним проявлениям предшествуют патологические изменения внутри организма, а спустя пять дней – месяц появляются кожные симптомы. Рти симптомы могут быть вызваны расстройствами органов пищеварения, дефицитом витаминов, индивидуальными особенностями. РРЅРѕРіРґР° кожа может быть слишком чувствительной к неблагоприятным внешним и внутренним факторам, при этом развивается экзема.
В
Для истинной экземы характерно наличие микроскопических пузырьков, при этом соседние участки кожи покрываются язвами, пациент испытывает ощущение зуда и дискомфорта. Болезнь характеризуется хронически – рецидивирующим течением с внезапными рецидивами и осложнениями в виде трофических изъязвлений. К возникновению истинной экземы может привести кожная аллергия, при этом микроскопические пузырьки появляются на месте расчесов на пораженной коже. С течением времени пузырьки лопаются, подсыхают, на их месте образуются корочки.
myunivercity.ru